loader

Galvenais

Laringīts

Tonsillectomy: plusi un mīnusi

Tikai nesen pētnieki ir pierādījuši, ka ne vienmēr ir nepieciešams noņemt mandeles. Tās slazdo ievērojamu daļu no mikrobiem ceļā uz plaušām, kā arī palīdz sintezēt asinsritē iesaistītās šūnas. Tāpēc, pirms piekrītat ķirurģijai, jums ir rūpīgi jāizvērtē visi mandeļu izņemšanas plusi un mīnusi.

Amerikas Savienotajās Valstīs veiktā pētījuma rezultātā tika konstatēts, ka mandeles depresija ir sava veida laboratorija. Tā veic dabisku vielu (gaisa, pārtikas) analīzi un veido organisma reakciju uz visbiežāk sastopamajiem patogēniem, veidojoties aizsargājošiem proteīniem.

Ne tik sen, Amerikā, visi bērni tika praktizēti, lai noņemtu mandeles, bet tad tika konstatēts, ka no miljoniem iedzīvotāju apmēram 999 tūkstoši cilvēku nebija nepieciešama šāda operācija. Ķirurģiskā iejaukšanās pazemināja veselīga organisma rezistenci pret infekcijām un dažādām slimībām. Tātad, kam patiešām ir vajadzīga operācija un kam ir vajadzīgas mandeles labāk?

Operācijai ir vajadzīgi cilvēki, kuriem ir:

  1. Mandeļu patoloģiskā maiņa. Bieža iekaisis kakls nav iemesls mandeļu izņemšanai. Tomēr, ja ilgstošu infekcijas slimību dēļ saistaudu audi mainās uz limfoidu, mandeles pārstāj pildīt savas funkcijas: tā vietā, lai aizsargātu ķermeni, tie kļūst par infekcijas trauku.
  2. Tonsils pārtrauca reaģēt uz stresu. Ar speciālu testu palīdzību Jūs varat noteikt mutes dobuma reakcijas, iesaistot mandeles. Ja aizsargājošo olbaltumvielu daudzums, kas izdalās no siekalām, nav pietiekams ķermenim, ķirurģiska iejaukšanās novērsīs tādas komplikācijas kā reimatisms, nieru slimība, hroniska tonsilīts utt.
  3. Ja iekaisis kakls izraisa jugulāro vēnu trombozi vai sepsi, labāk ir atbrīvoties no mandeles. Briesmas ir arī A grupas beta-hemolītiskais streptokoks, jo tas var radīt nieru vai sirds komplikācijas. Ķirurģija var būt iespēja, ja jūs nevarat ārstēt ar antibiotikām alerģijas dēļ vai tad, kad slimība ir smaga (mandeļu noplūde, abscess uz rīkles, augsta drudzis).
Jūs nevarat veikt operāciju bērniem līdz pieciem gadiem. Pirmkārt, viņu imunitāte nav gatava šādām kravām, un, otrkārt, pārtikas alerģijas vai disbiozes iespējamība palielinās līdz 70%.

Dzēšanu nevar atstāt

Atstājiet. Argumenti

Arguments 1. Aizsardzība pret infekciju

Kā minēts iepriekš, mandeles veido aizsargājošos proteīnus, kas palīdz organismam tikt galā ar infekcijām. Tie aizsargā noteiktus audus un orgānus, novērš alerģijas un augšējo elpceļu slimības (faringīts, bronhīts uc). Zinātnieki arī pamanīja, ka pacientiem ar dziedzeriem, kas izņemti no dziedzeriem, bija astoņas reizes lielākas grūtības ar gremošanas trakta plaušām un orgāniem.

Arguments 2. Vēža aizsardzība

Ja mēs runājam par augšējo elpceļu vēzi, cilvēki ar mandeles cieš no tiem daudz retāk. Tika veikts eksperiments: dzīvnieki ar vēzi tika injicēti ar proteīnu savienojumiem, kurus ražo mandeles. Rezultātā vakcinētie dzīvnieki izdzīvoja daudz biežāk. Amerikāņu zinātnieki ir pamanījuši, ka ķirurģiski cilvēki ir uzņēmīgi pret vēzi trīs reizes vairāk nekā tie, kuri atstāja mandeles.

Arguments 3. Komplikācijas

Dažreiz dziedzeru izņemšana rada nepatīkamas komplikācijas. Var rasties elpceļu faringīts un katarrs, gļotādas atrofija. Tagad imunorehabilitācijas procedūra ir ieteicama ikvienam, neatkarīgi no tā, vai cilvēkam draud imūndeficīts.

Dzēst. Argumenti

Arguments 1. Doktora norādījumi

Ja tas nav nepieciešams, kvalificēts ārsts nekad neiesaka mandeles izņemt. Kad viņi pārtrauc pildīt savas funkcijas, viņi sāk iejaukties organismā, vācot infekcijas. Šajā gadījumā operācija palīdzēs novērst sliktu elpu, ko var izraisīt mikrobu klātbūtne dziedzeros.

Arguments 2. Angina izbeidzas.

Dziedzeri jānoņem, ja viena gada laikā no piecām līdz septiņām reizēm ir bijusi kakla sāpes. Operācija palīdzēs tikt galā ar pastāvīgu iekaisumu, cilvēki sāk justies labāk un mazāk saslimst. Lai pastiprinātu efektu, ārsts var izrakstīt skalošanu ar īpašiem risinājumiem, izrakstīt imunostimulantus utt.

Arguments 3. Elpa

Ja mandeles ir lielas, tās var apgrūtināt elpošanu. Pēc mandeļu noņemšanas, visticamāk, jūs atbrīvosies no krākšanas, nekā samazinās elpošanas apstāšanās risks sapnī.

Jebkurā gadījumā jums ir nepieciešams konsultēties ar otolaringologu, viņš jums pastāstīs par visiem riskiem. Atcerieties, ka ārsts ārkārtas gadījumos piedāvā operāciju, ja organisms nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu.

Jāatzīmē, ka šāda veida ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta sliktas asins recēšanas gadījumos (dažos gadījumos, sakarā ar asins zudumu operācijas laikā, pacientam pat nepieciešama donora asins pārliešana); kam ir sirds un nieru darbības traucējumi; diabēts, hipertensija (smagas formas), tuberkuloze un akūtas infekcijas slimības. Trešajā trimestrī nav iespējams noņemt mandeles grūtniecēm. Ginekologi nav ieteicis šādas darbības nākamajām mātēm iespējamo komplikāciju, asins zudumu un vājuma sajūtu dēļ.

Atcerieties, ka nav nepieciešams izvēlēties starp „mandelēm” un “pret” mandeļu izņemšanu, ja jūs rūpējieties par savu veselību. Vingrojumi, sekojiet ikdienas shēmai un ēst labi.

Lai novērstu un ārstētu iekaisušās mandeles agrīnā stadijā, papildus ārsta izrakstītajām zālēm izmēģiniet tradicionālo medicīnu. Brūvējiet mežrozīšu tēju, skalojiet ar zaļumiem un būsiet veselīgi!

Iekaisis kakls ir diezgan izplatīts. Nav nevienas personas, kas to nav saskārusies. Daži cieš no tā visu savu dzīvi, jo jebkurš auksts gals ar iekaisis kakls vai hroniskas tonsilīta paasinājums, ar biežām slimībām, ko ārsti iesaka izņemt mandeles. Pacienti bieži baidās no šādas procedūras, jo ir daudz mītu par tās apdraudējumu organismam. Kāpēc un kad tie ir jānoņem, izlasiet rakstu.

Iekaisis kakls var liecināt par mandeļu iekaisuma procesu attīstību.

Mandeles izņemšanas cēloņi

Pirms tam mandeļu izņemšana bija parasta procedūra, un tā tika veikta bieži. Šodien šis jautājums tiek uztverts nopietnāk, jo tika konstatēts, ka bez tiem imūnsistēmas aizsardzības spējas tiek samazinātas. Tāpēc procedūra tiek izmantota tikai gadījumos, kad mandeles pilnībā un neatgriezeniski zaudē īpašības:

  • Ar hronisku tonsilītu, ko izraisa streptokoku. Tajā pašā laikā viņš bieži pasliktinās. Lai diagnosticētu streptokoku infekciju, nepieciešams veikt asins analīzi, kas nosaka antistreptolizīna titra klātbūtni. Ja tā līmenis ir paaugstināts, un antibiotikas nemaina situāciju, mandeles ir jānoņem, jo ​​pastāv risks radīt bīstamas komplikācijas.
  • Ar ievērojamu mandeļu pieaugumu. Šajā gadījumā ārstēšana nepalīdz izlabot deformāciju. Šī patoloģija ir bīstama, jo tā var izraisīt elpošanas apstāšanos sapnī, ko izraisa elpceļu obstrukcija. Turklāt tas rada pastāvīgu diskomfortu.
  • Paratonsillar abscess dziedzeri. Pret absoli no mandeles izplatās mīkstie limfātiskie audi. Visbiežāk šo slimību var ārstēt, bet, ja tas nepalīdz, orgāns ir jānoņem.
  • Ķermeņa iekaisums, kas izraisa nieru, sirds uc slimības, kas rodas iekaisuma procesu dēļ mandeles. Lai noteiktu attiecības bez šaubām, pacients tiek nosūtīts, lai izietu testu.
  • Narkotiku ārstēšanas neefektivitāte stenokardiju vai hronisku tonsilītu, satiksmes sastrēgumu vakuuma tīrīšana, mazgāšana un fizikālās procedūras.
  • Spēcīgi vājināta imūnsistēma.
  • Stenokardijas paasināšanās vairāk nekā trīs reizes 12 mēnešu laikā, kamēr pacients sūdzas par pastāvīgu augstu drudzi un vājuma sajūtu.

Jebkurā gadījumā operācijas iecelšana tiek veikta tikai pēc ārsta ieteikuma.

Kā sagatavoties izraidīšanai?

Ķirurģisko procedūru mandeļu noņemšanai sauc par tonsilektomiju. Lai to sagatavotu, jums jāveic laboratorijas izmeklēšana:

  1. trombocītu analīze;
  2. vispārēja asins un urīna analīze;
  3. analīze, kas nosaka asins recēšanu.

Tāpēc sagatavošanās procedūrai notiek slimnīcā. Turklāt pacientam jāapmeklē ārsti: terapeits, zobārsts, kardiologs. Viņi konsultē pacientu par operācijas iespējamību. Lai izvairītos no asiņošanas, neatkarīgi no recēšanas rezultāta, pacientam tiek noteikts 14 dienas pirms zāļu lietošanas, lai uzlabotu asins recēšanu. Ibuprofēnu un aspirīnu nevajadzētu lietot mēnesi pirms procedūras.

Veidi, kā noņemt mandeles pieaugušajiem

Medicīnas attīstība ļauj pieaugušajiem lietot tonillektomiju, izmantojot dažādas metodes:

  • Tradicionāls (konservatīvs). Dziedzeri sagriež ar skalpeli, šķērēm vai cilpām. Tā ir veca metode, tāpēc to izstrādāja ķirurgi. Trūkums ir ilgs atveseļošanās periods pēc procedūras.
  • Lāzers Ar infrasarkanā lāzera palīdzību sagriež limfātisko audu. Tajā pašā laikā tūska neizveidojas no šādas iejaukšanās, rehabilitācija ir gandrīz nesāpīga. Šādas procedūras risks ir iespēja iegūt veselīgu limfoido audu.
  • Ultraskaņa. Izmantojot ultraskaņas skalpeli, limfas silda līdz 80 grādiem un tiek nogriezta. Pēc šīs procedūras viss izdziedē ātri. Iespējamie riski ietver asiņošanu.
  • Kolinācija Tonsil audu nesilda. Dziedzeri tiek nogriezti ar aukstu radio nazi. Vienlaikus ir iespējams pilnībā vai daļēji izņemt ķermeni. Laiks pēc operācijas ir īss un atveseļošanās ir nesāpīga. Vienotas vispārējās anestēzijas trūkums.
  • Šķidrs slāpeklis. Šāda operācija atkarībā no metodes ilgst 20−40 minūtes. Pēc procedūras pacientam jāatrodas labajā pusē un jāglabā ledus uz kakla. Apmēram dienas pārtika un dzērieni ir aizliegti. Jūs varat samitrināt lūpas.
  • Pundurzivis var pilnībā vai daļēji noņemt.

Iespējamās komplikācijas

Tāpat kā jebkurai operācijai, mandeļu izgriešana ir saistīta ar komplikāciju risku. Tie ir diezgan reti, bet negatīvās sekas būtu jāzina katram pacientam, lai zinātu, kā reaģēt uz viņiem:

  • Iespēja asiņot 2 nedēļas pēc izgriešanas. Ja siekalās ir asins piliens, jums vajadzētu gulēt uz labās puses un uzlikt ledus, ja ir daudz asins, jums vajadzētu izsaukt ātrās palīdzības mašīnu. Šajā gadījumā nav nepieciešama panika, ārsti var viegli tikt galā ar šo problēmu.
  • Dažreiz notiek balss maiņa. Ar pareizo procedūru nekas nenotiks ar balsi.
  • Limfadenīts. Šī komplikācija attīstās sakarā ar patogēnu mikroorganismu izplatīšanos kakla limfmezglos, kas galu galā iekaisās. Ja Jūs sākat ārstēt limfadenītu laikā, tas ātri iet.
  • Imūnās sistēmas aizsargfunkcijas pasliktināšanās.
  • Iekaisis kakls.
  • Risks, ko rada anestēzija.

Tumbru izņemšana pieaugušajiem bieži izraisa sliktas dūšas, iekaisis kakls un reibonis. Ķirurģijas negatīvās sekas ir diezgan reti un visbiežāk nedēļas garumā. Tāpēc, ja ir norādes uz procedūru, labāk nav aizkavēties.

Pēcoperācijas aprūpe

Pēcoperācijas aprūpe un atveseļošanās mandeļu noņemšanas laikā ir atkarīga no procedūras metodes. Pacients tiek izvadīts no slimnīcas pēc 2 dienām vai varbūt pēc 1,5 nedēļām. Nepatīkamas un sāpīgas sajūtas rīklē saglabājas normālas līdz divām nedēļām, bet pirmās nedēļas beigās sāpes kļūst izteiktākas. Tas ir saistīts ar to, ka garozas izzūd dziedināšanas laikā. Pēc sāpīgas pīķa diskomforts pakāpeniski samazinās. Pēc tam izņemtie mandeles pilnībā dziedē.

Lai mazinātu sāpīgās sekas, pacientam var ievadīt intramuskulārus pretsāpju līdzekļus. Tāpat pacientam ir noteikts lietot vairākas dienas antibiotikas.

Pēcoperācijas laikā, iespējams, tiks atklāts balts vai dzeltens zieds kaklā. Tas ir normāli. Viņš aiziet, kad rētas tiek pastiprinātas. Kamēr tas nenotiek, jūs nevarat dezinficēt vai skalot. Rehabilitācijas laikā (14 dienas) pacientam ieteicams:

  • izmantot maksimālo iespējamo ūdens daudzumu;
  • mazgāt tikai ar vēsu dušu;
  • nemēģiniet runāt;
  • neēdiet degošu vai cietu pārtiku;
  • tīrot zobus un izskalojot muti, esiet ļoti uzmanīgi, lai nepieskartos rētām;
  • dzeriet paracetamola bāzes pretsāpju līdzekļus (aspirīnu un ibuprofēnu, kas palielina asinīs, kas palielina asiņošanas risku);
  • neaiziet uz solāriju, vannu;
  • nepārvietojiet lidmašīnas.

Pēc tonsillectomy garšas uztvere tiek traucēta vairākas dienas.

3 nedēļas pēc operācijas veidojas rētas, kas pārklātas ar gļotādu, pēc kura jūs nevarat izdzīvot.

Tonsil noņemšana: Plusi un mīnusi

Viedokļi, kas saistīti ar dziedzeru izņemšanu, ir sadalīti. Tonsils - viens no galvenajiem orgāniem, kas aizsargā organismu no vīrusiem. To izgriešana apdraud elpošanas sistēmas jutību pret infekcijām, tendenci uz katarālām slimībām. Tāpēc daudzi pieaugušie nevēlas samazināt savu mandeles, neskatoties uz pierādījumiem.

Ārsti saka, ka pieaugušajiem nav nekādu bailes šādai problēmai, jo procedūra neietekmē imūnsistēmu. Kad bērns kļūst par pusaudžu, dziedzeri vairs nav vienīgais šķērslis no ārējās vides un elpceļu patogēniem. Paralēli aizsargfunkcija tiek veikta ar rīkles un zemūdens mandeles. Tāpēc, pēc tonsillectomy, šie orgāni nomaina dziedzeru darbu.

Ja ir norāde par mandeļu izņemšanu un nevis to sagriešanu, tam būs slikta ietekme uz veselību. Iekaisums kļūst par infekcijas fokusu, aizsargfunkcija tiek kavēta. Tas novedīs pie citu orgānu nopietnām slimībām. Sievietes var attīstīties neauglībai. Tādēļ vienīgais arguments pret attāliem dziedzeriem ir operācijas neiespējamība šādu iemeslu dēļ:

  • tuberkuloze;
  • trešās pakāpes hipertensija;
  • asinsvadu slimības, saskaņā ar kurām asinis koagulējas slikti;
  • diabēts.

Ir īslaicīgas veselības problēmas, kurās nevar veikt operācijas dziedzeros:

  • grūtniecība (7–9 mēneši);
  • iekaisušas smaganas;
  • menstruācijas;
  • kariesa;
  • ARVI;
  • akūta tonsilīts;
  • hroniskas infekcijas paasināšanās.

Tunku izņemšana, ko sauc par tonsilektomiju, ir hroniska tonsilīta ķirurģiska ārstēšana. Tai ir daudz gadu desmitu vēsture, par kuru tā vairākkārt tika modificēta un spējusi iegūt mitus, kas nav sliktāki par senajiem grieķu Hercules vai Odissey. Šajā rakstā es izkliedēšu dažus mītus, kas daudzus gadus ir tik stingri iekļuvuši vairuma cilvēku prātos. Jūs atradīsiet arī indikācijas un kontrindikācijas, kas saistītas ar tonillektomiju un iespējamām sekām pēc operācijas.

Mīts 1: mandeļu noņemšana - obligāts hroniska tonsilīta iznākums

Faktiski mandeļu izņemšana pieaugušajiem ir piespiedu solis, ko ārsts ņem tikai tad, ja visas izmēģinātās un pārbaudītās konservatīvās metodes ir bezspēcīgas pirms infekcijas, kas draud ne tikai sēdēt mūžīgi laktās, bet cenšas izlauzties uz sirdi, locītavām un nierēm.

Iemesli mandeļu atdalīšanai pieaugušajiem:

  • bieža strutaina tonsilīts (vairāk nekā četri divpadsmit mēnešos), t
  • konservatīvas ārstēšanas neveiksme: atkārtoti antibiotiku kursi. mandeļu skalošana un fizioterapija nenodrošina ilgstošu slimības remisiju, t
  • streptokoki ir izraisījuši akūtu reimatisku drudzi vai hronisku reimatisku slimību (ir vārstuļu bojājumi vai miokardīts vai sirds mazspēja), t
  • ir reaktīvs artrīts,
  • ietekmētas nieres (pielonefrīts, pēcstreptokoku glomerulonefrīts vai hroniska nieru mazspēja), t
  • mandeles ir tik aizaugušas, ka tās traucē normālu deguna elpošanu vai norīšanu, t
  • tonsilīts ir sarežģīts peritonsillary abscesiem.

Mīts 2: tonsillectomy - operācija, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija

Protams, klasiskajā versijā, kad mandeles tiek noņemtas ar skalpeli, šķērēm un cilpām, operācijas ilgums un sāpes prasa vispārēju anestēziju. Tomēr šodien ir alternatīvi veidi, kā noņemt mandeles. Piemēram, operācijas lāzera vai radiofrekvenču versija ilgst aptuveni divdesmit minūtes, un tai pietiek ar vietējo anestēziju.

3. mīts: operācijas laikā asinis izplūst strūklaka

Realitāte ir tāda, ka smaga asiņošana ir lielā kuģa bojājuma rezultāts. Mazie kuģi, ja tie ir bojāti, ne tikai sabrūk, bet arī ātri trombozē. Lai pārliecinātos par asins koagulācijas sistēmas konsekvenci, pirms operācijas tiek veikta analīze. Ja recēšanas rādītāji nav normāli, operācija tiks atlikta. Lielāki kuģi tiek pakļauti elektrokagulācijai vai arī tie paši ir saķepināti ar lāzera darbību. Tas ir, ir parasti bez asins opcijas tonsillectomy: lāzera noņemšana, kriodestrukcija, ultraskaņas ārstēšana.

4. mīts: Tonsil noņemšana pilnībā atņem elpošanas sistēmu

Faktiski, papildus radikālai mandeļu izvadīšanai, kad mandeles audi tiek pilnībā izņemti, joprojām pastāv ablācija, tas ir, daļēja mandeļu izņemšana. Šādā gadījumā tiek noņemts tikai augšējais slānis vai selektīvi tiek inficēti inficētie apgabali. Šī iespēja ir iespējama, lietojot lāzera, kriogēnēšanas, ultraskaņas un šķidruma plazmas efektus. Tas ir, ja mandeļu bojājums nav pilnīgs, ir veidi, kā saglabāt rīkles limfoido audu, tādējādi nodrošinot vietējo imūnsistēmu aizsardzību šūnu un humorālā līmenī.

Tādējādi katram klīniskajam gadījumam nopietnā klīnikā ar modernu aparatūru, ārsts varēs izvēlēties šim pacientam vispiemērotāko mandeļu noņemšanas iespēju.

Metodes mandeļu noņemšanai, vai ko izvēlēties?

Mandeļu izņemšana vispārējā anestēzijā

Mūsdienās mandeļu likvidēšanas metodes ir dažādas. Papildus klasiskajam ekspluatācijas atbalstam tiek izmantota lāzera, ultraskaņas, šķidrā slāpekļa un plazmas iedarbība.

  1. Classic - operācija ar vispārējo anestēziju ar skalpeli, šķērēm vai cilpām, kad viss amygdala ir pilnībā izgriezts vai izkaisīts. Asiņošana tiek pārtraukta ar elektrokoagulāciju. Šī metode ir radikāla, kas ļauj atbrīvoties no infekcijas avota uz visiem laikiem. Ideāla dzīšana notiek ar mērenu sāpju sindromu, un hroniska tonsilīta atkārtošanās nenotiek. Tomēr pilnīga limfātisko formāciju noņemšana mazina lokālo un humorālo imunitāti, paver ceļu laringīta, faringīta, bronhīta ārstēšanai. Tāpat pastāv arī elpceļu alerģisko patoloģiju attīstības risks.
  2. Modernāks klasiskais ceļš ir mikrodebridera ectomy, kas rotē ar ātrumu 6000 apgriezieni minūtē. Izmaiņām ir visas vienkāršas operatīvās pieejas priekšrocības un trūkumi. Nedaudz mazāk sāpes operācijas laikā, bet operācija ir ilgāka, ti, ir nepieciešama anestēzija ar lielām zāļu devām.
  3. Lāzera tonizējošā metode. Īsa procedūra, kas ilgst ne vairāk kā pusstundu vietējā anestēzijā. Lāzers un noņem audus un asinsvadus, novēršot bagātīgu asins zudumu. Ir gļotādas apdegumu risks, tāpēc dzīšanas periods ir nedaudz aizkavējies. Metodes varianti ietver darbu ar dažādiem lāzeru veidiem: infrasarkano staru, optisko šķiedru (ja nepieciešams noņemt lielāko daļu no amygdala), holmium (kad kapsula tiek saglabāta un dziļi fokusēti), ogleklis (strauji samazinās limfātisko audu tilpums). Orgānu saglabāšanas lāzerķirurģija ir ablācija (daļēja mandeļu noņemšana), kurā tiek likvidētas tikai augšējās daļas vai skartās zonas.
  4. Elektrokagulācija. Tas ne vienmēr ļauj dedzināt mandeles pietiekamā dziļumā, lai pilnībā atrisinātu problēmu vienā sesijā. Tas ir pilns ar apdegumiem ar nepareizi izvēlētu jaudu un līdz ar to ilgāku dziedināšanas laiku. Tā apvieno limfoido audu izņemšanu un kuģu cermerizāciju ar vienu ierīci.
  5. Šķidrās plazmas metode (koblators). To veic vispārējā intubācijas anestēzijā, operācijas kvalitāte ir atkarīga no ķirurga pieredzes. Ar ārsta pietiekamu prasmi praktiski nav asiņošanas, un mandeles tiek rūpīgi noņemtas. Sāpes pēc operācijas ir daudz mazākas nekā ar klasisko versiju. Metodes būtība ir plazmas veidošanās ar virzītu magnētisko lauku. Lai to izdarītu, tiek izvēlēts spriegums, kas var uzsildīt audumu līdz 45-60 grādiem pēc Celsija. Vienlaikus olbaltumvielas sadalās oglekļa dioksīdā, ūdenī un zemu molekulāro slāpekļa saturu.
  6. Kriodestrukcija ar šķidro slāpekli ietver limfātisko audu sasalšanu ar nāvi. Tā kā sasalšana bloķē sāpju receptorus, manipulāciju laikā tie maksā vietējo anestēziju. Tomēr pēcoperācijas periods ir sāpīgs. Rezultāts nebūt nav radikāls, tāpēc dažreiz ir nepieciešamas atkārtotas procedūras. Tā kā sasaldēti audi kādu laiku tiek noraidīti, ir nepieciešama rūpīgāka antiseptiska aprūpe pret rīkles gļotādu pēc operācijas.
  7. Ultraskaņas skalpelis. Frekvences virs 20 000 kHz, audums tiek sasildīts līdz astoņdesmit grādiem pēc Celsija. Rezultātā ultraskaņas devējs darbojas kā skalpelis. Ceļš ir efektīvs. Ar to ir iespējams veikt radikālu tonsilektomiju. Tomēr pastāv gļotādu apdegumu risks.

Noņemšanas metodes izvēle paliek ārstam, jo ​​viņš ir atbildīgs par ārstēšanas gaitu un iznākumu un var pilnībā novērtēt gan pacienta stāvokli, gan gaidāmās operācijas apjomu.

Video, vai ir vērts noņemt mandeles?

Kontrindikācijas mandeļu noņemšanai

1. Absolūts (kategoriski nav iespējams darboties):

  • Onkoloģiskās slimības.
  • Asins un kaulu smadzeņu slimības, kas saistītas ar recēšanas sistēmas sakāvi.
  • Pirmā veida cukura diabēts.
  • 2. tipa diabēta dekompensācija.
  • Sirds un asinsvadu patoloģiju dekompensācija.
  • Dekompensēta plaušu slimība.
  • Aktīva tuberkuloze.

2. Relatīvais (pagaidu). Pēc cēloņu novēršanas, jūs varat pavadīt tonzilēku:

  • Akūtas infekcijas (elpošana, sinusīts, rinīts, faringīts, laringīts, bronhīts).
  • Hronisku slimību paasinājumi.
  • Grūtniecība

Tunku izņemšanas sekas

Papildus iespējamām komplikācijām, kas saistītas ar tonsilektomiju. kas ietver: asiņošana, infekcija, audu apdegums, iespējamās ilgtermiņa sekas:

  • samazinot vietējo šūnu imunitāti, t
  • imūnās atbildes reakcijas vājināšanās, t
  • elpceļu infekcijas: faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts,
  • alerģiskas bronhu spazmas (bronhiālā astma), ieskaitot infekciozu-alerģisku raksturu.

Tāpēc mandeļu izņemšana bērniem un pieaugušajiem tiek veikta tikai saskaņā ar stingriem norādījumiem pēc ārstējošā ārsta lēmuma, ja operācijas ieguvumi atsver kaitējumu, ko rada limfātiskās barjeras trūkums infekcijai.

Ja jums ir kādi jautājumi, varat tos uzdot šeit.

Man bija manas mandeles noņemtas vietējā anestēzijā ar cilpu. Norādes nebija strutaina kakla sāpes, bet baktērijā, kas izraisa reimatismu un jau ir pilnīga mandeļu atrofija. Tas nebija ļoti sāpīgi, bet asinis bija strūklaka un briesmīga othodnyaki. Es pavadīju nedēļu uz sāpju atslodzes, lai es varētu dzert un ēst mīkstu. Un tad nekas, dzīve kļuva labāk. Es esmu bijis bez viņiem 5 mēnešus, izdzīvojāt ziemā un viss ir labi līdz šim. Un tad no viņiem nebija dzīvības

Man bija adenoīds noņemts 1988. gadā, kad es biju 12 gadus vecs. Mēs veicām operāciju bez anestēzijas. No visiem bērniem, kas tajā dienā ieradās operācijā, es biju vecākais. Ķirurgi acīmredzot nolēma, ka tas izdzīvos. Tikai saistīts ar krēslu. Nav pat pārkaisa. No sāpēm nevarēja elpot, es gandrīz nomācu. Tad es mēģināju elpot, lai gan tas bija ļoti sāpīgs. Zobi, kas nav atdalīti ar lāpstiņu. Mani zobi bija tikai vaļīgi, tāpēc es centos instinktīvi aizvērt muti. Tad, kad viņi aizgāja, viņi deva kādu salvešu, viņi teica, izspiežot asinis tur, iet. Man bija jādodas uz grīdas zemāk. Es gāju pa kāpnēm, turot pie margas.

Tonsillectomy par un pret

Vispirms saprotam, kas ir mandeles.

Tonsils (lat. Tonsillae) - saista limfotisks audums, ko iekļauj limfocīti un šūnas, kas ir galvenā un svarīgā organisma imūnsistēmas daļa (makrofāgi). Tās atrodas deguna un mutes dobumā. Tonsils veic aizsargājošu un hematopoētisku funkciju, piedalās imunitātes attīstībā - tās ir pirmās līnijas aizsardzības mehānisms ieelpoto svešzemju patogēnu ceļā.

Dziedzeris - no latīņu glandulas (dzelzs), tāpēc tā tiek saukta par populārāku. Ārstiem ir palatīna mandele (dzelzs ir patiešām līdzīgs formas mandelim)

Shematisks mandeļu attēlojums sagitālajā sekcijā caur deguna, mutes un rīkles dobumiem: 1 - lingāla mandele; 2 - palatīna mandeles; 3 - faringālās mandeles; 4 - zarnu mandeles; 5 - limfas folikulus, kas izkaisīti aizmugurējās rīkles sienas gļotādā.

palatīna mandeles ir savienotas pāris mandeles starp palātu arkām

tējkannu mandeles ir savienotas ar mandeles, dzirdes cauruļu atvēršanā

rīkles jostas mandele ir garozas locītava garozas lokā

lingual amygdala ir nesalīdzināts amygdala mēles aizmugurē

Svarīgākā mūsu imūnsistēmas daļa ir mandeles, kuru izņemšana nav ļoti laba ietekme uz ķermeni kopumā. Eksperti saka, ka mandeles ir tik svarīgas ķermenim, ka pat pusmirstas un sabrukušas mandeles rada vairāk imūnglobulīna nekā pārējā imūnsistēma.

Sakarā ar mandeļu poraino struktūru, visi patogēni mikrobi, mēģinot iekļūt organismā, nonāk imūnās sistēmas šūnu vidē un tiek iznīcināti.

Kad ir nepieciešama operācija?

Nesenajā padomju pagātnē mandeļu izņemšana bija diezgan parasta darbība.

Mūsdienu ārsti iesaka mandeles izņemt tikai dažos gadījumos:

  • Ja cilvēks saslimst ar stenokardiju (akūtu mandeļu iekaisumu) vairāk nekā četras reizes gadā, un slimība attīstās ar augstu drudzi un vispārēju ķermeņa vājumu.
  • Hroniskas tonsilīta rašanās pastāvīgā tonsilīta fonā (neatgriezeniskas mandeļu izmaiņas un to pastāvīgs iekaisums).
  • Attīstība uz šīs slimības ar strutainiem abscesiem (abscesiem), kas ietekmē balsenes zonu, attīstību.
  • Kad ir bezsamaņā slēgta elpceļu ar lielām mandeles (krākšana miega laikā, kas ir īstermiņa elpošanas pārtraukšana).
  • Straujš imūnsistēmas vājināšanās.

    Mūsu laikā mandeļu noņemšana radīja taupošas metodes un modernu aprīkojumu.

    1. Dziedzeru daļēja noņemšana (adenoīdi).

  • Aizdegušos bojājumus ietekmē ļoti zema (sasalšana ar šķidro slāpekli) vai ļoti augsta (cauterizācija ar infrasarkano vai oglekļa lāzera) temperatūru. Pēc bojātās mandeles vai tā daļas nāves tā nekavējoties tiek noņemta, un šāda darbība ir pilnīgi nesāpīga. Bet mandeles tiek izņemtas tikai daļēji, tāpēc pēcoperācijas periodā pacients kādu laiku cieš no iekaisis kakla un neliela temperatūras paaugstināšanās.
  • Elektrokagulācija. Bojātas un iznīcinātas mandeles ietekmē augstfrekvences elektriskā strāva. Operācija ir nesāpīga un bez asinīm. Bet elektriskās strāvas izmantošana var nelabvēlīgi ietekmēt veselos audus, kas apņem amigdalu. Pēc operācijas var būt dažas komplikācijas.
  • Ultraskaņas izgriešana. Audu griešana, lai noņemtu mandeles, notiek ar augstfrekvences skaņas vibrācijām, šāda darbība ir laba, jo ne asinsvadi, ne apkārtējie audi nav bojāti.

2. Pilnīga dziedzeru noņemšana (adenoīdi)
Tumbru mehāniska noņemšana pieaugušajiem. Ar ķirurģisko šķērēm un stiepļu cilpu. Šādu operāciju veic vispārējā anestēzijā, un to papildina neliela asiņošana.
Tūlīt pēc operācijas pacients tiek novietots labajā pusē, uz kakla novieto ledus maisu (auksts palīdz asinsvadiem sašaurināties un neļauj sākt asiņošanu). Nākamajās dienās pacients uzņem antibiotiku kursu, lai novērstu iespējamas infekcijas parādīšanos.
Pirmajā pēcoperācijas dienā jūs varat dzert dažus sīpolus ūdens, nākamajās dienās jums būs jāierobežo tīra un šķidra pārtika aukstā formā. Pēc piecām dienām brūces virsma izzūd pēc mandeļu izņemšanas.

  • Asins slimību klātbūtne (koagulācijas pasliktināšanās).
  • Sirds problēmas (stenokardija un tahikardija).
  • Nieru slimība.
  • Diabēts.
  • Smagas hipertensijas formas.
  • Aktīvā tuberkulozes forma.
  • Akūtas infekcijas slimības.
  • Grūtniecība trešajā trimestrī (pēc sešiem mēnešiem).

Kardiologi un ginekologi (gadījumos ar sievietēm) kategoriski iebilst pret mandeļu izņemšanu. Ķermenis ir stipri vājināts ar mandeļu zudumu.

  • Parasti pēc operācijas bērnam ir stipras sāpes rīklē, tas neļauj viņam ēst normālu pārtiku. Šādā gadījumā ir nepieciešams nodrošināt, lai pārtikas produkts nebūtu karsts (jo ekspluatētā platība pēc operācijas 7-9 dienas paliek jutīga). Dīvaini, bet šādā periodā bērnam labāk ir ēst saldējumu, nevis karstas zupas un buljonus, dārzeņu un augļu biezeņus. Kopumā gandrīz visu pārtiku var sasmalcināt līdz biezenim ar blenderi vai pārtikas pārstrādātāju.
  • Dažreiz pēc operācijas rodas asiņošana, tāpēc pēcoperācijas periodam jānotiek stingrā ārstu uzraudzībā.
  • Īpaša uzmanība jāpievērš anestēzijas metodei (vietējai vai vispārējai), jo jebkura veida anestēzija faktiski ir kaitīga bērna ķermenim, tāpēc labāk ir konsultēties ar speciālistu.
  • Tumbru noņemšana mazina organisma rezistenci pret patogēniem.

Pieaugušajiem blakusparādības ir gandrīz tādas pašas kā bērniem, bet atveseļošanās periods ir ilgāks un ir sāpīgāks.

  • Iekaisis kakls 10-14 dienas, īpaši ēdiena norīšanas gadījumā, tāpēc jums ir jāturas pie šķidruma un biezeņu ēdiena, bet nekādā gadījumā neēdiet karstos ēdienus. Sāpes ir "stresa" sekas, ko dzemdes audi piedzīvoja operācijas laikā, lai noņemtu dziedzeri.
  • Ķermeņa aizsargfunkcijas tiek samazinātas, jo mandeles ir sava veida primārā barjera pret patogēniem un baktērijām - ja tās kļūst iekaisušas un uzbriest, tās aktīvi cīnās ar infekciju.
    • Ja mandeles tiek noņemtas, primārās barjeras funkcija balstās uz dzemdes kakla limfmezgliem.

      Šis jautājums jārisina kvalificētam un pieredzējušam ārstam. Lēmums par operāciju tiek pieņemts tikai kā pēdējais līdzeklis, kad citi ārstēšanas veidi nepalīdz. Šajā gadījumā hroniska tonsilīta nodarītais kaitējums un briesmas atsver komplikācijas pēc operācijas.

      Adenoīdu izņemšana ir visizplatītākais pasākums. Ja personai, kas cieš no hroniskas tonsilīta, rodas problēmas ar iekšējiem orgāniem, tad neapšaubāmi ir nepieciešama mandeļu izņemšanas operācija. Tonsillektomiju veic tikai tad, kad mandeles sāk strādāt pret savu ķermeni.
      Jebkurā gadījumā mūsdienu farmakoloģijā ir spēcīgas antibiotikas. Mūsu rīcībā ir daudzi tautas aizsardzības līdzekļi, homeopātija. Mūsu veselība un ķermeņa labklājība lielā mērā ir atkarīga no tā integritātes.
      Lai noņemtu mandeles? Pirmkārt, mēģiniet izturēties pret viņiem un neļaujiet, lai viss notiek. Harden savu ķermeni, ņem offseason vitamīnu kompleksi. Jebkura darbība ir nopietna pārmaiņa organismā, un labāk ir bez ķirurģiskiem pasākumiem. Starp citu, mandeļu izņemšana pieaugušajiem ir daudz grūtāk nekā bērniem. Pieaugušais organisms ir reti pilnīgi vesels.

      Tādējādi mandeļu izņemšana nav labākais veids, kā ietekmēt ķermeņa veselību, bet tajā pašā laikā nav iespējams teikt, ka bez viņiem nav iespējams dzīvot.
      Dziedzeru ārstēšana ar tautas līdzekļiem Līdzās ķirurģiskajai un terapeitiskajai ārstēšanai, protams, daudzi pacienti izmanto tradicionālās medicīnas metodes. Tie ietver sasilšanu, saspiešanu un dziedzeru mazgāšanu. Šim nolūkam izmantojiet visu veidu garšaugu infūzijas.

      Jebkurā gadījumā neviens nevēlas nekavējoties piekrist mandeļu izņemšanai - varbūt, mācoties, kā ārstēt dziedzeri ar novārījumu, jūs atbrīvosies no savas slimības. Galvenais, neaizmirstiet konsultēties ar ārstu.

      1. Ņem vienu ēdamkaroti āboliņa ziedu (dehidrēti), pievieno divus simtus mililitru verdoša ūdens, ļaujiet nostāvēties pusstundu, iziet caur sietu, ļaujiet atdzist. Dzert piecdesmit mililitrus četras reizes dienā, divdesmit minūtes pirms ēšanas.

      2. Paņemiet vienu ēdamkaroti sasmalcinātu elekampāna pazemes daļu, pievienojiet divsimt mililitrus verdoša ūdens, turiet pāris stundas. Iet caur sietu, pievieno ūdeni līdz divsimt mililitriem. Dzert simts mililitrus 2 - 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.

      3. Paņemiet vienu ēdamkaroti priežu pumpuru, pievienojiet divdesmit mililitrus verdoša ūdens, stāviet uz tvaika pirts pusstundu, pēc tam noņemiet no tvaika, uzklājiet un atstājiet uz divdesmit minūtēm. Iet caur sietu un izmantojiet vienu trešdaļu tases no rīta, pēcpusdienā un vakarā divdesmit minūtes pirms ēšanas.

      4. Ar šo paņēmienu tiek ārstēta hroniska mandeļu iekaisums zīdaiņiem: lai noņemtu vairāk lapu no pātagas, nomazgātu un izspiest sulu. Sajauciet ar tādu pašu daudzumu sīpolu sulas un sausā sarkanvīna (jūs varat lietot brendiju, bet tas jāatšķaida ar simts mililitru ūdens vienu ēdamkaroti brendija). Dzeramais līdzeklis ir trīs reizes dienā, viena ēdamkarote. Pirms lietošanas atšķaida ar trim ūdens daļām. Ļoti ātri nogalina baktērijas. Šajā gadījumā bērns patērē ļoti maz alkohola.

      5. Rīvējiet vai sasmalciniet četrus ķiploku daiviņas ķiploku presē, samaisiet ar divām ēdamkarotēm salvija pulvera, pievienojiet vienu litru verdoša ūdens, uzklājiet un ievietojiet tvaika vannā ceturtdaļu stundas. Turiet četrdesmit piecas minūtes, iziet caur sietu. Dzert piecdesmit mililitrus trīs reizes vai četras reizes dienā. Jums vajadzētu arī apūdeņot rīkli ar novārījumu ik pēc pusstundas.

      6. Paņemiet dažas ķiploku daiviņas un izspiediet no tiem sulu. Ieeļļojiet dziedzerus ar šo sulu. Sulu var nedaudz atšķaidīt ar ūdeni. Tādā pašā veidā būtu jāapstrādā mandeles un propolisa tinktūra.

      7. Paņemiet vienu glāzi sasmalcinātas sarkanās bietes, pievienojiet vienu ēdamkaroti galda etiķa, piestipriniet, izspiediet sulu un izskalojiet muti, kaklu. Jūs varat norīt vienu - divas ēdamkarotes.

      8. Paņemiet glāzi sarkanvīna (labi), divdesmit lapiņas no efejas, pievienojiet šķipsniņu sāls un pagatavojiet. Iegūtais līdzeklis rīkles apūdeņošanai. Pirms apstrādes uzsildiet barotni. Tas ir arī efektīvs mutes smaka.

      9. Dzeriet divu gadu veco alvejas lapu sulas iekšpusi. Viena tējkarote reizi dienā - pēc nakts miega. Lietošanas ilgums ir desmit dienas. Pēc tam jums jādara atpūta četras nedēļas. Gadījumā, ja dziedzeru iekaisums ir hronisks, varat dzert vēl desmit dienas.

      10. Ņem alvejas sulu un pievienojiet medu proporcionāli: par vienu daļu sulas, trīs daļas medus. Apstrādājiet mandeles divas nedēļas no rīta un vakarā.

      Zāļu lietošanas maksa ir ieteicama, jo īpaši attiecībā uz hronisku slimību ilgtermiņa ārstēšanu. Tas ir saistīts ar to, ka komponenti, kas veido kolekciju, pastiprina viena otras darbību un tajā pašā laikā mīkstina (vai neitralizē) blakusparādības. Tradicionālā medicīna iesaka izmantot pārbaudītas maksas, ko apkopojuši pieredzējuši herbalisti, kuri labi zina visas augu mijiedarbības smalkumus. Mēs piedāvājam Jums vairākas efektīvas maksas hroniskas tonsilīta ārstēšanai.

      Kolekcija 1. Antibakteriāla un pretiekaisuma zāļu tēja.
      Sastāvdaļas: Hypericum herb, calamus sakne, kliņģerīšu ziedi, pļavas zāle, peonija sakne, vērmeles zāle, kumelīšu ziedi, upeņu lapas, dilles zāle, timiāna zāle, salvijas zāle, eikalipta lapas. Visas sastāvdaļas ir jāņem vienādās daļās.

      Sagatavošanas metode: vienu tējkaroti ielej 200 ml ūdens ar temperatūru 18–25? C, uzstājiet 4 stundas. Pēc tam ielieciet infūziju uz uguns un vāriet divas minūtes, pēc tam nekavējoties noguriniet.

      Lietojiet zāles 100 ml divas reizes dienā. Arī sajaukt ar šo savienojumu.

      Kolekcija 2. Imunostimulējoša un antibakteriāla kolekcija.
      Sastāvdaļas: volodushki zāle 20g; zālaugu asaris 10g; Hypericum zāle caurums 15g; ephedra herb 5g; 15 g purva savvaļas rozmarīna zāle; sasmalcinātas mežrozītes 25g; lakricas sakne 5g; sakneņi ar 15 g leuzei saknēm; kalmiju sakneņi 25g; sakneņi ar peonija saknēm, izvairoties no 20 g; elekampāna 10g sakne. Sagatavojot kolekciju, jāatceras, ka dažādiem augiem un to daļām ir atšķirīga masas attiecība pret tilpumu, izmantojiet aptieku svarus.

      Sagatavošana: ēdamkarote kolekcijas, ielej 200 ml ūdens, vāra desmit minūtes klusā ugunī un atstāj uz stundu. Iztīriet infūziju un paņemiet 50 ml sešas reizes dienā, pievienojot medu pēc garšas.

      Kolekcija 3. Pretiekaisuma un antiseptisks līdzeklis. Sastāvdaļas: kliņģerīšu ziedi 15g; margrietiņas ziedi 10g; lakricas sakne 10g; savvaļas rozmarīna zāle 10g; kaļķa krāsa 10g; root devyasila 10g; Sage Herb 15g; eikalipta lapas 20g.

      Sagatavošana: ēdamkarote kolekcijas ielej 200 ml ūdens, vāra piecas minūtes, pēc tam uzstājiet sešas stundas.

      Infūzijas izmantošana skalošanai, kā arī ēdamkarotes uzņemšana trīs reizes dienā.

      Tonsils (dziedzeri) ir ovālas formas limfātisko audu kopas, kas atrodas mutes gļotādā, kas ir daļa no limfātiskās faringālās gredzena. Piešķiriet pārī (caurulīte un palatīns) un nepāra (faringālās un lingvālās) mandeles. Dziedzeri ir poraina. Palatīns ir aplaupīts ar plankumiem, kas ir sava veida slazds infekcioziem aģentiem, kā arī satur folikulu, kas ražo aizsardzības šūnas.

      • barjera: mikroorganismu aizturēšana mutes dobumā ar gaisu;
      • imunogēnās: B un T limfocīti nogatavojas mandeļu spraugās;

      Imūnsistēmā notiek būtiskas pārmaiņas, tāpēc hronisks tonsilīts tiek saukts par autoimūnām slimībām. Mainīti mandeles vairs nedarbojas un kļūst par hronisku infekcijas avotu. Nelielākais infekcijas uzbrukums no ārpuses izraisa klīniski smagas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, tonsilītu, un pastāvīga patoloģiskā mikroflora klātbūtne izraisa rezistenci pret antibiotikām un pretvīrusu zālēm, katru reizi sarežģot ENT slimību ārstēšanu.

      Rīkles limfātiskie veidojumi sasniedz maksimālo izmēru par 5-7 gadiem. Bērnībā dziedzeriem ir savas īpatnības - bez fakta, ka tie joprojām ir augošie veidojumi, trūkumi ir šauri, kas veicina to satura stagnāciju.

      Bet normālo mandeļu augšanu traucē arī patoloģiskie augļi, kas rodas dabiskās (slimības) un mākslīgās (vakcinācijas) baktēriju un vīrusu infekcijas dēļ.

      Tādējādi imūnsistēmas nepilnības, kuru daļa ir mandeles, infekciozais uzbrukums, iedzimta predispozīcija un mandeļu patoloģiskais pieaugums noved pie hroniskas tonsilīta attīstības.

      Hroniska infekcija, kas pastāvīgi ir mandulās, ir toksīnu avots, kas saindē organismu, vēl vairāk nomāc imūnsistēmu. Toksiskie produkti tiek pārvadāti caur asinīm iekšējos orgānos un ietekmē tos (baktēriju bojājumi sirds vārstuļiem, nieru audiem, locītavām), bet galvenokārt "nokļūst" blakus esošajām struktūrām, un persona / bērns pastāvīgi tiek sasniegts ar otītu, rinītu un konjunktivītu.

      Hipertrofiski mainīti limfoidie audi traucē elpošanu, normālu miegu un pat runu. Tāpēc tonsillectomy problēma bieži notiek tikai bērnībā, dažkārt ar būtiskām indikācijām.

      Pieaugušajiem un bērniem ir tā saucamās beznosacījumu ķirurģiskas indikācijas, kurās tonzilās zarnas ir būtiska:

      Arī tonnillektomiju uzskata par pamatotu šādos gadījumos:

      • vairāk nekā 7 stenokardijas gadījumi gada laikā;
      • vairāk nekā 5 stenokardijas gadījumi gadā 2 gadus pēc kārtas;
      • vairāk nekā 3 gadījumi tonillītu gadā 3 gadus pēc kārtas.

      Plus, kas pievienots katram stenokardijas gadījumam ar šādiem simptomiem:

      • T vairāk nekā 38,8 C;
      • strutaina plāksne uz dziedzeri;
      • nozīmīgs dzemdes kakla limfīta bojājums
      • hemolītiskā streptokoka grupa A.
      • PFAPA sindroms - biežas tonillīta atkārtošanās pēc 3-6 nedēļām;
      • autoimūnās neiropsihiskās slimības bērniem ar streptokoku infekciju.

      Citos gadījumos ir ieteicams veikt gaidīšanas un redzes attieksmi ar pastāvīgu ārsta uzraudzību.

      Visas mandeļu noņemšanas metodes tiek veiktas slimnīcā un saistītas ar ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, pieprasa apmācību un pārbaudi. Anestēzijas metode katrā gadījumā tiek izvēlēta individuāli - ir iespējams izmantot vietējo un vispārējo anestēziju.

      Ir "auksti" un "karsti" mandeles, bet šī klasifikācija nav gluži pareiza, jo vairākas mūsdienu metodes balstās uz aukstuma iedarbību.

      Tunkšu izņemšana pieaugušo vecumā: plusi un mīnusi

      Tie, kas nespēj vairāk tikt galā ar hronisku tonsilīta formu, pārliecinieties, ka dodieties uz operāciju. Tumbru izņemšana pieaugušajiem notiek nedaudz atšķirīgi nekā zīdaiņiem. Ir jāizvērtē visi plusi un mīnusi. Atkārtoti veic dažādas laboratorijas pārbaudes. Pārbaudiet, vai nav kontrindikāciju. Kā rāda prakse, ķirurģiskā iejaukšanās tiks aktivizēta tikai tad, kad nav iespējams pilnībā atjaunot imūnsistēmu. Kā process notiek un kādas ir tās sekas, mēs uzskatām tālāk.

      Indikācijas tonzentru ↑

      • Akūta hroniska streptokoku mandeļu iekaisuma forma. Pēdējā klātbūtne asinīs norāda tikai uz pilnīga asins skaitļa rezultātu. Pieļaujamo antistreptolizīna līmeņu pārsniegšana norāda uz pozitīvu rezultātu. Antibiotiku grupas visaptveroša uzņemšana ne vienmēr var sniegt pozitīvu pozitīvu efektu. Šādos gadījumos risinājums ir viens - darbība;
      • ilgu laiku palielinājās dziedzeru tilpums, kas noved pie pilnīgas vai daļējas elpošanas ceļu slēgšanas, izraisot sāpes, norijot pārtiku, īpaši cietu sastāvu. Miega laikā uz brīdi var izsekot elpu;
      • organisma kā intoksikācija kopumā un līdz ar to ietekmēja sirds un nieru mīkstos audus. Lai apstiprinātu vai protestu, ir nepieciešams veikt visaptverošu reimatisko testu, C-reaktīvā proteīna analīzi;
      • paratonsilārs paasinājums: tas ir tad, kad iekaisuma procesi izplatās blakus esošajos orgānos un ietekmē mīkstos audus. Paplašināšanās var tikt izslēgta no narkotiku grupas, bet ārkārtējos gadījumos tā ir saistīta ar operāciju;
      • pilnīga zāļu ārstēšanas metožu neefektivitāte.

      Sagatavošanas posms ↑

      Tunku izņemšana pieaugušajiem tiek veikta slimnīcā. Analīzes tiek iesniegtas:

      • asinis, urīns;
      • trombocītu skaits;
      • recēšanas indekss.

      Turklāt ir nepieciešami galvenie ārsti pirmsoperācijas secinājumi, saraksts ir pievienots papildus ambulatorajai kartei. Ja ir konstatētas patoloģijas vai izmaiņas, nepieciešama ātra diagnostika un konsultācijas. Ja pacientam ir slikta asins recēšana, vairākas nedēļas viņam tiek noteikts zāļu komplekss, lai palielinātu šo devu. Vismaz vienu mēnesi pirms iejaukšanās ir svarīgi pārtraukt aspirīna lietošanu.

      Tieša darbība ↑

      Laiku un vietu nosaka profila ārsts. Dzēst visas mandeles. Lai gan ir bieži gadījumi, kad sagriež vienu mandeli. Tas ir raksturīgs smagai audu hipertrofijai.

      Piecas stundas pirms starta tika ieteikts pārtraukt ēst pārtiku un dzert pienu. Jau trīs stundu laikā ir stingri aizliegts dzert ūdeni.

      Tāpat kā zīdaiņiem, operācija notiek vietējā anestēzijā. Četrdesmit minūtes intramuskulāri injicē injekciju. Pacients ērti sēž krēslā. Taksīši sagriež caur muti. Mīti par griezumiem kaklā, zodā neatbilst realitātei.

      Operācijas veikšanas veidi ↑

      • Klasisks variants: šķēres, skalpelis, cilpa. Ilgi pierādīta metode, bet novecojusi. Mīnus - pilnīgai atgūšanai nepieciešams ilgs laiks;
      • infrasarkanā lāzera ķirurģija: procesā iesaistīts lāzers. Plus: ne sāpes, asinis, asiņošana, ātra atveseļošanās. Mīnus - ir liela varbūtība, ka tiks iegūta dedzināšana ar nepietiekamu ārsta kvalifikāciju
      • ultraskaņas skalpelis: mīksto audu silda līdz 85 ° C un pēc tam nogriež. Plus - nav bojājumu, ātrs atgūšanas process. Mīnuss - liela asiņošanas varbūtība;
      • Polar Collination: izņemšana notiek ar radio nazi aukstā stāvoklī, kamēr audi nesildās. Gan viss dziedzeris, gan tā daļa ir izgriezti. Plus - nav sāpju simptoma, minimālais laiks rehabilitācijai, gandrīz nekādas komplikācijas. Mīnus - tikai stacionārā anestēzija. Kopējais procesa laiks nav ilgāks par pusstundu. Pacienta nodaļā apgriezieties uz labo pusi un uzklājiet uz kakla, lai mazinātu tūsku. Tajā pašā laikā siekalām nav norīt, bet ir iespļaut speciālā traukā. Pēc piecām stundām jūs varat lietot vieglu ēdienu. Varbūt reibonis, neuztraucieties.

      Pacientu var izlaist mājās 3–9 dienas atkarībā no darbības veida un rehabilitācijas procesa. Pusmēness laikā sāpes rīklē saglabājas, tas ir normāli. Pēc tam viss izzūd. Lai samazinātu sāpes, iespējams, pretsāpju līdzekļu ieviešanu. Padariet dažus sasilšanas kompresus.

      Mājas aprūpe ↑

      Kad ķirurģiskā iedarbība dziedē, uz virsmas kļūst dzeltenīga nokrāsa. Kamēr reids nenonāk, ir absolūti aizliegts izskalot mutes dobumu. Mēneša laikā pēc iejaukšanās nav ieteicams daudz runāt, dot ķermenim spēcīgu fizisku piepūli, ēst cieto pārtiku. Jau kādu laiku varat aizmirst par saunām un solārijiem. Izskalojiet muti ārkārtīgi uzmanīgi. Nelietojiet ibuprofēnu. Garšas receptori būs nedaudz satraukti, mēnesi vēlāk viņi atsāks savu darbību. Dažos gadījumos apetītes samazināšanās, imunitāte pret dažiem produktiem ir īslaicīga.

      • pirmajās divās nedēļās atveriet lielu asiņošanu. Ja sākas asiņošana, gulieties uz sāniem, uzklājiet ledu uz kakla, izsauciet neatliekamo palīdzību;
      • cilvēku balss maiņa;
      • ja infekcija nonāk atklātā brūcē, ir iespējama pastiprinošu formu veidošanās.

      Ņemot vērā aprakstīto iespējamo negatīvo ietekmi, daudzi pacienti atsakās veikt.

      Kontrindikācijas ↑

      • Sirds un asinsvadu disfunkcija, ko papildina bieža asiņošana;
      • smaga diabēta;
      • visu veidu tuberkuloze;
      • hipertensija.

      Šādos gadījumos lacunotomiju nosaka kā lāzera darbības analogu. Dziedzerī tiek veikts griezums ar lāzeru, un cauri tiek veikta strutaina veidošanās. Šī metode nav ļoti efektīva, jo caurums bieži ir aizsērējis un atkārtoti jāatkārto. Šī iejaukšanās nav līdzīga daudziem. Oficiālie dati norāda, ka mandeļu izņemšana pieaugušajiem notiek par 45% mazāk nekā pusaudža gados. Būtībā pacienti aprobežojas ar narkotiku ārstēšanu.

      Termiņš:

      • menstruācijas;
      • kariesa mutes dobumā;
      • smaganas ir iekaisuma stadijā;
      • infekcijas slimība testēšanas laikā;
      • pēdējie trīs grūtniecības mēneši;
      • mandeļu iekaisuma aktīvā fāze;
      • citu hronisku slimību.

      Pārsteidzošs fakts. Pēc operācijas tiek aktivizēta mēles un hipoglosāla mandeļu darbība, kas pārņem „vārtu” turētāja funkciju un samazina mikrobu iekļūšanu organismā.

      Attiecībā uz mandeļu izņemšanu ir gan atbalstītāji, gan pretinieki. Protams, amygdala, tāpat kā jebkurš cits orgāns, pilda savas funkcijas, bet, ja tās ir inficētas un ir iekaisuma procesa avots, tās vislabāk noņem. Bieži vien hroniskā forma ir braukšanas process, un izņemšana kļūst par vienīgo veidu, kā atbrīvoties no pastāvīgās infekcijas mutē, kas ne tikai rada diskomfortu ar nepatīkamiem simptomiem, bet arī izraisa visa organisma intoksikāciju.

      Operācijas atteikums var radīt daudz nopietnākas sekas nekā tās īstenošana. Ietekmētajiem audiem ir vēl sliktāka negatīva ietekme. Tātad, pirms galīgās atbildes sniegšanas ir nepieciešams vairākas reizes nosvērt visu. Ko darīt un kā izlemt, domājiet tikai jūs. Bet taupīšana uz savu veselību nav pieņemama. Esiet piesardzīgs. Rūpējieties par ķermeni jau agrīnā vecumā.