Taksilīts parastajos cilvēkiem tiek saukts par stenokardiju. Tā ir infekcijas slimība, ar kuru bērni un jaunieši visbiežāk saskaras, un nav bieži diagnosticēti pieaugušo vecumā. Pārkāpuma izpausmes rada lielu diskomfortu pacientiem, dažos gadījumos spēja izraisīt normālu dzīvi ir pilnībā zaudēta smagu sāpju un paaugstinātas ķermeņa temperatūras dēļ. Lai noskaidrotu, kā vislabāk atbrīvoties no pašas slimības un simptomiem, jums ir jānoskaidro, kas to izraisījis.
Raksta saturs
Pārkāpuma iezīmes
Tonilīts, kura cēloņi var būt saistīti ar patogēnu mikroorganismu inficēšanos, ietekmē palatīna mandeles un tiem blakus esošos audus. Dziedzeri ir daļa no cilvēka imūnsistēmas, tie sastāv no limfoidiem audiem un veic barjeras funkciju. Normālos apstākļos viņi saglabā vīrusus, sēnītes un baktērijas, novēršot to iekļūšanu apakšējos elpceļos un smadzenēs.
Tomēr, ja mandeles ir inficētas, tās no infekcijas barjeras pārvēršas par savu nidus. Tas izraisa nopietnus simptomus, piemēram, miega traucējumus, sausu muti un rīkles, strauju ķermeņa temperatūras pieaugumu, muskuļu un locītavu sāpes. Organismam ir vispārēja intoksikācija, ko izraisa baktēriju, vīrusu un sēnīšu atkritumu izplatīšanās.
Tonilīts var iedalīt divos veidos: akūta un hroniska. Katram no viņiem ir savi izpausmes un cēloņu mehānismi.
Akūtas infekcijas cēloņi
Akūtā tonsilīta gadījumā simptomi parādās īpaši spilgti, pacients burtiski nevar izkļūt no gultas vairākas dienas. Šajā laikā ir ļoti svarīgi noteikt slimības patogēnus un izvēlēties pareizo ceļu to novēršanai.
Šādi mikroorganismi var izraisīt traucējumus:
- Β-hemolītiskā streptokoka grupa A;
- stafilokoks;
- streptokoku un stafilokoku baktēriju kombinācija;
- adenovīrusi no 1 līdz 9;
- enterovīruss Coxsackie;
- spirochete Vincent kopā ar vārpstu;
- Candida ģints sēnes, kas apvienotas ar patogēno koksu mikroorganismiem.
Ar šiem mikroorganismiem ir iespējams inficēties, cieši sazinoties ar slimu personu vai izmantojot viņa personīgās mantas (dvieļus, traukus, kabatas lakatiņu uc).
Arī infekcija notiek ar gaisa pārraidi. Īpaši liela varbūtība, ka aukstajā sezonā attīstīsies tonsilīts, kas veido epidēmiju pīķi.
Pašinfekcija un predisponējoši faktori
Smadzeņu iekaisuma cēloņus var aptvert arī pašinfekcija. Nav nepieciešams sazināties ar slimiem cilvēkiem, jūs varat saņemt akūtu mandeļu un rīkles iekaisumu, ja ir tādi predisponējoši faktori:
- vietējā hipotermija (ēšanas pārāk auksts ēdiens vai dzērieni);
- vispārējā hipotermija, kad viss ķermenis pakļaujas zemas temperatūras iedarbībai;
- gan vietējā, gan vispārējā imunitāte;
- jebkura veida dziedzeru bojājumi (termiski, mehāniski, ķīmiski);
- centrālās un autonomās nervu sistēmas traucējumi;
- patoloģijas, kas pasliktina deguna elpošanu (izliektas deguna starpsienas, palielinātas apakšējās deguna konjaks, polipi utt.);
- hronisks iekaisums rīkles, deguna, parānās deguna blakusdobumu, kariesa, periodonta iekaisuma gadījumā.
Ņemot vērā vienu vai vairākus iepriekš aprakstītos bojājumus, var attīstīties akūta tonsilīts. Lai izvairītos no citām slimībām, kas tai pievienojas, ir nepieciešams nekavējoties meklēt ārstu palīdzību un pabeigt ārstēšanas kursu.
Hroniski patogēni
Kad tonsilīts kļūst hronisks, tā izpausmes laika gaitā var mainīties. Pastāv kompensēts slimības veids, kad tas tiek saasināts diezgan reti, un ķermenis praktiski nereaģē uz infekciju, bet tas nevar pilnībā tikt galā ar to.
Iespējams arī attīstīties subkompensēta hroniska stenokardija, kurā recidīvi notiek diezgan bieži, bet kuriem nav smagu simptomu. Dekompensētā forma ir visgrūtāk, jo saasināšanās notiek ļoti bieži, un to papildina smagu simptomu izpausmes, kā arī var rasties lokālas vai vispārējas komplikācijas.
Visbiežāk sastopamais hroniskas tonsilīta cēlonis ir nepareiza vai savlaicīga izārstēta akūta mandilīts. Ir svarīgi veikt ārsta izrakstītu antibiotiku kursu, un, ja simptomi atkārtojas, tie nav patstāvīgi jāatceļ.
Šādi papildu faktori var izraisīt hronisku kakla iekaisumu:
- biežas saaukstēšanās;
- iekaisums periodonta zonā;
- deguna elpošanas pārkāpums;
- blakus esošo orgānu infekcija;
- vājināta imunitāte;
- alerģiskas reakcijas.
Komplikācijas un līdzīgas slimības
Ir ļoti svarīgi pareizi noteikt smadzeņu iekaisuma cēloņus, lai laikus atbrīvotos no slimības. Ja jūs to nedarīsiet, jūs varat iegūt daudz nepatīkamu komplikāciju un saistītu slimību iestāšanās.
Visbiežāk stenokardija hroniskā novārtā atstātajā formā izraisa reimatismu un problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu. Šie traucējumi neparādās vienā dienā, jo nav vērts aizkavēt mandeļu infekcijas ārstēšanu.
Akūtas stenokardijas gadījumā un nesavlaicīgas medicīniskās aprūpes nodrošināšanā rīkles vietā var parādīties kapsulas. Iekšpusē tie ir piepildīti ar strupu un, lai labotu situāciju, ir nepieciešama tikai ķirurģiska iejaukšanās. Ja strutainās nogulsnes netiek novērstas laikā, tās var iekļūt elpošanas sistēmas un smadzeņu apakšējās daļās. Tas noved pie vispārējas ķermeņa intoksikācijas un asins infekcijas. Šādas komplikācijas var pat izraisīt nāvi.
Izpaužas arī pārkāpumi, kas saistīti ar tonsilītu. Viņiem ir patogenētiska saikne ar dziedzeru iekaisumu. Tagad mēs zinām vairāk nekā 100 slimības, vienā vai otrā veidā, kas saistītas ar hronisku tonsilītu, mēs uzskatām tikai par visbiežāk sastopamajiem veidiem:
- Kolagēnozes (slimības, kas adītas ar kolagēna trūkumu audos) - sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms, sklerodermija, periarterīts nodosa;
- dermatīts - polimorfā eksudatīvā eritēma, ekzēma, psoriāze;
- acu patoloģijas - Bichchet slimība;
- vairogdziedzera traucējumi - hipertireoze;
- nieru slimība - nefrīts, pielonefrīts.
Kā novērst cēloņus un provocējošos faktorus
Neskatoties uz to, ka akūta mandilīta izraisīšana vai hroniskas formas saasināšanās var būt dažādi iemesli, katra pacienta spēkos, lai novērstu slimības attīstību. Lai to izdarītu, samaziniet iespējamos riskus:
- nepiepildiet;
- nelietojiet pārāk aukstu ēdienu vai dzērienus;
- ja iespējams, atteikties no sodas;
- pārtraukt smēķēšanu;
- ārstēt visas infekcijas slimības līdz galam;
- savlaicīgi likvidēt zobu problēmas;
- temperaments;
- lietot vitamīnu piedevas un imūnstimulantus;
- ierobežot kontaktu ar inficētiem cilvēkiem.
Beigās
Cēlonis tonsilīta parādīšanās var būt dažādu iemeslu dēļ. Slimība attīstās gan infekcijas dēļ, gan patstāvīgi, tāpēc ir gandrīz nereāli to paredzēt. Tomēr ir iespējams savlaicīgi pievērst uzmanību mandeļu iekaisumam un sākt to efektīvu ārstēšanu. Tas palīdzēs novērst akūtas tonsilīta hronisku saslimšanu un neļautu attīstīties vienlaicīgām slimībām un komplikācijām.
Novērojiet savu veselību, novēršiet predisponējošus faktorus, un jums nekad nebūs problēmas ar kaklu.
Pieaugušajiem - kas tas ir, simptomi un ārstēšana, cēloņi, foto un pirmās pazīmes
Tonilīts ir mandeļu iekaisums, kas rodas sakarā ar baktēriju vai vīrusu ietekmi uz limfoido audu. Kad slimība progresē, iekaisuma fokuss var izplatīties tālāk, ietekmējot apkārtējos mīkstos audus. Slimība var būt akūta un hroniska. Akūts tonsilīts ir labi pazīstamais nosaukums "stenokardija", bet hronisks ir vispārēja infekcijas slimība. Pēc tam apsveriet, kas tas ir slimībai, kādi ir pirmie tonilīta simptomi un ārstēšanas metodes pieaugušajiem.
Kas ir tonsilīts?
Tonilīts (lat. Tonsilīts) ir infekcijas slimība, kas skar vienu vai vairākas mandeles, bieži vien palatīnu, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija. Galvenās pieaugušo slimības pazīmes ir iekaisis kakls un nepatīkama smaka no mutes. Ja paskatās uz pacienta rīkli ar tonsilītu, jūs varat redzēt palielinātas un iekaisušas palatīna mandeles ar vaļēju virsmu, kuru nepilnības ir piepildītas ar strutainām aizbāžņiem. Tonsils var augt tādā mērā, ka tās pilnībā aizver kakla lūmenu.
Tonsils ir būtiska organisma aizsardzības funkcijai. Tas ir dziedzeri, kas kļūst par pirmo barjeru pret vīrusiem un baktērijām, kas cenšas iekļūt rīklē vai degunā. Imūnsistēma ne vienmēr spēj tikt galā ar vīrusu un baktēriju uzbrukumiem no vides, un tad mandeles kļūst iekaisušas. Varbūt akūta un hroniska slimības gaita.
Vai mandeles ir lipīgas?
Jā Tonilīts ir slimība ar paaugstinātu infekcijas līmeni. Tādējādi, ja tonsilīts ir infekciozs (bakteriāls), tas ir 100% lipīgs. To pašu var teikt par vīrusa iekaisumu. Ja vīruss pats spēj pārraidīt no vienas personas uz otru, tas nozīmē, ka ir iespēja dalīties ar kādu sāpes kaklā.
Tikai viena veida tonsilīts ir neinfekcioza - alerģiska tonsilīts. Persona, kas cieš no šīs slimības, ir pilnīgi droša citiem.
Attiecībā uz uzņēmību pret slimību var atzīmēt, ka tas nav vienāds katram pacientam, lielā mērā to nosaka stāvoklis, kas raksturīgs mandeļu reģiona vietējai imunitātei. Tātad, jo zemāka ir imunitāte, jo lielāks ir slimības varbūtības risks.
Tonsilīta inkubācijas periods var ilgt no 6-12 stundām līdz 2-4 dienām. Jo dziļāk skartie audi, jo grūtāk slimība progresē, jo ilgāks infekcijas un iekaisuma process un jo lielāks risks saslimt ar komplikācijām.
- Akūta tonsilīts: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
- Hronisks tonsilīts: ICD-10: J35; ICD-9: 474
Iemesli
Tonsilīta cēloņi ir dažādi patogēni:
- Streptococcus rīklē;
- Candida;
- hlamīdijas;
- stafilokoks;
- adenovīrusi;
- pneimokoki;
- moraksella;
- herpes vīrusi;
- Epšteina-Barra vīruss.
Varat arī identificēt faktorus, kas ir pirms slimības parādīšanās. Tas ir:
- samazināta imunitāte;
- vietējā hipotermija;
- norijot alergēnus, kas kairina gļotādas - putekļus, dūmus;
- jaunākās slimības, kas samazina epitēlija aizsargfunkcijas, piemēram, ARD;
- deguna elpošanas pārkāpums;
- pārslodze;
- stress;
- avitaminoze;
- gļotādas bojājumi;
- paaugstināta jutība pret slimības patogēniem.
Arī alerģiskas reakcijas var veidot tonillīta pamatu, kas ne tikai ietekmē slimības progresēšanu, bet arī bieži izraisa komplikācijas.
Klasifikācija
Atkarībā no tonsilīta kursa ārsti izšķir akūtās un hroniskās tonsilīta formas.
Akūta tonsilīts
Akūta tonsilīts (vai tonsilīts) ir infekcijas slimība, kas skar palatīna mandeles, kā arī lingvālu, laringālo un deguna galviņu mandeles. To raksturo strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C, drebuļi, galvassāpes, iekaisis kakls, rīšana, muskuļu un locītavu sāpes. Ar nepareizu ārstēšanu vai tās neesamību, vājinātu ķermeni vai citu hronisku slimību klātbūtni akūta tonsilīts var kļūt par hronisku formu, ko raksturo periodiskas paasināšanās.
Tonsilīts foto izskatās kā mandeļu iekaisums ar porainu virsmu, kas pārklāta ar strutainiem aizbāžņiem
Hronisks tonsilīts
Hronisku tonsilītu raksturo pastāvīga iekaisuma procesa attīstība palatīna mandeles, un slimības gaitā notiek izmaiņas remisijas periodos ar paasinājumiem. Hronisks tonsilīts, kura simptomi ne vienmēr izpaužas, var izraisīt dažādu patoloģisku procesu attīstību gandrīz visās sistēmās un orgānos. Sakarā ar organisma neiro-refleksu un endokrīno regulējumu traucējumiem var rasties depresija, menstruāciju traucējumi, Meniere sindroms, encefalopātija utt.
- primārais tonsilīts: aknu mandeļu akūts bojājums uz ķermeņa vispārējās hipotermijas fona, samazināta imunitāte, ko izraisa termiskā ietekme uz rīkles audiem;
- sekundārais tonsilīts: attīstās citu slimību (difterijas, leikēmijas, skarlatīna) dēļ kā infekcijas slimības komplikācija vai vienlaikus simptoms;
- specifisku tonsilītu (ko izraisa tikai infekcijas izraisītāji).
Atbilstoši lokalizācijas procesam ir šādi veidi:
- Lacunar - iekaisums tikai lūzumos;
- iekaisuma procesā ir iesaistīts lakonārs-parenhimāls - limfoidais audums;
- limfadenoido audos attīstās parenhimāls - tonsilīts;
- sklerotiska - saistaudu proliferācija.
Pamatojoties uz bojājuma raksturu un tā dziļumu, tiek noteikti sekojoši tonsilīta veidi:
No uzskaitītajām mandeļu iekaisuma formām vieglākais kurss ir vērojams slimības katarālajā formā un visnopietnākajā - nekrotiskajā formā.
Tonsilīta simptomi
Bieži tonilīta simptomi pieaugušajiem ir:
- intoksikācijas pazīmes: sāpes muskuļos, locītavas, galva;
- nespēks;
- sāpes rīšanas laikā;
- palatīna mandeļu, mīksto aukslēju, uvula pietūkums;
- plāksnes klātbūtne, dažreiz ir čūlas.
Dažreiz tonsilīta simptomi var būt pat sāpes vēderā un ausīs, kā arī izsitumu parādīšanās uz ķermeņa. Bet visbiežāk slimība sākas ar kaklu. Turklāt sāpes ar tonsilītu atšķiras no līdzīga simptoma, kas rodas ar SARS vai pat gripu. Tumšu iekaisums ir jūtams ļoti skaidri - kakls sāp tik sāpīgi, ka pacientam ir grūti vienkārši sazināties, nemaz nerunājot par ēšanu un rīšanu.
Fotogrāfijā - tonillīta darbības stadija
Akūta tonsilīta simptomi:
- iekaisis kakls;
- temperatūras pieaugums (līdz 40 ° С);
- apsārtums un palielinātas mandeles;
- strutaini veidojumi uz mandeles (strutainas aizbāžņi);
- sāpīgums un limfmezglu pietūkums (limfadenopātija);
- galvassāpes;
- vispārējs vājums.
Hroniskas tonsilīta pazīmes:
- Hroniskas formas tonsilīta simptomi ir līdzīgi, bet nedaudz mazāk izteikti.
- Sāpes un temperatūra parasti nav.
- norijot var būt tikai nelielas sāpes,
- novērš kakla sajūtu,
- slikta elpa.
Vispārējais ķermeņa stāvoklis cieš, bet ne tik izteikts kā akūtā tonilīta gadījumā.
- Sāpes locītavās;
- Alerģiska izsitumi uz ādas, kas nav ārstējama;
- "Aizmirsu" kaulos "
- Vāja sirds kolika, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi;
- Sāpes nierēs, urinģenitālās sistēmas traucējumi.
Diagnostika
Pārbaudot mandeļu un blakus esošo audu gļotādas apsārtumu un pietūkumu (skatīt foto). Uz priekšējo ausu un kakla limfmezglu palpācijas tiek reģistrēts to pieaugums un jutīgums.
Tonilīta diagnostika pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot šādas metodes:
- ENT ārsta pārbaude, slimības vēstures vākšana;
- rīkles tamponu uz floras, nosakot jutību pret antibiotikām un bakteriofāgiem;
- pilnīgs asins skaits, urīna analīze;
- asins analīzes antistreptolizīnam -O, reimatoīdajam faktoram, C-reaktīvajam proteīnam;
- EKG;
- Saskaņā ar liecību, nieru ultraskaņa, Echo-KG, konsultācija ar kardiologu, urologu.
Tonilīta ārstēšana pieaugušajiem
Tonzilīta ārstēšana parasti notiek ambulatorā veidā. Tās lielā strāva prasa hospitalizāciju. Ir noteikts maigs uztura veids, kas bagāts ar B un C vitamīniem, kā arī bagātīgs dzeršana detoksikācijai.
Pieaugušie antiseptiski līdzekļi tonsilīta ārstēšanai:
- Fucorcin;
- Proposols;
- Bioparokss;
- Gramicidīns;
- Aqualore;
- Oracept;
- Tonsilotren;
- Givalex un citi.
Lai eļļotu kaklu, izmantojot risinājumus:
Ja tas ir pamatots ar norādi, pretvīrusu zāles paraksta ārsts. Bieži pretvīrusu līdzekļiem ir imūnmodulējoša iedarbība, un tāpēc tie ir paredzēti, lai atbalstītu vājinātu imunitāti. Bet, atkal, šīs zāļu grupas pašnoteikšanās var kaitēt ķermenim, šādu zāļu devu un variāciju izvēlas ārstējošais ārsts atbilstoši individuālajām prasībām.
Antibiotikas pret tonsilītu
Antibiotiku recepte (antibakteriālas zāles) ir pamatota tikai slimības smagas formas gadījumā. Tas parasti palīdz organismam ātri tikt galā ar mikrobu aģentu un panākt atveseļošanos, tomēr jāatceras, ka vīrusu slimību ārstēšanā antibiotikas ir bezjēdzīgas. Tas noved pie tā, ka baktērijas kļūst rezistentas pret antibiotikām.
Lai izvēlētos antibakteriālo medikamentu, ir jāizdara uztriepes no skarto mandeļu lūzumiem, lai noteiktu slimības izraisītāju.
Kā ārstēt hronisku tonsilītu?
Hronisks tonsilīts ir jāapstrādā visaptveroši, jo tikai ilgi tas var atbrīvoties no simptomiem. Paaugstināšanas laikā tiek veikta tāda pati terapija kā akūtu mandeļu iekaisumu. Bet pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams novērst ne tikai slimības xp formas simptomus, bet arī tā cēloņus.
Ja Jums ir hroniska iekaisis kakls, tad ārstēšana ar to ir tāda pati kā ar akūtu, bet ar dažām īpašībām:
- Antibiotikas tiek noteiktas, nosakot patogēna analīzi, bet to uzņemšanas ilgums ir ilgāks.
- Ļoti svarīgi ir novērst paasinājumus. Ir nepieciešams radīt veselīgu dzīvesveidu, izvairīties no hipotermijas, sekot diētai un veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai stiprinātu ķermeni un aizsargātu to.
- Imūnstimulantiem un probiotikām ieteicams nedzert paasinājuma laikā, bet profilaksei tajos periodos, kad infekcijas risks ir pārāk augsts.
- Ne vienmēr ir ieteicams skalot ar hronisku mandeļu iekaisumu, jo tukšajās daļās ir strutaini aizbāžņi, kas ir pārāk cieši saistīti ar limfoido audu. Efektīvāka šajā mazgāšanas situācijā.
- Ieteicams veikt radikālu apstrādi. Šajā gadījumā mandeles tiek noņemtas ar ķirurģiskiem vai citiem līdzekļiem, kas palīdz mazināt paasinājumu biežumu.
Gargling par tonsilītu
Garglingu var veikt patstāvīgi mājās. Ir plašs dažādu produktu klāsts, ko var iegādāties aptiekās vai sagatavot pats.
Ļoti efektīvi ir izmantot šādus šķīdumus skalošanai:
- Hlorofilīts;
- Heksorāls;
- Hlorheksidīns;
- Furacilīns;
- Bicarmint;
- Jodinols;
- Lugol.
Mājās varat izmantot:
- Riekstu mazgāšana ar propolisa ekstraktu. To pārdod aptiekā, tā nav dārga. Tam ir ļoti laba antiseptiska iedarbība, kā arī notīra mandeles no strutainiem aizbāžņiem un plāksnēm. Tam ir arī pretsāpju iedarbība uz mutes gļotādu.
- Gargling ar sāli. Sagatavošana: pievieno pusi tējkarotes sāls uz glāzi ūdens istabas temperatūrā. Maisiet. Izskalojiet cik bieži vien iespējams. Jūs varat pievienot pusi tējkarote sodas, tad skalošana būs izteiktāka pretiekaisuma iedarbība.
- 15 g smalki sasmalcinātu strutene ielej verdošu ūdeni, ļaujiet tam pagatavot 10-15 minūtes. Noskalojiet ar siltu šķīdumu - pirms katras procedūras vēlams nedaudz uzsildīt.
Fizioterapija:
- inhalācijas ar augu novārījumiem (kliņģerīte, kumelīte);
- fonoforēze - ultraskaņas apstrāde;
- UHF terapija;
- ultravioleto starojumu;
- lāzera terapija.
Šīs metodes izmanto tikai kombinācijā ar galveno terapiju. Tās nav paredzētas tonzilīta pašārstēšanai.
Dažu intensīvās terapijas kursu trūkums hronisku tonsilītu, biežas (no 2 līdz 4 gadā) slimības recidīviem, kā arī citu orgānu (sirds, nieru, locītavu) reimatisko bojājumu pazīmes kalpo par indikāciju mandeļu ķirurģiskai noņemšanai.
Mandeļu ķirurģiska noņemšana ar tonsilītu
Dažos gadījumos ķirurģiskās metodes lieto, lai ārstētu tonsilītu:
- Ja nav terapeitiskas iedarbības ar konservatīvām metodēm;
- Gadījumā, ja attīstās fona tonzilīta abscess;
- Ja rodas tonilogēnas sepse;
- Ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu patoloģiju.
Izārstēt tonsilītu uz visiem laikiem. Ārstēšanas metodes ir pilnīgi atšķirīgas. Dažreiz pietiek ar masveida antibiotiku terapiju, un dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir obligāta.
Uzturs un uzturs
Ja Jums ir tonsilīts, tiek pieņemts, ka pāriet uz šķidru diētu vairākas dienas. Visas maltītes jālieto tvaicētā, vārītā vai sautētā veidā. Uzsvars jāliek uz šķidru pārtiku vai pārtiku, kas nerada grūtības košļājamā un rīšanas laikā. Tāpēc ieteicams izmantot zupas, želejas, sautētus augļus, dārzeņu biezeni, ingvera tēju.
Jebkura pārtika ir jālieto siltuma veidā (tā sasilda mandeles, mazina iekaisumu un nogalina baktērijas). Cukurs slimības laikā ir labāk jāaizvieto ar medu, un piens pirms lietošanas tiek nedaudz uzsildīts
- Maizes kviešu vakariņas.
- Zupas gaļa vai zivis. Nav tauku, bez taukiem - šim nolūkam gaļu gatavojot, pirmais ūdens tiek novadīts. Zupās pievienojiet dārzeņus, makaronus un graudus. Tā kā pacientiem ir grūti norīt, zupas tiek sasmalcinātas vai sasmalcinātas ar maisītāju.
- Zema tauku satura tvaicēta gaļa, mājputni un zivis. Ieteicams arī tvaika gaļas kotletes, gaļas kotletes, gaļas kotletes.
- Skābie piena produkti, svaigi taukaini biezpiens, nespicīgs siers. Skābais krējums tiek izmantots tikai ēdienu pagatavošanai.
- Daļēji šķidra, viskoza graudaugu graudi.
- Dārzeņu sānu ēdieni: kartupeļu biezeni, sautējumi, dārzeņu kaviārs.
- Svaigi augļi un ogas, ne cietas, ne skābs. Jam, kompoti, želejas, sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni 1: 1.
- Medus, marmelāde, ievārījums.
- Dzērieni: vāja tēja un kafija, buljona gurniem.
- Muffin, rudzu maize.
- Taukainas zivis un gaļas šķirnes, to buljoni.
- Kūpināti produkti, konservi, sālītas zivis.
- Mieži un pērļu mieži, prosa.
- Krējums, pilnpiens, skābs krējums, tauku siers.
- Produkti, kas uzlabo gāzes veidošanos: kāposti, pākšaugi, redīsi, redīsi.
- Garšvielas, pikantās garšvielas.
- Spēcīga tēja, kafija.
- Alkoholiskie dzērieni.
Kā ārstēt tonsilīta tautas aizsardzības līdzekļus
Mājās var izmantot tautas līdzeklis pret tonsilītu. Bet pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.
- Gargling ar biešu sulu. Rīvējiet bietes uz smalka rīve un izspiediet sulu. Uz glāzi sulas pievienojiet 1 ēdamkaroti galda etiķa (nevis esences!). Gargle 5-6 reizes dienā.
- Gargling ar balto vītolu mizu (vītols, rakita). 2 ēdamkarotes sasmalcinātas mizas ielej 2 glāzes karsta ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra 15 minūtes virs zemas karstuma.
- Rīkles skalošana ar kumelītes, kliņģerīšu, salvijas, ozola mizas novārījumu.
- Vāra pienu un pievieno šķipsniņu kurkuma pulvera un malto melno piparu. Dzeriet šo maisījumu pirms gulētiešanas vismaz trīs naktis pēc kārtas, lai efektīvi ārstētu iekaisušos mandeles.
- Ņem 1 gramu zāļu maisījumu: kumelīšu (ziedu), auklas (zāli), upeņu (lapu), piparmētru (lapu), kliņģerīšu (ziedu). Visi sajauc un ielej glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet termosā, pēc sasprindzinājuma, lai izmantotu pusi glāzi 3-4 reizes dienā.
Profilakse
Lai samazinātu slimības biežumu, jāveic šādi pasākumi: t
- jārūpējas, lai deguna elpošana vienmēr būtu normāla,
- ēst labi un līdzsvaroti;
- rūpīgi uzraudzīt mutes dobuma higiēnu;
- savlaicīgi iztīrīt infekcijas centrus un ārstēt zobus.
Pēc kakla iekaisuma, ar zālēm, ko iesaka ārsts, jāveic mandeļu profilaktiska izskalošana un eļļošana.
Pusaudžiem pieaugušajiem ir nopietna slimība, kas jāuzsāk pēc iespējas ātrāk. Ja pasākumi tiek veikti slimības sākumposmā, ir iespējams pietiekami ātri atjaunoties, lai novērstu recidīvus un komplikācijas.
Tonilīts. Patoloģijas cēloņi, simptomi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās
Tonilīts ir infekcijas-alerģiska slimība, kas izpaužas kā viena vai vairāku limfas rīkles gredzena mandeļu iekaisums. Galvenokārt skar palatīna mandeles, tās ir dziedzeri; daudz retāk - lingāla mandele vai sānu malas sēžas aizmugurē. Slimību var izraisīt beta-hemolītisks streptokoks (80% gadījumu), kā arī stafilokoki un citas baktērijas, vīrusi, sēnītes.
Tonsilīta izpausmes: sausums un iekaisis kakls, ko pastiprina rīšana, drudzis, vispārēja slikta pašsajūta. No mandeļu virsmas redzamas pūšanas salas. Dažreiz mandeles aptver strutainu plāksni.
Tonilīts ir viena no visbiežāk sastopamajām rīkles patoloģijām. 15% pieaugušo un līdz 25% bērnu cieš no dažādām formām. Slimības pieaugumu novēro rudenī, kad pēc brīvdienām un brīvdienām cilvēki atgriežas kolektīvos.
Tonillītu pārnēsā no slimo un asimptomātiskiem nesējiem vai ar pārtiku, izmantojot inficētus produktus. Infekciju var veikt arī citos iekaisuma fokusos sinusīts, sinusīts, gingivīts. Slimības attīstības risks palielinās, ja tiek pārkāpti deguna elpošana, hipotermija, nogurums, ilgstoša nervu spriedze.
Ir akūta un hroniska tonsilīts:
- Akūta tonsilīts vai tonsilīts ir akūta infekcioza viena vai vairāku mandeļu, galvenokārt palatīna, iekaisums.
- Hronisks tonsilīts ir ilglaicīgs mandeļu iekaisums, kas attīstās pēc infekcijas slimības, kas ietver kaklu. Galvenokārt parādās cilvēkiem ar vājinātu imunitāti.
Hroniskā tonsilīta gadījumā patoloģiskais process neaprobežojas tikai ar mandeles. Ir pierādīts, ka ar to ir saistītas vairāk nekā 100 slimības, galvenokārt sirds, locītavu un nieru bojājumi. Vīriešiem šī patoloģija izraisa potenciāla pārkāpumu, sievietēm - menstruālā cikla izmaiņas. Sakarā ar tonsilīta izplatību un komplikāciju risku, ir svarīgi savlaicīgi identificēt un ārstēt šo slimību.
Rīkles un mandeļu anatomija
Mutes dobums ir gremošanas sistēmas sākotnējā daļa. Priekšpusē to ierobežo lūpas, uz sāniem ar vaigiem, uz augšu ar cietu un mīkstu aukslēju, zem mēles un mutes dobuma grīdas muskuļiem.
Aiz mutes un deguna ir rīkles, kas ir saikne starp to, barības vadu un traheju. Caurums, kas savieno mutes dobumu ar rīkli, ko sauc par rīkli.
Uz mutes dobuma un rīkles robežas ir liels limfoido audu daudzums. To pārstāv atsevišķas šūnas mutes gļotādas biezumā, un dažās vietās tās veido lielas kopas - amygdala.
Tonsils - limfoido audu kolekcija, kas veidota kā mandele. To uzdevums ir atpazīt no vides radušos antigēnus un informēt par tiem imūnsistēmu. Mandeles ir daļa no limfadenoidā gredzena Valdeyer - Pirogov, kas ieskauj rīkles ieeju, kas sastāv no:
- divas palatīnas.
- divas caurules.
- rīkles.
- mēles mandeles.
Kad mandeļu iekaisums 90% gadījumu skar palatīna mandeles. Tās atrodas starp priekšējām un aizmugurējām palatīna arkām un ir skaidri redzamas, pārbaudot kaklu. To lielums var ievērojami atšķirties atkarībā no personas individuālajām īpašībām. Daži cilvēki kļūdaini uzskata, ka palielinātas palatīna mandeles norāda uz hronisku tonsilītu.
Mandeļu struktūra
Mandeļu izmērs svārstās no 7-10 mm līdz 2,5 centimetriem. Tiem ir gluda vai nedaudz bedraina virsma.
Tunku parenhīma sastāv no saistaudiem, starp kuriem ir liels limfocītu skaits, kā arī plazmas šūnas un makrofāgi. Mandeļu struktūrvienība ir folikuls, vezikuls, kura sienas ir izklātas ar limfocītiem. Ādas mandeļu ārējā virsma ir pārklāta ar stratificētu plakanu epitēliju, tāpat kā pārējā gatavā dobumā.
Dziļi mandeles iet līdz pat 20 dobumiem (kriptiem), kas izkliedējas, veidojot plašas dobuma vietas, kuras izklāj epitēlijs. Kripti satur fagocītus, mikroorganismus, desquamated epitēlija šūnas un dažreiz pārtikas daļiņas. Parasti sprāgstvielu tīrīšana no satura notiek rīšanas akta laikā, bet dažreiz šis process neizdodas un kriptu lūmenā veidojas strutainas aizbāžņi.
Mandeļu krokās tiek nodrošināta ilgstoša ārējo stimulu, galvenokārt mikroorganismu, saskare ar orgāna šūnām. Lai imūnsistēma varētu iepazīties ar patogēnu un sākt izdalīt antivielas un fermentus, ir nepieciešams. Tādējādi mandeles ir iesaistītas vietējās un vispārējās imunitātes veidošanā.
Iekšķīgai gļotādai
Mutes dobuma gļotādā ir trīs slāņi.
1. Epitēlija slāni attēlo stratificētais plakanais epitēlijs. Tas sastāv no pamata, smilšainiem, granulētiem un ragveida slāņiem. Starp epitēlija šūnām atrodas atsevišķi leikocīti. To funkcija ir aizsargāt pret svešām baktērijām un vīrusiem. Viņi spēj patstāvīgi pārvietoties un migrēt uz jomām, kurās attīstās iekaisums.
2. Paša gļotādas plāksne - saistaudu slānis, kas sastāv no kolagēna un tīklenes šķiedrām. Starp tiem ir:
- Fibroblasti ir saistaudu šūnas, kas rada kolagēna šķiedru prekursoru proteīnus.
- Masta šūnas ir saistaudu pārstāvji, kas atbild par mutes gļotādas ķīmisko stabilitāti un E klases imūnglobulīnu ražošanu, lai nodrošinātu vietējo imunitāti.
- Makrofāgi uztver un sagremo baktērijas un mirušās šūnas.
- Plazmas šūnas pieder imūnsistēmai un izdalās 5 imūnglobulīnu veidi.
- Segmentālie neitrofili ir balto asinsķermenīšu veids, kas ir atbildīgs par aizsardzību pret infekcijām.
3. Submucosa bāze - vaļēja plāksne, kas sastāv no saistaudu šķiedrām. Tās biezumā ir kuģi, nervu šķiedras un mazie siekalu dziedzeri.
Mutes dobuma gļotādu iekļūst lielo un mazo siekalu dziedzeru cauruļvados. Tās rada fermentu bagātu siekalu, kam ir baktericīda iedarbība, kas kavē baktēriju augšanu un vairošanos.
Tādējādi mutes dobumā ir koncentrēti daudzi mehānismi, kas aizsargā pret vīrusiem un baktērijām. Veselīgs organisms, kad mikroorganismi nokļūst uz mandeles, cīnās ar tiem, neradot tonsilītu. Tomēr, samazinot vispārējo vai vietējo imunitāti, tiek pasliktināta dabiskā aizsardzība. Bumbas, kas ilgst mandeles, sāk vairoties. To toksīni un olbaltumvielu sadalīšanās produkti izraisa ķermeņa alerģiju, kas izraisa tonsilīta attīstību.
Tonilīta izraisīšanas iemesli
Veidi, kā saslimt ar tonsilītu
- Airborne. Slims vai asimptomātisks nesējs, klepus un runājot, atbrīvo patogēnus kopā ar siekalām, inficējot citus cilvēkus.
- Pārtika Izstrādāts, ēdot pārtikas produktus, kas vairo patogēnus. Šajā sakarā īpaši bīstami ir pārtikas produkti ar olbaltumvielu krēmu, pienu un piena produktiem, ēdieniem ar olām un olu pulveri.
- Kontakti Tonilīts var būt inficēts, skūpstoties un lietojot sadzīves priekšmetus: zobu sukas, galda piederumus un citus piederumus.
- Endogēns. Baktērijas ievada mandeles ar asinīm vai limfām no citiem infekcijas punktiem. Visbiežāk tonillīts rodas uz sinusīta, sinusīta, frontālās sinusīta, vidusauss iekaisuma, periodontīta, kariesa fona.
Imūnsistēmu vājinošie faktori veicina tonsilīta rašanos:
- vietējā un vispārējā hipotermija;
- akūtas stresa reakcijas;
- augsts putekļu un gāzes piesārņojums;
- monotons pārtikas produkts, kam trūkst vitamīnu C un B;
- mandeļu traumas ar neapstrādātu pārtiku;
- Limfātiskā diatēze - anomālija, ko raksturo pastāvīgs limfmezglu, mandeļu un aizkrūts dziedzera pieaugums;
- centrālās un autonomās nervu sistēmas pārkāpumi;
- hroniski iekaisuma procesi mutes dobumā un deguna dobumā;
- samazināta pielāgošanās vides izmaiņām.
Tonsilīta attīstības mehānisms sastāv no 4 posmiem
1. Infekcija. Slimība sākas ar patogēno mikroorganismu iekļūšanu mandeles. Samazinot organisma aizsardzību, baktērijas saņem labvēlīgus apstākļus reprodukcijai. Tas izraisa mandeļu gļotādas iekaisumu, kas izpaužas kā palielināšanās, pietūkums, apsārtums.
Daļa baktēriju nonāk asinsritē. Parasti šādas bakterēmijas ir īslaicīgas. Bet vājinātiem pacientiem tas var izraisīt strutainu iekaisumu attīstību citos orgānos (abscess, vidusauss iekaisums).
2. Apreibināšana. Baktēriju skaits palielinās. Šajā posmā klīniskās izpausmes ir saistītas ar baktēriju fermentu iekļūšanu asinsritē, kas izraisa ķermeņa intoksikāciju. Nervu sistēmas saindēšanās pazīmes ir drudzis, vājums, galvassāpes. Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), streptokināzes (HK) un hialuronidāzes fermentiem ir toksiska iedarbība uz sirdi, izraisot tās trauku spazmu. Streptokoku streptolizīns izraisa mandeļu nekrozi. Limfātiskās šūnas mirst, un to vietā veidojas tukšums, kas piepildīts ar strūklu.
3. Alerģijas. Baktēriju produkti veicina histamīna veidošanos un alerģiskas reakcijas veidošanos. Tas noved pie paātrinātas toksīnu absorbcijas mandeles un to tūskas palielināšanās.
4. Iekšējo orgānu neiroreferences traumas. Daudzi nervu receptorus koncentrē mandeles. Viņiem ir cieša refleksa saikne ar citiem orgāniem, īpaši ar dzemdes kakla simpātisko un parasimpatisko gangliju (gangliju). Ar ilgstošu vai hronisku tonsilītu tiem ir traucēta asinsrite, attīstās aseptisks (bez mikroorganismiem) iekaisums. Šo svarīgo nervu mezglu kairinājums izraisa traucējumus dažādu iekšējo orgānu darbībā, par kuru tās ir atbildīgas.
Tonnillīta pabeigšanai var būt divas iespējas:
1. Mikroorganismu iznīcināšana, kas izraisa tonsilītu, un pilnīga atveseļošanās.
2. Slimības pāreja uz hronisku formu. Imunitāte nespēj pilnībā nomākt infekciju, un dažas baktērijas paliek krokās vai folikulos. Tajā pašā laikā mandeles vienmēr tiek pievērsta uzmanība ar „neaktīvu” infekciju. To atvieglo fakts, ka pēc stenokardijas izeju no lūzumiem var sašaurināt rētaudi, un to pašattīrīšanās pasliktinās, kas veicina baktēriju izplatīšanos. Pastāvīga patogēno mikroorganismu klātbūtne vājina imūnsistēmu un var izraisīt autoimūnās patoloģijas (reimatisms, reimatoīdais artrīts).
Tonilīts. Tonsilīta apraksts, simptomi, cēloņi un ārstēšana
Saturs:
Labdien, dārgie projekta apmeklētāji "Laba IS!", Sadaļa "Medicīna"!
Šodienas rakstā mēs apspriedīsim šo slimību, kā - tonilītu, un visu, kas ir saistīts ar šo slimību.
Tonilīts (lat. Tonsilīts) ir infekcijas slimība, kas skar vienu vai vairākas mandeles, bieži vien palatīnu, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija. Galvenais tonsilīta simptoms ir iekaisis kakls.
Mandeles ir limfātiskās sistēmas orgāns, kas sastāv no limfoidiem audiem, kas atrodas mutes dobuma un deguna gļotādas reģionā. Tonsils ir daļa no imūnsistēmas.
Patiesībā rīkles mandeļu limfmezgls ir barjera baktēriju un vīrusu iekļūšanai augšējos elpceļos. Tomēr, ja viņiem ir ilgstoša infekcija vēlu vai nepietiekamas ārstēšanas rezultātā, viņi paši var kļūt par problēmu, kas saistīta ar infekcijas izplatīšanos citos ķermeņa orgānos un sistēmās, avotu.
Tonilīts ir viena no visbiežāk sastopamajām augšējo elpceļu infekcijas slimībām.
Akūta tonsilīts: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
Hronisks tonsilīts: ICD-10: J35; ICD-9: 474
Kā jūs varat saņemt tonsilītu?
Tonilīts var būt inficēts šādos veidos:
- no ārējās vides: caur gaisa pilieniem vai ar pārtiku;
- pašinfekcija: rodas, ja pacientam ir hronisks iekaisuma fokuss - piemēram, kariesa, sinusīts, etmoidīts.
Tonsilīta tipi
Slimība var būt akūta vai hroniska. Akūts tonsilīts bieži nav rezultāts kontaktam ar infekcijas patogēnu, bet hroniskas tonsilīta paasinājums, ko izraisa hipotermija, pārmērīgs darbs vai imūnsistēmas vājināšanās citu faktoru ietekmē. Tajā pašā laikā, ne pilnībā izārstēta akūta tonsilīts bieži aizņem hronisku formu.
Akūts tonsilīts (stenokardija ikdienas dzīvē) ir infekcijas slimība ar lokālām izpausmēm, kas izraisa akūtu iekaisumu limfātiskās riņķa gredzena sastāvdaļās, visbiežāk - mandeles, ko izraisa streptokoki vai stafilokoki, retāk - citi mikroorganismi.
Visbiežāk akūtās tonsilīta baktēriju patogēns kļūst par A grupas hemolītisko streptokoku. Retāk, vīrusi un citi streptokoki, ļoti reti, hlamīdijas un mikoplazmas.
Hronisks tonsilīts ir ilgstošs rīkles un palatīna mandeļu iekaisums (no latīņu. Tonsillae - mandeļu formas dziedzeri). Attīstas pēc sāpēm kaklā un citās infekcijas slimībās, ko papildina rīkles gļotādas iekaisums (skarlatīna, masalas, difterija) vai bez iepriekšējas akūtas slimības.
Vienkāršam hroniska tonsilīta veidam ir raksturīgi tikai vietējie simptomi (iekaisis kakls utt.), Ja tiem ir kopīgas parādības (pastāvīga kakla limfadenīts, paaugstināta ķermeņa temperatūra, izmaiņas sirdī utt.), Šo formu sauc par toksisku alerģiju.
Kompensētie un dekompensētie posmi:
- Kompensētais posms ir inficēšanās neaktīvs fokuss. Nav redzamas reakcijas no visa organisma, ne arī atkārtotas stenokardijas. Mandeļu barjeras funkcija un organisma reaktivitāte netiek traucēta.
- Dekompensācijas gadījumā tiek novērotas biežas iekaisis rīkles, komplikācijas, kas saistītas ar tonsilītu abscesu, ausu un sinusa iekaisuma slimību, kā arī citu orgānu (sirds, nieru) bojājumiem.
Hroniskas tonsilīta paasinājumu sauc arī par stenokardiju.
Simptomi
- Akūta tonsilīta simptomi
- Hroniskas tonsilīta simptomi
- diskomforts un sāpes rīšanas gadījumā;
- sausums, sāpīgums un iekaisis kakls;
- klepus;
- nepatīkama smaka no mutes;
- palielināts nogurums;
- darbspējas samazināšana;
- periodiska neliela temperatūras paaugstināšanās (zemfrekvences temperatūra);
- miega traucējumi (bezmiegs);
- apetītes zudums;
- sāpes kakla limfmezglos.
Komplikācijas
Bīstamākā tonsilīta komplikācija ir reimatisms, kas ietekmē locītavas, sirds vārstuļu aparāts izraisa sirds defektu veidošanos un sirds mazspējas attīstību. Ne pilnībā izārstēta mandeļu iekaisums var izraisīt nieru slimību (pielonefrīts, glomerulonefrīts). Tortillīta lokālās komplikācijas ir paratonsilīts un paratonsilāri abscess.
Iemesli
- Akūta tonsilīta cēloņi
- Baktērijas - visbiežāk β-hemolītiskā streptokoka grupa A, retāk - stafilokoks vai to kombinācija;
- Vīrusi - visbiežāk adenovīrusi (1-9 tipa), Koksaki enterovīruss, herpes vīruss;
- Spirochete Vincent simbiozē ar vārpstas formas zizli (čūlaino membrāno stenokardiju);
- Candida ģints sēnes simbiozē ar patoloģiskiem kokiem.
Prognozējošie faktori: vietējā un vispārējā ķermeņa hipotermija, vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanās, mandeļu traumas, centrālā un autonomā nervu sistēma, deguna elpošana, hroniski iekaisuma procesi mutē, deguna un parānās deguna blakusdobumu (laringīts, faringīts, sinusīts, sinusīts, stomatīts,, kariesa utt.).
- Hroniska tonilīta cēloņi
Hronisku tonsilīta attīstību izraisa ne tikai biežas iekaisis kakls, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI), bet arī zobu klātbūtne ar neārstētiem kariesiem un periodonta slimībām mutes dobumā.
Hronisks tonsilīts var attīstīties arī ar nepārtrauktu deguna elpošanas pārkāpumu (piemēram, deguna starpsienas izliekuma gadījumā, zemāku deguna konihu, deguna polipu uc). Vietējā rakstura iemesli ietver infekciozu fokusu klātbūtni blakus esošajos orgānos.
Svarīgi faktori hroniskas tonsilīta attīstībā un gaitā ir organisma imūnsistēmu vājināšanās un alerģiskie stāvokļi, kas var izraisīt hronisku tonsilītu, kā arī tās sekas.
Turklāt, kā jau minēts, nejauša mandeļu iekaisuma iemesls ir nepareiza, vai arī akūtas slimības ārstēšanas trūkums.
Ar saslimšanu saistītās slimības
Hroniskā tonsilīta gadījumā var būt ar to saistītas slimības, kā arī ar to saistītās slimības, kuru patogenētiskā saistība ar hronisku mandeļu iekaisumu tiek veikta ar vietējo un vispārējo reaktivitāti. Aptuveni 100 dažādas slimības ir zināmas, galvenokārt sakarā ar hronisku tonsilītu:
- kolagēna slimības (kolagenoze): reimatisms, sistēmiska sarkanā vilkēde, periarterīts nodosa, sklerodermija, dermatomitoze;
- ādas slimības: psoriāze, ekzēma, polimorfā eksudatīvā eritēma;
- acu slimības: Behekas slimība;
- nieru slimība: nefrīts;
- vairogdziedzera slimība: hipertireoze.
Diagnostika
Pārbaudot mandeles un blakus esošo audu gļotādas apsārtumu un apsārtumu. Uz priekšējo ausu un kakla limfmezglu palpācijas tiek reģistrēts to pieaugums un jutīgums.
Veicot diagnozi, viņi izmanto vispārēju asins analīzi, ko raksturo leikocitoze - leikocītu līmeņa paaugstināšanās līdz 20 * 109 / l un lielākai, daudzu nenobriedušu leikocītu formu parādīšanās (leikocītu nobīde pa kreisi) un ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) pieaugums. 40-50 mm / stundā.
Turklāt tonsilīta diagnoze ietver:
- Bioķīmiskā asins analīze;
- Tamponu no kakla, lai noteiktu izraisītāju un tā rezistenci pret pretinfekcijas līdzekļiem);
- Jums var būt nepieciešams veikt elektrokardiogrāfiju (EKG).
Ārstēšana
Akūtu un hronisku tonsilītu ārstējošo pacientu ārstēšanas taktika sastāv no precīzas iekaisuma procesa (akūtas, hroniskas vai vājas gaitas paasināšanās), iekaisuma veida (katarāla, strutaina, flegmonoza), patogēna veida noteikšanas (streptokoku, spirochete, bacillus, vīrusa, sēņu). ). Tam ir jāpiebilst, ka visu stenokardiju var iedalīt divās grupās - primārā stenokardija, kā patstāvīgi attīstošs aknu iekaisuma process mandeles, un sekundārā stenokardija, kā pamatslimības simptoms, piemēram, asins slimībām. Ārstēšanas taktikas izvēli nosaka tikai pareizā diagnoze, ņemot vērā pacienta vispārējo stāvokli.
Pēc hroniskas tonsilīta diagnozes noteikšanas ārstam ir svarīgi izvēlēties pacienta ārstēšanas taktiku un izlemt jautājumu: kādos gadījumos operācija ir norādīta un kādos gadījumos ir norādīta konservatīva terapija.
Konservatīva ārstēšana
Konservatīva tonillīta ārstēšana, pirmkārt, ietver sistemātisku sanitāriju no palatīna mandeļu lūzumiem, saglabājot mandeļu limfoido audu kā imūnu, zināmā mērā, orgānu. Konservatīva ārstēšana ir indicēta nekomplicētai hroniskai tonsilīta ārstēšanai gadījumos, kad: t
- pacienta vispārējā stāvokļa operācija var aizkavēties;
- ja pacients iepriekš nav saņēmis nekādu terapiju vai galvenokārt nodarbojas ar mandeļu iekaisuma vietējām izpausmēm - strutainām spraudņiem mandeles, slikta elpa.
Starp hroniskas tonsilīta konservatīvas ārstēšanas metodēm ir visefektīvākie:
- Mīksta, maiga, ar daudziem pārtikas vitamīniem;
- Nogulšot mandeles un likvidējot strutainas aizbāžņus. Gargling, ieelpošana, gļotādas apūdeņošana ar dezinfekcijas šķīdumiem parādās gan iekaisuma kakla gadījumā, gan ar to saistītā faringīta gadījumā. Šiem nolūkiem var ieteikt siltu hipertonisku sodas šķīdumu, furatsilīna šķīdumu, Rivanol, Hexoral, nepieredzējušu tablešu lietošanu.
- Labi pierādīts, lai ārstētu iekaisis kakla zāles vietējai lietošanai - lozenges un pastilās, un visefektīvākās ir kompleksas kompozīcijas zāles. Piemēram, Anti-Angin® formulas tabletes / pastilītes, kas ietver C vitamīnu, kā arī hlorheksidīnu, kam ir baktericīds un bakteriostatisks efekts un tetrakains, kam ir vietēja anestēzija. Pateicoties tās sarežģītajam sastāvam, Anti-Angin® ir trīskāršs efekts: tas palīdz cīnīties pret baktērijām, mazina sāpes un palīdz mazināt iekaisumu un pietūkumu. (1,2)
Anti-Angin® tiek piedāvāts plašā zāļu formu klāstā: kompakts aerosols, pastelis un pastilās. (1,2,3)
Anti-angina® ir indicēts tonsilīta, faringīta un stenokardijas sākuma stadijā, tas var būt kairinājums, saspringums, sausums vai iekaisis kakls. (1,2,3)
Anti-Angin® tabletes nesatur cukuru (2) *
- Lai samazinātu intoksikācijas simptomus (ja nav kontrindikāciju) - daudz silta dzēriena.
- Lai novērstu sāpes un drudzi, tiek parakstīti NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) - Paracetamols, Analgin, Ibuprofēns un citi, pulvera, sīrupa vai šķīduma veidā, ņemot vērā grūtības un sāpīgu rīšanu slimības gaitā.
Tonilīta ārstēšanas efektivitātes uzlabošanu var panākt, ieceļot imunostimulējošus augu ekstraktus. Jo īpaši, kumelīšu, althea un horsetail sastāvdaļas, kas ir tā daļa, stimulē organisma aizsargmehānismus, palielinot makrofāgu un granulocītu fagocitisko aktivitāti.
Attiecībā uz sistēmiskas antibiotiku terapijas noteikšanu ne-streptokoku etioloģijas tonsilīta nekomplicētām formām, tas ne vienmēr ir pamatots. Šādā gadījumā vietēja antimikrobiālo līdzekļu lietošana ir racionālāka (no pirmās slimības dienas līdz mikrobioloģisko pētījumu rezultātu iegūšanai). Galvenās prasības attiecībā uz vietējiem antibakteriālajiem līdzekļiem ir plašs pretmikrobu iedarbības diapazons, ieskaitot visbiežāk sastopamos patogēnus, absorbcijas trūkumu no gļotādas, zemu alergēniskumu.
Lai ārstētu stenokardiju, piemēram, agranulocītu un monocītu, nepieciešama hematologa līdzdalība.
Ķirurģiska ārstēšana
Operācijas indikācijas:
- biežas iekaisis kakls (2-4 reizes gadā), kam pievienota augsta ķermeņa temperatūra. Lūzumos ir konstatēts patoloģisks strutains detrituss. Pastāv komplikācija, kas saistīta ar procesa paasinājumu (poliartrīts, pielonefrīts uc).
- Biežas kakla sāpes (2-4 reizes gadā un biežāk), kam pievienota augsta ķermeņa temperatūra. Pastāv lokālas hroniskas tonsilīta pazīmes, bez konstatētām komplikācijām.
- Viena no retajiem stenokardijas gadījumiem (1 reizi ik pēc 5-7 gadiem) ir radusies jebkura sirds komplikācija, locītavas utt. Vietējās hroniskas tonsilīta pazīmes, limfmezglu adenīts zemgala leņķī.
- Nav stenokardijas gadījumu, tomēr, ņemot vērā jaunās sirds slimības, locītavas utt., Tiek konstatētas lokālas hroniskas tonsilīta pazīmes, galvenokārt tūsku satura uzkrāšanās mandeļu trūkumos.
Antibiotikas
Antibiotiku recepte (antibakteriālas zāles) ir pamatota tikai slimības smagas formas gadījumā. Tas parasti palīdz organismam ātri tikt galā ar mikrobu aģentu un panākt atveseļošanos, tomēr jāatceras, ka vīrusu slimību ārstēšanā antibiotikas ir bezjēdzīgas. Tas noved pie tā, ka baktērijas kļūst rezistentas pret antibiotikām. Piemēram, NVS valstīs beta-hemolītiskā streptokoka A rezistence pret makrolīdu antibiotikām (eritromicīnu, klaritromicīnu, azitromicīnu) ir novērota gandrīz 10% gadījumu un dažos reģionos daudz biežāk. Šādām antibakteriālām zālēm piemīt ļoti augsts rezistences līmenis kā "tetraciklīniem", "sulfonamīdiem", tāpēc šīs zāles netiek lietotas stenokardijas ārstēšanai. Šajā gadījumā beta-hemolītiskā streptokoka A izraisītā kakla iekaisuma (akūtā tonsilīta) labākā antibiotika ir β-laktāmu ("Penicilīnu" un "cefalosporīnu") lietošana, kam beta-hemolītiskā streptokoku A nav izveidojusies rezistence, kas padara tos par zāļu izvēli streptokoku stenokardijas ārstēšanai.
Penicilīnu priekšrocība ir arī šaurs to darbības spektrs un līdz ar to negatīva ietekme uz normālo zarnu mikrofloru.
Pacientiem, kuri ir alerģiski pret penicilīniem, pirmās un otrās paaudzes cefalosporīna sērijas (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) un amoksicilīna antibiotikām tiek izmantota alternatīva stenokardijas ārstēšanas metode. Tomēr šīm antibakteriālajām zālēm ir plašāks darbības spektrs un var nelabvēlīgi ietekmēt normālu mikrofloru. Aminopenicilīnu ("Amoksicilīns", "Ampicilīns") lietošana bērniem nepieciešama piesardzīgi. Bērnībā un pusaudža gados ir liela varbūtība inficēties ar vīrusu izraisītu infekciozu mononukleozi. Ņemot vērā šo slimību, aminopenicilīnu lietošana gandrīz 100% gadījumu izraisa tā saukto "ampicilīna" izsitumu rašanos.
Dažreiz penicilīnu lietošana neizraisa panākumus. Tas var būt saistīts ar to, ka slimības izraisītājs atrodas šūnu iekšienē. Šādos gadījumos ir iespējama jaunu zāļu lietošana no makrolīdu grupas Josamycin.
Antibakteriālo medikamentu spektrs akūtu tonsilīta ārstēšanai ir diezgan plašs, taču problēma joprojām ir atkarīga no terapijas. Ļoti bieži pacienti pēc 2-3 dienām, ņemot vērā ievērojamo veselības uzlabošanos, pārtrauc antibiotiku lietošanu. Tas ir bīstami, jo neārstēts akūts tonsilīts var kļūt hronisks, un baktērijas, kas to izraisa, kļūs rezistentas pret antibiotikām, un ar tām būs daudz grūtāk tikt galā ar nākotni.
Turklāt pat nozīmīgs veselības uzlabojums nedod iemeslu pārkāpt režīmu un uzturu. Gluži pretēji, ir nepieciešams veltīt pietiekami daudz laika gulēt, un pārtika ir jāpastiprina un jālīdzsvaro.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Talkles sodas eļļošana. Kad tonsilīts ir nepieciešams vairākas reizes dienā, lai eļļotu mandeles ar cepamais sodas, iegremdējot tajā ar slapju pirkstu. Galvenā lieta pēc procedūras divas stundas nav ēst vai dzert neko.
Izskalot ar tonsilītu
- džungļu sakņu novārījums palīdz ar stomatītu, gingivītu, hronisku tonsilītu. Izskalojiet 3-4 reizes dienā.
- kumelīšu ziedkopas - 2 daļas, salvijas lapas - 4 daļas, eikalipta lapas - 3 daļas, piparmētru zāle - 2 daļas, timiāna zāle - 2 daļas, priežu pumpuri - 3 daļas, Devyasil saknes - 4 daļas. 3 ēdamkarotes maisījuma ielej 0,5 litru verdoša ūdens, vāriet 3-4 minūtes, sasmalcina ar siltu šķīdumu. To pašu sastāvu var izmantot ieelpošanai.
- Calendula ziedkopas, plantaines lapas, vērmeles zāle - visi vienādi. 1 ēdamkarote maisījuma ielej 1 glāzi verdoša ūdens, vāra uz zemas uguns 10-15 minūtes, celms. Skalojiet ar siltu šķīdumu ik pēc 2 stundām.
- Gargling ar biešu sulu. Rīvējiet bietes uz smalka rīve un izspiediet sulu. Uz glāzi sulas pievienojiet 1 ēdamkaroti galda etiķa (nevis esences!). Gargle 5-6 reizes dienā.
- Bazilikas eļļa ir viens no efektīvākajiem rīkiem rīkles un mutes dobuma iekaisuma slimību ārstēšanā. Dažiem pilieniem eļļas pievieno glāzi vārīta ūdens un noskalo 3-4 reizes dienā.
- kālija permanganāts ar jodu ir ļoti labs skalošanas līdzeklis iekaisis kakls un hronisks tonsilīts. 500 ml vāji rozā mangāna šķīduma pievieno 6-8 pilienus joda. Labi samaisiet. Apsildiet pēc 2-3 stundām ar siltu šķīdumu.
- Brew spēcīgu tēju (nevis maisos). Atdzesē līdz pieļaujamajai temperatūrai. Pievienojiet tur 1 karoti sāls, samaisiet. Izskalojiet vairākas reizes dienā. Pus pats iznāk, kad skalo. Nedēļas laikā tika izārstēta briesmīga iekaisis kakls, ko cilvēks jau vairākus gadus slimoja.
- 100 g žāvētu melleņu augļu 0,5 litri verdoša ūdens, vāra, līdz ūdens daudzums samazinās par 1/3. Šis biezs buljons skalot 4 reizes dienā par mandeļu iekaisumu.
- silts šampanietis. Katru stundu skalojiet ar siltu šampanieti. 12 reizes kakls būs skaidrs, un jūs aizmirsīsiet par kakla iekaisumu.
- gargling ar balto vītolu mizu (vītols, rakita). 2 ēdamkarotes sasmalcinātas mizas ielej 2 glāzes karsta ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra 15 minūtes virs zemas karstuma.
- Gargling ar sulu vai novārījumu no cepšanas. Uz 1 glāzes verdoša ūdens ievieto 4-5 sasmalcinātas vai svaigas lapas, uzstāj uz pusstundu. Katru stundu iedziediet siltu šķīdumu. Lai uzlabotu garšu, varat pievienot medu.
- Kad iekaisis kakls ir sagatavots ūdens infūzijas kliņģerīšu skalošanai: 10 ziedi 1 glāzē verdoša ūdens. Atdzesē vienu stundu istabas temperatūrā, notecina. Gargle 3-4 reizes dienā.
- Rožu ziedlapiņu novārījums ir efektīvs līdzeklis pret stenokardiju, akūtu elpceļu slimībām, faringītu. Par 1 ēdamkaroti rožu ziedlapiņām, 1 glāze ūdens, uzkarsē, uzstājiet 1 stundu, celma. Gargle 3-4 reizes dienā.
Ieelpošana ar tonsilītu
Tonsilīta ieelpošana ir papildu terapeitiskās iedarbības metode, un procedūras laikā preparāti tiek pielietoti mandeles virsmai, kas pēc tam iekļūs iekaisušo mandeļu virsmā un palīdzēs paātrināt atveseļošanos.
Pati procedūra var tikt veikta mājās, izmantojot smidzinātāju vai tvaika inhalatoru, vai fizioterapijas ārstniecības klīnikā.
Tonilīta iekaisums jāparedz tikai kvalificētam otolaringologam, kurš novērtē ne tikai slimības lokālo izpausmju smagumu, bet arī pacienta vispārējo stāvokli. Turklāt jāatceras, ka antibiotiku un antiseptisko līdzekļu lietošana šķīduma ieelpošanai neizslēdz antibakteriālu zāļu sistēmisku lietošanu, bet tikai papildina to.
Vissvarīgākais, ja izrakstot inhalācijas, nav izmantot tās zāles, kurām pacienta ķermenim ir paaugstināta jutība, tāpēc ir nepieciešams izmantot antibiotikas mandeļu iekaisumam vietējai ārstēšanai piesardzīgi.
Visbiežāk akūtu un hronisku tonsilītu ieelpojot tiek noteikti augi ar antiseptisku un antibakteriālu iedarbību - salvija, eikalipts, kumelīte, ozola miza, priežu pumpuri, piparmētras, kliņģerīši, kājiņas, oregano, alkoholiskais propolisa šķīdums, eļļa un spirts hlorofilīta šķīdums, sārmains minerālūdens, mukolītiskie līdzekļi.
Varat arī:
- Vāra kartupeļus "vienādos" un 5-10 minūšu laikā ieelpojiet, tad pēc tam, kad vārīti kartupeļi, uzkarsējiet siltu saspiešanu. Jūsu kājām jābūt izbīdītām ar ķiplokiem un uzvilkt vilnas zeķes.
- Izgrieziet 1 ķiploku galvu, ielieciet pannā, ielejiet 1 litru ūdens, un tiklīdz ūdens sāk vārīties, pievienojiet 1 tējkaroti cepamais sodas un ieelpojiet (elpojiet virs pannas) 3 reizes dienā.
- Ja pēkšņi esat apnicis: vāra pienu, noņemiet putas un elpojiet virs pannas, ieņemot dziļu elpu, kamēr tvaiks nāk.
- kumelīšu ziedi - 2 daļas, salvijas lapas - 4 daļas, eikalipta lapas - 3 daļas, piparmētru zāle - 2 daļas, timiāna zāle - 2 daļas, priežu pumpuri - 3 daļas, Devyasila saknes - 4 daļas
3 ēdamk. l samaisa tējkannā ielej 0,5 l verdoša ūdens, vāra 3-4 minūtes. Pēc tam noņemiet tējkannu no uguns, ievietojiet papīra piltuvi uz deguna un izelpojiet karstu tvaiku caur muti ar kakla iekaisumu, faringītu, laringītu, bronhītu.
Procedūru biežums un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un ārstēšanas efektivitātes.
Profilakse
Vispārīgi higiēnas pasākumi: Ir nepieciešams saglabāt mutes un deguna tīrību, vienmēr kontrolēt roku tīrību. Produkti, kas jāizmanto pēc rūpīgas mazgāšanas.
Starp citu, apustulis Pāvils sniedz brīnišķīgu piemēru pirms ēšanas, kas saka:
„Jo katrs Dieva radījums ir labs un nekas nav nosodāms, ja to pieņem ar pateicību. Jo tas ir svētīts ar Dieva vārdu un lūgšanu. ” 1 Timotejam 4: 4-5;
- Ķermeņa sacietēšana. Nu, ja sacietēšana ir vērsta uz visu ķermeni, bet vismaz pietiekami daudz no kakla. Siltās vilnas šalles vietā ir iespējams iegūt plānas kašmira naudas elementāros elementus, tad kakls necietīs no auksta un pārmērīga karstuma. Visiem patīkamākais saldējums ir arī labs palīgs, īpaši vasarā. No rīta ir lietderīgi skalot ar vēsu ūdeni, noslaukiet kaklu ar mitru dvieli. Vakarā jūs varat veikt kontrastējošas kāju vannas, tas ne tikai mazinās spriedzi, bet arī mīkstina ķermeni.
- Pareiza sabalansēta uzturs: ja organisms saņem pietiekami daudz vitamīnu, mikroelementu, taukskābju, tas ir efektīvāks, lai tiktu galā ar patogēno mikrofloru. Turklāt imūnsistēma darbojas efektīvāk, ja organisms katru dienu saņem visus nepieciešamos vitamīnus.
- Mājas un darba vietas higiēnas noteikumu ievērošana. Veikt biezu mitru tīrīšanu un neaizmirstiet ventilēt telpu;
- Putekļu likvidēšana, gaisa piesārņojums ar gāzi: Vēlams mitrināt un attīrīt gaisu mājās un darbā, tādēļ nazofaringālās gļotādas neizžūst, kas nozīmē, ka tas darbosies normāli. Lai to izdarītu, varat uzstādīt gaisa attīrītāju un mitrinātāju. Ja gaisa kondicionieris ir uzstādīts mājās, tad pārliecinieties, ka tā filtri ir tīri, kas bieži ir baktēriju un vīrusu audzēšanas vieta;
- sanitārijas pasākumi: smaganu un zobu slimību identificēšana un ārstēšana, sinusīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, deguna elpošanas traucējumi.
- Ar biežu rinītu un sinusītu ir nepieciešams noskalot un samitrināt deguna eju ar sāls šķīdumiem.
- Neizmantojiet sintētiskos deguna pilienus, jo tie veicina gļotādu žāvēšanu un mazina to aizsargājošo baktericīdu īpašības.
- Gripas, ARVI un akūtu elpceļu infekciju biežuma palielināšanās laikā Jūs varat lietot imunostimulējošas zāles, piemēram, "Remantadīns", "Interferons", "IRS-19" un citi. Tie palielina organisma aizsardzību, stimulējot interferona ražošanu. Tas ir labs papildinājums vakcinācijai.
- Ir iespējams provocēt hronisku tonsilītu, piemēram, minerālūdeni, tāpēc cilvēki, kuriem ir hronisks tonsilīts, ir nevēlami: dzert gāzētos dzērienus, ēst šokolādi, riekstus, medu utt.
- profilaksei paredzētā rīkle biežāk jānomazgā ar salvijas, kumelīšu vai parastās dzeramā sodas novārījumu.
- Kopš tā laika Akūtā tonilīta (iekaisis kakls) forma ir infekcioza infekcijas slimība, ir nepieciešams mazināt kontaktu ar infekcijas nesēju.
Kurš ārsts sazinās?
Video
Apspriediet slimību forumā
* Piesardzīgi lietojot cukura diabētu, satur askorbīnskābi
1. Norādījumi par narkotiku Anti-Angin® formulu lietošanu lozenge devā
2. Norādījumi par narkotiku Anti-Angin® formulu lietošanu tablešu formā rezorbcijai
3. Norādījumi par narkotiku Anti-Angin® formulu lietošanu dozēšanas formā, kas paredzēta vietējai lietošanai.
Ir kontrindikācijas. Jums jāizlasa instrukcijas vai jākonsultējas ar speciālistu.