Kas izraisa pyelonefrītu sievietēm

Pirelefrīts ir infekcijas nevēlamas slimības nosaukums, kas ietekmē nieres, kā arī ir ietekmēta iegurņa un parenhīma, kā arī cauruļveida aparāts.

Šī slimība visbiežāk ir pakļauta pusei sieviešu. Pielonefrīta rašanos sievietēm izraisa patogēnu mikrobu ieņemšana orgānos. Par šo patoloģisko slimību raksturo viena vai abu nieru iekaisums. Pielonefrīta simptomi sievietēm var būt gan izteikti, gan lēni, bet arī ilgstoši neparādās.

Lai sīkāk izprastu, kā slimība var ietekmēt sievietes veselību, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt šo nieru iekaisumu un saprast, kādas komplikācijas var radīt sekas.

Pielonefrīta plūsmas iezīmes sievietēm

Vājā puse cilvēces tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešu daļa. Šāda statistika ir saistīta ar to, ka sievietēm urīnizvadkanāla struktūra anatomiskā nozīmē liecina, ka infekcija var brīvi iekļūt, jo tā ir diezgan plaša un īsa - apmēram 2 cm garš. Tāpēc patoloģiskās baktērijas var nokļūt urīnpūšļa kamerā, kā arī iepriekš, tik ātri un netraucēti.

Un tā kā urīnizvadkanāls sievietēm atrodas tūpļa un maksts tiešā tuvumā, baktērijas, kas var atrasties, var arī iekļūt urīnizvadkanālā, izraisot slimības ierosināšanu. Vīrieši no šādas tiešas iekļūšanas aizsargā to urīnizvadkanāla struktūru, tas ir plāns un garš, turklāt izliekts.

Sieviešu infekcijas pazīmes, jo sievietēm ir jāuztur intīma higiēna, nedodot iespēju attīstīt patoloģiju un radīt nepatīkamas un bīstamas komplikācijas visam ķermenim.

Tā kā pielonefrīts ir klasificēts kā diezgan bīstama slimība, tas ir jānovērš, jo tā ārstēšana ir sarežģīta. Šī slimība veido 40% no visām uroģenitālās sistēmas slimībām. Un bieži, tā kā tas galvenokārt notiek bez simptomiem, tas nonāk hroniskā stadijā.

Un, lai to novērstu, ir nepieciešams detalizēti izpētīt pyelonefrīta pazīmes sievietēm, simptomus un steidzami sākt ārstēšanu.

Stāvokļa simptomi

Kā minēts iepriekš, slimība ir infekcioza, tāpēc to raksturo iekaisuma procesi. Iekaisuma pazīmes izpaužas paasinājuma laikā, un, kad notiek atlaišana, tās atkārtojas. Dažreiz simptomi ir neskaidri, jo simptomi var būt atšķirīgi, un tos nedrīkst atkārtot ar nākamo paasinājumu, bet izpausties jaunā veidā. Bet simptomi pyelonefrits dažos gadījumos līdzīgi citām kaites, kas var ietekmēt urogenitālo sistēmu. Bet, lai uzzinātu vairāk par ķermeņa signāliem, vēl labāk ir vērsties pie nefrologa.

Bieži simptomi, kas raksturīgi pyelonefritam, ir šādas slimības:

• pastāvīgs vājums;
• ķermeņa temperatūra, kas vairumā gadījumu ir paaugstināta;
• drudzis;
• apetītes zudums;
• vemšana un slikta dūša.

Varat arī vadīties pēc vietējām izpausmēm, kas ietver šādus traucējumus:

• krampji un urinēšana bieži;
• dubļains urīns;
• asas sāpes mugurkaula jostas daļā;
• nieru kolikas.

Hroniskā pyelonefrīta formai ir priekšstats par pazīmēm, kas var liecināt, ka ir neārstēta pyelonefrīta forma, kas turpinās slepeni. Parasti nosaka, vai urīns tiek pārbaudīts kādas citas patoloģijas gadījumā, vai arī var noteikt netiešus faktorus:

• pacienti jūt, ka jostas daļā ir sāpes, lai gan tam nav acīmredzamu iemeslu. Tas īpaši veicina aukstu un mitru laiku;
• dažreiz pacienti var kļūt slikti;
• šis stāvoklis pavada nopietnu vājumu;
• bet temperatūras kritums liecina, ka var būt inficējošas dabas strutainas koncentrācijas.

Varat arī vadīties no sekundārajām pazīmēm, kas raksturo patoloģijas klātbūtni šādos brīžos:

• samazināta veiktspēja;
• cilvēks jūtas pastāvīgi auksts, pat ja tas ir silts ārā;
• izpaužas seksuālās vēlmes samazināšanās.

Pielonefrīta ārstēšanai sievietēm jānotiek, lai novērstu slimības akūtu vai hronisku saslimšanu. Ja vājākajai dzimumam ir diagnosticēta slimība, bet neviena no paredzētajām zālēm netiek veikta, tad urīna īpatsvars ievērojami samazinās un sāk parādīties arteriālā hipertensija. Skartais orgāns tiek pakļauts rētām, nieres sāk sarukt un vairs nedarbojas pilnā stiprumā.

Akūtu epizonefrīta slimības epizožu parādās drīzāk pēkšņi:

• kopš spontāna iekaisuma procesa notiek ķermeņa temperatūra dažkārt palielinās līdz 40 grādiem, bet, tāpat kā tā ir palielinājusies, tā var patvaļīgi nokrist. Temperatūras lēcienus pavada jaudīga svīšana, un cilvēks jūtas sadalīts;
• jostas reģionu uzbrūk blāvas sāpes, un biežāk tas notiek vienā pusē. Vietas palpēšanā sāpes pēkšņi pastiprinās un atgriežas cirksnī. Pastiprināšanās notiek arī tad, ja cilvēks uzlocās uz priekšu;
• vēlme iztukšot urīnpūsli ir ļoti bieži. Urīnu raksturo asa slikta smarža, un urīns dažkārt kļūst duļķains ar sarkanu nokrāsu;
• slikta dūša kļūst par vemšanu;
• bakteriūrija, paaugstināta ESR un leikocitoze ir raksturīgi urīna testiem.

Ja sieviete ir stāvoklī, var attīstīties pielonefrīts šādu faktoru dēļ:

• hormonālās izmaiņas;
• dzemdes izstiepšana;
• bieža urinācija sakarā ar spiedienu uz urīnpūsli.

Dažiem nav simptomu, citi jūt šādus simptomus:

1. sāpju sāpes mugurkaula jostas rajonā;
2. temperatūra, īpaši vakarā, pieaug;
3. pastāvīga vēlme iztukšot burbuli;
4. augsts asinsspiediens;
5. var palielināties apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
6. uz sejas parādās raksturīga pietūkums;
7. aizpilda pastāvīga vājuma sajūta.

Preventīvas darbības, kas var novērst slimības attīstību grūtniecēm, ir urīna analīzes veikšana.

Kādas komplikācijas var rasties blakus sievietēm ar pyelonefrītu

Hroniska pyelonefrīts sievietēm ar raksturīgiem simptomiem un ārstēšanas trūkumu var izraisīt nieru sekundāru žāvēšanu vai attīstīties pyonefroze.

Pyonephrosis ir konsekventa slimība, kas attīstās pūlinga rakstura pyelonefrīta pēdējā stadijā. Bet, piemēram, bērniem šāds slimības iznākums ir ārkārtīgi reti, parasti tas ir raksturīgs cilvēkiem vecuma grupā no 35 līdz 55 gadiem.

Hroniskas pielonefrīta gadījumā komplikācijas var būt šādas:

• Akūta nieru mazspēja. Šis stāvoklis rodas ļoti pēkšņi, un to raksturo fakts, ka nieres gandrīz pilnīgi pārtrauc darbu vai parādās ārkārtīgi izteikti traucējumi.
• Hroniska nieru mazspēja. Šajā stāvoklī nieru darbība pakāpeniski izzūd paralēlas slimības, pielonefrīta, fonā.
• Paranephritis. Šķidruma strutaina iekaisuma process, kas atrodas netālu no nierēm.
• Papillīts ir nekrotisks. Tas ir ārkārtīgi nopietnas sekas uroloģijas nodaļas pacientiem, kas ilgst slimnīcā, galvenokārt vājākā dzimuma grupā. Šo patoloģiju parasti papildina šādas sekas:
  • nieru kolikas;
  • pyuria;
  • drudzis;
  • nieru izzušana.
• Urosepsis. Ar šo smago patoloģiju infekcija izplūst no nierēm visā ķermenī. Bieži beidzas pacienta nāve.

Pielonefrīta cēloņi sievietēm

Patogēno mikrofloru bieži izraisa pyelonefrīts sievietēm. Kopumā galvenie izraisītāji ir baktērijas, piemēram:

1. E. coli;
2. protei;
3. stafilokoks;
4. zilā pūka bacillus;
5. enterokoku.

Kad urīna reflukss, tas ir, kad tas ir nodots, patogēns iekļūst diezgan viegli nierēs. Un šīs patoloģijas iemesls ir tas, ka burbulis ir iztukšots slikti un grūti. Piemēram, sievietei ir akmeņi vai anatomiskas anomālijas, kā arī paaugstināta spiediena dēļ urīnpūslī.

Tā kā urētera anatomiskā struktūra sievietēm, proti, tās dabiskā atrašanās vieta tiešā caurumu tuvumā, no kuras var nonākt patogēno floru, ir pēneonrīts.

Pastāv arī hematogēna vai lejupejoša slimība, ko izraisa tas, ka organismā ir jebkādi iekaisuma procesi, un infekcija caur asinsriti iekļūst nierēs, izraisot pielonefrītu.

Turpmāk minēti faktori, kas sievietēm izraisa pyelonefrītu:

• urīnceļu obstrukcija;
• grūtniecības esamība;
• asimptomātiska bakteriūrija;
• vecuma kategorija.

Faktori, kas izraisa slimības attīstību, ir šādi:

• smaga hipotermija;
• saspringts stāvoklis;
• samazināta imunitāte;
• smaga izsmelšana;
• cukura diabēts, kā blakusslimības;
• anatomiskā anatomija ar urogenitālās sistēmas orgānu attīstību.

Sievietes visbiežāk cieš no pielonefrīta, kā sekundārās slimības, kas attīstās pret krājumu slimībām, kas ir krājumā.

Pielonefrīts - kas tas ir, simptomi, pirmās pazīmes, ārstēšana un sekas

Viens no visbiežāk sastopamajiem infekciozās uroloģiskās slimības, kas ietekmē kausa iegurņa sistēmu un nieru parenhīmu, ir pielonefrīts. Šī diezgan bīstamā patoloģija, ja nav savlaicīgas kompetentas ārstēšanas, var izraisīt orgāna izdalīšanās un filtrēšanas funkciju pārkāpumu.

Kāda veida nieru slimība ir tā, kāpēc ir tik svarīgi zināt pirmos simptomus un laikus konsultēties ar ārstu, kā arī to, kas sākas ar dažādu pielonefrīta formu ārstēšanu, tiks sīkāk aplūkots rakstā.

Kas ir pielonefrīts

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, ko raksturo nieru parenhīmas, kausu un nieru iegurņa bojājumi.

Vairumā gadījumu pyelonefritu izraisa infekcijas izplatīšanās no urīnpūšļa. Baktērijas iekļūst organismā no ādas ap urīnizvadkanālu. Tad viņi paceļas no urīnizvadkanāla uz urīnpūsli un pēc tam iekļūst nierēs, kur attīstās pielonefrīts.

Pielonefrīts var būt neatkarīga slimība, bet biežāk tas sarežģī dažādu slimību gaitu (urolitiāze, prostatas adenoma, sieviešu dzimumorgānu slimības, urogenitālās sistēmas audzēji, cukura diabēts) vai rodas pēcoperācijas komplikācija.

Klasifikācija

Nieru pielonefrīts ir klasificēts:

1. Attīstības dēļ - primārā (akūta vai neobstruktīva) un sekundārā (hroniska vai obstruktīva). Pirmā forma ir citu orgānu infekciju un vīrusu rezultāts, un otrais ir nieru anomālija.
2. Iekaisuma vietā - divpusēji un vienpusēji. Pirmajā gadījumā tiek ietekmētas abas nieres, otrajā - tikai viena, slimība var būt pa kreisi vai pa labi.
3. Nieru iekaisuma forma - seroza, strutaina un nekrotiska.

• Akūtu pyelonefritu izraisa daudzu mikroorganismu uzņemšana nierēs, kā arī organisma aizsargājošo īpašību vājināšanās (vāja imunitāte, saaukstēšanās, nogurums, stress, slikta uzturs). Iekaisuma process tiek izteikts spilgti. Visbiežāk to diagnosticē grūtnieces, kuru ķermenis ir īpaši neaizsargāts.
• Kas ir hronisks pielonefrīts? Tas ir tas pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latents kurss. Sakarā ar izmaiņām urīna sistēmā, urīna aizplūšana tiek traucēta, kā rezultātā infekcija nonāk nierēs augošā veidā.

Saskaņā ar plūsmas fāzēm:

• Aktīvu iekaisumu raksturo simptomi: drudzis, spiediens, sāpes vēderā un muguras lejasdaļa, bieža urinācija, tūska;
• Latenta iekaisumu raksturo simptomu neesamība un attiecīgi pacienta sūdzības. Tomēr urīna analīzē ir redzama patoloģija;
• Remisija - urīnā nav patoloģiju un simptomi.

Cēloņi

Pielonefritā, kā mēs jau esam norādījuši, tiek ietekmētas nieres, un būtībā baktēriju iedarbība izraisa šo rezultātu. Mikroorganismi, kas atrodas nieru iegurē vai urinogēnā vai hematogēnā veidā, nonāk nieres intersticiālajos audos, kā arī nieru sinusa audos.

Slimība var rasties jebkurā vecumā. Visbiežāk attīstās pielonefrīts:

• bērniem līdz 7 gadu vecumam (pielonefrīta iespējamība pieaug anatomiskās attīstības īpatnību dēļ);
• jaunām sievietēm vecumā no 18 līdz 30 gadiem (pielonefrīta rašanās ir saistīta ar seksuālās aktivitātes sākumu, grūtniecību un dzemdībām);
• gados vecākiem vīriešiem (ar urīnceļu obstrukciju prostatas adenomas attīstības dēļ).

Jebkurš organisks vai funkcionāls iemesls, kas novērš normālu urīna plūsmu, palielina slimības attīstības iespējamību. Bieži vien pacientiem ar urolitiāzi parādās pielonefrīts.

Visbiežākais urīnceļu iekaisuma cēlonis ir:

1. Kolya baktērija (E. coli), stafilokoks vai enterokoka.
2. Citas gramnegatīvas baktērijas mazāk var izraisīt nespecifisku iekaisuma procesu.
3. Bieži vien pacientiem tiek konstatētas kombinētas vai multirezistīvas infekcijas formas (pēdējās ir nekontrolētas un nestacionālas antibakteriālas ārstēšanas rezultāts).

Infekcijas veidi:

• Augošā (no taisnās zarnas vai hroniska iekaisuma fokusa, kas atrodas urogenitālajos orgānos);
• Hematogēns (realizēts caur asinīm). Šādā situācijā infekcijas avots var būt jebkurš attālināts bojājums, kas atrodas ārpus urīnceļu.

Lai parādītu pielonefrītu, nepietiek viena mikrofloras iekļūšana nierēs. Turklāt tam ir vajadzīgi predisponējoši faktori, no kuriem galvenie ir:

1. urīna aizplūšanas no nierēm pārkāpums;
2. asins un limfas cirkulācijas traucējumi orgānā.

Tomēr tiek uzskatīts, ka dažos gadījumos ļoti patogēni mikroorganismi var izraisīt akūtu pyelonefrītu neskartos nierēs, ja nav nekādu predisponējošu iemeslu.

Faktori, kas palīdzēs baktērijām attīstīties pāru orgānos:

• Vitamīnu trūkums;
• Samazināta imunitāte;
• Hronisks stress un pārmērīgs darbs;
• Vājums;
• Nieru slimība vai ģenētiska nosliece uz ātru pāru orgānu sakāvi.

Pielonefrīta simptomi pieaugušajiem

Pielonefrīta simptomi var atšķirties atkarībā no personas vecuma, un tie var ietvert:

• Malaise;
• Drudzis un / vai drebuļi, īpaši akūta pyelonefrīta gadījumā;
• Slikta dūša un vemšana;
• Sāpes sānos zem apakšējām ribām, aizmugurē, izstarojot uz čūlas foss un suprapubic zonu;
• Apjukums;
• Bieža, sāpīga urinācija;
• Asinis urīnā (hematūrija);
• Dūmains urīns ar asu smaku.

Pirelefrīts bieži vien ir saistīts ar diskursu traucējumiem, kas izpaužas kā bieža vai sāpīga urinēšana, urīna atdalīšana mazās porcijās, nakts diurēzes pārsvars dienas laikā.

Akūta nieru pyelonefrīta simptomi

Šādā veidā pielonefrīts rodas kopā ar tādiem simptomiem kā:

• augsts drudzis, drebuļi. Pacientiem ir palielinājusies svīšana.
• Kaitē nieres no bojājuma puses.
• 3-5 dienas pēc slimības izpausmes ar palpāciju ir iespējams noteikt, vai skartā nieres ir paplašinātā stāvoklī, turklāt tā joprojām ir sāpīga.
• Arī trešajā dienā pūķis tiek konstatēts urīnā (ko apzīmē ar medicīnas terminu pyuria).
• Drebuļus un drudzi pavada galvassāpes, sāpes locītavās.
• Paralēli šiem simptomiem jostas daļā palielinās sāpes, lielākoties šī sāpes joprojām izpaužas no tās puses, ar kuru tiek ietekmēta nieres.

Hroniskas pyelonefrīta pazīmes

Hroniskas nieru slimības formas simptomi ir ļoti nosacīti, un kursam nav izteiktu pazīmju. Bieži ikdienas dzīvē iekaisuma process tiek uztverts kā elpceļu infekcija:

• muskuļu vājums un galvassāpes;
• drudža temperatūra.

Tomēr papildus šīm raksturīgajām slimības pazīmēm pacientam ir bieža urinācija, parādoties nepatīkamam urīna smaržam. Jostas daļā cilvēks jūtas pastāvīgā sāpes sāpēs, jūtas vēlme bieži urinēt.

Kroniskās pyelonefrīta vēlākie simptomi ir:

• mutes gļotādas sausums (sākotnēji nenozīmīgs un nepastāvīgs)
• diskomfortu virsnieru reģionā
• grēmas
• burp
• psiholoģiskā pasivitāte
• sejas pietūkums
• ādas mīkstums.

Tas viss var kalpot par hroniskas nieru mazspējas izpausmēm un ir raksturīgs divpusējiem nieru bojājumiem, izdalīšanās līdz pat 2-3 litriem urīna dienā vai vairāk.

Komplikācijas

Nopietnas pielonefrīta komplikācijas ir:

• nieru mazspēja;
• perinfrits;
• sepse un baktēriju šoks;
• carbuncle pumpuri.

Jebkurai no šīm slimībām ir nopietnas sekas organismam.

Visiem iepriekš minētajiem simptomiem un uroloģiskās slimības pazīmēm jābūt atbilstošam medicīniskam novērtējumam. Jums nevajadzētu paciest un cerēt, ka viss veidosies pats, kā arī pašapkalpošanās bez medicīniskā darbinieka iepriekšējas pārbaudes.

Diagnostika

Kā parasti, iegurņa un nieru parenhīma iekaisuma diagnostika sākas ar vispārēju pārbaudi pēc pacienta sūdzību saņemšanas. Obligāti kļūst instrumentālie un laboratoriskie pētījumi, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par notiekošo.

Laboratorijas metodes ietver:

1. Vispārēja urīna analīze: vizuālajā laukā tiek konstatēts leikocītu un baktēriju skaita pieaugums, kad sēklas nogulsnē uz stikla slaida. Parastam urīnam ir jābūt skābam dabā, ar infekcijas patoloģiju, tā kļūst sārmaina;
2. Vispārējs klīniskais asins tests: perifēriskajā asinīs parādās visas iekaisuma pazīmes, palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums un ievērojami palielinās leikocītu skaits redzes laukā.

• asins analīzē nosaka leikocītu pieaugums ar formulas nobīdi pa kreisi, paātrinot ESR;
• duļķains urīns ar gļotām un pārslām, dažreiz ir nepatīkama smaka. Tas atklāj nelielu daudzumu olbaltumvielu, ievērojamu skaitu balto asins šūnu un izolētu sarkano asins šūnu.
• urīna kultūrās tiek noteikta patiesa bakteriūrija - mikroorganismu skaits uz urīna mililitru ir> 100 tūkstoši.
• Nechiporenko tests atklāj leikocītu pārsvaru urīna vidū pār eritrocītiem.
• hroniskā procesā novēro bioķīmisko analīžu izmaiņas: kreatinīna un urīnvielas daudzuma palielināšanās.

Starp instrumentālajām pētniecības metodēm:

• Nieru un vēdera ultraskaņa;
• datorizētā tomogrāfija vai rentgenstari, lai atklātu skartās nieres struktūras izmaiņas.

Nieru pielonefrīta ārstēšana

Ārstējiet nieru pyelonefrītu kompleksā, ieskaitot medicīniskās un fizioterapeitiskās metodes. Pilnībā apstrādāta ar nieru slimību veicina ātru pacienta atveseļošanos no infekcijas patoloģijas.

Zāles

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir ne tikai iznīcināt infekcijas ierosinātājus un mazināt simptomātiskas pazīmes, bet arī atjaunot dzīvībai svarīgo ķermeņa funkcijas, jo pirelēfrīta slimība progresēja.

1. Antibiotikas. Pacientu paasināšanās laikā viņi nevar veikt bez tiem, bet tas ir optimāli, ja tos paraksta ārsts, pat labāk, ja viņš vienlaikus izskaidro, kā savākt un kur iziet urīnu, lai sētu uz mikrofloru un jutību pret antibiotikām. Visbiežāk ambulatorajā praksē izmanto:
   • aizsargāti penicilīni (Augmentin),
   • 2. paaudzes cefalosporīni (ceftibutēns, cefuroksīms),
   • fluorhinoloni (ciprofloksacīns, norfloksacīns, Ofloksacīns)
   • nitrofurāni (Furadonin, Furamag), kā arī Palin, Biseptol un Nitroxoline.
2. Diurētiskie līdzekļi: noteikts hroniskam pielonefrītam (lai noņemtu lieko ūdeni no organisma un iespējamo tūsku), akūta nav noteikta. Furosemīda 1 tablete 1 reizi nedēļā.
3. Imūnmodulatori: palielina organisma reaktivitāti ar šo slimību un novērš hroniskas pielonefrīta saasināšanos.
   • Timalīns, intramuskulāri 10-20 mg vienreiz dienā, 5 dienas;
   • T-aktivīns, intramuskulāri, 100 μg 1 reizi dienā, 5 dienas;
4. Imunitāti uzlabo arī multivitamīni, (Duovit, 1 tablete 1 reizi dienā), žeņšeņa tinktūra - 30 pilieni 3 reizes dienā.
5. Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (Voltaren) piemīt pretiekaisuma iedarbība. Voltaren iekšā, 0,25 g 3 reizes dienā pēc ēšanas.

Hroniskas pielonefrīta ārstēšana notiek saskaņā ar tādiem pašiem principiem kā akūtā procesa terapija, bet tā ir izturīgāka un laikietilpīgāka. Hroniskas pielonefrīta terapija ietver šādus terapeitiskus pasākumus:

• novērst iemeslus, kas noveda pie urīna aizplūšanas vai izraisīja nieru asinsrites traucējumus;
• antibakteriāla terapija (ārstēšana ir noteikta, ņemot vērā mikroorganismu jutību);
• vispārējās imunitātes normalizācija.

Ārstēšanas uzdevums paasinājuma laikā ir panākt pilnīgu klīnisko un laboratorisko remisiju. Dažreiz pat sešu nedēļu ilgā antibiotiku ārstēšana nedod vēlamo rezultātu. Šādos gadījumos shēma tiek praktizēta, kad sešus mēnešus katru mēnesi tiek parakstīta antibakteriāla medikamenta lietošana 10 dienas (katru reizi citā gadījumā, bet ņemot vērā jutīguma spektru) un diurētiskie augi pārējā laikā.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta gadījumā, ja konservatīvas ārstēšanas laikā pacienta stāvoklis joprojām ir smags vai pasliktinās. Kā likums, ķirurģiskā korekcija tiek veikta, kad tiek konstatēta pūlinga (apostemozny) pyelonefrīts, abscess vai karbuncle nieres.

Operācijas laikā ķirurgs rada urētera lūmena atjaunošanu, iekaisuma audu izgriešanu un drenāžas izveidi strutaina šķidruma aizplūšanai. Ja nieru parenhīma ir būtiski iznīcināta, tiek veikta operācija - nefrektomija.

Diēta un pareiza uzturs

Mērķis, ko cenšas sasniegt ar pielonefrītu -

• mazinot nieru darbību, radot optimālus apstākļus viņu darbam,
• metabolisma normalizācija ne tikai nierēs, bet arī citos iekšējos orgānos, t
• pazemina asinsspiedienu
• tūskas samazināšana,
• maksimālā sāļu, slāpekļa vielu un toksīnu izdalīšanās no organisma.

Saskaņā ar medicīnas tabulu tabulu pēc Pevznera, diēta ar pielonefrītu atbilst tabulai Nr.

Ārstēšanas tabulas Nr. 7 vispārīgā īpašība ir neliels proteīnu ierobežojums, bet tauki un ogļhidrāti atbilst fizioloģiskajām normām. Turklāt diēta ir jāpapildina.

Produkti, kas ārstēšanas laikā ir jāierobežo vai, ja iespējams, jāizslēdz:

• buljoni un zupas gaļā, zivju buljons - tas ir tā sauktie "pirmie" buljoni;
• pirmie pākšaugu kursi;
• zivis sālītā un kūpinātā veidā;
• visas upju un jūras zivju tauku šķirnes;
• jebkuras zivs kaviārs;
• jūras veltes;
• taukainā gaļa;
• tauki un tauki;
• maize ar sāli;
• jebkuri miltu produkti ar pievienotu sāli;
• jebkāda veida sēnes un vārītas jebkādā veidā;
• stipra tēja un kafija;
• šokolāde;
• Konditorejas izstrādājumi (kūkas un pīrāgi);
• skābenes un spināti;
• redīsi un redīsi;
• sīpoli un ķiploki;
• desas un desas - vārītas, kūpinātas, ceptas un ceptas;
• jebkuri kūpināti produkti;
• asas un taukaini sieri;
• Gaļas konservi un zivis;
• marinēti gurķi un marinēti gurķi;
• krējums ar augstu tauku saturu.

Atļautie pārtikas produkti:

• Zema tauku gaļa, mājputni un zivis. Neskatoties uz to, ka ceptie ēdieni ir pieņemami, ieteicams vārīties un tvaicēt, vāra un cept bez sāls un garšvielām.
• Dzērieniem ieteicams dzert vairāk zaļās tējas, dažādus augļu dzērienus, kompotus, zāļu tējas un novārījumus.
• Zema tauku satura zupas, vēlams, veģetārietis.
• Ieteicamākie dārzeņi šai diētai - ķirbji, kartupeļi, cukini.
• Jāizvairās no labības, bet griķi un auzas ir pieņemamas un noderīgas šajā slimībā.
• Maize ir ieteicams ēst, nepievienojot sāli, svaiga nav ieteicama nekavējoties. Ieteicams pagatavot maizes grauzdiņus, izžāvēt cepeškrāsnī. Pieļaujamas arī pankūkas, pankūkas.
• Ja pielonefrīta piena produkti ir atļauti, ja tie ir beztauku vai zema tauku satura.
• Augļus var ēst jebkuros daudzumos, tie ir noderīgi nieru iekaisuma procesā.

Uzturēšana ar pielonefrītu atvieglo slimu nieru darbību un samazina slodzi uz visiem urīnceļu orgāniem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms lietojat tautas aizsardzības līdzekļus pret pielonefrītu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, jo Var izmantot atsevišķas kontrindikācijas.

1. 10 grami savākšanas (sagatavoti no govju lapām, pākšaugiem, zemenēm, rudzupuķu, meža veronikas zāli, nātrēm un sēklu linu sēklām) ielej verdošu ūdeni (0,5 litri) un ievieto termosā 9 stundas. Jums ir jālieto 1/2 glāze vismaz 3 reizes dienā.
2. Ķirbju sula ir īpaši pieprasīta, kam cistīta un pielonefrīta laikā ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. No dārzeņiem varat pagatavot brokastīm medicīnisku putru vai pagatavot to pārim, kā arī krāsnī.
3. Kukurūzas zīds - gatavu kukurūzu mati - kā diurētiķis ar paaugstinātu spiedienu. Turklāt augam ir spazmolītiska iedarbība, kas novērsīs sāpju sindromu iekaisuma procesā nierēs un citās ķermeņa daļās, bet, ja pacienta asinīs veidojas pārāk bieži asins recekļi, tad kukurūzas zīds būs jāatsakās.
   • Nosusiniet un sasmalciniet augu.
   • Ielej 1 deserta karoti matu ar 1 glāzi verdoša ūdens.
   • Vāra 20 minūtes.
   • Pieprasiet 40 minūtes.
   • Ņem 2 ēdamk. novārījums ik pēc 3 stundām.
4. Nieru pyelonefrīta vākšana: 50 g - pakavs, zemenes un ogles; 30 g - nātres (lapas), plantain, brūkleņu un bumbieru; uz 20 g-hop, kadiķa un bērza lapām. Sajauc visu zāļu sastāvu un piepilda ar 500 ml ūdens. Uzvāra visu medicīnisko masu. Pēc filtrēšanas un izmantojot 0,5 glāzes 3 reizes dienā.

Profilakse

Ieteicamā pielonefrīta profilaksei:

• apmeklējiet urologu (reizi 3-4 mēnešos);
• laiks uroloģisko un ginekoloģisko slimību ārstēšanai;
• patērē lielu daudzumu šķidruma, lai normalizētu urīna plūsmu;
• izvairīties no hipotermijas;
• radīt veselīgu dzīvesveidu;
• ievērot līdzsvarotu uzturu;
• nelietojiet olbaltumvielu pārtiku;
• vīriešiem, lai kontrolētu urīnceļu stāvokli, it īpaši, ja agrāk tika pārnestas uroloģiskās slimības;
• ja ir vēlme urinēt, nevis aizkavēt procesu;
• ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.

Nieru pielonefrīts ir nopietna slimība, kas jāārstē, kad parādās pirmās pazīmes, lai nerastos komplikācijas. Noteikti veiciet nefrologa vai urologa diagnozi 1-2 reizes gadā.

Nieru pielonefrīts: cēloņi un profilakse

Pirelefrīts ir viena no visbiežāk sastopamajām nieru infekcijas slimībām, ko papildina orgāna iekaisuma procesa attīstība iegurņa, kausu vai parenhīmas gadījumā. Tas var notikt patstāvīgi vai kā vienlaicīga komplikācija, salīdzinot ar citām patoloģijām (nefrolitozi, glomerulonefrītu uc).

Infekcijas izraisītāji visbiežāk ir patogēni vai nosacīti patogēni gramnegatīvi mikroorganismi, kas var nonākt nierēs dažādos veidos. Savlaicīga piekļuve ārstam un atbilstoša terapija samazina iespējamo komplikāciju risku un patoloģijas pāreju uz hronisku formu. Slimību biežums pieaugušajiem ir aptuveni 1% un bērnu vidū - 0,5%. Vairāk nekā pusē klīnisko gadījumu nieru pyelonefrīts tiek atklāts jaunām un vidēja vecuma sievietēm.

Cēloņi

Galvenais pielonefrīta cēlonis ir potenciālo infekcijas slimību patogēnu parādīšanās nierēs. Tas var būt mikroorganismi, kas pastāvīgi dzīvo organismā vai nokrīt ārā.

Nieros ir trīs infekcijas veidi:

• Hematogēns. Infekcijas ierosinātāji iekļūst nierēs ar asinīm, kad organismā ir akūts vai hronisks iekaisums. Piemēram, antrīts, tonsilīts, furunkuloze, osteomielīts, gripa, iekaisis kakls un citi;
• Limfogēns. Patogēni mikroorganismi iekļūst nierēs no tuvākajiem inficētajiem orgāniem (zarnām, dzimumorgāniem utt.) Ar limfas plūsmu;
• Urinogenny. Patogēns nonāk organismā no urīnceļu apakšējās daļas - urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla. Šis infekcijas mehānisms tiek realizēts, kad pacientam ir vesicoureterālā refluksa (urīna atgriešanās no urīnpūšļa uz urīnizvadītājiem).

Šādi mikroorganismi ir vieni no biežāk sastopamajām baktērijām, kas sastopamas ar pyelonefrīta patogēnu urīna kultūru:

• E. coli;
• Enterokoki;
• Paracistiskais zizlis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Protei;
• Streptokoki;
• Klebsiella;
• Staphylococcus.

Aptuveni 20% gadījumu pacientiem ar pielonefrītu tiek konstatēta jaukta patogēna mikroflora, nevis viena specifiska patogēna. Ar ilgu slimības gaitu ir gadījumi, kad ir pievienota sēnīšu infekcija.

Svarīgi! Potenciālā patogēna iekļūšana nierēs ne vienmēr izraisa pielonefrītu. Turklāt ķermenim jābūt labvēlīgiem apstākļiem infekcijas ierosinātāja aktīvai augšanai, dzīvībai svarīgai aktivitātei un reprodukcijai.

Pielonefrīta attīstībai nepieciešami faktori, kas veicina reprodukciju un aktīvo dzīvi patogēnu mikrofloras nierēs. Tie ietver šādas valstis:

• urodinamikas pārkāpums nefroptozes, nieru distopijas dēļ, akmeņu klātbūtne urīna sistēmas orgānos un citi faktori;
• hipovitaminoze;
• samazināta imunitāte;
• hipotermija;
• endokrīnās sistēmas patoloģijas (piemēram, diabēts);
• bieži sastopamais nervu stress;
• hroniskas iekaisuma slimības;
• vājums, izsīkums.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam novērots paaugstināts nieru pyelonefrīta attīstības risks, kas izskaidrojams ar urīnceļu struktūras īpatnībām un nepilnīgi veidoto imūnsistēmu. Diezgan bieži šī slimība sastopama sievietēm grūtniecības laikā, samazinot imunitāti, saspiežot un samazinot urīnceļu tonusu. Bīstami ir arī vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem, cieš no prostatīta, uretrīta vai prostatas adenomas.

Slimības veidi

Medicīnas praksē slimības klasificēšanai ir vairāki principi. Atbilstoši iekaisuma procesa lokalizācijai tiek izolēts vienpusējs un divpusējs pielonefrīts. Ņemot vērā etioloģiskos faktorus, ir primārs (ja nav nieru patoloģiju un urodinamikas traucējumi) un sekundārā slimības forma. Atkarībā no urīnceļu bojājuma, nieru slimības, pielonefrīts var būt obstruktīvs un neierobežojošs. Visbiežāk pielietotā pielonefrīta klasifikācija pēc plūsmas rakstura. Saskaņā ar šo kritēriju tiek izdalītas akūtas un hroniskas slimības formas.

Akūts pielonefrīts

Akūts pielonefrīts var rasties divās versijās - serozs un strutains. Tajā pašā laikā iekaisuma process ir lokalizēts galvenokārt intersticiālajos audos.

Ar serozo pielonefrītu ķermenis aug un kļūst tumši sarkans. Vairāki infiltrāti mijiedarbojas ar veseliem nieru audiem intersticiālajos audos. Novērots intersticiālā audu pietūkums, kam seko nieru kanālu saspiešana. Dažos gadījumos ir arī pararenālo tauku audu iekaisums un pietūkums. Laikā un pienācīgi ārstējot tiek novērota slimības reversā attīstība. Smagos gadījumos serozs pielonefrīts var pārvērsties strutaini.

Purulento pielonefrītu raksturo daudzu dažādu izmēru pustulu klātbūtne intersticiālajos audos. Mazas pustulas var apvienoties, veidojot karbunktu - lielu abscesu. Kad spontāna abscesu atvēršana, strutas iekļūst nieru iegurē un izdalās ar urīnu. Atgūstoties, saistaudi veidojas abscesu vietā, veidojot rētas. Iesaistīšanās pakāpe dažu ķermeņa daļu iekaisuma procesā ir atkarīga no infekcijas ceļa. Kad urinogennogo ceļš ir izteiktākas izmaiņas iegurņa un kauss, un ar hematogēnu ceļu infekcija, pirmkārt, ietekmē kortikālo vielu.

Hronisks pielonefrīts

Ņemot vērā hronisko pielonefrītu, bieži tiek pieminēta nefrogēnās arteriālās hipertensijas attīstība. Slimības pēdējā stadijā pacientam ir priekšstats par sašūto nieru, rētas un tubulāru aizvietošana ar saistaudu. Slimības prognoze ir atkarīga no tā ilguma, iekaisuma procesa aktivitātes un paasinājumu skaita.

Svarīgi: hroniskas pielonefrīta diagnoze tiek veikta, ja klīniskās un laboratoriskās pazīmes tiek novērotas ilgāk par vienu gadu.

Novēršanas metodes

Pielonefrīta novēršana nav sarežģīta, bet tomēr samazina slimības risku un tā nopietnās sekas. Tas ietver šādas darbības:

• visu infekcijas slimību savlaicīga ārstēšana;
• lietošana dienā vismaz 1,5 litri šķidruma urīna sistēmas normālai darbībai;
• savlaicīga (bez ilga kavēšanās) urīnpūšļa iztukšošana;
• ikdienas personīgā higiēna.

Arī slimības rašanās novēršanai ir svarīgi izvairīties no hipotermijas, jo tie bieži kļūst par infekcijas izplatīšanās provokācijas faktoru.

Fiziskās sagatavotības saglabāšana, izvairīšanās no sliktiem ieradumiem, sabalansēts veselīgs uzturs, ieskaitot visus nepieciešamos vitamīnus, makro un mikroelementus, palīdz stiprināt ķermeni kopumā un palielināt tā izturību pret dažādām slimībām, tostarp pielonefrītu.

Nefrologam regulāri jākontrolē cilvēki, kuriem ir nosliece uz slimības attīstību, un jāveic urīna testi, lai novērtētu nieru darbību un noteiktu laiku novirzes.

Padoms. Pirelefrīta profilaksei jāsāk agrīnā vecumā, jo ir apdraudēti bērni, kas jaunāki par sešiem gadiem.

Pielonefrīts: cēloņi, veidi, simptomi, profilakse un ārstēšana

No nieru infekcijas slimībām un ekskrēcijas sistēmu pyelonefrīts ieņem atsevišķu vietu. Tas ir ļoti izplatīta slimība, kas saistīta ar infekcijas ierosinātājiem, kas iekļuvuši nieru audos. Tāpat kā daudzas citas līdzīgas patoloģijas, to var izraisīt nosacīti patogēnas mikrofloras, kas “parasti” nerada kaitējumu, kā arī specifiski patogēni. Pielonefrīta ārstēšana vienmēr ir garš un sarežģīts process, jo pastāv pastāvīgas infekcijas un iekaisuma avota saglabāšanas risks organismā.

Kas ir pielonefrīts?

Slimības nosaukums nāk no grieķu vārdiem "iegurņa", "nieres" un raksturīgās sufiksa iekaisuma procesam. Nieru pyelonefrits notiek ļoti bieži, un gandrīz 80% akūtā stadija pēc tam nonāk hroniskā formā, izraisot personai laiku pa laikam ciešot no patoloģiskā procesa izpausmēm.

Slimība attiecas uz nespecifisku, ti, nav specifiska patogēna, kas varētu izraisīt patoģenēzi. Baktērijas, kas izraisa iekaisumu, daudzi no tiem ir šādi:

• protea;
• enterokoki - šie mikroorganismi pat var būt oportūnistiskas mikrofloras sastāvdaļa, tie nerada kaitējumu zarnās, bet neietekmē citus orgānus;
• E. coli ir cita veida baktērijas, kas dzīvo zarnās;
• Pseudomonas aeruginosa - patogēns mikroorganisms, kura vairošanos parasti nomāc imūnsistēma;
• Staphylococcus - šīs baktērijas izraisa visnopietnākās un grūtāk ārstējamās pielonefrīta formas.

Līdz pat divām trešdaļām no visiem cilvēkiem ar uroloģiskām problēmām cieš no pielonefrīta, pat ja viņi nav sūdzējušies par nieru slimību ārstiem. Infekcijas uzmanības centrā var saglabāties visa dzīve, kas nav pilnībā izārstēta un izraisa saasināšanos, kas tiek novērsta ar ārkārtas pasākumiem bez pilnīgas patoloģisko aģentu likvidēšanas. Hroniska pyelonefrīts 70% gadījumu ir asimptomātiska vai ar viegliem simptomiem, ko persona nepievērš.

Tomēr nav iespējams ignorēt infekcijas avota klātbūtni nierēs un nieru iegurņa. Slimība, kas sākas un kuru nomāc veselas personas imunitāte, mazākā mērā vājinot organisma aizsargspējas, var radīt nopietnas komplikācijas, pat dzīvību apdraudošas.

Akūtā forma reti paliek nepamanīta, jo tā rada raksturīgu klīnisko attēlu. Šī slimība rada nopietnus draudus maziem bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un vājinātajiem, jo, ņemot vērā akūtu pyelonefrītu ar nepietiekami efektīvu terapiju, var attīstīties nefronekroze vai nieru mazspēja. Pielonefrīts ir ļoti pakļauts hroniskumam, pateicoties ļoti labvēlīgai videi baktērijām un barības vielu pārpilnībai, tāpēc ir nepieciešams diagnosticēt ne tikai diagnozes sākumposmā, bet arī pēc redzamas atveseļošanās.

Pielonefrīta cēloņi

Vienots patogēns neeksistē. Bieži cēlonis var būt infekcijas izraisītāju iekļūšana nieru iegurē. Šis process ir reti neatkarīgs, parasti izstrādājot primāro infekciju fonu. Ir vecuma, anatomiskās struktūras un citu faktoru pazīmes, kas veicina nieru pyelonefrītu. Starp tiem ir:

1. Vecums - Bērni līdz 7 gadu vecumam ir īpaši jutīgi pret šo slimību, jo imūnsistēma un anatomija nav pietiekami.
2. Piederība sievietei. Saskaņā ar statistiku zēni un vīrieši slimo 3-5 reizes mazāk. Jāatceras, ka pyelonefrīts sievietēm ir grūtāk, īpaši, ja tās ir mazas meitenes vai vecāka gadagājuma cilvēki pēcmenopauzes periodā.
3. Urogēnās infekcijas - kā visbiežāk sastopamais tūlītējais cēlonis - ir saistītas arī ar personas dzimumu. Tā kā sievietes biežāk cistīts un citas uroģenitālās sistēmas slimības, komplikācijas attīstās biežāk.
4. Vīriešu dzimuma vidū slimība notiek vidējā un vecākā vecumā, tā ir prostatīta komplikācija.
5. Pyelonefrits sievietēm var parādīties jaunā vecumā, ņemot vērā seksuālās aktivitātes sākumu, ja netiks ievērota intīma higiēna. Brilliant infekcijas viegli iekļūst urīnpūšļa un ureters, no kurienes viņi uz nierēm.
6. Īpašā riska grupā - grūtniece. Viņiem ir slimība, kurā ir augļa nāve, risks mātei un citām nopietnām komplikācijām, pat bīstamas bērna vai pašas sievietes dzīvei.
7. Kopumā, pielonefrīts var izraisīt jebkādus faktorus, kas traucē normālu urīna plūsmu no nierēm. Stagnācija izraisa baktēriju izplatīšanos un dažāda smaguma iekaisumu.

Tiešais cēlonis var būt hipotermija, kas izraisa organisma aizsardzības reakciju neveiksmi. Šis process ir īpaši bīstams bērniem, īpaši meitenēm. Primārais akūta pyelonefrīta uzbrukums tajos parasti notiek pēc peldēšanās aukstā ūdenī vai mitrā kājā. Bērnam šī slimība var nekavējoties rasties akūtā veidā, kas skar vienu vai abas nieres.

Ir arī hroniskas slimības, kas veicina infekcijas attīstību nierēs un iegurni. Starp tiem ir:

• cukura diabēts;
• hroniska nieru mazspēja;
• peritoneālo orgānu ievainojumi;
• jebkuru imūndeficītu.

Jāatceras, ka šī slimība var izraisīt jebkādas hroniskas infekcijas slimības, pat ja infekcijas avots ir pilnīgi citā orgānā. Piemēram, vairākos gadījumos pyelonefrīts attīstās kā hroniska sinusīta un tonsilīta komplikācija. Tas ir saistīts ar to, ka transmisijas veids ir hematogēns caur asinīm, kas nozīmē, ka jebkurām baktērijām ir iespēja iekļūt nierēs, kur viņiem vienmēr ir ļoti labvēlīgi apstākļi.

Pielonefrīta veidi

Ārsti sadala slimību dažādās ārstēšanas formās un veidos atkarībā no tā, kā infekcija attīstās un no kurienes tā nāk. Šāda veida pielonefrīts tiek diagnosticēts:

1. Primārais - šis veids nozīmē, ka nieres kopumā ir normālā stāvoklī un neietekmē tās darbu urīna izplūdes veidā. Šāda slimība rodas agrāk veseliem cilvēkiem, tostarp bērniem.
2. Sekundārā - to izraisa organisma eksistence, jo īpaši - nierēs, patoloģijā. Parādās uz iedzimtu anomāliju, nefroptozes fona - izdalīšanas orgānu izlaišana, urolitiāze. Šādā stāvoklī urīna aizplūšana vienmēr ir traucēta, tāpēc pacienta stāvoklis ir smagāks nekā slimības primārajā formā.
3. Akūts - parasti kopā ar primāro. Klīniskais attēls ir izteikts, raksturīgi simptomi. Šis stāvoklis strauji attīstās un atšķiras atkarībā no vecuma, cilvēka imunitātes un citiem faktoriem.
4. Hronisks - pastāvīgs infekcijas fokuss, lokalizēts nieru iegurē. Tas var nebūt simptomātiski, paliek fona stāvoklis, ko pastiprina hipotermija, dzeršanas režīma pārkāpums un citas pēkšņas izmaiņas cilvēka dzīvesveidā. Tas ir bīstami, jo tas maina nieru struktūru un izraisa vispārēju cilvēku veselības pasliktināšanos.
5. Vienpusējs - viens nieru bojājums, šis veids ir biežāk sastopams.
6. Divpusēji - abi orgāni bija inficēšanās ietekmē. Smagāka klīniskā aina, prognoze ir sliktāka nekā ar vienpusēju slimības formu.

Papildus nespecifiskiem infekcijas veidiem, kas bieži sastopami 90% pacientu ar pielonefrītu, ir arī retas sugas. Tās izraisa neorganiska ķermeņa reakcija uz baktēriju kairinošu vielu. Starp šādām patoloģijām ir xantogranulomatozs pielonefrīts, īpašs stāvoklis, kad nieres būtiski palielinās, ņemot vērā bagātīgo makrofāgu un holesterīna šūnu vairošanos. Process ir bīstams ar adhēziju un fibrozi, ko diagnosticē ultraskaņa, parādot skartā auda raksturīgo dzeltenīgo krāsu.

Apostematiskais nefrīts ir visbīstamākais slimības veids, ko raksturo karbuncilu parādīšanās iekaisuma vietā. Parādās arī mazi abscesi. Pat ar labvēlīgu gaitu skartā audu vietā parādās aizvietojošs audums, tas ir, nieres nevar veikt savas funkcijas 100%. Bieži vien ir tā sauktā nieru saspringšana, ko izraisa tās parenhīmas atrofija. Šis ļaundabīgais pielonefrīta veids ir raksturīgs maziem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, un tas var novest pie pilnīgas organisma nespējas pildīt savas funkcijas.

Pielonefrīta simptomi

Sāpes mugurā

Pielonefrīta simptomi izpaužas ļoti spilgti akūtā formā un diezgan neskaidri - hroniski. Tomēr pēdējais nenotiek bez paredzamās fāzes, tāpēc ir svarīgi nepalaist garām šādus slimības simptomus:

1. Sāpes mugurkaula jostas rajonā. Tās var būt dažādas intensitātes atkarībā no slimības smaguma. Ja nav urīnceļu obstrukcijas, tad sāpes ir blāvas, sāpes, pielaides robežās. Obstruktīvi skati ir stipri sāpīgi.
2. Augsta temperatūra - bērniem pieaugot līdz 40 grādiem, pieaugušajiem - līdz 38-39 gadiem.
3. Drebuļi, samazināta ēstgriba, vispārējs vājums un slikta pašsajūta.
4. Urinācija var būt sāpīga, bet ne vienmēr: biežāk sāpes, mēģinot doties uz tualeti kā pielonefrīta simptomu, rodas, ja slimība ir kļuvusi par cistīta vai prostatīta komplikāciju.
5. Slikta dūša, smagos gadījumos - vemšana.
6. Bērni sūdzas par sāpēm vēderā, kas sarežģī diagnozi sakarā ar līdzību ar kuņģa-zarnu trakta slimībām.
7. Ierobežota urinācija var liecināt par smagu izvadīšanas trakta obstrukciju. Urīns duļķains, reizēm bālgans dēļ strūklas piemaisījumiem. Hematūrija - urinēšana ar asinīm norāda uz plašu nieru bojājumu.

Bērniem un gados vecākiem cilvēkiem akūta pielonefrīts var izraisīt nieru mazspēju un nāvi. Tomēr daļēja dzīšana ir daudz izplatītāka.

Hronisku pielonefrītu raksturo:

1. Ar biežu urinēšanu šis simptoms palielinās, ja hipotermija tiek novērota.
2. Bieža, kaut arī viegla muguras sāpes.
3. Palielināts asinsspiediens.

Recidīvus var atkārtot līdz pat vairākām reizēm gadā, kas ir pilns ar nieru audu deģenerāciju saistaudos ar turpmāku normālu funkciju zudumu. Tāpēc slimības hronisko formu nevar ignorēt.

Ārstēšana ar pyelonefrītu

Terapija ir atkarīga no patoloģijas smaguma. Vienkāršākā no medicīniskā viedokļa tiek uzskatīta par nekomplicētu akūtu pyelonefrītu - tā ir tīri bakteriāla slimība, tā ir pilnīgi piemērota ārstēšanai ar antibiotikām, īpaši, ja mikroorganismiem nebija laika, lai attīstītu rezistenci pret zālēm. Ārstēšana jāveic stacionārā, ietverot šādus pasākumus:

1. Urīna analīze ar specifiska patogēna noteikšanu.
2. Antibiotikas pirelefrīta lietošanai nosaka infūzijas veidā - intramuskulāri un intravenozi. Starp visbiežāk lietotajām zālēm: Ceftriaksons, Ceftazidīms. Šīs zāles pieder mūsdienu trešās paaudzes cefalosporīniem un ir īpaši paredzētas cīņai pret urogenitālām infekcijām.
3. Sulfonamīdi - visbiežāk Metrogil ievada intravenozi.
4. Diurētiskos līdzekļus var nozīmēt kopā ar lielu daudzumu ūdens nieru mazgāšanai.
5. Pretsmodiski līdzekļi sāpēm un traucējumu novēršanai. Visbiežāk izmantoja bez-spa.

Hroniskas pielonefrīta ārstēšana ir sarežģītāka, jo baktērijām, iespējams, ir izveidojusies rezistence pret antibiotikām. Stratēģija ietver:

1. Pacienta taupīšanas režīms.
2. Rūpīga antibiotiku izvēle - ir svarīgi veikt iepriekšēju sēšanu, lai noteiktu celmu jutīgumu. Antibiotiku terapija aizņem ilgāku laiku, tāpēc var parakstīt tabletes.
3. Nitrofurāni - furazolidons, nitrofurantoīns, ir arī garš ceļš.
4. Fizioterapija parasti ir ieteicama.
5. Vispārējā imunitātes uzlabošanai ir nepieciešami vitamīnu kompleksi ar augstu B grupas mikroelementu saturu, kā arī A, C.

Ir diezgan grūti izārstēt nieru slimības hronisko formu, tāpēc ir jāatrod kompetents nefrologs, un pacientam, savukārt, rūpīgi jāievēro visi norādījumi.

Diēta par pielonefrītu

Ārstēšanas laikā nieres ieteicams iekraut pēc iespējas mazāk. Šajā sakarā diēta ar pielonefrītu prasīs šādus ierobežojumus:

1. Cik vien iespējams, lai izvairītos no sāls, ir vēlams to parasti noņemt no diētas.
2. Garšīgi ēdieni un garšvielas ir aizliegtas.
3. Jūs nevarat dzert kofeīna dzērienus - kafiju, stipru tēju, enerģiju, ievērojot stingru alkohola aizliegumu.
4. Ieteicamie dabiskie diurētiskie līdzekļi - arbūzi, ķirbji.
5. Nevēlams augsts olbaltumvielu daudzums, ieteicams līdz minimumam samazināt diētu.

Uzturs ilgst visu ārstēšanas periodu, kā arī vēl trīs līdz četras nedēļas pēc atveseļošanās. Vispārējais princips ir minimālais sāls un toksīnu daudzums, maksimālais šķidrums, lai novērstu urīna stagnāciju.

Pielonefrīta profilakse

Labākais veids, kā ārstēt pielonefrītu, ir profilakse, jo jebkura patoloģija ir vieglāk novērst, nekā atjaunot ķermeni. Lai izvairītos no bakteriālās reprodukcijas centriem, lai izvairītos no cistīta un prostatīta ārstēšanas, izvairoties no infekcijām nierēs, var rūpīgi sekot seksuālajai un personiskajai higiēnai, īpaši sievietēm. Silts apģērbs, kas aukstajā sezonā sedz apakšējo muguru, ir arī slimību profilakse.