Relenza ir pretvīrusu medikaments ar selektīvu iedarbību uz A un B gripas vīrusiem, kura darbības mehānisms ir gripas vīrusu neiraminidāzes inhibēšana.
Aktīvā sastāvdaļa - Zanamivirs ir spēcīgs un ļoti selektīvs neiraminidāzes inhibitors (gripas vīrusa virsmas enzīms). Vienkārši sakot, pateicoties savai darbībai, vīruss nevar pievienot veselai šūnai un inficēt to.
Pēc saskares ar elpošanas trakta gļotādu, ko ieelpoja ar zanamivīru, vīruss paliek uz virsmas un neiekļūst epitēlija šūnās (ievietošanas novēršana).
Apstrādājot nasofaringālās un elpceļu šūnas, kas jau ir inficētas ar vīrusu, infekcijas izplatīšanās no elpceļu virsmas gļotādas šūnām notiek tālāk visā ķermenī (terapeitiskā un profilaktiskā iedarbība).
Relenza inhalācijas efektivitāte tika apstiprināta kontrolētos klīniskos pētījumos. Zanamivira lietošana gripas vīrusa izraisītu akūtu infekciju ārstēšanai izraisīja vīrusa izdalīšanās samazināšanos (salīdzinot ar placebo).
Lietošanas indikācijas
Ko Relenza palīdz? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:
- A un B gripas vīrusu izraisītu infekciju ārstēšana bērniem, kas vecāki par 5 gadiem un pieaugušajiem;
- A un B gripas vīrusu izraisītu infekciju profilakse bērniem, kas vecāki par 5 gadiem un pieaugušajiem.
Lietošanas instrukcija Relenza devai
Lieto kopā ar speciālu inhalatoru Diskhaler, kas tiek pievienots kopā ar zālēm.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju visām vecuma grupām Relenza deva ir vienāda - 20 mg dienā. Ieelpošana tiek veikta, atklājot gripas pirmos simptomus - tas ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti.
Sadaliet zāļu lietošanu divās devās, no kurām katra paredz ievadīt 10 mg zanamivira inhalācijas veidā (divas inhalācijas ar 5 mg). Lietošanas ilgums - 5 dienas.
Profilaksei izmantojiet Relenzu 10 dienas, veicot 2 inhalācijas (10 mg zanamivira) vienu reizi dienā. Ja nepieciešams, profilakse tiek pagarināta līdz mēnesim, ja infekcijas risks saglabājas.
Instrukcijas inhalatoram
Lai novietotu rotadisku Diskhaler:
- pārbaudīt rotadiska integritāti;
- noņemiet vāciņu no iemuti un pārliecinieties, ka iemutnis ir tīrs;
- izvelciet paplāti līdz galam pie stūriem, lai izspiestu plastmasas tapas (ir nepieciešams, lai serifs būtu redzams);
- saspiest spailes un pilnībā izvelciet paplāti;
- rotadisk novietots uz riteņa šūnas;
- Ievietojiet paplāti vietā.
Lai ieelpotu, jums:
- Paceliet atdalītāja pārsegu līdz pieturai, lai noņemtu rotadiska augšējo un apakšējo foliju, pēc tam aizveriet vāku;
- Veiciet pilnīgu izelpu un ievietojiet iemutni starp zobiem, neaizverot gaisa caurumus abās iemutnes pusēs, cieši pievelciet to ar lūpām. Lēnām ieņemiet dziļu elpu caur muti un noņemiet iemutni no mutes, cik vien iespējams, lai turētu elpu un lēnām izelpot. Inhalatora inhalācija ir aizliegta;
- Uzmanīgi, izvelciet atvilktni, līdz tas apstājas, nespiediet klipus un pabīdiet to, lai pagrieztu rotējošo disku vienu šūnu, pēc tam tas būs gatavs turpmākai ieelpošanai. Ir vērts uzskatīt, ka šūnu var izurbt tikai tieši pirms ieelpošanas.
Katram rotadiskam ir četras šūnas. Pēc četrām inhalācijām tukšs rotadisks jāaizstāj ar jaunu.
Bērniem jālieto inhalācijas ierīce pieaugušo uzraudzībā.
Pēc izvēles
Ieelpošanas efektivitāte Relenza tiešā iedarbība ir atkarīga no zāļu lietošanas sākuma (agrāk, efektīvāk).
Brūnu slimību gadījumos ir ārkārtīgi svarīgi, lai ātrās bronhodilatatori būtu ārkārtas zāles.
Blakusparādības
Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību attīstību, parakstot Relenza:
- Imūnsistēmas daļa: ļoti reti - alerģiskas reakcijas, tai skaitā sejas un balsenes pietūkums.
- Elpošanas ceļu daļa: ļoti reti - bronhu spazmas, apgrūtināta elpošana.
- Ādas un tā papildinājumu daļa: ļoti reti - izsitumi, nātrene, smagas ādas reakcijas, tostarp polimorfā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze.
Kontrindikācijas
Relenza lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- laktācija;
- grūtniecības pirmajā trimestrī;
- vecums līdz 5 gadiem;
- pastiprināta bronhu reakcija pret zālēm inhalācijai;
- slimībām, ko pavada bronhu spazmas;
- laktozes nepanesība.
Pārdozēšana
Devas formas dēļ, ievadīšanas veids un aktīvās vielas zema biopieejamība, nejauša pārdozēšana ir maz ticama.
Klīnisko pētījumu apstākļos netika reģistrētas nevēlamas blakusparādības intravenozas ievadīšanas veidā 1200 mg dienā 5 dienas.
Hemodialīzi var uzskatīt par ārstēšanas iespēju, jo zanamiviram ir zema molekulmasa, zema saite ar plazmas olbaltumvielām un zems Vd.
Analogi Relenza, cena aptiekās
Ja nepieciešams, Relenza var aizstāt ar analogu terapeitiskai darbībai - tās ir zāles:
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka nav piemērojami norādījumi par Relenza lietošanu, cenu un līdzīgu darbību zāļu pārskatīšanu. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Cena aptiekās Krievijā: Relenza pulveris inhalācijai ar 5 mg / devu Nr. 5 pudelēm ar inhalatoru - no 900 līdz 1121 rubļiem, saskaņā ar 802 aptiekām.
Uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 7 gadi. Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.
Īpaši norādījumi
Gripas var rasties, palielinot elpceļu hiperreaktivitāti. Ir ļoti reti ziņojumi par plaušu funkcijas pasliktināšanos un / vai bronhu spazmas izsaukšanu pēc inhalējamas zanamivira pacientiem ar gripas terapiju. Dažos gadījumos nebija klīniskas hroniskas elpceļu slimības. Ja Jums rodas šie simptomi, Jums jāpārtrauc Relenzu un jākonsultējas ar ārstu medicīniskās apskates veikšanai. Pacientiem ar hroniskām elpceļu slimībām zāļu lietošanas laikā jābūt ātras darbības bronhodilatatoram.
Smagas bronhiālās astmas gadījumā pirms ārstēšanas uzsākšanas jānovērtē iespējamais ieguvums un iespējamie riski. Lai veiktu terapiju bez pienācīgas medicīniskās uzraudzības, nevajadzētu būt. Pacientiem ar smagu hronisku obstruktīvu plaušu slimību un bronhiālo astmu ārstēšanas laikā ar šo narkotiku jāoptimizē pamata slimības terapija. Ir jāapsver iespējamais bronhu spazmas attīstības risks.
Pulveri šķīduma sagatavošanai miglotājam vai ventilatoram nevar izmantot.
Gripu var papildināt ar dažādiem uzvedības un neiroloģiskiem simptomiem. Saskaņā ar ziņojumiem pēcreģistrācijas pētījumu laikā pacientiem, kas inficēti ar gripas vīrusu un lietoja zanamivira inhalāciju, radās šādi traucējumi: delīrijs, krampji, halucinācijas un deviantiska uzvedība. Visbiežāk tie parādījās slimības sākumposmā, vairumā gadījumu tie pēkšņi sākās un ātri atrisināja.
Netika konstatēta cēloņsakarība starp Relenza un iepriekš minētajiem pārkāpumiem. Jebkuru neiropsihisku simptomu gadījumā pirms turpmākās ārstēšanas nepieciešams novērtēt ieguvuma un riska attiecību.
Relenza
Relenza: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Relenza
ATX kods: J05AH01
Aktīvā viela: zanamivirs (zanamivirs)
Ražotājs: Glaxo Wellcome Production (Francija)
Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018
Cenas aptiekās: no 776 rubļiem.
Relenza ir pretvīrusu zāles, ko lieto A un B gripas ārstēšanā.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Relenza izdalīšanas devas forma ir dozējamais pulveris ieelpošanai: no gandrīz baltas līdz baltai [kartona paketē viens flakons, kas satur 20 devas (5 rotadiski 4 šūnas katrā), kopā ar Discaller].
Sastāvdaļas 1 devas pulveris:
- aktīvā viela: zanamivirs (mikronizēts) - 5 mg;
- palīgkomponents: laktozes monohidrāts - līdz 25 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Relenza ir pretvīrusu zāles, spēcīgs un ļoti selektīvs neiraminidāzes inhibitors (gripas vīrusa virsmas enzīms). Vīrusu neiraminidāzes dēļ vīrusa daļiņas tiek atbrīvotas no inficētas šūnas, un vīrusa iekļūšana caur gļotādas barjeru uz epitēlija šūnu virsmu ir iespējama, kas ļauj inficēt citas elpceļu šūnas.
Zanamivira inhibējošā aktivitāte ietver visus 9 neuraminidāzes gripas vīrusu apakštipus, ieskaitot virulentu un cirkulē dažādām sugām. Pusi inhibējoša koncentrācija (IC. T50) A un B vīrusa celmiem ir 0,09–95,2 pM.
Gripas vīrusa replikācija attiecas tikai uz elpošanas ceļu virsmas epitēlija šūnām. Sakarā ar zanamivira ietekmi ekstracelulārajā telpā samazinās divu veidu gripas vīrusu A un B reprodukcija un tiek novērsta vīrusu daļiņu atbrīvošanās no elpceļu epitēlija šūnām.
Lietojot inhalācijas, kontrolēto klīnisko pētījumu rezultātā tiek apstiprināta zanamivira efektivitāte. Narkotiku lietošana kā ārstēšana ar akūtu infekciju, ko izraisa gripas vīruss, salīdzinot ar placebo, izraisīja vīrusa izdalīšanās samazināšanos. Netika novērota rezistences attīstība pret zanamiviru ar normālu imunitāti.
Relenza lietošana veseliem cilvēkiem riska grupās, ko lieto gripas ārstēšanai, ir izraisījusi simptomu mazināšanos un slimības ilguma samazināšanos. III fāzes pētījumu rezultātu apvienota analīze parādīja, ka vidējais laiks slimības simptomu mazināšanai ir samazināts līdz pusotrai dienai. Tika novērota arī komplikāciju skaita samazināšanās pēc gripas un to ārstēšanā izmantoto antibiotiku lietošanas.
Zanamivirs ir visefektīvākais terapijas uzsākšanas gadījumos, cik drīz vien iespējams pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās. Pierādīts, ka tas ir efektīvs arī kā profilaktisks līdzeklis.
Farmakokinētika
Zanamivīru raksturo zema absolūtā biopieejamība (vidēji 2% pēc iekšķīgas lietošanas). Pēc iekšķīgas ieelpošanas aptuveni 10–20% no ievadītās devas uzsūcas. Cmaks (maksimālā vielas koncentrācija) pēc vienreizējas 10 mg devas lietošanas ir 97 ng / ml, laiks sasniedz 1,25 stundas Sakarā ar zemo uzsūkšanās pakāpi, novērojama zema sistēmiskā koncentrācija un nenozīmīga platība zem koncentrācijas laika farmakokinētikas līknes. Zema uzsūkšanās dēļ zanamivira koncentrācija plazmā ir zema (atkārtoti ieelpojot, parametri paliek zemi).
Ļoti bieži saistās vielas ar plazmas olbaltumvielām - 10%; > 1% un 0,1% un 0,01% un
RELENZA
Pulveris ieelpošanai, ko ievada no baltas līdz gandrīz baltai krāsai.
Palīgvielas: laktozes monohidrāts - līdz 25 mg.
4 devas - alumīnija laminēti rotadiski (5) - plastmasas pudeles (1) ar Disclesser (1 gab.) - kartona iepakojumi.
Zanamivirs ir ļoti aktīvs un ļoti selektīvs neiraminidāzes (gripas vīrusa virsmas enzīma) inhibitors. Vīrusu neiraminidāze nodrošina jaunizveidoto vīrusa daļiņu izdalīšanos no inficētām šūnām un var paātrināt vīrusa iekļūšanu caur gļotādas barjeru uz epitēlija šūnu virsmu, tādējādi nodrošinot citu šūnu infekciju. Zanamivira inhibējošā aktivitāte pret A un B gripas vīrusu replikāciju ir parādīta gan in vitro, gan in vivo, un tā ietver visus zināmos A gripas vīrusu neiraminidāzes apakštipus.
Gripas vīrusa replikācija aprobežojas ar elpošanas trakta virsmas epitēliju. Zanamivirs iedarbojas uz ekstracelulāro telpu un samazina abu gripas vīrusu tipu (A un B) vairošanos, novēršot infekciozo vīrusu daļiņu izdalīšanos no elpceļu epitēlija šūnām. Zanamivira inhalācijas lietošanas efektivitāti apstiprināja klīniskie pētījumi.
Klīniskie dati liecina, ka zanamivira lietošana gripas vīrusa izraisītu akūtu infekciju ārstēšanai noved pie vīrusa izdalīšanās no elpošanas trakta, salīdzinot ar placebo grupu, bet nav konstatēts celmu ar samazinātu jutību pret zanamivīru parādīšanās.
Farmakokinētiskie pētījumi ar cilvēkiem liecina, ka zanamivira absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas ir zema, vidēji 2%. Līdzīgi zanamivira pētījumi pēc iekšķīgas inhalācijas liecina, ka aptuveni 10% līdz 20% no ievadītās devas tiek pakļautas sistēmiskai absorbcijai, un Cmaks parasti tiek sasniegts laikā no 1 līdz 2 stundām pēc ievadīšanas. Zema zāļu absorbcija izraisa zemas sistēmiskās koncentrācijas, t.i. zanamivirs pēc iekšķīgas inhalācijas nav būtiskas sistēmiskas iedarbības. Nav pierādījumu par zāļu farmakokinētikas izmaiņām pēc atkārtotas iekšķīgas inhalācijas.
Zanamivira saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir ļoti zema ( t
Relenza ® (Relenza ®)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
3D attēli
Sastāvs un atbrīvošanas forma
pudelē ir 5 rotadiski, katrs ar 4 šūnām (kopā ar Discholder); iepakojumā kartona 1 pudeli.
Devas formas apraksts
Pulveris ieelpošanai: balts līdz gandrīz balts.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Zanamivirs ir spēcīgs un ļoti selektīvs neiraminidāzes inhibitors (gripas vīrusa virsmas enzīms). Vīrusu neiraminidāze nodrošina vīrusu daļiņu izdalīšanos no inficētas šūnas un var paātrināt vīrusa iekļūšanu caur gļotādas barjeru uz epitēlija šūnu virsmu, tādējādi nodrošinot citu elpceļu šūnu infekciju. Zanamivira inhibējošā aktivitāte ir parādīta gan in vitro, gan in vivo, un tajā ietilpst visi 9 neuraminidāzes gripas vīrusu apakštipi, tostarp cirkulējošu un virulentu dažādām sugām. Vīrusu celmiem A un B, 50% inhibējošā koncentrācija (IC. T50) svārstās no 0,09 līdz 95,2 nM.
Gripas vīrusa replikācija aprobežojas ar elpošanas trakta virsmas epitēliju. Zanamivirs iedarbojas uz ekstracelulāro telpu, samazinot abu veidu gripas vīrusa (A un B) reprodukciju, novēršot vīrusu daļiņu izdalīšanos no elpošanas ceļu virsmas epitēlija šūnām. Zanamivira inhalācijas lietošanas efektivitāte tika apstiprināta kontrolētos klīniskos pētījumos. Zanamivira lietošana gripas vīrusa izraisītu akūtu infekciju ārstēšanai izraisīja vīrusa izdalīšanās samazināšanos (salīdzinot ar placebo). Rezistences pret zanamivīru attīstība nav reģistrēta.
Farmakokinētika
Sūkšana Absolūtā biopieejamība ir zema un vidēji 2% pēc iekšķīgas lietošanas. Pēc iekšķīgas ieelpošanas aptuveni 10 līdz 20% no ievadītās devas uzsūcas. Pēc vienas devas 10 mg Cmaks pēc 1,25 stundām plazmas līmenis bija 97 ng / ml, un zemā uzsūkšanās rada zemas sistēmiskās koncentrācijas un nenozīmīgu AUC. Atkārtotas inhalācijas laikā saglabājas zema absorbcijas pakāpe.
Izplatīšana Pēc iekšķīgas ieelpošanas zanamivirs tiek nogulsnēts elpceļos lielā koncentrācijā, nodrošinot narkotiku piegādi infekcijas "ieejas vārtiem". Pēc ieelpošanas 10 mg zanamivira elpceļu koncentrācijas epitēlija slānī pārsniedza vidējo pusi no neiraminidāzes inhibējošās koncentrācijas 340 reizes 12 stundas pēc inhalācijas un 52 reizes pēc 24 stundām, nodrošinot ātru vīrusa fermenta inhibīciju. Galvenās nogulšņu vietas ir rīkles un plaušu perorālā daļa (attiecīgi 77,6 un 13,2%).
Metabolisms un izdalīšanās. Nemainās, izdalās caur nierēm. T1/2 pēc asins plazmas pēc iekšķīgas inhalācijas svārstās no 2,6 līdz 5,05 stundām Kopējais klīrenss ir no 2,5 līdz 10,9 l / h.
Īpašas pacientu grupas
Gados vecāki cilvēki Biopieejamība pēc 20 mg terapeitiskās devas ievadīšanas ir 10–20%, izraisot nenozīmīgas koncentrācijas sistēmiskajā cirkulācijā. Dozēšanas shēmas korekcija nav nepieciešama, jo jebkuras ar vecumu saistītas izmaiņas, kas parasti izraisa dažādu zāļu farmakokinētisko profilu izmaiņas, šajā gadījumā neietekmē zanamivira farmakokinētiku.
Bērni Zanamivira farmakokinētiku vērtēja kontrolētā pediatrijas pētījumā, kurā piedalījās 24 pacienti vecumā no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem, izmantojot smidzinātāju (10 mg) un pulvera inhalatoru (10 mg). Bērnu farmakokinētiskie parametri neatšķīrās no pieaugušajiem.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem. Lietojot terapeitiskās devas 20 mg, biopieejamība ir zema (10–20%), tāpēc sistēmiskās zanamivira koncentrācijas ir nenozīmīgas. Ņemot vērā plašo zāļu drošības klāstu, iespējamā sistēmiskās koncentrācijas palielināšanās pacientiem ar smagu nieru mazspēju paliek klīniski nenozīmīga un nav nepieciešama devas shēmas korekcija.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem. Tā kā zanamivirs netiek metabolizēts, devas shēmu nav nepieciešams pielāgot.
Klīniskā efektivitāte un drošība. Zanamivirs, ko lieto veselās, riska grupās (parasti saskarē ar slimību) lietotās gripas devās, mazina simptomus un saīsina slimības ilgumu. Kombinēta 3 pētījumu rezultātu analīze parādīja, ka vidējais laiks slimības simptomu mazināšanai ir samazināts līdz 1,5 dienām zanamivira grupā, salīdzinot ar pacientiem placebo grupā (p ®
A un B gripas vīrusu izraisītu infekciju ārstēšana bērniem, kas vecāki par 5 gadiem un pieaugušajiem;
A un B gripas vīrusu izraisītu infekciju profilakse bērniem, kas vecāki par 5 gadiem un pieaugušajiem.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
Ar piesardzību: elpošanas ceļu slimības, ko papildina bronhu spazmas (ieskaitot vēsturi).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Zanamivira efektivitāte un drošība grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pētīta.
Eksperimentālie pētījumi ar dzīvniekiem parādīja, ka zanamivirs iekļūst caur placentu un mātes pienā, tomēr peri- un pēcdzemdību periodā nav teratogēnas iedarbības vai nekādu noviržu pazemināšanās vai klīniskās izpausmes. Nav informācijas par iekļūšanu caur placentāro barjeru vai mātes pienā cilvēkiem.
Tomēr zanamivīru nedrīkst lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā, jo īpaši pirmajā trimestrī, lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums, lietojot mātei, pārsniedz iespējamo risku auglim.
Blakusparādības
Kontrolētos klīniskos pētījumos blakusparādību sastopamība zanamivira grupā un placebo grupā ir līdzīga. Spontāni ziņojumi saturēja informāciju par zanamivira lietošanas nevēlamām reakcijām un tika klasificēti šādi: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100, ® jālieto tikai pēc šīm zālēm).
Pieaugušie un bērni no 5 gadu vecuma: ieteicamā zanamivira deva ir 2 inhalācijas (2 × 5 mg), 2 reizes dienā 5 dienas. Kopējā dienas deva ir 20 mg. Lai panāktu optimālu efektu, ārstēšana jāuzsāk, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Gados vecāki pacienti: nav nepieciešams pielāgot devu.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem: nav nepieciešams pielāgot devu.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem: nav nepieciešams pielāgot devu.
Pieaugušie un bērni no 5 gadu vecuma: ieteicamā zanamivira deva ir 2 inhalācijas (2 × 5 mg) 1 reizi dienā 10 dienas. Kopējā dienas deva ir 10 mg. Lietošanas ilgumu var palielināt līdz 1 mēnesim, ja infekcijas risks saglabājas ilgāk par 10 dienām (piemēram, tiek pieņemts ilgāks kontakts ar slimību).
Gados vecāki pacienti: nav nepieciešams pielāgot devu.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem: nav nepieciešams pielāgot devu.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem: nav nepieciešams pielāgot devu.
Norādījumi par Diskhalera lietošanu kopā ar rotadiskami
Ierīci Diskhaler lieto rotadiska ieelpošanai (Relenza ® atbrīvošanas forma).
Diskhaler sastāv no šādām daļām:
- korpuss ar vāku un plastmasas adatu rotadiska šūnas izurbšanai;
- iemuti;
- bīdāmo paliktni ar iemutni un rotējošu riteni, uz kura atrodas rotadisk.
Rotadisk sastāv no 4 blisteriem, no kuriem katrs satur noteiktu zāļu devu.
Rotadisk var uzglabāt inhalatora ierīces dislokatorā, tomēr blisteri ir jāpārlej tieši pirms zāļu ieelpošanas. Šī ieteikuma neievērošana var traucēt Diskhaler darbību un līdz ar to samazināt zāļu efektivitāti.
Tas ir svarīgi! Nenovietojiet rotadisku, pirms tas nav ievietots Diskhaler.
Lejupielādējiet rotadisku Diskhaler
1. Noņemiet vāciņu no iemuti, pārliecinieties, ka iemutnis ir tīrs iekšpusē un ārā.
2. Uzmanīgi izvelciet atvilktni, līdz iziet plastmasas tapas, satverot paplātes stūri. Pavelciet paplāti līdz galam tā, lai būtu redzamas fiksācijas skavas pusē.
3. Pilnībā izvelciet paplāti, saspiežot fiksatorus ar īkšķi un rādītājpirkstu.
4. Novietojiet rotadisku uz riteņa šūnām un ievietojiet to atpakaļ Diskhaler.
5. Paceliet disku vāciņu līdz galam, lai izurbtu rotadiska augšējo un apakšējo foliju. Aizveriet vāku.
Tas ir svarīgi! Nelieciet vāku, līdz atvilktne nav pilnībā uzstādīta.
6. Pēc pilnīgas izelpošanas ievietojiet iemutni starp zobiem, cieši piestipriniet iemuti ar lūpām, neaizverot gaisa caurumus abās iemutnes pusēs. Veikt lēnu dziļu elpu (vienmēr caur muti, nevis caur degunu). Noņemiet iemutni no mutes. Turiet pēc iespējas vairāk elpu. Izelpot lēnām. Neizelpojiet inhalatorā.
7. Vienu reizi uzmanīgi izvelciet izvelkamo paplāti, līdz tas apstājas, nespiežot klipus un piespiediet to. Šajā gadījumā rotadisks ieslēdz vienu šūnu un būs gatavs nākamajai ieelpošanai.
Tas ir svarīgi! Ieduriet šūnu tikai uzreiz pirms ieelpošanas!
Atkārtotām inhalācijām atkārtojiet 5. un 6. punktu.
Tukša rotadiska nomaiņa
Katrs rotadisk satur 4 šūnas. Pēc 4 inhalācijām nomainiet tukšo rotadisku ar jaunu (2-4. Punkts).
Tas ir svarīgi! Bērniem jālieto inhalācijas ierīce pieaugušo uzraudzībā.
Pārdozēšana
Nejauša pārdozēšana ir maz ticama sakarā ar izdalīšanās formu, ievadīšanas veidu un zemu biopieejamību pēc zanamivira iekšķīgas lietošanas.
Iedarbojoties ar inhalāciju, lietojot 64 mg dienā (vairāk nekā 3 reizes lielāka par ieteicamo dienas devu), blakusparādības nav reģistrētas. Tie nav reģistrēti arī parenterāli lietojot 5 dienas 1200 mg dienā.
Īpaši norādījumi
Ļoti reti individuāli ziņojumi par bronhu spazmas un / vai elpošanas funkcijas traucējumu attīstību pēc zanamivira lietošanas, ieskaitot t bez iepriekšējas slimības vēsturē. Ja rodas viena no iepriekš minētajām parādībām, jāpārtrauc zanamivira lietošana un jākonsultējas ar ārstu. Pacientiem ar elpceļu slimībām zanamivira ārstēšanai kā ātrās medicīniskās palīdzības dienestam jābūt īslaicīgiem bronhodilatatoriem.
Infekcija, ko izraisa gripas vīruss, var būt saistīta ar dažādiem neiroloģiskiem un uzvedības traucējumiem. Pēcreģistrācijas periodā saņemtie ziņojumi ietvēra krampju lēkmes, delīriju, halucinācijas un deviantisku uzvedību pacientiem, kas inficēti ar gripas vīrusu, un lietoja neiraminidāzes inhibitorus, tostarp zanamivīru (galvenokārt bērniem Japānā). Šīs parādības tika novērotas galvenokārt slimības sākumposmā, bieži vien pēkšņi sākās un strauji sākās rezultāts. Cēloņsakarība starp zanamivira uzņemšanu un iepriekš minētajām blakusparādībām nav pierādīta. Ja rodas jebkādi neiropsihiski simptomi, nepieciešams novērtēt turpmākās ārstēšanas ar zanamivīru riska un ieguvuma attiecību katram pacientam.
Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un citus mehānismus: nav atzīmēts.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Relenza ® zāļu uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Relenza - pārskats par zālēm un lēti analogi
Tiklīdz ziemas aukstums sāk tuvoties, katrs no mums cenšas aizsargāt mūsu ķermeni no šobrīd progresējošās gripas. Mūsu valstī Relenza, pretvīrusu terapeitiskais līdzeklis, var efektīvāk tikt galā ar šo uzdevumu. Rakstā tiks aplūkots, kā lietot zāles, neatkarīgi no tā, vai ir tā analogi un citi momenti.
Relenza analogi
Narkotiku Relenza ir daudz analogu, daži no tiem ir lētāki, bet citiem var būt papildu ietekme uz ķermeni. Apsveriet dažus piemērus esošajiem narkotiku analogiem.
Arbidol
Šī pretvīrusu zāles, Relenza zāles. Turklāt tā ir daudz lētāka, tās cena svārstās no 340-350 rubļiem, savukārt Relenza cena ir līdz 950-1000 rubļu.
Piemērojot šīs imūnstimulējošās vielas terapijas kursu cilvēka organismā, var rasties šādas darbības:
- ievērojami samazināt gripas slimības simptomus;
- zāļu iedarbības dēļ samazinās toksisko vielu koncentrācija asinsrites sistēmā;
- zema blakusparādību vai komplikāciju sastopamība.
Zāles var izmantot medicīniskai terapijai, atkarībā no kaitīgo mikroorganismu bojājumu pakāpes. Preparātā galvenā aktīvā viela ir umifenovira molekulas un to aktīvās vielas dažādās koncentrācijās, kas var negatīvi ietekmēt infekciju.
Nomē
Krievu ģenēriskie nosaukumi savā sastāvā satur savienojumu ar oseltamivira fosfāta molekulām. Veicot salīdzinošu analīzi, kurā tika veikts bioekvivalents aprēķins, kļūst skaidrs, ka Nomides iedarbība uz celmiem un cilvēka ķermeni ir gandrīz tāda pati kā Relenza, tāpēc tos var aizstāt viens ar otru.
Pirms iegādāties šīs zāles aptiekā, jākonsultējas ar savu pediatru vai ģimenes ārstu. Tas ir saistīts ar to, ka pēc zāļu lietošanas var rasties nevēlamas blakusparādības. Narkotiku Relenza vietējo analogu cena nepārsniedz 680-700 rubļu.
Saskaņā ar instrukcijām, narkotiku Nomides ieteicams lietot divas reizes dienā, vienu kapsulu. Zāles ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Maziem bērniem nav ieteicams dot, jo zāļu sastāvā ietilpst bērna ķermenim nedroši savienojumi.
Amiksins
Pacientiem, kas slimo ar vāju imūnsistēmu, Relenza analogu, narkotika Amixin, kam piemīt imūnmodulējošas īpašības, ir diezgan piemērota.
Narkotikai ir plašs lietojumu klāsts, piemēram:
- tā ir paredzēta gripai;
- lieto terapeitiskajā terapijā pret infekcijas slimībām, ieskaitot herpes;
- citomegalovīrusa ārstēšanai;
- SARS un citi saaukstēšanās.
Ne visiem antivīrusu medikamentu analogiem var būt tādas pašas īpašības kā Amixin. Zāles ir paredzētas bērniem, kas vecāki par 7 gadiem. No kontrindikācijām jānorāda individuāla neiecietība pret kādu no šīs zāles sastāvdaļām.
Kagocel
Antibakteriāla viela tās sastāvā satur to pašu aktīvo vielu - Kagocel, kā arī palīgkomponentus. Zāļu tabletes abās pusēs ir izliektas.
Zāļu īpašības ir šādas:
- Kagotsel spēj ražot interferona molekulas;
- tās lietošana pacientiem atklāja būtisku saaukstēšanās samazināšanos;
- palīdz stimulēt limfocītu darbību.
Narkotikai piemīt antibakteriāla iedarbība, tādēļ pēc terapijas terapijas ir iespējams lietot zāles, kas veicina zarnu un tā mikrofloras normālas darbības atjaunošanas procesu.
Ar šo Relenza analogu bērni, kuriem ir gripas slimība, kopš dzimšanas tiek ārstēti paši Relenza, lai tos varētu lietot bērni, kas sasnieguši trīs gadu vecumu. Zāļu cena ir vidēji 220-230 rubļu / iepakojums.
Kā Relenza labāk nekā Tamiflu
Abas šīs zāles pieder pretvīrusu zālēm. Galvenās sastāvdaļas ir atšķirīgas, lai gan ietekme uz cilvēka ķermeni un bacilēm un ķīmiskā struktūra ir gandrīz vienāda. Iepazīsimies ar narkotiku aktīvajām sastāvdaļām:
- Relenza. Aktīvā viela ir zanamivirs;
- Tamiflu. Aktīvā viela ir oseltamivirs.
Relenza
Relenza ražotājs ir Francijas uzņēmums Glaxo Wellcome Production. Izstrādājot narkotiku, biologi ir ņēmuši vērā to, ka infekcija ar kaitīgiem mikroorganismiem notiek caur elpošanas sistēmu un deguna un balsenes zonas gļotādu. Tāpēc tika izstrādāta novatoriska pieeja narkotiku lietošanai.
Kas ir Relenza zāles? Šo pulveri lieto ieelpošanai. Kad cilvēks ieelpo pulveri, viņš dodas tieši uz tām pašām vietām kā bacilli.
Iepakojumā ir kompakta ierīce - ovāls inhalators. Tam pievienoti pieci apaļi blisteri, kas paredzēti inhalācijas procedūrām (4 reizes). Katrā 5 mg blisterī. aktīvā viela - zanamivirs.
Tamiflu
Šīs zāles ir zāļu ražotāja Roche (Šveice) produkts.
Tamiflu ir pieejams šādos veidos:
- terapeitiskā viela ir iepakota kapsulās, kas satur 75 mg aktīvās vielas oseltamivira;
- pulvera sastāvs, kas paredzēts suspensiju pagatavošanai. Katrs flakons satur 12 mg vielas.
Kas ir spēcīgāks: Relenza vai Tamiflu?
Aktīvās sastāvdaļas - zanamivirs un oseltamivīrs visu laiku konkurējot. Viņu klīniskie rādītāji vienmēr bija „pakāpeniski” viens ar otru, nodrošinot vienādu terapeitisko iedarbību uz ķermeni.
Mēs sapratīsim, ko tieši Relenza un Tamiflu preparāti ir līdzīgi.
- Abām zālēm bija tāda pati iedarbīga ietekme uz gripas slimībām, piemēram, A un B tipa;
- Ievērojams gripas simptomu simptomu samazinājums, kā rezultātā terapija tiek saīsināta par 1,5-2 dienām;
- Pacientiem ar smagu gripu mirstības līmenis samazinās.
Var secināt, ka abām zālēm ir gandrīz tāds pats pretvīrusu efekts.
Ko norāda Relenza norādījumi?
Galvenā aktīvā viela ir zanamivirs, kas ir spēcīgs un ļoti selektīvs gripas vīrusa virsmas enzīmu inhibitors. Sakarā ar aktīvās vielas kaitīgo ietekmi uz vīrusu infekciju, tas neļauj infiltrēties veselas šūnas membrānā un inficēt to.
Pēc inhalatora uzklāšanas un aktīvās vielas izsmidzināšanas tiek izveidots aizsarglaukums uz balsenes virsmas. Iekļūšana tajā, infekcija nevar iekļūt epitēlija šūnās un paliek uz virsmas. Bez pārtikas viņa nomirst. Tas notiek terapijas profilaktisko procedūru laikā.
Ja pēc tam, kad persona ir inficēta ar gripu, tad ar deguna ierīci ārstē deguna un rīkles virsmas, tad baktēriju šūnas nogalina zāļu aktīvā viela zanamivirs. No šī brīža kaitīgie mikroorganismi pārtrauc izplatīties caur elpošanas ceļu gļotādu.
Indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām, kas pievienotas inhalatoram, zāles ordinē pacientiem šādos gadījumos:
- to lieto A un B tipa gripas slimību ārstēšanai. To lieto pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem;
- ieteicams profilaktiskai lietošanai pret tādām gripas slimībām kā A un B. Relenzu ordinē pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.
Kontrindikācijas
Visiem pozitīvajiem rādītājiem narkotiku lietošana nav paredzēta visiem pacientiem. Nav ieteicams lietot:
- bērni līdz pieciem gadiem;
- sievietes, kas grūtniecības laikā ir 1-3 mēneši;
- mātēm, kas baro bērnu ar krūti, nav ieteicams lietot zāles;
- gadījumos, kad pacientam ir paaugstināta alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām inhalācijas laikā;
- slikta laktozes tolerance;
- slimībām, kas var būt saistītas ar bronhodilatatora spazmu.
Sastāvs
Relenza zāles sastāv no pulvera vielas. Viena pulvera deva satur 5 mg. aktīvā viela - zanamivirs. Papildu komponents ir laktozes monohidrāts. Vienā rotadiski 4 devā zāļu kopējais tilpums bija 20 mg.
Devas
Ārstnieciskā viela tiek ievadīta pacientam ar speciālu inhalatoru Diskhaller, kas ir pieejams katrā zāļu iepakojumā. Saskaņā ar instrukcijām vienāda deva ir noteikta visām atļautajām vecuma kategorijām.
Relenza vīrusu slimībām: lietošanas instrukcijas
Relenza pulveris pieder pretvīrusu zāļu grupai, kas ir visefektīvākā pret gripas vīrusu.
Zāles ir ietvertas īpašos diskos, kas tiek ievietoti inhalācijas ierīcē, ko sauc par diskhaklerom.
Lietošanas instrukcija
Ja persona ir nopircis vai gatavojas iegādāties kādas zāles, viņam ir jāpārliecinās, ka tas palīdz tikt galā ar viņa problēmām un nekaitē. Lai to izdarītu, ir jāizpēta korekcijas līdzekļa sastāvs, jāizlasa iespējamās indikācijas tās lietošanai vai, gluži pretēji, par blakusparādībām vai kontrindikācijām. Instrukcijas var atrast vai nu Relenza pulvera kastē, vai arī medicīniskās vai farmakoloģiskās vietās. Jebkurā gadījumā, saskaroties ar to, jums nevajadzētu izmest papīra gabalu vai nekavējoties aizvērt vietni. Katram pacientam ir jāsaprot, kas viņam tiks ārstēts, tāpēc jums ir jāizlasa instrukcijas.
Terapeitiskā iedarbība
Relenza-ārstētas deguna gļotādas šūnas neļauj vīrusiem iziet cauri, novēršot infekcijas attīstību. Fakts ir tāds, ka vīrusi ražo enzīmu neiromidiazi - tas ēd, mīkstina šūnu membrānas, veicinot patogēna iekļūšanu cilvēka ķermeņa šūnās. Relenza bloķē šīs vielas ražošanu, aizsargājot šūnas no svešķermeņiem.
Narkotika arī aptur vīrusa izplatīšanos, ja tā saduras ar šūnām, kuras tas jau ietekmē. Neietekmē intracelulāro telpu.
Izdalās ar urīnu. Nav ķīmisku reakciju. Pilnīga ķermeņa attīrīšana no narkotikas notiek dienas laikā.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Galvenā aktīvā viela Relenza ir zanamivirs. Turklāt pulverī ir laktozes monohidrāts, laktoze.
Tā kā Relenza lieto ieelpošanai, papildus pulverim un instrukcijām ir īpaša ierīce, ko sauc par Diskhakler. Šīs ierīces galvenās sastāvdaļas:
Ārējais apvalks ar šarnīra vāku, uz kura ir adata. Izrādās, ka adata, kas atrodas uz vāka, izdala blisterus ar pulveri, un jūs varat sākt ieelpot.
Rotadiski. Katrai no tām ir 4 blistera šūnas. 1 blistera - 1 zāļu devas.
Balta bīdāmā paplāte ar iemutni, spailēm un riteņiem.
Indikācijas
Galvenās vīrusu slimības, kurās ārsti izraksta Relezna - gripu. Šīs zāles ir aktīvas pret A un B vīrusa šķirnēm. To var lietot gan jau esošas slimības ārstēšanai, gan to novēršanai sezonas epidēmiju laikā.
Kontrindikācijas
Relenza ir spēcīga zāles. Tas ir ļoti efektīvs ar gripu, bet diemžēl to nevar izmantot ikviens. Šis rīks netiek izmantots, lai ārstētu:
- bērni līdz piecu gadu vecumam;
- alerģiski cilvēki ar nepanesību pret zanamivīru;
- grūtnieces, īpaši, ja grūtniecības periods ir līdz 3 mēnešiem, jo šajā laikā tiek veidots bērna ķermenis (šajā gadījumā Relenza lietošana var izraisīt aborts vai bērna ar smagu attīstības traucējumu dzimšanu);
- mātēm, kas baro bērnu ar krūti (pretējā gadījumā neliels daudzums narkotiku nonāk pienā, tāpēc bērns to saņem).
Lietošanas metode
Kā minēts iepriekš, Relenza lieto ieelpošanai. Ir dažas standarta devas. Tie ir atkarīgi no pieteikuma mērķa un vispārējā veselības stāvokļa. Parasti ārsti iesaka lietot pretvīrusu medikamentus šādi:
- ārstēšanai: divas reizes dienā, divas inhalācijas (dienā - 20 mg aktīvās vielas, tas ir, viena rotadiska vai 4 devas); Ir ieteicams uzsākt terapiju 2 dienu laikā pēc gripas simptomu rašanās; Viss kurss ilgst 5 dienas.
- profilaksei: 2 inhalācijas katru rītu vai katru vakaru (reizi dienā); dienas deva ir divreiz mazāka nekā ārstēšanas laikā, tomēr, lai uzlabotu zāļu lietošanu, tas aizņems no 1,5 līdz 4 nedēļām, ti, lai uzlabotu epidemioloģisko situāciju.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas varbūtība ir maza, jo zāles tiek stingri dozētas un izmantotas ieelpošanai, bet ne iekšā. Pat tad, ja persona pārsniedz ieteicamo devu trīs reizes (lietojot 64 mg zāļu dienā), blakusparādības netiek attīstītas. Tas pats attiecas uz zāļu parenterālo lietošanu 5 dienas, 1,2 g dienā.
Blakusparādības
Ārstēšanas ar Relezna blakusparādības bieži netika novērotas, tomēr ārsti saskārās ar noteiktu slimību attīstību pacientiem:
- apgrūtināta elpošana;
- bronhu spazmas;
- balsenes tūska;
- sejas pietūkums
- nātrene;
- izsitumi uz ādas.
Turklāt ārsti ziņoja par nervu sistēmas pārkāpumiem pacientiem ar gripu Relenza fonā: viņiem radās murgi, krampji, deviantiska uzvedība un halucinācijas.
Īpaši norādījumi
Kombinācija ar citām zālēm ieelpošanai ir nevēlama. Ja pacientam ir hroniskas elpceļu slimības, Jums jākonsultējas ar ārstu par bronhodilatatoru lietošanu.
Pieņemams lietot Relenza draiverus, jo tas nesamazina reakcijas ātrumu un nepārkāpj koncentrāciju.
Rotadiski netiek caurdurti pirms instalēšanas diskhakler. Pretējā gadījumā pulvera efektivitāte tiek zaudēta.
Uzglabāšana: noteikumi un nosacījumi
Noteikumi par šīs pretvīrusu zāļu saglabāšanu ir vienkārši:
- Temperatūrai nevajadzētu pārsniegt 30 grādus pēc Celsija (t. I., Labāk ir paslēpt Relenza siltumā);
- apskatīt ražošanas datumu (zāles zaudē efektivitāti pēc 5 gadu uzglabāšanas);
- novērst bērnu piekļuvi visām zālēm.
Aptiekas brīvdienas
Pērkot zāles, jums ir nepieciešama ārsta recepte.
Iepakojums Relenza 20 devas (katra 5 mg) maksā aptuveni 1100 rubļu. Tas ir aptuvenas izmaksas. Tas var atšķirties dažādās aptieku ķēdēs. Zāles var pasūtīt internetā vai iegādāties tuvākajā aptiekā vai kioskā.
Analogi
Galvenais Relenza analogs aktīvajai vielai ir zanamivirs. Tās lietošana, indikāciju saraksts, blakusparādības un kontrindikācijas ir līdzīgas Relenze.
Ir gadījumi, kad pretvīrusu līdzekļi, kuru pamatā ir zanamivirs, nav piemēroti pacientam vecuma, alerģijas vai citu iemeslu dēļ. Tad viņam var piedāvāt citas pretgripas zāles:
Tos ražo tabletes, kapsulas, pulveri - dažādi atbrīvošanas veidi. Katra no šīm zālēm novērš A un B tipa gripas vīrusu reprodukciju organismā un atvieglo slimnieka stāvokli.
Ar gripu
Gripa ir plaši pazīstama cilvēces slimība. Viņu aprakstīja Leo Tolstojs karā un mierā. Tajās dienās, protams, nebija specifiskas slimības ārstēšanas, tāpēc viņi lietoja tautas aizsardzības līdzekļus. XXI gadsimtā pastāv efektīvas pretvīrusu zāles. Viens no tiem ir Relenza. Daži pacienti pēc ārstēšanas atstāja savus komentārus internetā, atzīmējot tās priekšrocības un trūkumus:
- "Efektīva narkotika", lai gan "diemžēl, dārgais";
- „Tas palīdz uzreiz” („Es jau jutos labāk pēc Relenza divām elpām”), bet „aptiekā ir grūti iegādāties pat gripas epidēmijas laikā”;
- "Ātri liek uz kājām, superfondi";
- "Dārgi un bezjēdzīgi."
Spriežot pēc šiem pārskatiem, labojums palīdzēja vairumam cilvēku atbrīvoties no gripas, bet ne visi. Ņemot to vērā, gripas ārstēšanas shēma ir jāizvēlas kopā ar terapeitu. Pirmkārt, cilvēks nezina visas viņa ķermeņa iezīmes, un, otrkārt, tas, kas palīdzēja būt katastrofālam citam (un otrādi).
"Relenza": lietošanas instrukcijas, indikācijas, sastāvs, analogi, atsauksmes
Aukstajā sezonā, kad palielinās risks saslimt ar gripu, daudzas reizes, jūs nevarat veikt bez pretvīrusu zālēm. Tie ne tikai palīdz novērst elpceļu slimību rašanos, bet arī paātrina dzīšanas procesu, mazina negatīvos simptomus. Tas ir tikai tāds, ka tiek izmantots pulveris inhalācijai "Relenza". Lietošanas instrukcijā ir iekļautas zāles un sīki aprakstītas visas terapijas nianses.
Zāles "Relenza": sastāvs
Šīs zāles tiek ražotas dozējamu pulvera veidā, kas paredzēts inhalācijai. Aktīvā viela ir zanamivirs. Laktozes monohidrāts tika izmantots kā papildu komponents.
Pulverim ir nevienmērīga balta krāsa. Iepakots folijas folijā. Katrs rotadisk ir paredzēts četrām programmām. Kartona kārbā ir pieci rotadiski, Rehlenza Diskhaler inhalators un lietošanas instrukcija.
Relenza zāles pieder pretvīrusu zāļu grupai. Šīs zāles ražotājs atrodas Apvienotajā Karalistē, tas ir uzņēmums "GlaxoSmithKline".
Zāles jāglabā temperatūrā 30 ° C, vietā, kas ir pasargāta no saules un bērniem nepieejama. Inhalācijas pulvera glabāšanas laiks ir pieci gadi. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām.
Zāļu farmakoloģiskās īpašības
"Relenza" ir ļoti selektīvs un diezgan spēcīgs neuroaminidāzes inhibitors. Tas ir gripas vīrusa segmenta nosaukums, kas atrodas uz virsmas. Vīrusu neuroaminidāze atbrīvo vīrusa molekulas no infekcijas ietekmēto elpceļu šūnām.
Aktīvās vielas (zanamivira) inhibējošā aktivitāte tiek apstiprināta gan in vitro, gan in vivo. Zanamivirs satur deviņus ar gripu saistītus vīrusu peiraminidāzes apakštipus. Tas ietver cirkulējošus un virulentus vīrusus. Novērotāja koncentrācija vienā zāļu vienreizējā frakcijā mainās 0,09-95,2 pM robežās. Šis rādītājs attiecas uz A un B gripas vīrusa celmiem.
Vīrusu gripas molekulu dubultošanās koncentrējas šūnās epitēlija elpceļu virsmā. "Relenza" iekļūst šūnās, kur tas sāk darboties. Samazina A un B gripas vīrusu aktivitāti. Novērst vīrusa izplatīšanos, vīrusu molekulu pāreju no slimām šūnām uz veseliem.
Ieelpošanas efektivitāti ar zanamivīru apstiprina vairāki testi. Pētījuma rezultātā tika pierādīts, ka Relenza lietošana akūtu elpceļu slimību ārstēšanā samazina varbūtību, ka vīruss var izkļūt no inficētām šūnām, kavē tās izplatīšanos, mazina komplikāciju risku. Zāles iedarbojas uz elpceļu epitēlija virsmu.
Zāļu biopieejamība ir zema, vidējais ir divi procenti. Pēc ieelpošanas procedūras aktīvās vielas absorbcija ir 10-20% no devas, kas ievadīta inhalācijas laikā. Pēc vienas zāļu devas 10 mg daudzuma, maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 1,25 stundām un ir vienāda ar 97 ng / ml. Zāles absorbcijas pakāpe ir zema, kas savukārt noved pie zemām sistēmiskām koncentrācijām. Neliela daļa no zāļu absorbcijas tiek saglabāta visā terapeitiskajā kursā.
Tūlīt pēc ieelpošanas zanamivirs nokļūst elpceļu sienās. Divpadsmit stundām ir maksimālā zāļu koncentrācija, kas ir par 340 reizes lielāka nekā vidēji.
Zāļu ievadīšanas metode nodrošina aktīvās vielas tiešu piekļuvi inficētām šūnām. Zāles, apejot aknas un kuņģi, nekavējoties sāk rīkoties, kas izskaidro šīs zāles augsto efektivitāti.
Narkotiku displejā parādās nemainītā veidā. Eliminācijas periods ir 2,6-5 stundas. Kopējais klīrenss svārstās no 2,5 līdz 10,9 l / h.
Gripas ārstēšana ar instrukcijās norādītajām devām ievērojami samazina negatīvos simptomus pacientiem ar gripu, saīsina ārstēšanas ilgumu un atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Lieto veseliem cilvēkiem, zāles ievērojami samazina gripas varbūtību.
Līdzekļi "Relenza": indikācijas un kontrindikācijas
Zāles darbojas ātri un efektīvi. Paātrina atveseļošanās procesu aukstajā sezonā un epidēmijās.
Būtu jāizmanto tikai par pulveri inhalācijai "Relenza". Instrukcija iesaka narkotiku injicēt organismā A un B tipa gripas vīrusa izraisītu infekcijas slimību ārstēšanā. Pulveris tiek izmantots arī, lai novērstu infekcijas slimības, ko izraisa iepriekš minētais A un B tipa gripas vīruss. Zāles ir piemērotas pieaugušajiem. ārstēšanai bērniem no pieciem gadiem.
Šai narkotikai nav daudz kontrindikāciju. Tas ir pārmērīga jutība pret zāļu sastāvdaļām, bērniem līdz pieciem gadiem.
Zāles jālieto ārkārtīgi piesardzīgi elpceļu slimību gadījumā, kam ir bronhu spazmas.
Nav pētīta zāļu ietekme uz grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Visi eksperimenti tika veikti ar dzīvniekiem. Pētījumi liecina, ka zanamivirs var iekļūt placentā un mātes pienā. Taču, neskatoties uz to, netika konstatēta teratogēna iedarbība un samazināta auglība. Dzīvniekiem nav bijušas nekādas anomālijas, kas saistītas ar augļa attīstību.
Tā kā šīs zāles nav pētītas cilvēkiem, tas nav ieteicams grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī. Zāles ir atļautas, bet tikai pēc rūpīga augļa komplikāciju riska novērtējuma un ieguvuma grūtniecei.
Blakusparādības, kas izriet no zāļu iedarbības, tika novērotas reti. Tas izpaužas kā apgrūtināta elpošana un bronhu spazmas parādīšanās. Dažreiz bija alerģiska reakcija, kas izpaužas kā nieze, izsitumi, ādas apsārtums, nātrene un citas ādas slimības. Dažos gadījumos bija vēdera un sejas pietūkums. Novērota polimorfā eritēma. Tika novērots Stīvensa-Džonsona sindroms, kā arī toksiskas izcelsmes epidermas nekrolīze.
Devas, lietošanas noteikumi
Relenza ievada tikai perorāli. Lietošanas instrukcijās medikamenta ievadīšanai ir ieteicams lietot komplektā iekļauto diskhalatoru. Ja gripas ārstēšanas laikā pacienti lieto citus inhalantus, tad zanamivirs jālieto pēc iepriekš minēto zāļu ievadīšanas.
Pieaugušajiem un bērniem no piecu gadu vecuma viena Relenza deva ir divas inhalācijas, katra 5 mg. Procedūra jāveic divreiz dienā. Dienas likme visiem pacientiem bez izņēmuma ir 20 mg. Lai ārstēšana radītu rezultātu, tai jāsāk ar pirmajām slimības pazīmēm.
Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo. Nav nepieciešams mainīt zāļu devu un lietošanas veidu cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem un aknu funkciju.
Zāles lieto ne tikai gripas ārstēšanai, bet arī elpošanas ceļu slimību profilaksei. Pieaugušajiem ir jāievada zāles divās inhalācijās. Vienam ievadam organismā jāsaņem 5 ml zāļu. Procedūra tiek veikta reizi dienā. Profilaktiskais kurss ilgst desmit dienas. Maksimālā dienas likme, ko ieteicams ievadīt gripas profilaksei, ir 10 ml. Terapiju var pagarināt līdz vienam mēnesim, ja gripas saslimšanas risks saglabājas desmit dienas vai ilgāk. Tādā pašā veidā tiek izmantots pulveris "Relenza" bērniem no pieciem gadiem.
Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar nieru un aknu slimībām, devas pielāgošana nav nepieciešama.
Ieelpošanas procedūra
Narkotiku "Relenza" nāk ar diskhaler. Ierīce sastāv no vairākām galvenajām daļām, tostarp:
- galvenā virsma, kas aprīkota ar vāku un satur plastmasas adatu, kas paredzēta, lai izurbtu rotadisku;
- aizsargvāciņš iemuti;
- bīdāmo paliktni, kurā ir iemutnis, kas aprīkots ar rotējošu riteni, uz kura ir uzstādīts rotadisk.
Rotadisk ir četri blisteri. Katrs no tiem satur vienu zāļu devu. Rotadisk netiek izņemts katru reizi pēc ieelpošanas, bet paliek ierīcē, līdz zāles tiek patērētas līdz beigām. Blisterī caurdur tieši pirms procedūras. Pretējā gadījumā zāles var zaudēt savas medicīniskās īpašības, vai pulveris var iekļūt ierīcē, un tad dislokatora darbība tiks pārtraukta. Šī paša iemesla dēļ rotadisku nedrīkst piestiprināt pirms ievietošanas inhalatorā.
Pirms rotadiska ievietošanas diskhalerā ir jānoņem aizsargvāciņš no iemutņa. Vispirms jums ir jānodrošina tās tīrība un sterilitāte. Pēc tam lēnām virziet paplāti, līdz plastmasas tapas. Paplašinot paplāti, ir jābūt nostiprinātiem pirkstu serifiem, kas atrodas uz skavu sāniem. Rotadisk funkcija uz riteņa. Šādā gadījumā šūnām vajadzētu skatīties uz leju.
Ieelpošanas procedūra jāveic šādā secībā:
- Ierīces vāks tiek pacelts līdz galam. Piercejiet vēlamās šūnas foliju. Vāks ir aizvērts.
- Pabeidzot pilnīgu izelpu, iemutni novieto starp zobiem un cieši aizver lūpas. Gaisa caurumiem jābūt atvērtiem. Paņemiet dziļu, bet lēnu elpu caur muti. Izņemiet iemuti no mutes. Par maksimālu iespējamo laiku viņi tur savu elpu un lēnām izelpo gaisu. Inhalācijas inhalators ir aizliegts.
Pēc procedūras atkal velciet paplāti, līdz tas apstājas. Nav nepieciešams nospiest skavas. Un lēni paplāte tiek nospiesta. Šajā gadījumā rotadisk pārvietos tieši vienu šūnu. Ierīce būs gatava nākamajai ieelpošanai.
Katram rotadiskam ir četras šūnas. Pēc tam, kad tas ir tukšs, tas būs jāaizstāj ar jaunu.
Vispārīgi ieteikumi
Zāles "Relenza" retos gadījumos izraisa bronhu spazmas attīstību. Tas var arī traucēt plaušu sistēmu un palēnināt plaušu elpošanu. Ja Jums rodas šādi simptomi, tad zāļu lietošana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu iecelšanu.
Cilvēkiem, kas cieš no elpošanas sistēmas slimībām, ārstējot ar Relenza (tabletes ar aktīvo sastāvdaļu nerada zanamivīru), jābūt ar rokām īslaicīgas darbības bronhodilatatoriem.
Infekcijas slimības, ko izraisīja A un B gripas vīrusi, kas tika ārstēti ar zanamivīru, dažos gadījumos izraisīja uzvedības un neiroloģiskus traucējumus, kā arī krampjus ar krampjiem, halucinācijas. Bija gadījumi, kad cilvēki bija deviantiski, delīrijs. Līdzīgi simptomi tika novēroti terapijas pirmajā posmā. Šādi simptomi sākās pēkšņi un pēkšņi apstājās. Lai noteiktu šo simptomu cēloņus, vēl nav izdevies. Tādēļ, kad rodas neiropsihiskie traucējumi, ārstēšana ar Relenza jāpārtrauc.
Zāļu izmaksas
Zāles "Relenza" (lietošanas instrukcija iepazīstina pacientus ar pulvera lietošanas iezīmēm un brīdina par tās lietošanas negatīvajām sekām) tiek pārdotas tikai aptieku ķēdē. Pārdod bez receptes. Tai jābūt 800–1000 rubļu robežās. Viena zāļu pakete satur piecus rotadiskus un ir paredzēta divdesmit pieteikumiem.
Analogi
Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams lietot narkotiku "Relenza", analogi vienmēr var aizstāt norādīto rīku. Šīm zālēm nav aktīvo vielu analogu. Bet ir daudzas zāles ar līdzīgām īpašībām. Tamiflu un Flostop medikamentiem ir vislielākā ietekme. To aktīvā viela ir oseltamivirs. Tā, tāpat kā zanamivirs, ātri iekļūst patogēnos šūnās un novērš vīrusa tālāku izplatīšanos.
4. līmeņa ATH koda analogi ietver: "Aciklovirs", "Virolex", "Rebetol", "Virogel", "Amizon", "Valtrex", "Nucleavir", "Virgan".
Ir daudz vairāk medikamentu, kam ir pretvīrusu īpašības, bet nevajadzētu tos izvēlēties sev. Gripas ārstēšanas laikā zāles drīkst nomainīt tikai ārsts. Tikai tad jūs varat paļauties uz maksimālu ārstēšanas efektivitāti.
Ārstu atsauksmes
Narkotiku "Relenza" atsauksmes par ārstiem galvenokārt ir pozitīvas. Viņi apgalvo, ka šis līdzeklis efektīvi cīnās pret A un B gripas vīrusiem. Tas ir bezjēdzīgi pret citiem patogēniem. Tādēļ daudzās infekcijas slimībās, tostarp ARVI, šī narkotika nav jēga.
Ārsti saka, ka ar gripu narkotika ievērojami paātrina dzīšanas procesu. Tā nekavējoties iedarbojas uz elpceļiem, apejot kuņģi un aknas, novērš pievienotos simptomus un reti izraisa negatīvas ķermeņa reakcijas. Blakusparādības, ja tās rodas, tad ātri iziet tūlīt pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Ārsti atzīmē, cik svarīgi ir ievērot lietošanas instrukcijas. Pēc viņu domām, ja jūs neko nenovērojat vai neatverat rotadiska šūnu iepriekš, ārstēšana nedos vēlamo efektu, un zāles var daļēji zaudēt savas īpašības.
Ārsti piešķir narkotiku augstas kvalitātes modernām zālēm un sauc to par visefektīvāko pretvīrusu līdzekli.
Pacientu atsauksmes
Injekcijas pulverim "Relenza" atsauksmes ir gan pozitīvas, gan negatīvas. Daži pacienti uzskata, ka zāles ātri samazina ķermeņa temperatūru, dažos brīžos novērš gripas negatīvos simptomus, novērš komplikāciju rašanos. Zāles darbojas vietējā līmenī, kas praktiski neizraisa blakusparādības. Lokalizēts tikai elpceļos, neietekmējot pārējos ķermeņa orgānus. Zāles ir palīdzējušas daudziem cilvēkiem izvairīties no cūku gripas.
Daži cilvēki to regulāri lieto rudens-ziemas sezonā vīrusu slimību profilaksei. Pēc viņu domām, Relenza palīdz ļoti labi gūt gripu, un pēc tās lietošanas viņi neslimst ar SARS vai citām elpceļu slimībām.
Pacienti uzskata, ka ieelpotais inhalators ir ērti lietojams. Deva nav jāaprēķina, ražotājs ir iepriekš domājis.
Ir cilvēki, kurus narkotikas nepalīdzēja. Viņi to sauc par nevērtīgu. Jāatzīmē, ka tas ir vairāk piemērots profilaksei nekā ārstēšanai. Pēc viņu domām, ja lietojat pulveri ieelpošanai otrajā slimības dienā, nevis pirmajā, terapija neradīs nekādus rezultātus.
Starp trūkumiem pacienti norāda uz augstām zāļu izmaksām. Un fakts, ka šīs zāles ir grūti atrast aptiekās, tāpēc zāles bieži ir jāpasūta.
Kopumā atsauksmes par šo medikamentu ir pozitīvākas nekā negatīvas. Daudzi pacienti bija apmierināti ar ārstēšanu. Un, neskatoties uz augstajām izmaksām, tās turpina to izmantot preventīviem mērķiem.