Acetilcisteīns ir mukolītisks, atkrēpošanas līdzeklis, aminoskābes cisteīna atvasinājums. Brīvās sulfhidrilgrupas klātbūtnes dēļ acetilcisteīns sabojā krēpu skābes mukopolisaharīdu bisulfīda saiknes, kas noved pie mucoproteīnu depolimerizācijas un veicina bronhu sekrēciju viskozitātes palielināšanos. Zāles veicina krēpu izdalīšanos, palielinot gļotādas klīrensu. Acetilcisteīnam piemīt arī antioksidantu un pneimoprotekcijas īpašības, jo sulfhidrilgrupas spēj saistīt brīvos radikāļus. Turklāt acetilcisteīns uzlabo glutationa sintēzi, kas ir svarīgs detoksikācijas faktors. Šī acetilcisteīna iezīme ļauj to izmantot kā pretindes akūtu saindēšanos ar paracetamolu un citām vielām (aldehīdiem, fenoliem utt.).
Pēc iekšķīgas lietošanas acetilcisteīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Aknās tas tiek metabolizēts uz cisteīnu (farmakoloģiski aktīvs metabolīts) un diacetilcistīnu, cistīnu un tālāk sajauktiem disulfīdiem. Pēc iekšķīgas lietošanas acetilcisteīna biopieejamība ir aptuveni 10%. Maksimālā koncentrācija pēc iekšķīgas lietošanas tiek sasniegta pēc 1 - 3 stundām, un galvenā metabolīta, cistīna, koncentrācija plazmā tiek noteikta ar maksimālo koncentrāciju 2 µmol / L. Aptuveni 50% zāļu saistās ar plazmas olbaltumvielām. Ķermenī acetilcisteīns un tā metabolīti ir definēti dažādos veidos: daļēji brīvas vielas veidā, daļēji saistībā ar plazmas olbaltumvielām, un daļēji kā iekļautām aminoskābēm. Gandrīz pilnīgi izdalās neaktīvu metabolītu (neorganisko sulfātu, diacetilcistīna) veidā ar urīnu. Tikai neliels daudzums acetilcisteīna izdalās nemainītā veidā ar izkārnījumiem. Plazmas pusperiods ir aptuveni 1 stunda un ir atkarīgs no biotransformācijas ātruma aknās. Aknu mazspējas gadījumā to var pagarināt līdz 8 stundām, bet acetilcisteīns var iekļūt placentas barjerā un uzkrājas amnija šķidrumā.
Lietošanas norādījumi Tiesību akti
Elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozu sekrēciju veidošanās, ieskaitot akūtu un hronisku bronhītu, bronhektāzi, hronisku obstruktīvu bronhītu, astmu, bronhiolītu, cistisko fibrozi, traheītu, laringītu, kā arī sinusītu un eksudatīvu vidusauss iekaisumu.
Zāļu Acz lietošana
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, tiek ordinēts 400–600 mg dienā, bērniem vecumā no 6 līdz 14 gadiem, ar devu 300–400 mg dienā 2 devās, no 2 līdz 5 gadiem - 200–300 mg dienā. Bērniem, kas jaunāki par 10 gadu vecumu, un bērniem līdz 2 gadu vecumam jāparedz 50 mg 2-3 reizes dienā.
Cistiskā fibrozē pacientiem, kuru ķermeņa masa ir 30 kg, var ievadīt līdz 800 mg dienā. Bērni, kas vecāki par 6 gadiem, parasti tiek izrakstīti 200 mg 3 reizes dienā, 2–5 gadus veci - 100 mg 4 reizes dienā, zīdaiņi (no 10. dzīves dienas) un bērni, kas jaunāki par 2 gadiem. 50 mg 2-3 reizes dienā.
Pieņemiet pēc ēšanas. Maisa vai tabletes saturs tiek izšķīdināts 1/2 glāzē ūdens, sulas vai aukstas tējas. Akūtu nekomplicētu slimību gadījumā zāļu lietošanas ilgums parasti ir 5-7 dienas. Ārstēšana ar hroniskām slimībām ilgu laiku vai vairākus mēnešus ilgus kursus (līdz 6 mēnešiem).
Kontrindikācijas narkotiku ACC lietošanai
Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu vai citām zāļu sastāvdaļām, augšējo GI trakta čūla, hemoptīze, plaušu asiņošana.
ACC Pediatric ir kontrindicēts hepatīta, nieru mazspējas gadījumā (lai izvairītos no slāpekli saturošu vielu palielināšanās organismā).
Acz blakusparādības
Ļoti reti ir grēmas, slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes, stomatīts, troksnis ausīs, alerģiskas reakcijas, arteriāla hipotensija, bronhu spazmas (pacientiem ar bronhu hiperreaktivitāti), ādas izsitumi un nieze un tahikardija.
Metilparahidroksibenzoāts un propilparahidroksibenzoāts var izraisīt izolētas paaugstinātas jutības reakcijas. Pēc pirmās paaugstinātas jutības reakcijas pazīmes zāles tiek pārtrauktas.
Īpaši norādījumi par zāļu lietošanu
Pacienti ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu acetilcisteīnu jālieto piesardzīgi.
Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar BA. Tas ir saistīts ar to, ka p-ra sagatavošanas laikā var rasties bronhu spazmas, jo pulveris var iekļūt ieelpotā gaisā, izraisot deguna gļotādas kairinājumu.
Ārstēšanas laikā ar acetilcisteīnu ieteicams lietot pietiekamu daudzumu šķidruma.
Pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību nedrīkst lietot zāles.
Palīdzība pacientiem ar diabētu un pacientiem ar iedzimtu jutību pret fruktozi. 10 ml (2 kausi) no lietošanai gatavas p-ra ir 3,7 g sorbīta (avots - 0,93 g fruktozes), kas atbilst 0,31 ogļhidrātu vienībai.
Sorbitolam var būt viegla caurejas iedarbība.
Papildu šķidruma uzņemšana uzlabo zāļu mukolītisko iedarbību.
Bērni
Bērni, kas jaunāki par 1 gadu, acetilcisteīns tiek noteikts tikai veselības apsvērumu dēļ; ārstēšana jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Bērni līdz 2 gadu vecumam var lietot acetilcisteīnu tikai ārsta uzraudzībā.
Jaundzimušo narkotiku lieto tikai svarīgu iemeslu dēļ un stingrā medicīniskā uzraudzībā, nepārsniedzot 10 mg / kg ķermeņa masas devu.
ACC 200 nedrīkst lietot, lai ārstētu bērnus līdz 2 gadu vecumam, ACC LONG jālieto bērniem līdz 14 gadu vecumam.
Neskatoties uz to, ka nav informācijas par acetilcisteīna embriotoksisko iedarbību, grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas tikai stingriem norādījumiem un ārsta uzraudzībā.
Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, braucot vai strādājot ar citiem mehānismiem. Nav datu par negatīvo ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar sarežģītiem mehānismiem.
Narkotiku mijiedarbība
Tetraciklīna antibiotikas (izņemot doksiciklīnu) nav ieteicams lietot vienlaikus ar Bērnu ACC
Citu acetilcisteīna grupu antibiotiku inaktivācijas gadījumi tika konstatēti tikai in vitro eksperimentos, tieši tos sajaucot. Bet pacientu drošībai intervālam starp antibiotikām un acetilcisteīnu jābūt vismaz 2 stundām.
Vienlaicīga narkotiku lietošana ar pretsāpju līdzekļiem saistībā ar klepus refleksa samazināšanos, ir iespējama bīstama gļotu stagnācija.
Acetilcisteīns var pastiprināt nitroglicerīna vazodilatējošo efektu. In vitro acetilcisteīna nesaderība ar pussintētiskiem penicilīniem, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem. Nav pierādījumu, ka zāles ir nesaderīgas ar tādām antibiotikām kā amoksicilīns, eritromicīns un cefuroksīms.
Acz pārdozēšana, simptomi un ārstēšana
Smagas un dzīvībai bīstamas blakusparādības šādos gadījumos nav aprakstītas. Ļoti reti ir iespējama slikta dūša, vemšana un caureja. Zīdaiņiem pastāv paaugstinātas izdalīšanās risks.
Simptomātiska ārstēšana.
Uzglabāšanas nosacījumi zāles Acz
Pie temperatūras, kas nav augstāka par 30 ° C. Gatavs šķīdums uzglabāšanai temperatūrā 2-8 ° C ne ilgāk kā 12 dienas.
ACC - lietošanas instrukcijas. Kā dzert pieaugušajiem un bērniem putojošās tabletes, pulveri vai klepus sīrupu ACC
Lielākā daļa slimību vienmēr ir saistītas ar klepu, tāpēc ir skaidrs, ka ir vēlme to ātrāk atbrīvoties. Anti-gripas un atkrēpošanas līdzekļu klāsts ir plašs. Kā izdarīt pareizo izvēli? Ne katrs medikaments ir piemērots sausu vai mitru klepu ārstēšanai. Tāpēc ACC ne vienmēr var izmantot.
ACC - indikācijas lietošanai
Ass zāles ir mucolītisks, atkrēpošanas un detoksikācijas līdzeklis, kas paredzēts bērniem un pieaugušajiem ar stipru klepu. Šī narkotika var ne tikai atšķaidīt krēpu, bet arī efektīvi noņemt to no plaušām un bronhiem, mazināt iekaisumu, uzlabot ķermeņa sekrēcijas-motora funkcijas. ACC rokasgrāmatā ir norādīts, ka to var izmantot, ja ir šādas novirzes veselības stāvoklī:
- akūts vai hronisks bronhiolīts un bronhīts;
- sinusīts;
- astma;
- pneimonija;
- plaušu ekzēma;
- tuberkuloze;
- vidusauss iekaisums;
- auksts
Pat tas nav visas ACC iespējas. Pateicoties ārstnieciskajām īpašībām, zāles bieži lieto cistiskās fibrozes gadījumā, kas ir iedzimta slimība, ko izraisa gēnu mutācija. Turklāt tas bieži tiek noteikts plaušu vai ilgstoša deguna gļotādas iekaisuma ārstēšanai: traheīts, akūts rinīts, rinofaringīts un sinusa, ko papildina daudzu strutainu gļotu uzkrāšanās.
Kāds klepus ir parakstīts ACC
Ja mājā jau ir iesaiņošanas līdzeklis, tad pirms došanās uz aptieku jūs varat patstāvīgi pārbaudīt, kāda klepus ir ACC. Tomēr sarežģīti medicīniskie termini un frāzes nav saprotami ikvienam. Ārsti iesaka lietot zāles ar mitru produktīvu klepu - kad bronhos uzkrājas pārmērīgs viskozs vai pārāk biezs krēpas.
ACC - kādā vecumā jūs varat dot bērnus
Daudzi jauni māmiņi jautā: vai ir iespējams un kādā vecumā bērni var saņemt ADC? Pieredzējuši pediatri reaģē ar pārliecību: tas nav tikai iespējams, bet nepieciešams. Galvenais ir darīt to pareizi:
- Bērnam no 2 gadu vecuma līdz 6 gadiem var saņemt tikai ACC 100 mg, kas ir pieejams pulvera veidā.
- No 7 gadu vecuma ārstēšana ar narkotiku ACC 200 mg ir atļauta. Šīs zāles var atrast granulās.
- Bērniem vecumā no 14 gadiem ACC 600 ir pieejams, atšķirībā no citām zālēm šis medikaments ir spēkā 24 stundas.
- Kā sīrups zāles ir atļauts ievadīt zīdaiņiem, bet tikai pediatra uzraudzībā.
Lietošanas metode
Ērtības labad daudzi farmācijas uzņēmumi sāka ražot zāles vairākos veidos: granulas, piemēram, apelsīnu aromāts, instant tabletes, sīrups. Katrai veidlapai ir sava deva un apjoms, kā lietot ACC:
- Tas ir ļoti reti sastopams risinājums inhalācijai. Ja procedūrā izmantotais smidzinātājs ir aprīkots ar dozēšanas vārstu, tad jāizmanto 6 ml 10% pulvera šķīduma. Ja šāda papildinājuma nav, ārsti iesaka lietot 20% šķīdumu ar ātrumu 2-5 ml uz 1 litru ūdens.
- Ja bronhoskopija, spēcīgs rinīts, sinusa ir atļauts lietot ACC intratrahāli. Bronhu un deguna blakusdobumu tīrīšanai, izmantojot 5-10% šķīdumu. Atšķaidītais šķidrums jāievada degunā un ausīs līdz 300 mg dienā.
- Ar parenterālo ievadīšanas metodi ACC ievada intramuskulāri vai intravenozi. Pēdējā gadījumā flakons jāatšķaida ar nātrija hlorīdu vai dekstrozi proporcijās no 1 līdz 1.
ACC-Long - lietošanas instrukcijas
ATC rīks ar garu atzīmi atšķiras no parastajām tabletēm vai pulvera, jo iedarbība uz to nav ilgst 5-7 stundas, bet visu dienu. Zāles tiek ražotas lielo putojošu tablešu veidā un ir paredzētas 1 tabletei 1 reizes dienā, ja nav citu ārsta ieteikumu. Turklāt kopā ar narkotiku ir nepieciešams dzert līdz pat pusotru litru šķidruma, kas palielina mukolītisko efektu.
Kā audzēt ACC garu:
- Ielej glāzē tīru atdzesētu vārītu ūdeni, uzlieciet tableti uz apakšas.
- Pagaidiet, līdz iztek putojošais efekts, un kapsula ir pilnībā izšķīdusi.
- Pēc izšķīdināšanas nekavējoties izdzeriet šķīdumu.
- Dažreiz pirms ACC dzeršanas atšķaidītu dzērienu var atstāt vairākas stundas.
ACC pulveris - lietošanas instrukcijas
ACC pulveri lieto šādās devās:
- pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem tiek noteikts līdz 600 mg acetilcisteīna, devu iedala 1-3 pieejās;
- bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, ieteicams dot tādu pašu zāļu devu, bet jāsadala vairākās devās dienā;
- bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, var saņemt 200-400 mg pulvera dienā.
ACC pulveris un pieaugušie, kā arī bērniem jādzer pēc ēšanas, un maisiņa sastāvam jābūt pienācīgi sagatavotam. Kādā ūdenī ACC izšķīdināšanai ir atkarīga no jūsu vēlmēm, bet atcerieties: vislabākais rezultāts tiks sasniegts, ja zāles atšķaidīs ar pusi glāzes karsta ūdens. Tomēr bērnu apelsīnu aromātiskajām granulām ir atļauts izšķīdināt remdenā, vārītā ūdenī.
Putojošās tabletes ACC - lietošanas instrukcijas
Acetilcisteīna putojošās tabletes atšķaida ar ūdeni saskaņā ar to pašu sistēmu kā parastais pulveris. Zāļu deva, ja nav citu ārsta ieteikumu, ir:
- aukstu infekcijas slimību gadījumā, kas sastopamas vieglā formā, pieaugušajiem - 1 tablete ACC 200 2-3 reizes dienā, 5-7 dienas;
- hroniskajam klepus, bronhīta vai cistiskās fibrozes ārstēšanai medikamentu lieto ilgāk, un tā pieaugušo deva ir 2 kapsulas ACC 100 trīs reizes dienā.
ACC sīrups bērniem - instrukcija
Sweet ACC sīrups tiek ordinēts bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, diagnosticējot vieglu aukstu vai hronisku bronhītu. Šīs zāles iekšķīgi lieto 5 dienas, tūlīt pēc ēšanas. Sīrupa devu izvēlas ārstējošais ārsts. Ja no pediatra nav saņemti nekādi ieteikumi, tad ceļvedis būs ACC - oficiālās lietošanas instrukcijas no ražotāja, kas norāda, ka varat lietot zāles:
- pusaudžiem 10 ml 3 reizes dienā;
- ja bērns ir vecumā no 6 līdz 14 gadiem, tad 5 ml 3 reizes dienā;
- zīdaiņiem 5 gadi, zāļu deva ir 5 ml 2 reizes dienā.
Noņemiet mazuļu sīrupu no flakona ar mēršļirci. Ierīce nāk ar medikamentiem. Norādījumi par šļirces lietošanu ir šādi:
- Nospiediet uz pudeles vāciņa, pagrieziet to pulksteņrādītāja virzienā, līdz tas noklikšķina.
- Noņemiet šļirces vāciņu, ievietojiet atveri kaklā un spiediet šļirci līdz galam.
- Pagrieziet pudelīti otrādi, velciet šļirces rokturi pret sevi, mērot nepieciešamo sīrupa devu.
- Ja šļirces iekšpusē parādās burbuļi, nedaudz nolaidiet virzuli.
- Lēnām pārlejiet sīrupu bērna mutē un ļaujiet bērnam norīt zāles. Lietojot zāles, bērniem vajadzētu stāvēt vai sēdēt.
- Pēc lietošanas šļirce jāizskalo bez ziepēm.
ACC analogs
Ja meklējat lētu analogu klepus klepus analīzei, pievērsiet uzmanību šādām zālēm:
- Amboksols, izcelsmes valsts - Krievija. Tā satur vienu un to pašu aktīvo vielu un pieder pie mucolītiskās atkrēpošanas kategorijas. Tās cena ir aptuveni 40-50 rubļu.
- Fluimucil, izcelsmes valsts - Itālija. Izstrādāts, lai novērstu pirmās aukstuma un klepus pazīmes, bet to var izmantot, lai atvieglotu viskozu izdalīšanos no deguna. Tās sastāvs sastāv no 600 mg acetilcisteīna, citronskābes, sorbīta un garšu. Zāļu cena ir aptuveni 300 rubļu.
- Ambrobene, izcelsmes valsts - Vācija. To ražo kā sīrupu, kura pamatā ir cita aktīvā viela - ambroksola hidrohlorīds. Narkotika palīdz tikt galā ar ilgstošu klepu, kas nav ļoti atkrēpojošs, novērš flegmu no bronhiem, mīkstina elpceļus. Tās cena svārstās no 200 līdz 300 rubļiem.
Cena ATC klepus
Atbrīvošanas veids ne tikai veicināja pircēja izvēles brīvību, bet arī būtiski ietekmēja ACC aptieku izmaksas. Biežāk tā cena ir ļoti pieņemama, kas padara zāles pieejamu ikvienam sabiedrības sociālajam segmentam. Tomēr dažādās pilsētās un aptiekās zāļu cenas var nedaudz atšķirties. Zāļu vidējās izmaksas ir šādas:
- Bērnu sīrups - cena līdz 350 p.;
- granulēta ACC - līdz 200 lpp.;
- pulveris - 130-250 r.;
- pulveris ar apelsīnu un medus garšu - cena no 250 r.
ACC - kontrindikācijas
Kontrindikācijas ACC lietošanai ir:
- aktīvās vielas īpatnības;
- paaugstināta jutība pret papildu zāļu sastāvdaļām;
- slimība grūtniecības laikā, laktācijas laikā, izņemot mākslīgo barošanu;
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģis;
- aknu mazspēja;
- plaušu asiņošana vēsturē.
Turklāt zāles ir ļoti nevēlamas lietot kopā ar citiem klepus sīrupiem, bronhodilatatoriem un antibiotikām, kas satur kodeīnu un nomācošus atslābinošos refleksus. Jāievēro piesardzība, lietojot zāles tiem, kam iepriekš ir diagnosticēta vēnu varikozas vēnas, virsnieru dziedzeru slimība vai endokrīnās sistēmas traucējumi.
ADC blakusparādības
ACC pārdozēšanas simptomi un blakusparādības ir šādas:
- alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, dermatīts, balsenes tūska, anafilaktiskais šoks;
- veselības pasliktināšanās: muskuļu vājums, miegainība, troksnis ausīs, ātra sirdsdarbība, migrēna;
- traucēta izkārnījumi: smaga caureja;
- gremošanas traucējumi: slikta dūša, grēmas, gag reflekss pēc tabletes lietošanas.
Video: anotācijas kopsavilkums
ACC - atsauksmes
Es ilgu laiku cietu no klepus. Es nevaru teikt, ka tas bija sauss, bet krēpas tomēr nenāca. Es nolēmu doties uz slimnīcu, un ārsts ieteica man izmēģināt ACC Long putojošās tabletēs. Es dzēra kursu, kā teikts zāļu lietošanas instrukcijām - 5 dienas. Klepus vispār nemazinājās, bet elpošana kļuva daudz vieglāka, un krēpas jau aizgāja no bronhiem.
Anastasija, 32 gadi
Sākotnēji ārstējot mitru, neizturošu klepu, draugs ieteica man izmēģināt ACC pulveri. Kad viņa ieradās aptiekā, viņa vispirms sajauca zāļu cenas dēļ. Tas maksāja kaut kur ap 130 rubļiem, kas ir ļoti dīvaini un lēti salīdzinājumā ar analogiem. Es nolēmu mēģināt un joprojām nebija nepareizi, aukstums bija pagājis 3 dienu laikā, un mana elpošana atgriezās normālā stāvoklī.
Blakusparādības atstum
Lietošanas instrukcija:
Cenas tiešsaistes aptiekās:
ACC ir zāles, kas pieder pie mukolītisko zāļu grupas. Aktīvā viela ir acetilcisteīns.
Farmakoloģiskā iedarbība
ACC veicina krēpu atšķaidīšanu elpceļos un tā izņemšanu, ir atsvaidzinoša iedarbība. ACC ir pretinde (viela, kas spēj neitralizēt indes un toksīnu toksisko iedarbību) saindēšanās gadījumā ar paracetamolu, aldehīdiem un fenoliem.
ACC ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, maksimālais zāļu daudzums asinīs tiek novērots 1-3 stundas pēc norīšanas. Acetilcisteīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 50%. Zāles izdalās ar urīnu un izkārnījumiem (neliels daudzums). Aknu pusperiods ir 1 stunda, aknu mazspēja tiek pagarināta līdz 8 stundām.
ACC iet caur placentu un var uzkrāties amnija šķidrumā.
Atbrīvošanas forma
ATsT 100 un ATsT 200 izsniedz putojošu tablešu veidā uz 20 gab. Iepakojumā.
ACC karstais dzēriens ir pieejams pulvera veidā dzēriena pagatavošanai no 200 un 600 mg iepakojumā.
ATC Long tiek ražots putojošu tablešu veidā, 600 mg iepakojumā (10 gab.).
ACC pulveris šķīduma pagatavošanai 100 un 200 mg iepakojumā.
Bērnu bērnu izglītības centrs nodrošina 30 gramus 75 ml flakonā un 60 gramus 150 ml flakonā pulvera veidā iekšējai lietošanai.
Lietošanas indikācijas
Indikācijas ACC lietošanai ir visas slimības un apstākļi, kuros elpceļos ir krēpu uzkrāšanās. Tie ietver:
- akūts un hronisks bronhīts;
- eksudācijas vidusauss iekaisums.
Dozēšanas un lietošanas metode
Saskaņā ar instrukcijām ACC lieto cistiskās fibrozes ārstēšanai šādās devās:
- pacientiem, kas sver vairāk nekā 30 kg, ACC dienas deva ir 800 mg;
- ACC bērniem vecumā no 10 dienām un līdz 2 gadiem, lietojiet 50 mg 2-3 reizes dienā;
- ACC bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, parakstot 400 mg dienā. Dienas deva ir sadalīta četrās devās.
- Bērniem pēc sešiem gadiem lieto 600 mg devu, kas ir sadalīta 3 devās dienā.
ACC terapijas kurss ir no 3 līdz 6 mēnešiem.
Saskaņā ar instrukcijām ACC attiecībā uz citām slimībām, kas tiek izmantotas citādi.
ACC lietošana pieaugušajiem un bērniem pēc 14 gadiem ir no 400 līdz 600 mg dienā.
ACC lietošana bērniem no 6 līdz 12 gadiem ir 300-400 mg, kas ir sadalīta 2 devās dienā.
ACC bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, kas paredzēti dienas devā 200-300 mg, kas jāsadala divās devās.
Bērni ar 10 dienas un līdz 2 gadiem, ACC lietošana ir parādīta 50 mg devā 2-3 reizes dienā.
Nesarežģītas slimības gaitas ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas, komplikāciju vai hroniskas slimības gaitā ārstēšanas kurss var ievērojami atšķirties un sasniegt 6 mēnešus.
Saskaņā ar instrukcijām ACC jālieto pēc ēšanas. Izsmidzināmās tabletes (ACC 100, ACC 200, ACC Long) vai maisiņš (ACC karstais dzēriens vai ACC pulveris iekšķīgai lietošanai, bērnu ACC) izšķīdināts 100 ml šķidruma (tēja, sula, ūdens).
Blakusparādības
ACC lietošana var izraisīt šādu blakusparādību attīstību:
- Kuņģa-zarnu trakts: caureja, slikta dūša, vemšana, grēmas, stomatīts;
- CNS: troksnis ausīs, galvassāpes;
- Sirds un asinsvadi: aritmija, paaugstināts asinsspiediens.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ACC lietošanai ir:
- paaugstināta jutība pret ACC sastāvdaļām;
- asiņošana no plaušām;
- hepatīts un nieru mazspēja (bērniem).
Grūtniecība un zīdīšana
ACC iecelšana bērna grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta liecību.
Papildu informācija
Jāievēro piesardzība, lietojot ACC kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā.
Jāpievērš uzmanība ACC šķīduma sagatavošanai pacientiem ar bronhiālo astmu, jo ar gaisu ieelpotās zāļu daļiņas var izraisīt bronhu spazmu.
Efektīvākai mucolītiskai iedarbībai (atšķaidīšanai un krēpu noņemšanai), kopā ar zāļu lietošanu, jāizdzer daudz šķidrumu.
Jaundzimušo ACC paraksta izņēmuma gadījumos, kā noteicis ārsts.
ACC 200 nav ieteicams iecelt bērnus līdz 2 gadu vecumam.
ACC Long nav ieteicams iecelt bērnus, kas jaunāki par 14 gadiem.
Uzglabāšanas nosacījumi
Zāles nedrīkst atrasties bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus. Gatavais šķīdums jāuzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 12 dienas.
ACC: cenas tiešsaistes aptiekās
ACP 100mg N20 pulveris d / p-ra / iekšējās lietošanas sagatavošana Orange Sandoz D.D.
ACP 200mg N20 pulveris pulvera pagatavošanai iekšķīgai lietošanai Sandoz D.D.
ACC 600mg N6 granulas d / sagatavošana / uzņemšana Sandoz D.D.
Azz poras d / prep. r-ra d / ext. 200 mg uztveršanas numurs 20 (oranžs)
Azz poras d / prep. r-ra d / ext. uztveršana (oranža) 100 mg №20
Azz poras d / prep. r-ra d / ext. apm. 600 mg (maiss) 3g №6
Atsts granulas 200 mg 20 paciņas
Atsts granulas 100 mg 20 paciņas
ACC granulē d / prigot. r-ra 200mg 20 (oranžs)
Granulas grantiem karstu dzērienu pagatavošanai 600 mg 6 paciņas
ACC granulē d / prigot. r-ra 100mg №20 (oranža)
ACP 100 100mg N20 cilne. putojošs Sandoz D.D.
Azz poras d / prep. r-ra d / ext. uzņemšana 200 mg iepakojums 3g №20
ACP 200mg N20 pulveris, lai pagatavotu p-ra perorālai lietošanai Honey-Lemon Sandoz D.D.
ACC LONG 600 mg N20 cilne. putojošs Sandoz D.D.
ACC 20 mg / ml 100 ml sīrupa
ACP 200 200mg N20 cilne. putojošs Sandoz D.D.
Atsts sīrups 20 mg / ml 100 ml n1
Atsts 100 cilne. smaile 100 mg n20
ACC sīrups 20 mg / ml 100 ml
ACC tabletes putojošas 100 mg 20 gab.
Atsts 200 cilne. smaile 200 mg n20
Atsts sīrups 20 mg / ml 100 ml
Acz tabletes putojošas 100 mg n20
ACC sīrups 20 mg / ml fl 200ml
ACC sīrups 20 mg / ml fl 100ml
ACC LONG 600 mg N10 cilne. putojošs
ACC 100 TB smaile. 100 mg №20
ACC 200 TB smaile. 200mg №20
Atsts putojošās tabletes 200 mg 20 gab
ACC ACTIVE 600 mg N10 pulveris iekšķīgai lietošanai
ACC 20 mg / ml 200 ml sīrupa
Azz gara cilne. smaile 600 mg n10
Acz aktīvs 600 mg pulveris iekšķīgai lietošanai 10 paciņas
Atsts garās tabletes putojošas 600 mg 10 gab
Azz gara cilne. smaile 600 mg n20
Atsts garās tabletes putojošas 600 mg n20
Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!
Ja jūs smaidāt tikai divas reizes dienā, jūs varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.
Cilvēka asinis “plūst” caur kuģiem milzīgā spiedienā un, pārkāpjot to integritāti, spēj fotografēt līdz 10 metriem.
Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo divus lielus siekalu baseinus.
Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu cieš no depresijas. Ja cilvēks ar savu spēku cīnās ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo valsti uz visiem laikiem.
Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš asinsvadu aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.
Cenšoties pacelt pacientu, ārsti bieži iet pārāk tālu. Piemēram, atsevišķs Čārlzs Jensens laika posmā no 1954. līdz 1994. gadam. izdzīvoja vairāk nekā 900 audzēju izņemšanas operācijas.
Cilvēka kuņģis labi izturas pret svešķermeņiem un bez medicīniskas iejaukšanās. Ir zināms, ka kuņģa sula var pat izšķīdināt monētas.
74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.
Mūsu nieres spēj iztīrīt trīs litrus asins vienā minūtē.
Retākā slimība ir Kourou slimība. Tikai jaunās Gvinejas kažokādas cilts pārstāves ir slimi. Pacients nomirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir ēst cilvēka smadzenes.
Lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus, mēs izmantosim 72 muskuļus.
Daudzas zāles, ko sākotnēji tirgo kā narkotikas. Heroīns, piemēram, sākotnēji tika pārdots kā līdzeklis bērnu klepus ārstēšanai. Ārsti kā kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā līdzekli izturības palielināšanai.
Pēc statistikas datiem, pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25% un sirdslēkmes risks - par 33%. Esiet uzmanīgi.
Lielākā daļa sieviešu var gūt lielāku prieku apsvērt savu skaisto ķermeni spogulī nekā no dzimuma. Tātad, sievietes cenšas panākt harmoniju.
Agrāk bija, ka žāvēšana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar žāvēšanu cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo tās sniegumu.
Termins „arodslimības” apvieno slimības, ko cilvēks var iegūt darbā. Un, ja ar kaitīgām nozarēm un pakalpojumiem.
Atsts lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, blakusparādības, atsauksmes
Mucolītiskā narkotika.
Sagatavošana: ATsTs®
Aktīvā viela: acetilcisteīns
ATC kodējums: R05CB01
KFG: mukolītiskā narkotika
Reģistrācijas numurs: P №015474 / 01
Reģistrācijas datums: 01/13/05
Īpašnieks reg. Hon.: HEXAL AG
Izlaišanas forma Atsts, zāļu iepakojums un sastāvs.
Granulas iekšķīgi lietojamā šķīduma (oranža) sagatavošanai baltā krāsā bez aglomerātiem un mehāniskiem piemaisījumiem ar oranžas smaržu.
1 iepakojums
acetilcisteīns
100 mg
-“-
200 mg
Palīgvielas: askorbīnskābe, saharīns, saharoze, apelsīnu aromatizētājs.
3 g - maisiņi (20) - iepakojumi kartonā.
Granulas, kas paredzētas baltas, viendabīgas, ne lielākas par 1,5 mm šķīduma pagatavošanai, bez aglomerātiem un mehāniskiem piemaisījumiem, ar citrona un medus smaržu.
1 iepakojums
acetilcisteīns
200 mg
-“-
600 mg
Palīgvielas: askorbīnskābe, saharīns, saharoze, medus un citronu garšas.
3 g - somas (6) - kartona kārbas.
3 g maisiņi (10) - kartona kārbas.
3 g - maisiņi (20) - iepakojumi kartonā.
Putojošās tabletes baltas, apaļas, plakanas, ar kazenes smaržu.
1 cilne.
acetilcisteīns
100 mg
Palīgvielas: askorbīnskābe, citronskābes anhidrīds, laktozes anhidrīds, mannīts, nātrija citrāts, nātrija bikarbonāts, saharīns, kazenes garšvielas.
4 gab - sloksnes (15) - kartona kastes.
20 gab. - alumīnija caurules (1) - kartona kastes.
20 gab. - plastmasas caurules (1) - kartona kastes.
25 gab. - alumīnija caurules (2) - kartona kastes.
25 gab. - plastmasas caurules (2) - kartona kastes.
25 gab. - alumīnija caurules (4) - kartona kastes.
25 gab. - plastmasas caurules (4) - kartona kastes.
Putojošas baltas tabletes, apaļas, plakanas, ar risku, ar kazenes smaržu.
1 cilne.
acetilcisteīns
200 mg
Palīgvielas: askorbīnskābe, citronskābes anhidrīds, laktozes anhidrīds, mannīts, nātrija citrāts, nātrija bikarbonāts, saharīns, kazenes garšvielas.
4 gab - sloksnes (15) - kartona kastes.
20 gab. - alumīnija caurules (1) - kartona kastes.
20 gab. - plastmasas caurules (1) - kartona kastes.
25 gab. - alumīnija caurules (2) - kartona kastes.
25 gab. - plastmasas caurules (2) - kartona kastes.
25 gab. - alumīnija caurules (4) - kartona kastes.
25 gab. - plastmasas caurules (4) - kartona kastes.
Putojošas baltas tabletes, apaļas, ar gludu virsmu, ar risku, ar kazenes smaržu.
1 cilne.
acetilcisteīns
600 mg
Palīgvielas: bezūdens citronskābe, nātrija bikarbonāts, nātrija bezūdens karbonāts, mannīts, bezūdens laktoze, askorbīnskābe, nātrija ciklamāts, nātrija saharīna dihidrāts, nātrija citrāta dihidrāts, kazenes aromāts "B".
6 gab - polipropilēna caurules (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - polipropilēna caurules (1) - kartona iepakojumi.
20 gab. - polipropilēna caurules (1) - kartona iepakojumi.
Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām.
Farmakoloģiskā iedarbība
Mucolītiskā narkotika. Sulfhidrilgrupu klātbūtne acetilcisteīna molekulas struktūrā veicina krēpu skābes mukopolisaharīdu disulfīdu saikni, kas noved pie gļotu viskozitātes samazināšanās. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.
Profilaktiski lietojot acetilcisteīnu, novērota paasinājumu biežuma un smaguma samazināšanās pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi.
Zāļu farmakokinētika.
Dati par narkotiku ACC farmakokinētiku nav sniegti.
Lietošanas indikācijas:
- elpošanas sistēmas slimības, kas saistītas ar pastiprinātu viskozu, grūti atdalāmu gļotu veidošanos (akūta un hroniska bronhīts, obstruktīvs bronhīts, pneimonija, bronhektāze, bronhiālā astma, bronhiolīts, cistiskā fibroze, laringīts);
- akūts un hronisks sinusīts;
Devas un zāļu lietošanas veids.
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ieteicams izrakstīt zāles, lietojot 200 mg 2-3 reizes dienā (ACC 100 vai ACC 200), vai 200 mg 3 reizes dienā (ACC granulu veidā, lai pagatavotu 200 mg šķīduma iekšķīgai lietošanai) vai 600 mg 1 reizi dienā (ACC LONG vai ACC granulu veidā iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai 600 mg).
Bērniem vecumā no 6 līdz 14 gadiem ieteicams lietot 100 mg 3 reizes dienā vai 200 mg 2 reizes dienā (ACC 100 vai ACC 200) vai 200 mg 2 reizes dienā (ACC granulu veidā, lai sagatavotu šķīdumu). iekšā 200 mg).
Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem ieteicams lietot 100 mg 2-3 reizes dienā (ACC 100 vai ACC 200).
Cistiskās fibrozes gadījumā bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ieteicams lietot 200 mg 3 reizes dienā (ACC 100, ACC 200 vai ACC granulu veidā, lai pagatavotu 200 mg šķīduma iekšķīgai lietošanai). Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 100 mg 4 reizes dienā (ACC 100 vai ACC 200). Pacienti ar ķermeņa masu, kas pārsniedz 30 kg un kuriem ir cistiskā fibroze, ja nepieciešams, var palielināt devu līdz 800 mg dienā.
Pēkšņas īslaicīgas katarālas slimības gadījumā ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas. Hroniska bronhīta un cistiskās fibrozes gadījumā zāles jālieto ilgu laiku, lai novērstu infekcijas.
Zāles jālieto pēc ēšanas. Papildu šķidruma uzņemšana uzlabo zāļu mukolītisko iedarbību.
Putojošās tabletes (ACC 100 un ACC 200) jāizšķīdina 1/2 glāzes ūdens, putojošās tabletes (ACC LONG) jāizšķīdina 1 glāzē ūdens. Ņemiet tūlīt pēc šķīdināšanas, izņēmuma gadījumos gatavo šķīdumu var atstāt 2 stundas.
Granulas, kas paredzētas karsta dzēriena pagatavošanai (1 maisiņš), izšķīdina 1 glāzē karstā ūdenī un tiek dzertas pēc iespējas karstāk. Ja nepieciešams, sagatavoto šķīdumu var atstāt 3 stundas.
Granulas iekšķīgi lietojamā šķīduma pagatavošanai (ar oranža smaržu) jāizšķīdina ūdenī, sulā vai aukstā tējā un jālieto pēc ēšanas.
Blakusparādības ACC:
No centrālās nervu sistēmas puses: reti - galvassāpes, troksnis ausīs.
No gremošanas sistēmas puses: reti - stomatīts; dažos gadījumos caureja, vemšana, grēmas un slikta dūša.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: dažos gadījumos - asinsspiediena kritums, tahikardija.
No elpošanas sistēmas puses: atsevišķos gadījumos - plaušu asiņošanas attīstība kā paaugstinātas jutības reakciju izpausme.
Alerģiskas reakcijas: atsevišķos gadījumos - bronhu spazmas (galvenokārt pacientiem ar hiperreaktīvu bronhu sistēmu bronhiālās astmas gadījumā), ādas izsitumi, nieze un nātrene.
Kontrindikācijas narkotikām:
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- bērnu vecums līdz 6 gadiem (zāles granulu veidā, lai pagatavotu šķīdumu iekšķīgai lietošanai 200 mg);
- bērnu vecums līdz 14 gadiem (zāļu devas, kuru acetilcisteīna saturs ir 600 mg);
- Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu un citām zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi jālieto zāles pacientiem ar barības vada varikozām vēnām, kam ir paaugstināts plaušu asiņošanas un hemoptīzes risks, bronhiālā astma, virsnieru dziedzeru slimības, aknu un / vai nieru mazspēja.
ACC LONG nedrīkst ordinēt bērniem līdz 14 gadu vecumam. Šajā pacientu kategorijā ieteicams lietot zāļu devas perorālai lietošanai ar zemāku acetilcisteīna saturu.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.
Nepietiekamu datu dēļ zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.
Īpašas lietošanas instrukcijas ACC.
Astmas un obstruktīvā bronhīta gadījumā acetilcisteīns jālieto piesardzīgi, sistemātiski kontrolējot bronhiālo caurlaidību.
Ar blakusparādību attīstību jāpārtrauc zāļu lietošana.
Šķīdinot zāles, ir jāizmanto stikla trauki, jāizvairās no saskares ar metāliem, gumiju, skābekli, viegli oksidētām vielām.
1 tablete, kas poraina AC 100 un AC 200, atbilst 0,006 XE.
1 tablete putojošs ACC LONG atbilst 0,01 XE.
ACC (granulu veidā 200 mg perorāla šķīduma pagatavošanai) atbilst 0,21 XE, ACC (granulu veidā, lai pagatavotu 600 mg perorālu šķīdumu) ir 0,17 XE.
ACC (granulās 100 mg un 200 mg perorāla šķīduma pagatavošanai ar oranžu smaržu) 100 mg atbilst 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE.
Lietošana pediatrijā
Bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, tiek aicināti izrakstīt zāles zāļu formās ar zemāku acetilcisteīna saturu.
Narkotiku pārdozēšana:
Simptomi: caureja, vemšana, sāpes vēderā, grēmas, slikta dūša.
Ārstēšana: simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm.
Vienlaicīga acetilcisteīna un pretsāpju līdzekļu lietošana klepus refleksa nomākšanas dēļ var rasties bīstama gļotu sastrēgumi (lietojiet kombināciju piesardzīgi).
Vienlaicīgi lietojot acetilcisteīnu un nitroglicerīnu, var pastiprināties nitroglicerīna vazodilatatora efekts.
Ir konstatēta acetilcisteīna sinerģija ar bronhodilatatoriem.
Acetilcisteīns ir nesaderīgs ar antibiotikām (penicilīniem, cefalosporīniem, eritromicīnu, tetraciklīnu un amfotericīnu B) un proteolītiskiem enzīmiem.
Acetilcisteīns samazina cefalosporīnu, penicilīnu un tetraciklīna uzsūkšanos, tāpēc tās jālieto iekšķīgi ne ātrāk kā 2 stundas pēc acetilcisteīna lietošanas.
Kad acetilcisteīns nonāk saskarē ar metāliem, veidojas gumija, ar sērūdeņiem ar raksturīgu smaržu.
Pārdošanas noteikumi aptiekās.
Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.
Zāļu uzglabāšanas stāvokļa laiks Ac.
Zāles jāglabā sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi, granulu derīguma termiņš šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (ar oranžas smaržu) - 4 gadi.
ACC LONG jāuzglabā sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.
Pēc tabletes ieņemšanas caurulei jābūt cieši noslēgtai.
ACC ® (ACC ®)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
Sastāvs
Devas formas apraksts
Izsmidzināmās tabletes, 100 mg: apaļa plakana cilindriska balta, ar kazenes smaržu. Var būt neliela sēra smarža. Pagatavots šķīdums: bezkrāsains caurspīdīgs ar kazenes smaržu. Var būt neliela sēra smarža.
Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai (oranžs): viendabīgas, baltas, bez aglomerātiem, ar oranžas smaržu.
Sīrups: dzidrs, bezkrāsains, nedaudz viskozs šķīdums ar ķiršu smaržu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Acetilcisteīns ir aminoskābju cisteīna atvasinājums. Tam ir mucolītiska iedarbība, kas atvieglo krēpu izdalīšanos, jo ir tieša ietekme uz krēpu reoloģiskajām īpašībām. Darbība ir saistīta ar spēju lauzt mucopolisaharīdu ķēžu disulfīda saites un izraisīt krēpu mucoproteīnu depolimerizāciju, kas noved pie tā viskozitātes samazināšanās. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.
Tam ir antioksidējoša iedarbība, kuras pamatā ir reaktīvo sulfhidrilgrupu (SH-grupu) spēja saistīties ar oksidatīvajiem radikāļiem un tādējādi tos neitralizēt.
Turklāt acetilcisteīns veicina glutationa sintēzi, kas ir svarīga antioksidantu sistēmas sastāvdaļa un ķermeņa ķīmiskā detoksikācija. Acetilcisteīna antioksidatīvā iedarbība palielina šūnu aizsardzību pret brīvo radikāļu oksidācijas kaitīgo iedarbību, kas ir raksturīga intensīvai iekaisuma reakcijai.
Pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi baktēriju etioloģijas paasinājumu biežums un smaguma pakāpe samazinās, lietojot acetilcisteīna profilaksi.
Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta. Tā strauji metabolizējas aknās, veidojot farmakoloģiski aktīvu metabolītu, cisteīnu, kā arī diacetilcisteīnu, cistīnu un jauktos disulfīdus. Biopieejamība pēc uzņemšanas ir 10% (pateicoties pirmajai pārejai caur aknām). Tmaks 1–3 stundas asins plazmā, saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 50%. Ar nierēm izdalās kā neaktīvi metabolīti (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns). T1/2 ir aptuveni 1 h, aknu darbības traucējumi izraisa T pagarināšanos1/2 līdz 8 h. Iekļūst placentāro barjeru. Dati par acetilcisteīna spēju iekļūt BBB un izdalās mātes pienā nav pieejami.
ACC ® indikācijas
Visām zāļu formām
elpošanas sistēmas slimības, kam ir grūti nošķirt viskozu krēpu veidošanos:
- akūts un hronisks bronhīts;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
akūts un hronisks sinusīts;
vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums).
Kontrindikācijas
Visām zāļu formām
paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu vai citām zāļu sastāvdaļām;
čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;
hemoptīze, plaušu asiņošana;
zīdīšanas periods;
bērnu vecums līdz 2 gadiem.
100 mg porainām tabletēm pēc izvēles
laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; bronhiālā astma; obstruktīvs bronhīts; aknu un / vai nieru mazspēja; histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi); barības vada varikozas vēnas; virsnieru slimības; arteriālā hipertensija.
Papildus granulām šķīduma pagatavošanai
saharozes / izomaltāzes trūkums, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes deficīts.
Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; arteriālā hipertensija; barības vada varikozas vēnas; bronhiālā astma; obstruktīvs bronhīts; virsnieru slimības; aknu un / vai nieru mazspēja; Histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi).
Sīrupam papildus
Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; bronhiālā astma; aknu un / vai nieru mazspēja; histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi); barības vada varikozas vēnas; virsnieru slimības; arteriālā hipertensija.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Dati par acetilcisteīna lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā ir ierobežoti. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.
Blakusparādības
Saskaņā ar PVO datiem blakusparādības tiek klasificētas pēc to attīstības biežuma šādi: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100, 100)
Iekšpusē, pēc ēšanas.
Ja nav citu iecelšanu, ieteicams ievērot šādas devas.
Pieaugušie un bērni vecumā virs 14 gadiem: 2 tabletes. putojošs 100 mg 2-3 reizes dienā vai 2 iepakojumi. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai 2-3 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 2-3 reizes dienā (400-600 mg acetilcisteīna dienā).
Bērni no 6 līdz 14 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg 3 reizes dienā vai 2 tabletes. putojošs 2 reizes dienā vai 1 iepakojums. ACC ® granulas šķīduma pagatavošanai 3 reizes dienā vai 2 iepakojumos. 2 reizes dienā vai 5 ml sīrupa 3-4 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 2 reizes dienā (300-400 mg acetilcisteīna dienā).
Bērni no 2 līdz 6 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg vai 1 iepakojums. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai 2-3 reizes dienā vai 5 ml sīrupa 2-3 reizes dienā (200-300 mg acetilcisteīna dienā).
Pacientiem ar cistisko fibrozi (iedzimta vielmaiņas slimība ar biežām bronhu trakta infekcijām) un, kas sver vairāk nekā 30 kg, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 800 mg acetilcisteīna dienā.
Bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 2 tabletes. putojoši 100 mg vai 2 iepakojumi. ACC ® granulas 100 mg, lai pagatavotu šķīdumu 3 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 3 reizes dienā (600 mg acetilcisteīna dienā).
Bērni no 2 līdz 6 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg vai 1 iepakojums. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai vai 5 ml sīrupa 4 reizes dienā (400 mg acetilcisteīna dienā).
Putojošās tabletes jāizšķīdina 1 glāzē ūdens un jālieto tūlīt pēc izšķīdināšanas, izņēmuma gadījumos šķīdumu var atstāt gatavu lietošanai 2 stundas.
Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma (oranža) pagatavošanai jāizšķīdina ūdenī, sulā vai aukstā tējā un jālieto pēc ēšanas.
Papildu šķidruma uzņemšana uzlabo zāļu mukolītisko iedarbību. Īslaicīgas saaukstēšanās gadījumā ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas.
Hroniska bronhīta un cistiskās fibrozes gadījumā zāles jālieto ilgāk, lai panāktu profilaktisku infekciju iedarbību.
ACC ® sīrupu lieto, izmantojot mērīšanas šļirci vai mērkausiņu, kas atrodas iepakojumā. 10 ml sīrupa atbilst 1/2 mērkolbā vai 2 pilnšļircēs.
Izmantojiet mēršļirci
1. Atveriet pudeles vāku, to nospiežot un pagriežot pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
2. Noņemiet korķi ar caurumu no šļirces, ievietojiet to pudeles kaklā un piespiediet to līdz galam. Korķis ir paredzēts, lai pievienotu šļirci ar pudeli un paliek pudeles kaklā.
3. Ievietojiet šļirci cieši aizbāzni. Uzmanīgi pagrieziet flakonu otrādi, velciet šļirces virzuli uz leju un savāciet nepieciešamo daudzumu sīrupa. Ja sīrupā ir redzami gaisa burbuļi, spiediet virzuli, līdz tas apstājas, un pēc tam vēlreiz piepildiet šļirci. Atgrieziet pudeli sākotnējā stāvoklī un izņemiet šļirci.
4. Sīrupu no šļirces ielej bērna karotē vai tieši mutē (vaigu zonā, lēni, lai bērns varētu norīt sīrupu pareizi), bērnam sīrupa lietošanas laikā jābūt vertikālā stāvoklī.
5. Pēc lietošanas izskalojiet šļirci ar tīru ūdeni.
Norādījumi diabēta slimniekiem: 1 putojoša tablete atbilst 0,006 XE; 1 iepakojums ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai atbilst 0,24 XE; 10 ml (2 kausi) lietošanai gatavā sīrupa satur 3,7 g D-glicīta (sorbīta), kas atbilst 0,31 XE.
Pārdozēšana
Simptomi: Acetilcisteīns, lietojot devu līdz 500 mg / kg, neizraisīja intoksikācijas simptomus. Kļūdainas vai apzinātas pārdozēšanas gadījumā var rasties tādas parādības kā caureja, vemšana, sāpes vēderā, grēmas un slikta dūša. Bērniem var rasties krēpu hipersekcija.
Īpaši norādījumi
Strādājot ar zālēm, ir nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāliem, gumiju, skābekli, viegli oksidētām vielām.
Lietojot acetilcisteīnu, ļoti reti ir ziņots par smagām alerģiskām reakcijām, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu un Lyell sindromu. Ja notiek izmaiņas ādā un gļotādām nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, zāles jāaptur.
Pacientiem ar bronhiālo astmu un obstruktīvo bronhītu, acetilcisteīns jālieto piesardzīgi, ja tiek kontrolēta bronhiālā caurplūde.
Nelietojiet zāles tieši pirms gulētiešanas (ieteicams lietot zāles pirms 18:00).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem. Nav datu par zāļu negatīvo ietekmi ieteicamajās devās uz spēju vadīt transportlīdzekļus.
Īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantotās zāles. Nav jāizmanto īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantoto narkotiku.
Sīrupam papildus
Lai izvairītos no slāpekļa savienojumu papildu veidošanās, nepieciešams izvairīties no zāļu lietošanas pacientiem ar nieru un / vai aknu mazspēju.
1 ml sīrupa satur 41,02 mg nātrija. Tas jāņem vērā, lietojot zāles, lietojot uzturu, kas paredzēta nātrija uzņemšanas ierobežošanai (ar samazinātu nātrija / sāls saturu).
Atbrīvošanas forma
Putojošās tabletes, 100 mg.
Iepakojot Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija: 20 cilni. putojošs plastmasas vai alumīnija caurulē. 1 caurule 20 cilne. putojošs kartona saišķī.
Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma (oranža) pagatavošanai, 100 mg. 3 g granulu maisos, kas izgatavoti no kompozītmateriāla (alumīnija folija / papīrs / PE). 20 iepakojums kartona kastē.
Sīrups, 20 mg / ml. Tumšā stikla pudelēs, kas noslēgtas ar baltiem vāciņiem ar blīvējošu membrānu, ar aizsardzību pret bērniem, ar aizsarggredzenu, 100 ml.
- caurspīdīga mērkupa (vāciņš), gradēta 2,5; 5 un 10 ml;
- caurspīdīga šļirce dozēšanai, gradēta 2,5 un 5 ml ar baltu virzuli un ar adaptera gredzenu stiprināšanai pie pudeles.
1 fl. kopā ar dozēšanas ierīcēm kartona kastē.
Ražotājs
Hermes Pharma H.S.M.H., Austrija.
2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Vācija.
Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz Verovšková 57, Ļubļana, Slovēnija.
Granulas šķīduma pagatavošanai
Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ļubļana, Slovēnija.
Ražotājs: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Vācija.
Pharma Wernigerode GmbH, Vācija.
Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz Verovšková 57, Ļubļana, Slovēnija.
Patērētāju prasības nosūtīt uz AS Sandoz: 125315, Maskava, Ļeņingradas pr., 72, korp. 3
Tālr.: (495) 660-75-09; fakss: (495) 660-75-10.