ACC: lietošanas instrukcijas

Nosaukums: ACC (ACC)

Nosaukums: ACC (ACC)

Lietošanas indikācijas:
ACC tiek piešķirts visos gadījumos, kad slimības ir uzkrājušās bronhu kokā un augšējo elpceļu biezā viskozā krēpā, proti:
• akūts un hronisks bronhīts, tostarp obstruktīvs;
• Bronhiolīts;
• traheīts;
• bronhiālā astma;
• bronhektāze;
• Cistiskā fibroze;
• laringīts;
• sinusīts;
• Vidējā eksudatīvā vidusauss iekaisums.

Farmakoloģiskā iedarbība:
Aktīvā sastāvdaļa - acetilcisteīns - cisteīna atvasinājums (aminoskābes). Tam ir mucolītiska, atkrēpojoša iedarbība, ko izraisa krēpu mukopolisaharīdu bisulfīda saite. Tas depolimerizē mukoproteīnus un palielina bronhu sekrēciju viskozitāti. Tā rezultātā palielinās gļotādas klīrenss un uzlabojas krēpu izdalīšanās. Acetilcisteīnam ir antioksidants un pneimoprotektīvs efekts, kas saistīts ar sulfhidrilgrupu saistošajām īpašībām. Tas ir antidots akūtu saindēšanos ar aldehīdiem, paracetamolu un fenoliem (detoksikācijas efekts ir iespējams, pateicoties pastiprinātai glutationa ražošanai).

Acetilcisteīns ar iekšēju lietošanu gandrīz nekavējoties uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Aktīvais metabolīts ir cisteīns, kas veidojas aknās. Turklāt acetilcisteīna metabolisms iet caur diacetilcisteīna, cistīna veidošanos. Metabolisma galaprodukts ir jaukti disulfīdi.

Biopieejamība ir 10%. Сmax nosaka iekšējai lietošanai pēc 1-3 stundām. Plazmas olbaltumvielas piesaista 50% acetilcisteīnu. Farmakoloģiski aktīvā metabolīta maksimālā koncentrācija asinīs ir 2 µmol / l.

Neaktīvie metabolīti tiek izvadīti ar urīnu (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns), tomēr neliels daudzums acetilcisteīna izdalās ekskrementos nemainītā stāvoklī.

Acetilcisteīna pusperiods ir atkarīgs no biotransformācijas aknās. Aknu mazspējas gadījumā tas ir 8 stundas, bet parasti tas ir 1 stunda, kas iet caur hemato-placentāro barjeru un var uzkrāties augļa ūdeņos.

ACC (ACC) lietošanas veids un deva:
• Dienas deva cistiskās fibrozes ārstēšanai pacientiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 30 kg, tiek lietota līdz 800 mg.
• Bērniem vecumā no 10 dienām līdz 2 gadiem 50 mg 2-3 p / s.
• 2-5 gadu vecumā - 400 mg dienā, sadalot 4 devās.
• No 6 gadu vecuma - 600 mg / s (sadalīts 3 devās). Ārstēšana ilgst ilgi, vairāku mēnešu kursi (3-6).
• Visos citos gadījumos dienas deva bērniem no 14 gadu vecuma un pieaugušajiem ir 400-600 mg.
• No 6 līdz 14 gadiem - 300-400 mg (sadalīta 2 devās).
• 2-5 gadi - 200-300 mg (sadalīts 2 devās).
• Bērniem no 10. dzīves dienas līdz 2 gadiem, 50 mg 2-3 p / s. Akūtām slimībām bez komplikācijām zāles tiek parakstītas 5-7 dienas. Komplikāciju klātbūtnes vai hroniskas gaitas gadījumā iespējama ārstēšana (līdz 6 mēnešiem).

ACC pēc ēšanas. Tabletes vai maisiņa saturs ir jāizšķīdina pusglāzē šķidruma (ledus tēja, ūdens, sulas).

ACC (ACC) kontrindikācijas:
• Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu un palīgvielām
• Peptiska čūla
• iedzimta fruktozes nepanesība
• Plaušu asiņošana vai hemoptīze
• Pediatrijas praksē - par hepatītu un nieru mazspēju (slāpekļa saturošu produktu uzkrāšanās draudi).

ACC (ACC) blakusparādības:
No kuņģa-zarnu trakta puses - stomatīts, slikta dūša, vemšana, caureja, grēmas.
No centrālās nervu sistēmas puses - galvassāpes, troksnis ausīs.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses - artēriju hipotensija, sirdsklauves.

Alerģiskas reakcijas - bronhu spazmas (īpaši ar bronhu hiperreaktivitāti), izsitumi un ādas nieze. Bieži vien produkta paaugstinātas jutības cēlonis ir propila un metilparahidroksibenzoāta klātbūtne.

Grūtniecība:
Nav acetilcisteīna embriotoksiskās iedarbības, bet grūtniecības laikā, arī zīdīšanas laikā, to paraksta tikai tad, ja tas ir norādīts ārsta uzraudzībā.

Pārdozēšana:
Pediatrijas praksē aprakstīti hipersensinācijas gadījumi zīdaiņiem. Blakusparādības, kas apdraud dzīvību un veselību, nav aprakstītas. Pārdozēšanas gadījumā (dispepsijas traucējumi) tiek parakstīta simptomātiska terapija.

Lietošana kopā ar citām zālēm:
Tetraciklīnu un tā atvasinājumus (izņemot doksiciklīnu) nevar lietot kopā ar ACC pediatrijā.
Eksperimentālo in vitro pētījumu laikā netika konstatēti citu antibakteriālu produktu inaktivācijas gadījumi. Tomēr ieteicams ievērot intervālu starp ACC un antibiotiku lietošanu 2 stundas (ne mazāk). In vitro pierādīts, ka acetilcisteīna nesaderība ar pussintētiskām penicilīniem, aminoglikozīdiem un cefalosporīna sērijas antibiotikām. Šādi pētījumi nav veikti ar eritromicīnu, amoksicilīnu un cefuroksīmu.

Vienlaicīga pretsāpju līdzekļu lietošana var izraisīt elpceļu sekrēcijas stagnāciju.

Lietošana kopā ar nitroglicerīnu var pastiprināt vazodilatatora efektu turpinājumā.

Izlaišanas forma:
ATC 100, 200 - putojošas tabletes ar 20 gab.
ACC karstais dzēriens - pulveris karstu dzērienu pagatavošanai iekšējai lietošanai - 200 mg (20 maisiņi) un 600 mg (6 maisiņi).
ACC-Long - putojošās tabletes (600 mg), 10 gab. guļamistabā.
ACC pulveris iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai - 100, 200 mg, 2 gab. iepakojumā.

Bērnu ASC ir pulveris, lai pagatavotu šķīdumu iekšējai ievadīšanai 30 g 75 ml flakonā (20 mg / ml) un 60 g 150 ml flakonā (20 mg / ml).

Uzglabāšanas nosacījumi:
Vietās, kas nav pieejamas bērniem. Temperatūra nepārsniedz 30 ° C. Sagatavotais šķīdums jāglabā ledusskapī ne ilgāk kā 12 dienas (temperatūrā 2-8 ° C).

ACC (ACC) sastāvs:
Putojošās tabletes: acetilcisteīns un palīgkomponenti (askorbīnskābe, saharoze, saharīns, aromatizētājs).

Pulveris: acetilcisteīns un palīgvielas (saharoze).

ACC Garās putojošās tabletes: acetilcisteīns un palīgkomponenti (askorbīnskābe, nātrija citrāts, saharīns, nātrija ciklamāts, laktoze, citronskābe, nātrija karbonāts, mannīts, nātrija bikarbonāts, aromatizētājs).

Bērnu ASC: acetilcisteīns.

Pēc izvēles:
ACC lieto piesardzīgi kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā.

Sagatavojot šķīdumu, pacients ar astmu var ieelpot gaisu ar produkta daļiņām, kas izraisa augšējo elpceļu gļotādu kairinājumu un var izraisīt refleksu bronhu spazmu.

Lai iegūtu labāku mucolītisku iedarbību ar acetilcisteīnu, jālieto daudz šķidrumu.

10 ml gatavā šķīduma iekšķīgai lietošanai satur 0,31 ogļhidrātu vienību, kas jāņem vērā diabēta slimniekiem.

Sorbitam ir neliela caurejas iedarbība uz izkārnījumiem.

Jaundzimušie un bērni līdz 1 gada vecumam, acetilcisteīns tiek izmantots tikai veselības apsvērumu dēļ, stingri medicīniskā uzraudzībā. Ieteicamo devu (10 mg / kg svara) nevar mainīt.
ACC 200 netiek izmantots 2 gadu vecumā.
ACC Long nav ieteicams bērniem līdz 14 gadu vecumam.

Reakcijas ātrums braukšanas laikā un strādājot ar tehnoloģiju, nemainās, lietojot acetilcisteīnu.

Uzmanību!
Pirms narkotiku lietošanas "ACC (ACC)", Jums jākonsultējas ar ārstu.
Instrukcija ir paredzēta tikai iepazīstināšanai ar "ACC (ACC)".

Kā pieteikties

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

ACC ir zāles, kas pieder pie mukolītisko zāļu grupas. Aktīvā viela ir acetilcisteīns.

Farmakoloģiskā iedarbība

ACC veicina krēpu atšķaidīšanu elpceļos un tā izņemšanu, ir atsvaidzinoša iedarbība. ACC ir pretinde (viela, kas spēj neitralizēt indes un toksīnu toksisko iedarbību) saindēšanās gadījumā ar paracetamolu, aldehīdiem un fenoliem.

ACC ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, maksimālais zāļu daudzums asinīs tiek novērots 1-3 stundas pēc norīšanas. Acetilcisteīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 50%. Zāles izdalās ar urīnu un izkārnījumiem (neliels daudzums). Aknu pusperiods ir 1 stunda, aknu mazspēja tiek pagarināta līdz 8 stundām.

ACC iet caur placentu un var uzkrāties amnija šķidrumā.

Atbrīvošanas forma

ATsT 100 un ATsT 200 izsniedz putojošu tablešu veidā uz 20 gab. Iepakojumā.

ACC karstais dzēriens ir pieejams pulvera veidā dzēriena pagatavošanai no 200 un 600 mg iepakojumā.

ATC Long tiek ražots putojošu tablešu veidā, 600 mg iepakojumā (10 gab.).

ACC pulveris šķīduma pagatavošanai 100 un 200 mg iepakojumā.

Bērnu bērnu izglītības centrs nodrošina 30 gramus 75 ml flakonā un 60 gramus 150 ml flakonā pulvera veidā iekšējai lietošanai.

Lietošanas indikācijas

Indikācijas ACC lietošanai ir visas slimības un apstākļi, kuros elpceļos ir krēpu uzkrāšanās. Tie ietver:

- akūts un hronisks bronhīts;

- eksudācijas vidusauss iekaisums.

Dozēšanas un lietošanas metode

Saskaņā ar instrukcijām ACC lieto cistiskās fibrozes ārstēšanai šādās devās:

- pacientiem, kas sver vairāk nekā 30 kg, ACC dienas deva ir 800 mg;

- ACC bērniem vecumā no 10 dienām un līdz 2 gadiem, lietojiet 50 mg 2-3 reizes dienā;

- ACC bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, parakstot 400 mg dienā. Dienas deva ir sadalīta četrās devās.

- Bērniem pēc sešiem gadiem lieto 600 mg devu, kas ir sadalīta 3 devās dienā.

ACC terapijas kurss ir no 3 līdz 6 mēnešiem.

Saskaņā ar instrukcijām ACC attiecībā uz citām slimībām, kas tiek izmantotas citādi.

ACC lietošana pieaugušajiem un bērniem pēc 14 gadiem ir no 400 līdz 600 mg dienā.

ACC lietošana bērniem no 6 līdz 12 gadiem ir 300-400 mg, kas ir sadalīta 2 devās dienā.

ACC bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, kas paredzēti dienas devā 200-300 mg, kas jāsadala divās devās.

Bērni ar 10 dienas un līdz 2 gadiem, ACC lietošana ir parādīta 50 mg devā 2-3 reizes dienā.

Nesarežģītas slimības gaitas ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas, komplikāciju vai hroniskas slimības gaitā ārstēšanas kurss var ievērojami atšķirties un sasniegt 6 mēnešus.

Saskaņā ar instrukcijām ACC jālieto pēc ēšanas. Izsmidzināmās tabletes (ACC 100, ACC 200, ACC Long) vai maisiņš (ACC karstais dzēriens vai ACC pulveris iekšķīgai lietošanai, bērnu ACC) izšķīdināts 100 ml šķidruma (tēja, sula, ūdens).

Blakusparādības

ACC lietošana var izraisīt šādu blakusparādību attīstību:

- Kuņģa-zarnu trakts: caureja, slikta dūša, vemšana, grēmas, stomatīts;

- CNS: troksnis ausīs, galvassāpes;

- Sirds un asinsvadi: aritmija, paaugstināts asinsspiediens.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ACC lietošanai ir:

- paaugstināta jutība pret ACC sastāvdaļām;

- asiņošana no plaušām;

- hepatīts un nieru mazspēja (bērniem).

Grūtniecība un zīdīšana

ACC iecelšana bērna grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta liecību.

Papildu informācija

Jāievēro piesardzība, lietojot ACC kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā.

Jāpievērš uzmanība ACC šķīduma sagatavošanai pacientiem ar bronhiālo astmu, jo ar gaisu ieelpotās zāļu daļiņas var izraisīt bronhu spazmu.

Efektīvākai mucolītiskai iedarbībai (atšķaidīšanai un krēpu noņemšanai), kopā ar zāļu lietošanu, jāizdzer daudz šķidrumu.

Jaundzimušo ACC paraksta izņēmuma gadījumos, kā noteicis ārsts.

ACC 200 nav ieteicams iecelt bērnus līdz 2 gadu vecumam.

ACC Long nav ieteicams iecelt bērnus, kas jaunāki par 14 gadiem.

Uzglabāšanas nosacījumi

Zāles nedrīkst atrasties bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus. Gatavais šķīdums jāuzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 12 dienas.

ACC: cenas tiešsaistes aptiekās

ACP 100mg N20 pulveris d / p-ra / iekšējās lietošanas sagatavošana Orange Sandoz D.D.

ACP 200mg N20 pulveris pulvera pagatavošanai iekšķīgai lietošanai Sandoz D.D.

ACC 600mg N6 granulas d / sagatavošana / uzņemšana Sandoz D.D.

Azz poras d / prep. r-ra d / ext. 200 mg uztveršanas numurs 20 (oranžs)

Azz poras d / prep. r-ra d / ext. uztveršana (oranža) 100 mg №20

Azz poras d / prep. r-ra d / ext. apm. 600 mg (maiss) 3g №6

Atsts granulas 200 mg 20 paciņas

Atsts granulas 100 mg 20 paciņas

ACC granulē d / prigot. r-ra 200mg 20 (oranžs)

Granulas grantiem karstu dzērienu pagatavošanai 600 mg 6 paciņas

ACC granulē d / prigot. r-ra 100mg №20 (oranža)

ACP 100 100mg N20 cilne. putojošs Sandoz D.D.

Azz poras d / prep. r-ra d / ext. uzņemšana 200 mg iepakojums 3g №20

ACP 200mg N20 pulveris, lai pagatavotu p-ra perorālai lietošanai Honey-Lemon Sandoz D.D.

ACC LONG 600 mg N20 cilne. putojošs Sandoz D.D.

ACC 20 mg / ml 100 ml sīrupa

ACP 200 200mg N20 cilne. putojošs Sandoz D.D.

Atsts sīrups 20 mg / ml 100 ml n1

Atsts 100 cilne. smaile 100 mg n20

ACC sīrups 20 mg / ml 100 ml

ACC tabletes putojošas 100 mg 20 gab.

Atsts 200 cilne. smaile 200 mg n20

Atsts sīrups 20 mg / ml 100 ml

Acz tabletes putojošas 100 mg n20

ACC sīrups 20 mg / ml fl 200ml

ACC sīrups 20 mg / ml fl 100ml

ACC LONG 600 mg N10 cilne. putojošs

ACC 100 TB smaile. 100 mg №20

ACC 200 TB smaile. 200mg №20

Atsts putojošās tabletes 200 mg 20 gab

ACC ACTIVE 600 mg N10 pulveris iekšķīgai lietošanai

ACC 20 mg / ml 200 ml sīrupa

Azz gara cilne. smaile 600 mg n10

Acz aktīvs 600 mg pulveris iekšķīgai lietošanai 10 paciņas

Atsts garās tabletes putojošas 600 mg 10 gab

Azz gara cilne. smaile 600 mg n20

Atsts garās tabletes putojošas 600 mg n20

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Darbības laikā mūsu smadzenes patērē enerģiju, kas vienāda ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīža, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības.

74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.

Izglītota persona ir mazāk pakļauta smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.

Četros tumšās šokolādes šķēlītēs ir aptuveni divi simti kaloriju. Tātad, ja jūs nevēlaties, lai iegūtu labāku, labāk ir neēst vairāk par divām šķēlītēm dienā.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš asinsvadu aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

Labi zināms medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne uz Zemes - suņi - cieš no prostatīta. Tas ir patiesi mūsu lojākie draugi.

Agrāk bija, ka žāvēšana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar žāvēšanu cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo tās sniegumu.

Ikvienam ir ne tikai unikāli pirkstu nospiedumi, bet arī valoda.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Daudzas zāles, ko sākotnēji tirgo kā narkotikas. Heroīns, piemēram, sākotnēji tika pārdots kā līdzeklis bērnu klepus ārstēšanai. Ārsti kā kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā līdzekli izturības palielināšanai.

Ja jūs smaidāt tikai divas reizes dienā, jūs varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.

Cenšoties pacelt pacientu, ārsti bieži iet pārāk tālu. Piemēram, atsevišķs Čārlzs Jensens laika posmā no 1954. līdz 1994. gadam. izdzīvoja vairāk nekā 900 audzēju izņemšanas operācijas.

Oksfordas Universitātes zinātnieki veica vairākus pētījumus, kuros viņi secināja, ka veģetārisms var kaitēt cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka neietvert zivis un gaļu no diētas.

Zobārsti parādījās salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā sliktu zobu noņemšana bija parasta bārddziņa atbildība.

Termins „arodslimības” apvieno slimības, ko cilvēks var iegūt darbā. Un, ja ar kaitīgām nozarēm un pakalpojumiem.

ACC - lietošanas instrukcijas. Kā dzert pieaugušajiem un bērniem putojošās tabletes, pulveri vai klepus sīrupu ACC

Lielākā daļa slimību vienmēr ir saistītas ar klepu, tāpēc ir skaidrs, ka ir vēlme to ātrāk atbrīvoties. Anti-gripas un atkrēpošanas līdzekļu klāsts ir plašs. Kā izdarīt pareizo izvēli? Ne katrs medikaments ir piemērots sausu vai mitru klepu ārstēšanai. Tāpēc ACC ne vienmēr var izmantot.

ACC - indikācijas lietošanai

Ass zāles ir mucolītisks, atkrēpošanas un detoksikācijas līdzeklis, kas paredzēts bērniem un pieaugušajiem ar stipru klepu. Šī narkotika var ne tikai atšķaidīt krēpu, bet arī efektīvi noņemt to no plaušām un bronhiem, mazināt iekaisumu, uzlabot ķermeņa sekrēcijas-motora funkcijas. ACC rokasgrāmatā ir norādīts, ka to var izmantot, ja ir šādas novirzes veselības stāvoklī:

• akūts vai hronisks bronhiolīts un bronhīts;
• sinusīts;
• astma;
• pneimonija;
• plaušu ekzēma;
• tuberkuloze;
• vidusauss iekaisums;
• auksts

Pat tas nav visas ACC iespējas. Pateicoties ārstnieciskajām īpašībām, zāles bieži lieto cistiskās fibrozes gadījumā, kas ir iedzimta slimība, ko izraisa gēnu mutācija. Turklāt tas bieži tiek noteikts plaušu vai ilgstoša deguna gļotādas iekaisuma ārstēšanai: traheīts, akūts rinīts, rinofaringīts un sinusa, ko papildina daudzu strutainu gļotu uzkrāšanās.

Kāds klepus ir parakstīts ACC

Ja mājā jau ir iesaiņošanas līdzeklis, tad pirms došanās uz aptieku jūs varat patstāvīgi pārbaudīt, kāda klepus ir ACC. Tomēr sarežģīti medicīniskie termini un frāzes nav saprotami ikvienam. Ārsti iesaka lietot zāles ar mitru produktīvu klepu - kad bronhos uzkrājas pārmērīgs viskozs vai pārāk biezs krēpas.

ACC - kādā vecumā jūs varat dot bērnus

Daudzi jauni māmiņi jautā: vai ir iespējams un kādā vecumā bērni var saņemt ADC? Pieredzējuši pediatri reaģē ar pārliecību: tas nav tikai iespējams, bet nepieciešams. Galvenais ir darīt to pareizi:

• Bērnam no 2 gadu vecuma līdz 6 gadiem var saņemt tikai ACC 100 mg, kas ir pieejams pulvera veidā.
• No 7 gadu vecuma ārstēšana ar narkotiku ACC 200 mg ir atļauta. Šīs zāles var atrast granulās.
• Bērniem vecumā no 14 gadiem ACC 600 ir pieejams, atšķirībā no citām zālēm šis medikaments ir spēkā 24 stundas.
• Kā sīrups zāles ir atļauts ievadīt zīdaiņiem, bet tikai pediatra uzraudzībā.

Lietošanas metode

Ērtības labad daudzi farmācijas uzņēmumi sāka ražot zāles vairākos veidos: granulas, piemēram, apelsīnu aromāts, instant tabletes, sīrups. Katrai veidlapai ir sava deva un apjoms, kā lietot ACC:

• Tas ir ļoti reti sastopams risinājums inhalācijai. Ja procedūrā izmantotais smidzinātājs ir aprīkots ar dozēšanas vārstu, tad jāizmanto 6 ml 10% pulvera šķīduma. Ja šāda papildinājuma nav, ārsti iesaka lietot 20% šķīdumu ar ātrumu 2-5 ml uz 1 litru ūdens.
• Ja bronhoskopija, spēcīgs rinīts, sinusa ir atļauts lietot ACC intratrahāli. Bronhu un deguna blakusdobumu tīrīšanai, izmantojot 5-10% šķīdumu. Atšķaidītais šķidrums jāievada degunā un ausīs līdz 300 mg dienā.
• Ar parenterālo ievadīšanas metodi ACC ievada intramuskulāri vai intravenozi. Pēdējā gadījumā flakons jāatšķaida ar nātrija hlorīdu vai dekstrozi proporcijās no 1 līdz 1.

ACC-Long - lietošanas instrukcijas

ATC rīks ar garu atzīmi atšķiras no parastajām tabletēm vai pulvera, jo iedarbība uz to nav ilgst 5-7 stundas, bet visu dienu. Zāles tiek ražotas lielo putojošu tablešu veidā un ir paredzētas 1 tabletei 1 reizes dienā, ja nav citu ārsta ieteikumu. Turklāt kopā ar narkotiku ir nepieciešams dzert līdz pat pusotru litru šķidruma, kas palielina mukolītisko efektu.

Kā audzēt ACC garu:

1. Ielej glāzē tīru atdzesētu vārītu ūdeni, uzlieciet tableti uz apakšas.
2. Pagaidiet, līdz iztek putojošais efekts, un kapsula ir pilnībā izšķīdusi.
3. Pēc izšķīdināšanas nekavējoties izdzeriet šķīdumu.
4. Dažreiz pirms ACC dzeršanas atšķaidītu dzērienu var atstāt vairākas stundas.

ACC pulveris - lietošanas instrukcijas

ACC pulveri lieto šādās devās:

• pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem tiek noteikts līdz 600 mg acetilcisteīna, devu iedala 1-3 pieejās;
• bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, ieteicams dot tādu pašu zāļu devu, bet jāsadala vairākās devās dienā;
• bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, var saņemt 200-400 mg pulvera dienā.

ACC pulveris un pieaugušie, kā arī bērniem jādzer pēc ēšanas, un maisiņa sastāvam jābūt pienācīgi sagatavotam. Kādā ūdenī ACC izšķīdināšanai ir atkarīga no jūsu vēlmēm, bet atcerieties: vislabākais rezultāts tiks sasniegts, ja zāles atšķaidīs ar pusi glāzes karsta ūdens. Tomēr bērnu apelsīnu aromātiskajām granulām ir atļauts izšķīdināt remdenā, vārītā ūdenī.

Putojošās tabletes ACC - lietošanas instrukcijas

Acetilcisteīna putojošās tabletes atšķaida ar ūdeni saskaņā ar to pašu sistēmu kā parastais pulveris. Zāļu deva, ja nav citu ārsta ieteikumu, ir:

• aukstu infekcijas slimību gadījumā, kas sastopamas vieglā formā, pieaugušajiem - 1 tablete ACC 200 2-3 reizes dienā, 5-7 dienas;
• hroniskajam klepus, bronhīta vai cistiskās fibrozes ārstēšanai medikamentu lieto ilgāk, un tā pieaugušo deva ir 2 kapsulas ACC 100 trīs reizes dienā.

ACC sīrups bērniem - instrukcija

Sweet ACC sīrups tiek ordinēts bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, diagnosticējot vieglu aukstu vai hronisku bronhītu. Šīs zāles iekšķīgi lieto 5 dienas, tūlīt pēc ēšanas. Sīrupa devu izvēlas ārstējošais ārsts. Ja no pediatra nav saņemti nekādi ieteikumi, tad ceļvedis būs ACC - oficiālās lietošanas instrukcijas no ražotāja, kas norāda, ka varat lietot zāles:

• pusaudžiem 10 ml 3 reizes dienā;
• ja bērns ir vecumā no 6 līdz 14 gadiem, tad 5 ml 3 reizes dienā;
• zīdaiņiem 5 gadi, zāļu deva ir 5 ml 2 reizes dienā.

Noņemiet mazuļu sīrupu no flakona ar mēršļirci. Ierīce nāk ar medikamentiem. Norādījumi par šļirces lietošanu ir šādi:

1. Nospiediet uz pudeles vāciņa, pagrieziet to pulksteņrādītāja virzienā, līdz tas noklikšķina.
2. Noņemiet šļirces vāciņu, ievietojiet atveri kaklā un spiediet šļirci līdz galam.
3. Pagrieziet pudelīti otrādi, velciet šļirces rokturi pret sevi, mērot nepieciešamo sīrupa devu.
4. Ja šļirces iekšpusē parādās burbuļi, nedaudz nolaidiet virzuli.
5. Lēnām pārlejiet sīrupu bērna mutē un ļaujiet bērnam norīt zāles. Lietojot zāles, bērniem vajadzētu stāvēt vai sēdēt.
6. Pēc lietošanas šļirce jāizskalo bez ziepēm.

ACC analogs

Ja meklējat lētu analogu klepus klepus analīzei, pievērsiet uzmanību šādām zālēm:

• Amboksols, izcelsmes valsts - Krievija. Tā satur vienu un to pašu aktīvo vielu un pieder pie mucolītiskās atkrēpošanas kategorijas. Tās cena ir aptuveni 40-50 rubļu.
• Fluimucil, izcelsmes valsts - Itālija. Izstrādāts, lai novērstu pirmās aukstuma un klepus pazīmes, bet to var izmantot, lai atvieglotu viskozu izdalīšanos no deguna. Tās sastāvs sastāv no 600 mg acetilcisteīna, citronskābes, sorbīta un garšu. Zāļu cena ir aptuveni 300 rubļu.
• Ambrobene, izcelsmes valsts - Vācija. To ražo kā sīrupu, kura pamatā ir cita aktīvā viela - ambroksola hidrohlorīds. Narkotika palīdz tikt galā ar ilgstošu klepu, kas nav ļoti atkrēpojošs, novērš flegmu no bronhiem, mīkstina elpceļus. Tās cena svārstās no 200 līdz 300 rubļiem.

Cena ATC klepus

Atbrīvošanas veids ne tikai veicināja pircēja izvēles brīvību, bet arī būtiski ietekmēja ACC aptieku izmaksas. Biežāk tā cena ir ļoti pieņemama, kas padara zāles pieejamu ikvienam sabiedrības sociālajam segmentam. Tomēr dažādās pilsētās un aptiekās zāļu cenas var nedaudz atšķirties. Zāļu vidējās izmaksas ir šādas:

• Bērnu sīrups - cena līdz 350 p.;
• granulēta ACC - līdz 200 lpp.;
• pulveris - 130-250 r.;
• pulveris ar apelsīnu un medus garšu - cena no 250 r.

ACC - kontrindikācijas

Kontrindikācijas ACC lietošanai ir:

• aktīvās vielas īpatnības;
• paaugstināta jutība pret papildu zāļu sastāvdaļām;
• slimība grūtniecības laikā, laktācijas laikā, izņemot mākslīgo barošanu;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģis;
• aknu mazspēja;
• plaušu asiņošana vēsturē.

Turklāt zāles ir ļoti nevēlamas lietot kopā ar citiem klepus sīrupiem, bronhodilatatoriem un antibiotikām, kas satur kodeīnu un nomācošus atslābinošos refleksus. Jāievēro piesardzība, lietojot zāles tiem, kam iepriekš ir diagnosticēta vēnu varikozas vēnas, virsnieru dziedzeru slimība vai endokrīnās sistēmas traucējumi.

ADC blakusparādības

ACC pārdozēšanas simptomi un blakusparādības ir šādas:

• alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, dermatīts, balsenes tūska, anafilaktiskais šoks;
• veselības pasliktināšanās: muskuļu vājums, miegainība, troksnis ausīs, ātra sirdsdarbība, migrēna;
• traucēta izkārnījumi: smaga caureja;
• gremošanas traucējumi: slikta dūša, grēmas, gag reflekss pēc tabletes lietošanas.

Video: anotācijas kopsavilkums

ACC - atsauksmes

Es ilgu laiku cietu no klepus. Es nevaru teikt, ka tas bija sauss, bet krēpas tomēr nenāca. Es nolēmu doties uz slimnīcu, un ārsts ieteica man izmēģināt ACC Long putojošās tabletēs. Es dzēra kursu, kā teikts zāļu lietošanas instrukcijām - 5 dienas. Klepus vispār nemazinājās, bet elpošana kļuva daudz vieglāka, un krēpas jau aizgāja no bronhiem.

Anastasija, 32 gadi

Sākotnēji ārstējot mitru, neizturošu klepu, draugs ieteica man izmēģināt ACC pulveri. Kad viņa ieradās aptiekā, viņa vispirms sajauca zāļu cenas dēļ. Tas maksāja kaut kur ap 130 rubļiem, kas ir ļoti dīvaini un lēti salīdzinājumā ar analogiem. Es nolēmu mēģināt un joprojām nebija nepareizi, aukstums bija pagājis 3 dienu laikā, un mana elpošana atgriezās normālā stāvoklī.

ACC ® (ACC ®)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs

Devas formas apraksts

Izsmidzināmās tabletes, 100 mg: apaļa plakana cilindriska balta, ar kazenes smaržu. Var būt neliela sēra smarža. Pagatavots šķīdums: bezkrāsains caurspīdīgs ar kazenes smaržu. Var būt neliela sēra smarža.

Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai (oranžs): viendabīgas, baltas, bez aglomerātiem, ar oranžas smaržu.

Sīrups: dzidrs, bezkrāsains, nedaudz viskozs šķīdums ar ķiršu smaržu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Acetilcisteīns ir aminoskābju cisteīna atvasinājums. Tam ir mucolītiska iedarbība, kas atvieglo krēpu izdalīšanos, jo ir tieša ietekme uz krēpu reoloģiskajām īpašībām. Darbība ir saistīta ar spēju lauzt mucopolisaharīdu ķēžu disulfīda saites un izraisīt krēpu mucoproteīnu depolimerizāciju, kas noved pie tā viskozitātes samazināšanās. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.

Tam ir antioksidējoša iedarbība, kuras pamatā ir reaktīvo sulfhidrilgrupu (SH-grupu) spēja saistīties ar oksidatīvajiem radikāļiem un tādējādi tos neitralizēt.

Turklāt acetilcisteīns veicina glutationa sintēzi, kas ir svarīga antioksidantu sistēmas sastāvdaļa un ķermeņa ķīmiskā detoksikācija. Acetilcisteīna antioksidatīvā iedarbība palielina šūnu aizsardzību pret brīvo radikāļu oksidācijas kaitīgo iedarbību, kas ir raksturīga intensīvai iekaisuma reakcijai.

Pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi baktēriju etioloģijas paasinājumu biežums un smaguma pakāpe samazinās, lietojot acetilcisteīna profilaksi.

Farmakokinētika

Absorbcija ir augsta. Tā strauji metabolizējas aknās, veidojot farmakoloģiski aktīvu metabolītu, cisteīnu, kā arī diacetilcisteīnu, cistīnu un jauktos disulfīdus. Biopieejamība pēc uzņemšanas ir 10% (pateicoties pirmajai pārejai caur aknām). T_maks 1–3 stundas asins plazmā, saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 50%. Ar nierēm izdalās kā neaktīvi metabolīti (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns). T_1/2 ir aptuveni 1 h, aknu darbības traucējumi izraisa T pagarināšanos_1/2 līdz 8 h. Iekļūst placentāro barjeru. Dati par acetilcisteīna spēju iekļūt BBB un izdalās mātes pienā nav pieejami.

ACC ® indikācijas

Visām zāļu formām

elpošanas sistēmas slimības, kam ir grūti nošķirt viskozu krēpu veidošanos:

- akūts un hronisks bronhīts;

- hroniska obstruktīva plaušu slimība;

akūts un hronisks sinusīts;

vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums).

Kontrindikācijas

Visām zāļu formām

paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu vai citām zāļu sastāvdaļām;

čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;

hemoptīze, plaušu asiņošana;

zīdīšanas periods;

bērnu vecums līdz 2 gadiem.

100 mg porainām tabletēm pēc izvēles

laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.

Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; bronhiālā astma; obstruktīvs bronhīts; aknu un / vai nieru mazspēja; histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi); barības vada varikozas vēnas; virsnieru slimības; arteriālā hipertensija.

Papildus granulām šķīduma pagatavošanai

saharozes / izomaltāzes trūkums, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes deficīts.

Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; arteriālā hipertensija; barības vada varikozas vēnas; bronhiālā astma; obstruktīvs bronhīts; virsnieru slimības; aknu un / vai nieru mazspēja; Histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi).

Sīrupam papildus

Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; bronhiālā astma; aknu un / vai nieru mazspēja; histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi); barības vada varikozas vēnas; virsnieru slimības; arteriālā hipertensija.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Dati par acetilcisteīna lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā ir ierobežoti. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Blakusparādības

Saskaņā ar PVO datiem blakusparādības tiek klasificētas pēc to attīstības biežuma šādi: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100, 100)

Iekšpusē, pēc ēšanas.

Ja nav citu iecelšanu, ieteicams ievērot šādas devas.

Pieaugušie un bērni vecumā virs 14 gadiem: 2 tabletes. putojošs 100 mg 2-3 reizes dienā vai 2 iepakojumi. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai 2-3 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 2-3 reizes dienā (400-600 mg acetilcisteīna dienā).

Bērni no 6 līdz 14 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg 3 reizes dienā vai 2 tabletes. putojošs 2 reizes dienā vai 1 iepakojums. ACC ® granulas šķīduma pagatavošanai 3 reizes dienā vai 2 iepakojumos. 2 reizes dienā vai 5 ml sīrupa 3-4 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 2 reizes dienā (300-400 mg acetilcisteīna dienā).

Bērni no 2 līdz 6 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg vai 1 iepakojums. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai 2-3 reizes dienā vai 5 ml sīrupa 2-3 reizes dienā (200-300 mg acetilcisteīna dienā).

Pacientiem ar cistisko fibrozi (iedzimta vielmaiņas slimība ar biežām bronhu trakta infekcijām) un, kas sver vairāk nekā 30 kg, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 800 mg acetilcisteīna dienā.

Bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 2 tabletes. putojoši 100 mg vai 2 iepakojumi. ACC ® granulas 100 mg, lai pagatavotu šķīdumu 3 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 3 reizes dienā (600 mg acetilcisteīna dienā).

Bērni no 2 līdz 6 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg vai 1 iepakojums. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai vai 5 ml sīrupa 4 reizes dienā (400 mg acetilcisteīna dienā).

Putojošās tabletes jāizšķīdina 1 glāzē ūdens un jālieto tūlīt pēc izšķīdināšanas, izņēmuma gadījumos šķīdumu var atstāt gatavu lietošanai 2 stundas.

Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma (oranža) pagatavošanai jāizšķīdina ūdenī, sulā vai aukstā tējā un jālieto pēc ēšanas.

Papildu šķidruma uzņemšana uzlabo zāļu mukolītisko iedarbību. Īslaicīgas saaukstēšanās gadījumā ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas.

Hroniska bronhīta un cistiskās fibrozes gadījumā zāles jālieto ilgāk, lai panāktu profilaktisku infekciju iedarbību.

ACC ® sīrupu lieto, izmantojot mērīšanas šļirci vai mērkausiņu, kas atrodas iepakojumā. 10 ml sīrupa atbilst 1/2 mērkolbā vai 2 pilnšļircēs.

Izmantojiet mēršļirci

1. Atveriet pudeles vāku, to nospiežot un pagriežot pretēji pulksteņrādītāja virzienam.

2. Noņemiet korķi ar caurumu no šļirces, ievietojiet to pudeles kaklā un piespiediet to līdz galam. Korķis ir paredzēts, lai pievienotu šļirci ar pudeli un paliek pudeles kaklā.

3. Ievietojiet šļirci cieši aizbāzni. Uzmanīgi pagrieziet flakonu otrādi, velciet šļirces virzuli uz leju un savāciet nepieciešamo daudzumu sīrupa. Ja sīrupā ir redzami gaisa burbuļi, spiediet virzuli, līdz tas apstājas, un pēc tam vēlreiz piepildiet šļirci. Atgrieziet pudeli sākotnējā stāvoklī un izņemiet šļirci.

4. Sīrupu no šļirces ielej bērna karotē vai tieši mutē (vaigu zonā, lēni, lai bērns varētu norīt sīrupu pareizi), bērnam sīrupa lietošanas laikā jābūt vertikālā stāvoklī.

5. Pēc lietošanas izskalojiet šļirci ar tīru ūdeni.

Norādījumi diabēta slimniekiem: 1 putojoša tablete atbilst 0,006 XE; 1 iepakojums ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai atbilst 0,24 XE; 10 ml (2 kausi) lietošanai gatavā sīrupa satur 3,7 g D-glicīta (sorbīta), kas atbilst 0,31 XE.

Pārdozēšana

Simptomi: Acetilcisteīns, lietojot devu līdz 500 mg / kg, neizraisīja intoksikācijas simptomus. Kļūdainas vai apzinātas pārdozēšanas gadījumā var rasties tādas parādības kā caureja, vemšana, sāpes vēderā, grēmas un slikta dūša. Bērniem var rasties krēpu hipersekcija.

Īpaši norādījumi

Strādājot ar zālēm, ir nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāliem, gumiju, skābekli, viegli oksidētām vielām.

Lietojot acetilcisteīnu, ļoti reti ir ziņots par smagām alerģiskām reakcijām, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu un Lyell sindromu. Ja notiek izmaiņas ādā un gļotādām nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, zāles jāaptur.

Pacientiem ar bronhiālo astmu un obstruktīvo bronhītu, acetilcisteīns jālieto piesardzīgi, ja tiek kontrolēta bronhiālā caurplūde.

Nelietojiet zāles tieši pirms gulētiešanas (ieteicams lietot zāles pirms 18:00).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem. Nav datu par zāļu negatīvo ietekmi ieteicamajās devās uz spēju vadīt transportlīdzekļus.

Īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantotās zāles. Nav jāizmanto īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantoto narkotiku.

Sīrupam papildus

Lai izvairītos no slāpekļa savienojumu papildu veidošanās, nepieciešams izvairīties no zāļu lietošanas pacientiem ar nieru un / vai aknu mazspēju.

1 ml sīrupa satur 41,02 mg nātrija. Tas jāņem vērā, lietojot zāles, lietojot uzturu, kas paredzēta nātrija uzņemšanas ierobežošanai (ar samazinātu nātrija / sāls saturu).

Atbrīvošanas forma

Putojošās tabletes, 100 mg.

Iepakojot Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija: 20 cilni. putojošs plastmasas vai alumīnija caurulē. 1 caurule 20 cilne. putojošs kartona saišķī.

Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma (oranža) pagatavošanai, 100 mg. 3 g granulu maisos, kas izgatavoti no kompozītmateriāla (alumīnija folija / papīrs / PE). 20 iepakojums kartona kastē.

Sīrups, 20 mg / ml. Tumšā stikla pudelēs, kas noslēgtas ar baltiem vāciņiem ar blīvējošu membrānu, ar aizsardzību pret bērniem, ar aizsarggredzenu, 100 ml.

- caurspīdīga mērkupa (vāciņš), gradēta 2,5; 5 un 10 ml;

- caurspīdīga šļirce dozēšanai, gradēta 2,5 un 5 ml ar baltu virzuli un ar adaptera gredzenu stiprināšanai pie pudeles.

1 fl. kopā ar dozēšanas ierīcēm kartona kastē.

Ražotājs

Hermes Pharma H.S.M.H., Austrija.

2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Vācija.

Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz Verovšková 57, Ļubļana, Slovēnija.

Granulas šķīduma pagatavošanai

Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ļubļana, Slovēnija.

Ražotājs: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Vācija.

Pharma Wernigerode GmbH, Vācija.

Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz Verovšková 57, Ļubļana, Slovēnija.

Patērētāju prasības nosūtīt uz AS Sandoz: 125315, Maskava, Ļeņingradas pr., 72, korp. 3

Tālr.: (495) 660-75-09; fakss: (495) 660-75-10.

ACP 200 (pulveris): lietošanas instrukcijas

Dozēšanas forma

200 mg šķīdums iekšķīgai lietošanai

Sastāvs

1 paciņa satur 3 g pulvera

aktīvā viela: 200 mg acetilcisteīns

palīgvielas: saharoze, askorbīnskābe, saharīns, oranža garša 1: 1000 Sotteri 289 **

(** - Apelsīnu smaržas būtība 11,1%, dekstrozes anhidrīds 82,7%, laktoze 6,2%)

Apraksts

Balts vai dzeltenīgs pulveris ar daļēju aglomerāciju ar oranžu smaržu.

Pagatavotais šķīdums ir bezkrāsains, caurspīdīgs vai nedaudz opalescējošs.

Farmakoterapeitiskā grupa

Preparāti elpošanas sistēmas slimību ārstēšanai. Sagatavošanās aukstuma un klepus simptomu novēršanai. Pretpārdošanas zāles. Mukolītiskie līdzekļi. Acetilcisteīns

ATX kods R05 CB01

Farmakoloģiskās īpašības

Pēc ieņemšanas acetilcisteīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT) un tiek metabolizēts aknās uz cisteīnu, farmakoloģiski aktīvu metabolītu, kā arī diacetilcisteīnu, cistīnu un dažādiem disulfīdiem.

Sakarā ar lielo „pirmās caurlaides” ietekmi uz aknām acetilcisteīna biopieejamība ir ļoti zema (aptuveni 10%).

Cilvēkiem maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 1-3 stundām, un maksimālā cistīna metabolīta koncentrācija plazmā ir aptuveni 2 μmol / L. Acetilcisteīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 50%.

Acetilcisteīns izdalās caur nierēm gandrīz tikai kā neaktīvi metabolīti (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns).

Pusperioda eliminācijas periods plazmā ir aptuveni 1 stunda, un to galvenokārt nosaka aknu biotransformācija. Līdz ar to patoloģiska aknu darbība izraisa plazmas pusperioda pagarināšanos līdz 8 stundām.

Acetilcisteīns ir aminoskābju cisteīna atvasinājums. Acetilcisteīnam ir sekretolītiska un sekretomotora iedarbība elpceļos. Tā izjauc disulfīdu saiknes starp mukopolizaharīdu ķēdēm un depolimizējošo iedarbību uz DNS ķēdēm (ar strutainu krēpu). Šie mehānismi samazina krēpu viskozitāti.

Alternatīvs acetilcisteīna mehānisms ir balstīts uz tā reaktīvā sulfhidrilgrupas spēju saistīt ķīmiskos radikāļus un tādējādi tos neitralizēt.

Acetilcisteīns veicina glutationa sintēzes uzlabošanos, kas ir svarīga toksisku vielu detoksikācijai. Tas izskaidro tā pretindes līdzekli paracetamola saindēšanās gadījumā.

Profilaktiski tas aizsargā baktēriju infekciju paasinājumu biežumu un smagumu, kas tika noteikts pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi.

Lietošanas indikācijas

- sekretoliticheskaya terapija akūtu un hronisku bronhu un plaušu slimību gadījumā, ko papildina krēpu veidošanās un izdalīšanās.

Dozēšana un administrēšana

ATsTs® 200 pieņem tikai sagatavotā šķīduma veidā pēc ēšanas.

Pieaugušie un pusaudži vecumā no 14 gadiem

1 maiss pulveris 2-3 reizes dienā (atbilst 400-600 mg acetilcisteīna dienā).

Bērni un pusaudži no 6 līdz 14 gadiem

1 maiss pulveris 2 reizes dienā (atbilst 400 mg acetilcisteīna dienā).

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības veida un smaguma, un to nosaka ārstējošais ārsts.

Pulveris tiek izšķīdināts glāzē vārīta ūdens un ņemts pēc ēšanas.

Citas ACC formas ir ieteicamas bērniem līdz 6 gadu vecumam: ACC® junior, pulveris iekšķīgai lietošanai, 20 mg / ml, ACC®100, putojošās tabletes, 100 mg, ACC® 200, putojošas tabletes, 200 mg.

Blakusparādības

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu

- čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā

- hemoptīze, plaušu asiņošana

- bronhiālā astma akūtā stadijā

- bērniem līdz 6 gadiem

- fruktozes nepanesība, galaktoze, saharīna-izomaltozes, laktozes, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroma trūkums

Piesardzīgi: barības vada varikozas vēnas, bronhiālā astma, virsnieru dziedzera slimības, aknu un / vai nieru mazspēja, arteriāla hipertensija.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga acetilcisteīna un pretsāpju līdzekļu lietošana var izraisīt bīstamu sekrēciju stagnāciju klepus refleksa samazināšanās dēļ. Šā iemesla dēļ šim kombinētās terapijas variantam jābūt balstītam uz īpaši precīzu diagnozi.

Lai sasniegtu vislabāko terapeitisko efektu, iekšķīgi lietojamas antibiotikas (penicilīni, tetraciklīni un aminoglikozīdi) jāievada atsevišķi ar divu stundu intervālu. Tas neattiecas uz cefiksīmu un loracarbefu.

Aktīvās ogles lietošana lielās devās var vājināt acetilcisteīna iedarbību.

Vienlaicīga nitroglicerīna un acetilcisteīna lietošana jāveic ārsta uzraudzībā, jo ir iespējams pastiprināt vazodilatatora efektu un inhibējošo ietekmi uz trombocītu agregāciju.

Acetilcisteīns var ietekmēt salicilātu definīcijas kolorimetrisko analīzi.

Acetilcisteīns var ietekmēt ketona struktūru analīzes rezultātus urīna analīzē.

Īpaši norādījumi

Ja notiek izmaiņas ādas un gļotādās, pacientam nekavējoties jāpārtrauc acetilcisteīna lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Pacientiem ar bronhiālo astmu un obstruktīvo bronhītu ACC® 200 jāievēro piesardzība, ja sistemātiski kontrolē bronhu vadīšanu, jo var rasties bronhu spazmas.

Zāļu ACC® 200 lietošana var izraisīt krēpu atšķaidīšanu bronhos un nelielu tā tilpuma palielināšanos. Nepietiekama klepus refleksa gadījumā tiek pielietota posturālā drenāža vai aspirācija.

Pacientiem, kuriem ir histamīna nepanesība, ACCS® 200 jālieto īsā laikā, jo tā ietekmē histamīna metabolismu, iespējamo neiecietības simptomu parādīšanos (piemēram, galvassāpes, iesnas, nieze).

1 maiss satur 2,7 g saharozes. Tas jāņem vērā, parakstot narkotiku ACC® 200 pacientiem ar diabētu.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles ACC® 200 lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama gadījumos, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam.

Zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamu mašīnu īpašības

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, bērniem ir paaugstinātas izdalīšanās risks.