Vīrusu pneimonija - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Vīrusu pneimonija ir plaušu audu iekaisums, ko izraisa vīrusi. Tas bieži notiek bērniem, pieaugušajiem tas ir jaukts - vīrusu un baktēriju. Vīruss nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, tāpēc vīruss var pievienoties baktēriju infekcijai. Šāda pneimonija ir bīstama maziem bērniem, veciem cilvēkiem un tiem, kas cieš no plaušu slimībām. Ko darīt šajā situācijā? Kādi ir vīrusu pneimonijas simptomi? Kāda ārstēšana ir efektīva?

Vīrusu pneimonijas simptomi

Simptomi ir līdzīgi kā elpošanas vīrusu infekcija vai gripa:

1. Palielinās ķermeņa temperatūra.

2. neproduktīva klepus parādīšanās.

3. Krūtīs ir sāpes.

4. Var parādīties iesnas un smaga rīkle.

5. Muskuļos ir sāpes.

6. Ļoti smaga galvassāpes, elpas trūkums, cilvēks drebē.

7. Cilvēkiem, vemšana, slikta dūša un caureja, tā saka par vispārējo intoksikāciju organismā.

Pēc 3 dienām klepus mitrinās, krēpas var asiņot.

Visas slimības pazīmes attīstās atkarībā no slimības perioda. Pirmo reizi slimības dienās tas notiek grūti, un rodas ķermeņa sāpes, toksikoze, smaga galvassāpes, muskuļu sāpes, drebuļi un apsārtušas acis. Krūtīs var būt sāpes, elpas trūkums, kurā seja un pirkstu galiņi kļūst zili, klepus vispirms sausa, tad tas var būt slapjš, krēpu izdalās asinīs. Plaušās tiek dzirdētas mitras rales.

Vīrusu pneimonijas cēloņi

Sakarā ar to, ka vīrusi iekļūst plaušās, slimība attīstās, to var iegūt caur gaisa pilieniem, kad persona to ieelpo. Visbiežāk sastopamais vīrusu pneimonijas cēlonis bērniem ir adenovīruss, respiratorā sincitija, gripa vai parainfluenza vīruss. Arī masalu vīruss var izraisīt pneimoniju, īpaši bērniem, kuri ir ļoti vāji. Pieaugušajiem pneimonija rodas divu gripas vīrusu A un B, varicella-zoster vīrusa dēļ. Tie, kuriem ir problēmas ar imūnsistēmu, sakarā ar to, ka citomegalovīruss nonāk vai herpes vīruss attīstās smagas pneimonijas formā.

Vīrusu pneimonijas diagnostika

Visbiežāk diagnozi veic, pamatojoties uz pārbaudi, kas attiecas uz elpošanas mazspēju un elpošanas sistēmas vājināšanos. Pārliecinieties, ka ir rentgena. Tā var atklāt aptumšošanu un izkliedētu infiltrāciju.

Pilns asins skaits liecina par mērenu leikocītu pieaugumu, un, varbūt otrādi, samazinās. Šajā situācijā ESR vienmēr palielinās.
Diagnoze tiek apstiprināta, pamatojoties uz gļotādu iekļūšanu rīklē, deguna, deguna un arī tad, ja palielinās antivielu titri asinīs dažu veidu vīrusiem.

Lai diagnosticētu vīrusu pneimoniju, jums jāpievērš uzmanība šādiem faktoriem:

1. Ņemt vērā gripas un citu akūtu elpceļu slimību epidemioloģisko situāciju.

2. Pievērsiet uzmanību gripas simptomiem un citām akūtajām elpceļu infekcijām.

3. X-ray rāda izmaiņas plaušās.

4. Vīruss atrodams deguna, rīkles un deguna gļotādas gļotās.

5. Antivielu titri asinīs palielinās līdz 4 reizēm.

Vīrusu pneimonijas ārstēšana

To veic stacionāros apstākļos, tāpēc tiek izmantotas antibiotikas, kā arī skābekļa ieelpošana, detoksikācijas terapija. Pretvīrusu zāles nav parakstītas vīrusu pneimonijai, tikai smagos un nopietnos gadījumos. Ja pneimonija rodas herpes vīrusa vai vējbakas dēļ, tiek noteikts aciklovirs. Vīrusu pneimonija var būt gripas komplikācija, tāpēc ir ieteicams katru gadu vakcinēt profilaktiskos nolūkos.

Gripas vīrusu pneimonija

Slimība sākas akūti, kamēr ķermeņa temperatūra var strauji pieaugt, rodas drebuļi, var būt intoksikācija, smaga galvassāpes, kaulu sāpes, muskuļu sāpes, apetīte, vemšana un slikta dūša. Var būt paroksismāls klepus un vēlāk parādās gļotādas krēpas ar asinīm. Bieži vien ir bronhu spazmas.

Plaušu rentgenstaru parādās bojājums un pastiprināts asinsvadu modelis. Ja attīstās vīrusu baktēriju pneimonija, var tikt ietekmētas plaušas.

Īpaša pneimonijas forma ir hemorāģiska. Tā ir smaga un izpaužas intoksikācijas simptomi. Šis klepus tūlīt ar asiņainu krēpu, tad tā skaits strauji palielinās. Tas palielina ķermeņa temperatūru, cianozi, rodas elpas trūkums. Turpmākajās dienās var attīstīties elpošanas mazspēja, plaušas uzbriest, tas viss beidzas ar hipoksisku komu un nāvi.

Dažādu vīrusu izraisīta pneimonija.

3. Elpošanas orgānu sincītiskais vīruss.

Simptomi ir līdzīgi gripas pneimonijai, taču šādam pneimonijas veidam ir daudz zemāks drudzis, varbūt traheīts, lēns iekaisuma process plaušās.

Ja rodas adenovīrusu pneimonija, palielinās trakobronhīts, ilgstošs klepus, hemoptīze, rinofaringīts, pastāvīgs drudzis, limfmezgli kaklā, kā arī var rasties konjunktivīts. Kad adenovīrusa pneimonija ir vīrusu un baktēriju raksturs.

Ja pneimoniju izraisa sinhronais elpošanas vīruss, ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 10 dienām, sāpes krūtīs, plaušu un plaušu zarnās var rasties plaušas, vīrusu pneimonija ir rinofaringīta simptomi.

Kāda ir atšķirība starp vīrusu pneimoniju un normālu pneimoniju?

Nav strutainas krēpas, drudzis un intoksikācija. Slimība var ietekmēt alveolus, caur kuriem notiek gāzes apmaiņa, tādēļ ir asins piesātinājuma traucējumi, audiem trūkst skābekļa.

Tātad, vīrusu pneimonija ir nopietna slimība, kas jāārstē nekavējoties, jo tā var būt diezgan bīstama. Lai pasargātu sevi no sevis, nevajadzētu aizmirst par preventīviem pasākumiem, pārliecinieties, ka jūs pārraugāt savu dzīvesveidu, ēdat racionāli, staigāt pēc iespējas vairāk svaigā gaisā. Epidēmijas gadījumā izvairieties no publiskām vietām.

Vai pneimonija ir vīruss, sīks apraksts, kā arī efektīvi veidi, kā identificēt un ārstēt slimību

Vīrusu pneimonija ir reta, bet bīstama slimība. Parasti tā ir pakļauta neaizsargātām iedzīvotāju grupām: bērniem, hroniskiem pacientiem, pacientiem ar imūndeficīta stāvokli. Atšķirībā no klasiskās pneimonijas, vīrusu pneimonijai ir sava klīniskā gaita, diagnoze un ārstēšana. Detalizēti aplūkosim slimības raksturīgās iezīmes, pirmās pazīmes un simptomus, ko un cik daudz ārstēt dažādām slimības formām, kā arī to, kā tā tiek pārnēsāta infekcijas laikā un kā neinficēties ar veselīgu cilvēku.

Kas tas ir un ir lipīgs citiem

Pneimonija ir plaušu audu iekaisuma slimība.

PALĪDZĪBA! Pneimonijā plaušu parenhīma ir iesaistīta patoloģiskajā procesā - daļa, kas sastāv no alveoliem, kas ir atbildīgi par gāzes apmaiņu.

Lai gan tas var notikt dažādu iemeslu dēļ, termins „pneimonija” parasti tiek lietots, lai apzīmētu akūtu infekcijas procesu. Visbiežāk sastopamie pneimonijas patogēni ir baktērijas: tie izraisa līdz pat 90% šo patoloģijas gadījumu. Retāk pneimonijas cēloņi ir sēnītes, vienšūņi un vīrusi.

Šādi vīrusi ir infekcijas izraisītāji, kas atbild par pneimonijas attīstību:

• gripa;
• parainfluenza;
• adenovīrusi;
• rinovīrusi;
• respiratorā sincitiskā vīrusa;
• pikornavīrusi;
• enterovīrusi (grupa ECHO, Coxsackie);
• retāk, pneimoniju izraisa masalas, vējbaku, citomegalovīruss utt.

Vīrusu pneimonija ir reti sastopama pieaugušiem pacientiem ar labi funkcionējošu imūnsistēmu un bez nopietnām saslimšanām. Riski ir bērni, kas sastāda 80-90% pacientu.

Infekcijas avots parasti ir slims cilvēks, kas ražo vīrusus vidē. Galvenie vīrusu pneimonijas izplatīšanās mehānismi:

• gaisa (aerosola): galvenais pārsūtīšanas veids, kas ir atbildīgs par lielāko daļu slimības gadījumu;
• saskarsme ar mājsaimniecību: ar kopīgiem mājsaimniecības priekšmetiem;
• hematogēna un limfogēna: ar vīrusu ierosinātāju iekļūst plaušu audos no citiem cilvēka ķermeņa avotiem ar asins plūsmu vai limfātisko šķidrumu.

SVARĪGI! Bieži vien vīrusu pneimonijai ir kombinēta baktēriju vīrusu infekcija.

Inkubācijas periods pieaugušajiem un bērniem, t.i. laika periods no patogēna iekļūšanas organismā, līdz parādās pirmie klīniskie simptomi, ir atkarīgs no infekcijas avota un var ievērojami atšķirties. Ar gripas pneimoniju tā vidēji ir 1-4 dienas, ar adenovīrusu - no 1 dienas līdz 2 nedēļām, ar parainfluenza - no 12 stundām līdz 6 dienām, ar citomegalovīrusu - līdz 2 mēnešiem.

Plaušu iekaisumu parasti veic ķermeņa aizsargfunkciju traucējumi:

1. Vietējo un vispārējo imūnsistēmas pretiekaisuma sistēmu traucējumi: samazināta interferonu, imūnglobulīnu, lizocīma sintēze.
2. Gļotādas transportēšanas defekts: plaušu patoloģisko vielu noņemšana no audiem, izmantojot epitēlija blīvumu kustību un specifisku gļotu ražošana.
3. Virsmas aktīvās vielas struktūras un funkcijas pārkāpums: tā ir kompleksa virsmaktīva viela, kas nepieciešama, lai uzturētu alveolu normālu darbību un nodrošinātu gāzes apmaiņu.
4. Imūnās iekaisuma reakciju veidošanās: veicina imūnkompleksu veidošanos, kas uzbrūk plaušu parenhīmai.
5. Traucējumi mikrocirkulācijas gultnē un šūnu vielmaiņā: izraisa asins stagnāciju plaušu kapilāros un vielmaiņas patoloģisko produktu uzkrāšanos, kas ir labvēlīga vide infekcijām.

Šie mehānismi tiek īstenoti, ja pacientam ir šādi predisponējošie faktori:

• elpceļu slimības (hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, bronhiālā astma) un sirds un asinsvadu sistēmas (hroniskas sirds mazspējas) sistēmas;
• alkohola lietošana un smēķēšana;
• iedzimtas anomālijas (bronhektāze, cistas, elpceļu fistula);
• imūnsistēmas defekti (primārie un sekundārie imūndeficīti);
• infekcijas slimības (HIV infekcija);
• vecums;
• nelabvēlīga ekoloģiskā vide un arodslimības.

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem un bērniem

Sākas pneimonija, parasti ar banālas akūtas elpceļu infekcijas simptomiem. Pacients ir noraizējies par deguna sastrēgumiem, galvassāpēm, klepu, drudzi, vājumu.

Riska faktoru vai novēlotas ārstēšanas gadījumā šie simptomi pastiprinās un attīstās vīrusu pneimonijas klīniskais priekšstats.

Vīrusu pneimonijas izpausmes ir atkarīgas no parenhīmas (fokusa vai lobāra pneimonijas) bojājuma pakāpes un ir sadalītas vispārējās un plaušu slimībās. Fokālās pneimonijas gadījumā patoloģiskā procesa laukums ir ierobežots, lobāra pneimonijas gadījumā ir iesaistīta visa plaušu daiviņa. Vīrusu pneimonija parasti ir fokusa vai intersticiāla (t.i., patoloģiskajā procesā ir iesaistītas alveoli un starpstruktūras).

PALĪDZĪBA! Labās plaušas sastāv no trim cilpām (augšējā, vidējā, apakšējā), kreisā - divās (augšējās un apakšējās).

Biežākie simptomi ir šādi:

• drudzis: drudzis parasti sākas akūti, sākot no slimības pirmajām dienām. Lobāra pneimoniju raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz pat 39 ° C un augstāk, vienlaicīgi drebuļi un neliels pieaugums vakarā. Kad fokuss ir mērens temperatūras reakcija, reti pārsniedz 38,5 ° C;
• vispārējs intoksikācijas sindroms: debija ar vispārēju vājumu, palielinātu nogurumu normālas fiziskās aktivitātes laikā. Vēlāk, sāpes, locītavu un ekstremitāšu sāpes (mialģija, artralģija), galvassāpes, nakts svīšana. Bieži vien pacientam ir palielināts sirdsdarbības ātrums, asinsspiediena nestabilitāte. Smagos gadījumos var būt saistīti neiroloģiski simptomi (apjukums, murgu traucējumi), urīna (nefrīts), gremošanas (hepatīta) un citas ķermeņa sistēmas.

Vīrusu pneimonijas plaušu izpausmes:

• klepus: visbiežāk sastopama jebkuras etioloģijas pneimonijas pazīme. Sākotnēji tas ir sausa rakstura, tad tas var kļūt produktīvs ar grūti atdalāmu zaļganas krāsas mucopurulentu krēpu;
• elpas trūkums: var būt pilnīgi nepastāvīgs vai radīt būtisku diskomfortu pacientam, izraisot elpošanas ātruma palielināšanos līdz 30-40 minūtē. Ja ir izteikta aizdusa ar kompensējošu mērķi, elpošanas akcijā ir iesaistīti papildu elpošanas muskuļi (kakla, muguras, vēdera priekšējās sienas muskuļi);
• sāpes krūtīs: traucē pacientam mierā un palielinās klepus kustības laikā. Cēlonis ir pleiras (plaušu serozās membrānas) un starpstaru nervu kairinājums. Smagā sāpju sindroma gadījumā atbilstošā puse krūšu kurvja atpaliek elpošanas aktā. Ar nelielu sāpju gaitu var nebūt vispār.

Pneimonijas attēls ir atkarīgs no slimības izraisītāja. Ar adenovīrusa infekciju parādās rinofaringīta simptomi, klepus, kakla limfmezglu palielināšanās un sāpīgums, drudzis, konjunktivīta pazīmes.

Sarežģīta pneimonija, vējbakas notiek ar izteiktu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpes krūtīs, elpas trūkumu un dažreiz hemoptīzi. Coreia pneimonija var sākties pat pirms izsitumu parādīšanās, un to bieži sarežģī pleirīts.

Plaušu iekaisums gripas vīruss attīstās vairākas dienas pēc pirmajiem akūta elpceļu infekcijas simptomiem. Gripas pneimoniju raksturo smaga gaita, drudzis, klepus ar krēpu (ieskaitot asiņainu), sāpes krūtīs, elpas trūkums, zilgana ādas krāsa.

Atkarībā no klīnisko izpausmju smaguma pieaugušajiem un bērniem ir 3 pakāpes vīrusu pneimonijas smaguma pakāpes: viegla, vidēja un smaga.

Klīniskais pneimonijas attēls bērniem lielā mērā ir atkarīgs no bērna vecuma. Bērniem no pirmajiem dzīves gadiem vīrusu pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām. Viņiem ir izteikti izteikti simptomi: drudzis, ādas krāsas izmaiņas, intoksikācijas sindroms (letarģija, samazināta motoriskā aktivitāte, asarums). Vecāki bērni cieš no pieaugušiem pacientiem raksturīgām izpausmēm. Viņiem ir vairāk plaušu simptomu: klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkums utt.

Slimības simptomi bez simptomiem

Diezgan izplatīta vīrusu pneimonijas attīstības iespēja ir abortīvs kurss, ko raksturo niecīga simptomātika. Pacients ir noraizējies par vieglām plaušu izpausmēm (nelielu klepu), ņemot vērā mērenu vispārējā stāvokļa pārkāpumu. Arī tad, ja pieaugušajiem un bērniem nav simptomu, slimība var turpināties bez drudža vai palielinoties subfebriliem skaitļiem (ne vairāk kā 38 ° C). Pēkšņu pneimonijas gaitu izraisa lokāls infekcijas fokuss plaušu audos.

Diagnostika

PALĪDZĪBA! Vīrusu pneimonijas noteikšanu un ārstēšanu veic ģimenes ārsti, pulmonologi, infektiologi.

Diagnozes pamatā ir medicīniskā pārbaude ar sūdzību vākšanu un sīku slimības vēsturi. Objektīva pārbaude, ārsts var noteikt šādas pneimonijas pazīmes:

• elpošanas trokšņa izmaiņas plaušu auskultācijas laikā: raksturīgākās pazīmes ir crepitus ("sprakšķēšana") ieelpošanas laikā, mitrās rāmis (galvenokārt smalcinošs) un elpošanas vājināšanās. Ir iespējams arī pleiras berzes troksnis, bronhu elpošanas parādīšanās;
• pacienta ādas zilums, deguna spārnu un papildu muskuļu līdzdalība elpošanas akcijā, sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

Laboratorijas testos galvenā uzmanība tiek pievērsta izmaiņām vispārējā asins analīzē. Ir samazinājies leikocītu skaits ar iespējamu posma formulas maiņu pa kreisi, limfocītu un eozinofilu samazināšanos, ESR pieaugumu.

Asins bioķīmiskajā analīzē iekaisuma marķieru koncentrācija palielinās: CRP, LDH utt.

„Zelta standarts” pneimonijas diagnostikā ir radiācijas attēlveidošanas metodes: krūšu orgānu radiogrāfija 2 projekcijās vai datortomogrāfijā. Tie ļauj precīzi noteikt plaušu audu iekaisuma zonu, kas ir redzama kā palielināta blīvuma fokuss. Raksturīga vīrusu pneimonijas pazīme ir septa blīvējums starp alveoliem, un tādēļ uz rentgenogrammas parādās acs raksts.

Nav iespējams noteikt pneimonijas vīrusu etioloģiju bez patogēna vīrusa identifikācijas. Šim nolūkam tiek izmantota vīrusa kultūras izolācija, izmantojot krēpu kultūru, asinis, garozas materiālus īpašām barības vielām un seroloģisko diagnostiku. Pēdējā gadījumā serumu pārbauda attiecībā uz antivielu klātbūtni dažādiem vīrusu veidiem, kas apstiprina pneimonijas cēloni.

SVARĪGI! Vīrusu pneimonijas diagnoze balstās uz klīniskiem datiem, epidemioloģisko attēlu (t.i., vispārējās saslimstības analīzi), krūšu kurvja rentgenoloģiju krūšu orgānos un seroloģisko testu rezultātiem.

Ārstēšana

Ar vieglu vai mērenu smagumu ārstēšana ir iespējama ambulatorā veidā. Ja smaga - slimnīcā nepieciešama hospitalizācija.

Izšķir šādus galvenos pasākumus vīrusu pneimonijas ārstēšanai: t

Līdzsvarots uzturs: ar pietiekamu olbaltumvielu saturu un palielinātu šķidruma daudzumu.

SVARĪGI! Dažiem vīrusu pneimonijas veidiem nav specifisku pretvīrusu zāļu (adenovīrusu, parainfluenza, masalu pneimonijas), tāpēc to mērķis nav piemērots. Šajā gadījumā tiek veikta tikai simptomātiska ārstēšana.

Vīrusu pneimonijas ārstēšanas principi bērniem ir līdzīgi. Zāļu deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa svara. Simptomātiskā mazu bērnu ārstēšanā pirmās līnijas zāles, lai samazinātu temperatūru, ir ibuprofēns un paracetamols (sīrupā vai svecēs).

Profilakse

Lai samazinātu vīrusu pneimonijas risku, jāievēro šādas vadlīnijas:

• vakcinācija: vakcīnu lietošana pret vīrusu līdzekļiem novērš infekcijas vai smagas infekcijas, piemēram, gripu, masalas, vējbakas.

SVARĪGI! Vakcinācija ir visefektīvākais veids, kā novērst vīrusu pneimoniju. Dažos gadījumos tas nodrošina ikgadēju imunitāti epidēmijas (gripas) laikā, citās - mūža garumā (masalas).

• sabalansēts uzturs ar daudziem vitamīniem un mikroelementiem;
• savlaicīga hronisku infekciju fokusu rehabilitācija;
• apgrūtinātu vietu apmeklējumu ierobežošana epidēmiski nelabvēlīgā periodā;
• personīgā higiēna (rokas mazgāšana, elpošana pēc publiskām vietām);
• medicīnisko (oksolīna ziedes) un individuālo individuālo aizsardzības līdzekļu (maskas) izmantošana.

Noderīgs video

Lasiet vairāk par vīrusu pneimoniju tālāk redzamajā videoklipā:

Netipisks vīrusu pneimonijas kurss bieži noved pie pacienta novēlotas ārstēšanas pie ārsta. Tas sarežģī slimības gaitu un var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi. Savlaicīga diagnostika palīdz samazināt riska faktorus un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Vīrusu pneimonija: klīniska parādīšanās, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Plaušu iekaisums ir viena no nopietnām slimībām, kas var būt letālas. Visbīstamākais ir vīrusu pneimonija. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kas ir vīrusu pneimonija, kā tā izpaužas, tiek diagnosticēta un ārstēta, un pats galvenais, kā pasargāt sevi no infekcijas.

Iemesli

Vīrusu pneimonija, ko izraisa pieaugušie un bērni, var būt dažādi patogēni. Parasti visbiežāk sastopamais slimības cēlonis ir adenovīrusi, A un B gripas vīrusi, parainfluenza. Pacientiem ar dažāda veida imūndeficītu biežāk nekā citi ir herpes vīrusa un citomegalovīrusa izraisītas infekcijas. Maziem bērniem masalu, varicella-zoster un elpošanas sindicītu vīrusi bieži darbojas kā cēlonis. Mazāk sastopama ir pneimonija, ko izraisa enteroviruss, Epšteina vīruss - Barr un Hantaan, metapneumovīruss. Smaga akūta respiratorā sindroma izraisītājs, biežāk pazīstams kā „netipiska pneimonija”, ir ar SARS saistīta koronavīruss.

Slimība tiek pārnesta pa gaisa pilieniem runāšanas, klepus, šķaudīšanas laikā. Tas ir arī iespējamais kontaktu-mājsaimniecības inficēšanās ceļš, izmantojot mājsaimniecības priekšmetus, kuriem ir slims cilvēks. Patogēns nonāk apakšējos elpceļos un izraisa iekaisuma procesus alveolu sienās. Šeit eksudāts sāk uzkrāties, kas ir ideāls līdzeklis baktēriju vairošanai, tāpēc baktēriju bieži piesaista vīrusu infekcijai.

Jūs varat saslimt jebkurā laikā, bet vislielākā infekcijas varbūtība ir rudenī un ziemā, kad ir aukstuma epidēmija.

Vīrusu pneimonijas provokatoru faktori ir:

• vecumā līdz 5 gadiem un virs 65 gadiem;
• imunitātes vājināšanās;
• kardiopulmonālo slimību, tostarp sirds defektu, nekompensētas arteriālas hipertensijas, koronāro sirds slimību, hronisku bronhu iekaisumu, bronhiālās astmas, plaušu emfizēmas;
• hipotermija;
• aktīva un pasīva smēķēšana.

Biežas slimības izpausmes

Atkarībā no specifiskā patogēna, pacienta vecuma un blakusslimībām infekcijas klīniskais attēls var ievērojami atšķirties no vieglas formas, kas izzūd bez ārstēšanas noteiktā laikā, līdz smagam, dzīvībai bīstamam stāvoklim. Tomēr ir kopīgas vīrusu pneimonijas pazīmes:

• galvassāpes un muskuļu sāpes;
• vājums;
• drudzis;
• drebuļi;
• klepus bez krēpām.

Bieži vien vīrusu pneimonijas simptomi bērniem un pieaugušajiem attīstās pakāpeniski un nav izteikti izteikti slimības sākumā. Pacienta pārbaudes laikā ārsts var noteikt šādus simptomus:

• pastiprināta elpošana;
• ātrāka un lēnāka sirdsdarbība;
• sēkšana elpošanas laikā;
• blāvi skaņas, ja plaušas ir trieciena;
• Paranasālās trīsstūra un nagu plākšņu zilēšana;
• izsitumi;
• troksnis, kas parādās pleiras berzes laikā;
• akūta elpošanas mazspēja.

Klīniskais attēls atkarībā no specifiskā patogēna

Atkarībā no specifiskā patogēna infekcijai var būt savas īpašības.

Ja slimība ir attīstījusies kā cūku gripas komplikācija, vīrusu pneimonijas simptomi būs šādi:

• klepus, sākumā nav produktīvs, tad kļūst produktīvs un paroksismāls;
• drudzis, pārmaiņus ar drebuļiem, tos pavada drudzis;
• smagas, nospiežamas galvassāpes;
• nogurums

Ja slimība notiek parainfluenza fona, tad inkubācijas periods ilgst 1-5 dienas. Šajā gadījumā izpaužas vīrusu pneimonijas simptomi pieaugušajiem un bērniem, tāpēc ir iespējams diagnosticēt slimību agrīnā stadijā. Viņai ir tipisks:

• augsts drudzis;
• klepus;
• rinīts;
• konjunktivīts;
• aizdusa;
• sēkšana;
• svilpes, kad elpošana.

Slimības klīniskais attēls bērnībā

Bērniem pirmās vīrusu pneimonijas pazīmes ir līdzīgas saindēšanās gadījumiem: bērnam ir slikta dūša, sākas vemšana, parādās drudzis, kas izpaužas kā sāpes acīs un muskuļu un skeleta sistēma, vājums, trīce organismā. Viens no galvenajiem slimības simptomiem ir klepus, kas sākotnēji ir neproduktīvs, bet krēpu parādās vēlāk, ja tajā ir strutas, tas norāda uz bakteriālas infekcijas iestāšanos. Turklāt vīrusu pneimoniju bērniem raksturo deguna sastrēgumi.

Bērniem ir grūti ieelpot klepus uzbrukumu dēļ, novērojot tachypnea, ieelpojot krūšu šūnu. Ar pneimoniju var rasties aizdusa un cianoze.

Kad slimība ir smaga, sāpes krūtīs var rasties. Tā kā bērniem infekcija strauji attīstās un visbiežāk rodas divpusēja vīrusu pneimonija, sāpes rodas abās plaušās uzreiz.

Dažreiz zīdaiņiem ir infekcija bez klepus. Ja bērniem bez simptomiem rodas vīrusu slimība, tas ir bīstami, jo vecāki nemeklē medicīnisko palīdzību laikā, un slimība progresē un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tādēļ jums rūpīgi jāuzrauga bērna uzvedība, vīrusu pneimonijas simptomi bērniem bez drudža un klepus var būt šādi:

• pārmērīga raudāšana;
• neveselīgs sarkt uz ādas vispārējās balināšanas fona;
• atteikšanās no krūtīm un mīļākajām rotaļlietām;
• vājums, pastāvīga miegainība.

Diagnostika

Pirms sākat ārstēšanu pret vīrusu pneimoniju, ir svarīgi pareizi noteikt diagnozi, tas palīdzēs savākt anamnēzi, pārbaudīt pacientu un testu un pētījumu rezultātus. Ārsts var izrakstīt:

1. Roentgenogramma Ar rentgena attēlu uzkrājot vīrusu etioloģiju, var redzēt raksturīgo acu rakstu, kas norāda uz saistaudu sakāvi.
2. Vispārēja asins analīze. Netieša pazīme, ka infekcija ir vīruss, ir normāls balto asins šūnu skaits.
3. Sputuma tests antibiotiku jutībai. Šī analīze ir paredzēta, ja ir aizdomas, ka baktēriju infekcija ir pievienojusies arī vīrusu infekcijai, piemēram, ja tiek konstatēta strutaina krēpas. Šajā gadījumā to sēj barotnē, un, ja tiek atklāti baktēriju celmi, tiek noteikta to jutība pret antimikrobiālajiem līdzekļiem.
4. Asinis antivielām pret vīrusiem. Viņš ir izrakstīts 2 reizes: slimības sākumā un vēl 10 dienas. Ja otrā pētījuma rezultāti ir vairāk nekā 4 reizes lielāki, tad tas norāda uz vīrusu klātbūtni asinīs.
5. Nazofaringālās uztriepes imunofluorescences analīze. Ar šīs metodes palīdzību ir ne tikai iespējams noteikt vīrusu pneimoniju, bet arī noskaidrot, kurš patogēns izraisīja infekciju.
6. Traheobronhoskopija To veic vietējā anestēzijā, kā arī iepriekš parakstīta pacienta medikamentiem, kas paplašina bronhus. Procedūras laikā pacients atrodas vai sēž. Ārsts ievada bronhofibroskopu pacienta bronhos. Vienā ierīces galā ir neliela videokamera, kas ļauj pārbaudīt pacienta plaušas un novērtēt, cik daudz patoloģiskā procesa ir izplatījies. Paralēli tam var veikt bronhu-alveolāro skalošanu, kas palīdz attīrīt tajās uzkrāto krēpu elpceļus.

Terapija

Jūs varat ārstēt vīrusu pneimoniju ambulatorā un slimnīcā.

Visiem pacientiem ir jāievēro gultas atpūta un jāēd sabalansēts uzturs. Izvēlnei vajadzētu būt kaloriju daudzumam, tajā vajadzētu dominēt olbaltumvielu produktiem.

Vīrusu pneimonijas ārstēšanai nav jēgas lietot antibiotikas, tās tiek parakstītas tikai tad, ja pievienojas bakteriāla infekcija.

Ja slimību izraisa gripas vīrusi, var noteikt tiešas darbības pretvīrusu līdzekļus, piemēram, Ingavirin, neiraminidāzes blokatorus, piemēram, Tamiflu. Bet tie ir jāizdzer ne vēlāk kā 2 dienas pēc pirmo infekcijas pazīmju rašanās brīža, pretējā gadījumā viņiem nebūs nekādas ietekmes. Ja herpes vīrusi ir slimības izraisītājs, aciklovirs ir paredzēts vīrusu pneimonijas ārstēšanai.

Turklāt var noteikt šādas zāles:

• Lai samazinātu augsto temperatūru, ja tā ir slikti panesama, tiek izrakstīti pretpiretiskie līdzekļi ar paracetamolu un ibuprofēnu;
• ar sausu klepu, tiek parakstīti protivokashlevye medikamenti, bet, ja tiek novērota krēpēšana, tos nevar lietot, šajā gadījumā atkrēpošanas līdzekļi tiek izrakstīti, piemēram, pamatojoties uz ambroksolu;
• vitamīnus, tie palielina imunitāti.

Lai samazinātu intoksikācijas pazīmes, pacientam ir daudz silta dzēriena. Ja šie vīrusu pneimonijas simptomi bērniem ir smagi, ārstēšanai tiek ievadīts sāls šķīdums vai 5% dekstroze.

Preventīvie pasākumi

Lai nebūtu slims ar vīrusu pneimoniju, jāievēro vairāki noteikumi. Tā kā visbiežāk tā attīstās kā gripas un akūtu elpceļu infekciju komplikācija, pneimonijas profilaksei vispirms jābūt vērstai tieši pret infekciju novēršanu.

Ja ir gripas uzliesmojums:

• nevajadzētu būt vietās, kur pulcējas lieli cilvēki;
• Pēc pastaigas pa ielu un apmeklējot dažādas iestādes, noteikti nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
• ir vērts regulāri noskalot degunu ar preparātiem, kuru pamatā ir jūras ūdens, piemēram, Aqua Lor;
• atrodoties uz ielas vai publiskās vietās, nepieskarieties sejai ar rokām;
• vienreizējās lietošanas medicīniskās maskas jālieto publiskās vietās;
• Regulāri ir vērts uzturēt mitru telpu tīrīšanu, noslaukot sīkrīkus, kuros patogēni var nokļūt uz spirta salvetēm;
• Pēc apspriešanās ar ārstu jūs varat lietot imūnstimulantus, piemēram, novēršot kontaktu ar A gripas vīrusu, amantadīnu saturošas zāles.

Viens no drošiem veidiem, kā novērst gripas infekciju, ko var sarežģīt pneimonija, ir vakcinācija. Bet jums ir nepieciešams ievietot vakcīnu pirms masveida infekcijas sākuma.

Lai aizsargātu pret vīrusu pneimoniju, jāievēro šādas vadlīnijas:

• laiks, lai ārstētu visas infekcijas un iekaisuma slimības;
• pēc ārsta receptes lietot vitamīnu un minerālvielu kompleksus;
• regulāri dot laiku sportam, būt svaigā gaisā, sacietēt;
• ēst līdzsvarotu;
• atbrīvoties no atkarības no nikotīna, ja tas ir problemātiski, vismaz, lai samazinātu cigarešu skaitu, kas kūpinātas dienā, jo vairāk jūs nevarat smēķēt telpā, kur bērns ir.

Ja bērniem un pieaugušajiem tiek novēroti vīrusu pneimonijas simptomi, tad nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, bet pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo kavēšanās var izraisīt pacienta nāvi.

Vīrusu pneimonija

Vīrusu pneimonija ir elpceļu vīrusu (gripas, parainfluenza, adenovīrusu, enterovīrusu, respiratorās sincitijas vīrusa utt.) Izraisīts apakšējo elpceļu infekciozais bojājums. Vīrusu pneimonija ir akūta ar pēkšņu drudzi, drebuļiem, intoksikācijas sindromu, mitru klepu, pleiras sāpes, elpošanas mazspēju. Diagnozē ņemti vērā fizikālie, radioloģiskie un laboratoriskie dati, pneimonijas sasaiste ar vīrusu infekciju. Terapija ir balstīta uz pretvīrusu un simptomātisku aģentu iecelšanu.

Vīrusu pneimonija

Vīrusu pneimonija ir akūts plaušu elpošanas reģionu iekaisums, ko izraisa vīrusu patogēni, kas rodas ar intoksikācijas un elpošanas traucējumu sindromu. Bērnībā vīrusu pneimonijas īpatsvars veido aptuveni 90% no visiem pneimonijas gadījumiem. Pieaugušo saslimstības struktūrā dominē baktēriju pneimonija, un vīruss veidoja 4–39% no kopējā skaita (biežāk slimo cilvēki no 65 gadu vecuma). Vīrusu pneimonijas rašanās biežums ir cieši saistīts ar ARVI epidemioloģiskajiem uzliesmojumiem - to pieaugums notiek rudens-ziemas periodā. Pulmonoloģijā izšķir primāro vīrusu pneimoniju (intersticiālu ar labdabīgu kursu un hemorāģisku ar ļaundabīgu kursu) un sekundāro (vīrusu baktēriju pneimoniju - agri un vēlu).

Iemesli

Vīrusu pneimonijas patogēnu spektrs ir ļoti plašs. Visizplatītākie etioloģiskie līdzekļi ir A un B elpceļu gripas vīrusi, parainfluenza, adenovīruss. Personas ar imūndeficītu ir jutīgākas pret vīrusu pneimoniju, ko izraisa herpes vīruss un citomegalovīruss. Retāk diagnosticēta enterovīrusu, hantavīrusa, metapneumovīrusa, Epstein-Barr vīrusa ierosināta pneimonija. SARS saistīta koronavīruss ir smaga akūta respiratorā sindroma, kas pazīstams kā SARS, izraisītājs. Maziem bērniem vīrusu pneimoniju bieži izraisa sinhronais elpošanas vīruss, kā arī masalu un vējbakas vīrusi.

Primārā vīrusu pneimonija izpaužas pirmajās 3 dienās pēc inficēšanās, un pēc 3-5 dienām pievienojas baktēriju flora, un pneimonija kļūst jaukta - vīrusu baktērija. Bērni ar paaugstinātu vīrusu pneimonijas risku ir bērni, vecāki par 65 gadiem, cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu, kardiopulmonālā patoloģija (sirds defekti, smaga hipertensija, koronāro sirds slimību, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, plaušu emfizēma) un citām saistītām hroniskām slimībām.

Patoģenēze

Vīrusu pārraide notiek ar gaisa palīdzību, elpojot, runājot, šķaudot, klepus; iespējamais kontakts ar mājsaimniecību inficēšanās ceļā ar piesārņotiem mājsaimniecības priekšmetiem. Vīrusu daļiņas iekļūst elpošanas ceļu elpceļos, kur tās adsorbējas uz bronhu un alveolāra epitēlija šūnām, izraisa tā proliferāciju, infiltrāciju un starpkristālu septa sabiezināšanos, peribronhijas audu infiltrāciju. Smagās vīrusu pneimonijas formās alveolos tiek konstatēts hemorāģisks eksudāts. Bakteriālā superinfekcija ievērojami pasliktina vīrusu pneimonijas gaitu.

Vīrusu pneimonijas simptomi

Atkarībā no etioloģiskā līdzekļa vīrusu pneimonija var rasties ar dažādu smaguma pakāpi, komplikācijām un rezultātiem. Plaušu iekaisums parasti ir saistīts ar pirmajām SARS kursa dienām.

Tādējādi elpceļu elpceļu sakāve ir bieži sastopams adenovīrusu infekcijas līdzeklis. Pneimonijas sākums vairumā gadījumu ir akūts, ar augstu temperatūru (38-39 °), klepus, smagu faringītu, konjunktivītu, rinītu un sāpīgu limfadenopātiju. Temperatūra adenovīrusu pneimonijā ilgst ilgi (līdz 10-15 dienām), un tās atšķiras ar lielām ikdienas svārstībām. To raksturo bieža, īsa klepus, elpas trūkums, acrocianoze, sajaukti mitri rāmji plaušās. Kopumā adenovīrusu pneimonija atšķiras ar ilgstošu klīnisko un radioloģisko pārmaiņu uzturēšanu, tendenci uz atkārtotu gaitu un komplikācijām (pleirīts, vidusauss iekaisums).

Vīrusu pneimonijas sastopamība gripas fona laikā ievērojami palielinās elpceļu infekcijas epidēmiju laikā. Šajā gadījumā, ņemot vērā tipiskus akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomus (drudzi, smagu vājumu, mialģiju, augšējo elpceļu katarrām), ir ievērojams elpas trūkums, izkliedēta cianoze, klepus ar rūsu, sēkšana plaušās, sāpes krūtīs, ieelpojot. Bērniem ir vispārīga toksikoze, trauksme, vemšana, krampji, var rasties meningālas pazīmes. Gripas pneimonija parasti ir divpusēja, par ko liecina auscultatory dati un rentgena attēls (fokusa tumšāka abās plaušās). Nelieliem gripas vīrusa izraisītiem vīrusu pneimonijas gadījumiem raksturīga mērena simptomātika un beidzas ar atveseļošanos.

Parainfluenza pneimonija bieži skar jaundzimušos un mazus bērnus. Tam ir mazs fokusa (retāk sastopams) raksturs un turpinās pēc katarālās parādības fona. Elpošanas traucējumi un intoksikācijas sindroms ir mēreni, ķermeņa temperatūra parasti nepārsniedz subfebrilās vērtības. Bērniem ar smagu hipertermiju, krampjiem, anoreksiju, caureju, hemorāģisko sindromu sastopams smagas vīrusu pneimonijas formas bērniem.

Elpceļu sincitālās pneimonijas iezīme ir smaga obstruktīva bronholīta attīstība. Elpošanas ceļu apakšējo daļu sakāvi raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38–39 o C, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Sakarā ar spazmu un mazo bronhu bloķēšanu ar gļotām un desquamated epitēliju, elpošana kļūst strauji sarežģīta un paātrinās, attīstās nazolabial un periorbitālo reģionu cianoze. Klepus bieži, slapjš, bet palielinātas krēpu viskozitātes dēļ - neproduktīvs. Ar šāda veida vīrusu pneimoniju uzmanība tiek pievērsta intoksikācijas (izteikti mēreni izteikta) intoksikācijas pakāpes (ārkārtīgi izteikta) atšķirībai.

Enterovīrusu pneimonija, kuras cēlonis ir Coxsackie un ECHO vīruss, notiek ar vāju fizikālo un radioloģisko datu palīdzību. Klīniskajā attēlā parādās saistītie meningālie, zarnu, sirds un asinsvadu traucējumi, kas padara diagnozi grūti.

Komplikācijas

Smagas vīrusu pneimonijas formas rodas ar pastāvīgu augstu drudzi, elpošanas mazspēju un sabrukumu. Komplikāciju vidū ir bieža gripas encefalīta un meningīta, vidusauss iekaisuma, pyelonefrīta. Sekundārās bakteriālās infekcijas pievienošanās bieži izraisa plaušu abscesus vai empēmiju. Iespējamā nāve pirmajā slimības nedēļā.

Diagnostika

Pareiza pneimonijas etioloģiskās formas izpēte un cēloņa identificēšana palīdzēs rūpīgi izpētīt vēsturi, epidemioloģisko situāciju, fizikālo un laboratorisko radioloģisko datu novērtējumu. Vīrusu pneimonija parasti attīstās laikā, kad notiek epidēmijas uzliesmojumi akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, kas rodas pēc katarālās sindroma fona, kopā ar dažāda smaguma elpošanas mazspējas pazīmēm. Auškācija plaušās ir dzirdama smalka sēkšana.

Kad plaušu radiogrāfija atklāja intersticiālā modeļa palielināšanos, mazo fokusa ēnu klātbūtne bieži ir zemākajās daivās. Lai apstiprinātu pneimonijas vīrusu etioloģiju, tiek pētīta krūšu, trahejas aspirāta vai bronhu mazgāšanas ūdens izpēte, izmantojot fluorescējošu antivielu metodi. Akūtā periodā asinīs AT titriem ir četras reizes lielāks palielinājums pret vīrusu. Plašs objektīvu datu novērtējums, ko veic pulmonologs, ļaus izslēgt netipisku, aspirācijas pneimoniju, obhiterānu bronhiolītu, infarkta pneimoniju, bronhogēno vēzi utt.

Vīrusu pneimonijas ārstēšana

Hospitalizācija ir paredzēta tikai bērniem līdz 1 gada vecumam, vecāka gadagājuma pacientiem (no 65 gadu vecuma), kā arī pacientiem ar smagām vienlaicīgām slimībām (HOPS, sirds mazspēju, cukura diabētu). Pacientiem tiek piešķirta gultas atpūta, bagātīgs dzēriens, bagātināti ēdieni ar augstu kaloriju daudzumu.

Cēlonisks ārstēšana tiek noteikts atkarībā no vīrusu patogēna: rimantadīna oseltamivirs, zanamiviru - ar gripas pneimoniju, aciklovira - ar herpes vīrusu pneimonija, ganciklovirs - citomegalovīrusa infekcija, ribavirīna - ar respiratori sincitiālais pneimonijas un bojājumu hantavīrusa utt antibakteriāliem līdzekļiem.. pievienota tikai ar pneimonijas jaukto raksturu vai strutainu komplikāciju attīstību. Kā simptomātiska ārstēšana tiek izmantoti ekspektoranti, pretdrudža līdzekļi. Lai atvieglotu krēpu izvadīšanu, tiek veiktas medicīniskās inhalācijas un drenāžas masāža. Smagas toksikozes gadījumos tiek veikta intravenoza šķīdumu infūzija; ar elpošanas mazspējas attīstību - skābekļa terapiju.

Prognoze un profilakse

Vairumā gadījumu vīrusu pneimonija beidzas 14 dienu laikā. 30-40% pacientu ir ilgstoša slimības gaita, saglabājot klīniskās un radioloģiskās izmaiņas 3-4 nedēļas ar turpmāku hroniska bronhīta vai hroniskas pneimonijas attīstību. Vīrusu pneimonijas saslimstība un mirstība ir augstāka maziem bērniem un gados vecākiem pacientiem.

Vīrusu pneimonijas profilakse ir cieši saistīta ar iedzīvotāju imunizāciju, galvenokārt profilaktisku sezonālu vakcināciju pret gripu un visbīstamākajām bērnu infekcijām. Nespecifiski pasākumi, lai stiprinātu imūnsistēmu, ir sacietēšana, vitamīnu terapija. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju epizodēs jāievēro personīgie piesardzības pasākumi: ja iespējams, izvairieties no saskares ar pacientiem ar elpceļu infekcijām, biežāk nomazgājiet rokas, vēdiniet telpu utt.

Vīrusu pneimonija

Vīrusu pneimonija ir slimība, kas ietekmē apakšējos elpceļus. Slimības izraisītājs ir vīrusi, kas izraisa adenovīrusu infekcijas, gripas un elpošanas traucējumu attīstību. Šīs sugas patoloģijām ir līdzīgs klīniskais attēls un akūta gaita. Vīrusu infekcijas izraisītu pneimoniju visbiežāk skar bērni un pacienti, kas vecāki par 65 gadiem.

Šīs slimības epidemioloģiskie uzliesmojumi notiek rudenī un ziemā. Tas ir saistīts ar to, ka aukstajā sezonā palielinās SARS gadījumu skaits. Vīrusu pneimonija ir primāra un sekundāra. Pēdējā tiek diagnosticēta, ja slimība ir kļuvusi par citas katarālas slimības izraisītu komplikāciju. Saskaņā ar mūsdienu klasifikāciju primārā pneimonija ir sadalīta labdabīgā un ļaundabīgā.

Klīniskās izpausmes

Simptomoloģija ir atkarīga no faktoriem, kas izraisīja elpošanas sistēmas elpošanas sistēmas sakāvi. Parastās pneimonijas pazīmes ir:

• augsta ķermeņa temperatūra;
• klepus;
• krēpas, kas satur asinis;
• sāpes elpošanas laikā;
• aizdusa;
• cianoze.

Varbūt saslimstība, tostarp limfadenopātija, faringīts, rinīts, konjunktivīts. Bērna stāvoklis bieži pasliktinās sliktas dūšas, vemšanas, krampju, meningālu simptomu dēļ. Vīrusu pneimonijā, ko izraisa gripa, tiek ietekmētas abas plaušas.

Jaundzimušie un zīdaiņi ir jutīgi pret parainfluenza pneimoniju. To raksturo mēreni simptomi. Ar smagu vīrusu slimības formu parādās bērna temperatūras paaugstināšanās, krampji un dispepsijas traucējumi. Varbūt hemorāģiskā sindroma attīstība. Slimība progresē ļoti ātri, ja nav savlaicīgas terapijas, nāve notiek pirmajās 5-7 dienās. Tas ir saistīts ar to, ka respiratorā sincitiskā pneimonija rada nopietnas komplikācijas. Īpaši bīstams ir obstruktīvs bronholīts.

Ar infekcioziem elpošanas ceļu bojājumiem rodas sāpju sindroms. Klīniskie simptomi parādās 2-3 dienas pēc tam, kad vīruss nonāk organismā. Iepriekš minētie simptomi bieži tiek papildināti ar diskomfortu rīklē, sauss klepus, drebuļi, smaga galvassāpes, katarālijas simptomi. Pacienta stāvoklis pneimonijas laikā uzlabojas pēc vairākām dienām: klepus kļūst produktīvs, bronhos sāk sakrist no uzkrāto krēpu.

Vīrusu pneimonija var apturēt elpošanu. Tāpēc, strauji pasliktinoties veselībai, ir steidzami nepieciešama atdzīvināšana. Jaunie pacienti tiek hospitalizēti, kad parādās pirmie vīrusu pneimonijas simptomi. Diagnozē ņem vērā vīrusu infekcijas veidu un inkubācijas ilgumu.

Galvenie iemesli

Ir diezgan maz vīrusu, kas var izraisīt pneimoniju. Starp tiem ir:

• adenovīrusi;
• gripas vīrusi un parainfluenza;
• enterovīrusi;
• metapneumovīruss;
• Hantavīruss

Netipisku pneimoniju izraisa ar SARS saistītā koronavīruss. Vējbakas un masalu cēloņi tiek uzskatīti par iemesliem, kas izraisa vīrusu slimības parādīšanos bērniem.

Jaundzimušo (vīrusu baktēriju) pneimonijas risks palielinās mazuļiem, kas jaunāki par vienu gadu, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar pavājinātu imunitāti. Pastiprinoši faktori ir autoimūnās patoloģijas, sirds un asinsvadu slimības, hroniskas slimības elpošanas sistēmā un diabēts. Infekcija notiek caur gaisa pilieniem un vietējām metodēm. Inkubācijas perioda ilgums ir atkarīgs no patoloģijas pamatcēloņa.

Diagnostika

Ir izvēlēta efektīva terapeitiskā shēma, koncentrējoties uz informāciju, kas iegūta diagnostiskās pārbaudes laikā. To veic trīs posmos. Sākumā ārsts vāc anamnēzi, veic perkusijas un auskultāciju. Nākamais solis vīrusu slimības diagnostikā kļūst par laboratorijas pētījumu.

Pacientam tiek dots priekšnosacījums par standarta procedūrām (OAK, OAM, bioķīmisko asins analīzi) un specifiskiem pētījumiem. Vīrusu etioloģija tiek apstiprināta, pārbaudot mazgāšanas ūdeni, gļotas un trahejas aspirāciju. Lai to izdarītu, izmantojiet fluorescējošo antivielu metodi.

Trešajā posmā pacientam tiek noteikta radiodiagnoze. Tādējādi tiek konstatētas izmaiņas intersticiālajā modelī un mazās fokusa ēnās. Tie ir lokalizēti elpošanas sistēmas apakšējās daļās. Ar visaptverošu diagnozes rezultātu novērtējumu ārsts noteikti ņem vērā epidemioloģisko situāciju. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Ārstēšana

Obligāta hospitalizācija ir nepieciešama pacientiem, kas ir pakļauti riskam. Jebkurā gadījumā pacientam tiek noteikts miega režīms, zāļu terapija un īpaša diēta. Izvēlas narkotikas, koncentrējoties uz patogēna veidu.

Pēdējā medikamentu lieto, lai ārstētu elpošanas sindicītu pneimoniju. Antibiotiku drīkst izmantot tikai jauktas etioloģijas slimībām. Tie ir kombinēti ar pretdrudža un atsvaidzinošām zālēm.

Ārstēšanas shēma ietver drenāžas masāžu un ieelpošanu. Tradicionālās metodes var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Lai atbrīvotos no toksikozes, veiciet intravenozu infūziju. Ar skābekļa terapiju novērst elpošanas mazspēju. Bronhodilatori ir nepieciešami spazmu klātbūtnē skartajos bronhos. Ar probiotiku palīdzību normalizējas zarnu mikroflora. Elpošanas traucējumu sindroma gadījumā tiek parakstīti glikokortikoīdi.

Vīrusu pneimonija tiek novērsta ar pretvīrusu medikamentu palīdzību. Ar vieglu patoloģijas formu terapiju var veikt mājās. Vidēja un smaga pneimonija tiek ārstēta tikai slimnīcā. Pretvīrusu terapija dod maksimālu efektu pirmajās 3-4 dienās pēc inficēšanās, tādēļ, ja Jums rodas negatīvi simptomi, Jums jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Profilakse

Ar efektīvu terapiju prognoze ir labvēlīga, atveseļošanās notiek divu nedēļu laikā. Ilgstoša pneimonija tiek diagnosticēta, ja patoloģiskas izmaiņas plaušās saglabājas vienu mēnesi. Visefektīvākais profilakses pasākums atzīst vakcināciju pret gripu. Vitamīna terapiju un sacietēšanu uzskata par nespecifiskām metodēm. Jūs varat samazināt infekcijas risku, ievērojot personīgās higiēnas un veselīga dzīvesveida noteikumus.

Bīstamos periodos ieteicams lietot imūnstimulējošus līdzekļus. Izvairieties no saskares ar inficētiem cilvēkiem un regulāri veikt mitru tīrīšanu dzīvojamā rajonā. Neaizmirstiet par ventilāciju. Vecākiem jāievieto mitrinātājs bērna istabā. Ieslēdzot apsildi, tas kļūst pārāk sauss. Tāpēc gļotādas ir pārāk jutīgas pret ārējo vidi. Degunu un muti jānomazgā ar vāju sāls šķīdumu. Ļoti svarīga ir diēta. No tā ir jāizslēdz taukaini un pikantie ēdieni, marinēti gurķi, stiprie alkoholiskie dzērieni, kafija, stipra tēja.

Komplikācijas

Ja Jūs ignorējat pneimonijas klīniskās izpausmes, pacientam var rasties nopietnas komplikācijas:

• bronhu-obstruktīvs sindroms;
• vīrusu pneimonijas pāreja jauktā veidā;
• stresa sindroms;
• pleirīts.

Pieaugušiem pacientiem vīrusu pneimonija rodas reti. Ir vairāki iemesli, kāpēc attīstās jauktas etioloģijas slimība. Starp tiem, aizsardzības mehānisma vājināšanās, ārējās vides negatīvā ietekme, savlaicīgas ārstēšanas trūkums. Vīrusi iebrūk elpceļos kopā ar piesārņoto gaisu. Pēc tam, kad tos ievada funkcionālās šūnās. Rezultāts ir šķidruma uzkrāšanās alveolos. Kļūdas gāzes apmaiņas procesā izraisa skābekļa badu. Jo ātrāk sākas pneimonijas ārstēšana, jo mazāks ir nelabvēlīgas ietekmes risks. Pacientam jāievēro visi ārsta ieteikumi.