Labdien, dārgie lasītāji!
Šodienas rakstā mēs ar jums apspriedīsim šādu ķermeņa stāvokli - hipotermiju, kā arī simptomus, cēloņus, grādus, profilaksi un pirmo palīdzību ķermeņa hipotermijai. Turklāt mēs apsveram, kas var notikt personai pēc hipotermijas vai drīzāk, kā tas var ietekmēt viņa veselību. Tātad...
Kas ir hipotermija?
Ķermeņa hipotermija (hipotermija) ir cilvēka vispārējais stāvoklis, kurā normālā ķermeņa temperatūra pazeminās līdz + 35 ° C un zemāk. Galvenais hipotermijas cēlonis ir ķermeņa pakļaušana aukstumam, t.i. cilvēks vai dzīvnieks ir aukstā vidē bez aizsardzības līdzekļiem, piemēram, silts apģērbs.
Hipotermiju raksturo daudzu tās sistēmu un orgānu normālas darbības inhibēšana. Tādējādi, zema un zema ķermeņa temperatūra, vielmaiņa palēninās, asins cirkulācija, sirdsdarbība, audu bads badā utt. Ja siltuma zuduma process organismā netiek apturēts, pēc kāda laika cilvēks vai dzīvnieks var nomirt.
Visbiežāk maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, pārāk plāniem vai imobilizētiem cilvēkiem novēro hipotermiju. Ja mēs runājam par konkrētiem pacientiem, ir iespējams identificēt - personas, kas ir alkohola vai narkotisko intoksikācijas ietekmē, bērni un zvejnieki, kas ir nokrituši zem ledus, kā arī personas, kas vieglā apģērbā mēģināja pārvietoties tālu. Ārsti apliecina, ka katra trešā persona, kas nomira no hipotermijas, bija intoksikācijas stāvoklī.
Jāatzīmē arī, ka papildus hipotermijai, kas rodas aukstā vidē, pastāv arī atšķirība starp vispārēju un vietēju medicīnisko hipotermiju, kas izraisīta mākslīgi. Vietējo hipotermiju parasti lieto asiņošanas, traumu un iekaisuma procesu ārstēšanai. Vispārējā ķermeņa hipotermija tiek izmantota nopietnākiem mērķiem - traumatisku smadzeņu traumas un intrakraniālas asiņošanas, kā arī sirds slimību ķirurģiskās ārstēšanas ārstēšanai.
Hipotermijai (hipotermijai) ir pretējs stāvoklis - hipertermija, kas karstuma iedarbības dēļ ir raksturīga ķermeņa temperatūras pieaugumam, kas var izraisīt karstuma dūrienu.
Hipotermija - ICD
ICD-10: T68;
ICD-9: 991,6.
Hipotermijas simptomi
Hipotermijas simptomus raksturo 3 hipotermijas pakāpes, katrai no tām ir savas pazīmes. Apsveriet hipotermijas pakāpi sīkāk.
1 pakāpes hipotermija (viegla pakāpe) - ķermeņa ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 32-34 ° C. Šajā temperatūrā āda sāk pagriezt gaišus un zosu izciļņus ("zosu āda"), ir vēsums, caur kuru ķermenis cenšas saglabāt siltuma zudumus. Turklāt persona sāk runāt runas aparāta pazemināšanā - kļūst grūtāk runāt. Asinsspiediens parasti ir normālā diapazonā vai nedaudz palielinās. Šajā posmā sasalšanas process ir organisms, kas ir 1-2 grādi.
2 pakāpes hipotermija (vidējā pakāpe) - ķermeņa temperatūra ķermenī nokrīt līdz 32-29 ° C. Āda sāk kļūt zilā krāsā, sirdsdarbība palēninās līdz 50 sitieniem minūtē, tiek kavēta elpošanas sistēmas darbība - elpošana kļūst retāka un sekla. Asinsrites samazināšanās dēļ visas sistēmas un orgāni nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu, un cilvēks kļūst miegains. Šajā stadijā ir ļoti svarīgi novērst cilvēka aizmigšanu miega laikā ievērojami samazinās ķermeņa enerģijas ražošana, kas kopumā var izraisīt vēl straujāku ķermeņa temperatūras kritumu un izraisīt letālu iznākumu. Parasti ķermeņa 2 hipotermijas pakāpi raksturo ķermeņa atsaldēšana 1-4 grādi.
3 hipotermijas pakāpe (smaga) - ķermeņa ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 29 ° C un zemāka. Sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 36 sitieniem minūtē, izpaužas skābekļa bads, pazeminās asinsspiediens, cilvēks bieži zaudē samaņu vai iekrīt dziļā komā. Āda kļūst zilgana, sejas un ekstremitāšu uzbriest. Ķermenis bieži izpaužas kā krampji, parādās vemšana. Ja nav neatliekamās palīdzības, cietušais var ātri nomirt. Vairumā gadījumu 3 pakāpes hipotermiju raksturo upura sasalšana 4 grādos.
Hipotermijas cēloņi
Hipotermijas cēloņi vai faktori, kas veicina ķermeņa hipotermiju, var būt:
Laika apstākļi - zema vai zema apkārtējās vides temperatūra, kurā persona dzīvo. Visbiežāk tas notiek, kad cilvēks nonāk aukstā ūdenī, kamēr ledus krīt. Vēl viens izplatīts hipotermijas cēlonis ir vajadzīgā apģērba daudzuma trūkums personai ar minimālu vai minimālu pozitīvu apkārtējās vides temperatūru. Jāatzīmē arī tas, ka paaugstināts mitrums un spēcīgie vēji palielina ķermeņa siltuma zudumu.
Apģērbi un apavi. Nepietiekams apģērba daudzums personai aukstā sezonā veicina arī ķermeņa pārpildīšanu. Jāatzīmē arī tas, ka dabiskie audumi - dabīgā vilna, kažokāda un kokvilna - labāk saglabā savu siltumu, bet sintētiskie analogi ne tikai cieš sliktāk, aizsargājot ķermeni no aukstuma, bet arī palielina sasalšanas risku. Fakts ir tāds, ka sintētiskie audumi „elpo slikti”, tāpēc mitrums, ko veido ķermenis, nekur nevar iztvaikot, un tas sāk veicināt ķermeņa siltuma zudumu. Turklāt biežas apavi vai plānas kurpes (mazāk nekā 1 cm) ir arī parastais hipotermijas cēlonis. Atcerieties, ka, ja kurpes vai drēbes ir pārāk lielas, zem tām ir siltā gaisa slānis, kas ir papildu siena starp ķermeni un aukstumu. Un neaizmirstiet, saspringtas kurpes veicina kāju tūskas attīstību ar visām sekām, kas rodas.
Slimības un patoloģiskie stāvokļi, kas var veicināt hipotermiju: alkohola vai narkotisko intoksikāciju, sirds mazspēju, asiņošanu, traumatisku smadzeņu traumu, aknu cirozi, kachexiju, hipotireozi, Addisonas slimību, hipotensiju, HIV infekciju, vēzi un citus.
Citi hipotermijas cēloņi ir:
- Pārvietošanās trūkums aukstumā ilgu laiku;
- Staigāt aukstumā bez cepures;
- Pārmērīgs darbs;
- Nepietiekams uzturs, uzturs (tauku, ogļhidrātu vai vitamīnu uztura trūkums);
- Palieciet pastāvīgā nervu spriedzē.
Pirmā palīdzība hipotermijai
Palīdzība ar hipotermiju jāsniedz pareizi, pretējā gadījumā cietušā stāvoklis var saasināties tikai.
Apsveriet pirmo palīdzību hipotermijai:
1. Ir nepieciešams novērst aukstuma ietekmi uz cietušo - slēpt personu no aukstuma siltā telpā vai vismaz paslēpt viņu vietā, kur nebūs nokrišņu un vēja.
2. Jums ir jānoņem mitrās drēbes un jāmaina tās nožūt, ietiniet personu segu un ievietojiet to horizontālā stāvoklī. Tajā pašā laikā jums nav nepieciešams ietīt galvu.
3. Pievienojiet apkures spilventiņu ar siltu ūdeni krūtīm vai apvelciet sevi ar elektrisko sega.
4. Ja cietušajam ir ekstremitāšu sasalšanas pazīmes, nav iespējams tos apsildīt ar karstu ūdeni. Uzlieciet tos izolētiem, tīriem steriliem pārsieniem.
5. Nodrošiniet cietušajam karstu tēju vai sulu, ja rodas ārkārtas situācija ar karstu ūdeni. Alkohols un kafija sasilšanai ir stingri aizliegta!
6. Papildu apsildei, ja cilvēks nevar sasildīties, izmantojot iepriekš uzskaitītās metodes, viņš var peldēties ar siltu ūdeni - ne augstāku par 37-40 ° C, pēc tam viņam atkal ir jāiet gulēt, pārkarsēt ar siltiem sildītājiem un ietiniet sevi segu. Peldieties pirmos soļus apkurei - jūs nevarat!
7. Ja cietušais ir bezsamaņā un viņa pulss nav jūtams, sāciet veikt mākslīgo elpošanu un netiešu sirds masāžu. Nu, ja šajā laikā kāds zvana uz ātrās palīdzības.
8. Pārliecinieties, ka gadījumā, ja tiek veikti ētiskie traucējumi, cietušā galva ir noliekta uz sāniem, pretējā gadījumā pastāv risks, ka vemšana iekļūst elpošanas orgānos, un persona var vienkārši nosmakt.
9. Ja pēc cietušās personas apsildes viņš attīstās krampji, runas traucējumi, sirds aritmijas un citas ķermeņa darbības traucējumi, viņš jāieņem medicīnas iestādē.
Apsildot personu, jums ir jāatceras viens noteikums - jums ir nepieciešams iesildīties pakāpeniski! Pēc aukstuma jūs nevarat nekavējoties ienirt karstā dušā vai nodot rokās zem ūdens krāna. Asas temperatūras kritums no aukstuma uz karstu veicina kapilāru bojājumus, kas var izraisīt iekšējo asiņošanu un citas bīstamas komplikācijas.
Hipotermijas sekas
Ķermeņa pārpildīšana veicina imūnsistēmas, kas ir personas aizsargbarjera pret dažādiem patogēniem - vīrusiem (gripu, parainfluenza), baktērijām (stafilokokiem, streptokokiem, pneimokokiem) un citām infekcijām, inhibīciju. Tieši tāpēc, ka tiek vājināta imūnsistēma, persona pēc hipotermijas bieži saslimst ar šādām slimībām:
Turklāt hipotermijas ietekme bieži vien var būt:
- Ekstremitāšu sasaldēšana ar visām sekām;
- Izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmas funkcionēšanā, smadzenēs;
- Dažādu sistēmu hronisku slimību paasinājumi.
Hipotermijas novēršana
Hipotermijas novēršana ietver atbilstību šādiem noteikumiem un ieteikumiem:
- Nedzeriet alkoholu aukstumā, kafijā, nesmēķējiet, kas rada tikai sasilšanas ilūziju;
- nesteidzieties nogurumā, nogurumā, izsalkušos, pēc traumām vai asins zudumiem;
- aukstā laikā, kleita silti, vaļēju apģērbu, neaizmirstot valkāt cepuri, dūraiņus un šalli;
- Mēģiniet dot priekšroku drēbēm dabīgajiem audumiem, vilnai;
- apaviem jābūt izmēriem, neko nespiežot, ar zoli - vismaz 1 cm;
- virsdrēbēm jābūt ūdensizturīgām;
- Vējainā un vēsā laika apstākļos atvērtas ķermeņa zonas var smērēt ar īpašu aizsargkrēmu vai dzīvnieku eļļu (bet ne dārzeņiem!);
- tomēr nēsājiet smagus somas un citus slogus, kas savilktu pirkstus un traucē normālu asinsriti tajās;
- Aukstā laikā nelietojiet mitrinātāju sejai un rokām;
- Aukstā laikā nelietojiet auskarus, gredzenus vai citas metāla rotaslietas tie atdziest ātrāk un pārnes aukstu uz ķermeni;
- Tiklīdz jūs jūtaties aukstā laikā aukstā laikā, dodieties uz siltu vietu un sakarst;
- Ja jums ir automašīna, kas apstājusies no apdzīvotas vietas, un tas ir iesaldēts ārpusē, lūdziet palīdzību, neatstājiet automašīnu, ja vien jūs nepiekrītat citam auto;
- aukstajā sezonā slēpties no tiešām vēja plūsmām;
- Ja tu esi kaut kur tālu no ciema, zem kājām ir daudz sniega, kas paceļas uz sniega kājām, izrakt sniegā, tāpēc jūs zaudēsiet mazāk siltuma;
- Aukstā laikā izvairieties no ādas mitrināšanas.
- Termoregulācija bērniem vēl nav pilnībā izveidojusies, bet vecāka gadagājuma cilvēkiem šī funkcija daudzos gadījumos jau ir izjaukta, tāpēc kontrolējiet, cik ilgi šīs cilvēku grupas paliek aukstumā.
- Izvairieties no ieejas pirmajā ledus.
- Stipriniet ķermeni, bet tikai tad, ja jums nav kontrindikāciju!
Ķermeņa pārkaršana: ko darīt?
Ķermeņa temperatūras samazināšanos līdz dzīvībai un veselībai bīstamam līmenim sauc par hipotermiju. Tā galvenokārt attīstās negatīvas temperatūras iedarbības rezultātā pēc aukstuma bez siltuma, ko rada silts apģērbs. Hipotermija var rasties jebkurai personai ar vairāku negatīvu faktoru sakritību.
Pirms paša kodola (sirds un asinsvadu) hipotermijas, cilvēka ķermenis mēģina izlabot situāciju: parādās drebuļi, signāli tiek nosūtīti uz smadzenēm. Pēc tam, kad ķermeņa temperatūra ir samazināta līdz kritiskajam līmenim, vielmaiņas ātrums strauji samazinās, orgānu uzturēšanās apstājas, bez kuras persona var īslaicīgi pastāvēt. Ja hipotermijas risks saglabājas ilgāk par divām stundām pēc kārtas (šis periods ir ievērojami samazināts smaga sala laikā), kā arī tiem, kas cieš no smagas slimības vai asins zuduma, veiksmīgas izredzes iznākt ir zemas. Saldēta persona jūtas ļoti noguris, un, ja viņš nokrīt, viņš nevarēs piecelties.
Palīdzības trūkums nav priekšnosacījums nāvei no hipotermijas - kamēr ķermenis ir apturēta animācijas stāvoklī, pastāv izglītošanās iespējas. Tomēr, ja, piemērojot nepareizu sasilšanas taktiku, tad, dīvaini, tā var daudz vairāk iesaldēt iesaldēto personu.
Raksta saturs:
13 fakti par hipotermiju
Svarīgi fakti par hipotermiju:
Lai iegūtu hipotermiju, nav nepieciešams, lai tas būtu pakļauts salam -30 °. Pat pozitīva temperatūra, kas zemāka par + 10 °, var būt letāla, ja ilgstoši paliekat ārā slapjās drēbēs, pirms tam iziet ķīmijterapiju vai starojumu, kā arī zaudējat vairāk nekā 0,7 litru asiņu.
Indikācijas stāvoklī cilvēki visbiežāk tiek pakļauti hipotermijai.
Ķermeņa temperatūru regulē hipotalāms - cilvēka endokrīnās sistēmas galvenais dziedzeris.
Papildus hipotalāmam muguras smadzenes ir atbildīgas par termoregulāciju, kā arī medu un medu smadzeņu gala reģionā. Ja jebkuras patoloģijas rezultātā viņu funkcijas ir traucētas, hipotermija var notikt daudz ātrāk, pat pie pozitīvas gaisa temperatūras.
Uzturoties nekustīgi aukstā laikā -35 °, ķermeņa temperatūra tiek samazināta par 1 ° ik pēc pusstundas.
Ja notiek apātija, nevēlēšanās meklēt palīdzību, tas nozīmē, ka ķermeņa temperatūra ir samazinājusies līdz 32,9 °.
Ja jūtama locītavu stingrība, ekstremitāšu kustības ir ierobežotas, tāpēc ķermeņa temperatūra ir samazinājusies zem 32,2 °.
Kad līmenis sasniedz 31,1 °, trīce pazūd, ar kuru palīdzību ķermenis palielina saražotās siltuma daudzumu par 2 reizēm. Tomēr šajā posmā pat šāds enerģijas izšķiešana nav pamatots.
Ja iesaldēta persona ir nokritusi, zaudējusi savu pēdējo spēku, viņš no šī brīža vairs neko neatceras, jo ķermenis izslēdzas no smadzeņu garozas, kas ir atbildīga par atmiņu.
Hipotermija ir ļoti bīstama bērniem no 1 mēneša līdz 6 gadiem, jo to termoregulācijas sistēma vēl nav pilnīga.
Hipotermija jaundzimušajiem nav tik bīstama kā pieaugušajiem, lai gan viņiem nav drebuļu reakcijas. Kā aizstāvība, ķermenis izmanto brūnu taukaudu, kas ir pieejams līdz 28 dienām mazuļa ķermenī. Tas atrodas plecu projekcijā, muguras, kakla, ieskauj nieres.
Neliels daudzums brūnā taukauda ir arī pieaugušajiem, ārkārtējos gadījumos tas rada siltumu. Šo audu veido intensīva fiziska slodze.
Ja iesaldējošā persona jūtas karsta, viņš ir tuvu agonijai un nāvei.
Ja ķermeņa temperatūra ir sasniegusi 24 °, ķermenī ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas. Tomēr, atklāta sirds operācijas laikā, pacienta temperatūra tiek mākslīgi pazemināta līdz 20 ° uz īsu laiku, lai varētu veikt ķirurģiskas procedūras 17 minūtes ar sirds-plaušu aparāta izslēgšanu.
Pasākumi, ko iestāde veic, lai to pielāgotu hipotermijai:
Mīkstināšanās muskuļu kontrakcijas dēļ - palielinās vairākas reizes vairāk siltuma nekā cilvēka ķermenī, paaugstina līgumslēdzēju muskuļu temperatūru par 2 °. Vingrojums paaugstina siltumu par 2–2,5 reizes intensīvāku drebušanu.
Galvenā termostata iestādes darbībai nepieciešamā enerģijas daudzuma palielināšana. Galvenais slogs, kas saistīts ar dzīves atbalsta procesiem, attiecas uz vairogdziedzeri, tāpēc hipotermija notiek daudz ātrāk cilvēkiem ar hipotireozi anamnēzē;
Lipīdu audu enerģijas patēriņš (liekā svara cilvēkiem ir mazāka iespēja ciest no hipotermijas);
Metabolisma paātrināšana aknās, kā rezultātā palielinās enerģijas daudzums ķermeņa atbalstam;
Paaugstināts sirdsdarbības ātrums, kā rezultātā palielinās siltuma daudzums;
Nieru un smadzeņu audu iekļaušana dzīvības uzturēšanas procesos;
Samazinot ķermeņa virsmas saskares zonu ar vidi (locīšana "saspiešanai");
Ādas asins apgādes pasliktināšanās, ekstremitāšu muskuļi, zemādas audi, sviedru dziedzeri, kas palielina siltuma iztvaikošanu;
Elpošanas kustību biežuma samazināšana, siltuma izšķiešana;
Atavisms "goosebumps", "zosu ādas" veidā, sava veida "vilnas celšana", kuras mērķis ir izveidot siltā gaisa slāni ap ķermeni.
Hipotermijas cēloņi
Negatīvā gaisa temperatūra;
Augsts vēja ātrums (pie 5 m / s, siltums iztvaiko no ādas 2 reizes ātrāk, 10 m / s - 4 reizes ātrāk);
Apģērbs ārpus sezonas, atteikšanās valkāt cepures, cimdi;
Kurpes nav lielas vai gumijas, vai arī pārāk tievas zoles;
Sintētisko apģērbu valkāšana aukstajā sezonā;
Ilgstoša kustība brīvā dabā;
Indikācija, kurā kuģi paplašinās, pateicoties tam, ka sirds asinis, kas nāk no sirds, ātri sasalst perifērijā un pēc tam atdzesē sirdi un iekšējos orgānus, papildus centrālās nervu sistēmas reakcijām palēninās un dzeramā persona var aizmigt ārā un neizmodas.
Faktori, kas palielina hipotermijas risku:
Pēc stingras un nesabalansētas diētas;
Vitamīna trūkumi diētā;
Ilgstošas darbības stress;
Pastāvīgi samazināts spiediens;
Ilgstoša somatiska vai infekcijas slimība, kas izraisa izsīkumu, tauku un muskuļu audu trūkumu;
Sirds mazspēja vēsturē, jo asinis sabiezē aukstumā un sirdi ir grūti sūknēt;
Vēža klātbūtne;
Virsnieru mazspēja (Adisona slimība), kura viens no simptomiem ir zems asinsspiediens, kas samazina asinsrites ātrumu;
Hipotireoze, kuras dēļ tiek samazināta vairogdziedzera darbība, kas ir atbildīga par normālas ķermeņa temperatūras uzturēšanu;
Aknu ciroze, kurā orgāna funkcionālo audu aizstāj ar šķiedru šķiedrām;
Akūti un pēkšņi asins zudumi, kuriem organismam nav laika, lai izstrādātu kompensējošu reakciju;
Traumatiska smadzeņu trauma ar samaņas zudumu.
Simptomi un hipotermijas pakāpes
Klīniskais hipotermijas attēls ir atkarīgs no ķermeņa temperatūras. Pie 36,0-36,1 ° muskuļi ir saspringti, gatavi drebēšanai, veicinot siltuma krājumu atjaunošanos. Skaidrā prātā tiek veidots glābšanas plāns, un persona gatavojas to īstenot, viņam ir bailes no iesaldēšanas. Šis posms vēl nav beidzies, bet jau ir nepieciešama agrīna sasilšana.
Atdzesējot līdz 35 °, cilvēks tiek aizturēts ar paniku, trīcējot visā viņa ķermenī. Muskuļi zaudē elastību un paklausību, viņu ceļi gandrīz nesaliek, rokas sasalst. Pēc sasilšanas šāds muskuļu sasprindzinājums izraisa sāpes. Šis posms vēl nav hipotermisks.
2. posmā muskuļi pastiprinās, sacietē, sāpes rodas nervu galu pārmērīgas stimulācijas dēļ. Kamēr šis posms vēl nav radies, cilvēks, kas apsēsta ar panikas bailēm, cenšas aizbēgt un nokļūt siltumā. Kamēr viņš vēl nav samazinājies, un drēbes nav iemērktas ar sviedriem un saglabājas hermētiski, sasalšanas personai ir iespēja izdzīvot.
Ir četri hipotermijas līmeņi:
1 grāds. Dinamiskajā posmā ķermeņa temperatūra tiek samazināta līdz 34-32 °. Persona ir pārklāta ar "zosu izciļņiem", asinsvadu spazmas padara to gaišu. Kustība palēninās, ekstremitātes slikti saliekas. Samazinās elpošanas ātrums un sirdsdarbības ātrums, pazeminās asinsspiediens. Tiek zaudēta apziņas skaidrība, persona veic neloģiskas darbības. Panikas vietā nāk vienaldzība un nogurums.
2 grādi. Stupora stadijā ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 29 °. Trīce apstājas, rodas miegainība. Sirdsdarbības ātrums tiek samazināts līdz 50 sitieniem minūtē, parādās aritmija, sirds ir grūti sūknēt asinis. Kustība nav iespējama, apziņa ir mākoņojusies, rodas halucinācijas. Nieres strādā, bet ar lielu spriedzi, jo visas asinis atrodas centrālajos traukos, perifērijas kuģi ir tukši. Varbūt nekontrolēta urinācija, kas pasliktina situācijas smagumu. 29.4 ° temperatūrā parādās siltuma sajūta, kad personai šķiet, ka tas ir sasildīts, un viņš sāk izģērbties. Tā ir tā sauktā „paradoksālā izģērbšanās”.
3 grādi. Ķermeņa temperatūra nokrīt līdz 25 °, ir pēkšņs apziņas noskaņojums, un tad tas pazūd. Ar virspusēju komu gandrīz nav reakcijas uz sāpīgiem stimuliem, acis ir aizvērtas. Sirdsdarbības ātrums ir aptuveni 40 sitieni minūtē, sekla elpošana, zilgana āda, edematoza. Vemšana ir fiksēta, var rasties krampji.
4 grādi. Konvulsīvo stadiju uzskata par neatgriezenisku, lai gan ir piemēri, kur cilvēki izdzīvoja pat pēc ķermeņa temperatūras samazināšanas līdz 16 °. Ceturtā posma simptomi - temperatūras kritums zem 24 °, organisma aizsardzības mehānismu izsmelšana. Āda ir vaska, zilgani dzeltena, ķermeni un ekstremitātēm ir grūti iztaisnot, periodiski pastāv spēcīgs krampji. Dziļa koma ir izteikta, ja nav reakcijas uz iesaldēšanu, saspiežot viņu uz vaigiem. Skolēnu paplašināšanās, reta un neregulāra elpošana. Sirdsdarbības ātrums - 20-25 sitieni minūtē.
Pirmā palīdzība hipotermijai
Gadījumā, ja bērns pēc ziemas pastaigas ir nedaudz pārpildīts, kad viņa ekstremitātes ir aukstas, bet viņš neuztraucas un uztur ēstgribu, sasilšana notiek šādā secībā:
Vannā tiek savākts silts ūdens (37-38 °);
Bērns tiek noņemts no aukstām drēbēm, pārklāts ar segu.
Berzējiet ķermeni un ekstremitātes zem segas ar siltām rokām.
Tie piedāvā siltu dzērienu vai piena maisījumu.
Ievietojiet bērnu siltā ūdenī 20 minūtes.
Sausā noslaukiet sausu, nelietojiet bērnu siltos apģērbus.
Tāpat jūs varat apsildīt vecākus bērnus un pieaugušos.
Pirmās palīdzības noteikumi smagos gadījumos:
Sildīšana jāveic pakāpeniski, jo, strauji sasildot smadzeņu asinis, pēkšņi izplešas kapilāri, un tas strauji pazeminās spiediena dēļ.
Pat ja netiek novērotas dzīvības pazīmes, tās palīdz iesaldētajai personai, jo ķīmisko reakciju palēnināšana no aukstuma var liecināt par personas nāvi, lai gan viņš joprojām ir dzīvs.
Pirmās palīdzības algoritms:
Noņemiet mitrās drēbes, noņemiet no sniega, ledus no ķermeņa.
Pieprasīt ārkārtas palīdzību, norādot zvana iemeslu.
Aptiniet sasalšanas personu siltā segu, uzlieciet cepuri un dūraiņus.
Kad cilvēks pārceļas uz istabu, neaizskariet savu ķermeni, nolieciet augļa pozīcijā.
Krampju gadījumā mutē ievietojiet nelielu auduma rullīti, kas neizslēdz elpošanu.
Ja nav pulsa, veiciet netiešu sirds masāžu un mākslīgo elpošanu - 30 krūškurvja preses maiņa ar 2 elpošanu reimimējamas personas mutē vai degunā.
Ja iespējams, izmēra ķermeņa temperatūru ar taisnās zarnas metodi.
Lai izvairītos no zarnu išēmijas, nekaitējiet cietušajam un nedzīstiet to.
Ar nelielu pārpildīšanu dodiet dzert tēju, buljonu un ūdeni.
Cietušais, kas apzinās, tiek ievietots silta ūdens pudelēs lielu kuģu teritorijā.
Nenovietojiet sasaldētu personu ļoti karstā vannā, lai izvairītos no šoka, ko izraisa kapilāru strauja paplašināšanās.
Aizliegtas procedūras akūtai hipotermijai:
Iztaisnoto locītavu iztaisnošana ar asām kustībām;
Sasmalcinot ar sniegu, ir atļauta tikai masāža ar siltām rokām;
Karstā šķidruma infūzija bezsamaņā esošas personas mutē, kā arī mēģinājumi dzert cietušo ar alkoholu;
Ielejiet karstu ūdeni vai ievietojiet karstu vannu.
Hipotermijas ārstēšana slimnīcā
Protams, jums vajadzētu nosūtīt slimnīcai personu ar hipotermijas pazīmēm, kas konstatētas bezsamaņā un ar minimālām dzīves pazīmēm.
Ir vēl citi iemesli, kāpēc hipotermija tiek hospitalizēta:
Hipotermija bērns vai vecāka gadagājuma cilvēks;
Aritmijas pulsa noteikšana;
Jebkuras, pat minimālas pakāpes sasalšanas pazīmju klātbūtne, īpaši, ja ir bijusi diabēta slimība, iznīcinot endarterītu, trofiskas čūlas, apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze;
Atzīmēts 2-4 hipotermijas posms;
Medicīniskās aprūpes algoritms:
Persona, kuru skārusi hipotermija, atrodas uz matrača, kas piepildīts ar siltu ūdeni.
Intravenozi ievadīti šķīdumi, karsēti līdz 37 grādiem vai nedaudz augstāki.
Lai nodrošinātu pareizu elpošanu, pacientiem tiek dota maska ar mitrinātu skābekli, ja viņi ir bezsamaņā - tos ievada terapeitiskā miega režīmā ar Sibazon un nātrija hidroksibutirāta injekciju, pēc tam pārnes uz mākslīgo elpināšanu, izmantojot piespiedu ventilatoru.
Saskaņā ar indikācijām veikta defibrilācija.
Obligāts pasākums, lai atjaunotu pacienta būtisko aktivitāti 3 hipotermijas stadijās, ir savienot to ar kardiopulmonālo apvedceļu, kas palielina ķermeņa temperatūru par 1 ° ik pēc 3 minūtēm. Grūtos gadījumos tiek veikta operācija, lai mazgātu iekšējos orgānus ar siltu sāls šķīdumu.
Zāļu, kas stimulē sirdi, ieviešana.
Mākslīgā elektrokardiostimulatora uzstādīšana, kas nodrošina ventrikulāru defibrilāciju.
Vasospazmas profilakse, lietojot spazmolītus pēc sirds ritma atjaunošanas.
Pretsāpju līdzekļu ieviešana ar sāpju parādīšanos pēc sasalšanas un asinsspazmas.
Sirds uztura stimulēšana ar vitamīniem un antihistamīniem.
Pēc sasaldētas personas ierašanās slimnīcā ārsti izmanto taisnajā zarnā ievietoto elektronisko sensoru, lai kontrolētu ķermeņa temperatūru. Tā pazemināšanās pirmo reizi pēc cilvēka sasilšanas tiek uzskatīta par normālu, jo aukstā āda un zemādas audi atdzesē visu ķermeni un iekšējos orgānus. Pareizi ieviešot siltu sāls šķīdumu ik pēc 15 minūtēm, ķermeņa temperatūra paaugstinās par 1 °.
Tajā pašā laikā tiek kontrolēts sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens, elpošanas ātrums. Lai to izdarītu, veiciet EKG vai uzstādiet sirds monitoru, lai kontrolētu sirds ritmu.
Iespējamās komplikācijas
Hipotermija rada ļoti nopietnas sekas:
Esošo somatisko patoloģiju saasināšanās.
Nāves gadījumi, ko izraisa hipotermija, var rasties pārmērīgi straujā sasilšanas, ventrikulārās fibrilācijas, sirdsdarbības apstāšanās, ekstremitāšu sasalšanas rezultātā pēdējā stadijā.
Tas var nebūt visa ķermeņa hipotermija, bet tās atsevišķo daļu vai orgānu hipotermija. Ja hipotermijas galva rodas vazospazmas dēļ, kas izraisa galvassāpes un reiboni. Nepieciešams veikt terapijas kursu.
Hipotermijas galvas sekas:
Deguna deguna blakusdobumu iekaisums;
Hipertensijas pastiprināšanās;
Dzirdes traucējumi iekšējās auss iekaisuma dēļ;
Triminālā vai sejas nerva iekaisums.
Komplikācijas, ko rada kāju hipotermija:
Kad hipotermija jostas daļā var attīstīties išiass, nieru audu iekaisums, prostatīts. Triminālā nerva un tā zaru hipotermija, kas iedzīst zobus, noved pie iekaisuma procesa, ko papildina ļoti spēcīga sāpes. Ar šī procesa komplikācijām ir nepieciešama fizioterapeitiskā ārstēšana un terapija ar anestēzijas līdzekļiem, ko vadīs neiropatologs.
Zobu hipotermija izraisa granulomu parādīšanos - kapsulas ar strūklu uz saknes. Tās simptomi ir smaganu pietūkums un tās apsārtums. Slimībai nepieciešama zobārsta palīdzība.
Hipotermija bērniem
Hipotermija ne vienmēr attīstās bērniem pēc ārpuses siltā apģērbā.
Hipotermijas cēloņi bērniem:
Mitru autiņbiksīšu nomaiņa;
Samazināta gaisa temperatūra telpā, neskatoties uz to, ka bērns nav pietiekami silts;
Peldēšanās bērnu aukstā ūdenī;
Ilgstoša uzturēšanās gaisā aukstā un mitrā laikā.
Privātajā mājā bērnu var atstāt bez uzraudzības un doties ārā. Hipotermijas varbūtība palielinās bērniem, kas cieš no anēmijas un rickets, kā arī nepietiekami un vienveidīgi ēst zīdaiņiem.
Hipotermijas simptomi bērniem:
Ātra elpošana un tahikardija;
Zema ādas temperatūra;
Netipiska uzvedība - klusums, pārmērīgs miers agrāk aktīvam bērnam.
Līdz 3 gadiem bērniem nav muskuļu trīce, kā reakcija uz hipotermiju. Svarīgi pasākumi, lai saglabātu pārdzesētu bērnu - viņa iesaiņošana, neatliekamās palīdzības izsaukums, apģērba maiņa, piestiprināšana pie lieliem sildītāju kuģiem no mazām plastmasas pudelēm.
Preventīvie pasākumi
Pamatnoteikumi hipotermijas novēršanai:
Virsdrēbēm jābūt siltām un sausām, tas ir labāk, ja tas ir izgatavots no kažokādām un dabīgiem audumiem.
Kleita atbilstoši laika apstākļiem, valkāt cepuri un cimdus.
Alkohols aukstajā sezonā ir labāk neizmantot.
Āda uz rokām un sejas sala laikā jāaizsargā ar biezu krēmu.
Kurpes nedrīkst būt saspringtas, tas ir labāk, ja tā nav gumija. Ja jums ir jālieto gumijas zābaki lietainā laikā, jums jāievieto vilna vai vilnas odere.
Ziemas un rudens zeķu zeķes nedrīkst būt plānākas par 1 cm.
Aukstuma laikā nav vēlams pārvadāt bagāžnieku ar ievērojamu attālumu, kad parādās pirmās hipotermijas pazīmes, jums vajadzētu doties uz kafejnīcu vai veikalu, lai iesildītos.
Ceļojot ar automašīnu, ieteicams informēt ģimeni un draugus par maršrutu un paredzamo ierašanās laiku.
Braucot pa ceļu, labāk nav izslēgt ceļu, nevis ziemā ceļot vienatnē.
Kad skrejceļš skrējis uz ceļa, labāk ir atstāt automašīnu pirms palīdzības saņemšanas, ja pilsēta atrodas tālu.
Pirms došanās ziemā uz ielas vajadzētu ēst labi.
Ieteicams nēsāt auskarus un gredzenus aukstā laikā, jums nevajadzētu staigāt ar vēsiem matiem vēsā laikā.
Lai sasildītos aukstā gaisā, jūs varat tupēt, darboties vietā, staigāt ātri.
Ja esat auksts, nevilcinieties lūgt palīdzību no citiem cilvēkiem.
Pants autors: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, auglības speciālists
Izglītība: Diplomu „Dzemdniecība un ginekoloģija” ieguva Federālās Veselības un sociālās attīstības aģentūras Valsts medicīnas universitātē (2010). 2013. gadā NIMU absolventu skola. N.I. Pirogovs.
Hipotermijas simptomi, pirmās palīdzības un ārstēšanas metodes
Ķermeņa pārpildīšana ir cilvēka ķermeņa temperatūras pazemināšanās zemas temperatūras dēļ. Vienīgais iemesls šai parādībai ir ilgs uzturēšanās aukstumā bez papildu aizsardzības līdzekļiem, tas ir, nepiemērotā apģērbā. Pirmkārt, izmaiņas ķermenī ir atgriezeniskas, un visi procesi atgriežas normālā stāvoklī, kad tie nonāk siltā telpā. Tomēr pilnīgas atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no laika, kas pavadīts aukstumā. Galīgajos posmos var nebūt iespējams paaugstināt temperatūru.
Kas ir hipotermija
Hipotermija (hipotermija) ir organisma reakcija uz aukstumu. Pastāv daži termoregulācijas mehānismi, kas ir atbildīgi par normālas ķermeņa temperatūras uzturēšanu. Ja īsā laikā esat aukstumā, parādās muskuļu trīce - veids, kā radīt endogēnu siltumu, nevis pārkarsēt. Pēc tam samazinās vielmaiņas procesu ātrums, un dzīvībai svarīgie orgāni sāk sasalst, īpaši sirds un asinsvadu sistēma. Audumi nesaņem skābekli, cilvēks jūtas noguris un sasalst.
Cēloņi un simptomi
Sasaldēšana ir zemas temperatūras iedarbības rezultāts. Ķermeņa pārpildīšanas risks ir ikvienam, kurš pavada ilgu laiku aukstumā. Tomēr ir vairāki faktori, kas palielina iesaldēšanas iespējas:
- nepiemēroti apģērbi, kas nesaglabā ķermeņa siltumu;
- saspringtas un ne siltas kurpes;
- zems ķermeņa svars - ķermenis izmanto tauku audu apstrādes enerģiju, lai uzturētu temperatūru;
- sirds un asinsvadu patoloģijas;
- nesabalansēts un mazkalorisks uzturs;
- pārslodze
Bērni un gados vecāki cilvēki biežāk cieš no dzesēšanas. Viņu asinsvadu sistēma ir vai nu nepietiekami attīstīta, vai arī viņiem jau ir hroniskas slimības.
Pieaugušajam ķermenis spēj labāk kompensēt temperatūras svārstības, tāpēc aukstumā tas var būt ilgāks par savu rezervju rēķina.
Pirmie hipotermijas simptomi ir nogurums un miegainība. Var būt ekstremitāšu un noteiktu ķermeņa daļu sasalšanas pazīmes. Nākotnē tie tiks uzlaboti, un ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja savlaicīga pirmā palīdzība.
Klasifikācija un posms
Pakāpeniski progresē hipotermijas pazīmes. Sākotnēji aukstums ietekmē tikai perifērās ķermeņa daļas (ekstremitātes, ausis), tad tas izplatās uz dziļākiem audiem un iekšējiem orgāniem. Organisma sasalšanas pakāpe noteiks arī simptomus, ar kuriem tā izpaužas.
Viena starptautiska klasifikācija nosaka 3 hipotermijas posmus. No tā ir atkarīgi ne tikai simptomi, bet arī prognoze - agrīnā stadijā ir daudz vieglāk ārstēt cietušo.
- Pirmo posmu raksturo refleksu un garīgās aktivitātes kavēšana. Runa ir grūti. Ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 32-34 grādiem, taču šīs izmaiņas ir atgriezeniskas. Gaiša āda, pārklāta ar "zosu ādu". Iespējams, neliels ekstremitāšu sasalums (1 vai 2 grādi).
- Otrais posms ir samazināt temperatūru līdz 29-32 grādiem. Cietušā stāvoklis pasliktinās, var būt aukstuma vietas līdz 3. pakāpei. Elpošana kļūst retāka, sirdsdarbība palēninās. Cilvēks jūtas miegains, kas pakāpeniski palielinās.
Bet šajā laikā ir pilnīgi neiespējami gulēt. Miega laikā vielmaiņas procesu ātrums samazinās, un pastāv risks sasalst līdz nāvei.
Hipotermijas ietekme var būt nopietna pat ar pirmās palīdzības sniegšanu. Jūs varat pilnībā atgūties pirmajā posmā, un, ja persona daudz laika pavadīja aukstumā, ķermenī var rasties neatgriezeniskas izmaiņas. Īpaši bīstams ir 4. pakāpes ekstremitāšu ekstrēms sasalums, jo tie ievaino mīkstos audus un kaulus.
Pārāk dzesēšanas funkcijas
Hipotermija nav slimība, bet sarežģītas pārmaiņas visa organisma darbā. Ja ir siltuma trūkums, refleksmehānismi tiek aktivizēti, lai radītu savu enerģiju. Tad tiek pārtraukta asins piegāde perifērijas orgāniem, kas organismam ir mazāk svarīgi. Pirmkārt, cieš no ekstremitāšu pirkstiem un ausīm, pēc tam rokas un kājas, pēc kurām rokas un kāju augšējās daļas sasalst. Ja šajā laikā siltuma piegāde netiek atsākta, asins apgāde dzīvībai svarīgos orgānos, tostarp sirdī un smadzenēs, palēninās.
Pirmā palīdzība hipotermijai
Kad hipotermija ir nepieciešama, lai darītu visu iespējamo, lai nokļūtu līdz siltuma avotam, nevis aizmigtu.
Ja jūs varat sazināties ar kādu un lūgt palīdzību, to atlikt. Ja jūs atradīsiet personu, kas cietusi no aukstuma, jums ir steidzami jāpārvieto viņu uz siltumu, pat ja viņš ir bezsamaņā.
Tomēr uzreiz nodot cietušajam karstā ūdenī ir aizliegts - tas var izraisīt hipertermiju.
Ir noteikts algoritms, kā rīkoties pareizi, lai nekaitētu cietušajam:
- pārvietojiet to uz siltu telpu un nomainiet drēbes;
- novietojiet zem segas horizontālā stāvoklī, nav nepieciešams nosegt galvu;
- apkures spilventiņu var piestiprināt krūšu zonai, bet tas nedrīkst būt pārāk karsts;
- nodrošināt pārtiku un daudz siltu dzērienu;
- ņem vannu ar ūdeni 37-40 grādi;
- ja ir sasalšanas pazīmes, ekstremitātes neberzē tos, bet vienkārši nosedz tos ar siltu drānu.
Ja hipotermija pēdējos posmos ir nepieciešama, ir nepieciešams veikt arī pirmo palīdzību. Jums nav jāgaida, kamēr cietušais atgūst apziņu - jūs varat viņu segt ar segu un pastāvīgi uzraudzīt viņa pulsu un sirdsdarbību. Pirms ārstu ierašanās galvenais uzdevums ir uzraudzīt dzīvībai svarīgo darbību, un, ja nepieciešams, ir svarīgi pienācīgi veikt mākslīgo elpošanu un netiešu sirds masāžu.
Vienlaicīgas slimības
Zema temperatūra ir visu hronisko slimību paasinājuma galvenais iemesls. Pēc sasilšanas ieteicams vairākas dienas pavadīt siltajā vietā, silts kleita un labi ēst. Vājinātais organisms bieži reaģē uz elpceļu slimību hipotermiju, urogenitālās sistēmas orgānu iekaisumu. Turklāt pastāv risks, ka var rasties bīstamas komplikācijas meningīta, neirīta, iekšējā auss iekaisuma veidā.
Sekas un novēršana
Ja laiks nesniedz pirmo palīdzību, hipotermija var izraisīt bīstamas sekas. Labākajā gadījumā tas būs auksts, kas pāriet dažu dienu laikā. Jūs varat saslimt un nopietnāk - ilgstoša ķermeņa dzesēšana bieži kļūst par iekšējo orgānu iekaisuma slimību, tai skaitā cistīta un pielonefrīta cēloni.
Tomēr viena no visbīstamākajām komplikācijām ir pēdējā pakāpe, kurā bojātās ekstremitāšu zonas ir amputētas.
Hipotermijas profilaksei ir vairāki noteikumi:
- valkāt siltus apģērbus, apavus, cepures un cimdus, kas pasargās no sala;
- labi ēst, īpaši aukstajā sezonā;
- neapmeklēt garas ziemas pastaigas bez pavadīšanas un saziņas līdzekļiem;
- Neatstājiet uz ielas, bet reibumā.
Jūs varat iesaldēt ziemā pat ar nelielu mīnus. Katra persona atšķirīgi reaģē uz zemas temperatūras ietekmi, ko izskaidro dažādu faktoru kombinācija. Kad hipotermija ir svarīga, lai sniegtu pirmo palīdzību cietušajam, savukārt viņa ķermenī nesāka neatgriezeniskas izmaiņas. Ja salnā veselības stāvoklis pasliktinās, ekstremitātēm kļūst mīksts, runas ir grūti - nebaidieties lūgt palīdzību.
Hipotermija - cik bīstams ir šis stāvoklis un kā cīnīties pret to?
Vai jūs regulāri nolietojat laika apstākļus? Vai jums visu laiku jābūt zemā temperatūrā un augstā mitrumā? Vai vēlaties ļoti saspringtas kurpes un apģērbu? Vai jūs nerūpīgi izturaties uz ledus klātajiem ūdenstilpiem?
Ja jūsu atbilde ir jā, tad atcerieties! Visos šajos gadījumos jūs varat viegli pakļaut savu ķermeni hipotermijai, izraisot vairāku nevēlamu blakusparādību attīstību.
Hipotermija - kas tas ir?
Hipotermija ir stāvoklis, ko izraisa ķermeņa temperatūras kritums zem normālā līmeņa, t.i. zem 36,6 grādiem. Medicīnas literatūrā šo parādību sauc par hipotermiju. Ķermeņa temperatūra visos gadījumos pārsniedz jūras vai saldūdens temperatūru dabīgā dīķī. Tieši tāpēc zem ūdens ķermenis sāk aktīvi izdalīt siltumu, bet zaudē siltumenerģiju 25 reizes ātrāk, nekā tas notiek gaisā. Tā kā siltums tiek zaudēts, tas izraisa ļoti strauju ķermeņa temperatūras kritumu. Tā rezultātā uz hipotermijas. Īpaši bieži šis stāvoklis rodas gados vecākiem cilvēkiem, kā arī cilvēkiem ar vājinātu imunitāti. Hipotermija, kas ir jutīga un izsalcusi, nogurusi, kā arī ļoti plāni cilvēki.
Hipotermijas cēloņi
- Ilgstoša uzturēšanās mitrā apģērbā aukstumā, kad gaisa temperatūra ir zemāka par 10 grādiem;
- Liela daudzuma aukstā šķidruma izmantošana;
- Palieciet aukstā ūdenī;
- Liela daudzuma aukstā asins vai tā sastāvdaļu pārliešana;
- Šoks;
- Ilgtermiņa ietekme uz zemas temperatūras ķermeni.
Hipotermijas pakāpes
Kā smaguma pakāpe tiek atšķirtas šādas hipotermijas pakāpes:
1. Vienkāršs grāds;
2. vidējais grāds;
3. Smaga.
1.Gaisa pakāpe ir ķermeņa temperatūras pazemināšanās rezultāts līdz 32-34 grādiem. Šādos gadījumos asinsspiediens ir normāls. Var rasties 1–2 grādu sabrukums (bojājums jebkurai ķermeņa daļai, ieskaitot nāvi līdz nāvei zemas temperatūras ietekmē).
Vieglas hipotermijas simptomi:
- Kustību neērtība;
- Aizmiršana;
- Shivering;
- Izplūduša runa;
- Ātrs impulss;
- Apziņas apzināšanās;
- Ātra elpošana;
- Apātija (vienaldzība pret to, kas notiek);
- Ādas balināšana.
2. Vidējo hipotermijas pakāpi raksturo ķermeņa temperatūras samazināšanās līdz 29 - 32 grādiem. Turklāt ir lēns pulss līdz 50 sitieniem minūtē, sekla un reta elpošana, kā arī asinsspiediena pazemināšanās. Šajā hipotermijas stadijā sasalšana var būt dažāda smaguma pakāpe.
Vidējas hipotermijas simptomi:
- Dezorientācija (pareizas idejas zudums);
- Zila āda;
- Stupors (nekustīgums);
- Vāja impulsa;
- Atmiņas zudums;
- Sirds aritmija (sirds normālā ritma traucējumi);
- Spēcīgs trīce, kas izraisa ļoti spēcīgu muskuļu sasprindzinājumu;
- Pēkšņa miegainība (miega režīms ir stingri aizliegts).
3. Smagas hipotermijas gadījumā ķermeņa temperatūra pazeminās zem 29 grādiem. Ir samaņas zudums un lēns pulss līdz 36 sitieniem minūtē. Šādos gadījumos aukstums ir smags un apdraud dzīvību.
Smagas hipotermijas simptomi:
- Sirds mazspēja;
- Pastāvīga elpošanas un pulsa palēnināšanās;
- Palielināti skolēni;
- Normālas smadzeņu funkcijas izbeigšana;
- Pastāvīgs asinsspiediena samazinājums;
- Slikta dūša un vemšana;
- Krampji.
Kādas problēmas var rasties, ja hipotermija ir dažādas ķermeņa daļas?
Ausis
Ļoti jutīga pret aukstām ausīm. Šī ķermeņa daļa sasalst vienu no pirmajām, provocējot diezgan stipras sāpes. Īpaši stipras sāpes ir jūtamas straujas temperatūras maiņas laikā, proti, kad persona ieiet siltā telpā no aukstuma. Aukstumā ausis vispirms kļūst sarkanas, pēc tam to galiņi kļūst balti. Ausu sasaldēšana ir saistīta ar tādām sekām kā vidusauss iekaisums (iekaisums ausī), kas var būt gan akūta, gan hroniska, un vārīšanās (akūta strutaina-nekrotiska matu folikulu iekaisums un apkārtējie saistaudi). Furuncle visbiežāk parādās ārējā dzirdes kanāla rajonā. Ilgstoša šo apstākļu ārstēšanas trūkums var izraisīt pastāvīgu sensorineurālu dzirdes zudumu (slimība, kurā skar dzirdes nervu, kā rezultātā rodas traucēta skaņas uztvere). Tāpēc ziemas sezonā nav vērts atstāt novārtā cepures.
Nasopharynx
Deguna gļotādas, dzirdes ejas un rīkles mandeles atrodas tuvu viena otrai. Ja kāda no šiem orgāniem iekaisums, infekcijas process gandrīz nekavējoties aptver visus pārējos. Tā rezultātā var būt zināms gan vidusauss iekaisums, gan rinīts, stenokardija (patoloģija, ko papildina mandeļu bojājums), frontālās sinusīts (frontālās sinusa iekaisums) vai sinusīts. Ja ir hroniskas slimības, var attīstīties arī tonsilīts (mandeļu iekaisums). Visos šajos gadījumos pastāvīgi palielinās ķermeņa temperatūra. Ņemot vērā to, ka ir arī punkti par šīm ķermeņa daļām, kas ir atbildīgas par iekšējo orgānu darbību, nav pārsteigums, ka viņu iekaisums var izraisīt refleksu asinsvadu spazmu. Šādas spazmas bieži izraisa bronhiālās astmas attīstību (hronisku elpceļu patoloģiju) vai stenokardijas uzbrukumu (slimība, kas saistīta ar sāpēm un diskomfortu aiz krūšu kaula).
Vadītājs
Galvas pārpildīšana ir pilna ar šī orgāna asinsvadu spazmu attīstību. Tā rezultātā persona sāk ciest asinsspiedienu, kā arī regulāras galvassāpes. Pastāv attīstības risks un meningīts (meningītu iekaisums), kā arī frontālās sinusīts.
Mati
Matu folikuli ir īpaši jutīgi pret aukstumu. Tā rezultātā tie vājina un iekaisuši, padarot matus trauslus, plānus un blāvus. Īpaši bīstams ir spuldzes iekaisums visiem tiem cilvēkiem, kuru mati ir vājināti dabā, jo tie arī sāk piedzīvot pārmērīgu matu izkrišanu. Blaugznas ir vēl viena sekas, ko rada ilgs uzturēšanās aukstumā bez cepures.
Nervi
Aukstuma ietekmē ir skaidrs nervu asins apgādes traucējums. Ja tiek ietekmēta sejas nerva iedarbība, tas var novest pie tā, ka cilvēks pagriež pusi no sejas. Triminālā nerva iekaisumu pavada sāpīgas "šaušanas" sāpes. Aukstuma ietekmē var palielināties intrakraniālais spiediens vai arī var attīstīties migrēna.
Virsbūve
Starpkultūru neiralģija (starpstaru nervu saspiešana vai kairinājums), bronhīts (bronhu iekaisums), miozīts (muguras un kakla muskuļu iekaisums) ir visas iespējamās sekas ilgstošai sala iedarbībai apģērbā, kas neatbilst laika apstākļiem. Ir iespējams attīstīties un miokardīts (sirds muskuļa iekaisums) vai pneimonija (pneimonija). Ja cilvēkam ir vējbakas (vējbakas), tad aukstums var izraisīt herpes zoster vīrusa pamošanās, kas ir jūtama herpes zoster (vīrusu slimības, ko raksturo vienpusēji izsitumi ar smagu sāpēm). Šīs patoloģijas sāpes ir atzīmētas gar ribām, kā arī krūtīs.
Augšējās ekstremitātes
Lai jūsu rokas vienmēr pasargātu no aukstuma, nopirkt pirkstaiņus, nevis cimdus. Cimdi nav silti. Pirms došanās ārā regulāri ieeļļojiet rokas ar aizsargkrēmu. Atcerieties, ka gan uz rokām, gan uz plaukstām ir novietoti bioaktīvi punkti, kas ir tieši saistīti ar elpošanas sistēmu un galvu. Aizsargājiet rokas, jūs aizsargājat un šos orgānus. Ja rokas ir sasalušas, tad jebkura hroniska iekaisuma procesa paasināšanās ir pilnīgi iespējama. Turklāt to sasalšana var izraisīt biežas galvassāpes vai poliartrītu (mazu pirkstu un roku locītavu iekaisums).
Apakšējais korpuss
Urogenitālās sistēmas iekaisumi - tas ir visbiežāk sekas, ko izraisa apakšējā ķermeņa hipotermija. Iekaisums var rasties kā dzemdes papildinājumi (adnexitis) un nieres (nefrīts), urīnpūšļa (cistīts) vai prostatas (prostatīts). Apakšējā muguras sasalšanas gadījumā var attīstīties radikulīts (slimība, kas saistīta ar muguras nervu sakņu bojājumiem).
Apakšējās ekstremitātes
Ņemot vērā to, ka aukstums palēnina asinsrites procesu, pēdas iesaldē pirmajā vietā, jo nelielam asins daudzumam nav laika, lai tos sasildītu. Uz kājām ir daudzi bioaktīvi punkti, kas ir atbildīgi par elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Tā rezultātā, kad kājas sasalst, tās var apzināties gan sinusītu, gan bronhītu, iekaisis kaklu, kā arī miokardītu.
Hipotermijas bērna ķermenis
Vairumā gadījumu bērni sasalst aukstajā sezonā.
Tam ir daudz iemeslu:
- Gaisa temperatūras samazināšana bērnudārzā zem optimālā;
- Garš guļ mitros autiņos;
- Bērna peldēšana atdzesētajā ūdenī;
- Garas pastaigas ļoti viegliem apģērbiem;
- Slikta uzturs kopā ar biežu nogurumu.
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka bērnu ķermenis ir ļoti atšķirīgs no pieaugušo. Viņam nav tāda paša spēcīgā siltuma potenciāla kā pieaugušajiem. Rezultātā bērni daudz ātrāk iesaldē.
Simptomi, kas norāda uz hipotermiju bērnam, ir šādi:
- Muskuļu trīce un vājums;
- Ādas balināšana;
- Ātra elpošana un sirdsdarbība;
- Miegainība un letarģija;
- Neparasti mierīga uzvedība.
Ārstēšana: ar nelielu pārpalikumu pirmajā vietā bērns jāieved siltā telpā, pēc tam mēs sasildām savu ķermeni ar berzes palīdzību. Pirmkārt, berzēšana jāveic ar rokām un pēc tam ar siltu drānu. Tiklīdz bērna āda iegūst sarkanu nokrāsu, ietiniet to ar segām un dodieties uz siltu dzērienu. Dzeršana nekad nedrīkst būt karsta. Jūs varat pārtraukt savu izvēli gan tējas, gan zāļu vai kompota infūzijas veidā. Silts ēdiens palīdzēs uzsildīties. Svaigas vīnogas palīdzēs bagātināt bērnu ķermeni ar siltināšanai nepieciešamo enerģiju.
Visas apkures procedūras jāveic pakāpeniski. Nekādā gadījumā nevajadzētu nekavējoties uzlikt bērnu karstā vannā vai apsegt ar karstā ūdens pudelēm.
Pārejoša dzesēšana
Pirmā palīdzība hipotermijai
1. Nekavējoties nododiet cietušo siltā telpā;
2. Noņemiet visas savas drēbes un apavus;
3. Ja augšējo vai apakšējo ekstremitāšu pirksti ir iesaldēti, tad vispirms tos sasmalcina ar spirtu samitrinātu salveti;
4. Pēc tam sasaldētās ķermeņa daļas iegremdē siltā ūdenī, pakāpeniski paaugstinot temperatūru līdz 36 - 37 grādiem (visai procedūrai tiek piešķirts apmēram 20 - 30 minūtes);
5. Atkal mīkstiniet ādu, līdz atgriežas jutīgums;
6. Uz bojātām vietām uzklājiet sausu sterilu pārvalku un nolieciet cietušo;
7. Ietekmētās teritorijas nodrošina nemainīgumu, lai novērstu asiņošanas attīstību, kas var rasties asinsvadu pārmērīgas nestabilitātes dēļ;
8. Dodiet upurim siltu tēju vai pienu, silts šķidrums uzlabos asinsriti un piepildīs trūkstošo siltumu.
Pasākumi hipotermijai mājās
1. Zvaniet medicīniskajiem medicīniskajiem darbiniekiem, lai saņemtu ekspertu padomus;
2. Ja cilvēks ir apzinās, tad mēs viņu nogulām, apvilkjam segas un piegādājam viņam karstu ēdienu un dzērienu;
3. Ja persona ir bezsamaņā, tad veicam netiešu sirds masāžu un veicam mākslīgo elpošanu.
Noteikumi mākslīgās elpošanas veikšanai
Pirms mākslīgās elpošanas veikšanas sākotnēji visi cietušie apģērbi jānoņem no cietušā. Pēc tam mēs iztīrām muti un degunu no visiem svešķermeņiem (gļotām, nepareiziem žokļiem, asinīm utt.), Izvelk mēli vai pārvieto apakšžokli uz priekšu. Mēs gulējam cietušo uz cietas virsmas, uz augšu un, cik vien iespējams, izmetot galvu, novietojot zem tā velmētu dvieli. Personai, kas nolemj palīdzēt, ir jāatrodas kreisajā pusē. Ar vienu roku viņam vajadzētu turēt pacienta galvu, turot upura nāsis ar pirkstiem, un ar otru roku turiet muti tā, lai tas paliktu atvērts visu laiku. Palīdzīgā persona ievada muti cietušā mutē un sāk tajā gaisu. Ieelpošana jāveic caur kabatas lakatiņu ātrumā 16 - 20 reizes minūtē.
Netiešas sirds masāžas veikšanas noteikumi
Persona, kas sniedz palīdzību, kļūst kreisajā pusē, kreisās puses plaukstu novietojam uz krūšu kaula apakšējo daļu, bet labās rokas plaukstu uz kreisās plaukstas aizmugures virsmas. Veikt ritmisku spiedienu ar ātrumu 60 - 80 reizes minūtē. Katram spiedienam krūšu kaula ir jāpārvieto par 3–4 cm, tūlīt pēc roku nospiešanas tas ir jānoņem no krūtīm, lai tas būtu iespējams iztaisnot pēc iespējas vairāk. Iztaisnošanas laikā sirds dobumi ir piepildīti ar asinīm.
Pasākumi hipotermijai ārā
1. Zvanīt ārkārtas ārstiem;
2. Mēs ievietojam cietušo vietā, kas pasargāta no aukstuma;
3. Pārklājiet to ar guļammaisu vai segu;
4. Atrodieties pie viņa, lai paātrinātu ķermeņa sasilšanu;
5. Mēs pastāvīgi pārbaudām viņa pulsu un elpošanu;
6. Ja iespējams, dodiet viņam siltu ēdienu un dzērienu;
7. Ja cietušais ir bezsamaņā, tad veicam netiešu sirds masāžu un veicam mākslīgo elpošanu.
Hipotermija ir stingri aizliegta.
- Pārvietoties enerģiski;
- Dzert alkoholiskos dzērienus;
- Veikt karstu vannu;
- Sildīšanai izmantojiet karstas pudeles.
Ārstēšana
Kad pirmais sasalšanas pakāpe ir pietiekama, lai cietušajam sniegtu pirmo palīdzību. Attiecībā uz otro un trešo hipotermijas pakāpi šajos gadījumos tiek veikta infūzijas terapija (ārstēšanas metode, kas balstās uz dažāda tilpuma un koncentrācijas dažādu šķīdumu ievadīšanu asinīs). Ar tās palīdzību ir iespējams papildināt ķermeņa enerģijas resursus, uzlabot mikrocirkulāciju un novērst vielmaiņas acidozi (skābes un bāzes līdzsvars). Cietušo injicē intravenozi ar 0,25% novokaīna šķīdumu, reopolyglucīnu, 10% glikozes šķīdumu ar insulīnu un 4% nātrija bikarbonāta šķīdumu. Pirms šo risinājumu ieviešanas tie tiek apsildīti līdz 38 grādiem. Droperidolu lieto, lai samazinātu asinsvadu spazmas. Piešķirti smagām hipotermijas un B vitamīnu formām, kā arī C vitamīnam.
Mūsdienu speciālisti ir izlaiduši arī īpašas ierīces, kas paredzētas dažādu pakāpes hipotermijas ārstēšanai. Cīņā pret šo stāvokli cietušajam tiek piedāvāts ieelpot mākslīgās gāzes maisījumus, kas ir iepriekš uzsildīti līdz 75 - 95 grādiem. Maisījumi ietver skābekli un hēliju. Ieelpošanai jābūt sēdus vai guļus stāvoklī. Izmantojot šādas procedūras, ir iespējams atjaunot elpošanas funkciju un normālu ķermeņa temperatūru, atslābināt gludos muskuļus un novērst bronhīta, bronhiālās astmas, stenokardijas, faringīta un citu slimību attīstību.