Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam

Auss iekaisums ir ļoti nepatīkama un patīkama bīstama slimība, kas katram bērnam bija vismaz reizi dzīvē. Otīts pēc medicīniskās statistikas sastopamības biežuma ir ceturtajā vietā. Pirms tiem - tikai vīrusu infekcijas (gripas un ARVI) un ENT slimības - bronhīts un stenokardija.

Pediatri apgalvo, ka katrs piektais mazais krievu epidēmijas sezonā cieš no vidusauss. Jebkura vecuma bērni ir riska grupā, bet bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, ir biežāk slimi. To nosaka bērnu auss struktūras raksturojums (neskaidrais auss kanāla veidojums) un gļotādu "vaļīgums" bērnībā.

Lielākā daļa vecāku ir ieinteresēti un vai antibiotikas ir nepieciešamas vidusauss iekaisuma ārstēšanai, vai arī jūs varat to darīt bez tiem. Nav skaidras atbildes. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida vidusauss iekaisis bērnam.

Otīts ir ārējā, vidējā un lokālā iekšējā ausī. Un to posmi svārstās no vieglas līdz vidēji smagas līdz akūtas un katarālas. Tieši atkarībā no slimības stadijas tiks izlemts jautājums par antibiotiku izrakstīšanu bērnam.

Otīta simptomi ir viegli atpazīstami. Bērns sūdzas par šaušanu vai asu sāpēm ausīs, galvassāpes. Bērna temperatūra var pieaugt, dzirde ir samazināta, un ar strutainu vidusauss iekaisumu, no auss izdalās specifisks šķidrums ar strūklas maisījumu.

Mobilais un aktīvais zemnieks kļūst lēns, sāpīgs, miegains un kaprīzs, viņa apetīte pazūd.

Vai man ir vajadzīgas antibiotikas?

Jāatzīmē, ka tikai 10-11% bērnu ar vidusauss iekaisumu vajag antibakteriālu terapiju. Tas galvenokārt attiecas uz strutainu vidusauss iekaisumu. Ja konstatējat vidusauss iekaisuma simptomus, ārstēšanas jautājumu nav nepieciešams atrisināt pats, ņemiet bērnu pie ārsta. Ja, pārbaudot ārstu, nav konstatētas vīrusa klātbūtnes pazīmes organismā (iesnas, augsts drudzis, sauss klepus utt.), Tad bērns var ieteikt baktēriju etioloģijas vidusauss iekaisumu. Un tad būs jautājums par antibiotiku lietošanu.

Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis jums pateiks, kad ir nepieciešams lietot antibiotikas otīta ārstēšanai.

Kad nav nepieciešami antibakteriālie līdzekļi?

• Bērni, kas bija 2 gadus veci, ar vieglu un mērenu vidusauss iekaisumu. Pirmajās divās dienās ārsts mēģinās ārstēt vidusauss iekaisumu alternatīvos veidos - viņš ieteiks pretsāpju līdzekļus (Panadol, Nurofen uc), deguna asinsspiediena deguna pilienus un iesaka arī sasildīt alkohola sasilšanu. Pēc pāris dienām būs skaidrs, kur doties tālāk. Ja drupatas imunitāte saskaras ar infekciju, būs otīta iekaisuma simptomi. Ja nē, ir vērts domāt par antibiotikām.
• Bērni, kuru vidusauss iekaisums ir kļuvis par vīrusu infekcijas (gripas vai ARVI) komplikāciju. Tas viss ir diezgan vienkārši. Antibiotikas ir iedarbīgas tikai pret baktērijām. Vīrusi tiem nav pakļauti. Antibiotika nepalīdzēs, bet tā var kaitēt bērnam.
• Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem un kuriem nav drudzis un vidēji izteikta ausu sāpes, nav nepieciešama antibiotika, lai izvairītos no imūnsupresīvas iedarbības uz augošo ķermeni. Citiem vārdiem sakot, šāds mazulis var viegli tikt galā ar infekciju ar savas aizsardzības sistēmas palīdzību.

Norādes par iecelšanu

• Gadījumos, kad vidusauss iekaisums ir diagnosticēts jaundzimušajam un bērnam līdz 2 gadu vecumam.
• Ja drupu ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 39 grādiem un ilgst vairāk nekā 2 dienas.
• Ja vizuālā pārbaude apstiprina strutas esamību ausī.
• Ja bērnam ir redzamas stipras intoksikācijas pazīmes.

Visbiežāk vidējās iekaisuma infekcijas "vainīgie" bērnībā ir labi zināmi no bioloģijas stafilokoka un hemofilusa bacillus skolas kursa. Penicilīna ģimenes antibiotikas, kā liecina nesenie medicīniskie pētījumi, diemžēl neietekmē kaitēkļus, kas izraisa ausu iekaisumu. Tomēr tās var izārstēt vieglas slimības formas. Turklāt relatīvi "mīksti" un "delikāti" penicilīna preparāti būs lielisks sākums terapijā. Ja pēc pāris dienām nav atvieglojumu, pediatrs vai ENT ārsts nomainīs antibiotiku uz citu.

Slimības akūtās formas un katarālās vidusauss iekaisuma ārstēšanai parasti izmanto cefalosporīna tipa antibiotikas un makrolīdus. Tie ir spēcīgāki, vairums baktēriju neko nevar pretoties. Tomēr šādu līdzekļu blakusparādību un kontrindikāciju saraksts ir daudz plašāks.

Ir svarīgi arī antibiotiku forma. Sīrupus, tabletes un suspensijas var lietot ausu iekaisuma ārstēšanai. Bet sarežģītā slimības posmā, piemēram, ar strutainu vidusauss iekaisumu, ārsti dod priekšroku injekcijām.

Antibiotiku saraksts

• "Amoksicilīns". Penicilīna grupas antibiotika, ko plaši izmanto akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Jaundzimušajiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam ieteicams lietot antibiotiku ērtā suspensijas veidā. No 7 gadu vecuma - tabletes, pusaudži no 12 gadu vecuma - kapsulās.

• "Unidox Solutab". Antibiotikas tetraciklīns, kas palīdz ārstēt visu veidu otītu. Aptiekās to pārdod kā izšķīdinošas tabletes. Šīs zāles nav parakstītas bērniem līdz 8 gadu vecumam. Kopumā pediatriem "nepatīk" tetraciklīnus, jo ir daudz blakusparādību.

• Augmentin. Šis penicilīna medikaments ir pierādījis sevi kā vidusauss iekaisuma ārstēšanu. Lai ārstētu vidusauss iekaisumu, lietojiet lielākas šīs antibiotikas devas. Bērniem piemērota ir suspensijas forma, ko var pagatavot no aptiekā nopirktajām granulām. Vecākiem skolas vecuma bērniem - tabletes. "Augmentin" ārsts var izrakstīt un injicēt jebkura vecuma pacientam, ja viņš to uzskata par nepieciešamu.

• Klaritromicīns. Antibiotikas - pussintētisks makrolīds. Ārsti izraksta šo medikamentu dažādām vidusauss iekaisuma formām. Bērniem vecumā no 6 līdz 7 gadiem zāles var ievadīt tabletēs pēc 12 gadiem - kapsulās. Nav cita klaritromicīna izdalīšanās veida. Bērna antibiotikas devu aprēķina ārsts, ņemot vērā bērna vecumu un svaru, kā arī slimības stadiju un īpašības.

• Azitromicīns. Antibiotikas makrolīds, ko bieži lieto bērniem ar vidusauss iekaisumu un hroniskas slimības paasinājumiem. Tās ir pieejamas kapsulās un tabletēs. Nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam.

• Sumamed. Šī makrolīdu-azalīdu grupas antibiotika ir arī diezgan izplatīta līdzeklis iekaisušās vidus auss ārstēšanai. Zāles ir parakstītas, ja bērns ir jau 6 mēnešus vecs. Antibiotiku var lietot suspensijā, tabletēs vai kapsulās. Dažreiz ārsti iesaka "Sumamed" injekcijas.

• "Supraks." Cefalosporīna antibakteriālais līdzeklis ir noteikts kapsulās vai suspensijās, lai ārstētu otītu, galvenokārt akūtu vai vidēji smagu slimības formu bērniem no dzimšanas. Tomēr, pirms pusgada, zāles ir jālieto ļoti piesardzīgi, tas ir labāk - slimnīcā speciālistu uzraudzībā.

• "Klacid". Diezgan zināma antibiotiku makrolīdu grupa. To bieži iesaka visu dzirdes iekaisuma veidu ārstēšanai. Esošās antibiotiku aptiekas formas atbrīvo gan ārstus, gan vecākus. Zāles var ievadīt bērnam suspensijas veidā, tabletēs, kā arī injicējot intramuskulāri vai intravenozi. Devas aprēķina ārsts, viņš arī izlemj, vai Klacid lietošana ir piemērota bērniem līdz 1 gada vecumam.

• Ceftriaksons. Trešās paaudzes cefalosporīni saturošas antibiotiku grupas. Zāles ir svarīgas slimības sarežģītās formās, kad nepieciešama tūlītēja antibakteriāla terapija. Ja rodas iekaisums, tad zāles tiks parakstītas injekciju veidā. Zāles tiek ievadītas bērniem no dzimšanas, stingri ievērojot devu.

• "Cefazolīns". Cefalosporīna pirmā paaudze. Tas ir pieejams tikai pulveru veidā, lai sagatavotu injekcijas, un tāpēc ārsts var izrakstīt bērnu, ja vidusauss iekaisums ir atstāts novārtā vai strutaini, kā arī citu smagu slimību gadījumos. Zāles ir parakstītas bērniem no 1 mēneša vecuma.

• "CEFIPHIM". Ceturtās paaudzes cefalosporīna antibiotiku lieto izņēmuma gadījumos. Ja vidusauss iekaisums ir smags, citas antibiotikas nav palīdzējušas. Vienīgais atbrīvošanas veids ir sausā viela turpmākai infūziju sagatavošanai (šāvieniem). Tā ir spēcīga antibiotika ar lielu blakusparādību sarakstu. Jaundzimušie un zīdaiņi, zāles parasti tiek ievadītas slimnīcā ārsta uzraudzībā.

• Cefuroksīma Axetil. Otrās paaudzes cefalosporīns ir pierādījis sevi ENT slimību, ieskaitot otītu, ārstēšanā. Tas ir pieejams divos veidos: sausai vielai injekcijām un tabletēm. Šīs zāles var lietot jaundzimušajiem un bērniem līdz 1 gada vecumam (injekcijas). Bērniem no 5 līdz 6 gadu vecumam ir atļauts lietot zāļu formu.

• Omnitzef. Tā ir trešās paaudzes cefalosporīna grupas narkotika, kas paredzēta lielākai daļai vidusauss iekaisuma. Zāles uz farmaceitu plauktiem ir sausas vielas veidā, lai to atšķaidītu injekcijām un tabletēs. Zāles ir kontrindicētas drupatas ar sešiem mēnešiem.

Ausu pilieni

Ja vidusauss iekaisums ir salīdzinoši viegli, to var izdarīt bez injekcijām un suspensijām. Antibiotikas, kas darbojas lokāli, palīdzēs. Ar sarežģītām slimības formām, kā arī intensīvām, spēcīgām ausu sāpēm, pilieni var būt labs papildinājums galvenajam ārstam, ko izrakstījis ārsts. Attiecībā uz antibiotiku produktiem parasti tiek parakstītas šādas zāles:

• "Candiotics". Tā ir kombinācija, kas satur antibiotiku (hloramfenikolu) un hormonu. Zāles būtiski mazina bērna stāvokli ar ārēju iekaisumu akūtā formā, ar vidusauss iekaisumu un pat ar hronisku slimību izpausmju saasināšanos. Zāles tiek iemestas ausīs 4-5 pilieniem četras reizes dienā. Vidējais terapijas kurss ir no nedēļas līdz desmit dienām. „Candiotic” ražotāji neiesaka izmantot bērnus līdz sešiem gadiem.

• "Drop" Anauran. " Šķīdums satur divas antibiotikas, kā arī lidokaīnu, kas ātri atbrīvo stipras sāpes. Šīs zāles ir ieteicamas akūtu iekaisumu un ārējās auss hronisku saslimšanu, kā arī vidusauss iekaisuma akūtu stadiju. Ievadiet šķīdumu ausī ar īpašu pipetes dozatoru četras reizes dienā, divus vai trīs pilienus iekaisuma ausī. Nav ieteicams lietot "Anauran" ilgāk par nedēļu. Ja bērns vēl nav 1 gadus vecs, pilieni jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, lai izvairītos no alerģiskas reakcijas.

• "Otofa". Antibiotiku pilieni bez citu sastāvdaļu sajaukšanas. Pie kodola ir riphamicīns, diezgan efektīva antibiotika. Risinājums palīdz ārējās auss iekaisumam, tas tiek nozīmēts arī bērniem, ja tiek konstatētas akūtas vidusauss iekaisuma formas, hroniskas slimības gadījumā, pat ja membrāna ir bojāta. Turklāt rīks parādīja sevi no labākās puses vidusauss iekaisuma ārstēšanā, pārvēršoties par hronisku formu. Zāles tiek ievadītas 2-3 pilieni trīs reizes dienā. Kopējais Otofa lietošanas laiks nedrīkst pārsniegt vienu nedēļu.

• "Normaks". Ausu medicīna ar antibiotiku no norfloksacīna fluorhinolona ģimenes. Šo narkotiku var izrakstīt ārējai dzirdes iekaisumam, kā arī akūtām un hroniskām formām. Ar sarežģītu slimības gaitu 1-2 stundu pilieni tiek nozīmēti ik pēc divām stundām. Ar mērenu un vieglu slimību - 2 pilieni četras reizes dienā. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 15 gadu vecumam.

• "Levomitsetinovy ​​alkohols." Hloramfenikola šķīdumu parasti lieto strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Nepieciešams pilēt 1-3 pilienus dienā, un šķīdumā iegremdētas vates ievilkšana iekaisis auss labi darbojas. Procedūras ar hloramfenikola alkoholu var veikt katru dienu, ne vairāk kā septiņas dienas.

• "Sofradex". Baktericīdās zāles - aminoglikozīdu framycetin, kas atrodas pilienos, ļoti ātri un efektīvi iedarbojas uz ārējo otītu. Ieteicams lietot četras reizes dienā, 3 pilieni skartajā ausī. Jūs varat arī izgatavot kokvilnas losjonus ar "Sofradex" uz skropstas skartajā zonā. “Sofradex” nedrīkst lietot zīdaiņiem, bērniem līdz 4 gadu vecumam zāles jālieto ļoti uzmanīgi.

Citi pilieni ausī:

• Otipaks. Pilieni, kas lieliski anestezē un mazina iekaisuma procesa izplatību. Tos plaši izmanto akūts vidusauss iekaisums un vidusauss iekaisums, kas ir kļuvis par vīrusu slimības (gripas, ARVI) komplikāciju. Devas - 2-4 pilieni četras reizes dienā. Tos var izmantot jebkura vecuma bērnu ārstēšanai, sākot no dzimšanas. Maksimālais zāļu lietošanas laiks ir 10 dienas.

• Otinum. Tie ir pretiekaisuma pilieni. Viņu ārsts ieteiks bērnus ar vidusauss iekaisumu un vidusauss iekaisumu. Deva ir 3-4 pilieni iekaisis auss četras reizes dienā. Vidējais kurss ir no nedēļas līdz 10 dienām. Nav vecuma ierobežojuma.

Nelielu formu iekaisumu var izārstēt, pielietojot ziedi. Lai gan biežāk šo zāļu formu neizmanto kā atsevišķu terapijas veidu, bet kā lielisku papildinājumu citiem sarežģītiem ārsta priekšrakstiem.

• Levomekols. Kombinēta ziede, kas satur antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli. Ziede "uzklāj" ziedi ar vates tamponu vai tamponu. Katru dienu ieteicams veikt šādu procedūru 2-3 reizes.

• Flucinārs. Ziede, kas nesatur antibiotikas, bet kurai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Turundu ar šādu narkotiku var ievadīt ausī vairākas reizes dienā. Ziedes nedrīkst lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Vispārīgi ieteikumi

• Ar strutainu formu neuzsildiet auss. Tas izraisa ātrāku patogēnu baktēriju vairošanos.
• Jūs nevarat patstāvīgi mainīt zāļu devu un ārstēšanas kursa ilgumu ar antibiotikām. Ar vidusauss iekaisumu vidējais kurss parasti ir 5-7 dienas.
• Antibiotikas efektivitāte jānovērtē 2-3 dienu laikā pēc tās saņemšanas. Parasti, lai saprastu, vai bērnam tas ir kļuvis vieglāks, 72 stundas ir pietiekamas. Ja tā nav, antibiotiku jāaizstāj ar citu. To var izdarīt tikai ārsts.
• Ievietojot pilienus slimās ausīs, pārliecinieties, ka zāles ir nedaudz virs istabas temperatūras (tikai uzsildiet pudeli rokā), ir ieteicams tīrīt auskari no sēra un strutainiem izdalījumiem. Šim risinājumam ir piemērota furatsilina.
• Sekojiet līdzi medikamentu derīguma termiņam pirmās palīdzības komplektā. Atcerieties, ka pilieniem un ziedēm ir mazāks glabāšanas laiks nekā tabletēm un kapsulām. Gatavu antibiotiku suspensiju nevar uzglabāt ilgāk par 14-24 dienām.

Bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis, kuru mīlēja un ievēro mātes, ir pārliecināts, ka nav alternatīvu antibiotikām otīta ārstēšanai. Bet viņš atbalsta Eiropas prakses izmantošanu. Daudzās valstīs bērni pēc dzimšanas ir imunizēti pret stafilokoku un hemofīlām infekcijām, un pēdējo gadu laikā vairākas reizes ir samazināts vidusauss iekaisums un citas ENT slimības bērniem Apvienotajā Karalistē, Francijā un Vācijā. Krievijā un bijušajās NVS valstīs hemophilus bacilli un staphylococcus vēl nav vakcinēti. Ārsts cer, ka šāda vakcinācija tiks iekļauta Krievijas nacionālajā imunizācijas plānā.

Nākamajā videoklipā Elena Malysheva un viņas kolēģi runās par vidusauss iekaisuma simptomiem un to, kā ārstēt šo nepatīkamo slimību.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam

Otīts ir vispārējs termins ausu iekaisumam vai infekcijai. Tas ir ļoti bieži un bieži tiek novērtēts par zemu. Lai gan vairumā gadījumu otīts nerada pārmērīgas briesmas, tā ir slimība, kas var nopietni ietekmēt dzirdi un tādējādi arī dzīves kvalitāti. Bērni, kas jaunāki par trim gadiem, visticamāk ietekmēs. Kā, ko ārstēt, vai izmantot antibiotikas bērniem bērniem?

Kā noteikt, vai bērnam ir otīts

Ausu sāpes, troksnis un dzirdes traucējumi ir trīs simptomi, kas ir īpaši bieži sastopami visās vidusauss iekaisuma formās. Sāpes tiek saasinātas, pieskaroties auskulim. Bet tas nekad nav acīmredzams maziem bērniem, kuri vēl nav runājuši. Ja bērna vidusauss iekaisis, netiešās pazīmes palīdzēs izskaidrot attēlu:

• bērns ir nerātns, bieži raud, pieskaroties ausim;
• samazināta ēstgriba;
• pēkšņa raudāšana;
• uzbudināmība un uzbudinājums;
• miega traucējumi;
• konjunktivīts;
• gremošanas traucējumi;
• slikta dūša;
• vemšana.

Akūta vidusauss iekaisums ir visbiežāk sastopamā bērna, kas jaunāks par sešiem gadiem, īpaši 6 mēnešu un 2 gadu laikā. Pat bērni var saņemt vidusauss infekciju. No 5 gadu vecuma bērniem vairāk nekā 80% jau ir bijuši vismaz viens akūta vidusauss iekaisums, un pusei no tiem ir trīs vai vairāk.

Kā jau minēts, ir dažāda veida vidusauss iekaisums. Nākamajā tabulā par katru no šiem tipiem raksturīgo simptomu tabulu palīdzēs orientēties nepatīkamā situācijā.

Jautājums par to, kā izārstēt otītu, rodas vecākiem. Pretsāpju līdzekļu lietošana ir ļoti svarīga. Ir svarīgi nekavējoties meklēt padomu pediatram, kurš pēc rūpīgas problēmas analīzes noteiks terapiju. Ja nepieciešams labāk izprast bērna skarto iekaisumu cēloņus un formu, ieteicams apmeklēt ENT ārstu. Bērniem paredzētā vidusauss iekaisuma līdzekļi tiks aplūkoti turpmāk.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam - ja tas ir paredzēts

Terapija ir atkarīga no ierosinātāja: antibiotikas tiek norādītas no noteiktajām antibiotikām, kas apstiprinātas bakteriālas infekcijas gadījumā. Bet, pirms paļauties uz jebkuru medikamentu, ir jāapspriežas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka situācija nav nopietna vai, gluži pretēji, tai ir nepieciešama īpaša aprūpe.

Vai bērnam ir iespējams izārstēt vidusauss iekaisumu bez antibiotikām? Pusēm gadījumu, kad bērni tiek sāpes, tiek novērstas bez ārstēšanas pēc trim dienām, un 90% gadījumu izzūd pēc septiņām vai astoņām dienām. Tas nozīmē, ka vidusauss iekaisums bērniem bez antibiotikām var iet caur sevi. Pirms antibiotiku lietošanas akūtas vidusauss iekaisuma vidē ir svarīgi nosvērt ieguvumus un kaitējumu. Katram 14 bērniem, kas ārstēti ar antibiotiku vidusauss iekaisumu, bērnam ir vemšana, caureja vai izsitumi.

Kā tiek pieņemts, ka Jūsu bērns lieto zāles? Vai ir absolūtas indikācijas par antibiotiku lietošanu un kādas ir tās? Jā, neskatoties uz iepriekš minētajiem riskiem, antibiotikas jālieto šādos gadījumos:

• vidusauss iekaisums, kas diagnosticēts bērniem līdz 2 gadu vecumam;
• ķermeņa temperatūra pārsniedza 39 grādus un ilgst divas dienas vai ilgāk;
• dzimumlocekļa klātbūtne ausī;
• smagas intoksikācijas simptomi;
• stipras sāpes

Izvēlētie medikamenti ir antibiotikas, kuru darbība ir vērsta tieši pret atbildīgo patogēnu. Bērniem vecumā no 2 gadiem, ja nav iepriekšminēto punktu, bērni 3 gadu vecumā vai novērojumos var ieteikt antibiotikas vidusauss iekaisumam. Ja pēc 2–3 dienām nav uzlabošanās, ieteicams apsvērt izmaiņas terapijā.

Narkotiku veidi

Atkarībā no vidusauss iekaisuma smaguma un pakāpes, to apkarošanai tiek izmantota sistēmiska vai lokāla terapija bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem. Antimikrobiālie ausu pilieni ir vietējās darbības līdzeklis. Tās ir paredzētas ārējās vidusauss iekaisuma novēršanai. Sistēmiskās terapijas gadījumā antibiotikas tiek izmantotas vidusauss iekaisuma vidē bērniem ar plašu darbības spektru:

Penicilīni darbojas baktericīdā veidā, tas ir, izraisa mikrobu nāvi, iznīcinot šūnu sienas. Jo īpaši, gram-pozitīvās baktērijas, kas sadala, mirst penicilīna ietekmē. Zāļu grupas bioloģiskais pamats ir konkurence starp divām sēnīšu un baktēriju celmu mikroorganismiem, kas balstās uz tiem pašiem resursiem, sēnes aizsargā sevi ar antibakteriālu augšanu, kas kavē antibakteriālas vielas.

Makrolīdi darbojas bakteriostatiski, tas ir, tie nenogalina mikroorganismus, bet traucē to vairošanos. Tiem ir ne tikai antibakteriāla iedarbība, bet arī pēc antibiotikas iedarbība un mēreni imūnmodulējoša iedarbība.

Cefalosporīni veido plaša spektra antibakteriālo līdzekļu grupu, un, tāpat kā penicilīns, ir beta laktāma vielas, bet mazāk jutīgas pret beta laktamāzēm. Viņiem ir baktericīda iedarbība, kas novērš šūnu sieniņu atjaunošanos baktēriju sadalīšanas laikā.

Labākās antibiotikas otītim

Vispirms mēs vēršamies pie vietējās terapijas līdzekļiem. Lielākā daļa no tiem ir ausu pilieni. Lieto vidusauss iekaisums, nekomplicētas vidusauss iekaisuma epizodes. Piemēram, zāles:

• Normaks (aktīvā viela norfloksacīns) ir sintētiska plaša spektra antibiotika no girāzes inhibitoru grupas. Bieži izmanto pediatrijā. Dažreiz pēc zāļu lietošanas var rasties paaugstinātas jutības reakcija.
• Sofradex - satur framicentīnu (aminoglikozīdu) un deksametazona hormonu. Ir vērts atzīmēt, ka sastāvs satur hormonus.
• Anurāns ir efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas satur lidokaīnu.

Smagos gadījumos nepieciešama sistēmiska antibiotika. Tie ir, kā minēts šeit, penicilīni, makrolīdi un cefalosporīni.

Otīta iekaisums ar antibiotikām, ja tas ir pamatots, ar penicilīniem, piemēram, amoksicilīnu.

• Amoksicilīns ir antibakteriāls beta-laktāma līdzeklis aminopenicilīns. Kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoru, klavulānskābi, darbības spektru var paplašināt.
• Augmentin - Šī ir kombinācija, kas sastāv no amoksicilīna, beta laktāma un kālija klavulanāta (klavulānskābes), kas pazīstama arī kā koamoksīds, ir noderīga vairāku bakteriālu infekciju ārstēšanai ar beta-laktamāzes inhibitoru. To lieto īpaši vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Tās lieto iekšķīgi vai injicējot vēnā.

Šādas zāles ir no makrolīdiem.

Klaritromicīns ir medikaments no makrolīdu antibakteriālo līdzekļu grupas. Tā bakteriostatiskas iedarbības dēļ traucē proteīnu sintēzi. Tāpat kā visi makrolīdi, šis līdzeklis pieder plaša spektra zālēm, bet darbojas arī intracelulāri.

Azitromicīns ir daļēji sintētisks līdzeklis, pirmais azalīdu apakšklases pārstāvis, kas nedaudz atšķiras no klasiskajiem makrolīdiem. Makrolīdu antibiotikām ir bakteriostatiska iedarbība, tas nozīmē, ka tās nenogalina patogēnās baktērijas, bet pārtrauc to vairošanos un augšanu.

Azitromicīns mazliet sliktāk iedarbojas uz gram-pozitīviem, bet nedaudz labāk par gramnegatīvām baktērijām nekā citi makrolīdi. Tas ir arī ievērojami bagātināts organisma aizsardzības šūnās, taču tas ļoti lēni sadalās. Šīs īpašības priekšrocība: zāles jālieto pacientam tikai trīs dienas, bet aizkavēta degradācija līdz četrām dienām. Tas samazina negatīvo ietekmi uz gremošanas sistēmu. Trūkums ir ilgs laiks pārāk zemās koncentrācijās organismā. Tas veicina rezistences veidošanos, jo dīgtspēja vairs netiek kavēta, bet patogēni joprojām ir pakļauti vielai.

Un nedaudz par cefalosporīnu pārstāvi. Sulperazon - sulbaktāma-cefoperazona kombinācija. Abas sastāvdaļas ir beta-laktāma antibakteriālie līdzekļi sistēmiskai lietošanai, trešās paaudzes cefalosporīni. Neatgriezenisks svarīgākā beta-laktamāzes inhibitors, ko rada mikroorganismi, kas ir rezistenti pret beta-laktāmu.

Blakusparādības pēc antibiotikām

Papildus riskam, ka attīstīsies rezistence pret penicilīniem, vēl viens trūkums ir relatīvi bieža pacientu alerģija pret šīm zālēm (apmēram viens no 7000 pacientiem). Alerģiskas reakcijas pret vidusauss iekaisumu bērniem var būt no vieglas eritēmas līdz anafilaktiskajam šoks. Penicilīni spēj iznīcināt labvēlīgas baktērijas, piemēram, zarnu floru, kas darbojas arī pret gramnegatīvām baktērijām. Sliktākajā gadījumā šādi kaitīgi mikroorganismi var izplatīties zarnās un izraisīt kolītu.

Makrolīdu tipiskās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi un alerģiskas reakcijas (biežums)

• Sākums
• Otīts

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam. Ausu pilieni un antibiotikas vidusauss iekaisuma ārstēšanai

Otīts ir viena no visbiežāk sastopamajām iekaisuma slimībām bērniem līdz trīs gadu vecumam. Tas notiek vecākiem bērniem un pieaugušajiem, bet retāk. To izraisa dzirdes kanāla īpašā struktūra, kuras dēļ tajā iekļūst jebkāda infekcija no rīkles un deguna. Pat ar nepareizu zīdaiņa barošanu var rasties vidusauss iekaisums. Visi vecāki ir ieinteresēti izārstēt bērnu pēc iespējas ātrāk. Bieži vien viņi pērk zāles bez konsultēšanās ar ārstu. Bet jūs to nevarat izdarīt, jo joprojām ir strīdīgs jautājums par to, vai antibiotikas ir nepieciešamas bērna vidusauss iekaisumam. Galu galā, baktērijas, kas izraisa vidusauss iekaisumu, var pielāgoties antibakteriālām zālēm, tāpēc tās var noteikt tikai ārsts pēc precīzas diagnozes.

Kā noteikt, vai bērnam ir otīts?

Šīs slimības laikā bērns ir nobažījies par sāpēm, auss sastrēgumiem, dzirdes zudumu.

Plusi un mīnusi

Vai jums ir nepieciešamas antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam? Šādu narkotiku lietošanas lietderība jau sen ir apspriesta. Patiešām, daudzas blakusparādības un baktēriju spēja pielāgoties daudzām zālēm bieži vien noliedz visas ārstēšanas. Bet daudzos gadījumos nav iespējams veikt bez antibiotikām, īpaši, ja runājam par mazu bērnu vidusauss iekaisumu. Lai novērstu komplikācijas, lietot antibakteriālas zāles. Kad var to darīt bez tā?

- ja bērns ir vecāks par 2 gadiem, ārsti iesaka gaidāmo taktiku, jo daudzos gadījumos bērna ķermenis tiek galā ar pašu iekaisumu;

- ja bērnam nav intoksikācijas pazīmju un augsta temperatūra;

- ja sāp tikai viena auss un slimība ir viegla.

Otīts bērnu ārstēšanā

Antibiotikas nav vienīgās zāles, kas var mazināt pacienta vidusauss iekaisumu. Parasti slimības pirmo 1-2 dienu laikā tiek izmantoti sāpju mazinātāji un pretdrudža līdzekļi.

- antibiotikas ir paredzētas temperatūrā virs 39 grādiem un smaga intoksikācija;

- pretiekaisuma līdzekļi ir parakstīti, lai mazinātu sāpes un samazinātu drudzi: Nurofen, Ibuprofen vai Panadol;

- ja pūce neizdalās no auss, ieteicams lietot ausu pilienus: “Otipaks” vai “Otinum”, tiem ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība;

- ja bērnam nav temperatūras, sāpes var noņemt, sasildot saspiežot ar kampara eļļu vai alkoholu;

- Lai mazinātu bērnu iekaisuma procesu ausīs, obligāti jāizmanto deguna asinsspiediena deguna pilieni.

Labākās antibiotikas otītim

Neskatoties uz to, ka daudzas baktērijas, kas izraisa vidusauss iekaisumu, ir izturīgas pret penicilīniem, šīs sērijas antibakteriālās zāles joprojām ir populārākās. Galu galā, tie ir visvieglāk panesami un tiem ir mazāk blakusparādību. Visbiežāk noteiktā antibiotika vidusauss iekaisuma vidē ir amoksicilīns. Ir plaši izplatīta ārstēšana ar cefalosporīniem: tiek izmantots cefazolīns vai Cefipime. Tiek izmantotas antibakteriālas zāles tablešu, suspensiju vai sīrupa veidā. Ja bērnam ir alerģiska reakcija pret šīm zālēm vai pēc divām uzlabošanās dienām nav novērotas, noteikt stingrākas antibiotikas: klaritromicīnu, levofloksacīnu, Vantin, Omnitzef uc. Dažreiz, lai uzlabotu antibiotiku iedarbību bērna vidusauss iekaisumam, ko lieto injekciju veidā. Galu galā, daži bērni atsakās dzert tabletes un suspensiju, un alerģiska reakcija bieži notiek sīrupiem.

Penicilīna antibiotikas

Visbiežāk sākas vidusauss iekaisuma ārstēšana ar šīm zālēm. Viņus vislabāk panes bērni, un viņiem ir maz blakusparādību. Visbiežāk novērotā antibiotika otītim ir amoksicilīns.

Narkotiku grupa cefalosporīni

Bērniem ar vidusauss iekaisumu bieži vien tiek nozīmētas arī antibiotikas. Šīs grupas mūsdienu zāles ir efektīvas pret penicilīniem rezistentām baktērijām, bet arī ir labi panesamas. Visbiežāk bērniem parakstītā narkotika ir Cefuroxime Axetil. Lieto arī narkotiku "Cefpodoxime Procetyl" vai "Omnitzef". Šiem antimikrobiālajiem līdzekļiem ir efektīva ietekme uz vidusauss iekaisumu. Bet, lai gan viņi reti izraisa alerģiskas reakcijas, bērni ne vienmēr tiek izrakstīti. Cefalosporīnu bīstamākā blakusparādība ir K vitamīna iznīcināšana un asins funkciju pārkāpšana.

Makrolīdu grupa

Šī jaunā antimikrobiālo zāļu paaudze, kurai ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar citām antibiotikām. Kam ir plašs darbības spektrs un augsta aktivitāte pret lielāko daļu baktēriju, tās gandrīz nesniedz blakusparādības. Taču, neskatoties uz to, bērniem šīs zāles tiek lietotas piesardzīgi, tikai ārkārtējos gadījumos, kad citas narkotikas nepalīdz. Bērniem visbiežāk noteiktās antibiotikas vidusauss iekaisumam ir “klaritromicīns”, “roksitromicīns” un “azitromicīns”. Papildus pretmikrobu iedarbībai tie stimulē imunitāti un mazina iekaisumu. Bet to spēcīgā ietekme uz imūnsistēmu ir iemesls, kāpēc makrolīdus bērniem reti nosaka.

Ausu pilieni

Viens no vienkāršākajiem iekaisuma veidiem ir ārējais vidusauss iekaisums. Antibiotikas tabletes šajā gadījumā tiek izrakstītas ļoti reti, parasti ir iespējams ārstēt ar vietējiem preparātiem. Bet ar spēcīgu iekaisumu var lietot pilienus, kas satur antimikrobiālas vielas.

- Visbiežāk izrakstītais medikaments ir Candibiotik. Tas satur divas spēcīgas antimikrobiālas zāles un lidokaīnu, kas nodrošina ātru anestēzijas un pretiekaisuma iedarbību.

- Līdzekļi "anaurāns" ir ļoti spēcīga antibiotika, kas arī inhibē lidokaīnu. Bet to nevar izmantot alerģijām un perforācijai.

- Zāles "Otofa" satur ļoti spēcīgu antibiotiku un ir efektīvas jebkuram auss iekaisumam. Bet šiem pilieniem nav pretsāpju efekta.

- Narkotiku "Normaks" lieto biežāk, jo tam ir plašs darbības spektrs. Dažreiz tas var izraisīt alerģisku reakciju.

- Zāles Sofradex ir hormonāla viela un reti tiek izrakstītas bērniem.

Antibiotiku īpašības

- Šādas zāles drīkst parakstīt tikai ārsts. Nepareizi lietojot antibakteriālas zāles, papildus alerģiskām reakcijām ir iespējama komplikāciju rašanās un vidusauss iekaisums hroniskā formā.

- Nepārsniedziet ārsta norādīto zāļu devu. Turklāt tas var izraisīt alerģisku reakciju un disbakteriozi, iespējams, ka var attīstīties organisma imunitāte pret šādām zālēm.

- Antibiotikas parasti aizņem 5-7 dienas. Nav pieļaujams palielināt šo periodu bez ārsta ieteikuma. Tāpat nav iespējams pārtraukt ārstēšanu, ja šķiet, ka slimība ir pagājusi.

- Ja pēc 2-3 dienu lietošanas nav uzlabojumu, tas jāaizstāj ar spēcīgāku medicīnu.

- Parasti, kopā ar antibiotiku, ārsts nosaka antihistamīnus, lai novērstu alerģijas un probiotikas un bifidobaktērijas, lai aizsargātu kuņģa-zarnu traktu.

Blakusparādības pēc antibiotikām

Katrai mātei ir jāzina, ka viena no visbiežāk sastopamajām zīdaiņu slimībām ir vidusauss iekaisums. Antibiotikas palīdz ātri novērst iekaisumu un novērst komplikācijas. Bet šīs zāles ļoti kaitē pārējiem bērna orgāniem un sistēmām. Visbiežāk pēc antibiotiku lietošanas rodas alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, ādas apsārtums, pietūkums un pat anafilaktisks šoks. Turklāt šīm zālēm ir spēcīga ietekme uz kuņģa-zarnu traktu: tās izraisa sāpes vēderā, caureju, sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos un disbiozi. Dažas antibiotikas var izraisīt nieru un aknu bojājumus. Pirmajās blakusparādību pazīmēs zāles jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Kādas antibiotikas var lietot bērnu vidusauss iekaisumam?

Otīts ir ļoti nepatīkama slimība, kas var ilgstoši aizņemt cilvēku no dzīves ritma, un par bērniem. Diemžēl bērni ir šī patoloģijas iecienītākais mērķis daudzu faktoru dēļ: sākot ar dzirdes orgānu strukturālajām iezīmēm, beidzot ar biežām elpceļu slimībām.

Ja vecākiem ir aizdomas par pat mazāko vidusauss iekaisumu savos pēcnācējos, viņiem tas nekavējoties jāpierāda otolaringologam, kurš izrakstīs efektīvu ārstēšanas shēmu, bieži vien arī antibakteriālas zāles. Tikai šī panta ietvaros mēs pievērsīsimies daudzu vecāku bažām - antibiotiku lietošanai bērniem bērniem.

Bērnu vidusauss iekaisums - raksturīgās iezīmes

Bērnu vidusauss iekaisums ir akūts vai hronisks iekaisuma process, kas skar vienu no dzirdes orgāna daļām. Atkarībā no iekaisuma attīstības vietas ir šāda veida vidusauss iekaisums:

Turklāt iekaisuma process par izplatīšanas raksturu ir sadalīts vienpusējā un divpusējā veidā.

Otrais slimības veids notiek daudz retāk.

Palīdzība Jāatzīmē, ka vidusauss iekaisums bieži ir raksturīgs bērnībai.

Vidusauss iekaisumu raksturo vairāki plūsmas posmi:

• 1. posms - notiek Eustahijas caurules iekaisums (tubootīts), kā rezultātā tā neveic spiediena izlīdzināšanas funkciju. Pēc iekaisuma sasniedzot auss dobuma vidējo daļu un sākas šķidruma ražošana - eksudāts;

Palīdzība Slimību vidusauss iekaisuma sākumposmā sauc par katarālu, eksudatīvu vai sekrētisku otītu.

• 2. posms - strutainas formas vidusauss, kurā ir pievienotas infekcijas, un puskops uzkrājas vidusauss dobumā. Kad uzkrājas liels daudzums strutainu masu, viņi sāk spiedienu uz cilindra membrānu, kā rezultātā rodas perforācija un pūšanās;
• 3. posms - cilindra membrānas atjaunošanas process, kā arī dzirdes analizatora normalizācija.

Attiecībā uz faktoriem, kas izraisa vidusauss iekaisumu bērniem, tie ietver:

1. Eustahijas caurules anatomiskās īpašības - līdz zīdaiņa vecumam līdz dzimumam, dzirdes caurule ir daudz īsāka un plašāka, turklāt tam nav raksturīga neliela izliekuma, kā pieaugušajiem. Šī parādība rada netraucētu patogēnu organismu iekļūšanu ausī.
2. Biežas akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kas izraisa komplikāciju vidusauss iekaisuma veidā.
3. Hroniskas nazofaringālās patoloģijas veido pastāvīgu infekcijas avotu dzirdes orgāna vidējās daļas tiešā tuvumā.

Īsi iepazīstoties ar auss iekaisuma attīstības iezīmēm bērnībā, mēs pievēršamies jautājumam par nepieciešamību izmantot antibiotikas bērniem ar vidusauss iekaisumu.

Bērnu ar antibiotikām vidusauss iekaisuma ārstēšana - vai tas ir nepieciešams?

Jautājums par antibiotiku lietošanu vidusauss iekaisuma medikamentu ārstēšanai jau sen ir apspriests ne tikai vecāku vidū. Šis temats ir arī karsts diskusijas starp pašiem mediķiem.

Bieži vien vecāki ir apņēmīgi censties pretoties tam, ka bērnam tiek piešķirts antibakteriāls līdzeklis, radot šaubas par ārsta receptēm un uzskatot, ka antibiotikas ir īsts „ļaunums”. Bet vai tas ir?

Vispirms, daudzie starptautisko medicīnas organizāciju pētījumi balstās uz faktu, ka joprojām nav nepieciešams steidzīgi lietot šo zāļu grupu bērniem ar vidusauss iekaisumu.

Speciālistu vidū arvien populārāka ir „gaidīšanas taktika”, kas ietver bērnu uzraudzību 2 dienas. Šis laiks ir pietiekams, lai ārsts saprastu, kā bērna ķermenis var tikt galā ar slimību bez nopietnām narkotikām. Bet tas attiecas uz vidēji smagiem iekaisuma līdzekļiem.

Bet šim brīdim ir savas nianses. Šī taktika ir pamatota tikai tad, ja bērns ir vecāks par 2 gadiem vai ja viņš bija slims ar katarālas formas otītu, neiedziļinoties strutainā.

Uzmanību! Antibiotikas tiek parakstītas bērniem līdz 2 gadu vecumam, lai izvairītos no vidusauss iekaisuma bīstamības.

Tajā pašā laikā ir vairāk noteiktu simptomu, kad otolaringologs izlemj par tūlītēju antibakteriālo zāļu lietošanu. Tie ietver:

• smaga sāpju sindroms;
• saskaras ar intoksikācijas simptomiem;
• ķermeņa temperatūra sasniedz 39 ° С.

Palīdzība Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam nodrošina slimības gaitu bez komplikācijām, pilnībā saglabājot dzirdes funkciju.

Tālāk noskaidrojiet, kuras antibiotikas ir paredzētas bērniem ar vidusauss iekaisumu, un kuras no tām ir visefektīvākās un drošākās.

"Supraks"

Bērnu otolaringoloģija šīs zāles lieto daudzos ausu iekaisuma gadījumos.

Pateicoties tā pierādītajai efektivitātei un drošībai pētniecībā, viņš ir labā stāvoklī ar speciālistiem.

“Supraks” ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika. Raksturo plašs efektu klāsts.

Tās darbības raksturs ir baktericīds, tas ir, iznīcina patogēno mikrobu šūnu sienas sintēzi. Efektīva gan gram-pozitīvām, gan gramnegatīvām baktērijām.

To ražo dažādās formās: kapsulās un suspensijā. Līdz ar to pacientiem, kas jaunāki par 12 gadiem, ir paredzētas suspensijas, kas vecākas par 12 gadiem - kapsulas.
Ķermenī zāles tiek aizkavētas uz ilgu laiku, tāpēc tās lieto vienu reizi dienā.

Palīdzība Šīs zāles nevar lietot cilvēkiem ar individuālu nepanesību pret aktīvo vielu un nieru mazspēju.

"Sumamed"

Sumamed ir antibiotika - azalīds, kas pieder pie jaunas makrolīdu antibakteriālo līdzekļu apakšgrupas.

Tam ir plaša ietekme.

Aktīvā viela ir azitromicīns, kas ir baktericīds, kad tas uzkrājas augsta iekaisuma lokalizācijas apgabalā.

Pieejams tablešu un pulvera veidā. Tās lieto vienu reizi dienā, 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tam.

"Sumamed" ķermeņa audos saglabāsies tieši iekaisuma fokusā pat līdz 7 dienām pēc ārstēšanas beigām, kas ļauj Jums saņemt īsus terapijas kursus (līdz 5 dienām).

Palīdzība Kontrindicēts pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem, kā arī ar atsevišķu sastāvdaļu nepanesību.

"Flemoksin Solutab"

"Flemoksin Solutab" - narkotiku penicilīna sērija ar plašu iedarbības zonu.

Aktīvā viela ir amoksicilīns, kas ir pussintētiska antibiotika.

Zāļu absorbcija ir augsta un ir izturīga pret skābes kuņģa sulu.

Šīs zāles ir drošākās bērniem, jo ​​blakusparādību attīstība ir ļoti reti novērota.

Zāļu - tablešu, kas ir īpaši nozīmīgi, atbrīvošanas forma ir raksturīga citrusaugļu garša. Tāpēc problēmas ar zāļu lietošanu bērniem nenotiks. Šo antibiotiku lieto vidusauss iekaisumam bērniem ne tikai 5 gadu vecumā, bet bērniem līdz 1 gadam.

Palīdzība Galvenā kontrindikācija ir paaugstināta jutība pret vielu - penicilīnu.

Augmentin

Tā ir antibiotiku amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija.

Tā kā penicilīns ir pirmā izstrādātā antibiotika, daudziem patogēniem ir izveidojusies rezistence pret to.

Tāpēc tās kombinācijai ar klavulānskābi ir postoša ietekme uz patogēnās mikrofloras rezistenci, un tas pozitīvi ietekmē ausu iekaisuma ārstēšanu.

Pieejams "Augmentin" pilienu veidā - bērniem līdz 1 gada vecumam, suspensija, kas paredzēta bērniem līdz 12 gadu vecumam, kā arī tabletes - bērniem vecumā līdz 12 gadiem. Tas tiek ņemts 3 reizes dienā.

Palīdzība Piesardzīgi lietojot smagas patoloģijas aknās. Dažreiz ir atsevišķa neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

"Klacid"

"Klacid" ir makrolīdu grupas pussintētiska antibakteriāla viela.

Narkotika ir viena no mazāk toksiskām tās grupā un tai ir plaša iedarbība.

Šis līdzeklis ir ļoti efektīvs akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanai.

Atļauts lietot bērniem no 3 gadu vecuma. Ārstēšanas kurss var ilgt no 5 līdz 14 dienām.

Devas aprēķina ārsts, pamatojoties uz mazā pacienta vecumu un svaru.

Palīdzība "Klacid" ir kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret makrolīdu grupas vielām. Arī zāles nevar lietot vienlaikus ar noteiktām zālēm.

Mūsdienu medicīnā antibakteriālā zāļu grupa ir pārstāvēta diezgan plaši, un sarakstu var turpināt daudz vairāk punktu. Tomēr iepriekš minētās zāles ir vispopulārākās un drošākās bērniem jau no agra vecuma.

Neatkarīgi no drošās narkotikas, labāk ir uzticēties kompetentajam speciālistam, lai izvēlētos slimos bērnus, jo šajā kategorijā ir zāles, kas ir toksiskas bērna ķermenim.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam: ko lietot

Viena no izplatītākajām bērniem līdz 3 gadu vecumam ir vidusauss iekaisums. Tas ir saistīts ar to, ka dzirdes kanāls šajā vecumā vēl nav pilnībā izveidojies. Šī slimība reti notiek pati, biežāk kā infekcijas un elpošanas ceļu slimību komplikācija.

Otīta simptomi

Bērns var vairāk nekā parasti pieskarties savai ausim, sūdzas par sāpēm (ja bērns runā), būt kaprīzs, atsakās ēst vai gulēt. Ausu sāpes ir viena no akūtākajām, tāpēc būs ļoti grūti to nepamanīt pat starp mazākajiem. Nepieciešams rūpīgi aplūkot bērna uzvedību, lai ņemtu vērā parādītos simptomus.

Mēģiniet virzīt uz āru izvirzīto skropstu uz leju uz vienas un otras auss. Ar vidusauss iekaisumu vienmēr būs sāpes. Bērns kliedz vai būs kaprīzs. Tad jums jāapmeklē ārsts.

Citi simptomi joprojām var rasties:

• augsts drudzis;
• vispārējs vājums;
• galvassāpes;
• ausu izvadīšana;
• dzirdes problēmas

Otīta ārstēšana bez antibiotikām

Bērniem tiek ārstēta vidusauss iekaisums bez antibiotikām. Tomēr ir vairāki faktori, kas jāapsver:

• Slimības izcelsme. Ja ausu iekaisums ir radies kopā ar citiem elpceļu vīrusu infekcijas simptomiem un nav attīstījies par kritisku posmu, tad jāgaida arī taktika. Pirmkārt, tiek izrakstīti sāpju izraisītāji, pretdrudža līdzekļi, vietējie ausu pilieni, stiprinoši un pretvīrusu līdzekļi. Šajā gadījumā imunitātei ir dota iespēja tikt galā ar infekciju.
• Slimības stadija. Augstākās temperatūrās, kas ir lielākas par 39 grādiem ilgāk nekā 2 dienas, antibiotikas noteikti ir izrakstītas. Un arī, ja ir strutaina izlāde.
• Bērna vecums. Bērniem līdz 2 gadu vecumam vidusauss iekaisums var izraisīt nevēlamas komplikācijas, tāpēc ir daudz efektīvāk novērst to ar antibiotikām.

Vai ir iespējams izārstēt vidusauss iekaisumu bērnam, neizmantojot antibiotikas, ir tikai ārstējošais otolaringologs, kurš pārskatīs visus kompleksa rādītājus un veiks rūpīgu pārbaudi. Ja situācija to atļauj, tiek pieņemts lēmums gaidīt līdz 2 dienām un redzēt, kā organisms reaģē uz ierosināto ārstēšanu, neizmantojot antibiotikas. Vairāk nekā 80% gadījumu jau ir novērota pozitīva dinamika un netiek izmantotas antibiotikas.

Tiek uzskatīts, ka bērna imunitāte pēc 2 gadu vecuma jau ir diezgan nobriedusi un varēs iznīcināt pašu slimību. Medicīna piedāvā dažādus medikamentus dažādos veidos, lai no visām pusēm vērstos pret slimības ārstēšanu.

Kombinēta terapija otītam var ietvert šāda veida narkotikas:

• antihistamīni - lai novērstu gļotādu un dzirdes cauruļu pietūkumu;
• vazokonstriktoru zāles degunā - mazina pietūkumu, samazina gļotas un sāpes;
• tieši ausu pilieni - ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību (tos nevar lietot, ja ir izdalīšanās no auss kanāla);

• īpašas kompreses - ievada kokvilnas tamponus, kas samitrināti ar medikamentiem ausī;
• Ārstnieciskās ziedes - mazina pietūkumu un nejutīgumu.

Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšana ar antibiotikām

Ja kompleksai terapijai nav būtiskas ietekmes uz atveseļošanos, ārsts izlemj, kādas antibiotikas bērniem paredzēt otītu. Parasti šādu slimību izraisa stafa infekcija vai hemofīlijs. Pareiza zāļu izvēle ļauj reizēm uzlabot reģenerācijas efektivitāti.

Visbiežāk sastopamas ir amoksicilīna - penicilīna pussintētiskās plaša spektra antibiotikas. Tie ir pieejami cenā un tiem ir dažādi atbrīvošanas veidi. Tās ir zāles, piemēram:

• Agumetīns. Zāles, kas efektīvi cīnās ar dažāda veida infekcijām. Tā satur klavulānskābi, kas uzlabo amoksicilīna iedarbību. Atļauts no 3 mēnešu vecuma. Pieejamas tabletes, suspensijas, pulveris injekcijām.
• Amoksiklavs Būtībā tas pats kā agumetīns. Pieejams pulverī suspensijām un tabletēm. Piemēro no dzimšanas.

• Flemoxine Solutab. Uzlabota zāles, kas ārstē dažāda veida vidusauss iekaisumu. Tam ir viegla ietekme uz zarnu mikrofloru.
• Amosīns. Flemoksīna analogs.

Cefalosporīna preparāti ir ļoti populāri:

• Ceftriaksons. Efektīva trešās paaudzes narkotika cīņā pret dažādām infekcijām. To lieto akūtas stadijas, progresīvas slimības formas. Pieņemsim, ka bērniem no dzimšanas, galvenokārt injekciju veidā.
• Cephipime Šīs zāles ir sausā pulvera veidā, kas apvieno ar šķidrumu un injicē injekciju veidā. To lieto gadījumos, kad citas antibiotikas nav parādījušas pozitīvu dinamiku. Tā tiek uzskatīta par vienu no spēcīgākajām narkotikām. Piesakies bērniem no dzimšanas tikai tādos gadījumos, kas paredzēti šim mērķim, rūpīgi uzraudzot ārstu.
• Suprax. Efektīva akūta vidusauss iekaisums vai vidēji smags iekaisums. Pieejams kapsulās un suspensijās. Lietošanas instrukcijā Supraks atļauts ņemt bērnus no dzimšanas.
• Omnitzef. Labi pierādīts ausu slimībās. Pieejams tikai sausā pulvera veidā, kam seko injekcija injekcijām. Nav ieteicams bērniem līdz 6 mēnešu vecumam.

Arī makrolīdu preparāti ir ļoti populāri un efektīvi. Tie tiek uzskatīti par vismazāk toksiskiem un izraisa mazāk alerģisku reakciju pacientiem. Tie ietver:

• Klacid Pieejami dažādi veidi - suspensijas, tabletes, kapsulas, injekcijas. Vēlams, ka bērni, kuri sasnieguši 1 gadu, ir bērni.
• Sumamed. Ļoti populāra narkotika, ko lieto daudzās infekcijas slimībās. Ausu slimību ārstēšanā arī izrādījās laba. Lietošanas instrukcijā Sumamed teikts, ka to var parakstīt bērniem, kas sasnieguši 6 mēnešu vecumu. Pieejamas tabletes, kapsulas, suspensijas un injekcijas.
• Klaritromicīns. Pieejams tabletēs un kapsulās. Devas nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta vecumu.
• Roksitromicīns. Viens no diezgan efektīviem un vienlaikus taupīgiem medikamentiem. Tas tiek rādīts bērniem no 4 gadu vecuma. Tam ir divas izdalīšanās formas - suspensijas un tabletes.
• Azitromicīnam ir arī kapsulas un tablete. To uzskata par diezgan spēcīgu narkotiku, un to neizmanto, lai ārstētu bērnus līdz 12 gadu vecumam.

Ja slimība nav smaga, tad var pieņemt lēmumu par antibakteriāla līdzekļa iecelšanu tieši ausī kā ausu pilienus, kuriem ir antibiotika. Tie ir tādi pilieni kā: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Tos var kombinēt kombinācijā ar citām zālēm.

Lēmumu par zāļu izvēli veic ārsts pēc rūpīgas pārbaudes, pētot bērna vecumu, svaru un slimības stadiju. Ārstēšanas kurss ar pretmikrobu līdzekļiem parasti ilgst 5-7 dienas. Ja atveseļošanās nenotiek šajā laikā, ārstēšanu var pagarināt līdz 10, reti 14 dienas.

Ārstēšanas pamatnoteikumi

• Ir ļoti svarīgi ievērot zāļu devu un lietošanas ilgumu. Patiešām, bieži pēc atveseļošanās sākuma vecāki var nolemt pārtraukt antibiotiku lietošanu. To nevajadzētu darīt, jo kaitīgie mikrobi vēl nevarēja nomirt, bet tikai vājināties. Pēc antimikrobiālo līdzekļu atcelšanas pirms noteiktā laika slimība var atgriezties, un tad būs nepieciešams piešķirt spēcīgāku narkotiku.
• Jūs nevarat sasildīt vai sasildīt ausu, ja ir izplūstoša strūkla.
• Antimikrobiālo līdzekļu efektivitāti var novērtēt 2-3 dienu laikā. Ja uzlabojumi nenotiek, ārsts iesaka citu narkotiku.
• Ja gripas vai ARVI dēļ rodas vidusauss iekaisums, tad jums jārūpējas par bagātīgo dzeršanu un ķermeņa vispārējā stāvokļa saglabāšanu.

Atgūšanās pēc ārstēšanas ar antibiotikām

Kopumā līdz 20% no visiem ausu iekaisumiem prasa pretmikrobu terapiju. Ja tas ir jūsu gadījumā, jums ir jāsamazina negatīvā ietekme uz ķermeņa labvēlīgajām baktērijām. Pārliecinieties, ka ārstēšanas kurss ietver baktēriju un probiotiku samazināšanu zarnu mikrofloras atsākšanai (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Lactiale, Lactobacterin, Acipol un citi uztura bagātinātāji). Tas attiecas uz antibiotikām un pneimoniju, kā arī ar gripu un klepu.

Tā kā bērniem paredzētajām antibiotikām ir plašs darbības spektrs, labvēlīgie zarnu mikrofloras mikrobi tiek iznīcināti. Šajā gadījumā iepriekš minētās zāles palīdzēs sēt labas baktērijas un atsākt kuņģa-zarnu trakta normālu darbību.

Papildus atveseļošanai, jūs varat izslēgt no bērna uztura ceptu, taukainu, sintētisku, pikantu, saldu. Tas atbrīvos ķermeni no nevajadzīgiem pietūkumiem un gāzēm. Tā vietā labāk ir papildināt diētu ar graudaugiem, vārītu gaļu un tvaicētiem dārzeņiem, kefīru, jogurtu.

Tas palīdzēs ļoti labi atveseļoties un novērst anēmiju bērniem pēc antibiotiku, vitamīnu kompleksa. Ja bērns ir bērns, tas jau ir aizsargājošs un atjaunojošs faktors, jo labas baktērijas tiek pārnestas no mātes piena.

Antibiotikas video par otītu

Piedāvājam skatīties video no Dr. Komarovskas nodošanas, kas sīki apraksta, ka kods ir saistīts ar antibiotiku ārstēšanu.