Adenoidi ir patoloģiski palielināti faringāli mandeles. Dziedzeri - limfātisko audu uzkrāšanās deguna un mutes dobumā - novērš patogēnu baktēriju un mikrobu iekļūšanu organismā. Tomēr daudzu patogēnu mikroorganismu ietekme var izraisīt tādu slimību kā adenoidīts. Visbiežāk šī problēma rodas bērnībā. Pēdējos gados arvien vairāk un vairāk veic adenoīdu noņemšanu ar lāzeru. Atsauksmes par procedūru galvenokārt ir pozitīvas. Runāsim par šo tehniku mūsdienu rakstā.
Kādi simptomi norāda uz adenoidītu?
Deguna elpošanas traucēšana, tas ir īpaši pamanāms naktī.
Pastāvīga iesnas, kuras katru pasliktināšanos ir arvien grūtāk ārstēt.
Deguna izdalīšanās.
Slikta miega sajūta un līdz ar to bērna diskomforts.
Biežas galvassāpes.
Dažos gadījumos var būt neliela sejas muskuļu raustīšanās.
Pagaidu dzirdes zudums.
Progresīvos gadījumos bieži novēro ēdiena norīšanas grūtības, jo amigdala iekaisumi un uzbriest adenoidīta fonā.
Lāzera princips
Lāzera lietošana terapeitiskiem mērķiem sākās XX gadsimta vidū. Mūsdienās medicīna un zinātne ir guvušas milzīgu soli uz priekšu. Lāzerķirurģija ir praktiski nesāpīga un bez asinīm, jo tā darbojas tieši uz nidus, nepieskaroties tuvumā esošajiem audiem. Turklāt mūsdienu lāzeriem ir anestēzijas efekts. Terapijas veidu katrā gadījumā izvēlas ārsts, balstoties uz pacienta individuālajām īpašībām.
Lāzera izmantošana adenoidos. Atsauksmes
Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka adenoīdu izņemšana ar lāzeri slimības sākumposmā var aizstāt operāciju ar operāciju. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja konservatīva terapija nav devusi pozitīvus rezultātus. Pacienti un ārsti, kas veica adenoīdu izņemšanu ar lāzeri, pārskati parasti paliek pozitīvi. Šai procedūrai, pēc ekspertu domām, ir vairākas priekšrocības, proti:
īss atgūšanas periods.
Lāzera adenoīdu noņemšanas metodes
Adenoīdu izņemšana no lāzera bērniem tiek veikta ar divām dažādām metodēm:
Valorizācija. Šīs procedūras laikā ar oglekļa dioksīdu uzsildīts tvaiks sadedzina adenoida audu augšējos slāņus. Valorizācijas metode ir pamatota slimības sākuma stadijās, kad adenoīdi vēl nav sasnieguši lielus izmērus.
Koagulācija. Šo metodi izmanto lieliem adenoīdiem, to izņemšanu veic ar fokusētu lāzera staru.
Adenoidīta operācijas sākumposmā parasti netiek veikta. Šādā situācijā ārsts nosaka deguna pilienus un citas fizioterapijas procedūras. Tomēr bieži vien tie nesniedz gaidāmo rezultātu. Adenoīdu lāzera noņemšana ir daudz efektīvāka.
Eksperti atzīmē, ka pēc valorizācijas procedūras, kurā izlīdzinātas iekaisušas mandeles, samazinās iekaisums un audu pietūkums, bērnam daudz vieglāk elpot. Pēc iekaisuma likvidēšanas un metabolisma normalizācijas tiek veikti preventīvi pasākumi. Pilns ārstēšanas kurss ar šo metodi ietver 6-8 sesijas. Pēc adenoīdu lāzera izņemšanas, eksperti iesaka pievērsties homeopātijai, lai paātrinātu organisma atveseļošanos. Ārsts izrakstīs īpašas zāles, kas uzlabo imūnsistēmu un veicinās ātrāku atveseļošanos.
Ar 2 un 3 pakāpes slimību ir norādīts tikai adenoīdu ķirurģisks noņemšana. Diemžēl šajā gadījumā audums nav pakļauts rezorbcijai. Pēc adenoidīta ārstēšanas ar ķirurģisku metodi tiek izmantots lāzers. Brūce pēc operācijas tiek kavēta, lai samazinātu atkārtošanās iespējamību.
Magnētiskā lāzera adenoīdu noņemšana
Šo metodi audzēju izņemšanai sāka lietot salīdzinoši nesen. Magnētiskais starojums palielina lāzera jaudu un padara ķermeņa šūnas jutīgākas pret terapeitisko iedarbību. Šī metode ievērojami palielina organisma spēju atjaunoties. Magnētiskās lāzerterapijas iedarbībai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, uzlabojot asinsriti, paātrinās dzīšanas procesi.
Pēcoperācijas periods
Rehabilitācijas periods pēc adenoīdu lāzera noņemšanas procedūras ir īss. Vecākiem šobrīd ir jāievēro šādi ieteikumi par bērnu aprūpi:
Nodrošiniet miera stāvokli, novērst būtisku fizisku slodzi.
Jau kādu laiku degunā uzklājiet dziedināšanas pilienus. Vairākas dienas ieteicams lietot vazokonstriktorus - Naphtinīnu, Nazolu, Sanorinu, Nazivinu un šķīdumus, kam ir žāvēšanas un savelkoša iedarbība - Protargol, Collargol.
Atteikties peldēties karstā ūdenī vismaz pirmās trīs dienas.
Veikt elpošanas vingrinājumus. Par vingrošanas tehniku var konsultēties ar ENT ārstu.
Barojiet mīkstu un šķidru ēdienu, kas ir viegli norīt, neietver cietus un rupjus pārtikas produktus. Bērna uzturs ir ļoti barojošs un bagātināts.
Piemērot pretdrudža zāles tikai ļoti augstā temperatūrā, jo neliels tā darbības pieaugums izraisīs jebkurā gadījumā.
Adenoīdu lāzera noņemšana: procedūras cena
Šīs ārstēšanas metodes izmaksas ir atkarīgas no klīnikas, kurā notiek procedūra, un no reģiona. Adenoīdu noņemšana ar lāzeru Maskavā izmaksās aptuveni 10 000-12 000 rubļu.
Noslēgumā
Šodien adenoīdu aizvākšana ar lāzeru ir vismodernākā, ērtākā un drošākā procedūra. Tomēr tas būtu jāveic tikai pēc speciālista ieteikuma, ņemot vērā bērna ķermeņa individuālās īpašības. Tevi svētī!
Adenotomija
Darījuma izmaksas: no 30 000
Operācijas ilgums: 1-2 stundas
Iepriekšējās procedūras: konsultācijas ar otolaringologu, analīžu rezultātu pārbaude, sniegšana un izpēte
Adenoīdi tiek izņemti Čeļabinskas LoraVita klīnikas ENT nodaļā. Tas ir hipertrofisko limfoido audu ķirurģiska noņemšana. Aizkuņģa mandeļu hipertrofijas cēloņi ir dažādi: no iedzimtām līdz vides faktoriem. Visbiežāk šo problēmu saskaras bērni, kas jaunāki par 10 gadiem. Procedūra tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju un radikāli atrisina šīs patoloģijas problēmu.
Adenotomija Čeļabinskā
Rezervējiet tikšanos, zvanot pa tālruni 8-800-555-69-62
Indikācijas
Adenoido augu hipertrofija - sliktas veselības un bronhu-plaušu slimību attīstības cēlonis. Meklējiet medicīnisko palīdzību un ķirurģija ir nepieciešama, ja ir pieejami šādi simptomi:
- biežas saaukstēšanās ar ilgu aukstumu;
- apgrūtināta deguna elpošana. Tā rezultātā, jums ir elpot caur muti, kas var izraisīt traheīta, bronhīta un citu elpošanas sistēmas slimību attīstību;
- dzirdes zudums;
- slikta miega un apetītes;
- samazinājās uzmanība un koncentrēšanās, īpaši skolēnu vidū. Tas ir saistīts ar faktu, ka palielinātas rīkles mandeles novērš smadzeņu pilnīgu piesātināšanos ar skābekli;
- konservatīvās terapijas neefektivitāte.
Kontrindikāciju saraksts
- akūtas infekcijas slimības un hronisku slimību paasināšanās;
- asiņošanas traucējumi;
- vēzis;
- 1 mēnesi pēc pēdējās vakcinācijas.
Adenotomijas optimālais vecums ir 3-7 gadi. Pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, šī slimība ir mazāk izplatīta, jo mainās limfātisko audu struktūra.
Sagatavošanās operācijai
Galvenais jautājums ir bērna psiholoģiskā sagatavošana operācijai. Ir nepieciešams ar viņu apspriest gaidāmo procedūru un paskaidrot, ka operācija tiek veikta ātri un nesāpīgi, un var būtiski uzlabot veselību.
Pirms adenotomijas pacientu pārbauda un veic nepieciešamos testus, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija. Saskaņā ar analīžu rezultātiem LoraVita klīnikas ķirurgs izvērtē pacienta vispārējo stāvokli un pieņem lēmumu par adenoīdu izņemšanu.
Analīzes un procedūras
- Vispārēja asins analīze.
- Urīna analīze.
- Bioķīmiskā asins analīze:
- Glikoze;
- Urea;
- Kreatinīns;
- ACT;
- ALT;
- Bilirubīns;
- Asinis HIV.
- Asinis hepatīta marķieriem.
- Asinis uz RW.
- Elektrokardiogramma un izmeklēšana un terapeita noslēgums (vīrieši pēc 45 gadiem, sievietes pēc 50 gadiem).
- Asins tips Rh faktors.
Pārbaudes pieejamība nav ilgāka par 14 dienām, 9., 10., 11. – 3
Kā adenoīdu izņemšana klīnikā "LoraVita"
Darbība tiek veikta endotropijas anestēzijā, izmantojot endoskopiju, kas ļauj garantēt rezultātu līdz 99%. Vietējā anestēzija netiek izmantota, jo tas negarantē labu rezultātu un bērns saņem psihotraumu. Ārzemēs vietējā anestēzija nav lietota vairāk nekā 50 gadus.
Endoskopu caurule tiek ievietota caur deguna dobumu. Redzot palielināto amygdalu uz monitora, ārsts to izgaismo ar īpašiem instrumentiem. Procedūras īpatnība ir tāda, ka, pat ja neliela daļa no amygdala paliek, tā var atkal augt. Tāpēc klīnika "LoraVita" ir tikai mūsdienīga iekārta, kas ļauj rūpīgi noņemt adenoidus.
Rehabilitācija
Nākamajā dienā pacients tiek izvadīts mājās. Pēc operācijas var rasties mērena iekaisis kakls un zemas pakāpes drudzis.
- subfibrila temperatūra;
- reti vemšana;
- vieglas iekaisis kakls;
- vājums;
- Tūlīt pēc operācijas jūtama ievērojama elpošanas atvieglošana, taču nākamajā dienā atkal var parādīties grūtības sajūta. Pēc 10 dienām tas ir pagājis.
- novērst fizisko aktivitāti;
- mēģiniet mitrināt telpu gaisu un izvairīties no staigāšanas sausā, karstā laikā;
- sekot pēcoperācijas diētai;
- veikt elpošanas vingrinājumus;
- lietojiet ārsta norādītu deguna pilienu un rīkles aerosolu;
- kā lietot pretsāpju medikamentu (konsultējoties ar speciālistu).
Klīnikā "LoraVita" ķirurgi profesionāli un bez atkārtošanās veic adenoidu noņemšanu. Procedūras izmaksas ir pieejamas, un pati darbība tiek veikta ātri un nesāpīgi.
Adenoidi bērniem, lāzera noņemšana: foto, video, cena
Diemžēl ne vienmēr ir iespējams izārstēt adenoīdus bērniem ar konservatīvām ārstēšanas metodēm. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ: novēlota ārstēšana, bez efektivitātes un progresīvas slimības stadijas. Tādēļ, ja ārsts iesaka noņemt adenoidus, Jūs nedrīkstat turpināt ārstēšanu, cerot uz labvēlīgu iznākumu un situācijas maiņu.
Labāk ir izmantot praktisku un modernu metodi - adenoīdu izņemšanu bērniem ar lāzeri.
Adenoīdi bērniem, indikācijas lāzera noņemšanai
Taksīni (adenoīdi) tieši ietekmē bērna imunitāti, aizsargājot to no infekcijām un saaukstēšanās. Veselīga kakla ir pilnīga veselība, adenoīdu augšanas patoloģija ir sava veida „vīruss” visam organismam.
SARS gadījumā akūtas elpceļu infekcijas, gripas un citas nepatīkamas slimības adenoīdu patoloģijā novērojamas, bieži attīstoties hroniskām formām. Piemēram, dzirdes zudums vai arī to sauc par otītu.
- Paplašinātās adenoīdi tieši ietekmē bērna miegu un elpošanu, izraisot krākšanas uzbrukumus.
- Žokļa formas mainīšana sola pastāvīgi atvērtu muti elpošanas grūtību dēļ.
- Ātrs nogurums, skābekļa bads, miegainība, - bērna problēmas skolā (gan ar vienaudžiem, gan skolā).
Labāka adenoīdu ķirurģiskā lāzera noņemšana?
Agrāk nebija daudz alternatīvu adenoīdu izņemšanai... ja ārsts ieteica izņemšanu, viņš nozīmēja tikai ķirurģisku. Šodien medicīnas tehnoloģijas ir mainījušās, un tagad, papildus parastajai patentētajai tehnikai, ir droša lāzerķirurģija. Atšķirībā no ķirurģiskas iejaukšanās, tas pilnībā neizņem mandeles, bet tikai noņem formu, atgriežot pareizo formu un to pašu funkcionalitāti.
Ir arī citas lāzera metodes, kas var izārstēt adenoīdus iekaisuma sākumā un izņemt tos „kritiskā” formā. Sīkāk ar katru var tikai ārstējošais ārsts, kurš atbilstoši slimības stāvoklim izvēlēsies atbilstošu ārstēšanas metodi.
Lāzera noņemšanas priekšrocības:
- precīza un spēcīga ietekme;
- minimāls komplikāciju risks pēc procedūras (asiņošana, rētas, pietūkums);
- ātra dzīšana;
- neietekmē bērna psihi.
Sagatavošanās operācijai
Pirms operācijas vai kā to sauc šodien, adenoīdu lāzera noņemšana ir nepieciešama pakāpeniska sagatavošana. Lai sāktu ar standarta testu piegādi: asinis, urīns. Pēc konsultēšanās ar pediatru, alergologu, neirologu un ķirurgu. Vēlams arī aprēķinātā tomogramma.
Pirms adenoīdu izņemšanas ir stingri aizliegts dzert un ēst - operācija tiek veikta tukšā dūšā.
Tas ir svarīgi! Recidīvs notiek tikai 15% gadījumu.
Atgūšana pēc adenoīdu lāzera izņemšanas
Uzlabojumi tiek novēroti jau 2-3 dienas pēc lāzerķirurģijas, pilnīga atveseļošanās 2-3 nedēļu laikā. Šajā laikā ieteicams ievērot vieglu diētu (ideāls variants būtu piens un piena produkti), lai izvairītos no fiziskas slodzes, apmeklējumi pie baseina, vannas un saunas, karstas vannas.
Adenoidu noņemšana ar lāzeru uz video
Bērnu adenoīdu noņemšana ar lāzeru, cena
Klīnikas cena ir atšķirīga, Maskavā un Sanktpēterburgā ir dārgāka, reģionos - lētāk. Izmaksas svārstās no 5 000 rub. līdz 20 000 rubļu - ņemti no pārskatiem internetā.
Kad bērniem tiek atdalīti adenoīdi?
ENT praksē adenoīdi sauc par palatīna mandeļu limfoido audu izplatību, izraisot normālas elpošanas traucējumus un elpceļu aizsargfunkcijas samazināšanos. Ja konservatīva ārstēšana nesniedz rezultātus, ieteicams bērnu adenoīdu izvadīšanu no lāzera - modernu un zemu iedarbības alternatīvu skarto audu ķirurģiskai izgriešanai.
Adenoīdu izņemšana no lāzera bērniem - indikācija operācijai
Palatīna mandeles ir svarīga imūnsistēmas daļa. Tie ir pirmie, kas atbilst baktērijām un vīrusiem un neļauj tiem iekļūt tālāk organismā. Aukstuma gadījumā limfātiskais audums nedaudz palielinās, līdz iekaisuma process ir pagājis. Ar atgūšanu mandeles veikt parasto kontūras. Bet, ja parastais saaukstēšanās atkārtojas pārāk bieži, atveseļošanās mehānisms tiek traucēts, un pietūkušās mandeles pakāpeniski pārklājas ar deguna sāpes.
Adenoīdu augšana notiek 3 posmos
- Pirmās pakāpes adenoīdi aizņem ne vairāk kā 1/3 no atvērēja un neietekmē elpošanu dienas laikā. Bērns vada normālu dzīvi, un tikai naktī, kad palielinās mandeļu maiņa, tiek novērotas problēmas ar deguna eju. Pacientam ir jāelpo caur muti sapnī, tāpēc viņš piedzīvo nogurumu, miega trūkumu. Ar adenoīdu progresēšanu zīdaiņiem pastāvīga deguna sastrēgumi rodas, ja nav iesnas vai mazas serozes sekrēcijas.
- Otro pakāpi raksturo ievērojams audu pieaugums - līdz 2/3 no lūmena. Deguna elpošana ir bloķēta, bērns pastāvīgi elpo caur muti un degunu. Ir plaša iesnas, dzirdes zudums. Smadzenes izjūt hipoksiju, kas ietekmē bērna atmiņu, uzmanību un mācīšanos.
- Trešajā pakāpē adenoīdi aizņem visu elpošanas lūmena tilpumu. Bērnam visu laiku ir atvērta mute, deguna un rīkles gļotādas ir hroniski iekaisušas, regulāri rodas otīts, un rodas dzirdes zudums. Šis slimības posms ir bīstams ar nopietnām komplikācijām: palielinās astmas, enurēzes, kā arī nakts nosmakšanas risks.
Vecākiem jāpievērš uzmanība sākotnējām adenoidīta pazīmēm, kuru attīstība parasti notiek 3-4 gadus:
- miega laikā bērns lielākoties elpo caur muti, snores;
- nē, bet deguns joprojām ir pildīts;
- bērns nesaņem pietiekami daudz miega, tas ir nerātns, sūdzas par galvassāpēm, neiecietību;
- bieži iesnas, kas ir grūti atbrīvoties.
Kādas problēmas rodas ar adenoidiem
Ar savlaicīgu adenoīdu diagnosticēšanu un pareizu ārstēšanu, turpmāku augšanu var pārtraukt. Ar vecumu palielinās deguna sāpes, un neliela mandeļu hipertrofija nav briesmīga. Šādos gadījumos tiek teikts, ka bērns ir “aizaugis” adenoīdus. Tomēr dažos gadījumos izmaiņas jau ir neatgriezeniskas un apdraud nopietnas sekas:
- dzirdes problēmas;
- apgrūtināta rīšana;
- sejas muskuļu raustīšanās;
- sejas un skeleta adenoidā tipa veidošanās (neparasts sakodiens, žokļu slimība, krūšu deformācija);
- garīgās atpalicības dēļ, ko izraisa smadzeņu hronisks bads.
Slimība 2 - 3 posmi, kas izraisa biežas vīrusu infekciju atkārtošanās, vidusauss iekaisums, apnoja, ir indikācija operācijai. Adenoīdu lāzera izņemšana bērniem ļauj praktiski bez asinīm un sāpēm atjaunot deguna eju caurplūdumu.
Adenoid Laser Therapy priekšrocības
Klasiskā adenotomija vai adenoīdu ķirurģiskā izgriešana ir nepatīkama procedūra, no kuras vecāki cenšas aizsargāt savus bērnus. Viņu bailes ir kaut kā pamatotas: operācija ir sāpīga, prasa vispārēju anestēziju, un bērnam bieži ir grūti to izturēt. Turklāt tās efektivitāte atstāj daudz vēlama. Ar skalpeli ne vienmēr ir iespējams pilnībā noņemt skartos audus, kas nozīmē, ka pēc kāda laika nav izslēgta adenoidīta atkārtošanās.
Lāzertehnikai nav lielāko daļu parasto operāciju trūkumu:
- To veic vietējā anestēzijā - anestēzijas pilieni tiek aprakti tieši degunā;
- procedūras laikā nav nekādu nepatīkamu sajūtu - lāzers darbojas bez nopietnām sekām;
- bojātie kuģi ir nekavējoties koagulēti ar lāzera staru, tādējādi novēršot asins zudumu;
- apstarošana darbojas tieši patoloģiskajos audos, neietekmējot veselus;
- piemērots visu adenoidīta stadiju ārstēšanai;
- lāzeru dezinfekcijas īpašības nodrošina ķirurģiskā lauka sterilitāti manipulāciju laikā un pēc tās;
- operācija tiek veikta ambulatorā veidā, pacientam nepieciešama minimāla aprūpe.
Sagatavošanās lāzerķirurģijai
Ja ir norādes par ķirurģiju, ENT ārsts parakstīs papildu pārbaudes un konsultācijas. Tas tiek darīts, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas un problēmas, kas var pielāgot ārstēšanas taktiku. Tātad, ja bērnam ir neiroloģiski traucējumi, vispārējās anestēzijas laikā ir ieteicamas jebkādas manipulācijas. Pacients var būt alerģisks pret pretsāpju līdzekļiem - anesteziologam ir jāizvēlas alternatīva narkotika. Jūs nevarat iejaukties iekaisuma centru klātbūtnē deguna galviņā.
Pirms operācijas bērnam jānokārto:
- pediatrs;
- ķirurgs;
- neirologs;
- alerģists;
- klīniskie asins un urīna testi;
- rentgena vai datorizēta tomogrāfija;
- endoskopiskā ENT pārbaude.
Kontrindikācijas lāzera adenotomijai ir:
- sirds un asinsvadu patoloģija;
- asins slimības;
- atvērta tuberkuloze;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- akūtas infekcijas slimības.
Pirms lāzerterapijas mutes dobuma un deguna gļotādas jābūt sanitizētiem: ārstē kariesu, tonsilītu, rinītu un citus potenciālus patogēnu baktēriju avotus. Procedūras dienā bērnam nav atļauts ēst un dzert.
Lāzera adenoīda izņemšanas procedūra
Darbība adenoīdu noņemšanai ar lāzeri tiek veikta vairākos veidos, atkarībā no hipertrofēto audu tilpuma:
- Iztvaikošana ir lāzerterapijas metode, kuras pamatā ir pakāpeniska limfātisko audu iztvaikošana. Ietekmējot oglekļa dioksīda lāzeri, ārsts cenšas pakāpeniski samazināt adenoidus. Pēc 2 - 3 sesijām uzlabojas bērna deguna elpošana un pilnīga atveseļošanās notiek 7 - 15 procedūrās. Šī metode tiek izmantota tikai nelielu formējumu noņemšanai.
- Koagulācija - pilnīga adenoīdu izgriešana ar fokusa lāzera staru. Noņem jebkura izmēra augšanu, vienlaikus bojājot bojātus kuģus.
- Kombinētā darbība ir parādīta visnopietnākajos gadījumos. Pirmajā posmā tiek veikta maksimālā iespējamā limfātiskā auduma endoskopiskā noņemšana, otrajā posmā adenoīdu atliekas koagulē ar lāzeri.
Manipulācijas ilgst no 15 līdz 30 minūtēm, pēc tam bērns var doties mājās. Jau otrajā dienā operācijas ietekme kļūst acīmredzama, un pilnīga atgūšana ilgst līdz 14 dienām.
Rehabilitācijas periods pēc adenoīdu lāzera noņemšanas
Nākamās 2 nedēļas pēc adenoīdu izņemšanas bērnam un viņa vecākiem būs rehabilitācijas periods. Nav īpašu atkopšanas procedūru, pacientam ir nepieciešams vairāk atpūsties un ievērot medicīniskos ieteikumus:
- temperatūras pieaugums pirmajā dienā ir pieļaujama parādība, nav nepieciešams to nolaist, ja termometram nav vairāk par 38 °;
- ja nepieciešams, lietojiet pretdrudža līdzekļus - izvēlieties zāles, kas nesatur aspirīnu;
- novērst fizisko aktivitāti visu 2 nedēļu laikā un labāk uz mēnesi;
- atcelt pastaigas pirmajās 7 dienās;
- Ne peldēties vismaz 3 dienas, bet nākamajā nedēļā jūs varat uzņemt siltu dušu; karsts ūdens un tvaiks ir kontrindicēti;
- pieturēties pie šķidrā un pusšķidrā pārtikas: kartupeļu biezeni, graudaugu, buljonu siltuma veidā;
- vazokonstriktoru pilieni, lai noņemtu pietūkumu un ātru brūču dzīšanu, lai lietotu ne vairāk kā 5 dienas;
- apglabāt deguna preparātos ar sudrabu (Protargol);
- veikt elpošanas vingrinājumus.
Ir konstatētas arī lāzerķirurģijas negatīvās sekas:
- asiņaina vemšana, kad asinis iekļūst kuņģa-zarnu traktā;
- deguna gļotādas apdegums;
- alerģiska reakcija.
Lāzera adenoīdu noņemšanas pieredze: atsauksmes un cenas
Lāzera adenotomija ENT praksē nav visizplatītākā. Fakts ir tāds, ka šī procedūra nav iekļauta bezmaksas (saskaņā ar OMS) sarakstā, un tam ir nepieciešama īpaša iekārta. Ne katrs medicīnas centrs var atļauties šādu aprīkojumu, nemaz nerunājot par parastajām bērnu klīnikām.
Ja ir pierādījumi, valsts iestāžu ārsti piedāvā klasisko ķirurģiju, un šāda alternatīva, kā noņemt adenoidus bērnam ar lāzeri, ir pieejama tikai par maksu un galvenokārt privātajās klīnikās. Ārstēšanas izmaksas vidēji ir no 10 000 līdz 25 000 rubļu atkarībā no centra līmeņa, intervences apjoma un sarežģītības. Lietojot vispārējo anestēziju, cenu pieaugums: spriežot pēc atsauksmēm, daudzi vecāki nevēlas uzsvērt bērnu un nodot viņu gulēt operācijas laikā.
Atsauksmes par operāciju
1. pārskata numurs
Ar 2,5 gadu ciešanām adenoīdiem. Sākumā viņi centās ārstēt ar visu veidu pilieniem un mazgāšanas līdzekļiem, bet sekas, ko varētu teikt, bija vismaz. Visvairāk nepatīkamā lieta, ko mans dēls sāka savainot ausīm. Kas nav auksts, ir vidusauss iekaisums, dzirdes problēmas un briesmīgas sāpes.
Kopumā ENT mani skārusi, ka es esmu ar izņemšanu, jau sen - 2 - 3 posmi, ir nepieciešams to sagriezt. Mēs izturējām testus un jau gatavojāmies operācijai, bet šeit vienu mammu man ieteica izkraut lāzeri. Mēs devāmies uz vienīgo klīniku mūsu pilsētā, kur tiek veiktas šādas darbības. Mums tika piedāvāts visvairāk "mīksts" variants - lāzera samazināšana.
Tas ir tad, kad adenoīdi nav pilnībā izgriezti, bet nedaudz apdeguši to tā, lai tie netraucētu elpošanu, un tajā pašā laikā mandeles turpina aizsargfunkcijas. Man ļoti žēl, ka es piekritu. Pirmkārt, dārgi. Mēs maksājam 17 tūkstošus. Otrkārt, dēls bija nobijies un ļoti slims. Nekavējoties izdarīja injekcijas ass (no alerģijām), un jau šajā posmā bērns bija nobijies, un tad tas bija tikai sliktāks. Viņš kliedza kā šķēle, kad ārsts viņu vadīja lāzera caurulē.
Treškārt, par asins izņemšanu ir arī muļķības. Mēs neesam laimīgi, ārsts saka, ka ir vainojama izliektā starpsiena, bet cik daudz asins bija tur. Un visbeidzot - efekts ilga tieši sešus mēnešus. Atkal sāka nebeidzamu iesnas un otītu. Mūsu iecirknis ENT sākotnēji bija pret šādu operāciju.
Šoreiz viņi nolēma klausīties inteliģentu cilvēku, atkal devās uz lāzeru, bet ar radikālu adenoīdu izņemšanu un lūdza vispārēju anestēziju. Otrkārt, mans dēls nebūtu pārdzīvojis šo izpildi, bet anestēzijā viss noritēja labi. Bet tas iznāca ļoti dārgi, man bija tas viss uzreiz un viss
2. pārskata numurs
Manā bērnībā man bija adenoīdi. Es atceros, ka mana māte mani ārstēja ar dažiem garšaugiem, brauca pie manām vecmāmiņām, šausmām! Vienmēr atveriet muti, buzzing galvu, pildītas ausis. Jau pusaudža vecumā beidzot bija operācija.
Tad viņi taisni uzlika uz dzīvo, es pat atceros, kā es izdzīvoju. Bet, kad viss dziedināja, es aizmirsu visu par slimību! Tas neizplūst no deguna, tas iztukšojas ausīs, un, ja jūs saķeri, tas iet bez jebkādām komplikācijām.
Kad manam bērnam jau bija adenoīdu simptomi - aizķeršanās, krākšana, biežas slimības - es bez vilcināšanās veiktu operāciju. Mēs devāmies uz labu dārgu klīniku citā pilsētā, viņi iztīra visu, kas tur notīrīts, bez anestēzijas, tikai pilošiem deguna pilieniem.
Bērns cieta normāli, tad viņš gulēja ilgi pēc nomierinoša. Es esmu ļoti priecīgs, ka es viņu nekropļoju ar bezjēdzīgu ārstēšanu. Mēs vairākus gadus būtu iztērējuši vairāk līdzekļu narkotikām nekā ķirurģijai.
Šķiet, ka tas ir dārgi, un, ja jūs skaitīsiet, cik daudz naudas tiek saglabāta aptiekā un pastāvīgajā slimnīcā? Kad cietis - un tas viss ir, bet tagad viņi ir aizmirsuši ceļu uz ENT.
4 drošākās ķirurģiskās metodes adenoīdu izņemšanai bērniem
Daudzi vecāki sastopas ar adenoidu augšanu, bet maz saprot, ko tas nozīmē. Vēl vairāk jautājumu par māmiņām un tēviem rodas, kad ārsts iesaka noņemt adenoidus. Protams, jebkura darbība bērnībā ir nopietns tests bērna ķermenim un vecāku nervu sistēmai. Bet dažreiz ķirurģiska ārstēšana ir vienīgā pareizā izvēle.
Galīgo lēmumu - pieņemt operāciju vai turpināt konservatīvu terapiju - veic vecāki. Viņiem ir jāsaprot, ar ko viņi nodarbojas, ko sagaidīt no operācijas un kad tos var aizkavēt, un kad viņiem nekavējoties jāvēršas pie ārsta. Jo īpaši tāpēc, ka ir skaidras norādes par darbību.
Kas ir adenoīdi
Mutes dobumā un deguna gļotādas ir limfoido audu kopas - mandeles. Rīkles limfātiskais gredzens sastāv no 6 mandelēm, kuru galvenā funkcija ir aizsargājoša. Iedegušā gaisa ceļā mandeles aizsargā organismu no infekcijas izraisītāju iekļūšanas.
Tā gadās, ka biežas saaukstēšanās noved pie limfātisko audu funkcijas samazināšanās, un pati amygdala aug. Slavenākie mandeles ir palatīni, un to iekaisumu sauc par tonsilītu vai iekaisumu. Paplašinātās palatīna tonzenes noteikšanai nav nepieciešama īpaša pārbaude. Lai veiktu diagnozi, pediatrs vienkārši jāmeklē bērna mutē.
Situācija ar adenoīdiem ir sarežģītāka, jo adenoīdi ir viena amygdala izplatīšanās, kas atrodas deguna galviņā. Nav iespējams redzēt garozas mandeles patoloģisko stāvokli bez īpašiem spoguļiem. Bet adenoīdu simptomi ir ļoti specifiski, vecāki paši var aizdomas par slimību.
Kā identificēt adenoidus bērniem?
Uzminot garozas mandeļu augšanu, ir viegli, vienkārši uzmanieties bērnam un ziniet galvenos adenoidu simptomus bērniem.
- Deguna sastrēgumi.
Paplašinātā amygdala novērš brīvu gaisa plūsmu, mazulim kļūst grūti elpot caur degunu. Sastrēgumi var rasties uz iesnas, bagātīgas serozas izdalīšanās vai bez katarālas izpausmes.
Slimība noved pie deguna gļotādas, palatīna arkas un konjaka pasliktināšanās. Bieži vien ir rinīts, sinusīts, kuru ir grūti izārstēt.
Nepietiekama skābekļa padeve ietekmē miega kvalitāti, bērns nakšņojas labi, un murgi bieži cieš no tā. No rīta bērns pamostas kairinātu un noskumušu, bērna vispārējais stāvoklis tiek traucēts. Ir krākšana, elpošanas izmaiņas, nosmakšanas uzbrukumi, kas saistīti ar mēles saknes izņemšanu.
Bieži vien vecāki pievērš uzmanību bērna balss izmaiņām, bērns sāk degunu.
Aizaugušais limfātiskais audums aizver dzirdes caurules atvēršanu, mazinās bērna dzirde. Ir auss sāpes, ir vidusauss iekaisuma pazīmes.
Ja infekcija uzkrājas uz aizaugušajiem audiem, rodas adenoidīts. Adenoidu iekaisums izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, limfmezglu palielināšanos un intoksikāciju.
Ar ilgu procesu ir traucēta sejas kaula audu attīstība, apakšējais žoklis tiek pagarināts, traucēta aizsprostošanās. Bērnam tiek izmantots, lai saglabātu savu muti, un tam ir "adenoid" tipa seja. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, šīs izmaiņas var mainīt. Ja ārstēšana nav paredzēta laikā, bērns uz visiem laikiem paliek ar adenoidu sekām.
Bērns pastāvīgi atrodas skābekļa trūkuma apstākļos, tas atspoguļojas bērna vispārējā stāvoklī un labklājībā. Bieži vien bērniem ir anēmija, apetītes problēmas.
- Bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Pastāvīgs skābekļa trūkums izpaužas kā nogurums, jaunākie bērni palēnina attīstības tempu.
Adenoīdu līmeņi bērniem
Pārbaudot bērnu, ārsts norāda, kā palielinās faringālās mandeles un norāda adenoīdu līmeni diagnozē.
Rīkles mandeļu pieauga mēreni dienai, kad bērns nejūtas diskomfortu laikā. Pirmās izpausmes notiek naktī, kad ir pazīmes, kas liecina par elpošanas mazspēju.
Amigdala ir ievērojami palielināta, aptverot 2/3 no deguna eju augstuma. Slimības izpausmes palielinās, elpošana tiek traucēta dienā un naktī, parādās krākšana. Bērns bieži sargā muti.
Paplašinātā forma gandrīz pilnībā aizver gaisa plūsmu deguna galviņā. Bērns elpo atvērtu muti, gaiss nonāk tikai caur mutes dobumu.
Vai ķirurģija ir nepieciešama?
Nozīmīgs mandeļu pieaugums izraisa nopietnas komplikācijas, kas ietekmē bērna veselību un dzīves kvalitāti. Bet vai noņemt bērna adenoīdus vai var tikt galā ar konservatīvu terapiju?
Visā pasaulē ir skaidras norādes par adenoīdu izņemšanu bērniem.
Norādījumi par adenoīdu izņemšanu bērniem ir šādi.
- Smaga deguna elpošana.
- Miega traucējumi, elpošanas izmaiņas naktī, elpas trūkums, krākšana.
- Dzirdes traucējumi, atkārtoti vidusauss iekaisums.
- Sinusīts, biežas slimības paasināšanās.
- Sejas galvaskausa kaulu "adenoid" veida izmaiņas.
Lemjot par to, vai bērnam noņemt adenoīdus, pievērsiet uzmanību bērna elpošanai. Ja bērnam ir elpas trūkums, iejaukšanās aizkavē veselību.
Otolaringologs palīdzēs jums izvēlēties pareizo ārstēšanu, ņemot vērā bērna vecumu, klīnisko stāvokli un vizuālo adenoidu pārbaudi. Pārbaudot adenoīdus un izlemjot, vai bērnam noņemt adenoīdus, ārsts novērtē rīkles mandeļu stāvokli.
Ja, izskatot mandeles, ārsts vērš uzmanību uz pietūkumu, strūklas un gļotas klātbūtni, iekaisuma pazīmēm, tad operācija ir jāatliek. Atgriezieties pie šī jautājuma pēc iekaisuma pazīmju pazušanas.
Kad ir vislabāk noņemt adenoidus bērnam?
Lai sasniegtu labus rezultātus, jums rūpīgi jāizvēlas laiks, lai noņemtu adenoidus bērna degunā. Šī darbība tiek veikta saskaņā ar plānu, kas nozīmē, ka jums ir jāizvēlas laiks, kad bērns nav slims. Nepiekrīt iejaukties, ja drupatas ir rinīta pazīmes, hronisku slimību paasinājums.
Tā kā bērni ilgu laiku slimo, ir grūti izvēlēties pareizo brīdi operācijai. Bieži vien bērna absolūtās veselības periods nokrīt vasaras mēnešos.
Kādā vecumā bērni noņem adenoīdus?
Darbības efektivitāti lielā mērā ietekmē bērna vecums. Nav nepieciešams veikt operāciju bērnam līdz 2 gadu vecumam, jo rīkles mandele satur limfoido audu, veido organisma imūnsistēmu.
Nasofaringālās mandeles sasniedz maksimālo izmēru 3 līdz 7 gadu vecumā. Šajā vecumā ir iespējamas atkārtotas slimības epizodes.
Bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, limfātisko audu aktivitāte ir ievērojami samazināta, un samazinās slimības atgriešanās risks.
Adenoīdu ārstēšana bērniem
Viens no iemesliem, kāpēc parādās adenoīdi, ir infekcijas ar baktēriju un vīrusu. Pareiza racionāla elpceļu infekciju ārstēšana veicina palielinātas mandeles atgriezenisko attīstību. Ja bērns ilgstoši slims un bieži, amygdala vienkārši nespēj atgriezties normālā lielumā.
Lai ārstētu adenoīdus, ir jāvēršas kompleksā. Ārsti iesaka lietot zāles kombinācijā ar fizioterapiju. Bieži tiek iecelti vazokonstriktoru pilieni, deguna skalošana, pretmikrobu līdzekļi. No fizioterapijas procedūrām ieteicams UFO, UHF, elektroforēze.
Alerģiskas etioloģijas adenoidīta gadījumā antihistamīnu lietošana ir labs rezultāts. Ar anti-alerģisku zāļu palīdzību pietūkums samazinās, amygdala uzņem normālu izmēru.
Ja adenoīdi ir ievērojami pieauguši un traucē normālu dzīvi, jautājums par slimības ķirurģisko ārstēšanu. Tāpat kā jebkuras citas operācijas gadījumā, ir zināmas kontrindikācijas adenoidu noņemšanai (adenotomija).
Kontrindikācijas adenotomijai
- Infekcijas slimības.
Akūta adenoidīts, tonsilīts, rinīts vai jebkuras hroniskas slimības paasinājums prasa operācijas aizkavēšanos.
- Infekcijas slimību epidēmijas.
Jūs nedrīkstat veikt operāciju infekcijas slimību, gripas, vidū. Ieteicams gaidīt labāku procedūru.
- Mazāk par 1 mēnesi pēc vakcinācijas.
Adenotomijai labāk izvēlēties laiku, kad bērna ķermenis ir gatavs pilnībā pretoties paaugstinātajai imūnsistēmas slodzei. Pēc vakcinācijas periods nav labākais laiks ķirurģiskai iejaukšanai.
Jebkura ļaundabīga slimība, īpaši asins slimības, ir nopietna kontrindikācija ķirurģiskai ārstēšanai.
Ja bērnam ir kādas alerģijas izpausmes, ir nepieciešams atlikt iejaukšanos.
Veidi, kā noņemt adenoidus bērniem
Izvēloties ķirurģisku ārstēšanu, vecākiem jāizlemj par limfātisko audu noņemšanas metodi. Mūsdienās papildus tradicionālajai ķirurģijai ir arī citi veidi, kā iejaukties, lai novērstu adenoīdus. Otolaringologs var palīdzēt ar izvēli, kas ieteiks vislabāko veidu bērnam.
Klasiska darbība
Šāda darbība parasti notiek vietējā anestēzijā. Ārsts noņem aizaugušo audu ar īpašu gredzenveida skalpeli un to noņem. Intervences ilgums ir neliels - līdz 10 minūtēm, bet šīs metodes trūkumi ir acīmredzami.
Metodes mīnusi:
- izgriešana notiek gandrīz akli, tāpēc nepieciešama augsta ārsta precizitāte un profesionalitāte;
- izteikts sāpju sindroms;
- asiņošanas risks;
- Tā kā operācija tiek anestēzēta vietējā anestēzijā, psiholoģiskās traumas risks ir augsts.
Plus metode:
- zemu cenu, šī metode ir pieejama ikvienam jebkurā vecumā.
Adosoidu endoskopiskā noņemšana bērniem
Adenoīdu noņemšana bērniem ar endoskopu palīdzību ir mūsdienīga metode, kas efektīvi novērš problēmu.
Metodes priekšrocības ir šādas.
Intervences laikā bērns guļ un nejūt sāpes, ātri aizmirst par operāciju. Mūsdienu anestēzijas metodēm ir īsa darbība, pēc dažām stundām anestēzijas nav.
Operācijas laikā ārstam ir iespēja uzraudzīt iejaukšanos, novērst asiņošanas audus. Samazinās adenoīdu nepilnīgas izņemšanas risks, samazinās recidīvu biežums, atjaunošanās.
- Ātra izplūde no slimnīcas.
Ja nav sarežģījumu, bērns tiek atbrīvots no mājām 3-5 dienas pēc procedūras.
Trūkumi:
- augstas darbības izmaksas.
Adenoīdu lāzera noņemšana
Šai darbībai tiek izmantots speciāls lāzera skalpelis. Ja skalpe ir pakļauta, audu silda un iznīcina.
Ieguvumi ir šādi.
Pat mazus augļus var noņemt.
Lāzeram piemīt dezinfekcijas īpašības, iznīcina patogēnos mikrobus, kas ir infekcijas komplikāciju profilakse.
- Minimāls asiņošanas risks.
Lāzers uzreiz "aizver" kuģus iegriezuma vietā, papildu līdzekļi nav nepieciešami, lai novērstu asiņošanu.
Lāzera stari uzreiz iznīcina nervu šūnas griezuma vietā, tāpēc nav izteiktu sāpju.
Pēc dienas bērns var sākt savu parasto darbību, un pēc 2-4 nedēļām ir pilnīga mandeļu dzīšana.
Trūkumi:
- Ja augšana ir ievērojami nozīmīga, lāzerterapija var nebūt pietiekama. Šādos gadījumos izmantojiet klasisko vai endoskopisko izņemšanu;
- darbības izmaksas.
Adenoīdu krioterapija bērniem
Krioterapija vai adenoīdu atdalīšana ar šķidro slāpekli ir moderns, praktiski nesāpīgs veids, kā atbrīvoties no maziem augļiem. Darbība bērniem ir vienkārša. Sēdus stāvoklī bērna mutē tiek ievietota īpaša caurule un atbrīvota no adenoīdiem.
Metodes priekšrocības ir šādas.
Šķidrais slāpeklis sasaldē nervu šūnas un aizsprosto asinsvadus, tāpēc bērni var viegli operēt.
- Īss procedūras ilgums.
Šķidrā slāpekļa iedarbības ilgums 2-3 sekundes, manipulācijas tiek atkārtotas vairākas reizes ar intervālu 1-2 minūtes.
Pēc manipulācijas ārsts izskata bērna gļotādu un atbrīvo to mājās. Pilnīga mandeļu dzīšana ilgst 2-4 nedēļas.
Mīnusi:
- nespēja darboties ar lieliem adenoīdiem;
- darbības izmaksas.
Atgūšanas periods
Cik ātri bērns atgriežas normālā stāvoklī pēc operācijas, ir atkarīgs no darbības veida, adenoidu lieluma un organisma rezistences pret bērnu. Visiem pacientiem tiek sniegti ieteikumi, pateicoties kuriem ārstēšanas process ir ātrāks.
Ieteikumi pēc operācijas ir šādi.
Ja operācija tiek veikta klasiski vai endoskopiski, jums ir jābūt gultā pirmajā dienā pēc procedūras. Pastaigas ir atļautas dažas dienas pēc operācijas, un dodas uz bērnudārzu vai skolu vismaz nedēļu vēlāk. Ierobežot fizisko aktivitāti 2 nedēļas pēc iejaukšanās.
Neaizmirstiet par ikdienas ikdienas tīrīšanu 2 reizes dienā. Lai papildinātu mutes un rīkles higiēnu, pēc ēšanas jāmazgā ar dezinfekcijas šķīdumu. Noslaucīt deguna eju ar sāls šķīdumu ir atļauts 2-3 dienas pēc iejaukšanās.
- Izvairieties no galējās temperatūras.
Ja operācija notika aukstajā sezonā, Jums jāizvairās no ilgstošas bērna uzturēšanās aukstumā. Aizliegts ieelpot, apmeklēt baseinus, saunas, pirts.
Ir nepieciešams izvairīties no produktiem, kas pēc operācijas var sabojāt smalko gļotādu. Ieteicams lietot tikai šķidru, mīkstu ēdienu siltuma veidā. Lieliski nav vieglas zupas, graudaugi, tvaicēti dārzeņi. Daži eksperti iesaka 2-3 dienas pēc ārstēšanas ēst aukstu ēdienu, saldējumu. Tas veicina ātru brūču dzīšanu.
Secinājums
Adenoīdi - ļoti bieži sastopama slimība bieži slimu bērnu vidū. Jautājums par to, vai noņemt adenoīdus un kā to vislabāk darīt, rodas daudzos vecākos. Par to, vai ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, vai narkotiku lietošanu var atteikties, katram gadījumam individuāli lemj otolaringologs.
Dažreiz iejaukšanās aizkavēšanās izraisa nopietnas sekas, tā var būt bīstama drupatas dzīvībai. Adenoīdu savlaicīga noņemšana bērniem garantē veselību un drošību.
Operācijas lāzera noņemšana no adenoidiem degunā
Lāzera lietošana adenoido ķirurģijā ir jauns vārds ENT slimību ārstēšanā. Lāzera adenoīdu noņemšana tiek veikta ar dažādu veidu lāzeriem - no novecojušiem līdz novatoriskiem. Darbības adenotomijā - adenoidu noņemšana - viena no biežākajām. Tas ir saistīts ar lāzeriekārtu precizitāti, procesa bez asinsriti, ātru atveseļošanos pēc operācijas, zemu adenoidīta atkārtošanās risku bērniem un pieaugušajiem.
Vai lāzerterapija palīdz ar adenoidiem?
Lāzera adenotomija tiek veikta ar bērna endoskopu, kas ievietots deguna galviņā. To veic, veicot vizuālu pārbaudi. Ar kvalitatīvu adenoīdu izņemšanu, limfātisko audu atliekas paliek bērna deguna galviņā un turpinās strādāt.
Adenoīdu lāzera atdalīšana ir paredzēta otrā līmeņa adenoidītam. Pirmajā adenoīdu pakāpē visbiežāk tiek izmantota lāzerterapija.
Lāzera terapeitiskais efekts uz adenoidiem ir koriģēt traukus, kas baro bērnu adenoīdu audus. Tajā pašā laikā, kuģi šauri, pietūkums iet, asinsriti paātrinās, kas var novest pie adenoīdu remisijas bērniem. Adenoidīta ārstēšanai bērnam nepieciešama lāzera saskare ar adenoīdiem. Apsildīšana ir deguna vai deguna zona. Vispirms ir jānoņem adenoīdi no gļotām.
- Lāzers palīdz ar pirmo slimības pakāpi. Otrā lāzera atdalīšana tiek parādīta.
- Lāzera adenotomija var novērst adenoidīta atkārtošanos nākotnē. Tas izskaidrojams ar to, ka paralēli adenoīdu izņemšanai lāzeram ir pozitīva ietekme uz deguna traukiem.
- Adenoīdu lāzera noņemšana ir vairāk ieteicama salīdzinājumā ar klasisko.
Uzziniet visu par deguna adenoīdiem mūsu rakstā.
Indikācijas un kontrindikācijas adenoīdu lāzera atdalīšanai
Indikācijas adenotomijai bērniem ir:
- bērna pasliktināšanās;
- bieža vidusauss iekaisums un dzirdes zudums ar adenoidītu;
- galvaskausa kaulu maiņa;
- bērna vispārējā tonusa un aiztures samazināšanās attīstībā;
- konservatīva adenoidīta ārstēšana neradīja rezultātus;
- adenoidu klasiskā izņemšana izraisīja adenoidīta atkārtošanos.
Ir arī kontrindikācijas lāzeram un jebkādai citai aizaugušā limfoidā audu izvadīšanai bērniem:
- drudzis bērnam;
- infekcijas slimības bērnam akūtā periodā;
- sirdsdarbības traucējumi bērniem;
- asins recēšanas traucējumi bērniem.
Ja ir ieplānota adenotomijas operācija un bērns ir slims, tad operācija tiek aizkavēta līdz pilnīgai atveseļošanai.
Lāzera adenotomijas plusi un mīnusi
Lāzera adenotomijas pozitīvie aspekti ir:
- operācija ir gandrīz bez asinīm;
- brūces ātri dziedē;
- rūpīgāka adenoida audu noņemšana;
- adenoidu izņemšanas procedūrai nav nepieciešams daudz laika;
- īss rehabilitācijas periods pēc adenoīdu izņemšanas;
- minimālie deguna un gļotādu audu bojājumi.
Lāzera noņemšanas trūkumi:
- procedūra ir dārgāka;
- pastāv adenodīta atkārtošanās varbūtība, bet tā ir 20% gadījumu skaita.
Pēc lāzera noņemšanas recidīvu skaits ir minimāls.
Pakāpeniska lāzera noņemšanas procedūra adenoīdiem
Darbība adenoīdu izņemšanai tiek veikta ar lāzera lāzeru. Šī ir jaunākā iekārta, kas ir precīzāka un modernāka.
Papildus kapilāriem tas aptur limfātiskās asinsvadus, kas veicina gļotādas ātru dzīšanu. Pēc stūre lāzera uzklāšanas praktiski nenotiek deguna gļotādas virsmas infekcija.
Preparāti adenoidai ķirurģijai
Lai sagatavotos adenoīdu lāzera izvadīšanai, bērns jāievieto slimnīcā vienu dienu pirms operācijas. Ir jāveic testi: asinis, urīns. Pirms operācijas notiek konsultācijas ar ārstu: neiropatologs, pediatrs, alergologs, ķirurgs.
Degunu pārbauda ar endoskopu vai datortomogrāfiju. No vakara bērns netiek barots vai dots ūdens. Lāzera adenotomijas darbībai ir nepieciešama bērna deguna rehabilitācija. Tas tiek veikts pirms operācijas sākuma: no deguna tiek izņemti strūklas un gļotas.
Anesteziologs individuāli izvēlas anestēzijas veidu.
Kā notiek adenotomija:
- Pacientam tiek dota anestēzija. Tas var būt vai nu vispārēja anestēzija vai narkotiku miega sajūta - pretsāpju sajūta bez anestēzijas.
- Endoskopu ievieto deguna dobumā, lai vizualizētu procesu.
Ar skuvekļu un lāzera iekārtu palīdzību tiek noņemti adenoīdi.
Jau pēc 2 - 3 stundām pēc adenotomijas bērns var ēst un dzert.
Pēcoperācijas aprūpe: kas ir iespējams un kas nav
Pēc adenotomijas bērniem tiek noteikts Nurofen, lai novērstu pēcoperācijas iekaisumu un paaugstinātu temperatūru. Pēc operācijas fiziska aktivitāte un sports nav ieteicams vienu mēnesi, neizmantojiet saunas vai pārpildīt bērnu.
Parādīts pēc adenotomijas:
- uztura uzturs;
- elpošanas vingrinājumi;
- pastaigas svaigā gaisā;
- atbrīvošana no bērnudārza vai skolas nedēļu, lai aizsargātu bērnu no infekcijām;
- ķermeņa temperatūras kontrole.
Bērni pēc adenotomijas ir vēlams kontrolēt dienas režīmu: atpūsties dienas laikā un ēst laikā.
Pārtikai nevajadzētu būt sāļai, pikantai, sausai. Pēc adenotomijas ieteicams lietot šķidru ēdienu istabas temperatūrā.
Cik maksā lāzera adenoīdu noņemšana?
Adenotomijas izmaksas ir atkarīgas no medicīniskās iekārtas kvalitātes, ārsta kvalifikācijas, bērna vispārējā stāvokļa operācijas laikā, anestēzijas izmaksām. Maksājums ietver arī nodaļu par pēcoperācijas aprūpi.
Otolaringoloģija
Otolaringoloģija kā medicīnas nozare ārstē plašu auss, deguna un rīkles slimību klāstu.
Otolaringoloģija Čeļabinskā medicīnas centrā "LOTOS" ļauj Jums iegūt augsti kvalificētu ambulatoro (otinolaringologa uzņemšanu), stacionāro un ķirurģisko aprūpi pacientiem ar ENT orgāniem, kā arī veikt profilakses pasākumus, lai novērstu to rašanos.
Slimību diagnostika un ārstēšana tiek veikta ar mūsdienīgu Eiropas līmeņa aprīkojumu un dažādām pārbaudes metodēm (CT, MRI, ultraskaņu uc). Mūsu centra ķirurģiskajā slimnīcā mēs plānojam operācijas ar dažādām ENT orgānu slimībām.
Galvenie ķirurģiskās iejaukšanās veidi medicīnas centrā "LOTOS":
- endoskopiskā adenotomija - hipertrofētu adenoīdu izņemšana endoskopu kontrolē, tiek veikta vispārējā anestēzijā, adenoidā audu atliekas koagulē ar radioķirurģisku metodi, kas samazina recidīva iespējamību,
- radiosurgiskā tonsilotomija - mandeļu daļēja noņemšana ar to hipertrofiju. Bieži veic ar endoskopisku adenotomiju, ar izteiktu grūtību deguna elpošanas gadījumā bērniem, krākšana ar apnoju,
- radiosurgiskā tonsilektomija - pilnīga mandeļu izņemšana hroniskā dekompensētā tonsilīta gadījumā, t
- septoplastika, deguna starpsienas submukozāla rezekcija - ķirurģiska metode deguna elpošanas traucējumu ārstēšanai deguna starpsienas izliekuma dēļ, t
- deguna krampju radiosurgiskā submucous vazotomija ir ķirurģiska metode vasomotoriskā rinīta ārstēšanai, deguna conchae hipertrofija atkarībā no vazokonstriktora pilieniem. Bieži veic ar septoplastiku,
- deguna endoskopiskā skuvekļa polipomija - maiga, zema traumatiska polipu noņemšana no deguna dobuma ar skuvekļa aparātu (mikrodebrideri),
- endoskopiskā sinusotomija - operācijas paranasālo sinusu gadījumā hroniskajam iekaisumam, polipu, cistu, svešķermeņu uc noņemšana no deguna blakusdobumiem.
- radiosurgiskā uvulopaloplastika - krākšana, kas nav sarežģīta apnojas pakāpe.
Nodaļa arī rīkoja:
- ādu un gļotādu labdabīgu audzēju noņemšana rīkles, balsenes, deguna, ausu un ārējā dzirdes kanāla reģionā, t
- deguna kaulu pārvietošana pie lūzuma (optimāli pirmās 5-7 dienas pēc traumas), t
- deguna synechiae sadalīšana,
- atverot furuncle auss, deguns, pratonzillary abscess un citas ķirurģiskas iejaukšanās.
Adenoidu noņemšana (adenotomija)
LOTOS medicīnas centrā adenoīdu izņemšanas operācijas (adenotomija) tiek veiktas saskaņā ar endotrahas anestēziju saskaņā ar starptautiskajiem standartiem.
Indikācijas adenotomijai:
- 3. pakāpes adenoidā veģetācija,
- biežas saaukstēšanās, ko sarežģī strutains vidusauss iekaisums, sinusīts, sinusīts, tonsilīts, t
- miega traucējumi, dzirdes zudums, pastāvīgas galvassāpes, adenoidveida sejas veidošanās.
Ātri, bez sāpēm un bailēm: adenoīdu aizvākšana bērniem pēc endotrahas anestēzijas
Vispārējās anestēzijas priekšrocības:
- traumējošas situācijas trūkums bērnam (nav bailes no „cilvēka baltā mētelī”),
- nesāpīga procedūra,
- īss darbības laiks,
- nespēja aspirēt (ieelpot) izņemto audu gabalus un norīt asinis, t
- zems, salīdzinot ar vietējo anestēziju, asiņošanas risks no tālvadības adenoīdiem,
- klusa situācija operācijas telpā, ko neuztraucas pacienta aktīvā pretestība medicīnas manipulācijām,
- rūpīgāka operācija, iespēja rūpīgāk pārbaudīt ķirurģisko laukumu pēc adenotomijas un asiņošanas novēršana ar cauterizāciju, kas ir diezgan grūti veikt vietējās anestēzijas apstākļos raudošam bērnam.
- vecums līdz diviem gadiem
- akūtas infekcijas slimības - ARVI, zarnu infekcija, masaliņas, vējbakas un citi,
- sejas skeleta iedzimtas anomālijas (aukslējas, lūpu lūpu sprauga),
- pirmo mēnesi pēc vakcinācijas, t
- onkoloģiskās slimības
- asins slimības
- alerģiskas slimības akūtā stadijā.
Aukstā terapija, krioterapija un krioterapija
Krioterapija ar slāpekļa tvaiku
Efektīva rūdīšanas procedūra hronisku tonsilītu, adenoidītu, hipertrofisku (granulāru) faringītu bērniem un pieaugušajiem. To lieto sarežģītā ārstēšanā pēc sanitizācijas procedūrām, lai samazinātu recidīvu un šo slimību paasinājumu.
To lieto hronisku tonsilītu, ko sarežģī gadījuma sastrēgumi, daļēji atdalot mandeles, hronisku granulāru faringītu, lai noņemtu aizmugurējās rīkles sienas folikulus, atkārtotu deguna asiņošanu no deguna starpsienas Kisselbach zonas (90% no visa deguna asiņošanas); ENT orgānu gļotādas un ādas labdabīgo audzēju noņemšana.
Ja ir aizdomas par ENT orgānu slimību klātbūtni jums, radiniekiem un draugiem, tad sazinieties ar LOTOS medicīnas centru. Otolaringoloģija Čeļabinskā mūsu centrā ļaus Jums īsā laikā veikt nepieciešamo diagnostikas procedūru kompleksu vismodernākajā aprīkojumā, lai konsultētos ar augsti kvalificētiem ārstiem. Otorinolaringologa uzņemšana konkrētas ausu, rīkles vai deguna slimības atklāšanas gadījumā dos iespēju izrakstīt ārstēšanu un, ja nepieciešams, veikt operāciju mūsu ķirurģiskajā slimnīcā.
Dārgie pacienti!
Lūdzu, ņemiet vērā, ka ārsta apmeklējuma izmaksas ne vienmēr sakrīt ar noteikto uzņemšanas cenu. Galīgās uzņemšanas izmaksas var ietvert papildu pakalpojumu izmaksas. Nepieciešamību sniegt šādus pakalpojumus nosaka ārsts atkarībā no medicīniskās indikācijas tieši uzņemšanas laikā.