Sphenoiditis: simptomi, ārstēšanas metodes

Sphenoiditis ir iekaisuma slimība, kas ir gļotādas infekcijas vai alerģiska rakstura sphenoid sinusu.

Klasifikācija

Nosacīti izolēts eksudatīvs sphenoidīts un produktīvs. Slimības eksudatīvajām formām, kam seko gļotādas izdalīšanās, ietilpst katarālais, serozais, strutainais sphenoidīts.

Produktīvās sphenoidīta formas - polipozs, polipozs-strutains, kopā ar atsevišķu vai vairāku polipu veidošanos.

Iemesli

Mikroorganismi Streptococcus pneimonija, Hatmophilus gripa, Moraxella catharrhalis visbiežāk ir sēnīšu izraisītāji. Ir atzīmēta arī infekcija ar sēnītēm, vīrusiem un anaerobām baktērijām.

Sphenoidīta cēlonis bieži ir hroniskas kaulu aiz muguras šūnu iekaisums, kas atrodas tiešā sphenoidu kaula tuvumā. Akūtu sphenoidītu var izraisīt gripas rinīts, saaukstēšanās.

Jautājums par elpošanas sistēmas sphenoidīta infekciju rašanos, ķermeņa alerģiskām reakcijām.

Strukturālās iezīmes

Jaundzimušajiem nav ķīļveida sinusu, veidojas 4. dzīves gads, tāpēc bērniem līdz šī vecuma vecumam nav novērots sphenoidīts. Cieš no sphenoiditis biežāk pieaugušo vecumā.

Ķīļveida sinusiem atrodas sphenoidu kaula ķermenis, kas ir etmoidā labirinta šūnu turpinājums.

Spenoidā kaula dobums atrodas virs deguna kakla loka, nodalījums ir sadalīts labajā un kreisajā pusē. Diagnozējot slimību, tiek definēts kā labās puses sphenoidīts un kreisā puse. Aptuveni 70% gadījumu novēro divpusēju sphenoidītu.

Sēnīšu sienas sienas robežojas ar okulomotorisko nervu, trijstūra nerva zari, miega artēriju, dobo venozo sinusu. Atver ķīļveida sinusīnu deguna ejas augšējā daļā.

Simptomi

Visi paranasālie sinusa mezgli sazinās viens ar otru ar svina atverēm sinusos un kanālos.

Ķīļveida sinusa novietojums galvaskausa dziļumā aiz etmoidā labirinta padara grūti diagnosticētu akūtu sphenoidītu.

Akūta sphenoidīta simptomi

Akūta sphenoidīta galvenais simptoms ir intensīva astes galvassāpes, kas stiepjas acs kontaktligzdā, templī. Sāpes ir izraisījušas strutaina satura uzkrāšanos spenoidā.

Aizdegušās gļotādas uzbriest, tās biezums palielinās, pilnībā piepildot dobumu. Spiediens uz sinusa sienām kairina nervu galus, izraisot sāpju sajūtu galvā.

Pacienta vispārējais stāvoklis šajā posmā ir apmierinošs: ir zemas pakāpes drudzis - 37-37,5 o C, nejaušība, uzbudināmība.

Nav novērota gļotādas izdalīšanās no deguna. Pūce plūst pa nazofarēna sienu. Novēlota akūtas sphenoidīta diagnoze vai nepietiekama ārstēšana izraisa slimības pāreju uz hronisku stadiju.

Slimība notiek netieši, atšķiras ar neizpaustu simptomātiku.

Bez atbilstošas ​​ārstēšanas apkārtējos audos, dažu mēnešu laikā sphenoidu kaulos, rodas neatgriezeniskas izmaiņas.

Hroniska sphenoidīta raksturīgie simptomi

Iemesls, kādēļ ārsts dodas uz hronisku sphenoidītu, bieži vien ir progresējošs redzes zudums, ko oftalmologi nevar izskaidrot. Deguna slimību pazīmes, ja tās ir vieglas, nelielas vai nav.

Samazināta redze sakarā ar iekaisuma izplatīšanos redzes nervā, kas šķērso sēnīšu sinusa augšējo sienu.

Visbiežāk sphenoidītu pavada ethmoidīts, un tiek novērota simptomu kombinācija.

Sphenoiditis raksturīgās pazīmes ir:

• galvassāpes lokalizācijas īpatnības;
• subjektīvs, nošķirams tikai slims, smarža no deguna;
• nosusināšana viskozās sekrēcijas formās, veidojot žāvēšanas laikā.

Galvassāpes ar sphenoidītu, kas izplūst uz parietālo, okcipitālo reģionu, dod pieres un orbītas. Pacientu sūdzības aprakstīja sajūtu "izspiežot" acis, sāpes pastiprinās, uzturoties karstā telpā, saulē, naktī.

Sphenoidīta raksturīgās sāpes tiek sauktas par "sēnīšu sāpju sindromu".

Novērotie zarnu trakta traucējumi, kuņģis, ko izraisa strutainas izplūdes ieplūšana deguna galviņā.

Iekaisušā sphenoid sinusa toksiskā iedarbība attiecas uz smadzeņu bīstamajām struktūrām: hipofīzes, hipotalāmu, tīklenes veidošanos.

Garo hronisko sphenoidītu gaitu pavada reibonis, emocionālās sfēras izmaiņas.

Neiroloģiskie simptomi

Simptomi, kas saistīti ar nervu sistēmas darbības traucējumiem, norāda uz hronisku iekaisumu:

• apetītes trūkums;
• bezmiegs;
• ādas jutības traucējumi - zosu izciļņi, nejutīgums.

Diagnostika

Vācot anamnēzi, tiek konstatētas biežas, intensīvas galvassāpes, strutainas izplūdes, kas ieplūst deguna galviņā, un redzes traucējumi. Sphenoiditis diagnoze izraisa grūtības sēnīšu sinusa atrašanās vietas anatomisko īpašību dēļ.

Terapeitiskiem un diagnostiskiem nolūkiem pacients tiek veidots no sphenoid sinusa, punkcija tiek veikta caur priekšējo sienu.

Punktu veic, izmantojot 10 cm adatu, kas tiek ievadīta degunā pēc vietējās anestēzijas.

Sēnīšu sinusa punkcija prasa īpašu precizitāti, sāpīgu, saistītu ar risku, tāpēc to lieto reti. Parastā diagnostikas metode ir kļuvusi par sinusa katetru YAMIK, kas ļauj iztīrīt paranasālos sinusus.

Diagnostikas nolūkos YAMIK metode sniedz ticamus datus par deguna sinusa stāvokli un ļauj atbrīvoties no punkcijas.

Lai noteiktu hroniskas sphenoidīta lietošanas metodes:

• datortomogrāfija (CT);
• magnētiskā kodola rezonanse (MRI);
• rentgenogrāfija.

Visprecīzākais šīs slimības attēls sniedz CT un MRI. Rentgena izmeklēšanas metode ir diezgan informatīva un pieejama.

Uz radiogrāfiskā attēla redzams kameru izvietojums sphenoid sinusā, pilnīguma pakāpe un strutainais saturs.

Akūtas sphenoidīta ārstēšana

Akūta un hroniska sphenoidīta ārstēšanas mērķis ir dobuma aerācijas normalizācija, strutainas izdalīšanās atjaunošana.

Akūtas sphenoidīta un hroniskas sphenoiditis saasināšanās ārstēšanai pacients tiek hospitalizēts.

Sphenoidīta ārstēšana ar antibiotikām

Diagnozējot sphenoidītu, pacientam tiek parakstīta ārstēšana ar antibiotikām, kas iedarbojas uz dažādiem patogēniem: amoksicilīnu, cefalosoridīnu, roksitromicīnu, cefotaksīmu, cefazolīnu.

Mērķtiecīgas antibiotikas tiek noteiktas pēc bakteriāla pētījuma rezultātiem, kuru mērķis ir identificēt sphenoidīta izraisītāju.

Paralēli sphenoidīta ārstēšanai ar antibiotikām tiek izmantota pretiekaisuma terapija ar fenspirīdu, norādīti jaunās paaudzes antihistamīni, ebastīns, mebhidrolīns, hloropiramīns.

Pacientam tiek parakstīts azoksimērs vai citi imūnstimulanti.

Vaskokonstriktīvie līdzekļi sphenoidīta ārstēšanai

Ārstēšanas sākumā parādās vieglas iedarbības dekongestanti (vaskokonstriktori) - efedrīns, dimetindēns ar fenilefrīnu.

Ja ārstēšanas rezultāts nav bijis, pēc tam, kad nedēļas nedēļā tiek izmantoti mīkstie dekstuksa līdzekļi, tiek izrakstīts nafazolīns, oksimetazolīns un ksilometazolīns.

Fizioterapija

Kā nefarmakoloģiska terapija tiek izmantota endonoza elektroforēze ar penicilīna antibiotikām. Labi rezultāti tiek sasniegti sphenoidīta starojuma hēlija-neona lāzera ārstēšanā.

Akūta sphenicīta pozitīvs rezultāts nodrošina mazgāšanu ar YAMIK sinusa katetru.

Hroniskas sphenoidīta ārstēšana

Pārejot no akūtas sphenoidīta uz hronisku stadiju, pacientam tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana un nazofaringālās dobuma mazgāšana ar siltu galda sāls šķīdumu. Procedūru veic neatkarīgi no Dolphin, Rinolife un Aquamaris ierīcēm.

Lasiet vairāk par deguna mazgāšanas procedūru mūsu rakstā Deguna mazgāšana ar antrītu.

Sphenoiditis komplikācijas simptomu rašanās ir pamats sēnīšu kaulu operācijai. Operācijas mērķis ir novērst strutaino saturu no sinusa, nomākt infekciju, atjaunot drenāžas funkciju.

Ķirurģiska ārstēšana

Katarālas, serozas, strutainas sphenoidīta gadījumā tos ārstē konservatīvi, izmantojot antibiotikas, katetru ievietošanu sphenoīdajā sinusā, ilgstošu iekaisuma sinusa mazgāšanu. Polipoīdo sphenoidītu ārstē ar operāciju.

Sphenoid sinusa kateterizācija

Katarāla sphenoidīta gadījumā katetrs tiek ievietots caur deguna cauruli un spenoidu sinusa izdalīšanos, un tad caur to tiek ievadīts silts sāls šķīdums. Pēc sinusa mazgāšanas pacients tiek lūgts gulēt uz muguras un mest atpakaļ galvu.

Caur katetru injicējamas narkotikas šķīdumu veidā un lūdz pacientu nemainīt 20 minūšu stāvokli.

Ķirurģija sphenoiditis

Labvēlīgāka hroniskas sphenoidīta ķirurģiskas ārstēšanas metode ir sphenoida dobuma endonālās sadalīšanas metode. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā vai ar vietējo anestēziju.

Saskaņā ar Hayekas metodi, daļa no deguna vidējā apvalka izžūst, tad atveras etmoidā kaula šūnas. Etmoidā kaula šūnas tieši blakus spenoidā kaula priekšējai sienai.

Sienā tie pauze, paplašina caurumu un iegūst iespēju vizuāli pārbaudīt un manipulēt spenoidā.

Ar endoskopu, kas aprīkots ar mikroskopisku optisko sistēmu, otolaringologs spēj kontrolēt visu procesu un vizuāli novērtēt sēnīšu stāvokli.

Pēc piekļūšanas sēnītei ķirurgs ir spējīgs noņemt polipus, hipertrofizētas gļotādas zonas. Beidzot operāciju, sinuss tiek mazgāts ar zālēm.

Tradicionālās sphenoidīta ārstēšanas metodes

Akūta sphenoidīta simptomu dēļ nav pieļaujama ārstēšana ar tautas līdzekļiem, jo ​​pastāv liels intrakraniālo komplikāciju risks.

Tradicionālās sphenoidīta ārstēšanas metodes notiek pēc konsultēšanās ar ārstu, ievērojot visus ārsta ieteikumus par to, kā un kādus ārstniecības augus izmantot, lai neatkarīgi ārstētu sphenoidītu.

Mājās, sphenoiditis ārstē, iepilinot degunu, mazgājot, turunda ar ziedēm. Visas zāles lieto siltuma veidā.

Pilieni

• Apbediet strutenes gļotu sulu;
• mentola eļļa, kampars, eikalipts, viens piliens katram.

Deguna skalošana

Deguna dobums tiek nomazgāts ar zemeņu lapu, mārrutku, savvaļas rozmarīna, ugunskura, kumelītes novārījumu.

Saskaņā ar recenzijām forumos, kas veltīti sinusīta ārstēšanai, tas palīdz arī ar etmoidītu, sphenoiditis terpentīna vannu. Īpašs balts terpentīns tiek izšķīdināts siltā ūdenī. Paņem vannu 10 minūtes. Ūdens vannā ir zem sirds līmeņa.

Pēc vannas, viņi dzer karstu tēju un silti sakarsē, lai labi sasildītos. Procedūru var atkārtot pēc 3 dienām, līdz izzūd hroniska sphenoidīta simptomi.

Komplikācijas

• Optiskā neirīts;
• flegmona orbītā;
• smadzeņu abscesi;
• smadzeņu vēnu tromboflebīts;
• meningīts

Profilakse

Sphenoidīta profilakses pasākumi ir vērsti uz organisma aizsargspējas stiprināšanu, akūtu sinusītu, savlaicīgu elpošanas orgānu iekaisuma slimību ārstēšanu.

Nav ieteicams pieļaut hipotermiju, ir jāievēro piesardzība pret vemšanu, saaukstēšanos, sinusītu un sezonālo gripas vakcināciju.

Prognoze

Sphenoidīta prognoze ir labvēlīga, ja tiek uzsākta adekvāta un savlaicīga ārstēšana bez komplikācijām un to agrīna atklāšana.

Nopietna smadzeņu abscesu prognoze, smadzeņu vēnu sistēmas tromboflebīts.

Sphenoiditis: simptomi un ārstēšana

Sphenoiditis ir spenoidu gļotādas iekaisums, vai galvenie sinusa iekaisumi. Šī slimība pieder sinusīta grupai, un par laimi, tā ir retākā no tām. Simptomātika nav raksturīga sphenoidītēm, un šai slimībai nav simptomu pathognomonic. Šajā sakarā slimības akūtā forma bieži vien nav identificēta un kļūst hroniska, izraisot trauksmi pacientam daudzus gadus. Tomēr, ja šī slimība tiek diagnosticēta laikā, tā ārstēšana nerada īpašas grūtības, un tādēļ pacienta dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojas.

Kāda ir sēnīte

Sēnīšu sinusam ir otrs vārds - galvenais. Tas atrodas dziļi deguna dobumā uz deguna starpsienas abām pusēm un ir dobums, kas piepildīts ar gaisu. Šā sinusa tiešā tuvumā ir vairākas svarīgas anatomiskas struktūras, tai skaitā galvaskausa pamatne, smadzeņu daļa - hipofīzes, kreisās un labās miega artērijas, optiskie nervi. Iekaisuma process bieži notiek no sphenoid sinus gļotādas līdz noteiktajam veidojumam, izraisot atbilstošus simptomus.

Kāpēc rodas un kā attīstās sphenoidīts

Cēloņi, kas izraisa iekaisumu sēnīšu sinusā, ir elpošanas vīrusi un daudzas baktērijas, starp kurām vadošā vieta pieder stafilokokiem un streptokokiem, hemofiliskām infekcijām un patogēnam, ko sauc par Moraxella catarrhalis. Turklāt, kad sphenoidīts bieži tiek konstatēts vairāku mikroorganismu veidu sēnīšu, baktēriju un vīrusu asociācijas.

Principā gandrīz jebkuras akūtas elpceļu vīrusu infekcijas laikā procesā iesaistās sphenoid sinusa gļotāda, bet normālas imunitātes un predisponējošu faktoru trūkuma gadījumā iekaisums tajā ātri samazinās. Ja sinusa anatomiskās īpašības ir tādas, ka pat neliels gļotādas pietūkums vīrusu iekaisuma laikā izraisa gaisa apmaiņas traucējumus sinusā un šķidruma aizplūšanu no tā, sinusā attīstās baktērijas un iekaisums progresē.

Faktori, kas ietekmē spenoidīta attīstību, ir:

• maza izmēra un šaura sinusa forma;
• šaurā sinusa atveres (fistula);
• papildu šķērssienu klātbūtne sinusa dobumā;
• deguna starpsienas aizmugurējās augšējās daļas izliekums, samazinot fistulas caurplūdumu;
• bloķēt polipu vai cistas anastomozi spenoidā;
• svešķermeņi, kas nonāk sinusā caur pārāk plašu anastomozi.

Bieža sēnīšu sinusa gļotādas iekaisumu gadījumā un patoloģisko šķidrumu aizplūšanas iespēju trūkuma dēļ akūta sphenoiditis kļūst hroniska. Turklāt hronisks sphenoidīts var rasties, ja galvaskausa kaulu struktūras bojā specifisku infekciju patogēni - sifiliss, tuberkuloze.

Sphenoiditis klīniskās pazīmes

Patoloģiskais process ar sphenoidītu var būt gan vienpusējs, gan divpusējs.

Akūts sphenoidīts, atkarībā no iekaisuma veida, var būt katarāls vai strutains. Tās galvenie simptomi ir:

• galvas sāpes, kas lokalizējas galvenokārt pakaušā, vismaz galvas priekšējās, parietālās vai laika daļās;
• gļotādas, gļotādas vai strutainas izdalīšanās no deguna;
• smaržas pārkāpums, pastāvīga nepatīkamas puvi smaržas sajūta;
• drudzis, vājums, nogurums un citi intoksikācijas simptomi.

Ja nav ārstēšanas, ir iespējama iekaisuma procesa pāreja uz tuvākajiem orgāniem, attīstot meningītu, smadzeņu abscesu, optisko neirītu.

Hronisks sphenoidīts parasti rodas bez izteiktiem simptomiem. Pacients ir nobažījies par obsesīvo sāpju vai blāvu sāpēm astes rajonā. Ja sāpes ir vienīgā sūdzība, ne katrs ārsts domās par sinusa iekaisumu, tāpēc gadās, ka terapeits vai neirologs gadiem ilgi novēro pacientu un saņem ārstēšanu, kas nerada rezultātu.

Papildus sāpēm, personai, kas slimo ar hronisku sphenoidītu, var rasties pastāvīga diskomforta sajūta deguna galviņā vai deguna dziļumā, nepatīkama smarža vai garšas sajūta mutē. Tas ir saistīts ar faktu, ka strutainas izplūdes no spenoidiem, izmantojot fistulu, nonāk deguna dobuma ožas daļā, no kurienes tā ieplūst rīkles aizmugurē. Katarālijas parādības parasti ir gandrīz vai pilnīgi prom.

Par iesaistīšanos redzes nerva patoloģiskajā procesā liecina redzes traucējumi, kas var norādīt arī pacientu. Piemēram, viņš pamanīs nelielu redzes asuma samazināšanos, neregulāru dubulto redzējumu viņa acīs un vizuālo lauku ierobežošanu.

Tā kā hronisks sphenoidīts joprojām ir iekaisuma process, tā garā kursa gadījumā organisma intoksikācijas simptomi parādās un pakāpeniski palielinās. Protams, nav novēroti spilgti simptomi, bet nejaušības sajūta, kāda miegainība, vājums un gausa apetīte pastāvīgi pavada pacientu, kas gadu gaitā pasliktinās.

Sphenoiditis diagnostika

Ja pacients ar akūtu sphenoidītu iegūst konsultācijas ar kompetento ENT ārstu, ņemot vērā to, ka pēdējā ir mērķtiecīgi vākusi sūdzības, sākotnējā diagnoze tiks veikta jau šajā posmā. Pati pacients nevar saprast saikni starp sāpēm galvas aizmugurē un sinusa iekaisumu. No slimības anamnēzes, kas veicina akūtas sphenoidīta diagnozi, parādīsies sūdzību parādīšanās pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai paralēli tam. Hroniskas sphenoidīta gadījumā pacientam ir maz ticams, ka tā teiks precīzu slimības sākuma dienu, jo pēdējais var ilgt ļoti ilgu laiku, un tās simptomi sākumā ir tik vāji, ka pacients uz tiem tūlīt nepievērš uzmanību.

Pārbaudot deguna dobumu ar rinoskopu (rhinoscopy), būs redzama spenozes sinusa mutes zonas pietūkums un gļotādas, gļotādas vai strutainas izplūdes uz deguna gļotādas.

Paranasālās sinusa radioloģija sphenoidīta diagnosticēšanai ir neinformatīva, jo sinusa ir pietiekami dziļa, un tās ēna ir pārklāta ar vairākām mīksto audu un kaulu veidojumu ēnām, ar kurām tā robežojas.

Visprecīzākā sphenoidīta diagnostikas metode ir paranasālās sinusa datorizētā tomogrāfija. Šis pētījums ļauj novērtēt sēnīšu sinusa stāvokli ar maksimālu precizitāti un droši noteikt sphenoidīta klātbūtni vai neesamību. Papildus CT, paranasālo sinusu stāvoklis ļauj novērtēt pētījumu, ko sauc par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai MRI. Tomēr tas joprojām ir mazāk informatīvs.

Jāatzīmē par endoskopisko diagnozes metodi, ar kuru var iegūt arī ticamu priekšstatu par sēnīšu gļotādas stāvokli.

Sphenoiditis ārstēšana

Galvenie sēnīšu aknu iekaisuma ārstēšanas principi ir:

• slimības izraisītāja izraisītāja likvidēšana;
• sinusa un tās fistulas gļotādas tūskas novēršana;
• sinusa noplūdes uzlabošana.

Ja izpaužas izteikti intoksikācijas simptomi, pūlinga izplūde, kas notiek caur garozu, kas plūst caur to, pacientam, gan sistēmiski, gan lokāli, tiek parādīta terapija ar antibiotikām. Zāles jāizvēlas vai jāņem vērā baktēriju jutīgums, vai tas, kas ietekmē maksimālo iespējamo sphenoidīta patogēnu skaitu (piemēram, aminopenicilīni - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin; cefalosporīni II - III paaudzes - Zinnat, Cefodox, Cefix uc).

Līdztekus antibiotiku tablešu formas lietošanai ir nepieciešams ārstēt gļotādu ar antibakteriālām zālēm. Tas tiek darīts, nospiežot deguna dobumu un paranasālo sinusu, izmantojot īpašu sinusa katetru. Šī procedūra ir atkārtota deguna dobuma un paranasālas sinusa mazgāšana ar antibiotiku šķīdumu, līdz gļotas tiek aizstātas ar skaidru, skaidru šķidrumu. Šī metode nav traumatiska un ir nesāpīga pat bērniem, turklāt tā nerada komplikācijas. Labklājības uzlabošanos atzīmē pacienti pēc pirmās noteikšanas procedūras.

Lai samazinātu gļotādas tūsku, augšējā deguna ejā 1–2 reizes dienā 15–20 minūšu laikā tiek injicēta iepriekš adenalīnu samitrināta marles josla. Šim nolūkam izmantojiet arī parastos vazokonstriktoru pilienus, kuru pamatā ir ksilometazolīns vai oksimetazolīns (Galazolin, Nasonex uc).

Jāatzīmē, ka zināma loma sphenoidīta ārstēšanā ir imūnmodulējoša terapija - imūnmodulatori (Echinacea Compositum, Betaleykin) ļauj palielināt organisma rezistenci pret infekcijām un paātrināt atveseļošanos.

Atgūšanas stadijā (atveseļošanās) cilvēkiem, kas cieš no akūtas sphenoidīta, var noteikt fizioterapiju. Biežāk nekā citi izmanto endonālo elektroforēzi ar antibiotiku šķīdumiem vai antiseptiskiem līdzekļiem un intraperasālu apstarošanu ar hēlija-neona lāzeru.

Konservatīvo ārstēšanas metožu neveiksmes gadījumā pacientam ir norādīts, ka viņam ir operācija. Pašlaik izvēles metode ir endoskopiskā ķirurģija, kas ļauj speciālistam brīvi tuvoties sinusa anastomozei, paplašināt to un sanitizēt dobumu bez grūtībām. Šī operācija nav traumatiska pacientam, ilgst ne vairāk kā pusstundu, pacients atgūstas pēc dažām dienām.

Hroniskā sphenoidīta gadījumā konservatīva ārstēšana neizraisīs vēlamo efektu, tāpēc vairumā gadījumu šo slimību ārstē ar operāciju. Operācijas būtība ir nodrošināt piekļuvi sēnīšu sinusam, novērst tajā pastāvošās problēmas un fistulas jomā, pēc tam atjaunot gļotādu. Pieejamības veids ir atšķirīgs: transseptāla sphenoidektomija (caur deguna starpsienu), transorbitālā vai transversālā-maxiārā etmoidofenoidektomija (caur acs kontaktligzdu vai žokļa sinusu), tieša endonālā ethmoidsphenoididectomy (caur deguna dobumu)

Pēc operācijas nosūcis deguna dobums un deguna galviņa ar izotonisku sāls šķīdumu, izmantojot īpašas ierīces, tiek veikta vairākas dienas. Turklāt, lai izvairītos no infekcijas komplikācijām pēc operācijas, pacients ņem antibiotikas.

Specifiskas sphenoidīta etioloģijas gadījumā tās ārstēšana notiek saskaņā ar pamata slimības (sifilisa, tuberkulozes) ārstēšanas protokoliem.

Prognoze

Akūtas iekaisuma spainoīdu sinusa prognoze ar nosacījumu, ka savlaicīga diagnostika un atbilstoša ārstēšana ir labvēlīga - vairumā gadījumu slimība izzūd bez pēdām. Hroniskā sphenoidīta gadījumā prognoze ir mazāk veicinoša: pat ķirurģiska ārstēšana bieži vien noved tikai pie stāvokļa īslaicīgas uzlabošanās, un pilnīga izārstēšana notiek tikai dažos gadījumos.

Profilakse

Specifiska sphenoidīta profilakse nepastāv. Lai novērstu slimības attīstību, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, neizraisot hronisku iekaisumu. Jums arī jāuztur imūnsistēmas veselība, veicot rūdīšanas procedūras un lietojot īpašas imūnmodulējošas zāles un vitamīnus.

Diagnosticētu faktoru gadījumā, kas predisponē sphenoidīta attīstību, piemēram, deguna starpsienas novirzīšanos, ir svarīgi tos savlaicīgi novērst, negaidot komplikāciju attīstību.

Sphenoiditis

Ir labi, ka dažas slimības ļoti reti skar cilvēkus. Viena no slimībām ir sphenoidīts, kas reti traucē cilvēka simptomiem. Kas ir šī slimība? Viss par sphenoidītu tiks apspriests vospalenia.ru.

Kas tas ir - sphenoidīts?

Kā jau rakstīts citos rakstos par vietni vospalenia.ru, deguna dobumā ir vairāki deguna blakusdobumi. Viena no tām iekaisums attīstās konkrētā slimībā. Kas ir sphenoidīts (sphenoid sinusīts)? Tas ir sēnīšu sinusa gļotādas iekaisums (primārā) sinusa. Diezgan reti slimība rodas bez iekaisuma procesiem citos sinusos, izraisot vienu vai otru sinusītu: sinusītu, etmoidītu, frontālo sinusītu. Arī slimība bieži izraisa vai pats izraisa rinītu.

Klasifikācija

Sphenoidīta klasifikācija ir ļoti vienkārša:

1. Plūsmas veidi:
   • Akūta - var būt asimptomātiska. Tas notiek:

• katarrāls
• strutains.

• Hronisks ir sarežģītas akūtas sphenoidīta rezultāts.
1. Pēc lokalizācijas:
   • Vienpusējs: pa kreisi vai pa labi - viena sinusa iekaisums;
   • Divpusējs - iekaisums, vienlaikus radot divus savienotus spenoidus.
2. Citas sugas:

• Infekcijas: baktēriju, vīrusu, sēnīšu.
• Īpašs vai nespecifisks (traumatisks).

iet uz augšu

Sēnīšu gļotādas sphenoidīta cēloņi

Sphenoid sinusa gļotādas sphenoidīta galvenais cēlonis ir infekcijas iekļūšana attiecīgajā zonā. Bieži tās ir baktērijas vai vīrusi, kas bieži sastopami deguna dobumā, īpaši, ja personai ir ARVI. Tomēr novērojamas arī dažādu baktēriju, sēņu un vīrusu asociācijas.

Galvenie faktori, kas veicina infekcijas iekļūšanu spenoidā, ir:

• Elpošanas sistēmas infekcijas slimības: cita veida sinusīts (etmoidīts, antrīts, sinusīts, rinīts), rinīts, faringīts, traheīts utt.
• Zema imunitāte, kas neiznīcina infekciju deguna dobumā.
• Dažādi gļotādas aizplūšanas traucējumu cēloņi: mazs izmērs, kas aptver polipus, svešķermeņus, audzējus, traucējumus un iedzimta rakstura patoloģijas fistulu struktūrā.

Bieži vien sphenoidīta cēlonis ir infekciju specifika, piemēram, tuberkulozes vai sifilisa gadījumā.

Simptomi un pazīmes

Sphenoid sinus gļotādas iekaisuma simptomi un pazīmes parasti tiek ņemtas vērā saskaņā ar slimības formām:

1. Akūts - raksturo šādas īpašības:
   • Sāpes galvā, lokalizēts pakauša rajonā, bet izstarojošs visā sejā.
   • Bagātīga izdalīšanās no deguna dobuma gļotādas, strutaina vai mucopurulanta rakstura.
   • Smaržas traucējumi.
   • Augsta temperatūra
   • Pūka smarža.
   • Vājums un nogurums.
2. Hronisks - nosaka šādi simptomi:

• Trakums, sāpes sāpes astes rajonā.
• Ja sāpes ir vienīgais simptoms, tad nav iespējams noteikt sphenoidītu un neveiksmīgu ārstēšanu citām slimībām, kas neatbrīvo simptomus.
• Izjūt muti.
• Diskomforts deguna galviņā.
• Nepatīkama smaka.
• Iesaistoties redzes nerva procesā, pacients sūdzas par redzes samazināšanos.
• Hroniska miegainība.
• Pastāvīgs nogurums
• Pakāpeniski samazinās apetīte.
• Vājums un letarģija.

iet uz augšu

Sphenoiditis bērnam

Bērnam var attīstīties sphenoidīts, jo bērniem raksturīgas dažādas vīrusu katarālas slimības. Vāja imunitāte, traumas un deguna patoloģijas var veicināt slimības attīstību.

Sphenoiditis pieaugušajiem

Ja pieaugušajiem attīstās sphenoidīts, tas ir ļoti reti. Šeit ir jābūt patiesi vienaldzīgiem pret savu veselību, lai ļautu citu elpošanas orgānu orgānu vīrusu slimībām izsaukt spenoidu deguna gļotādas iekaisumu. Vīriešiem un sievietēm slimība izpaužas tādu pašu iemeslu dēļ. Retos gadījumos cēlonis ir iedzimtas deguna patoloģija.

Diagnostika

Sphenoidīta diagnostika sākas ar pacienta sūdzību uzklausīšanu un vispārēju pārbaudi. Kompetentais ENT ārsts var aizdomas par slimību simptomu un acīmredzamu izpausmju trūkuma dēļ. Tomēr, lai precizētu, vēl tiek veikta papildu diagnostika:

• Rhinoscopy.
• Deguna blakusdobumu radiogrāfija.
• CT un MRI paranasālo sinusu.
• No deguna izdalītajām gļotām.
• Asins analīze infekcijas un leikocītu līmeņa noteikšanai.
• Pharyngoscopy.

iet uz augšu

Ārstēšana

Sphenoid sinus gļotādas iekaisuma ārstēšana ir vērsta uz slimības cēloņu novēršanu, tūskas un iekaisuma novēršanu, kā arī gļotu aizplūšanas uzlabošanu. Kā tas tiek darīts? Dažādas medicīnas un fizioterapijas procedūras, dažreiz - ķirurģiskas.

Kā ārstēt sphenoiditis? Zāles, ko parakstījis otolaringologs:

• Antibiotikas: aminopenicilīns, cefalosporīns.
• Vasokonstriktors deguna pilieni.
• Imūnmodulatori, imūnmodulatori.

Kā citādi tiek ārstēts sphenoidīts? Dažādas fizioterapeitiskās procedūras:

• Adrenalīna šķīdumā iegremdētā marles sloksnes ieviešana.
• Endonālā elektroforēze ar antibiotikām un antiseptiskiem līdzekļiem.
• Sinusa apstarošana ar hēlija-neona lāzeri.
• Ieelpošana ar efedrīnu un hidrokortizonu.
• UHF
• Lamp Sollux.
• Ozokerīta kompreses.

Endoskopiskā ķirurģija tiek izmantota tikai tad, ja iepriekš minētās metodes nedarbojas un nenodrošina uzlabojumus. Ir deguna dobuma sajūta - sinusa katetra ieviešana, sinusa satura attīrīšana un antibiotiku ieviešana. Sanitārijas operācijas tiek veiktas galvenokārt hroniskas sphenoidīta formas gadījumā, jo konservatīvā ārstēšana reti dod labu rezultātu. Šeit tiek izdalītas pieejas, jo ārsti vēršas pie sēnīšu sinusa:

1. Transseptālā sphenoidektomija - pieeja tiek veikta caur deguna starpsienu;
2. Ekstrēmija-žokļa vai transsofīla ethmoidofenoidektomija - veicama ar žokļa augšstilbu vai orbītu;
3. Tiešā endonālā ethmoidosphenoidectomy - tieši caur degunu.

Pēc operācijas nasopharynx mazgā ar izotonisku sāls šķīdumu ar papildu antibiotiku uzņemšanu.

Ja sphenoidītam piemīt specifisks tās rašanās veids, tad ārstēšana notiek saskaņā ar šīm slimībām.

Vai ir iespējams ārstēt sphenoidītu mājās? Labāk nav pašārstēties, jo mēs runājam par deguna blakusdobumiem, kas ir padziļināti un nav sasniedzami ar parastām metodēm. Dažādas inhalācijas nepalīdzēs. Buljoni tikai vājina simptomus, bet ne novērš cēloņus. Attiecībā uz diētu ir svarīgi izmantot tikai vairāk vitamīnu un šķidrumu, kas veicina labu gļotu aizplūšanu. Visu pārējo procedūru vislabāk veikt slimnīcā ar pastāvīgu ārsta uzraudzību.

Dzīves prognoze

Sphenoiditis ir neskaidra prognoze par dzīvi. Cik pacientu dzīvo? Slimība neietekmē gadu skaitu, līdz tā rada komplikācijas absolūtas ārstēšanas gadījumā. Kādas ir šīs komplikācijas?

• Meningīts;
• Arachnoidīts;
• Optiskā neirīts;
• Flegona orbītas acs;
• Smadzeņu abscess.

Tas ir komplikācijas, kas var izraisīt nāvi.

Akūts sphenoidīts tiek ātri ārstēts. Hroniskā forma, diemžēl, reti dod pilnīgu izārstēšanu. Pacientam periodiski jāveic ārstēšana, lai novērstu slimības saasināšanos. Lai izvairītos no slimības un tās sarežģījumiem, labāk ir novērst slimību:

• Izvairieties no deguna bojājumiem.
• Stiprināt imunitāti.
• Apstrādājiet visas elpošanas sistēmas infekcijas slimības.
• Nelietojiet aizkavēšanos ar sphenoiditis ārstēšanu.

Sphenoiditis - kas tas ir, cēloņi, simptomi pieaugušajiem, akūtu un hronisku formu ārstēšana

Sphenoiditis tiek saukts par akūtu vai hronisku spenoidālās sinusa bāzes gļotādas iekaisumu. Tas ir visbīstamākais iekaisums, salīdzinot ar citu paranasālo deguna blakusdobumu iekaisuma ietekmi. Sphenoid sinusus atrodas galvaskausa pamatnē, un strutaina iekaisums progresē ļoti strauji un izraisa smagas komplikācijas. No raksta lasītājs uzzinās par spenoidīta cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu pieaugušajiem, gan akūtām, gan hroniskām formām.

Kas ir sphenoidīts?

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) ir sphenoid sinus gļotādas iekaisuma slimība, kuras cēlonis visbiežāk ir infekcija, kas izplatās no etmoidā labirinta muguras šūnām. Salīdzinot ar citiem paranasālās sinusa iekaisumiem, sphenoiditis tiek reti diagnosticēts, bet visbiežāk tas kļūst par bīstamu hronisku formu. Slimība nesaskan ar dzīvi konkrētā reģionā.

Sēnīšu sinuss atrodas dziļi deguna dobumā uz deguna starpsienas abām pusēm. Tas ir dobums, kas pilnībā piepildīts ar gaisu. Blakus ir būtiskas formācijas - galvaskausa pamatne, hipofīzes, miega artērijas, optiskie nervi.

Sphenoidīta attīstības mehānisms ir tāds, ka infekcija, kas iekļuvusi paranasālā sinusa, iznīcina epitēlija šūnas, kas noved pie iekaisuma procesa parādīšanās uz gļotādas.

Tā kā dabiskais ekskrēcijas kanāls sašaurinās, gaisa apmaiņa samazinās un rezultātā progresē iekaisuma process. Tāpat kā ar frontālo patoloģisko procesu, rodas gļotādas tūska, kā arī kavē iekaisuma eksudāta sadalījumu.

Slimības veidi

Sphenoidīta etioloģija klasificē baktēriju, vīrusu un sēnīšu formas. Pēc smaguma pakāpes - vieglas, vidēji smagas un smagas sphenoidīta formas.

• Kreisā puse
• Pa labi
• Divpusēji

• Eksudatīvs: katarāls un strutains;
• Produktīvs: polipisks, cistisks un parietāls hiperplastisks.

• Traumatisks
• Vīrusu
• Baktērijas
• Sēnītes
• Jaukts

Iemesli

Sphenoidīta cēlonis ir akūta vai hroniska sphenoid (sphenoid) sinusa iekaisums, ko izraisa infekcijas izraisītājs.

Bieži sastopamie dabiskā izvadīšanas kanāla cēloņi ir:

• sēnīšu sinusa anatomisko šaurumu un tā mazo izmēru;
• deguna dobuma iedzimtas anomālijas (izliekums, papildu starpsienas, kanālu trūkums vai aizaugšana);
• iedzimta vai iegūta (ar savainojumu) deguna starpsienas aizmugures izliekums;
• tilpuma bojājumi sēnīšu sinusā (cistas, polipi, ļaundabīgi audzēji);
• nasopharynx masveida veidojumi ķīļveida sinusa fistulas (cistas, polipi, ļaundabīgi audzēji) tiešā tuvumā;
• svešķermeņi, kas iekrīt sphenoid sinusa fistulā ar asu elpu.

Vīriešiem un sievietēm slimība izpaužas tādu pašu iemeslu dēļ.

Sphenoiditis ne vienmēr var attīstīties kā primārā slimība, bet izpaužas kā šādu slimību komplikācija:

Jāatzīmē, ka pats par sevi infekcijas līdzeklis, kas ir iekļuvis spenoidā, nav izšķiroša loma slimības rašanās gadījumā. Ir jābūt tā saucamajam sprūda mehānismam vai provocējošam faktoram, kas kalpos kā "stimuls" slimības attīstībai.

Sphenoiditis simptomi pieaugušajiem

Sphenoidītam praktiski nav “oriģinālu” simptomu, tāpēc šīs slimības diagnoze ir diezgan sarežģīta. Visbiežāk pacientiem var rasties šādi simptomi:

• galvassāpes;
• asthenovegetative izpausmes;
• patoloģiska izlāde;
• neskaidra redze un smarža.
• galvaskausa nervu bojājums.

Pastiprināt tos šādos apstākļos:

• saules iedarbība;
• pārāk silts gaiss (siltums un sausums) telpā;
• smagas kustības (līkumi, lēcieni).

Visbiežāk sphenoidītu pavada ethmoidīts, un tiek novērota simptomu kombinācija.

Tomēr visu šo simptomu kombinācija ir ļoti reta. Bieži vien pacientam ir viena vai divas pazīmes. Piemēram, persona ilgu laiku, dažreiz mēnešiem, piedzīvo nemainīgu galvassāpes galvas aizmugurē.

Tradicionālās galvassāpju zāles nesniedz atbrīvojumu, pacients vēršas pie terapeitiem, neirologiem, psihoterapeitiem, ārstē osteohondrozes dzemdes kakla mugurkaula, astēno-neirotisko sindromu un citas slimības, kas var rasties pēc konsultācijām ar šiem speciālistiem.

Akūts sphenoidīts

Akūta sphenoidīta forma, kas rodas kā agrāko elpceļu slimību, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas komplikācija. Šajā gadījumā pacients sūdzas par šādiem simptomiem:

• temperatūras pieaugums
• vispārējs vājums
• galvassāpes
• deguna izdalīšanās.

Akūtu sphenoidītu ārstē ar konservatīvām metodēm. Ja pēc iekaisuma procesa izplatīšanās no paranasālas sinusa, nav veikta atbilstoša terapija, slimības akūtā fāze kļūst hroniska.

Hroniskas formas simptomi

Iemesls, kādēļ ārsts dodas uz hronisku sphenoidītu, bieži vien ir progresējošs redzes zudums, ko oftalmologi nevar izskaidrot. Deguna slimību pazīmes, ja tās ir vieglas, nelielas vai nav.

Slimības hroniskā fāze ir bīstama spontāna komplikāciju attīstība infekcijas paasinājuma un strutainas eksudāta veidošanās rezultātā. Smadzeņu sakāve, kad masveida infekcija izpaužas kā raksturīgi neiroloģiski simptomi. Slimības hroniskās formas atkārtotas paasināšanās izraisa arī dažādas dzīvībai bīstamas komplikācijas, kas parasti ir pret destruktīvas-deģeneratīvas kaulu bojājumu fona.

Ietekme uz ķermeni

Tā kā sphenoid sinus atrodas blakus daudzām būtiskām struktūrām, tā iekaisums var izraisīt nopietnas komplikācijas. Sphenoiditis ietekme ir:

• bojājumi galvaskausa nerviem, ieskaitot optisko čiasmu;
• infekcijas izplatīšanās galvaskausa dobumā;
• infekcijas izplatīšanās pret citiem sinusiem;
• orbītas dobuma infekcija.

Sphenoidīta prognoze ir labvēlīga, ja tiek uzsākta adekvāta un savlaicīga ārstēšana bez komplikācijām un to agrīna atklāšana.

Diagnostika

Ja parādās mūsu rakstā aprakstītie simptomi, sazinieties ar otolaringologu. Turklāt ārstēšanā piedalās fizioterapeits. Komplikāciju attīstībā nepieciešama neirologa, oftalmologa palīdzība.

Ārstējot ārstu, ārstējiet sphenoidītu. Savlaicīga un kompetenta pieeja palīdzēs izārstēt slimību īsā laikā, izvairoties no nopietnām komplikācijām!

Vācot anamnēzi, tiek konstatētas biežas, intensīvas galvassāpes, strutainas izplūdes, kas ieplūst deguna galviņā, un redzes traucējumi. Sphenoiditis diagnoze izraisa grūtības sēnīšu sinusa atrašanās vietas anatomisko īpašību dēļ.

• Laboratorijas pētījumi: urīns, izkārnījumi nav informatīvi;
• fluoroskopija, rezultātu ticamība ir zema;
• uzticama pētniecības metode ir datorizētā tomogrāfija;
• salīdzinoši informatīvi magnētiskās rezonanses terapijas aparatūras rezultāti, rezultātu precizitāte ir augsta.

Ja savlaicīga diagnoze un zināšanas par sphenoidīta ārstēšanu, jūs varat ātri novērst iekaisuma procesu.

Sphenoiditis ārstēšana

Akūta un hroniska sphenoidīta ārstēšanas mērķis ir dobuma aerācijas normalizācija, strutainas izdalīšanās atjaunošana.

Sphenoiditis ārstēšana pieaugušajiem ir vērsta uz:

• samazināt pietūkumu;
• strutainas sekrēcijas noņemšana no sēnīšu sinusa;
• infekcijas iznīcināšana;
• sēnīšu normālās funkcionalitātes atjaunošana.

Kādas zāles lieto:

• Lai samazinātu tūsku, atvieglotu šķidruma aizplūšanu, ko lieto vazokonstriktīvās zāles: vibrocil, ksilometazolīns, galazolīns;
• plaša spektra antibiotikas: amoksicilīns, roksitromicīns, cefotaksīms;
• virziena antibiotikas: cefaksons, klaritromicīns;
• imūnmodulatori.

Akūts sphenoidīts pēc būtības ir sekundāra slimība. Tā attīstās uz atliktu vai esošu elpceļu slimību un iekaisumu. Tiešais cēlonis ir tas, ka infekcija iekļūst šajā deguna blakusdobumā no deguna, zarnu trakta un citiem sinusiem. Pārejot no akūtas sphenoidīta uz hronisku stadiju, pacientam tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana un nazofaringālās dobuma mazgāšana ar siltu galda sāls šķīdumu. Procedūru veic neatkarīgi no Dolphin, Rinolife un Aquamaris ierīcēm.

Terapijas laikā ir nepieciešams noteikt deguna dobuma mazgāšanu. Šim nolūkam viņi izmanto ārstnieciskos buljonus no tādiem augiem kā lauka pakaļgals, vītolu, kumelīti, savvaļas rozmarīnu.

Kā likums, sphenoid sinusīts notiek uz vājinātas imunitātes fona, tāpēc narkotiku terapijai jāietver līdzekļi, lai nostiprinātu aizsardzības spēkus, jo īpaši multivitamīnus.

Pēc akūtu iekaisuma reakciju likvidēšanas pacientam var ieteikt fizioterapijas procedūras:

• elektroforēze;
• tonizējoša masāža;
• galvanoterapija;
• balneoterapija;
• akupunktūra;
• refleksoloģija;
• lāzera terapija utt.

Slimība akūtās stadijās ir viegli ārstējama, bet, ja nav savlaicīgas kvalificētas medicīniskās palīdzības, tā var izraisīt smagu komplikāciju attīstību.

Ja simptomi ir viegli un nav nekādu komplikāciju pazīmju, tad tiek veikta konservatīva terapija. Ja iekaisums ir smags un ir komplikāciju simptomi, vai konservatīva terapija nenozīmē panākumus - tiek izlemta operācijas loma.

Darbība

Ķirurģija sphenoiditis ir ārkārtējs pasākums. Eksperti izmanto ķirurģisku iejaukšanos ar konservatīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti un izvairās no nopietnu komplikāciju rašanās. Ar ārsta lēmumu tiek izmantota vispārējā anestēzija vai vietējā anestēzija.

Pacientam tiek atvērts etmoidā labirinta kauls un endoskopu ievieto spenoidā. Šī ierīce ļauj jums redzēt, kur tieši veidojas polips, cista pieauga, kādas izmaiņas notiek gļotādā, un veikt precīzas ķirurģiskas procedūras. Pēc pabeigšanas pacientam tiek ievadītas nepieciešamās zāles un jāparedz turpmāka ārstēšana.

Jauda

Visiem sphenoidīta veidiem ir svarīgi izslēgt no ēdienkartēm un dzērieniem, kas nosusina gļotādu degunā, jo tas gandrīz vienmēr pasliktina stāvokli. Šie produkti ietver:

• alus;
• jebkurš alkohols;
• Coca-Cola;
• kafija;
• pikanti un sāļi.

Uzturam jāietver pārtikas produkti, kas ir bagāti ar vitamīniem, proteīniem, minerālvielām, pienskābes baktērijām.

Profilakse

Sphenoidīta profilakse pieaugušajiem, kā arī citi sinusīta veidi ietver šādus ieteikumus:

• Neatstājiet ar dreifu nezināmām infekcijas slimībām - ARVI, ARI, gripu, masalām un citiem;
• Pareizi, ja ir deguna blakusdobumu anatomiskie defekti - deguna septuma, atresijas un citu patoloģiju izliekums;
• Stiprināt imūnsistēmu;
• Mēģiniet ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem;
• Izvairieties no hipotermijas;
• Mēģiniet vairāk pārvietoties, radīt aktīvu dzīvesveidu.

Sphenoiditis ir infekcijas slimība. Tas ir jāapstrādā obligāti un tūlīt pēc pirmo pazīmju atklāšanas.

Sphenoiditis. Sphenoidīta simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs ar jums apsvērsim šādu slimību kā - sphenoidītu.

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) ir sphenoid sinus gļotādas iekaisuma slimība, ko visbiežāk izraisa infekcija, kas izplatās no etmoidā labirinta muguras šūnām.

Slimības sphenoidīts vai arī tā saucamais sphenoid sinusīts pieder pie slimību grupas, ko sauc par sinusītu. Sinusītu sauc arī par sinusītu, etmoidītu, antrītu un rinītu (rinītu).

Sphenoidīta risks ir tāds, ka sēnīšu sinuss atrodas dziļi galvaskausā, kur tas pastāv līdzās svarīgiem orgāniem cilvēka galvā, piemēram, optiskie nervi, hipofīzes un miega artērijas. Un tā kā sēnīšu deguna iekaisums bieži ir infekciozs dabā, patogēna mikroflora var būtiski kaitēt visu iepriekšminēto svarīgo orgānu darbam.

Infekcija, ko izraisa tālu un dziļa sēnīšu atrašanās vieta, reti iekļūst tajā, tāpēc sphenoīdais sinusīts ir reta slimība, taču šis fakts mums nedod tiesības ārstēt šo slimību vieglprātīgi. Turklāt sakarā ar to, ka paranasālās sinusa (sinusas) atrodas tuvu viena otrai, infekcija parasti ietekmē vairākus sinusus. Tādējādi sphenoidītu bieži pavada sinusīts, etmoidīts un / vai frontālais sinusīts.

Sphenoiditis ir slikti ārstējams, tāpēc bieži tiek izmantota ķirurģija - operācija.

Sphenoiditis simptomi

Starp galvenajiem sphenoidīta simptomiem var identificēt:

• pastāvīga un sāpīga, dažreiz aizraujoša galvassāpes, ar sāpju pārsvaru galvas aizmugurē vai galvas dziļumā, kas gandrīz nepazūd, pat lietojot pretsāpju līdzekļus;
• neskaidra redze;
• sāpes un spiediens acīs un parietālā-laika reģionā;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra - līdz 37-38 ° C;
• vispārējs vājums un nespēks;
• uzbudināmība;
• diskomforts deguna un deguna gļotādas dziļumā;
• sekrēcijas sekrēcija, kas ieplūst rīkles aizmugurē kuņģī;
• grūtības deguna elpošana;
• smaržas pārkāpums;
• nepatīkama smarža no deguna gļotādas.

Hroniskā sphenoidīta gadījumā raksturīga iezīme ir viskozs strutainais izdalījums deguna vēderā, veidojot strutainas garozas.

Sphenoidīta komplikācijas

Starp komplikācijām ir meningīts, smadzeņu abscess un citas infekcijas slimības, kas ir bīstamas cilvēka dzīvībai.

Sphenoidīta cēloņi

Galvenais sphenoidīta cēlonis, tāpat kā citi sinusīta veidi, ir vīrusu, baktēriju, sēnīšu un cita veida infekcija.

Starp citiem sphenoidīta cēloņiem var identificēt:

• Sinusa struktūras anatomiskie traucējumi, iedzimta vai iegūta: deguna starpsienas izliekums;
• Klātbūtne fistulas ķīļveida sinusa polipos, cistās, audzējos;
• Ieeja svešķermeņu deguna un parānās zarnās;
• Neliela vai nepareiza citu sinusīta - rinīta, sinusīta, etmoidīta - ārstēšana;
• Vājināta imūnsistēma;
• Vitamīnu un mikroelementu trūkums (hipovitaminoze);
• Ķermeņa hipotermija;
• SARS, saaukstēšanās, gripa.

Citas netiešas sphenoidīta cēloņi ir tādas slimības kā sifiliss un tuberkuloze.

Parasti, novēršot šķēršļus normālai gaisa apmaiņai sēnīšu sinusā, simptomi samazinās, un ar papildus ārstēšanu, šīs galvas daļas funkcionalitāte tiek normalizēta un persona atgūstas.

Sphenoidīta veidi

Sphenoiditis tiek klasificēts šādi:

Pakārtotais:

Akūts sphenoidīts. Slimības gaita ir akūta, ar smagu galvas sāpes vēderā, drudzis, apgrūtināta elpošana un bagātīgi izdalījumi, kas ieplūst deguna kakla aizmugurē kuņģī. Akūta sphenoidīta galvenais iemesls ir vīrusu, baktēriju un citu veidu infekcijas.

Hronisks sphenoidīts. Slimības klīniskais attēls saasinās, pēc tam pazūd. Simptomi ir pastāvīga sāpes sāpes galvas aizmugurē un galvas „dziļums”, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (37 ° C), diskomforta sajūta deguna galvā, apgrūtināta elpošana, redzes funkcijas traucējumi, strutainas noplūdes un strupu garozas veidošanās, nepatīkama smaka. Vieni no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir anatomiskie traucējumi sēnīšu sinusa struktūrā, iedzimts vai radies dažādu traumu, neoplazmu un citu patoloģiju dēļ. Arī starp cēloņiem var identificēt vājināto imunitāti un ne pilnībā izārstēt citas sinusa slimības. Hronisks spenoidīts var būt slimības akūtās formas rezultāts.

Lokalizācija

• Kreisā puse
• Pa labi
• Divpusēji

Saskaņā ar formu:

• Eksudējošs:
  - Katrāls;
  - strutains;
• Produktīvs:
  - polipo, cistiskā;
  - Sienas hiperplastisks.

Saskaņā ar etioloģiju:

• Traumatisks
• Vīrusu
• Baktērijas
• Sēnītes
• Jaukts

Sphenoiditis diagnostika

Sphenoidīta diagnostika, kas iegūta ar šādām metodēm:

Sphenoiditis ārstēšana

Narkotiku terapija un simptomātiska ārstēšana parasti tiek izmantota sēnīšu sinusīta ārstēšanai.

Sphenoidīta ārstēšana ir vērsta uz:

• spenoidu sinusa pietūkuma samazināšanās;
• strutainas sekrēcijas noņemšana no sēnīšu sinusa;
• infekcijas iznīcināšana;
• sēnīšu normālās funkcionalitātes atjaunošana.

1. Lai mazinātu sēnīšu pietūkumu un normalizētu deguna elpošanu, tiek izmantoti vazokonstriktoru līdzekļi. Tie veicina arī aizplūšanu no sēnīšu sinusa patoloģiskā sekrēcijas. Starp vazokonstriktoru var izšķirt: "Naphtyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", adrenalīna šķīdums, kas mērcēts marles sloksnē (uzlikts 20 minūtes).

2. Sinusa mazgāšana. Pēc "spenoidu" sinusa "atvēršanas" tas jānomazgā. Mazgāšanai, metode "pārvietošanai", izmantojot YAMIK sinusa katetru, ir pierādījusi sevi. Parasti pēc pirmās šādas procedūras pacients izjūt ievērojamu atvieglojumu. Procedūras būtība ir ievadīšana caur vienu kanālu narkotikas sinusa vai deguna dobumā, un caur otru kanālu viss patoloģiskais noslēpums tiek izvilkts no sinusa. Antibakteriālie preparāti ir izrādījušies labi kā mazgāšanas līdzekļi: furacilīna šķīdumi, hlorofillipta.

3. Attiecībā uz strutainām izplūdēm, atkarībā no infekcijas izraisītāja, tiek izmantotas šādas antibiotikas: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin vai intramuskulāri ceftriaksons.

4. Lai saglabātu zarnu mikrofloru, kas parasti tiek pārkāpta, lietojot antibakteriālus līdzekļus, tiek izmantoti probiotiskie līdzekļi: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. Lai novērstu alerģiskas reakcijas pret zālēm, tiek izmantotas antihistamīna (antialerģiskas) zāles: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".

Sphenoiditis simptomātiska ārstēšana

Augstās temperatūrās. Ja 5 dienu laikā ķermeņa temperatūra nepārsniedz 38 ° C, tā netiek nojaukta, jo tā ir imūnsistēmas reakcija uz infekcijas klātbūtni organismā, kas ir burtiski “sadegta” paaugstinātā temperatūrā. Ja temperatūra ir sasniegusi 39 ° C atzīmi vai ja to tur 38 grādos ilgāk nekā 5 dienas, izmantojiet pretdrudža zāles: "Ibuprofēns", "Paracetamols".

Galvassāpēm lieto pretsāpju līdzekļus: Askofen, Aspirin.

Ķirurģiska iejaukšanās (operācija) ar sphenoidītu

Sphenoiditis ķirurģija parasti tiek piešķirta šādos gadījumos:

- Ja piekļūšana sphenoid sinus ir slēgta;
- Narkotiku terapija nesniedza gaidīto rezultātu;
- iekaisuma process cilvēkiem ilgstoši turpinājās;
- pacientam bieži ir akūtas sphenoidīta formas;
- Pacients sāka komplikācijas no šīs slimības.

Ķirurģiju sphenoidīta ārstēšanai var veikt divos veidos:

1. Endonasāls. Modernā metode, izmantojot endoskopus un mikrosķirurģiskos instrumentus. Tās būtība ir dabiskā fistula izplešanās no sēnīšu sēnītes, kontrolējot optiku, izmantojot kopēju deguna eju, pēc kura slimības noslēpums tiek izņemts no sinusa ar tā turpmāko sanitizāciju.

2. Extranazāls. Atveriet sēnīšu sinusu, atdalot aizmugurējo deguna starpsienu vai vidējo turbīnu ar etmoidā labirinta aizmugurējām šūnām. Šī metode tiek izmantota mazāk un mazāk.

Prognoze par atjaunošanos no akūta sphenoidīta ir labvēlīga, hroniski mazāk pozitīva. Tomēr, dārgie lasītāji, atcerieties, ka jebkurā gadījumā vienmēr ir atgūšanas iespēja. Reizēm pietiek tikai vērsties pie Dieva!

Tautas aizsardzības līdzekļi pret sphenoidītu

Tā kā sphenoid sinus ir dziļi galvā, tautas aizsardzības līdzekļu lietošana var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc ENT ārsti neiesaka ārstēt sphenoidītu mājās.

Lai mazinātu šo stāvokli, var būt noderīga tikai sinusa skalošana ar vāju sāls šķīdumu - 1 tējkarote sāls uz 1 glāzi silta vārīta ūdens.

Sphenoidīta profilakse

Sphenoidīta, kā arī citu veidu sinusīta profilaksei ir šādi ieteikumi:

• Neatstājiet ar dreifu nezināmām infekcijas slimībām - ARVI, ARI, gripu, masalām un citiem;
• Pareizi, ja ir deguna blakusdobumu anatomiskie defekti - deguna septuma, atresijas un citu patoloģiju izliekums;
• Stiprināt imūnsistēmu;
• Mēģiniet ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem;
• Izvairieties no hipotermijas;
• Mēģiniet vairāk pārvietoties, vadīt aktīvu dzīvesveidu;