Medicīna "Doksiciklīns": lietošanas instrukcijas

Zāļu farmakoloģiskās īpašības

Zāļu apraksts un sastāvs

Šī antibiotika tiek ražota dzeltenu cieto želatīna kapsulu veidā. Medikamenta "Doksiciklīns" sastāvs kā aktīvā aktīvā viela ietver 100 mg doksiciklīna hiklāta, galvenie palīgkomponenti ir kartupeļu ciete, magnija stearāts un laktozes monohidrāts. Kapsulas apvalks satur titāna dioksīdu, propilparahidroksibenzoātu, metilparahidroksibenzoātu, želatīnu un dzelteno krāsu (E104 un E110).

Medicīniskās norādes iecelšanai

Lietojiet zāles "Doksiciklīna" lietošanas instrukcijas, kas paredzētas peritonīta, vidusauss iekaisuma, pleiras empēmijas, uretrīta, bronhīta, pleirīta, sinusīta, periodontīta, tonsilīta, proktīta, epididimīta, holangīta un prostatīta ārstēšanai. Jo pneimonija, holecistīts, stenokardiju, pinnes, mīksto audu infekcijas, garo klepu, osteomielītu, mikoplazmas, gonoreja, vēdertīfu, boreliozi, hlamīdijas, čūlainais keratīts, trahoma, leptospiroze rickettsial slimības, sifiliss un brucelozes un zāļu jālieto. Lai ārstētu pielonefrītu, Q drudzi, Laima slimību, psittakozi, plankumainu drudzi, aktinomikozi, tularēmiju un yersiniozi, ir nepieciešams lietot arī narkotiku "doksiciklīns". Lietošanas indikācijas ietver malāriju, dizentēriju, granulocitisko erfiozi, holēru un slimības, ko izraisa hemofīls stienis.

Galveno lietošanas kontrindikāciju saraksts

Grūtniecēm un mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, nav ieteicams parakstīt šo narkotiku pacientiem, kas jaunāki par divpadsmit gadiem un kuru ķermeņa masa ir mazāka par četrdesmit pieciem kilogramiem. Doksiciklīna kapsulas nav ieteicamas arī leikopēnijas gadījumā, alerģiska reakcija pret doksiciklīnu un citiem tetraciklīniem, porfīrija un smagām nieru un aknu slimībām.

Norādījumi par narkotiku, analogu, recenziju lietošanu

Instrukcijas no tabletes.rf

Galvenā izvēlne

Tikai jaunākās oficiālās instrukcijas par zāļu lietošanu! Norādījumi par narkotikām mūsu vietnē tiek publicēti nemainītā veidā, kur tie ir pievienoti narkotikām.

DOXICYCLINE kapsulas "Belmedpreparaty"

ATPŪTAS BRĪVDIENU MEDICĪNAS ATTIECAS UZ TIKAI PĀRSTĀVJIEM, KURU PĀRSTRĀDE. ŠO INSTRUKCIJA TIKAI MEDICĪNAS DARBINIEKIEM.

NORĀDĪJUMI par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai DOXICYCLIN

Reģistrācijas numurs: LS-000756
Tirdzniecības nosaukums: Doksiciklīns
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Doksiciklīns
Ķīmiskais nosaukums: Solvate (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-Pentahidroksi-4- (dimetilamino) -6-metil-1,11-dioksil-1,4, 4a, 5.5a, 6,11,12a-oktahidronafacēn-2-karboksamīda hidrohlorīds ar etanolu (1/2), hemihidrāts.
Devas forma: kapsulas.
Sastāvs: katra kapsula satur: aktīvo vielu: doksiciklīna hiklat (doksiciklīna izteiksmē) - 100 mg; palīgvielas: kalcija stearāts - 1,7 mg, laktozes monohidrāts - 220 mg, kartupeļu ciete - līdz 340 mg; kapsulas sastāvs: želatīns - 61,624 mg, glicerīns - 0,193 mg, attīrīts ūdens - 10,585 mg, titāna dioksīds - 0,497 mg, nātrija laurilsulfāts - 0,049 mg, saulrieta krāsas dzeltens E-110 dzeltens - 0,01 mg, holīna dzeltens E-104 krāsviela - 0,042 mg.
Apraksts: cietas, želatīna kapsulas, dzeltena krāsa, cilindriska forma ar puslodes galiem. Kapsulu saturs ir dzeltens pulveris ar baltiem plankumiem. Ir pieļaujama kapsulas masas blīvējumu esamība kolonnas vai tabletes veidā, kas izkaisītas, saspiežot ar stikla stieni.
Farmakoterapeitiskā grupa: tetraciklīna antibiotikas.
ATX kods: J01AA02

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika. Sintētiskais tetraciklīns, bakteriostatiska plaša spektra antibiotika. Iekļūšana šūnā iedarbojas uz intracelulāri izvietotiem patogēniem. Samazina proteīnu sintēzi mikrobu šūnā, traucē transporta aminoacil-RNS savienojumu ar ribosomu membrānas 30S apakšvienību. Tas ir ļoti jutīgs: gram-pozitīvi mikroorganismi Staphylococcus spp. (ieskaitot Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; un gram-negatīvo organismi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (ieskaitot celmus, kas ir rezistenti pret citām antibiotikām, piemēram, mūsdienu penicilīniem un cefalosporīniem). Visjutīgākie ir Haemophilus influenzae (91-96%) un intracelulāri patogēni. Doksiciklīns ir aktīvs pret lielāko daļu bīstamu infekcijas slimību izraisītāju: mēris (Yersinia spp.), Tularēmija (Francisella tularensis), Sibīrijas mikrobi (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella, Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rikettsija (Rikettsi) dizentērija (Entamoeba histolytica), neietekmē lielāko daļu Proteus, Pseudomonas, celmu Mazākā mērā nekā citas tetraciklīna antibiotikas, inhibē zarnu floru, atšķiras no tām ar pilnīgāku uzsūkšanos un ilgāku darbības ilgumu.Doksiciklīns pārsniedz antibakteriālās iedarbības dabiskos tetraciklīnus, atšķirībā no tetraciklīna un oksitetraciklīna, tam ir augstāka terapeitiskā iedarbība izpaužas 10 reizes mazāku devu ārstēšanā un ilgāku darbību. Ir krusteniska rezistence pret citiem tetraciklīniem, kā arī penicilīniem.
Farmakokinētika. Absorbcija ir ātra un augsta (apmēram 100%). Uzņemšanas rakstam nav būtiskas ietekmes uz absorbcijas pakāpi. Tam ir augsta lipīdu šķīdības pakāpe un zema afinitāte kalcija jonu (Ca2 +) saistīšanai. Pēc perorālas 200 mg devas lietošanas maksimālā koncentrācija plazmā ir 2,5 h, maksimālā koncentrācija plazmā ir 2,5 μg / ml un 24 h pēc ievadīšanas - 1,25 μg / ml. Saziņa ar plazmas proteīniem - 80-93%. Tā iekļūst orgānos un audos; 30-45 minūtes pēc norīšanas, to konstatē terapeitiskās koncentrācijās aknās, nierēs, plaušās, liesā, kaulos, zobos, prostatas dziedzeros, acu audos, pleiras un ascītu šķidrumos, žults, sinovializvada eksāmenā, žokļu un priekšējo deguna blakusdobumu eksudātā šķidrumā. gingiva sulci. Tas slikti iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā (10-20% plazmas līmeņa). Iedarbojas caur placentāro barjeru, nosaka mātes pienā. Sadales tilpums - 0,7 l / kg. Metabolizējas aknās 30-60%. Eliminācijas pusperiods ir 10-16 stundas (galvenokārt 12-14 stundas, vidēji 16,3 stundas). Ar atkārtotu injekciju zāles var uzkrāties. Uzkrājas retikulo-endotēlija sistēmā un kaulu audos. Kaulos un zobos tas veido nešķīstošus kompleksus ar kalcija joniem (Ca2 +). Izvadīts ar žulti, kur tas ir augstā koncentrācijā. Tas tiek pakļauts enterohepatiskai recirkulācijai, izdalās zarnās (20-60%); 40% no lietotās devas izdalās caur nierēm 72 stundu laikā (no kuriem 20-50% nemainās), ar smagu hronisku nieru mazspēju, tikai 1-5%. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību vai azotēmiju kuņģa-zarnu trakta sekrēcija ir nozīmīgs izdalīšanās ceļš.

NORĀDĪJUMI LIETOŠANAI

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: elpceļu infekcijas (faringīts, akūta un hroniska bronhīts, traheīts, bronhopneumonija, lobāra pneimonija, plaušu abscess, pleiras empyema);
augšējo elpceļu infekcijas (vidusauss iekaisums, tonsilīts, sinusīts uc);
infekcijas, kas saistītas ar uroģenitālo sistēmu (cistīts, pielonefrīts, prostatīts, uretrīts, uretrocistīts, urogenitālā mikoplazmoze, endometrīts, endocervicīts, akūts orhidididimīts; gonoreja);
žults trakta un kuņģa-zarnu trakta infekcijas (holecistīts, holangīts, gastroenterokolīts, baktēriju dizentērija, „ceļotāju” caureja);
ādas un mīksto audu infekcijas (celulīts, abscesi, furunkuloze, panaritiums, inficēti apdegumi, brūces uc);
acu infekcijas slimības, sifiliss, frambēzija, yersinioze, leģioneloze, ricketsioze, dažādas lokalizācijas hlamīdijas (ieskaitot prostatītu un proktītu), Q drudzis, Rocky Mountains plankumainais drudzis, vēdertīfs (ieskaitot sypha, ērču plaušu), slimība Laima (I st. - eritēma migrans), bacilārā un amoebiskā dizentērija, tularēmija, holēra, aktinomikoze, malārija; kā kombinētās terapijas sastāvdaļa - leptospiroze, traheoma, psiggakoz, ornitoze, granulocītu ehrlihioze; klepus, bruceloze, osteomielīts; sepse, subakūtā septiskā endokardīts, peritonīts.
Pēcoperācijas strutojošu komplikāciju profilakse; malāriju, ko izraisa Plasmodium falciparum īstermiņa ceļojumos (mazāk nekā 4 mēnešos) apgabalā, kur parasti ir hlorokvīns un / vai pirimetamīna-sulfadoksīna rezistenti celmi.
Kā pirmās sērijas zāles kā zāles lieto pacientus, kas jaunāki par 65 gadiem un kuriem ir hroniska bronhīta (arī pret bronhiālās astmas fona) paasināšanās bez blakusparādībām (šīs saasināšanās bieži izraisa Haemophilus influenzae). Tas ir efektīvs bronhopulmonālās infekcijas (parasti stafilokoku etioloģijas) paasinājumam pacientiem ar cistisko fibrozi, hlamīdijas artrītu, granulocītu ehrlihiozi. Gados vecākiem pacientiem to lieto, lai ārstētu akūtu prostatītu un urīna infekciju, ko izraisa Escherichia coli.

KONTRINDIKĀCIJAS

Paaugstināta jutība pret doksiciklīnu, zāļu sastāvdaļām, citiem tetraciklīniem; laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija, porfīrija, smaga aknu mazspēja, leikopēnija, bērni vecumā (līdz 12 gadu vecumam - iespēja veidoties nešķīstošiem kompleksiem ar kalcija joniem (Ca2 +) ar nogulsnēšanos kaulu skeletā, emaljā un dentīnā) un bērniem. vecums pēc 12 gadiem, kas sver līdz 45 kg.

PIEPRASĪJUMS PAR PREGNĪCIJU UN LAKTĀCIJU:

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta, jo, iekļūstot caur placentu, zāles var traucēt normālu zobu attīstību, izraisīt augļa kaulu kaulu augšanu, kā arī izraisīt aknu tauku infiltrāciju.
Laktācijas laikā doksiciklīna lietošana ir kontrindicēta. Ja nepieciešams, ārstēšanas laikā zīdīšanas periods ir jāpārtrauc.

LIETOŠANAS METODE UN Devas

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg, vidējā dienas deva ir 200 mg pirmajā dienā (sadalīta 2 devās - 100 mg 2 reizes dienā), tad 100 mg dienā.
Ar hroniskas urīna sistēmas infekcijām - 200 mg dienā visā terapijas laikā.
Ārstējot gonoreju, to ordinē saskaņā ar vienu no šādām shēmām: akūta nekomplicēta uretrīts - kursa deva ir 500 mg (1 deva - 300 mg, nākamie 2 - 100 mg ar 6 stundu intervālu) vai 100 mg dienā, līdz pilnīga izārstēšana (sievietēm) vai 100 mg 2 reizes dienā 7 dienas (vīriešiem); ar sarežģītām gonorejas formām, kursa deva ir 800-900 mg, kas ir sadalīta 6-7 devās (300 mg - 1 deva, pēc tam ar 6 stundu intervālu 5-6 sekunžu laikā).
Sifilisa ārstēšanai - 300 mg dienā vismaz 10 dienas.
Nekomplicētām urīnizvadkanāla, dzemdes kakla un taisnās zarnas infekcijām, ko izraisa Chlamydia trachomatis, 100 mg tiek nozīmētas 2 reizes dienā vismaz 7 dienas.
Vīriešu dzimumorgānu infekcijas - 100 mg 2 reizes dienā 4 nedēļas. Hlorokvīnam rezistentas malārijas ārstēšana - 200 mg / dienā 7 dienas (kombinācijā ar horizontālām zālēm - hinīnu); Malārijas profilakse - 100 mg 1 reizi dienā 1-2 dienas pirms brauciena, tad katru dienu ceļojuma laikā un 4 nedēļas pēc atgriešanās;
Caureja "ceļotāji" (profilakse) - 200 mg ceļojuma pirmajā dienā (1 uzņemšanai vai 100 mg 2 reizes dienā), 100 mg 1 reizi dienā visā uzturēšanās laikā reģionā (ne vairāk kā 3 nedēļas).
Leptospirozes ārstēšana - 100 mg perorāli 2 reizes dienā 7 dienas; leptospirozes profilakse - 200 mg reizi nedēļā, uzturoties nelabvēlīgā stāvoklī, un 200 mg brauciena beigās.
Infekciju profilakse pēc medicīniskā aborta - 100 mg 1 stundu pirms aborta un 200 mg - 30 minūtes pēc.
Ar pinnēm - 100 mg dienā, kurss - 6-12 nedēļas.
Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir līdz 300 mg dienā vai līdz 600 mg dienā 5 dienas ar smagām gonokoku infekcijām.
Smagas aknu mazspējas gadījumā ir nepieciešama doksiciklīna dienas devas samazināšanās, jo tas pakāpeniski uzkrājas organismā (hepatotoksiskas iedarbības risks).

NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

No nervu sistēmas puses: labdabīgs intrakraniālā spiediena pieaugums (apetītes zudums, vemšana, galvassāpes, redzes nerva galvas pietūkums), toksiska iedarbība uz centrālo nervu sistēmu (reibonis vai nestabilitāte).
Metabolisma traucējumi: anoreksija.
No dzirdes un vestibulārā aparāta puses: zvana ausīs.
No redzes orgānu puses: neskaidra redze, skotoma un diplopija paaugstināta intrakraniālā spiediena rezultātā.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, aizcietējums vai caureja, sāpes vēderā, glossīts, disfāgija, ezofagīts (ieskaitot eroziju), gastrīts, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas 12, pseudomembranozs kolīts, enterokolīts (rezistentu stafilokoku celmu proliferācijas dēļ) ).
Alerģiskas reakcijas: makulopapulāri izsitumi, nieze, ādas apsārtums, angioedēma, anafilaktoīdas reakcijas, narkotiku sarkanā vilkēde, eritematozi izsitumi, eksfoliatīvs dermatīts, nātrene, anafilakse, anafilaktiskais šoks, anafilaktoīdas reakcijas, Stīvena-Džonsona sindroms.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: perikardīts, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, multiformā eritēma.
No asins veidojošo orgānu puses: hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, neitropēnija, leikopēnija, eozinofīlija, protrombīna indeksa samazināšanās.
No aknu un žultsceļu sistēmas: aknu darbības traucējumi, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, autoimūns hepatīts, holestāze.
Skeleta-muskuļu sistēma: artralģija, mialģija.
Nieru darbības traucējumi un urīnceļi: urīnvielas slāpekļa atlikuma līmeņa paaugstināšanās.
Citi: fotosensitivitāte, superinfekcija; zobu emaljas noturīga krāsas izmaiņas, iekaisums anogēnajā zonā. Kandidoze (vaginīts, glossīts, stomatīts, proktīts), disbakterioze, sindroms, kas līdzīgs seruma slimībai, toksiska epidermālā nekrolīze.

OVERDOSE

Simptomi: Ieviešot lielas devas, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, var parādīties neirotoksiskas reakcijas: reibonis, slikta dūša, vemšana, krampji, apziņas traucējumi paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ.
Ārstēšana: zāļu lietošanas pārtraukšana, kuņģa skalošana ar aktīvo ogli, simptomātiska terapija, perorālie antacīdi un magnija sulfāts, lai novērstu doksiciklīna uzsūkšanos. Nav specifiska antidota. Hemodialīze un peritoneālā dialīze ir neefektīva.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Antacīdi, kas satur alumīnija sāļus (Al3 +), kalciju (Ca2 +) un magnija (Mg2 +), dzelzs preparātus (Fe), nātrija bikarbonātu, caureju saturošus preparātus, kas satur magnija sāļus (Mg2 +), kolestiramīnu un kolestipolu, samazina absorbciju, tāpēc to lietošana jāsadala ik pēc 3 stundām.
Saistībā ar zarnu mikrofloras apspiešanu samazinās protrombīna indekss, kas prasa koriģēt netiešo antikoagulantu devu.
Kombinācijā ar baktericīdām antibiotikām, kas pārkāpj šūnu sienas sintēzi (penicilīni, cefalosporīni), pēdējo efektivitāte samazinās.
Tas samazina kontracepcijas drošumu un palielina asiņošanas biežumu, lietojot estrogēnu saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Etanols, barbiturāti, rifampicīns, karbamazepīns, fenitoīns un citi mikrosomu oksidācijas stimulatori, kas paātrina doksiciklīna metabolismu, samazina tā koncentrāciju plazmā.
Vienlaicīga lietošana ar metoksiflurānu var izraisīt akūtu nieru mazspēju līdz pat letālam iznākumam.
Retinola vienlaicīga lietošana palielina intrakraniālo spiedienu.

Doksiciklīns: lietošanas instrukcijas

Zāles Doksiciklīns ir antibiotika no tetraciklīna grupas un tiek parakstītas pacientiem, lai ārstētu dažādas izcelsmes iekaisuma un infekcijas slimības.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Zāles Doksiciklīns ir pieejamas kapsulu veidā 10 gabalu perorālai ievadīšanai blisteros, kartona saišķos ar pievienoto detalizēto instrukciju. Katra preparāta kapsula satur 100 mg aktīvās aktīvās vielas - doksiciklīna hidrohlorīda, kā arī vairākus papildu komponentus.

Zāļu farmakoloģiskās īpašības

Doksiciklīns pieder pie tetraciklīna grupas un ir sintētiskas izcelsmes antibiotika. Ja kapsula tiek uzņemta, aktīvā aktīvā viela nonāk vispārējā asinsritē. Narkotika iekļūst tieši šūnu patogēnos, iznīcina tos un novērš patoloģiskā procesa izplatīšanos organismā.

Zāles doksiciklīnam piemīt augsta terapeitiskā aktivitāte attiecībā pret gram-pozitīvu un gramnegatīvu floru, proti, stafilokoku, streptokoku, klostridiju, listeriju, Klebsielu, gonokoku, treponēmu, šigellu, salmonellu, enterobaktērijām un citiem. Zāles ir ļoti efektīvas pret šiem mikroorganismiem, kas parāda to rezistenci pret penicilīniem un citu grupu antibiotikām.

Zāles neietekmē terapeitisko iedarbību uz zilās pūces bacillus, sēnīšu patogēniem, Proteus celmiem.

Lietošanas indikācijas

Doksiciklīnu pacientiem paraksta šādu patoloģiju ārstēšanai:

• Elpošanas sistēmas iekaisuma un infekcijas slimības - bronhīts (akūts un hronisks), pneimonija, bronhopneumonija, traheīts, laringīts, empyema, plaušu abscess;
• Deguna un orofarīnijas orgānu infekcijas procesi - faringīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts, sinusīts, sinusīts;
• Infekciozas izcelsmes uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības - pielonefrīts, cistīts, uretrīts, gonoreja, orhīts, epididimīts, urogenitālā mikoplazmoze, dzemdes kakla, endocervicīts;
• Hroniska holecistīta paasināšanās;
• Holangīts;
• Dizentērija;
• Gastroenterokolīts;
• Mīksto audu infekciozie bojājumi - vārīšanās, carbuncles, abscesi, celulīts, felon, sekundārās bakteriālās infekcijas piesaiste ar apdegumiem un brūcēm;
• Sifiliss, proktīts, prostatīts, hlamīdijas.

Narkotiku lieto arī profilaktiskiem nolūkiem pēc ķirurģiskas iejaukšanās vai ceļojot uz valstīm, kurās viegli inficējas listerioze, dizentērija un holēra.

Kontrindikācijas

Doksiciklīna zāles var lietot tikai pēc receptes. Pirms terapijas uzsākšanas pacientam rūpīgi jāizlasa pievienotās instrukcijas, jo šīm zālēm ir šādas kontrindikācijas:

• Individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• Smagas alerģiskas reakcijas pret tetraciklīnu grupas zālēm pagātnē;
• Laktozes nepanesība;
• Laktāzes deficīts;
• Vecums līdz 12 gadiem;
• Leikopēnija;
• Smaga aknu un nieru darbība;
• Pacienta ķermeņa masa ir mazāka par 45 kg.

Devas un ievadīšana

Doksiciklīna kapsulas ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Narkotiku lieto pusstundu pirms ēšanas, neatverot, dzerot daudz ūdens. Zāļu dienas deva un ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no diagnozes, slimības klīnisko izpausmju smaguma, komplikāciju klātbūtnes, pacienta ķermeņa masas un organisma individuālajām īpašībām.

Saskaņā ar instrukcijām, narkotiku Doksiciklīns ir noteikts 1 kapsula 1 reizi dienā 3-5 dienas. Retos gadījumos ārsta uzraudzībā terapijas kursu var pagarināt līdz 7-10 dienām.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem nepieciešama individuāla dienas devas izvēle.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Doksiciklīna kapsulas nav paredzētas grūtnieču ārstēšanai. Kapsulu aktīvā viela viegli iekļūst placentā uz augli un izraisa skeleta, asinsrades sistēmas orgānu, aknu smagas malformācijas.

Ja sieviete ieņēma narkotiku Doxycycline un viņa kļuva stāvoklī, Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ginekologu un jāpasaka viņam par pabeigto terapiju. Dažos gadījumos šāda grūtniecība ir jāpārtrauc.

Zāļu lietošana zīdīšanas laikā ir aizliegta, jo kapsulu aktīvā viela iekļūst mātes pienā un var radīt traucējumus bērna iekšējo orgānu darbībā. Ja nepieciešams, ieteicams pārtraukt zāļu terapiju ar laktāciju.

Blakusparādības

Doksiciklīna terapijas laikā pacientiem bieži rodas šādas blakusparādības:

• No nervu sistēmas puses - parestēzija, galvassāpes, reibonis, paaugstināts intrakraniālais spiediens, toksisks smadzeņu bojājums;
• Simts pusi no barības kanāla - slikta dūša, smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā, vemšana, caureja, anoreksija, palielinātas aknas, hronisku kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnu slimību saasināšanās, disfāgija, glossīts, enterokolīta attīstība;
• Neskaidra redze, dubultā redze, zvana ausīs;
• Tahikardija, izmaiņas elektrokardiogrammā;
• Hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, eozinofīlija, protrombīna indeksa samazināšanās;
• Alerģiskas reakcijas - nātrene, anafilaktiskais šoks, izsitumi uz ādas, hiperēmija, elpošanas ceļu gļotādu pietūkums;
• Zobu emaljas krāsas izmaiņas;
• Maksts kandidoze.

Narkotiku pārdozēšana

Ilgstoši lietojot zāles lielās devās, pacientam rodas šādas pārdozēšanas pazīmes:

• Toksisks kaitējums aknām, tā funkciju nomākums, smaga aknu mazspēja;
• Krampji;
• Elpošanas funkcijas un sirds funkcijas depresija;
• Pārmērīga vemšana, caureja, pret kuru pacientam rodas dehidratācija;
• Nieru mazspējas attīstība.

Ja tiek uzņemtas lielas zāļu devas un pārdozēšanas pazīmes, pacients mazgā kuņģi, ievada perorālu aktīvo ogli. Ja nepieciešams, pacients tiek ārstēts simptomātiski. Nav antidota, hemodialīze pārdozēšanas gadījumā nav efektīva.

Narkotiku mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīgi lietojot doksiciklīna kapsulas ar antacīdiem vai enterosorbentiem, antibiotiku terapeitiskā efektivitāte samazinās, kas jāņem vērā un zāles jālieto dažādos dienas laikos.

Ja nepieciešams, doksiciklīna lietošana ar antikoagulantiem prasa devas pielāgošanu.

Zāles samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, kas jābrīdina pacienti, kas dod priekšroku šai aizsardzībai pret neplānotu grūtniecību.

Vienlaicīgi lietojot zāles ar etanolu, barbiturātiem, rifampicīnu, fenitoīnu, doksiciklīna ekskrēcija paātrinās no organisma, kas ievērojami samazina tā terapeitisko efektu.

Vienlaicīgi lietojot zāles ar A vitamīnu pacientam, palielinās intrakraniālā spiediena palielināšanās iespējamība šīs zāļu mijiedarbības fona dēļ.

Īpaši norādījumi

Tā kā zāles kairina gremošanas trakta gļotādas, kapsulu ieteicams dzert ar lielu daudzumu ūdens vai drīz lietot pirms ēdienreizes.

Tā kā narkotiku ietekmē pacients palielina fotosensitizācijas iespējamību, terapijas gaitā tieša saules staru iedarbība ir jāierobežo.

Ja jums ir nepieciešamas kapsulas ilgāk par 3 dienām, pacientam ieteicams uzraudzīt aknu, nieru stāvokli un asins klīnisko priekšstatu.

Narkotiku terapijas fāzē pacients var mainīt zobu emaljas krāsu, kas kļūst pelēka vai dzeltena.

Saskaņā ar medicīnisko pētījumu datiem narkotikām ir embriotoksiska iedarbība, tādēļ doksiciklīna lietošana grūtniecības laikā ir stingri kontrindicēta. Ja sieviete paņēma zāles un nezināja, ka viņa ir stāvoklī, par to ir jāinformē ginekologs. Parasti šāda grūtniecība jāpārtrauc mākslīgi.

Ņemot vērā narkotiku terapiju sievietēm, pastāvīga vaginālo kandidozes attīstība ir iespējama, tādēļ, lai to novērstu, kopā ar doksiciklīnu ieteicams lietot jogurtu vai lakto un bifidobaktēriju, lai uzturētu normālu dzimumorgānu mikrofloru.

Tā kā, ņemot vērā narkotiku terapiju, pacients var piedzīvot miegainību un letarģiju, ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no automašīnas vadīšanas un kontrolēt sarežģītus mehānismus, kas prasa lielāku koncentrēšanos.

Doksiciklīna tablešu analogi

Zāles doksiciklīna analogi ir:

• Doksāls;
• Biociklons;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Dokspāns;
• Novaciklīns;
• Etidoksīns;
• Syncomycin.

Pirms ārsta izrakstītās zāles aizstāšanas ar kādu no norādītajiem analogiem, pacientam jākonsultējas ar speciālistu.

Brīvdienu un uzglabāšanas apstākļi

Zāles tiek izlaistas tikai pēc receptes. Kapsulas jāuzglabā prom no bērniem temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus. Zāļu derīguma termiņš ir 36 mēneši no ražošanas datuma, pēc zāļu lietošanas beigām, zāles ir pārstrādājamas.

Vidējās izmaksas narkotiku Doksiciklīns Maskavas aptiekās ir 20 rubļi.

Doksiciklīns

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Sintētiskais tetraciklīns, bakteriostatiska plaša spektra antibiotika. Iekļūšana šūnā iedarbojas uz intracelulāri izvietotiem patogēniem. Samazina proteīnu sintēzi mikrobu šūnā, traucē transporta aminoacil-RNS savienojumu ar ribosomu membrānas 30S apakšvienību.

Gram-pozitīvie mikroorganismi ir ļoti jutīgi pret to: Staphylococcus spp. (ieskaitot Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; un gramnegatīvie mikroorganismi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (ieskaitot celmus, kas ir rezistenti pret citām antibiotikām, piemēram, mūsdienu penicilīniem un cefalosporīniem). Visjutīgākie ir Haemophilus influenzae (91-96%) un intracelulāri patogēni.

Doksiciklīns ir aktīvs pret lielāko daļu bīstamu infekcijas slimību izraisītāju: mēris (Yersinia spp.), Tularēmija (Francisella tularensis), Sibīrijas mikrobi (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella, Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rikettsija (Rikettsi) dizentērija (Entamoeba histolytica).

Tā iedarbojas uz lielāko daļu Proteus, Pseudomonas aeruginosa un sēnīšu celmiem.

Mazākā mērā nekā citas tetraciklīna antibiotikas, inhibē zarnu floru, atšķiras no tām pilnīgākas uzsūkšanās un ilgāka darbības ilguma. Antioksicitātes pakāpes doksiciklīns pārsniedz dabiskos tetraciklīnus. Atšķirībā no tetraciklīna un oksitetraciklīna, tai ir augstāka terapeitiskā iedarbība, kas izpaužas 10 reizes mazāku devu ārstēšanā un ilgākā darbības ilgumā. Ir krusteniska rezistence pret citiem tetraciklīniem, kā arī penicilīniem.

Absorbcija ir ātra un augsta (apmēram 100%). Uzņemšanas rakstam nav būtiskas ietekmes uz absorbcijas pakāpi. Tam ir augsta lipīdu šķīdības pakāpe un zema afinitāte pret kalcija jonu (Ca 2+) saistīšanos. Pēc perorālas 200 mg devas lietošanas maksimālā koncentrācija plazmā ir 2,5 h, maksimālā koncentrācija plazmā ir 2,5 μg / ml un 24 h pēc ievadīšanas - 1,25 μg / ml.

Saziņa ar plazmas proteīniem - 80-93%. Tā iekļūst orgānos un audos; 30-45 minūtes pēc norīšanas, to konstatē terapeitiskās koncentrācijās aknās, nierēs, plaušās, liesā, kaulos, zobos, prostatas dziedzeros, acu audos, pleiras un ascītu šķidrumos, žults, sinovializvada eksāmenā, žokļu un priekšējo deguna blakusdobumu eksudātā šķidrumā. gingiva sulci. Tas slikti iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā (10-20% plazmas līmeņa). Iedarbojas caur placentāro barjeru, nosaka mātes pienā. Sadales tilpums - 0,7 l / kg.

Metabolizējas aknās 30-60%. Eliminācijas pusperiods ir 10-16 stundas (galvenokārt 12-14 stundas, vidēji 16,3 stundas). Ar atkārtotu injekciju zāles var uzkrāties. Uzkrājas retikulo-endotēlija sistēmā un kaulu audos. Kaulos un zobos tas veido nešķīstošus kompleksus ar kalcija joniem (Ca 2+). Izvadīts ar žulti, kur tas ir augstā koncentrācijā. Tas tiek pakļauts enterohepatiskai recirkulācijai, izdalās zarnās (20-60%); 40% no lietotās devas izdalās caur nierēm 72 stundu laikā (no kuriem 20-50% nemainās), ar smagu hronisku nieru mazspēju, tikai 1-5%.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību vai azotēmiju kuņģa-zarnu trakta sekrēcija ir nozīmīgs izdalīšanās ceļš.

- infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: elpceļu infekcijas (faringīts, akūta un hroniska bronhīts, traheīts, bronhopneumonija, lobar pneimonija, plaušu abscess, pleiras empyema);

- augšējo elpceļu infekcijas (otīts, tonsilīts, sinusīts uc);

- uroģenitālās sistēmas infekcijas (cistīts, pielonefrīts, prostatīts, uretrīts, uretrocistīts, urogenitālā mikoplazmoze, endometrīts, endocervicīts, akūta orhidididimīts; gonoreja);

- žults trakta un kuņģa-zarnu trakta infekcijas (holecistīts, holangīts, gastroenterokolīts, baktēriju dizentērija, „ceļotāju” caureja);

- ādas un mīksto audu infekcijas (celulīts, abscesi, furunkuloze, panaritiums, inficēti apdegumi, brūces uc);

- acu infekcijas slimības, sifiliss, frambēzija, yersinioze, leģioneloze, ricketsioze, dažādas lokalizācijas hlamīdijas (tostarp prostatīts un proktīts), Q drudzis, plankumains klinšu kalnu drudzis, vēdertīfs (ieskaitot sifu, ērču, atkārtotu) Laima slimība (mig. - eritēma migrans), bacilārā un amebiskā dizentērija, tularēmija, holēra, aktinomikoze, malārija; kā kombinētās terapijas sastāvdaļa - leptospiroze, traheoma, psitakoze, ornitoze, granulocītu ehrlihioze; klepus, bruceloze, osteomielīts; sepse, subakūtā septiskā endokardīts, peritonīts;

- pēcoperācijas strutaina komplikāciju profilakse; malāriju, ko izraisa Plasmodium falciparum īslaicīgu ceļojumu laikā (mazāk nekā 4 mēnešus) apgabalā, kur ir bieži sastopamas hlorokvīna un / vai pirimetamīna-sulfadoksīna rezistences celmi;

- kā “pirmās” sērijas zāles tiek parakstītas pacientiem līdz 65 gadu vecumam ar hroniska bronhīta (arī pret bronhiālās astmas fona) pasliktināšanos bez blakusparādībām (šīs saasināšanās bieži izraisa Haemophilus influenzae). Tas ir efektīvs bronhopulmonālās infekcijas (parasti stafilokoku etioloģijas) paasinājumam pacientiem ar cistisko fibrozi, hlamīdijas artrītu, granulocītu ehrlihiozi. Gados vecākiem pacientiem to lieto, lai ārstētu akūtu prostatītu un urīna infekciju, ko izraisa Escherichia coli.

- paaugstināta jutība pret doksiciklīnu, zāļu sastāvdaļām, citiem tetraciklīniem;

- smaga aknu mazspēja;

- bērnu vecums (līdz 12 gadiem - iespēja veidot nešķīstošus kompleksus ar kalcija joniem (Ca 2+) ar nogulsnēm kaulu skeleta, zobu un zobu dentīnā);

- bērni vecumā līdz 12 gadiem ar ķermeņa masu līdz 45 kg.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg, vidējā dienas deva ir 200 mg pirmajā dienā (sadalīta 2 devās - 100 mg 2 reizes dienā), tad 100 mg dienā.

Ar hroniskas urīna sistēmas infekcijām - 200 mg dienā visā terapijas laikā.

Ārstējot gonoreju, to ordinē saskaņā ar vienu no šādām shēmām: akūta nekomplicēta uretrīts - kursa deva ir 500 mg (1 deva - 300 mg, nākamie 2 - 100 mg ar 6 stundu intervālu) vai 100 mg dienā, līdz pilnīga izārstēšana (sievietēm) vai 100 mg 2 reizes dienā 7 dienas (vīriešiem); sarežģītās gonorejas formās, kursa deva ir 800-900 mg, kas ir sadalīta 6-7 devās (300 mg - 1 deva, pēc tam ar 6 stundu intervālu 5-6 sekojošiem).

Sifilisa ārstēšanai - 300 mg dienā vismaz 10 dienas.

Nekomplicētām urīnizvadkanāla, dzemdes kakla un taisnās zarnas infekcijām, ko izraisa Chlamydia trachomatis, 100 mg tiek nozīmētas 2 reizes dienā vismaz 7 dienas.

Vīriešu dzimumorgānu infekcijas - 100 mg 2 reizes dienā 4 nedēļas. Hlorokvīnam rezistentas malārijas ārstēšana - 200 mg / dienā 7 dienas (kombinācijā ar horizontālām zālēm - hinīnu); malārijas profilakse -100 mg 1 reizi dienā 1-2 dienas pirms brauciena, tad katru dienu ceļojuma laikā un 4 nedēļas pēc atgriešanās;

Caureja "ceļotāji" (profilakse) - 200 mg ceļojuma pirmajā dienā (1 uzņemšanai vai 100 mg 2 reizes dienā), 100 mg 1 reizi dienā visā uzturēšanās laikā reģionā (ne vairāk kā 3 nedēļas).

Leptospirozes ārstēšana - 100 mg perorāli 2 reizes dienā 7 dienas; leptospirozes profilakse - 200 mg reizi nedēļā, uzturoties nelabvēlīgā stāvoklī, un 200 mg brauciena beigās.

Infekciju profilakse pēc medicīniskā aborta - 100 mg 1 stundu pirms aborta un 200 mg - 30 minūtes pēc.

Ar pinnēm - 100 mg dienā, kurss - 6-12 nedēļas.

Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir līdz 300 mg dienā vai līdz 600 mg dienā 5 dienas ar smagām gonokoku infekcijām.

Smagas aknu mazspējas gadījumā ir nepieciešama doksiciklīna dienas devas samazināšanās, jo tas pakāpeniski uzkrājas organismā (hepatotoksiskas iedarbības risks).

No nervu sistēmas puses: labdabīgs intrakraniālā spiediena pieaugums (apetītes zudums, vemšana, galvassāpes, redzes nerva galvas pietūkums), toksiska iedarbība uz centrālo nervu sistēmu (reibonis vai nestabilitāte),

Metabolisma traucējumi: anoreksija.

No dzirdes un vestibulārā aparāta puses: zvana ausīs.

No redzes orgānu puses: neskaidra redze, skotoma un diplopija paaugstināta intrakraniālā spiediena rezultātā.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, aizcietējums vai caureja, sāpes vēderā, glossīts, disfāgija, ezofagīts (ieskaitot eroziju), gastrīts, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas 12, pseudomembranozs kolīts, enterokolīts (rezistentu stafilokoku celmu proliferācijas dēļ) ).

Alerģiskas reakcijas: makulopapulāri izsitumi, nieze, ādas apsārtums, angioedēma, anafilaktoīdas reakcijas, narkotiku sarkanā vilkēde, eritematozi izsitumi, eksfoliatīvs dermatīts, nātrene, anafilakse, anafilaktiskais šoks, anafilaktoīdas reakcijas, Stīvena-Džonsona sindroms.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: perikardīts, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, multiformā eritēma.

No asins veidojošo orgānu puses: hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, neitropēnija, leikopēnija, eozinofīlija, protrombīna indeksa samazināšanās.

No aknu un žultsceļu sistēmas: aknu darbības traucējumi, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, autoimūns hepatīts, holestāze.

Skeleta-muskuļu sistēma: artralģija, mialģija.

Nieru darbības traucējumi un urīnceļi: urīnvielas slāpekļa atlikuma līmeņa paaugstināšanās.

Citi: fotosensitivitāte, superinfekcija; zobu emaljas noturīga krāsas izmaiņas, iekaisums anogēnajā zonā. Kandidoze (vaginīts, glossīts, stomatīts, proktīts), disbakterioze, sindroms, kas līdzīgs seruma slimībai, toksiska epidermālā nekrolīze.

Simptomi: Ieviešot lielas devas, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, var parādīties neirotoksiskas reakcijas: reibonis, slikta dūša, vemšana, krampji, apziņas traucējumi paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ.

Ārstēšana: zāļu lietošanas pārtraukšana, kuņģa skalošana ar aktīvo ogli, simptomātiska terapija, perorālie antacīdi un magnija sulfāts, lai novērstu doksiciklīna uzsūkšanos. Nav specifiska antidota. Hemodialīze un peritoneālā dialīze ir neefektīva.

Antacīdi, kas satur alumīnija sāļus (Al 3+), kalciju (Ca 2+) un magnija (Mg 2+), dzelzs preparātus (Fe), nātrija bikarbonātu, caurejas preparātus, kas satur magnija sāļus (Mg 2+), Kolestiramīnu un kolestipols, tāpēc to lietošana jāsadala ar 3 stundu intervāliem.

Saistībā ar zarnu mikrofloras apspiešanu samazinās protrombīna indekss, kas prasa koriģēt netiešo antikoagulantu devu.

Kombinācijā ar baktericīdām antibiotikām, kas pārkāpj šūnu sienas sintēzi (penicilīni, cefalosporīni), pēdējo efektivitāte samazinās. Tas samazina kontracepcijas drošumu un palielina asiņošanas biežumu, lietojot estrogēnu saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Etanols, barbiturāti, rifampicīns, karbamazepīns, fenitoīns un citi mikrosomu oksidācijas stimulatori, kas paātrina doksiciklīna metabolismu, samazina tā koncentrāciju plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar metoksiflurānu var izraisīt akūtu nieru mazspēju līdz pat letālam iznākumam.

Retinola vienlaicīga lietošana palielina intrakraniālo spiedienu.

Lai novērstu vietējo kairinošu darbību (esophagitis, gastrīts, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas), ieteicams dienas laikā lietot lielu daudzumu šķidruma, pārtikas. Saistībā ar iespējamo fotosensitizācijas attīstību ir jāierobežo insolācija ārstēšanas laikā un 4-5 dienas pēc tās. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā ir nepieciešama periodiska aknu un asins veidojošo orgānu funkcijas uzraudzība. Tas var maskēt sifilisa izpausmes, un tādēļ, ja ir iespējama jaukta infekcija, ir nepieciešams ikmēneša seroloģiskā analīze 4 mēnešus. Visi tetraciklīni veido stabilus kompleksus ar kalcija joniem (Ca 2+) jebkurā kaulu veidojošajā audā. Šajā sakarībā zobu izstrādes laikā uzņemšana var izraisīt zobu ilglaicīgu iekrāsošanu dzelteni pelēkā-brūnā krāsā, kā arī emaljas hipoplaziju. Varbūt viltus kateholamīnu līmeņa pieaugums urīnā, kad tās tiek konstatētas ar fluorescences metodi. Pētījumā par vairogdziedzera biopsiju pacientiem, kuri ilgstoši saņēma doksiciklīnu, audu tumšbrūnā krāsošana mikroskopiskos preparātos ir iespējama, neietekmējot tās funkciju.

Eksperiments atklāja, ka doksiciklīnam var būt toksiska iedarbība uz augļa attīstību (aizkavēta skeleta attīstība) - tā bloķē metaloproteazes (fermentus, kas katalizē kolagēna un proteoglikānu noārdīšanos) skrimšļos, kā rezultātā samazinās bojājumi osteoartrozes deformācijā. Palielinot devu, kas pārsniedz 4 g, doksiciklīna farmakokinētika nav atkarīga no devas un koncentrācija asinīs nepalielinās.

Lietojot zāles, gan uzņemšanas fonā, gan 2-3 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas, var rasties caureja, ko izraisa Clostridium difficile. Vieglos gadījumos pietiek atcelt jonu apmaiņas sveķu (Kolestiramine, Colestipol) apstrādi un lietošanu, smagos gadījumos tiek pierādīts, ka tas kompensē šķidruma, elektrolītu un proteīna zudumu, vankomicīna, bacitracīna vai metronidazola nozīmēšanu. Nelietojiet zāles, kas kavē zarnu peristaltiku.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu uzmanību, ātru garīgo un motorisko.

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta, jo, iekļūstot caur placentu, zāles var traucēt normālu zobu attīstību, izraisīt augļa kaulu kaulu augšanu, kā arī izraisīt aknu tauku infiltrāciju.

Laktācijas laikā doksiciklīna lietošana ir kontrindicēta. Ja nepieciešams, ārstēšanas laikā zīdīšanas periods ir jāpārtrauc.

Kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam (iespēja veidoties nešķīstošiem kompleksiem ar kalcija joniem (CA 2+) ar nogulsnēšanos kaulu skeleta, emaljas un zobu dentīnā); un bērniem vecumā līdz 12 gadiem, kas sver līdz 45 kg.

Lietošana ir iespējama bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg atbilstoši dozēšanas shēmai.

Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 4 gadi.

Doksiciklīna kapsulas - lietošanas instrukcijas

Satura norādījumi:

Doksiciklīna kapsulu sastāvs

Doksiciklīna aktīvā viela

Palīgvielas doksiciklīnā

Doksiciklīna kapsulu lietošanas indikācijas

• augšējo un apakšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (hroniska bronhīta pastiprināšanās personām, kas jaunākas par 65 gadiem, bez saslimšanām, pneimonija, vidusauss iekaisums, sinusīts), pacientiem ar alerģiju pret β-laktāma antibiotikām

• hroniskas infekcijas, ko izraisa hlamīdijas un mikoplazmas

• primārā un sekundārā sifilis pacientiem ar alerģiju pret β-laktāma antibiotikām

• gonoreja ar patogēnu jutīgumu pret doksiciklīnu

• žultsceļu infekcijas (holecistīts, holangīts);

• zarnu infekcijas (gastroenterokolīts, ceļotāju caureja, yersinioze, šigeloze)

• doksiciklīnu jutīgām riketiju infekcijām

• zoonozes infekcijas: Laima slimība, leptospiroze, bruceloze, aktinomikoze, dziedzeri, granulocītu ehrlihioze, tularēmija (kombinācijā ar streptomicīnu).

• amebic dizentērija

• malārija (ārstēšana un profilakse)

• īpaši bīstamas infekcijas: mēris, sibīrijs, holēra

• smaga akne (kā daļa no kombinētās terapijas)

• Tyler Zhenguda

• Chlamydialarmen zhene mycoplasmalarmen tuyndaan urogenitali zhұқpalarda

• β-laktamda antibiotikas alerģija izmainīta emdelus_lerdegі bastapқy zhane

• қzdyrxyshtyң doxycycling sezimtaldyғyndaнy izveidots

• ygt shygaratyn zholdardyң zhpalarynda (holecistīts, holangīts);

• ішек жұқпаларында (gastroenterokolīts, sajatshylar caureja, yersiniosis, šigeloze)

• doxycycling seimtal rickettsialarmen tuyndaagan zhұқpalard

• zoonozdy zhespalar: Lime aurus, leptospiroze, bruceloze, aktinomikoze, dziedzeri, granulocitārā ehrlihioze, tularemiade (streptomycinmen bіrіktіrіlіmіmdemde).

• amoebālija

• malariada (emdeu zhane aldyn alu)

• asa қauіptі zhұқpalar: abi, sīki zharasy, tyrysқaқta

• auyr mezeu auruynda (keshendі ēst құramynda)

Kontrindikācijas doksiciklīna kapsulas

• paaugstināta jutība pret doksiciklīnu, citiem tetraciklīniem vai jebkuru vielu, kas ir zāļu daļa

• smagi aknu un nieru pārkāpumi

• porfīrija

• leikopēnija

• grūtniecība un zīdīšana

• bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam

• iedzimta laktozes, galaktozes, laktāzes deficīta, glikozes-galaktozes absorbcijas nepietiekamība

• doxycycling, basa tetracyclinderge nemesis narkotiku құramyna kіretіn қganday jā bolmasyn zatқa zhogary seymtaldyқ

• bauyr men bүyrek қzymetіnің auyr bұzylularynda

• porfīrija

• leikopēnija

• zhkti_lіk zhәne laktācija keseңi

• balalarka zhane 18 zhasa deіngі jas жspіrіmderge

• tua bіtken lactosans kөtere Almaushylyқ, galaktozes, laktāzes zhetіspeushіlіgі, glikozes-galactosansң nashar sіңuі

Doksiciklīna kapsulu blakusparādības

• paaugstināts intrakraniālais spiediens, ko papildina anoreksija, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, redzes traucējumi redzes nerva sprauslas), reibonis, ataksija, vestibulāri traucējumi (reibonis vai nestabilitāte).

• apetītes trūkums, grēmas, slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, sāpes vēderā, glossīts, rīšanas grūtības, barības vada čūlas, gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, enterokolīts.

• paaugstinātas jutības reakcijas, tostarp izsitumi uz ādas, nieze, ādas pietvīkums, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, anafilaktiskas un anafilaktiskas reakcijas, anafilaktiska purpura, hipotensija, perifēra tūska, lupus sindroms, seruma slimība, elpas trūkums, tahikardija, perikardīts

• paaugstināta jutība pret gaismu, dermatīts, Lyell sindroms, multiformas eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, epidermas toksiska-kolliquational nekroze.

• hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, leikocitopēnija, neitropēnija, porfīrija, eozinofīlija, asiņošanas traucējumi.

• artralģija, mialģija

• zobu emaljas iekrāsošana, zobu emaljas iekrāsošana

• atgriezenisks tumši brūns vairogdziedzera audu krāsojums

• ādas vai gļotādas lokāla infekcija, ko izraisa rezistentās baktērijas vai sēnītes, kas izpaužas kā: anusa nieze, mutes gļotādas un mēles iekaisums, ārējie dzimumorgāni un maksts, pseidomembranozais kolīts, stafilokoku enterīts un kolīts

• neliels pārejošs aknu aminotransferāzes aktivitātes pieaugums, aknu darbības traucējumi, hepatīts, dzelte, pankreatīts.

• kandidoze (stomatīts, glossīts, proktīts, vaginīts) kā superinfekcijas izpausme

• anoreksija

• tәbettің bolmauy, қzzhyl, ekrek ınuy, құsu, caureja, maiters, іуір ууруы, gossyt, zhtudyң ыiyndauy, ёshtің oyyқ jaralanuy, gastrīts, asқazan viņš yekіel zutis, acyazan cilvēks yekіly, gastrīts, gastrone

• terі bөrtpesіn, қyshynu, terі giperemiyasy, angionevrotikalyқ іsіnu, anafilaktikalyқ šoks anafilaktikalyқ zhane anafilaktoidty reaktsiyalardy қosa zhoғary sezіmtaldyқ reaktsiyasy, anafilaktikalyқ purpura, hipotensiju, shetkergі іsіnuler, Kyzyl zhegі sindromi Sary sous құyu aura entіgu, tahikardija, perikardīta

• zharyққa zhoary seizmtaldyқ, desquamatozdy dermatīts, Lyell sindromi, kofformālijas eritēma, Stīvensa-Džonsona sindromi, epidermas toksiskā kolliquational nekroze

• hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, leikocitopēnija, neitropēnija, porfīrija, eozinofīlija, қan ues sīrupi

• artralģija, mialģija

• pārbaudīt dāmu bңzyluy, t_s emalіnің boyals

• қalқansha bez ceļojuma erara қоңыр tүske қайтымды Traveler

• artisanes

• saspiests karsts mirgo kolīts, stafilokoki, enterīts un kolīts

• Bauyr aminotransferazalary belsendіlіgіnің azdap transitorly zhokarylauy bauyr қyzmetіnің bұzyluy, hepatīts, sarayayu, pankreatīts

• superpathy bilinu retínde kandidoze (stomatīts, glossīts, proktīts, vaginīts)

Īpašas lietošanas instrukcijas

Pacientiem ar aknu mazspēju vai citiem hepatotoksiskiem līdzekļiem doksiciklīns jālieto piesardzīgi.

Plaša spektra antibiotikas (cefalosporīni, daļēji sintētiskie penicilīni, tetraciklīni, makrolīdi) dažkārt var izraisīt pseido-membrāno kolītu. Normālās baktēriju floras bojājumi zarnās veicina Clostridium difficile bacillu veidošanos, kuru toksīni izraisa pseudomembranozā kolīta klīniskos simptomus. Tādēļ pacientiem, kam ir caureja antibiotiku terapijas laikā vai tūlīt pēc tās pārtraukšanas, jākonsultējas ar ārstu, nevis pašārstēšanās. Pseidomembranozā kolīta diagnozes gadījumā nekavējoties jāpārtrauc antibiotiku lietošana un jāsāk atbilstoša ārstēšana.

Lai novērstu barības vada erozijas un čūlaino bojājumu attīstību, ieteicams dzert doksiciklīnu ar lielu daudzumu (200 - 300 ml) ūdens.

Nav ieteicams lietot bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​doksiciklīns var traucēt skeleta, zobu veidošanos vai attīstību, izraisīt hipoplaziju un neatgriezenisku zobu emaljas iekrāsošanu dzelteni pelēkā brūnā krāsā, kā arī želatīna kapsulu klātbūtnē organiskās krāsvielas (dzeltenais kinolīns E 104 un dzeltena saulrieta saule E 110).

Piesardzība, piemērojot.

Saistībā ar iespējamo fotosensitizācijas attīstību ir jāierobežo insolācija ārstēšanas laikā un 4-5 dienas pēc tās.

Ja nepieciešams, ilgstoša doksiciklīna lietošana periodiski (vismaz 1 reizi 5-7 dienu laikā) jāuzrauga perifērās asins, aknu un nieru darbības.

Pieteikums ir kontrindicēts. Caurplūst caur placentu un uzkrājas augļa audos, tāpēc tās toksiskā un mutagēna iedarbība uz jaunattīstības augli nav izslēgta. Doksiciklīnam, tāpat kā citiem tetraciklīniem, ir afinitāte pret jauniem, strauji augošiem audiem, un tās toksiskā un mutagēna iedarbība uz jaunattīstības augli nav izslēgta. Turklāt doksiciklīna lietošana zobu un skeleta veidošanās laikā (pēdējā grūtniecības trimestrī) var izjaukt skeleta, zobu veidošanos vai palēnināt tās attīstību, izraisīt hipoplāzijas iekrāsošanu un bojāt skeleta zobus. Doksiciklīns iekļūst mātes pienā, tāpēc jūs nevarat to piešķirt sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Oxybaldaytyn emdelush_lermen saқtyқpenen ybaldanyu kerek Doxycycline bauyr zhetkіlіksіzdіgіmen nemesse basқa gepatouyty.

Antibakteriālie līdzekļi ңer etu auқmymy ke ң antibiotikas (cephalosporinder, karstā sintētika, penicilinder, tetraciklīns, makroliders) keide ғanjenjarғaқshaly kolittі tuyndaty mmkіn.

Ishekte қalypty baktērijas қ florany ң b тzyluy toxindi ңқққ stғғғжжқалықалыалы кол колңқққ simptomātiska tūska Clostridium difficile thayaқshalarynamy damuyna ққpal ethedi.

Sondytan antibiotika emdeu ārstē nežēlīgu onytoқtatқan boyynda іsh өte bastaғan emdelushіler өzdіgіmen emdelmey, dereu dәrіgerge қaraluy kerek.

Zhalғanzharғaқshaly kolittің diagnosticē jebkādu ққғdadada antibi antibi antibi, antibiotikas antibiyabdaudy dereu toқtatu zәne sәykes emi bastau kerek.

Mūsu mierīgi-oyy Zharaly zymydanuyny damuyny aldyn alu Ush_n doksitsiklind_ sudyk uz өp mөlsher_men (200 - 300 ml) ішіп қбылдау керек.

Қoldanu kezіndegі saқtyқ.

Sieviešu dantiešu fotosensitizācija visjaudīgākajos 4–5 kightsn cīņās ar vislielāko cīņu kғzіne shyғudy shekteu kerek.

Doksitsiklindi ұzaқ uaқyt engіzu ғazhet boletanda shetkergі қan kөrsetkіshterіn auyzmetіn hteryzmetіn hteryzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn yyzmetіn yyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyzmetіn ұyymet kemyzmetіn ұyymet іyzmetіn ұyymet іyzmetіn ұyymet kemyzmetіn ұyymet kemyzmetіn ұyymet kemyzmetіn ұyymet kemyzmetіn ұyymet.

Қoldanuғa bolmaydy. Viesnīca atrodas tuvu pludmalei, kur var nokļūt, ja jūs varat atpūsties. Doksiciklīns, bazālā tetraciklīna sekildi, zhas tez damudagy tіnderge zhakyndy bajsgatat bolgandytan, onyk dypy kele zhatkan ryka utyty zhne mutandі ә serіn zhoққa shyғarmydy. Odan basқa doksitsiklindі tіs putas қaңқanyң қalyptasuy kezіnde (zhүktіlіktің soңғy trimestrі) қabyldau tіs, қaңқanyң қalyptasuynyң bұzyluy mainījusies damuynyң bayaulauyna әkeluі mүmkіn, gipoplaziyany zhane tіsterdің boyaluy mainījusies tіs қaңқasynyң zaқymdanuyn tuyndatady. Doxycycline ana sүtіne өtedі, sondyқtan ony bala emizetіn Okhelderge taғayyndauғa bolmaydy.

Doxycyclineman emedeu kezinde neseptegy katekolamīns degeyin florescentti tsilmen anykta kanze kdez biedrs par apmaksātu boluirītu. Doksiciklīns і қ қ қ қ ұ ұ ұ б ұ р р р р қ б б б б without without without without without Dәrіlіk zattyң мыramynda laktozes bar, sondyқtan tua bіtken laktosans cөtere almaushylypen, glikozes-galaktozes malabsorbcija, sindroms sindroms rge wasps dәrіlіk narkotikas қoldanuғa bolmaydy.

Devas un lietošanas veids

Doksiciklīnu lieto iekšēji ēdienreizes laikā vai pēc tam ar glāzi ūdens.

Pieaugušie ieceļ 200 mg (2 kapsulas) 1 vai 2 devās pirmajā dienā un 100 mg (1 kapsula) no otrās dienas vienu reizi dienā. Maksimālā dienas deva smagām infekcijām ir 200 mg dienā 1-2 devās.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas veida un parasti ir 5-10 dienas. S. pyogenes izraisīto infekciju gadījumā doksiciklīnu lieto vismaz 10 dienas.

Laima slimībā, brucelozē, ārstēšana ir 3-4 nedēļas.

Gonorejas ārstēšanā sievietēm tiek nozīmēta 200 mg dienā (2 kapsulas) vienā devā, vīriešiem 200–300 mg dienā (2-3 kapsulas) vienā devā 5 dienas.

Ja sifilisu izraksta 300 mg dienā (3 kapsulas) 10 dienas.

Ārstējot hlamīdijas un mikoplazmas infekcijas 200 mg dienā (2 kapsulas) 7 dienas.

Ārstējot smagu akni 100 mg dienā 6 nedēļas, ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Nesarežģītām urogenitālām infekcijām, ko izraisa Chlamydia trachomatis, cervicīts, ne-gonokoku uretrīts, ko izraisa Ureaplasma urealiticum, 100 mg tiek ordinēts 2 reizes dienā 7 dienas.

Malārija (profilakse) tiek nozīmēta 100 mg vienu reizi dienā, 1-2 dienas pirms brauciena, tad katru dienu ceļojuma laikā un 4 nedēļas pēc atgriešanās.

Caureja "ceļotāji" (profilakse) - 200 mg ceļojuma pirmajā dienā (1 uzņemšanai vai 100 mg 2 reizes dienā), tad 100 mg reizi dienā visā uzturēšanās laikā reģionā (ne vairāk kā 3 nedēļas).

Leptospiroze - 100 mg perorāli 2 reizes dienā 7 dienas.

Leptospirozes profilakse - 200 mg reizi nedēļā, uzturoties nelabvēlīgā stāvoklī, un 200 mg brauciena beigās.

Lai novērstu infekcijas medicīniskajos abortos, 100 mg tiek ievadīts 1 stundu pirms un 200 mg pēc iejaukšanās.

Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir līdz 300 mg dienā vai līdz 600 mg dienā 5 dienas ar smagām gonokoku infekcijām.

Doksitsiklindi tamaқtanu kezіnde nemes odan keyin bіr staқan enshke ubydaydy.

Eresekterge bіrіnshі kүnі nan 200 mg (Capsule 2) 1 2 қabyldauғa Nemes, ekіnshі kүnnen bastap nan 100 mg (1 kapsula) 1 kүnіne taғayyndaydy ret. Auyr zhұқpalardaғy eң zhoғary tәulіktіk dozasy tәulіgіne 200 mg қabyldauғa 1-2.

Emdeu ұзақтығы жұқпаның tүріне байланысты және әдете 5-10 күн құрайды.

S. Pyogenes tuyndatқan zhupada Doksitsiklindi 10 kүnnen, kurš ir uyқyt қyabdaydy.

Kaļķu auruynda, bruceloze emdeu, kursi 3-4 aptāni uraida.

CPNS emdegende әyelderge 5 kun Boyi 200 mg / tәulіk (2 kapsuladan) 1 қabyldauғa, erkekterge 200-300 mg / tәulіk (2-3 kapsuladan) 1 қabyldauғa taғayyndaydy.

Merezda 10 kүn cīnās 300 mg / tәulіk dozada (3 kapsulas) taғayndaida.

Hlamīdijas smaganas un mikoplazmas dziedzeri ir pieejami 7 kүn cīņās 200 mg / t (11 kapsulas).

Auyr meseu bypertlerin emdeuda 6 aptaboi, 100 mg / tulik, emdeu ұzaktykyn dәrіger anyқtaydy.

Chlamydia trachomatis tuyndatқan asқynbaғan urogenitaldі zhұқpalar, tservitsitte, Ureaplasma urealiticum tuyndatқan CPNS Emesa uretritte 7 Boyi kun, tәulіgіne 2 PET 100 mg - den taғayyndaydy.

Bezgekte (Aldyn alu) zhol zhүrgenge deyіn kun 1-2 bұryn tәulіgіne 1ret 100 mg den, soda keyіn JOL zhүrgen kezde kүndelіktі zhane қaytyp kelgennen keyіn 4 APTA іshіnde қabyldauғa taғayyndaydy.

"Sayahatshylar" diareyasynda (Aldyn alu) - Jol zhүrudің bіrіnshі kүnі 200 mg (1 қabyldauғa Nemesu tәulіgіne 2 PET 100 mg) ares қaray tәulіgіne 1 PET 100 mg - den aymaқtaғy barlyқ Bolu kezeңіnde (3 aptadan asyrmay).

Leptospiroze - Bulgārijas 2 ret 100 mg - den 7 kүn cīņas.

Leptospyrozdyң aldyn alu zhaysyz aymaқta bolu keseңіnde aptasyna 1 ret 200 mg dienā sieviete 200 mg dienā sayahattyң soңynda.

Medicīnas abortu zāles ң ң ң д д а а а un а а 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

Auyr soz zhұқpalarynda ereseterge arnalғan eң zhoғary tәulіkіk dozasy –5 kүn kaujinieki, kuri ir 300 mg deyin nemesse tesseulіgіne 600 mg deyin.

Narkotiku mijiedarbība

Antacīdi, kuru pamatā ir magnija, alumīnija un kalcija, izraisa doksiciklīna uzsūkšanās samazināšanos, jo ar to veido helātu kompleksus. Intervālam starp antacīdu un doksiciklīna lietošanu jābūt vismaz 3 stundām.

Dzelzs preparāti izraisa doksiciklīna uzsūkšanās samazināšanos sakarā ar helātu kompleksu veidošanos ar to.

Magnija sāļu caurejas līdzekļi izraisa doksiciklīna absorbcijas samazināšanos sakarā ar helātu kompleksu veidošanos ar to.

Doksiciklīns veicina netiešo antikoagulantu iedarbību, nomācot zarnu floru un samazinot K. vitamīna sintēzi. Doksiciklīns pastiprina sulfonilurīnvielas preparātu (perorālo pretdiabēta līdzekļu) iedarbību. Vienlaicīgi lietojot šīs zāles ar doksiciklīnu, ir nepieciešams kontrolēt glikozes koncentrāciju asins serumā un parametrus, kas nosaka koagulācijas sistēmas darbību - var būt nepieciešams samazināt šo zāļu devu.

Doksiciklīns samazina hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Pacienti jāinformē par nepieciešamību lietot papildu nehormonālas kontracepcijas metodes doksiciklīna terapijas laikā.

Zāles, kas izraisa mikrosomu aknu enzīmus (barbiturātus, fenitoīnu, karbamazepīnu, rifampicīnu), palielina doksiciklīna metabolismu un samazina tā koncentrāciju asinīs.

β-laktāma antibiotikas un doksiciklīns savstarpēji vājina viens otru pretmikrobu iedarbību.

Kolestiramīns un Kolestipols samazina doksiciklīna uzsūkšanos zarnās.

Retinols uzlabo doksiciklīna neirotoksisko iedarbību un palielina intrakraniālās hipertensijas attīstības iespējamību.

Doksiciklīns var palielināt ciklosporīna koncentrāciju plazmā. Šo zāļu vienlaicīga lietošana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.

Vienlaicīga doksiciklīna un teofilīna lietošana, gremošanas sistēmas blakusparādības ir biežākas.

Tetraciklīnu un metoksiflurāna (inhalācijas anestēzijas līdzeklis) kombinēta lietošana var izraisīt smagu nieru mazspēju (ieskaitot nāves gadījumus).

Magnijs, kalcijs, alumīnija mainīts negіzіndegі antatsidtіk dәrіler onym helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі. Antatsidter mainīts doksitsiklindі қabyldau aralyқtary 3 saғat kuriem bolmauғa tiіs.

Temir zāles ardy ar chelatty zhyynty t tzuі essebіnen doksitsiklinnіn sіңuіn tөmendetedі.

Magnija tұzdary negіzіndegі іsh zhіbіtkіsh dәrіler add-helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі.

Doxycycline іshek florasyn bәseңdetu zhene K vіnіnіn sintezin tөmendet ösebіnen tikeli emes antikoagulantu tardy ә serіn kүsheyedі.

Doksiciklīna sulfonilurīnviela preparāts (narkotikas), ә sernic kіsheedі. Lapsenes preparattardy doksitsiklinmen bir mezgіlde қabyldaғanda, қan sarysuyndaғy glyukozanyң kontsentratsiyasyn, қan ұyu zhүyesіnің қyzmetіn anyқtaytyn parametrlerіn baқylau Kereku өytkenі lapsenes preparattardyң dozasyn azaytu қazhet Bolu mүmkіn.

Doksiciklīna hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Emdelushіler doksitsiklinmen emdeu kezіnde kontratseptsiyanyң қosymsha gormonaldі Emesa әdіsterіn қoldanu қazhettіgі turaly eskertіluі KEREK.

Bauyrdyң mikrosomaldіk fermentterіn induktsiyalaytyn dәrіlіk zattar (barbiturattar, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīnu) doksitsiklinnің metabolizmіn kүsheytedі zhane onyң қandaғy kontsentratsiyasyn tөmendetedі.

β-laktamda antibiotika menopa doksiciklīns mikroshēma ar әserlerіn өzara әlsarytі.

Kolestiramin vīrieši Kolestipol doksitsiklinnің ішекте сіңуін төмендетеді.

Retinola doksiciklīna neuroytyty serin ksheydі zhne bassүyekіshіlіk hipertensijas sievietēm dyatimallydyny zhogariladady.

Doksiciklīna ciklosporīna koncentrācija plazmā, kas saistīta ar miagarilāta elpošanu. Ganāmpulki izrāda zattardy ar mezgіlde taғayyndau tek dіrіgerdің baқylauymen zhruu_ kerek.

Doksiciklīns vīriešiem theophyllindi ar mezgіlde қybaldaғanda kā ytorytu jyyesі tarapynan zahғymsyz әserlerі ziі bayalady.

Tetraciklīna metoksfluranda

Doksiciklīna pārdozēšana kapsulās

Simptomi: Ieviešot lielas devas, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, var parādīties neirotoksiskas reakcijas: reibonis, slikta dūša, vemšana, krampji, apziņas traucējumi paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ.

Simptoms b

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Pēc norīšanas zāles tiek absorbētas no gremošanas trakta proporcionāli devai. Ievadot 200 mg doksiciklīna, maksimālā koncentrācija plazmā, sasniedzot 2,6 µg / ml, tiek sasniegta pēc 2 stundām, un biopieejamība ir 97–98%. Ēšana būtiski neietekmē absorbciju. 24 stundas pēc ievadīšanas doksiciklīna koncentrācija ir 1,25–1,5 µg / ml. Doksiciklīna terapeitiskā koncentrācija plazmā ir 1,5-3,0 µg / ml.

Asinīs atgriezeniski saistās ar plazmas olbaltumvielām (80–93%). Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras visos orgānos un audos. Pēc 30-45 minūšu laikā pēc ievadīšanas pie noteiktās aknās, nierēs, plaušās, liesā, kaulu, zobu, prostatas, acu audos, pleiras un vēderplēves šķidrumā, žults, sinoviālā šķidruma, eksudāta augšžokļa un frontālo dobumu terapeitisku koncentrāciju. Tas uzkrājas audos retikuloendoteliālajā sistēmā un kauli, kur tas veido nešķīstošu kompleksu ar joni Ca2 +. Tā šķērso placentāro barjeru, izdalīti mātes pienā (30-40% no tā līmeni plazmā). Siekalās doksiciklīna koncentrācija ir 5–27% no tā koncentrācijas asins plazmā. Caur asins-smadzeņu barjeru iekļūst slikti. Doksiciklīns līmenis cerebrospinālajā šķidrumā ir 10-20% no līmeņa plazmā. Doksiciklīna sadalījuma tilpums ir 0,7 l / kg. Atkārtotas injekcijas gadījumā var uzkrāties doksiciklīns.

Ishke қabyldakannan keyin narkotiku preparāts orītiskajai zholdarynan қbyldanғan devai ir proporcionāls reālistiskajai devai. 200 mg doksiciklindikona қbyldaғannan ir 2,6 mikrogrami / ml ity raityn plazmas koncentrācijas noslēpumi 2 saғatta zhetedі. Biozhetіmdіlіgі 97-98% Urady. Kā қybaldau sіңuіne aytarlyқtai әcer etpeydi.

Kratīt ыл ан ан ғғ ғ 24 24 ғ ​​ғ к к к к к к к к к к к к к к к к к кок koncentrāciju, 5 1,25-1,5 µg / ml құ braucieni. Doksiciklīna koncentrācija plazmā ir 1,5-3,0 µg / ml.

ҚANDA Plasma aздuizdarymen (80-93% -ғa) қ ым ды аны ым ым ым ым Histohematicals etterggetter arқıly barlyқ asғzalar men tinderge zhil өtedі. Қabyldaғannan keyіn 30-45 minūšu өtkende bauyrda, bүyrekte, өkpede, Kok bauyrda, sүyekte, tіste, қuyқ Asta bezіnde, kөz tіnderіnde, plevraldіk zhane peritonealdіk sұyyқtyқta, өtte, sinovialdіk sұyyқtyқta, gaymoralyқ zhane maңday қoynaulary ekssudattarynda emdіk kontsentratsiyalarda tabylady. Reticuloendothelialdіk zhayenің tіnderіа sіyekte zhinaқtalady, mұnda Ca2 + iondarymen іrіmeytіn zhiyntytar toүyedі. Placentalis bөget arқyly өtedі, emshek сүтіне (iryң plazmadaғy deңgeіnің 30-40%) bөlіnіp shygady. Silekādes doksiciklīna koncentrācija ңң plazmasīna koncentrācijā ң 5-27%. Hematoencephaldum buөget arқyly nashar өedі. Жұлын сұйықтығындағы doksitsilinnің deңgeі plazmadaғy deңgeіnің 10-20% құrady. Doksiciklīna tarala kөlemi - 0,7 l / kg. Aytalap engegende doxycycline zhinaқtaluy mүmkіn.

Farmakodinamika

Plaša spektra tetraciklīna grupas pussintētiskā antibiotika. Tas darbojas bakteriostatiski, inhibējot proteīnu sintēzi mikroorganismos.

Darbības mehānisms ir saistīts ar proteīnu sintēzes traucējumiem baktēriju šūnās. Doksiciklīns iekļūst baktēriju šūnā un mijiedarbojas ar 50S ribosomu apakšvienības aminoacil centru. Tas traucē peptidila translokāzes reakciju, novēršot aminoacil-tRNS no jauna aminoskābju nonākšanu ribosomā, lai izveidotu proteīnu ķēdi. Cilvēka ribosoma neietekmē ribosomas 70S apakšvienības klātbūtni 50S apakšvienības vietā.

Aktīvi pret gram-pozitīvām aerobām baktērijām: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (ieskaitot Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria spp. (ieskaitot Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; Gram-negatīvas aerobās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitīdi, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Vibrio spp., Treponema spp. (ieskaitot antibiotikām rezistentus β-laktāma celmus), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; Gram-negatīvie anaerobie mikroorganismi: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp.

Ļoti aktīvs pret Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Ietekmē dažus vienšūņus: P. falciparum, Entamoeba histolytica.

Lielākā daļa Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Fungi (izņemot Actynomyces spp.) Celmus ir rezistenti pret doksiciklīnu. Tetraciklīna rezistentās baktērijas ir izturīgas pret doksiciklīnu.

Tetraciklīna tobondagy әser etu aуқmy к keңartylaya sintētikasқ antibiotika. Microorganismderdehy aқuyz sintēze tevi, bakteriostatisku, serīnu.

Ir etu mehānisms un baktēriju jasushalarynda aқuyzdar sintezin bұzumen baylansty. Doxycycline bakteriolarқ zhasushany ішіне өтіп, ribosomalardң 50S-subbіrlііііі aminoacyl іr ortalıғymen өzara кетreketteshedі.

Pieejams, lai uzzinātu vairāk par aminoacyl-tRNA-риa ribosomeғ Ms. а аддррен жеткігуге мүмкіндік бермей фепидилтранлоказказдыныныны ұззад. Adam ribosomalaryna serus etpeydi blyl ony on ңramynda 50S-subblіlіktіn oryna ribosomany 70S-subbіrlіgіnің boluymen baylansty.

Gram-aerobta baktērija: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Ony іshіnde ieskaitot Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) Listeria spp. (Onyң ішінде Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; lasītprasme - baktērija: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitīdi, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Treponema spp.. (onysh іshіnde β-lactamdyқ antibiotika tөzіmdі shtandar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; lasītprasme anaerobty mikroorganisms: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. istsatyists belsendi.

Mycoplasma spp., Chlamydia spp. ystatysty belsendіlіgі zhokary. Keibir Scrapimdar: P. falciparum, Entamoeba histolytica-әa әer ethedi. Doxycycling Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. shtandarynyң kөpshіlіgі, zeңder (Actynomyces spp. Kopaғanda) tөzіmdі. Tetracycling tөzіmdі bakteriolārā doxycycling ayaspaly tөіmdіlіkke ti.