loader

Galvenais

Laringīts

Tamiflu - instrukcijas, cena, analogi un atsauksmes par pieteikumu

Tamiflu ir pretvīrusu zāles, ko lieto gripas profilaksei un ārstēšanai.

Aktīvā viela - Oseltamivirs (Oseltamyvira).

Tamiflu aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgs selektīvs gripas vīrusa neiraminidāzes klases fermentu inhibitors. Vīrusu neiraminidāzes ir ļoti svarīgas jaunu vīrusa daļiņu atbrīvošanai no inficētām šūnām un vīrusa tālākas izplatīšanās organismā.

Tamiflu lietošana ievērojami atvieglo slimības gaitu, saīsina plūsmas laiku un profilakses nolūkos samazina bronhīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma vai pneimonijas iespējamību.

Klīniskie pētījumi liecina, ka bērniem līdz 12 gadu vecumam slimības ilgums samazinās vidēji par 2 dienām. Nav reģistrēti apstiprināti zāļu rezistences veidošanās gadījumi.

  • 1 30 mg kapsula satur 30 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 39,4 mg
  • 1 45 mg kapsula satur 45 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 59,1 mg
  • 75 mg kapsulas satur 75 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 98,5 mg.
  • palīgvielas: kukurūzas ciete, povidons K 30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts;
  • apvalks - 30 mg kapsulas: želatīns, sarkans dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
  • 45 mg kapsulas: želatīns, melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
  • 75 mg kapsulas: želatīns, sarkanais dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171), drukas tinte.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par Tamiflu cenu aptiekās Maskavā un Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Tamiflu 75 mg 10 kapsulas - no 1197 līdz 1284 rubļiem, Tamiflu pulveris suspensijas pagatavošanai 30 g - no 1124 līdz 1199 rubļiem.

Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Pulvera derīguma termiņš - 2 gadi, kapsulas - 7 gadi.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas palīdz Tamiflu?

Zāles Tamiflu paredzētas gripas ārstēšanai bērniem no 1 gada vecuma un pieaugušajiem.

Turklāt zāles lieto gripas profilaksei pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir paaugstināts vīrusu infekcijas risks (lielās ražošanas grupās, militārajās vienībās, vājinātos pacientos) un bērniem no 1 gada.

Zāļu lietošana neaizstāj vakcināciju pret gripu.

Lietošanas instrukcija Tamiflu devai un noteikumiem

Zāles var lietot kopā ar ēdienreizēm vai neatkarīgi no ēdienreizes. Dažiem cilvēkiem zāļu pieļaujamība uzlabojas, ja to lieto ēdienreizes laikā.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Ieteicamā deva pieaugušajiem Tamiflu lietošanai pieaugušajiem ir 75 mg / 2 reizes dienā. Devas palielināšana nepalielina zāļu iedarbību.

Bērni vecumā no 1 un vairāk par ieteicamo pulveri iekšķīgai lietošanai vai 30 mg un 45 mg kapsulām (bērniem vecākiem par 2 gadiem).

Tamiflu devas bērniem atkarībā no bērna svara:

  • mazāks vai vienāds ar 15 kg - 30 mg / 2 reizes dienā;
  • vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg / 2 reizes dienā;
  • vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg / 2 reizes dienā;
  • vairāk nekā 40 kg - 75 mg / 2 reizes dienā.

Lietojot suspensiju, jālieto pievienotā šļirce ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no flakona ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un jālieto iekšķīgi.

Tamiflu lietošana, lai novērstu profilaksi, jāuzsāk ne vēlāk kā pirmās 2 dienas pēc saskares ar inficēto personu un jāturpina lietot zāles vismaz 10 dienas.

Sezonas gripas epidēmijas laikā narkotiku lietošanas gaita ir 6 nedēļas. Tamiflu lieto tādās pašās devās kā ārstēšana, bet ne divas, bet vienu reizi dienā. Narkotiku lietošanas laikā turpinās profilaktiska darbība.

Ir svarīgi

Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu mazspējas gadījumiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss vairāk nekā 30 ml / min), kā arī gados vecākiem cilvēkiem nav nepieciešama devas pielāgošana.

Ja kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, devu nepieciešams samazināt līdz 75 mg / reizi dienā, katru dienu 5 dienas (ārstēšanas laikā). Novēršot gripu pacientiem, kuriem kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, suspensijas veidā samaziniet devu līdz 30 mg dienā, un katru otro dienu, lietojot devu 75 mg dienā, pārvietojiet personu uz narkotiku.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Tamiflu blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par zāļu Tamiflu blakusparādību attīstību:

  • Sāpes vēderā, caureja;
  • Bronhīts;
  • Galvassāpes;
  • Reibonis;
  • Klepus;
  • Vājums, miega traucējumi;
  • Augšējo elpceļu infekcija;
  • Dažādas lokalizācijas sāpes;
  • Dispepsija;
  • Rinoreja.

Lietojot Tamiflu, pieaugušajiem visbiežāk rodas vemšana un slikta dūša (parasti pēc pirmās devas ievadīšanas pārkāpumi ir īslaicīgi un parasti nav nepieciešama zāļu lietošana).

Bērniem bieži rodas vemšana, iespējams attīstīt dermatītu, caureju, sāpes vēderā, sliktu dūšu, deguna asiņošanu, dzirdes orgānu traucējumus, konjunktivītu, astmu (ieskaitot pasliktināšanos), akūtu vidusauss iekaisumu, pneimoniju, bronhītu, sinusītu, limfadenopātiju.

Pēcreģistrācijas novērojumos tika konstatēts, ka Tamiflu var izraisīt šādas blakusparādības:

  • Kuņģa-zarnu trakts: reti - kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • Neiropsihiskā sfēra: krampju un delīriju attīstība (ieskaitot apziņas traucējumus, disorientāciju telpā un laikā, uzbudinājums, patoloģiska uzvedība, halucinācijas, delīrijs, trauksme, nakts murgi). Reti tiek ievērotas dzīvībai bīstamas darbības;
  • Aknas: ļoti reti - paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hepatīts;
  • Ādas un zemādas audi: reti - paaugstinātas jutības reakcijas: nātrene, ekzēma, dermatīts, izsitumi uz ādas; ļoti reti, multiformas eritēma, toksiska epidermas nekrolīze un Stīvensa-Džonsona sindroms, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas un anafilaktiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

Tamiflu ir kontrindicēts šādām slimībām vai slimībām:

  • Hroniska nieru mazspēja (pastāvīga hemodialīze, hroniska peritoneālā dialīze, CC ≤ 10 ml / min);
  • Paaugstināta jutība pret zālēm.

Esiet uzmanīgi, parakstot grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā iespējama blakusparādību iespēja. Var rasties slikta dūša, reibonis un vemšana. Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un radīt simptomātisku ārstēšanu.

Tamiflu analogais saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu.

Tamiflu analogi, zāļu saraksts:

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Tamiflu neattiecas uz analogiem. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Tamiflu atsauksmes bērniem ir labas gan ārstnieciskā, gan profilaktiskā nolūkā. Pirms dzemdībām skolā vai bērnudārzā, daži no tiem dzer zāles profilaksei.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Saskaņā ar farmakoloģiskajiem un farmakokinētiskajiem pētījumiem klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības ir maz ticamas.

Farmakokinētiskā mijiedarbība starp oseltamivīru, tā galveno metabolītu netika konstatēta, lietojot vienlaicīgi ar paracetamolu, acetilsalicilskābi, cimetidīnu vai antacīdu līdzekļiem (magnija un alumīnija hidroksīds, kalcija karbonāts).

Īpaši norādījumi

Zāļu lietošanas laikā Tamiflu ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu uzvedību, lai savlaicīgi atklātu novirzes pazīmes.

Zāļu efektivitāte citām slimībām (izņemot A un B gripu) nav noteikta.

Viena pudele Tamiflu pulvera veidā satur 25,713 g sorbīta. Norādot zāles 45 mg devā divas reizes dienā, pacienta ķermenī tiek ievadīts 2,6 g sorbīta. Šis sorbīta daudzums pārsniedz dienas devu, kas atļauta pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību.

Sagatavoto suspensiju var uzglabāt 10 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, vai 17 dienas temperatūrā + 2... + 8 ° C.

Tamiflu apskats

Tamiflu - līdzeklis pret vīrusiem. Gripas un Orvi.

Tamiflu atsauksmes

Es esmu 34 gadus vecs, es esmu divu bērnu māte. Bija ārstēti ar gripu. Pēc Tamiflu lietošanas bērni vemj. Ārsts teica aknu reakciju uz ķīmiju. Un pēc iedzeršanas es saņēmu sliktu dūšu. Nakts laikā sapņojuši murgi, vai tie bija halucinācijas, muskuļi samazinājās. Viņa neuzdrošinājās lietot otro devu un nedeva tos bērniem. Dažas naktis viņa baidījās aizmigt, lai vēlreiz nerastos murgi. Kopumā es neinformēju Tamiflu. Biedējošas lietas.

Es to nopirku un sāku to lietot trešajā dienā, pirms es paņēmu Polyoxidonium, tas palīdzēja uzreiz, klepus pagāja gandrīz nākamajā dienā, temperatūra vairs nepiepildījās pēc tam, kad mans vīrs saslima, viņš arī viņam nekavējoties palīdzēja
Nākamajā dienā bērns slimoja (2.7g), nopirka un arī to atdeva, lai gan viņa neredzēja daudz efektu, viņa dzēra pirmo dienu, bet viņa priekšā dzēra piena želeju, un pēc tam dzēra no rīta un viss bija labi.

9 gadus vecs bērns bija slims 2 dienas, temperatūra paaugstinājās līdz 40,0, bet vakarā viņa deva Tamiflu, nākamajā dienā temperatūra pat nepaaugstinājās.

Viņa iegādājās Tamiflu, kas nopirka Vācijā. T + 39,6, pēc 4 stundām nokrita līdz +36,4 un vairs nepaaugstinājās. Nākamajā dienā es jutos pilnīgi vesels. Es neievēroju nekādas blakusparādības, nekādā gadījumā, sliktu dūšu, vemšanu un halucinācijas, kuras man bija pirms temperatūras un pēc tam pagājušas. Es iesaku visiem izmantot. Tomēr es ieteiktu, vai ir iespēja iegādāties zāles ārzemēs. Tur tas ir 3,5 reizes lētāk.

Narkotika patiešām palīdz. Lai gan tam nav nevēlamu blakusparādību (uzmanīgi izlasiet instrukcijas par bērnu ārstēšanu, un labāk ir arī iet caur specializētām tīmekļa vietnēm).
Vismaz tā darbība ir vērsta tieši uz vīrusu, atšķirībā no visiem “tera-gripas”, “maxicold”, “coldrex” un citiem aptieku atkritumiem, kas vienkārši novērš simptomus. Vēl viens labs medikaments ir zanamivirs (nekomerciāls nosaukums), bet tas, šķiet, ir dārgāks, un tas nav redzams bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Es esmu 31. Divas dienas temperatūra bija 39,4. Pēc drauga ieteikuma farmaceits sāka lietot Tamiflu (2p / dienā) ar Corvalol (1p.) Vakarā viņš dzēra pirmo devu, no rīta otro - vakariņām t = 36,6. Es piekrītu trešajai dienai - līdz šim neesmu atradis nekādus citus būtiskus uzlabojumus vai blakusparādības.
RS: es neparedzu neko no ārstiem - viņi nosaka, ko no viņiem saka, un tur, iespējams, tie ir orientēti uz TV reklāmu.

Dēls ir 10 gadus vecs. Sākās locītavu sāpes un radās strauja temperatūras paaugstināšanās. Sācis lietot Tamiflu. Pirmajā sūdzības saņemšanas brīdī par sliktu dūšu. Otrajā slikta dūša vairs nebija. Pēc gripas stāvokļa parādījās dažu stundu vecs bērns. Hooray. Bet, no otras puses, es esmu „bastard” uz Arbidol jau trešo dienu, lai gan es sāku to lietot paralēli bērnam. Sajūtiet atšķirību, kungi!

Es esmu 28 gadus vecs, narkotikas vienkārši nosūtīja uz manām kājām, pirms tas tika pieņemts, nekas nepalīdzēja. Un vemšanu un halucinācijas var izraisīt pats augstais drudzis. Tātad, izvēloties starp gripu un narkotiku lietošanu, ir labāk ārstēt, nekā atrast kādu "cūku" (Dievs aizliegt!). Un, protams, tikai pēc ārsta receptes, nevis saskaņā ar principu: "viena vecmāmiņa teica"

Kādas ir Tamiflu, Arbidol, Oseltamivir lietošanas blakusparādības?

Tamiflu un tā analogiem ir blakusparādības, tāpēc nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, labāk ir konsultēties ar ārstu, kurš izrakstīs nepieciešamo pretvīrusu aparatūru.

Zāles var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu un caureju, un var rasties sāpes vēderā. Dažiem pacientiem rodas reibonis un vājums, un var rasties galvassāpes. Dažreiz Tamiflu lietošana izraisa miega traucējumus un nogurumu cilvēkiem. Var būt iekaisis kakls, klepus un deguna sastrēgumi.

Blakusparādības bērniem var izpausties kā krampji un apziņas traucējumi, kas vēlreiz apstiprina pašapstrādes risku. Vecākiem ir jāsazinās ar ārstu un jāsniedz to saviem bērniem tikai pēc zāļu parakstīšanas.

Arbidol pieņemšana var izraisīt alerģiskas reakcijas izsitumu un ādas apsārtuma veidā, ražotāji nenorāda uz citām blakusparādībām.

Tamiflu: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes, cenas aptiekās Krievijā

Tamiflu ir pretvīrusu zāles, prodrug, ko lieto gripas profilaksei un ārstēšanai.

Tā satur oseltamivīru, prodrogu, kas organismā tiek metabolizēts oseltamivira karboksilātā. Oseltamivira aktīvais metabolīts konkurētspējīgi un selektīvi inhibē gripas vīrusu B un A neirominidāzi, kā rezultātā tiek novērsta tikko izveidotu vīrusu atbrīvošanās no inficētām šūnām un to iekļūšana veselīgās šūnās.

Tamiflu novērš slimības attīstību agrīnā stadijā - oseltamivira karboksilāts inhibē vīrusu replikāciju un samazina tā patogenitāti.

Profilakses lomā tā ievērojami (par 92%) samazina gripas gadījumu skaitu cilvēkiem, kuri bijuši saskarē ar inficētiem cilvēkiem.

Neietekmē antivielu veidošanos pret gripas vīrusu, tostarp pacientiem, kuri tiek vakcinēti ar inaktivētu gripas vakcīnu. Pēcreģistrācijas un sezonālās gripas profilakses gadījumā zāļu rezistence nav attīstījusies.

1 kapsulas Tamiflu 75 sastāvā ietilpst:

  • Aktīvā viela: oseltamivirs - 75 mg (oseltamivira fosfāta formā - 98,5 mg);
  • Palīgkomponenti: talks, povidons K30, želatinizēta ciete, nātrija kroskarmeloze, nātrija stearilfumarāts;
  • Kapsulas korpuss: želatīns, titāna dioksīds, melnais dzelzs krāsojums;
  • Cap kapsulas: želatīns, titāna dioksīds, dzelzs krāsu oksīds sarkans un dzeltens.

Nav pierādījumu par efektivitāti citu slimību, ko izraisa citi patogēni, izņemot gripas vīrusus A un B, ārstēšanā.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Tamiflu? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • gripas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu;
  • gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, kuri atrodas grupās ar paaugstinātu vīrusa infekcijas risku (militārajās vienībās un lielās ražošanas grupās, novājinātiem pacientiem);
  • gripas profilakse bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Norādījumi par Tamiflu 75 mg lietošanu

Zāles lieto iekšķīgi, ēdienreižu laikā vai neatkarīgi no ēdienreizes. Narkotiku panesamību var uzlabot, ja to lieto kopā ar ēdienreizēm.

Pieaugušie, pusaudži vai bērni, kuri nevar norīt kapsulu, var saņemt arī Tamiflu pulvera veidā, lai pagatavotu suspensiju iekšķīgai lietošanai.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Gripas ārstēšanai lieto Tamiflu 75 mg standarta devas saskaņā ar instrukcijām:

  • Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem - 1 zāļu kapsula 2 reizes dienā - 5 dienas. Devas palielināšana par vairāk nekā 150 mg dienā nepalielina efektu.
  • 8 gadus veci un vecāki bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg un kuri spēj norīt kapsulas - 1 kapsula 2 reizes dienā 5 dienas.

Profilaktiskiem nolūkiem lietošanas pamācībā ir ieteiktas šādas devas:

  • Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem - 1 kapsula Tamiflu 75 mg 1 reizi dienā vismaz 10 dienas pēc saskares ar pacientu. Sezonas gripas epidēmijas laikā 75 mg 1 reizi dienā 6 nedēļas.
  • Bērni vecumā no 8 gadiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg - 1 kapsula 75 mg 1 reizi dienā.

Profilaktiskā iedarbība ilgst tik ilgi, kamēr lietojat zāles.

Īpaši norādījumi

Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem, pacientiem ar pavājinātu nieru darbību (kreatinīna klīrenss vairāk nekā 30 ml / min), kā arī gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.

Ja kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, Tamiflu deva ir jāsamazina līdz 75 mg reizi dienā 5 dienas (ārstēšanas laikā).

Novēršot gripu pacientiem, kam kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, suspensijā samaziniet devu līdz 30 mg dienā vai pārnesiet pacientu, lai saņemtu zāles katru otro dienu devā 75 mg dienā.

Blakusparādības

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību rašanās iespēju, ja Tamiflu tiek parakstīts:

  • slikta dūša, vemšana (parasti, lietojot lielas devas vai pirmajās ārstēšanas dienās), bezmiegs, reibonis;
  • reti - caureja, vājums, nogurums, galvassāpes, deguna sastrēgumi, iekaisis kakls, klepus, sāpes vēderā.

Kontrindikācijas

Tamiflu ir kontrindicēts šādos gadījumos:

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • smaga nieru mazspēja;
  • vecums bērniem līdz 1 gadam.
  • grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā ir iespējams palielināt vai izraisīt blakusparādības. Simptomātiska ārstēšana.

Tamiflu analogi, cena aptiekās

Ja nepieciešams, Tamiflu 75 mg var aizstāt ar terapeitisku iedarbību - tās ir zāles:

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Tamiflu lietošanas instrukcijas, cena un līdzīgu darbību narkotiku pārskati nav piemērojami. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.

Cena Krievijas aptiekās: Tamiflu kapsulas 75 mg 10 gab. - no 1210 līdz 1321 rubļiem saskaņā ar 728 aptiekām.

Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Pulvera derīguma termiņš - 2 gadi, kapsulas - 7 gadi. Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Ko saka pārskati?

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm, Tamiflu efektīvi iedarbojas uz gripas vīrusiem - pacienti atzīmē, ka to lieto daudz retāk un vieglāk ar narkotikām. Dažos gadījumos ir blakusparādības, no kurām visbiežāk sastopamas slikta dūša un caureja (galvenokārt bērniem).

Lielākā daļa mātes ir apmierinātas ar zāļu iedarbību, parakstot to bērniem. Daudzos gadījumos Prem Tamiflu kā preventīvs pasākums pirms došanās uz bērnudārzu vai skolu ļauj izvairīties no bērna inficēšanas ar gripas vīrusu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles var vienlaicīgi parakstīt pacientiem ar pretdrudža līdzekļiem, kuru pamatā ir paracetamols un pretsāpju līdzekļi. Ar šo zāļu mijiedarbību netika novērotas nopietnas blakusparādības un negatīvas ķermeņa reakcijas.

Tamiflu nedrīkst kombinēt ar enterosorbentiem vai antacīdu zālēm, kā tas ir šajā gadījumā, ievērojami samazinās oseltamivira terapeitiskā iedarbība.

Klīniskajos pētījumos netika konstatētas nevienas ķermeņa blakusparādības un bojājumi, kad Tamiflu kapsulas tika kombinētas ar tādām zālēm kā tiazīdu diurētiskie līdzekļi, histamīna H2 receptoru blokatori, ksantīni, neārstējošie pretsāpju līdzekļi, kortikosteroīdi, penicilīna antibiotikas, cefalosporīni, azitromicīns, es, es lietoju, un es izmantoju tās pašas programmas, es izmantoju, I-azitromicīnu, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es,.

Tamiflu: lietošanas instrukcijas, indikācijas, atsauksmes un analogi

Tamiflu ir pretvīrusu zāles, kas ir aktīvas pret B un A tipa gripas vīrusiem. Tamiflu satur oseltamivīru, prodrogu, kas organismā tiek metabolizēts oseltamivira karboksilātā.

Oseltamivira fosfāts ir spēcīgs gripas vīrusa neiraminidāzes klases fermentu selektīva inhibitora provocents. Vīrusu neiraminidāzes ir ļoti svarīgas jaunu vīrusa daļiņu atbrīvošanai no inficētām šūnām un vīrusa tālākas izplatīšanās organismā.

Tamiflu ievērojami atvieglo slimības gaitu, saīsina tās ilgumu, samazina bronhīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma vai pneimonijas iespējamību.

Savlaicīga narkotiku terapija var ne tikai saīsināt slimības ilgumu un samazināt patoloģisko simptomu intensitāti, bet arī izvairīties no tādu bīstamu komplikāciju kā meningīta, pneimonijas, pleirīta, miokardīta utt.

Tamiflu foto kapsulas

Bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem Tamiflu ievērojami samazina slimības ilgumu (par 35,8 stundām), akūtu vidusauss iekaisumu. Atgūšanās un atgriešanās normālā aktivitātē notiek gandrīz 2 dienas agrāk.

Tamiflu ir pieejams šādos veidos:

1. Kapsulas, ko izmanto vīrusu slimību ārstēšanai un profilaksei pusaudžiem un vecākiem cilvēkiem. Tās satur oseltamivīru 30, 45 vai 75 mg (1 kapsula).

2. Pulveris suspensijai bērniem. 1 g pulvera satur 30 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 39,4 mg.
1 ml sagatavotās suspensijas satur 6 mg oseltamivira kā oseltamivira fosfāts 7,88 mg. Komplektā ir plastmasas adapteris un dozēšanas šļirce ar mērkausiņu.

Tamiflu lietošanas instrukcijā norādīts, ka pretvīrusu līdzeklis atvieglo šādu vīrusu slimību negatīvas izpausmes kā:

- intensīvs karstums
- lūžņi locītavās, kaulos un muskuļos
- Migrēna sāpes,
- deguna sastrēgumi, t
- klepus,
- vājums, reibonis, redzes traucējumi,
- iekaisis kakls.

Tamiflu indikācijas

  • Gripas ārstēšana.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu, kuriem gripas vīrusa cirkulācijas laikā ir gripas simptomi.

Zāļu efektivitāte ir pierādīta ārstēšanas sākumā 2 dienu laikā pēc simptomu rašanās. Šī indikācija pamatojas uz gripas klīniskajiem pētījumiem ar A tipa gripas izplatību.

Bērnu vecumā no 6 līdz 12 mēnešiem ārstēšana gripas pandēmijas laikā.

Kā profilaktisks līdzeklis Tamiflu ordinē pacientiem, kas gripas vīrusa cirkulācijas laikā ir bijuši saskarē ar pacientiem, kuriem ir klīniski diagnosticēta gripa.

Pēc ārstu domām, Tamiflu neaizstāj gripas vakcīnu. Ar gripu vakcinēti bērni, kas vecāki par 1 gadu, un pieaugušie Tamiflu var parakstīt, ja rodas atšķirības starp cirkulējošo gripas vīrusu un vakcīnas vīrusu.

Lietošanas instrukcija Tamiflu devai

Suspensija un kapsulas tiek lietotas neatkarīgi no ēdienreizes. Oseltamivira devu un terapijas ilgumu nosaka ārsts.

Tamiflu standarta deva ir 75 mg dienā, to var iedalīt divās daļās, vienā kapsulā 30 mg un vienā 45 mg.

Ārstēšana ar narkotikām vislabāk ir sākt slimības pirmajās dienās, tas ir, tūlīt pēc pirmajiem simptomiem.

Ārstēšanas kurss ir 10 dienas. Neatkarīgi palielināt devu ir stingri aizliegta! Nevar panākt izteiktu dzīšanas efektu, bet ir iespējamas blakusparādības.

Instrukcijas bērniem Tamiflu

  • bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 15 kilogramiem, jālieto 30 mg / 1 reizi dienā;
  • no 15 līdz 23 kilogramiem - zāles jālieto diapazonā no 45 mg./1 p. dienā;
  • no 23 līdz 40 kilogramiem - ir pieļaujams palielināt devu līdz 60 mg / 1 reizi dienā;
  • no 41 kg - zāles tiek parakstītas tāpat kā pieaugušajiem.

Vīrusu slimību sezonālās epidēmijas laikā Tamiflu jālieto profilaktiskā veidā - vecuma devā vienu reizi nedēļā.

Bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem pietiek, lai dzert kapsulu dienā.

Lietojumprogrammas funkcijas

Oseltamivirs ir efektīvs tikai pret gripas vīrusu izraisītajām slimībām. Nav datu par oseltamivira efektivitāti slimībās, ko izraisa citi patogēni, izņemot gripas vīrusus.

Ir nepieciešams rūpīgi apvienot oseltamivīru ar tādām vielām kā fenilbutazons, hlorpropamīds un arī metotreksāts, jo tās iegūst tādā pašā veidā, kā rezultātā, lietojot šīs zāles, izdalīšanās process var palēnināties.

Oseltamivira terapijas laikā ieteicams lietot piesardzību, vadot transportlīdzekli un kontrolējot potenciāli nedrošus mehānismus.

Alkoholiskos dzērienus un Tamiflu nav ieteicams kombinēt.

Blakusparādības un kontrindikācijas Tamiflu

No šīm blakusparādībām šīs zāles visbiežāk izraisa sliktu dūšu un vaļēju izkārnījumus. Parasti šādas reakcijas rodas galvenokārt bērniem.

Turklāt ir iespējamas šādas negatīvas reakcijas no ķermeņa:

  • Diseptiskie simptomi
  • Slikta dūša un vemšana,
  • Epigastrijas sāpes,
  • Klepus
  • Gļotādas izdalīšanās no deguna,
  • Migrēna
  • Reibonis
  • Asiņošana no deguna ejas,
  • Alerģiskas izpausmes.

Parasti šīs nevēlamās blakusparādības attīstās terapijas sākumā, nodod pašas un neprasa oseltamivira atcelšanu.

Pārdozēšana

Nevēlamās blakusparādības, par kurām ziņots pārdozēšanas gadījumā, bija līdzīgas tām, kas novērotas, lietojot Tamiflu terapeitiskās devas.

Var rasties slikta dūša, reibonis un vemšana. Pārdozēšanas gadījumā ir jāpārtrauc līdzekļu lietošana un jālieto simptomātiska ārstēšana.

Zālēm nav specifiska antidota.

Kontrindikācijas:

  • alerģija pret sastāvdaļām Tamiflu;
  • zīdaiņu vecums ir līdz sešiem mēnešiem (Tamiflu var pārtraukt pediatrijā, un to drīkst lietot tikai tādu bērnu ārstēšanai, kas vecāki par 6 mēnešiem);
  • hroniska nieru mazspēja ar Cl kreatinīnu mazāk par 10 ml minūtē.

Jāievēro piesardzība grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem.

Tamiflu narkotiku saraksta analogi

  • Oseltamivirs,
  • Floostop,

Lai novērstu sezonālu gripas profilaksi un ārstētu ARVI, Tamiflu analogi (saraksts) tiek aktīvi izmantoti:

Visi Tamiflu analogi ir pretvīrusu zāles ar atšķirīgu efektivitāti. Ir svarīgi saprast - Tamiflu lietošanas instrukcijas, cenas un analogu analīzes nav piemērojamas, un tās nevar izmantot kā citu narkotiku, pat līdzīgu, lietošanas vai izrakstīšanas rokasgrāmatu. Ikreiz, kad nomaināt Tamiflu ar analogām vai citām izmaiņām, jākonsultējas ar ārstu.

Ņemiet vērā, ka narkotiku lietošanas nepieciešamība, ārstēšanas režīma mērķis, zāļu metodes un devas nosaka tikai ārstējošais ārsts. Informācija par narkotikām tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem, un to nedrīkst izmantot kā vadlīnijas pašapstrādei.

Tamiflu ir pretvīrusu zāles ar pierādītu efektivitāti.

Tamiflu ir pretvīrusu zāles, kuru efektivitāti šodien pierāda ne tikai pētāmo pacientu grupu atveseļošanās klīniskie rādītāji, bet arī ārstu un pašu pacientu viedokļi. Zāles aktīvā sastāvdaļa ir oseltamivira fosfāts, enzīms, kas dezaktivē patogēna vīrusa spēju iekļūt veselās šūnās un vairoties jau inficētā organismā.

Par narkotikām

Saskaņā ar ražotāja, Šveices firmas farmakoloģiskās ražošanas uzņēmuma F. Hoffmann-La Roche Ltd norādījumiem, zāles ir aktīvs līdzeklis gripas ārstēšanai un profilaksei jebkura vecuma pacientiem. Tomēr ierobežojumu esamība šo blakusparādību veidā ievērojami samazina Tamiflu popularitāti. Statistikas prakse atspēko šo informāciju. Lielākā daļa pacientu, kam veikta ārstēšana, atzīmē labus rezultātus un vieglu zāļu sastāvdaļu toleranci.

Stāsts par Tamiflu kā medikamenta pret gripu un ARVI izveidi ir unikāls. Sākotnēji 1996. gadā tika izveidots oseltamivira enzīms, kas bija paredzēts, lai ārstētu pacientus ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (AIDS). Klīniskajos pētījumos tika konstatēts, ka enzīms nedarbojas uz AIDS šūnām, bet parāda aktīvu spēju inhibēt A un B grupas vīrusu attīstību. Pamatojoties uz augstajiem rezultātiem gripas un SARS ārstēšanā, Tamiflu ir apstiprinājusi Pasaules Veselības organizācija kā A un B vīrusa aktivitātei svarīga..

1999. gadā F.Hoffmann-La Roche Ltd kļuva par vienīgo patenta īpašnieku Tamiflu ražošanai. Tajā pašā laikā turpmākajos klīniskajos pētījumos ar dzīvniekiem atklājās šīs zāles blakusparādības.

Šodien Tamiflu formula ir praktiski pilnveidota. Gripas un ARVI ārstēšanas līdera sarakstā narkotika ieņem vadošo vietu, pateicoties ražotāja mārketinga attīstībai un pieaugošajai sabiedrības interesei par narkotikām. Blakusparādības klātbūtne neliedz Tamiflu kļūt par vienu no populārākajām narkotikām Eiropas jaunattīstības valstīs.

Darbības mehānisms

Vīruss ir inficēts, inficējot patogēnu mikroorganismu (neiraminidāzi) ar veselīgu šūnu fermentu. No jau inficētas šūnas enzīma neiraminidāzes iedarbības rezultātā jaunizveidotais vīruss tiek atdalīts. Šis process veicina turpmāko šūnu ātru inficēšanos un vīrusa izplatīšanos visā organismā.

Tamiflu sastāvā ietilpst oseltamivirs (75 mg uz zāļu kapsulu), kas, cirkulējot asins plazmā un starpšūnu šķidruma plazmā, bloķē inficēto daļiņu atdalīšanos no inficētās šūnas, tādējādi novēršot vīrusa izplatīšanos. Patogēnas mikrofloras aktivitātes kavēšana samazina intoksikāciju un samazina toksīnu līmeni asinīs. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek novērota 40 stundas pēc zāļu lietošanas.

Efektivitāte narkotiku Tamiflu pierādīta prakse. Jau pirmajā dienā pēc zāļu lietošanas pacienti novēroja būtisku vispārējā stāvokļa uzlabošanos, temperatūras samazināšanos, muskuļu un galvassāpes sāpju samazināšanos un deguna sastrēgumu simptomus. Savlaicīga medikamenti novērš gripas un ARVI agrīnās stadijas, samazina ārstēšanas laiku un samazina arī slēpto komplikāciju risku.

Papildus galvenajai oseltamira aktīvajai sastāvdaļai Tamiflu medikamenti ietver palīgvielas - nātrija stearātu, pārtikas želatīnu, talku.

Atbrīvošanas forma

Mūsdienu farmakoloģija atbrīvo Tamiflu kā perorālu suspensiju vai kapsulu.

Iekšķīga suspensija

Flakons satur 12 mg pulvera suspensijas pagatavošanai. Pirms lietošanas ražotājs iesaka pulveri izšķīdināt 52 ml vārītā attīrītā ūdens un flakonu sakrata, līdz daļiņas pilnībā izšķīst. Nepieciešamās devas mērīšana tiek veikta, izmantojot īpašu šļirci (ir iekļauta). Pirms katras lietošanas reizes flakons ar suspensiju ir ieteicams kratīt.

Tamiflu kapsulas

Katrā Tamiflu kapsulā ir 75 mg aktīvās oseltamira. Ieteicams lietot zāles noteiktā laikā, dzerot tīru vārītu ūdeni. Narkotiku lietošana nav atkarīga no ēdienreizes.

Tamiflu deva

Pieaugušo suspensija ir deva ne vairāk kā 75 mg divas reizes dienā. Bērniem (ķermeņa svars 40 kg un vairāk) ieteicamā deva ir 75 mg vienreiz dienā.

Lai novērstu gripu un SARS, Tamiflu deva tiek aprēķināta pēc ķermeņa masas.

  • bērniem, kas sver mazāk par 15 kg - ne vairāk kā 30 mg zāļu dienā;
  • līdz 23 kg - līdz 45 mg dienā ar vienu devu;
  • līdz 40 kg - līdz 60 mg dienā;
  • bērniem, kas sver vairāk nekā 40 kg, ir atļauts izdalīt narkotiku pieaugušo normas ietvaros.

Ārstēšanai zāļu devas dienā ir identiskas, un zāles tiek sadalītas divas reizes dienā, lai nodrošinātu pastāvīgu oseltamira iedarbību uz vīrusu šūnām.

Tamiflu suspensijas ārstēšanas kurss nav ilgāks par 10 dienām. Saskaņā ar instrukcijām, lai izvairītos no nevēlamām blakusparādību vai komplikāciju sekām, ražotājs kategoriski aizliedz patstāvīgi palielināt devu Tamiflu ārstēšanas laikā.

Pandēmijā zāles ir apstiprinātas lietošanai zīdaiņu ārstēšanai (no 6 mēnešiem līdz 1 gadam) ar ātrumu 3 mg uz 1 kg ķermeņa masas vismaz divas reizes dienā. Zīdaiņu ārstēšana ar pretvīrusu zālēm tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā. Ieteicamais akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanas ilgums zīdaiņiem ir ne vairāk kā 5 dienas.

Tamiflu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Vadošie terapeiti neizslēdz iespēju, ka oseltamira iekļūst caur placentāro barjeru vai barojošās sievietes pienā. Šīs narkotikas blakusparādību dēļ aktīvās vielas Tamiflu ietekmi uz augļa vai jaundzimušā attīstību nevar iepriekš paredzēt.

Praksē ir reģistrēti Tamiflu blakusparādību smagas tolerances kuņģa-zarnu traktā grūtniecības laikā. Tādēļ ir ieteicams izrakstīt zāles grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā tikai tad, ja ir nozīmīgas indikācijas.

Grūtniecēm un zīdītājām ieteicams lietot Tamiflu analogus, kas ir drošāki Jūsu bērna veselībai - Kagocel, Arbidol vai Anaferon. No homeopātisko zāļu sērijas Ocillococcinum, Antigrippin agri vai Aflubin ir ideāli. Šīm zālēm nav blakusparādību, un tās ir pilnīgi drošas gan jaunattīstības auglim, gan jaundzimušajam.

Tamiflu blakusparādības

Ar padziļinātu japāņu zinātnieku pētījumu 2004. gadā tika konstatēta nenozīmīga Tamiflu zāļu psihotropā iedarbība uz bērnu organismu. Tomēr ražotāja norādījumos šī informācija nav pieejama.

Saskaņā ar PVO, zāles ir apstiprinātas lietošanai bērnu ārstēšanai no dzimšanas brīža kā zāles, kas novērš putnu gripas izplatīšanos. Medicīnas kopiena vēl nav sniegusi vienotu atzinumu par šo jautājumu.

Šodien ir zināms, ka šīs blakusparādības ietver Tamiflu:

  1. GIT - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja. Simptomi parasti izzūd pēc sava laika un neprasa zāļu lietošanas pārtraukšanu.
  2. CNS - psihosomatiski traucējumi, bezmiegs, muskuļu spazmas, halucinācijas. Riska grupa - bērni līdz 12 gadiem.
  3. Individuālā neiecietība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
  4. Aknu, nieru un urogenitālās sistēmas slimības ar smagiem funkcionāliem traucējumiem.

Tamiflu: plusi un mīnusi

Epidēmijas sezonas augstumā dārga, bet aktīvi reklamēta gripas medicīna Tamiflu ir īpaši svarīga. Daži to uzskata par panaceju gandrīz visiem vīrusiem, citi apgalvo, ka zāles ir bīstamas veselībai. Mēģināsim apvienot visus plusus un mīnusus.

Tamiflu plusi

Specifiskums. Tamiflu pieder neiraminidāzes inhibitoru grupai. Un neiraminidāze (ON) ir glikoproteīns (proteīns + ogļhidrāts), kas atrodas uz gripas vīrusu virsmas. Tamiflu bloķē ON darbību un tādēļ vīruss nevar pievienot cilvēka šūnai. Tas ir, tā ir īpaša narkotika, kas radīta, lai cīnītos pret gripas vīrusiem un neviens cits.

"Aizsardzības ietekme uz ieeju". Ar savlaicīgu uzņemšanu Tamiflu tiešām ir laiks apturēt infekcijas izplatīšanos organismā. Viņa mērķis ir novērst vīrusu pārrāvumu cauri gļotādas veidotajai aizsardzībai un iekļūšanai tās šūnās, kur tas sāk aktīvi vairoties. Ja Jums ir laiks lietot zāles noteiktā laikā no inficēšanās brīža, ceļš uz vīrusu tiks bloķēts.

"Aizsardzības ietekme uz izvadi". Pat tad, ja sākat dzert Tamiflu vēlāk nekā norādītajā periodā, tas samazina komplikāciju risku. Tas nozīmē, ka zāles darbojas slimības laikā, bet tā efektivitāte vēlākajos posmos ir daudz zemāka. Tādēļ tā ir jāiekļauj kompleksa terapijas ietvaros, apvienojot to ar tradicionālām pretvīrusu zālēm.

Infekcijas izplatības ierobežošana. Lietojot Tamiflu, tiek samazināts vīrusu skaits, ko izraisa slims cilvēks. Tas nozīmē, ka infekcijas izplatīšanās ātrums un riski citiem apdraud.

Jaunums. Tamiflu ir salīdzinoši „jauna” narkotika. Gripas vīruss vēl nav bijis pietiekami ilgs laiks, lai varētu izmainīties pret rezistentiem (rezistentiem) celmiem.

Efektivitāte. Šodien Krievijā Tamiflu ir visefektīvākā pretgripas zālēm, ar kurām nevar saskarties ar vietējiem līdzekļiem.

Mīnusi Tamiflu kā tā plusi

Specifiskums. Tas ir pretvīrusu medikaments, bet tas nav piemērots vīrusu apkarošanai, kuru virsmā nav neiraminidāzes. Tas nozīmē, ka Tamiflu ir pilnīgi bezjēdzīgi pret rinovīrusiem, adenovīrusiem, rotavīrusiem un vēl 140 to šķirnēm, kā arī izraisa ARVI. Tādēļ, lai nopirktu un lietotu to ar citām infekcijām, izņemot gripu, nav nozīmes. Starp citu, Tamiflu nedarbojas arī pret bakteriālām infekcijām, jo ​​tā nav antibiotika un sākotnēji bija paredzēta tikai vīrusu apkarošanai.

Efektivitāte ierobežotā laikā. Vai esat kādreiz bijuši spējīgi noņemt gripu vai citu akūtu elpceļu slimību savā sākotnējā stadijā? Un cik reižu jūs domājāt, ka „tas aiziet!” Un tikai nākamajā dienā vai divās reizēs jūs ar skumjām sapratāt, ka jūs joprojām esat slims? Tamiflu ir lietderīgi 48 stundu laikā pēc kontakta ar inficēto personu. Patiesībā, jums ir tikai divas dienas, lai sazinātos ar pacientu, lai inficētos, atklātu to ar neuzkrītošām zīmēm, lai beidzot pārliecinātos, ka Jums ir gripa, nevis auksts, nekavējoties iegūstiet narkotiku un nogādājiet to. Maz ticams stāvoklis. Un kā profilakses līdzeklis nav ieteicams lietot Tamiflu - pārāk spēcīgas blakusparādības, ņemot vērā nenoteiktību, vai infekcija ir notikusi.

Jauns gripas vīrusa mutāciju iemesls. Tāpat kā jebkura dzīva lieta, vīruss pielāgojas mainīgajai videi. Jau ir ziņojumi par pirmajiem gadījumiem, kad konstatēti gripas vīrusa celmi, kas ir rezistenti pret Tamiflu. Lai gan šie gadījumi ir izolēti, neskatoties uz to, ka cilvēks pēdējos gados aktīvi lieto zāles. Bet, tā kā prakse rāda, ka process jau ir sācies, to nav iespējams apturēt. Un mēs nezinām, cik ilgi Tamiflu paliks diezgan efektīva narkotika.

Blakusparādības Tāpat kā jebkurš spēcīgs līdzeklis, kas paredzēts, lai cīnītos pret ļoti patogēnu (proti, infekcijas) infekciju, Tamiflu ir blakusparādības - un diezgan spēcīgas. Slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes epigastrijas reģionā (aptuveni starp nabu un ribām) ir normāli varianti, tie izzūd paši un neprasa medicīnisku palīdzību. Bet Tamiflu ir negatīva ietekme uz nervu sistēmu, kas ar ļoti mazu varbūtību var izpausties kā psihopātiskas reakcijas, īpaši bērniem līdz 12 gadu vecumam. Ir arī atsevišķi gadījumi, kad zāles iedarbojas uz nierēm. Grūtniecības un zīdīšanas laikā Tamiflu sievietes nav parakstītas. Zāles aktīvā sastāvdaļa - oseltamivirs - var negatīvi ietekmēt bērna vai augļa veselību. Jā, un citas grūtnieces ir nopietni panesušas tās blakusparādības.

Augstas izmaksas Tamiflu ir komerciāli pieejams, bet jūs to nevarat saukt par lētu. Zāļu izmaksas svārstās no 1 līdz 1,5 tūkstošiem rubļu, kas lielākai daļai Krievijas iedzīvotāju ir atklāti dārgi.

Ne vienmēr ir pieejams. Pagājušajā ziemā Tamiflu varēja iegādāties gandrīz katrā aptiekā. Šogad h1n1 gripa izraisītā panika ir izdarījusi pašas korekcijas: šī narkotika ir kļuvusi niecīga. Vai vēlaties to redzēt? Skatiet http://www.medlux.ru/

Ārsta komentārs

Tamiflu un citas šīs grupas zāles pašlaik ir vienīgās zāles ar pierādītu efektivitāti pret A un B tipa gripas vīrusiem. Zāles ir neefektīvas pret citiem akūtu elpceļu infekciju izraisītājiem.

Tamiflu ieteicams lietot reģionos, kur virusoloģiski apstiprināta A vai B gripas vīrusa epidēmija, un ārstēšana jāsāk pirmajās 48 stundās pēc pirmās slimības izpausmes.

Pareizi diagnosticēt gripu, izslēdziet citus iespējamos drudža cēloņus tikai ārstam. Turklāt ārsti galvenokārt apzinās gripas un citu vīrusu infekciju izplatību reģionā. Tādēļ Tamiflu nekontrolēta uzņemšana ir ļoti nevēlama. Diagnoze un ārstēšana ir ieteicama speciālista uzraudzībā.

Ārsta komentārs

Tamiflu ir viena no divām Krievijā reģistrētām zālēm A un B gripas vīrusu ārstēšanai ar klīniski pierādītu efektivitāti. To apstiprina Pasaules Veselības organizācija un tā ir iekļauta kā būtiska medicīna.

Atšķirībā no daudziem, tā sauktie. "Pretvīrusu" zāles, kas ir pieejamas aptieku skaitītājos un faktiski ir interferona induktori (t.i., "imunitāti veicinošas zāles"), Tamiflu tiešām darbojas pret vīrusiem.

Tas ievērojami samazina gripas infekcijas aktīvo klīnisko izpausmju periodu, samazina to smagumu un, pats galvenais, samazina gripas komplikāciju biežumu, kas prasa antibiotiku lietošanu (bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums) un dažos gadījumos izraisa letālu iznākumu.

Zāļu lietošanas trūkumi ir "spēcīga toksicitāte" un "negatīva ietekme uz aknām", kā arī visbiežāk sastopamās blakusparādības - slikta dūša un vemšana, diskomforts un sāpes vēderā, vājums un miega traucējumi.

Bet, tāpat kā narkotiku "toksicitāte", jāatzīmē, ka tas izdalās galvenokārt caur nierēm. Jā, aknas ir iesaistītas narkotiku pārveidošanā tās aktīvajā formā, bet galvenā funkcija "ķermeņa tīrīšanai" no narkotikām nokļūst nierēs. Veselām nierēm ir pilnīgi iespējams tikt galā ar šo „filtru” funkciju, bet zāles ir kontrindicētas pacientiem ar hronisku nieru mazspēju.

Tāpat kā tiem, kas pavada, lietojot Tamiflu sliktu dūšu un vemšanu, parasti tie rodas pēc pirmās devas lietošanas, ir pārejoši, un vairumā gadījumu nav nepieciešama zāļu lietošanas pārtraukšana.

Kā redzat, šīs narkotikas "priekšrocības" nepārprotami pārklājas ar "mīnusiem". Tomēr ir dažas lietas, kas jums jāzina un jāatceras.

Pirmkārt un galvenokārt: tāpat kā jebkuras zāles, Tamiflu jāparaksta ārstam. Otrs un ne mazāk svarīgs: Tamiflu ir narkotika, ko izvēlas tieši gripai, bet tam nav tādas iedarbības pret citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām. Un tas mūs atgriež pie pirmā punkta. Treškārt: jo ātrāk sāksiet ārstēšanu, jo efektīvāka būs tā. Maksimālā oseltamivira efektivitāte ir novērota 40 stundu laikā pēc infekcijas sākuma ar gripas infekciju.

Esiet veseli un apzināties savu veselību.

Tamiflu gripas zāles: kas jums jāzina

Šogad ASV piedzīvo spēcīgāko gripas izplatības pieaugumu un vairums pacientu ārsti izraksta pretvīrusu zāles. Vispopulārākais šāds pretvīrusu medikaments ir oseltamivirs (oseltamivirs), kas pazīstams ar nosaukumu "Tamiflu".

Tālāk ir sniegtas atbildes uz dažiem visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par Tamiflu.

Par šo izārstēšanu Tamiflu gripai un vai tā?

Tamiflu ®

Tamiflu ir pretvīrusu zāles, ko ārsts var parakstīt, lai cīnītos vai novērstu gripas infekciju. Šīs zāles novērš gripas vīrusa izplatīšanos organismā. Tamiflu ir pieejams tabletēs vai šķidrā veidā.

Kad ir parakstīts Tamiflu?

Ja Jūsu ārstam ir aizdomas, ka Jums ir gripa, vai analīze liecina, ka Jums ir gripa, var parakstīt pretvīrusu zāles, piemēram, Tamiflu. Zāles vislabāk iedarbojas divas dienas pēc slimības sākuma, bet ārsts to var izrakstīt pēc šī perioda, ja viņš domā, ka tas palīdzēs.

Pēc gripas lietošanas ārsts var izrakstīt Tamiflu pat tad, ja nejūtaties slikti. Ja Jūs domājat, ka Jums ir gripas izraisītas komplikācijas, piemēram, pneimonija, Tamiflu lietosiet profilaksei.

Vai Tamiflu var būt grūtniece

Ja Jums ir hroniska slimība (astma vai sirds slimība), ja esat vecāks par 65 gadiem vai esat grūtniece, Jums jākonsultējas ar savu ārstu par Tamiflu lietošanu.

Vai es varu dot Tamiflu bērnam?

Jā, Tamiflu var ievadīt bērniem. Amerikas Pediatrijas akadēmija uzskata, ka Tamiflu jāparedz jebkuram zīdainim vai bērnam, kam gripas simptomi ir mazāk nekā 2 dienas. Ja bērns ir jaunāks par diviem gadiem vai viņam ir hroniska slimība, piemēram, astma, ārsts var ieteikt Tamiflu pat tad, ja simptomi ir novēroti ilgāk par divām dienām.

Atkarībā no bērna vecuma Tamiflu var lietot gan kā šķidrumu, gan kā tableti. Deva ir atkarīga no bērna svara.

Tamiflu: kontrindikācijas

Ir dažas situācijas, kad jūsu pediatrs nedrīkst ieteikt lietot Tamiflu. Piemēram, ja gripai līdzīgi simptomi sākās vairāk nekā pirms divām dienām, Tamiflu lietošana var nebūt efektīva. Tāpat, ja bērnam ir vemšana, pediatrs būs pret Tamiflu lietošanu, jo tas var pasliktināt sliktu dūšu un izraisīt dehidratāciju.

Tamiflu: blakusparādības

Biežas blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, caureja un galvassāpes.

Tamiflu efektivitāte

Tamiflu ir visefektīvākais, ja to lieto 48 stundu laikā pēc simptomu rašanās. Ja to lietojat agrāk, tas var samazināt tipisko simptomu ilgumu līdz 12–24 stundām. Tamiflu var arī atvieglot gripas simptomu smagumu.

Vai ir aizvietotājs (vispārējs) "Tamiflu" un vai tas darbojas tāpat?

Jā Tamiflu sugas vārds ir Oseltamivirs. Tas darbojas tāpat kā Tamiflu un novērš gripas vīrusa izplatīšanos pēc infekcijas izraisīšanas. Nav veikti pētījumi, ka Oseltamivirs bija mazāk efektīvs nekā Tamiflu.

Tamiflu lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, blakusparādības, atsauksmes

Pretvīrusu zāles.
Narkotika: TAMIFLU
Zāļu aktīvā viela: oseltamivirs
ATC kodējums: J05AH02
Cfg: pretvīrusu zāles
Reģistrācijas numurs: P №012090 / 01
Reģistrācijas datums: 05/15/05
Īpašnieks reg. ID: F.Hoffmann-La Roche Ltd.

Tamiflu izdalīšanās forma, zāļu iepakojums un sastāvs.

Kapsulas ir cietas, želatiskas, izmērs 2; ķermeņa necaurspīdīgs, pelēks, ar uzrakstu "Roche"; vāks ir necaurspīdīgs, gaiši dzeltenā krāsā ar uzrakstu "75 mg"; kapsulu saturs ir balts vai dzeltens pulveris.

1 vāciņš
oseltamivira fosfāts
98,5 mg,
kas atbilst oseltamivira saturam
75 mg

Palīgvielas: želatinizēta ciete, povidons K30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts.

10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai granulu veidā no baltas līdz gaiši dzeltenai krāsai ar augļu smaržu; pieļaujama. Pēc izšķīdināšanas tas veido necaurspīdīgu suspensiju no baltas līdz gaiši dzeltenai krāsai.

1 g
oseltamivira fosfāts
39,4 mg,
kas atbilst oseltamivira saturam
30 mg *

Palīgvielas: sorbīts, titāna dioksīds, nātrija benzoāts, ksantāna sveķi, mononātrija citrāts, nātrija saharīns, permasils 11900-31 Tutti-Frutti.

* gatavajā suspensijā (pēc atšķaidīšanas ūdenī) ir 12 mg / ml oseltamivira

30 g - brūnas stikla pudeles (1) ar dozēšanas šļirci un mērkausiņu - iepako kartonu.

Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām.

Tamiflu farmakoloģiskā iedarbība

Pretvīrusu zāles. Oseltamivira fosfāts ir prodrogs, tā aktīvais metabolīts (oseltamivira karboksilāts) ir efektīvs un selektīvs neiraminidāzes gripas A un B vīrusu inhibitors - enzīms, kas katalizē jaunu vīrusu daļiņu atbrīvošanu no inficētām šūnām, to iekļūšanu elpceļu epitēlija šūnās un turpmāku vīrusa izplatīšanos organismā..

Tas inhibē gripas vīrusa augšanu in vitro un inhibē vīrusa replikāciju un tās patogenitāti in vivo, samazina gripas vīrusu A un B sekrēciju no organisma.

Tamiflu ievērojami samazina gripas infekcijas klīnisko izpausmju periodu, samazina to smagumu un samazina gripas komplikāciju biežumu, kas prasa antibiotiku lietošanu (bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums), saīsina laiku, kad vīruss atbrīvojas no organisma, un samazina laukumu zem "vīrusa titru laika" līknes.

1-12 gadus veciem bērniem Tamiflu ievērojami samazina slimības ilgumu (par 35,8 stundām), akūtu vidusauss iekaisuma biežumu. Atgūšanās un atgriešanās normālā aktivitātē notiek gandrīz 2 dienas agrāk.

Ja Tamiflu lieto profilaksei, tā ievērojami (par 92%) ievērojami samazina gripas gadījumu skaitu kontaktpersonu vidū, 76% samazina klīniski konstatētās gripas biežumu slimības uzliesmojuma laikā, samazina vīrusa izdalīšanās biežumu un novērš vīrusa pārnešanu no viena ģimenes locekļa uz citu.

Bērniem no 1 gada līdz 12 gadiem Tamiflu profilaktiska lietošana samazina laboratorijas apstiprinātās gripas biežumu no 24% līdz 4%.

Tamiflu neietekmē pretvīrusu antivielu veidošanos, t.sk. par antivielu ražošanu, reaģējot uz inaktivētas gripas vakcīnas ieviešanu.

Lietojot Tamiflu profilaksei (7 dienas), kontakta novēršanai ģimenē (10 dienas) un sezonas profilaksei (42 dienas), nebija zāļu rezistences gadījumu.

Pieaugušiem pacientiem / pusaudžiem rezistence pret oseltamivīru tika konstatēta 0,32% gadījumu (4/1245), izmantojot fenotipu un 0,4% gadījumu (5/1245), izmantojot fenotipu un genotipu, un bērniem no 1 līdz 12 gadu vecumam - 4,1%. (19/464) un 5,4% (25/464) gadījumos. Visiem pacientiem bija pagaidu rezistence pret OS rezistentu vīrusu. Tas neietekmēja vīrusa izvadīšanu.

Ir konstatētas vairākas neiraminidāzes vīrusa apakštipa specifiskās mutācijas. Desensibilizācijas pakāpe bija atkarīga no mutācijas veida, tāpēc ar I222V mutāciju N1 jutība samazinājās par 2 reizes un ar R292K N2 - par 30 000 reizēm. Nav konstatētas mutācijas, kas mazinātu neiraminidāzes gripas B vīrusa jutību in vitro.

Pacientiem, kas tika ārstēti ar oseltamivīru, reģistrētās Namin mutācijas (ieskaitot H5N1) neiraminidāzes N1, kas izraisīja rezistenci / samazināja jutību pret OS, bija H274Y, N294S (1 gadījums), E119V (1 gadījums), R292K (1 gadījums) un neiraminidāzes mutācijas N2 - N294S (1 gadījums) un SASG245-248del (1 gadījums). Vienā gadījumā tika konstatēta B gripas vīrusa G402S mutācija, kā rezultātā 4 reizes samazinājās jutīgums, bet vienā gadījumā - D198N mutācija ar 10 reizes mazāku jutību bērnam ar imūndeficītu. Vīrusi ar rezistentu neiraminidāzes genotipu dažādās pakāpēs atšķiras no dabiskā celmu. V2 ar K92 mutāciju N2 dzīvniekiem (pelēm un baltajiem seskiem) ir daudz mazāk inficējoši, patogēni un lipīgi nekā vīrusi ar E119V mutāciju N2 un D198N B un nedaudz atšķiras no dabiskā celmu. V2 ar N27 un N294S mutāciju N2 un N2 vīrusi aizņem starpposmu.

Zāļu farmakokinētika.

Pēc zāļu lietošanas oseltamivira fosfāts pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un aknu un zarnu estrāzi darbības rezultātā lielā mērā biotransformējas par aktīvu metabolītu. Aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā tiek noteikta 30 minūšu laikā pēc Tamiflu iekšķīgas lietošanas, Cmax tiek sasniegta pēc 2-3 stundām, un ievērojami (vairāk nekā 20 reizes) pārsniedz zāļu provizoriskās vielas koncentrāciju. Vismaz 75% no ieņemtās devas iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā aktīvā metabolīta formā, kas ir mazāks par 5% sākotnējās zāļu formā. Gan zāļu, gan aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā ir proporcionāla devai un nav atkarīga no uztura uzņemšanas.

Cilvēkiem aktīvā metabolīta vidējais Vd ir aptuveni 23 litri.

Pēc oseltamivira fosfāta iekšķīgas lietošanas tā aktīvais metabolīts tika konstatēts plaušās, bronhu mazgāšanas līdzekļos, deguna gļotādā, vidusauss un trahejā koncentrācijās, kas nodrošina pretvīrusu efektu.

Aktīvā metabolīta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir nenozīmīga (aptuveni 3%). Plasma proteīnu prodrug saistīšanās ir 42% (kas nav pietiekami, lai izraisītu esošu zāļu mijiedarbību).

Oseltamivira fosfāts ir ļoti biotransformēts aktīvā metabolītā, lietojot esterāzes, kas galvenokārt ir aknās un zarnās. Ne oseltamivira fosfāts, ne aktīvais metabolīts nav citohroma P450 izoenzīmu substrāti vai inhibitori.

Oseltamivirs tiek absorbēts galvenokārt (> 90%) kā aktīvs metabolīts caur nierēm. Aktīvais metabolīts netiek pārveidots tālāk un izdalās ar urīnu (> 99%) ar glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas palīdzību. Aktīvā metabolīta T1 / 2 ir 6-10 stundas. Nieru klīrenss (18,8 l / h) pārsniedz glomerulārās filtrācijas ātrumu (7,5 l / h), kas norāda, ka zāles izdalās arī ar kanāliālo sekrēciju. Ar izkārnījumiem izdalās mazāk nekā 20% zāļu.

Zāļu farmakokinētika.

īpašās klīniskās situācijās

Nieru darbības traucējumi. Ordinējot Tamiflu pacientiem ar atšķirīgu nieru bojājumu pakāpi, AUC vērtības ir apgriezti proporcionālas nieru funkcijas samazinājumam.

Aknu darbības traucējumi. In vitro pacientiem ar aknu patoloģiju nenovēroja nozīmīgu oseltamivira fosfāta AUC palielināšanos un aktīvā metabolīta AUC samazināšanos.

Gados vecāki pacienti. Pacientiem ar vecuma vecumu (65-78 gadi) aktīvā metabolīta ekspozīcija līdzsvara stāvoklī bija par 25-35% lielāka nekā gados jaunākiem pacientiem, parakstot līdzīgas Tamiflu devas. T1 / 2 gados vecākiem cilvēkiem būtiski neatšķīrās no jaunākiem pacientiem. Gados vecākiem pacientiem nav nepieciešama devas pielāgošana gripas ārstēšanai un profilaksei.

Bērni Maziem bērniem prodruga un aktīvā metabolīta eliminācija notiek ātrāk nekā pieaugušajiem, kas izraisa zemāku AUC attiecībā pret konkrētu devu. Zāļu lietošana 2 mg / kg devā nodrošina to pašu oseltamivira karboksilāta AUC, kas tiek sasniegta pieaugušajiem pēc vienreizējas 75 mg kapsulu devas (kas atbilst apmēram 1 mg / kg).

Zāļu farmakokinētika.

oseltamivirs bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir tāds pats kā pieaugušajiem.

Lietošanas indikācijas:

- gripas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu;

- gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, kuri atrodas grupās ar paaugstinātu vīrusa inficēšanās risku (militārajās vienībās un lielās ražošanas grupās, novājinātiem pacientiem);

- gripas profilakse bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Devas un zāļu lietošanas veids.

Zāles lieto iekšķīgi, ēdienreižu laikā vai neatkarīgi no ēdienreizes. Narkotiku panesamību var uzlabot, ja to lieto kopā ar ēdienreizēm.

Devas un zāļu lietošanas veids.

Ārstēšana jāsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem, zāles tiek izrakstītas 75 mg (kapsulas vai suspensija) 2 reizes dienā perorāli 5 dienas. Devas palielināšana par vairāk nekā 150 mg dienā nepalielina efektu.

Bērniem vecumā no 8 gadiem un vecākiem par 40 kg, kas var norīt kapsulas, var parakstīt arī Tamiflu kapsulu veidā 75 mg 2 reizes dienā, kā alternatīvu Tamiflu suspensijas ieteicamajai devai.

1 gadus veci un vecāki bērni Tamiflu jālieto kā suspensija.

Devas un zāļu lietošanas veids.

Tamiflu suspensijas veidā ir parādīts tabulā.
Ķermeņa svars
Ieteicamā deva 5 dienas
15 kg
30 mg 2 reizes dienā
15 - 23 kg
45 mg 2 reizes dienā
23-40 kg
60 mg 2 reizes dienā
> 40 kg
75 mg 2 reizes dienā

Lietojot suspensiju, jālieto pievienotā šļirce ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no flakona ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un jālieto iekšķīgi.

Pieaugušie un pusaudži no 12 gadu vecuma pēc saskares ar inficētu personu Tamiflu noteica 75 mg 1 reizi dienā iekšķīgi vismaz 10 dienas. Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā pirmās 2 dienas pēc kontakta. Sezonas gripas epidēmijas laikā 75 mg 1 reizi dienā 6 nedēļas. Profilaktiskā iedarbība ilgst tik ilgi, kamēr lietojat zāles.

Bērniem, kas sver vairāk nekā 40 kg un var norīt kapsulas, zāles var nozīmēt, lai novērstu 1 kapsulu (75 mg) vienu reizi dienā, kā alternatīvu Tamiflu ieteicamajai devai suspensijā.

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, narkotiku suspensijas veidā lieto profilaksei šādās devās.
Ķermeņa svars
Ieteicamā deva 10 dienas
15 kg
30 mg 1 reizi dienā
> 15-23 kg
45 mg 1 reizi dienā
> 23-40 kg
60 mg 1 reizi dienā
> 40 kg
75 mg 1 reizi dienā

Lietojot suspensiju, jālieto pievienotā šļirce ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no flakona ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un jālieto iekšķīgi.

Devas un zāļu lietošanas veids.

īpašos gadījumos

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kuriem ir QC, devas pielāgošana nav nepieciešama vairāk nekā 30 ml / min. Ja CC vērtības ir no 10 līdz 30 ml / min, deva jāsamazina līdz 75 mg 1 reizi dienā 5 dienas. Nav pieejami ieteikumi devām pacientiem, kuriem ir pastāvīga hemodialīze vai hroniska peritoneālā dialīze par hronisku nieru mazspēju, kā arī pacientiem ar 10 ml / min.

Pacientiem ar QA devu pielāgošana nav nepieciešama vairāk nekā 30 ml / min. Ja CC vērtības ir no 10 ml / min līdz 30 ml / min, Tamiflu devu ieteicams samazināt līdz 75 mg katru otro dienu vai 30 mg suspensijas dienā.

Nav pieejami ieteikumi devām pacientiem, kuriem ir pastāvīga hemodialīze vai hroniska peritoneālā dialīze par hronisku nieru mazspēju, kā arī pacientiem ar 10 ml / min.

Gripas ārstēšanai un profilaksei pacientiem ar viegliem vai vidēji pavājinātiem aknu funkcijām deva nav jāpielāgo. Drošība un

Zāļu farmakokinētika.

Tamiflu nav pētīts pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

Gados vecāki pacienti gripas devas korekcijas ārstēšanai un profilaksei nav nepieciešami.

Tamiflu drošība un efektivitāte bērniem līdz 1 gada vecumam nav pierādīta.

Apturēšanas sagatavošanas noteikumi

1. Uz slēgtās pudeles uzmanīgi jānoklāj, lai pulveris tiktu sadalīts pudeles apakšā.

2. Izmēra 52 ml ūdens, izmantojot mērkannu (ja pievienots), piepildot to līdz norādītajam līmenim.

3. Pievienojiet flakonam 52 ml ūdens, aizveriet vāciņu un labi sakratiet 15 sekundes.

4. Noņemiet vāciņu un ievietojiet adapteri pudeles kaklā.

5. Ieskrūvējiet flakonu cieši ar vāciņu, lai nodrošinātu pareizu adaptera novietošanu.

Uz pudeles etiķetes jānorāda sagatavotās suspensijas derīguma termiņš. Pirms pudeles lietošanas sagatavotā suspensija ir jāsakrata. Lai ievadītu suspensiju, dozēšanas šļirce ir piestiprināta ar etiķetēm, kas norāda devu līmeni 30 mg, 45 mg un 60 mg.

Tamiflu blakusparādības:

No gremošanas sistēmas puses: bieži - slikta dūša un vemšana (parasti pēc pirmās devas ievadīšanas ir pārejošas, un vairumā gadījumu nav nepieciešama zāļu lietošanas pārtraukšana); 1% - caureja, sāpes vēderā, dispepsija.

CNS: 1% - reibonis, galvassāpes, miega traucējumi, vājums.

Elpošanas sistēmas daļa: 1% - bronhīts, klepus, iespējama rinoreja, augšējo elpceļu infekcijas.

Citi: 1% - dažādas lokalizācijas sāpes.

Visbiežāk: vemšana.

Iespējams: sāpes vēderā, asiņošana no deguna, dzirdes traucējumi, konjunktivīts (pēkšņi parādījās, apstājās, neskatoties uz turpmāku ārstēšanu, un vairumā gadījumu neizraisīja ārstēšanas pārtraukšanu), slikta dūša, caureja, astma (ieskaitot paasinājumus), pneimonija, sinusīts, limfadenopātija, bronhīts, akūta vidusauss iekaisums, dermatīts.

Dermatoloģiskās reakcijas: reti - dermatīts, ādas izsitumi, ekzēma.

Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene; ļoti reti - multiformu eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze, anafilaktiskas un anafilaktiskas reakcijas, angioneirotiskā tūska.

Centrālās nervu sistēmas daļa: tika reģistrēti pacienti (galvenokārt bērni un pusaudži), kas lietoja Tamiflu gripas ārstēšanai, krampji un delīrijs (tostarp tādi simptomi kā samaņas traucējumi, laika un telpas dezorientācija, patoloģiska uzvedība, murgi, halucinācijas, uzbudinājums)., trauksme, murgi). Šos gadījumus reti papildināja dzīvībai bīstamas darbības. Tamiflu loma šo parādību attīstībā nav zināma. Līdzīgi neiropsihiski traucējumi tika novēroti arī pacientiem ar gripu, kuri nesaņēma Tamiflu.

No gremošanas sistēmas puses: reti - kuņģa-zarnu trakta asiņošanas gadījumi Tamiflu terapijas laikā (īpaši nevar izslēgt saistību starp hemorāģisko kolītu un Tamiflu, jo šīs parādības izzuda pēc tam, kad pacients atguva gripu vai pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas); ļoti reti - hepatīts, paaugstināts aknu enzīmu līmenis.

Kontrindikācijas narkotikām:

- hroniska nieru mazspēja (pastāvīga hemodialīze, hroniska peritoneālā dialīze, QC 10 ml / min);

- paaugstināta jutība pret oseltamivira fosfātu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu.

Ar piesardzību jāparedz zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periods).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.

B kategorija. Eksperimentālie pētījumi liecina, ka oseltamivirs un aktīvais metabolīts izdalās mātes pienā no žurku mātītēm. Vai nav zināms, vai oseltamivirs vai tā aktīvais metabolīts cilvēkam ar mātes pienu, bet to daudzums mātes pienā var būt attiecīgi 0,01 mg un 0,3 mg dienā.

Tā kā dati par zāļu lietošanu grūtniecēm nav pietiekami, Tamiflu jāievada grūtniecības vai zīdīšanas laikā tikai tad, ja paredzētais tās lietošanas ieguvums atsver iespējamo risku auglim vai zīdaiņiem.

Īpaši norādījumi par lietošanu Tamiflu.

Lietojot Tamiflu, ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu, jo īpaši bērnu un pusaudžu, uzvedību, lai noteiktu neparastas uzvedības pazīmes.

Nav datu par Tamiflu efektivitāti jebkurām slimībām, ko izraisa citi patogēni, izņemot gripas vīrusus A un B.

30 g Tamiflu pudelē ar pulveri suspensijas pagatavošanai satur 25,713 g sorbīta. Lietojot Tamiflu devā 45 mg 2 reizes dienā, tiek uzņemts 2,6 g sorbīta. Pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību šis daudzums pārsniedz sorbīta dienas devu.

Narkotiku pārdozēšana:

Pašlaik pārdozēšanas gadījumi nav aprakstīti.

Novērtētie akūta pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana.

Tamiflu devas līdz 1000 mg bija labi panesamas, izņemot sliktu dūšu un vemšanu.

Tamiflu mijiedarbība ar citām zālēm.

Tamiflu mijiedarbība ar citām zālēm.

Tamiflu mijiedarbība ar citām zālēm.

, konkurence un saistīšanās ar aktīvajiem esterāzes centriem, kas pārvērš oseltamivira fosfātu uz aktīvo vielu, nav pārstāvēti. Zema oseltamivira un aktīvā metabolīta saistīšanās pakāpe ar proteīniem nenozīmē, ka pastāv mijiedarbība, kas saistīta ar zāļu pārvietošanu no asociācijas ar proteīniem.

In vitro oseltamivira fosfāts un aktīvais metabolīts nav vēlamais substrāts citohroma P450 sistēmas polifunkcionālajām oksidāzēm vai glikuroniltransferāzēm.

Nav iemesla mijiedarboties ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem.

Cimetidīns, kas nav specifisks citohroma P450 sistēmas izoenzīmu inhibitors, amoksicilīns, paracetamols, neietekmē oseltamivira un tā aktīvā metabolīta koncentrāciju plazmā.

Vienlaicīga probenecīda iecelšana izraisa oseltamivira aktīvā metabolīta AUC palielināšanos par aptuveni 2 reizes. Tomēr devas pielāgošana vienlaikus ar probenecīdu nav nepieciešama.

Kad piešķirot Tamiflu kopā ar AKE inhibitoriem (enalaprilu, kaptoprilu), tiazīda diurētiskiem līdzekļiem (bendroflyuazid), antibiotikas (penicilīns, cefalosporīniem, azitromicīnu, eritromicīns, doksiciklīna), blokatoriem histamīna H2-receptoru antagonistiem (ranitidīnu, cimetidīns), beta-blokatoriem (propranololu) ksantīni (teofilīns), simpatomimētiskie līdzekļi (pseidoefedrīns), opioīdu receptoru agonisti (kodeīns), kortikosteroīdi, inhalējami bronhodilatatori, pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (acetilsalicilskābe, ibuprofēns un paracetamols). Nij rakstura vai biežums novērotas blakusparādības.

Pārdošanas noteikumi aptiekās.

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Tamiflu zāļu lietošanas nosacījumi.

Kapsulas jāuzglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Pulveris suspensijas pagatavošanai jāglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Pēc sagatavošanas suspensiju var uzglabāt temperatūrā no 2 ° līdz 8 ° C 17 dienas vai temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, 10 dienas, un to nedrīkst izmantot pēc uzglabāšanas laika beigām.

Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.