Preparāti ar pretdrudža un pretsāpju īpašībām ir bijuši viens no visvairāk pieprasītajiem medikamentiem vairāk nekā desmit gadus. Un aukstajā sezonā, īpaši, ja valsts ir „nikns” gripai, ir vislielākais patērētāju pieprasījums pēc šādiem farmakoloģiskiem produktiem. Vai pretdrudža līdzekļi ir droši? Kādas zāles ieteicams lietot temperatūrā? Šajā sakarā mums palīdzēs klīniskais farmakologs, kurš vada Sanktpēterburgas Farmakologu asociāciju AK Khajidis. Eksperts komentēs savu nostāju par pazīstamākajām un pieprasītākajām pretdrudža zālēm mūsdienu sabiedrībā.
Pagājušajā gadā citas gripas uzliesmojuma laikā vietējo medicīnas iestāžu ārsti pārliecinoši brīdināja cilvēkus par tādu pazīstamu zāļu kā analgin un acetilsalicilskābes bīstamo ietekmi uz veselību. Attiecībā uz vienkomponentu preparātiem, kuru pamatā ir paracetamols, ārstiem, kas viņiem adresēti, nav kategoriska protesta, bet tie jālieto stingrās devās, kas aprakstītas instrukcijās.
A. K. Hadžidis pauda domstarpības par skarbu medicīnisko spriedumu pret šiem pretdrudža līdzekļiem. Viņš stingri apliecina, ka šādas zāles neizraisīs nopietnu kaitējumu veselībai ar kontrolētu lietošanu, protams, ja pacients ir ņēmis vērā sadaļu par šo zāļu kontrindikācijām. Khadzhidis savu viedokli pamato šādi: “Vairumā valstu, kuras ir pasaules medicīnas priekšgalā, ieteicams lietot pazīstamas zāles ar pretsāpju un pretdrudža īpašībām, tostarp paracetamolu. Un, ja šīs zāles būtu tik bīstamas toksicitātes ziņā, augsta līmeņa speciālisti diez vai būtu noteikuši tos saviem pacientiem. ”
Pašlaik visas zāles, kurām ir gan pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, ir apvienotas vienā vispārējā kategorijā - NPL, vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Zāļu farmakoloģiskās iedarbības princips ir samazināt klīnisko simptomu intensitāti, ko papildina augsts drudzis, iekaisums un sāpīgs sindroms. Tas nozīmē, ka NPL ir zāles tikai, lai īslaicīgi mazinātu pamata slimības gaitu, un cīņā pret jaunajiem patogēniem, piemēram, gripas vīrusiem vai saaukstēšanos, tie ir bezspēcīgi.
Eksperta komentārs: „Pašlaik tiek ražotas pārāk daudzas gripas un ARD zāles, bet lielākā daļa no tām nespēj vispār ārstēt vīrusu un infekcijas slimību elpošanas slimības. Tāpēc šādām zālēm praktiski nav lietošanas. Ir zināms, ka vīrusu dzīvotspēja organismā ilgst vidēji 5-7 dienas. Neatkarīgi no tā, vai persona lietos aukstu medicīnu vai nē, zāles neietekmēs slimības ilgumu, un jebkurā gadījumā būs nepieciešams saslimst visu noteikto laiku. Šajā sakarā atkal "inde" jūsu ķermeņa ķīmija nav tā vērts. Bet, palīdzot sev ir vieglāk pārnest slimību, izmantojot instrumentus, kas paredzēti, lai atvieglotu sāpīgus simptomus. Bet tad atkal, ja ir ārkārtīgi nepieciešama, piemēram, augsts drudzis vai briesmīga galvassāpes.
Pretdrudža līdzekļi: veidi un blakusparādības
Antipirētiskie līdzekļi, kā jau minēts, pieder pie ne-hormonālas zāļu sērijas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Liela NSPL grupa ietver vairākus pretdrudža veidus. Krievijas teritorijā galvenokārt ražo šādu tipu NPVS:
- salicilāti;
- propionskābes un feniletiķskābes atvasinājumi;
- specifiskiem un nespecifiskiem ciklooksigenāzes inhibitoriem (COX).
Katrai sugai ir savdabīgs sastāvs un īpašs darbības mehānisms. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klasifikācija periodiski tiek papildināta ar arvien vairāk jaunu zāļu, kas atklājas farmakoloģisko izgudrojumu laikā. Aleksandrs Hadžidis saka: „Tikai pirms ceturtdaļas pirms šīs grupas zāļu klasifikācija sastāvēja tikai no astoņiem veidiem. Šodien jau ir atklāti vairāk nekā 15 NSPL veidi, tostarp aptuveni 159 oriģinālie produkti un vairāki tūkstoši analogo narkotiku veidu. ”
Līdz ar NPL lietošanu medicīnā, nepieciešamība pēc to priekšteču - narkotisko pretsāpju līdzekļu (morfīna, fentanila, metadona uc) lietošanas - ir ievērojami samazinājusies. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi īsā laika posmā kopš tā pastāvēšanas brīža varēja ātri iegūt labu reputāciju un vispārēju atzīšanu no ārstu, kā arī parastiem patērētājiem. Tas izskaidrojams ar to, ka patoloģiska atkarība neizriet no NPL lietošanas. Turklāt tiem nav neatgriezeniskas negatīvas ietekmes uz cilvēka elpošanas sistēmu. Un, neskatoties uz to, ka nesteroīdos preparātos esošās aktīvās vielas ir nedaudz zemākas par spēcīgajiem opioīdiem pēc to iedarbības, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vairs nav preparāti ar augstu efektivitāti.
Zāles, kas uzreiz darbojas trīs virzienos (analgēzija, iekaisuma mazināšana, ķermeņa temperatūras korekcija), parasti iedala divās paaudzēs.
NSPL vecā paaudze - tie ir medikamenti ar lielu "pieredzi" - tie ietver zāles, kuru pamatā ir šādas vielas:
- Fenilbutazons - fenilbutazons un butadions;
- nātrija metamizols - Analgin, Baralgin, Nobol;
- acetilsalicilskābe - Aspirīns, Upsarīns Upsa, Citramons;
- Indometacīns - indometacīns, metindols, elmetacīns;
- Paracetamols - Paracetamols, Panadol, Calpol;
- Diklofenaks - Diklofenaks, Diklovits, Ortofēns, Naproksēns;
- Ibuprofēns - Ibuprofēns, Ibuprom, Macrofen.
Jaunā NPL lietošana - tie ir „jauni” produkti, kas farmakoloģiskajā tirgū pastāvēja ne vairāk kā 20 gadus. Viņi veic ciklooksigenāzes-2 selektīvās inhibīcijas funkciju. Selektīviem COX-2 inhibitoriem ir zāles, kas satur šādas aktīvās sastāvdaļas:
- Koksibs - Arcoxia, Vioks, Dilax, Celebrex;
- meloksikāms - tas ir Meloxicam un Movalis;
- Nimesulīds (sulfanilskābes atvasinājums) - Nimesulide, Nimesil, Naiz.
Par narkotikām, kas bloķē ciklooksigenāzes enzimātisko aktivitāti, Hadzidīds saka: “Tas, ka katrs nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu veids ir iesaistīts ciklooksigenāzes inhibīcijā (fermenti, kas ir atbildīgi par prostaglandīnu biosintēzi), tika izveidots 70. gados. Un tikai 90. gados zinātnieki noteica, ka šie fermenti atrodas divās izoforcijās (COX-1 un COX-2) ar atšķirīgu jutības spektru pret NPL. Šāds lielisks atklājums medicīnas jomā tika apbalvots ar Nobela prēmiju. "
Tātad ir divu veidu inhibitori - ar selektīvu un neselektīvu iedarbības mehānismu uz ciklooksigenāzi. Citiem vārdiem sakot, dažas zāles inhibē enzīmu selektīvi (darbojas ar vienu COX veidu), bet citas ietekmē abus COX-1 un COX-2 veidus. Neselektīvās darbības inhibitori, kas vienlaikus nomāc divu fermentu aktivitāti, kā rezultātā tiek panākta temperatūras indeksa korekcija un sāpju mazināšana, ir vecās paaudzes zāles (Analgin, Aspirīns, Paracetamols, Ibuprofēns uc).
Negatīvā ietekme uz vecās paaudzes NSPL organismu:
- diurēzes samazināšana - ikdienas urīna tilpuma samazināšanās;
- bronhu lūmena sašaurināšanās (spazmas);
- toksiska ietekme uz nierēm - nieru darbības traucējumi;
- čūlainošs efekts - zāles var izraisīt kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas.
Visas šīs nevēlamās blakusparādības rodas 25% gadījumu, ārstējot ar kādu no zālēm no vairākiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas pieder vecajai paaudzei. Jāatzīmē, ka kopumā diezgan smagu blakusparādību attīstība veicina nekontrolētu šādu zāļu uzņemšanu, ja pacients neievēro terapeitisko devu. Daudzi cilvēki pat bez steidzamām vajadzībām, un tāpēc, tikai gadījumā, lietojiet tabletes ilgu laiku no augstas temperatūras un sāpēm. Tādējādi parādās iepriekš minētās problēmas.
Ja zāles tika lietotas uz īsu laiku un deva netika pārsniegta, blakusparādība būs neliela, un pārkāpumu atgūšana notiks tuvākajās dienās. Komentāru par to sniedz Sanktpēterburgas Farmakologu asociācijas vadītājs: “Ir zināms, ka zāles, kuru pamatā ir indometacīns, samazina ikdienas urīna izdalīšanos. Attiecīgā blakusparādība attīstās pat tad, ja persona ir ierobežota līdz divām zāļu devām. Būtībā pazeminātas diurēzes klīniskie simptomi ir vāji un ātri atgriezeniski, tāpēc visbiežāk viņiem nav izdevies diagnosticēt ne tikai speciālists, bet pats pacients. ”
Jaunās paaudzes narkotiku negatīvā ietekme
Atšķirībā no narkotikām ar ievērojamu terapeitiskās lietošanas pieredzi, mūsdienīgas zāles, kas ražotas ne tik sen, ir drošākas par toksicitātes pakāpi un spēju kaitēt organismam. Taču pēc farmakoloģisko īpašību izpētes klīnisko pārbaužu laikā eksperti noteica, ka jaunās paaudzes COX-2 selektīvie inhibitori negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu darbību. Tas nozīmē, ka tie veicina trombocītu agregācijas palielināšanos, kas ir iemesls to uzlīmēšanai un asins recekļu veidošanās kuģu lūmenā. Pirmajai vecās paaudzes zāļu grupai ir pilnīgi pretēja ietekme uz šāda veida asins šūnām - ne selektīvās zāles novērš trombozi.
Farmakoloģijas eksperts Aleksandrs Khadzhidis apstiprina mūsdienu ciklooksigenāzes-2 inhibitoru kardiotoksicitātes faktu, bet ar zināmu pārliecību norāda, ka blakusparādības var tikt pilnībā novērstas, ja ilgstoši nenoslogojat ķermeni ar šādām zālēm. „Gripas vai citu elpceļu slimību ārstēšanā kompozīciju ar pretdrudža īpašībām izmantošana ir paredzēta, lai īslaicīgi mazinātu stāvokli īpaši akūtā periodā. Nevajadzētu dzert visu pretdrudža slimību, pietiek ar vienu vai divām devām slimības stāvokļa pirmajā dienā, ja pacients ir ļoti slims un temperatūra ir kritusies pret kritiskajām vērtībām (virs 39 grādiem). Ja speciālists nosaka NSAID ikdienas trīs dienas devu, un visā aukstuma ārstēšanas laikā tas ir analfabēts, ”saka speciālists.
Acetilsalicilskābes tabletes
Iespējams, nav tādas personas, kurai acetilsalicilskābe nebūtu mājās. Acetilsalicilskābe ir pierādīts un drošs līdzeklis temperatūras drudža novēršanai. Turklāt aspirīna tabletes dažiem cilvēkiem ir labākais veids, kā atbrīvoties no galvassāpēm vai migrēnas lēkmes. Šī narkotika apstiprina arī goda krievu farmakologu: „Piemēram, kaut kāda iemesla dēļ man būtu jādodas uz neapdzīvotu teritoriju ar nosacījumu, ka varu ņemt tikai 3 vissvarīgākās lietas. Pirmā lieta, ko es izvēlos, ir acetilsalicilskābe, jo tā ir ļoti efektīva sāpēs, karstumā, iekaisumā. Papildus tam, aspirīns ir labs kardiopreparāts, kas atbalsta normālus asinsvadu stāvokļus un novērš aterosklerozes attīstību.
Patiešām, antiagregatny iedarbības mehānisms ir raksturīgs visām zālēm, kas satur acetilsalicilskābi to sastāvā. Ārsti iesaka, lai cilvēki, kam ir nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām, lai novērstu trombozi, katru dienu lieto apmēram 0,15 gramus aktīvās vielas. „Tomēr aspirīnam ir arī negatīvas puses - tas var būt kuņģa čūlas attīstības sekas, pasliktināt aknu darbību un atslēgt centrālās nervu sistēmas darbību,” brīdina AK Hadzhidis. Farmakoloģijas eksperts arī ziņoja, ka acetilsalicilskābes preparāti pārdozēšanas un nekontrolētas ilgstošas lietošanas laikā nopietni kaitē šīm ķermeņa daļām. Cilvēki ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām arī ir pakļauti riskam, tāpēc viņiem jāizvēlas drošāks medikaments, lai atvieglotu sāpīgus simptomus, kas saistīti ar augstu drudzi.
Narkotiku ražotāji cenšas atrast veidu, kā apvienot skābes pamata vielu ar konkrētu savienojumu, lai samazinātu skābās „agresijas” kaitīgo ietekmi uz ķermeni. Un vienīgā iespēja, saskaņā ar kuru tiek veikti daži preparāti, piemēram, labi pazīstamais Cardiomagnyl, ir ievads sārmzemju metālu hidroksīda - magnija galvenajā zāļu bāzē. Bet tāpēc, ka tas nav gluži harmonisks tandēms - skābe ar sārmu sastāvdaļu - aspirīna farmakoloģiskās īpašības vājinās, un acetilsalicilskābes tablešu lietošanas ietekme kļūst nenozīmīga.
Tādējādi ir jāatceras, ka neatkarīgi no tīrā zāļu veida, neatkarīgi no tā, vai tā ir injekcija vai tablete, aspirīns negatīvi ietekmēs kuņģa sienas. Tāpēc sarkastiskais paziņojums - „mēs izturamies pret vienu un kroplis otru” - ir pilnībā piemērojams šīs narkotikas īpašībām. Jūs, protams, varat patstāvīgi „dzēst” skābo kairinātāju darbību, piemēram, jūs varat nomazgāt zāles ar dabīgo Borjomi tipa minerālūdeni, bet nevajadzētu sagaidīt augstu efektu attiecībā uz ātru un ārkārtēju temperatūras pazemināšanos.
Paracetamols
Neskatoties uz to, ka šai vielai nav izteiktas pretiekaisuma spējas, to var pareizi saukt par labāko nesteroīdo medikamentu. Šis fakts apstiprina A. Hacidis, jo paracetamols ir salīdzinoši netoksisks un gandrīz nekad neizraisa nevēlamas blakusparādības, īpaši, ja to lieto īslaicīgi, lai mazinātu klīniskos simptomus. Bet pats galvenais, tas ļoti efektīvi un ilgu laiku pazemina ķermeņa siltumu. Ļoti reti alerģijas (ādas izsitumi, nieze) var rasties cilvēkiem, kas ir paaugstināta jutība pret šo terapeitisko sastāvdaļu.
Daži medicīnas avoti apgalvo, ka iespējamā viela var traucēt aknu metabolismu. Vai šāds paziņojums ir pamatots? Faktiski, lai paracetamols kļūtu par aknu bojājumu vaininieku, būs nepieciešams vienā reizē patērēt aptuveni 20 paracetamola terapeitiskās devas, kas ir aptuveni 10 000 mg. Vai parastā persona tiks apstrādāta ar šo metodi? Protams, nav, jo pietiek ar vienu zāļu devu, lai sasniegtu vēlamo rezultātu pēc iespējas īsākā laikā.
Vēl viena lieta, ja personai jau ir aknu patoloģija. Šajā gadījumā ir nepieciešams atteikties no zāļu lietošanas, uz kuras balstās paracetamols. Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, īpaši hroniskā alkoholisma gadījumā. Turklāt ir svarīgi novērst paracetamola lietošanu kopā ar zālēm, kuru pamatā ir fenobarbitāls, rifampicīns un citi aknu enzīmu sintēzes stimulanti. Tie ir nesavienojami viens ar otru un var izraisīt nopietnas komplikācijas aknās un rezultātā izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju.
Citus svarīgus punktus, kas katram pacientam jāzina, arī izceļ mūsu eksperts: „Paracetamols ir ļoti nevēlams dzert aknu patoloģiju klātbūtnē, īpaši ar cirozi un hepatītu. Redzot, ka zāļu sastāvam ir noteikta hepatotoksicitātes pakāpe, un aktīvā viela nonāk aknās, kas nespēj veikt šos procesus, vielmaiņas produkti (toksīni) lielā koncentrācijā iekļūst asinīs. Kancerogēna iedarbība dažos gadījumos var izraisīt pacienta nāvi. "
Lai pasargātu sevi no visu iespējamo blakusparādību parādīšanās, jums vienkārši jāizslēdz atkārtota paracetamola lietošana. Un dzert narkotiku vienu reizi, bet tikai tad, ja ir patiešām augsts drudzis. Ir stingri aizliegts uzturēt normālas temperatūras vērtības ar Paracetamolu vai tā analogiem vienu dienu vai ilgāk, tas palielina intoksikācijas iespējamību.
Analgin (metamizola nātrija sāls)
Fakts, ka metamizola nātrija viela ir toksisks alergēns, tika apstiprināts zinātnieku klīniskajos pētījumos par pacientiem 90. gadu pirmajā pusē. „Toksidermijas varbūtība jau pastāv pēc vienas terapeitiskās devas lietošanas (0,5 g). Ja salīdzina alergēniskuma pakāpi ar spēcīgākajiem medikamentu antigēniem - medikamentiem, kuru pamatā ir penicilīns, tad, kā rāda prakse, Analgin var būt 100 reizes bīstamāks par penicilīna antibiotikām. Ja pēdējās narkotikas izraisa anafilaksi 1 gadījumā uz 5 miljoniem, tad tradicionāls pretsāpju līdzeklis izraisa nopietnu stāvokli 1 pacientam no 50 tūkstošiem cilvēku, kuri lietoja parasto Analgin. Sliktākais ir tas, ka mūsu iedzīvotājiem šī medikamenta, ko nevar teikt par penicilīnu, vienmēr ir rokā - tā ir norīta gan gadījuma, gan gadījuma gadījumā, pat tad, ja nav nepieciešama ievadīšana. Es vēlos informēt mūsu cilvēkus, ka anafilaktiska uzbrukuma cēlonis bieži vien ir letāls. ”
Nākamā blakusparādība, lietojot metamizola nātriju, ir patoloģisks granulocītu skaita samazinājums asinīs, kā rezultātā jāizmanto aizsardzība pret baktēriju un sēnīšu antigēnu ievadīšanu organismā. Balto asinsķermenīšu samazināšana nodrošina auglīgu pamatu dažāda veida agranulocitozes komplikācijām - asins sepsi, aknu nekroze, enteropātija, pneimonija. Šai parādībai ir veltīti daudzi zinātniski un medicīniski izstrādājumi ar oficiālu pierādījumu iegūšanu. A.K. Khajidis saka, ka visi NSAID, kas iegūti no pirazolona, veicina agranulocitozes attīstību: Analgin, Pyramidone, Butadione uc
Metamizola nātrija zāles mazina sāpes un ātri mazina siltumu, bet pēc tikai divām devām tā var izraisīt cilvēka elektrolītu nelīdzsvarotību, kas novedīs pie oligūrijas. Sakarā ar šo patoloģiju, jaunu problēmu, sirds un asinsvadu sekciju slimību risks palielinās vairākas reizes. “Analgīna negatīvās ietekmes faktors uz ķermeni”, kā atzīmēja Sanktpēterburgas galvenais farmakologs, “noteikti ir saistīts ar rasu ģenētikas„ tīrību ”. Piemēram, Balkānu valstu iedzīvotāji ir apgādāti ar nevainojamiem gēniem, kas dod viņiem iespēju tikt ārstētiem ar analgīnu bez bailēm par viņu veselību. Pilnīgs pretējais tiem ir amerikāņu populācija, kas, pateicoties augstajai uzņēmībai pret nātrija metamizolu, atteicās izmantot analgin, lai gan šobrīd šī narkotika ir iekļauta ASV narkotiku reģistrā.
Jau kādu laiku Analgin bija viena pārāka par nesteroīdu sērijas pretiekaisuma zālēm - to var injicēt. Šodien tie ražo vēl vienu efektīvu un mazāk toksisku narkotiku šķīduma formā, bet, pamatojoties uz paracetamolu, kam ir tādas pašas pretdrudža un pretsāpju īpašības, tas ir Perfalgan. Tiesa, šis šķīdums injekcijām ir daudz dārgāks nekā budžets Analgin.
Preparāti ar ibuprofēnu un diklofenaku
Visizdevīgākie pretiekaisuma līdzekļi no NSAID līnijas, gan attiecībā uz drošību, gan efektivitāti, ir zāles ar diklofenaku un ibuprofēnu. „Mēs esam nolēmuši glābt sevi no drudža un sāpīga sindroma simptomiem, izmantojot divas tīri tradicionālas zāles - Paracetamolu (uz temperatūras) un Analgin (uz sāpēm). Cilvēki nezina, ka visas zāles, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, veic trīs funkcijas - efektīvi mazina sāpes, temperatūru, iekaisumu. Un daži no tiem ir desmit reizes drošāki, piemēram, no tā paša Analgin, ”saka speciālists Hadžidis.
Farmakoloģijas jomas eksperts sacīja, ka pat mācīšanas sākumā viņš stāstīja saviem studentiem, ka tuvākajā nākotnē aspirīnu aizstās novatoriskas zāles. Viņa vārdi tika apstiprināti, Krievijas tirgus pakāpeniski tiek papildināts ar jaunām zālēm, kas no to priekšgājējiem ievērojami uzlabo farmakoloģiskās īpašības. „Daži cilvēki zina, ka ir ļoti efektīvas mūsdienīgas zāles ar intensīvu pretiekaisuma iedarbību, piemēram, Voltaren, pamatojoties uz diklofenaku vai Ibuprom, pamatojoties uz ibuprofēnu. Taču, bez tam, šīs zāles arī nekavējoties likvidē drudzi, no kuras tikai daži cilvēki zina, ”farmakoloģe komentē pašreizējo tendenci.
Speciālista ieteikumi
- Jo vairāk iekļauts aktīvajā vielu sastāvā, jo lielāks risks organismam ir noteikta viela. No tā izriet, ka, lai pazeminātu augsto temperatūru, nav lietderīgi lietot daudzkomponentu zāles, kas var radīt vairākas blakusparādības, kas raksturīgas katrai atsevišķai vielai. Veikt, piemēram, Pentalgin, viņš ir burtiski “pildīts” ar īpašām sastāvdaļām. Tās sastāvu pārstāv paracetamols, kofeīns, naproksēns, drotaverīns un fenilīns. Un katram no aktīvajiem organiskajiem savienojumiem ir savas negatīvās puses. Veicot šādu ķīmisko kompleksu, persona riskē ar nopietnām veselības problēmām.
- Jums vienmēr jāmaksā par visām vielām, kas ir iekļautas febrifugā. Tātad nav ieteicams dzert zāles, kas apvieno nesaderīgas sastāvdaļas, tas ir paracetamols un barbiturāts (fenobarbitāls). Barbiturāti galu galā palielina paracetamola kancerogenitāti.
- Bieži NSAID (analgīns, aspirīns uc) neefektīvi neiralģiskiem, zobu un locītavu sāpēm. Lai mazinātu sāpīgas sāpīgas sajūtas, labāk ir dot priekšroku ne-hormonāliem līdzekļiem ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību. Attiecībā uz sāpēm, ko izraisa iekaisuma procesi, Diklofenaks ir lieliski piemērots.
- Labi pazīstamas spazmolītiskas zāles (No-Shpa un tā analogi) lieto, lai mazinātu sāpju sindromu, kas nav iekaisums, proti, spazmas. Tādēļ ar iekaisuma sāpēm viņu uztveršana nedos pozitīvus rezultātus. Tie ir absolūti bezspēcīgi ar drudzi, ko papildina augsts drudzis.
Autors: Medicīnas zinātņu kandidāts, profesors Sanichev Evgeny Petrovich
Pretdrudža un pretsāpju līdzekļi: saraksts
Lai atbrīvotos no saaukstēšanās, ārsti nosaka ne tikai pretsāpju līdzekļus, bet arī pretdrudža līdzekļus.
Ir jāpievērš uzmanība tam, ka visām šīm zālēm ir atšķirīgs darbības spektrs. Piemēram, pretsāpju līdzekļi ir sadalīti vairākās grupās.
- Pirmā paaudze. Visām šajā grupā esošajām zālēm ir atšķirīga aktīvā viela. Neatkarīgi no tā, vai tie ir importēti fondi vai narkotiku analogi, viņiem visiem ir milzīgs blakusparādību saraksts;
- Otrā paaudze Kopumā šīs grupas preparātiem ir tikai viena no trim aktīvajām vielām. Piemēram: meloksikāms, nimesulīds vai koxibs. Šī grupa izraisa mazāk blakusparādību, bet biežāk nekā šo zāļu analogi negatīvi ietekmē sirdi.
Turklāt viņiem ir jauna un veca pretsāpju paaudze.
Kas attiecas uz pretdrudža līdzekļiem, viņiem ir viens darbības mehānisms. Narkotikas ir pret nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Sakarā ar to, ka endogēnie pirogēni ir atbildīgi par temperatūras paaugstināšanos, visiem pretdrudža līdzekļiem ir laba ietekme uz šiem blokatoriem.
Šādas zāles, kā arī pretsāpju līdzekļi ir sadalīti grupās:
- Salicilāti;
- Specifiski, kā arī nespecifiski ciklooksigenāzes inhibitori;
- Propionskābes un feniletiķskābes atvasinājumi.
Pamatojoties uz iepriekš minēto informāciju, varam secināt, ka visas zāles, ieskaitot to analogus, var ietekmēt pacienta ķermeni dažādos veidos. Tāpēc, pirms jūs izvēlaties analogu no jebkuras zāles, jums ir jākonsultējas ar ārstu. Patiešām, pretējā gadījumā var būt nopietnas komplikācijas.
Pretsāpju līdzekļu un pretsāpju līdzekļu analogu saraksts
Aktīvā viela: acetilsalicilskābe
Putojošās Alka-Seltzer tabletes iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 323 rubļi)
Putojošās Alka-Prim tabletes, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 250 rubļi)
Aktīvā viela: acetilsalicilskābe + askorbīnskābe
Pūšamās Aspirin-S tabletes iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 262 rubļi)
Aktīvā viela: Benfotiamin
Benfogamma tabletes 150 mg iepakojumā pa 30 tabletēm (cena - 604 rubļi)
Aktīvā sastāvdaļa: Hidroklorokvīns
Nelielas tabletes 200 mg, iepakojumā pa 30 tabletēm (cena - 402 rubļi)
Aktīvā viela: homeopātiska
Spigelon tabletes, iepakojumā 50 tabletes (cena - 402 rubļi)
Aktīvā viela: Drotaverīns
Drotaverin 40 mg tabletes iepakojumā pa 28 tabletēm (cena - 79 rubļi)
Drotaverin 40 mg tabletes, 50 tabletes iepakojumā (cena - 39,2 rubļi)
No-shpa tabletes 40 mg, iepakojumā 60 tabletes (cena - 217,2 rubļi)
Aktīvā viela: Ibuprofēns
Ibuprofēna tabletes 200 mg, iepakojumā 50 tabletes (cena - 29 rubļi)
Ibuprofen-Hemofarm 400 mg tabletes, 30 tabletes iepakojumā (cena - 75,8 rubļi)
MIG 400 400 mg tabletes iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 79,7 rubļi)
Novigan tabletes 400 mg, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 106 rubļi)
Nurofen tabletes 200 mg, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 95,2 rubļi)
Nurofen forte tabletes, iepakojumā pa 12 tabletēm (cena - 108,3 rubļi)
Nurofen tabletes bērniem 200 mg, iepakojumā pa 8 tabletēm (cena - 110 rubļi)
Kapsulas Nurofen Express 200 mg, iepakojumā pa 20 kapsulām (cena - 269,7 rubļi)
Nurofen Express Neo 200 mg tabletes iepakojumā pa 12 tabletēm (cena - 165,6 rubļi)
Kapsulas Nurofen Express Forte 400 mg, iepakojumā pa 20 kapsulām (cena - 404 rubļi)
Nurofen Express Lady 400 mg tabletes, iepakojumā pa 12 tabletēm (cena - 215 rubļi)
Nurofen sveces bērniem 60 mg, iepakojumā 10 gab. (Cena - 113 rubļi)
Nurofen sīrups bērniem 100mg / 5ml, iepakojumā 150 ml (cena - 211 rubļi)
Aktīvā viela: Ibuprofēns + paracetamols
Ibuklin tabletes 400 mg / 325 mg, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 130 rubļi)
Ibuklin Junior tabletes 100 mg / 125 mg iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 94 rubļi)
Nekst tabletes 400 mg + 200 mg, iepakojumā pa 6 tabletēm (cena - 135 rubļi)
Nurofen MultiSimptom tabletes 10 tablešu iepakojumā (cena - 284 rubļi)
Aktīvā viela: metamizols
Analgin tabletes 500 mg iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 54 rubļi)
Tabletes Analgin-Ultra 500 mg, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 74 rubļi)
Baralgin M tabletes 500 mg, iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 220 rubļi)
Es paņēmu tabletes 10 tablešu iepakojumā (cena - 74 rubļi)
Revalgin tabletes iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 120 rubļi)
Sedalgin Plus tabletes iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 247 rubļi)
Spazgan tabletes iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 90 rubļi)
Spasmalgon tabletes iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 118 rubļi)
Tempalgin tabletes 500 mg, iepakojumā 100 tabletes (cena - 450 rubļi)
Aktīvā viela: Naproksēns
Tabletes Bonifen 275 mg, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 148 rubļi)
Nalgezin forte tabletes 550 mg iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 280 rubļi)
Aktīvā viela: Nimesulīds
Suspensija Nimulid 50 mg / 5 ml, iepakojumā 60 ml (cena - 234 rubļi)
Aktīvā viela: Paracetamols
Suspensija Paracetamols 120 mg / 5 ml, iepakojumā 100 g (cena - 68,5 rubļi)
Paracetamols Extratab tabletes 500 mg, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 76 rubļi)
Efferalgan sīrups 30 mg / ml, iepakojumā 90 ml (cena - 95,9 rubļi)
Aktīvā viela: Paracetamols + acetilsalicilskābe + kofeīns
Migrenol Extra tabletes, iepakojums pa 8 tabletēm (cena - 160 rubļi)
Citramon II tabletes iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 52 rubļi)
Tabletes Citramon Ultra, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 70 rubļi)
Exedrin tabletes iepakojumā pa 20 tabletēm (cena - 304 rubļi)
Aktīvā viela: Paracetamols + kofeīns
Migrenol tabletes, iepakojumā pa 8 tabletēm (cena - 184 rubļi)
Tabletes Solpadein Fast, iepakojumā pa 12 tabletēm (cena - 168 rubļi)
Aktīvā viela: paracetamols + naproksēns + kofeīns + drotaverīns + feniramīns
Pentalgin tabletes, iepakojumā 12 tabletes (cena - 98 rubļi)
Aktīvā viela: Paracetamols + fenilēfrīns + hlorfenamīns
Koldakt Flu Plus kapsulas, iepakotas 10 kapsulās (cena - 170 rubļi)
Aktīvā viela: kumelīte + Indijas efeja + rabarberi
Dantinorm Baby šķīdums 1 ml, iepakojumā pa 10 konteineriem (cena - 436 rubļi)
Aktīvā viela: Ergotamīns + kofeīns
Caffetamine tabletes, iepakojumā pa 10 tabletēm (cena - 182 rubļi)
4 komentāri par šo rakstu
Mūsu lielajam nožēlojumam mēs visi esam nepilnīgi un tāpēc esam pakļauti dažādām slimībām. Pretvemšanas un sāpju mazinātājus var droši pieprasīt. Šīs zāles ir nepieciešamas sāpju un ķermeņa zemākas temperatūras mazināšanai, kā arī pretdrudža un pretsāpju iedarbībai, tām ir arī pretiekaisuma efekts. No iepriekš minētā saraksta man bija jāizmanto tādas zāles kā Nurofen, Esquedrin, Ibuprofen, kuru ietekme man patika.
Es neapgalvoju, ja bērnam ir drudzis, tad jebkura mamma būs nobijusi par savu bērnu un sāks viņu pildīt ar zālēm, bet viņi joprojām ir tik mazi, viņu ķermenis vēl nav spēcīgs. Vai tiešām nav iespējams nākt klajā ar narkotiku, kas nekaitē veselībai? Galu galā, pastāvīga vēdināšana, aveņu ievārījums, bet agrāk kaut kā jautājums tika atrisināts ar bērnu siltumu! Ir tik daudz blakusparādību un kontrindikāciju jebkurai narkotikai, pat nevainīgajam Nurofen, bet tik biedējošu bērnu aknām, kuņģim, zarnām.
Viņa neatrada mefenamīnskābi sarakstā. Proti, viņa bija vienīgā, kas spēja samazināt sava bērna temperatūru. Mūsu gadījumā paracetamols un ibuprofēns bija bezspēcīgi, lai gan parasti paaugstinātā temperatūrā es izvēlējos Panadol vai Nutrofen. Personīgi man patīk Nimesil darbība - ļoti ātri noņem visas sāpes, bet ir piemērots tikai pieaugušajiem.
Efektīvi pretdrudža līdzekļi pieaugušajiem
Temperatūras pieaugums ir dabiska ķermeņa reakcija pret vīrusiem un baktērijām, bet, ja ātrums strauji palielinās, sasniedziet kritisku punktu, jālieto zāles. Antipirētisks pieaugušais ātri palīdzēs tikt galā ar negatīvajiem simptomiem, jums ir nepieciešams tikai ievērot devu, atcerēties par kontrindikācijām un iespējamām blakusparādībām.
Pretdrudža līdzekļi palīdz samazināt augstu ķermeņa temperatūru
Kādā temperatūrā dzert pretdrudža pieaugušo?
Ārstiem nav kopīga viedokļa par to, kādiem rādītājiem jāsāk pieauguša temperatūra, ieteicamās vērtības ir 38–39 grādi, tas viss ir atkarīgs no vispārējā stāvokļa, hronisku un saistītu slimību klātbūtnes. Turklāt ir nepieciešams dzert vairāk silta ūdens un regulāri ventilēt telpu.
Vispārīgi noteikumi tabletes lietošanai pret temperatūru:
- nemēģiniet uzkarsēt temperatūru zem 39 grādu pretdrudža līdzekļiem;
- hroniskām sirds, asinsvadu, elpošanas un centrālās nervu sistēmas patoloģijām tabletes jālieto, kad termometrs sasniedz 38 grādus;
- ar hipertermijas neiecietību, biežiem krampjiem, medikamentam jābūt dzeramam, vadoties pēc savas jūtas un ārsta ieteikumiem;
- Bez speciālista iecelšanas pretdrudzi var dzert ne ilgāk kā 3 dienas.
Neatkarīgi, jūs varat pazemināt temperatūru līdz 40 grādiem, augstākas vērtības audos un smadzenēs, sākas neatgriezeniski procesi.
Ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus 39 grādu temperatūrā
Labas pretdrudža saraksts pieaugušajiem
Antipirētiskie medikamenti ir iekļauti nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā, tiek izlaisti dažādos veidos - ārkārtas temperatūras samazināšanai ir labāk, ja narkotikas tiek dedzinātas, pulveri un sveces darbojas ātri, tabletes - nedaudz lēnāk.
Pirmās paaudzes preparātiem, kuru pamatā ir fenilbutazons, indometacīns, diklofenaks, ibuprofēns un acetilsalicilskābe un paracetamols, papildus pretdrudža iedarbībai ir analgētiska iedarbība. Bet viņiem ir daudz blakusparādību, kas drīzāk iziet, līdzekļi veicina čūlas attīstību, līdzīgas reakcijas rodas aptuveni 4 pacientiem.
Ibuprofēns - narkotika no 1. paaudzes siltuma
Paracetamola balstītas augstas temperatūras zāles
Narkotikām, kas satur paracetamolu kā aktīvo vielu, ir izteikta pretdrudža iedarbība, bet tās nav ļoti labi saistītas ar iekaisumu. Tajā pašā laikā šo vielu blakusparādību skaits ir minimāls salīdzinājumā ar citiem NPL. Lai zāles strādātu ātrāk, labāk lietot 1–2 stundas pēc ēšanas.
Zāļu saraksts:
- Paracetamols ir lēta zāles, kas izdalās tabletēs un svecēs. Tabletes ir jālieto 1-2 gab. 2–4 reizes dienā. Pirms svecīšu ievadīšanas ir nepieciešams iztīrīt zarnas, 1–4 reizes dienā injicēt 1 sveci anusā. Tabletes ir 17–20 rubļu, sveces - 40–50 rubļu.
- Theraflu ir kombinācija, kas satur paracetamolu, fenilefrīnu, feniramīnu, askorbīnskābi, kas ir pulvera veidā zāļu dzērienu, tablešu un rezorbcijas pagatavošanai. Sakarā ar to, ka sastāvā ir vairākas aktīvās sastāvdaļas, zāles palīdz tikt galā ar klepu un iesnas, ir neliela nomierinoša iedarbība. Papildus galvenajām kontrindikācijām, rīku nevar lietot diabēts, glaukoma, prostatas hiperplāzija, hronisks bronhīts, vairogdziedzera darbības traucējumi, hipertensija. Iepakojuma saturs ir jāizšķīdina 180-220 ml ūdens, to var dzert ne vairāk kā reizi 4 stundās un ne vairāk kā 4 paciņas dienā. Tabletes ņem 2 gab. reizi 4 stundās, bet ne vairāk kā 12 tabletes dienā. Cena - 220–240 rubļu.
- Efferalgan ir lēta putojoša tablete un taisnās zarnas svecītis, kas satur paracetamolu. Tabletes lieto iekšķīgi, vispirms tās jāizšķīdina 220 ml silta ūdens, deva ir 1–2 tabletes ik pēc 4–6 stundām, ne vairāk kā 8 vienības dienā. Norādījumi par svecēm - 500 mg 1-4 reizes dienā Cena - 160-180 rubļi.
- Ibuklin - kombinēta narkotika, kas izdalīta tabletēs, satur paracetamolu un ibuprofēnu. Zāles iedarbojas ātri, terapeitiskā iedarbība ilgst līdz 8 stundām. Kontrindikācijas - čūlas, iekšēja asiņošana, nieru patoloģija, aknas, redzes nervs, asinsrites sistēma, bronhiālā astma, III grūtniecības trimestrī. Ārstēšanas režīms - 1 tablete trīs reizes dienā ar vismaz 4 stundu intervālu, jums jālieto zāles pirms ēšanas vai 2–3 stundas pēc ēšanas, tabletes nav nepieciešams sasmalcināt vai košļāt. Cena - 160-170 rubļu.
Ja jūs saberžat paracetamolu vai aspirīnu pulverī, tas palīdzēs ātri atbrīvoties no pinnes, jūs varat lietot zāles 7-10 minūtes.
Paracetamols ir pieņemams līdzeklis pret drudzi.
Drošākais veids, kā samazināt temperatūru
Ārsti uzskata, ka vismazāk kaitējumu organismam izraisa narkotikas, kuru pamatā ir ibuprofēns un diklofenaks.
Ibuprofēnam ir plašāks darbības spektrs nekā paracetamolam, tas samazina temperatūru ātrāk, darbojas ilgāk, tāpēc ieteicams to lietot ar kritiskiem ātrumiem. Diklofenaks efektīvi novērš sāpes un iekaisumu.
Zāļu saraksts:
- Nurofen - viens no labākajiem līdzekļiem, kā novērst dāvanu un drudzi, tabletes, kas balstītas uz ibuprofēnu, sāk darboties pusstundas laikā, tās var lietot neatkarīgi no ēdienreizes. Nurofen Express satur divkāršu aktīvās vielas Nurofen Long devu - kombinētu preparātu, kura pamatā ir ibuprofēns un paracetamols. Kontrindikācijas - čūla akūtā stadijā, sirds mazspēja, smaga hipertensija, redzes nerva slimības, aknu un nieru patoloģija, asiņošana. Zāles nedrīkst lietot grūtniecības trimestrī zīdīšanas laikā. Ieplūdes režīms - 1 tablete 3-4 reizes dienā, ātrai iedarbībai, varat lietot 2 tabletes trīs reizes dienā. Cena - 100–150 rubļu.
- Ibuprofēns - tabletes un kapsulas, kas satur to pašu vielu kā aktīvā viela. Kontrindikācijas - erozija, čūlas, gremošanas trakta asiņošana, nieru un aknu mazspēja, hiperkalēmija, zāles nedrīkst lietot pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas. Deva - 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā, bet ne vairāk kā 6 tabletes dienā, pirmā deva jālieto pirms brokastīm, pēc tam jālieto zāles pēc ēšanas. Cena - 20-150 rubļu.
- Diklofenaks - tabletes, svecītes, injekciju šķīdumi ar pretiekaisuma, pretsāpju iedarbību, ātri samazina pat ļoti augstas temperatūras. Kontrindikācijas - čūlas, zarnu sieniņu perforācija, gremošanas trakta asiņošana un iekaisuma procesi, aspirīna nepanesība, izteikti traucējumi sirdī, nierēs, aknās, grūtniecības un zīdīšanas periodā, sveces nevar izmantot proktītam. Devas - injekciju šķīdumi tiek ievadīti 25–50 mg 2–3 reizes dienā, bet ne vairāk kā 2 dienas, tabletes un svecītes –– 50–150 mg dienā 3 dalītās devās, tabletes jālieto ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Cena - 50-130 rubļi.
Diklofenaka - efektīvas karstās tabletes
Zāles ar izteiktu pretsāpju efektu
Temperatūru var kontrolēt ar paracetamola un ibuprofēna preparātiem, lai gan šīs aktīvās vielas tiek uzskatītas par populārākajiem pretdrudža līdzekļiem. Bet, ja temperatūras palielināšanos pavada stipras sāpes, labāk ir lietot zāles, kam ir pretsāpju īpašības.
Zāļu saraksts:
- Aspirīns - lētākais tabletes, lai cīnītos pret iekaisumu un karstumu, tas palīdz daudz ar muskuļu un locītavu sāpēm, satur acetilsalicilskābi. Ir dzirkstošas tabletes, kas bagātinātas ar C vitamīnu, bet to izmaksas ir desmit reizes lielākas. Kontrindikācijas - astmu, hronisku nieru patoloģiju, kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnu, diabētu, podagru, grūtniecību un zīdīšanu nevar lietot vienlaikus ar antikoagulantiem. Devas - 1–2 tabletes ik pēc 4–8 stundām, jums jādzer zāles pēc ēšanas, labāk dzert pienu un skūpstu. Parastā aspirīna cena ir 10–15 rubļi, putojošās tabletes maksā 290–300 rubļu.
- Analgin tabletes, injekciju šķīdums, kas balstīts uz metamizola nātriju, ir izteikts pretsāpju efekts, darbojas ātri, bet terapeitiskā iedarbība ilgst ne vairāk kā 3-4 stundas. Ārkārtas siltuma samazināšanai injekcijas tiek veiktas ar Analgin un Dimedrol. Kontrindikācijas - aspirīna astma, agranulocitoze, kaulu smadzeņu un asinsrades patoloģijas, iedzimta hemolītiskā anēmija, porfīrija, hipotensija. Tabletes ir 0,5–2 tabletes ik pēc 8–12 stundām, un šķīdums - 1-2 ml 1–3 reizes dienā. Cena - 20–100 rubļu.
- Nise ir mūsdienīgs spēcīgs pretdrudža līdzeklis ar izteiktu pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Pieejams tabletēs, galvenā aktīvā viela ir nimesulīds. Kontrindikācijas - peptiska čūla, nieru un aknu darbības traucējumi, grūtniecības un zīdīšanas periods. Viņa devās devā - 1 tablete no rīta un vakarā, labāk ir dzert zāles pirms ēšanas. Cena - 220–230 rubļu.
Aspirīns ir slavens līdzeklis pret drudzi
Vai ir iespējams klepus drudzēt ar antibiotikām?
Antipirētiskie un antibakteriālie medikamenti pieder pie dažādām farmaceitiskām grupām, un saskaņā ar darbības mehānismu viņiem nav nekādas kopīgas iezīmes.
Antibiotikas jālieto kopā ar pneimoniju, bronhītu, otītu un citām patoloģijām, ko izraisa baktērijas, ar ARVI un gripu, šīs zāles ir bezjēdzīgas. Medikamentu laikā samazinās patogēno mikroorganismu skaits, izzūd patogēni procesi organismā, kā rezultātā pakāpeniski samazinās temperatūra.
Bet, ja likmes ir ļoti augstas, tās ilgstoši nesamazinās, pretbakteriālo terapiju var papildināt ar pretdrudža zālēm, bet zāles jālieto vismaz pusstundas intervālos.
Kombinācijā ar antibiotikām un pretdrudža līdzekļiem palielinās aknu un nieru slodze.
Pēc ķirurģiskas iejaukšanās pretdrudža zāles ir nepieciešamas saaukstēšanās, vīrusu un baktēriju slimībām. Tie ir jāņem vērā, ievērojot ārsta norādījumus vai ieteikumus, jo zāles ir ne tikai efektīvas, bet arī daudzas kontrindikācijas un blakusparādības.
Novērtējiet šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)
Kādi pretdrudža līdzekļi ir augstā temperatūrā pieaugušajiem ir labāki un efektīvāki?
Palielināta ķermeņa temperatūra ir ķermeņa aizsargājoša reakcija pret infekcijas izraisītāju iekļūšanu. Katrs no mums saskārās ar līdzīgu stāvokli, tāpēc pretvēža zāles pieaugušajiem var saukt par populārākajām zālēm, kas burtiski slaucās no aptieku plauktiem gripas sezonas laikā un saaukstēšanās laikā.
Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka līdz noteiktam ierobežojumam nevajadzētu nolaist temperatūru, jo tas ir tāds, kā ķermenis ir pret infekciju. Bet tajos gadījumos, kad pacienta stāvoklis pasliktinās, un augstā temperatūra pasliktina stāvokli un apdraud komplikāciju attīstību, ir jācīnās ar to. Kā izvēlēties pareizo narkotiku starp plašu antipirētisko līdzekļu klāstu, kas tiek piedāvāts aptieku plauktos? Tas palīdzēs jums mūsu pārskatā, kurā mēs runāsim par populārāko zāļu īpašībām, īpašībām un lietošanas metodēm.
Antipirētiskie līdzekļi pieaugušajiem augstā temperatūrā - veidi
Kā darbojas termiskās zāles? Pacienta ķermenī paaugstinoties temperatūrai, sākas prostaglandīnu E (iekaisuma aktīvā mediatora) veidošanās, kas ir galvenais drudža cēlonis. Antipirētiskie līdzekļi pārtrauc visu procesu un kavē prostagladīna sintēzi, kā rezultātā ķermeņa temperatūra samazinās.
Visus pretdrudža līdzekļus pieaugušajiem var iedalīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļos (NPL) un opioīdu pretsāpju līdzekļos. Pretvemšanas līdzekļu saraksts ir plašs, tikai šodien NSAID pārstāv 15 narkotiku grupas. Katram instrumentam ir savas īpašības, un tas atšķiras no pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbības pakāpes. Pēc iekļūšanas farmaceitiskajā tirgū NSPL ātri aizvietoja opioīdu pretsāpju līdzekļus, jo šajā grupā esošajām zālēm bija mazāk bīstamu blakusparādību, kas saistītas ar elpošanas funkciju inhibīciju. Ļaujiet mums dzīvot šīs narkotiku grupas pārstāvjiem.
Antipirētiskās NVPS ir iedalītas divās kategorijās:
- Pirmās paaudzes zālēm (paracetamols, indometacīns, aspirīns, ibuprofēns, citramons utt.) Ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, bet tās izraisa vairākas negatīvas reakcijas. Starp tiem ir vērojama bronhu spazmas, aknu un nieru darbības traucējumu, gremošanas trakta čūlu bojājumu attīstība.
- Otrās paaudzes pretdrudža līdzekļi balstās uz coxib, meloksikāmu un nimesulīdu. Tie ir drošāki, viņiem nav priekšgājēju trūkumu, bet tie var izraisīt traucējumus sirds un asinsvadu sistēmas daļā.
Ārsti iesaka pieaugušajiem pacientiem lietot vienkomponentu zāles, lai samazinātu temperatūru. Šādi rīki darbojas ātrāk un labāk uzsūcas. Protams, lietojot, ir jāievēro ieteicamā deva, nevis jāapvieno līdzīgas zāles, lai novērstu pārdozēšanu. Statistika liecina, ka pieaugušie pacienti drīzāk paraksta pirmās paaudzes pretdrudža zāles.
Labākais pretdrudža līdzeklis pieaugušajiem
Antipirētiskās zāles ir pieejamas dažādās zāļu formās: tablešu, kapsulu, injekciju šķīdumu, sīrupu, suspensiju, taisnās zarnas svecīšu veidā. Sveces un saldie sīrupi parasti tiek izrakstīti jauniem pacientiem. Pieaugušajiem ieteicams lietot zāles tabletes veidā. Smagos gadījumos, kad temperatūra palielinās līdz patoloģiskām vērtībām, pielietojiet šķīdumus injekcijām, tie darbojas ātrāk un efektīvāk nekā viņu kolēģi.
Citos gadījumos pieaugušajiem pacientiem tiek nozīmētas pretdrudža zāles tabletēs. Plašāk apskatīsim populārāko zāļu īpašības un lietošanas veidu:
- Paracetamols. Zāles ir izteikta pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Ar iekaisuma procesu šis rīks nav tik efektīvs. Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, paracetamols ātri samazina siltumu. Turklāt tas nesatur kaitīgas ķīmiskas sastāvdaļas (krāsvielas, aromātus), kas ir karstās dzērienu pagatavošanai antipirētisko pulveru sastāvā. Pieaugušajiem jālieto 500 mg paracetamola tabletes. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 g, jo aktīvā viela var izraisīt nevēlamas blakusparādības no gremošanas un nervu sistēmas. Kontrindikācijas paracetamola saņemšanai ir nieru un aknu patoloģijas, hroniska alkoholisms un individuālā neiecietība. Zāļu vidējā cena ir 17 rubļi.
- Voltarena. Šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir nātrija diklofenaks. Voltaren labi mazina sāpes un cīnās ar drudzi. Standarta deva pieaugušajiem pacientiem ir 1 tablete līdz 3 reizēm dienā. Voltarenas vidējā cena ir 500 rubļu.
- Ibuklīns ir paracetamola atvasinājums. Šis kombinētais produkts sastāv no paracetamola un ibuprofēna. Ibuklin labi panes gandrīz visi pacienti un dod ideālu terapeitisku efektu. Pieejams tabletēs. Pieaugušajiem narkotiku ieteicams lietot 1 tablete trīs reizes dienā. Kontrindikācijas Ibuklina lietošanai - čūlainoši procesi, grūtniecība, zīdīšana, aknu un nieru patoloģija, hronisks alkoholisms. Aptuvenās izmaksas - 118 rubļi.
- Panadol Viens no populārākajiem pretdrudža līdzekļiem. Aktīvā viela ir paracetamols. Zāles ir pieejamas kā apvalkotās tabletes, sīrups (bērniem), putojošas tabletes un taisnās zarnas sveces. Tam ir minimālas kontrindikācijas. Starp tiem ir individuāla jutība, aknu slimība un asins sistēma. Retos gadījumos blakusparādības ir alerģiskas reakcijas pret zālēm, dispepsijas simptomi, izmaiņas asinīs. Zāļu cena ir atkarīga no atbrīvošanas veida un sākas no 40 rubļiem (tabletēm).
- Tsefekon N. Zāļu pamatā ir acetilsalicilskābe. Tas palīdz ar drudzēm, lieliski mazina sāpes, aptur iekaisuma procesu. Zāles tiek ražotas taisnās zarnas svecīšu veidā. Pieaugušie var lietot ne vairāk kā trīs svecītes dienā.
- Coldrex. Zāles tiek ražotas divos veidos: tabletes un pulveris (Coldrex Hotrem). Zāles satur kofeīnu, paracetamolu, askorbīnskābi utt. Coldrex ātri samazina ķermeņa temperatūru, mazina sāpes un mazina aukstuma simptomus: iesnas, deguna sastrēgumus. Nelietojiet zāles ilgāk par 5 dienām pēc kārtas. Šis rīks ir diezgan maz kontrindikāciju. Tās ir aknu, nieru, sirds slimību, cukura diabēta, glaukomas, alkoholisma utt. Patoloģijas. Tādēļ pirms lietošanas Jums jākonsultējas ar speciālistu un jāprecizē zāļu deva. Coldrex vidējā cena ir 163 rubļi.
- Indometacīns. Viena no pirmās paaudzes aktīvākajām NPL, kuras galvenā aktīvā viela ir indola etiķskābe. Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimībās orgāni palīdz mazināt šo stāvokli, piemīt pretdrudža un pretsāpju īpašības. Pieejams tabletēs un svecēs. Salīdzinot ar tabletēm, sveces nodrošina ātrāku efektu un nerada blakusparādības. Zāļu izmaksas - no 90 rubļiem.
- Koldakt (kapsulās). Kombinēta ilgstošas darbības zāles, kas paredzētas gripas un SARS ārstēšanai. Tas liecina par spēcīgām pretsāpju īpašībām, cīnās pret drudzi, drudzis un rinoreju. Šīs zāles pamatā ir hlorfenamīns, paracetamols un fenilefrīns. Paracetamols mazina sāpes, pazemina temperatūru, mazina galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes. Hlorfenamīnam piemīt antialerģiska iedarbība, novērš niezi un gļotādu kairinājumu, mazinot asarošanu. Fenilefrīns sašaurina asinsvadus un mazina elpošanas ceļu un deguna gļotādas gļotādu pietūkumu.
Coldact ir diezgan maz kontrindikāciju. Tās ir artēriju ateroskleroze, hipertensija, nieru un aknu patoloģijas, glaukoma, cukura diabēts, sirds slimības, kuņģa-zarnu trakta čūlas bojājumi, paaugstināta jutība, grūtniecība, zīdīšana utt. un nepārsniedz norādītās devas. Zāļu cena - no 175 rubļiem.
- Efferalgan. Zāles pieder pie pretsāpju līdzekļu grupas. Tās pamatā ir paracetamols. Efferalgan ir pieejams kā putojošas tabletes, taisnās zarnas svecītes, bērniem - salds sīrups un šķīdums. Ierobežojumi medikamentiem ir asins slimības, aknu un nieru patoloģijas, paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, grūtniecība, zīdīšana. Zāļu izmaksas - no 200 rubļiem.
- Tylenols. Paracetamola bāzes zāles saaukstēšanās simptomu ārstēšanai. Efektīvi tiek galā ar sāpēm un drudzi, kam ir tieša ietekme uz termoregulācijas un sāpju centriem. Galvenās kontrindikācijas un blakusparādības ir līdzīgas citām zālēm, kuru pamatā ir paracetamols. Tā satur dažādas zāļu formas un ir kapsulu, svecīšu, putojošu pulvera, suspensijas un dzeramā šķīduma veidā. Zāļu cena ir no 200 līdz 450 rubļiem.
- Theraflu. Tas ir efektīvs kombinācijas līdzeklis, lai apkarotu augstu drudzi, jebkādas sāpes, klepus un drebuļus. Preparāts ietver paracetamolu, askorbīnskābi, hlorfenamīnu, feniramīnu, fenilefrīnu, lidokaīnu, kā arī krāsvielas un saldinātājus. Pieejams pulvera veidā pretdrudža šķīduma pagatavošanai, granulas šķīduma pagatavošanai, tabletes resorbcijai un čaumalā, pilienu un sīrupa veidā (bērniem). Kontrindikācijas lietošanai: aknu darbības traucējumi, nieru mazspēja, diabēts, grūtniecība, zīdīšanas periods uc Zāļu izmaksas no 190 rubļiem.
- Rinza un Rinzasip. Atšķiras izdalīšanās un sastāva veidā. Rhinza ir pieejams sāpju un drudža tabletes. Tabletes sastāvā ietilpst paracetamols, kofeīns un citas palīgvielas. Rinzasip (pulvera veidā karstu dzērienu pagatavošanai) efektīvi novērš sāpes un drudzi. Abām zālēm ir vairākas kontrindikācijas: sirds slimības, nieru un aknu traucējumi, glaukoma, arteriāla hipertensija, grūtniecība, diabēts uc Cena no 160 rubļiem.
- Aspirīns. Šīs zāles ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Piešķir lielisku pretdrudža, pretsāpju iedarbību un palīdz samazināt asins recēšanu. Jāatceras, ka Aspirīnu nedrīkst lietot gripas ārstēšanai. Pretējā gadījumā var rasties asiņošana. Galvenās kontrindikācijas: erozija, kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumi, diatēze, hemofilija, aknu un nieru darbības traucējumi, grūtniecība, individuālā neiecietība utt. Pieaugušajiem ne vairāk kā 150 mg dienā. Aspirīns tiek ražots parastu un putojošu tablešu veidā.
- Nurofena. Preparāts ietver ibuprofēnu un citas palīgvielas. Pieejams taisnās zarnas svecīšu, putojošu un pārklājumu tablešu veidā. Tam piemīt lielisks pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma efekts. Nurofen ir vairākas kontrindikācijas: erozijas un kuņģa-zarnu trakta čūlas, sirds mazspēja, Krona slimība uc Zāļu izmaksas ir no 133 rubļiem.
- Analgin. Galvenā aktīvā viela ir metamizola nātrija. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma efekts. Tas ir ieteicams dažāda veida sāpēm, drudža apstākļiem, infekcioziem iekaisumiem. Baralgin un Tryalgin preparāti ir Analgin atvasinājumi. Šādas zāles nedrīkst lietot nieru un aknu patoloģiju, asins slimību, glikozes deficīta, individuālas neiecietības gadījumā. Šajā grupā narkotiku vidējās izmaksas ir no 40 līdz 120 rubļiem.
Kad jums ir nepieciešams pārspēt temperatūru?
Jebkuri pretdrudža līdzekļi neizslēdz slimības cēloni, bet tikai likvidē slimības individuālos simptomus un mazina vispārējo labklājību. Tādēļ, ja jums ir iespēja vērot gultas atpūtu 2-3 dienas, atteikties no pretdrudža līdzekļiem, kas ir par labu klasiskajām ārstēšanas metodēm: aukstās kompreses, telpu vēdināšana, daudz karstu dzērienu ar medu, citronu un garšaugiem.
Subfebrilā temperatūrā (37-37 ° C, 5 °) nav nepieciešams lietot pret drudža zāles. Ja veselības stāvoklis pasliktinās, un temperatūra paaugstinās virs 38,5 °, ir jāsazinās ar ārstu un jāievēro viņa ieteikumi. Lai lietotu pretdrudža zāles, šādos gadījumos:
- ja ķermeņa temperatūra pieaugušajiem pieaug līdz 39 ° C;
- ja ir hroniskas centrālās nervu sistēmas slimības, sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas sistēmas, zāles jālieto 38 ° C temperatūrā;
- ar sliktu hipertermijas toleranci;
- ar tendenci attīstīties krampji;
- baktēriju infekcijām.
Ja pēc pretdrudža zāļu lietošanas pacienta ķermeņa temperatūra ir nokritusies līdz normālai vērtībai, nav nepieciešams atkārtoti ievadīt devu, līdz termometrs vēlreiz nepaaugstinās. Ja temperatūra 1 stundu laikā nav normalizējusies, ir jāapspriežas ar ārstu.
Ieteikumi
Lietojot pretdrudža līdzekļus, dodiet priekšroku vienkomponentu zālēm, jo skaistu iepakotu zāļu lietošana var izraisīt vairākas negatīvas sekas un blakusparādības. Tā iemesls ir pārdozēšana. Lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, vislabāk ir dot ķermenim iespēju cīnīties ar šo slimību. Jāatceras, ka daudzkomponentu uzņemšanas laikā jūs nevarat lietot citas zāles. Kad organisms uzņem vienu narkotiku, tam ir daudz mazāk enerģijas, lai to pielīdzinātu, tāpēc nevajadzētu pārslogot to ar kaitīgām krāsvielām un konservantiem, kas satur iepakotus instrumentus karstu dzērienu pagatavošanai.
Ātra atbrīvošanās pēc antipirētisko paciņu lietošanas bieži noved pie tā, ka persona to uztver kā drošu terapeitisku dzērienu, aizmirstot, ka zāles satur spēcīgas aktīvās sastāvdaļas. Lai izvairītos no pārdozēšanas, jebkāda pretdrudža ārstēšana nedrīkst ilgt vairāk kā trīs dienas pēc kārtas, konsultējoties ar speciālistu.
Mums nevajadzētu aizmirst par daudzām nopietnām slimībām, kas rada nopietnas sekas. Patiešām, pretdrudža līdzekļu lietošana kropļo klīnisko attēlu un apgrūtina pareizas diagnozes noteikšanu. Tas noved pie tā, ka ārsts nespēj saprast Jūsu stāvokļa precīzu cēloni un novērtēt slimības smagumu. Vēl viens ierobežojums attiecas uz antibiotiku lietošanu. Ja ārsts tos izrakstījis, nevajag apvienot šīs zāles ar pretdrudža zālēm.
Tādējādi, neraugoties uz to, ka ir liels klāsts medikamentu, kas paredzēti, lai apkarotu drudzi un drudzi, ir bīstami tos izmantot nekontrolējami. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ārstējošo ārstu, nav nepieciešama pašapstrāde.
Atsauksmes par pretdrudža līdzekļiem pieaugušajiem
Pārskats №1
Iespējams, ka visas šīs tabletes zina paracetamolu. Šis rīks ir gandrīz universāls un to var izmantot kā anestēzijas līdzekli muskuļiem, zobiem un citām sāpēm. Manā medicīnas kabinetā paracetamols vienmēr ir klāt aukstuma gadījumā.
Es to izmantoju kā pretdrudža līdzekli, un man jāsaka, ka viņš vienmēr palīdz. Jā, un paracetamols ir vairākas reizes lētāk nekā citas zāles. Tas pats Panadol ir tikai publicēts medikaments, kura sastāvdaļa aktīvā viela ir tāda pati paracetamols.
Protams, viņam ir arī kontrindikācijas: paracetamolu nedrīkst lietot cilvēki ar nieru un aknu slimībām. Man tas nav, tāpēc paaugstinātā temperatūrā šī ir pirmā lieta, ko es lietoju.
2. pārskata numurs
Man ir diezgan vāja imunitāte, un es vienmēr cenšos uzraudzīt savu veselību. Bet ko darīt, ja slimības un nepatīkamus aukstuma simptomus nevar novērst? Personīgi es vispirms dzeru Theraflu.
Viņš nākamajā dienā palīdz man uz kājām nokļūt. Tajā pašā laikā 2-3 maisiņi ir pietiekami, un katrs maksā aptuveni 30 rubļus. Tas ir diezgan vienkārši to pielietot: ielej to krūze un pārlej ar karstu ūdeni. Ieteicams to lietot slimības agrīnā stadijā, tāpēc viņam ir garantēta palīdzība. Temperatūra ātri izsitas un novērš citus aukstuma simptomus.