loader

Galvenais

Profilakse

Vai paracetamols ir antibiotika? Kādas ir indikācijas lietošanai?

Paracetomols NAV ANTIBIOTIC!

Tas ir pretdrudža līdzeklis, to var lietot sarežģītās narkotikās, piemēram, pret gripu.

Antibiotikas ir vielas, kas nogalina kaitīgu mikrofloru, proti, baktērijas, bieži to nosaukumos ir vārds "cide" (no vārda "cyto" - "I kill": streptocID, kreisie citocīti.

Vielas, kas nogalina vīrusus, sauc par pretvīrusu.

Piemēram, zāles interferons ir pretvīrusu zāles.

Liela kļūda vīrusu infekcijas laikā, lai patērētu antibiotikas, lai gan dažreiz vīrusu infekcija ir saistīta ar baktēriju, un tad antibiotikas tiek parakstītas kopā ar pretvīrusu zālēm.

Nē, paracetamols ir pretdrudža līdzeklis. Un daudzi cilvēki nevar atcerēties šo terminu, tāpēc viņi sauc par nepazīstamu pretdrudža pazīstamu antibiotiku. Paracetamols pats par sevi neietekmē patogēnu baktēriju dzīvotspēju.

Paracetamols samazina temperatūru un novērš sāpes. Tāpēc aukstuma un gripas laikā to lieto tikai kā simptomātisku līdzekli. Tas būtu jāveic tikai tad, kad radās problēma. Bet ir vērts dzert paracetamolu un preparātus, kas to satur slimības sākumposmā, kad parādās tikai neliela nejaušība. Tad labāk ir dot priekšroku imunostimulantiem un vitamīniem.

Mājas pirmās palīdzības komplekts

PANADOL®

Pilnīga instrukcija un detalizēts zāļu apraksts PANADOL (PANADOL ®), analogi un cenas

Zāļu nosaukums: PANADOL (PANADOL ®)

Starptautiskais nosaukums: paracetamols (paracetamols)
ATX kodi: N02BE01
Cfg: pretsāpju līdzeklis
Īpašnieks reg. ID: GlaxoSmithKline patērētāju veselības aprūpe (UK)
Reģistrācijas numurs: П N014409 / 01
Reģistrācijas datums: 06.11.08


Devas APRAKSTS, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS:

◊ Tabletes ir baltas, kapsulas formas, ar plakanu malu, vienā pusē reljefs ar “PANADOL” un otrā krāsā.

Palīgvielas: kukurūzas ciete, želatinizēta ciete, kālija sorbāts, povidons, talks, stearīnskābe, triacetīns, hipromeloze.

6 gab - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
6 gab - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
12 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
12 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.

Zāļu apraksts nav paredzēts, lai izrakstītu ārstēšanu bez ārsta līdzdalības.

Informācijas avots: atsauce VIDAL "Narkotikas Krievijā"

Pretsāpju līdzeklis pret pretsāpju līdzekļiem. Tam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Bloķē COX-1 un COX-2 galvenokārt centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot sāpju centrus un termoregulāciju.

Pretiekaisuma iedarbība praktiski nav. Neizraisa kuņģa un zarnu gļotādas kairinājumu. Tas neietekmē ūdens un sāls metabolismu, jo tas neietekmē prostaglandīnu sintēzi perifēros audos.

Sūkšana un sadale

Absorbcija - augsta, Cmaks tiek sasniegts 0,5-2 stundas un sasniedz 5-20 μg / ml.

Saziņa ar plazmas proteīniem - 15%. Izpaužas caur BBB. Mazāk nekā 1% no barojošās mātes lietotās paracetamola devas nonāk mātes pienā. Terapeitiski efektīva paracetamola koncentrācija plazmā tiek sasniegta, ja to ievada 10-15 mg / kg devā.

Metabolisms un izdalīšanās

Metabolizēts aknās (90-95%): 80% reaģē ar glikuronskābi un sulfātiem, veidojot neaktīvus metabolītus; 17% tiek pakļauti hidroksilācijai, veidojot 8 aktīvus metabolītus, kas konjugēti ar glutationu, veidojot jau neaktīvus metabolītus. Glutationa trūkuma dēļ šie metabolīti var bloķēt hepatocītu fermentu sistēmas un izraisīt to nekrozi. CYP 2E1 izoenzīms ir iesaistīts arī zāļu metabolismā.

T1/2 - 1-4 stundas Izvadītie metabolīti, galvenokārt konjugāti, izdalās caur nierēm tikai 3%.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Gados vecākiem pacientiem zāļu klīrenss samazinās un T palielinās.1/2.

- sāpju sindroms: galvassāpes, migrēna, zobu sāpes, iekaisis kakls, muguras sāpes, muskuļu sāpes, sāpīgas menstruācijas;

- febrilais sindroms (kā febrifūts): paaugstināta ķermeņa temperatūra pret saaukstēšanos un gripu.

Zāles ir paredzētas, lai samazinātu sāpes lietošanas laikā un neietekmē slimības progresēšanu.

Pieaugušajiem (ieskaitot gados vecākus pacientus), ja nepieciešams, jāparedz 500 mg-1 g (1-2 tabletes) līdz 4 reizes dienā. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas, vienu devu (2 tabletes) var lietot ne vairāk kā 4 reizes (8 tabletes) 24 stundu laikā.

Bērni vecumā no 6 līdz 9 gadiem ieceļ 1/2 cilni. 3-4 reizes dienā, ja nepieciešams. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas Maksimālā vienreizēja deva bērniem no 6 līdz 9 gadiem - 1/2 cilne. (250 mg), maksimālā dienas - 2 cilne. (1 g).

Bērni vecumā no 9 līdz 12 gadiem ieceļ vienu cilni. ja nepieciešams, līdz 4 reizēm dienā. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas, viena deva (1 cilne.) Var lietot ne vairāk kā 4 reizes (4 tab.) 24 stundu laikā.

Zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 5 dienām kā anestēzijas līdzekli un vairāk nekā 3 dienas pretdrudža ārstēšanai bez receptes un ārsta veiktās pārbaudes. Zāļu dienas devas vai ārstēšanas ilguma palielināšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.

Ieteicamās devās zāles parasti ir labi panesamas.

Alerģiskas reakcijas: dažreiz - izsitumi uz ādas, nieze, angioneirotiskā tūska.

Hematopoētiskās sistēmas daļa: reti - anēmija, trombocitopēnija, metemoglobinēmija.

No urīna sistēmas puses: ar ilgstošu lietošanu lielās devās - nieru kolikas, nespecifiskas bakteriūrijas, intersticiāla nefrīta, papillārās nekrozes.

- bērnu vecums līdz 6 gadiem;

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

Zāles jālieto piesardzīgi nieru un aknu mazspējas gadījumā, labdabīga hiperbilirubinēmija (ieskaitot Gilbert sindromu), vīrusu hepatīts, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums, alkohola aknu bojājums, alkoholisms, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecības laikā un laktācijas periodā.

PIESĀRŅOJUMS UN LAKĀCIJA

Piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā jālieto zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ilgstoša lietošana lielās devās ir nepieciešama, lai kontrolētu asins attēlu.

Piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā jālieto zāles aknu vai nieru slimībām, lietojot pretvemšanas zāles (metoklopramīdu, domperidonu), kā arī zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs (kolestiramīns).

Ja ikdienas vajadzība lietot pretsāpju līdzekļus, lietojot antikoagulantus, paracetamolu var lietot reizēm.

Veicot testus urīnskābes un glikozes līmeņa noteikšanai asinīs, jābrīdina ārsts par Panadol lietošanu.

Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, paracetamolu nedrīkst kombinēt ar alkohola dzērienu uzņemšanu, kā arī to, ka tos lieto personas, kurām ir hroniska alkohola lietošana.

Zāles jālieto tikai ieteicamās devās. Ja pārsniegsiet ieteicamo devu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, pat ar labu veselību, jo pastāv risks, ka aknu bojājumi var aizkavēties.

Aknu bojājums pieaugušajiem ir iespējams, lietojot ≥ 10 g paracetamola. Pacientiem, kuriem ir šādi riska faktori, ≥ 5 g paracetamola lietošana var izraisīt aknu bojājumus:

- ilgstoša ārstēšana ar karbamazepīnu, fenobarbitālu, fenitoīnu, primidonu, rifampicīnu, Hypericum perforatum preparātiem vai citām zālēm, kas stimulē aknu enzīmus;

- regulāru alkohola lietošanu pārmērīgā daudzumā;

- iespējams, ka tam ir glutationa deficīts (nepietiekama uztura, cistiskās fibrozes, HIV infekcijas, badošanās un bada gadījumā).

Akūtas saindēšanās simptomi ar paracetamolu ir slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svīšana, ādas mīkstums. Pēc 1-2 dienām tiek konstatētas aknu bojājumu pazīmes (jutīgums aknās, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte). Smagos pārdozēšanas gadījumos attīstās aknu mazspēja, akūta nieru mazspēja ar tubulāru nekrozi (ieskaitot smagu aknu bojājumu neesamību), aritmija, pankreatīts, encefalopātija un koma. Hepatotoksiska ietekme pieaugušajiem parādās, lietojot ≥ 10 g paracetamola.

Ārstēšana: pārtrauciet zāļu lietošanu un nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ieteicams veikt kuņģa skalošanu un enterosorbentu uzņemšanu (aktīvā ogle, polipropilēns); SH grupas donoru un glutationa - metionīna sintēzes prekursoru ieviešana pēc 8-9 stundām pēc pārdozēšanas un N-acetilcisteīna - pēc 12 stundām. Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna ievadīšana, N-acetilcisteīna ievadīšana) ir atkarīga no paracetamola koncentrācija asinīs, kā arī laiks, kas pagājis pēc tā uzņemšanas. Pacientu ar smagu aknu disfunkciju ārstēšana 24 stundas pēc paracetamola lietošanas jāveic kopā ar speciālistiem no indes kontroles centra vai specializētas aknu slimību nodaļas.

Paracetamola un citu NSPL ilgstoša lietošana palielina neirropātijas un pretsāpju nekrozes, kas ir nieru mazspējas beigu stadijā, risku.

Vienlaicīga ilgstoša paracetamola lietošana lielās devās un salicilātos palielina nieru vai urīnpūšļa vēža attīstības risku.

Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50%, kas palielina hepatotoksicitātes risku.

Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.

Zāles, ja tās lieto ilgstoši, uzlabo netiešo antikoagulantu (varfarīna un citu kumarīnu) iedarbību, kas palielina asiņošanas risku.

Mikrosomālo oksidācijas enzīmu induktori aknās (barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīns, zidovudīns, fenitoīns, etanols, flumecinols, fenilbutazons un tricikliskie antidepresanti) palielina hepatotoksiskas iedarbības risku pārdozēšanas gadījumā.

Mikrosomu oksidācijas (cimetidīns) inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Metoklopramīds un domperidons palielinās, un Kolestiramīns samazina paracetamola uzsūkšanās ātrumu.

Etanols ar vienlaicīgu lietošanu ar paracetamolu veicina akūtu pankreatītu.

Zāles var samazināt uricuric zāļu aktivitāti.

UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI UN LĪDZEKĻU DARBĪBA

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Panadol tabletes

Panadol ir zāles, kam piemīt pretsāpju un pretdrudža īpašības. Tā ir paredzēta simptomātiskai terapijai, neietekmē slimības etioloģiju un nepalielina dzīšanas procesu. Narkotika palīdz ar dažādu izcelsmes sāpju sindromu un lokalizāciju.

Aktīvā viela un zāļu forma

Panadol aktīvā viela ir paracetamols (1 tabulā - 500 mg).

Ir pieejamas gan parastās apvalkotās tabletes, gan disperģējamās tabletes. Tos piegādā 6 vai 12 gabalos.

Kas palīdz Panadol tabletēm?

Panadol tabletes palīdz aizturēt vai samazināt sāpes un drudzi pret saaukstēšanos un ARVI (ieskaitot gripu).

Citas norādes ietver:

  • migrēna;
  • neiralģija;
  • artralģija;
  • muskuļu sāpes dažādās vietās;
  • sāpes menstruāciju laikā;
  • zobu sāpes ar pulpītu vai periodontītu;
  • pēc traumatiskas sāpes (ieskaitot apdegumus);
  • sāpes pēc operācijas.

Paracetamola tabletes nedrīkst lietot bērniem līdz 6 gadu vecumam. Ir pieejamas citas zāļu devas - sīrups (suspensija) un taisnās zarnas svecītes.

Kas nedrīkst lietot Panadol?

Kontrindikācijas ārstēšanai ar Panadol ir paaugstināta jutība pret paracetamolu. Jāpievērš uzmanība, ja ir bijušas negatīvas reakcijas pret citiem NPL, tostarp acetilsalicilskābi.

Panadol tabletes nav parakstītas šādām slimībām un slimībām:

  • funkcionālā aknu mazspēja;
  • nieru mazspēja;
  • hiperbilirubinēmija (labdabīga);
  • asins veidojošo orgānu patoloģijas.

Uzņemšanas noteikumi un ieteicamā deva

Maziem pacientiem no 6 līdz 9 gadu vecumam tiek dota 250 mg (puse tabletes) 3 vai 4 reizes dienā, ja tas ir indicēts. Pieļaujamā dienas deva - 2 g.

Bērni vecumā no 9 līdz 12 gadiem var veikt vienu cilni. līdz 4 reizes dienā (maksimālā dienas deva - 4 g).

Vienreizēja deva pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 500-1000 mg, t.i., 1-2 tabletes; Uzņemšanas biežums - līdz 4 reizēm dienā, ievērojot 4 stundu intervālus.

Kā pretsāpju līdzekli, Panadol var dzert ne vairāk kā 5 dienas pēc kārtas, bet, lai samazinātu siltumu - ne vairāk kā 3 dienas. Ja nepieciešama ilgāka ārstēšana, noteikti jākonsultējas ar terapeitu. Paracetamola lietošana ilgāk par 1 nedēļu prasa uzraudzīt perifēro asiņu un aknu darbību.

Farmakoloģiskā iedarbība

Paracetamols neelektriski bloķē ciklooksigenāzes enzīmu centrālajā nervu sistēmā, tādējādi kavējot prostaglandīnu (sāpju mediatoru) biosintēzi. Viela samazina termoregulācijas hipotalāma centra uzbudināmību, kas izraisa pretdrudža iedarbību. Šīs aktīvās sastāvdaļas pretiekaisuma iedarbība ir viegla, tāpēc Panadol pietūkums un eksudācija gandrīz nemazinās.

Pēc norīšanas paracetamols uzsūcas ļoti ātri kuņģa-zarnu traktā un gandrīz vienmērīgi sadalās audos un bioloģiskajos šķidrumos. Aknās notiek biotransformācija ar neaktīvu metabolītu veidošanos, un izdalīšanās notiek galvenokārt caur nierēm.

Iespējamās blakusparādības

Lielākā daļa pacientu panes Panadol tabletes, ja tiek ievērota noteikta deva. Izņēmumi ir tie, kuriem ir paaugstināta jutība pret paracetamolu vai palīgvielām. Tiem var rasties alerģiska reakcija uz ādas (nieze un izsitumi uz eritematozas "nātrenes" veida), angioneirotiskā tūska un bronhu spazmas. Smagos gadījumos anafilaktiskais šoks nav izslēgts.

Iespējamās blakusparādības:

  • reibonis;
  • psihomotorā uzbudinājums;
  • sāpes vēderā (kuņģa projekcijā);
  • orientācijas traucējumi kosmosā (pārspējas gadījumā);
  • dispepsijas traucējumi;
  • ievērojami samazinās glikozes līmenis asinīs;
  • nieru kolikas (nefrotoksiskas iedarbības dēļ);
  • aknu mazspēja;
  • nespecifiska bakteriūrija.

Ar ilgstošu nekontrolētu ārstēšanu ar lielām devām var attīstīties cauruļveida nekroze un intersticiāls nefrīts. Var ciest asinsrades funkcija; perifērās asins analīzes liecina par anēmiju, leikopēniju un trombocitopēniju.

Pārdozēšana, Panadol saindēšanās tabletes

Pieaugušajam, kam nav aknu patoloģiju, paracetamols ir bīstams, ja dienā lieto 10 g vai vairāk.

Akūti simptomi attīstās pēc 6–14 stundām pēc nejaušas devas pārsniegšanas (≥ 10 g) un hroniskas - pēc 2–4 dienām.

Akūtās pārdozēšanas pazīmes:

  • hiperhidroze (pārmērīga svīšana);
  • anoreksija (strauja krituma vai pilnīgas apetītes trūkums);
  • vemšana;
  • zarnu darbības traucējumi;
  • sāpes vai diskomforts vēdera rajonā.

Hroniskas pārdozēšanas simptomi:

  • motora aktivitātes samazināšanās;
  • smaga vājums;
  • sāpes vēderā.

Pārdozēšana var izraisīt tādas smagas komplikācijas kā hepatonekroze, progresējoša encefalopātija (aknu disfunkcijas fonā), aritmija, DIC, krampji, kolaptoīds stāvoklis un koma. Ja kvalificēta medicīniskā aprūpe netiek sniegta savlaicīgi, paracetamola saindēšanās var būt letāla pacientam.

Pārdozēšanas gadījumā Jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu, jāmazgā skartais kuņģis un jāsagatavo helāti (normāla vai balta aktīvā ogle). Paracetamola specifiskais antidots ir metionīns; tas jāievada 8-9 stundu laikā pēc saindēšanās. Pēc 12 stundām detoksikācijai tiek veiktas N-acetilcisteīna intravenozas injekcijas. Lai attīrītu asinis, var būt nepieciešama hemodialīze. Smaga saindēšanās ir beznosacījuma norāde par cietušās personas hospitalizāciju slimnīcas specializētajā nodaļā.

Panadol mijiedarbība ar citām zālēm

Nelielas pārdozēšanas gadījumā (≥ 5 g) var attīstīties smaga intoksikācija, ja paralēli tiek lietoti barbiturāti, tricikliskie antidepresanti, antibiotika Rifampicīns vai pretvīrusu zidovudīns.

Kombinācijā ar Panadol tabletēm antipsihotiskie un pretparkinsonisma līdzekļi (jo īpaši karbamazepīns) bieži izraisa aizcietējumus un dizūriju.

Paracetamols pastiprina netiešo antikoagulantu (varfarīna un citu kumarīnu) un antitrombocītu līdzekļu iedarbību; šādās situācijās palielinās dažādu lokalizācijas asiņošanas risks (galvenokārt kuņģa-zarnu traktā).

Vienlaikus ar Panadol nav iespējams lietot citus NPL (īpaši tos, kas satur paracetamolu), lai izvairītos no nefropātijas (līdz pat termināla nieru mazspēja) attīstībai.

Pretsāpju līdzekļi (Domperidons un metoklopramīds) palielina paracetamola uzsūkšanās ātrumu, un Kolestiramīns to samazina.

Aktīvās sastāvdaļas koncentrācija plazmā palielinās par pusotru reizi, ja pacients saņem Diflunisālu.

Paracetamols samazina uricosouric zāļu terapeitisko efektu.

Panadol tabletes grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pētījumos netika atklāta paracetamola embriotoksiska, mutagēna un teratogēna iedarbība, bet bērna grūtniecības un zīdīšanas laikā Panadol var parakstīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Īpaša piesardzība jāievēro grūtniecības sākumā (I termiņš) un pēdējās nedēļās pirms dzemdībām.

Ja nepieciešams, simptomātiska terapija laktācijas laikā izraisa jautājumu par bērna īslaicīgu pārnešanu uz mākslīgajām piena formulām.

Pēc izvēles

Ārstēšanas laikā nevajadzētu lietot alkoholiskos dzērienus un farmaceitiskos spirta tinktūras, jo etanols ievērojami palielina hepatotoksicitāti un izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Viena no iespējamām blakusparādībām ir reibonis, tādēļ pacientiem, kas lieto Panadol tabletes, ieteicams uz laiku atteikties no braukšanas un strādāt ar citiem potenciāli bīstamiem mehānismiem.

Uzglabāšanas nosacījumi un izbraukšana no aptiekām

Lai iegādātos Panadol, ārsta recepte nav nepieciešama.

Regulāras un disperģējamās tabletes jāglabā vietās ar zemu mitrumu, temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C.

Panadol tablešu derīguma termiņš ir 5 gadi no izsniegšanas dienas.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Panadol tabletes analogi

Panadol tablešu analogi aktīvajai vielai ir zāles paracetamols, Strymol un Efferalgan.

Vladimirs Plisovs, ārsts, medicīnas recenzents

Pavisam skatīti 6123 skatījumi, 9 skatījumi šodien

Veselība un ārstēšana

08.23.2018 admin Komentāri Komentāru nav

Panadol ir zāles, kam ir nesteroīds, pretdrudža, pretiekaisuma efekts uz pacienta ķermeni. Paracetamola aktīvās sastāvdaļas iedarbība ir vērsta uz augstās ķermeņa temperatūras pazemināšanos, nodrošinot analgētisku efektu. Sakarā ar lielo izgatavoto formu skaitu, zāles var lietot ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem no pirmā dzīves mēneša.

Uzglabāšanas laiks ir atkarīgs no atbrīvošanas veida. Vidēji tas svārstās no 3 līdz 5 gadiem. Galvenie tablešu uzglabāšanas nosacījumi ir temperatūras režīma ievērošana līdz 30 ° C, sīrups līdz 25 ° C un taisnās zarnas svecītēm (svecītēm) līdz 20 ° C.

Atbrīvošanas forma

Panadol ir pieejams vairākos veidos.

Tabletes ir baltas, pārklātas. Tās jālieto tikai mutiski. Katrs blisteris satur 12 tabletes. Viena tablete satur 500 mg paracetamola.

Suspensija (sīrups) ir paredzēta bērniem no 6 mēnešu vecuma. Pieejams stikla pudelē, kuras tilpums ir 50 ml vai 100 ml, ar aveņu aromātu. Pieci ml suspensijas satur 120 mg paracetamola.

Taisnās zarnas sveces ir paredzētas bērniem no 6 mēnešu vecuma. Pieejams ar 125 mg un 250 mg paracetamola katrā svecīte. Iepakojumā ir 10 gab.

Putojošās tabletes Panadol Solubl ir paredzētas šķīduma ražošanai. Katra tablete satur 500 mg paracetamola, tikai 12 gab. Iepakojumā.

Farmakoloģiskās īpašības

Panadol ir nesteroīds, neselektīvs pretiekaisuma līdzeklis. Aktīvajai aktīvajai vielai paracetamols ir izteikts pretsāpju un pretdrudža efekts. Lietojot ciklooksigenāzes enzīmu aktivitātes samazināšanās dēļ, prostaglandīnu sintēze tiek inhibēta. Pretvēža un pretsāpju rezultāts sakarā ar prostaglandīnu skaita samazināšanos centrālajā nervu sistēmā. Pretiekaisuma iedarbība ir niecīga, jo paracetamolu dezaktivē šūnu peroksidāzes.

Papildu vielas, kas veido Panadol, ir: kukurūza un želatinizēta ciete, kālija sorbāts, povidons, stearīnskābe, triacetīns, talks, hipromeloze.

Panadol Active, kas satur bikarbonātu, paātrina paracetamola uzsūkšanos, kas nodrošina ātrāko terapeitisko efektu.

Panadol Extra (Panadol extra) sastāvā ir papildu komponents - kofeīns, kura dēļ ātrāk iedarbojas dziednieciskais efekts. Apstiprināts lietošanai tikai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma.

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota 30 - 120 minūšu laikā. Panadol iedarbojas 30–40 minūtes pēc lietošanas, un temperatūra samazinās ātrāk, ja zāles lieto iekšķīgi, ievadot rektāli, temperatūra pazeminās lēni, bet iedarbība ilgst ilgāk. Metabolizējas aknās. Pēc 2-3 stundām izdalās caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

Panadol lieto kā pretdrudža līdzekli saaukstēšanās un gripas gadījumā pēc vakcinācijas. Mēs iesakām papildus izlasīt rakstu "Kā samazināt gripas temperatūru".

Šīs zāles palīdz novērst dažādu etioloģiju sāpes:

  • migrēna;
  • galvassāpes;
  • zobu sāpes;
  • muskuļu sāpes;
  • reimatiskas sāpes;
  • neiralģija;
  • algomenoreja.

Lietošanas metode un ieteicamās devas

Panadol tablete jānorij, nesakošļājot, dzerot daudz ūdens. Izsmidzinošā tablete, lai nomazgātu glāzi ūdens ar 100 ml tilpumu. Dzert sīrupu bērniem ar ūdeni vai sulu. Ja nepieciešams, atšķaida ar nedaudz ūdens. Sveces tiek izmantotas rektāli. Starp medikamentu lietošanu jāievēro 4 stundu intervāls.

Panadol pamata lietošanas instrukcijas.

Panadol lietošana tabletes veidā. Pieaugušajam vai bērnam, kas ir vecāks par 12 gadiem, jālieto 500 vai 1000 mg vienāds ar vienu vai divām tabletēm. Maksimālā pieļaujamā deva dienas laikā ir 4000 mg (8 gab.). Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem ieteicamā deva vienai devai ir 250-500 mg (0,5 vai 1 tablete). Dienas deva nedrīkst pārsniegt 2000 mg.

Panadol lietošana sīrupa veidā. Viena deva bērniem no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam ir no 60 līdz 120 mg paracetamola, kas ir līdzvērtīga 0,5-1 tējkarote suspensijas. No 1 gada līdz 3 gadiem no 120 līdz 180 mg atbilst vienam vai 1,5 tējkarotes; no 3 līdz 6 gadiem no 180 līdz 240 mg paracetamola (2-3 tējkarotes); vecumā no 6 līdz 12 gadiem no 240 līdz 360 mg paracetamola (3-5 tējkarotes); bērniem no 12 gadu vecuma no 360 līdz 600 mg paracetamola (3-5 tējkarotes).

Pielietojums Panadol Baby (Panadol Baby) taisnās zarnas sveces. Deva būs atkarīga no bērna ķermeņa svara. 10–15 mg paracetamola uz 1 kg ķermeņa masas. Lietojiet pēc vajadzības, izturiet 4-6 stundu intervālu no 3 līdz 4 reizēm dienā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg uz 1 kg faktiskā svara. Bērniem, kas sver no 8 līdz 12,5 kg, injicējiet vienu sveci 125 mg ik pēc 4-6 stundām, 3-4 reizes dienā. Ir aizliegts lietot vairāk nekā 4 svecītes dienā.

Lietojiet Panadol, lai normalizētu ķermeņa temperatūru, sāpju mazināšana ir atļauta ne ilgāk kā 3 dienas pēc kārtas. Ja pacienta stāvoklis nav uzlabojies, konsultējieties ar ārstu.

Kontrindikācijas, pārdozēšana un blakusparādības

Galvenās kontrindikācijas ietver individuālu neiecietību pret kādu no zāļu sastāvdaļām. Katrai vecuma kategorijai ir jāizmanto īpaša zāļu forma (tabletes, sīrups, svecītes). Lietojiet piesardzīgi vīrusu hepatīta, nieru un aknu mazspējas, alkoholisma, vecāka gadagājuma cilvēkiem.

  • individuālā neiecietība;
  • hiperbilirubinēmija;
  • aknu un nieru darbības traucējumi;
  • asiņu pārkāpums (leikēmija, anēmija);
  • Panadol Solubl ir aizliegts lietot bērniem līdz 6 gadu vecumam;
  • Panadol Active ir aizliegts lietot bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Netika novērotas blakusparādības ar precīzu devas ievērošanu. Iespējamās blakusparādības nieze, izsitumi, tūska, nieru kolikas, anēmija, intersticiāls nefrīts.

Pārdozēšanas simptomi parādās robežās no 6 stundām līdz 4 dienām, kuņģa-zarnu trakta traucējumu, plašas svīšanas, vājuma, aritmiju, krampju, elpošanas nomākuma veidā.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības un zīdīšanas laikā Panadol piesardzīgi un tikai ar ārsta recepti. Tam nav mutagēnas iedarbības, iekļūst placentāro barjeru, izdalās mātes pienā. Ir nepieciešams lietot zāles, ja ieguvums mātei pārsniedz iespēju negatīvi ietekmēt bērnu.

Narkotiku mijiedarbība

Paracetamola un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kombinācija palielina nieru nekrozes vai neveiksmes risku, nefropātiju.

Diflunisāls palielina zāļu koncentrāciju par 50%, kas izraisa hepatotoksicitāti.

Mielotoksiskas zāles ar ilgstošu kombināciju ar Panadol palielina asiņošanas risku.

Paracetamola un etanola kombinācija izraisa akūtu pankreatītu.

Analogi

Panadol ir daudz analogu, viens no lētākajiem un vislētākajiem - Paracetamols.

Bērnus var aizstāt ar Cefecon, Bērnu Panadolu, Tylenolu. Pieaugušie uz Efferalgan, Perfalgan, Ifimol.

Efektivitāte un atsauksmes

Paracetamolam ir augsta efektivitāte, ātra pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Pateicoties dažādiem atbrīvošanas veidiem, to var izmantot gan ļoti mazu bērnu, gan pieaugušo pacientu ārstēšanai. Galvenais ir ievērot devu un nepieciešamo intervālu starp Panadol lietošanu. Efektivitāti apstiprinās klientu atsauksmes.

Nina, Irkutska: „Es strādāju par vadītāju lielā uzņēmumā, bieži vien jādodas komandējumā. Klimata pārmaiņas bieži ietekmē veselību. Parādās iesnas, iekaisis kakls un drudzis. Man ir ļoti grūti dzert parastās tabletes. Tāpēc es pērku Panadol šķīstošās tabletes. Ļoti ērts, ielieciet to ūdenī, izšķīdis un viegli dzēra. Temperatūra sāk samazināties pēc 30 minūtēm, kas ir ļoti svarīgi, kad ir nepieciešams tikties ar biznesa partneriem. Panadol mani vienmēr izglāba, tāpēc viņš vienmēr atrodas manā ceļojuma somā. ”

Panadol

Panadol zāļu izlaišanas un iepakošanas formas

Panadol Tabletes ir šķīstošas.

Panadol apvalkotās tabletes.

Blisterī ar 12 tabletēm. Iepakojumā no kartona 1 blistera.

Panadol šķīstošās tabletes.

2 tablešu sloksnē. Iepakojumā 6 sloksnes.

Sastāvs un aktīvā viela

Panadol ietver:

Panadol apvalkotās tabletes:

1 tablete satur

Palīgvielas: kukurūzas ciete, želatinizēta ciete, kālija sorbāts, povidons, talks, stearīnskābe, triacetīns, hipromeloze.

Panadol šķīstošās tabletes:

1 tablete satur

Palīgvielas: sorbīts, nātrija saharināts, nātrija bikarbonāts, povidons, nātrija laurilsulfāts, dimetikons, citronskābe, nātrija karbonāts.

Farmakoloģiskā iedarbība

Paracetamols attiecas uz pretsāpju līdzekļiem, kas nav narkotiski.

Tam ir pretsāpju, pretdrudža un neliela pretiekaisuma iedarbība.

Zāles neizraisa kuņģa gļotādas kairinājumu.

Pēc norīšanas paracetamols ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, galvenokārt tievajās zarnās, galvenokārt pasīvā transportā. Pēc vienreizējas 500 mg Cmax devas sasniegšanas asins plazmā tiek sasniegta 10-60 minūšu laikā un ir aptuveni 6 μg / ml, tad pakāpeniski samazinās un pēc 6 stundām tas ir 11-12 μg / ml.

Plaši izplatās audos un galvenokārt ķermeņa šķidrumos, izņemot taukaudus un cerebrospinālo šķidrumu.

Saistīšanās ar olbaltumvielām ir mazāka par 10% un nedaudz palielinās, pārdozējot. Sulfāts un glikuronīda metabolīti nesaistās ar plazmas olbaltumvielām pat salīdzinoši augstās koncentrācijās.

Paracetamols tiek metabolizēts galvenokārt aknās, konjugējoties ar glikuronīdu, konjugējoties ar sulfātu un oksidējoties, piedaloties jauktām aknu oksidāzēm un citohroma P450.

Hidroksilētu negatīvas darbības metabolītu, N-acetil-p-benzokinonu imīnu, kas veidojas ļoti nelielos daudzumos aknās un nierēs jaukto oksidāžu ietekmē un parasti detoksicē, saistoties ar glutationu, var uzsildīt ar paracetamola pārdozēšanu un izraisīt audu bojājumus.

Pieaugušajiem lielākā daļa paracetamola saistās ar glikuronskābi un mazākā mērā sērskābi. Šiem konjugētiem metabolītiem nav bioloģiskas aktivitātes. Priekšlaicīgos bērnus, jaundzimušos un pirmo dzīves gadu dominē sulfāta metabolīts.

T1 / 2 ir 1-3 stundas, pacientiem ar cirozi T1 / 2 ir nedaudz lielāks. Paracetamola nieru klīrenss ir 5%.

Izdalās ar urīnu galvenokārt glikuronīda un sulfāta konjugātu veidā. Mazāk nekā 5% izdalās neizmainītā paracetamola veidā.

Kas palīdz Panadol: liecība

Sāpju sindroms:

  • Galvassāpes.
  • Migrēna
  • Zobu sāpes.
  • Iekaisis kakls.
  • Sāpes mugurā.
  • Muskuļu sāpes.
  • Ar sāpīgām menstruācijām.

Drudža sindroms (kā febrifūts).

Paaugstinātā temperatūrā ar saaukstēšanos un gripu.

Kontrindikācijas

Panadol apvalkotās tabletes.

  • bērniem līdz 6 gadiem
  • paaugstināta jutība pret zālēm.

Zāles jālieto piesardzīgi nieru un aknu mazspējas gadījumā, labdabīga hiperbilirubinēmija (ieskaitot Gilbert sindromu), vīrusu hepatīts, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums, alkohola aknu bojājums, alkoholisms, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecības laikā un laktācijas periodā.

Panadol šķīstošās tabletes.

Hronisks alkoholisms, paaugstināta jutība pret paracetamolu.

Panadol grūtniecības un zīdīšanas laikā

Paracetamols iekļūst placenta barjerā. Līdz šim nav novērota negatīva paracetamola ietekme uz augli cilvēkiem.

Paracetamols izdalās mātes pienā: piena saturs ir 0,04-0,23% no mātes devas.

Ja paracetamolu lieto grūsnības un laktācijas laikā (zīdīšanas periodā), rūpīgi jāizvērtē gaidāmā terapijas ietekme uz māti un iespējamais risks auglim vai bērnam.

Eksperimentālos pētījumos paracetamola embriotoksiskā, teratogēna un mutagēna iedarbība nav noteikta.

Panadol: lietošanas instrukcijas

Panadol apvalkotās tabletes.

Pieaugušajiem (ieskaitot gados vecākus pacientus), ja nepieciešams, jāparedz 500 mg-1 g (1-2 tabletes) līdz 4 reizes dienā. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas, vienu devu (2 tabletes) var lietot ne vairāk kā 4 reizes (8 tabletes) 24 stundu laikā.

Bērni vecumā no 6 līdz 9 gadiem ieceļ 1/2 cilni. 3-4 reizes dienā, ja nepieciešams. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas Maksimālā vienreizēja deva bērniem no 6 līdz 9 gadiem - 1/2 cilne. (250 mg), maksimālā dienas - 2 cilne. (1 g).

Bērni vecumā no 9 līdz 12 gadiem ieceļ vienu cilni. ja nepieciešams, līdz 4 reizēm dienā. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas, viena deva (1 cilne.) Var lietot ne vairāk kā 4 reizes (4 tab.) 24 stundu laikā.

Zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 5 dienām kā anestēzijas līdzekli un vairāk nekā 3 dienas pretdrudža ārstēšanai bez receptes un ārsta veiktās pārbaudes. Zāļu dienas devas vai ārstēšanas ilguma palielināšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.

Panadol šķīstošās tabletes.

Tabletes "Panadol" pirms norīšanas ir jāizšķīdina vismaz 100 ml (pusi tases) ūdens.

Parasti 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā, ja nepieciešams. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas.

Maksimālā vienreizēja deva pieaugušajiem 2 tabletes (1 g), maksimālā dienas deva - 8 tabletes (4 g).

Bērniem (6-12 gadus veciem), ja nepieciešams, jāievada 1 / 2-1 tablete 3-4 reizes dienā. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas.

Maksimālā vienreizēja deva bērniem 1 tablete (0,5 g), maksimālā dienas - 2 tabletes (2 g).

Bērnu devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu: maksimālā vienreizējā deva ir 10-15 mg / kg ķermeņa masas, maksimālā dienas deva ir 60 mg / kg ķermeņa svara.

Bērniem ieteicams lietot bērnu zāļu formas.

Zāles nav ieteicamas ilgāk par piecām dienām kā anestēzijas līdzekli un vairāk nekā trīs dienas kā pretdrudža līdzekli bez receptes un ārsta novērojumiem. Zāļu dienas devas vai ārstēšanas ilguma palielināšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā. Nepārsniedziet norādīto devu. Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties konsultējieties ar ārstu, pat ja jūtaties labi.

Blakusparādības

Ieteicamās devās zāles parasti ir labi panesamas.

Alerģiskas reakcijas: dažreiz - izsitumi uz ādas, nieze, angioneirotiskā tūska.

Hematopoētiskās sistēmas daļa: reti - anēmija, trombocitopēnija, metemoglobinēmija.

No urīna sistēmas puses: ar ilgstošu lietošanu lielās devās - nieru kolikas, nespecifiskas bakteriūrijas, intersticiāla nefrīta, papillārās nekrozes.

Īpaši norādījumi

Ilgstoša lietošana lielās devās ir nepieciešama, lai kontrolētu asins attēlu.

Piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā jālieto zāles aknu vai nieru slimībām, lietojot pretvemšanas zāles (metoklopramīdu, domperidonu), kā arī zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs (kolestiramīns).

Ja ikdienas vajadzība lietot pretsāpju līdzekļus, lietojot antikoagulantus, paracetamolu var lietot reizēm.

Veicot testus urīnskābes un glikozes līmeņa noteikšanai asinīs, jābrīdina ārsts par Panadol lietošanu.

Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, paracetamolu nedrīkst kombinēt ar alkohola dzērienu uzņemšanu, kā arī to, ka tos lieto personas, kurām ir hroniska alkohola lietošana.

Citas narkotikas

Vienlaicīga lietošana ar aknu mikrosomu enzīmu induktoriem, ar hepatotoksisku iedarbību, pastāv risks paaugstināt paracetamola hepatotoksisko iedarbību.

Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem, ir iespējama neliela vai mēreni izteikta protrombīna laika palielināšanās.

Vienlaicīga anticholinergisku līdzekļu lietošana var samazināt paracetamola uzsūkšanos.

Vienlaicīga lietošana ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem paātrināja paracetamola izdalīšanos no organisma un var mazināt tā pretsāpju iedarbību.

Lietojot vienlaikus ar uricururic līdzekļiem, to efektivitāte tiek samazināta.

Vienlaicīga aktīvās ogles lietošana samazina paracetamola biopieejamību.

Vienlaicīga lietošana ar diazepāmu var samazināt diazepāma izdalīšanos.

Ir ziņojumi par iespēju pastiprināt zidovudīna mielodepresīvo iedarbību vienlaikus ar paracetamolu. Ir aprakstīts smaga toksiska aknu bojājuma gadījums.

Aprakstītas paracetamola toksiskas iedarbības izpausmes ar vienlaicīgu lietošanu ar izoniazīdu.

Lietojot vienlaikus ar karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu, paracetamola efektivitāte samazinās, ko izraisa tā metabolisma palielināšanās (glikuronizācija un oksidācijas procesi) un izdalīšanās no organisma. Ir aprakstīti hepatotoksicitātes gadījumi, vienlaikus lietojot paracetamolu un fenobarbitālu.

Ja Kolestiramīnu lieto mazāk nekā vienu stundu pēc paracetamola lietošanas, pēdējo var uzsūkties.

Lietojot vienlaikus ar lamotrigīnu, mēreni palielinās lamotrigīna izvadīšana no organisma.

Vienlaicīga lietošana ar metoklopramīdu var palielināt paracetamola uzsūkšanos un palielināt tā koncentrāciju asins plazmā.

Lietojot vienlaikus ar probenecīdu, ir iespējama paracetamola klīrensa samazināšanās ar rifampicīnu, sulfinpirazonu, - palielinās paracetamola klīrenss, jo tā metabolisms aknās palielinās.

Vienlaicīga lietošana ar etinilestradiolu palielina paracetamola uzsūkšanos no zarnām.

Pārdozēšana

Paracetamola pārdozēšanas pazīmes - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā. Pēc dienas vai divām dienām nosaka aknu bojājuma pazīmes. Smagos gadījumos attīstās aknu mazspēja un koma.
Ja Jums ir aizdomas par pārdozēšanu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pirmā palīdzība: cietušajam jāveic kuņģa skalošana, jāizraksta adsorbenti (aktīvā ogle) un jākonsultējas ar ārstu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Panadol apvalkotās tabletes. 5 gadi.

Panadol šķīstošās tabletes. 4 gadi.

Analogi un cenas

Starp ārvalstu un Krievijas analogiem Panadol ir:

Unispaz n. Ražotājs: Unique Pharmaceutical 100 rubļu.
Perfalgan. Ražotājs: Bristol-Myers Squibb (ASV). Cena aptiekās no 1118 rubļiem.
Tsefekon n. Ražotājs: Nizhfarm (Krievija). Cena aptiekās no 128 rubļiem.
Efferalgan. Ražotājs: Sanofi-Aventis (Francija). Cena aptiekās no 94 rubļiem.
Paracetamols bērniem. Ražotājs: Pharmstandard (Krievija). Cena aptiekās no 73 rubļiem.

Atsauksmes

Šie pārskati par narkotiku Panadol, ko mēs automātiski atrodam internetā:

Temperatūra vispār nepazūd

Zemāk jūs varat atstāt savu atsauksmi! Vai Panadol palīdz tikt galā ar šo slimību?

Panadol tabletes - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: PANADOL

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Dozēšanas forma:

Zāļu sastāvs (1 tablete)

Aktīvā viela: 500 mg paracetamola. Palīgvielas: kukurūzas ciete, želatinizēta ciete, kālija sorbāts, povidons, talks, stearīnskābe, triacetīns, hipromeloze.

Apraksts
Baltas kapsulas tabletes ar plakanu malu.

Tabletes vienā pusē reljefa veidā tiek izmantots PANADOL, no otras puses - risks.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods: N02BE01

Farmakoloģiskās īpašības
Zāles satur pretsāpju un pretdrudža īpašības. Bloķē TsOG1 un TsOG2 galvenokārt centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot sāpju centrus un termoregulāciju. Pretiekaisuma iedarbība praktiski nav. Neizraisa kuņģa un zarnu gļotādas kairinājumu. Tas neietekmē ūdens un sāls metabolismu, jo tas neietekmē prostaglandīnu sintēzi perifēros audos.

Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta, TCmax sasniedz 0,5-2 stundas; Cmax - 5-20 mcg / ml. Saziņa ar plazmas proteīniem -15%. Izpaužas caur BBB. Mazāk nekā 1% no barojošās mātes lietotās paracetamola devas nonāk mātes pienā. Terapeitiski efektīva paracetamola koncentrācija plazmā tiek sasniegta, ja to ievada 10-15 mg / kg devā. Metabolizēts aknās (90-95%): 80% reaģē ar glikuronskābi un sulfātiem, veidojot neaktīvus metabolītus; 17% hidroksilējas ar aktīvo metabolītu veidošanos, kas konjugējas ar glutationu, veidojot jau neaktīvus metabolītus. Glutationa trūkuma dēļ šie metabolīti var bloķēt hepatocītu fermentu sistēmas un izraisīt to nekrozi. Zāļu metabolisms ir saistīts arī ar CYP2E1 izoenzīmu. Eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir 1-4 stundas, tas izdalās caur nierēm kā metabolīti, galvenokārt konjugāti, tikai 3% nemainīgi. Gados vecākiem pacientiem zāļu klīrenss samazinās un pusperiods palielinās.

Indikācijas
Simptomātiska terapija:

  1. sāpes sindroms: galvassāpes, migrēna, zobu sāpes, iekaisis kakls, muguras sāpes, muskuļu sāpes, sāpīgas menstruācijas
  2. drudža sindroms (kā febrifūts). Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras, ņemot vērā "aukstās" slimības un gripu. Zāles ir paredzētas, lai samazinātu sāpes lietošanas laikā un neietekmē slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība;
  • bērnu vecums līdz 6 gadiem.

Ar piesardzību
Lietojiet piesardzīgi nieru un aknu mazspējas, labdabīga hiperbilirubinēmijas (ieskaitot Gilbert sindromu), vīrusu hepatīta, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīta, alkohola aknu bojājuma, alkoholisma, vecuma, grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Deva un ievadīšana:

Pieaugušie (ieskaitot gados vecākus pacientus): 0,5-1 g (1-2 tabletes), ja nepieciešams, 4 reizes dienā. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas, vienu devu (2 tabletes) var lietot ne vairāk kā 4 reizes (8 tabletes) 24 stundu laikā.

Bērni (6-9 gadi): 1/2 tablete 3-4 reizes dienā, ja nepieciešams. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas. Maksimālā vienreizēja deva bērniem 6-9 gadiem - 1/2 tablete (250 mg), maksimālā dienas deva - 2 tabletes (1 g).

Bērni (9 - 12 gv): 1 tablete līdz 4 reizes dienā, ja nepieciešams. Starpība starp devām - vismaz 4 stundas, vienu devu (1 tablete) var lietot ne vairāk kā 4 reizes (4 tabletes) 24 stundu laikā.

Zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 5 dienām kā anestēzijas līdzekli un vairāk nekā 3 dienas pretdrudža ārstēšanai bez receptes un ārsta veiktās pārbaudes. Zāļu dienas devas vai ārstēšanas ilguma palielināšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.

Blakusparādības
Ieteicamās devās zāles parasti ir labi panesamas. Paracetamols reti izraisa blakusparādības. Dažreiz var būt alerģiska reakcija izsitumu veidā uz ādas, nieze, angioneirotiskā tūska. Retos gadījumos - asins sistēmas traucējumi (anēmija, trombocitopēnija, metemoglobinēmija).

Ilgstoši lietojot lielās devās, palielinās aknu un nieru darbības traucējumu iespējamība (nieru kolika, nespecifiska bakteriūrija, intersticiāls nefrīts, papillāras nekroze) un nepieciešama asins attēla kontrole.

Pārdozēšana
Zāles jālieto tikai ieteicamās devās. Ja pārsniedzat ieteicamo devu, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, pat ja jūtaties labi, jo pastāv nopietna aknu bojājuma aizkavēšanās risks.

Aknu bojājums pieaugušajiem ir iespējams, lietojot 10 vai vairāk gramus paracetamola. 5 vai vairāk gramu paracetamola lietošana var izraisīt aknu bojājumus pacientiem, kuriem ir šādi riska faktori:

  • ilgstoša ārstēšana ar karbamazepīnu, fenobarbitālu, fenitoīnu, primidonu, rifampicīnu, Hypericum perforatum preparātiem vai citiem preparātiem, kas stimulē aknu enzīmus;
  • regulāra alkohola lietošana lieko daudzumu;
  • iespējams, ka tam ir glutationa deficīts (ar nepietiekamu uzturu, cistisko fibrozi, HIV infekciju, badu, izsmelti)

Akūtas saindēšanās simptomi ar paracetamolu ir slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svīšana, ādas mīkstums. Pēc 1-2 dienām nosaka aknu bojājumu pazīmes (sāpes aknu rajonā, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte). Smagos pārdozēšanas gadījumos attīstās aknu mazspēja, akūta nieru mazspēja ar tubulāru nekrozi (ieskaitot smagu aknu bojājumu neesamību), aritmija, pankreatīts, encefalopātija un koma. Hepatotoksiska ietekme pieaugušajiem parādās, ja lietojat 10 g vai vairāk.

Ārstēšana: pārtrauciet zāļu lietošanu un nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ieteicams veikt kuņģa skalošanu un enterosorbentu uzņemšanu (aktīvā ogle, polipropilēns); SH grupas donoru un glutationa - metionīna sintēzes prekursoru ieviešana pēc 8-9 stundām pēc pārdozēšanas un N-acetilcisteīna - pēc 12 stundām. Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna ievadīšana, N-acetilcisteīna ievadīšana) ir atkarīga no paracetamola koncentrācija asinīs, kā arī laiks, kas pagājis pēc tā uzņemšanas. Pacientu ar smagiem aknu darbības traucējumiem ārstēšana 24 stundas pēc paracetamola lietošanas jāveic kopā ar toksikoloģijas centra vai specializētas aknu slimību nodaļas speciālistiem.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Paracetamola un citu NSPL ilgstoša kopīga lietošana palielina neirropātijas un pretsāpju nekrozes, kas ir nieru mazspējas beigu stadijā, risku.

Vienlaicīga ilgstoša paracetamola lietošana lielās devās un salicilātos palielina nieru vai urīnpūšļa vēža attīstības risku.

Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50%, kas palielina hepatotoksicitātes risku.

Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.

Zāles, ja tās lieto ilgstoši, uzlabo netiešo antikoagulantu (varfarīna un citu kumarīnu) iedarbību, kas palielina asiņošanas risku. Mikrosomālo oksidācijas enzīmu induktori aknās (barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīns, zidovudīns, fenitoīns, etanols, flumecinols, fenilbutazons un tricikliskie antidepresanti) palielina hepatotoksiskas iedarbības risku pārdozēšanas gadījumā. Mikrosomu oksidācijas (cimetidīns) inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Metoklopramīds un domperidons palielinās, un Kolestiramīns samazina paracetamola uzsūkšanās ātrumu. Etanols veicina akūtu pankreatītu. Zāles var samazināt uricuric zāļu aktivitāti.

Īpaši norādījumi
Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, ja:

  • Jums ir aknu vai nieru slimība;
  • Jūs lietojat zāles pret sliktu dūšu un vemšanu (metoklopramīdu, domperidonu), kā arī zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs (Kolestiramine);
  • Jūs lietojat antikoagulantus, un jums katru dienu ir nepieciešami pretsāpju līdzekļi. Šajā gadījumā paracetamolu var lietot reizēm;
  • Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti;

Veicot testus, lai noteiktu urīnskābes un cukura līmeni asinīs, jāinformē ārsts par zāļu lietošanu.

Lai novērstu dzīvnieka toksisko bojājumu, PARAKETAMOLam nevajadzētu būt savienotam ar ALKOHOLOŠO DZĒRIENU PIEŅEMŠANU, UN PERSONAS BŪTU PIEŅEM ALKOHOLAS KRONISKĀ PATĒRIŅA.

Atbrīvošanas forma
Tabletes, apvalkotas 500 mg.

PVC / alumīnija blisteri, kas satur 6 vai 12 tabletes.

1 vai 2 blisteri (katras 6 vai 12 tabletes) ir iepakoti kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukcijām.

Derīguma termiņš
5 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Aptiekas pārdošanas noteikumi
Virs skaitītāja.

Ražo bagātības pasaule Veselības aprūpe, Apvienotā Karaliste, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Pārstāvis Krievijas Federācijā / importētājs: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Krievija, 109180, Maskava, Yakimanskaya Emb., 2.