Sveces nimesil lietošanas instrukcijas

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai gaiši dzeltenas granulas veidā ar oranžu smaržu.

Palīgvielas: ketomakrogols 1000, saharoze, maltodekstrīns, bezūdens citronskābe, apelsīnu aromatizētājs.

2 g - laminēti papīra maisiņi (9) - kartona iepakojumi.
2 g - laminēti papīra maisiņi (15) - kartona iepakojumi.
2 g - laminēti papīra maisiņi (30) - kartona iepakojumi.

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonamīdu klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi, un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzes-2.

Pēc norīšanas zāles ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot C_maks asins plazmā 2-3 stundu laikā. Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 97,5%. T_1/2 ir 3,2-6 stundas, viegli iekļūstot histohematogēnās barjeras.

Metabolizējas aknās ar citohroma P450 (CYP) 2C9 izoenzīmu. Galvenais metabolīts ir nimesulīda - hidroksinimizulīda farmakoloģiski aktīvs parahidroksi atvasinājums. Hydroxynimesulide izdalās žults metabolizētā formā (tas ir tikai glikuronāta formā - aptuveni 29%).

Nimesulīds tiek izvadīts no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Nimesulīda farmakokinētiskais profils gados vecākiem cilvēkiem nemainās, nozīmējot vienreizējas un vairākkārtējas / atkārtotas devas.

Saskaņā ar eksperimentālu pētījumu, kurā piedalījās pacienti ar vieglu un vidēji smagu nieru mazspēju (CC 30-80 ml / min) un veseliem brīvprātīgajiem, C_maks nimesulīds un tā metabolīts pacientu plazmā nepārsniedz nimesulīda koncentrāciju veseliem brīvprātīgajiem. AUC un T_1/2 pacientiem ar nieru mazspēju tie bija par 50% augstāki, bet farmakokinētiskās vērtības. Atkārtojot zāļu kumulāciju, netiek ievērota.

- akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atslāņošanās, tendenīts, bursīts; zobu sāpes);

- osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;

Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.

- anamnēzē ir hiperergiskas reakcijas, piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistīta ar acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošanu, ieskaitot nimesulīds;

- hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu vēsturē;

- vienlaicīgas (vienlaicīgas) zāles ar iespējamu hepatotoksicitāti, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;

- iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;

- periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;

- infekcijas un iekaisuma slimību drudzis;

- bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes vai paranasālas deguna blakusdobumu pilnīga vai daļēja kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (arī vēsturē);

- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, čūlas anamnēzē, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā;

- anamnēzē ir smadzeņu asinsvadu asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu;

Iekšķīgas slimības

07/03/2018 admin Komentāri Nav komentāru

Šajā rakstā jūs varat izlasīt Nimesil zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Nimesil lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Nimesila analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet dažādu slimību sāpju ārstēšanai un atvieglošanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

Nimesils ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonamīda klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi, un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzes-2.

Sastāvs

Nimesulīda + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc norīšanas zāles ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras. Nimesulīds (zāļu Nimesil aktīvā viela) izdalās no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Atkārtoti lietojot zāles, kumulācija netiek ievērota.

Indikācijas

• akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atslāņošanās, tendenīts, bursīts; zobu sāpes);
• osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;
• algomenoreja.

Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.

Atbrīvošanas formas

Pulveris vai granulas suspensijas pagatavošanai 100 mg iekšķīgai lietošanai.

Veidlapas tablešu veidā zāļu apraksta brīdī direktorijā nepastāvēja.

Lietošanas instrukcija un shēma

Nimesils tiek pieņemts iekšpusē, 1 maisiņā (100 mg nimesulīda) 2 reizes dienā. Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina aptuveni 100 ml ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.

Nimesil lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem.

Pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem): pamatojoties uz nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskajām īpašībām, deva nav jāpielāgo pusaudžiem.

Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.

Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas.

Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu.

Blakusparādības

• anēmija;
• eozinofīlija;
• hemorāģiskais sindroms;
• trombocitopēnija;
• pancitopēnija;
• trombocitopēniskā purpura;
• nieze;
• izsitumi;
• pārmērīga svīšana;
• dermatīts;
• anafilaktiskas reakcijas;
• nātrene;
• angioneirotiskā tūska;
• reibonis;
• nervozitāte;
• galvassāpes;
• miegainība;
• neskaidra redze;
• arteriālā hipertensija;
• tahikardija;
• elpas trūkums;
• bronhiālās astmas paasināšanās;
• bronhu spazmas;
• caureja, aizcietējums;
• slikta dūša, vemšana;
• sāpes vēderā;
• dispepsija;
• stomatīts;
• dūmvadi;
• asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla un / vai perforācija;
• dzelte;
• hematūrija (asinis urīnā);
• urīna aizture;
• hiperkalēmija.

Kontrindikācijas

• anamnēzē ir hiperergiskas reakcijas, piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistīta ar acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu, ieskaitot nimesulīds;
• hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu vēsturē;
• vienlaicīga (vienlaicīga) zāļu lietošana ar iespējamu hepatotoksicitāti, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;
• periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
• drudzis infekcijas un iekaisuma slimībās;
• bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes vai paranasālas deguna blakusdobumu pilnīga vai daļēja kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (arī vēsturē);
• čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, čūlas klātbūtne vēsturē, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
• anamnēzē ir smadzeņu asinsvadu asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu;
• smagiem koagulācijas traucējumiem;
• smaga sirds mazspēja;
• smaga nieru mazspēja (QC

Nimesil - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (pulveris vai granulas 100 mg suspensijas pagatavošanai) zāles sāpju ārstēšanai un atvieglošanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu

Šajā rakstā jūs varat izlasīt Nimesil zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Nimesil lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Nimesila analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet dažādu slimību sāpju ārstēšanai un atvieglošanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

Nimesils ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonamīda klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi, un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzi 2.

Sastāvs

Nimesulīda + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc norīšanas zāles ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras. Nimesulīds (zāļu Nimesil aktīvā viela) izdalās no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Atkārtoti lietojot zāles, kumulācija netiek ievērota.

Indikācijas

• akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atslāņošanās, tendenīts, bursīts; zobu sāpes);
• osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;
• algomenoreja.

Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.

Atbrīvošanas formas

Pulveris vai granulas suspensijas pagatavošanai 100 mg iekšķīgai lietošanai.

Veidlapas tablešu veidā zāļu apraksta brīdī direktorijā nepastāvēja.

Lietošanas instrukcija un shēma

Nimesils tiek pieņemts iekšpusē, 1 maisiņā (100 mg nimesulīda) 2 reizes dienā. Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina aptuveni 100 ml ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.

Nimesil lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem.

Pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem): pamatojoties uz nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskajām īpašībām, deva nav jāpielāgo pusaudžiem.

Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.

Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas.

Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu.

Blakusparādības

• anēmija;
• eozinofīlija;
• hemorāģiskais sindroms;
• trombocitopēnija;
• pancitopēnija;
• trombocitopēniskā purpura;
• nieze;
• izsitumi;
• pārmērīga svīšana;
• dermatīts;
• anafilaktiskas reakcijas;
• nātrene;
• angioneirotiskā tūska;
• reibonis;
• nervozitāte;
• galvassāpes;
• miegainība;
• neskaidra redze;
• arteriālā hipertensija;
• tahikardija;
• elpas trūkums;
• bronhiālās astmas paasināšanās;
• bronhu spazmas;
• caureja, aizcietējums;
• slikta dūša, vemšana;
• sāpes vēderā;
• dispepsija;
• stomatīts;
• dūmvadi;
• asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla un / vai perforācija;
• dzelte;
• hematūrija (asinis urīnā);
• urīna aizture;
• hiperkalēmija.

Kontrindikācijas

• anamnēzē ir hiperergiskas reakcijas, piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistīta ar acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu, ieskaitot nimesulīds;
• hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu vēsturē;
• vienlaicīga (vienlaicīga) zāļu lietošana ar iespējamu hepatotoksicitāti, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;
• periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
• drudzis infekcijas un iekaisuma slimībās;
• bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes vai paranasālas deguna blakusdobumu pilnīga vai daļēja kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (arī vēsturē);
• čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, čūlas klātbūtne vēsturē, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
• anamnēzē ir smadzeņu asinsvadu asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu;
• smagiem koagulācijas traucējumiem;
• smaga sirds mazspēja;
• smaga nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), apstiprināta hiperkalēmija;
• aknu mazspēja vai jebkāda aktīva aknu slimība;
• bērni līdz 12 gadiem;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• alkoholisms (vienlaicīga lietošana ar alkoholu ir aizliegta, jo pastāv risks no kuņģa-zarnu trakta), narkomānija;
• paaugstināta jutība pret zālēm.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Tāpat kā citas NSAID zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, Nimesil var negatīvi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, plaušu artērijas hipertensiju, pavājinātu nieru darbību, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligodiramiju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Īpaši norādījumi

Nevēlamās blakusparādības var samazināt, lietojot minimālo efektīvo zāļu devu ar īsāko iespējamo īso kursu.

Nimesil jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē (čūlains kolīts, Krona slimība), jo šo slimību paasināšanās ir iespējama.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, čūlas vai čūlas perforācijas risks palielinās, palielinot NPL devu pacientiem ar čūlu vēsturi, kas ir īpaši sarežģīta asiņošanas vai perforācijas dēļ, kā arī gados vecākiem pacientiem, tāpēc ārstēšana jāsāk ar viszemāko iespējamo devu. Pacienti, kas saņem zāles, kas samazina asins recēšanu vai nomāc trombocītu agregāciju, palielina arī kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas vai čūlu gadījumā pacientiem, kuri lieto Nimesil, ārstēšana ar zālēm ir jāatceļ.

Tā kā Nimesil daļēji izdalās caur nierēm, tā deva pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir jāsamazina atkarībā no urinēšanas līmeņa.

Ir pierādījumi par retiem aknu reakciju gadījumiem. Ja ir aknu bojājuma pazīmes (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte), pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

Neskatoties uz reto redzes traucējumu rašanos pacientiem, kuri vienlaikus lietoja nimesulīdu vienlaikus ar citiem NPL, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Ja rodas redzes traucējumi, pacients jāpārbauda ar optometristu.

Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos, tāpēc Nimesil jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem.

Pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju Nimesil jālieto piesardzīgi, jo nieru darbība var pasliktināties. Pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar Nimesil jāpārtrauc.

Klīniskie pētījumi un epidemioloģiskie dati liecina, ka NPL, īpaši lielās devās un ilgstoši lietojot, var izraisīt nelielu miokarda infarkta vai insulta risku. Lai izskaustu šādu gadījumu risku, lietojot nimesulīda datus, nepietiek.

Preparāts satur saharozi, tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu (0,15–0,18 XE uz 100 mg zāļu) un cilvēkiem ar zemu kaloriju diētu. Nimesil nav ieteicams pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas ir fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija vai saharozes-izomaltozes deficīts.

Nelietojiet Nimesil vienlaicīgi ar citiem NPL.

Nimesulīds var mainīt trombocītu īpašības, tāpēc, lietojot zāles hemorāģiskā diatēze, jāievēro piesardzība, bet zāles neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko darbību sirds un asinsvadu slimībās.

Gados vecāki pacienti ir īpaši jutīgi pret nevēlamām NPL blakusparādībām, tostarp asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta un perforācijām, kas apdraud pacienta dzīvi, nieru, aknu un sirds funkcijas pasliktināšanos. Lietojot narkotiku, Nimesil šai pacientu kategorijai prasa pienācīgu klīnisko uzraudzību.

Tāpat kā citas NSPL zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, nimesulīds var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, plaušu artērijas hipertensiju, pavājinātu nieru darbību, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligodiramiju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā nimesulīds ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nimesil zāļu lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību un nav ieteicama sievietēm, kas plāno grūtniecību. Plānojot grūtniecību, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu.

Vienlaicīga narkotiku Nimesil lietošana ar alkoholu ir aizliegta asiņošanas riska dēļ no kuņģa-zarnu trakta.

Ir reti pierādījumi par ādas reakciju rašanos (piemēram, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze) ar nimesulīdu, kā arī citiem NPL. Pēc pirmām ādas izsitumu pazīmēm, gļotādas bojājumiem vai citām alerģiskas reakcijas pazīmēm, Nimesil lietošana jāpārtrauc.

Narkotiku ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus

Nimesil zāļu ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus nav pētīta, tāpēc ārstēšanas laikā ar Nimesil jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un praktizējot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

Narkotiku mijiedarbība

Kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem palielinās kuņģa-zarnu trakta čūlu vai asiņošanas risks.

Lietojot kopā ar trombocītu veidojošiem līdzekļiem un selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), piemēram, fluoksetīnu, palielinās asiņošanas risks.

NPL var pastiprināt antikoagulantu, piemēram, varfarīna, iedarbību. Sakarā ar paaugstinātu asiņošanas risku šī kombinācija nav ieteicama un ir kontrindicēta pacientiem ar smagiem asinsreces traucējumiem. Ja nav iespējams izvairīties no kombinētās terapijas, rūpīgi jāuzrauga asins recēšanas līmenis.

NPL var vājināt diurētisko līdzekļu iedarbību.

Veseliem brīvprātīgajiem nimesulīds uz laiku samazina nātrija izdalīšanos furosemīda iedarbībā, mazākā mērā - kālija izdalīšanos, un samazina faktisko diurētisko efektu.

Nimesil un furosemīda kombinēta lietošana samazina (aptuveni par 20%) platību zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) un samazina furosemīda kumulatīvo ekskrēciju, nemainot furosemīda nieru klīrensu.

Furosemīda un nimesulīda kopīga iecelšana prasa piesardzību pacientiem ar nieru un sirds funkciju traucējumiem.

AKE inhibitori un angiotenzīna 2 receptoru antagonisti

NPL var samazināt antihipertensīvo zāļu iedarbību. Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min), lietojot tos vienlaicīgi ar AKE inhibitori, angiotenzīna 2 receptoru, vai vielas, kas nomāc ciklooksigenāzes (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antiaggregants) sistēma var turpmāku pasliktināšanos nieru funkcijas un akūtas nieru mazspējas kas parasti ir atgriezenisks. Šī mijiedarbība ir jāņem vērā pacientiem, kuri Nimesil kombinācijā ar AKE inhibitoru vai angiotenzīna receptora antagonistiem 2. Tādēļ vienlaicīga šīm zālēm jālieto piesardzīgi, it īpaši gados vecākiem pacientiem. Pacientiem jāsaņem pietiekams daudzums šķidruma, un pēc kopīgas terapijas uzsākšanas rūpīgi jānovēro nieru darbība.

Farmakokinētiskā mijiedarbība ar citām zālēm

Ir pierādījumi, ka NPL samazina litija klīrensu, kā rezultātā palielinās litija koncentrācija plazmā un tā toksicitāte. Ieceļot nimesulīdu pacientiem, kuri saņem terapiju ar litija preparātiem, ir nepieciešams regulāri kontrolēt litija koncentrāciju plazmā.

Klīniski nozīmīga mijiedarbība ar glibenklamīdu, teofilīnu, digoksīnu, cimetidīnu un antacīdu zālēm (piemēram, alumīnija un magnija hidroksīdu kombinācija) netika novērota.

Norādot nimesulīdu mazāk nekā 24 stundas pirms vai pēc metotreksāta lietošanas, jāievēro piesardzība, jo šādos gadījumos var palielināties metotreksāta līmenis plazmā un attiecīgi šīs vielas toksiskā iedarbība.

Saistībā ar nieru prostaglandīniem, prostaglandīnu sintetāzes inhibitori, piemēram, nimesulīds, var palielināt ciklosporīnu nefrotoksicitāti.

Citu zāļu mijiedarbība ar nimesulīdu

Pētījumi liecina, ka nimesulīds tiek pārvietots no saistošām vietām ar tolbutamīdu, salicilskābi un valproskābi. Neskatoties uz to, ka šīs mijiedarbības tika noteiktas asins plazmā, šīs blakusparādības netika novērotas zāļu klīniskās lietošanas laikā.

Analīzes narkotiku Nimesil

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Kā lietot Nimesil hemoroīdi

Nimesil zāles ir neatliekamās palīdzības veids daudzām slimībām. Viņš ātri novērš sāpes un iekaisumu, efektīvi apkarojot drudzi. Ar hemoroīdu saasināšanos un nespēju ātri nokļūt pie ārsta, zāles var mazināt diskomfortu.

Sastāvs un darbība

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir nimesulīds. Attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tam ir šādas īpašības:

• iebilst pret jebkāda stipruma un rakstura sāpju sajūtu;
• kavē iekaisuma procesa attīstību;
• ir pretdrudža iedarbība;
• uzrāda antitrombocītu darbību - atšķaida asinis, novēršot trombocītu saķeri un asins recekļu veidošanos.

Atbrīvošanas forma

Nimesils ir pieejams vienā zāļu formā - granulās (pulverī) suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, 100 mg uz 1 paciņu. Šī forma nodrošina ātrāko pretsāpju un pretdrudža iedarbību.

Zāļu aktīvā viela - nimesulīds - atrodama citos tirdzniecības nosaukumos tablešu, suspensiju, taisnās zarnas svecīšu, ziedes un ārējai lietošanai.

Indikācijas

Nimes tiek izmantots šādos gadījumos:

• dažādas izcelsmes sāpes - galvassāpes, zobu sāpes, menstruālā, pēcoperācijas, pēctraumas, sāpes muskuļos, locītavas;
• muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības - artrīts, artroze, ankilozējošais spondilīts, osteohondroze, reimatisms, išiass, podagra, išiass, lumbago, bursīts;
• akūtas infekcijas slimības, ko izraisa sāpes vai drudzis - iekaisis kakls, gripa, sinusīts, vidusauss iekaisums, bronhīts.

Ārstēšanas kurss

Viena Nimesil paciņa (100 mg) saturs jāizšķīdina pusglāzē ūdens, saņemot suspensiju. Pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem dzert 1 paciņa divas reizes dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 400 miligramiem dienā.

Nieru mazspējas gadījumā zāļu maksimālā dienas deva ir 100 miligrami - 1 paciņa dienā vai ½ paciņa 2 reizes dienā.

Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 15 dienas. Lai samazinātu blakusparādību risku, katram pacientam ieteicams noteikt minimālo devu, kurai ir vēlamais efekts, un nedrīkst pārsniegt to.

Kontrindikācijas

Zāles netiek lietotas šādu slimību klātbūtnē:

• kuņģa vai zarnu čūla;
• akūta asiņošana no gremošanas trakta;
• smagi nieru darbības traucējumi;
• grūtniecība;
• zīdīšana;
• vecums līdz 12 gadiem;
• paaugstināta jutība pret nimesulīdu un citiem NPL.

Nepieciešama rūpīga uzņemšana šādos gadījumos:

• sastrēguma sirds mazspēja;
• arteriālā hipertensija;
• lipīdu vielmaiņa;
• cukura diabēts;
• vecums

Blakusparādības

Izmantojot Nimesil, ir iespējamas nepatīkamas parādības:

• izsitumi, nieze, ādas apsārtums;
• galvassāpes, reibonis, miegainība, nervozitāte, bailes, murgi;
• paaugstināts asinsspiediens, sāpes krūtīs, karsti mirgo, pastiprināta svīšana, pietūkums;
• slikta dūša, vemšana, caureja, dūmvadi, gastrīts, čūlas, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• redzes problēmas;
• elpas trūkums, bronhu spazmas;
• urinācijas traucējumi, hematūrija (asinis urīnā), nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts;
• pankreatīts, hepatīts, holestāze.

Grūtniecības laikā

Nimesila lietošana nav saderīga ar grūtniecību. Ja nepieciešams, lietojiet zāles zīdīšanas laikā, zīdīšanas periods ir jāatceļ.

Bērniem

Rīks nedrīkst tikt izmantots bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem. Dažos gadījumos (ar paracetamola un ibuprofēna zāļu nespēju) pediatrs var izrakstīt Nimesil dienas devā, kas nepārsniedz 1,5-3 miligramus uz 1 kilogramu bērna ķermeņa masas, šī deva jāsadala 2-3 pieejās.

Analogi

Pēc aktīvās vielas

Zāles, kas ietver nimesulīdu, ir:

Saskaņā ar darbības principu

Līdzīgi efekti uz ķermeni ir šādi:

Diklofenaks (Voltaren, Diklak, Diklovit, Dikloran, Naklofen, Ortofen)

Aktīvā viela ir diklofenaks. Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, novērš reimatisko un citu slimību sāpes un iekaisumu, ir pretdrudža iedarbība. Formas izdalīšanās - tabletes, injekcijas, taisnās zarnas svecītes, acu pilieni, ziede un gēls ārējai lietošanai. Atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes pieaugušajiem ordinē perorāli 50-150 miligramus dienā, sadalot tos 2-3 komplektos, augstākā dienas deva ir 200 miligrami. Bērniem no 6 gadu vecuma deva nav lielāka par 2 miligramiem uz 1 kg svara un ir sadalīta 2-3 devās.

Blakusparādības: slikta dūša, meteorisms, anoreksija, caureja, gastrīts, čūlas gļotādas gremošanas trakta, reibonis, galvassāpes, troksnis ausīs, miega traucējumi, depresija, dezorientācija, neskaidra redze, lēkmes, pankreatīts, hepatīts, aknu ciroze, aknu nekrozi, paaugstināts asinsspiediens sāpes krūtīs, sirds mazspēja, alerģiskas izpausmes.

Ibuprofēns (Advil, Brufen, Ibuprom, Imet, Ipren, Nurofen)

Aktīvā viela ir ibuprofēns. Izvēlētais medikaments febrilos apstākļos, iekaisums, sāpju sindroms ar vieglu vai vidēji smagu jebkādu izcelsmi. Dozēšanas formas: tabletes, suspensija, taisnās zarnas svecītes, želeja, ziede. Bērni no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem, lai uzņemtu 200 mg 3-4 reizes dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 400 miligramiem 3 reizes dienā. Bērniem līdz 12 gadu vecumam deva tiek aprēķināta pēc bērna svara un ir 5 miligrami uz 1 kg ķermeņa masas līdz 4 reizes dienā.

Blakusparādības: sāpes vēderā, slikta dūša, aizcietējums, caureja, vemšana, reibonis, miegainība, nervozitāte, galvassāpes, neskaidra redze, alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas.

Indometacīns

Aktīvā viela ir indometacīns. Tas attiecas uz NPL, ir efektīvs locītavu bojājumiem, muskuļu un skeleta sistēmas, saistaudu, tromboflebīta. Devas forma: kapsulas, tabletes, taisnās zarnas svecītes, šķīdums ampulām injekcijām. Lai pieņemtu ēdienu ēdiena laikā vai pēc tās, par 25-75 miligramiem 2-3 reizes dienā, nepārsniedzot maksimālo dienas devu 200 miligramos.

Blakusparādības izpaužas kā galvassāpes, reibonis, miegainība, apetītes zudums, neregulārs spiediens, tahikardija, slikta dūša, vemšana, čūlas un asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, kā arī alerģiskas reakcijas.

Skatīt neprecizitātes, nepilnīgu vai nepareizu informāciju? Vai jūs zināt, kā padarīt rakstu labāku?

Vai vēlaties ierosināt publicēt fotoattēlus par šo tēmu?

Lūdzu, palīdziet mums padarīt vietni labāku! Atstājiet ziņu un kontaktus komentāros - mēs sazināsimies ar jums un kopā padarīsim izdevību labāku!