Šajā lapā ir detalizēti norādījumi par Orvirem lietošanu. Ir uzskaitītas pieejamās zāļu formas (sīrups vai tabletes), kā arī tās analogi. Informācija par blakusparādībām, ko var izraisīt Orwirem, ir mijiedarbība ar citām zālēm. Papildus informācijai par slimībām, kuru ārstēšanai un profilaksei tiek nozīmēta narkotika (gripas, ARVI), ir sīki aprakstīti uzņemšanas algoritmi, norādītas iespējamās devas pieaugušajiem un bērniem, iespēja lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Orvirem anotācija, ko papildina pacientu un ārstu atsauksmes. Narkotiku sastāvs.
Norādījumi par lietošanu un devu
Ārstējot zāles, to lieto iekšķīgi (pēc ēšanas), dzeramo ūdeni saskaņā ar šādu shēmu: bērniem no 1 gada līdz 3 gadiem - 1. dienā 10 ml (2 tējkarotes) sīrupa (20 mg) 3 reizes dienā (katru dienu) deva - 60 mg); 2. un 3. dienā - 10 ml 2 reizes dienā (dienas deva - 40 mg), 4. dienā - 10 ml 1 reizi dienā (dienas deva - 20 mg); bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 1. dienā - 15 ml (3 tējkarotes) sīrupa (30 mg) 3 reizes dienā (dienas deva - 90 mg); 2. un 3. dienā - 3 tējkarotes 2 reizes dienā (dienas deva - 60 mg), 4. dienā - 3 tējkarotes 1 reizi dienā (dienas deva - 30 mg).
Novēršanai, zāles tiek parakstītas: bērniem no 1 gada līdz 3 gadiem - 10 ml (2 tējkarotes) sīrupa (20 mg) 1 reizi dienā; bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 15 ml (3 tējkarotes) sīrupa (30 mg) 1 reizi dienā 10-15 dienas atkarībā no infekcijas fokusa.
Rimantadīna dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 mg / kg ķermeņa masas.
Sastāvs
Rimantadīna hidrohlorīda + palīgvielas.
Atbrīvošanas formas
Sīrups bērniem.
Nav citu zāļu formu, neatkarīgi no tā, vai tās ir tabletes vai kapsulas.
Orvirem - pretvīrusu zāles. Remantadīns ir adamantāna atvasinājums; aktīvs pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2 tipam). Tā kā rimantadīns ir vājš bāze, tas palielina endosomu pH, kam pēc vakcīnas iekļūšanas šūnā ir membrāna ar vakuoliem un apkārtējām vīrusu daļiņām. Skābināšanas novēršana šajos vakuolos bloķē vīrusa aploksnes saplūšanu ar endosomas membrānu, tādējādi novēršot vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā. Remantadīns inhibē arī vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju.
Rimantadīna iecelšana 2-3 dienu laikā pirms A tipa un 6-7 stundas pēc A tipa gripas klīnisko izpausmju sākšanas samazina simptomu biežumu, smaguma pakāpi un seroloģiskās reakcijas pakāpi. Dažas terapeitiskas iedarbības var rasties arī tad, ja rimantadīnu ordinē 18 stundu laikā pēc pirmo gripas simptomu rašanās.
Farmakokinētika
Pēc norīšanas Orvirem gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Absorbcija ir lēna. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 40%. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā asins plazmā. Metabolizējas aknās. Ar nierēm izdalās 15% - nemainīts, 20% - kā hidroksilmetabolīti.
Indikācijas
- A gripas profilakse un agrīna ārstēšana bērniem, kas vecāki par 1 gadu.
Rimantadīna profilakse var būt efektīva saskarē ar cilvēkiem, kas slimo mājās, un infekcija izplatās slēgtās kolektīvās un ir liels risks saslimt ar slimību gripas epidēmijas laikā.
Kontrindikācijas
- akūta aknu slimība;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- tirotoksikoze;
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- bērni līdz 1 gadam;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Īpaši norādījumi
Lietojot šīs zāles, var pastiprināties hroniskas līdzīgas saslimšanas.
Ja epilepsija palielina epilepsijas lēkmes rašanās risku.
Sīrups satur 60% saharozes, kas jāapsver, parakstot zāles pacientiem ar cukura diabētu.
Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Blakusparādības
- slikta dūša, vemšana;
- sāpes vēderā;
- meteorisms;
- anoreksija;
- galvassāpes;
- reibonis;
- bezmiegs;
- neiroloģiskas reakcijas;
- koncentrācijas traucējumi;
- hiperbilirubinēmija;
- alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, nātrene);
- astēnija.
Narkotiku mijiedarbība
Kombinācijā Orvirem samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Lietojot vienlaicīgi, adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Zāles, kas paskābina urīnu (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts), palielina rimantadīna efektivitāti, jo samazinās tās izdalīšanās caur nierēm.
Lietojot kopā ar acetilsalicilskābi, paracetamols samazina rimantadīna Cmax vērtību par 11%.
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Pretvīrusu zāles Orvirem
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Algirem;
- Rimantadīns;
- Rimantadīns;
- Rimantadīna hidrohlorīds.
Analogi farmakoloģiskai grupai (pretvīrusu zāles):
- Avonex;
- Allokin Alpha;
- Alloferons;
- Amizon;
- Amiksīns;
- Anaferons;
- Anaferona bērni;
- Arbidol;
- Arpetolid;
- Arpeflu;
- Viferons;
- Genferons;
- Genferon Light;
- Herpferons;
- Groprinosīns;
- Izoprinosīns;
- Ingavirin;
- Interal;
- Interferons;
- Introns A;
- Infagel;
- Jodantipirīns;
- Kagocels;
- Lovemax;
- Lifferon;
- Lokferons;
- Midantāns;
- Neovirs;
- Oksolīns;
- Panavir;
- Poludāns;
- Reaferons;
- Relenza;
- Tamiflu;
- Tilorona;
- Fladex;
- Exceia;
- Arazaban
Lietošana bērniem
Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 1 gada vecumam.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Orvirem zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Orvirem ® (Orvirem)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
Sastāvs un atbrīvošanas forma
100 ml tumšās stikla pudelēs; iepakojumā kartona 1 pudeli.
Raksturīga
Rimantadīna polimēru savienojums ar nātrija alginātu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
No Orvirem ®, kas ir rimantadīna polimēra savienojums ar nātrija alginātu, aktīvā viela netiek nekavējoties atbrīvota, kas izraisa pakāpenisku rimantadīna iekļūšanu asinīs, ilgstošu tās apriti organismā, nemainīgu zāļu koncentrāciju asinīs, rimantadīna toksiskās iedarbības samazināšanos. Tas ir aktīvs pret A gripas vīrusa celmiem, un tam ir antitoksiska iedarbība uz ARVI un B tipa vīrusa izraisītu gripu.
Orvirem ® selektīvi mijiedarbojas ar M2 transmembrānas vīrusu proteīnu, kas darbojas kā protonu sūknis. Tas novērš endosomu pH pazemināšanos, bloķē vīrusa aplokšņu saplūšanu ar endosomu membrānām un tādējādi novērš vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā. Novērš vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju. Tādējādi tam ir tieša pretvīrusu iedarbība. Stabilizē sIgA (sekrēcijas imūnglobulīna A) izglītības sistēmu kā pirmo aizsardzības līmeni deguna gļotādā. Veicina interferona indukciju kā otru aizsardzības līmeni. Orvirem ® veicina imūnkompetentu šūnu subpopulācijas sastāva normalizāciju un attiecīgi uzlabo to funkcionālo aktivitāti, stiprina šūnu imunitāti. Tam ir detoksikācijas efekts. Samazina iekaisuma citokīnu līmeni IL-8 un TNF-α, samazina antigēnu slodzi uz imūnkompetentām šūnām, ātrāk pārtrauc iekaisuma reakcijas.
Indikācijas zāles Orvirem ®
Gripas un ARVI profilakse un ārstēšana bērniem vecumā no 1 gada.
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret rimantadīnu un citām zāļu sastāvdaļām;
vecums līdz 1 gadam;
akūtas un hroniskas aknu slimības, nieres;
Blakusparādības
Zāles parasti ir labi panesamas. Lietojot Orvirem ®, ļoti reti var rasties slikta dūša, meteorisms, anoreksija, galvassāpes, izsitumi uz ādas, nieze un nātrene.
Mijiedarbība
Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību. Uzlabo kofeīna darbību; aspirīns un paracetamols samazina rimantadīna koncentrāciju asinīs.
Devas un ievadīšana
Iekšpusē, pēc ēšanas, dzeramais ūdens saskaņā ar šādām shēmām:
Maksimālā dienas deva ir 5 mg rimantadīna uz 1 kg ķermeņa masas.
Testa medikamenta profilaktiskās efektivitātes novērtēšanas kritēriji bija tā spēja novērst slimību gripas uzliesmojuma laikā vai ARVI ar citu etioloģiju grupā.
Profilaktisko efektu vērtēja arī tā ietekme uz vīrusa izdalīšanos slimnīcā ārstētiem bērniem ar gripu un starp tiem saslimstību ar akūtu elpceļu infekcijām.
Pētījuma rezultātā profilaktiskā efektivitāte: teicami - 71,6%, apmierinoša - 11,9%, neapmierinoša - 16,5%. Sistemātiska zāļu lietošana gripas profilaksei samazina slimības biežumu organizētās grupās 4–5 reizes.
Kritēriji zāļu terapeitiskās efektivitātes novērtēšanai bija slimības galveno klīnisko simptomu ilgums (temperatūras reakcija, intoksikācija un katarālijas simptomi deguna galviņā), patoloģisko laboratorisko parametru izmaiņu izzušanas ātrums, ja tāds ir attīstījies slimības sākumā, komplikāciju rašanās vai neesamība, atbildi uz tās ieviešanu.
Gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā tas samazina slimības galveno simptomu ilgumu par 3,1-3,6 dienām. Temperatūras reakcijas ilgums, intoksikācijas simptomi, kā arī katarālijas simptomi deguna galviņā ievērojami samazinās. Perifērijas asins rādītāji tiek normalizēti ātrāk. Uzlabojas specifiskās un nespecifiskās imunitātes rādītāji.
Novēlotas ārstēšanas un slimības atkārtošanās gadījumā Orvirem ® lietošana samazina slimības ilgumu 2 reizes un novērš komplikāciju veidošanos.
Zāles drošība ir pierādīta:
- salīdzināto grupu bērniem bērniem netika konstatētas būtiskas perifēro asins rādītāju dinamikas izmaiņas;
- netika konstatētas patoloģiskas izmaiņas urīnā;
- alerģisks noskaņojums abiem bērniem, kam ir augsts un normāls Ig E līmenis serumā, nepalielinās, kas apstiprina klīniskos datus par alerģisku reakciju trūkumu tās ievadīšanā.
Īpaši norādījumi
Norādot Orvirem ® slimiem bērniem ar diabētu, jāpatur prātā, ka sīrups satur 60% cukura.
Orvirem - lietošanas instrukcijas bērniem, sīrupa sastāvs, devas ārstēšanai un profilaksei, atsauksmes
Paaugstinātā temperatūrā, garšas jutības zudums, vīrusu infekcija, ārsti ordinē Orvirem - pacientiem jābūt pieejamiem norādījumiem par lietošanu bērniem, ievadīšanas metodēm, pārdozēšanu un izrakstīto devu atkarībā no vecuma. Apsvērtais preparāts ir iekļauts līdzekļu grupā ar pretvīrusu iedarbību. Orvirem ir pieejams sīrupa veidā, un to var lietot arī pieaugušajiem.
Orvirem bērniem
Saskaņā ar farmakoloģisko klasifikāciju zāles ir aktīvs līdzeklis pret akūtu vīrusu slimībām (ARVI). Orvirem - lietošanas instrukcijas bērniem satur informāciju, ka produktā ir saharoze - ir nepieciešams rūpīgi iecelt pacientus ar cukura diabētu. Zāļu lietošana negarantē visu vīrusu slimību izskaušanu, jo ir vīrusi, kas ir rezistenti pret rimantadīna iedarbību.
Saskaņā ar pētījumiem šīs zāles ir drošas - perifērisko asins parametru dinamikā vai urīna patoloģiskajās izmaiņās netika konstatētas nekādas izmaiņas. Alerģiska noskaņa nav paaugstināta bērniem ar augstu un normālu imūnglobulīnu līmeni serumā. Novēlojot ārstēšanu, Orvirem saīsina slimības ilgumu uz pusi.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Šīs zāles ir pieejamas sīrupa veidā. Aktīvā viela ir rimantadīns. Orvirem sīrups (Algirem) ir biezs rozā vai gaiši sarkans šķidrums, 1 ml, kurā ir 2 mg rimantadīna hidrohlorīda. Papildu sastāvdaļas, kas uzskaitītas lietošanas instrukciju lapās, ir cukurs, nātrija algināts, attīrīts ūdens un krāsviela. Zāles tiek ražotas 100 ml tumšās stikla pudelēs, kas iepakotas kartona iepakojumā.
Farmakoloģiskās īpašības
Rimantadīns ir adamantāna atvasinājums. Viela ir aktīva attiecībā uz A gripas vīrusa celmiem, palielina endosomu skābumu, kam ir vakuola membrānas un vīrusu infekcijas pēc iekļūšanas šūnā. Process bloķē vīrusa aploksnes saplūšanu ar membrānu, kas kavē patogēnu pārnešanu citoplazmā. Rimantadīns inhibē vīrusa izdalīšanos no šūnām, pārtrauc genoma transkripciju.
Saskaņā ar pētījumu datiem, izrakstot zāles 2-3 dienas un 6-7 stundas pēc gripas klīnisko simptomu atklāšanas, sastopamības biežums samazinājās, simptomu smagums samazinājās. Ja rimantadīns tiek ordinēts pēc 18 stundām pēc gripas simptomu konstatēšanas, terapeitiskā iedarbība ir mazāk izteikta. Pēc zāļu lietošanas zarnās tās uzsūcas lēni. Tas saistās ar plazmas olbaltumvielām 40% apmērā, metabolizējas aknās, izdalās caur nierēm.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāļu lietošanas indikācijas ir rimantadīna profilakse un gripas agrīna ārstēšana bērniem, kas vecāki par gadu. Preventīvie pasākumi ir efektīvi saskarē ar slimniekiem, infekciju izplatība slēgtās kolektīvās, augsts saslimstības risks gripas epidēmijā skolās, bērnudārzos.
Kā lietot Orvirem bērnus
Antivīrusu sīrups bērniem tiek lietots iekšķīgi pēc ēšanas, nomazgāts ar ūdeni. Ārstēšanai ir izstrādāts lietošanas instrukcijā paredzētais režīms:
- bērni no viena līdz trim gadiem: pirmajā dienā - 10 ml sīrupa (2 tējkarotes) 3 reizes dienā, otrajā un trešajā dienā - 10 ml 2 p / dienā, ceturtais - 10 ml 1 p / a;
- 3-7 gadus veci bērni: pirmā diena - 15 ml 3 p / dienā, 2 un 3 dienas - 3 tējkarotes 2 lpp / dienā, 4 dienas - 3 tējkarotes 1 lpp. dienā;
- SARS profilaksei 1-3 gadu vecumā - 10 ml 1 p / dienā, 3-7 gadi - 15 ml 1 r. 10-15 dienu dienā;
- rimantadīna dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 mg / kg ķermeņa masas, kontrindikācija ir līdz gada vecumam.
Narkotiku mijiedarbība
Lietošanas instrukcija norāda uz Orvirem un citu zāļu zāļu mijiedarbību:
- Orvirem samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti;
- adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina aktīvās vielas Algirem absorbciju asinīs;
- urīnskābinošās zāles (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina rimantadīna efektivitāti asinīs;
- acetilsalicilskābe un paracetamols samazina zāļu maksimālo koncentrāciju;
- uzlabo kofeīna iedarbību;
- Cimetidīns pazemina rimantadīna klīrensu.
Blakusparādības
Saskaņā ar atsauksmēm, zāles ir labi panesamas, bet retos gadījumos var būt šādas blakusparādības, kas norādītas lietošanas pamācībā:
- slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā;
- meteorisms, anoreksija;
- galvassāpes, reibonis;
- bezmiegs, neiralģija, koncentrācijas zudums;
- ādas izsitumi, nieze, nātrene, astēnija, alerģija;
- kreatinīna līmeņa samazināšanās.
Kontrindikācijas
Orvirem - norādījumos par lietošanu bērniem norādīts, ka ir kontrindikācijas - ir neefektīva un netiek parādīta, ja ir:
- akūta aknu slimība;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- tirotoksikoze;
- grūtniecība un zīdīšanas periods (ir toksiska iedarbība);
- vecums aptuveni viens gads;
- paaugstināta jutība pret sastāva komponentiem;
- piesardzīgi pacientiem ar epilepsiju, ieskaitot anamnēzē epilepsijas lēkmes.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Zāles, kas paredzētas no aptiekām izrakstītas saaukstēšanās ārstēšanai, tiek uzglabātas sausā veidā, aizsargātas no gaismas un bērniem temperatūrā līdz +25 grādiem. Uzglabāšanas laiks ir trīs gadi.
Analogs Orvirem
Algirem strukturālie analogi uz aktīvo vielu un farmakoloģiskā pretvīrusu iedarbība uz aukstumu ir šādas zāles:
- Avonex;
- Alocīns Alfa;
- Alžīrija;
- Alloferons;
- Altevira;
- Alfarona;
- Amizon;
- Amiksīns;
- Anaferona bērni;
- Arbidol;
- Arpetolid;
- Arpeflu;
- Vero Ribavirīns;
- Viferons;
- Wellferon;
- Hevizos;
- Remantadīns.
Orvirem cena
Jūs varat iegādāties Orvrem sīrupu, izmantojot tiešsaistes aptiekas vai pazīstamus departamentus, kuriem ir ārsta recepte. Izmaksas ir atkarīgas no komercsabiedrību cenu līmeņa un noteiktās atzīmes. Pretvīrusu medikamentu aptuvenās cenas, pērkot internetā, būs 329 rubļi 100 ml sīrupa, standarta aptiekā var iegādāties līdzīgu formu par 350 rubļiem. Abos gadījumos ražotājs ir Krievijas korporācija Oliphen.
Atsauksmes
Anastasija, 34 gadi
Mans bērns var viegli noķert, tāpēc es dodu viņam Orvirem sīrupu, lai novērstu gripu. Es izlasīju, ka tā nogalina vīrusus, kas izraisa slimības. Bērnam patīk patīkama garša, un es esmu mierīgs par to, ka viņš nesaņem gripu no klasesbiedriem. Pārbaudīts vairākos gadalaikos - rīks darbojas pareizi.
Katrīna, 26 gadi
Pirms divām dienām mana meita nāca no bērnudārza un sāka sūdzēties par vājumu. Es pamanīju, ka viņa gausa, sāk temperēt. Aizdomas par SARS un viņas sīrups Orvirem. Viņa paklausīgi dzēra, un nākamajā rītā svaiga, teica, ka tā ir labi. Es domāju, ka viņai bija sākotnējās gripas pazīmes, bet līdzeklis palīdzēja novērst slimību.
Vladislavs, 31 gadus vecs
Mans dēls ir piecus gadus vecs un viņam ir vāja imūnsistēma. Lai novērstu bērna saslimšanu, ārsti iesaka dzert zāles iepriekš, lai novērstu gripu. Pagājušā gada rudenī mēs viņam devām Orvirem, bet viņš vāji parādījās. Šogad viņi izvēlējās Anaferonu, kas darbojas citādi, stimulējot imunitāti. Mums patīk šis rīks, mēs piešķiram tam piecus punktus.
Anatolijs, 29 gadi
Es izlasīju pārskatus internetā un nolēmu stiprināt bērna imunitāti ar īpašiem līdzekļiem. Pagājušajā gadā viņš bija slims ar gripu, tāpēc izvēle bija atkarīga no narkotikām, kas apsolīja aizsargāt bērnu no gripas A, Orvirem. Mana sieva un es sāka sīrupu manam dēlam, un divas dienas vēlāk es atklāju izsitumus uz ādas. Lietošanas pārtraukšana ir nepatīkama.
Orvirema
Orvirem: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Orvirem
ATX kods: J05AC02
Aktīvā viela: rimantadīns (rimantadīns)
Ražotājs: OLYFEN Corporation (Krievija)
Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018
Cenas aptiekās: no 205 rubļiem.
Orvirem - pretvīrusu līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Orvirem devas forma ir sīrups (bērniem): biezs šķidrums no gaiši sarkanas vai rozā krāsas (100 ml katram tumšā stikla pudelē, kartona kastē ar vienu pudeli).
5 ml sīrupa sastāvs (1 tējk.):
- aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 10 mg;
- Palīgkomponenti: attīrīts ūdens, nātrija algināts, cukurs, krāsviela E122.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, adamantāna atvasinājums, kas darbojas pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem, īpaši A2.
Rimantadīns ir vāja bāze, kas darbojas, palielinot endosomu pH, kam pēc vakcīnas nonākšanas šūnā ir vakuolu membrāna un apkārtējās vīrusu daļiņas. Tādējādi tas novērš paskābināšanos šajos vakuolos, kas neļauj vīrusu membrānai apvienoties ar endosomu membrānu. Tā rezultātā vīrusa ģenētiskais materiāls netiek pārnests uz šūnas citoplazmu.
Rimantadīns arī pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, tas ir, nomāc vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas.
Zāļu lietošana 2-3 dienas pirms un 6-7 stundu laikā pēc A gripas klīnisko izpausmju attīstības samazina saslimstību, samazina simptomu smagumu un seroloģiskās atbildes pakāpi. Dažas rimantadīna terapeitiskās aktivitātes tiek novērotas arī 18 stundu laikā pēc pirmās gripas pazīmes.
Kritēriji rimantadīna terapeitiskās efektivitātes novērtēšanai: slimības galveno simptomu ilgums; laboratorijas testos konstatēto patoloģisko traucējumu izzušanas ātrums, ja tāds ir, radās slimības sākumā; komplikāciju un / vai blakusparādību trūkums / attīstība. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem Orvirem samazina šādu galveno gripas simptomu klātbūtnes ilgumu par 3,1–3,6 dienām: temperatūras reakcijas ilgums, intoksikācijas pazīmes, katarālijas simptomi deguna sāpes. Tas veicina arī perifēro asiņu ātru normalizēšanos, uzlabo specifiskas un nespecifiskas imunitātes izpildi. Ar vēlu ārstēšanu un gripas recidīvu 2 reizes Orvirem samazina slimības ilgumu un novērš komplikāciju veidošanos.
Rimantadīna profilaktiskās efektivitātes novērtēšanas kritērijs ir tā spēja novērst slimības attīstību gripas epidēmijas / uzliesmojuma laikā komandā. Profilaktisko efektu vērtēja arī zāļu ietekme uz vīrusa izdalīšanos slimnīcā nonākušos bērnus ar gripu, kā arī to, ka starp tām ir saslimstības ar akūtu elpceļu slimībām. Saskaņā ar pētījumu datiem 71,6% pacientu profilakses efektivitāte ir vērtējama kā lieliska, 11,9% un 16,5% neapmierinoša. Ja Orvirem sistemātiski lieto profilakses nolūkos, gripas sastopamība organizētās grupās samazinās par 4–5.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas rimantadīns gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Maksimālā zāļu koncentrācija plazmā: 181 ng / ml - lietojot 100 mg vienu reizi dienā, 416 ng / ml - lietojot 100 mg divas reizes dienā.
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 40%. Izplatīšanas tilpums bērniem ir 289 l / kg, pieaugušajiem tas ir 17–25 l / kg.
Rimantadīna koncentrācija deguna sekrēcijā ir aptuveni par 50% augstāka nekā plazmā.
Pusperiods ir 24–36 stundas. Zāles metabolizējas aknās. Izvadīts caur nierēm: nemainītā veidā - 15%, hidroksilmetabolītu veidā - 20%.
Pacientiem ar vienlaikus hronisku nieru mazspēju eliminācijas pusperiods palielinās par 2 reizes.
Ja Orvirem deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam, zāles var uzkrāties toksiskās koncentrācijās gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar nieru mazspēju.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Orvirem lieto A gripas profilaksei un agrīnai ārstēšanai bērniem vecumā no 1 gada.
Novēršana ir ieteicama šādos gadījumos:
- kontakts ar slimajiem mājās;
- infekcijas izplatīšanās slēgtās kolektīvās (piemēram, bērnudārzā);
- A gripas epidēmija, pateicoties augstam saslimstības riskam.
Kontrindikācijas
- akūta un hroniska nieru slimība;
- akūta aknu slimība;
- tirotoksikoze;
- bērni līdz 1 gadam;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Bērniem ar epilepsiju (ieskaitot vēsturi) Orvirem jāievēro piesardzīgi.
Lietošanas instrukcija Orvirem: metode un deva
Orvirem sīrups jālieto iekšķīgi pēc ēšanas ar ūdeni.
Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 1-3 gadiem:
- 1. diena: 2 stundas karote (10 ml / 20 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 60 mg;
- 2-3 dienas: 2 stundas karoti (10 ml / 20 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 40 mg;
- 4. diena: 2 stundas karote (10 ml / 20 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 20 mg.
Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem:
- 1. diena: 3 stundas karoti (15 ml / 30 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 90 mg;
- 2-3 dienas: 3 stundas karoti (15 ml / 30 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 60 mg;
- 4. diena: 3 stundas karote (15 ml / 30 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 30 mg.
Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 7 līdz 14 gadiem:
- 1. diena: 4 stundas karote (20 ml / 40 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 120 mg;
- 2-3 dienas: 4 stundas karoti (20 ml / 40 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 80 mg;
- 4. diena: 4 stundas karote (20 ml / 40 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 40 mg.
Orvirem profilaktiska iecelšana bērniem:
- 1–3 gadus veci bērni: 10 ml 1 reizi dienā;
- Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem: 15 ml 1 reizi dienā;
- Bērni 7-14 gadi: 20 ml 1 reizi dienā.
Orvirem profilaktiskās ārstēšanas ilgums ir 10–15 dienas atkarībā no infekcijas avota.
Maksimālā dienas deva bērniem - 5 mg uz kilogramu ķermeņa masas.
Blakusparādības
Orvirem ir labi panesams. Dažos gadījumos rodas šādas blakusparādības:
- centrālās nervu sistēmas daļā: bezmiegs, reibonis, galvassāpes, koncentrācijas traucējumi, neiroloģiskas reakcijas;
- no gremošanas sistēmas puses: vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, anoreksija;
- citi: astēnija, alerģiskas reakcijas (nieze, ādas izsitumi, nātrene), hiperbilirubinēmija.
Pārdozēšana
Līdz šim nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem.
Īpaši norādījumi
Orvirem var izraisīt vienlaicīgu hronisku slimību paasinājumu.
Pacientiem ar epilepsiju, lietojot zāles, ir palielināts epilepsijas lēkmju attīstības risks.
Sīrupa sastāvs satur 60% saharozes, tas jāuzskata par pacientu ar cukura diabētu.
Varbūt rezistents pret rimantadīna vīrusiem.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Orvirem var ietekmēt reakciju ātrumu un spēju koncentrēties.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Orvirem lietošana kontrindicēta grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Izmantojiet bērnībā
Bērniem līdz 1 gada vecumam nedrīkst ordinēt Orwirem sīrupu.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Orvirem nav parakstīts pacientiem ar akūtu un hronisku nieru slimību.
Ar aknu darbības traucējumiem
Orvirem nav parakstīts pacientiem ar akūtu aknu slimību.
Narkotiku mijiedarbība
Zāles, kas paskābina urīnu (piemēram, nātrija bikarbonāts vai acetazolamīds), samazina rimantadīna izdalīšanos caur nierēm, tādējādi palielinot tā iedarbību.
Adsorbenti, astringenti un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina rimantadīna maksimālo koncentrāciju par 11%, cimetidīnu - tā klīrensu par 18%.
Orvirem samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti, uzlabo kofeīna iedarbību.
Analogi
Orvirem analogi ir Algirem, Remantadin, Remantadine tabletes, Rimantadine Aveksima, Rimantadīna hidrohlorīds, Rimantadine Actitab.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C tumšā vietā.
Derīguma termiņš - 3 gadi.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Recepte.
Atsauksmes Orvirem
Atsauksmes par Orvirem galvenokārt ir pozitīvas. Viņus atstāj vecāki, kas parasti lieto zāles, lai ārstētu gripu bērniem: tas paātrina dzīšanas procesu un novērš komplikāciju veidošanos.
Negatīvās atsauksmes ietver sūdzības par blakusparādību attīstību, tostarp alerģiskām reakcijām.
Daudzi cilvēki apsver sīrupa lietošanu profilakses nolūkos kā nepiemērotu un dod priekšroku citām imunitātes stiprināšanas metodēm, galvenokārt tautas.
Cena Orvirem aptiekās
Aptuvenā Orvirem cena uz vienu 100 ml pudeli ir 262–320 rubļu.
Orvirem Syrup: lietošanas instrukcijas, cenas un atsauksmes
Pretvīrusu zāles ir Orvirem. Lietošanas instrukcija norāda, ka sīrups ir paredzēts A tipa gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Kādēļ Orwire ir noteikts, cenas, pacientu un ārstu atsauksmes, kā arī narkotiku analogi tiks aplūkoti rakstā.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Orvirem devas forma - sīrups (bērniem). Tas ir biezs, gaiši sarkanas vai rozā krāsas šķidrums, ko pārdod 100 ml tumšās stikla pudelēs, kartona saišķī un 1 pudelē.
Sastāvdaļas 5 ml sīrupa (1 tējk.): Aktīvā sastāvdaļa - rimantadīna hidrohlorīds - 10 mg, kā arī palīgkomponenti.
Kas palīdz Orvirem?
Indikācijas zāļu lietošanai ietver:
- Novēršana epidēmijas laikā pacientu klātbūtnē mājās un bērnu komandā.
- A gripas celmu izraisītas gripas profilakse un ārstēšana;
Zāles ieteicams lietot bērniem pēc 1 gada.
Tas ir svarīgi! Lēmums par nepieciešamību pēc farmakoterapijas ir tikai ārsts. Pašapstrāde ir absolūti nepieņemama.
Lietošanas instrukcija
Orvirem iekšķīgi pēc ēšanas. Sīrupa maksimālā dienas deva ir 5 mg uz kg ķermeņa masas. Vienā tējkarote satur 5 ml zāļu.
Instrukcija bērniem profilaksē:
- bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem - 20 ml;
- bērni vecumā no trim līdz septiņiem gadiem - 15 ml;
- bērni no gada līdz trim ir noteikti 10 ml dienā (2 karotes).
Norādījumi par Orvirem lietošanu vīrusu slimību ārstēšanai
Bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem:
- pirmās dienas - 3 devas pa 20 ml;
- otrā un trešā - 20 ml devas;
- ceturtais - vienreiz 20 ml.
No trim līdz septiņiem gadiem:
- 1 dienas - 3 15 ml devas;
- 2 un 3 - 15 ml devās;
- 4 dienas - vienreiz 15 ml.
Vecums no viena līdz trim:
- 1 dienas - 3 devas 10 ml;
- 2, 3 dienas - 2 devās 10 ml;
- 4 dienas - 10 ml.
Farmakoloģiskā iedarbība
Rimantadīna hidrohlorīds ir pretvīrusu sastāvdaļa Orvirem medikamentam, kas iedarbojas uz A gripas vīrusa celmiem. Šī viela, kas ievietota nātrija algināta polimēra matricā, kurai piemīt sorbcijas un detoksikācijas īpašības, praktiski nerada toksisku ietekmi.
Narkotiku ietekmē vakcīnu endosomu PH līmenis, kas aptver vīrusa daļiņas pēc to iekļūšanas šūnā, palielinās. Novēršot adhēziju šajos vakuolos, tiek bloķēta vīrusa aploksnes saplūšana ar endosomālo membrānu un vīrusa ģenētiskās informācijas pārnešana šūnas citoplazmā. Tomēr rimantadīns pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, inhibējot vīrusu daļiņu izdalīšanos no skartās šūnas.
Pretvīrusu zāles uzlabo interferona veidošanos, stabilizē imūnglobulīna sekrēciju, normalizē skaitu un uzlabo šūnu aktivitāti, kas atbild par imūnreakciju. Samazina citokīnu līmeni, tādējādi samazinot iekaisumu.
Kontrindikācijas
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- tirotoksikoze;
- bērni līdz 1 gadam;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- akūta aknu slimība.
Bērniem ar epilepsiju (ieskaitot vēsturi) Orvirem jāievēro piesardzīgi.
Blakusparādības
- reibonis;
- bezmiegs;
- meteorisms;
- neiroloģiskas reakcijas;
- koncentrācijas traucējumi;
- galvassāpes;
- sāpes vēderā;
- anoreksija;
- slikta dūša, vemšana;
- astēnija;
- hiperbilirubinēmija;
- alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, nātrene).
Narkotiku mijiedarbība
Zāles, kas paskābina urīnu (piemēram, nātrija bikarbonāts vai acetazolamīds), samazina rimantadīna izdalīšanos caur nierēm, tādējādi palielinot tā iedarbību. Adsorbenti, astringenti un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina rimantadīna maksimālo koncentrāciju par 11%, cimetidīnu - tā klīrensu par 18%. Orvirem samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti, uzlabo kofeīna iedarbību.
Īpaši nosacījumi
Ar Orvirem uzņemšanu ir iespējama hronisku patoloģiju saasināšanās. Dažos gadījumos ir iespējama pret rimantadīnu rezistentu vīrusu celmu parādīšanās.
Ieceļot narkotiku bērniem, kuri cieš no diabēta, jāatceras, ka tas satur 60% saharozes.
Analogi narkotikas Orvirem
Norādīto analogu ārstēšanai:
Pretvīrusu zāles ietver analogus:
- Poludāns;
- Relenza;
- Lifferon;
- Avonex;
- Neovirs;
- Ladivins;
- Amiksīns;
- Ingavirin;
- Amizon;
- Rebetol;
- Infagel;
- Ronbetāls;
- Arazaban;
- Alloferons;
- Fladex;
- Altevira;
- Midantāns;
- Arpeflu;
- Herpferons;
- Genferons;
- Interal;
- Jodantipirīns;
- Introns A;
- Lokferons;
- Anaferona bērni;
- Giaferons;
- Eberona alfa P;
- Arpetolid;
- Tilorona;
- Vero Ribavirīns;
- Alžīrija;
- Exceia;
- Groprinosīns;
- Inferons;
- Kagocels;
- Panavir;
- Oksolīns;
- Tamiflu;
- Realdiron;
- Genfaxon;
- Izoprinosīns;
- ORVitol;
- Viferons;
- Alfarona;
- Reaferons;
- Anaferons;
- Genferon Light;
- Lovemax;
- Arbidol;
- Ingarons;
- Wellferon;
- Allokin Alpha;
- Hevizos;
- Interferons
Brīvdienu cena un noteikumi
Vidējā cena Orvirem, sīrups 0,2%, 100 ml (Maskava), ir 300 rubļu.
Zāles pieder recepšu medikamentiem. Zāles derīguma termiņš 3 gadus. Pēc šī perioda narkotiku lietošana ir aizliegta. Uzglabāt Orvirem lietošanas instrukcijas ieteicams sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Orvirema
Lietošanas indikācijas
Gripas A (agrīna ārstēšana un profilakse bērniem un pieaugušajiem).
Iespējamie analogi (aizstājēji)
Aktīvā sastāvdaļa, grupa
Dozēšanas forma
sīrups [bērniem], apvalkotās tabletes, tabletes
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, grūtniecība, zīdīšana, bērnu vecums (līdz 1 gadam).
Kā lietot: devu un ārstēšanu
Iekšā, pēc ēšanas, dzeramais ūdens.
Profilakse: mutē, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, 100 mg Orvirem 2 reizes dienā bērniem līdz 10 gadu vecumam - 5 mg / kg vienu reizi dienā. Maksimālā dienas deva bērniem nedrīkst pārsniegt 150 mg. Kurss ir 10-15 dienas.
Ārstēšana: 100 mg 2 reizes dienā 5-7 dienas pēc simptomu rašanās.
Orvirema gripas ārstēšanai un profilaksei hroniskas nieru mazspējas gadījumā (CCR mazāka par 10 ml / min), smagu aknu mazspēju, vecāka gadagājuma pacientiem māsu mājās - 100 mg vienu reizi dienā.
A gripas ārstēšanai jāuzsāk 24–48 stundas pēc simptomu rašanās un jāturpina 5–7 dienas. Optimālais ilgums nav noteikts.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna; efektīva pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem, Herpes simplex I un II tipa vīrusiem, ērču encefalīta vīrusiem (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas). Tam ir antitoksiska un imūnmodulējoša iedarbība.
Polimēra struktūra nodrošina ilgstošu rimantadīna cirkulāciju organismā, kas ļauj to izmantot ne tikai medicīniskiem nolūkiem, bet arī profilakses nolūkiem. Novērš specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc tam, kad vīruss ir nonācis šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas); izraisa alfa un gamma interferona veidošanos, palielina limfocītu funkcionālo aktivitāti - dabiskās slepkavas šūnas (NK-šūnas), T-un B-limfocītus.
Tā kā tā ir vāja bāze, tā paaugstina endosomu pH, kam pēc vakcīnas nonākšanas šūnā ir vakuola membrāna un apkārtējās vīrusu daļiņas. Šo vakuolu paskābināšanās novēršana bloķē vīrusa aplokšņu saplūšanu ar endosomu membrānu, tādējādi novēršot vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešana šūnas citoplazmā. Rimantadīns arī inhibē vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju.
Profilaktiska rimantadīna lietošana 200 mg dienā samazina gripas saslimšanas risku un samazina arī gripas simptomu un seroloģisko reakciju smagumu. Dažas terapeitiskas iedarbības var parādīties arī tad, ja tās tiek parakstītas pirmo 18 stundu laikā pēc pirmo gripas simptomu rašanās.
Blakusparādības
No centrālās nervu sistēmas puses: samazināta koncentrēšanās spēja, bezmiegs, reibonis, galvassāpes, nervozitāte, pārmērīgs nogurums.
No gremošanas sistēmas puses: mutes gļotādas sausums, anoreksija, slikta dūša, gastralģija, vemšana.
Īpaši norādījumi
Salīdzinot ar amantadīnu, tam ir augstāka klīniskā efektivitāte un ir mazāk toksisks.
Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antioksidatīva iedarbība.
Orvirem profilaktiskā ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem (zāļu lietošana ir nepieciešama vismaz 10 dienas pēc saskares), infekcija izplatās slēgtās kolektīvās un ir augsta saslimšanas risks gripas epidēmijas laikā. Epidēmijas laikā to jālieto katru dienu, parasti 6–8 nedēļas, vai līdz paredzamajai aktīvās imunitātes attīstībai pēc imunizācijas ar inaktivētu A gripas vakcīnu, ja vienlaikus ar inaktivētu A gripas vakcīnu līdz aizsargājošo antivielu parādīšanās brīdim, rimantadīns jālieto profilaktiski 2-3 nedēļu laikā. nedēļas pēc vakcīnas ievadīšanas (jo vakcīnas efektivitāte ir tikai 70-80%, pacientiem ar paaugstinātu vecumu vai augstu risku ieteicams ilgāk lietot rimantadīnu). Ja vakcīna nav pieejama vai imunizācija ir kontrindicēta, rimantadīns jālieto iespējamas atkārtotas vai nejaušas infekcijas gadījumos līdz 90 dienām.
Rimantadīns ir efektīvs, lai novērstu gripu pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli, taču tas ir mazāk efektīvs, ja to lieto profilaktiski ģimenē, kurā cilvēki ar gripas gripu lietoja profilaktiskos nolūkos rimantadīnu (iespējams, pateicoties zāļu rezistentu vīrusu pārnešanai).
Ārstēšanas laikā ar Orvirem jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.
Mijiedarbība
Paracetamols un ASA samazina Orvirem Cmax attiecīgi par 11 un 10%.
Orvirem - oficiālās lietošanas instrukcijas
Reģistrācijas numurs: Р N000044 / 01-300811
Zāļu tirdzniecības nosaukums: ORVIREM ®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Rimantadīns
Dozēšanas forma
Sīrups bērniem.
Sastāvs
Aktīvā viela: Rimantadīna hidrohlorīds - 2 mg
Palīgvielas: saharoze (granulēts cukurs) - 768 mg, nātrija algināts
(MANUCOL) - 3,2 mg, krāsu azorubīns (karmuazīns) - 0,013 mg, attīrīts ūdens līdz 1,0 ml
Apraksts:
Biezs šķidrums rozā vai gaiši sarkans.
Farmakoterapeitiskā grupa: pretvīrusu līdzeklis.
ATX kods: [J05AC02].
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Rimantadīns - pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna; Aktīvi pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem, kas ir vāja bāze, rimantadīns iedarbojas, paaugstinot endosomu pH, kam ir vakuola membrāna, kas pēc tam, kad tās nonāk šūnā, apņem vīrusa daļiņas. Skābināšanas novēršana šajos vakuolos bloķē vīrusa aploksnes saplūšanu ar endosomas membrānu, tādējādi novēršot vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā. Rimantadīns arī inhibē vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju.
Farmakokinētika
Pēc norīšanas rimantadīns gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Absorbcija ir lēna. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Sadales tilpums: pieaugušajiem - 17-25 l / kg, bērniem - 289 l / kg. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā plazmā. Maksimālā rimantadīna koncentrācija asins plazmā (Cs), saņemot 100 mg 1 reizi dienā - 181 ng / ml, 100 mg 2 reizes dienā - 416 ng / ml.
Metabolizējas aknās. Eliminācijas pusperiods (t1/2) - 24-36 h; izdalās caur nierēm 15% - nemainīts, 20% - kā hidroksilmetabolīti. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā T 1/2 palielinās par 2 reizes. Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem tas var uzkrāties toksiskās koncentrācijās, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.
Lietošanas indikācijas
A gripas profilakse un agrīna ārstēšana bērniem, kas vecāki par 1 gadu. Rimantadīna profilakse var būt efektīva saskarē ar cilvēkiem, kas slimo mājās, kad infekcija izplatās slēgtās kolektīvās un ir paaugstināts risks saslimt ar slimību gripas epidēmijas laikā.
Kontrindikācijas
- akūta aknu slimība;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- tirotoksikoze;
- grūtniecība un zīdīšana;
- bērni līdz 1 gadam;
- paaugstināta jutība pret rimantadīnu un zāļu sastāvdaļām;
- saharāzes / izomaltāzes deficīts;
- fruktozes nepanesība;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Ar piesardzību
Epilepsija (ieskaitot vēsturi), smaga hroniska nieru mazspēja, aknu mazspēja, diabēts.
Devas un ievadīšana
Terapeitiskā shēma:
Tiek uzņemts (pēc ēšanas), dzeramais ūdens, saskaņā ar šādu shēmu:
bērni no 1 gada līdz 3 gadiem - pirmajā dienā 10 ml (2 tējkarotes) sīrupa (20 mg) 3 reizes dienā (dienas deva - 60 mg); 2 un 3 dienas - 10 ml 2 reizes dienā (dienas deva - 40 mg), 4 dienas - 5 dienas - 10 ml 1 reizi dienā (dienas deva - 20 mg).
Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - pirmajā dienā - 15 ml (3 tējkarotes) sīrupa (30 mg) 3 reizes dienā (dienas deva - 90 mg); 2 un 3 dienas - 3 tējkarotes 2 reizes dienā (dienas deva - 60 mg), 4 dienas - 5 dienas - 3 tējkarotes 1 reizi dienā (dienas deva - 30 mg).
25 ml (5 tējkarotes) sīrupa (50 mg) 2 reizes dienā 5 dienas (dienas deva -100 mg) bērniem vecumā no 7 līdz 10 gadiem.
25 ml (5 tējkarotes) sīrupa (50 mg) 3 reizes dienā 5 dienas (dienas deva -150 mg) bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem.
Preventīva shēma:
Profilaksei:
bērni no 1 gada līdz 3 gadiem - 10 ml (2 tējkarotes) sīrupa (20 mg) 1 reizi dienā;
bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 15 ml (3 tējkarotes) sīrupa (30 mg) vienu reizi dienā,
bērniem, kas vecāki par 7 gadiem - 25 ml (5 tējkarotes) sīrupa (50 mg) vienu reizi dienā 10-15 dienas.
Uzmanību! Rimantadīna dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 mg uz kg ķermeņa masas.
Blakusparādības
No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, meteorisms, anoreksija;
No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, neiroloģiskas reakcijas, koncentrācijas traucējumi;
Citi: hiperbilirubinēmija, alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, nātrene), astēnija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi netika novēroti.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Farmakodinamika: rimantadīns samazina efektivitāti
pretepilepsijas zāles.
Farmakokinētiskie: adsorbenti, astringenti un pārklāšanas līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Skābinošās vielas (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts uc) palielina rimantadīna koncentrāciju.
Paracetamols un askorbīnskābe samazina maksimālo koncentrāciju
rimantadīnu asins plazmā par 11%.
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Īpaši norādījumi
Rimantadīna lietošana 2-3 dienas pirms A tipa un 6-7 stundas pēc A tipa gripas klīnisko izpausmju sākuma samazina slimības simptomu smagumu un seroloģiskās atbildes reakcijas pakāpi. Dažas terapeitiskas iedarbības var rasties arī tad, ja rimantadīns tiek parakstīts 18 stundu laikā pēc pirmo gripas simptomu rašanās.
Lietojot iespējamo hronisku komorbidiju pasliktināšanos. Pacientiem ar epilepsiju, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks.
15 ml sīrupa atbilst 1 maizes vienībai (XE), kas jāņem vērā, parakstot zāles pacientiem ar cukura diabētu. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību iespējamību, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un mehānismus.
Atbrīvošanas forma
Sīrups iekšķīgai lietošanai 2 mg / ml. 100 ml polietilēntereftalāta šķidru zāļu formu tumšā stikla / pudeļu pudeles. Pudelīte kopā ar lietošanas instrukciju tiek ievietota iepakojumā no kartona.
Uzglabāšanas nosacījumi
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Pēc receptes.
Ražotājs:
AS “Corporation Olifen”, Krievija
127299, Maskava, st. Clara Zetkin, 18. lpp., 1. lpp
Patērētāju sūdzības, kas nosūtītas uz:
127299, Maskava, st. Clara Zetkin, 18. lpp., 1. lpp
Orvirem - lietošanas instrukcijas, sīrups bērniem
Orvirem ir pretvīrusu sīrups bērniem ar pierādītu efektivitāti gripas profilaksei un agrīnai ārstēšanai. Orvirem ir jaunās paaudzes bērnu pretvīrusu medikaments, ko izstrādājusi gripas pētniecības institūts (Sanktpēterburga).
Orvirem ir pieejams sīrupa veidā bērniem ar aktīvo vielu rimantadīna hidrohlorīdu. Palīgvielas: cukurs, nātrija algināts, krāsviela Е122 (karmuazīns, azorubīns), attīrīts ūdens.
Nātrija alginātam (pārtikas rūpniecībā, to apzīmē kā E-401 un ir apstiprināts lietošanai zīdaiņu pārtikas ražošanā), ir adsorbcijas un detoksikācijas īpašības, kas veicina tā antitoksisko aktivitāti. Tas nozīmē, ka nātrija algināts samazina rimantadīna toksisko iedarbību (kas ir kontrindicēta maziem bērniem un ir atļauta tikai bērniem no 7 gadu vecuma).
Orvirem - indikācijas bērniem
Nosaukumu Orvirem var dekodēt kā SARS + REMADADIN, tomēr oficiālajās lietošanas instrukcijās Orvirem lietošanas indikācija ir tikai A gripas profilakse un agrīna ārstēšana bērniem, kas vecāki par 1 gadu. Rimantadīna profilakse var būt efektīva saskarē ar cilvēkiem, kas slimo mājās, kad infekcija izplatās slēgtās kolektīvās un ir paaugstināts risks saslimt ar slimību gripas epidēmijas laikā.
Informācija par šīs narkotikas lietošanu kā SARS profilakse un / vai ārstēšana zāļu lietošanas instrukcijā nav.
Tomēr Orvirem antivīrusu sīrups tiek plaši izmantots pediatrijā (ko parakstījuši pediatri) kā vīrusu saaukstēšanās ārstēšanai (ARVI).
Visticamāk tas ir saistīts ar to, ka Krievijas Valsts medicīnas universitātes bērnu infekciju departamentu darbinieki. N.I.Pirogovs, pamatojoties uz Morozova Bērnu pilsētas klīnisko slimnīcu, 1. infekcijas klīnisko slimnīcu (Maskava), tika veikts pētījums, lai izpētītu Orvirem un ARVI klīnisko efektivitāti un drošību bērniem vecumā no 1 līdz 16 gadiem.
Pētījumā konstatēts, ka akūtu elpceļu vīrusu infekciju klīnisko simptomu mazināšanas periodi, piemēram, hipertermija (drudzis), orofaringālās gļotādas hiperēmija (apsārtums), klepus un sēkšana plaušās bija ievērojami zemāki galvenajā grupā, tostarp Orvirem, salīdzinot ar grupa, kas nesaņem šo medikamentu (laiks, lai apturētu ARVI klīniskos simptomus, bija vidēji par 30% mazāks nekā bērniem, kuri nesaņēma Orvirem). Vienlaikus Orvirem bija vienlīdz efektīvs bērniem ar ARVI, kas bija sarežģīti un bez komplikācijām.
Tādējādi veiktie pētījumi ļauj mums raksturot Orvirem efektivitāti ARVI ārstēšanā bērniem kā labu, un uzskata, ka zāles ir drošas, un ieteikt to lietot ne tikai gripas, bet arī citu ARVI ārstēšanai bērniem, ieskaitot I - II. grāds. *
*) Gripas un SARS: jauni veidi, kā atrisināt problēmu bērniem no 1 gada. Bērnu infekcijas slimību asociācija. Informācijas vēstule Pediatrija. Žurnāla Consilium Medicum papildinājums. 2009. gads
Orvirem - lietošanas instrukcijas bērniem
Orvirem ir biezs sīrups, salda garša ar rūgtu pēcgaršu, rozā vai gaiši sarkana krāsa, lipīga. Pirms lietošanas sakratiet sīrupu. Pēc katras lietošanas rūpīgi notīriet pudeles kaklu ārā un pieskrūvējiet vāciņu. Ja tas netiek darīts, sīrups uz vāka ātri kristalizējas cukura dēļ.
Lai novērstu profilaksi, lietojiet Orwirem sīrupu:
- bērni no 1 gada līdz 3 gadu vecumam - 20 mg - 10 ml (2 tējkarotes) reizi dienā;
- bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 30 mg - 15 ml (3 tējkarotes) 1 reizi dienā;
- bērni vecumā virs 7 gadiem - 50 mg - 25 ml (5 tējkarotes) 1 reizi dienā.
Ārstēšanai (ar piecu dienu kursu) Orvirem sīrupu lieto pēc ēšanas ar ūdeni:
- Bērni no 1 gada līdz 3 gadu vecumam - pirmajā dienā ar devu 60 mg / dienā: 10 ml vai 2 tējkarotes (20 mg) 3 reizes dienā; 2 un 3 dienas - 40 mg / dienā: 10 ml vai 2 tējkarotes (20 mg) 2 reizes dienā; 4-5 dienas - 20 mg dienā: 10 ml vai 2 tējkarotes reizi dienā.
- Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - pirmajā dienā devā 90 mg dienā: 15 ml vai 3 tējkarotes (30 mg) 3 reizes dienā; 2 un 3 dienas - 60 mg dienā, t.i. 30 mg (15 ml vai 3 tējkarotes) 2 reizes dienā; 4 dienas - 30 mg dienā (15 ml vai 3 tējkarotes) vienu reizi dienā.
- Bērni no 7 līdz 10 gadiem ar devu 100 mg / dienā - 25 ml vai 5 tējkarotes (50 mg), 2 reizes dienā.
- Bērni no 10 līdz 14 gadiem ar devu 150 mg / dienā - 25 ml vai 5 tējkarotes (50 mg) 3 reizes dienā.
Uzmanību! Dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 mg uz kg ķermeņa masas.
Pēc norīšanas Orvirem gandrīz pilnībā, bet salīdzinoši lēni, uzsūcas zarnās.
Kontrindikācijas Orvirem
- akūta aknu slimība;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- tirotoksikoze;
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- bērni līdz 1 gada vecumam (bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, nav veikti atbilstoši drošības pētījumi, tāpēc rimantadīns viņiem ir kontrindicēts);
- paaugstināta jutība pret rimantadīnu un zāļu sastāvdaļām;
- fruktozes nepanesība;
- saharāzes / izomaltāzes deficīts;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Piesardzīgi jālieto zāles Orvirem ar smagu hronisku nieru mazspēju, ar aknu mazspēju un diabētu (15 ml sīrupa atbilst 1 maizes vienībai (CU)). Pacientiem ar epilepsiju, lietojot zāles, palielinās epilepsijas lēkmes rašanās risks.
Orvirem sīrupa blakusparādība
No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, meteorisms, anoreksija.
No centrālās nervu sistēmas (CNS) puses: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, neiroloģiskas reakcijas, traucēta koncentrācija.
Citi: hiperbilirubinēmija (paaugstināts bilirubīna līmenis serumā), alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, nātrene), astēnija (vājums, nogurums).
Mijiedarbība ar citām zālēm
Orvirem sīrups samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Paracetamols un askorbīnskābe samazina maksimālo rimantadīna koncentrāciju asins plazmā par 11%.
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Atbrīvošanas forma un derīguma termiņš Orvirem
Sīrups ir pieejams 100 ml tumšā stikla vai polietilēntereftalāta (termoplastiska) pudelēs. Uzglabāšanas laiks - 3 gadi, uzglabāts tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Informācija par narkotikām tiek sniegta, pamatojoties uz zāļu reģistrācijas valsts norādījumiem.
Orvirem - cena
Bērnu sīrupa Orvirem cena svārstās no 245 līdz 780 rubļiem.