loader

Galvenais

Jautājumi

Auss nevar dzirdēt un kurlums

Dzirdes traucējumi - daļējas (dzirdes zudums) vai pilnīga (kurluma) samazināšanās spēju uztvert skaņas. Saskaņā ar PVO statistiku vairāk nekā 5% cilvēku cieš no dzirdes zuduma un dzirdes zuduma. Ja dzirdes slieksnis ir 26 dB vai lielāks, tas norāda uz dzirdes analizatora darbības traucējumiem. Ar pilnīgu kurlumu pacients nespēj atšķirt skaņas ar intensitāti zem 90 dB.

Raksta saturs

Ko darīt, ja auss nedzird, bet nesāpēs? Ja rodas problēmas ar dzirdi, pacientus pārbauda otoneurologs un otolaringologs. Pēc dzirdes zuduma pakāpes noteikšanas speciālists nosaka piemērotu konservatīvu (farmakoterapiju, fizioterapiju) un ķirurģiskās ārstēšanas metodes.

Dzirdes zudums un kurlums

Dzirdes zudumu uzskata par dzirdes zudumu, kurā tiek traucēta skaņu un runas uztvere no 0 līdz 25 dB. Kurlums ir dzirdes zudums, ko raksturo nespēja uztvert skaļu runu (vairāk nekā 25–30 dB), izteikta pie auss. Dzirdes analizatora disfunkcijas problēma ir ieguvusi īpašu nozīmi šīs parādības izplatības dēļ. Saskaņā ar provizoriskiem aprēķiniem vairāk nekā 350 miljoni cilvēku cieš no dzirdes zuduma.

Dzirdes zudumu var izraisīt eksogēni un endogēni faktori, kas ietekmē dzirdes analizatora vai tā atsevišķu daļu darbību. Ir vispārpieņemta dzirdes disfunkcijas klasifikācija, ņemot vērā dzirdes zuduma pakāpi, kā arī laika intervālu, kura laikā attīstās traucējumi:

  1. vadītāja dzirdes zudums, ko izraisa šķēršļu rašanās ārējā dzirdes kanālā, vidējā vai iekšējā auss dobumā, kas noved pie traucēta skaņas signāla;
  2. jutekļu dzirdes zudums - rodas kā auss labirinta bojājumi un iekšējās auss sastāvdaļas;
  3. nervu dzirdes zudums - dzirdes nervu bojājumu dēļ.

Viens no visbiežāk sastopamajiem dzirdes problēmu cēloņiem ir bieža kanāla (“vakuuma”) austiņu izmantošana.

Vairumā gadījumu vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas dzirdes traucējumi, kas ir saistīti ar degeneratīvām izmaiņām cochlearu kaulu struktūrās un Corti orgānā. Senās kurluma (presbyacusis) pirmās izpausmes var rasties 30 gadu vecumā, nedaudz mazinot augstfrekvences skaņu uztveri.

Dzirdes zuduma iedzimtie cēloņi

Vai kurlums ir iedzimts? Saskaņā ar otolaringologu novērojumiem, dzirdes traucējumi var būt saistīti ar iedzimtiem faktoriem. Bērniem ģimenēs, kuru vecāki vai tuvi radinieki bija nedzirdīgi, dzirdes zudumu risks palielinās par 3 reizes. Bieži iedzimtie kurluma cēloņi ir:

  • dzemdību asfiksija;
  • kritiski zems dzimšanas svars;
  • masaliņu rašanās sievietēm grūtniecības laikā;
  • citostatikas ļaunprātīga lietošana grūtniecības laikā;
  • Gospela slimība (dzelte) jaundzimušo periodā.

Bieži vien iedzimtu kurlumu izraisa sensineurāli traucējumi, kurus var ievest sindromi vai autosomāli reaktīvi. 50% gadījumu patoloģijas attīstība ir saistīta ar novirzēm specifisku proteīnu connexin 30 sintēzes gadījumā. Pazīme par dzirdes traucējumu rašanos ir jaundzimušo reakcijas trūkums uz skaļām skaņām.

Pilnīgs kurlums ir ļoti reti, tāpēc savlaicīga dzirdes zuduma diagnostika un ārstēšana veicina dzirdes daļēju atjaunošanu jaundzimušajiem.

Iedzimta kurlums rodas sakarā ar intoksikāciju, ko izraisa infekcijas attīstība nākotnes mātes ķermenī. Nenormāla intrauterīna attīstība ietekmē dzirdes analizatora veidošanos, kā rezultātā attīstās dzirdes traucējumi. Gripa, masalas, parotīts, skarlatīna un citas infekcijas var kļūt par patoloģisku procesu provokatoriem.

Iegūti dzirdes zuduma cēloņi

Kad auss sāp un nedzird, tas norāda uz iegūtās kurluma attīstību, ko izraisa iekaisuma procesi dzirdes analizatorā. Visbiežāk problēma rodas, dzirdot nervu nervu un vidējās auss galvenās daļas. Visbiežāk iegūtie kurluma cēloņi ir:

  • galvas traumas;
  • antibiotiku un citostatiku ļaunprātīga izmantošana;
  • sensoro šūnu degradācija vecumā;
  • dzemdes kakla infekcijas un hronisks iekaisums dzirdes orgānā;
  • pārmērīgs troksnis no personiskās audio un speciālās iekārtas.

Funkcionālās dzirdes zudums bieži rodas, dzirdot ossicles, kas ir saistītas ar to mineralizāciju. Patoloģiskas izmaiņas var būt saistītas ar līmes, serozas un strutainas vidusauss iekaisuma attīstību.

Novēlota iekaisuma procesu ārstēšana noved pie neatgriezeniskas mīksto un kaulu audu iznīcināšanas, ko var novērst tikai ar operāciju.

Ja dzirde ir traucēta, jāmeklē speciālista palīdzība. Savlaicīga iekaisuma reakciju mazināšana veicina audu reģenerāciju un dzirdes funkcijas atjaunošanu.

Kurluma pakāpes

Lai noteiktu kurluma pakāpi, pacientam tiek veikta audiometriskā pārbaude, kuras laikā speciālists nosaka augstu skaņas uztveres slieksni. Ja nav patoloģiju, cilvēks uztver skaņas signālus frekvencēs līdz 25 dB. Nespēja atšķirt skaņas šajā diapazonā norāda uz dzirdes traucējumu klātbūtni.

  • 1 grāds (viegli) - nespēja uztvert skaņas signālus ar frekvenci līdz 40 dB.
  • 2 grādi (vidēji) - nespēja uztvert vidēja apjoma skaņas signālus ar frekvenci līdz 55 dB.
  • 3. pakāpe (smaga) - nespēja uztvert lielāko daļu skaņu ar frekvenci līdz 70 dB.
  • 4 grādi (ļoti smags) - nespēja uztvert skaļas skaņas ar frekvenci līdz 90 dB.

Gadījumos, kad auss nedzird skaņas, kuru biežums pārsniedz 90 dB, viņam tiek diagnosticēts pilnīgs kurlums. Bez speciālu skaņu pastiprinātāju lietošanas pacients nespēj uztvert runu un ļoti skaļas skaņas.

Diagnostika

Lai noteiktu optimālo dzirdes disfunkcijas ārstēšanas kursu, otolaringologs veic pacienta vizuālo un audiometrisko izmeklēšanu. Tādējādi ir iespējams noskaidrot problēmas cēloni, dzirdes analizatora bojājuma pakāpi un skaņas jutības slieksni. Ja dzirde ir zudusi vienā ausī, patoloģijas diagnostikai var izmantot sekojošu:

  1. otoskopija;
  2. Rinne un Weber testi;
  3. runas audiogramma;
  4. datortomogrāfija;
  5. tympanometrija;
  6. autoakustiskās emisijas mērīšana.

Veicot diagnozi, ārsts nošķir skaņas uztveršanas aparāta disfunkciju (neirozensālo dzirdes zudumu) un skaņas vadīšanas aparāta patoloģiju (vadītāja dzirdes zudumu). Skaņas signālu kaulu un gaisa vadīšanas salīdzinošā analīze ļauj noteikt dzirdes zuduma galveno iemeslu un attiecīgi optimālo ārstēšanas metodi.

Konservatīva ārstēšana

Parasti kurlumu vienā ausī izraisa infekcijas slimības attīstība dzirdes analizatora galvenajās daļās. Akūtu un hronisku iekaisumu ārstēšanai tiek izmantotas simptomātiskas un patogenētiskas zāles, ko injicē intramuskulāri, perorāli vai parenterāli. Konservatīvas terapijas ietvaros var izmantot:

  • Nootropics ("Lutset", "Pentoxifylline") - veicina pastiprinātu asins piegādi audu analizatora audiem, kas ietekmē skarto šūnu reģenerācijas ātrumu;
  • antibiotikas ("Amoxiclav", "Supraks") - mazina strutainu iekaisumu, ko izraisa patogēnu iznīcināšana;
  • antihistamīni ("Furosemīds", "Zyrtec") - samazina tūsku, kas veicina transudāta izvadīšanu no auss dobuma;
  • B vitamīni ("Benfotiamin", "Milgamma") - paātrina dzirdes nervu izolācijas membrānas atgūšanu, kas ietekmē skaņas signālu nervu vadīšanu.

Visaptveroša ausu patoloģiju ārstēšana ietver fizioterapijas izmantošanu, no kurām galvenās ir:

  1. lāzerterapija;
  2. elektrokoagulācija;
  3. phono elektroforēze;
  4. svārstīgas strāvas.

Fizioterapijas procedūras normalizē audu trofismu, kas paātrina to epitelizāciju bojājumos.

Ķirurģiska ārstēšana

Ko darīt, ja pēc farmakoterapijas kursa nedzirdat auss? Pastāvīgu dzirdes zudumu gadījumā tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj atjaunot dzirdes funkciju pat tad, ja dzirdes ir pilnībā zaudētas. Lai novērstu patoloģiju, var izmantot:

  • cochlear implantācija - ķirurģija, kuras laikā auss labirintā tiek uzstādīta elektroniska sistēma, nodrošinot nepieciešamo dzirdes nervu stimulāciju;
  • tympanoplastika - operācija, lai atjaunotu dzirdes ossulu normālo atrašanās vietu un auss membrānas integritāti;
  • dzirdes aparāts - piemērota skaņas pastiprinātāja izvēle un uzstādīšana (dzirdes aparāts).

Līdz ar lielāko daļu matu šūnu nāvi, kas atbild par skaņas signālu rašanos, kurluma ķirurģiska ārstēšana būs neefektīva.

Kāpēc dzirde tiek zaudēta: dzirdes zuduma cēloņi un ko darīt

10:00, 2016. gada 3. aprīlī, Medicīna 4996

Altaja teritorijas galvenā jurgaļģenologa Jevgeņija Timoshenska palīdzēja izprast dzirdes zuduma cēloņus.

Kāpēc dzirde ir zaudēta?

Tam ir vairāki iemesli. Pirmais ir hronisks vidusauss iekaisums, kas bieži ir blīvi saistīts.

- Ja personai ir hronisks vidusauss iekaisums, tas nozīmē, ka viņa auss struktūras tiek iznīcinātas un viņa dzirde pakāpeniski samazinās. Tas var beigties ar pilnīgu dzirdes zudumu, ”saka Jevgeņijs Timoshenskis. - Cēlonis var būt arī cita slimība - sensorineurāls dzirdes zudums, kurā arī dzirdes nervu dzirdes sliktās darbības dēļ samazinās. Tas galvenokārt attiecas uz vecākiem cilvēkiem.

Bet, diemžēl, šī problēma rodas bērniem. Ja bērns dzimis ar samazinātu dzirdi vai tās neesamību, viņi runā par iedzimtu patoloģiju, ja dzirdes zudums radies slimības dēļ (tas pats otīts), tas tika iegūts.

Dzeltenais, gripa vai cita slimība, kas cieš no grūtnieces, var būt iemesls, kāpēc bērns ir dzimis kurls. Starp citu, tas pats var izraisīt nepareizu apstrādi, piemēram, ototoksiskas antibiotikas. Tādēļ katrs ārsts uzstāj, ka grūtniecēm pašārstēšanās ir pilnīgi nepieņemama. Visjutīgākās smadzeņu šūnas ir dzirdamas, tāpēc nav pārsteigums, ka, ja kaut kas notiek, viņi ir pirmie, kas cieš, ”uzsver Timosensks.

Ko darīt

Visa šāda veida attieksme ir vērsta uz divām lielām sekcijām. Ja ir hronisks vidusauss iekaisums, medicīnas profesijas uzdevums ir veikt operāciju, lai atjaunotu dzirdes dobumu. Tas parasti ir pietiekams, lai cilvēks labi dzirdētu. Ja cēlonis ir nervu bojājums, vispirms tiek veikta intensīva konservatīvā ārstēšana un rehabilitācija.

- Mūsu reģionā, Barnaulā, šādas darbības ir veiktas vairāk nekā 50 gadus. Pirmkārt, ir vairāk nekā 60 kvotas brīvai noklausīšanās veikšanai
darbības uzlabošanu. Šādas darbības ir bezmaksas bērniem un pieaugušajiem. Turklāt pacientus var nosūtīt uz citiem reģioniem - Maskavu, Tomsku, Novosibirsku. Katru gadu aptuveni 20 cilvēki dodas uz citiem reģioniem. Katru gadu Altaja teritorijā tiek reģistrēti vēl 100 cilvēki ar hronisku vidusauss iekaisumu, ne visi no viņiem ir gatavi darbībai, tāpēc ir pietiekami daudz līdzekļu, lai palīdzētu tiem, kas vēlas, ārsts saka.

Ja personai ir mazs dzirdes zudums, tad dzirdes aparāti nonāks glābšanai. Mašīnu formas ir atšķirīgas. Ir zausnye, pietiekami liels, un ir miniatūra, izmēra zirņi, kas atrodas auss kanālā. Reģionā ir otorinolaringologs-audiologs, reģionālās klīnikas administrators, kas nodarbojas ar ierīču atlasi gan pieaugušajiem, gan bērniem, veido rindu cilvēkiem, kuriem tas ir vajadzīgs. Invalīdiem, kara veterāniem, pensionāriem, bērniem, ierīces tiek izsniegtas bez maksas pēc kārtas.

Klausieties un runājiet

Vēl viens stāsts ir bērni ar iedzimtu sensorineural dzirdes zudumu. Ja mēs runājam par 1 - 2 grādiem, tad, kad notiek dzirde, tad glābšanas laikā nonāk tas pats dzirdes aparāts. 3 - 4 grādus raksturo pilnīga dzirdes neesamība.

- Pirmajos divos gados šādiem bērniem ir jādara cochlear implantācija, tas ir, implantēt elektrodu, ievietojiet speciālu procesoru zem galvas ādas, un tad šādam bērnam būs skaņas līdzība galvā. Tad, ar ilgtermiņa un, pats svarīgākais, pastāvīgu apmācību ar nedzirdīgiem skolotājiem un vecākiem, jūs varat saņemt atbildi uz skaņu, neskaidru un tad diezgan saprotamu runu, saka Timosensks.

Šis process aizņem ilgu laiku. Ja vecāki sapratīs vajadzību pēc kopīgām aktivitātēm, būs pārmaiņas. Ja nē, tad daži ārsti neko nesasniegs.

Protams, šajā metodē ir vairāk nekā pietiekami sarežģīti. Pirmkārt, aprīkojums nav tik mazs, kā mēs gribētu. Lai nodotu procesoru, jums ir jāizveido caurums galvaskausa lodziņā, novietojiet ierīci zem ādas. Tajā pašā laikā ārā tiks uzstādīta cita ierīce, kas nepieciešama, lai uzlādētu šo ļoti procesoru, jo nav bateriju, kas darbotos cilvēka dzīves laikā. Turklāt ir nepieciešams īpašs akumulators... Tomēr vissvarīgākais ir tas, ka cilvēks sāk dzirdēt.

Kā ārsts saka, visā pasaulē ir nedzirdīgo bērnu divpusēja rehabilitācija. Tas nozīmē, ka ierīces tiek ievietotas abās ausīs. Krievijā viņi var atļauties rehabilitēt tikai vienu lietu, bet jebkurā gadījumā bērns dzirdēs. Tas ir saistīts ar aprīkojuma izmaksām, uzstādīšanu un uzturēšanu - 1,5 - 3 miljoni rubļu. Ir skaidrs, ka valsts absolūti nespēj nodrošināt šādu operāciju ikvienam, bet gada kvotu skaits ir tūkstošiem. Jo īpaši mūsu reģionā jau vairāki desmiti bērnu ir saņēmuši tādus cochlear implantus.

„Krievijā ir tikai pieci centri, kas nodarbojas ar cochlear implantāciju - Astrahaņā, Maskavā, Sanktpēterburgā, Tomskā, Blagoveščenskā,” saka Jevgeņijs Timoshensks. - Pēdējos gados mēs esam mēģinājuši to nosūtīt Tomskai, jo mums būs nepieciešami ceļojumi, lai izveidotu un uzturētu ierīci. Un, lai nokļūtu Tomskā no mūsu reģiona, ir lētāk nekā citās pilsētās. Tagad iestatiet ierīces, izmantojot internetu. Lielākajai daļai no tiem ir attālināta uzturēšanas programmatūra. Pakāpeniski samazinās ierīču izmaksas. Tas liek domāt, ka laika gaitā mēs joprojām varēsim uzstādīt ierīces, kas ir absolūti nepieciešamas ikvienam.

Ir kontrindikācijas. Piemēram, aktīvas tuberkulozes klātbūtne. Šajā gadījumā ir vieglāk vispirms izārstēt slimību un pēc tam iesaistīties dzirdēšanā. Turklāt onkoloģijā implantācija ir kontrindicēta.

Kopumā dzirdes zudums ir ārkārtīgi nepatīkama lieta, bet ir izeja.

Dzirdes zudums Dzirdes zudumu cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana.

Šī slimība ir specialitāte: terapija

1. Dzirdes zudums un iespējamie cēloņi

Dzirdes zudums ir pēkšņs vai pakāpenisks to skaņas samazināšanās skaņas samazinājums, kuras var dzirdēt. Atkarībā no cēloņiem dzirdes zudums var būt viegls vai smags, īslaicīgs vai pastāvīgs. Dzirde var izzust ilgu laiku, un dažādu vecumu cilvēki saskaras ar šo problēmu.

Dzirdes zuduma cēloņi

Pieaugušajiem biežākie dzirdes zuduma cēloņi ir:

  • Troksnis Dzirdes zudums trokšņa dēļ var rasties lēni un pakāpeniski. Ikdienas trokšņi, piemēram, ļoti skaļas mūzikas klausīšanās vai strādājošo darbarīku skaņa, var bojāt iekšējās auss struktūru, kā rezultātā dzirde pakāpeniski samazinās. Pēkšņi skaļi trokšņi (piemēram, sprādziens) var izraisīt arī dzirdes zudumu.
  • Vecums Ar vecumu cilvēki saskaras ar iekšējās auss izmaiņām, un tas rada lēnu un vienmērīgu dzirdes traucējumu. Saskaņā ar statistiku, viens no trim cilvēkiem vecumā no 65 līdz 74 gadiem zināmā mērā zaudē dzirdi. Pēc 75 gadiem šī attiecība mainās - katrai sekundei ir problēmas ar dzirdi. Dzirdes zudums var būt viegls vai smags, un tas pats nepazūd.
  • Dažas zāles var ietekmēt arī dzirdi. Kā blakusparādība ir vairāk nekā 200 narkotiku dzirdes traucējumi. Tās ir dažas antibiotikas, ķīmijterapijas zāles, aspirīns, dažas zāles malārijas un erekcijas disfunkcijas ārstēšanai.
  • Slimības, piemēram, sirds slimības, augsts asinsspiediens, diabēts, ietekmē asins piegādi ausīm. Otoskleroze ir vidusauss kaulu slimība. Visas šīs problēmas var izraisīt dzirdes zudumu.

Citi dzirdes zuduma cēloņi var būt ausu vaska uzkrāšanās ausī (tas bloķē auss kanālus un dzirde pasliktinās), svešķermeņi iekļūst ausī, galvas vai ausu traumas, ausu infekcijas, plaušu plīsumi un citi faktori, kas var ietekmēt vidējo vai iekšējā auss.

Kāpēc dzirde sāk samazināties un kā to atjaunot

Katras dzīvās būtnes dzirde ir ļoti svarīga sajūta. Dzirdes zudums ierobežo cilvēkus: viņiem ir grūtāk sazināties ar cilvēkiem un pārvietoties kosmosā, viņi jūt reiboni un pat staigāt kļūst grūtāk. Diemžēl persona pastāvīgi saskaras ar iemesliem, kas var izraisīt dzirdes zudumu, ko sauc arī par sliktu dzirdi. Lai neuzsāktu situāciju un lai nesasniegtu ķermeni pilnīgai kurlībai, jebkuras novirzes ir jāsazinās ar otolaringologu. Galu galā, savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdzēs atjaunot ausu funkciju.

Tas noved pie dzirdes samazināšanās

Dažādu iemeslu dēļ dzirdes zudums novērots 8% pasaules iedzīvotāju. Tas nav precīzs skaitlis, jo ne katrs cilvēks dodas uz slimnīcu ar līdzīgu problēmu. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēkiem sākas dzirdes zudums. Dzirdes zuduma cēloņi ir atkarīgi no dzirdes aparāta neveiksmes. Tāpēc ir vērts apsvērt tās struktūru. Dzirdes orgānus pārstāv:

  1. Ārējā un vidējā auss, caur kuru skaņa iet.
  2. Iekšējā auss ar sensoru epitēliju, kas saņem signālus.
  3. Nervu impulsi.
  4. Smadzeņu garozas laukums, analizējot iegūto informāciju.

Dzirdes vājināšanās var būt saistīta ar asinsrites problēmām, vai tā ir slimību, jebkuras dzirdes aparāta daļas traumu rezultāts. Jebkurā gadījumā tikai ārsts var uzzināt dzirdes zuduma cēloņus, kā arī noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Vadītspējīgs dzirdes zudums

Vadītspējīgs dzirdes zudums rodas sakarā ar traucētu skaņas kustību ārējās un vidējās auss rajonā:

  • sēra aizbāzni. Tā sāk uzlikt ausis, ja cilvēks neievēro higiēnu vai orgānu nepietiekamas iekaisuma slimības. Mehāniskie bojājumi rada tādu pašu efektu. Dzirdes traucējumi rodas divās ausīs. Iemesls ir orgāna tīrīšana ar kokvilnas pumpuriem. Visi eksperti saka vienā balsī: ausis jānomazgā, nav jātīra;
  • svešķermenis. Ja jūsu bērnam ir auss, pārbaudiet, vai iekšā ir LEGO dizaineris, zīmulis vai neliela bumba. Šā iemesla dēļ visticamāk notika strauja bērnu dzirdes samazināšanās. Pieaugušais var nedzirdēt labi, jo ir iekļuvis neliels kukaiņš vai spēles galvas galva, kas sabruka tīrīšanas laikā;
  • otīts. Dzirdes zuduma iemesls vienā ausī var būt vidusauss iekaisums. Dzirdes atkopšanas periods pēc otīta ir atkarīgs no slimības nevērības. Ja pēc dziedzeru dziedināšanas veidojas rēta, vienā ausī būs pastāvīgs dzirdes zudums;
  • vāra. Dzirdes zudums ir iespējams tūskas un lielas formas skaņas dēļ, kas bloķē skaņas kustību;
  • mehāniska bojājuma novēršana. Skaņas uztveršana pasliktinās auss, skaņas vai spiediena vilnis.

Vecumā

Vecuma dēļ vecāku cilvēku dzirdes zudums notiek pakāpeniski. Sākumā cilvēks labi dzird sadzīves troksni, bet slikti - putnu trikus. Dzirdes zudums ir diezgan lēns. Vecāka gadagājuma cilvēkiem var rasties problēmas, sazinoties tikai līdz 60 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar dzirdes orgāna dabisko novecošanu. Turklāt dažādas slimības ietekmē dzirdes zudumu vecāka gadagājuma cilvēkiem:

  • asinsvadu slimības, ko izraisa diabēts vai augsts asinsspiediens;
  • sirds mazspēja;
  • vīrusu un baktēriju infekcijas;
  • asinsvadu izmaiņas.

Bieži vien profesionālais troksnis pasliktina situāciju. Dzirdes zudums, kuru cēloņi ir novecojuši, apvienojumā ar arodslimībām ir agrāk.

  • skaļš troksnis. No pastāvīgā pilsētas trokšņa spiediena (lidmašīnas, automašīnas, uguņošanas ierīces, celtniecības skaņas) ausis pasliktinās un pasliktināsies. Arī skaļu austiņu klausīšanās ir slikta ausīm. Galu galā, tas kļūst ne tikai par vibrācijas un trokšņa avotu, bet arī infekciju, kas iekļūst auss kanālā bez pienācīgas higiēnas;
  • zāles. Dažu medikamentu lietošana ir toksiska ietekme uz ķermeni. Tas noved pie tā, ka dzirde ir pasliktinājusies zāļu lietošanas laikā vai arī pastāvīgs dzirdes zudums.

Asinsrites traucējumi,

Savā praksē neirologi saskaras ar šādu parādību, kad pacients, ne tikai sūdzoties par galvām un kaklu, bet zvana ausīs un tempļos, jautā: ko darīt, ja vienā ausī sāku slikti dzirdēt? Šeit ārsti iesaka veikt papildu pārbaudes: otolaringologa pārbaudi, mugurkaula rentgenstaru un padziļinātu dzemdes kakla pētījumu.

Šajā gadījumā auss ar mugurkaula artērijas sindromu. Dzemdes kakla mugurkaula osteohondrozes izmaiņas vai dzemdes kakla reģionu stenoze pasliktināja asins plūsmu, un tas apdraud ar išēmisku insultu. Ja vazodilatatoru un antitrombocītu līdzekļu lietošana nesniedz rezultātus, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kā izārstēt

Dzirdes zuduma ārstēšana ir atkarīga no tās rašanās iemesla. Tāpēc nav vērts praktizēt, ja esat iedzēris auss, bet tas nav ievainots. Tātad jūs varat kaitēt veselībai un radīt pilnīgu kurlumu. Tātad:

  • sēra aizbāžņi vai svešķermeņi. Dažādus priekšmetus, kas iekļūst auss kanālā, drīkst izņemt tikai ārsts. Satiksmes sastrēgumi tiek izskaloti arī ENT ārsta birojā. Bieži vien pirms procedūras ārsts jautā pacientam dažas dienas, lai iemērktu ausu ar ūdeņraža peroksīdu;
  • vāra. Ja cilvēka dzirdes zudums ir radies sakarā ar auss kanāla pārklāšanos ar izglītību, speciālisti izraksta antiseptiskus līdzekļus, antibiotikas un ķirurģisku ārstēšanu;
  • ar otītu, ārstēšanu veic ar tādiem pilieniem kā "Otipaks" vai "Albucid". Ja strutaini iekaisuši, ārsti izraksta antibiotiku (lokālu vai sistēmisku). Turklāt vidusauss iekaisumu var ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Ja cilvēks nav labi dzirdējis, jums ir jāārstē aukstums.

Vairāki veidi, kā atjaunot dzirdes alternatīvo medicīnu

Atjaunošanai var izmantot fizioterapiju, piemēram, mikroprocesora refleksterapiju, bet tas nerada nekādu īpašu rezultātu. Izmantojot audio spēles, varat paplašināt uztveramo skaņu diapazonu. Šī metode, ko pārbaudīja cilvēki, palīdzēs labāk novērst veselas ausis nekā tad, ja auss labi nedzird. Ko darīt situācijā, kad dzirde tiek zaudēta? Vislabāk ir nokārtot eksāmenu un konsultēties ar otolaringologu.

Lai uzlabotu asinsriti smadzeņu garozā un iekšējā ausī, tiek izmantota auss čaumalu masāža. Metode ir papildinoša un dzirdes zuduma problēma neatrisina.

Alternatīvās medicīnas palīdzība

Vecmāmiņas receptes nekad nezaudēs savu nozīmi cilvēku vidū. Galu galā, daudzas zāles patiešām ārstē. Bet pirms ārstēšanās ar tautas līdzekļiem jums jākonsultējas ar savu ārstu. Pretējā gadījumā jūs varat celt nosacījumu dzirdes zudumam.

Dažas efektīvas receptes:

  1. Ņem 15 gramus melissa un 100 gramus degvīna, samaisa un atstāj trīs dienas tumšā vietā. Pēc kokvilnas mitruma

ievilkt infūzijā un ievietojiet sāpīgā ausī. Ir labi palīdz vidusauss iekaisums un sāpes pret aukstumu.

  1. Pastāvīgais puņķis kļūst par vidusauss iekaisumu, tāpēc ir vērts izrakt degunu ar sarkanās biešu sulu.
  2. Mandeļu eļļa ir ļoti populāra ausu ārstēšanā. Katru dienu pilieni 5 pilieni 10 dienas.
  3. Jūs varat lietot novārījumu no dillēm. Lai to izdarītu, paņemiet 2 ēdamkarotes sausu garšaugu, ielejiet 0,5 litrus tikai verdoša ūdens. Pieprasiet pusstundu. Dzert 100 ml 20 minūtes pirms ēšanas.
  4. Ierakstiet pusi tasi kadiķu ogu, uzklājiet ar ūdeni. Uzstājiet trīs nedēļas, periodiski samaisiet. Aizsargāt no saules gaismas. Katru dienu pilienu ausī piliniet 3-4 pilienus vismaz 10 dienas.
  5. Kampara eļļa un ķiploki palīdzēs ausu pārvērst par labi dzirdamu ausu. Sajauciet dažus pilienus produkta ar sasmalcinātu ķiploku daiviņu. Ievietojiet iegūto masu marli un ievietojiet ausī. Veiciet procedūru pirms gulētiešanas. Kad dzirdes orgānā parādās degšanas sajūta, marle nekavējoties jānoņem. Dariet manipulācijas divas nedēļas.
  6. Iekšā, jūs joprojām varat veikt novārījumu no aveņu saknēm. Pēc tam, kad līdzeklis tiek ievadīts 10 stundas, ievelciet to un dzeriet 100 mililitrus dienā.

Jebkurš drošākais tautas līdzeklis var kaitēt gan visam ķermenim, gan dzirdes orgānam, radot cilvēku kurlumam. Galu galā, visi cilvēki ir individuāli un neviens nav apdrošināts no alerģiskas reakcijas un citām komplikācijām. Rūpējieties par sevi un konsultējieties ar ārstu pirms dažādu novārījumu un garšaugu lietošanas.

Preventīvie pasākumi

Lai cilvēks vienmēr labi dzirdētu, jāveic dzirdes zudumu novēršana. Tādēļ mēģiniet ievērot šādus noteikumus:

  • Aizsargājiet ausis no hipotermijas. Galu galā, iekaisums samazina dzirdes asumu;
  • ārstēt slimību savlaicīgi. Ja ir otīta, tympanīta pazīmes, nekavējoties sazinieties ar klīniku;
  • aizsargāt dzirdes aparātu no skaļiem trokšņiem, trokšņa piesārņojuma;
  • Apmeklējiet otolaringologa biroju vismaz reizi sešos mēnešos. Tas dos iespēju identificēt patoloģiju tās attīstības sākumposmā;
  • ievērot personīgo higiēnu. Katru dienu nomazgājiet ausis un velciet tos mazāk ar kokvilnas pumpuriem un citiem priekšmetiem.

Šādu vienkāršu ieteikumu īstenošana ilgtermiņā palīdzēs saglabāt uztveres asumu.

Dzirdes orgāni ir jāaizsargā. Laicīgi diagnosticēta slimība ietver ātru dzirdes aparāta veselības atjaunošanas problēmu novēršanu. Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Dzirde nav izņēmums. Tāpēc, veicot profilaktiskus izmeklējumus, sazinieties ar savu ārstu pie pirmajiem vidusauss iekaisuma simptomiem un citām ausu infekcijām. Ievērojiet profilakses pasākumus. Ar vecumu dzirdes zudumu nevar novērst, taču ir pilnīgi iespējams atlikt šo procesu.

Kurlums: dzirdes zuduma cēloņi un ārstēšanas metodes

Šādai problēmai, piemēram, kurlumam, ir daži iemesli. Dažas no tām ir pilnīgi iespējams novērst, bet dažkārt dzirdes zudums ir neizbēgams un neatgriezenisks. Ja cilvēks nav dzirdējis vienā ausī, to var saskaņot, bet divpusēju orgānu mazspējas gadījumā rodas invaliditāte.

Dzirdes zuduma pazīmes

Vispirms jums ir jānoskaidro, kādus dzirdes traucējumus konstatē cilvēkiem un kādas ir viņu galvenās atšķirības. Klasifikācija norāda uz tādām problēmām kā kurlums un dzirdes zudums. Dzirdes zudums - daļējs dzirdes asuma samazinājums, tas ir, konkrētas piķa frekvenču uztveres trūkums un skaņas, kas nesasniedz skaļuma robežvērtību. Kurlums ir pilnīgs dzirdes zudums, nespēja uztvert un apstrādāt skaņas signālus.

Iegūtais dzirdes zudums notiek pakāpeniski, un tam ir šādas pazīmes un simptomi:

  • ārējo trokšņu izskats, kas zvana ausīs;
  • traucēta runas atpazīšana;
  • nespēja dzirdēt čukstus no lieliem attālumiem;
  • augsta frekvences uztveres trūkums;
  • ausu sāpes;
  • noguruma sajūta un spiediens no iekšpuses;
  • slikta dūša un vestibulāri traucējumi.

Ja rodas vestibulāras slimības simptomi, jāpārbauda iekšējā auss.

Atsevišķi apsver dzirdes zuduma un kurluma klasifikāciju. Kurluma tipu pamatklasifikācija ietver šādu sadalījumu:

  • Vadītspējīgs (funkcionāls). Rodas, kad skaņas vadīšana ārējā un vidējā ausī ir traucēta atsevišķu elementu darbības traucējumu vai akustisko signālu šķēršļu rašanās dēļ.
  • Sensori. Tas ir iekšējās auss elementu vai drīzāk Corti orgāna receptoru atteice.
  • Neironu. Pēkšņa kurlums, kas attiecas uz vienu vai abām ausīm. Var būt saistīts ar dzirdes nerva bojājumiem. Sensoru īpašumā izceļas kopā ar sensoru dzirdes zudumu.
  • Centrālā. Atsevišķu smadzeņu centru traucējumi, kas saņem nervu impulsus.
  • Jaukts Apvieno divus vai vairākus iepriekšminēto tipu traucējumu veidus.

Turklāt klasifikācija dzirdes zudumus sadala divos veidos. Atšķirt iegūto un iedzimto. Iegūtais notiek slimību, ievainojumu un citu faktoru ietekmē. Iedzimts dzirdes zudums ir iedzimta patoloģija vai problēma, kas radusies augļa veidošanās un dzemdību procesā.

Ja dzirde tika zaudēta tikai vienā ausī, klasifikācija runā par kreisās puses vai labās puses patoloģiju. Pēc auss bojājuma gan labajā, gan kreisajā pusē attīstās divpusējs kurlums.

Atsevišķi dzirdes zudums tiek dalīts ar grādiem. Klasifikācija ir šāda:

  • 1 - gaisma līdz 25-40 dB;
  • 2 - vidēji, līdz 55 dB;
  • 3 - smags, līdz 70 dB;
  • 4 - ļoti smags, līdz 90 dB;
  • 5 - pilnīgs kurlums, skaņu pilnīga atšķirtspēja.

Kurluma cēloņi ir atkarīgi no tā veida. Iedzimts kurlums rodas šādu problēmu dēļ:

  • Vilsona slimība;
  • iedzimts faktors;
  • asfiksija;
  • smagu infekcijas slimību nodošana grūtniecei;
  • bērna priekšlaicīga dzemdība un mazs svars;
  • smaga dzelte;
  • ototoksisku zāļu lietošana grūtniecības laikā;
  • ignorējot veselīga dzīvesveida (veselīga dzīvesveida) noteikumu, slikto ieradumu māti.

Situācijas sarežģīšana ir tāda, ka Vilsona slimība, piemēram, kurlums, ir mantota. Nedzirdīgums un Vilsona slimība ir recesīvi simptomi, tas ir, pastāv varbūtība, ka veselam bērnam būs vecāku patoloģijas. Bieži šī proporcija ir aptuveni 25%.

Vilsona slimība ir vara vara metabolisma pārkāpums hromosomu līmenī, tāpēc to var pārmantot, slimību ir grūti ārstēt.

Iedzimta patoloģija izpaužas kā pēkšņa bērna dzīves pirmajās dienās. To var apstrādāt tikai radikāli.

Ja tiek ņemta vērā iegūto dzirdes zudumu cēloņu klasifikācija, tie ietver:

  • veselīga dzīvesveida trūkums;
  • infekcijas;
  • bieža vidusauss iekaisums
  • hroniskas slimības;
  • traumas;
  • vecuma izmaiņas;
  • intoksikācija;
  • trokšņa un vibrācijas efekti;
  • auss akustiskā un barotrauma;
  • svešķermeņu iekļūšanu;
  • higiēnas noteikumu neievērošana;
  • profesionālās darbības.

Pēkšņa un strauja dzirdes zudums var ietekmēt vienu auss vai abas, un tikai dažu nedēļu laikā rodas viens vai otrs pakāpes dzirdes zudums. Vilsona slimība sarežģī ārstēšanu.

Diagnoze un ārstēšana

Noteiktu dzirdes zudumu un tā pakāpi ar pamatīgas diagnozes palīdzību. Ja tiek skarta tikai viena auss, vēl ir jāpārbauda abi orgāni, īpaši, ja ir tendence uz kurlumu, kas ir mantojums. Šim nolūkam:

  • otoskopija;
  • audiometrija;
  • regulēšanas dakša;
  • CT un MRI;
  • Rentgena
  • doplera sonogrāfija;
  • neiroloģiskie testi;
  • tympanometrija.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, viņi sāk ārstēt identificēto patoloģiju. Paralēli terapijai ir nepieciešams uzturēt veselīgu dzīves ilgumu un stiprināt imūnsistēmu.

Kurlums un kurlums tiek ārstēti ar medikamentiem. Terapijai var izmantot tādas narkotiku grupas kā:

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • antibiotikas;
  • antibakteriāls;
  • antihistamīni;
  • detoksikācija;
  • neirostimulējoša;
  • tonizējošs;
  • diurētiķis.

Tikai patoloģijas sākotnējos posmus var ārstēt tikai ar konservatīvām metodēm. Nedzirdības palīgterapija tiek veikta, ieviešot fizioterapiju. Dzirdi var ārstēt ar elektrisko, pneimatisko, lāzera un magnētisko stimulāciju, UHF un UFO. Un atkal ir nepieciešams stingri ievērot veselīga dzīvesveida noteikumus.

Progresīvās problēmas tiek risinātas nekavējoties. Tās ir operācijas vidējā un iekšējā ausī, lai novērstu iekaisumu un bojājumus, audzējus, infekciju, plastmasu, kā arī nervu izvadīšanu, ja to nevar atjaunot. Dzirdes zudumus efektīvi kompensē dzirdes aparāti. Ja jāārstē neirozioloģiski traucējumi, ausīs ir uzstādīti cochlear implanti.

Tautas receptes var būt papildu metodes. No kurluma izmantojiet sarkano āboliņu, pelargoniju, propolisu, bērza darvu, trušu taukus. Populāras veselīgas dzīvesveida receptes lietošana uzturā. To pašu āboliņu var pievienot salātiem. Ir pieejamas arī citas interesantas receptes. No nestandarta pieejas izmantojiet elpošanas vingrinājumus, ietekmi uz punktu, bioenerģijas apstrādi utt.

Profilakses pamatā ir veselīgs dzīvesveids un pareizas uztura receptes. Lai novērstu dzirdi, ir nepieciešams ierobežot trokšņa, vibrācijas, infekciju un toksīnu ietekmi. Ja ģimenē ir Vilsona slimība vai cita iedzimta patoloģija, skatieties savu veselību. HLS palielinās iespējas saglabāt jūsu dzirdi un arī veicinās veselīga bērna dzimšanu.

Kāpēc baumas pazūd

Dzirdes zudums var būt vadītspējīgs vai neirozensāls (syn: sensorineural). Ja mēs vienkāršojam šo jēdzienu skaidrojumu, mēs varam teikt: vadošs dzirdes zudums rodas, traucējot skaņas viļņa piegādi iekšējā auss labirintam, un neirozenziju izraisa labirinta un dzirdes nerva sakāve. (Skatīt rakstus "Ausu anatomija" un "Iekšējās auss ierīce"). Vadošā dzirdes zuduma cēloņi - vidējās un ārējās auss slimības. Akūts nervozitātes dzirdes zudums ir ātrs (mazāk nekā trīs dienas) dzirdes zudums, kas saistīts ar iekšējās auss vai dzirdes nerva bojājumu. Šādu bojājumu iemesli ir daudzi iemesli: vīrusu vai baktēriju infekcija, toksīnu iedarbība, zāļu blakusparādības, asinsrites traucējumi, traumas utt. Tomēr diemžēl vairumā pēkšņu dzirdes zudumu gadījumu cēlonis ir nesaprotams un pēc turpmākas pārbaudes tas joprojām nav saprotams. Šādu akūtu neirozozu dzirdes zudumu sauc par akūtu idiopātisku sensorineurālu dzirdes zudumu. Idiopātisks nenozīmē cēloni. Protams, tam ir iemesls, bet mūsdienu medicīnas attīstības līmenī tas nav nosakāms. Tas var būt vīrusu infekcija, kas slimniekam ir nokļuvusi nepamanīta, iekšējās auss labirintā var rasties plānākās membrānas, vai arī citi nezināmi cēloņi.

Kāds ir visbiežāk sastopamais akūts idiopātiskais neiro-sensora dzirdes zudums? Persona iet gulēt, un, pamodoties no rīta, viņš jūtas troksnis vienā ausī. Tad viņš atved uztvērēju pie auss un saprot, ka viņš nevar dzirdēt neko ar vienu ausu. Šādā situācijā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Cik bieži šādi gadījumi notiek? Aptuveni 5-20 gadījumi uz 100 000 cilvēku gadā neatkarīgi no dzimuma.

Vai notiek divpusēji divpusēji dzirdes zudumi? Tas notiek, bet ļoti reti. Personīgi, 10 gadus es nekad neesmu saskārusies ar šādu situāciju.

Kāda ārstēšana parasti ir paredzēta? Ja ir zināms dzirdes zuduma cēlonis, tad ir skaidrs arī tas, kā to ietekmēt: pretvīrusu vai antibakteriālas zāles vīrusu vai bakteriālu infekciju gadījumā, detoksikācijas terapija, ja tiek pakļauti toksīni utt. Ja cēlonis nav zināms (par idiopātisku dzirdes zudumu), nē specifiska ārstēšana ir paredzēta, lai uzlabotu nervu audu uzturu un noņemtu tūsku iekšējā ausī. Šajā terapijā būtiska loma ir kortikosteroīdiem - hormonālas pretiekaisuma līdzekļiem. Tās ir parakstītas kā tabletes iekšķīgai lietošanai un intramuskulārām injekcijām, un tās injicē ar šļirci caur cilindrisku vidus auss dobumā.

Kādas ir dzirdes atgūšanas izredzes akūtas neirozensālās dzirdes zudumā? Literatūras dati par šo jautājumu ir pretrunīgi. Tas izriet no fakta, ka, pēkšņi zaudējot dzirdi, varbūt spontāni atgūst dzirdi. Daži cilvēki šajā situācijā nenāk pie ārsta, kas neļauj noteikt reālo atgūšanas procentu. Bieži vien arī ir grūti noteikt, vai persona ir atveseļojusies medikamenta ietekmē, vai reģenerācija ir radusies atsevišķi. Ņemot vērā vienošanos trūkumu zinātnieku aprindās, es paustu savu viedokli, pamatojoties uz personīgo pieredzi, ar kuru es iepazinu pacientus pirms terapijas uzsākšanas: diemžēl iespējas dzirdēt atveseļošanos slimības pirmajās dienās ir 50 līdz 50. Prognoze ir sliktāka ar pilnīgu dzirdes zudumu, novēlota medicīniskā palīdzība (> 3 dienas) un ja akūts dzirdes zudums ir saistīts ar reiboni.

Iespējams, jūs interesē arī šādu rakstu lasīšana:

Dzirdes zudums

Cilvēku dzirdes orgāni ir iekļauti jutekļu orgānu sistēmā un apkārtējās pasaules uztverē. Pateicoties iespējai dzirdēt, cilvēki spēj sazināties un mijiedarboties, skatīties filmas, klausīties mūziku, saņemt informāciju.

Diemžēl ir gadījumi, kad dzirdes orgānu darbības traucējumu dēļ personai ir dzirdes zudums - mēs runājam par dzirdes zudumu un kurlumu. Skartajā sakarā ar skaņas signālu uztveres pārkāpumu notiek runas komunikācijas pārkāpums. Pasaules Veselības organizācija uzskata, ka patoloģija ir kopīga tikai 5% pasaules iedzīvotāju, bet tas ir tikai nopietnos apstākļos, un šis rādītājs neietver cilvēkus ar nelielu vai īslaicīgu dzirdes smaguma pakāpi.

Dzirdes zudums: kas tas ir

Dzirdes smaguma samazināšana ir dzirdes pārkāpums, kad cilvēks parasti nevar uztvert apkārtējos skaņas signālus. Stāvoklis var izpausties kā dzirdes zudums vai kurlums.

Dzirdes zudums ir dzirdes samazināšanās par dažiem procentiem, bet dažas no dzirdes uztveres spējām paliek, bet zemākā līmenī nekā parasti. Kurlumu raksturo pilnīgs dzirdes zudums, kad skartā persona nedzird skaļi vārdus tieši virs viņa auss.

Cilvēka dzirdes slieksnis abās ausīs ir 25 dB vai mazāks. Ja persona nespēj dzirdēt skaņas svārstības, kas ir zemākas par 25 dB, tas norāda, ka viņam ir dzirdes problēma. Mērot slimības attīstības pakāpi, galvenokārt notiek tieši attiecībā pret decibelu vērtību.

Dzirdes zudums var būt vienpusējs vai divpusējs, un parasti tas rada grūtības skaļi skaņu, mūzikas vai runas klausīšanā.

Dažas patoloģijas pakāpes ir pakļautas ārstēšanai un korekcijai, un daži kurluma gadījumi diemžēl ir neatgriezeniski un neatstāj personai iespēju dzirdēt pasauli. Tātad cilvēkiem ir jāmācās sazināties ar ārpasauli citos veidos, nevis skaņās, piemēram, zīmju valodā.

Dzirdes zudumu veidi, pakāpes un pakāpes

Galvenā ārstu vidū pieņemtā patoloģijas klasifikācija sadala visus dzirdes zuduma gadījumus ar skaņas uztveres smaguma pakāpes pakāpi:

  • vadošs;
  • neirosensorā vai sensorinerālā;
  • jaukta

Vadītspējīgs dzirdes zudums rodas šķēršļa dēļ audio signāla vadīšanas un pastiprināšanas ceļā. Šķērslis ir lokalizēts ārējā vai vidējā ausī, tas ir, tās var būt ārējās auss, sēra aizbāžņa, ārējā vidusauss, audzēja vai traumatiska plaisas, tubo-otīta, otosklerozes, vidēja un lipīga otīta bojājums.

Sensorineural dzirdes zudums notiek citā cilvēka dzirdes sistēmas līmenī. Iekšējā ausī gaisa vibrācijas (skaņas) tiek pārvērstas elektriskajos impulsos. Ja cilvēks mirst iekšējās auss matu šūnās, process tiek traucēts, un skaņu uztvere tiek izkropļota vai pilnīgi pazūd. Tajā pašā laikā skartā persona var samazināt skaņas jutīguma slieksni - ja veselam cilvēkam ir 60 dB troksnis un jau rada sūdzības par ausu sāpēm, tad pacientam ar sensorineurālu dzirdes zudumu jūtas diskomfortu tikai ar 100 dB troksni. Citos gadījumos skartā persona jūtas sāpes, uztverot skaņas, kas nedaudz pārsniedz dzirdes slieksni.

Patoloģija attīstās sakarā ar mikrocirkulācijas traucējumiem iekšējās auss līmenī, sakarā ar Meniere slimību, un tā izraisīto paaugstināto šķidruma spiedienu iekšējā ausī, ko izraisa dzirdes nerva patoloģijas pēc gripas, masalu, meningīta, AIDS un parotīta. Retos gadījumos šāda veida dzirdes zudums rodas cilvēkiem ar autoimūnām slimībām, piemēram, Wegenera granulomatozi.

Vēl viens iemesls neirosensorālas dzirdes zuduma veidošanai ir dažu medikamentu, tostarp aminoglikozīdu antibiotiku, lietošana: tie ir kanamicīns, neomicīns, gentamicīns, monomitsīns. Dzirdes traucējumi, kas no tā izriet, ir neatgriezeniski.

Reversie dzirdes zudumi rodas, lietojot diurētiskus līdzekļus, makrolīdu antibiotikas, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ko izraisa liela apjoma troksnis, ko izraisa svins, dzīvsudrabs un oglekļa monoksīda saindēšanās.

Jaukta tipa patoloģija veidojas sakarā ar kopīgu un vienlaicīgu riska faktoru ietekmi uz dzirdes un sensoru dzirdes zudumiem. Pārkāpumu var koriģēt, bieži izmantojot sarežģītus un dārgus dzirdes aparātus.

Jāatzīmē arī, ka ir dzirdes zudums nenoteiktu etioloģiju gadījumā, kad ārsti nespēj noteikt iemeslu, kādēļ pārkāpums noticis.

Atkarībā no dzirdes traucējumu rašanās laika un to veidošanās laika tie ir:

Pēkšņa kurlums vai kurlums attīstās dažu stundu laikā, kas raksturo organisma vīrusu bojājumu ar herpes, cūciņām, masalām. To var izraisīt arī asinsrites traucējumi auss labirintā, dažu zāļu toksiska iedarbība, ievainojumi, piemēram, trieciens uz galvas, vai audzēja procesi. Ietekmētie apraksta pēkšņu kurluma sākumu kā „izslēgšanu”, it kā slēdzis būtu bijis nospiests un skaņa vienkārši pazuda. Tas parasti notiek, no vienas puses, un to raksturo augsta dzirdes zuduma pakāpe, līdz pat pilnīgai kurlībai slimības sākumā. Pašu dzīšana notiek pusē pacientu pāris dienu laikā, un dažos no skartajiem pacientiem, gluži pretēji, ir neatgriezeniska. Dzirdes var pilnībā vai daļēji atgūt.

Akūtas slimības veidojas dažu dienu laikā, dažreiz uz laiku no nedēļas līdz mēnesim (subakūtas dzirdes zudums).

Hroniska patoloģija rodas, ja dzirde tiek zaudēta mēnešus vai vairākus gadus.

Iedzimta forma parādās auglim dzemdē vai ir iegūta dzemdību traumas laikā. Parastais iedzimtu dzirdes zudumu iemesls ir alkohola toksiskā iedarbība uz augli, māte, kas lieto zāles grūtniecības laikā, un grūtnieces ar noteiktu slimību, piemēram, sifilisa, infekcija.

Pilnīgu dzirdes zudumu sauc par kurlumu un daļēju dzirdes zudumu. Turklāt dzirdes uztveres smaguma pārkāpums var būt īstermiņa vai garš, pastāvīgs, atgriezenisks vai neatgriezenisks.

Galvenais traucējuma simptoms ir spējas pazemināt skaņas vibrācijas zināmā mērā samazinājums:

  • 1 pakāpes dzirdes zudums: cilvēks nespēj dzirdēt runas skaņas 26 līdz 40 dB apjomā (klusa runāšana čuksti vai trokšņa fonā);
  • 2. pakāpes samazināšanās: attīstās, ja skartā persona nesaņem runu līdz pat 55 dB;
  • 3 dzirdes zuduma pakāpe: ja cilvēks nedzird skaņas, kas ir zemākas par 70 dB, tas nozīmē, ka viņš var uztvert tikai skaļu runu, kliedzienu vai runu klusuma fonā;
  • 4 pakāpe: runas atpazīšana ir gandrīz neiespējama, pacients nedzird skaņas, kas ir zemākas par 90 dB, uztver tikai dažas ļoti skaļas skaņas.

Pastāv vēl viena dzirdes bojājumu klasifikācija atbilstoši dzirdes zuduma pakāpei:

  • viegli: skaņas uztvere ir robežās no 25-39 dB, ir dzirdes asuma zudums;
  • vide: labāka dzirdes auss reaģē uz skaņām diapazonā no 40 līdz 69 dB, ir grūti uztvert skaņas bez dzirdes aparāta;
  • smaga: auss, kas dzird labāk, uztver 70–89 dB diapazona skaņas;
  • pabeigta: persona neuztver skaņas, kas ir klusākas par 90 dB.

Runājot par dzirdes zuduma posmiem, pastāv stabila un progresīva: pirmajā gadījumā dzirdes traucējumi ir tādā pašā līmenī un nemainās, otrajā dzirdes zudums pastāvīgi pasliktinās.

Dzirdes zuduma izpausmes, simptomi, kas var viņu pavadīt

Kā saprast, ka dzirde pasliktinās? Ja patoloģija attīstās pakāpeniski, cilvēks pats nezina, kas ir kļuvis sliktāks, lai dzirdētu, un ne vienmēr pamanīs šīs pakāpeniskās izmaiņas negatīvi.

Pazeminātas dzirdes pazīmes, kas jābrīdina:

  • grūtības runas uztverē, īpaši, ja fonā ir troksnis;
  • bieži pieprasīt citiem atkārtot to, kas tika teikts, kā arī biežus nepareizas uztveres gadījumus;
  • grūtības sazināties pa tālruni;
  • nepieciešamība skaļāk uztvert radio vai TV skaņu nekā citiem cilvēkiem;
  • sajūta, ka citi ir slīpi;
  • grūtības uztvert dabas skaņas, piemēram, lietus skaņu;
  • nepieciešamību lasīt, lai saprastu, ko sarunu biedrs saka;
  • troksnis galvā vai ausīs, zvana ausīs, vēl viena skaņa;
  • nepieciešamība saspringt auss, lai saruna turpinātu.

Ja persona konstatē vismaz divus vai trīs no minētajiem simptomiem, viņam var būt dzirdes zudums.

Turklāt dzirdes zudumu var izraisīt drudzis, reibonis, redzes zudums vai jutīgums.

Kāpēc cilvēks var izraisīt dzirdes traucējumus

Visi dzirdes zuduma cēloņi var būt iedzimti vai iegūti. Pirmais faktors izraisa faktu, ka dzirdes zudums veidojas pirms bērna piedzimšanas vai neilgi pēc bērna piedzimšanas.

Starp iedzimtajiem cēloņiem ārsti aicina:

  • ģenētiskā nosliece;
  • mātes infekcija ar masalām, masaliņām, sifilisu grūtniecības laikā;
  • jaundzimušo masas trūkums;
  • smags dzelte pirmajā mēnesī pēc dzimšanas;
  • nepietiekama aminoglikozīdu zāļu, pretmalārijas līdzekļu, diurētisko līdzekļu, citotoksisko zāļu lietošana.

Iegūto cēloņu grupa izraisa dzirdes zudumu vai kurlumu jebkurā vecumā.

Tie ietver:

  • dažas infekcijas slimības (meningīts, parotīts, masalas, gripa);
  • hroniski infekcijas un iekaisuma procesi ausīs;
  • tādu narkotiku lietošana kā zāles pret malāriju, jaundzimušo infekcijas, pret narkotikām rezistentās tuberkulozes formas, onkoloģiskie procesi;
  • galvas, ausu, kakla traumas;
  • profesionālie apstākļi, piemēram, strādājot ar ļoti augstiem trokšņa līmeņiem;
  • novecošanās procesus;
  • hronisks vidusauss iekaisums;
  • sēra aizbāžņi vai svešķermeņi, kas bloķē ārējo dzirdes kanālu;
  • ilgstoša skaļu skaņu iedarbība, piemēram, klausoties mūziku, izmantojot austiņas lielā apjomā, bieži apmeklē koncertus, naktsklubus, stadionus, bārus.

Smadzeņu bojājumi, ko izraisa smadzeņu insults, otoskleroze un ateroskleroze, var izraisīt arī kurlumu un dzirdes zudumu cilvēkiem.

Idiopātisks kurlums rodas smagu infekciju, galvas un kakla traumu rezultātā, lietojot ototoksiskas zāles, autoimūnus traucējumus.

Otīts kā dzirdes zuduma cēlonis

Otīts ir iekaisuma slimība, kas skar bērnus un pieaugušos. Būtībā slimība izplatās tikai vienā ausī, bet, ja vidusauss iekaisumu izraisījuši infekcijas procesi augšējos elpceļos, tas var veidoties kā divpusējs.

Patoloģija, atkarībā no etioloģijas, var būt vīrusu, traumatiska vai bakteriāla, un pēdējais veids ir visizplatītākais.

Ozīta iekaisums parasti ietilpst visbiežāk sastopamo slimību kategorijā. Vismaz vienu reizi savā dzīvē no 25 līdz 50% Zemes iedzīvotāju ir cietuši no tā. Slimības attīstība ir saistīta ar iepriekš nodotiem patoloģiskiem procesiem augšējos elpceļos vai pēc infekcijas slimībām, tas ir, gripas, faringīta, laringīta, sinusīta, hroniska rinīta, skarlatīna, masalu izraisītas sekas vai komplikācija. Turklāt iekaisums var sākties ilgstoša mastoidīta vai alerģiskas tūskas rezultātā.

Otīts, cilvēks jūtas sāpes asu vai šaušanas tipa ausī, dažreiz dodot galvu vai galvu. Parasti vidusauss iekaisums ir tendēts pulsēties, pārmaiņus atsverot un pastiprinot. Bieži slimības simptoms ir auss, trokšņi un sastrēgumi, galvassāpes, dzirdes zudums.

Ar hronisku un strutojošu vidusauss iekaisumu ausu dobuma virsma ir perforēta, un infekcija var iekļūt Eustahijas caurulē. Tympanic dobumā sākas iekaisums, kas izraisa dzirdes traucējumus. Turklāt patoloģiskais process izraisa plaukstas locītavas tūsku, kas laika gaitā noved pie strutas uzkrāšanās. Strutojošais saturs iznāk un bloķē dzirdes fragmentus - tā sākas plūsmas eksudatīvā forma. Skaņas uztvere šajā posmā ir nedaudz atjaunota, bet bez medicīniskās palīdzības nav iespējama pilnīga dzirdes asuma atgriešanās, jo atlikušie procesi ausī var aizņemt aptuveni 2–3 nedēļas.

Par otītu, daļēja dzirdes zudums, kas pakāpeniski pieaug un ir īslaicīgs, ir raksturīgāks. To izraisa strutas uzkrāšanās, dzirdes dobuma iekaisums vai iekšējais dzirdes kanāls, nervu audu bojājums.

Neapstrādāta slimība, kas periodiski atgriežas, izraisa pakāpenisku dzirdes samazināšanos.

Terapija ir medicīniska ietekme uz vidusauss iekaisumu, piemēram, ja ir sinusīta, aukstuma, gripas izpausmes vai to atlikušās sekas. Bakteriālās formas ārstēšanai antibiotikas tiek nozīmētas lokāli kā pilieni, kā arī tablešu veidā. Noteikti lietojiet pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus Nimesil. Kopā ar antibiotikām pacientam tiek noteikti vitamīni un preparāti zarnu florai.

Pilna dzirdes asums atgūstas pēc vidusauss iekaisuma mazāk nekā mēnesi, reti ilgāk. Ja bērns vai pieaugušais pēc slimības ciešanas neatgriežas normālā dzirdē vai palielinās dzirdes zudums, viņam noteikti jāapmeklē ārsts. Jums vajadzētu apmeklēt arī otolaringologu, ja personai ir sajūta, ka auss ir sastrēgums, sāpes vai dzirdes zudums sinusa, saaukstēšanās vai adenoidu laikā, šie simptomi tieši norāda uz vidusauss iekaisumu.

Otīta mediji ir diezgan viltīga slimība, jo tās gaitu nevar aplūkot ar neapbruņotu aci, tā var attīstīties pat pēc iesnas un aukstuma, kas nav ārstēts, ja iekaisums ir nonācis vidusauss.

Vai vidusauss iekaisums var izraisīt neatgriezenisku un pilnīgu dzirdes zudumu? Gadījumos, kad slimība ir izraisījusi dzirdes dobuma atrofiju vai dzirdes nerva bojājumus, diemžēl persona var palikt kurls vai nedzirdīgs uz visu atlikušo mūžu.

Kā vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas dzirdes zudums?

Ar vecumu saistīta dzirdes zudums vai senils dzirdes zudums ir pakāpeniska, lēnām attīstoša dzirdes smaguma samazināšanās vecumā.

Personas iekšējā ausī ir mazi jutekļi, kas ir iesaistīti skaņas vibrāciju uztveres un pārraides procesā, kuru dēļ cilvēks dzird skaņas. Dzirdes asuma samazināšanos, kas saistīta ar novecošanu, izraisa šo šūnu nāve. Matu atjaunošana jebkurā medicīniskā veidā nav iespējama, tāpēc gandrīz vienmēr vecāka gadagājuma cilvēka dzirdes zudums ir neatgriezenisks.

Nav noteikts īpašs vecuma izraisītu dzirdes zudumu rašanās iemesls. Iedzimtie un ģenētiskie rādītāji, kā arī skaļa trokšņa, smēķēšanas, dažu autoimūnu slimību, cukura diabēta un noteiktu medikamentu lietošana var kļūt par faktoriem, kam var būt zināma loma sensoro matu izzušanā.

Patoloģija attīstās pakāpeniski, lēni, ne vienmēr pamanot visvairāk skartajiem. Personai kļūst grūtāk parsēt viņa sarunu biedru runu, viņam ir grūti dzirdēt trokšņainās telpās, viņš bieži lūdz atkārtot to, kas ir teikts, jo viņam šķiet, ka cilvēki ap viņu runā neskaidri. Sarunas laikā jums ir jāvelk ausis. Arī vecāka gadagājuma cilvēks ar palielinātu dzirdes zudumu var izraisīt troksni ausīs.

Šādi simptomi ir nedaudz līdzīgi citu slimību izpausmēm, tāpēc senila dzirdes zuduma diagnozi veic kvalificēts speciālists. Ārsts, veicot otoskopu, veic pilnīgu pārbaudi, lai noteiktu dzirdes traucējumu cēloni - tas ļauj noskaidrot, vai ausī vai sēra caurulē ir iekaisuma process, vai arī ir bojāts dzirdes korķis.

Diemžēl ārstēšana ir neiespējama, un mūsdienu medicīna cilvēka mijiedarbību ar vidi var padarīt ērtāku, piemēram, izmantojot dzirdes aparātus, telefona pastiprinātājus, cochlear implantus.

Neatgriezenisks dzirdes zudums vecumā var izraisīt kurlumu, bet dzirdes zuduma procesu var nedaudz pielāgot un kontrolēt.

Dzirdes zudums un kurlums galvas traumu, kakla slimību dēļ

Traumatisku dzirdes zudumu parasti izraisa laika kaula lūzumi vai auss bojājumi, ko izraisa kritums, vai pēc trieciena uz galvu. Šķērsvirziena lūzums izraisa iekšējās auss funkcijas pilnīgu atspējošanu. Ar garenisko lūzumu aptuveni 17% no cietušajiem saņem pilnīgu kurlumu vienā ausī, 28% - smagu dzirdes asuma samazināšanos, 55% - mērenu dzirdes zudumu. Labirints gareniskā plaisa var būtiski ietekmēt dzirdes asumu retos gadījumos.

Jāatzīmē, ka dzirdes zuduma pakāpes rādītāji atšķiras atkarībā no perioda, kad pacients tiek pārbaudīts. Piemēram, pirmo reizi pēc traumas dzirdes uztveres samazināšanās var būt saistīta ar skartās personas šoku vai pārmaiņām iekšējā un vidējā ausī, kas laika gaitā dziedē un izšķīst - tās var būt asinsvadu sistēmas traucējumi. Traumas dēļ trešdaļa cietušo sūdzas par troksni ausīs, dažos gadījumos tas ir vienīgais simptoms. Ārējo skaņu intensitāte ausīs, to ilgums nav atkarīgs no traumas smaguma.

Cietušo reibonis ir mazāk izplatīts nekā troksnis un zvana signāls. Tās smagumu nevar ticami korelēt ar auss labirints kaitējuma pakāpi. Pacientiem, kas atgūstas no bezsamaņas, kas saistīta ar galvas traumām, var būt izteikts reibonis, spontāna nistagma. Reizēm pirmā reiboņa sajūta rodas tikai pēc tam, kad cietušais vispirms uzņem sēdus stāvokli. Būtībā reiboņa sajūta ilgst ne vairāk kā 20-30 dienas.

Lai noteiktu dzirdes zuduma pakāpi pēc traumas, personai, kas atgriezusies apziņā un ir normālā, stabilā stāvoklī, tiek noteikta audiogramma, rentgena.

Labirinta lūzuma diferenciāldiagnostika ne vienmēr ļauj atšķirt to no auss labirinta kratīšanas. Ja dzirdes uzlabošanās notiek salīdzinoši ātri, tad tieši satricinājums ir noticis. Lūzuma gadījumā pacienta atveseļošanās ilgst ilgāku laiku.

Gan labirinta lūzumā, gan satricinājuma gadījumā dzirdes zuduma rašanās ir saistīta ar hidrodinamisko ietekmi subarahnoidālajā telpā vai iekšējā ausī, bojājumiem autonomajiem nervu centriem zarnu oblongata un smadzeņu apvidū, kā arī inhibēšanas procesiem dzirdes analizatora garozas galā.

Traumatisks dzirdes zudums galvenokārt ir īslaicīgs un ilgst vairākus mēnešus. Dzirdes uztveres atjaunošana notiek pakāpeniski, bet dažos gadījumos pacientam ir pakāpeniska pasliktināšanās.

1-2 mēnešus pēc traumas nav skaņas izlīdzināšanas parādības, kas norāda uz procesu lokalizāciju nervos vai starpkultūru ganglijos.

Kas attiecas uz šaušanas brūcēm ausī, tām parasti ir laika kaula lūzumi un plaisas. Tās izceļas ar auss un kaulu inficēšanās procesu bojātajā zonā. Šajā gadījumā ārējās auss traumas izraisa ilgstošu dzirdes zudumu aptuveni 20% gadījumu, un auss kanāla kaulu audu bojājumi izraisa dzirdes zudumu aptuveni 75–80% gadījumu.

Ja galvaskausa sejas daļa ir bojāta, var veidoties arī viegls dzirdes zudums.

Kāpēc dzemdes kakla mugurkaula osteohondrozē rodas dzirdes zudums? Klīniskā prakse rāda, ka cilvēki ar agrīnām osteohondrozes stadijām skaidri parāda vienpusēju dzirdes zudumu. Ja slimība novērojama vairāk nekā 5 gadus, vienpusēji neiroloģiski simptomi saglabājas, bet dzirdes zudums pakāpeniski kļūst divpusējs.

Vienlaicīgs simptoms ir troksnis ausīs, kas norāda uz radikāla nerva pārkāpumu saskarē ar dzirdes nervu. Tas var parādīties, pateicoties starpskriemeļu diska smagajam izvirzījumam vai trūcei, kad kanāls, caur kuru mugurkaula skriemeļi iziet cauri kakla mugurkaula izliekumam, ir saistīts ar anatomiskās struktūras pārkāpumu, kas rodas iekšējās auss un dzirdes dobuma asinsrites pasliktināšanās rezultātā. Turklāt 20-25% gadījumu stāvoklis var būt saistīts ar sāpēm ausīs. Parasti sakarā ar akūtu vidusauss iekaisumu, bojājumu bojāeju, sphenoidītu, bet to var izraisīt starpskriemeļu diska prolapss, kas ietekmē radikālos nervus, kas ir atbildīgi par ārējās auss un galvas ādas mīksto audu inervāciju.

Attiecībā uz sastrēgumiem ausīs un dzirdes asuma samazināšanos iemesls to izskats ir atkarīgs no starpskriemeļu disku bojājuma veida, kā arī no radikālā nerva bojājuma pakāpes. Ja pacientam ir traucējumi nervu impulsu pārnēsāšanā, šajā kontekstā rodas traucējumi iekšējās spiediena attiecība pret abām krūšu dobuma pusēm, un Eustahijas caurulē notiek asas spazmas. Šajā sakarā pastāv sajūta, ka ir sastrēgumi un dzirdes traucējumi. Procedūras, ko otolaringologs var piedāvāt (mazgāšana, pūšana, vingrinājumi), nepalīdz.

Šādos gadījumos pacientam steidzami jāpievērš uzmanība sastrēguma cerva - dzemdes kakla osteohondrozes un tās seku - ārstēšanai. Sensoriālās dzirdes zudums, kas rodas šajā gadījumā, var pat kļūt par kurluma un pacienta invaliditātes rašanās cēloni.

Jāatzīmē, ka sastrēgumi un dzirdes zudums osteohondrozes gadījumā var notikt citu iemeslu dēļ:

  • mugurkaula artēriju pārkāpumu dēļ;
  • izmaiņas auss iekšējo dobumu audu trofismā un normālas inervācijas trūkuma dēļ;
  • nepietiekamas asins piegādes gadījumā aizmugurējās smadzeņu struktūras, kas ir atbildīgas par skaņas signālu apstrādi, kas tiek pārnesti no dzirdes aparāta uz īpašu analizatoru.

Šo stāvokli var papildināt ar auss pulsācijas sajūtu. Tas notiek, jo mugurkaula artērijās ir noticis inervācijas un asins plūsmas pārkāpums. Briesmās ir tas, ka sakarā ar neirogēniem vai hemodinamiskiem iemesliem var rasties akūta smadzeņu asins piegādes traucējumi.

Patoloģija pieaugušajiem vidējā vecumā turpinās bez temperatūras pieauguma, un tāpēc dažreiz tiek izmantota neirogēnu slimību izpausme.

Ja auss pulsācija, kā arī sastrēgumi un dzirdes asuma samazināšanās ir kakla reģiona osteohondrozes sekas, tā ārstēšana ir iespējama tikai, novēršot iekšējās ausu audu inervācijas izraisīto radikālā nerva saspiešanu, parasti izmantojot manuālo terapiju un masāžu.

Dzirdes zudums profesionālās darbības rezultātā

Ir zināms, ka troksnis negatīvi ietekmē ne tikai dzirdi, bet arī visu cilvēka ķermeni, kas ietekmē ķermeņa nervu, sirds un asinsvadu sistēmas gremošanas sistēmas, izraisot arteriolu un artēriju spazmas, paaugstinātu asinsspiedienu, sirdslēkmi, stenokardiju, peptisko čūlu un kuņģi. smadzeņu asinsrites patoloģija. Rezultātā profesionālais dzirdes zudums ir tikai “aisberga gals”.

Trokšņa slimības simptomi ir:

  • uz nervu sistēmas daļu: atmiņas un darbības zudums, koncentrācijas pasliktināšanās, ātrs nogurums;
  • uz kuģu un sirds: sirdsdarbības traucējumi, hipertensija, perifēro asinsvadu spazmas;
  • uz elpošanas sistēmas daļu: samazināts elpošanas biežums un dziļums;
  • no sajūtu puses: reibonis, krēslas redzes pasliktināšanās, dzirdes zudums;
  • no kuņģa-zarnu trakta puses: kuņģa sekrēcijas rašanās inhibīcija, samazināta peristaltika, kuņģa trauku spazmas, gļotādas trofisma pārkāpums.

Ir vairākas teorijas, kas izskaidro ražošanas trokšņa ietekmi uz dzirdes orgāniem. Pielāgošanās-trofika liecina, ka troksnis, kas pārsniedz maksimālo pieļaujamo līmeni, noved pie Corti orgāna struktūru izsīkšanas un deģenerācijas, un traucē skaņas signāla pārveidošanu par nervu impulsu.

Saskaņā ar asinsvadu teoriju organisma troksnis ir stresa faktors, uz kuru tas attiecīgi reaģē, proti, tas izraisa fizioloģisku procesu ķēdi kopā ar vazospazmu. Akustiskā spriedze pret asinsvadu spazmu izraisa neatgriezeniskas sekas iekšējā ausī, izraisot dzirdes orgānu deģenerāciju.

Augstas frekvences, kā arī ilgtermiņa un monotonu troksnis ir bīstamāks cilvēka dzirdei nekā neregulāra un zema frekvence.

Profesionālās kurluma attīstība notiek pakāpeniski, sākot no sākotnējo izmaiņu stadijas līdz terminālim. No pirmajām darba dienām trokšņainā telpā cilvēks jūtas troksnis un troksnis ausīs, galvassāpes. Šis periods ilgst no 1 līdz 5 mēnešiem. Līdz darba dienas beigām persona pamana palielinātu fizisko un garīgo nogurumu. Pēc 15–20 dienām ķermenis nedaudz pielāgojas, kļūst jutīgāks pret augstfrekvences skaņām, un sākas matu šūnu nāve iekšējā ausī, kas atbild par skaņas signāla pārveidošanu nervu impulsā.

Pirmā klīniskā pauzes ilgums ilgst no 3 līdz 8 gadiem, ja tiek strādāts trokšņainā vidē. Persona parasti runā sarunu runā pat trokšņos, uztver čuksti 3-4 metru attālumā. Sāpes un troksnis ausīs ir aizgājuši, dzirde ir nedaudz stabilizējusies, un palielinās nogurums. Tomēr fizioloģiskās izmaiņas, kas sākās pirmajā posmā, nekur nepazūd.

Trešo posmu raksturo dzirdes zuduma progresēšana, turpinās nākamajos 5-12 darba gados, kam seko pastāvīgs un neatgriezenisks dzirdes zudums. Persona atšķiras runāto valodu 7-10 metru attālumā, čuksti - 2-2,5 metru attālumā. Skartajai personai attīstās hipertensija un aizkaitināmība, traucēta atmiņa un uzmanība.

Ceturtais posms - laiks, kad nāk nākamā klīniskā pauze, nenotiek vispār. Persona šajā brīdī pārtrauc dzirdes traucējumus.

Termināla posms notiek cilvēkiem, kuri 15-20 gadus strādājuši trokšņainos apstākļos. Pacients var dzirdēt skaļu runu tikai no 3-5 metriem, sarunvalodas - viena metra attālumā, čukstot pie auss. Runas izpratne ievērojami pasliktinās, tāpat kā vestibulārā aparāta darbs.

Ārstēšana ietver konservatīvu terapiju un ir efektīva galvenokārt dzirdes traucējumu sākotnējos posmos. Tas tiek veikts vairākas reizes gadā, cilvēks ir izrakstījis nootropu grupu preparātus, līdzekļus mikrocirkulācijas uzlabošanai, B grupas vitamīnus, y-aminosviestskābes preparātus.

Profesionāla dzirdes zudums attīstās ne tikai ražošanā, bet arī mājās, brīvdienās - bieži vien skaļāk var nopelnīt un klausīties mūziku, jo īpaši austiņās, skatīties TV lielā apjomā, apmeklēt sporta pasākumus stadionos, mūzikas koncertos un naktsklubos. Ja cilvēks sāka klausīties skaļu mūziku austiņās kā pusaudzis, līdz 25 gadu vecumam viņš var attīstīties 3 pakāpju dzirdes zudumu. Lai izvairītos no dzirdes zuduma rašanās, jāizvēlas austiņas, kas aptver visu auss, atsakoties no “pilieniem”, kas tiek ievietoti tieši auss kanālā, un jo īpaši no vakuuma austiņām. Tajā pašā laikā ir jāizvēlas vidējais skaļums - modernie viedtālruņi un spēlētāji galvenokārt ir aprīkoti ar funkciju, kas brīdina īpašnieku, ka viņš klausās mūziku tādā apjomā, kas kaitē dzirdei. Trokšņainās vietās, pie koncertiem, nevilcinieties izmantot ausu aizbāžņus.

Dzirdes zudumu ārstēšana un novēršana

Ārstēšanas režīma noteikšana personai ar atgriezenisku dzirdes zudumu notiek atkarībā no tā izraisītā iemesla, kā arī dzirdes traucējumu veida. Gaismas forma ir ieteicama ārstēšanai ar medikamentiem kombinācijā ar fizioterapiju, piemēram, membrānas masāžu, histamīnerģisko zāļu nozīmēšanu. Lai vadīklu atjaunotu, vadītspējīgs dzirdes zudums prasa noņemt sēra cauruli vai operāciju.

Ja dzirdes zudumu izraisa matu šūnu nāve, iepriekš minētās metodes ir bezjēdzīgas, jo šī procesa sekas nevar kompensēt. Pacientiem tiek noteikta elektrostimulācija, skābekļa baroterapija, daži fizioterapijas paņēmieni dzirdes traucējumu sākuma stadijās. Ja visi šie pasākumi ir neefektīvi, personai tiek piedāvāti dzirdes aparāti. Alternatīva dzirdes aparātam ir cochlear implants.

Ko darīt, un to, ko ārsts risina, ja pastāv pastāvīgs vai periodisks dzirdes zudums, vai ir zvana, trokšņa, ausu sāpes? Dzirdes traucējumu problēmas, pirmkārt, ir otolaringologa atbildība. Ja rodas vajadzība izvēlēties dzirdes aparātu, pacients tiek pakļauts dzirdes aparātam.

Rehabilitācija ir ļoti svarīga cilvēkiem ar dažāda veida dzirdes zudumiem - tas var ietvert īpašas sanatoriju apmeklēšanu dzirdes traucējumiem, kā arī psiholoģiskās rehabilitācijas pasākumus tiem, kas pilnībā zaudējuši dzirdi.

Galvenais un galvenais dzirdes zuduma sarežģījums ir pilnīgs dzirdes zudums, tas ir, kurlums, kas var padarīt cilvēka dzīvi un saziņu ar ārpasauli ļoti grūti, un dažreiz viņu nonāvē bīstamā stāvoklī. Pietiek ar teikt, ka ugunsgrēka trauksmes gadījumā jebkurā darba vietā vai pārpildītā vietā, skartā persona vienkārši nedzirdēs skaņas signālu, un tā nevar nekavējoties saprast, ka evakuācija ir sākusies (ja vien ugunsgrēka signalizācijas sistēma nav aprīkota ar īpašiem gaismas signāliem dzirdes traucējumiem).

Patoloģiju profilakse ietver ieteikumus, lai izvairītos no faktoriem, kas var izraisīt dzirdes zudumu vai kurlumu, piemēram, ototoksisku zāļu lietošanu, ievainojumus, strādājot trokšņainās nozarēs bez aizsardzības līdzekļiem, kā arī savlaicīgu slimību atklāšanu un atbilstošu ārstēšanu, kas var izraisīt tādas komplikācijas kā dzirdes zudums.

Ārsti saka, ka aptuveni pusi no visiem dzirdes traucējumiem var novērst, veicot medicīniskus pasākumus. Piemēram, dzirdes zuduma novēršana bērnam ir imunizācija pret bērnu infekcijas slimībām (masalām, masaliņām, meningītu, cūciņām), savlaicīga citomegalovīrusa un sifilisa atklāšana un ārstēšana grūtniecēm, bērnu skrīnings vidusauss iekaisumam, nepieciešamības gadījumā sniegt medicīnisko aprūpi. Pieaugušajiem šiem pasākumiem tiek pievienoti daži darba ierobežojumi, piemēram, ja darba aktivitāte notiek paaugstināta trokšņa apstākļos, mēs runājam par aizsardzības līdzekļu izmantošanu un darba laika regulēšanu.

Personas dzirdes spējas vērtību nevar pārvērtēt - dzirdot personu, var sazināties ar ārpasauli, saņemt no tās informāciju. Dzirdes zudums var būt daļējs vai izraisīt pilnīgu kurlumu, tādējādi kļūstot par iemeslu cilvēka izkrišanai no pasaules un kolektīva. Lai nepieļautu, ka šāda situācija paliek vienatnē ar strauju dzirdes uztveres vai pilnīgas klusuma samazināšanos, ir nepieciešams rūpīgi ārstēt visus masalu, masaliņu, parotīta, sifilisa un citu bīstamu slimību gadījumus, pievērst uzmanību jebkurām netipiskām izpausmēm no savām ausīm (troksnis, zvana, sastrēgumi, pulsācija ausī), neuzsākt iekaisumu un citus iekaisuma procesus „auss-kakla-deguna” saites, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, izvairieties no ilgstošas ​​iedarbības Ia skaļa mūzika, troksnis.