Paracetamols: lietošanas instrukcijas pieaugušajiem un bērniem

Paracetamols ir viens no visizplatītākajiem pretsāpju līdzekļiem un pretdrudža līdzekļiem. Tā ir daļa no dažādiem pretsāpju līdzekļiem un vairākām zālēm, ko lieto saaukstēšanās gadījumā.

Efektīvi pazemina temperatūru un novērš sāpes. Turklāt tas labi pārvar galvassāpes, zobu sāpes, menstruālo sāpes un neiralģijas simptomus. Galvenā zāļu priekšrocība ir zema toksicitāte.

Saskaņā ar PVO uzskata, ka tā ir viena no drošākajām un efektīvākajām zālēm, un to plaši izmanto bērnu ārstēšanai.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Pretsāpju līdzeklis pret pretsāpju līdzekļiem. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un vāja pretiekaisuma iedarbība.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Atbrīvots bez ārsta receptes.

Cik maksā paracetamola aptiekās? Vidējā cena ir 10 rubļu līmenī.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Tiek ražotas šādas paracetamola devas:

• Tabletes: baltas, krēmveida vai baltas, plakanas cilindriskas, ar risku un slīpumu (10 gabali blisteros vai bez iepakojuma; 2 vai 3 iepakojumi kartona iepakojumā);
• Taisnās zarnas svecītes bērniem: torpēdas formas, no baltas ar dzeltenīgu vai krēmīgu nokrāsu līdz baltai (5 gab. Blisteros; 2 iepakojumi kartona kastē);
• Sīrups (100 ml pudelēs; 1 pudele kartona kastītē);
• Suspensija iekšķīgai lietošanai (100 ml tumšās stikla pudelēs ar dozēšanas karoti; 1 kartona kastītē).

1 tablete satur:

• Aktīvā viela: paracetamols - 200 vai 500 mg;
• Papildu komponenti: laktoze (piena cukurs), stearīnskābe, kartupeļu ciete, želatīns.

5 ml sīrupa satur:

• Aktīvā viela: paracetamols - 24 mg;
• Palīgkomponenti: ūdens, nātrija benzoāts, aromātiskās piedevas, riboflavīns, etilspirts, propilēnglikols, nātrija citrāts aizstājējs, citronskābe, sorbīts, cukurs.

5 ml suspensijas satur:

• Aktīvā viela: paracetamols - 120 mg;
• Palīgkomponenti: attīrīts ūdens, apelsīnu vai zemeņu aromatizētājs, pārtikas sorbīts (sorbīts), glicerīns (glicerīns), saharoze (cukurs), propilēnglikols, metilparahidroksibenzoāts (nipagīns), ksantāna sveķi (ksantāna sveķi), mērķa želeja, mērķa gēls. nātrija).

1 svecīte satur:

• Aktīvā viela: paracetamols - 100 mg;
• Papildu komponenti: cietais tauku pamats.

Farmakoloģiskā iedarbība

Paracetamols attiecas uz pretsāpju grupas pretsāpju līdzekļiem, proti, pretsāpju līdzekļiem un pretdrudža līdzekļiem. Papildus pretsāpju un pretdrudža iedarbībai zāles ir arī vieglas pretiekaisuma iedarbības dēļ.

Paracetamola farmakoloģiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar tā spēju palēnināt prostaglandīnu sintēzi un ietekmēt hipotalāmu termoregulācijas centru. Lietojot narkotiku, pēc 10–60 minūtēm tiek novērota maksimālā zāļu koncentrācija asins plazmā.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Paracetamols ir paredzēts vāja vai mērena smaguma sāpju sindroma simptomātiskai ārstēšanai, atšķirīgu izcelsmi un lokalizāciju.

Tomēr visbiežāk lietotās indikācijas šīs zāles uzsākšanai ir paaugstināta ķermeņa temperatūra (hipertermija) saaukstēšanās un vīrusu slimību dēļ, kā arī sāpes (sāpes) kaulos un muskuļos ar gripu un citiem ARVI.

Slimības un apstākļi, kuros ieteicams acetaminofēns:

• neiralģija;
• nenoteiktas izcelsmes drudzis;
• išiass;
• artroze;
• zobu sāpes;
• galvassāpes (t.sk. migrēna);
• artralģija (sāpes locītavās);
• mialģija (muskuļu sāpes);
• algomenoreja (sāpīgi periodi).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ietver:

• individuāla paaugstināta jutība (paaugstināta jutība) pret aktīvo vielu;
• "Aspirīna triāde" (NSAID neiecietības, bronhiālās astmas un atkārtotu deguna polipozes un paranasālo sinusu kombinācija);
• iekaisuma slimības, erozija un gremošanas trakta čūlas;
• asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• smagi nieru darbības traucējumi;
• diagnosticēta hiperkalēmija;
• vecums līdz 6 gadiem tabletes uzņemšanai;
• stāvoklis pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.

Īpaša piesardzība, lietojot šīs zāles, jāievēro šādās slimībās un patoloģiskos apstākļos:

• hronisks alkoholisms un alkohola aknu bojājumi;
• išēmiska sirds slimība un hroniska sirds mazspēja;
• smadzeņu asinsvadu slimības;
• perifēro artēriju bojājumi;
• nieru un aknu mazspēja.

Cukura diabēta gadījumā nav ieteicams lietot Paracetamolu sīrupa veidā.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ja nepieciešams, grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti) rūpīgi jāizvērtē gaidāmā terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim vai bērnam.

1. Paracetamols iekļūst placenta barjerā. Līdz šim nav novērota negatīva paracetamola ietekme uz augli cilvēkiem.
2. Paracetamols izdalās mātes pienā: piena saturs ir 0,04-0,23% no mātes devas.

Eksperimentālos pētījumos paracetamola embriotoksiskā, teratogēna un mutagēna iedarbība nav noteikta.

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka Paracetamola tabletes ir parakstītas mutē.

1. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, vienreizēja perorāla deva - 500 mg; maksimālā vienreizējā deva - 1000 mg. Maksimālā dienas deva ir 4000 mg.
2. 12 gadu vecumā (ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg) vienreizēja 500 mg deva, maksimālā dienas deva ir 2000-4000 mg.
3. 9–12 gadu vecumā (svars līdz 40 kg) devā 500 mg, maksimālā dienas deva ir 2000 mg.
4. Bērni no 6 līdz 9 gadiem (ar ķermeņa masu 22-30 kg: viena deva ir atkarīga no bērna ķermeņa masas un ir 250 mg, maksimālā dienas deva ir 1000-1500 mg.

Ieteicamais intervāls starp zāļu devām ir 6-8 stundas (vismaz 4 stundas).

Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 3 dienām pretdrudža gadījumā un ne vairāk kā 5 dienas kā anestēzijas līdzeklis.

Par nepieciešamību turpināt ārstēšanu ar narkotikām lemj ārsts.

Blakusparādības

Zāļu darbība, pārkāpjot instrukcijas, devas izraisa blakusparādības. Pārdozēšana var izraisīt:

• aknu vai nieru darbības traucējumi;
• izsitumi, apsārtums, "nātrene". Alerģijai pret narkotikām visbiežāk ir šādas ārējās izpausmes;
• sāpes vēderā. Kuņģis reaģē uz patoloģisku devu vai pārdozēšanu;
• miegains, vēlaties gulēt. Stāvokļa cēlonis ir zems spiediens;
• straujš glikozes līmeņa, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs.

Devas pārkāpuma vai nepareizas uzņemšanas gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Pārdozēšana

Ilgstoši lietojot tabletes lielās devās, pacients ātri attīstās pārdozēšanas simptomi, kas klīniski izpaužas kā iepriekš aprakstīto blakusparādību palielināšanās un aknu mazspējas attīstība.

Ja notikusi nejauša daudzu tablešu uzņemšana, pacientam pēc iespējas ātrāk jāizskalo kuņģis un jāpiegādā tā slimnīcā. Ja nepieciešams, simptomātiska ārstēšana. Paracetamola antidots ir N-acetilesteris, ko ievada iekšķīgi vai intravenozi.

Īpaši norādījumi

Ilgstoši lietojot paracetamolu, nepieciešams kontrolēt perifērās asins paraugu un aknu funkcionālo stāvokli.

To lieto piesardzīgi pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem, ar labdabīgu hiperbilirubinēmiju, kā arī gados vecākiem pacientiem.

To lieto, lai ārstētu premenstruālās spriedzes sindromu kombinācijā ar pamabromu (diurētisku, ksantīna atvasinājumu) un mepiramīnu (histamīna H1 receptoru blokatoru).

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot vienlaicīgi:

1. aktīvā ogle samazina paracetamola biopieejamību.
2. ar urikozuricheskimi nozīmē samazināt to efektivitāti.
3. ar diazepāmu var samazināt diazepāma ekskrēciju.
4. ar karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu, paracetamola efektivitāte samazinās, ko izraisa tā metabolisma palielināšanās (glikuronizācija un oksidācijas procesi) un eliminācija no organisma. Ir aprakstīti hepatotoksicitātes gadījumi, vienlaikus lietojot paracetamolu un fenobarbitālu.
5. mazāk par 1 stundu pēc paracetamola lietošanas, pēdējo var uzsūkties.
6. lamotrigīns, lamotrigīna eliminācija no organisma ir mēreni palielinājusies.
7. ar antikoagulantiem, ir iespējama neliela vai mērena protrombīna laika palielināšanās.
8. ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem ir iespējama paracetamola absorbcijas samazināšanās.
9. ar perorāliem pretapaugļošanās līdzekļiem paātrinās paracetamola izdalīšanās no organisma un tā pretsāpju iedarbība var samazināties.
10. ar metoklopramīdu, ir iespējams palielināt paracetamola uzsūkšanos un palielināt tā koncentrāciju asins plazmā.
11. ar probenecīdu iespējams samazināt paracetamola klīrensu; ar rifampicīnu, sulfinpirazonu - iespējamo paracetamola klīrensa palielināšanos, jo tā metabolisms aknās palielinās.
12. ar aknu mikrosomu fermentu induktoriem, vielām ar hepatotoksisku iedarbību, pastāv risks paaugstināt paracetamola hepatotoksisko iedarbību.
13. ar etinilestradiolu palielina paracetamola uzsūkšanos no zarnām.

1. Aprakstītas paracetamola toksiskas iedarbības izpausmes ar vienlaicīgu lietošanu ar izoniazīdu.
2. Ir ziņojumi par iespēju pastiprināt zidovudīna mielodepresīvo iedarbību vienlaikus ar paracetamolu. Ir aprakstīts smaga toksiska aknu bojājuma gadījums.

Atsauksmes

Mēs paņēmām dažas atsauksmes par cilvēkiem, kas lieto narkotiku Paracetamols:

1. Igors Man vienmēr ir Paracetamols, es bieži esmu ceļā, darbs ir saistīts ar ceļošanu, un šī narkotika vienmēr ir pieejama pirmās palīdzības komplektā. Viņš mani daudzkārt izglāba. Es to lietoju par galvassāpēm un zobu sāpēm, par saaukstēšanos. Labi uzbrūk temperatūrai, ātri uzlabo veselību un atšķirībā no aspirīna nav kaitīgas ietekmes uz kuņģi. Tas ir diezgan lēts un tiek pārdots jebkurā aptiekā.
2. Margarita. Es zinu par problēmu ādu vispirms. Es ārstēju pinnes ar talkeru, ko es daru, pamatojoties uz paracetamolu un borskābi. Kombinācijā šīs zāles lieliski mazina iekaisumu, novērš apsārtumu un izsitumus. Es dzirdēju, ka ir ļoti labas tabletes, kas novērš zobu sāpes un vēdera krampjus menstruāciju laikā.
3. Sasha. Paracetamola tablete un nav nepieciešamas papildu zāles temperatūrai, un visi šie pulveri, kurus viņš ievada, ir tikai sātīgi, atšķaidīti ar jebkuru papildu ķīmiju, lai pārdotu dārgāk. Visi šie Nurofena, Theraflu un citi. Dzert tīru Paracetamolu un tur būs laime un veselība.

Analogi

Paracetamolam ir daudz analogu, kas satur to pašu aktīvo vielu. Tos ražo dažādi farmācijas uzņēmumi ar dažādiem zīmoliem. Šeit ir tikai daži paracetamola analogi:

• Acetofēns
• Aminadol
• Aminofēns
• Apamīds
• Apanols
• Biocetamols
• Valadol
• Valorin
• Deminofen
• Dolamīns
• Metamols
• Mialgin
• Paramols
• Panadol Junior
• Pirīnazīns
• Tempramol
• Feridols
• Hemcetafen
• Telifen
• Efferalgan

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Kas ir labāks: paracetamols vai Ibuprofēns?

Ibuprofēnam (Nurofen) ir plašāks iedarbības spektrs, un, salīdzinot ar Paracetamolu, tas ietekmē temperatūras līkni. Tās lietošanas sekas ir ātrākas (pēc 15-25 minūtēm) un ilgst ilgāk (līdz 8 stundām), turklāt zāles tiek uzskatītas par mazāk kaitīgām un mazāk iespējams izraisīt alerģiskas reakcijas. Ibuprofēns labāk nekā tā kolēģis noņem kritiski augstu temperatūru. Atkal (lai kontrolētu hipertermiju) to lieto daudz retāk nekā paracetamols.

Pretpirētiskās iedarbības stiprums ir salīdzināms, tomēr ibuprofēns, papildus sāpju un pretdrudža iedarbībai, arī efektīvi mazina iekaisumu perifēros audos. Tas ir saistīts ar to, ka paracetamols galvenokārt darbojas centrālajā nervu sistēmā, un ibuprofēns inhibē Pg sintēzi, ne tik daudz centrālajā nervu sistēmā, kā iekaisušos perifēros audos. Tas ir, smaga perifēra iekaisuma gadījumā jāizvēlas Nurofen un citas ibuprofēna bāzes zāles.

Atbildot uz jautājumu „Ko izvēlēties, Paracetamols vai Nurofen?”, Ārsti iesaka sākt ārstēt mazus bērnus ar monoterapiju ar Ibuprofēnu. Ja nepieciešams, steidzami samaziniet temperatūru, varat izmantot jebkuru no zālēm. Turpmākā ārstēšana ir jāvienojas ar ārstu. Jums jāapzinās, ka svecītes ar ibuprofēnu ir kontrindicētas bērniem, kas sver līdz 6 kg, un suspensija bērniem līdz 3 mēnešiem.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles jebkurā zāļu formā tiek izlaistas bez receptes. Paracetamola glabāšanas laiks ir:

• Svecītes - 2 gadi temperatūrā līdz 15 ° C;
• Tabletes - 3 gadi temperatūrā līdz 25 ° C;
• Sīrups, šķīdums iekšķīgai lietošanai un suspensija - 2 gadi temperatūrā līdz 25 ° C.

Paracetamola tabletes: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret paracetamolu;

- nieru un aknu mazspēja;

- grūtniecība un zīdīšana;

Devas un ievadīšana

Uzklājiet iekšā, vēlams starp ēdienreizēm.

Pieaugušie, gados vecāki cilvēki un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem: 1000 mg (2,5-5 tabletes ar 200 mg devu, 1-2 tabletes ar 500 mg devu) ik pēc 4 stundām, maksimālā deva līdz 4000 mg 24 stundu laikā.

6-12 gadus veci bērni: 200 mg - 500 mg (1 tablete ar 200 mg devu, ½ līdz 1 tablete ar 500 mg devu) ik pēc 4 stundām, maksimālā deva līdz 2000 mg 24 stundas.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam tablešu lietošana nav ieteicama.

Blakusparādības

- alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska;

- hepatotoksiska iedarbība, ilgstoši lietojot devu, kas pārsniedz 4000 mg dienā;

- slikta dūša, sāpes vēderā;

- hemolītiskā un aplastiskā anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze, pancitopēnija, metemoglobinēmija;

- nefrotoksiska iedarbība nieru kolikas formā, aseptiska
pyūrija, intersticiāls nefrīts, papilāru nekroze;

- pazeminot asinsspiedienu, hipoglikēmiju, aizdusu, vaskulītu.

Ja rodas instrukcijas, kas nav aprakstītas lietošanas instrukcijā, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana

Notiek, lietojot paracetamolu devā, kas pārsniedz 10 g / dienā (vai vairāk nekā 140 mg / kg dienā). Pacientiem ar alkoholismu, hepatītu, paracetamola toksiskā iedarbība var izpausties pat lietojot to 2,5-4,0 g dienā.

Simptomi: saindēšanās notiek 3 posmos. Pirmais posms ilgst 12–24 stundas, un to raksturo dispepsijas simptomi, kuņģa-zarnu trakta kairinājuma simptomi, slikta dūša, vemšana, svīšana.

Otrais posms ilgst 2–3 dienas, un to raksturo slikta dūša, vemšana, transamināžu līmeņa paaugstināšanās, bilirubīna līmenis un protrombīna indeksa pieaugums līdz 2,0–2,5.

3. posms notiek 20% cilvēku ar intoksikāciju un ilgst 3 līdz 5 dienas. To raksturo dziļa progresējoša hepatocītu nekroze, slikta dūša, nenovēršama vemšana, dzelte, straujš transamināžu līmeņa pieaugums, bilirubīns, protrombīna indeksa pieaugums vairāk nekā 2,5. Ir aknu mazspējas pazīmes, hipoglikēmija, encefalopātija, stupors. Attīstās nieru mazspēja un miokarda distrofija.

Ārstēšana: ietver narkotiku atcelšanu, kuņģa skalošanu ar aktīvo ogli un sālsskābes caureju iecelšanu, lai novērstu zāļu uzsūkšanos kuņģī un zarnās. Sākas intravenoza glikozes ievadīšana (5–10% šķīdums 200–400 ml). Tiek ievadīts specifisks antidots, N-acetilcisteīns (atjauno glutationa rezerves un novērš tā trūkumu, bet paracetamola toksiskais metabolīts ir neitralizēts). 20% N-acetilcisteīna šķīdums tiek lietots intravenozi un iekšpusē: pirmā deva ir 140 mg / kg (0,7 ml / kg), pēc tam 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Kopumā tiek ievadītas 17 devas. Visefektīvākā ārstēšana ir sākta pirmajās 10 stundās pēc intoksikācijas attīstības. Ja kopš intoksikācijas brīža ir pagājušas vairāk nekā 36 stundas, ārstēšana ir neefektīva. Ar protrombīna indeksa pieaugumu, kas pārsniedz 1,5, tiek izmantots K vitamīns.₁ (phytomenadione) 1 - 10 mg; palielinoties protrombīna indeksam, kas lielāks par 3,0, nepieciešams sākt dabiskās plazmas vai koagulācijas faktora koncentrāta infūziju (1 līdz 2 vienības).

Intoksikācijas ārstēšanā ir kontrindicēts, veicot piespiedu diurēzi, hemodialīzi. Antihistamīnus un glikokortikosteroīdus nedrīkst lietot.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja lietojat citas zāles, pārliecinieties, ka par to ir jāinformē ārsts, un, ja esat pašapkalpošanās, konsultējieties ar savu ārstu par zāļu lietošanas iespēju.

Vienlaicīga lietošana ar citohroma P induktoriem₄₅₀ (fenitoīns, alkohols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti, kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi) palielina hidroksilētā toksiskā metabolīta N-ABI veidošanos un paracetamola hepatotoksiskās iedarbības risku.

Alkohols palielina paracetamola toksisko iedarbību uz aizkuņģa dziedzeri.

Vienlaicīga lietošana ar citohroma P inhibitoriem₄₅₀ (cetetidīns, omeprazols, makrolīdu antibiotikas) paracetamola hepatotoksiskās iedarbības risks samazinās.

Paracetamols pastiprina centrālās nervu sistēmas, alkohola, nomākšanu. Paaugstina hloramfenikola hematotoksisko iedarbību. Vājina uricururisko līdzekļu (sulfinpirazona) efektivitāti.

Ar vienlaicīgu lietošanu ar myotropic antispasmodics (drota-verin, papaverīns, pitofenon) un m-holinoblokatorami (fenpiverīnija bromīds, platifilīns, atropīns), holestiramīns novēroja lēnas kuņģa iztukšošanās dēļ paracetamola lēnu uzsūkšanos.

Lietojot vienlaikus ar prokinētiskiem līdzekļiem (metclopramide), eritromicīnu, paātrināta kuņģa iztukšošanās dēļ paātrinās paracetamola absorbcija.

Barbiturāti vājina paracetamola pretdrudža iedarbību.

Lietojot vienlaikus ar holestiramīnu, cimetidīnu, omeprazolu, paracetamola uzsūkšanās ātrums samazinās. Paracetamols ir atļauts lietot ne agrāk kā vienu stundu pēc holesterīna lietošanas, ne agrāk kā divas stundas pēc cimetidīna, omeprazola lietošanas.

Varfarīna un citu kumarīnu antikoagulantu iedarbību var pastiprināt ilgstoša regulāra paracetamola lietošana pacientiem ar paaugstinātu asiņošanas risku. Vienreizējām devām nav būtiskas antikoagulanta iedarbības.

Lietojumprogrammas funkcijas

Grūtniecība un zīdīšana. Paracetamola lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta. Ja nepieciešams, paracetamola lietošana laktācijas laikā ir jānovērš bērnam no krūts visu ārstēšanas laiku.

Tabletes nav paredzētas lietošanai bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Paracetamola ilgstoša lietošana. Ja nepieciešams, regulāri jāpārbauda paracetamola lietošana ilgāk par 5 dienām perifērās asinis, aknu funkcijas.

Ietekme uz laboratorijas parametriem. Ārstēšanas laikā ar paracetamolu var palielināties glikozes līmenis plazmā un glikēmiskā profila rezultāti var būt izkropļoti.

Ietekme uz spēju vadīt mehānisko transportu un mehānismu pārvaldību. Paracetamola uzņemšana neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus zāļu lietošanas laikā.

Atbrīvošanas forma

200 mg tabletes: blisteriepakojumā 10 × 2;

iepakojumā bez kontūrzīmēm Nr. 10 × 1.

500 mg tabletes: blistera plāksnītē Nr. 10 × 2, Nr. 10 × 5;

iepakojumā bez kontūrzīmēm Nr. 10 × 1.

Paracetamols - oficiālas lietošanas instrukcijas

NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: Paracetamols

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: para-acetaminofenols

Dozēšanas forma:

Zāļu sastāvs:
Aktīvā viela: paracetamols -200 mg,
Palīgvielas: želatīns, kartupeļu ciete, stearīnskābe, piena cukurs (laktoze).

Apraksts: Baltas vai baltas tabletes ar krēmīgu nokrāsu ir plakanas cilindriskas formas, ar šķautni un riskantu.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATĶ kods: N02BE01

Farmakoloģiskās īpašības:

Farmakokinētika: Paracetamols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Saistīts ar plazmas proteīniem par 15%. Paracetamols iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Mazāk nekā 1% no barojošās mātes lietotās paracetamola devas nonāk mātes pienā. Terapeitiski efektīva paracetamola koncentrācija plazmā tiek sasniegta, lietojot devu 10-15 mg / kg ķermeņa masas. Pusperiods ir 1-4 stundas Paracetamols metabolizējas aknās un izdalās ar urīnu, galvenokārt kā glikuronīdi un sulfonētie konjugāti, mazāk nekā 5% izdalās nemainītā veidā ar urīnu.

Indikācijas:
To lieto, lai ātri mazinātu galvassāpes, tai skaitā sāpes migrenā, zobu sāpes, neiralģija, muskuļu un reimatiskas sāpes, kā arī algomenoreja, sāpes ar ievainojumiem, apdegumi; samazināt drudzi ar saaukstēšanos un gripu.

Kontrindikācijas:

• paaugstināta jutība pret paracetamolu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu;
• smaga aknu vai nieru darbība;
• bērnu vecums (līdz 3 gadiem)

Rūpīgi:
Lietojiet piesardzīgi labdabīgā hiperbilirubinēmijā (ieskaitot Gilberta sindromu), vīrusu hepatītu, alkohola aknu bojājumu, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, alkoholismu, grūtniecību, laktācijas periodā vecumā. Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar citām paracetamola saturošām zālēm.

Deva un ievadīšana:

Pieaugušie, tostarp vecāka gadagājuma cilvēki un bērni, kas vecāki par 12 gadiem:
0,5-1 g, 1-2 stundas pēc ēšanas ar lielu šķidruma daudzumu pēc 4-6 stundām, maksimālā dienas deva ir līdz 4 g dienā.
Laika intervālam starp devām jābūt vismaz 4 stundām. Nelietojiet vairāk par 8 tabletēm 24 stundu laikā.
Pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem ar Gilbert sindromu gados vecākiem pacientiem dienas deva ir jāsamazina un intervāls starp devām jāpagarina.

Bērni:
Dienas deva no 3 līdz 6 gadiem (no 15 līdz 22 kg) - 1 g, līdz 9 gadiem (līdz 30 kg) - 1,5 kg, līdz 12 gadiem (līdz 40 kg) - 2 g. Tikšanās daudzveidība - 4 reizes diena; intervāls starp katru devu nav mazāks par 4 stundām.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.

Nepārsniedziet norādīto devu. Ja esat lietojis devu, kas pārsniedz ieteicamo devu, meklēt medicīnisko palīdzību, pat ja jūtaties labi. Paracetamola pārdozēšana var izraisīt aknu mazspēju.

Zāles nav ieteicamas ilgāk par piecām dienām kā anestēzijas līdzekli un vairāk nekā trīs dienas kā pretdrudža līdzekli bez receptes un ārsta novērojumiem. Zāļu dienas devas vai ārstēšanas ilguma palielināšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.

Blakusparādības:

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, sāpes vēderā, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hepatonekroze. No endokrīnās sistēmas puses: hipoglikēmija. Ja Jums rodas neparasti simptomi, jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana:

Simptomi:
Ādas paliktnis, anoreksija, slikta dūša, vemšana; hepatotekroze (nekrozes smagums ir tieši atkarīgs no pārdozēšanas pakāpes). Ja Jums ir aizdomas par pārdozēšanu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Zāļu toksiskā iedarbība pieaugušajiem ir iespējama pēc vairāk nekā 10-15 g paracetamola lietošanas: aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās, protrombīna laika pieaugums (12-48 stundas pēc ievadīšanas); Detalizēts klīnisks aknu bojājumu attēls parādās pēc 1-6 dienām. Retos gadījumos aknu disfunkcija attīstās ar zibens ātrumu, un to var sarežģīt nieru mazspēja (cauruļveida nekroze).

Ārstēšana:
Pirmajās 4 saindēšanās stundās cietušajam vajadzētu veikt kuņģa skalošanu, veikt adsorbentus (aktīvo ogli) un konsultēties ar ārstu, ievadīt SH donorus un glutationa - metionīna - sintēzes prekursorus 8-9 stundas pēc pārdozēšanas un N-acetilcisteīnu - pēc 12 gadiem. h) Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna ievadīšana N-acetilcisteīna ievadīšanā / ievadīšanā) tiek noteikta atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī laika, kas pagājis pēc tās ievadīšanas.

Īpaši norādījumi:

Lai novērstu dzīvnieka toksisko bojājumu, PARAKETAMOLam nevajadzētu būt savienotam ar ALKOHOLOŠO DZĒRIENU PIEŅEMŠANU, UN PERSONAS BŪTU PIEŅEM ALKOHOLAS KRONISKĀ PATĒRIŅA.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifērās asinis un aknu funkcionālo stāvokli.

Mijiedarbība: zāles, ko lieto ilgstoši, uzlabo netiešo antikoagulantu (varfarīna un citu kumarīnu) iedarbību, kas palielina asiņošanas risku. Mikrosomu oksidācijas fermentu induktori aknās (barbiturāti, difenīns, karbamazepīns, rifampicīns, zidovudīns, fenitoīns, etanols, flumecinols, fenilbutazons un tricikliskie antidepresanti) palielina hepatotoksiskas iedarbības risku pārdozēšanas gadījumā.

Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti.

Etanols veicina akūtu pankreatītu.

Mikrosomu oksidācijas (cimetidīns) inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības risku. Dalīšanās ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem palielina nefrotoksisku iedarbību.

Paracetamola vienlaicīga ilgstoša lietošana lielās devās un salicilātos palielina nieru un urīnpūšļa vēža attīstības risku. Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50% - risks saslimt ar hepatotoksicitāti.

Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti. Metoklopramīds un domperidons palielinās, un holestiramīns samazina paracetamola uzsūkšanās ātrumu. Zāles var samazināt uricuric zāļu aktivitāti.

Paracetamols - tabletes un sīrupa lietošanas instrukcijas pieaugušajiem un bērniem

Protams, nav tik daudz cilvēku, kuri vismaz vienu reizi savā dzīvē nebūtu guvuši gripu vai akūtas elpceļu infekcijas. Īpaši bieži cilvēki cieš no saaukstēšanās rudens-ziemas periodā, lietus laikā un aukstā laikā. Un slimības sajūtas nevar attiecināt uz patīkamu: iekaisis kakls, galvassāpes, iesnas, klepus un augsts drudzis. Šajā stāvoklī nav iespējams strādāt vai atpūsties. Un pat nakts miega grūtības ir elpceļu siltuma un sastrēgumu dēļ. Un bērni saslimst ar saaukstēšanos un gripu vēl grūtāk nekā pieaugušie.

Darbības princips

Par laimi, ir izārstēt, ka katru dienu mazina miljonu saaukstēšanās ciešanas visā pasaulē. Šis līdzeklis ir paracetamols. Paracetamols pieder pretsāpju un pretdrudža līdzekļu klasei. Turklāt tam ir vāja pretiekaisuma iedarbība.

Pēc ķīmiskās struktūras tas ir anilīna atvasinājums un ir viens no galvenajiem fenacetīna metabolītiem - vielai, ko iepriekš plaši izmanto kā pretsāpju un pretdrudža līdzekli. Paracetamola iedarbība ietekmē sāpes un temperatūras regulēšanas centrus smadzenēs un nomāc prostaglandīnu sintēzi - fizioloģiski aktīvās vielas, kas ietekmē arī temperatūras un sāpju jutības pieaugumu.

Zāles sāk iedarboties ļoti ātri, stundas laikā pēc ievadīšanas. Tas viegli iekļūst asins un smadzeņu barjerā. Lielākā daļa vielas metabolizējas aknās. Paracetamolu var izmantot arī kā tīru pretsāpju līdzekli, lai mazinātu sāpes, kas nav saistītas ar iekaisuma procesu.

Pašlaik paracetamols tiek pārdots ne tikai tīrā veidā, bet arī kā daļa no citiem pretdrudža un pretsāpju līdzekļiem, piemēram, Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex un daži citi.

Nepareizs priekšstats par narkotiku

Daudziem cilvēkiem ir nepareizs priekšstats par narkotiku un tās analogiem un to lietošanu.

Pirmkārt, jāsaprot, ka paracetamols neārstē aukstumu vai gripu. Tas neietekmē ne vīrusus, ne baktērijas, kas izraisa šīs slimības, un neuzlabo imunitāti. Tas ir paredzēts tikai slimības simptomu mazināšanai - sāpēm un drudzei. Ārstēšanas līdzekļa pretiekaisuma iedarbība ir arī ļoti vāja.

Otrkārt, paracetamols un tā analogi nav paredzēti infekcijas slimību profilaksei. Ņemot vērā narkotiku blakusparādību lielo skaitu, šāda "profilakse" un pastāvīga līdzekļu izmantošana (vairāk nekā nedēļu) var izraisīt smagu saindēšanos. Nepieņemiet paracetamolu ārpus slimības perioda.

Treškārt, ne vienmēr ir nepieciešams samazināt temperatūru slimības laikā ar narkotiku. Ir vērts atcerēties, ka drudzis ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, kas palīdz tai cīnīties ar infekciju. Mākslīgā temperatūras pazemināšana tikai sarežģī imūnsistēmu. Tā rezultātā slimība ilgst vairāk nekā parasti. Tādēļ ir ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus tikai temperatūrā, kas pārsniedz + 38 ° C, kad hipertermija kļūst bīstama organismam.

Apraksts

Galvenais atbrīvošanas veids ir paracetamola tabletes. Aktīvās vielas deva tabletēs var būt atšķirīga - 200, 250, 325 vai 500 mg.

Ir arī tādas devas formas kā paracetamola kapsulas, paracetamola sīrups un paracetamola bērnu suspensija. Suspensija atšķiras no sīrupa ar to, ka tā nesatur cukuru. Paracetamols bērniem sīrupa un paracetamola suspensijas veidā satur 2,4% aktīvās vielas. Ir pieejamas arī paracetamola taisnās zarnas svecītes (sveces bērniem). Visos gadījumos zāles pievieno detalizēts kopsavilkums, kuru ieteicams izpētīt pirms lietošanas.

Paracetamolam ir vairākas lietošanas indikācijas:

• Dažādas izcelsmes sāpes
• Neiralģija
• Infekciozais drudzis
• Vakcīnu izraisīta hipertermija

• Individuālā neiecietība
• Smaga aknu un nieru darbība
• 1 grūtniecības trimestrī
• Hronisks alkoholisms

Paracetamola tabletes nav ieteicamas lietošanai bērniem līdz 12 gadu vecumam. Paracetamols bērniem ir pieejams sīrupa vai suspensijas veidā.

2 un 3 grūtniecības trimestros zāles jālieto piesardzīgi un ārsta uzraudzībā. Tā kā paracetamols nonāk mātes pienā, nav ieteicams to lietot laktācijas laikā. Tomēr, ja narkotiku lietošana ir nepieciešama, bērnam jāsaņem mākslīga barošana.

Foto: Kzenon / Shutterstock.com

Paracetamolam ir daudz blakusparādību:

• Anēmijas risks, trombocītu un leikocītu skaita izmaiņas
• Tahikardija
• Aknu un nieru darbības traucējumi
• Caureja, slikta dūša, vemšana, meteorisms, sāpes vēderā
• Alerģiskas reakcijas

Ja deva pārsniedz maksimāli pieļaujamo, tā var izraisīt nieru un aknu smagu disfunkciju, kuņģa asiņošanu.

Sastāvs

Papildus vienai un tai pašai aktīvajai vielai tabletē ir vairākas palīgdaļas:

• cieti
• stearīnskābe
• laktoze
• kalcija stearāts
• želatīns
• povidons
• primogels

Suspensija papildus galvenajai vielai satur:

• ūdens
• aromatizētājs
• krāsu
• glicerīns
• sorbīts
• ksantāna sveķi

Svecēs papildus aktīvajai vielai tiek izmantoti cietie tauki.

Mijiedarbība ar citām vielām

Paracetamola lietošana vienlaikus ar barbiturātiem, ar isoniazīdu, zidovudīnu nav ieteicama, jo palielinās aknu bojājumu risks. Rifampicīns samazina zāļu terapeitisko efektu, un aktīvā ogle samazina tā biopieejamību.

Vienlaicīga zāļu lietošana ar acetilsalicilskābi, kodeīnu un kofeīnu uzlabo šo zāļu terapeitisko efektu.

Paracetamols un alkohols

Nesen arvien vairāk datu par to, cik bīstama alkohola lietošana ir vienlaicīgi ar narkotikām. Paracetamols jau nav pārāk draudzīgs aknām, bet, lietojot vienlaikus ar etanolu, zāļu hepatotoksiskā iedarbība palielinās vairākas reizes. Tāpēc nekādā gadījumā nedrīkst lietot alkoholu, pat mērenās devās, ārstēšanas laikā! Nav nekas neparasts, ka pēc aukstās tabletes un glāzi vīna, kas paņemta vienu pēc otras vairākas stundas, cilvēki nonāk slimnīcā ar smagu aknu bojājumu. Tātad jums vajadzētu izvēlēties vienu no divām lietām - vai nu paracetamolu, vai alkoholu.

Lietošanas instrukcija pieaugušajiem

Ja ārsts nav parakstījis citu shēmu, tablešu gadījumā pieaugušajiem zāles jālieto trīs līdz četras reizes dienā. Deva - 350-500 mg. Maksimālā dienas deva ir 4 g, maksimālā vienreizējā deva ir 1,5 g.

Vislabāk lietot zāles pēc 1-2 stundām pēc ēšanas. Zāļu lietošana tūlīt pēc ēšanas palēnina tās uzsūkšanos asinīs.

Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas.

Lietošanas instrukcija bērniem

Foto: narikan / Shutterstock.com

Lietojot bērniem, jāņem vērā bērna ķermeņa masa. Ieteicams aprēķināt devu tā, lai tas būtu 10 mg / kg ķermeņa.

Jāņem vērā, ka suspensija un sīrups bērniem ar 5 ml tilpumu satur 120 mg aktīvās vielas.

Optimālā deva ir šāda:

• 3-12 mēneši ¬– 60-120 mg
• 1-5 gadi - 150-250 mg
• 5-12 gadi - 250-500 mg

Pirms lietojat paracetamolu pediatriskā formā, jums ir jāizpēta norādījumi. Paracetamola sīrups tiek lietots bērniem pēc vecuma svara. Iespējamais režīms:

• 2-6 gadi - 5-10 ml
• 6-12 gadus vecs - 10-20 ml
• vairāk nekā 12 gadus - 20-40 ml

Bērnu paracetamols, saskaņā ar norādījumiem, kas veikti 3-4 reizes dienā. Starpība starp devām nedrīkst būt mazāka par 4 stundām. Maksimālais ārstēšanas ilgums bērniem nedrīkst pārsniegt 3 dienas.

Paracetamola svecītes var lietot arī bērnu ārstēšanai. Instrukcija iesaka šādas atsevišķas devas:

• 6-12 mēneši - 0,5-1 svecīte (50-100 mg)
• 1-3 gadi - 1-1,5 svecītes (100-150 mg)
• 3-5 gadi - 1.5-2 svecītes (150-200 mg)
• 5-10 gadi - 2,5-3,5 svecītes (250-350 mg)
• 10-12 gadi - 3,5-5 svecītes (350-500 mg)

Svecītes nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām.

Kā lietot Paracetamolu bērniem un pieaugušajiem - izdalīšanās forma, deva, blakusparādības un analogi

Ja Jums ir galvassāpes vai paaugstināts drudzis, daudzi sasniegs pirmās palīdzības komplektu parastajam paracetamolam. Tomēr, cik lielā mērā šāda pašapstrāde būs pamatota, ir strīdīgs jautājums. Pirms šīs terapijas uzsākšanas ārsti iesaka Jums uzzināt, kas ir Paracetamols - lietošanas instrukcija, zāļu izlaišanas forma, cik ilgi ir drošāk lietot tabletes pieaugušajiem un bērniem.

Kas palīdz Paracetamolam

Zāles pieder pie neautotisko pretsāpju līdzekļu grupas, kam ir vājš pretdrudža un pretiekaisuma efekts. Paracetamola iedarbības mērķis ir bloķēt prostaglandīna sintēzi, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas smadzeņu zonas, kas ir atbildīgas par sāpēm un drebuļiem, samazinot tās ietekmi uz termoregulāciju un palielinot siltuma pārnesi.

Galvenais medikamenta mērķis ir simptomātiska terapija, sāpju mazināšana, iekaisuma mazināšanās un ķermeņa temperatūras samazināšanās. Lietošanas instrukcija norāda uz zāļu efektivitāti, ārstējot:

• febrila sindroms;
• mialģija;
• migrēna;
• zobu sāpes;
• dismenoreja;
• neirģeniskas slimības;
• traumas, īpaši apdegumi;
• sāpes locītavās, muguras un muguras lejasdaļā.

Sastāvs

Galvenā aktīvā viela ir paracetamols. Atkarībā no zāļu izdalīšanās veida tā koncentrācija un papildu vielu sastāvs atšķiras, piemēram:

• 100 ml sīrupa satur 2,4 gramus paracetamola un palīgkomponentu: propilēnglikolu, 96% etanolu, sorbītu, attīrītu ūdeni, aveņu aromātu, propilparahidroksibenzoātu, metilparahidroksibenzoātu.
• Paracetamola tablešu sastāvs - 500 vai 200 mg aktīvās vielas, kartupeļu cietes, kalcija stearāta, aerosila, polivinilpirolidona.
• 5 ml suspensijas satur 120 mg aktīvās vielas, glicerīnu, šķidru sorbītu, ksantīna gumiju, garšas un krāsvielas, saharozi, attīrītu ūdeni.
• Taisnās zarnas svecītes sastāv no 100 vai 500 mg galvenās sastāvdaļas, kā arī tauku bāzes.

Atbrīvošanas forma

Zāļu izskats un izdalīšanās apjoms atšķiras šādi:

• Paracetamola tabletes ir baltas vai krēmkrāsas, ar ārējo apvalku. Pieejami kartona iepakojumos pa 10 vai 20 gab.
• Sīrups ir viskozs caurspīdīgs šķidrums ar mīkstu rozā krāsu, saldu un patīkamu aveņu garšu. Pieejams 50 vai 100 ml pudelēs ar mērkaroti.
• Rektālai ievadīšanai paredzētā svecīte ir baltā krējuma krāsā. Pieejams 5 gab. polietilēna kontūras šūnās.
• Suspensija iekšķīgai lietošanai ir viskozs, rozā šķidrums, parasti ar zemeņu garšu. Piegādā 100 - 200 ml stikla pudelēs ar mēršļirci vai karoti.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles ir pretdrudža, pretsāpju un mēreni pretiekaisuma iedarbība. Paracetamola uzsūkšanās sākas augšējā zarnā, no kuras zāles iekļūst visos mīkstajos audos ar asinīm. Narkotika kavē smadzeņu centru, kas ir atbildīgi par termoregulāciju, prostaglandīnu inhibitoru un iekaisuma mediatoru sintēzi. Paracetamols metabolizējas aknās, veidojot paracetamola sulfātu un izdalās caur nierēm.

Neliels daudzums zāļu izdalās para-aminofenols, kas palielina tablešu toksisko iedarbību. Lietojot kapsulas, maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota pēc 30-40 minūtēm. Paracetamola biopieejamība devā, kas pārsniedz 1 gramu, ir 87-90%, ar zemāku koncentrāciju - 55-60%. Antipirētiska iedarbība un pretsāpju iedarbība, lietojot šķidruma suspensijas, notiek agrāk - pēc 15-20 minūtēm. Paracetamola eliminācijas pusperiods urīnā ir 2-4 stundas, nieru klīrenss ir 5%.

Paracetamols - lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas tikai vāja vai mērena smaguma sāpju sindroma simptomātiskai ārstēšanai, atšķirīgu izcelsmi un lokalizāciju. Kā papildus sastāvdaļa, kā arī atsevišķs instruments, tabletes bieži izmanto ķermeņa temperatūras samazināšanai vai iekaisuma mazināšanai. Saskaņā ar instrukcijām lietošanas indikācijas ir:

• infekcijas izraisīts drudzis;
• Ray sindroma ārstēšana;
• zobu sāpes vai galvassāpes;
• neiroloģiski sāpju simptomi;
• hipertermija pēc vakcinācijas;
• sāpīgi periodi.

Kontrindikācijas

Tiešais lietošanas aizliegums ir bērns vecumā līdz 3 mēnešiem un grūtniecība trešajā trimestrī. Paracetamola toksisko iedarbību pastiprina:

• kuņģa gļotādas vai čūlu erozija;
• kuņģa asiņošana;
• gremošanas trakta iekaisuma slimības;
• bronhiālā astma ar nepanesamību NPL vai aspirīnam;
• aknu slimība;
• hiperkalēmija;
• jutība pret vienu vai vairākām sastāvā esošām vielām;
• nieru slimība;
• aknu mazspēja;
• deguna sinusa polipoze;
• koronāro artēriju apvedceļš.

Dozēšana un administrēšana

Ārstēšanas laikā ārsti iesaka pielīmēt instrukcijās norādītās devas un tabletes uzņemšanas gaitu. Laika intervālam starp kapsulām jābūt vismaz 4 stundām. Ja temperatūra paaugstinās, maksimālais zāļu lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 3 dienas. Ilgāka ārstēšana ir atļauta tikai kā pretsāpju līdzeklis - tabletes var dzert 5 dienas.

Paracetamola deva ir atkarīga no izdalīšanās formas:

• pieaugušajiem pacientiem nav atļauts lietot vairāk kā 4 gramus tablešu dienā;
• sīrupa veidā, jūs varat lietot 40 ml dienā, sadalot vairākās devās;
• Taisnās zarnas svecītes pieaugušiem pacientiem, kas sver vairāk nekā 60 kg, tiek ievietotas līdz 4 reizēm dienā.

Īpaši norādījumi

Jāievēro piesardzība, parakstot zāles pacientiem ar labdabīgu hiperbilirubinēmiju, aknu vai nieru patoloģijām un gados vecākiem cilvēkiem. Sakarā ar aktīvo vielu toksisko iedarbību uz organismu ārstēšanas laikā ar Paracetamolu, ir nepieciešams kontrolēt asins formulas stāvokli, pacienta vispārējos klīniskos rādītājus un pilnībā atteikties no alkohola lietošanas.

Grūtniecības laikā

Laboratorijas testu laikā netika novērota nevēlama ietekme uz augli un sievietes veselības stāvokli grūtniecības laikā. Tomēr, ņemot vērā placenta barjeru un mātes pienu, tā lietošana ir ieteicama tikai grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī. Trešajā trimestrī un zīdīšanas periodā paracetamols tiek nozīmēts grūtniecēm tikai pēc ārsta ieteikuma un kad paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku bērnam. Ārsts izvēlas zāļu devu atsevišķi.

Paracetamols bērniem

Bērnu devu izvēlas atkarībā no bērna vecuma un zāļu izlaišanas veida:

• Tabletēs paracetamols bērniem tiek parakstīts vecumā no 9 līdz 12 gadiem ar devu, kas nepārsniedz 2 gramus dienā;
• Vienreizēju zīdaiņu suspensijas devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa masu, un tā nedrīkst būt lielāka par 10-15 mg uz 1 kg svara. Lietošanas biežums 3-4 reizes dienā.
• Taisnās zarnas svecīšu dienas deva bērniem, kas jaunāki par gadu, ir 0,5-1 gab. Bērnam, kas ir 3-5 gadus vecs, katru dienu tiek pasniegtas 1,5-2 sveces bērniem no 5 līdz 10 gadus vecām 2,5-3,5 svecēm.
• Bērnu sīrupu var lietot no 6 mēnešu vecuma līdz 60 ml dienā. Bērniem no viena gada līdz trim gadiem ieteicams dot 180 ml, no 3 līdz 6 gadiem - 180 ml, no 6 līdz 12 gadiem, 240 ml.

Kad tiek pārkāpti nieres un aknas

Piesardzīgi jāparedz zāles aknu pārkāpumiem, vienlaicīga nieru mazspēja, ieskaitot šo orgānu iedzimtas anomālijas un Gilbert sindromu, vīrusu hepatītu, urīnpūšļa iekaisumu vai nieru akmeņu klātbūtni. Šādos gadījumos pirms dzert Paracetamolu ir nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīgi lietojot paracetamolu un citas zāles, abu zāļu efektivitāte var būt dažāda. Medicīnas praksē šādu kombināciju hepatotoksicitāte ir zināma:

• pretepilepsijas līdzekļi - samazina pretdrudža iedarbību, toksisku aknu bojājumu;
• antikoagulanti pasliktina asins recēšanu;
• aktīvā ogle samazina paracetamola biopieejamību;
• barbitūrāts samazina termoregulācijas spējas;
• izoniazīds - izraisa hepatotoksisku iedarbību, palielina uzsūkšanos;
• rifampicīns - paaugstināts paracetamola klīrenss un palielināts zāļu metabolisms aknās;
• probenecīds - samazināts klīrenss;
• antiholīnerģiskie līdzekļi var samazināt paracetamola uzsūkšanos;
• etinilestradiols - palielināta absorbcija;
• mijiedarbība ar citām līdzīgām zālēm - pastāv pārdozēšanas risks;
• Lietojot Kolestiramin mazāk nekā stundu, var samazināties absorbcija.

Blakusparādības

Lietojot zāles, var rasties šādas negatīvas reakcijas:

• No urīnceļu sistēmas puses: aseptiskas pyurijas parādīšanās, kolikas.
• Sirds: miokarda kontrakcijas funkcijas samazināšana.
• Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, izsitumi, nieze, ādas apsārtums.
• No asinsrades puses: asins formulas pārkāpums, samazināta recēšana, anēmija, metemoglobīna parādīšanās plazmā.
• Centrālā perifēro nervu sistēma: miegainība, nogurums, aizkaitināmība.
• Gremošanas trakts: sāpes vēderā, slikta dūša vai vemšana, dispepsija.

Pārdozēšana

Ja 24 stundu laikā lietojat pārmērīgas devas, cietušais var piedzīvot:

• gaiša āda un gļotādas;
• miegainība;
• reibonis;
• slikta dūša, vardarbīga vēlme vemt;
• sirds ritmu pārkāpums;
• aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• smaga nefro un hepatopatoloģijas attīstība;
• encefalopātija;
• kuņģa krampji;
• toksisks nieru bojājums.

Analogi

Paracetamols ir aktīvs fenacetīna metabolīts, kas iepriekš tika uzskatīts par labāko pretsāpju līdzekli. Tomēr ar ļoti smagām sāpēm ir racionālāk izmantot ne tik toksiskas zāles, piemēram: Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin vai Analgin. Kad bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, aģentu var aizstāt ar Panadol, Kalpol vai Efferalgan. Šīm zālēm ir vieglāka ietekme uz bērnu ķermeni. Pieaugušie drudzis var izmantot: Strymol, Flutabs, Daleron.

Paracetamola cena

Zāles tiek izlaistas aptiekās bez receptes. Pēc iegādes jums jāpārliecinās, ka medikamenta derīguma termiņš nav pārsniegts, iepakojums satur lietošanas instrukcijas vai anotācijas ieliktni. Uzglabāt instrumentu ieteicams tumšā, vēsā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem. Zāļu cena Maskavas reģionos ir atkarīga no narkotiku un ražotāja atbrīvošanas veida.

Paracetamola tabletes pieaugušajiem: lietošanas instrukcijas, kas palīdz, cena, sastāvs

Informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, ko iesaka speciālists.

Ir ļoti maz cilvēku, kuriem nekad nav bijušas gripas un akūtas elpceļu infekcijas. Bieži vien lielākā daļa iedzīvotāju saslimst rudenī un ziemā, kad līst un vēsā ārpusē.

Ikvienam ir pazīstamas sāpes rīklē, galvassāpes, klepus, iesnas, drudzis. Es nevēlos strādāt vai atpūsties. Ir grūti gulēt, jo mocīja deguns un drudzis. Šādās situācijās glābšanas tabletes pieaugušajiem paracetamols. Lietošanas instrukcija, kas palīdz, sastāv, deva - mēs visi par to runājam rakstā.

Saturs:

Lietošanas instrukcija

Paracetamola tabletes tiek izsniegtas aptiekās bez ārsta receptes. Pirms lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas. Jāatceras - nav ieteicams atkārtoti lietot lielās devās bez konsultēšanās ar ārstu. Tālāk ir sniegti norādījumi par paracetamola tablešu lietošanu pieaugušajiem. Tā vadoties, mēģiniet ievērot dažus noteikumus:

• ņemt tikai pēc ēšanas;
• mazgājot narkotiku ar lielu daudzumu silta ūdens;
• tableti košļāt;
• vēlams 1-2 stundas pēc ēšanas;
• ārstēšana ar spazmolītiskām zālēm ir nevēlama, jo tās aizkavē paracetamola iedarbības sākumu;
• zāles, piemēram, aktīvā ogle, ievērojami samazina uzsūkšanos asinīs.

Grūtniecības laikā

Medicīniskajā praksē paracetamolu lieto kā pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekli. Līdz šai dienai nav negatīvas ietekmes uz augli.

Paracetamolu lieto gan grūtniecības laikā, gan zīdīšanas laikā. Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar speciālistu!

Devas

• Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma - vienreizēja zāļu deva ir 500 - 1000 mg (1 - 2 tabletes). Maksimālā deva dienā sasniedz 4 g.
• Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - viena deva ir 250 - 500 mg (1/2 - 1 tablete). Maksimālā deva dienā sasniedz 2 g.
• Bērni vecumā no 1 līdz 5 gadiem - devu nosaka tikai ārstējošais ārsts.
• Viena metode tiek atkārtota ik pēc 4-6 stundām, bet ne vairāk kā četras reizes dienā.

Paracetamola lietošanas ilgums drudža simptomātiskai ārstēšanai nav ilgāks par 3 dienām. Lai mazinātu sāpes ne vairāk kā 5 dienas.

Nepieciešams jautāt speciālistam par ievadīšanas pagarināšanu un devas palielināšanu.

Sastāvs

Paracetamols - baltās krāsas tabletes ar garšu, kas dažreiz ir krēms vai rozā krāsā.

Viena tablete satur:

• paracetamola aktīvā viela 200 un 500 mg;

Kurās aptiekās ir labāk nopirkt + cenu

Šodien, jebkurā aptiekā ir Paracetamols. Zema cena būs pieejama katram pircējam. 10 tablešu tablešu cena ir no 2 līdz 29 rubļiem. Labākās cenas piedāvā tiešsaistes aptiekas, piemēram:

Atsauksmes

Ārsti joks, ka, ja Paracetamols ir jūsu pirmās palīdzības komplektā, jums ir iespēja uzvarēt gandrīz pusi no slimībām.

Zemāk ir medicīnas speciālistu atsauksmes par narkotikām.

Medicīnas speciālistu atsauksmes

Zverkov A.S. Lielisks pretdrudža līdzeklis. Piemērots lietošanai dažādās vecuma grupās. Manā praksē narkotiku iecelšana nebija saistīta ar blakusparādībām. Lieliska cena. Jā, un jebkurā aptiekā to pārdod.

Gorshenina Yu A. Paracetamols - zāles, kas ir pārbaudītas laika gaitā. Viņi arī izturējās pret mani bērnībā. Dažreiz bērniem, ja mūsdienu medikamenti vairs nespēj tikt galā, jums ir jāsniedz paracetamola 1/2 tabletes. Alerģiskas reakcijas netiek novērotas. Darbība sākas diezgan ātri un efektīvi.

Khrestanovs A.S. Paracetamols ir neaizstājama medicīna vairumā mājsaimniecības pirmās palīdzības aptieciņu. Bieži izmanto kā pretdrudža līdzekli. Vēl vienu narkotiku var izmantot kā pretsāpju līdzekli. Bet neaizmirstiet ievērot devu.

Zinčenko A.V. Paracetamols ENT praksē tiek lietots augstās temperatūrās anestēzijas un pēcoperācijas periodā. Cena ir vienkārši smieklīga, un kvalitāte ir bijusi augstākā līmenī jau vairākus gadu desmitus. No trūkumiem, iespējams, ir tikai tabletes rūgta garša.

Cilvēku atsauksmes

„Cik cilvēku, tik daudz viedokļu” - saka sakāmvārds. Bet narkotiku paracetamola pozitīvas atsauksmes ir daudz vairāk nekā negatīvs.

Katrīna K. Paracetamols tika parakstīts grūtniecības laikā. Šajā laikā temperatūra un galvassāpes vairs nav neiespējami. Tas palīdz ātri un ilgstoši darbojas. Līdz šim pieņemiet, galvenokārt no zobu sāpēm.

Irina K. Ir jebkurā mājas pirmās palīdzības komplektā. To lieto pieaugušie un ļoti mazi bērni. Pēdējos gados esmu dzirdējis dažādus stāstus un ieteikumus paracetamolu. Bet es viņu izturēju ļoti pozitīvi. Pieejami un lēti pretdrudža līdzekļi.

Tatjana S. Paracetamols mani saglabāja atkārtoti. Kad drudzis, paracetamols ir pirmā lieta, kas ātri palīdz. Viņš lieliski mazina galvassāpes. Augstā temperatūrā ir arī muskuļu sāpes. Tas jau sen ir pamanīts lēts - ne vienmēr ir slikts.

Natalia V. Tagad, iespējams, visi pretsāpju līdzekļi tiek izgatavoti, pamatojoties uz Paracetamolu. Tas ir iekļauts vairumā pretvīrusu, pret aukstuma un populārāko zāļu. Kāpēc maksāt vairāk? Par zīmolu? Vienmēr aptiekā nopirku pārbaudītu paracetamolu - visizplatītāko, vietējo, lētu. Tas ir vērts penss. Es lietoju ar SARS, kad ir nepieciešams samazināt siltumu, ja rodas galvassāpes vai zobu sāpes. Piemērots locītavu sāpju mazināšanai. No saaukstēšanās tas ir vienkārši nepieciešams. Un pretdrudža un anestēzijas līdzekļi. Burvju rīks. Paracetamols lieliski saspiež temperatūru, bet tas, protams, ir sliktāks. Es jums saku tikai savas jūtas.

Svetlana M. Paracetamols izturējās pret manu māti kā bērnu. Labi palīdzēja saaukstēšanās. Tagad viņa kļuva par māti. Es "dziedinu" bērnu ar mūsu Paracetamolu. Viņš nav nodarījis nekādu kaitīgu ietekmi uz mani vai uz visu manu ģimeni. Es ieteiktu visiem.

Video

Zemāk ir īss video par narkotiku.

Indikācijas

Paracetamols ir izplatīts pretsāpju līdzeklis, kas nav narkotisks. Tas ir Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko zāļu sarakstā.

Ir konstatēts, ka paracetamols ir vājš prostaglandīnu biosintēzes inhibitors, un tā bloķējošā ietekme uz sāpju un temperatūras reakcijas prostaglandīnu mediatoru sintēzi notiek vairāk centrālajā nervu sistēmā nekā perifērijā. Tas izskaidro izteiktu pretsāpju un ļoti vāju pretiekaisuma iedarbību.

Paracetamols praktiski nesaistās ar plazmas olbaltumvielām, viegli iekļūst asins un smadzeņu barjerā, gandrīz vienmērīgi sadalās smadzenēs. Zāles sāk strauju pretdrudža un pretsāpju iedarbību pēc 20-30 minūtēm un turpina darboties apmēram 4 stundas. Pilnīgas zāļu likvidēšanas periods ir vidēji 4,5 stundas. Zāles galvenokārt izdalās caur nierēm (98%), lielākā daļa ievadītās devas ir biotransformēta aknās.

Paracetamolam nav gandrīz nekādas ietekmes uz kuņģa gļotādu un neizraisa čūlaino ietekmi. Tas arī izskaidro bronhu spazmas trūkumu, kas ļauj lietot paracetamolu, ārstējot pacientus, kuri cieš no bronhiālās astmas.

Atšķirībā no aspirīna, zāles neietekmē asins sistēmu un asins recēšanu. Šīs priekšrocības un paracetamola terapeitiskās iedarbības plašais platums ir ļāvis viņam ieņemt cienīgu vietu citu narkotisko analgētisko līdzekļu vidū.

Paracetamolu lieto:

• paaugstināta temperatūra;
• katarālas slimības;
• infekcijas un iekaisuma slimības;
• galvassāpes;
• zobu sāpes;
• migrēna;
• mialģija;
• neiralģija;
• algomenoreja;
• sāpes, kas saistītas ar traumām;
• apdegumi;
• osteoartroze;
• febrila sindroms;
• menstruāciju laikā;
• paģiras ievērojami uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli.

Kontrindikācijas

Iespējams, jebkurai narkotikai ir noteiktas kontrindikācijas. Un paracetamols nav izņēmums.

Galvenās kontrindikācijas ir:

• individuāla neiecietība pret aktīvo vielu vai citu sastāvdaļu sastāvā;
• nieru vai aknu darbības traucējumi (nieru vai aknu mazspēja);
• anēmija;
• krūšu vecums (līdz mēnesim).

Lietojiet paracetamolu ārkārtīgi piesardzīgi, ja:

• vīrusu hepatīts;
• alkohola aknu bojājumi;
• glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums;
• alkoholisms;
• grūtniecība;
• zīdīšanas laikā.

Blakusparādības

Dažreiz, lietojot zāles, ir šādas blakusparādības:

• retos gadījumos var rasties dispepsijas simptomi;
• hepatotoksiska iedarbība;
• slikta dūša;
• vemšana;
• sāpes vēderā;
• reti trombocitopēnija;
• leikopēnija;
• pancitopēnija;
• neitropēnija;
• agranulocitoze;
• reti izraisa alerģiskas reakcijas, kam seko izsitumi uz ādas, nieze, nātrene;
• lietojot lielās devās - intersticiālu nefrītu, papilāru nekrozi;
• ļoti reti, anafilaktiskais šoks;
• bronhu spazmas sindroms (reti).

Vienlaicīga zāļu lietošana ar etanolu (alkoholu) palielina pankreatīta risku.

Ja mēs ņemam vērā zāļu blakusparādības, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un strādājot ar bīstamām mašīnām.

Pārdozēšana

Ja notiek paracetamola pārdozēšana:

1-2 dienas pēc saindēšanās ir pazīmes, kas liecina par aknu bojājumiem. Retos, smagos gadījumos attīstās aknu mazspēja.

Toksiska iedarbība pieaugušajiem ir iespējama pēc 10-15 g ieņemšanas. Pēc 1-6 dienām novēro aknu bojājumus. Retos gadījumos aknu darbības traucējumi attīstās ārkārtīgi strauji un papildus sarežģīti nieru mazspēja.

Pirmo 4 stundu laikā pēc saindēšanās steidzami jāmazgā kuņģa skalošana, jāuzņem adsorbenti un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Analogi

Narkotikas ir sadalītas sinonīmos un analogos. Sinonīmi ietver vienu vai vairākas tās pašas aktīvās ķīmiskās vielas, kurām ir terapeitiska iedarbība uz personu. Analogi ir zāles, kas satur dažādas aktīvās vielas, bet tās ir paredzētas tādu pašu slimību ārstēšanai.

Šeit ir daži paracetamola analogi uz aktīvās vielas:

• Panadol No pirmā acu uzmetiena, tā pati narkotika. Aktīvā viela ir paracetamols, bet tajā ir sodas (nātrija bikarbonāts). Tādēļ paracetamols labāk uzsūcas barības vadā un attiecīgi darbojas ātrāk. Panadol ražo Eiropas farmācijas uzņēmumi, kas tieši ietekmē tā cenu. Vidējā cena par 12 tabletēm ir 44 rubļi.
• Efferalgan. Aktīvā viela ir tas pats paracetamols. Zāles ir paredzētas slimībām, kas saistītas ar sāpēm un drudzi. Ar galvassāpēm, zobu sāpēm, muskuļu sāpēm, neiralģiju, radikulītu un locītavu sāpēm. Ir patīkamāk izmantot Efferalgan. Vidējā cena ir 146 rubļi.
• Akamol-Teva. Pretsāpju līdzeklis pret pretsāpju līdzekļiem. Samazina drudzi. Tam ir pretdrudža iedarbība, bet cīņā pret pretiekaisuma procesu tas nedod rezultātus. Saskaņā ar liecību narkotiku ir nedaudz zemāka paracetamolu. Vidējā cena ir aptuveni 83 rubļi.

Biežāk uzdotie jautājumi: atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem

Vai Paracetamols palīdz ar galvassāpēm?

Narkotika, protams, spēj tikt galā ar šādiem nepatīkamiem simptomiem, bet katrs organisms ir individuāls un darbība sākas kādam ātrāk, lēnāk.

Vai Paracetamols palīdz cilvēkiem ar aukstumu?

Tas noteikti palīdz. Tas samazina drudzi. Bet ir ieteicams cīnīties ar gripas vīrusu un ARVI ar antibiotikām, ko nosaka speciālists.

Vai ir atļauts apvienot zāles ar alkoholu?

Paracetamola kombinācija ar alkoholu izraisa milzīgu kaitējumu aknām un traucē tā darbību.

Vai Jūs varat lietot paracetamolu grūtniecības laikā?

Paracetamolu ordinē grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Līdz šim nav novērota nelabvēlīga ietekme uz augli.

Pēc kāda laika ir iespējams atkārtot uzņemšanu?

Atkārtoti lieto ik pēc 4-6 stundām, bet ne vairāk kā četras reizes dienā.

Vai ir atļauts lietot Paracetamolu ar antibiotikām?

Ārstiem ir atļauts lietot paracetamolu ar antibiotikām.

Vienīgais nosacījums ir neizmantot tukšā dūšā un novērot intervālu starp to metodēm vismaz 20-30 minūtes.

Cik daudz paracetamola tablešu var ievadīt bērniem?

• Bērniem no 12 gadu vecuma - viena zāļu deva ir 500 - 1000 mg (1 - 2 tabletes). Maksimālā deva dienā sasniedz 4 g.
• Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - viena deva ir 250 - 500 mg (1/2 - 1 tablete). Maksimālā deva dienā sasniedz 2 g.
• Bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem devu drīkst parakstīt tikai ārsts.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai rīkotos?

Paracetamolam ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība vidēji pēc 30 minūtēm.