Hronisks tonsilīts: foto, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Tonilīts ir infekcijas-alerģiska slimība, kurā iekaisuma process ir lokalizēts mandeles. Ir iesaistīti arī blakus esošie rīkles limfātiskie audi - laringālie, nazofaringālie un lingvālie mandeles.

Hronisks tonsilīts ir diezgan izplatīta slimība, ar kuru, iespējams, fakts, ka daudzi cilvēki vienkārši neuzskata to par nopietnu slimību un ir viegli ignorējams, šāda taktika ir ļoti bīstama, jo pastāvīgs infekcijas avots organismā periodiski būs akūta stenokardija, samazinās uzlabo veselību.

Tā kā šī slimība var izraisīt bīstamu komplikāciju attīstību, visiem jāzina hroniskas tonsilīta simptomi, kā arī ārstēšanas pamati pieaugušajiem (skatīt foto).

Iemesli

Kas tas ir? Tonilīts pieaugušajiem un bērniem notiek, ja mandeles ir inficētas. Visbiežāk sastopamā "vaina" šīs slimības baktēriju parādīšanā: streptokoki, stafilokoki, enterokoki, pneimokoki.

Tomēr daži vīrusi var izraisīt arī dziedzeru iekaisumu, piemēram, adenovīrusus, herpes vīrusu. Dažreiz mandeļu iekaisuma cēlonis ir sēnes vai hlamīdijas.

Hroniska tonsilīta attīstībai var būt vairāki faktori:

• bieža tonsilīts (akūts mandeļu iekaisums);
• deguna elpošanas disfunkcija deguna starpsienas izliekuma rezultātā, polipu veidošanās deguna dobumā, ar adenoidu veģetācijas hipertrofiju un citām slimībām;
• infekcijas fokusa parādīšanās tuvējos orgānos (kariesa, strutainais sinusīts, adenoidīts utt.);
• samazināta imunitāte;
• bieži sastopamas alerģiskas reakcijas, kas var būt gan slimības cēlonis, gan sekas utt.

Visbiežāk hroniska tonsilīts sākas pēc kakla iekaisuma. Tajā pašā laikā akūtu iekaisumu mandeļu audos neizdala pilnīgu atgriezenisko attīstību, iekaisuma process turpinās un kļūst hronisks.

Ir divi galvenie tonsilīta veidi:

1. Kompensēta forma - ja ir tikai vietējās mandeļu iekaisuma pazīmes.
2. Dekompensēta forma - ja ir gan lokālas, gan vispārējas mandeļu hroniska iekaisuma pazīmes: abscesi, peritonsilīts.

Hronisks kompensēts tonsilīts izpaužas kā biežas saaukstēšanās un, jo īpaši, stenokardija. Lai šī forma netiktu dekompensēta, ir nepieciešams laicīgi izdzēst infekcijas centru, tas ir, lai neļautu aukstumam ieiet, bet gan iesaistīties sarežģītā ārstēšanā.

Pazīmes pieaugušajiem

Galvenās hroniskas tonsilīta pazīmes pieaugušajiem ir:

• noturīgs iekaisis kakls (vidēji līdz ļoti smags);
• sāpes dziedzeros;
• pietūkums deguna sāpes;
• sastrēgumi kaklā;
• iekaisuma reakcijas rīklē uz pārtikas un auksta šķidruma;
• ķermeņa temperatūra ilgstoši nesamazinās;
• elpas smarža;
• vājums un nogurums.

Arī slimības pazīme var būt sāpju un sāpju parādīšanās ceļa un plaukstas locītavā, dažos gadījumos tā var būt elpas trūkums.

Hroniskas tonsilīta simptomi

Vienkāršu hroniskas tonsilīta formu raksturo nepietiekama simptomu klātbūtne. Pieaugušais ir noraizējies par svešas ķermeņa sajūtu vai neērtību, ja norij, tirpšana, sausums, slikta elpa, temperatūra var pieaugt līdz subfebriliem skaitļiem. Tonsils iekaisuši un paplašināti. Ārpus saasināšanās nav kopēju simptomu.

To raksturo biežas iekaisis kakls (līdz 3 reizes gadā) ar ilgstošu atveseļošanās periodu, ko papildina nogurums, nespēks, vispārējs vājums un neliels temperatūras pieaugums.

Hroniskā tonsilīta toksiskā-alerģiskā formā tonsilīts attīstās biežāk 3 reizes gadā, ko bieži sarežģī blakus esošo orgānu un audu iekaisums (paratonsilāri abscess, faringīts uc). Pacients pastāvīgi jūt vājumu, nogurumu un nespēku. Ķermeņa temperatūra ilgu laiku paliek subfebrile. Citu orgānu simptomi ir atkarīgi no noteiktu slimību klātbūtnes.

Sekas

Ar ilgu kursu un specifiskas hroniskas tonsilīta ārstēšanas neesamību rodas sekas pieauguša cilvēka ķermenī. Mandeļu spēja pretoties infekcijas zudumam izraisa paratonsilāru abscesu veidošanos un elpceļu infekciju, kas izraisa faringīta un bronhīta attīstību.

Hroniska tonsilīts ir nozīmīga kolagēna slimību, piemēram, reimatisma, periartrīta nodosa, poliartrīta, dermatomitozes, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, sklerodermijas, hemorāģiskā vaskulīta rašanās gadījumā. Arī pastāvīgas iekaisis kakls izraisa tādas sirds slimības kā endokardīts, miokardīts un iegūti sirds defekti.

Cilvēka urīnceļu sistēma ir visvairāk jutīga pret infekcijas slimību komplikācijām, tāpēc pyelonefrīts ir nopietna hroniskas tonsilīta sekas. Turklāt veidojas holecistīts un poliartrīts, traucēta lokomotoriskā sistēma. Hronisku infekciju gadījumā attīstās glomerulonefrīts, mazs korijs, paratonsilārs abscess, septisks endokardīts un sepse.

Hroniskas tonsilīta paasināšanās

Profilaktisko pasākumu trūkums un savlaicīga hroniska tonsilīta ārstēšana izraisa dažādas slimības paasināšanās pieaugušajiem. Visbiežāk sastopamās tonsilīta paasināšanās ir kakla iekaisums (akūta tonsilīts) un peritonsillar (okolomindalikovy) abscess.

Stenokardiju raksturo drudzis (38–40 ° C un augstāks), smaga vai vidēji smaga kakla sāpes, galvassāpes un vispārējs vājums. Bieži vien ir sāpes un stipras sāpes locītavās un muguras lejasdaļā. Lielāko daļu kakla kakla veidu raksturo palielināti limfmezgli, kas atrodas zem apakšžokļa. Limfmezgli ir sāpīgi par palpāciju. Slimību bieži pavada drebuļi un drudzis.

Pareizas ārstēšanas laikā akūtais periods ilgst no divām līdz septiņām dienām. Pilna rehabilitācija prasa ilgu laiku un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.

Profilakse

Lai novērstu šo slimību, ir nepieciešams nodrošināt, lai deguna elpošana vienmēr būtu normāla, lai savlaicīgi ārstētu visas infekcijas slimības. Pēc kakla iekaisuma, ar zālēm, ko iesaka ārsts, jāveic mandeļu profilaktiska izskalošana un eļļošana. Šādā gadījumā jūs varat izmantot 1% joda glicerīnu, 0,16% gramicidīnu - glicerīnu utt.

Tas ir arī svarīgs regulārs sacietējums kopumā, kā arī rīkles gļotādas sacietēšana. Šim nolūkam rīkles rīta un vakara skalošana parādās ar ūdeni, kas ir istabas temperatūrā. Diēta satur pārtikas produktus un pārtikas produktus ar augstu vitamīnu daudzumu.

Hroniskas tonsilīta ārstēšana

Līdz šim medicīnas praksē pieaugušajiem nav pārāk daudz metožu hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Lietotas zāles, ķirurģiska ārstēšana un fizioterapija. Parasti metodes tiek kombinētas dažādos variantos vai pārmaiņus pārmaiņus.

Hroniskā tonsilīta ārstēšanai tiek piemērota lokāla lietošana neatkarīgi no procesa fāzes, tajā ietilpst šādi komponenti:

1. Tunku laku mazgāšana, lai noņemtu strutainu saturu, un rīkles un mutes dobuma skalošana ar vara-sudraba vai fizioloģiskiem šķīdumiem, pievienojot antiseptiskus līdzekļus (Miramistin, hlorgeseksidīns, furatsilīns). Ārstēšanas kurss ir vismaz 10-15 sesijas.
2. Antibiotikas;
3. Probiotikas: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, lai novērstu disbiozi, kas var attīstīties, lietojot antibiotikas.
4. Zāles, kurām ir mīkstinošs efekts un novērš tādus simptomus kā sausums, iekaisis kakls, iekaisis kakls. Visefektīvākais līdzeklis ir 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums, kam ir jāgļūst 1–2 reizes dienā. Turklāt, zāles var izmantot, pamatojoties uz propoliss aerosola veidā (Proposol).
5. Lai izlabotu vispārējo imunitāti, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl var lietot, parakstot imunologu.
6. Fizioterapija (UHF, tubos);
7. Mutes, deguna un deguna blakusdobumu sanitārija.

Lai palielinātu organisma aizsargspējas, tiek izmantoti vitamīni, alveja, stiklveida, FIBS. Lai vienreiz uz visiem laikiem izārstētu hronisku tonsilītu, jums jāievēro integrēta pieeja un jāuzklausa ārsta ieteikumi.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras vienmēr tiek noteiktas uz konservatīvas ārstēšanas fona un dažas dienas pēc operācijas. Pirms dažām desmitgadēm šīs metodes koncentrējās uz: viņi centās ārstēt hronisku tonsilītu ar ultraskaņu vai ultravioleto starojumu.

Fizikālā terapija ir labs rezultāts, bet tā nevar būt pamata ārstēšana. Kā adjuvanta terapija tās iedarbība ir neapstrīdama, tāpēc visā pasaulē tiek izmantotas hroniskas tonsilīta ārstēšanas fizioterapeitiskās metodes, un tās tiek aktīvi izmantotas.

Trīs metodes tiek uzskatītas par visefektīvākajām: ultraskaņu, UHF un ultravioleto starojumu. Tie galvenokārt tiek izmantoti. Šīs procedūras ir paredzētas gandrīz vienmēr pēcoperācijas periodā, kad pacients jau tiek izvadīts no slimnīcas mājas un nodots ambulatorai ārstēšanai.

Tunku izņemšana hroniskā tonsilīta gadījumā: atsauksmes

Dažreiz ārsti veic operācijas un likvidē slimos mandeles, procedūru, ko sauc par tonsilektomiju. Tomēr šāda procedūra prasa pierādījumus. Tādējādi mandeļu izņemšana notiek paratonsilāru abscesu un dažu saistītu slimību gadījumā. Tomēr ne vienmēr ir iespējams ārstēt hronisku tonsilīta zāļu lietošanu, tādos gadījumos ir vērts domāt par operāciju.

10-15 minūšu laikā zem vietējās anestēzijas mandeles tiek izņemtas ar īpašu cilpu. Pēc operācijas pacientam vairākas dienas jāievēro gultas atpūta, jālieto tikai auksts šķidrs vai mīksts nekairinošs ēdiens. Pēc 1-2 nedēļām dziedē pēcoperācijas brūces.

Mēs paņēmām dažas atsauksmes par mandeļu izņemšanu hroniskā tonsilīta gadījumā, ko lietotāji atstāja internetā.

1. Es izņemu mandeles 3 gadus atpakaļ, ne mazliet žēl! Kakla var būt sāpīga (faringīts), bet ļoti reti un vispār, kā iepriekš! Bronhīts bieži vien izpaužas kā aukstuma komplikācija (bet tas nav vispār, salīdzinot ar to, ko mani sagrauj mandeles). Stenokardija bija vienreiz mēnesī, mūžīgā sāpes, strutas rīklē, drudzis, asaras! Sirds un nieru komplikācijas. Ja jūs neesat tik novārtā, tad tam nav jēgas, vienkārši pāris reizes gadā staigāt, lai nomazgātu lauru, un tas viss ir...
2. Dzēst un nedomāju. Bērnībā viņa katru mēnesi bija slima, ar augstu drudzi, sirdsdarbības problēmas sākās, vājinājās imunitāte. Noņemts pēc 4 gadiem. Viņa pārtrauca savainot, reizēm tikai bez drudža, bet viņas sirds bija vāja. Meitene, kurai arī pastāvīgi bija kakla sāpes un kam nekad nebija bijusi operācija, sāka reimatismu. Tagad viņa ir 23 gadi, pārceļas ar kruķiem. Mans vectēvs izdzēsa 45 gados, grūtāk nekā bērnībā, bet iekaisušas mandeles rada smagas komplikācijas, tāpēc atrast labu ārstu un izdzēsiet.
3. Darbu veicu decembrī, un nekad neesmu nožēlojis to. Esmu aizmirsis, kāda ir nemainīga temperatūra, nemitīga kakla sastrēgumi un daudz kas cits. Protams, ir nepieciešams cīnīties par mandeles līdz pēdējam, bet, ja tās jau ir kļuvušas par infekcijas avotu, tad mums ir nepārprotami jāsaista ar viņiem.
4. Man tika atņemta 16 gadu vecumā. Vietējā anestēzijā viņi joprojām saista veco veco krēslu, aptvēra viņu acis, lai viņi neko neredzētu un nocirtu. Sāpes ir briesmīgas. Viņas kakls un savainots savainojums, viņa nevarēja runāt, viņa nevarēja labi ēst, un arī asiņošana atklājās. Tagad, iespējams, ne tik sāpīgi un profesionāli darīts. Bet es aizmirsu par kakla sāpēm, tikai pavisam nesen sāku mazliet saslimt. Bet tā ir mana vaina. Mums ir jārūpējas par sevi.
5. Mani mandeles bija izgrieztas 35 gadu vecumā, pēc gadiem ilgušas sāpīgas kakla sāpes, skalošanas un antibiotikas. Sasniedza punktu, viņa lūdza operācijas otolaringologu. Tas bija slims, bet ne ilgi un - voila! Ne sāpīgas rīkles, ne sāpes rīklē, tikai pirmajā gadā pēc operācijas mēģina nedzert aukstu un dzert imunostimulantus. Es priecājos.

Cilvēki mēdz uztraukties, ka mandeļu noņemšana var vājināt imūnsistēmu. Galu galā, mandeles ir viens no galvenajiem aizsardzības vārtiem pie ieejas organismā. Šīs bailes ir pamatotas un pamatotas. Tomēr jāsaprot, ka stāvoklis hronisku iekaisumu mandeles nespēj veikt savu darbu un kļūt tikai uzmanības centrā ar infekciju organismā.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu mājās

Ārstējot mandeļu iekaisumu mājās, ir svarīgi būt pirmajam, kas paaugstina imunitāti. Jo ātrāk infekcija nebūs iespējama, kur attīstīties, jo ātrāk jūs varēsiet atjaunot savu veselību.

Kā un ko ārstēt slimības mājās? Apsveriet kopējas receptes:

1. Hroniskā mandeļu iekaisumā, ņem svaigas mātes un pamāte, nomazgājiet, karbonizējiet, saspiediet sulu trīs reizes, pievienojiet vienādus sīpolu sulas un sarkanvīna daudzumus (vai atšķaidītu brendiju: 1 ēdamkarote uz 0,5-1 glāzi ūdens). Maisījums ledusskapī, pirms lietošanas sakratiet. Ņem 3 reizes dienā un 1 ēdamkaroti, atšķaidītu ar 3 ēdamkarotes ūdens.
2. Divas lielas ķiploku daiviņas, kas vēl nav diedzētas, sasmalcinātas, vāra glāzi piena un pārlej ķiploku masu. Pēc tam, kad infūzija ilgst ilgu laiku, tā ir jāiztukšo un jāklāj ar silto šķīdumu.
3. Propolisa tinktūra uz alkohola. Sagatavots šādi: 20 gramus produkta sasmalcina un ielej 100 ml tīra medicīniskā spirta. Ir nepieciešams uzstāt zāles tumšā vietā. Ņem trīs reizes dienā 20 pilienus. Tinktūru var sajaukt ar siltu pienu vai ūdeni.
4. Viss, kas Jums nepieciešams, ir 10 smiltsērkšķu augļi katru dienu. Tie būs jāveic 3-4 reizes, katru reizi pirms rīkles rūpīgas skalošanas. Lēnām košļāt un ēst augļus - un tūsku iekaisīs. Tas jāārstē 3 mēnešus, un šo metodi var izmantot gan bērniem, gan pieaugušajiem.
5. Izgrieziet 250 g biešu, pievienojiet 1 ēdamk. etiķis, datumi brūvē apmēram 1-2 dienas. Dūņas var noņemt. Rezultātā tinktūra skalot muti un kaklu. Viena vai divas ēdamk. ieteikt dzērienu.
6. Pelašķi Ir nepieciešams pagatavot 2 ēdamkarotes augu izcelsmes izejvielu glāzē verdoša ūdens. Pārklājiet un atstājiet uz stundu vienu stundu. Pēc filtrēšanas. Infūziju lieto, ārstējot tautas aizsardzības līdzekļus hroniskas tonsilīta ārstēšanai tās pasliktināšanās periodā. Gargle 4-6 reizes dienā.
7. Sajauciet vienu ēdamkaroti citrona sulas ar vienu ēdamkaroti cukura un ņemiet trīs reizes dienā. Šis rīks palīdzēs uzlabot veselību, kā arī palīdz atbrīvoties no tonsilīta. Turklāt, lai gargling ar tonsilītu, ieteicams lietot dzērveņu sulu ar medu, siltu burkānu sulu, 7–9 dienu kombuzas infūziju, hipericuma novārījumu.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu? Nostipriniet imunitāti, ēst labi, dzeriet daudz ūdens, izskalojiet un ieeļļojiet kaklu, ja stāvoklis to atļauj, nesteidzieties ar antibiotikām un jo īpaši nevilcinieties sagriezt mandeles. Tie var būt noderīgi jums.

Hroniskas tonilīta pazīmes

Hronisks tonsilīts ir hronisks iekaisuma process, kas ietekmē palatīna mandeles. Slimības pasliktināšanās var rasties, ja tiek pakļautas noteiktas blakusparādības, piemēram, hipotermija, aukstie dzērieni un pārtika, kā arī samazināta imunitāte vai alerģiskas reakcijas.

Hroniskas tonsilīta simptomi

Mēs raksturojam raksturīgākās hroniskas tonsilīta pazīmes. Pacientiem parasti ir iekaisis kakls, ko pastiprina norīšana, pēc nakts miega, aukstu dzērienu vai pārtikas. Bieži pacienti sūdzas par svešķermeņa sajūtu rīklē.

Vairumā gadījumu hroniskas tonsilīta paasinājums ir saistīts ar sekundāro faringolaringītu (tonsilogēnu). Šādos gadījumos ir sūdzības par rīkles saspiešanu, klepu. Pacientiem attīstās intoksikācijas sindroms, kam ir savas īpašības. To raksturo savārgums, palielināts nogurums, aizkaitināmība, pastiprināta svīšana. Pacienti sūdzas par parastām galvassāpēm, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos vakaros, kas nav augstāki par 38 ° C, diskomfortu sirds rajonā (sirdsdarbība, sirdsdarbības pārtraukuma sajūta), elpas trūkums. Šīs hroniskas tonsilīta pazīmes bieži traucē pacientiem daudz vairāk nekā iekaisuma procesa vietējās izpausmes.

Diagnostika

Parasti hroniskas tonsilīta diagnoze nerada grūtības ārstam. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi un rīkles pārbaudi. Uzticamas hroniskas tonsilīta pazīmes, kas tiek konstatētas izmeklēšanas laikā: palatīna arku sabiezēšana un hiperēmija, strupceļu uzkrāšanās mandeļu plaisās, strutainās cistas vai nelielas mandeles abscesi, palielināšanās un maigums mandeļu tuvākajiem limfmezgliem.

Ārstēšana

Hroniskas tonsilīta ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības klīniskās gaitas (paasinājums vai remisija).

Lokālā hroniska tonsilīta ārstēšana neatkarīgi no procesa fāzes ietver:

1. Tunku laku mazgāšana, lai novērstu strutainu saturu, un rīkles un mutes dobuma skalošana ar vara-sudraba vai fizioloģiskiem šķīdumiem, pievienojot antiseptiskus līdzekļus (Miramistin, hlorheksidīns). Ārstēšanas kurss ir vismaz 10-15 sesijas.
2. Vietējā antibakteriālā terapija - antiseptisku līdzekļu un antibiotiku ieviešana mandeles.
3. Antiseptisko līdzekļu izmantošana konfektes un pastilē (septolete, gramidīns, neoangīns).
4. Vietējo imūnmodulatoru izmantošana (ribomunils, IRS-19).
5. Ārstēšana ar Tonsilor aparātu, ko var veikt gan ambulatorajā, gan mājās, vairākkārt palielina tonilīta ārstēšanas efektivitāti. Ierīce ļauj apvienot ultraskaņas iedarbību uz skropstu bojātajiem audiem ar plīsumu un apūdeņošanas saturu ar antiseptiskiem šķīdumiem. Ārstēšanas kurss sastāv no 5 procedūrām, kas tiek veiktas katru otro dienu.
6. Fizioterapija: magnētiskā, lāzerterapija, elektroforēze limfmezglu laukumā, kas ir reģionāli līdz mandeles.
7. Mutes, deguna un deguna blakusdobumu sanitārija.

1. Antibiotiku lieto tikai slimības paasinājuma ārstēšanai. Antibakteriālās zāles un shēmas izvēli var veikt tikai ārsts. Nepareiza antibiotiku izvēle veicinās mikrofloras rezistences veidošanos pret citām antibiotikām, kas sarežģīs turpmāko ārstēšanu. Šodien izvēlētās zāles ir penicilīna antibiotikas (daļēji sintētisks plašs spektrs), cefalosporīnu un makrolīdu grupas. Antibiotiku terapijas ilgums ir no 5 dienām līdz 2 nedēļām. Jāatzīmē, ka ārstēšana ar antibiotikām jāapvieno ar disbiozes profilaksi. Ieteicams lietot eubiotikas (Linex, Acipol, Bifidumbacterin).
2. Imūnstimulējoša terapija ir nepieciešama gan paasinājumu ārstēšanā, gan hroniskā slimības gaitā. Varbūt dabisko, homeopātisko un farmakoloģisko imūnmodulatoru izmantošana. Ir ieteicams lietot arī vitamīnu terapiju un lietot zāles, kas satur antioksidantus.

Ķirurģiska ārstēšana (tonsillectomy)

Lai likvidētu mandeles, ir jābūt skaidriem un pamatotiem pierādījumiem:

1. Okolomindalikovy vai faringālo abscesu parādīšanās ir absolūta indikācija tūsku ķirurģijai, jo šī komplikācija var izraisīt strutaina procesa izplatīšanos krūšu dobumā.
2. Toksiskas vai infekcijas-alerģiskas slimības, kas saistītas ar hronisku tonsilītu. Gadījumos, kad hroniska tonsilīts ir saistīts ar sirds sāpju, artrīta un nieru slimību parādīšanos, ārsts var secināt, ka ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama.
3. Konservatīvo ārstēšanas metožu efektivitātes trūkums, ja paasinājumi biežāk rodas 3 reizes gadā, ārsts var ieteikt pacientam izņemt mandeles.

Ārstu viedokļi par operācijas tonstektomiju sadalīti. No vienas puses, pēc mandeļu izņemšanas, kas ir pastāvīgs infekcijas avots, samazinās rīkles slimību sastopamība. No otras puses, operācijas laikā tiek noņemts noteikts audu daudzums, kas veic aizsargfunkciju, un, iespējams, tas palielinās ARVI (bronhīts vai pneimonija).

Kurš ārsts sazinās

Hroniskas tonsilīta ārstēšanu veic ENT ārsts. Papildus konsultācijas ar kardiologu, reimatologu, nefrologu.

Hroniska tonsilīts - foto kakls, cēloņi, simptomi, ārstēšana un paasinājums pieaugušajiem

Hronisku tonsilītu raksturo pastāvīga iekaisuma procesa attīstība palatīna mandeles, un slimības gaitā notiek izmaiņas remisijas periodos ar paasinājumiem. Terapijas trūkums var izraisīt ne tikai nopietnas vietējas komplikācijas, piemēram, paratonsilāru abscess, bet arī iekšējo orgānu - nieru, sirds, plaušu, aknu - bojājumus.

Apskatīsim, kāda ir slimība, cēloņi, pirmās pazīmes un simptomi pieaugušajiem, kā arī kā ārstēt hronisku tonsilītu ar farmaceitiskiem un tautas līdzekļiem.

Hronisks tonsilīts: kas tas ir?

Hronisks tonsilīts ir ilgstoša rīkles un palatīna mandeļu iekaisums (no latīņu valodas. Tonsollitae - mandeļu formas dziedzeri). Attīstās pēc stenokardijas un citu infekcijas slimību ciešanas, ko papildina kakla gļotādas iekaisums

Taksīni, kas atrodas deguna un garozā, ir daļa no imūnsistēmas atbildīgās limfatiskās sistēmas. Mandeļu virsma ir pārklāta ar patogēniem mikroorganismiem un spēj pašattīrīties. Bet, ja šis process kādu iemeslu dēļ tiek traucēts, tie kļūst iekaisuši, šis iekaisums ir tonsilīts, kas var kļūt hronisks ar nepareizu vai aizkavētu ārstēšanu.

Dažos gadījumos (apmēram 3% no kopējā pacientu skaita) hroniska tonsilīts ir galvenokārt hroniska slimība, tas ir, tas notiek bez iepriekšējas stenokardijas.

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt mandeļu infekciju:

• nepietiekami ārstētas infekcijas slimības;
• bieži sastopamais faringīts (iekaisis kakls);
• alerģija;
• deguna blakusdobumu iekaisums;
• izliekts deguna starpsienas;
• kariesa un smaganu slimības;
• zema imunitāte.

Hroniskas tonsilīta simptomi, kas izteikti izpaužas recidīva periodos, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās paasinājuma laikā, palielinās limfmezgli, parādās sāpes, iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā un slikta elpa.

Iekaisums attīstās sakarā ar vairāku nelabvēlīgu faktoru ietekmi - smagu hipotermiju, organisma aizsargspējas un rezistences samazināšanos un alerģiskām reakcijām.

Svarīgu lomu akūtas tonsilīta pārejā uz hronisku izraisa organisma imūnās atbildes un alerģijas samazināšanās.

Iemesli

Palatīnas mandeles, kopā ar citām rīkles gredzena limfotēmām, aizsargā organismu no patogēniem mikrobiem, kas iekļūst kopā ar gaisu, ūdeni un pārtiku. Noteiktos apstākļos baktērijas izraisa akūtu iekaisumu - iekaisis kakls. Hroniska tūska var attīstīties atkārtotu iekaisu rīkles dēļ.

Pastāvīga patogēnu mikrobu iekļūšana padara aizsargspēku pastāvīgu "pārslodzes" režīmu. Īpaši bīstami ir tā saucamie beta-hemolītiskie streptokoki, mikrobi, kas spēj nopietni alerizēt ķermeni. Imunitāte parasti risina šo problēmu, bet dažādu iemeslu dēļ tā dažkārt var radīt neveiksmi.

Slimības, kas izraisa hronisku tonsilīta attīstību:

1. Deguna elpošanas pārkāpumi - polipi, adenoīdi, strutaina sinusīts, sinusīts, deguna starpsienas izliekums, kā arī zobu kariesa - var izraisīt mandeļu iekaisumu
2. Vietējās un vispārējās imunitātes samazināšana infekcijas slimībās - masalu, skarlatīnu, tuberkulozi uc, īpaši smagos gadījumos, nepietiekama ārstēšana, nepareizi izvēlēti medikamenti terapijai.
3. Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt zobu higiēnu un periodontiuma stāvokli. Ja Jums ir hronisks tonsilīts, konsultējieties ar zobārstu un ārstējiet zobus, mēģiniet novērst smaganu slimības. Fakts ir tāds, ka mutes dobumā nokļuvušai infekcijai ir visas iespējas “nokļūt” tālāk, līdz mandeles.
4. Iedzimta nosliece - ja ģimenes anamnēzē ir hronisks tonsilīts tuvos radiniekos.

Ja pašreizējā gadā pacients lūdza 3-4 reizes akūtu tonsilītu, tad viņš tiek automātiski ievietots hroniskas tonsilīta riska grupā un tiek ņemts vērā.

Slimības formas

Ārsti runā par hronisku tonsilītu gadījumos, kad mandeles pastāvīgi iekaisušas, un var būt divas iespējas:

1. Pirmais ir tas, ka tonsilīts, šķiet, pilnīgi izzūd, bet ar jebkuru hipotermiju viņa simptomi nekavējoties atgriežas;
2. otrais, iekaisums praktiski nepazūd, tas tikai nomierinās, un pacients jūtas apmierinošs, bet ārsts uzskata, ka tonsilīts nav pazudis nekur, bet nonācis subakūtā stadijā.

Abos gadījumos ir jāveic pasākumi, lai sasniegtu ilgtermiņa (vēlams vairākus gadus) atlaišanu.

Medicīnas aprindās pastāv divi hroniskas tonsilīta veidi:

• Kompensēts. P ir lokālas mandeļu hroniska iekaisuma pazīmes;
• Dekompensēta forma. To raksturo lokālas pazīmes, ko pastiprina strutainas komplikācijas abscesu (slēgtu strutainu fokusu), flegmonu (difūzu strutainu fokusu), tālu orgānu (nieru, sirds) komplikāciju dēļ.

Ir svarīgi atzīmēt, ka jebkurā no hroniskām tonsilīta formām var rasties visa ķermeņa infekcija un var attīstīties plaša alerģiska reakcija.

Pirmās pazīmes

Slimības pazīmes ir atkarīgas no tā formas - recidivējoša un gausa tonsilīta (bez paasinājuma). Arī hroniska iekaisis kakls var būt netipisks ar ilgstošu kursu, zemu vai zemu pakāpes drudzi un intoksikācijas simptomiem (diskomfortu locītavās un muskuļos, slikta dūša un galvassāpes). Šāds klīniskais attēls dažos gadījumos var ietekmēt personas ienākšanu armijā, bet tikai tad, ja slimība ir ārkārtīgi smaga.

Starp acīmredzamākajām vietējām pazīmēm, kas liecina par hronisku tonsilītu organismā, ir šādas:

• Biežas iekaisis rīkles, tas ir, slimības atkārtošanās biežāk nekā trīs reizes gadā;
• Parastā mandeļu stāvokļa izmaiņas ir palielinātas vaļīgums vai sablīvēšanās, cicatricial izmaiņas un citi patoloģiski procesi.
• Blīvo strutaino "aizbāžņu" klātbūtne mandeles, vai šķidruma pūka izlaišana no plīsumiem.
• Palatīna arkas, kas vizuāli atgādina veltņu veidošanos, straujš apsārtums un tilpuma palielināšanās.
• Adhēziju un rētu klātbūtne starp mandeles un palāta arkām norāda uz ilgstošu iekaisuma procesu.
• Iekaisuma un dzemdes kakla limfmezglu iekaisums un palielināšanās kopā ar to palielināto sāpēm (pieskaroties vai nospiežot).

Simptomi hroniskas tonsilīts + foto rīkles pieaugušajiem

Ja rodas hronisks tonsilīts, parasti rodas šādi simptomi:

• Bieža iekaisis kakls un sāpes rīšanas laikā. Šķiet, ka rīklē ir svešs objekts.
• Klepus
• Temperatūra (visbiežāk pieaug vakarā).
• Pacients jūtas noguris.
• Parādās miegainība.
• Bieži uzbudināmība.
• Parādās elpas trūkums, var tikt traucēta sirdsdarbība.
• Parādās balti ziedi un strutaini aizbāžņi.

Patīkami simptomi var parādīties gandrīz visos cilvēka orgānos un sistēmās patogēnas baktērijas var iekļūt no mandeles uz jebkuru vietu organismā.

• Sāpes locītavās;
• Alerģiska izsitumi uz ādas, kas nav ārstējama;
• "Aizmirsu" kaulos "
• Vāja sirds kolika, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi;
• Sāpes nierēs, urinģenitālās sistēmas traucējumi.

Remisijas laikā pacientam var būt šādi simptomi:

• diskomforta sajūta rīklē;
• sajūta vienreizēja kaklā;
• nelielas sāpes no rīta;
• slikta elpa;
• sastrēgumi uz mandeles;
• nelieli strūklas uzkrājumi lūzumos.

Fotogrāfijā redzams, ka rīkles uz mandeles ir biezpiena masa, tās rada sliktu elpu.

• dažāda intensitātes grūts kakls;
• periodisks temperatūras pieaugums;
• pastāvīga apsārtums (hiperēmija) un palatīna arkas malām;
• strutaini sastrēgumi mandeļu spraugās;
• mandibulāro limfmezglu palielināšanās un jutīgums (reģionālais limfadenīts);
• garšas maiņa un slikta elpa.

• vestibulāri traucējumi (troksnis ausīs, reibonis, galvassāpes);
• Kolagēna slimības, ko izraisa beta-hemolītiska streptokoka - reimatisma, reimatoīdā artrīta utt.
• ādas slimības - psoriāze, ekzēma;
• nieru darbības traucējumi - nefrīts;
• asins traucējumi;

Kāds ir biežas paasinājumu risks?

Faktori, kas samazina organisma rezistenci un izraisa hroniskas infekcijas paasinājumu:

• vietējā vai vispārējā hipotermija,
• pārspīlējums,
• nepietiekams uzturs,
• iepriekšējās infekcijas slimības
• uzsver
• imunitāti mazinošu zāļu lietošana.

Ar slimības attīstību un tās saasināšanos pacientam nav pietiekamas vispārējas imunitātes, lai mandeles aktīvi cīnītos ar infekciju. Kad mikrobi skāra gļotādas virsmu, sākas īsta cīņa starp baktērijām un cilvēka imūnsistēmu.

Tonsilīta paasināšanās bieži izraisa paratonsilāru abscesu attīstību. Šis stāvoklis ir nopietns, tāpēc pacients bieži tiek nosūtīts uz stacionāru.

• Sākotnēji pacientam ir kopīgas iekaisis kakls (drudzis, mandeļu pietūkums un kakla iekaisums). Tad viens no mandeles uzbriest, sāpju intensitāte pieaug un rīšana ir sarežģīta.
• Pēc tam sāpes kļūst ļoti spēcīgas, tāpēc cilvēks nevar ēst vai pat gulēt. Arī ar abscesu tiek novēroti tādi simptomi kā palielināta košļājamā muskuļa tonuss, tāpēc pacients nevar atvērt muti.

Komplikācijas

Hroniskā tonsilīta gadījumā mandeles no barjeras līdz infekcijas izplatībai tiek pārveidotas par rezervuāru, kurā ir liels skaits mikrobu un to metabolisma produktu. Infekcija no skartajiem mandeles var izplatīties visā organismā, izraisot sirds, nieru, aknu un locītavu bojājumus (saistītās slimības).

Ilgstoša slimības gaita izraisa citu orgānu un sistēmu infekcijas komplikāciju simptomu parādīšanos:

• slimības ar patoloģisku kolagēna ražošanas pieaugumu - reimatisms, periarterīts nodosa, dermatomitoze, sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija;
• ādas bojājumi - ekzēma, psoriāze, polimorfā eksudatīvā eritēma;
• nefrīts;
• tirotoksikoze;
• perifēro nervu šķiedru bojājumi - išiass un plexīts;
• trombocitopēniskā purpura;
• hemorāģiskais vaskulīts.

Diagnostika

Otolaringologs vai infekcijas slimības ārsts var precīzi noteikt slimības diagnozi, kā arī noteikt tās darbības, posma un formas pakāpi, pamatojoties uz vispārējām un vietējām izpausmēm, objektīviem simptomiem, amnētiskiem datiem, laboratorijas vērtībām.

Hroniskas tonsilīta diagnostika ietver šādus pētījumus:

• pharyngoscopy. Ārsts pārbauda mandeles un to tuvumā esošās zonas, lai identificētu patoloģijas raksturīgos simptomus;
• asins analīzes. Tas dod iespēju novērtēt iekaisuma reakcijas smagumu;
• asins bioķīmija;
• baktēriju izpēte par mandeļu noplūdi. Analīzes laikā tiek noteikts mikroorganismu jutīgums pret noteiktām antibiotiku grupām.

Pārbaudot rīkles (faringgoskopijas) hronisku tonsilītu, ir raksturīgas:

• mandeļu audu vaļīgums;
• ir plombas (rētaudi);
• lāpstiņu arkas malas biezināšana;
• neliela palatīna arku malas hiperēmija;
• gadījuma sastrēgumu klātbūtne;
• nospiežot uz mandeļu lūzumiem, var atbrīvoties krēmveida pūce;
• ilgos procesos var būt adhēzijas, rētas uz mandeles.

Hroniskas tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem

Ir šādas hroniskas tonsilīta ārstēšanas metodes:

• narkotiku lietošana;
• fizioterapeitisko procedūru veikšana;
• tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana;
• ķirurģiska ārstēšana.

Ja rodas saslimstība, kas ir arī pastāvīgas infekcijas avoti, tie ir jāārstē:

• Obligāta mutes dobuma rehabilitācija - iekaisuma slimību (kariesa, stomatīta) ārstēšana;
• sinusīta, faringīta, rinīta ārstēšana.

Starp narkotikām pieaugušie var noteikt:

1. Antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanā ir gadījums, kad patoloģiskais process saasinās. Priekšroka tiek dota makrolīdiem, pussintētiskiem penicilīniem, cefalosporīniem. Terapiju papildina arī pretiekaisuma līdzekļi. Viņu ārsts nosaka, vai ir paaugstināts temperatūras pieaugums, locītavu sāpes un citas intoksikācijas sindroma izpausmes.
2. Pretsāpju līdzekļi Smagu sāpju gadījumā visoptimālākais ir Ibuprofēns vai Nurofen, tos lieto kā simptomātisku terapiju un ar nelielām sāpēm, to lietošana nav ieteicama.
3. Antihistamīni hroniskas tonsilīta ārstēšanai palīdz samazināt mandeļu un rīkles gļotādas pietūkumu. Vislabāk, Telfast un Zyrtec zāles ir pierādījušas sevi - tās ir drošākas, tām ir ilgstoša iedarbība un tām nav izteikta nomierinoša iedarbība.
4. Imūnstimulējoša terapija ir nepieciešama gan paasinājumu ārstēšanā, gan hroniskā slimības gaitā. Varbūt dabisko, homeopātisko un farmakoloģisko imūnmodulatoru izmantošana. Ir ieteicams lietot arī vitamīnu terapiju un lietot zāles, kas satur antioksidantus. Tās palielina vietējo imunitāti, palīdz ātri tikt galā ar hroniskām slimībām un mazina komplikāciju risku.

Vietējie aizsardzības līdzekļi un narkotikas pieaugušajiem

Kombinētā terapija tiek veikta, izmantojot vietējās ārstēšanas metodes, kuras ārsts katrā gadījumā izvēlas atsevišķi. Nozīmīgu lomu tonsilīta paasinājuma ārstēšanā izmanto šādas vietējās ārstēšanas metodes:

• mazgāšanas lakas;
• gargling;
• mandeļu zāļu šķīduma virsmas eļļošana;
• patoloģiskā satura sūkšana no lacunas.

1. gargles ar antiseptiskiem šķīdumiem (furatsilīna šķīdums, spirts hlorofilīts, hlorheksidīns, Miramistin);
2. rīkles apūdeņošana ar antibakteriāliem aerosoliem (Bioparox, Hexoral);
3. Mandeļu virsmas eļļošana tiek veikta ar dažādiem risinājumiem, kuriem ir tāds pats darbības spektrs kā mazgāšanas līdzekļiem: Lugol šķīdums, eļļas šķīdums hlorofilīts, apkakle un citi. Zāles tiek lietotas pēc skalošanas, un ne tikai mandeles tiek apstrādātas, bet arī rīkles aizmugurējā siena.

Kā skalot?

Mājās, pieaugušie var ķert uz hronisku tonsilītu ar farmaceitiskiem preparātiem. Bet tikai tos var izmantot pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma.

Populārākās gargling zāles, ko var iegādāties aptiekā, ir šādas:

• Miramistin šķīdums un aerosols;
• hlorofillipta spirta šķīdums;
• jodinola ūdens šķīdums;
• tabletes furatsilina audzēšanai;
• Lugola šķīdums;
• Dioksidīns injekcijām.

Tie nodrošina elpošanas ceļu gļotādu mikrofloras normalizāciju, tādējādi samazinot patogēnu mikrobu kolonijas.

Turklāt varat izmantot šādus rīkus:

• Ar glāzi silta, vārīta ūdens izšķīdiniet tējkaroti cepamā soda. Šis šķīdums ir rūpīgi noskalots rīklē. Šis primitīvais risinājums ļauj jums izveidot sārmainu vidi uz gļotādas, kas kaitē baktērijām.
• Tējkarote sāls tiek atšķaidīts litrā silta ūdens. Tad ielej glāzē un, ja nepieciešams, pievieno 3 - 5 pilienus joda. Iegūtais sastāvs ir labi noskalots kakls.
• Ar baroka saknes novārījumu palīdz stomatīts, gingivīts, hronisks tonsilīts. Izskalojiet 3-4 reizes dienā.
• Ņem 2 ķiploku daiviņas, sasmalcinātas. Pievieno tiem 200 ml piena. Pagaidiet 30 minūtes, filtrējiet un lietojiet produktu siltuma veidā, lai izskalotu.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes tiek pielietotas remisijas stadijā, kas paredzētas 10–15 sesiju kursos. Visbiežāk izmanto procedūras:

• elektroforēze;
• magnētiskā un vibroakustiskā terapija;
• lāzerterapija;
• īslaicīgs UV starojums uz mandeles, submandibulāri un dzemdes kakla limfmezgli;
• dubļu terapija;
• ultraskaņas iedarbība.

Trīs metodes tiek uzskatītas par visefektīvākajām: ultraskaņu, UHF un ultravioleto starojumu. Tie galvenokārt tiek izmantoti. Šīs procedūras ir paredzētas gandrīz vienmēr pēcoperācijas periodā, kad pacients jau tiek izvadīts no slimnīcas mājas un nodots ambulatorai ārstēšanai.

Tonsil noņemšana

Tonsil tonsilīta operācija ir ārkārtējs gadījums. To vajadzētu izmantot tikai tad, kad citi līdzekļi nepalīdz, un situācija tikai pasliktinās.

Ja komplekss tonsilīta ārstēšana nepalīdz vairākus gadus, remisijas periodi kļūst īsāki, mandeles zaudē aizsargfunkcijas vai arī traucē citu orgānu darbs, tad ārsti iesaka ķirurģiski risināt problēmu.

Tonsils organismā veic daudz noderīgu funkciju, aizsargājot pret infekcijām un alerģijām. Tie ražo arī noderīgus makrofāgus un limfocītus. Tādējādi, zaudējot tos, ķermenis zaudē dabisko aizsardzību, imunitāte samazinās.

Ķirurģiskās metodes lieto, lai ārstētu hroniskas tonsilīta formas dažos gadījumos:

• Ja nav terapeitiskas iedarbības ar konservatīvām metodēm;
• Gadījumā, ja attīstās fona tonzilīta abscess;
• Ja rodas tonilogēnas sepse;
• Ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu patoloģiju.

Ir divas galvenās mandeļu noņemšanas metodes:

• tonsilotomija - daļēja izņemšana;
• tonsillectomy - pilnīga mandeļu izņemšana.

Lāzera aizvākšana ir populāra tonzeku iznīcināšanas tehnika.

Operācijas uz mandeles, izmantojot lāzera sistēmu, ir iedalītas radikāļos un operācijas ķermeņa daļu noņemšanai, kas ļauj ārstam izvēlēties labāko veidu, kā ārstēt hronisku tonsilītu.

• Radikālas tonzilās zarnas iznīcināšana ietver orgāna pilnīgu izņemšanu.
• Ablācija ietver orgāna daļu noņemšanu.

Pēc operācijas, neatkarīgi no vadīšanas metodes, pirmajās dienās jums ir jāievēro šādi noteikumi:

• ir tikai silta pārtika;
• izvairieties no pārtikas produktiem, kas saskrāpē kaklu (piemēram, sīkdatnes);
• pirmās trīs dienas ir labāk izmantot tikai mīkstu pārtiku (pārtikai nevajadzētu būt sāļai, garšvielas ir aizliegtas);
• dzert vairāk šķidrumu;
• mēģiniet runāt mazāk, lai nezaudētu kaklu.

Kontrindikācijas noņemamiem pieaugušajiem ir:

• hemofilija;
• akūtu infekcijas slimību gaitu;
• smaga sirds mazspēja, išēmiska slimība un hipertensija;
• nieru mazspēja;
• diabēta dekompensācija;
• tuberkuloze neatkarīgi no stadijas un formas;
• menstruācijas;
• grūtniecības pēdējā trimestrī vai dažus mēnešus pirms tās iestāšanās;
• zīdīšana.

Vai hronisks tonsilīts var izārstēt bez operācijas? Nē, tas ir nereāli to izdarīt. Tomēr tradicionālā kombinētā terapija palīdzēs pārtraukt slimības uzliesmojumus pēc iespējas ilgāk.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms izmantojat tautas aizsardzības līdzekļus, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

1. Ārstēšanai jūs varat uzklāt smiltsērkšķu un egļu eļļu. Tie tiek uzklāti tieši uz mandeles ar vates tamponu 1-2 nedēļas.
2. Hroniskā tonsilīta alveja palīdz labi. Samaisiet alvejas sulu un medu vienādās proporcijās un ieeļļojiet mandeles katru dienu divas nedēļas, 3. un 4. nedēļā jūs varat veikt procedūru katru otro dienu.
3. Ja no kuņģa-zarnu trakta nav kontrindikāciju, pārliecinieties, ka bagātināt savu diētu ar tādām brīnišķīgām garšvielām kā kurkuma un ingvera. Tos var pievienot dažādiem ēdieniem.
4. Tējkarote svaigi spiestas sīpolu sulas sajauc ar karoti dabiskā medus, trīs reizes dienā.
5. Efektīvu ieelpošanu, izmantojot novārījumu no eikalipta, valriekstu un kumelītes lapām, to pašu maisījumu var mazgāt mandeles, lai novērstu sastrēgumus.

Profilakse

Jebkuras slimības novēršana ir vērsta uz to attīstības cēloņu un faktoru novēršanu.

Hroniskas tonsilīta profilakse pieaugušajiem:

• Saaukstēšanās novēršana (īpaši sezonas paasinājumu laikā);
• Kontakta ierobežošana ar nesen slimu vai slimu;
• Pasākumi imūnsistēmas stiprināšanai: regulārs vingrinājums, pareiza uzturs, sacietēšana, staigāšana svaigā gaisā;
• Divreiz dienā, no rīta un pirms gulētiešanas, iztīriet muti. Līdztekus zobu higiēniskai tīrīšanai pārliecinieties, ka tīrāt plāksnītes un starpnozaru telpu valodu, izmantojot īpašu zobu diegu. Pēc katras ēdienreizes noteikti izskalojiet muti ar īpašām skalotnēm. Ja šādas iespējas nav, vismaz ar parasto ūdeni.
• Iekštelpās, dzīvojamās telpās vai strādājot, jāuzrauga gaisa mitrums. Pastāvīgi gaisa to.
• Izvairīšanās no pārkaršanas un pārkaršanas.

Sabalansēts uzturs un regulāra fiziskā audzināšana uzlabos veselību, un vitamīnu un līdzekļu imunitātes palielināšana aizsargās pret hroniskas tonsilīta attīstību.

Hroniskas tonsilīta simptomi

Hroniskas tonsilīta simptomi - slimības ārējo izpausmju kopums bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir svarīga loma slimības atklāšanā un īpašas diagnozes noteikšanā. Pastāv vairāki hroniskas tonsilīta veidi - vīrusu, sēnīšu, baktēriju, un katram no tiem ir sava kursa īpašība.

Bieži simptomi

Neatkarīgi no kursa formas un veida slimības skartajos indivīdos rodas dažas kopējas pazīmes, kas var noteikt hroniskas tonsilīta akūtas vai saasināšanās rašanos.

Akūts tonsilīts vai akūta iekaisis kakls ir saistīts ar drudzi (dažreiz līdz pat 40 grādiem), sāpēm un iekaisis kaklu, apsārtumu, pietūkumu un palielinātu mandeles, galvassāpes un vispārēju vājumu, strutainu aizbāžņu klātbūtni vai strutainus plāksterus.

Ņemot vērā vispārējo organisma infekcijas saindēšanos, persona var sākt caureju, sliktu dūšu un vemšanu. Mēle ir pārklāta ar baltu ziedu. Retos gadījumos elpošana ir sarežģīta, attīstās iesnas. Dažreiz ir sūdzības par sāpēm ausī, no vienas puses, vai divās ausīs uzreiz.

Hronisko formu raksturo pastāvīga klepus, diskomforta un iekaisis kakla klātbūtne, sausuma un tirpšanas sajūta, pastiprināta miegainība, pastiprināts nogurums, sliktas elpas klātbūtne, apetītes samazināšanās. Pacienta vispārējo stāvokli raksturo kā vieglu nespēju un intoksikāciju.

Pirmās izpausmes. Akūtā tipa slimība, protams, parasti sākas ar vispārēju nespēku. Pat dienu vai divas dienas, pirms parādās raksturīgās izpausmes ar iekaisis kakls, skartā persona jūtas par gaidāmās slimības pazīmēm - tas ir vājums, apetītes zudums, miega traucējumi. Persona ir noraizējusies par sāpēm galvā, var sāpēt un cept savas acis, ja norijot ir sajūta, ka kakls ir kaklā. Limfmezgli kaklā faktiski ir pirmie, kas reaģē uz slimību - tie iekaisuši un aug. Sāpes palpācijas laikā gandrīz nejutās.

Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz subfebrilām vērtībām - 37-37,5, un saglabāt šīs pirmās divas dienas. Dažreiz pacients pat nepamanīs viņas izmaiņas.

Turklāt slimība izpaužas tipiskā tonsilīta formā ar drudzi, sāpēm un iekaisis kaklu, čūlas, vājumu un intoksikāciju.

Hronisks tonsilīts sākas ar pāreju no akūta kursa, ja ārstēšana tika izvēlēta nepareizi vai vispār netika veikta. Pēc uzlabošanās sākšanas pacientam joprojām ir diskomforta simptomi rīklē, strutainas aizbāžņi, subfebrilā temperatūra paliek, dažreiz ir galvassāpes.

Kad slimība atkārtojas. Pārsteidzoši gandrīz vienmēr var pamanīt tuvojošas atveseļošanās pazīmes. Ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, iekaisis kakls. Iespējams, ka pakāpeniski izzūd rūsa. Tornīšu vizuāli vizuāli samazinās, un mandeles pašas pakāpeniski atgriežas normālā izmērā, tūska iet.

Parasti kakla limfmezglu iekaisums ilgst visilgāk. Ja tās ir, tās ātri izzūd, bet mezglu pieaugums var ilgt vairākus mēnešus. Kādu laiku pēc pirmās atveseļošanās pazīmju parādīšanās cilvēks jūtas vājš. Viens no svarīgākajiem slimības atkāpšanās simptomiem ir apetītes atjaunošana.

Hroniskas formas izpausmes

Hroniskas tonsilīta gaita nedaudz atšķiras no akūta iekaisuma. Tā raksturīgās izpausmes:

• iekaisis kakls, kad norīts (īpaši jūtams naktī un no rīta, pēc miega);
• diskomforts pēc ēšanas aukstā ēdiena;
• sliktas elpa (ja nav gremošanas trakta un mutes dobuma zobu problēmu);
• kakla sajūta kaklā;
• pārmērīga svīšana, nogurums, aizkaitināmība;
• galvassāpes;
• pastāvīgi paaugstinājās temperatūra līdz 37-37,5 grādiem;
• sirds traucējumi - elpas trūkums, tahikardija;
• palielinās reģionālie limfmezgli.

Ņemot vērā hronisku tonsilītu, bērns var attīstīties faringīts, periodiski parādās puņķis.

Pārbaudot mandeles, ir redzama balta strutaina plāksne, apkārtējie audi ir iekaisuši, hiperēmiski un edematozi.

Ar klepus parādīšanos, flegmu var atdalīt gļotu veidā, sajaucot ar strūklu.

Sāpes locītavās, nieru darbības traucējumi, ādas izsitumi un gremošanas trakta traucējumi parādās kā hroniskas tonsilīta komplikācijas.

Patogēna veida pazīmes

Dažādas mandeļu iekaisuma formas izpaužas ar to īpašajām iezīmēm. Šīs atšķirības spēlē noteiktu lomu slimības diferenciāldiagnozē. Turklāt skarto vecumu ietekmē arī tonillīta izpausmju pakāpe un raksturs.

Vīrusu. Slimības veidošanās notiek, ja vīruss ir inficēts. Simptomi liecina par lokālu iekaisumu:

• balsenes apsārtums;
• iekaisis kakls;
• palielināta gļotu veidošanās, kas tiek atdalīta kā krēpas.

Šāda veida slimība atšķiras no bakteriālas infekcijas, ja nav skropstu un čūlu. Tonsils un uvula nepalielinās. Rīkles izskatās apsārtusi, drudzis, iesnas, dažreiz sāpes ausīs. Submandibulāri limfmezgli tiek palielināti.

Ja sekundārā bakteriālā infekcija pievienojas vīrusu formai, var parādīties strutas, slikta elpa.

Herpes un entrovirālās tonsilīts ir pievienots čūlas izsitumiem uz mandeles. Pēc tam, kad tās pārplīst, folikulu vietā veidojas brūces.

Taksilīts pret masalām, skarlatīnu drudzis bez izsitumiem un strupceļa.

Bērniem tonsilīts izpaužas arī kā galvassāpes, sāpes vēderā.

Baktērijas Bakteriāla tonsilīts var būt vairāki veidi.

Catarrhal iekaisis kakls tiek uzskatīts par vienkāršāko. Tā attīstās no streptokoku infekcijas. Iekaisums ietekmē tikai gļotādu, un tas ir sekls. Rīkles rajonā ir sausuma sajūta un dedzinoša sajūta, sāpes jūtamas, ja norij.

Iedarbības stāvoklis attīstās:

• pārpilnība;
• vājums;
• galvassāpes;
• muskuļu sāpes;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Spurdziņi izskatās sarkanā krāsā. Gļotādos ir ļoti redzami. Rīkles aizmugurējā siena un mīkstais aukslējas netiek mainītas.

Šādi simptomi ilgst no 3 līdz 5 dienām, pēc tam sākas atveseļošanās.

Folikulāro tonsilītu pavada mazu strutainu folikulu veidošanās uz mandeles. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39 grādiem. Nopietnas sāpes ir jūtamas rīklē, ko pastiprina norīšana, dod ausīm.

Smagu intoksikāciju raksturo muskuļu sāpes, vājums, miegainība un apetītes trūkums.

Mandeles ir pietūkušas. Mīkstais auksnis arī uzbriest un kļūst sarkans. Uz dziedzeriem skaidri redzami apaļas mazie pīķa punkti - šis pūķis sēž no folikuliem. Slimība ilgst aptuveni nedēļu.

Lakūnā forma attīstās kā streptokoku vai stafilokoku mandeļu iekaisums. Ārējās izpausmes ir līdzīgas folikulu tonsilītam, bet ir smagākas. Iekaisuma intensitāte no dažādām kakla pusēm var atšķirties. Iekaisums rodas plaisās un aptver lielu gļotādu platību.

Kompensētais un dekompensētais tonsilīta veids atšķiras no slimības izpausmju intensitātes. Pirmajā gadījumā var konstatēt tikai lokālas mandeles iekaisuma pazīmes. Dekompensētu formu papildina izteikti iekaisuma procesi - tonsilīts, komplikācijas, paratonsilāru izpausmes.

Alerģija. Sēnīšu tonsilītu izraisa sēnīšu patogēna iedarbība uz mandeles. Parasti sēnītes un citi mikroorganismi apdzīvo cilvēka ķermeņa ādu un gļotādas, neradot kaitējumu saimniekorganismam. Tomēr, ja uztura pārkāpumi, imūnsistēmas krišana, ko izraisa antibiotiku ietekme uz cilvēkiem, var veidot sēnīšu slimības veidu.

Tas sākas ar mērenu ķermeņa temperatūras pieaugumu. Vispārējais stāvoklis nav ciešams, simptomi ir lokāli - iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā, sausa mute. Gļotas kļūst sarkanas, un tās fonā ir redzamas sēnīšu veidnes - baltas saliņas, konsistencē, kas atgādina biezpiena graudus.

Toksilis-alerģiska mandeļu iekaisuma forma ir 1 vai 2 grādi.

Pirmajā gadījumā papildus vieglai iekaisis kakls, nepatīkama smarža, svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta un mandeļu pietūkums cilvēkam ir sāpes galvā, muskuļu sāpes, pastāvīgs drudzis, vispārēja slikta pašsajūta un kakla limfmezglu palielināšanās. Sirdsdarbības paasināšanās periodos novērojami traucējumi - parādās aritmija un tahikardija, bez orgānu fizioloģiskām izmaiņām. Pacientiem, kas saasinājušies, 3 vai vairāk reizes gadā, un katru reizi, kad rehabilitācija pēc slimības ir ilga.

Toksisku-alerģisku tonsilītu 2 pavada vispārēju un vietēju slimību parādīšanās - tas izpaužas kā tonsilīta komplikācijas. Bieži vien šādā formā pacientam tiek noteikta ķirurģiska mandeļu izņemšana.

Atšķirība no stenokardijas

Iekaisis kakls un tonsilīts būtībā ir divas tās pašas kakla izpausmes.

Tonilīts ir iekaisums mandeļu audos. To izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes. Slimība nav akūtu elpceļu infekciju vai gripas komplikācija, bet parasti attīstās pēc imunitātes samazināšanās, hipotermijas, stresa, sliktas uztura, pārmērīgas lietošanas dēļ.

Slimība var rasties divos veidos - akūta un hroniska. Akūta mandeļu iekaisums ir iekaisis kakls, ko uzskata par infekciozu patoloģiju. Stenokardijas centrs atrodas mandeles, gļotādu audos, kas izpaužas kā strutaini un kazeju sastrēgumi, strutaina plāksne.

Galvenie stenokardijas simptomi ir strauja veselības pasliktināšanās ar drudzi, smagu iekaisis kaklu, muskuļu sāpes, apgrūtināta elpošana, limfmezglu iekaisums, galvassāpes. Zīdaiņiem ir sāpes acīs, ko var noteikt fakts, ka bērns pastāvīgi griežas un raud no spilgtas gaismas. Pusaudžiem, hormonu izmaiņas organismā, stenokardija var būt saistīta ar ādas izsitumiem.

Bērni, kas ir 3 gadus veci vai vecāki, sūdzas par vienreizēju kaklu, kutināšanu, dedzināšanu, sāpēm ausīs.

Paaugstinātas akūtas slimības rezultātā veidojas hroniska tonsilīts vienkāršā vai alerģiski toksiskā formā. Visas izpausmes ir līdzīgas stenokardijas simptomiem, taču tām nav tik intensīvas smaguma pakāpes - tā ir deguna sastrēgumi, iekaisis kakls, nepatīkama smarža un garša mutē, palielināta mandele.

Galvenās pazīmes, ar kurām jūs varat atšķirt stenokardiju no tonsilīta, ir slimības izpausmju intensitāte. Stenokardijā sāpes ir jūtamas spēcīgākas, temperatūra ir augstāka, plūsma ir asa un asa. Hroniskā patoloģijas forma attīstās fonā. Pacientam pat nav vienmēr jāpievērš uzmanība hroniskas tonsilīta bīstamu pazīmju klātbūtnei, vainojot biežas iekaisis rīkles, jo trūkst vitamīnu vai nepareiza dzīvesveida.

Vēl viena nozīmīga pazīme ir ilgstošs deguna sastrēgums, kas vienmēr ir hronisks tonsilīts. Ar stenokardiju tas dažreiz notiek, bet ātri iet.

Kad apmeklēt ārstu

Daudzi cilvēki apzināti izvairās no ārstu apmeklējumiem, cik vien iespējams, aizkavējot nepatīkamos apmeklējumus medicīnas iestādēs. Tonsilīta gadījumā tas ir bīstami un nepareizi - fakts ir tāds, ka akūta forma, kas netiek pakļauta pienācīgai ārstēšanai, var kļūt hroniska, veidojot ķermeņa iekaisuma fokusu, un ar to būs daudz grūtāk tikt galā ar stenokardiju.

Neatliekiet ārsta apmeklējumu gadījumos, kad pacientam ir augsts drudzis, smaga iekaisis kakls, mandeļu iekaisums, palielināts limfmezgli, akūtas intoksikācijas pazīmes. Ja locītavu sāpes, elpas trūkums, tahikardija parādās stenokardijas simptomu fonā, tad slimība ir komplikāciju forma. Šajā gadījumā steidzami jāiet uz otolaringologa uzņemšanu.

Hroniskas un akūtas tonsilīta simptomi ir kopīgi, un tie visi ir lokalizēti, galvenokārt, rīklē, uz mandeles - tas ir sāpes, sausums, vienreizēja sajūta, gļotādu hiperēmija, strutainas aizbāžņi. Bieži simptomi (drudzis, vājums, ķermeņa sāpes) izpaužas kā ķermeņa intoksikācija un tiem ir daudz mazāka diagnozes vērtība.