Ceftriaksons ir viena no populārākajām cefalosporīna antibiotikām, kas pieder pie šādu zāļu trešās paaudzes. Tā kā tas tiek ātri iznīcināts, nonākot gremošanas traktā, vienīgā šāda veida zāļu forma ir injicējama. Sīrupā, tabletēs, kapsulās un citās zāļu formās ar šādu nosaukumu. Ceftriaksona injekcijas pieaugušajiem bieži tiek nozīmētas sinusa, vidusauss iekaisuma, peritonīta, pneimonijas un citu infekcijas slimību ārstēšanai. Narkotika ir pieprasīta bērnībā.
Atbrīvošanas forma
Ceftriaksonu ražo daudzi Krievijas farmācijas uzņēmumi (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez uc) un ārzemēs - Indijā, Ķīnā, Kazahstānā, Baltkrievijā un citās valstīs. Narkotiku nosaukumā dažreiz ir prefikss papildu vārda vai saīsinājuma veidā. Viņa norāda uz ražotāju, piemēram, Ceftriaxone Kabi ir vācu uzņēmuma Fresenius Kabi produkts, Ceftriaxon-LEKSVM ražo vietējais ražotājs Protek-SVM, un Ceftriaxon-Jodas ražo Indijā Jodas Expoim. Tomēr visas šīs zāles ir salīdzināmas ar parasto "ceftriaksonu", jo tām ir tāda pati aktīvā viela un tā pati izdalīšanās forma.
Narkotiku pārstāv kristālisks pulveris, kas parasti ir baltā krāsā, bet var būt nedaudz dzeltenība vai vājš oranžs nokrāsojums. To pārdod stikla flakonos ar ietilpību 10 vai 20 ml, cieši noslēgtu ar gumijas aizbāzni un metāla vāciņu (dažreiz arī plastmasas aizbāzni).
Vienā kastē var būt tikai viena pudele, bet tiek pārdoti iepakojumi ar 5-10 vai vairāk pudelēm. Dažreiz tiem uzklāj šķīdinātāju, kas ir ampula ar 5 ml dzidra šķidruma.
Sastāvs
Pulvera galvenā un vienīgā sastāvdaļa ir tāda paša nosaukuma viela, kas satur nātrija sāls formā. Tās deva vienā pudelē var būt:
Papildus šim savienojumam flakonā nav citu vielu. Ja iepakojumā ir šķīdinātājs, tas tiek piegādāts ar sterilu ūdeni.
Darbības princips
Zāles satur plašu baktericīdu iedarbību. Tas ietekmē kaitīgos mikroorganismus, traucējot šūnu sienu sintēzi. Šāda iedarbība izraisa patogēna nāvi un iekaisuma reakcijas samazināšanos. Zāles spēj iznīcināt:
- Staphylococcus aureus;
- pirogēni streptokoki;
- cita veida streptokoki;
- citrobāti;
- enterobaktērijas;
- Klebsiella (ieskaitot pneimonijas izraisītāju);
- E. coli;
- morganella;
- pseidomonādi;
- meningokoki;
- protea;
- salmonellas;
- gonokoki;
- providence;
- šigella;
- holēras vibrios;
- klostridijas;
- fusobaktērijas;
- peptokokki;
- Yersinia un daži citi patogēni.
Tomēr daudzi enterokoku celmi, daži stafilokoki, enterobaktērijas, pseudomonādi, baktēriji ir rezistenti pret zālēm. Injekcijas neietekmē vīrusus, patogēnās sēnītes un vienšūņus, tāpēc tās nav parakstītas mononukleozei, ARVI, sēnīšu infekcijām utt.
Indikācijas
Ceftriaksona iecelšanas iemesls ir:
- patogēno baktēriju izraisīts vidusauss iekaisums;
- iekaisis kakls;
- bakteriāls meningīts;
- sinusīts;
- bronhīts;
- pneimonija;
- holangīts;
- peritonīts;
- zemādas audu vai ādas infekcija;
- kaulu infekcija;
- pielonefrīts;
- urīnceļu infekcija;
- brūču noplūde uz ādas vai apdegumiem;
- plaušu abscess;
- endokardīts;
- Laima slimība;
- citas infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zālēm.
Injekcijas var izmantot arī, lai novērstu pēcoperācijas infekciju, piemēram, ja bērnam būs sirds vai nieru operācija. Dažreiz ENT ārsti nosaka inhalācijas smidzinātājā, kā arī kompleksus pilienus, kas ietver "ceftriaksonu".
Šo ārstēšanu izmanto strutainam rinītam, adenoidītam vai sinusītam, bet lielākā daļa ekspertu neiesaka šādu antibiotiku pilēt degunā, jo šim nolūkam ir īpaši līdzekļi.
Cik vecs ir atļauts?
Ārstēšana ar ceftriaksonu ir iespējama jebkurā vecumā, tāpēc šī antibiotika ir parakstīta no dzimšanas, ieskaitot bērnus, kas dzimuši pirms noteiktā laika.
Kontrindikācijas
“Ceftriaksons” ir aizliegts lietot tikai pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo savienojumu, kā arī alerģiju pret citiem cefalosporīniem. Tomēr ir diezgan maz nosacījumu, kas prasa piesardzību, ievadot šādas injekcijas:
- ja bērns ir dzimis priekšlaicīgi;
- ja pacientam ir paaugstināta jutība pret zālēm no karbapenēmu vai penicilīnu grupas;
- ja bērnam ir aknu mazspēja;
- ja zāles ir parakstītas jaundzimušajam ar hiperbilirubinēmiju;
- ja ir traucēts maza pacienta nieru darbs;
- ja pēc ārstēšanas ar antibiotikām bērnam ir attīstījies enterīts vai kolīts (arī agrāk).
Blakusparādības
Ceftriaksons var izraisīt alerģisku reakciju, piemēram, izraisa ādas izsitumus, eritēmu, tūsku, drebuļus, niezi, drudzi vai citus alerģijas simptomus. Šādā situācijā zāles tiek nekavējoties atceltas un apmeklēt ārstu.
Narkotika bieži izraisa lokālu reakciju. Ja intramuskulāras injekcijas bieži ir sāpes un indurācija, injicējot vēnā - sāpes vai flebītu. Turklāt bērni ar ceftriaksonu var sūdzēties par reiboni vai galvassāpēm.
Bērnu, kas saņem ceftriaksonu, gremošanas trakts var reaģēt uz zālēm ar sliktu dūšu, sāpes vēderā, mēles iekaisumu, meteorismu, garšas izmaiņām un citiem traucējumiem. Dažreiz, ārstējoties ar šo līdzekli, attīstās enterokolīts (to sauc par pseudomembranozu), pankreatītu vai žults stāzi. Ar šādiem simptomiem zāļu lietošana tiek pārtraukta.
Zāles var kļūt par kandidozes vai superinfekcijas cēloni, kad samazinās organisma rezistence injekciju ietekmē un kļūst jutīgāka pret dažādiem patogēniem. Šī iemesla dēļ pēc norīšanas var rasties sēnīte vai cita infekcija.
Reizēm ceftriaksona lietošana ietekmē asins attēlu, izraisot leikopēniju (neitropēnijas un limfopēnijas dēļ), trombocitopēniju un sarkano asins šūnu skaita samazināšanos. Dažiem bērniem asinsanalīze, gluži pretēji, parāda trombocitozi un leikocitozi. Šādas negatīvas ietekmes uz asins veidošanās orgāniem sekas ir asiņošana un anēmija. Lai novērstu to rašanos, parakstot zāles ilgāk par 10 dienām, jāveic kontroles asins analīzes.
Ilgstošas terapijas laikā antibiotika var mainīt citus rādītājus, piemēram, protrombīna laiku (tas var vai nu palielināt vai saīsināt), bilirubīna līmeni (pieaugumu), aknu enzīmu aktivitāti (palielinās), urīnvielas koncentrāciju (palielinās). Pacienta urīnā var konstatēt eritrocītus un glikozi.
Lietošanas instrukcija
Ceftriaksonu var ievadīt trīs veidos:
- Ievadiet vēnā. Šādām injekcijām pulverim pievieno ūdeni injekcijām 5 ml tilpumā (ja tas ir 250-500 mg flakonā) vai 10 ml (ja flakons satur 1 g). Lietošanai jābūt lēnai, divu līdz četru minūšu laikā.
- Piliens vēnā. Šādas injekcijas parasti tiek nozīmētas, ja nepieciešams, lai ievadītu lielu ceftriaksona devu (vairāk nekā 50 mg / kg). Flakona saturs atšķaidīts ar 40 ml glikozes šķīduma, nātrija hlorīda vai cita intravenozas infūzijas preparāta, kas nesatur kalciju. Pilinātājs uzstādīts vismaz 30 minūtes.
- Intramuskulāri. Tā kā šādas injekcijas ir ļoti sāpīgas, kā šķīdinātāju lieto lidokainu vai novokainu, pēc tam pārliecinoties, ka nav alerģijas pret šādu anestēziju. 0,25-0,5 g pulvera atšķaidīšanai izmanto 2 ml šķidruma 1 g - 3,5 ml anestēzijas šķīduma. Vairāk nekā 1 g antibiotiku vienā reizē muskuļos netiek injicēts. Prick narkotiku ieteicams vietā, kur muskuļi ir izteiktāka (plecu, sēžamvietas, augšstilba) un mainīt to nākamajai injekcijai.
Injekcijām ieteicams lietot svaigi pagatavotus šķīdumus, bet, ja nepieciešams, atšķaidīto antibiotiku (ja korķis nav atvērts, bet tikai caurums) var ievietot ledusskapī, bet ne ilgāk kā 12 stundas, tas ir, līdz nākamajai injekcijai. Tajā pašā laikā ir nepieciešams iepriekš noņemt zāles no ledusskapja, lai pirms injekcijas tas nedaudz uzsildītos.
"Ceftriaksona" deva jāaprēķina katram bērnam atsevišķi, jo tā ir atkarīga no infekcijas vecuma un smaguma. Ja injekcijas ir paredzētas jaundzimušajam pirmajās 14 dzīves dienās, tad no 1 līdz 20 kg ķermeņa masas dienā ir nepieciešams no 20 līdz 50 mg zāļu. Zīdaiņiem, kas vecāki par divām nedēļām, un vecākiem bērniem (līdz 12 gadu vecumam vai sver mazāk par 50 kg) dienas deva ir 20-80 mg uz kilogramu. Smagām slimībām (piemēram, ar bakteriālu meningītu) deva tiek palielināta līdz 100 mg / kg dienā.
Ja zāles tiek parakstītas bērnam, kas sver vairāk nekā 50 kg, lietojiet devas pieaugušajiem. Ceftriaksons šādiem pacientiem tiek ievadīts divreiz dienā ar 12 stundu intervālu, diapazonā no 500 līdz 1 000 mg vai reizi dienā, lietojot 1-2 gramus. Maksimālā dienas deva smagām infekcijām pusaudžiem ir 4 grami antibiotiku.
Kursa ilgums dažādiem pacientiem ir atšķirīgs, jo tas ietekmē slimības smagumu un raksturu. Piemēram, ja bērnam ir meningīts, ko izraisa meningokoku, ceftriaksons tiek nozīmēts 4 dienas. Streptokoku izraisītu slimību gadījumā injekcijas tiek izmantotas vismaz 10 dienas. Laima slimībā ārstēšanu turpina 14 dienas.
Ja ceftriaksons tiek izvēlēts kā profilaktiska medicīna bērnam, kuram jāveic ķirurģiska ārstēšana, injekciju ievada vienu reizi 0,5-1,5 stundas pirms operācijas.
Pārskats par māmiņām - Ceftriaksons: kadri bērniem
Vecāku forumos jūs varat izlasīt daudz dažādu un pretrunīgu viedokļu par ceftriaksona lietošanu bērnu ārstēšanai. Kāds stāsta par briesmīgajām blakusparādībām pēc šīs zāles ievadīšanas. Citi, gluži pretēji, ir pateicīgi ārstiem par šīs konkrētās antibiotikas izrakstīšanu, jo citas zāles vispār nepalīdzēja. Apskatīsim, kāda veida zāles tā ir un cik tas ir piemērots bērniem.
Ceftriaksons ir viena no spēcīgākajām antibiotikām ar plašu darbības spektru.
Apraksts un darbības joma
Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika no cefalosporīna grupas. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz to, ka aktīvā viela - ceftriaksons, kas ir tā sastāvdaļa, ātri iznīcina kaitīgo baktēriju šūnu sienu. Iedarbības rezultātā mirst patogēni, un dzīšanas process ir ievērojami paātrināts.
Pat ar jaundzimušajiem var ārstēt zāles. Tādēļ pediatri bieži vien izraksta ceftriaksonu zīdaiņiem kā alternatīvu līdzekli, ja iepriekš parakstītās zāles nespēj tikt galā ar ilgstošu slimību.
Ceftriaksons ir nepieciešams nopietnu slimību ārstēšanai:
- pneimonija;
- endokardīts;
- meningīts;
- pielonefrīts;
- sepse;
- salmoneloze;
- peritonīts;
- osteomielīts.
Elpceļu slimības var ārstēt ar antibiotikām.
Un tas ļoti labi palīdz ārstēt dažādas slimības, kas rodas, akūtas elpceļu infekcijas vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas bērniem ar samazinātu imunitāti:
- akūts vidusauss iekaisums;
- sinusīts;
- strutains tonsilīts;
- bronhīts;
- bronhopneumonija;
- gremošanas trakta infekcijas;
- žults ceļu iekaisums;
- streptoderma.
Izlaiduma forma un ražotāji
Ceftriaksons tiek izdalīts tikai pulvera veidā, lai sagatavotu injekciju šķīdumu. Viena zāļu deva ir atsevišķā stikla pudelē, ko vienā iepakojumā pārdod pa vienam atsevišķā kastē vai 5, 10 vai 50 gabalu partijās.
Viens zāļu flakons satur 0,5, 1 vai 2 gramus baltas vai dzeltenas vielas.
Jūs varat iegādāties zāles jebkurā aptiekā. Krievijas ražošanas ceftriaksona vidējā cena (ražotāji: farmācijas uzņēmumi DECO, Kraspharma, Protek-SVM, Rafarma) 1 pudelei 1 grama devā ir 27 rubļi.
Dažas mātes tiek izmantotas, lai bērniem lietotu antibiotikas kā suspensiju. Ceftriaksons suspensijas veidā nav pieejams.
Pareiza deva un uzņemšana
Ja jūs pats uzņemat savus bērnus, uzmanīgi izlasiet Ceftriaxone lietošanas instrukcijas - lejupielādējiet lietošanas instrukcijas pdf formātā.
Pulveri var atšķaidīt tikai ar ūdeni injekcijām.
Intramuskulārai zāļu ievadīšanai pulveris tiek atšķaidīts īpašā injekciju ūdenī. Pareizo antibiotiku šķīduma koncentrāciju iegūst, aprēķinot: 0,5 g sausnas uz 2 ml ūdens un 1 g uz 3,5 ml. Nepieciešamā ceftriaksona deva tiek savākta šļircē, un flakons ar pārējo preparāta sastāvdaļu tiek ievietots ledusskapī. Gatavo šķīdumu var uzglabāt aukstā vietā 24 stundas. Iesmidzināšana tiek veikta sēžamvietas augšējā daļā, tuvāk ķermeņa malai. Injekciju skaits - 1-2 dienā.
Garīgi sadaliet sēžamvietu ar krustiņu un ievietojiet injekciju augšējā labajā pusē.
Ja injekcija tika ievadīta intravenozi, antibiotikas šķīdums tiek pagatavots no 0,5 g pulvera un 5 ml injekciju ūdens. Lai izvairītos no straujas bērna labklājības pasliktināšanās procedūras laikā, paredzētā zāļu deva tiek ievadīta lēni 2-4 minūšu laikā. Injekciju skaits ir 1-2 reizes dienā.
Šķīdums injekcijām bērniem tiek veikts tikai ar ūdeni injekcijām. Novocain un lidokainu neizmanto, jo komplikāciju iespējamība ir liela:
Krūšu bērni
Zīdaiņiem, kuri vēl nav divus nedēļas vecus, antibiotikas dienas deva tiek aprēķināta kā 20-50 mg uz 1 kg neliela pacienta svara. Ja bērns ir vecāks par divām nedēļām, zāļu daudzums tiek palielināts līdz 80 mg uz 1 kg svara.
Ievērojiet ārsta ieteikumus, ievērojiet norādīto devu un ārstēšanas ilgumu.
Bērni līdz 12 gadu vecumam
Mazi bērni noteica ceftriaksonu devā 20-80 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Ja tika konstatēts meningīts, antibiotikas dienas devu var palielināt līdz 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Un, ja bērna svars ir 50 kg, viņam ir nepieciešama pieaugušo deva.
Bērni no 12 gadu vecuma
Gados vecākiem bērniem tiek noteikts antibiotiku devas kā pieaugušam pacientam - 1–2 g dienā. Atsevišķos gadījumos - līdz 4 g.
Kontrindikācijas
Alerģija pret antibiotikām
Daži bērni cieš no narkotiku nepanesības. Un izrādās, ka pēc jaunu zāļu lietošanas komplikāciju rašanās tas ir nejaušs. Tādēļ pirms procedūras jāveic obligāta alerģiskas reakcijas pārbaude. Bērna rokas iekšpusē, kur parasti tiek pārbaudīts Mantoux, ar mazinātāju uzklājiet nelielu skrāpējumu. Tad uz brūces ievietojiet nedaudz sagatavotu ceftriaksona šķīdumu. Ja pēc 20-30 minūtēm neparādās sarkani plankumi vai tūska, tad var ievadīt injekciju.
Nopietna nieru un aknu slimība
Spēcīgu medikamentu lietošana var palīdzēt strauji pasliktināt bērna ar hroniskām nieru un aknu slimībām veselību līdz pat svarīgu orgānu neveiksmei.
Blakusparādības
Ceftriaksonu labi panes gandrīz 98% bērnu. Bet pēc 2% antibiotiku lietošanas var rasties dažādas nepatīkamas sekas:
- galvassāpes, reibonis;
- slikta dūša;
- vemšana;
Zāļu lietošana var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu vai caureju.
- sāpes vēderā;
- caureja;
- nātrene;
- stomatīts;
- dzimumorgānu mikoze;
- flebīts (ar intravenozām zālēm).
Sīkāks saraksts ar blakusparādībām, kas norāda uz izmaiņām asins analīzēs, ir sniegts zāļu norādījumos.
Saderība ar citām zālēm
Ja bērns cieš no hroniskām slimībām un periodiski lieto īpašas zāles, tad ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu pārtrauciet to lietošanu vai samaziniet devu. Antibiotikas pastiprina darbību:
- asins atšķaidītāji (var rasties asiņošana);
- diurētiskie līdzekļi (attīstās nieru saindēšanās risks);
- anti-nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (samazināts asins recēšana).
Ceftriaksons samazina arī labvēlīgas mikrofloras daudzumu zarnās. Tādēļ, lai mazinātu kaitējumu, ko rada spēcīgas zāles, dodiet bērnam papildu probiotikas. Un pēc ārstēšanas pārliecinieties, lai atjaunotu zarnu floru.
Probiotika novērš dysbiozi zīdaiņiem un normalizē zarnu mikrofloru
Ceftriaksona analogi
Ja aptiekā nav oriģinālas antibiotikas, tad to var aizstāt ar līdzīgām zālēm, kurām ir līdzīga iedarbība un kuras ir pieejamas par cenu:
- Cefaksons. Indijas izcelsmes antibiotika. Aktīvā viela ir ceftriaksons. Pieejams 250 mg devās. Cena par preci ir no 173 rubļiem.
- Cefson. Ražotājs - Turcija. Šīs zāles pamatā ir ceftriaksons. Cena par 1 pudeli - no 280 rubļiem.
- Ceftriaksona flakons. Pilns ceftriaksona analogs. Šīs zāles tiek ražotas Krievijā. Aktīvais komponents ir vienāds. Pārdod vienā iepakojumā uzreiz uz 10 pudelēm. Cena par 1 kastīti - no 237 rubļiem.
Atsauksmes
Elena no Tomskas raksta:
„Mans bērns saslima, tad tikai vienu gadu viņš bija. Diagnoze bija tik briesmīga - pneimonija. Kad es atceros, kā viņš tikko elpoja manu roku, es sāku raudāt. Protams, viņi nekavējoties viņu ievietoja slimnīcā. Mums tika dots ceftriaksons un citas zāles. Pēc piecām ārstēšanas dienām mans dēls jau bija atveseļojies. Es domāju, ka tie drīz tiks izlādēti. Bet tad parādījās hospitalizācija un viss, ieskaitot mammas, sāka sāpēt jaunā veidā. Es domāju, ka viņi nomainīs zāles, jo mans bērns atkal saslima, lai gan citā iemesla dēļ, un šāvieni ir tik sāpīgi. Taču tas pats ceftriaksons tika nozīmēts pilinātāja veidā. Neko neesmu pieredzējis, viņš mums atkal palīdzēja. Mans pārskats ir nepārprotams - laba medicīna un palīdz dažādām slimībām. ”
Maria no Tver akcijām:
„Es vēlos atstāt pārskatu un es Ceftriaksons ir lieliska antibiotika un palīdz ātri. Mana meita bija sinusīts, un, lai nebūtu punkcija, ārsts man ieteica atšķaidīt ceftriaksonu ar sāls šķīdumu un pēc tam nomazgāt ar bērnu. Burtiski otrajā dienā mana meita tūska gulēja un temperatūra atgriezās normālā stāvoklī. Es biju pārsteigts. Pat šāvienu nav nepieciešams. "
Šīs zāles palīdz bērniem ātri tikt galā ar sinusītu.
Čeļabinska pediatrs Dmitrijs Nikolajevich iesaka:
„Es izrakstu ceftriaksonu tikai izņēmuma gadījumos, ja ārstēšanas rezultātā citām zālēm nav vēlamā efekta. Šīs zāles ir spēcīgas, taču ir daudz negatīvu blakusparādību. Un visas manipulācijas (šāvieni, droppers) jāveic klīnikā slimnīcā vai procedūras telpā. ”
Galīgais spriedums
Ceftriaksona antibiotikas pārskatīšanas rezultātā mēs varam izdarīt šādus secinājumus:
- Antibiotika ir patiešām efektīva, bet to drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma.
- Pirms injicējat zāles, pārliecinieties, ka esat pārbaudījis alerģisku reakciju.
- Antibiotiku šķīdums bērniem līdz 12 gadu vecumam tiek gatavots tikai ar ūdeni injekcijām.
- Dysbiozes profilaksei vienlaikus ar ceftriaksonu nepieciešams lietot probiotikas.
Un atcerieties, ka vecāku mīlestība ir spēcīgāka par jebkuru medikamentu!
1 komentārs
Kad mans mazais dēls bija 3,5 mēnešus vecs - viņš saslima (kakla, temperatūra nav augsta 37-37.3, klepus), pēc ārsta domām - kakla iet uz plaušām un bērns klepus. Lai palīdzētu viņam un nebija pneimonijas, tika parakstīts ceftriaksons. Bet ir labi, ka apjukumā mēs domājām par tiesas procesu. Pēc 5 minūšu ilgas testēšanas injekcijas vieta kļuva sarkana un ap to bija balts gredzens. Ļoti biedējošu izskatu. Vispirms es redzēju negatīvu reakciju uz šķietami labu medicīnu. Nedodiet injekciju. Bērns atveseļojās bez antibiotikas, es darīju vingrošanu, ieelpojot ar Trisolu un sāļo ūdeni. Ne vienmēr ir nepieciešams, lai bērni un paši sevi saista ar antibiotikām. Esiet veseli.
Ceftriaksona antibiotika bērniem: lietošana, blakusparādības
Ja bērnam ir iekaisuma procesi, ārstēšanu bez antibiotiku terapijas var būt neiespējami.
Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, kas novērš baktēriju infekcijas augšanu.
Ceftriaksons var tikt lietots tikai ar ārsta norādījumiem un stingri saskaņā ar instrukcijām.
Lietošanas indikācijas
Narkotika ir viena no retajām antibiotikām ar plašāko darbības spektru.
Šīs zāles tiek ārstētas pediatrijā, lai ārstētu iekaisuma slimības:
- pneimonija;
- plaušu abscess;
- meningīts;
- pielonefrīts;
- Laima slimība;
- apdegumu sekas;
- iekaisis kakls;
- gremošanas trakta infekcijas;
- peritonīts;
- ENT slimības;
- brūču infekcija;
- sepse;
- salmoneloze;
- kaulu un locītavu audu infekcijas;
- inficēšanās, ko izraisa vājināta imunitāte.
Zāļu sastāvs spēj izturēt vairāk nekā 35 patoloģisko mikroorganismu veidus.
Lietošanas instrukcija bērniem
Cefalosporīna antibiotika Ceftriaksons satur to pašu aktīvo vielu. Aktīvā sastāvdaļa kaitē patogēnām baktērijām, iznīcinot tās.
Ceftriaksonam ir spēcīga ietekme ne tikai uz slimības patogēniem, bet arī uz visu ķermeni, tāpēc tās lietošana notiek saskaņā ar individuālu shēmu un tikai ar ārstējošā ārsta atļauju.
Kā audzēt?
Zāļu izdalīšanas forma ir pulveris šķīduma ražošanai. Netiek ražotas suspensijas un citi zāļu veidi. Katra produkta deva tiek ievietota atsevišķā flakonā liofilizāta veidā (pulveris izšķīdināšanai).
Risinājums tiek izmantots injekciju veikšanai. Neatkarīga procedūra (injekcijas) ir pieļaujama, bet tikai tad, ja vecākiem ir pieredze un iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu. Jums ir jābūt uzmanīgiem attiecībā uz antibiotiku devu.
Antibiotiku ievada divos veidos:
Lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai zāļu ievadīšanai, nepieciešamā zāļu koncentrācija ir 0,5 g / 2 ml vai 1 g / 3,5 ml (antibiotika / ūdens injekcijām). Pēc tam, kad šķīdums ir gatavs, šļircē tiek ievadīta pareizā zāļu deva. Atlikumu flakona šķīdumā var izņemt ledusskapī. Uzglabāšana - ne vairāk kā vienu dienu.
Ievietojiet injekciju - gluteusa muskuļu augšējā daļa, kas atrodas tuvāk augšstilba sānu virsmai. Procedūru skaits ir no vienas līdz divām reizēm dienā.
Intravenozi ievadot liofilizātu atšķaida ar attiecību 0,5 g / 5 ml. Zāļu ievadīšana jāveic 2 - 4 minūtes ne vairāk kā divas reizes dienā. Šo procedūru nav ieteicams darīt pats. Labāk ir uzticēties speciālistam.
Kā aprēķināt devu?
Atkarībā no slimības simptomiem, vecuma, svara un bērna ķermeņa īpašībām, ārsts individuāli nosaka nepieciešamo devu. Terapija ilgst vidēji desmit dienas. Pabeidziet ārstēšanu pēc ne vairāk kā divām nedēļām.
Zīdainis
Terapeitiskie pasākumi, kas ietver ceftriaksona lietošanu kombinācijā ar citām zālēm zīdaiņu ārstēšanā, ir pieļaujami tikai, stingri ievērojot visus norādījumus par devu un terapijas ilgumu.
Bērni līdz 12 gadu vecumam
Slimi bērni vecumā no 2 mēnešiem un līdz 12 gadiem, devu nosaka pēc formulas 20 - 100 mg / 1 kg.
Ietekme uz zāļu daudzumu ir bērna vecums un slimības progresijas pakāpe. 3 gadu vecumā parasti deva ir ievērojami mazāka un nepārsniedz 20-60 mg / kg.
Pēc 12 gadiem
Ja pēc 12 gadiem pacienta svars pārsniedz 50 kg, tad tiek parakstīta pieaugušo devu - 2 grami. Ar mazāku svaru tiek izmantota individuāla aprēķina formula, pamatojoties uz datiem par pilnu klīnisko attēlu un ķermeņa stāvokli.
Maksimālā deva, kuras svars pārsniedz 50 kg, ir 4 grami. injekcija tiek veikta divas reizes dienā.
Bērnu injekcijas
Bērnībā injekcijas biedē bērnus, viņi var brīvi izkļūt un pārspēt sevi. Ceftriaksons izraisa arī sāpes. Lai novērstu injekcijas laikā radušās kļūdas, ieteicams veikt procedūru pats, bet apmeklēt slimnīcu vai uzaicināt speciālistu uz māju.
Zāles tiek ievadītas lēni divu līdz četru minūšu laikā. Tādējādi injekcijas laikā ir iespējams samazināt sāpes. Neskatoties uz to, ka lidokaīns un vairākas citas zāles var atvieglot procedūru, tās nevar izmantot šķīduma atšķaidīšanai.
Blakusparādības bērniem
Ceftriaksons ir spēcīga antibiotika, kas var izraisīt blakusparādības.
Blakusparādības cēlonis var būt kontrindikācija, nepareiza zāļu atšķaidīšana, pārkāpums injekcijas procesā vai individuāla reakcija.
Blakusparādības ir izteiktas kā:
- urīna vai asinsrites sistēmu disfunkcija;
- asiņošanas rašanās;
- alerģiska reakcija (drudzis, drebuļi, nieze vai anafilaktiskais šoks);
- traucējumi kuņģa-zarnu traktā (slikta dūša, gag reflekss, caureja / aizcietējums, disbioze vai enterokolīts);
- muskuļu sāpes un īslaicīga muskuļu atrofija apakšējās ekstremitātēs (intramuskulāra injekcija);
- galvassāpes, reibonis;
- Quincke pietūkums.
Alerģija
Ceftriaksona injekcijām visbiežāk novērotā blakusparādība ir alerģija. Iemesls ir zāļu sastāva neiecietība un samazināta imunitāte, kas ietekmē organisma reakciju uz zālēm.
Alerģija, kas izpaužas uz ādas, tiek novērsta, lietojot antialerģiskas zāles un samazinot zāļu devu vai aizstājot zāles ar analogu.
Pēc procedūras jums jāpārrauga bērna stāvoklis, lai noteiktu alerģiskas reakcijas simptomus un novērstu anafilaktisko šoku.
Analogi
Ceftriaksona analogu nav grūti atrast. Tomēr vairumam analogu ir augstāka cena.
Līdzīgu farmakoloģisko īpašību preparāti
plašu īpašumu klāstu;
lieto parenterālai ievadīšanai
lietojumprogramma - in / in vai in / m
IM vai IV injekciju ievadīšana
šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi
kapsulas veidā
Salīdzinot sākotnējo medikamentu un tā aizstājējus, mēs varam secināt, ka gandrīz visas ārējās ceftriaksona antibiotikas ir pilnīgi līdzīgas. Tas atšķiras no Krievijas produkcijas analoga, kam ir atšķirīga aktīvā viela un kas ir pieejams kapsulu veidā, nevis liofilizāta veidā.
Aptuvenā cena rubļos
Antibiotiku lieto aptiekā tikai ar ārsta recepti. Tās izmaksas būtiski atšķiras atkarībā no farmācijas ražošanas uzņēmuma un ampulu daudzuma iepakojumā.
Ceftriaksons tiek izvadīts aptiekā vienā, 10 vai 20 ampulās. Cena par vienu 25 rubļu pudeli. Iepakojums ar 10 ampulām maksā no 350 līdz 500 rubļiem. Iepakošanas izmaksas 20 ampulas - no 1000 rubļiem.
Pacientu un ārstu viedoklis
Ceftriaksonu bieži lieto pediatrijā, īpaši pneimonijas un citu plaušu patoloģiju ārstēšanai. Tāpēc, lai atrastu atsauksmes par narkotiku nav grūti. Pacientu viedokļi par antibiotiku lielākoties ir pozitīvi. Izņēmuma gadījumos jūs varat atrast nevēlamo blakusparādību pārskatus.
Aleksejs Aleksandrovichs (pulmonologs)
Es katru dienu sastopos ar pneimoniju. Zāles lieto tikai tad, ja pirmais ārstēšanas posms ir bijis neveiksmīgs. Es varu izrakstīt zāles tikai tad, ja tas ir nepieciešams, jo tam ir spēcīga negatīva zāļu ietekme.
Victor Nikolaevich (pediatrs)
Ceftriaksona antibiotiku bērniem ordinē tikai tad, ja šajā grupā nav vājāko zāļu iedarbības. Narkotikai ir pozitīva ietekme 80% gadījumu. Tomēr ieteicams lietot šo narkotiku pēc iespējas mazāk.
Alena
Pēc 7 mēnešiem viņam tika diagnosticēta pneimonija. Pirmais ārstēšanas kurss bija mezlocilīns, bet nozīmīga uzlabošanās netika novērota. Pulmonologs aizstāj narkotiku ar ceftriaksonu. Pēc 10 dienu kursa diagnostika parādīja būtiskas izmaiņas. Mēs bijām izturējušies mājās, bet es varu teikt, ka tā ir laba medicīna, kas mums palīdzēja tikt galā ar nopietnu slimību.
Valentīna
Par sinusītu tika parakstīta antibiotika. Pēc punkcijas ieteicams mazgāt ar zāļu šķīdumu ar sāls šķīdumu. Dienas laikā uzlabojumi bija pamanāmi. Iekaisuma simptomi (ieskaitot drudzi) pazuda. Divas dienas vēlāk bērns izskatījās vesels. Bet, protams, kurss ir beidzies.
Pacientu uzņemšanas padomi
Ņemot vērā, cik daudz cilvēku ir saskārušies ar šo narkotiku terapiju, tad, pamatojoties uz atgriezenisko saiti, kā arī iepriekš aprakstītajām instrukcijām, varam izdarīt secinājumus:
- Zāles ir spēcīgas, tāpēc bērni to var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Pirms injekcijas ieteicams veikt alerģisku testu, lai novērstu anafilaktisko šoku.
- Nav ieteicams paši veikt injekcijas, jo tās ir sāpīgas.
- Zāles injekcijai nav atšķaidītas ar neko citu kā injekcijas ūdeni.
- Terapijas laikā labāk lietot probiotikas.
Pediatri jau sen ir lietojuši antibiotiku, lai ārstētu bērnus, pierādīta tās drošība un efektivitāte ar pareizu lietošanu. Viss, kas nepieciešams vecākiem, nav pašārstēties ar šādām „nopietnām” zālēm, bet gan uzticēt bērna ārstēšanu speciālistiem.
Ceftriaksons - zāles, ko izmanto daudzu slimību apkarošanai. Tā ir viena no retajām zālēm, ko var lietot no dzimšanas, kas ir svarīga nopietnu patoloģiju attīstībai zīdaiņiem un bērniem.
Kā atšķaidīt ceftriaksonu un cik daudz jāievada bērnam: instrukcijas injekcijām, devas, blakusparādības
Pediatri bieži paredz Ceftriaxone lietošanu bērnu infekciju ārstēšanā. Tas ir pulvera veidā, kas atšķaidīts ar ūdeni injekcijām. Citas zāles nav. Visbiežāk zāles ir paredzētas pneimonijas vai sarežģītas tonsilīta ārstēšanai stacionārā, bet to var lietot arī mājās pēc konsultēšanās ar ārstu. Apsveriet, kā tiek ievadīts līdzeklis, kā to pareizi ievadīt bērnam un kādas blakusparādības tam ir.
Produkta apraksts, izdalīšanās forma un sastāvs
Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas antibiotika. Tas ir balts vai dzeltenīgs pulveris, ko raksturo vāja higroskopija. Viela ir iepakota flakonos. Vienā traukā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 g aktīvās vielas. Pudeles ievieto kastēs pa 5, 10 un 50 gab.
Zāles ir paredzētas, lai radītu šķīdumu, ko izmanto intramuskulārai un intravenozai injekcijai. Instrumentam ir antibakteriāla iedarbība pret 40 patogēnu veidiem. Tas destruktīvi iedarbojas uz baktēriju šūnu sieniņu, kā rezultātā viņi mirst. Zāles veicina ievērojamu pacienta atveseļošanās procesa paātrināšanos.
Darbības joma
Zāļu lietošanas indikācijas ir:
- vēdera orgānu bakteriālais bojājums (flegmons, peritonīts utt.);
- osteomielīts, bursīts;
- kaulu un locītavu infekciozie bojājumi;
- meningīts;
- ENT orgānu infekcijas (ar stenokardiju, sinusītu un pneimoniju samazina komplikāciju risku);
- sepse;
- salmoneloze;
- iekaisuma sistēmas infekcijas;
- Laima slimība;
- ādas un gļotādu bojājumi (apdegumi, brūces, furunkuloze);
- vēdertīfu.
Zāles lieto, lai ārstētu pacientus ar imūndeficītu. To bieži lieto, lai novērstu infekcijas attīstību pirms vai pēc operācijas.
Lietošanas instrukcija
Devas un kursa ilguma aprēķins
Neskatoties uz to, ka ceftriaksons ir jaunās paaudzes zāles, bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir atļauts stingri ievērot devas un kursa ilgumu. Zāļu devu nosaka bērna svars un vecums:
Antibiotiku lietošanas ilgumu nosaka, balstoties uz terapijas rezultātiem un var būt 4-14 dienas. Parasti injekcijas tiek veiktas 1–3 dienas pēc ievērojama veselības stāvokļa uzlabošanās un temperatūras normalizācijas. Piemēram, meningokoku izraisītas infekcijas tiek ārstētas 4 dienas, pneimokoku 7 dienas (ieskaitot pneimoniju). Ja pacients neatgūstas, ceftriaksons tiek aizstāts ar citu līdzekli.
Kā un kā audzēt?
Pulveris, saskaņā ar instrukcijām, sajaucas ar ūdeni injekcijām. Arī ārsti var ieteikt Jums atšķaidīt narkotiku Lidokainu. Intramuskulārai injekcijai 0,5 g atvērtā ampulā ielej 2 ml ūdens 1 g - 3,5 ml tilpumā. Bērnam nepieciešamo medikamentu daudzums tiek savākts šļircē un atlikums tiek nosūtīts uz ledusskapi. Pudelīti var uzglabāt ne ilgāk kā vienu dienu.
Zāles jāinjicē 1-2 reizes dienā, iegremdējot adatu dziļi muskuļos. Buttock ir jāsadala ar krustu 4 daļās un jāievada injekcija augšējā galējā daivā. Nav ieteicams vienu muskuli uzvilkt vairāk par 1 g dienā.
Ja ceftriaksons bērnam tika ievadīts intravenozi, šķīdums jāatšķaida ar ūdeni injekcijām 5 ml uz 0,5 g pulvera. Lai izvairītos no bērna labklājības pasliktināšanās, ieteicams injicēt narkotiku pāris minūtes.
Ja ārstēšanas shēma ietver vienreizēju devu, kas pārsniedz 1 g, labāk ir lietot pilinātāju. Lai pagatavotu šķīdumu, būs nepieciešams 100 ml nātrija hlorīda. Procedūra tiek veikta pusstundu, labāk atšķaidītais pulveris ir pilnībā jāizmanto, neatstājot turpmākām infūzijām.
Tā kā zāļu intramuskulāra ievadīšana var izraisīt sāpīgas sajūtas, pulveri var atšķaidīt ar lidokainu - tas anestezē injekcijas vietu. Lai pagatavotu šķīdumu, tiek izmantots 1% anestēzijas līdzeklis:
- 0,25 un 0,5 g devu sajauc ar 2 ml lidokaīna;
- 1 g medikamenta Jums būs nepieciešams 3,6 ml anestēzijas līdzekļa.
Lidokaīna vietā 1%, jūs varat iegādāties produktu ar koncentrāciju 2%, bet tas būs jāsamaisa ar sāls šķīdumu tādā pašā proporcijā. Pēc šķidrumu pievienošanas, sakratiet trauku un atšķaidiet ceftriaksonu saskaņā ar iepriekš minēto shēmu.
Ceftriaksons kopā ar anestēziju var izraisīt alerģiju. Pirms zāļu lietošanas jāveic alerģijas tests: veiciet divus skrāpējumus pacienta apakšdelma iekšpusē un uzliekiet katras zāles pilienu. Ja pēc 10 minūtēm āda nav sarkana, jūs varat droši izmantot abus līdzekļus.
Ārsti neiesaka atšķaidīt antibiotiku Novocain. Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, nepietiek, lai mazinātu sāpes, ieviešot ceftriaksonu, un samazina zāļu efektivitāti. Turklāt antibiotiku un Novocain šķīdums ir stabils tikai 6 stundas. Ieviešot šo periodu, sāpes injekcijas laikā var palielināties.
Tomēr, ja Novokainu lieto, lai izveidotu injekciju šķidrumu, to jālieto proporcijā 5 ml uz 1 g zāļu. Mazākos anestēzijas līdzekļos kristāli pilnībā neizšķīst.
Kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai
Zāles nav parakstītas pacientiem, kuriem ir izteikta jutība pret cefalosporīniem vai kuriem iepriekš ir diagnosticēta smaga alerģija. Relatīvās kontrindikācijas ir:
- hiperbilirubinēmija zīdaiņiem;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- mazuļa ķermeņa masa ir mazāka par 4,5 kg;
- enterīts vai kolīts, ko izraisa antibakteriālu zāļu lietošana.
Ja pacientam ir viegla aknu vai nieru mazspēja, rīks jālieto uzmanīgi. Ir aizliegts izrakstīt pacientus ar:
- ciroze;
- nervu uzbudināmība;
- sirds mazspēja;
- epilepsija;
- akūta aknu mazspēja.
Blakusparādības un pārdozēšana
Ārstēšana ar zālēm panes 98% pacientu, bet tai ir garš blakusparādību saraksts:
- slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi un disbioze;
- stomatīts;
- asiņošana no deguna;
- alerģija, ko izraisa nātrene, nieze, drebuļi;
- trombocitopēnija, leikopēnija, anēmija;
- galvassāpes;
- aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās;
- reti, anafilaktiskais šoks un enterokolīts.
Zāles izraisa diskomfortu, injicējot muskuļos, sāpes var saglabāties kādu laiku. Pēc injekcijas vēnā dažkārt attīstās sienas iekaisums. Šo komplikāciju var novērst, ilgstoši ievadot zāļu devu (1-2 minūšu laikā).
Saderība ar citām zālēm
Ceftriaksons bērniem tiek nozīmēts piesardzīgi kombinācijā ar citām zālēm. Ja bērnam ir hroniska slimība un pastāvīgi lieto konkrētas zāles, jums ir jāsamazina to deva vai īslaicīgi jāpārtrauc to lietošana. Antibiotikas pastiprina darbību:
- antikoagulanti, izraisot asiņošanu;
- diurētiskie līdzekļi, aminoglikozīdi (pastāv toksisku nieru bojājumu risks);
- pretiekaisuma nesteroīdās zāles.
Jūs nevarat uzvilkt antibiotiku un paralēli veikt līdzekļus, pamatojoties uz etanolu. Ir aizliegts sajaukt to ar zālēm, kas satur kalciju. Ceftriaksons ir ķīmiski nesaderīgs ar citām antibiotikām, tāpēc vienā šļircē nevar savākt divas dažādas zāles.
Antibiotika inhibē zarnu mikrofloru un kavē K vitamīna sintēzi organismā, kas parāda probiotiku lietošanu, lai novērstu disbiozes attīstību.
Līdzīgi līdzekļi
Šodien ir daudz ceftriaksona aizstājēju, tādēļ, ja zāles nevar iegādāties aptiekā, jūs varat viegli atrast analogu. Tās cena par 1 ampulu ir 15–20 rubļi. Tabulā ir norādītas zāles ar līdzīgām farmakoloģiskām īpašībām. Visi no tiem tiek ražoti kristalizēta pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu, ko injicē muskuļos vai vēnā.
Kā gūt ceftriaksonu bērniem?
Antibiotikas ir zāles, kas veicina ātru un efektīvu cīņu pret infekcijas slimībām. Tāpēc pediatri bieži izraksta ceftriaksona injekcijas bērniem, lai ārstētu daudzas dažādas etioloģijas slimības. Tiek uzskatīts, ka šī narkotika ļauj ātri un kvalitatīvi ārstēt, samazinot blakusparādību un patoloģiju risku.
Jau pēc pirmās ceftriaksona injekcijas bērniem vai pieaugušajiem novērota pacientu labklājības uzlabošanās. Tomēr injekcijas ir ļoti sāpīgas, kas ievērojami apgrūtina intramuskulāru zāļu injicēšanu bērnam, īpaši mājās. Tāpēc šādas manipulācijas jāveic tikai slimnīcas sienās.
Kad zāles tiek parakstītas bērniem
Neatkarīgi no tā, ka narkotikām ir diezgan liels kontrindikāciju saraksts, tas bieži tiek ieteikts maziem bērniem. Šajā gadījumā ir svarīgi nepārprotami ievērot šīs zāles norādījumus, kuros bērnu ceftriaksona deva tiek ievadīta injekcijām, ņemot vērā bērna vecuma īpašības. Protams, pie pirmajām alerģijas attīstības pazīmēm zāles ir steidzami anulētas un aizstātas ar citu antibakteriālu līdzekli.
Ceftriaksona injekcijas ir ieteicamas bērniem, ja bērna ķermenī rodas infekcijas un iekaisuma procesi, un ja tādas slimības kā:
- iekaisuma procesi elpošanas sistēmā;
- ENT orgānu infekcijas slimības;
- dažas ādas slimības;
- iekaisuma procesi nieru kanālos un urīna sistēmas orgānos;
- infekcijas slimību attīstības novēršana pēcoperācijas periodā.
Intramuskulāras un intravenozas injekcijas
Tāpat kā daudzi citi antibakteriālie līdzekļi, ceftriaksons ir pieejams sausā pulverī caurspīdīgos stikla flakonos. Šādas vielas izšķīdina, izmantojot īpašus šķidros šķīdinātājus. Visbiežāk ārsti iesaka atšķaidīt ceftriaksonu ar Novocain, lidokainu vai īpašu šķidrumu injekcijām, un, ievadot tieši venozā apritē, izmantojiet izotoniskus šķīdumus.
Norādot intramuskulāras injekcijas ar ceftriaksonu, jāatceras, ka injekcijas ir diezgan sāpīgas un sāpes var samazināt tikai pēc iespējas, izmantojot lidokainu. Tomēr šī anestēzija pati par sevi var izraisīt alerģiskas reakcijas, un ne visi pacienti to viegli panes. Tāpēc lidokainu bieži aizstāj ar Novocain.
Ceftriaksona antibiotiku dažreiz var ievadīt intravenozi. Infūzijas tiek veiktas gadījumos, kad ieteicamā deva pārsniedz 0,005 g uz kilogramu ķermeņa. Jāatceras, ka intravenozai injekcijai nav atļauts parakstīt lidokaīnu un Novocain. Šajā gadījumā visbiežāk tiek izmantots fizioloģiskais šķīdums.
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka, ievadot intravenozi, procedūras ilgums ir vismaz 30 minūtes. Ārstēšanas kurss tiek noteikts atkarībā no slimības formas un tā smaguma pakāpes. Intravenozas infūzijas jāievada tikai slimnīcā. Šajā gadījumā mājas ārstēšana nav atļauta.
Ko atšķaidīt narkotiku
Ceftriaksona lietošana injekciju veidā bērniem tiek noteikta 20-50 mg / kg bērna ķermeņa masas vienreiz dienā. Dažos gadījumos devu palielina līdz 80 mg / kg ķermeņa masas, un īpaši smagām slimībām (piemēram, meningīts) devu var palielināt līdz 100 mg / kg ķermeņa svara. Bērni, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 50 kg, saņem pieaugušo devu.
Kontrindikāciju neesamības gadījumā bērniem antibiotiku Ceftriaxone ieteicams atšķaidīt ar 1% lidokaīna šķīdumu. Tas ir šīs zāles, kas pēc iespējas samazina sāpes un diskomfortu injekcijas laikā. Tomēr šī anestēzija pati par sevi var izraisīt alerģisku šoku, tāpēc dažos gadījumos labāk izmantot citus šķīdinātājus.
Ceftriaksona injekcijas var veikt bērniem, lietojot Novocain kā šķīdinātāju vai ūdeni injekcijām. Intravenozai ievadīšanai kā šķīdinātājs tiek izmantots 0,9% nātrija hlorīda (NaCl) un citu izotonisku maisījumu ūdens šķīdums.
Kā audzēt
Daudziem vecākiem ir jautājumi, parakstot zāļu devu. Kā ārstēt, ja bērns sver 10 kg, ārsts parakstīja 500 mg ceftriaksona? Šajā gadījumā labāk ir nopirkt 0,5 gramu pudeles narkotiku. Šo tilpumu atšķaida ar 5,0 ml norādītā šķīdinātāja (Lidokains, Novocain vai ūdens injekcijām). Rezultātā flakonā parādīsies šķīdums, no kura katrā mililitrā būs 100 mg zāļu. Tādējādi visa atšķaidītās zāles tilpums būs ārsta norādītā deva.
Ja zāles tiek iegādātas pudelēs ar 1 gramu ceftriaksona, tad tas jāatšķaida ar 10,0 ml šķīdinātāja, bet šļircē tiks ievadīti tikai 5,0 ml zāļu.
Devas bērnam
Ceftriaksona ievadīšanu bērniem injicē ārsts, un to nosaka bērna vecums un viņa fiziskā stāvokļa rādītāji. Zīdaiņiem līdz vienam gadam maksimālā zāļu deva tiek ņemta ar ātrumu 20-50 mg uz kilogramu kopējā bērna svara. Tajā pašā laikā, lai neradītu alerģisku uzbrukumu, ieteicams izšķīdināt zāles ar īpašu injekciju šķidrumu. Šajā gadījumā lidokains var traucēt sirdsdarbību un izraisīt krampjus.
Ceftriaksonu lieto vienu reizi dienā bērniem no 1 gada līdz 12 gadiem ar daudzumu 20-80 mg / kg. Pusaudžiem bērniem no 12 gadu vecuma (vai sver 50 kg vai vairāk) ir ieteicama pieaugušo deva.
Ārstēšanas kurss
Parasti ārsts nosaka, ka bērns ceftriaksons ir jāsamazina 10-14 dienas. Tomēr, ja zāles ir neefektīvas, to aizstāj ar citu. Šādas darbības var ieteikt tikai ārstējošais pediatrs. Ar organisma negatīvo reakciju parādīšanos, zāles tiek atceltas.
Blakusparādības
Neskatoties uz to, ka zāles pieder zāļu grupai ar lielu darbības spektru, parasti to parasti panes. Retos gadījumos blakusparādības bērniem no Ceftriaxone var izpausties kā izpausmes:
- no zarnu trakta (slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja, pseudomembranozais kolīts un disbakterioze);
- alerģiskas izpausmes uz ādas (nieze, apsārtums, pīlings, nātrene, pietūkums, reti - angioneirotiskā tūska);
- asins veidošanās un asins koagulācijas pusē (anēmija, leikopēnija, leikocitoze, hipoprotrombinēmija);
- no urinācijas (hematūrija, anūrija, intersticiāls nefrīts un citas izpausmes).
Ceftriaksona injekciju gaitā bērns var sūdzēties par galvassāpēm un reiboni. Dažreiz ir asiņaina deguna izdalīšanās. Sakarā ar zāļu ķīmijterapeitisko iedarbību var rasties kandidoze. Intramuskulāras injekcijas laikā parādās stipras sāpes un dedzināšana. Šādas izpausmes ir īpaši izteiktas, ja kā šķīdinātājs injekcijām tiek izmantots ūdens.
Kontrindikācijas narkotikām
Ceftriaksona priekšrocība ir fakts, ka tas reti izraisa blakusparādības. Izņēmumi ir tikai personiskās imunitātes gadījumā pret narkotisko vielu slimības komponentiem vai arī, ja tie tiek izmantoti nepareizi.
Daži cilvēki, lai glābtu antibiotiku, atšķaidītu narkotiku turpmākai lietošanai. To nevar izdarīt, jo atšķaidītā pulvera glabāšanas laiks nedrīkst pārsniegt 6 stundas. Pat ja jūs ievietojat ampulu ar atšķaidītu pulveri ledusskapī, nepareizi sagatavota preparāta injekcija būs daudz sāpīgāka un var izraisīt arī nopietnas alerģiskas izpausmes.
Ja ir kontrindikācijas, bērniem ir aizliegts ievietot Ceftriaxone injekcijas. Šīs zāles nav ieteicamas bērniem ar individuālas neiecietības pazīmēm. Šajā gadījumā ceftriaksons var izraisīt anafilaktisku šoku.
Narkotika ir kontrindicēta nopietnu aknu un nieru patoloģiju klātbūtnē. Piesardzīgi, šis rīks ir paredzēts dažām kuņģa-zarnu trakta slimībām.
Ceftriaksona analogi
Līdz šim ir vairāki ceftriaksona analogi. Bērnu injekciju veidā to bieži aizstāj ar:
Iepakojumā ar šīm zālēm bieži var būt līdzekļi zāļu atšķaidīšanai (Lidokains 1%).
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Ceftriaksons
Apraksts no 07/21/2015
- Latīņu nosaukums: Ceftriaxone
- ATĶ kods: J01DD04
- Aktīvā viela: ceftriaksons (ceftriaksons)
- Ražotājs: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. SIA (Indija), LEKKO (Krievija)
Sastāvs
Zāles satur ceftriaksonu - antibiotiku no cefalosporīnu klases (β-laktāma antibiotikas, kas balstītas uz 7-ACC ķīmisko struktūru).
Kas ir ceftriaksons?
Saskaņā ar Wikipedia, ceftriaksons ir antibiotika, kuras baktericīdā iedarbība ir saistīta ar tā spēju traucēt peptidoglikāna baktēriju šūnu sienu sintēzi.
Viela ir nedaudz higroskopiska, dzeltenīgas vai baltas krāsas kristālisks pulveris. Vienā flakonā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 grami sterila ceftriaksona nātrija sāls.
Atbrīvošanas forma
0,25 / 0,5 / 1/2 g pulveris sagatavošanai:
- šķīdums d / un;
- šķīdumu infūzijas terapijai.
Ceftriaksona tabletes vai sīrups nav pieejami.
Farmakoloģiskā iedarbība
Baktericīds. Trešās paaudzes zāles no antibiotiku grupas "Cefalosporīni".
Farmakodinamika un farmakokinētika
Universāls antibakteriāls līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar spēju inhibēt baktēriju šūnu sienu sintēzi. Zāles ir lielas pretestības attiecībā pret lielāko daļu β-laktamāzes Gram (+) un Gram (-) mikroorganismu.
Aktīvs saistībā ar:
- Grama (+) aerobi - St. aureus (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi) un Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
- Grama (-) aerobi - Enterobacter aerogenes un clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tostarp attiecībā uz penicilināzi veidojošiem celmiem) un parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (ieskaitot pneimoniju), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis un Neisseria ģints (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi), Morganella morganii, Vulgar Protea un Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerobs - Clostridium spp. (izņemot - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Meticilīna rezistentā Staphylococcus, daudzi Enterococcus celmi (tostarp Str. Faecalis) un Streptococcus D grupa ir rezistenti pret cefalosporīna antibiotikām (ieskaitot ceftriaksonu).
- biopieejamība - 100%;
- T Сmax ar iv ceftriaksona ievadīšanu - infūzijas beigās, ievadot intramuskulāri - 2-3 stundas;
- komunikācija ar plazmas proteīniem - no 83 līdz 96%;
- T1 / 2 ar / m injekciju - no 5,8 līdz 8,7 stundām, ievadot - no 4,3 līdz 15,7 stundām (atkarībā no slimības, pacienta vecuma un viņa nieru stāvokļa).
Pieaugušajiem ceftriaksona koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā, lietojot 50 mg / kg pēc 2 - 24 stundām, ir daudzkārt lielāka nekā BMD (minimālā inhibējošā koncentrācija) visbiežāk sastopamajiem meningokoku infekcijas izraisītājiem. Narkotika iekļūst arī smadzeņu šķidrumā smadzeņu gļotādas iekaisuma laikā.
Ceftriaksons tiek rādīts nemainīgs:
- ar nierēm - par 33-67% (jaundzimušajiem šis skaitlis ir 70%);
- ar žulti zarnās (ja zāles tiek inaktivētas) - par 40-50%.
Indikācijas Ceftriaksona lietošanai
Anotācijā norādīts, ka ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret zālēm. Lai ārstētu: t
- vēdera dobuma infekcijas (tostarp žultspūšļa, angioholīta, peritonīta), ENT orgānu un elpceļu (empimēma, pneimonija, bronhīts, plaušu abscess uc), kaulu un locītavu audu, mīksto audu un āda, urogenitālais trakts (ieskaitot pyelonefrītu, pyelītu, prostatītu, cistītu, epididimītu);
- epiglīts;
- inficēti apdegumi / brūces;
- infekciozie žultspūšļa reģiona bojājumi;
- bakteriāla septicēmija;
- sepse;
- bakteriālais endokardīts;
- bakteriāls meningīts;
- sifiliss;
- chancroid;
- ērču borrelioze (Laima slimība);
- nekomplicēta gonoreja (arī gadījumos, kad slimību izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi);
- salmoneloze / salmoneloze;
- vēdertīfu.
Zāles lieto arī perioperatīvai profilaksei un pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem.
Kāpēc lieto ceftriaksonu sifilisam?
Neskatoties uz to, ka penicilīns ir narkotikas, ko izvēlas dažādiem sifilisa veidiem, dažos gadījumos tā efektivitāte var būt ierobežota.
Cefalosporīna antibiotiku lietošana tiek izmantota kā rezerves variants penicilīna grupas zāļu neiecietībai.
Vērtīgās zāļu īpašības ir:
- to sastāvā ir ķīmiskas vielas, kas spēj nomākt šūnu membrānu veidošanos un mucopeptīdu sintēzi baktēriju šūnu sienās;
- spēja ātri iekļūt ķermeņa orgānos, šķidrumos un audos, un jo īpaši cerebrospinālajā šķidrumā, kas pacientiem ar sifilisu notiek daudzas specifiskas izmaiņas;
- iespēja lietot grūtniecēm.
Zāles ir visefektīvākās gadījumos, kad slimības izraisītājs ir Treponema pallidum, jo ceftriaksona īpašā iezīme ir augsta treponemicīda aktivitāte. Pozitīvā iedarbība izpaužas īpaši spilgti, kad zāles tiek ievadītas intramuskulāri.
Sifilisa ārstēšana ar narkotiku lietošanu dod labus rezultātus ne tikai slimības sākumposmā, bet arī progresīvos gadījumos: ar neirosifiliju, kā arī ar sekundāro un latento sifilisu.
Tā kā T1 / 2 ceftriaksons ir aptuveni 8 stundas, zāles var tikpat veiksmīgi lietot gan stacionārajos, gan ambulatorajos ārstēšanas režīmos. Zāles ir pietiekami, lai ievadītu pacientu 1 reizi dienā.
Profilaktiskajai ārstēšanai zāles lieto 5 dienas ar primāro sifilisu - ar 10 dienu kursu agrīnā latentā un sekundārā sifilisu ārstē 3 nedēļas.
Ar neirozifīla nemainītām formām, 1-2 dienas ceftriaksona lieto pacientam vienreiz dienā 20 dienas, slimības vēlīnā stadijā zāles tiek ievadītas 1 g dienā. 3 nedēļas, pēc tam tie ilgst 14 dienu intervālu un tiek ārstēti ar līdzīgu devu 10 dienas.
Akūtā vispārinātā meningīta un sifiliskā meningoencefalīta gadījumā devu palielina līdz 5 g dienā.
Ceftriaksona injekcijas: kāpēc zāles tiek nozīmētas stenokardijai pieaugušajiem un bērniem?
Neskatoties uz to, ka antibiotika ir efektīva dažādos deguna gļotādas bojājumos (tai skaitā iekaisis kakls un deguna blakusdobums), to parasti lieto kā izvēles līdzekli, īpaši pediatrijā.
Ja stenokardijai ir atļauts iekļūt zāles caur IV vēnā vai kā parasti injekcijas muskuļos. Tomēr vairumā gadījumu pacientam tiek ievadītas intramuskulāras injekcijas. Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas. Maisījums istabas temperatūrā paliek stabils 6 stundas pēc sagatavošanas.
Ceftriaksons tiek ordinēts bērniem ar stenokardiju ārkārtas gadījumos, kad akūtu stenokardiju sarežģī spēcīga sūkšana un iekaisums.
Atbilstošo devu nosaka ārstējošais ārsts.
Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas gadījumos, kad penicilīna grupas antibiotikas nav efektīvas. Lai gan zāles iekļūst placentāro barjeru, tam nav būtiskas ietekmes uz augļa veselību un attīstību.
Sinusīta ārstēšana ar ceftriaksonu
Attiecībā uz antrītu, antibakteriālie līdzekļi ir pirmās līnijas zāles. Pilnībā iekļūstot asinīs, ceftriaksons iekaisumā saglabājas pareizā koncentrācijā.
Parasti zāles ir parakstītas kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem, vazokonstriktoriem utt.
Kā sārtināt narkotiku sinusa? Parasti ceftriaksonu ordinē injicējamajam pacientam divas reizes dienā 0,5-1 g devā Pirms pulvera pulveris tiek sajaukts ar lidokainu (ieteicams izmantot vienu procentu šķīdumu) vai ar ūdeni d / un.
Ārstēšana ilgst vismaz 1 nedēļu.
Kontrindikācijas
Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.
- jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- nieru / aknu darbības traucējumi;
- enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
- grūtniecība;
- zīdīšana.
Ceftriaksona blakusparādības
Narkotiku blakusparādības parādās kā:
- paaugstinātas jutības reakcijas - eozinofīlija, drudzis, nieze, nātrene, tūska, ādas izsitumi, multiformas (dažos gadījumos ļaundabīgi) eksudatīva eritēma, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, drebuļi;
- galvassāpes un reibonis;
- oligūrija;
- gremošanas orgānu disfunkcijas (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, caureja, glossīts, dūņu veidošanās žultspūšļa un pseido-žultsakmeņi, pseido-membrānais enterokolīts, disbakterioze, kandidomikoze un cita superinfekcija);
- hemopoēzes traucējumi (anēmija, ieskaitot hemolītisku; limfo-, leuko-, neitro-, trombocitozi, granulocitopēniju, trombo-ileukocitozi, hematūriju, basofiliju, deguna asiņošanu).
Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, ir iespējama vēnu sienas iekaisums, kā arī sāpes pa vēnu. Zāles ievadīšanu muskuļos pavada sāpes injekcijas vietā.
Ceftriaksons (injekcijas un IV infūzija) var ietekmēt arī laboratorijas darbību. Pacients ir samazinājies (vai palielinājis) protrombīna laiku, palielina sārmainās fosfatāzes un aknu transamināžu aktivitāti, kā arī urīnvielas koncentrāciju, hipercreatininēmiju, hiperbilirubinēmiju, glikozūriju.
Atsauksmes par ceftriaksona blakusparādībām ļauj mums secināt, ka ar intramuskulāru narkotiku injicēšanu gandrīz 100% pacientu sūdzas par stipru sāpīgu dūrienu, dažiem novērojumiem muskuļu sāpes, reiboni, drebuļus, vājumu, niezi un izsitumus.
Injekcijas ir vieglāk panesamas, ja tās atšķaida ar anestēzijas pulveri. Tajā pašā laikā ir obligāti jāpārbauda gan pati narkotika, gan anestēzija.
Ceftriaksona lietošanas instrukcija. Kā atšķaidīt ceftriaksonu injekcijām?
Ražotāja rokasgrāmatā un atsaucē Vidal norādīja, ka zāles var injicēt vēnā vai muskuļos.
Devas pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 1-2 g dienā. Antibiotiku ievada vienreiz vai reizi 12 stundās ar pusi devas.
Īpaši smagos gadījumos un arī tad, ja infekciju izraisa patogēns, kas ir vidēji jutīgs pret ceftriaksonu, deva tiek palielināta līdz 4 g dienā.
Gonorejai ieteicams ievadīt vienu 250 mg devu muskuļos.
Profilaktiskiem nolūkiem inficēta vai aizdomīgi inficēta operācija atkarībā no infekcijas komplikāciju bīstamības pakāpes, 0,5-1,5 stundas pirms operācijas, jāievada 1-2 g ceftriaksona.
Bērniem, kas dzīvo pirmajās 2 dzīves nedēļās, zāles tiek ievadītas 1 dienas dienā. Deva tiek aprēķināta pēc formulas 20-50 mg / kg / dienā. Vislielākā deva ir 50 mg / kg (sakarā ar fermentu sistēmas nepietiekamo attīstību).
Atkarībā no svara tiek izvēlēta arī optimālā deva bērniem līdz 12 gadu vecumam (ieskaitot zīdaiņus). Dienas deva ir no 20 līdz 75 mg / kg. Bērni, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 50 kg, ceftriaksonu ordinē vienā devā kā pieaugušajiem.
50 mg / kg devas pārsniegšana jāievada intravenozas infūzijas veidā, kas ilgst vismaz 30 minūtes.
Ar bakteriālu meningītu ārstēšana sākas ar vienu 100 mg / kg / dienā injekciju. Vislielākā deva ir 4 g. Tiklīdz patogēns ir izolēts un tiek noteikta tā jutība pret zālēm, deva tiek samazināta.
Zāļu pārskatīšana (jo īpaši tās lietošana bērniem) ļauj secināt, ka rīks ir ļoti efektīvs un pieņemams, bet tā būtiskais trūkums ir stipras sāpes injekcijas vietā, kā arī blakusparādības, kā norāda paši pacienti. nekā citas antibiotikas.
Cik dienas narkotiku?
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.
Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?
Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).
Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.
Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.
Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.
Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?
Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.
Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.
Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).
Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?
Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.
Vaislas lidokaīns 1%
Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.
0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.
Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).
Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.
Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?
1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.
Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?
Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.
Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.
Atšķaidīšana iv ievadīšanai
Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.
Atšķaidīšana intravenozai infūzijai
Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).
Pēc izvēles
Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.
Devas dzīvniekiem
Kaķu un suņu deva tiek pielāgota dzīvnieka svaram. Parasti tas ir 30-50 mg / kg.
Ja tiek lietots 0,5 g flakons, jāpievieno 1 ml 2% lidokaīna un 1 ml ūdens d / u (vai 2 ml lidokaīna 1%). Intensīvi sakratot zāles, līdz gabali ir pilnīgi izšķīduši, to savāc šļircē un injicē slims dzīvnieks muskuļos vai zem ādas.
Kaķa deva (ceftriaksons 0,5 g parasti tiek izmantots maziem dzīvniekiem - kaķiem, kaķēniem uc), ja ārsts parakstījis 40 mg ceftriaksona uz 1 kg svara ir 0,16 ml / kg.
Suņiem (un citiem lieliem dzīvniekiem) paņemiet 1 g pudeles. Šķīdinātāju ņem 4 ml tilpumā (2 ml lidokaīna 2% + 2 ml ūdens d / e). Suņa svars 10 kg, ja deva ir 40 mg / kg, Jums jāievada 1,6 ml sagatavotā šķīduma.
Ja nepieciešams, ceftriaksona ievadīšana katetrā / caur to, lai atšķaidītu, izmantojot sterilu destilētu ūdeni.
Pārdozēšana
Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.
Mijiedarbība
Vienā tilpumā tas ir farmaceitiski nesaderīgs ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.
Samazinot zarnu mikrofloru, tas novērš K vitamīna veidošanos organismā, tādēļ zāļu lietošana kombinācijā ar līdzekļiem, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazons, NPL), var izraisīt asiņošanu.
Šī ceftriaksona iezīme pastiprina antikoagulantu iedarbību, kad tās tiek lietotas kopā.
Kombinācijā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem palielinās nefrotoksicitātes risks.
Pārdošanas noteikumi
Lai iegādātos, nepieciešama latīņu valoda.
Latīņu recepte (paraugs):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Pievienotā šķīdinātājā. V / m, 1 lpp / diena.
Uzglabāšanas nosacījumi
Sargāt no gaismas. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 25 ° C.
Lietojot bez medicīniskās kontroles, zāles var izraisīt komplikācijas, tāpēc pudeles ar pulveri jāglabā bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Zāles lieto slimnīcā. Pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze, kā arī vienlaikus ar smagu aknu un nieru mazspēju, ceftriaksona koncentrācija plazmā jāturpina kontrolēt.
Ilgstošai ārstēšanai ir nepieciešama regulāra perifēro asiņu un nieru un aknu funkciju raksturojošo rādītāju uzraudzība.
Reizēm (retos gadījumos) ar žultspūšļa ultraskaņu var būt zudumi, kas norāda uz sedimentu klātbūtni. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas izzūd.
Vairākos gadījumos ieteicams noteikt K vitamīnu papildus ceftriaksonam pacientiem ar vāju un gados vecākiem pacientiem.
Ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotības, kā arī arteriālās hipertensijas gadījumā jānovēro nātrija koncentrācija plazmā. Ja ārstēšana ir ilga, pacientam tiek parādīts vispārējs asinsanalīzes tests.
Tāpat kā citi cefalosporīni, medikamentam ir iespēja izspiest bilirubīnu, kas saistīts ar seruma albumīnu, un tādēļ to lieto piesardzīgi jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju (un jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).
Zāles neietekmē neiromuskulārās vadīšanas ātrumu.
Ceftriaksona analogi: ko es varu nomainīt?
Ceftriaksona analogi injekcijās: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analogi tabletēs: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaksons vai cefazolīns - kas ir labāks?
Abas zāles pieder pie “cefalosporīnu” grupas, bet ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, un cefazolīns ir pirmās paaudzes zāles.
Svarīga pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotiku iezīme ir tā, ka tās nav efektīvas pret Listeriju un enterokokiem, tām ir šaurs darbības spektrs un zems aktivitātes līmenis pret Gram (-) baktērijām.
Cefazolīnu galvenokārt izmanto perioperatīvās profilakses ķirurģijā, kā arī mīksto audu un ādas infekciju ārstēšanai.
Tās mērķi urogenitālās sistēmas un elpceļu infekciju ārstēšanai nevar uzskatīt par saprātīgu, kas ir saistīta ar šauru antimikrobiālās aktivitātes spektru un augstu pretestību potenciālajiem patogēniem.
Kas ir labāks: ceftriaksons vai cefotaksīms?
Cefotaksīms un ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas galvenie antibakteriālie līdzekļi. Zāles ir gandrīz identiskas baktericīdajām īpašībām.
Saderība ar alkoholu
Nedzeriet alkoholu ārstēšanas laikā. „Ceftriaksona + etanola” kombinācija var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi smagas saindēšanās simptomiem, un dažos gadījumos izraisa pacienta nāvi.
Ceftriaksons grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.
Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.
Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).
Ceftriaxone Atsauksmes
Ceftriaksons - ārstu atsauksmes apstiprina šo faktu - tā ir spēcīga antibiotika, kas palīdz izārstēt slimību īsā laikā un ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ir atļauts pieteikties bērniem un grūtniecības laikā (izņemot 1 trimestrī).
Pašu narkotiku galvenais trūkums ir tas, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas.
Ceftriaksona injekciju apskatos bērniem ieteicams lietot Emla krēmu, kas ir vietējā anestēzija, lai atvieglotu mātes procedūru (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Tas tiek ievadīts apmēram pusstundā paredzētajai injekcijas vietai.
Cik maksā antibiotikas Krievijas aptiekās?
Ceftriaksona injekciju cena ir atkarīga no uzņēmuma, kas to ražojis, ampulu skaitu katrā iepakojumā un aktīvās vielas koncentrāciju flakonā.
Ceftriaksona cena Ukrainā ir no 6,6 UAH par 0,5 g pudeli, tajā pašā laikā nav būtiskas atšķirības starp cenām lielpilsētu aptiekās un citu pilsētu aptiekās (Harkova, Dņepropetrovskā, Ļvovā).
Ceftriaksona cena Krievijas aptiekās - no 17 rubļiem uz pudeli.
Ceftriaksona tabletes nav iespējams iegādāties. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai ievadīšanai.