Akūta tonsilīts vai tonsilīts ir akūta infekcijas slimība, ko raksturo mandeļu bojājumi, drudzis, intoksikācija un blakus esošo limfmezglu reakcija.
Aukstās sezonas laikā stenokardija ir izplatīta slimība bērniem. Tas var būt atsevišķs gadījums vai grupas slimība grupās. Angina skar dažāda vecuma bērnus. Pirmajā dzīves gadā akūts tonsilīts ir ļoti reti sastopams, bet smagā gaitā tas atšķiras.
Iemesli
Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, 90% gadījumu stenokardija ir bakteriāla infekcija. Visbiežāk sastopamais cēlonis ir beta-hemolītiskais streptokoks. Katram piektajam bērnam ir iekaisis kakls ar stafilokoku vai kombinēta streptokoka infekcija ar stafilokoku.
Iekaisis kakls bērniem līdz 3 gadu vecumam biežāk ir vīruss.
Tas var izraisīt:
- adenovīrusi;
- herpes vīrusi;
- citomegalovīruss;
- Epšteina - Barra vīruss (infekciozais mononukleozes patogēns);
- respiratorā sincitiskā vīrusa.
Stenokardija var izraisīt arī sēnītes, pneimokoku, spirocetus.
Infekcijas avots ir pacients ar stenokardiju (slimības akūtā periodā vai atveseļošanās stadijā) vai „veselīgs” beta-hemolītiskā streptokoka nesējs. Infekcijas pārnešana bieži notiek caur gaisa pilieniem, bet infekcija ar kontakta mājsaimniecību ceļiem (caur ēdieniem, rotaļlietām, dvieļiem) vai inficētu pārtiku ir iespējama.
Inficējošs pacients ir no pirmajām slimības dienām. Bez ārstēšanas infekcijas periods ilgst līdz 2 nedēļām. Antibiotiska ārstēšana baktēriju iekaisis kakls samazina šo periodu līdz 2 dienām no zāļu lietošanas sākuma.
Faktori, kas veicina stenokardijas attīstību:
- hipotermija;
- pārslodze;
- slikta uzturs;
- dzeramo auksto dzērienu;
- infekcijas avota klātbūtne organismā (sinusīts, kariesa, vidusauss iekaisums uc);
- vīrusa infekcijas, kas nodotas priekšvakarā;
- samazināta imunitāte.
Bērnu stenokardijas veidi
- primārā - neatkarīga slimība;
- sekundārais - kas rodas citas slimības fonā - infekciozā (difterija, infekciozā mononukleoze, skarlatīna) vai neinfekcioza (asins slimība, leikēmija).
Pēc patogēna veida stenokardija ir baktēriju, vīrusu, sēnīšu.
Pēc kakla smaguma var būt:
- katarāls;
- folikulu;
- lakunārs;
- čūlainais nekrotisks.
Simptomi
Inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Sākums ir karsts. Neatkarīgi no stenokardijas veida, tās raksturīgās izpausmes ir:
- augsts (līdz 39 0 С un augstāks) drudzis ar drebuļiem;
- iekaisis kakls (ja norīts, tad noturīgs);
- intoksikācijas simptomi: galvassāpes, vājums, apetītes trūkums, asarums un noskaņojums bērnam;
- mandeļu, arku un mīksto aukslēju apsārtums un pietūkums;
- palielināti un sāpīgi submandibulāri limfmezgli.
Smagas intoksikācijas gadījumā var atzīmēt sirds un asinsvadu sistēmas simptomus: paaugstināts sirdsdarbības ātrums, pazemināts asinsspiediens, miokarda hipoksijas pazīmes EKG. Vecāki bērni var sūdzēties par sāpēm krūtīs.
Analizējot asinīs baktēriju stenokardijā, urīna izolētu eritrocītu un olbaltumvielu analīzē parādās palielināts leikocītu skaits un paātrināta ESR.
Vietējās izmaiņas rīklē ir atkarīgas no stenokardijas veida:
- Catarrhal iekaisis kakls ir raksturīgs pietūkums un apsārtums mandeles, intoksikācijas simptomi un pieaugums submandibular limfmezgli. Daži eksperti uzskata šīs izpausmes kā faringītu (rīkles gļotādas iekaisumu), liedzot šāda veida kakla iekaisumu.
- Lacunar iekaisis kakls: papildus uzskaitītajām izpausmēm, strutaina izplūde no plankumiem vai pūļu saliņām uz mandeļu virsmas ir baltā dzeltena, labi noņemama ar lāpstiņu.
- Folikulāro tonsilītu raksturo līdz 1–2 mm diametra pustulu veidošanās mandeļu zemādas slānī, kas ir skaidri redzams, skatoties no rīkles apaļām strutainām vietām. Attēlu kaklā salīdzina ar zvaigžņotajām debesīm.
- Kuņģa-nekrotisks (čūlains membrānas) tonsilīts: uz mandeļu virsmas veidojas netīrās pelēkas krāsas nekroze. Pēc mirušo audu atdalīšanas dziļas čūlas veidojas ar robainām malām un apakšu.
- Dažādas čūlas-filmas stenokardija ir Simanovska - Plaut - Vincenta kakla sāpes, kas rodas vājinātiem bērniem. To raksturo vienpusējs mandeļu bojājums ar čūlas defekta veidošanos ar gludu dibenu pret vieglu intoksikāciju, ņemot vērā nelielu mandeļu apsārtumu un pietūkumu. Tajā pašā laikā var konstatēt čūlaino stomatīta izpausmes.
- Vīrusu iekaisis kakls ir raksturīgs ar to, ka vispirms parādās katarālijas simptomi (iesnas, klepus, iekaisis kakls un konjunktivīts), un to fonā ir izmaiņas mandeles: apsārtums un pietūkums, vaļīgi balti nogulsnes uz virsmas. Aiz muguras muguras gļotas plūst. Herpetiskas kakla sāpes gadījumā uz aukslējas un mandeles ir redzamas nelielas vezikulas.
Diagnostika
Diagnosticējot stenokardiju, lieto:
- vecāku un bērnu aptauja;
- rīkles sprauslas pārbaude;
- tamponu no rīkles un deguna uz Leflera zizli (lai izslēgtu difteriju);
- rīkles tamponu bakterioloģiskai izmeklēšanai, lai izolētu patogēnu un noteiktu tā jutību pret antibiotikām;
- pilnīgs asins skaits un urīns.
Ārstēšana
Ja Jums rodas stenokardijas simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Bērna pašārstēšanās draudi ir sarežģījumu rašanās vai procesa hronizācija ar nepareizu ārstēšanu. Turklāt nav iespējams noteikt stenokardijas veidu, lai izslēgtu šādu bīstamu slimību kā difteriju.
Sakarā ar difterijas saslimstības nelabvēlīgo situāciju dažos reģionos, visi bērni ar stenokardiju tiek ārstēti slimnīcā. Bērniem, kas dzīvo pirmajos 3 dzīves gados, bērni ar smagām vienlaicīgām slimībām, piemēram, diabētu, nieru slimībām un asins koagulācijas traucējumiem, tiek pakļauti obligātai hospitalizācijai.
Ārstējot mājās, ieteicams izolēt bērnu no citiem bērniem, lai nodrošinātu viņam atsevišķus ēdienus un higiēnas preces. Laikā, kad drudzis ir piešķirts gultas atpūtu. Lai mazinātu intoksikāciju, nepieciešams nodrošināt daudz dzērienu.
Kompleksā stenokardijas ārstēšana ietver:
- ietekme uz patogēnu - antibiotiku terapija vai pretvīrusu līdzekļi;
- antihistamīna (antialerģiski) līdzekļi;
- pretdrudža līdzekļi;
- probiotikas;
- lokāla ārstēšana (gargling, smidzināšanas apūdeņošana, mandeļu eļļošana, absorbējamās tabletes);
- taupīšanas režīms.
Ārstēšana ir atkarīga no patogēna veida. Ja klīniskās izpausmes nepietiek, lai noteiktu stenokardijas veidu, ārsts var izrakstīt simptomātisku ārstēšanu 2 dienas (līdz iegūstās rīkles bakterioloģiskās analīzes rezultāti).
Vīrusu tonsilīta gadījumā ārsts izvēlēsies pretvīrusu zāles (Viferon, Anaferon, Kipferon uc). Sēnīšu infekcijām tiks izmantoti pretsēnīšu līdzekļi (nistatīns, flukonazols uc). Simanovskis iekaisis kakls, tāpat kā baktēriju iekaisis kakls.
Jebkura veida baktēriju iekaisis kakls jāārstē ar antibiotikām. Ideālā gadījumā antibiotiku ordinē, ņemot vērā izolētā patogēna (streptokoku, stafilokoku, pneimokoku) jutību. Streptokoku infekcijām penicilīni ir izvēles līdzekļi, jo tie ir visefektīvākie un maz ietekmē zarnu mikrofloru.
Pirmās līnijas zāles ir amoksicilīns, Amoksiklavs, Augmentins, Ecoclav. Zāles ir pieejamas tabletēs un suspensijā (zīdaiņiem). Antibiotikas devu nosaka pediatrs. Patogenu rezistences gadījumā pret penicilīniem vai šo zāļu nepanesības gadījumā bērns izraksta makrolīdus (Sumamed, Azitromicīns, Azitrox, Hemomicīns, Macropen).
Cefalosporīni (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef uc) reti tiek izmantoti kā alternatīva antibiotiku terapija.
Antibiotiku ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas, lai pilnībā iznīcinātu streptokoku un novērstu komplikācijas. Tikai Sumamed var lietot 5 dienu laikā, jo tā ir ilgstošas darbības antibiotika.
Ārsts novērtēs noteiktās antibiotikas efektivitāti pēc 3 dienām, novērtējot vispārējo stāvokli, temperatūru, vietējās rīkles izmaiņas, bet nav iespējams pārtraukt antibiotiku lietošanu bērnam pēc labklājības uzlabošanas un temperatūras normalizēšanas.
Ārsts var nozīmēt vietējo antibiotiku Bioparox kā aerosolu. Tas neaizstāj vispārējo antibiotiku, kas tiek piešķirta bērnam. Netiek piemēroti sulfonamīda medikamenti bērnu ārstēšanai.
Lai novērstu alerģiskas reakcijas rašanos, tiek izmantoti antihistamīni (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil uc).
Attiecībā uz vitamīnu preparātu iecelšanu no ekspertiem neskaidrs viedoklis. Daži no viņiem iesaka vitamīnu kompleksus izrakstīt kā vispārēju stiprinošu ārstēšanu (alfabēts, Centrums, Multitabs). Citi uzskata, ka sintētiskie vitamīni palielina organisma alerģisko noskaņojumu, tāpēc bērnam ir jāsaņem vitamīni ar pārtiku. Ja tiek pieņemts lēmums dzert vitamīnus aptieku formā, tad to uzņemšana ir jāsāk tikai pēc pilnīgas atveseļošanās, jo slimības laikā ķermenis visvairāk noņem visas saistītās vielas, papildu mikroelementu un vitamīnu absorbcija vienkārši nenotiks.
Ārstēšana ar antibiotikām prasa obligātu probiotiku noteikšanu (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform uc), lai novērstu disbakteriozes attīstību.
Drudzis ar stenokardiju ilgst, līdz izzūd purulentās skūjas. Ar efektīvu antibiotiku terapiju tās parasti izzūd apmēram 3 dienu laikā. Pirms tam ir nepieciešams izmantot pretdrudža līdzekļus suspensijā vai svecītēs (Paracetamols, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide uc).
Pediatru padomi
Stenokardijas papildu ārstēšana tiek atkārtota gargling (vecākiem bērniem) un aerosolu lietošana mazuļiem dienas laikā. Ieteicams to pašu rīku neizmantot visu slimību laikā, bet tos mainīt.
Smidzinātājus var lietot bērni no 3 gadu vecuma un rūpīgi apūdeņot kaklu, novirzot zāļu plūsmu uz vaiga, lai neradītu vokālo auklu refleksu. Zīdaiņiem jūs varat rīkoties ar lelli. Izmantot Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Mācīšanās skalot var sākties ar 2 gadiem. Lai izskalotu, jūs varat uzklāt 0,01% Miramistin šķīdumu, ūdeņraža peroksīdu (uz vienu glāzi silta ūdens 2 ēdamkarotes), Furacilin (2 tabletes uz tasi ūdens).
Skalošana ar garšaugu novārījumu (ja bērns nav alerģisks) - kumelīte, salvija, kliņģerīte dod labu efektu. Jūs varat izmantot aptiekā nopirkto gatavo kolekciju (Rotocan, Ingafitol, Evkar) ar sāls šķīdumu (ņemt ½ tējk. Dzeramā soda un sāls un 5-7 pilienus joda uz glāzi ūdens).
No aptuveni 5 gadu vecuma jūs varat dot bērna pastilus mutē (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral cilnes utt.). Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, ir nevēlami, jo pastāv risks, ka ar svešķermeni var nokļūt.
Jums vajadzētu zināt, ka saspiešanas sasilšana, tvaika ieelpošana ar stenokardiju nav iespējama.
Temperatūru nedrīkst pazemināt zem 38,5 ° C, jo drudža laikā aktīvāk rodas antivielas pret patogēnu. Tikai tad, ja bērnam ir tendence krampju rašanās gadījumā paaugstinātās temperatūras apstākļos, tas būs jāsamazina jau 38 0 С vai pat 37,5 0 С zīdaiņiem.
Ja narkotikas nesamazina drudzi, varat izmantot tradicionālos medicīnas padomus: lai izģērbtu bērnu, noslaukiet ķermeni ar mitru dvieli vai ar ūdeni atšķaidītu degvīnu. Noteikti barojiet bērnu ar tēju (ar avenēm, jāņogām, dzērvenēm), sulām, mors.
Pēc ēšanas ieteicama lokāla ārstēšana. Skalošana jāveic ik pēc 3 stundām. 30 minūšu laikā pēc vietējās procedūras nedrīkst barot un barot bērnu.
Tiek izmantota fizioterapija faringāli-kvarca caurules ārstēšanā, un limfadenīta gadījumā UHF ir paredzēts palielinātu limfmezglu reģionam.
Komplikācijas
Novēlota vai nepareiza ārstēšana, vājināta imunitāte bērnam veicina komplikāciju attīstību pēc iekaisis kakls. Ja Jums ir elpas trūkums, sirdsklauves, pietūkums un sāpes locītavās, pietūkums, asiņošana uz ādas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Stenokardijas komplikācijas var būt:
- akūts vidusauss iekaisums;
- submandibulārais limfadenīts ar iespējamu abscesu vai flegmonu attīstību;
- paratonsillārs vai astes kakla sāpes;
- reimatisms ar sirds slimību un sirds mazspējas attīstību;
- miokardīts (sirds muskulatūras iekaisums);
- infekcijas iekļūšana asinīs un sepse, meningīta attīstība;
- nieru bojājumi (glomerulonefrīts) un urīnceļu sistēma (pielonefrīts);
- hemorāģiskais vaskulīts;
- reimatoīdais artrīts;
- pāreja uz hronisku formu iekaisumu.
Komplikāciju profilaksei Bicilīns-3 tiek ievadīts bērnam vienu reizi pirms izdalīšanas. Lai savlaicīgi diagnosticētu komplikācijas pēc ārstēšanas kursa, tiek piešķirta vispārēja urīna un asins analīzes analīze, EKG. Pēc ciešanas iekaisis kakls, pediatrs novēro bērnam mēnesi ar iknedēļas pārbaudi. 7–10 dienas pēc slimības bērns tiek atbrīvots no fiziskās slodzes (fiziskās audzināšanas nodarbības, nodarbības sporta sekcijās uc), vakcinācija un Mantoux reakcija.
Iekaisis iekaisis kakls
Preventīvie pasākumi ietver:
- bērna sacietēšana;
- telpu higiēnas uzturēšana;
- hipotermijas novēršana;
- savlaicīga infekcijas centru rehabilitācija bērnu ķermenī;
- sabalansēts uzturs;
- dienas ievērošana;
- medikamentu profilakse (bicilīns-3 vai bicilīns-5) vājinātajiem bērniem.
Resume vecākiem
Vecākiem ir nopietni jāārstē bērna iekaisis kakls. Šī šķietami banālā infekcija var izraisīt nopietnas slimības novēlotas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā. Īpaši svarīgi ir novērot antibiotiku terapijas kursa ilgumu.
Katrs desmitais bērns, kas nav apstrādāts vai apstrādāts nepareizi, attīstās sirds mazspēja, kas nākotnē var izraisīt invaliditāti. Ne mazāk smagas un citas stenokardijas komplikācijas.
No pirmās slimības dienas Jums jāsazinās ar pediatru vai ENT ārstu un pēc tam jāievēro visi viņa iecelšanas un ieteikumi. Pašārstēšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Neņemiet vērā ārsta novērojumus par bērnu pēc kakla iekaisuma!
Programma “Komarovskas skola” detalizēti apraksta simptomus un metodes, kā ārstēt stenokardiju bērniem:
Iekaisis kakls bērniem: simptomi un ārstēšanas metodes
Iekaisis kakls ir akūta infekcijas slimība, un to raksturo iekaisuma process, kas lokalizēts galvenokārt uz mandeles, tāpēc to sauc arī par akūtu tonsilītu citādi. Cēloņi var būt baktērijas, vīrusi un sēnītes, bet vairumā gadījumu tas ir β-hemolītiskais streptokoks. Bērnu infekcija tiek veikta ar gaisa pilieniem un, retāk, sadzīves kontaktiem ar slimiem bērniem vai pieaugušajiem. Visbiežāk slimība ir bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem, kuri apmeklē bērnu grupas.
Iekaisis rīkles
Atkarībā no bērnu iekaisuma rakstura, ir vairāki stenokardijas veidi:
- Catarrhal To raksturo relatīvi viegls protams, mandeļu virspusējs bojājums, to apsārtums un pietūkums, no augšas tās ir pārklātas ar caurspīdīgu gļotu.
- Lacunar Izpaužas izglītības formā mandeļu spraugās un uz to virsmas dzeltenīgi balta strutaina noguldījuma.
- Folikulāri Kopā ar mandeļu izmēru palielināšanos, uz to virsmas veidojas dzeltenas vai baltas strutainas sveces līdz 3 mm diametrā.
- Fibrinous. To raksturo bālgani dzeltenas krāsas parādīšanās plēves veidā visā mandeļu virsmā un dažreiz ārpus fibrīnās plāksnes, visbiežāk tā ir lacunāra vai folikulu stenokardijas rezultāts.
- Čūlains membrāns. Kopā ar mandeļu atslābināšanu un pelēcīgi dzeltenas plāksnes veidošanos uz tām, atstājot virspusējas čūlas ar pelēku dibenu, attīstās ar spēcīgu organisma izsīkumu, imūndeficītu, B un C vitamīnu trūkumu.
Visbiežāk sastopamas pirmās trīs formas, un lacunārs un folikulārais tonsilīts bieži ir katarālas turpinājums.
Bērnu iekaisis kakls var rasties kā neatkarīga slimība (primārā) vai var būt citu slimību sekas vai komplikācija: difterija, skarlatīna, mononukleoze, leikēmija, agranulocitoze (sekundārā). Atkarībā no patogēna, iekaisis kakls ir sadalīts baktēriju, vīrusu, sēnīšu veidā.
Visbiežāk sastopamie tonsilīta bakteriālie patogēni bērniem ir streptokoku un stafilokoku. Vienlaikus streptokoku izraisīto slimību īpatsvars veido aptuveni 80% no visiem klīniskajiem gadījumiem.
Vīrusu stenokardijas izraisītāji var būt Coxsackie un ECHO vīrusi, kā arī herpes ģimenes vīrusi (citomegalovīruss, herpes simplex vīruss, Epshtenya-Barr vīruss), adenovīrusi un citi. Slimību pavada izsitumi uz mandeles, kas izskatās kā pūslīši herpes simplex, un tāpēc šo iekaisis kakls ir herpes.
Sēnīšu tonsilīta gadījumā notiek mandeļu bojājumu kombinācija ar Candida vai Leptotryx sēnēm ar streptokoku vai stafilokoku.
Iemesli
Infekcija ar stenokardiju bērniem notiek pēc saskares ar slimu bērnu vai pieaugušo ar gaisa pilieniem, izmantojot pārtiku, dzērienus un sadzīves priekšmetus (traukus, dvieļus, rotaļlietas). Slims cilvēks ir lipīgs citiem no slimības pirmajām dienām līdz pilnīgai atveseļošanai. Turpmāk minētie faktori veicina patogēno mikrofloru veidošanos un reprodukciju uz mandeles, kad tā nonāk bērna ķermenī:
- hipotermija;
- dzeramo auksto dzērienu un pārtikas produktu;
- samazināta imunitāte esošo vai nesen pārnesto slimību klātbūtnē;
- hronisks nogurums;
- nazofaringālā slimība, ko papildina deguna elpošanas pārkāpums;
- slikta uzturs.
Zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem šī slimība nenotiek, bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem ir iespējama stenokardijas parādīšanās, taču tas notiek ļoti reti. Tas ir saistīts ar to, ka mandeļu attīstība un folikulu diferenciācija sākas tikai sešu mēnešu vecumā. Tādējādi, ja mandeles nav klāt, tad nevar būt iekaisums.
Dažiem bērniem mandeles ir hipertrofizētas, bieži iekaisušas un ir hroniskas infekcijas avots. Šo slimību sauc par hronisku tonsilītu. Tajā pašā laikā, jebkura papildu infekcija, aukstums, hipotermija, stress izraisa tās saasināšanos, kuru simptomi ir līdzīgi kakla iekaisuma simptomiem, bet šī slimība nav iekaisis kakls, jo infekcija nenotiek. Tikai zemā daudzumā uz mandeles pastāvīgi sastopamo patogēno mikrofloru veidošanās labvēlīgo faktoru ietekmē tas sāk aktīvi vairoties un izraisa iekaisumu.
Simptomi
Bērniem ar kakla iekaisumu šādi simptomi pēkšņi parādās:
- temperatūras pieaugums līdz 38-40 ° C, ko ir ļoti grūti iziet ar tradicionālajiem bērnu pretdrudža līdzekļiem;
- izmēra un maiguma pieaugums tuvējo limfmezglu palpēšanā;
- smaga asa iekaisis kakls, sāpīgas rīšanas grūtības;
- sausuma sajūta, saspringšana un saspringums rīklē;
- rupjš balss;
- vispārējs vājums, slikta dūša, apetītes zudums, atteikšanās ēst;
- sāpes locītavās, muskuļos un sirds rajonā;
- galvassāpes;
- kaprīze, trauksme, asarums (ļoti maziem bērniem).
To intensitāte ir atkarīga no slimības specifiskās formas un smaguma.
Galvenās atšķirības starp sāpēm un parastām akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, kurās var rasties iekaisis kakls un citi kakla iekaisuma simptomi, ir klepus, iesnas, augsts drudzis ar drebuļiem, pēkšņa slimības sākšanās, patoloģisku mandeļu izmaiņu parādīšanās un limfmezglu palielināšanās.
Diagnostika
Ja Jums ir aizdomas par bērna kakla iekaisumu, jums jāparāda ārstam. Pašdiagnostika un pašapstrāde šajā situācijā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ārsts savāc anamnēzi, uzklausa vecāku sūdzības, pārbauda rīkles un rīkles, novērtē mandeļu stāvokli, pasūta papildu pārbaudes.
Lai identificētu bērna slimības cēloni, tiek veikta vispārēja asins, urīna un bakterioloģiskā sēžas analīze (no mandeles un aizmugurējās rīkles sienas), lai noteiktu konstatēto baktēriju jutību pret antibiotikām. Baktēriju iekaisis kakls vispārējā asins analīzē:
- palielināts balto asins šūnu skaits;
- neitrofilu palielināšanās;
- neitrofilu (metamielocītu un mielocītu) nenobriedušu formu satura palielināšana;
- limfocītu procentuālā daudzuma samazināšanās;
- augsts ESR līmenis (līdz 40-50 mm / stundā).
Urīnā atklāj olbaltumvielu un vienu sarkano asins šūnu pēdas.
Ja slimību izraisa vīrusu infekcija, tad vispārējā asins analīzē tiek novērotas šādas atkāpes no normas:
- augsts limfocītu saturs;
- neliels monocītu koncentrācijas pieaugums;
- samazināts neitrofilo leikocītu skaits;
- palielinājies ESR.
Stenokardijā ir svarīgi veikt diferenciāldiagnozi, jo tam raksturīgie simptomi ir novēroti arī difterijā un infekciozajā mononukleozē. Atšķirībā no stenokardijas difterija papildus ietekmē sirdi, nieres, nervu sistēmu, un infekciozas mononukleozes gadījumā palielinās visu limfmezglu, aknu un liesas bojājumi.
Video: stenokardija bērniem un pieaugušajiem. Kā ārstēt
Stenokardijas ārstēšana bērniem
Ja ir aizdomas par bērna kakla iekaisumu, vecākiem vispirms jāsazinās ar ārstu vai doties uz bērnu klīniku. Šīs slimības ārstēšana var notikt gan slimnīcā, gan mājās atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma. Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, nekavējoties tiek hospitalizēti.
Vīrusu etioloģijas slimība parasti ir ātrāka un vieglāka nekā streptokoku vai citu baktēriju izraisīta slimība. Baktēriju iekaisis kakla terapijas pamats ir antibiotikas perorālā vai injicējamā veidā. Herpetiskas iekaises kakla gadījumā tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana, bet dažkārt arī pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles.
Stenokardijas ārstēšana tiek veikta visaptveroši un ietver šādus medikamentus:
- zāles, kuru mērķis ir tieši apkarot patogēnu (antibiotikas, pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļi);
- pretdrudža līdzekļi;
- antihistamīni;
- vietējie antiseptiskie līdzekļi.
Papildus zālēm, ko parakstījis ārsts, ir nepieciešams dot bērnam daudz siltu dzērienu (vāja tēja, kompots, vienkāršais vai minerālūdens bez gāzes), lai samazinātu toksicitāti, papildinātu šķidruma zudumu paaugstinātā temperatūrā un novērstu dehidratāciju. Telpā, kurā pacients ir, jums ir nepieciešams veikt ikdienas mitru tīrīšanu un bieži to ventilēt.
Smagos apstākļos slimības pirmajās dienās bērni jāglabā gultā. Slimajam bērnam ir jāpiešķir atsevišķi ēdieni, higiēnas priekšmeti un jāizolē no citiem bērniem, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās. Labāk ir barot bērnu ar siltu sasmalcinātu pārtiku ar šķidru vai daļēji šķidru konsistenci (kartupeļu biezeni, zupas, graudaugus, buljonus), lai nesabojātu iekaisušo mandeļu gļotādu. No šī viedokļa nevajadzētu piedāvāt bērnam pikantu, skābu, sāļus ēdienus, gāzētos dzērienus, karstu tēju.
Parasti 3-4 dienas pēc kakla iekaisuma sākšanas bērna stāvoklis ievērojami uzlabojas, iekaisis kakls kļūst mazāk intensīvs, temperatūra nesasniedz augstas vērtības. Pilnīga atveseļošanās bez komplikācijām notiek 7-10 dienu laikā.
Antibakteriālas zāles
Antibiotikas ir galvenais elements bakteriālās stenokardijas ārstēšanā. Turklāt ir konstatēts, ka ir efektīvāk sākt tās lietot otrajā vai trešajā dienā pēc raksturīga stenokardijas simptomu parādīšanās bērnam, jo tas ļaus organismam nākotnē veidot noteiktu imunitāti pret patogēnu. Tomēr, ja bērna stāvoklis ir smags, ārstēšana jāsāk nekavējoties.
Iekaisis kakls, ko izraisa streptokoku, tiek izmantotas antibiotikas, kas tiek ražotas tablešu, suspensijas vai pulvera veidā injekciju šķīdumu pagatavošanai. Konkrētas zāles izvēle un tās lietošanas veids ir tikai ārsta uzdevums. Bērniem ar kakla sāpēm var lietot šādas antibiotikas:
- penicilīna amoksicilīns (flemoksīns, ampicilīns) vai amoksicilīns kombinācijā ar klavulānskābi (amoksiklavs, augmentīns, ekoklāvs);
- azitromicīns (sumamed, azitromicīns, azitrox, hemomicīns) un midecamicīns (makropēns) no makrolīdu grupas;
- cefuroksīms (cefurus, zinnat, aksetīns), cefiksīms (suprax, pancef) un citas cephallosporīna antibiotikas.
Ļoti svarīgi nav pārtraukt antibiotiku lietošanu pēc bērna stāvokļa uzlabošanās un pilnīgas ārstēšanas kursa, kas vairumam zāļu ir 7-10 dienas. Pretējā gadījumā palielinās iespējamība, ka bērns attīstīsies vēl nopietnās komplikācijās pēc iekaisis kakla, jo patogēns nav pilnībā iznīcināts un kļūst rezistents pret terapiju.
Terapeitiskās iedarbības trūkums pēc 3 dienām pēc noteiktās antibiotikas lietošanas ir indikācija tās aizstāšanai.
Dysbiozes profilaksei paralēli antibiotikām un kādu laiku pēc to uzņemšanas bērnam dod probiotikas. Šādas zāles ir Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.
Vietēja ārstēšana
Vietējā ārstēšana bērniem ar stenokardiju ir antiseptiska iedarbība, palīdz mazināt rīšanu, mazina iekaisumu un iekaisis kaklu, bet neietekmē atveseļošanās laiku. Ārstam ir jāizvēlas zāles, ņemot vērā bērna vecumu un kontrindikācijas. Ārstēšana var ietvert garglingu, tablešu vai pastilpju zaudēšanu un rīkles izsmidzināšanu. Tas jāveic pēc ēšanas 3-5 reizes dienā. Neēdiet un nedzeriet vismaz 30 minūtes pēc lokālas rīkles ārstēšanas.
Skalošanai varat izmantot:
- furatsilīna šķīdums (2 tabletes uz glāzi ūdens);
- 0,01% miramistīna šķīduma;
- Jodinola šķīdums (1 ēdamkarote uz glāzi ūdens);
- stomatidīns;
- šķīdumi, kas pagatavoti saskaņā ar zāļu (inhafitola, eukar) un ekstraktu (rotocāna, hlorofilīta) instrukcijām.
Smidzinātāji tiek izmantoti bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, jo agrāk bērni narkotiku injekcijas laikā vēl nespēj noturēt elpu, kas ir pilns ar balsenes muskuļu refleksu. Ārstējot kaklu ar aerosolu, lai novērstu laryngospasmu, labāk ir novirzīt zāļu plūsmu ne tieši rīklē, bet uz vaigu. No šajā grupā ietilpstošajām zālēm stenokardijas gadījumā bērni visbiežāk tiek parakstīti, sešstūra aerosols, lugola aerosols, tantum verde, orasept.
Resorbcijas gadījumā stenokardijas gadījumā tiek izmantotas Faringosept, heksorālās cilnes, lysobact, grammidīns, strepsils, stopangīns.
Ļoti maziem bērniem, kuri nespēj sašķidrināt un izšķīdināt tabletes, vietējā ārstēšana var būt tīras plāksnes noņemšana no mandeles ar tamponiem, kas iemērkti iepriekš minētajos skalošanas šķīdumos. Lai veiktu šo procedūru, mātei ir jānogriež vates vate uz rādītājpirksta, samitriniet to ar medikamentiem un noslaukiet to ar kaklu. Par to, kā pareizi veikt šo procedūru un vai pat to darīt, labāk konsultēties ar ārstu.
Pretpirētiķi
Lai samazinātu temperatūru, bērniem paredzētie pretdrudža līdzekļi tiek parakstīti paracetomola saturošu sīrupu (efferalgan, panadol, calpol) vai ibuprofēna (nurofen, ibufen) veidā. Ņemot vērā to, ka stenokardijas raksturīgo temperatūru var pavadīt vemšana, ieteicams tos izmantot taisnās zarnas svecīšu veidā (cefekons, efferalgan, nurofen).
Antihistamīni
Lai novērstu alerģiskas reakcijas antibiotiku klātbūtnē, daudzi ārsti bērniem paredz antihistamīnus kā daļu no kombinētās terapijas. Visbiežāk tos izmanto sīrupu (tsetrīns, Erius, zodak, peritols) vai pilienu veidā (fenistils, zyrtek).
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
No tautas aizsardzības līdzekļiem, ārstējot stenokardiju, izmantojiet zarnas ar ārstniecības augu infūzijām ar antiseptiskiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Tie ir kumelīte, kliņģerīši, salvija, eikalipts, asinszāle. Arī skalošanai varat izmantot šķīdumu, kas izgatavots no ½ tējk. sāls un soda, 200 ml ūdens un daži pilieni joda.
Efektīvs tautas līdzeklis daudzām augšējo elpceļu slimībām ir silts piens ar medu un sviestu. Šis dzēriens mīkstina gļotādas rīkles un mazina sāpes.
Tradicionālo stenokardijas ārstēšanas metožu lietošana bērnam ir jāsaskaņo ar ārstu, jo dažas šīs slimības procedūras ir stingri kontrindicētas. Pirmkārt, tas attiecas uz tvaika ieelpošanu un saspiešanu.
Video: Pediatrs Komarovskis E. O. par stenokardijas simptomiem un ārstēšanu
Komplikācijas
Ja nav savlaicīgas pareizas terapijas, iekaisis kakls var beigties ar skumjām sekām bērnam. Tas ir saistīts ar to, ka streptokoku, kas vairumā gadījumu ir slimības izraisītājs, ietekmē sirdi, nieres un locītavas. Tā rezultātā pēc vairākiem mēnešiem vai gadiem bērnam var attīstīties šādas nopietnas hroniskas slimības:
- reimatoīdais artrīts;
- glomerulonefrīts;
- reimatiskais endokardīts un miokardīts;
- meningīts;
- sepse;
- nekrotizējošs fascīts;
- reimatiskā korija.
Pašlaik, pateicoties antibiotiku lietošanai pret streptokoku, šādas komplikācijas ir ļoti reti. Lai savlaicīgi atklātu pēc kakla sāpēm, nepieciešams uzraudzīt ārstu vienu mēnesi un veikt izmeklējumus (EKG, pilnīga asins skaitīšana un urīna analīze).
Ar stenokardiju pastāv risks, ka slimības laikā var rasties lokālas komplikācijas. Tie ietver:
- laringīts;
- vidusauss iekaisums;
- strutains limfadenīts;
- pneimonija;
- paratonsilāru abscess.
Video: stenokardijas komplikācijas
Profilakse
Visdrošākais veids, kā novērst stenokardiju, ir novērst bērna kontaktu ar bērniem, kas inficēti ar to, un rūpīgi sekot personīgās higiēnas noteikumiem. Turklāt vecākiem jāveic pasākumi, lai stiprinātu bērna imūnsistēmu, kas ietver sabalansētu uzturu, sacietēšanu, dienas režīma ievērošanu, labu miegu, vingrinājumus un biežas pastaigas svaigā gaisā.
Stenokardija bērnam.
Mandeļu apsārtums norāda uz patogēno mikroorganismu sakāvi un iekaisuma procesu attīstību. Bērnu tonilīta simptomi strauji attīstās, temperatūra strauji palielinās, parādās vājums.
Angina - kas tas ir?
Tonsils ir šķērslis apakšējo elpošanas orgānu orgāniem. Mikrobi uzkrājas uz dziedzeru virsmas, vairojas un izraisa bērniem bīstamu slimību - tonsilītu. Slimību bieži diagnosticē bērni, kas apmeklē bērnudārzu vai skolu. Iekaisis kakls, kas ir 1 gadus vecam bērnam, ir akūtā smagā formā un prasa obligātu hospitalizāciju. Kad parādās pirmie slimības simptomi (lēna stāvoklis, pārtikas atteikums), jāzvana ārsts.
Tonilīts sākas ar pēkšņu temperatūras lēcienu, akūtu sāpju vai diskomforta sajūtu un kakla iekaisumu. Tuvumā esošie limfmezgli tiek paplašināti, vecāki var justies paši par sevi. Iekaisis kakls ir ļoti lipīga slimība un ātri izplatās bērnu komandā, izmantojot gaisa un pilienu metodes, izmantojot sadzīves priekšmetus, rotaļlietas.
Vecāki atzīmē, ka iekaisis kakls bērns snores miega laikā. Tas ir saistīts ar elpošanas problēmām caur degunu (iesnas) un rīkles tūsku. Bieži saaukstēšanās gadījumā adenoidi un mandeles paliek palielināti, elpošana kļūst sarežģīta.
Piezīme: Ja bērnam ir straujš temperatūras kāpums, parādās intoksikācijas simptomi, ir nepieciešams apmeklēt pediatru pēc iespējas ātrāk, lai izrakstītu terapijas kompleksu, aizliegts iesaistīties pašārstēšanās un tradicionālo metožu lietošanā.
Diagnoze
Tonilīts tiek klasificēts vairākos veidos, no kuriem katrai ir savas klīniskās izpausmes. Pēc vizuālas pārbaudes ārsts veiks provizorisku diagnozi, ko apstiprina laboratorijas pārbaude no mandeles gļotām. Smērviela identificē slimības izraisītājus. Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, pediatrs nosaka terapijas kompleksu.
Pārliecinieties, ka pediatriskā stenokardija nosaka asins analīzi. Hroniskas tonsilīta gadījumā tiek novērots trombocītu skaita pieaugums. Pēc tonsilīta ārstēšanas indikators atgriežas normālā stāvoklī. ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) un leikocītu nogulumu izmaiņas apstiprinās stenokardijas diagnozi. Lai veiktu pareizu diagnozi par slimības veidu, tiek veikta asins parametru laboratoriskā izmeklēšana.
Bērnu iekaisis kakla simptomi.
Bērniem ir grūtāk pārnēsāt infekcijas slimības, ieskaitot tonsilītu. Simptomi tiek izteikti gaišāki, bērns ir nerātns, tas netiek atskaņots. Slimība bieži izzūd hroniskā stadijā un izraisa sarežģījumus.
- sāpes vai diskomforta sajūta rīklē (galvenais simptoms);
- mandeles, rīkles apsārtums un pietūkums (bieži diagnosticēts);
- temperatūra ir ārpus parastā diapazona, bieži vien virs 38 grādiem (ir gadījumi, kad slimība notiek ar normālu ātrumu);
- deguna sastrēgumi vai iesnas (novēroti vīrusu slimības laikā);
- vājums (pastāvīgi klāt, jo īpaši jaunākā vecumā);
- klepus (reti sastopams);
- galvassāpes (diagnosticēta dažās sugās);
- reģionālo limfmezglu palielināšanās (bieži redzams ar neapbruņotu aci vai jūtama zondēšanas laikā);
- vemšana, slikta dūša (reti notiek ar smagu folikulu stenokardiju).
Sausais klepus attīstās, kad klepus receptorus kairina deguna galvassāpes. Pastāvīgs iekaisis kakls var izraisīt arī šāda veida klepus.
Mitrs (mitrs) klepus tiek diagnosticēts, kad infekcija tiek samazināta uz elpceļu, traheja, bronhu un plaušu iekaisums.
Notikuma cēloņi.
Tonillīts rodas šādos apstākļos:
- pēc ciešas un ilgas saskares ar infekcijas nesēju;
- ja bija hipotermija;
- ar zemu imunitāti (pēc ilgstošas antibiotiku lietošanas);
- pēc pārcelšanās uz citu klimata zonu;
- ar citu orgānu ilgstošu iekaisuma slimību (sinusīts vai vidusauss iekaisums);
- vitamīnu trūkums;
- ar nenormālu nosacīti patogēnu mikroorganismu attīstību mutes dobumā.
Tonsils darbojas kā barjera, un tāpēc baktēriju patogēni tos ietekmē biežāk nekā citi elpošanas orgāni. Retāk, tonsilīts ir vīruss. Ķermeni ietekmē adenovīruss, enterovīruss, herpes vīruss vai Epstein-Bar. Ar masveida augšanu nosacīti patogēniem mikroorganismiem atbilst sēnīšu tipa tonsilīts.
Kā identificēt bērna kakla iekaisumu.
Ādas iekaisums attīstās strauji: ar drudzi, bērni nevēlas ēst, ir lēni un maz spēlē. Galvenā sūdzība ir tirpšana vai iekaisis kakls. Ar neapbruņotu aci uz redzamajām plāksnēm, tās palielinās, ir apsārtums.
Piezīme: iekaisis kakla izpausmes ir līdzīgas citām slimībām, tāpēc pašdiagnostiku nevajadzētu veikt, lai netiktu kaitēta nepareizai ārstēšanai.
Iekaisis rīkles.
Tonilīts tiek klasificēts atbilstoši klīniskajam attēlam un mandeļu dabai. Katrai sugai ir vajadzīgs savs terapijas komplekss, ko ieceļ ārsts.
Folikulāri
Piezīme: tautas metodes un pašapstrāde nav pieņemama.
Patogēni mikroorganismi vairojas mandeļu folikulos, attīstās iekaisuma process. Eksāmenā rīklē parāda dziedzeru sarkanos un gaišus punktus. Tie ir pirmie izplūdušo tonsilīta izpausmes bērniem.
Catarrhal
Dziedzeri šāda veida pietūkumā un apsārtumā. Tā var būt folikulu sākotnējā forma.
Lacunar
Pārbaudot rīkles palielināšanos dziedzeros, ir redzams dzeltens strutainais depozīts.
Fibrinous.
Atdzimst no citām sugām, paša paaudze tiek reti diagnosticēta. Raksturo liels daudzums strutas, kas pārsniedz mandeles.
Phlegmonous.
Izveidoja bojājumu ar strutainu noplūdi, diagnosticēts ar augstu drudzi vairāk nekā 40 grādiem. Nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās.
Nekrotisks (gangrenozs).
Tas ir mazāk izplatīts nekā citas sugas. Uz dziedzeri veidojas nekrotiskas čūlas un dzeltenais pūlis.
Herpes
Attīstās ar Coxsackie vīrusa sakāvi. Sarkanā ūdeņraža blisteri ātri izplatās caur mutes gļotādu.
Stenokardijas ārstēšana bērniem.
Ja bērns sūdzas par sāpēm, tas ir jāparāda ārstam, pretējā gadījumā radīsies negatīvas sekas nopietnu komplikāciju veidā. Zāļu izvēle ir atkarīga no patogēna. Biežāk tonsilīts ir baktēriju. Šāda veida pirmās izvēles zāles ir antibiotikas.
Piezīme: Ir aizliegts izvēlēties antibakteriālus līdzekļus.
Vispārīgi ieteikumi, diēta, ikdienas shēma.
Stenokardijas kompleksa terapija:
- antibiotikas iekšķīgai lietošanai vai injekcijām;
- imūnmodulatori;
- multivitamīni;
- kluss, mērīts dienas režīms, vēlams gultā;
- liels dzērienu skaits;
- gaisa telpu katru dienu;
- pretsāpju līdzekļi;
- pretdrudža zāles.
Liels daudzums siltu dzērienu palīdz ātri attīrīt toksīnus, atjaunot ūdens līdzsvaru.
Piezīme: Dzeramajam bērnam jābūt vidējai temperatūrai. Karstais dzēriens negatīvi ietekmē kakla sāpes.
Bērniem iekaisis kakls (īpaši akūtajā periodā) ir jāievēro diēta.
Piešķirt prioritāti pārtikai:
- rīvēti augļi un dārzeņi;
- buljoni;
- tvaicēti vai cepti produkti.
Pilnīgi izņemiet no uztura:
- degšanas garšvielas;
- cepta
- sāļums un marinēti gurķi;
- ēdieni ir ļoti karsti vai ļoti auksti.
Slimības laikā bērni bieži atsakās no jebkādas pārtikas. Jums nevajadzētu uzstāt, jūs varat darīt ar augļu dzērieniem, buljoniem, novārījumu un tēju.
Bērnu kakla iekaisuma pašārstēšanās nav pieņemama, konsultējieties ar pediatru un antibiotikām.
Noteikti atstājiet bērnu mājās un pirmo reizi ievērojiet gultas atpūtu.
Ja esat diagnosticējis herpes kakla iekaisumu, ieteicams lietot pretvīrusu zāles, kas ir aktīvas pret herpes vīrusu (Aciklovirs, Kipferons, Isoprinosīns, Arbidols).
Antibakteriālas zāles.
- cefiksīms (Supraks);
- azitromicīns (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zi-Factor);
- Amoksicilīns (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoksin solyutab ar klavulānskābi, Augmentin);
- klaritromicīns (Clabax, Klacid);
- Levofloksacīns (Levolet, Zinnat, Glevo);
- doksiciklīns (Unidox Solutab);
- Josamycin (Vilprafen);
- cefalexīns;
- ceftriaksons;
- ciprofloksacīnu (Tsiprolet, Tsifran).
Antibakteriālo zāļu izvēli veic ārsts. Grupa tiek noteikta, pamatojoties uz patogēnu, kas izveidots, izmantojot laboratorijas pētījumus no mandeles. Zāļu ilgums ir no piecām līdz četrpadsmit dienām. Izņēmums - zāles ar galveno azitromicīna sastāvdaļu. Terapijas ilgums trīs dienas aktīvās vielas ilgstošas iedarbības dēļ.
Piezīme: Ir aizliegts mainīt devu, antibakteriālo zāļu terapijas kursu.
Antibakteriālie līdzekļi bieži negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta mikrofloras stāvokli, izraisa diskomfortu, vēdera uzpūšanos, caureju. Tādēļ kompleksa ārsti iesaka lietot probiotikas gremošanas trakta normalizācijai (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilac).
Ekstrēmos un smagos gadījumos vai perorālo preparātu neefektivitātei antibiotikas tiek izmantotas injekciju veidā. Šī metode darbojas ātrāk un nogalina patogēnus.
Pirmā izvēle attiecas uz penicilīna grupas antibiotikām (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Ja Jums ir alerģija pret šo grupu, ārsts parakstīs cefalosporīnu grupu (Cephalexin, Suprax, Cefixime). Makrolīdu klases zāles (Vilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) ir aktīvas pret visiem zināmajiem mikrobu veidiem, vismazāk toksiski.
Antihistamīni.
Ne vienmēr ir iespējams paredzēt, kā bērna ķermenis rīkosies, lietojot noteiktas zāles. Akūtā ķermeņa reakcija alerģijas veidā var rasties jebkurā veidā. Lai novērstu negatīvu reakciju rašanos, ārstēšanas kompleksā ir antihistamīni. Antihistamīnus nosaka pediatrs, pamatojoties uz bērna vecumu un stāvokli. Aukstums ir saistīts ar rīkles, mandeļu un adenoīdu pietūkumu, kas traucē elpošanu. Antialerģiskas zāles ātri atvieglo elpošanas ceļu elpošanu un palielina zāļu iedarbību pret karstumu un sāpēm.
Lai izslēgtu alerģiskas reakcijas, ārsts izrakstīs:
Kāda ir labākā antibiotika kakla iekaisuma mazulim.
Penicilīnu klase visbiežāk izraisa alerģiju citām grupām, tāpēc tās tiek noteiktas retāk. Daži baktēriju celmi ir izveidojuši toleranci šai grupai.
Piezīme: Nav sliktu un labu antibiotiku, to izvēle ir atkarīga no patogēna.
Pretvīrusu līdzekļi.
Kompleksā stenokardijas ārstēšanā (īpaši slimības vīrusa gaitā) izmanto imūnmodulējošus un pretvīrusu līdzekļus:
- Arbidol;
- Cikloferons;
- Viferons;
- Kagocels;
- Ingavirin;
- Imudons;
- Groprinosīns;
- Izoprinosīns;
- Amiksīns.
Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz bērna stāvokli. Antibiotiku lietošana pazemina imunitāti, tāpēc nepieciešama imūnmodulatoru lietošana.
Zīdaiņiem ērts lietošanas veids svecīšu veidā (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).
Viss par stenokardiju zīdaiņiem un to ārstēšana ir atrodams rakstā.
Noskalo.
Īpašu vietu ārstēšanā ieņem gargles. Šī procedūra mazina sāpes, izmazgā gļotas un strutas, veicina rīšanas un bērna vispārējo labklājību. Ārsti iesaka bērnus zīdīt mutē un rīklē. Šī terapijas metode ir ieteicama bērniem, kuri spēj paši izskalot, nevis norīt zāles.
Aptiekas piedāvā plašu gatavu risinājumu izvēli:
- Heksorāls;
- Tantum Verde;
- Furatsilina šķīdums;
- Fitopreparāti novārījumu veidā (kumelīte, salvija);
- Rotokan;
- Miramistin;
- Hlorofilīts.
Visi līdzekļi tiek izmantoti stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem vai ieteikumiem.
Noskalo no gļotādas virsmas likvidē gļotas un strutas, mitrina, mazina iekaisumu un nepatīkamas sāpīgas sajūtas.
Vietēja ārstēšana.
Ātra reljefs, diskomforta noņemšana iekaisušajā rīklē notiek, izmantojot vietējos līdzekļus. Aptiekas piedāvā dažādus zāļu veidus: smidzināšanas vai izsmidzināšanas, šķīduma, sūkšanas žāvētājus. Šādu līdzekļu izmantošana paātrina atveseļošanos, mazina iekaisumu, mazina iekaisumu.
Antimikrobiālie aerosoli tieši iedarbojas uz baktērijām, kas izraisīja slimību. Līdzekļu izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma. Iekaisis kakls ar tonsilītu bērnam - galvenais uzdevums. Mentols, lidokaīns un eikalipta eļļa palīdz mazināt sāpes un nogalināt baktērijas.
Aerosoli un antimikrobiālie aerosoli: t
- Tantum Verde;
- Heksorāls;
- Strepsils Plus;
- Lugol aerosols;
- Panavir;
- Ingalipt;
- Kameton;
- Miramistin;
- Joks;
- Anti-stenokardija.
Ja stenokardija bieži atkārtojas, jāmaina pretmikrobu līdzekļi. Pirmajā dzīves gadā bērniem nevajadzētu lietot degošus un agresīvus līdzekļus (Lugolu, aerosolus ar jodu sastāvā). Vecākiem bērniem vajadzētu samazināt to lietošanu vienu reizi dienā.
Ārsti iesaka zīdaiņiem barot antimikrobiālos līdzekļus uz zīdaiņa vai pielietot to vaiga iekšpusē.
Lozengus un tabletes izmanto kā palīglīdzekli un sāpju mazināšanai. Vairumam saldumu ir patīkama garša. Bērni tos bauda konfektēm ar prieku izšķīdinot.
Ražotāji piedāvā šādus līdzekļus nepieredzēšanai:
- Strepsils;
- Lizobact;
- Falimint;
- Heorālās cilnes;
- Tantum Verde;
- Faringosept;
- Anti-Angin;
- Pietura Angin;
- Imudons;
- Suprima-Lor;
- pastas ar dabīgiem augu ekstraktiem (salvija, ehinacea).
Piezīme. Kompleksā ir labāk izmantot vietējos produktus: vispirms skalot, pēc tam izsmidzināt, un atlikušajā laikā izšķīdināt pastilus un pastilus.
Ir iespējams apstrādāt mandeles, mazināt vispārēju iekaisumu rīklē ar kokvilnas tamponu, kas samitrināts antiseptiskos šķīdumos (Lyugol, propoliss).
Kā pazemināt bērna temperatūru ar stenokardiju.
Infekcijas slimības un saaukstēšanās bērniem pavada drudzis. Dažādos vecumos ieteicams lietot dažādas zāļu formas. Aptiekas piedāvā plašu pretdrudža līdzekļu klāstu. Sveces ieteicams lietot bērniem līdz vienam gadam vai ja nav iespējams iekšķīgi lietot zāles.
Ja bērna kakla kakla augstā temperatūra neizkustās, noteikti zvaniet ārstam mājās.
Ir aizliegts berzēt bērnu ar alkoholu saturošiem šķīdumiem. Šādi līdzekļi var iekļūt organismā caur ādu un radīt kaitējumu. Jums nevajadzētu papildus paaugstināt gaisa temperatūru telpā, radot siltumnīcas efektu.
Piezīme. Ir stingri aizliegts bērniem lietot aspirīnu saturošas zāles.
Aktīvā viela ir ibuprofēns. Bērniem priekšroka tiek dota šādām zāļu formām: sīrups, svecītes, tabletes. Sīrupu ir ērti ievadīt ar mēršļirces palīdzību, sasniedzot trīs mēnešu vecumu ar karstumu un sāpēm. Dozēšanas shēmu novēro atbilstoši tabulai uz iepakojuma, ņemot vērā svaru un vecumu.
Nurofen sveces ir ērti lietojamas zīdaiņiem no trīs mēnešu vecuma līdz diviem gadiem.
Piezīme: Lai izvairītos no negatīvām sekām, vecākiem nevajadzētu patstāvīgi palielināt vai samazināt devu.
Tabletes ieteicams lietot bērniem no sešiem gadiem.
Zāles ir līdzīgas Nurofen, bet ar citu aktīvo vielu (paracetamolu). Sīrupu un sveces izmanto zīdaiņu mazuļiem. Lietošanas instrukcija ir norādīta uz iepakojuma pēc bērna vecuma un svara. Tomēr nepārsniedziet ražotāja ieteikto devu.
Taisnās zarnas sveces bērniem, pamatojoties uz paracetamolu. Sagatavojiet vairākas devas atkarībā no pacienta vecuma. 50 mg bērniem no viena līdz trim mēnešiem. 100 mg - no trim mēnešiem līdz trim gadiem. 250 mg - no trīs līdz divpadsmit gadiem.
Homeopātiskās pretdrudža zāles bērniem no pirmās dzīves dienas. Drošāka salīdzinājumā ar narkotikām, kuru pamatā ir paracetamols un ibuprofēns.
Kombinētā narkotika ar galvenajām aktīvajām vielām paracetamolu un ibuprofēnu. Ērta forma šķīstošām tabletēm, kas izgatavotas īpaši bērniem.
Tradicionālās ārstēšanas metodes.
Tradicionālās ārstēšanas metodes ir efektīvas, ja tās lieto kopā ar zāļu terapiju.
Lai nogalinātu vīrusus un baktērijas, attīrīt telpā esošo gaisu iezīmē sasmalcinātus sīpolus. Tas atrodas uz plāksnes bērna istabā. Sīpoliem ir gaistošs, kas palīdz cīnīties pret vīrusiem un baktērijām. Sakarā ar augstu vitamīnu, minerālvielu un bioloģiski aktīvo vielu saturu sīpoli tiek izmantoti kā galvenais līdzeklis pret gripu un kakla iekaisumu.
Vēl viens tautas līdzeklis gargling ir biešu sula. Tas ir jāatšķaida ar glāzi ūdens un jāizskalo trīs reizes dienā.
Mājas ārstēšanā ābolu sidra etiķis ir populārs. Tās šķīdums ar vārītu ūdeni palīdz mazgāt gļotas un strutainas sveces no kakla un dziedzeru virsmas.
Vēl viens dabīgs antiseptisks no dārza ir arugula. Ja šis dārzs augs dārzā, jūs varat izspiest sulu no tās un skalot. Bioloģiski aktīvās vielas nogalina infekcijas elpceļos.
Smiltsērkšķu eļļai piemīt baktericīdas īpašības. To lieto rīkles eļļošanai, kā arī smaržu veidā. Jūs varat veikt veselīgu dzērienu ar smiltsērkšķu eļļu un medu. Dzeriet mazus sīrus trīs reizes dienā.
Efektīvs tautas līdzeklis ir citrona vai citronskābes šķīdums ar vārītu ūdeni.
Šīs metodes kontrindikācijas:
- ar alerģiskām reakcijām;
- kā vienīgā terapijas metode;
- zīdaiņiem līdz trim mēnešiem (pēc šī vecuma līdzekļu saraksts ir stingri ierobežots).
Mājās bērns gatavo augļu dzērienus, uzlējumus un novārījumus, izmantojot:
Ieelpošana.
Iekaisis kakla iekaisums palīdz mazināt simptomus, mazina iekaisumu, samitrina elpceļu gļotādu. Mājās izmantojiet inhalācijas smidzinātāju ar zālēm un tvaika metodēm.
Kontrindikācijas sesiju veikšanai:
- asiņošana;
- augsta temperatūra (virs 38 grādiem);
- bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, aizliegts izmantot smidzinātāju, līdz septiņiem gadiem vecus tvaika inhalatorus;
- asinsvadu slimības.
Smidzinātājiem tiek izmantoti risinājumi antibiotiku (ciprofloksacīna), minerālūdens (Borjomi, Essentuki) ārstēšanai stenokardijas ārstēšanai. Dūmi iekļūst dziļi elpošanas trakta gļotādā un tieši iedarbojas uz patogēnu. Minerālūdens mīkstina un mitrina.
Tvaika ieelpošana tiek veikta ar ēteriskajām eļļām, novārījumiem un augu infūzijām.
Siltās procedūrās izmantojiet:
- margrietiņa;
- salvija;
- ozola miza;
- eikalipta lapas;
- kliņģerīši;
- smiltsērkšķu eļļa;
- eikalipta eļļa;
- egle;
- rozmarīna eļļa.
Tvaika ieelpošanas sesijas ilgums ir 15-20 minūtes.
Piezīme. Ir svarīgi kontrolēt ūdens temperatūru tā, lai karstie tvaiki neiedegtu elpceļu gļotādu.
Noņemšana.
Saspiest ar degvīnu vai alkohols ir kontrindicēts stenokardijā. Atļauts ievietot kāpostu lapas 10-15 minūtes trīs reizes dienā rīklē un ietiniet siltu šalli.
Piens ar medu palīdz uzlabot imunitāti, mīkstināt kaklu un uzlabot labklājību.
Buljoni un garšaugu infūzijas, ko lieto inhalācijas veidā, dzert tējas veidā.
Zirgi, kompoti ar dzērvenēm, citronu un brūklenēm palielina imunitāti un nogalina mikrobus.
Ātri mazina iekaisis kakla medus, kas sajaukts ar citronu sulu. Tējkaroti produkta tiek turēti mutē, līdz tas pilnībā izšķīdis.
Ja bērnam nav alerģijas pret bišu produktiem, propolisa gabals būs efektīvs pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis. To tur mutē vai košļāt, līdz izšķīst.
Senā laba metode cīņai pret infekciju ir Althea saknes novārījums. Infūzija noskalo rīkles trīs reizes dienā.
Tautas medicīnā krustnagliņu bieži lieto tā antibakteriālo īpašību dēļ. Kad stenokardija padara infūziju un skalo trīs reizes dienā.
Ir atļauts veikt piecpadsmit gadu vecumu, kad akūtā slimība pagājusi un temperatūra pazeminājās līdz normālam līmenim. Tvertnē pievieno 38 grādu ūdens temperatūru un trīs ēdamkarotes sinepju. Sesija ilgst 15 minūtes.
Komplikācijas.
Ja jūs savlaicīgi neārstē kakla iekaisumu, baktērijas inficē iekšējos orgānus. Mikroorganismi nolaižas zem elpošanas trakta un izraisa bronhu un plaušu iekaisumu. Baktērijas, kas izplatās caur deguna nātreni, izraisa vidusauss iekaisumu.
Klepus iekaisis kakls bērnam var būt kairinātas rīkles dēļ, un tas var liecināt par iekaisumu apakšējos elpceļos.
Ja ilgstoši nav antibiotiku, stāvoklis pasliktinās un parādās sepse. Streptococcus ir ļoti viltīga baktērija, kas ātri izplatās caur ķermeņa audiem un ietekmē sirdi, locītavas un nieres. Ārstēšanas beigās bērnam jāpierāda pediatrs un jāveic otrs asins tests.
Kādos gadījumos ir norādīta hospitalizācija.
Vemšana iekaisis kakls rodas kā reakcija uz antibiotiku saņemšanu vai smagu intoksikāciju. Šādos gadījumos jums ir jāzvana brigādei, lai paslēptu palīdzību. Var pieprasīt bērna hospitalizāciju.
Noteikti izlemiet par labu ārstēšanai slimnīcā šādos gadījumos:
- ja bērns ir jaunāks par gadu (komplikāciju un patoloģiju attīstības risks ir ļoti liels);
- vienlaicīgas slimības (asins recēšanas disfunkcija, nieru mazspēja, diabēts);
- ja ir stipras intoksikācijas simptomi, apjukums;
- ar komplikāciju attīstību nierēs, sirdī un locītavās;
- ja antipirētiskie līdzekļi nepalīdz.
Kad varat staigāt.
Pastaigas ārā ar stenokardiju ir noderīgas šādos gadījumos:
- ja nav augstas temperatūras;
- kad galvenie akūta perioda simptomi (galvassāpes, vājums) bija aizmiguši;
- ja jūtaties labi.
Piezīme: staigāšana ar bērnu ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama.
Kad jūs varat peldēties.
Jūs varat peldēt savu bērnu, kad temperatūra pazeminās. Ūdens nedrīkst būt karsts vai ļoti auksts. Pēc peldēšanas pārliecinieties, ka telpā izņemsiet melnrakstus. Peldēšanu vislabāk veikt vakarā, pirms gulētiešanas.
Slimību profilakse, sauļošanās, vitamīni.
Lai izvairītos no biežām saaukstēšanās un infekcijas slimībām, ir nepieciešams iemācīt bērnam veselīgu dzīvesveidu un ievērot higiēnas noteikumus.
- multivitamīnu lietošana ārpus sezonas palīdzēs stiprināt imūnsistēmu;
- aktīvs dzīvesveids;
- sporta spēles;
- sacietēšana;
- saules vannas;
- higiēna;
- pilnīga un līdzsvarota uzturs;
- apmeklējot pilsētas ar jūras gaisu, lai stiprinātu imunitāti;
- regulāra ārsta pārbaude un savlaicīga stenokardijas ārstēšana bērniem;
- ikdienas tīrīšana, ventilācija un mitrinātāja izmantošana mājā.
2019. gadā gripas un saaukstēšanās profilaksei ir daudz aerosolu (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).