Kā pēdējā tuberkulozes stadija

Tuberkulozes attīstības posmi palīdz saprast, kā slimība attīstīsies nākotnē. Tas ir īpaši svarīgi, jo tuberkuloze ir bīstama infekcijas slimība, kas var izraisīt nopietnas sekas veselībai, jo to izsaka specifiskas izmaiņas iekšējās sistēmās un orgānos. Ir vairāki tuberkulozes attīstības posmi, kas seko viens otram un kam raksturīgi pieaugošie simptomi. Ir jāzina tās, lai atklātu pirmās slimības pazīmes un veiktu pasākumus, lai to novērstu.

Slimības cēloņi un simptomi

Tuberkulozes rašanās sākas slimības izraisītāja Koch stāšanās laikā cilvēka organismā. Šim bacillam ir spēcīgs un blīvs augšējais apvalks, pateicoties kam tas var izdzīvot sarežģītos apstākļos, kad vairums citu baktēriju mirst. Tas arī novērš narkotiku uzņemšanu mikobaktērijā, kas neatgriezeniski saglabā to būtisko aktivitāti.

Pirmās slimības pazīmes var rasties 1-3 mēnešus pēc mikobaktēriju iekļūšanas cilvēka organismā. Acīmredzamākā zīme ir augsta, kas nav klauvē, kas ilgst ilgu laiku. Arī personai ir vājums, kas nepalīdz gulēt dienas laikā un labs atpūta.

Visbiežāk pirmās izteiktās tuberkulozes pazīmes lieto cilvēki par saaukstēšanās simptomiem, tāpēc pacienti bieži nonāk pie TB ārsta tikai tuberkulozes pēdējā stadijā. Ir svarīgi atzīmēt, ka šo slimību var identificēt tikai agrīnā stadijā tikai fluorogrāfijas laikā, tāpēc tā ir obligāta ikgadējo medicīnisko pārbaužu sastāvdaļa.

Vēlākos slimības posmos tuberkuloze attīstās skaidrākiem simptomiem:

• slikta apetīte vai tās trūkums;
• asas svara zudums;
• nespēks un nogurums;
• pārmērīga svīšana naktī;
• elpas trūkums;
• sauss un spēcīgs klepus, dažreiz ar krēpu un asinīm.

Šādi simptomi nav ļoti pamanāmi, lai gan daži pacienti joprojām domā, ka viņiem ir slikts aukstums vai gripa. Tādēļ tie, kas ir inficēti, nevēlas apmeklēt medicīnas iestādi, kurā speciālisti varētu diagnosticēt, kā arī rūpīgi pārbaudīt ķermeni un noteikt attīstības slimības. Daži ārsti paši sevi nepareizi diagnosticē, un, ja viņiem ir šie simptomi, viņi sāk ārstēt pacientu pret bronhītu, pneimoniju, pneimoniju vai citām slimībām, bet tas, par laimi, reti notiek - bet šajā gadījumā patoloģija pasliktinās, kas ir nepatīkamas sekas. pacientam.

Ja pacientam ir ārsts, viņš nevarēja nekavējoties diagnosticēt tuberkulozi, slimība ieņem hronisku formu, un pēc tam tās simptomi mainās. Šajā gadījumā slimība nonāk viļņos, un galvenie simptomi ir pārāk acīmredzami, pēc tam viegli. To pavada bāla seja, ko var pielīdzināt pelēkajai, noturīgai aizdusai, ilgstošam klepus, kam seko asins recekļu izdalīšanās.

Tuberkulozes stadijas un slimības forma

Ir ierasts atšķirt divus plaušu dobuma tuberkulozes infekcijas posmus.

Primārais posms notiek pirmās cilvēku inficēšanas laikā un visbiežāk ilgst ar praktiski nekādiem simptomiem uz vienu gadu. Nelielu plombu un bojājumu klātbūtne ir viegli redzama rentgena izmeklējuma laikā. Tas norāda uz iekaisuma organismā klātbūtni, kur ir patogēnas baktērijas.

Sekundārā stadija ir tad, kad iepriekš izārstēta persona atkal inficējas.

Šis posms var būt šāds:

1. Infiltratīvs - vairāki iekaisuma fokusi tiek apvienoti vienā, kas aizņem lielu teritoriju.
2. Fokālais - ir vairāki iekaisuma fokusi.
3. Tuberkuloma (kazeoma) - tās attīstības laikā nav novēroti nekādi simptomi, un to bieži konstatē tikai medicīniskās pārbaudes laikā, turklāt visbiežāk slimība skar cilvēkus ar pastāvīgu fizisku slodzi.
4. Fibros-cavernous - tiek uzskatīts par visbīstamāko jebkuras personas dzīvē, jo patoloģija attīstās ātri, vienlaikus ietekmējot lielāko daļu plaušu.
5. Izplatīts - pakāpeniski rodas liels skaits iekaisuma fokusu, bet tiem raksturīgi intoksikācijas simptomi.
6. Izveidojas dobuma izolācijas dobumi, kuros sāk uzkrāties plaušu audi un krēpas ar mikobaktērijām. Šī slimības stadija visbiežāk notiek pēc cita veida sekundārās tuberkulozes attīstības.

Papildus iepriekš minētajiem šīs slimības posmiem var būt arī 2 formas - atvērts un aizvērts.

Kad notiek slimības slēgta forma, tuberkulozes bacilli ir izolētā stāvoklī un nevar izplatīties visā ķermenī. Šajā gadījumā inficēto personu nevar saukt par infekcijas avotu, un tas nebūs bīstams citiem, jo ​​tas ir tikai infekcijas nesējs.

Atklātās slimības formā infekcija tiek pārnesta no slima cilvēka uz veselīgu dažādos veidos. Tas ir visbīstamākais slimības veids, kurā infekcija sāk atstāt ķermeni kopā ar krēpu atkrāsošanas laikā. Pamatojoties uz to, kļūst skaidrs, ka slimības slēgtā forma ir tās sākotnējā stadija, un atklātajā gadījumā attīstās sekundārā.

Pārraides metodes

Šīs slimības izraisītāji tiek uzskatīti par ļoti izturīgiem pret jebkādām izmaiņām vidē, lai saglabātu spēju attīstīties un vairoties:

• putekļos - apmēram 10 dienas;
• uz papīra - vairāk nekā 2 mēnešus;
• ūdenī - apmēram gadu;
• saldēti vairākus gadus.

Jums arī jāatceras, ka virsmas apstrādes rezultātā ar hloru saturošām vielām mikobaktērijas tiek iznīcinātas tikai dažu minūšu laikā. Termiskajai apstrādei un ultravioletajam starojumam ir tāda pati ietekme uz tuberkulozes bacilām.

Slimības laikā persona, kas cieš no slimības atklāta veida sarunas, klepus vai šķaudīšanas laikā, izplūst mikroskopiskas daļiņas gaisā patogēniem, kurus var apturēt ilgu laiku. Persona, kas ieelpo šādu gaisu, piepildīta ar bīstamām daļiņām, ātri inficējas ar tuberkulozi.

Arī Kochas zizlis var iekļūt organismā caur kontaktu, ēdienu un intrauterīnu režīmu. Un, ja kontaktu-mājsaimniecības metode ir diezgan izplatīta, tad pēdējie divi ir diezgan reti. Kā norāda nosaukums, inficēšanās ar vietējo infekciju notiek ar ilgstošu veselas personas kontaktu ar slimības atklātā formāta nesēju. Infekcija var notikt arī ar mājsaimniecības priekšmetiem, ko lieto slims persona. Tāpēc tam ir jābūt atsevišķiem ēdieniem, veļa, gultasveļa un personīgās higiēnas priekšmeti.

Ir vērts zināt, ka pēc mikobaktēriju iekļūšanas organismā ne vienmēr izraisa iekaisuma attīstību. Tas galvenokārt ir saistīts ar cilvēka imunitātes stāvokli, kā arī organisma jutību pret tuberkulozes bacillus.

Palielināts infekcijas risks ir saistīts ar dažiem faktoriem:

• kontakta ilgums un veids;
• pacienta vecums - visbiežāk mikobaktērijas ietekmē mazus bērnus un gados vecākus cilvēkus;
• hroniskas asins slimības;
• ļaundabīgi audzēji;
• slimības stadijā inficētajā pacientā;
• cukura diabēts;
• hroniskas slimības;
• trūkums vai vāja imunitāte;
• HIV infekcija;
• ilgstoša uzturēšanās slikti vēdinātā telpā ar lielu cilvēku skaitu;
• augšējo elpceļu slimības.

Cēloņu, kas veicina iekaisuma procesa attīstību, klātbūtne var izraisīt tuberkulozi, kuras sākotnējais posms bez efektīvas ārstēšanas var kļūt nopietnāks.

Kāds tuberkulozes posms ir bīstams citiem?

Tuberkuloze ir ļoti bīstama slimība. Turklāt ir grūti ārstēt. Ikviens, jebkurā vietā, var inficēties ar tuberkulozi. Šī smaga slimība cilvēkus pēc vecuma neizvēlas atkarībā no labklājības un dzīves apstākļu pakāpes. Ir pietiekami daudz kontaktu ar pacientu, kam ir atvērta forma un kas var inficēties ar tuberkulozi. Pat ar modernām ārstēšanas metodēm, jaunākās zāles ir nāves risks. Atklātā tuberkulozes forma ir lipīga un tiek pārnesta pa gaisa pilieniem. Tāpēc tas ir nāvējošs gan pacientam, gan cilvēkiem apkārt.

Slimības definīcija

Tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa diezgan izplatīti mikroorganismi - mikobaktērijas (Koch sticks). To galvenokārt izraisa cilvēku un liellopu baktērijas. Līdz divdesmitajam gadsimtam tas ir vairāk pazīstams cilvēku vidū kā patēriņš. Tā kā šai slimībai nebija efektīvu medikamentu, tad cilvēki, kas saslima ar viņiem, pamazām izzuda un nomira. Tikai divdesmitajā gadsimtā viņi atrada veidus, kā cīnīties ar šo slimību. Bet tomēr iedzīvotāju mirstības līmenis ir diezgan augsts, it īpaši, ja viņi pieprasa palīdzību pārāk vēlu. Nevar teikt, ka tikai neaizsargāti iedzīvotāju segmenti ir slimi. Turīgajās ģimenēs šo slimību var atrast arī vienā no mājsaimniecības locekļiem.

Mikobaktērijas atšķiras no visiem citiem cilvēkiem kaitīgiem organismiem, jo ​​tie ir ļoti izturīgi pret dažādu ārējo faktoru iedarbību: skābēm un sārmiem. Viņi mierīgi izdzīvo ārstēšanu ar alkoholu un nemirst tiešas saules gaismas ietekmē. Viņi ilgu laiku ir lipīgi, uzputojoši, putekļos. Vēl viena negatīva iezīme, ko ir grūti cīnīties, ir tas, ka tās atdarina un pielāgojas tuberkulozes zālēm. Un tas var saglabāties diezgan ilgu laiku. Klīniskās izpausmes nosaka ne tikai ar patogēnu. Ļoti svarīga loma ir cilvēka imunitātes stāvoklim, tā pretestībai. Tomēr nelabvēlīgos dzīves vai darba apstākļos var rasties ķermeņa rezistences samazināšanās. Personai izdevās pielāgoties mikobaktērijām un viņa ķermenis veiksmīgi izturējās pret to kaitīgo ietekmi, bet laika gaitā imunitāte var pavājināties, tāpēc šajā gadījumā būs nepieciešama revakcinācija.

Tuberkulozes gadījumā plaušas visbiežāk skar plaušas, un, lai pasargātu sevi no slimības attīstības organismā un apturētu to agrīnā stadijā, jums jāzina vismaz daļējas slimības pazīmes:

1. Nogurums Persona uzskata, ka pat neliela darba apjoma dēļ tas ir pārsteigts.
2. Kairināmība.
3. Nedaudz paaugstināta temperatūra kā iekaisuma gadījumā.
4. Miega traucējumi un apetīte pazūd.
5. Visbiežāk svīšana naktī.
6. Pietūkuši limfmezgli (bet ne visos gadījumos).

Kāds simptoms var nozīmēt - iekaisis kakls, kad norīts - šis raksts būs redzams.

Tuberkuloze ir infekcijas slimība. Tāpēc persona, kas ir inficējusies, var būt bīstama citiem un izplatīt slimību. Bet tas var būt pilnīgi drošs. Ir divi tuberkulozes veidi:

• Atvērta forma. Šajā gadījumā plaušu audi tiek tieši skarti un patogēni mikroorganismi tajā vairojas, kas nonāk atkrēpošanas krēpās. Šāds pacients var inficēt daudzus citus cilvēkus;
• Slēgta forma. Tas notiek daudz biežāk. Patogēni nenonāk krēpās un tad gaisā, tāpēc pacienti ir pilnīgi droši citiem.

Plaušu tuberkulozi var iedalīt divos veidos:

• Primārā, kad infekcija notika tieši no infekcijas gājēja. Šajā gadījumā iekaisuma procesi plaušu audos vēl nav sācies, simptomi var neparādīties ilgu laiku. Līdz dažām nedēļām. Tas ir tāpēc, ka patoloģiskās izmaiņas ir ļoti nelielas, un to ir gandrīz neiespējami atklāt ar rentgenstaru palīdzību. Lai noteiktu, vai personai ir slimība vai nav, ir tā sauktais Mantoux tests. Ar iekaisumu un palielināšanos tiek secināts, ka slimība pastāv;
• Sekundārā. Tas notiek kā iepriekš izārstētas slimības recidīvs.

Sekundārās tuberkulozes simptomi var būt viegli un dažreiz līdzīgi pilnīgi dažādu slimību simptomiem:

1. Apetītes trūkums.
2. Dramatisks svara zudums.
3. Nelielas temperatūras paaugstināšanās.
4. Vājums un nogurums.

Paaugstināšanās periodā pacients parādās sauss klepus, kas pakāpeniski iziet. Protams, tiek radīts nepatiess viedoklis, ka slimība ir pagājusi. Bet tas nav ilgs. Divas līdz trīs nedēļas. Tam seko slimības paasināšanās, bet simptomi kļūst daudz sliktāki.

Mazākās aizdomas par slimības recidīvu nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pienācīgi apstrādājot, būs iespējams izvairīties no neatgriezeniskām sekām.

Dažos gadījumos var attīstīties izplatītā tuberkuloze. Slimības akūtā formā inkubācijas periods praktiski nav. Slimība progresē, un baktērijas izplatās visā organismā ļoti strauji. Bieži izplatītā tuberkuloze tiek diagnosticēta pēdējos posmos. Ārstēšana nesniedz vēlamo efektu un mirstība no slimības ir ļoti augsta.

Šeit aprakstīta stenokardijas ārstēšana bērniem mājās.

Saskaņā ar izplatīšanas metodi ir šādas tuberkulozes formas:

• Fokuss. Ar fokusa tuberkulozi vienā vai divās plaušās, maza fokusa forma. Tikai no viena līdz diviem segmentiem. Fokusa tuberkulozes simptomi var nebūt ļoti izteikti;
• Infiltratīvā tuberkuloze. Tas ir diezgan reti. Kapsulas, kas parādās šajā tuberkulozes formā, uzkrājas asinis un limfas. Kad klepus, atkrēpoja krēpu ar asinīm. Tas liecina, ka notiek kapsulu plīsums un šķidrums izdalās caur klepus refleksu.

Izspiešanas krēpas ir ļoti lipīgas.

• Izkaisīta tuberkuloze. Tā ir tā saucama, jo tā nevar būt vienā centrā, bet izkliedēta caur visiem orgāniem ar asinīm un limfām. Parasti tas skar tos orgānus, kas nevar efektīvi izturēt patogēnus. Izkaisīta tuberkuloze var sākties nierēs un pēc tam nokļūst plaušās asinsrites dēļ. Ļoti bīstams, jo tas var izraisīt tuberkulozo meningītu. Vienlaicīgs smadzeņu garozas un plaušu bojājums, pacienta atveseļošanās ir gandrīz neiespējama, jo ļoti īsā laikā sākas neatgriezeniski destruktīvi procesi;
• Cirozes tuberkuloze. Plaušu audus skar Koch kociņi, kas sāk mirst. Šādu pacientu ārstēšana ir ļoti problemātiska, jo zāles praktiski neietekmē mainītos audus. Vienpusēju cirozes tuberkulozi var izārstēt tikai ar operāciju.

Plaušu tuberkulozes apakštips ir tuberkuloma. Slimība, kurā mikobaktērijas, kas ietekmē plaušu audus, izraisa vizuāli līdzīgu audzēju parādīšanos pēc tuberkulozes. Slimība var iztikt bez izteiktiem simptomiem. Tuberkuloma, jo tā attīstās atsevišķi no visa organisma plaušu audu dēļ. Lielākā daļa tuberkulozes attīstības risku:

• Iepriekšēja tuberkuloze. Un tas var būt ne tikai plaušu forma;
• Ķīmiskie darbinieki. Kur ir liels piesārņojums ar kaitīgām vielām;
• Pacienti ar dažādām elpošanas orgānu patoloģijām;
• Smēķētāji.

Izplatīt

Šāda bīstama plaušu slimība kā tuberkuloze, ir vairāki infekcijas veidi:

1. Airborne. Visbiežāk izplatītā tuberkulozes infekcija. Saskaņā ar statistiku, notiek 98 procenti gadījumu.
2. Kontakta infekcijas veids. Jūs varat saslimt ar tuberkulozi, ja lietojat personīgās higiēnas preces un ēdienus, ko lieto pacients. Arī tuberkuloze tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku, izmantojot skūpstu, seksuāli vai brūces un nobrāzumus uz ķermeņa.
3. Pārtikas ceļš. Jūs varat inficēties ar mājlopu gaļu. Lai gan produkti ir inficēti ar plaušu tuberkulozi, tirgū ir atrodami ļoti reti sastopami produkti. Izmantojot šādus produktus, bojājumi ietekmēs cilvēka gremošanas orgānus.
4. Intrauterīna infekcija. Ja mātes mātei ir bijusi tuberkuloze, tas nenozīmē, ka bērnam būs arī slimība. Bet pastāv risks. Bērniem imūnsistēma ir vāji attīstīta.

Sievietei, kas saskaras ar tuberkulozi, pirms bērna piedzimšanas ir jāveic ārstēšanas kurss, lai nogalinātu visus mikobaktērijas organismā.

Inkubācijas periods

Inkubācijas periods no infekcijas brīža parasti var ilgt no trim līdz divpadsmit nedēļām. Bet ir gadījumi, kad slimība neizpaužas vairākus gadus. Inkubācijas periodā veseliem cilvēkiem Koch zizlis, kas iekļuvis cilvēka ķermenī, tiek iznīcināts imūnsistēmas aizsardzībā, un slimība attīstās. Viss notiek pavisam citādi cilvēkiem ar vāju imunitāti, bērniem, veciem cilvēkiem. Imūnsistēma neiznīcina kaitīgo baktēriju, kas iekļuvusi organismā, bet caur asinīm iekļūst plaušās, kur tā aktīvi sadala un rada iekaisuma avotu. Pēc inkubācijas perioda parādās pirmās tuberkulozes pazīmes. Agrīnā stadijā slimība ir ļoti grūti atpazīstama un pat ārsti bieži sajauc tās simptomus ar ARVI. Izmaiņas plaušās var redzēt tikai ar rentgenstaru.

Ir nepieciešams veikt krūškurvja rentgenstaru reizi gadā. Pēc tam, agrīnā slimības atklāšanā, ārstēšana būs vienkārša, pilnībā atgūstoties.

Komplikācijas, ja nav ārstēšanas

Ja neārstē plaušu tuberkulozi, tas noteikti izraisīs letālu iznākumu agrāk vai vēlāk. Novēlota slimības ārstēšana var izraisīt šādas komplikācijas:

• Slimības izplatīšanās citos orgānos. Tuberkuloze izplatās uz citiem, svarīgiem orgāniem, kas tos ietekmē. Piemēram, ja tā ir aknas, tad tās slimības izraisa nopietnas sekas organismam;
• Savienojumu bojājumi. Attīstoties skeleta tuberkulozei, sākas stipras sāpes locītavās, tūska un abscesu veidošanās;
• Plaušu asiņošana. Tas atveras ar kuģa iznīcināšanu plaušās novārtā atstātās tuberkulozes dēļ. Bieži asiņošanu nevar apturēt, un tas beidzas ar pacienta nāvi;
• Elpošanas mazspēja. Ar plašu kaitējumu plaušām, viņu darba efektivitāte ir ievērojami samazināta. Tas izraisa skābekļa badu un astmas lēkmes;
• Sirds mazspēja. Parādās ar elpošanas mazspēju;
• Pnevmotrax. Kad alveoli vai bronchioles plīsumi, gaiss, kas uzkrājas pleiras dobumā, sāk saspiest plaušas, kas izraisa astmas lēkmes.

Mūsdienu profilakses metodes (vakcinācija un zāles)

Katru gadu ir jāveic pārbaude krūtīs. Pieaugušie veic rentgenstaru, bērnu Mantoux testu. Tuberkulozes profilakse bērniem ir vakcinācija. To veic trešajā līdz septītajā bērna dzīves dienā ar BCG vakcīnu. Bērns tiek vakcinēts ar nosacījumu, ka tas ir pilnīgi vesels un nav kontrindikāciju.

Šeit aprakstīti folkloras līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai pieaugušajiem.

Video

Secinājumi

Tuberkuloze pagātnē bija neārstējama slimība. Mūsdienās, lai gan tā ir nopietna slimība, tā tiek ārstēta diezgan efektīvi, ja tā nav progresīvā stadijā. Ikvienam ir jāatceras, ka būs daudz vieglāk un vieglāk izārstēt šo slimību, ja pirmās aizdomas nav viņam jāsazinās ar ārstu. Ja jūs vadāt veselīgu dzīvesveidu, ēdat normāli, iekļaujiet pārtiku, kas satur jūsu uzturā vitamīnus un citas labvēlīgas vielas, izvairieties no mitruma un uzturiet veselīgu imūnsistēmu, varat izvairīties no inficēšanās ar tuberkulozi.

Pēdējais tuberkulozes un plaušu sabrukuma posms

Tuberkuloze ir viltīga slimība, tās briesmas ir slēptas formas, kas raksturīgas ne tikai primārajai infekcijai, bet arī slimības pirmajiem posmiem. Tas ir inficēts, un pacientiem ar sākotnējo pacientu formu ir labāka iespēja atveseļoties vai stabilizēties. Bet slēptās formas ir grūti diagnosticēt.

Visbiežāk briesmīga diagnoze tiek veikta, kad pacients pārvēršas nopietnos simptomos, un tie izpaužas, ja slimība progresē. Bet pat klepus ar krēpu ne vienmēr skandina pacientus, kas to uzskata par saaukstēšanās vai sarežģītas gripas pazīmi, un dod priekšroku, lai to ārstētu atsevišķi. Šādos gadījumos tuberkulozi var konstatēt, kad plaušu sabrukums jau ir sācies. Pat šajā posmā ārstēšana ir iespējama, bet tās efektivitāte būs daudz zemāka.

Tuberkulozes simptomi pēdējā stadijā

Nepamanīt plaušu sabrukumu tuberkulozē ir grūti, jo klīniskais attēls ir ļoti līdzīgs smagai pneimonijas formai:

• pastāvīgs zema līmeņa drudzis;
• klepus ar serozu krēpu un asins piemaisījumiem;
• smaga sāpes krūtīs;
• pārmērīga svīšana, vairāk naktī un no rīta;
• elpas trūkums (vairāk nekā 20 elpošanas kustības minūtē, pat guļot).

Sākotnējai tuberkulozes sabrukšanas fāzei nepieciešama obligāta diferenciāldiagnoze, izmantojot klīniskos pētījumus:

• bronhoskopija, kā rezultātā endobronhīts tiks atklāts pusē, kur attīstās infiltrāts;
• klīniskajā asins analīzē - tuberkuloze sabrukšanas posmā ir saistīta ar leikocitozi, ESR palielināšanos un limfocītu skaita samazināšanos;
• krēpu bakterioloģiskā analīze, kas ļauj noteikt iespējamo sekundāro infekciju veidu un izvēlēties optimālo ārstēšanas shēmu;
• rentgenogrāfija, ko var izmantot infiltratīvās tuberkulozes veida noteikšanai.

Šī radiogrāfija ir informatīvākā. Pēdējo tuberkulozes stadiju pavada netipiski simptomi, un tikai precīzs attēls un plaušu bojājuma pakāpe ir skaidri redzami attēlā.

Plaušu sadalīšanās: infiltratīvās tuberkulozes veidi

Sabrukšanas process sākas ar plaušu audu izlīdzināšanu infiltrācijas klātbūtnē: tajā pašā laikā aktīvās mikobaktērijas brīvi iekļūst asinsritē, kas noved pie vispārējas intoksikācijas. Šajā brīdī pacienta ķermenis ir pietiekami izsmelts, tāpēc pēdējo tuberkulozes stadiju var precīzi diagnosticēt tikai radioloģiski. Attēlos tiek noteikti šādi infiltrātu veidi:

1. kazeains - pat attēlā tas ir līdzīgs nekrotiskiem procesiem pneimonijā, kad veidojas lieli un daudzi dezintegrējošo audu dobumi;
2. apļveida - infiltrātu forma ir apaļa, bet ne vairāk kā 6 cm diametrā, un progresīvas plūsmas ēnas parādās plaušu saknes virzienā;
3. mīl - plaši bojā plaušu daivas vai vairākas daivas, kam seko daudzu un lielu plaušu audu dezintegrācijas dobumu veidošanās;
4. lobular - bojājumi saplūst, redzamas ēnas pret plaušu sakni;
5. duļķains - attēlā dobumu kontūras ir vāji izteiktas, ēnas ir neskaidras;
6. periokissurīts - infiltrācija ir lokalizēta plaušu augšējās daivās, ēnām ir skaidras zemākas robežas un neskaidra augšējā daļa.

Šī pārbaude ļauj ne tikai precīzi diagnosticēt tuberkulozi ar plaušu sabrukumu, bet arī noteikt efektīvu ārstēšanu.

Ārstēšanas iezīmes

Pēdējais tuberkulozes posms ir visgrūtākais ārstēšanas ziņā, kas tiek veikts slimnīcā, jo tas prasa pastāvīgu klīnisko efektivitātes uzraudzību. Obligāta metode ir pakāpeniska ķīmijterapija.

Pirmajā posmā tiek parakstītas bakteriostatiskas zāles, lai apturētu mikobaktēriju (izoniazīda un rifampicīna) aktīvo vairošanos un izplatīšanos. Tajā pašā laikā papildus tiek noteikta specifiska antibakteriāla terapija ar streptomicīnu, kanamicīnu, pirazinamīdu vai etambutolu - tas novērš iespējamo patogēnās mikrofloras rezistenci pret lietotajām zālēm. Tajā pašā laikā tiek veikta imūnstimulējoša un simptomātiska terapija. Ja infiltrāts uzsūcas lēni, tad tiek izmantota ķirurģiska strutas noņemšana no plaušām un zāļu ievadīšana skartajā audā. Lai novērstu plaušu asiņošanu, tiek noteikts sabrukuma terapija - pleiras dobuma piepildīšana ar gaisu. Smagos gadījumos ķirurģisku nekrotisku audu un limfmezglu izņemšanu veic, izmantojot plaušu rezekciju vai osteoplastiskas operācijas.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir paredzēti, lai nošķirtu pacientus ar aktīvu tuberkulozi no veseliem cilvēkiem. Šī atdalīšana ir svarīga ne tikai slimnīcā, kur to ir viegli izdarīt. Ir svarīgāk nodrošināt daļēju karantīnu pacientiem, kas saņem ambulatoro ārstēšanu.

Plaušu tuberkulozes pēdējā stadijas attīstība

Tuberkuloze ir viena no vecākajām plaušu slimībām, kas ir pazīstamas cilvēcei, nogalinot vairāk nekā tūkstoš cilvēku. Vienu reizi slimība tika uzskatīta par neārstējamu, bet medicīnas attīstība ļāva pacientiem ne tikai palikt dzīviem, bet arī turpināt dzīvi parastajā parastajā ritmā.

Tomēr šodien tuberkuloze ir ļoti bīstama un viltīga slimība, jo pat Kochas zizlis (galvenais tuberkulozes cēlonis) pat dzīvo visu cilvēka ķermenī, un cilvēks vispār nevar izpausties, un persona dzīvos kā parasti, bet var izrādīties, ka pacientam būs ārstēt tuberkulozi vairākas reizes dzīves laikā.

Slimības klasifikācija un stadijas

Parasti šī slimība parasti ir saistīta tikai ar plaušu slimību, bet pastāv iespēja, ka Jūs saņemsiet tuberkulozi, kuras mērķis nebūs plaušas, bet, piemēram, zarnas, urīna orgāni, āda, smadzenes utt. Tādēļ tuberkulozes gadījumi ir iedalīti:

Kas attiecas uz tuberkulozes veidiem, to klasifikācija ir atkarīga no tā, vai cilvēks ir slims pirmo reizi, vai pēc izārstēšanas atkal saslimis. No šejienes sekojiet divu veidu tuberkulozei:

Slimības attīstības stadijas vai tās stadijas parasti nosaka slimības simptomi, rentgena pētījumos atklātās pazīmes un citi faktori, kas izraisa vienu vai otru slimības attīstības stadiju. Parasti izstaro:

Pirmais posms ir infekcija cilvēka organismā (kurš iepriekš nav cietis no tuberkulozes) - primārā slimības forma. Sastāv no infekcijas tiešas izcelsmes un attīstības sākuma. Identificēt šajā slimības stadijā ir gandrīz neiespējami;

Otrais posms ir latentā vai latentā slimības pakāpe, kad persona visbiežāk vēl nav lipīga. Šobrīd Birojs (Mycobacterium tuberculosis) visbiežāk attīstās un pavairojas lēni, taču pastāv izņēmumi. Šajā stadijā sāk parādīties slimības galvenās pazīmes, kuras reti tiek pievērstas vai liek domāt, ka tās ir citu slimību simptomi, proti: ilgs nepārtraukts klepus, elpošanas traucējumi, nemainīgs zemas kvalitātes drudzis, ievērojama motora aktivitātes pasliktināšanās.

Ar šo pamata pazīmju izpausmi ieteicams nekavējoties nonākt pie pētījuma, lai novērstu sākotnējo slimību. Ir svarīgi, lai jebkurš faktors, kas būtiski mazina pacienta imunitāti, var izraisīt slimības nonākšanu trešajā posmā;

Slimības formas, negatīvās sekas un to novēršana

Bieži vien pēc pilnīgas terapijas kursa pret tuberkulozi un pacienta atveseļošanos slimība atkal atgriežas un ar jaunu spēku.

Visbiežāk tuberkulozes sekundārais posms ir raksturīgs pusmūža cilvēkiem: pusaudža gados cilvēka ķermenis efektīvi cīnās ar tuberkulozes patogēniem, un vēlāk, atkārtotas inficēšanās vai veco fokusu aktivizēšanas dēļ, cilvēks atkal saslimst.

Kāds ir 4 tuberkulozes posmu risks? Tas var būt:

• risks, ka var nodarīt būtisku kaitējumu orgāniem, ar kuriem saistās slimības recidīvs;
• spēja inficēt lielu skaitu citu cilvēku;
• nāves iespēja ar nepareizu terapiju vai bez ārstēšanas;
• slimība ātri attīstās imunitāte pret daudzām antibiotikām un narkotikām;
• iespējama atkārtota slimība.

Ceturtajā posmā notiek sekundārās tuberkulozes formas, kas izraisa nāvi. Tas ir saistīts ar to, ka pēdējo posmu raksturo ilgs latentā slimības gaita, tāpēc ārstēšana sākas ļoti bieži, kad ķermeņa bojājumu līmenis jau ir diezgan augsts. Visbīstamākās ir šādas sekundārās tuberkulozes formas:

• Fokālais - izpaužas kā jaunas vai vecas iekaisuma centra plaušās aktivizēšanās;
• Infiltratīvs - visizplatītākais, ko nosaka infiltrācijas parādīšanās plaušās;
• Tuberkuloma - nekrozes fokusa izskats, ko ieskauj apvalks;
• Izplatīts: to raksturo daudzu fokusu parādīšanās visā ķermenī;
• Cavernous - dobumu veidošanās plaušu audu ātri sadalīšanās vietā;
• Šķiedru dobuma un cirozes - attīstās hroniskas cavernozas tuberkulozes laikā, un to raksturo plaušu audu fibroza deģenerācija, izmaiņas plaušu mobilitātē.

Komplikācijas

Acīmredzot šī slimība ir bīstama, un vēl jo vairāk - ar četriem attīstības posmiem. Ja nav pienācīgas pieejas, atbildības un uzmanības, tas var izraisīt nevēlamas sekas:

• pleirīts;
• peritonīts;
• perikardīts;
• tuberkulozs meningīts;
• slimības izplatīšanos uz citiem orgāniem.

Neapšaubāmi, pirmā lieta, kas jādara, ir apmeklēt atbilstošo ārstu, lai saņemtu turpmākus īpašus norādījumus un ārstēšanu, ja pamanāt kādu no iepriekš minētajiem simptomiem.

Tieša ārstēšana ir ieteicama slimnīcā, kas tiek regulāri uzraudzīta speciālistu, nevis mājās. Kādi ir galvenie noteikumi un padomi, lai efektīvi ārstētu tuberkulozi un atveseļotos vēl ātrāk? Šie ir noteikumi:

Pirmkārt, ir stingri jāievēro konkrētu zāļu lietošanas kārtība, laiks un nosacījumi saskaņā ar ārsta norādījumiem un vispārpieņemtiem ieteikumiem. Zāļu "lietošana", lietojot zāles, var izraisīt zāļu pretestību pret slimību, kas padara slimību vēl bīstamāku un var ievērojami aizkavēt ārstēšanas gaitu.

Otrkārt, pēc veselīga uztura palīdzēs ievērojami uzlabot visu kursa laikā izmantoto zāļu iedarbību.

Ceturtā tuberkulozes posma pamatā ir ņemt savu parasto uzturu un mēģināt to pielikt (galu galā, slimības laikā apetīte bieži tiek zaudēta, un cilvēki strauji zaudē svaru), pievienojot vairāk pārtikas, kas bagāts ar proteīniem un taukiem.

Ir svarīgi, lai katrs no ārstēšanas gaitā veiktajiem jauninājumiem (tautas aizsardzības līdzekļiem, citām zālēm, vitamīniem) tiktu apspriests ar speciālistu.

Profilakse

Ir skaidrs, ka slimība, kas tika apgūta tās sākotnējos posmos, ir daudz vieglāk izārstējama nekā tad, kad tā kļuva par smagu un bīstamu formu. Tāpēc ļoti svarīga ir slimības profilakse un ķermeņa testēšana MBT klātbūtnē.

Galvenie veidi, kā novērst tuberkulozi, ir šādi:

• Izolējot vai izveidojot drošu kontaktu pacientam ar aktīvu slimības formu, lai aizsargātu veselus iedzīvotājus;
• Regulāras pārbaudes: tuberkulīna diagnoze (mantoux reakcija), fluorogrāfija.

Protams, jūs nedrīkstat zaudēt savu aizsargu, jums ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt simptomus un to izpausmes paši un apmeklēt ārstu pat ar nelielām aizdomām par šo slimību. Kā jau minēts, imunitātei ir galvenā loma tuberkulozes slimībā.

Tāpēc ir ieteicams regulāri doties sportā, doties uz peldbaseinu, uzturēt aktīvu dzīvesveidu, kļūt rūdītiem, neaizmirstiet par regulāru vitamīnu kompleksu uzņemšanu un pēc pareizas diētas. Visu šo priekšmetu izsekošana un izpilde palīdzēs ne tikai samazināt tuberkulozes iespēju, bet arī pagarināt dzīvi un uzlabot veselību.

Tuberkuloze mūsdienās, lai gan tā ir nopietna slimība, bet mūsdienīga iekārta un tās noteikšanas metodes ļauj ikvienam savlaicīgi uzzināt par savu slimību un izārstēt to.

Vissvarīgākā lieta - jums nevajadzētu atstāt novārtā savu veselību karjeras, studiju un citu lietu labā, jo viņiem nebūs jēgas, ja viņi ir pavadījuši dzīves gadus un veselību. Tāpēc vissvarīgākais tuberkulozes problēmu ir tās diagnoze un agrākā atklāšana, lai izvairītos no sarežģītās un bīstamās šīs slimības 4. pakāpes.

Tuberkulozes posmi

Dažas zāles pastāv tādās slimībās, kurās ir tik daudz dažādu formu un šķirņu kā tuberkuloze. Daudzi orgāni, piemēram, skeleta āda, zarnas un kauli, ir jutīgi pret tuberkulozes patogēna uzbrukumiem, bet slimības plaušu forma ir vairāk populāra un izplatīta. Sasniedzot cilvēka ķermeni, infekcija iziet cauri noteiktam „dzīves ceļam”, kas sastāv no vairākiem posmiem - tā iekļūst, iegūst spēku, izplatās, aizņem jaunas teritorijas, iznīcina un iznīcina skarto orgānu veselās šūnas. Kā notiek infekcija, kas izraisa slimības rašanos, kādi ir plaušu tuberkulozes un citu orgānu stadijas, kādi piesardzības pasākumi palīdzēs izvairīties no iekļūšanas bīstamas infekcijas organismā - tas ir raksts.

Tuberkuloze: īpašības, īpašības

Slimība rodas, iekļūstot speciālo baktēriju organismā, kas pēc vācu zinātnieka - mikrobiologa -, kurš vispirms identificēja infekcijas avotu ar bīstamu infekciju, ir saņēmis nosaukumu “Koch wand”. Tās otrais nosaukums ir Mycobacterium tuberculosis (MBT), tas ir galvenais slimības izraisītājs. Bacilli ir ārkārtīgi izturīgi, tiem piemīt unikāla pielāgošanās spēja ne tikai videi, bet arī farmakoloģiskām zālēm, un tos neietekmē destruktīvā ārējā vide. Dabā infekcija lieliski izdzīvo ievada elementu, gaisa vidi, augsni, sadzīves priekšmetus - tuberkulozes patogēns saglabā savu aktīvo formu vairākus mēnešus. Tuberkulozi, īpaši pēdējos posmos, ilgstoši ārstē, izmantojot plašu zāļu sarakstu, un bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ir 3 (4 noteiktos apstākļos) slimības fāze vai stadija.

Infekcijas cēloņi

Galvenie tuberkulozes infekcijas avoti, ārsti saka, ir vairāki iespējamie cēloņi, tostarp:

1. slikti sociālie uzturēšanās apstākļi;
2. pastāvīgi pasliktinās ekoloģija;
3. nepietiekams, iztērēts vitamīnos, uzturs, kā arī būtisku uzturvielu līdzsvars;
4. ilgstoša uzturēšanās stresa situācijā, nestabils psiholoģiskais fons;
5. slikti ieradumi (alkohols, smēķēšana, narkomānija);
6. saistītās slimības (kuņģa-zarnu trakta čūla, diabēts, plaušu slimība);
7. piesārņotu piena produktu lietošana no slimiem dzīvniekiem.

Visticamākie tuberkulozes infekcijas cēloņi ir vāja organisma rezistence, kā arī personisks kontakts ar atvērtas tuberkulozes formāta nesēju. Pastāvīgi pieaugošais gadījumu skaits - adekvāta reakcija uz dzīves apstākļu pasliktināšanos. Svarīgs iemesls ir zāļu augstās izmaksas, it īpaši, ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Tomēr pat ļoti pārtikuši iedzīvotāji var tikt pakļauti tuberkulārajam uzbrukumam, šeit ir divi iemesli: bezatbildība un neuzmanība. Tradicionālā cerība uz "izredzes", ko rada medicīnas analfabētisms, noved pie tā, ka ik gadu pieaug slimību plūsmas plūsma tikai slimības pēdējos posmos.

Kā atpazīt slimību: simptomi

Īpaša infekcijas maldināšana ir tās ilgstošā “slepenā” klātbūtne bez mazākās infekcijas pazīmes. Procesa sākums (brīdī, kad tuberkulozes bacillus iekļūst iekšējos orgānos, latenta tuberkulozes veidošanās) ir pilnīgi nepamanīts cilvēkiem. Tālāku infekcijas izplatīšanos visā ķermenī pavada veselības pārmaiņas, turklāt pastāv ārēji simptomi, kas norāda uz tuberkulozes izraisītāja klātbūtni organismā.

Kas būtu jāaizsargā savā valstī? Īpaša uzmanība jāpievērš pastāvīga klepus, sāpes krūtīs, palielināta noguruma, apetītes zuduma parādīšanai. Jums vajadzētu arī rūpēties par strauju svara zudumu, mazu zemādas mezglu veidošanos uz apakšējām kājām, brūngani / sarkanā krāsā. Medicīnas speciālisti iesaka nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja Jūsu ķermeņa temperatūra pastāvīgi paaugstinās vairāku dienu laikā, īpaši pēcpusdienā. Mums nevajadzētu aizmirst, ka raksturīgo simptomu parādīšanās norāda uz tuberkulozes attīstību, tāpēc ir steidzami jāiesniedz eksperts izmeklēšanai.

Sākotnējā slēptā pakāpe

Infekcijas sākotnējais "iebrukums" pilnībā nepamanīts: vispārējais stāvoklis neuzsāk trauksmi. Bieži vien tuberkulozes attīstības sākumposmā ārsts neizmanto slimību - izmeklēšana netiek veikta, jo nav simptomu. Nav vienota viedokļa par savlaicīgu diagnozi. Eksperti uzskata, ka vīrusu noteikšana ir iespējama, bet pacienta pusē ir nepieciešamas ārējas slimības pazīmes vai patoloģiskas analīzes, lai radītu aizdomas.

Galvenā patogēno baktēriju iekļūšanas vieta ir plaušas. Tad slimība pakāpeniski izplatās limfmezglos, aptverot lielāku platību. Pirmais posms nav bīstams citiem. Infekcija paliek slēgtā veidā, ķermenis cenšas tikt galā ar iegūto iekaisumu. Ja cilvēkam ir spēcīga imunitāte, ķermenis pats cīnās pret tuberkulozes infekciju.

Otrais, slēptais posms

Vienkāršākie veidi, kā noteikt tuberkulozes otro, slēpto posmu, ir fluorogrāfija, tuberkulīna testu pāreja. Analīzes parādīs plaušu sienu iznīcināšanu vai iepriekšējās struktūras izmaiņas. Plaušu sistēmas bojājumi šajā posmā jau ir pamanāmi analīzē, bet slimībai joprojām ir slēgta forma. Šajā stāvoklī ķermenis var būt ilgs laiks. Baktēriju aktīva attīstība notiek vairāku iemeslu dēļ:

• imunitāte ir strauji samazināta;
• ir nelabvēlīgi dzīves apstākļi;
• ķermenis ir inficēts (līdz saaukstēšanās).

Otrajā posmā nav grūti pamanīt pat bez eksāmeniem, tomēr biežais klepus, problēmas ar elpošanas sistēmu, motorisko spēju samazināšanās bieži tiek sajauktas ar citu, mazāk smagu slimību simptomiem. Ja jūs latentā posmā veicat savlaicīgu pārbaudi un atklājiet tuberkulozi, jūs varat vieglāk panākt pilnīgu atveseļošanos īsākā laikā. Otrās fāzes īpatnība ir tās robežstāvoklis: slimība var būt pilnīgi izārstēta vai nonāk trešajā, aktīvajā posmā.

Trešais slimības posms

Trešajā tuberkulozes periodā slimības nesējs kļūst ne tikai inficēts, bet arī tuberkulozes infekcijas izplatītājs. Šim posmam nav nekas, ko sauc par atvērtu - slimība turpinās aizskaroši, ietekmējot veselīgas ķermeņa iekšējās sistēmas. Plaušu šķirnei ir īpaši spilgtas pazīmes, novērojamas šādas stāvokļa izmaiņas:

• krēpas izdalās ar asins maisījumu;
• īpaši spēcīga nakts svīšana;
• saasina elpošanas problēmas;
• klepus nonāk ilgstošā formā;
• ķermeņa temperatūra ilgu laiku tiek turēta paaugstinātās vērtībās.

Ja šajā posmā pirmo reizi tiek atklāta tuberkuloze, ārstēšanas process būs grūts, garš, un tam būs neprognozējams rezultāts. Tomēr, pastāvīgi ārstējot līdz operācijai (plaušu noņemšana), ir iespējams izārstēt.

Pēdējā fāze

Dažos gadījumos tuberkulozes slimībai ir atkārtota forma - pēc veiksmīgas izārstēšanas slimība var atkārtoti apstiprināties. Šajā gadījumā mēs varam runāt par 4 slimības pakāpēm, kad ķermenis ir īpaši grūti cīnīties ar patogēniem baciliem. Ceturtā posma pacienta stāvoklis pastāvīgi pasliktinās, klepus lēkmes pārvēršas hemoptīzē, sāpīgās sajūtas kļūst nemainīgas, spēcīgi izteiktas. Saskaroties ar imūnsistēmu un otrās "nākošās" tuberkulozes patogēno iedarbību, var būt ļoti skumji - pat nāvējoši.

Preventīvie pasākumi

Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā tērēt daudz laika un naudas, lai atbrīvotos no novājinošām slimībām. Pirms uzdodat jautājumu: cik bīstama ir tuberkuloze, vai tā ir ārstējama, kāda ir atkārtotas inficēšanās iespējamība, jāatceras, ka cilvēka nevērība pret savu organismu ir dārga. Lai saglabātu labu veselību daudzus gadus, ieteicams ievērot dažus piesardzības pasākumus, stingri ievērojot dažus vienkāršus noteikumus:

1. neatsakieties no vakcinācijas, īpaši, ja atklājas nosliece uz slimību (vakcinācijas grafiku nosaka ārsts);
2. veic regulārus rentgena izmeklējumus, ja nepieciešams - rentgenogrāfija;
3. ja tuvējā apkārtnē ir atvērts fāzes nesējs - lai samazinātu kontaktu ar viņu līdz minimumam vai pilnībā apturētu personīgo kontaktu (tas īpaši attiecas uz bērniem, tie ir īpaši neaizsargāti vājas imunitātes dēļ);
4. rūpīgi ievērot personīgo higiēnu, uzturēt aktīvu veselīgu dzīvesveidu;
5. ja ir pieķeršanās smēķēšanai, vai ir ļaunprātīga alkohola lietošana - jums vajadzētu pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem.

Kādi ir tuberkulozes posmi?

Tuberkulozes diagnozi nosaka tuberkulozes iestādes medicīniskā komisija. Diagnozes mērķis ir noteikt gadījumus, kad ir aizdomas par tuberkulozi populācijā, tuberkulozes fāzēs, apstiprina un veic pareizu diagnozi. Vai jums ir klepus vairāk nekā divas nedēļas, drudzis, vājums un nakts svīšana? Ja nepieciešams, ārsts parakstīs papildu pētījumus.

Cilvēki ar zemu imunitāti ir jutīgi pret infekcijām un ir pakļauti inficēšanās riskam, atrodoties inficējošam pacientam telpās vai sabiedriskajā transportā. Atklāta tuberkulozes forma ir bīstama citiem. Slēgta forma nerada infekcijas risku. Pacienti ar latentiem infekcijas nesējiem neizslēdz tuberkulozes baktērijas vidē. Plaušu tuberkulozes primārās un sekundārās stadijas ir primāro fokusu saasināšanās un baktēriju sekundārā iekļūšana organismā. Ārstēšanas principu pārpratums, neuzticēšanās ārstam novērš veiksmīgu atveseļošanos. Ilgstoša ārstēšana pastāvīgā uzraudzībā ir vienīgais veids, kā pārvarēt slimību.

Tuberkulozes izplatīšanās

Aptuveni divi miljardi cilvēku pasaulē ir tuberkulozes nesēji. Lielākā daļa no viņiem to neapzinās. Apmēram 9 miljoni cilvēku pasaulē saslimst ar tuberkulozi katru gadu. Trešdaļa no viņiem mirst no tuberkulozes komplikācijām. Stadijas, slimības simptomi ir atkarīgi no orgāna, kurā slimība attīstās, un uz cilvēka imunitātes stāvokli.

1. attēls. Koch sticks - cilvēka ķermeņa tuberkulozes slimības rašanās un attīstības cēlonis.

Ja organisma aizsargspējas nespēj ierobežot tuberkulozes bacillus vairošanos, slimība attīstās. Atkarībā no tuberkulozes stadijas, bojājuma orgāna un slimnieka imunitātes, dažu simptomu parādīšanās ir atkarīga.

Mycobacterium tuberculosis ir sastopams cilvēkiem nelielos daudzumos un "miega stāvoklī". Organisma aizsargspējas kontrolē baktērijas neizraisa slimības attīstību. Šo stāvokli sauc par latentu tuberkulozes infekciju.

Tuberkulozes formas

Ir divi tuberkulozes veidi:

Cilvēki ar latentu tuberkulozi nesniedz sūdzības. Šī tuberkulozes forma nav lipīga citiem. Pārbaude atklāja pozitīvu tuberkulīna testu, bet rentgenogrammā nav vērojamas izmaiņas plaušās, krēpās nav mikobaktēriju. Faktiski persona ar slēgtu tuberkulozi tiek uzskatīta par veselīgu.

2. attēls. Ja pacients ar atvērtu tuberkulozes sneezes vai klepus, citi ir pakļauti inficēšanās riskam.

Infekcijas risks no pacienta ar slēgtu tuberkulozes formu ir zems. Ar to baktērija netiek izdalīta vidē, tāpat kā ekstrapulmonālā tuberkuloze.

Atklātā plaušu tuberkuloze ir galvenais infekcijas avots. Pacientam ar atvērtu tuberkulozes formu baktērijas nonāk vidē. Mitrumu, kas satur mikobaktērijas, nokļūst gaisā, klepus, šķaudot, runājot, dziedājot, elpojot.

Ar vienu satriecošu izspiešanu tiek izlaists līdz trīs tūkstošiem daļiņu ar šķaudīšanu - miljons, runājot - divi simti. Ja telpā ir deviņi veseli cilvēki un viens pacients ar atvērtu tuberkulozes formu, tad pēc kāda laika ikviens elpina gaisu ar slimības izraisītāju. Baktērijas dzīvo gaisā apmēram sešas stundas.

Organisma aizsardzība nevar tikt galā ar uzdevumu ierobežot tuberkulozes baktēriju vairošanos. Tā rezultātā slimība attīstās. Mycobacterium nonāk cilvēka organismā galvenokārt ar gaisa pilieniem; caur pienu un dzīvnieku gaļu; retāk - no mātes uz bērnu grūtniecības laikā.

3. attēls. Ar tuberkulozi inficētu dzīvnieku gaļas vai piena ēdināšana, jūs varat nozvejot Koch sticks.

Ekstrapulmonālā tuberkuloze ietekmē dažādus orgānus un audus:

• plaušas, kauli, limfmezgli;
• urīnceļu sistēma, kuņģa-zarnu trakts;
• acis, āda, smadzeņu membrānas.

Jebkurš cilvēka orgāns var būt inficēts. Plaušu tuberkuloze ir slimības forma, kas notiek biežāk nekā citas formas.

4. attēls. Plaušu tuberkuloze ir izplatīta tuberkulozes slimības forma, jo ir viegli iekļūt šajos orgānos.

Plaušu tuberkuloze

Primārā infekcija attīstās pēc pirmā kontakta ar Mycobacterium tuberculosis. Aktīvās primārās slimības iezīmes, jo tās attīstās nepamanītas. Koch pūķis vairo un uztver jaunu teritoriju. Pirmie slimības simptomi ir nelieli, jo stāvoklis būtiski nemazinās.

Plaušu tuberkulozes klīniskie posmi:

1. Primārā - infekcijas primāro fokusu pastiprināšanās.
2. Sekundārā - baktēriju iekļūšana organismā.

Pēc primārās stadijas attīstās sekundārā tuberkuloze, kas ilgst no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Slimības attīstība ir iespējama, pateicoties vecajai tuberkulozes uzliesmojumam vai atkārtotai infekcijai - baktēriju augšanas vai atkārtotas infekcijas atsākšanai.

Sekundārās formas tuberkuloze sākas, kad pacients tiek atkārtoti inficēts vai kad pamošanās sākas ar slimības agrīno fokusu. Tā kā imūnsistēma zina, kas ir tuberkulozes izraisītājs, tad process ir atšķirīgs no primārās formas.

Sekundārajā tuberkulozē tiek skartas plaušas. Šādi pacienti ir galvenais infekcijas avots. Ja pacients iepriekš ir pabeidzis tuberkulozes ārstēšanu, slimības atsākšanu uzskata par recidīvu.

Miliary tuberkuloze

Ir īpaša slimības miliārā tuberkulozes forma. Infekcija attīstās tuberkulozes primārajā stadijā. No plaušu iekaisuma fokusa mycobacterium ietekmē limfmezglus pie lielajiem bronhiem. Uz rentgenogrammas tie izskatās kā gaismas veidojumi.

5. attēls. Militārā plaušu tuberkulozes parauga skats uz mikroslīdēm, kad to pārbauda ar mikroskopu.

Šādas izmaiņas norāda uz saspiešanu un intratakāli limfmezglu palielināšanos. Baktērijas ar asinīm izplatās visā orgānā. Imūnsistēma cīnās ar infekciju. Ar augstu imunitāti baktēriju darbība tiek pārtraukta un iespējama pašārstēšanās. Slimības attīstība ir atkarīga no ķermeņa vājināšanās pakāpes.

Miliary tuberkuloze latīņu valodā nozīmē „prosu”. Ar šāda veida slimībām mazie, kā prosa graudi, atrodas visās plaušu daivās. Šis tuberkulozes veids ir cilvēkiem ar vāju imunitāti - bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un HIV pozitīvi cilvēki. Viņiem ir kopīgas vispārējas tuberkulozes formas, ja tās ietekmē vairākus orgānus un nervu sistēmu.

Ar dziļu imūndeficītu (HIV) klīnika un slimības pasugas ir neparasti. Tuberkulozes fokus atrodas plaušu apakšējās daivās, nevis augšējā daļā, kā primārās infekcijas gadījumā. Nav skaidras tuberkulozes fokusa robežas. Slimību formu struktūrā dominē izplatīti intratakāli limfmezglu izplatīšanās procesi un tuberkuloze.

Sekundārās plaušu tuberkulozes gadījumā imūnsistēma spēj apturēt infekcijas izplatīšanos un ierobežot skarto zonu. Plaušu audu vai dobuma sadalīšanās uz rentgena stariem izskatās kā gredzena formas ēna.

6. attēls. Krūškurvja rentgena izmeklēšana ar gredzenveida ēnu plaušās - tuberkulāra dobumā.

Mycobacterium vairo un izraisa nekrozi - plaušu audu nekrozi. Tā rezultātā veidojas dobums ar blīvām sienām, kas caur bronhu mijiedarbojas ar vidi. Notiek atklāta tuberkulozes forma.

Sekundārajā tuberkulozē fokusa parādās uz plaušu virsmām, kas saplūst viena ar otru, veido infiltrātus - plombas. Ar tālāku procesa attīstību, tie ir vairāk saspiesti, sāk plaušu audu destrukturizāciju, kas pēc tam atstāj caur bronhiem. Pacienta klepus tos sabojā un dobuma formā sabrukuma vietā.

Pleirīts ir pleiras membrānas iekaisums, kas aizsargā plaušas krūtīs. Kad slimība notiek, pleiras šķidruma uzkrāšanās starp membrānas iekšējiem un ārējiem slāņiem.