Deguna sastrēgumi ir bieži sastopama elpošanas un infekcijas slimību problēma. Kā adjuvantu terapija, ārsti bieži nosaka vazodilatatora deguna pilienus, kas palīdz samazināt lokālu pietūkumu un atjaunot deguna elpošanu.
Zāļu īpašības, kas paplašina asinsvadus
Deguna pilienu lietošanas mērķis ir atjaunot asinsvadu normālu darbību, kā arī mazināt un mazināt saaukstēšanās simptomus.
Vaskodilatoru pilienu ietekme ir vērsta uz:
- vietējās tūskas samazināšana deguna dobumā;
- atbrīvoties no sastrēgumiem;
- deguna eju caurlaidības atjaunošana;
- žāvētu gļotu izņemšana;
- pārtraukt asiņošanu no deguna.
Tomēr, kā neatkarīgs līdzeklis, pilieni tiek noteikti tikai slimības vieglai gaitai.
Visbiežāk deguna vazodilatatorus lieto kopā ar citām zālēm - antihistamīna vai antibakteriāliem līdzekļiem.
Zāles, kas paplašina asinsvadus, īslaicīgi iedarbojas un īslaicīgi mazina simptomus. Tāpēc, lai efektīvi likvidētu saaukstēšanos, ir nepieciešams noteikt tās cēloni. Tie var ietvert endokrīnās sistēmas darbības traucējumus, alerģiju, vides apstākļus un baktēriju vai vīrusu slimības.
Vaskodilatori jāizmanto saskaņā ar ārsta norādīto devu, jo tie var izraisīt atkarību. Turklāt nav ieteicams tos lietot alerģiju gadījumā: tie var palielināt gļotādu jutīgumu degunā un izraisīt simptomu saasināšanos.
Klasifikācija
Aptieku ķēdes piedāvā plašu deguna vazodilatatoru klāstu. Visas zāles tiek sadalītas atbilstoši aktīvajai sastāvdaļai un darbības mehānismam:
- Fenilefrīnu saturošas zāles (Polidex, Adrianol, Nazol Bebi, Pinosol uc). Var noteikt zīdīšanas laikā un grūtniecēm, ko lieto pediatrijas praksē. Darbība ilgst 6 stundas.
- Nazazolīnu saturoši deguna līdzekļi (naftīna, vazokonstriktors vai vazodilatators, Sanorin, naftolīns, nazivīns). Tiem ir ātra, bet ne ilgstoša iedarbība (līdz 4 stundām).
- Pilieni ar indanazolīnu (Farial) ir aktīvi 6 stundas.
- Atšķaidīt traukus ar oksimetazolīnu. Viņiem ir ilgstošāka iedarbība līdz 9-10 stundām (Afrin, Leconil, Nasol, Ferwex, Rinazolin, Noksprey).
- Deguna pilieni, kas satur ksilometazolīnu, iedarbojas līdz 9 stundām. Ilgstoša lietošana var izraisīt gļotādu izžūšanu. Šo zāļu sarakstā - Otrivīns, Galazolin, Rinonorm, Farmazolin, Xymelin, Rinostop, Grippostad, Xylen.
- Aerosoli degunā ar tetrizolīnu ir līdzīgi iedarbībai uz zālēm, kas satur nafazolīnu: to iedarbība ilgst līdz 5 stundām (Vizin, Tizin, Octilia).
Pirms iegādāties līdzekļus, Jums jākonsultējas ar kvalificētu ārstu, kā arī jāiepazīstas ar narkotiku anotāciju.
Blakusparādības
Jebkura narkotika var izraisīt blakusparādības, īpaši, ja pacientam ir atsevišķa sastāvdaļu nepanesība. Ja pēc uzklāšanas ir bojājums, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Vaskodilatora zāles var izraisīt:
- asinsspiediena paaugstināšanās;
- alerģiskas reakcijas;
- sāpes galvā;
- asiņošana no deguna;
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- samazināta uzmanība un reakcija;
- smaržas zudums;
- infekcijas izplatīšanos blakus esošos orgānos;
- iekaisuma progresēšana;
- sausuma sajūta degunā;
- redzes traucējumi;
- veiktspējas pasliktināšanās, spēka zudums;
- ar ilgstošu lietošanu - atkarību.
Tiek ņemti vērā galvenie deguna līdzekļu trūkumi:
- nespēja novērst slimības cēloni;
- tikai īslaicīga simptomu mazināšana;
- augsta atkarības varbūtība;
- nav ilgstošas iedarbības (vairāk nekā 7 dienas).
Tomēr, neraugoties uz to, vazodilatatori bieži tiek izmantoti ENT praksē, jo to iedarbība ir ātra, ērta lietošana un arī pacientam ir ievērojams atvieglojums.
Pieaugušajiem
Visbiežāk vazodilatējošās zāles ir indicētas lietošanai ar ilgstošu rinītu, kam raksturīga izteikta tūska. Nav ieteicams tos piemērot vairāk kā 5-7 dienas, divas vai trīs reizes dienā. Ilgstoša lietošana veicina atkarības un citu negatīvu reakciju rašanos.
Starp populārākajiem narkotiku nosaukumiem pieaugušajiem ir:
- Galazolīns. Kontrindicēts pacienta hormonālo traucējumu, diabēta un paaugstinātas jutības pret ksilometazolīnu klātbūtnē. Trīs reizes dienā iecelts no dažādas izcelsmes aukstuma. Ārstēšanas ilgums ir 5 dienas. Atļauts saņemt bērnībā.
- Tizin. Zāles devas ir gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ieceļ bērnus no 2 gadiem. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 7 dienām. No ierobežojumiem - paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, diabētu, sirds un asinsvadu slimībām, glaukomu.
- Nosolīns Tas ir indicēts akūtu elpceļu infekcijām, akūtu alerģisku rinītu, visu veidu sinusītu, pollinozi.
- Otrivīns. To paraksta alerģiskas izcelsmes rinīts, dažāda veida sinusīts, ARVI. Lietošanas ierobežojumi ir paaugstināts spiediens, sirds aritmija, atrofisks rinīts, glaukoma. To var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā noteicis speciālists. Terapijas kurss ir 7-10 dienas.
Turklāt var piešķirt:
- Knokspray;
- Rinofluimucils;
- Isofra;
- Aqualore;
- Rinazolīns;
- Pinosols;
- Polydex;
- Rinomaris
Līdzekļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā iemeslus, kas izraisīja deguna sastrēgumus, kā arī pacienta vecumu un individuālās īpašības.
Dažas zāles, piemēram, Rinofluimucil un Betadrin, ietver mucolytics un antibakteriālas vielas, kas papildus ietekmē organismu.
Infekcioza rinīta gadījumā tiek izmantoti Grippferon un Nazoferon, tie ir pierādījuši sevi slimības sākumposmā un var tikt galā ar mikrobiem tikai 3 dienu laikā.
Turklāt viņi izmanto
- Euphorbium compositum;
- Isofra;
- Bioparokss;
- Delufen;
- Polydex.
Teicami rezultāti bija arī uz eukaliptu balstītiem pilieniem - Vibrocil, ko var parakstīt bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.
Grūtniecības laikā
Dažiem vazodilatatoriem, ja nepieciešams, ir atļauts saņemt grūtniecības laikā. Šādā gadījumā izrakstiet mazuļu pilienus, kas nerada negatīvas sekas un neietekmē bērna pirmsdzemdību attīstību.
Ārkārtīgi piesardzīga tādu vielu lietošana, kas satur ksilometazolīnu. No 2. trimestra parādās Tizin un Farial pilieni, kas veiksmīgi novērš infekciju.
Sagatavošanās bērniem
Visbiežāk otolaringologi nosaka vazodilatatora deguna pilienus bērniem, kas nesatur antibiotikas. Šādi līdzekļi parasti ietver jūras sāli, kas labvēlīgi ietekmē gļotādu stāvokli, ir žāvējoša iedarbība un veiksmīgi novērš tūsku.
Viena no drošākajām pediatriskajām vazodilatatora zālēm ir:
Šīm vielām nav tūlītējas ietekmes, bet tās ievērojami atvieglo bērna labsajūtu.
- Ja rinīta tūsku izraisa infekcijas cēloņi, tiek iecelti Nazol Kids un Nazol baby.
- Ar viskoziem zaļganiem izdalījumiem tiek izmantoti Collargol, Protargol un Pinosol. Šie līdzekļi ir aizliegti bērniem līdz 3 gadu vecumam.
- Lai novērstu alerģiju izraisītu saaukstēšanos, lietojiet Allergodil un Zyrtec pilienus.
- Lai ārstētu pacientus līdz vienam gadam, viņi lieto deguna mazgāšanu ar Aquamaris, Humer, Marimer risinājumiem.
- Simptomu atvieglošanai tiek izmantots nazola bērns, kas satur fenilefrīnu, kas veicina vazodilatāciju un novērš tūsku. Šīm zālēm ir ātra iedarbība, bet to nedrīkst lietot ilgāk par 4 dienām. Turklāt var ievadīt 0,01% Nazivin un 0,05% Otrivin.
- No 2 līdz 6 gadiem lietojiet Nazivin ar devu 0,025%, Sanorin 0,05% un Vibrocil. Retos gadījumos - Adrianol.
- Pēc 6 gadiem zāles var lietot ne tikai deguna pilienu, bet arī deguna aerosolu veidā. Šādi līdzekļi ir Tizin, Nazivin, Rinomaris, Xymelin.
Neskatoties uz to, ka vazodilatējošie medikamenti nespēj izmantot terapeitisku efektu, tos plaši izmanto medicīnas praksē. Paplašinot kuģus, šie rīki ne tikai atjauno deguna eju un uzlabo pacienta labsajūtu, bet arī ļauj piekļūt grūti sasniedzamām vietām degunā citiem līdzekļiem.