loader

Galvenais

Profilakse

Plaušu slimības bronhektāze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bronhektāze ir viena vai vairāku bronhu apgabalu pastāvīga paplašināšanās, ko izraisa to sienas elastīgo un muskuļu slāņu iznīcināšana. Bronhektāze ir izplatīta patoloģija: saskaņā ar statistiku tā veido aptuveni 12–35% hronisku plaušu slimību gadījumu. Par to, kāpēc slimība notiek, kādi ir tās simptomi, diagnozes un ārstēšanas principi, un tiks apspriesti mūsu rakstā.

Terminoloģija un klasifikācija

Visa bronhektāze, atkarībā no to rašanās mehānisma, ir sadalīta primārajās un sekundārajās formās.

Primārā bronhektāze vai faktiskā bronhektāze ir neatkarīga patoloģija - viena no hroniskām nespecifiskām plaušu slimībām. Tas notiek bērniem un pusaudžiem šķietami veselīgu plaušu fonā - tas nozīmē, ka nav saistību ar elpošanas orgānu orgānu hroniskām slimībām. Bronhektāze ir inficēta, bet tie ir praktiski izolēti no blakus esošajām plaušu vietām.

Sekundārā bronhektāze attīstās pret elpošanas sistēmas hroniskām slimībām, kas ir to komplikācija. Pirmie slimības simptomi parādās jau pieaugušo vecumā. Inficētā bronhektāze ir cieši saistīta ar blakus esošo plaušu parenhīmu.

Neskatoties uz to, ka bronhektāzei ir divas formas, pacienti bieži atsaucas uz abiem kā terminu „bronhektāze”, tāpēc mūsu rakstā ir aplūkota arī primārā un sekundārā bronhektāze.

Saskaņā ar morfoloģiskajām īpašībām bronhektāze ir sadalīta 3 veidos:

  • cistoīds vai sakulārs (kā maisiņu tipa pagarinājumi bronhu līmenī, kas nav zemāks par 4. kārtu);
  • fusiforma vai cilindriska (tie ir kā pērles, kas ir savstarpēji savienotas, kas pēkšņi beidzas; šādi bronhektāzes atrodas 6–10 kārtas bronhu līmenī);
  • vairāki bronhu paplašinājumi vai „varikozas bronhektāzes” (izskatās kaut kas starp iepriekšējām formām, varikozas vēnas).

Bronhektāzes attīstības cēloņi un mehānismi

Ir gan ārējie, gan iekšējie bronhektāzes cēloņi. Jāatzīmē šādi:

  • ģenētiski noteiktā bronhu sienas nepilnvērtība; kamēr viens vai vairāki sienas slāņi ir nepietiekami attīstīti;
  • imūndeficīts, kas veicina biežas infekcijas slimības;
  • bronhopulmonālās sistēmas anomālijas;
  • nelīdzsvarotība enzīmu sistēmā, kuras funkcija ir adekvāta bronhu gļotu ražošana.

Turpmāk ir uzskaitītas slimības, kas izraisa bronhektāzes attīstību.

  1. Cistiskā fibroze. Šajā patoloģijā bronhu dziedzeru sekrēcija ir pavājināta, kā rezultātā gļotas maina savas īpašības, kļūstot biezas. Tas stagnējas bronhos un ātri inficējas. Ģenētiski bojāta bronhu siena ir bojāta, novājināta un izstiepta, veidojot bronhektāzi.
  2. Sindroms "fiksētas blūzes". Šis sindroms ietver veselu ģenētiski noteiktu slimību grupu, kurā tiek traucēta bronhu gļotu sekrēcija un izvadīšana, kas rada priekšnoteikumus bronhektāzes attīstībai.
  3. Primārie un sekundārie imūndeficīti.
  4. Biežas elpceļu vīrusu un baktēriju infekcijas - bronhīts, īpaši obstruktīvs, pneimonija, bērnu infekcijas (klepus, masalas), tuberkuloze.
  5. Hroniskas augšējo elpceļu infekcijas - tonsilīts, sinusīts, faringīts, adenoīdi bērniem.
  6. Bronhogēns vēzis, bronhu saspiešana, palielinot limfmezglus no ārpuses, bronhu svešķermeņi un citas slimības, kas izraisa bloķēšanu (bronhu lūmena obstrukcija).
  7. Chagas slimība, Relay Day sindroms un citi neiropātijas traucējumi.

Bronhektāzi novēro gadījumā, ja ģenētiski nepietiekamu bronhu sienu ietekmē divi mehānismi: izteikts bronhu caurplūduma pārkāpums, kam seko iekaisums.

Visās iepriekš uzskaitītajās slimībās bronhiālā caurlaidība zināmā mērā ir traucēta vai arī veicina šī stāvokļa attīstību. Plaušās, kas atrodas zem aizsprostošanās vietas (aizsprostošanās), tiek pārtraukta elpošanas akta darbība, un atelektāze tiek veidota. Tad, zem oklūzijas vietas bronhos, attīstās iekaisuma process, kurā ir iesaistīta siena, un vēlāk veidojas bronhektāze.

Bronhektāzes simptomi

Parasti šī slimība debitē 5-25 gadu vecumā. Pat pirms pirmie simptomi parādās pacients (vai viņa vecāki, ja pacients ir bērns) atzīmē biežas akūtas elpceļu vīrusu slimības, ilgstošu atveseļošanos pēc tām, subfebrilu ķermeņa temperatūru ilgu laiku pēc slimības.

Galvenais bronhektāzes simptoms ir rīta klepus ar lielu krēpu daudzumu. Arī tad, kad pacients atrodas īpašās pozīcijās, kas uzlabo bronhu drenāžu, paceļas uz priekšu vai guļus stāvoklī veselā pusē, parādās klepus ar krēpu. Remisijas laikā krēpu daudzums ir vairāki desmiti mililitru, un tā raksturs ir mucopurulents. Paaugstināšanas periodā atdalīto krēpu tilpums dramatiski palielinās un sasniedz vairākus simtus mililitru. Tās raksturs mainās arī - strutaini un dažos gadījumos strutaini asiņaini. Ja pacienta krēpas ar bronhektāzi savāc traukā, tas ir sadalīts 3, bet vizuāli redzamāki ir 2 slāņi: no augšas - šķidrums, caurspīdīgs, ar siekalu maisījumu; grunts - biezs, strutains raksturs.

Arī pacientam ar bronhektāzi ir bažas par drudzi. Tas ir nepastāvīgs, parādās ar spēcīgu klepu, iet pēc krēpu klepus. Drudža skaitļi parasti nepārsniedz 38–38,2 ° С.

Akūtu slimību laikā parādās vispārējas intoksikācijas simptomi: vājums, nogurums, apetītes zudums, samazināta veiktspēja, aizkaitināmība.

Ja slimība notiek ilgu laiku, tad pacientam ir plaušu sirds. Ārēji tas izpaužas kā elpas trūkums - vispirms tikai fiziskās slodzes laikā un slimības turpmākajos posmos un mierā.

Ilgstoša skābekļa trūkuma pazīme organismā un tās hroniska intoksikācija ir pirkstu deformācija, kas ir kā bungu nūjiņas, un naglas pulksteņu stiklu veidā.

Diagnostikas principi

Ārsts aizdomās par bronhektāzes klātbūtni komunikācijas ar pacientu stadijā un viņa objektīvo pārbaudi. Bieži saaukstēšanās ar ilgu sekošanas subfebrilu slimību, smaga klepus no rīta ar spēcīgu strutainu vai mucopurulantu krēpu izvadīšanu - šie dati nekavējoties piesaistīs speciālista uzmanību. Pārbaudot, viņš pamanīs deformētus pirkstus un nagus, kā arī elpas trūkumu, elpas trūkumu. Klausoties (auscultation) plaušām slimības paasinājuma laikā, tas atklās dažādu izmēru sēkšanas fokusus, kas pēc klepus nav aiziet. Visi šie dati liecinās par bronhektāzes diagnostiku, bet tas ir jāapstiprina ar laboratorijas un instrumentālām metodēm.

  • Kopumā trūkst asins analīzes slimības izmaiņu remisijas laikā. Paaugstināšanās periodā ir neliela leikocitoze (leikocītu skaita pieaugums).
  • Krēpu analīzē laboratorijas tehniķis noteiks iekaisuma procesa aktivitāti, par ko liecina lielais krēpu daudzums, paaugstināts leikocītu un neitrofilu līmenis, viena vai vairāku baktēriju veidu klātbūtne.
  • EKG gadījumā, ja pacientam attīstās hroniska plaušu sirds slimība, būs redzamas labās kambara hipertrofijas pazīmes.
  • Dažu pacientu krūšu orgānu rentgenogrāfijā šūnu modelis tiek noteikts plaušu apakšējo daĜu apgabalā, tomēr vairumā bronhektāzes gadījumu šis pētījums nav informatīvs.
  • Krūšu kurvja tomogrāfija ir daudz svarīgāka diagnostikā nekā rentgenogrāfijā.
  • Bronhogrāfija ir galvenā šī patoloģijas diagnostikas metode. Kontrastēšanu bojājuma zonā nosaka dažādas bronhu dilatācijas formas. Parasti šīs izmaiņas ir lokalizētas bronhu 4-6 kārtas līmenī. Bieži kontrasts nepārsniedz paplašināšanās reģionu (šī parādība tiek saukta par “sasmalcinātu koku” simptomu).
  • Dažos gadījumos pacientam var piešķirt bronhofibroskopiju, kas palīdzēs noteikt palielinātas gļotu sekrēcijas vai asiņošanas avotu, iekaisuma procesa klātbūtni un lokalizāciju.

Bronhektāzes ārstēšanas principi

Galvenais šīs patoloģijas ārstēšanas līdzeklis, kā arī sekundārās profilakses līdzeklis, ir bronhu koka sanitārija. Caur deguna katetru pacienta bronhos injicē dioksidīna, furacilīna, antibiotiku vai flegma preparātu antiseptisku šķīdumu.

Slimības paasinājuma periodā tiek pierādīts, ka pacients saņem antibakteriālus preparātus. Parasti tie ir iekļauti mutiski, tas ir, tablešu vai suspensiju veidā (ja pacients ir bērns). Antibiotiku terapijas ilgumu nosaka, balstoties uz slimības gaitas dinamiku noteiktā pacientā - līdz krēpu daudzums tajā sasniedz minimumu un tā raksturs kļūst gļotains.

Pasākumi, kas veicina krēpu izdalīšanos, ir arī viens no būtiskākajiem ārstēšanas komponentiem. Šādi notikumi ir:

  • krūšu vibrācijas masāža;
  • posturālā drenāža;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • medikamenti, atšķaidot krēpu - mucolītiku (Ambroxol, Bromhexin un citi), un līdzekļus, kas uzlabo tā izņemšanu no bronhu - atkrēpošanas līdzekļa (narkotikas efeja, plantain uc).

Laikā, kad saasināšanās simptomi pazūd, pacientam tiek parādīta fizioterapijas terapija - UHF un citas procedūras.

Ja bronhektāze ir lokalizēta tikai vienā plaušu daivā, un slimības paasinājumi ir bieži un ilgstoši, ir vērts domāt par ķirurģisku ārstēšanu, kad skartā plauša ir vienkārši noņemta. Pašlaik šī ārstēšanas metode tiek izmantota ļoti reti.

Bronhektāzes profilakse

Šīs patoloģijas primārā profilakse ir novērst vai laicīgi pabeigt bronhiopulmonālā koka akūtu slimību - bronhīta, bronholīta un pneimonijas - terapiju, kā arī novērst šo procesu hroniskumu. Bērnu vakcinācija pret masaliņām un masalām samazina bronhuektāzes attīstības iespējamību pēc šīm infekcijām.

Sekundārās profilakses mērķis ir samazināt bronhektāzes paasinājumu biežumu un samazināt komplikāciju risku. To var panākt, savlaicīgi reorganizējot bronhu koku un atbilstošu, sarežģītu terapiju, lai attīstītu paasinājumus, līdz iekaisuma simptomu pilnīgai izzušanai.

Par bronholoģisko slimību programmā „Dzīvot veselīgi!”:

Plaušu bronhektāzes ārstēšana: simptomi, antibiotikas un prognoze

Pasaka par plaušu bronhektāzes ārstēšanu. Es jums pastāstīšu par simptomiem, emfizēmu, atrofiju un prognozēm un ārstēšanas metodēm, kā arī par daudzām interesantām lietām. Ejam!

Sveiki draugi! Ļaujiet man šodien pastāstīt par orgānu, kas visiem mūsu šūnām dod vislielāko vajadzību - skābekli. Precīzāk, par vienu no viņa slimībām, kas ne mazāk cieš kā astmu. Un pats svarīgākais - es aprakstu, kāda ir plaušu bronhektāzes ārstēšana. Šī slimība var rasties pat bērniem, un no tā atbrīvošanās ir grūti!

Stāsts par koku, kas aug otrādi

Mums ir šāda parādība organismā. Mūsu koka stumbrs ir traheja. Divi masīvi kuces - galvenais bronhs, kas pēc tam ir sadalīti daudzās mazās filiālēs - atkāpjas no tā. To galos aug alveoli - mazi burbuļi, caur kuriem skābeklis iekļūst asinīs.

Bronhektāze ir bronhu deformācija.

Viņi stiepjas, to sienas kļūst plānākas, tās nevar strādāt normāli. Viņi attīsta hronisku iekaisuma procesu, kā rezultātā pūlis uzkrājas. Tā kā orgāns ir slims, galvenajai slimībai pievienojas dažādas plaušu infekcijas.

Jums ir jāuztraucas, ja Jums ir šie simptomi:

  1. noturīgs klepus;
  2. taisnīga daudzuma strutaina atdalīšana, īpaši no rīta;
  3. hemoptīze un sliktākajā gadījumā - plaušu asiņošana.

Plaušu bronhektāzes ārstēšana vai kas notiks ar mani?

Slimības rezultāts var būt anēmija, elpošanas mazspēja, plaušu emfizēma.

Bērni fiziski vāji attīstās, atpaliek no vienaudžiem. Putekļainais iekaisuma process izraisa ķermeņa izsīkšanu un pastāvīgu saindēšanos ar sabrukšanas produktiem.

Plaušas nevar strādāt normāli un rodas elpas trūkums, un, kad process ir vienpusējs, krūtis kļūst neregulāra.

Pastāv trīs hroniskas skābekļa deficīta pazīmes:

  1. Cianoze
  2. Pirksti, piemēram, bungu nūjas
  3. Naglas, piemēram, "skatīties brilles"

Redzat, problēma ir nopietna, un jūs to nevarat palaist.

Kāpēc tas notiek?

Plaušu bronhektāzes vēsturi un ārstēšanu aprēķina gados. Slimība var būt iedzimta un iegūta. Pirmajā gadījumā bronhu sienas deformējas no dzimšanas brīža. Otrajā brīdī bronhektāze attīstās jau no mazu vecuma, jo jūs bieži ciešat:

  • tuberkuloze;
  • klepus;
  • bronhīts;
  • bronhopneumonija;
  • atrofisks faringīts;
  • dažādas hroniskas slimības, kas saistītas ar deguna t

Tas ir vājš, ne rūdīts bērns! Jūs varat saslimt ar citiem iemesliem, mehānisku un ķīmisku dabu, kuru dēļ tiek nomainītas bronhu izmaiņas un to gļotādas.

Tas notiek, jo:

Draugi! Es, Andrejs Eroshkin, dos jums interesantus webinārus, pierakstīšos un skatīties!

Tuvāko tīmekļa semināru tēmas:

  • Mēs atklājam piecus visu hronisko traucējumu cēloņus organismā.
  • Kā noņemt pārkāpumus gremošanas traktā?
  • Kā atbrīvoties no žultsakmeņu slimības un vai ir iespējams to darīt bez operācijas?
  • Kāpēc es stingri pievēršos saldajam?
  • Vēža audzēji: kā neietilpst nažu ķirurgā.
  • Tauki bez uztura ir īsceļš uz atdzīvināšanu.
  • Impotence un prostatīts: salauzt stereotipus un novērst problēmu
  • Kā sākt veselības atjaunošanu šodien?
  • svešķermeņi;
  • asinsvadu aneurizmu, audzēju rašanās;
  • nejauša kuņģa satura refluksa ar refluksa slimību;
  • toksisku gāzu un toksisku vielu ieelpošana;
  • HIV infekcija.

Ārsts diagnosticē šādu slimību: klausoties plaušās mitrās kāpās, pieskaroties - skaņas slāpēšanai skartajā pusē, uz rentgenstaru var redzēt plaušu modeļa izmaiņas.

Endoskops atklās viskozu krēpu, un bronhogrāfija parādīs specifisko bojājuma vietu.

Diagnostika ir veikta. Kas tālāk?

Tas nav teikums. Galvenais ir rīkoties. Ja to neārstē, prognoze ir vāja, process var izvērst plašu asiņošanu, papildu smagas infekcijas, invaliditāti un pat nāvi. Noteikti, jūs nopietni sarežģīsiet un saīsināsiet savu dzīvi.

Klasiskās metodes ir vērstas uz diviem mērķiem:

  1. apturēt strutainu-iekaisuma procesu;
  2. plaušu tīrīšana no svešas izcelsmes.

Ārstēšanas shēma ir šāda:

  1. Jums ir parakstītas antibiotikas. Visi no tiem ir ļoti spēcīgi, un bez speciālista iecelšanas tos nevajadzētu izmantot.
  2. Noņemiet strupu. Tas tiek darīts ar bronhoskopisko drenāžu. Procedūra šķiet biedējoša, bet nekas nebaidās. Pieredzējis ārsts to ļoti uzmanīgi tur. Caurule, kas tiek ievietota caur degunu vai muti, ir daudz plānāka, nekā caurums, tāpēc elpošana netiks bloķēta. Pirms bronhoskopa ieviešanas jums noteikti tiks piešķirtas papildu zāles, kas atvieglos procedūru.
  3. Lai krēpas varētu atstāt labi, mums ir vajadzīgi atkrēpošanas līdzekļi, gan tabletes, gan augu preparāti, un ieelpošana. Labs rezultāts sniedz īpašus elpošanas vingrinājumus un elektroforēzi.
  4. Ja iespējama skartās daļas ķirurģiska noņemšana, tiek veikta operācija. Tas netiek veikts bērniem līdz 7 gadu vecumam un reti pēc četrdesmit pieciem gadiem, kad attīstās smagas komplikācijas. Bet vairumā gadījumu - tas ir vienīgais veids, kā pilnībā atbrīvoties no slimības.

Un profilakse?

Jums tas jādara:

Pietura! Cietināšana nenozīmē hipotermiju.

Deding ar ledus ūdeni nav jums, labāk ir izvēlēties maigas metodes, pārvietoties un staigāt. Ir nepieciešams ievērot miega un atpūtas režīmu, un, protams, vingrošana, gan elpošana, gan tonizēšana, svaigā gaisā.

Daži vārdi par uzturu

Lai atjaunotu, jums ir nepieciešams daudz proteīnu un vitamīnu, dzelzs un citu mikroelementu. Neēd veselus gaļas, zivju un biezpiena kalnus. Lai labāk sagremojamību, nepieciešams patērēt pārtiku pareizi un pareizos daudzumos, mazās porcijās un vismaz piecas reizes dienā.

Pārtikai jābūt vieglai un garšīgai, jo psiholoģiskais faktors ir ne mazāk svarīgs nekā jebkurš cits.

Senču pieredze

Tautas aizsardzības līdzekļi ir vienkārši un var sniegt būtisku palīdzību. Turklāt mūsu senči ir guvuši lielus panākumus krēpu mazināšanas un atkrēpošanas efekta jomā.

Tātad, atkrēpotāji:

  • ikviena mīļākā cepurīte ar medu (nav ieteicama augsta skābes skābes sulai);
  • redīsi ar medu (tas pats brīdinājums);
  • oregano, pātagas, kumelīšu aptieka (mīkstāki līdzekļi);
  • Asinszāle, kliņģerīši, āboliņš;
  • savvaļas rozmarīna zāle (uzmanīgi izlasiet kontrindikācijas - tā ir indīga);
  • dzērvenes kombinācijā ar liepu ziedu, aveņu lapu, lauru lapu un linu sēklu infūziju;
  • izkausēti ogu tauki ar pienu (var aizstāt ar speķi);
  • inhalācijas ar dažādām ēteriskajām eļļām (piparmētru, anīsu).

Pēcvārds

Tradicionālā medicīna ir dārgums. Bet mums ir jāatceras, ka tas neaizstāj tradicionālās ārstēšanas metodes, jo īpaši attiecībā uz šādām bīstamām slimībām, no kurām viena es jums šodien teicu.
Plaušu bronhektāzes ārstēšana - pastāv, bet nav iespējams pilnībā atgūties no šīs slimības, bet visu var izdarīt tā, lai tas netraucētu normālai dzīvei.

Un, lai atvieglotu režīma noteikšanu, saprastu tās nepieciešamību un mainītu dzīvesveidu uz labāko, lasiet rakstus manā blogā. Tajos ikviens var atrast kaut ko, kas viņam noteikti būs piemērots. Man tas ir vissvarīgākais.

Nerūkojiet

Paldies, ka esat beidzis lasīt manu ziņu. Koplietojiet šo rakstu ar draugiem. Abonēt manu emuāru.

Expectorant un retināšanas krēpas - kas ir labāk izvēlēties

Nieze, klepus, ķermeņa sāpes. Katrs cilvēks uz šīs zaļās planētas pazīst šo simptomu. Un turpina regulāri tikties ar viņu 1 vai 2 reizes gadā.

Klepus - elpceļu gļotādas aizsargājoša reakcija, ko izraisa kairinātāji

Klepus ir mūsu ķermeņa fizioloģiska reakcija, savdabīgs elpošanas ceļu tīrīšanas process no putekļiem, gļotām un atkritumiem. Klepus nav neatkarīga slimība. Tas ir dažādu patoloģisku procesu un slimību sekas, simptoms, komplikācija.

Klepus. Medicīniskā klasifikācija

Ārsti identificē divus klepus veidus:

  1. Produktīvs klepus ir mitrs process, kurā krēpas ir viegli atdalāmas un izdalās no elpošanas trakta. Tas neizsmidzina pacientu un parasti to panes mierīgi. Šāda klepus ārstēšana ir ātra un efektīva, dažreiz pat bez specializētām zālēm.
  2. Produktīvs klepus - sauss, riešana, nogurdinošs. Flegma neizdalās no bronhiem un plaušām. Ārstēšana ir ilgstoša, jo vispirms ir nepieciešams pielāgot krēpu veidošanos un pēc tam to noņemt no organisma.

Zinot šīs funkcijas, jūs varat saprast sausu vai mitru klepu, neapmeklējot ārstu. Taču šos procesus nevajadzētu ārstēt atsevišķi, jo nekaitīga slimība nevar slēpties aiz klepus.

Mitrs klepus. Izraisa nepatīkamu stāvokli

Slimības laikā bronhu krēpās sekrēcija. No šīs gļotas un mēģinot atbrīvoties no ķermeņa.

Slimības, kas pavada mitru klepu:

  • faringīts - iekaisuma process kakla aizmugurē;
  • laringīts - ligamentu runas aparāta iekaisums;
  • traheīts - process notiek zem mutes dobuma trahejas apgabalā;
  • bronhīts - patoloģijas bronhos;
  • Astma - iekaisuma un alerģiska hroniska patoloģija.

Krēpu klātbūtne ļaus ārstam noteikt diagnozi, uzzināt, kāda veida process notiek elpceļos

Šīs slimības ārstē ambulatori. Vieglos gadījumos, pat bez antibiotiku un mukolītisko zāļu lietošanas. Smagos gadījumos hospitalizācija ir norādīta slimnīcas terapeitiskajās vai plaušu nodaļās.

Smagas slimības var slēpties aiz slapja, produktīva klepus:

  1. bronhektāze - hronisks strutainais process bronhos;
  2. tuberkuloze ir slimību grupa, ko izraisa Mycobacteriumtuberculosis un M. bovis sugas mikobaktērijas;
  3. pneimonija vai pneimonija;
  4. plaušu abscess - ierobežots strutojošs process plaušās;
  5. elpošanas sistēmas audzēji jebkura etioloģijā.

Visām šīm slimībām nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Abcesijas un audzēji ir pakļauti ķirurģiskai izņemšanai.

Bronhektāze. Simptomi un ārstēšana

Tā ir iegūta patoloģija, kurā bronhos pastāvīgi tiek uzkrāta strutaina viela. Pēdējie ir neatgriezeniski modificēti un zaudē savas īpašības.

Ārsti nespēja vienoties par šīs slimības attīstības cēloņiem. Jebkuri - infekciozi, alerģiski, toksiski procesi - tiek atzīti tikai kā provocējoši faktori, bet ne patiesais slimības cēlonis.

Plaušu bronhektāzei ir šādi simptomi:

  • Klepus - remisijas laikā, sausa, paasinājuma laikā mitra, produktīva.
  • Krampji krūtīs paasinājuma laikā, ko izraisa strutaina eksudāta uzkrāšanās, bronhektāzes gļotas sastāv no 2 frakcijām. To ir viegli pamanīt, aizstāvot noņemamu caurspīdīgā traukā. Augšējais slānis būs viegls, un apakšējais slānis ir duļķains strūklas daļiņu dēļ.
  • Sāpes krūtīs akūtā periodā. Atgādiniet asu zibspuldzi.
  • Elpas trūkums slimības vēlīnajos posmos.
  • Subfebrila temperatūra.
  • Pirksti izskatās līdzīgi bundzinieku nūjām. Simptoms sāk attīstīties 35-40 gadu laikā. Tā ir neatgriezeniska pārmaiņa.
  • Asas svara zudums, bērnu attīstības traucējumi.

Mitra klepus var rasties sakarā ar gļotām, kas iet uz leju no kakla sienām un nonāk trahejā.

Bronhektāzes ārstēšana ir atkarīga no procesa smaguma un pacienta stāvokļa. Ir 2 metožu grupas:

  1. Narkotika - tiek izmantota atkrēpošanas un retināšanas krēpām, antibiotikas, lai nomāktu patogēnu floru, imūnstimulanti, β2-adrenomimetiki, lai uzlabotu elpošanas funkcijas.
  2. Ķirurģiskā - noņemto bronhu teritoriju noņemšana. Vada tikai no vienas plaušas puses.
  3. Fizioterapija remisijā.

Bronhektāzi izārstē tikai slimnīcā. Tautas receptes ir neefektīvas un var tikt izmantotas kā nomierinošs līdzeklis, konsultējoties ar ārstu.

Tuberkuloze. Galvenie simptomi un ārstēšana

Tuberkuloze ir slimība, kas izraisa Mycobacteriumtuberculosis. Pareizi ārstējot, prognoze ir labvēlīga.

Patoloģiskā procesa pazīmes:

  • smags klepus ilgāk par 2 nedēļām;
  • krēpas ar asins recekļiem;
  • svīšana;
  • svara zudums un apetīte;
  • vispārējs vājums;
  • ādas mīkstums.

Flegma ar tuberkulozi ir balta. Izvadīšana no bronhiem un plaušām ir bez smaržas. Hemoptysis ir darbības procesa zīme un parādās vēlāk.

Spēcīgs, ilgstošs klepus var liecināt par tuberkulozes attīstību.

Tuberkulozes ārstēšana ir nosacīti sadalīta divos posmos:

  1. Intensīvs, kura mērķis ir iznīcināt Koch sticks, ilgst no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Veic vienīgi slimnīcu.
  2. Ilgstoša ārstēšana sākas pēc intensīvas un ilgst no 4 mēnešiem līdz 1 gadam.

Medikamentiem jābūt pastāvīgiem un rūpīgiem. Izlaišana ir pilna ar rezistentu tuberkulozes bacilli formu attīstību! Vienreiz un visu mūžu ārstējiet tuberkulozi.

Retos gadījumos pacientam ir norādīta operācija. Tas tiek veikts, veidojot strutainas dobumus, ko nevar sagraut ar konservatīvu ārstēšanu.

Produktīvs klepus. Medicīniskā taktika

Internets, vecmāmiņas uz sola, žurnāli, piemēram, "veselīgs dzīvesveids" un daži no TV ekrāniem, piedāvā iedzīvotājiem lielu skaitu visu slimību receptes. Un skatītājs sāk eksperimentēt ar sevi! Un tas ir labi, ja viss beidzas labi!

Ir svarīgi saprast, ka produktīvs klepus ir simptoms! Un jums ir nepieciešams ārstēt pamata slimību ārsta vadībā.

Mitrā klepus ārstēšana pieaugušajiem un bērnam iziet vairākos posmos:

  1. Meklē ārstu un diagnozi.
  2. Pamata slimības ārstēšana.
  3. Mucolytics pieņemšana krēpu izolācijai. Zāļu izvēle ir ārsta prerogatīva. Populāri aizsardzības līdzekļi: Lasolvan, Gadelix, Bronholitin, Bromhexin, Mukaltin, Amroxol palīdzēs atbrīvoties no krēpām bronhos. Tās jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem vai devām.
  4. Produktīva klepus ārstēšana nierēs atšķiras no pieauguša pacienta. Bērniem paredzētie līdzekļi, krēpu atšķaidīšana, ir pieejami tablešu veidā un sīrupu veidā - lai izvēlētos pieņemamu zāļu formu, ir viegli.
  5. Lai uzlabotu elpošanu un flegma izvadīšanu, ārsti iesaka ieelpot. Bet nevilcinieties peldēties kartupeļos! Daži karstā tvaika procesi tikai pasliktinās! Iegādājieties spuldzi. Tiek izmantotas inhalācijas zāles, garšaugu novārījumi, sāls šķīdums, sārmains minerālūdens.

Tautas medicīna

Kā Dr. Komarovskis saka: „Ja oficiālā medicīna nav pieejama, tad tiek izmantotas cilvēku zāles.” Mūsdienās konsultēšanās ar ārstu ir vienkāršs veids, kā atgūt!

Kas piedāvā tradicionālos dziedniekus:

  • tēja ar citronu, aveņu, liepu, timiānu un citiem augiem;
  • dažādas spīdzināšanas metodes pa karstiem kartupeļiem, karstā ūdens pudelēm, sinepju kājām;
  • melnā redīsu sula ar medu kā mukolītisku.

Pacientiem, kas neuzticas oficiālajai medicīnai, jāatceras, ka:

  1. Augi, kurus ieteicams lietot, ja mitra klepus tiek atzīti par oficiāliem medikamentiem. Un daudzi klepus sīrupi un tabletes ir izgatavoti no dabīgām izejvielām.
  2. Visiem augiem ir kontrindikācijas un blakusparādības.
  3. Karstā ieelpošana un kāju vannas var darīt vairāk kaitējumu nekā laba.
  4. Redīsi - pazīstams mucolītisks, bet ļoti alerģisks produkts.

Nepadariet sevi diagnosticēt un pašārstējiet. Saskaņā ar šķietami nekaitīgu produktīvu klepu var slēpt smagas un bīstamas slimības.

Bronhektāze
(bronhektāzija, bronhektāze, inficēta bronhektāze, panbronchiolīts, panbronhīts)

Elpošanas ceļu slimības

Vispārīgs apraksts

Bronhektāze ir hroniska bronhopulmonālās sistēmas slimība, ko papildina vairāku patoloģisku bronhu - bronhektāzes paplašināšanās gļotādā, kuras attīstībai ir hronisks iekaisuma process, ko raksturo ilgs, atkārtots un progresīvs kurss ar strutainām komplikācijām.

Šī slimība rodas un tiek diagnosticēta, parasti vecumā no 5 līdz 25 gadiem, bet tā attīstība pieaugušo un vecāka gadagājuma cilvēku vidū nav izslēgta.

Saskaņā ar statistiku, vienam slims sievietei ir trīs slimi vīri.

Bronhektāze ir plaši izplatīta (vidēji 15 uz 1000 iedzīvotājiem). Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar sliktiem ieradumiem. Nedaudz augstāka sastopamība apgabalos ar sliktu ekoloģiju.

Bronhektāze attīstās dažādu iemeslu dēļ. Tie var būt saistīti ar bronhu sienas zemākas pakāpes ģenētisko noteikšanu, nelabvēlīgo ietekmi uz augļa plaušām augļa attīstības laikā. Pēcdzemdību periodā tiek ietekmēta elpceļu infekciju, tuberkulozes, bronhu cicatricial kontrakcijas, svešķermeņu iedarbība, palielinātu limfmezglu saspiešana, kā arī plaušu asins apgādes traucējumi, kā arī to ventilācija. Jāatzīmē pacientu vecums. Visbiežāk slimība izpaužas bērnībā, kad bērns bieži sāk ciest no pneimonijas, dažādas saaukstēšanās. Pirmkārt, klepus ar šīm infekcijām pavada vieglas krāsas krēpu atdalīšana un turpmāko paasinājumu laikā - pelēkā vai zaļganā krāsā. Hronisks tonsilīts un sinusīts bieži tiek atzīmēts kā vienlaicīga patoloģija. Ar masveida bronhektāzi pacienti bieži sabiezē pirkstu un kāju pirkstu galus, kas ir hipoksijas izpausme.

Bronhektāzes simptomi

  • Krēpas zaļgana krāsa ar klepus smaržu. Brīvi atstāj lielos daudzumos.
  • Krēpu atdalīšana maksimālā daudzumā vienā reizē parasti no rīta. Tas veicina pacienta noteiktu vietu kosmosā. Dienā var izdalīties vairāk nekā 200 ml krēpu.
  • Asins krēpās (ne vairāk kā 70% pacientu).
  • Dyspnea uz slodzes (ne vairāk kā 35% pacientu).
  • Sāpes krūtīs, sliktāk ieelpojot.
  • Cianoze
  • Pirkstu un kāju pirkstu galu galu biezināšana, izliektas nagu plāksnes, ja slimība, kas sākās agrā bērnībā, ilgst daudzus gadus.
  • Slimība pacientu fiziskajā attīstībā, kas cieš no agras bērnības.
  • Papildu slimības paasinājums.

Bronhektāzes diagnostika

  • Pilns asins skaits: leikocītu skaita pieaugums paasinājuma laikā, leikocītu formulas maiņa, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās. Ja bronhektāzes rodas ilgu laiku, ir iespējama anēmija.
  • Biochemiskais pētījums: sialskābes, fibrīna, seromucoīdu, α2- un γ-globulīnu satura palielināšanās paasinājuma laikā. Ja slimības gaitu sarežģī nieru amiloidoze un nieru mazspēja, kreatinīna un urīnvielas līmenis palielinās.
  • Urīna analīze: attīstoties nieru amiloidozei, urīnā parādās olbaltumvielas un cilindri.
  • Krēpu pārbaude: augsts neitrofilu procentuālais daudzums, plaša mikrobu palete. No mikrobiem biežāk sastopami haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae un pseudomonas aeraginosa, retāk sastopami staphylococcus aureus, anaerobās floras. Raksturīga bronhektāzes klātbūtnes pazīme ir pseudomonas aeruginosa atklāšana krēpās.
  • Krūškurvja rentgena izmeklēšana: dažos gadījumos, jo īpaši vieglā, dati nav informatīvi.
  • Bronhogrāfija: veicot to, bronhektāzi parasti novēro labāk nekā vienkāršu rentgenogrammu.
  • Datorizētā tomogrāfija: informativitāte nav zemāka par bronhogrāfiju.
  • Fibrobronchoskopija: novērš bronhu obstrukciju ar bojājumiem ierobežotā vietā.
  • Elpošanas funkcijas pārbaude: nosaka ventilācijas traucējumu veidu, kas parasti rodas, lietojot bronhektāzes komplikācijas. Ļoti tipiskas ir atgriezeniskas bronhu obstrukcijas pazīmes.

Bronhektāzes ārstēšana

Ja zināma mikrobi, kas izraisīja slimību, tiek izmantoti etiotropiski līdzekļi, kas iedarbojas uz konkrētu patogēnu. Smagu gaumju un strutainu krēpu pastāvīgas atdalīšanas gadījumā ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem tiek veikta ilgu laiku. Līdzekļi, kas paplašina bronhus, tiek izmantoti, lai novērstu to obstrukciju un stimulētu gļotādas klīrensu.

Ņemot to vērā, bronhu atjaunošanos veic, izmantojot atsvaidzinošās zāles un ieviešot drenāžas stāvokli gultā, lai labāk izvadītu krēpu. Ļoti efektīvs līdzeklis bronhektāzes rehabilitācijai ir bronhoskopija, ieviešot antibakteriālus un antiseptiskus līdzekļus. Ar vieglu slimības gaitu ar ilgstošām remisijām, antibakteriālos līdzekļus lieto tikai paasinājuma periodā. Bronhektāzes ķirurģiskas ārstēšanas indikācija ir vienpusējs ierobežots (segmentāls) bojājums, kas nav pakļauts konservatīvai ārstēšanai. Ir ieteicams veikt ķirurģisku ārstēšanu, līdz parādās komplikācijas: elpošanas mazspēja un hroniska plaušu sirds.

Būtiskās narkotikas

Ir kontrindikācijas. Ir nepieciešama apspriešanās.

Devas shēma (devas, kas izteiktas amoksicilīna veidā): perorāli pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, vai ķermeņa masai 40 kg vai vairāk smagu elpceļu infekciju gadījumā - 875 mg 2 reizes dienā. vai 500 mg 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva amoksicilīnam pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 6 g Maksimālā klavulānskābes dienas deva pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem ir 600 mg.

Ja grūtības norīt pieaugušajiem, ieteicams lietot suspensiju. Sagatavojot suspensiju, sīrupu un pilienus, kā šķīdinātāju jāizmanto ūdens.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ievadot / ievadot, jāievada 1 g (amoksicilīnam) 3 reizes dienā, ja nepieciešams - 4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva - 6 g.

Ārstēšanas ilgums ir līdz 14 dienām.

Dozēšanas režīms: zāles ievada / m un / in (strūklas vai pilienu). Bronhektāzes pastiprināšanās laikā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir 1-2 g 1 reizi dienā. vai 0,5-1 g ik pēc 12 stundām Maksimālā dienas deva ir 4 g. Deva, kas pārsniedz 50 mg / kg ķermeņa masas, jāievada intravenozas infūzijas veidā 30 minūtes. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Dozēšanas režīms: zāles lieto iekšķīgi 1 vai 2 reizes dienā. Tabletes nesasmalcina un nedzer pietiekami daudz šķidruma (0,5 līdz 1 glāze), tās var lietot pirms ēšanas vai starp ēdienreizēm. Ar bronhu-ectatic slimības paasinājumu: 500 mg 1-2 reizes dienā - 7-14 dienas.

Tabletes: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir noteikta 1 cilne. (30 mg) 3 reizes dienā pirmo 2-3 dienu laikā. Tad deva jāsamazina līdz 1 cilnei. 2 reizes dienā.

Ilgstošas ​​darbības kapsulas: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, jālieto 1 vāciņš. (75 mg) 1 reizi dienā. no rīta vai vakarā pēc ēšanas, košļājamā, dzerot daudz šķidruma.

Sīrups 3 mg / 1 ml: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, jālieto 2 kausiņi (30 mg) 2-3 reizes dienā. pirmajās 2-3 dienās. Tad 2 liekšķeres 2 reizes dienā. Smagiem slimības gadījumiem visa ārstēšanas kursa laikā deva nav samazināta. Maksimālā deva - 4 kausiņi (60 mg) 2 reizes dienā.

Šķīdums norīšanai un ieelpošanai (1 ml = 20 pilieni): pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir parakstīti 4 ml (30 mg) trīs reizes dienā pirmajās 2-3 dienās. Pēc tam deva jāsamazina līdz 4 ml 2 reizes dienā. Šķīdumu iekšķīgai lietošanai var lietot arī inhalāciju veidā: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ieteicams ieelpot 1-2 reizes dienā 2-3 ml (40-60 pilieni, kas atbilst 15-22,5 mg ambroxola).

Lai ieelpotu, izmantojiet atbilstošo ierīci atbilstoši lietošanas noteikumiem.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams izmantot daudz šķidrumu (sulas, tēju, ūdeni), lai pastiprinātu zāļu mukolītisko iedarbību. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli. Ja nepieciešams, zāles lietošana ilgāk par 4-5 dienām prasa medicīnisku uzraudzību.

Devas shēma: pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ieteicams izrakstīt zāles 200 mg 2-3 reizes dienā. Dienas deva - 400-600 mg.

Savlaicīga plaušu bronhektāzes ārstēšana ietaupīs no komplikācijām

Ja pārbaude parādīja, ka plaušās ir attīstījusies bronhektāze. Tātad ir jādara plaušu bronhektāzes ārstēšana. Tā nav viegla lieta, bet vai tā ir problēma, ja tu mīli dzīvi? Bez ārstēšanas bronhektāze attīstās un attīstās komplikācijās: var attīstīties emfizēma, atrofiska faringīts un bronhiālā astma.

Sveiki draugi! Ar jums Svetlana Morozova. Vai jūs zināt, ka šis sajūsminošs sajūta, kad nezināt, kas ar jums ir nepareizi, un jūs aizdomājat visu? Katrā no grāmatām “Trīs laivā, neskaitot suni”, varonis pēkšņi pamostas - atcerieties, kad viņš bibliotēkā izmantoja slimību atskaites grāmatu un atradis visu sevī, izņemot drudzi? Tātad, runāsim par šo slimību, piemēram, bronhektāzi. Tas nenotiek tik bieži, un nav iespējams to atpazīt. Un mēs ņemsim un analizēsim! Pārsūtīt!

Draugi! Es, Svetlana Morozova, aicinu jūs uz noderīgiem un interesantiem webināriem! Preses vadītājs Andrejs Eroshins. Veselības atjaunošanas eksperts, sertificēts uztura speciālists.

Tuvāko tīmekļa semināru tēmas:

  • Mēs atklājam piecus visu hronisko traucējumu cēloņus organismā.
  • Kā noņemt pārkāpumus gremošanas traktā?
  • Kā atbrīvoties no JCB un vai es varu darīt bez operācijas?
  • Kāpēc cilvēks stingri pievēršas saldam?
  • Tauki bez uztura ir īsceļš uz atdzīvināšanu.
  • Impotence un prostatīts: salauzt stereotipus un novērst problēmu
  • Kā sākt veselības atjaunošanu šodien?

Plaušu bronhektāzes ārstēšana: kā mēs to ārstēsim?

Sāksim tūlīt pēc ārstēšanas. Tātad, kur tas vienmēr sākas? Labi, mēs ejam pie ārsta. Un tad ir šādi:

  • Antibiotiku ārstēšana. Galvenais uzdevums ir apturēt infekcijas vairošanos. Zāļu veids vienmēr tiek piešķirts katram gadījumam atsevišķi. Ļaujiet man paskaidrot, kāpēc. Ja bojājums ir spēcīgs, tad šajā gadījumā antibiotikas jālieto katru dienu pat atlaišanas periodos. Ja bronhektāze ir attīstīta diezgan viegli, šeit ir vieglāk.

Šajā gadījumā lietošanas veids var būt atšķirīgs: tabletes, inhalatori, aerosoli, intramuskulāras un intravenozas injekcijas. Bet visefektīvākais ir injicēt antibiotiku ar bronhoskopijas palīdzību. Par to mazliet tālāk.

  • Visaptverošas zāles. Papildus antibiotikām tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi, bronhodilatatori, atkrēpošanas līdzekļi, imūnstimulanti, vitamīnu un minerālu kompleksi un nezāles (vairāk par tiem). Ja analīzes liecina par papildu patogēna klātbūtni, piemēram, sēnīte, ņem pretsēnīšu līdzekļus.
  • Instrumentālā apstrāde. Pirmkārt, tā ir bronhoskopiska drenāža. Ievieto bronhoskopu, ar to noņem krēpu, bronhus mazgā un apūdeņo ar antibiotikām. Otrkārt, tā ir elektroforēze. Turklāt remisijas periodos jums ir jāveic fizioterapijas kursi. Dažreiz ārstēšana ar magnētisko lauku un mikroviļņu starojumu.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Dažos gadījumos operācija tiek veikta - lobektomija (daļa no plaušām tiek izvadīta ar bronhektāzi). Ir arī kontrindikācijas, piemēram, bronhu bojājumi abās pusēs, nieru mazspēja, sirds.
  • Jauda. Šeit mums vajag daudz kaloriju (līdz 3000 Kcal dienā), olbaltumvielas un vitamīnus un samazināt tauku, sāls, garšvielu saturu. Un daudz ūdens, ja viss ir kārtībā no sirds un nieru puses. Uzturs bronhektāzei ir tāds pats kā infekcijas slimībām - tabulas numurs 13.
  • Sanatorijas ārstēšana. Nekas elpošanas orgānus neuzlabo labāk nekā jūras, meža un kalnu gaiss. Visbiežāk, protams, sāļš, jūra. Minerālūdens sanatorijas ir ļoti noderīgas. Piemēram, slavenajos Kaukāza, Abhāzijas, Kislovodskas kūrortos. Laba lieta ir tā, ka kūrorta tīkls ir labi attīstīts, un jūs varat izvēlēties vietu jebkura vecuma, garšas un budžeta ziņā.
  • Exercise terapija. Bronhektāzes gadījumā ir nepieciešami elpošanas vingrinājumi un vingrinājumi, kas atrodas nosliece. Es domāju, ka ir vērts pieņemt atsevišķu nodaļu.

Elpošanas vingrinājumi

Šeit ir dažas nianses. Pirmkārt, ir nepieciešams ieelpot īpašā veidā, spiežot, t.i., imitējot klepus, ar garām izelpām. Otrkārt, fiziskās slodzes laikā dažreiz ir jāvirzās uz vietu, kur, kā konstatēts, ir sastrēgumi. Nelietojiet sita krūtīs un viegli pieskarieties. Šādas manipulācijas ir vēlreiz nepieciešamas, lai mazinātu krēpu. Un pastiprināšanās laikā vingrošana ir labāka.

Tātad, galvenās pozīcijas, kas atrodas visur:

  1. IP: aizmugure. Kājām jābūt nedaudz paceltām, jūs varat ievietot spilvenu / spilvenu vai novietot kājas uz dīvāna roku balsta. Viena roka ir uz vēdera, otra - uz krūtīm. Elpošana kuņģī, mierīgi, izelpot mēģiniet izstiepties. Ar roku palīdzību mēs pārliecināmies, ka elpa ir tieši vēders.
  2. SP: uz muguras, rokas gar ķermeni. Uz elpošanas mēs izplatām rokas uz sāniem, uz izelpas mēs ar rokām velkamies uz krūtīm.
  3. SP: tāpat kā iepriekšējā. Lai ieelpotu, paceltu rokas aiz galvas, izelpot, paceliet taisnu kāju un tajā pašā laikā nolaist rokas.
  4. SP: tas pats. Ar elpu mēs izplatām rokas uz sāniem, cenšoties saliekt aizmugurē. Izelpojot, šķērsojiet taisnas rokas priekšā, nedaudz nospiežot krūtīs.
  5. IP: uz sāniem. Izstiepiet roku pie grīdas gar ķermeni, novietojiet brīvo roku aiz galvas. Uz elpošanas mēs paceljam to, uz izelpas mēs to nolaižam uz krūtīm, cenšamies nospiest uz krūtīm.
  6. SP: tas pats. Mēs paaugstinām brīvo roku, ieelpojot, vienlaikus izelpojot, vienlaicīgi nospiežot ceļgalu uz krūtīm un pazeminot roku, palīdzot ceļam.
  7. PI: uz vēdera. Uz ieelpošanas mēs paņemam roku aiz muguras, stiepjam aiz tā ar ķermeņa augšdaļu. Par izelpu atpakaļ uz PI.

Vingrinājumi ir balstīti uz līdzīgām kustībām. Paceliet, pievelciet, spiediet, elpot lēnām un ar spēcīgu izelpu. Jūs varat veikt jebkādas līdzīgas kustības, kas nāk prātā. Galvenais, kas rada dabu. Nenovietojiet kreiso papēdi labajā ausī.

Plaušu bronhektāzes ārstēšana: populārs padoms

Neaizmirstiet, ka zāļu vietā nevar izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Tikai kā papildinājums. Visi zina krūšu vākšanu no ārstniecības augiem. Droši vien, kā bērns, visi to deva klepus. Bet ar strutainiem krēpiem daži garšaugi tādēļ nevar konsultēties ar savu ārstu par visu.

Kādas receptes tiek uzskatītas par visefektīvākajām:

  • Ķiploki Grieziet ķiploku galvu un sajauciet ar glāzi piena. Rezultātā iegūto maisījumu vāra 5 minūtes, pēc tam uzkarsē un pēc ēdienreizes trīs reizes dienā ēdamkaroti.
  • Burkāni Proti, tā sula. Dariet to pats vai pērciet - tas nav svarīgi. Sajauciet glāzi sulas ar glāzi piena un pievienojiet 2 ēdamk. l Linden medus, atstāj tumsā stūrī 6 stundas. Dažreiz mēs vēršamies pie iejaukšanās. Infūzijas laikā, lietojot dienas laikā līdz 1 ēdamk. l līdz 6 reizēm uzsildīts.
  • Vīna infūzija. Mēs ņemam lielas alvejas lapas, 4-5 gabali, plikst ar verdošu ūdeni un mīcīt. Mēs cenšamies neizspiest sulu. Tad mēs ieliekam lapas ar vīnu un ļaujam pagatavot 4 dienas. Pēc tam jūs varat lietot infūziju saskaņā ar mākslu. l trīs reizes dienā.
  • Garšaugi. Mums ir vajadzīgi atsvaidzinoši augi, kas tiek ņemti ar mitru klepu. Un tas ir lakricas sakne, kliņģerīte, savvaļas rozmarīns, purva malva, sēžas, anīsa, salvija.

Noteikt zīmes

Ne vienmēr tiek uzlikta bronhektatiskā slimība. Tas viss ir slēpts. Sākumā viņa izskatās auksta, tad izskatās kā pneimonija, un viņa visu laiku izskatās kā bronhīts. Tāpēc attēlu noskaidro tikai pilnīga diagnostika, ieskaitot rentgenstaru, bronhoskopiju, bronhogrāfiju, elpošanas funkcijas noteikšanu (maksimālās plūsmas mērīšana, spirometrija).

Galvenie simptomi ir šādi:

  • Klepus Ļoti slapjš, bieži. Sputum ļoti daudz, tā ir raksturīga krāsojoša krāsa ar nepatīkamu smaržu. Īpaši iecienīts dienas laiks ir rīts. Cilvēki piecelsies ar eksudāta muti. Tas ir, kad no rīta sākas kafija.
  • Ja pieskaras asinsvadiem, krēpās parādās asinis. Tas var būt pilnīgi nevainīgi svītras un hemoptīze un līdz plaušu asiņošanai.
  • Gandrīz visiem ir anēmija. Tā izpaužas parasti: mīkstums, vājums, svara zudums. Bērni atpaliek fiziskajā attīstībā, pubertāte sākas vēlāk.
  • Pacientu paasināšanās laikā paaugstinās temperatūra, palielinās klepus, krēpas arī palielinās. Visas bronhopulmonālās infekcijas un intoksikācijas pazīmes.
  • Elpošanas mazspēja ir īpaši izteikta bērniem: elpas trūkums, cianoze (cianoze), krūšu kurvja izmaiņas. Bieži vien pietiek, lai aplūkotu rokas. Elpošanas mazspējas gadījumā pirkstu nagu faliļi uzpūst un kļūst līdzīgi kā “bungas”. Un nagus salīdzina ar “pulksteņu brilles” - plakanām, apaļām.

Ak šī infekcija

Lielākā daļa cilvēku uzzinās, ka šāda slimība vispār ir tikai tad, ja viņiem vai bērniem tiek dota šāda diagnoze. Tātad, kāda ir šī slimība?

Bronhu izmaiņas forma, paplašināt. Diemžēl, neatgriezeniski, uz visiem laikiem. Šādas izmaiņas bronhu stumbrā sauc par bronhektāzi, ko šodien minēju tik daudzas reizes. Tie uzkrājas strutaini krēpas, elpošanas funkcija kļūst nepilnīga.

Retos gadījumos bronhektāzes cēlonis bronhopulmonālās sistēmas attīstībā kopš dzimšanas. Bet visbiežāk slimība sākas bērnībā, no 5 līdz 25 gadiem, kad bērniem ir invazīvi bronhi, kurus pastāvīgi iebruka agresīva infekcija.

Pacientu, kuriem ir šāda diagnoze, medicīniskā vēsture gandrīz vienmēr ir piepildīta ar vāju imunitāti, biežu saaukstēšanos, hronisku bronhītu, bronhiolītu un tagad gatavu bronhektāzi.

Tas atšķiras no pneimonijas ar to, ka iekaisums neietekmē plaušu parenhiju (virspusēju audu), un atelektāzes netiek veidotas (saplacinātas, smalks poras poras, kas zaudējušas porainību).

Kas notiks, ja sāksiet situāciju, nav grūti iedomāties. Bez ārstēšanas attīstās bronhektāze, attīstās komplikācijas (HOPS, emfizēma, sirds, nieru, elpošanas mazspēja, atrofisks faringīts) un var attīstīties bronhiālā astma. Starp citu, ir savstarpēji saistītas attiecības. Un astma var rasties bronhektāzes dēļ un otrādi.

Tomēr, lai ārstētu, kā paredzēts, prognoze ir laba. 80% gadījumu var panākt, ka paasinājums būs ne vairāk kā 1 reizi gadā. Un dažreiz ar labas darbības palīdzību un atbrīvojoties no šādas problēmas

Tas viss, principā.

Vai neesat slimi draugi.

Un neaizmirstiet par funkcijām "dalīties ar draugiem" un "abonēt".

Ir pienācis laiks izdarīt pareizo izvēli jūsu veselībai. Tas nav pārāk vēlu - rīkojieties! Tagad jums ir pieejamas 1000 gadus vecas receptes. 100% dabiskie kompleksi Trado ir Jūsu ķermeņa labākā dāvana. Sāciet atjaunot savu veselību šodien!

Bronhektāze

Bronhektāze ir slimība, ko raksturo neatgriezeniskas bronhu izmaiņas (paplašināšanās, deformācija), ko papildina funkcionālā invaliditāte un hroniska iekaisuma procesa attīstība bronhu kokā. Galvenā bronhektāzes izpausme ir pastāvīgs klepus, ko papildina strutainas krēpu izdalīšanās. Varbūt hemoptīze un pat plaušu asiņošanas attīstība. Laika gaitā bronhektāze var izraisīt elpošanas mazspēju un anēmiju bērniem - atpalikt fiziskajā attīstībā. Diagnostikas algoritms ietver pacienta fizisku pārbaudi, plaušu auskultāciju, krūšu dobuma orgānu rentgenstaru, bronhoskopiju, krēpu analīzi, bronhogrāfiju un AFP. Bronhektāzes ārstēšana ir vērsta uz to, lai apturētu iekaisuma procesu bronhos un reorganizētu bronhu koku.

Bronhektāze

Bronhektāze (BEB) ir slimība, ko raksturo neatgriezeniskas bronhu izmaiņas (paplašināšanās, deformācija), ko papildina funkcionāla mazvērtība un hroniskas virpojoša iekaisuma procesa attīstība bronhu kokā. Modificētos bronhus sauc par bronhektāzi (vai bronhektāzi). Bronhektatiskā slimība rodas 0,5-1,5% iedzīvotāju, galvenokārt attīstoties bērniem un jauniešiem (no 5 līdz 25 gadiem). Slimība notiek atkārtotu bronhopulmonālo infekciju veidā, un to papildina pastāvīgs klepus ar krēpu. Bronhu ar bronhektāzi sakāvi var ierobežot ar vienu plaušu segmentu vai daivām vai būt parastiem.

Iemesli

Primārā bronhektāzes cēlonis ir iedzimtas bronhu malformācijas - bronhu sienas nepietiekama attīstība (displāzija). Iedzimta bronhektatiska slimība notiek daudz retāk iegūtā bronhektāzi. Iegūtā bronhektāze rodas biežu bronhopulmonālo infekciju rezultātā, ko pārnes bērnībā - bronhopneumonija, hroniska deformācija bronhīts, tuberkuloze vai plaušu abscess. Dažreiz bronhektāzi attīstās svešķermeņu iekļūšana bronhu lūmenā.

Patoģenēze

Hronisks bronhu koka iekaisums izraisa izmaiņas gļotādu un muskuļu slāņos, kā arī peribrona audos. Kļūstot lokanām, bronhu ietekmētās sienas paplašinās. Pneumosklerotiskie procesi plaušu audos pēc bronhīta, pneimonijas, tuberkulozes vai plaušu abscesa izraisa plaušu parenhīmas grumbu un stiepšanos, bronhu sieniņu deformāciju. Destruktīvie procesi ietekmē arī nervu galus, arterioles un kapilārus, kas baro bronhus.

Vārpstveida un cilindriska bronhektāze ietekmē lielos un vidējos bronhos, kas ir mazāki par sakulāriem. Neinficēta bronhektāze, maz un maza izmēra, var ilgi neizpausties klīniski. Pievienojot infekciju un iekaisuma procesa attīstību, bronhektāze ir piepildīta ar strutainu krēpu, kas atbalsta hronisku iekaisumu modificētajos bronhos. Tādā veidā attīstās bronhektāze. Purulējoša iekaisuma uzturēšana bronhos veicina bronhu obstrukciju, grūtības tīrīt bronhu koku, samazinot bronhopulmonālās sistēmas aizsargmehānismus, hroniskus strutainus procesus deguna sāpes.

Klasifikācija

Saskaņā ar vispārpieņemto bronhektāzes klasifikāciju atšķiras:

  • pēc bronhu deformāciju veida - sakulāri, cilindriski, vārpstveida un sajaukti;
  • atbilstoši patoloģiskā procesa apjomam - vienpusēji un divpusēji (norādot segmentu vai plaušu daiviņu);
  • bronhektāzes kursa fāze - paasinājums un remisija;
  • tā kā attiecīgās plaušu daļas parenhīma ir atelektatiska un nav saistīta ar atelektāzi;
  • attīstības iemeslu dēļ primārā (iedzimta) un sekundārā (iegūta);
  • uz bronhektāzes klīniskās formas - vieglas, smagas un smagas formas.
  1. Vieglo bronhektāzes formu raksturo 1-2 paasinājumi gadā, ilgstošas ​​remisijas laikā, kad pacienti jūtas praktiski veselīgi un efektīvi.
  2. Bronhektatiskās slimības izteiktajai formai ir sezonāli, ilgstošāki paasinājumi, atdalot no 50 līdz 200 ml strutainas krēpas dienā. Remisijas laikā, klepus ar krēpu, mērena elpas trūkums, samazināta darba spēja.
  3. Smagā bronhektāzes formā novēro biežas, ilgstošas ​​paasināšanās ar temperatūras reakciju un īstermiņa remisijas. Krēpu daudzums izdalās palielinājumā līdz 200 ml, krēpām bieži ir smarža. Invaliditāte saglabāta remisijas laikā.

Bronhektāzes simptomi

Galvenā bronhektāzes izpausme ir pastāvīgs klepus ar strutainu krēpu izvadīšanu ar nepatīkamu smaku. Īpaši bagātīgs krēpas ir no rīta (“pilnā mutē”) vai ar atbilstošu drenāžas stāvokli (skartajā pusē ar nolaistu galvas galu). Krēpu daudzums var sasniegt vairākus simtus mililitru. Dienas laikā klepu atsāk, jo krēpas uzkrājas bronhos. Klepus var izraisīt asinsvadu plīsumu atšķaidītās bronhu sienās, ko papildina hemoptīze, un, kad ievainoti lieli kuģi, - plaušu asiņošana.

Hronisks strutainais bronhu koka iekaisums izraisa intoksikāciju un izsīkumu. Pacientiem ar bronhektāzi attīstās anēmija, svara zudums, vispārējs vājums, ādas mīkstums, bērnu fiziskās un seksuālās attīstības kavēšanās. Elpošanas mazspēja bronhektāzi izpaužas kā cianoze, elpas trūkums, pirkstu gala phalanges sabiezēšana "bungādiņu" veidā un nagi "pulksteņu stikla" veidā, krūšu deformācija.

Bronhektāzes paasinājumu biežums un ilgums ir atkarīgs no slimības klīniskās formas. Pacientiem, kas izraisa paasinājumu, rodas bronhopulmonāla infekcija, palielinoties ķermeņa temperatūrai, palielinot izdalīto krēpu daudzumu. Pat ārpus bronhektāzes paasinājuma paliek produktīvs mitrs klepus ar krēpu.

Komplikācijas

Sarežģītu bronhektāzi raksturo smagas formas pazīmes, ko savieno sekundāras komplikācijas: kardiopulmona nepietiekamība, plaušu sirds, nieru amiloidoze, aknas, nefrīts uc Arī garo bronhektāzes kursu var sarežģīt dzelzs deficīta anēmija, plaušu abscess, pleiras empēmija, plaušu sirds slimība, plaušu emeēma, plaušu abscess, plaušu abscess, pleiras empyema, plaušu abscess, pleiras empyema, plaušu abscess, pleiras empyema, plaušu sirds slimība.

Diagnostika

Plaušu fizikālās pārbaudes laikā ar bronhektāzi plaušu mobilitātei aizkavējas elpošana un trieciena skaņas izbalēšana skartajā pusē. Akulkatorisma attēlu bronhektāzē raksturo vājināta elpošana, jaukta (maza, vidēja un liela burbuļa) mitra rāmja masa, parasti apakšējās plaušu sekcijās, kas samazinās pēc krēpu izsviedināšanas. Bronhospastiska komponenta klātbūtnē sajaucas sausās rales.

Plaušu rentgenogrammu priekšpuses un sānu projekcijās pacientiem ar bronhektāzi, plaušu formas deformāciju un šūnu rašanos, atelektas zonās tiek konstatēta skartā segmenta vai daivas tilpuma samazināšanās. Bronhos - bronhoskopijas endoskopiskā izmeklēšana - atklāj bagātīgus, viskozus strutainus izdalījumus, ņem citoloģiju un baktēriju paraugus, rada asiņošanas avotu, kā arī veic bronhu koka reorganizāciju, lai sagatavotos nākamajai diagnostikai - bronhogrāfijai.

Bronhogrāfija (bronhu kontrasta radiogrāfiskā izmeklēšana) ir visefektīvākā bronhektāzes diagnostikas metode. Tas ļauj jums noteikt bronhektāzes izplatības pakāpi, to lokalizāciju, formu. Bronhogrāfija pieaugušajiem pacientiem tiek veikta vietējā anestēzijā, bērniem ar vispārēju anestēziju. Ar mīkstā katetra palīdzību, kas ievadīts bronhu kokā, bronhus piepilda ar kontrastvielu, kam seko radioloģiskais monitorings un virkne šāvienu. Kad bronhogrāfija atklāja deformāciju, bronhu konverģenci, to cilindrisko, sakulāro vai vārpstu līdzīgo paplašināšanos, bronhu filiāļu kontrastu trūkums, kas atrodas distalē pret bronhektāzi. Lai diagnosticētu elpošanas mazspējas pakāpi pacientiem ar bronhektāzi, tiek veikti elpošanas funkcijas pētījumi: spirometrija un maksimālā plūsmas metode.

Bronhektāzes ārstēšana

Bronhektāzes paasināšanās periodos galvenie terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz bronhu reorganizāciju un strutainā-iekaisuma procesa nomākšanu bronhu kokā. Šim nolūkam tiek veikta antibiotiku terapija un bronhoskopiskā drenāža. Antibiotiku lietošana ir iespējama gan parenterāli (intravenozi, intramuskulāri), gan endobroniāli bronhoskopijas reorganizācijas laikā. Cefalosporīni (ceftriaksons, cefazolīns, cefotaksīms uc), pussintētiskie penicilīni (ampicilīns, oksacilīns), gentamicīns tiek izmantoti hronisku iekaisuma procesu ārstēšanai.

Bronhektāzes gadījumā bronhu koks tiek iztukšots, dodot pacientam gultas vietu ar paaugstinātu kāju galu, kas atvieglo krēpu izdalīšanos. Lai uzlabotu krēpu, atkrēpošanas līdzekļu, sārmaina dzēriena, krūšu masāžas, elpošanas vingrinājumu, inhalāciju un narkotiku elektroforēzes uz krūšu šūnas uzlabošanu.

Bieži bronhektāzes gadījumā bronhoskopi un purulentās sekrēcijas tiek absorbētas, izmantojot bronhoskopu. Terapeitiskā bronhoskopija ļauj ne tikai mazgāt bronhus un noņemt strutaino noslēpumu, bet arī ieviest antibiotikas, mukolītiskos līdzekļus, bronhodilatatorus bronhu kokā, pielietot ultraskaņas sanitāriju.

Pacientu ar bronhektāzi uzturam jābūt pilnīgam, bagātinātam ar proteīniem un vitamīniem. Diēta papildus ietver gaļu, zivis, biezpienu, dārzeņus, sulas, augļus. Ārpus bronhektāzes paasinājumiem parādās vingrinājumi elpošanas vingrošanā, atsvaidzinošu garšaugu uzņemšana, sanatorija un kūrorta rehabilitācija.

Ja nav kontrindikāciju (plaušu sirds, divpusēja bronhektāze uc), ir indicēta bronhektāzes ķirurģiska ārstēšana - izmainīta plaušu plaisa (lobektomija) noņemšana. Dažreiz bronhektāzes ķirurģisko ārstēšanu veic saskaņā ar dzīvībai svarīgām indikācijām (smaga, nepārtraukta asiņošanas gadījumā).

Prognoze un profilakse

Ātra bronhektāzes izņemšana dažos gadījumos noved pie pilnīgas atveseļošanās. Regulāri pretiekaisuma terapijas kursi var panākt ilgstošu remisiju. Bronhektāzes paasinājumi var rasties aukstās, aukstās sezonas laikā, hipotermijas laikā, pēc saaukstēšanās. Ja nav bronhektāzes ārstēšanas un tā sarežģītā varianta, prognoze ir nelabvēlīga. Smags ilgstošs bronhektāzes kurss izraisa invaliditāti.

Bronhektāzes attīstības novēršana ietver pulmonologa novērošanu pacientiem ar hronisku bronhītu un pneimklerozi, to savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu, kaitīgu faktoru (smēķēšanas, rūpniecisko un putekļu risku) izslēgšanu, sacietēšanu. Lai novērstu bronhektāzes paasinājumu, zobu žokļu sistēmas slimībām ir nepieciešama savlaicīga deguna deguna sinusīta un mutes dobuma atveseļošanās.