Vai ir nepieciešams noņemt un kā ārstēt adenoidus 2 grādus bērnam

Labdien, dārgie vecāki. Šodien mēs runāsim par to, kas ir 2 grādu adenoīdi bērniem, šīs slimības ārstēšana. Jūs uzzināsiet par raksturīgajām pazīmēm, iespējamiem cēloņiem, komplikācijām. Jūs uzzināsiet par šī stāvokļa novēršanas metodēm un diagnostikas metodēm.

Iemesli

Otrā pakāpes adenoīdi attīstās tādu faktoru klātbūtnē kā:

• hroniska elpceļu slimība (augšējā daļa);
• inficējošu vielu iekļūšana organismā, piemēram, gripa, skarlatīna vai klepus;
• slimības pirmās pakāpes savlaicīga ārstēšana;
• iedzimts faktors;
• vāja imunitāte.

Raksturīgi simptomi

Fakts, ka Jūsu bērnam ir problēmas ar adenoīdiem, un jo īpaši otrais slimības pakāpe, tiks norādīts ar šādiem simptomiem:

• krākšana, spēcīga krākšana;
• slikta elpa caur degunu var tikt atklāta gan naktī, gan pēcpusdienā;
• miega traucējumi;
• kompensējoša mutes elpošana;
• regulāras galvassāpes;
• uzmanības samazināšanās, iegaumēšanas procesu pasliktināšanās;
• slikta skolas darbība;
• ja pievienojas sekundārā infekcija, tam pievienojas ievērojams temperatūras pieaugums. Tajā pašā laikā tiek novērotas strutainas izplūdes no deguna deguna blakusdobumiem.

Jūs varat redzēt, kā adenoidi izskatās 2 grādos bērniem, slimības fotogrāfijas:

Diagnostika

Iespējamās komplikācijas

1. Bronhiālā astma.
2. Urīna nesaturēšana.
3. Alerģiska reakcija.
4. Iespējama dzirdes vai runas traucējumi.
5. Garīgā atpalicība.
6. Lielo un smalto motorisko prasmju veidošanās aizkavēšanās.

Ārstēšana

• nesāpīgums;
• traumas trūkums;
• nav nepieciešama anestēzija;
• labi panes bērni.

1. Augsta temperatūras gadījumā saņem pretdrudža līdzekli.
2. Novēršot slimības cēloni - lietojot pretvīrusu medikamentus vai antibiotikas pēc tam, kad ir noskaidrots varbūtējais patogēns.
3. Simptomātiska ārstēšana, balstoties uz atbrīvošanos no visām slimības izpausmēm.
4. Fizioterapija, sinusa skalošana. Procedūru veic personīgi ārsts.
5. Lāzerterapija un kvarca apstrāde.

Turklāt jums ir jāievēro vairāki noteikumi:

• sniedziet bērnam daudz dzērienu;
• ievērojiet stingru gultas atpūtu;
• Nodrošināt pareizu uzturu.

Ķirurģiskā metode

• smaga deguna elpošana;
• izteiktas sliktas miega izpausmes;
• ievērojams fiziskās un emocionālās attīstības kavējums;
• bieža sinusīts vai adenoidīts;
• urīna nesaturēšana;
• apnoja;
• bronhiālā astma.

Ja galu galā tika pieņemts lēmums par gaidāmo operāciju, ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus pirms un pēc operācijas. Atcerieties par nepieciešamo gultas atpūtu, veselīgu un pareizu uzturu, svaigu gaisu.

Darbību var veikt, izmantojot:

• lāzers;
• ar elektrokoagulāciju;
• vai apšuvumu.

Tautas metodes

Jūs varat izmantot tradicionālo medicīnu, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Atcerieties, ka šīs zāles tiek uzskatītas tikai par adjuvantu terapiju, bet ne galveno.

• tuja eļļa, kas tiek iepildīta katrā deguna ejā trīs pilienos naktī;
• alvejas sula - jāievieto divas reizes dienā, līdz trim pilieniem katrā nāsī;
• biešu sula - kas iegūta, sajaucot auga sulu ar medu divās attiecībās ar vienu, pilot līdz piecas reizes dienā, piecus pilienus.
• lauru lapa - ko izmanto kā losjonus, ko izmanto arī ieelpojot. Tam ir pretiekaisuma efekts, stiprina bērna imūnsistēmu.

Profilakse

Lai novērstu šādas slimības attīstību, ir nepieciešams savlaicīgi izmantot vienkāršu noteikumu ievērošanu.

Adenoidi 2 grādi bērniem: ārstēšana, cēloņi, simptomi

2. pakāpes adenoidiem bērniem ir izteikti simptomi. Tā kā slimības pirmajam posmam praktiski nav ārēju izpausmju (to var konstatēt otolaringologs izmeklēšanas laikā), slimība parasti tiek konstatēta, kad adenoīdu augšana ir sasniegusi nākamo posmu.

Adenoid veģetācijas parasti rodas bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, un paaugstināts to rašanās risks saglabājas līdz pat 8 gadiem. Šī ir hroniski sastopama slimība, kas praktiski neparādās attīstības sākumposmā, un vēlīnā stadijā rodas ievērojama diskomforta sajūta un var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp neatgriezeniskas. Tādēļ vecākiem bērniem ar otrā līmeņa adenoīdiem visbiežāk jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kāpēc rodas adenoidi

Adenoīdi ir ievērojami palielināti mandeles nazofarīnā. Mandeles ir lieli limfoidā auda mezgli, kas ir imūnsistēmas perifērijas orgāns, kurā notiek imūnsistēmas nodrošinošu šūnu augšana un proliferācija, tas ir, organisma aizsardzība. Nazofaringālās mandeles - pirmais barjeras infekcijai, ieelpojot ar gaisu. Vājināta imunitāte, bieža iekaisums, alerģija un paaugstināta jutība izraisa ievērojamu limfātisko audu palielināšanos. Tad viņi runā par mandeļu kompensējošu hipertrofiju.

Vēl viens palielinātu mandeļu cēlonis ir iekaisums - adenoidīts. Šis stāvoklis atšķiras no parastajiem adenoīdiem ar ķermeņa sistēmisku reakciju, temperatūras paaugstināšanos, rezistences samazināšanos, deguna eju un kakla iesaistīšanos iekaisuma procesā. Šī patoloģija prasa ārstēšanu ar pretiekaisuma līdzekļiem, bet pati terapija ar atbilstošu pieeju aizņem ievērojami mazāk laika nekā ilgstošas ​​hipertrofijas ārstēšanai.

Kad adenoīdi palielinās tik daudz, ka tie aizņem vairāk nekā pusi no elpošanas ceļu lūmena, rodas pirmās klīniskās izpausmes. Foto adenoidos 2 grādi bērniem aizpilda no 1/3 līdz 2/3 no deguna eju lūmena.

Adenoīdu simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no adenoidu pakāpes, no tiem trīs ir:

1. Veģetācijas aptver apmēram 1/3 vomēra (deguna aizmugurējo daļu nesadalīti kauli). Klīniskās izpausmes šajā slimības stadijā ir nepietiekamas vai vispār nav. Raksturīgi biežas augšējo elpceļu slimības, krākšana ir iespējama naktī, skaļš elpošana. Simptomi ir pamanāmi galvenokārt nosliece. Elpceļi tiek saglabāti.
2. Adenoīdi pārklājas vairāk nekā pusei no vomēra, apmēram 2/3. Reti krākšana naktī dod iespēju pastāvīgi krākot, treniņa laikā elpošana kļūst trokšņaina, parādās sniffing. Bērns bieži cieš no akūtas elpceļu infekcijas, iesnas. Deguna izdalīšanās var kļūt gandrīz pastāvīga. Viņu kustība kakla aizmugurē izraisa refleksu klepu.
3. Adenoīdi gandrīz pilnībā pārklājas ar elpošanas ceļu lūmeni, nav deguna elpošanas, pacients gandrīz visu laiku ir spiests elpot caur muti. Mainot balss laiku - ir nasālisms. Deguna elpošanas trūkums noved pie hroniskas smadzeņu hipoksijas, kas ietekmē bērna uzvedību un var izraisīt garīgu un fizisku aizturi. Pacients ir jutīgs pret elpceļu infekcijām, kā arī eustahītu un vidusauss iekaisumu, dzirde var pasliktināties.

Ilgstoša hipoksija ir ļoti bīstama agrīnā vecumā. Bērna nervu sistēma aktīvi attīstās un sarežģīta, vienlaikus pieprasot lielu skābekļa daudzumu. Kad smadzenes to nesaņem, attīstība palēninās - bērns mācās sliktāk, cieš no uzmanības deficīta, slikti koncentrējas un slikti atceras. Hroniska hipoksija 3 gadu vecumā un mazāk ir saistīta ar neatgriezeniskām sekām.

Kad bērns visu laiku ir spiests atvērt muti (pieaugušie saka, ka „deguns ir aizsērējis”), tiek veidots tā sauktais adenoīda veids, ko raksturo pastāvīgi atvērta mute, izmaiņas skrimšļa struktūrās un degunā, mandibula pagarināšana un patoloģiska iekaisums.

Kā redzat, 2 pakāpes adenoīdi ir starpprodukti. Šis ir laiks, kad ārstēšanai jābūt pēc iespējas aktīvākai.

Adenoīdu diagnostika 2 grādi

Adenoīdu augšanu nosaka ar rinoskopijas metodi. Parasti tas ir pietiekams, lai noteiktu izaugsmes pakāpi. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešama skaidrojošā diagnoze, tāpēc tiek veikti šādi mērķi:

• Endoskopiskā izmeklēšana ir metode, kas ļauj precīzi vizualizēt adenoīdus un apkārtējos audus. Endoskops viegli iekļūst jebkurā dobumā, kas arī ļauj atklāt dzirdes cauruļu patoloģiju, ja tādas ir;
• rentgenogrāfija - reti izmanto, var sniegt papildu informāciju par elpošanas ceļu aizsprostošanās pakāpi.

Kā ārstēt adenoidus 2 grādus bērnam

Ko darīt, ja bērnam ir otrā līmeņa adenoīdi? Vai ķirurģija ir nepieciešama? Lielākā daļa speciālistu, tostarp slavenais Dr. Komarovskis, piekrīt, ka adenoīdu augšanas ķirurģiska izņemšana ir nepieciešama tikai tad, ja konservatīva ārstēšana vairs nedarbojas. Tikmēr 1. un 2. posmā konservatīvā terapija, pēc ekspertu domām, nodrošina labu efektu, ļaujot to darīt bez operācijas.

Kad adenoīdi palielinās tik daudz, ka tie aizņem vairāk nekā pusi no elpošanas ceļu lūmena, rodas pirmās klīniskās izpausmes.

Ārstēšanai jābūt visaptverošai, ti, jāietver gan patogenētiska terapija (kuras mērķis ir likvidēt patoloģijas cēloni), gan simptomātiska (kuras mērķis ir novērst klīniskās izpausmes).

Ārpus adenoidīta, t.i., aktīva iekaisuma procesa, galvenokārt tiek izmantota lokāla ārstēšana. Izņēmumi ir gadījumi, kad adenoīdi izraisa alerģijas, tad ir nepieciešams lietot antihistamīnus.

Adenoīdu ārstēšanas shēmā 2 grādiem bērniem, galvenā vieta tiek dota sāls mazgāšanai. Tas ļauj jums evakuēt deguna saturu, tam ir žāvēšanas, antimikrobiālā iedarbība. Farmācijas sāls šķīdumi (sāls šķīdums) ir piemēroti mazgāšanai, aerosoli ar jūras ūdeni, mājas sāls šķīdumam ir tāda pati efektivitāte, ko sagatavo, izšķīdinot ½ tējkarotes sāls glāzē vārīta ūdens, kas atdzesēts līdz istabas temperatūrai.

Mazgāšanai varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus ārstniecisko augu ar antiseptisku iedarbību veidā (ozola miza, asinszāles zāle, anīsa, aveņu lapas uc). Tomēr to lietošana ir jāvēršas piesardzīgi, jo, atšķirībā no sāls šķīduma, tās var izraisīt alerģisku reakciju.

Papildus regulārām mazgāšanas reizēm var dot vazokonstriktoru vai pretiekaisuma deguna pilienus. Dažreiz ir ieteicams rakt narkotiku degunā no tuja eļļas.

Svarīga adenoīdu ārstēšanas sastāvdaļa ir fizioterapija - UV, UHF terapija, terapeitiskā elektroforēze, sāls telpas apmeklēšana, ieelpošana ar zālēm.

Aptuveni pusē gadījumu 2 grādi adenoīdi šajā posmā paliek neārstēti un pakāpeniski attīstās līdz 3, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Labs terapeitiskais efekts nodrošina elpošanas vingrinājumus. Tas palīdz mazināt tūsku, atjauno deguna elpošanu, un ar regulāru uzturēšanu (vairākus mēnešus), jo īpaši kombinācijā ar sāls mazgāšanu, var izraisīt adenoidu veģetāciju invāziju. Šīs metodes priekšrocība ir kontrindikāciju un jebkādu zāļu slodzes trūkums uz ķermeņa.

Sistēmiska pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība ir noteikta adenoidītam. Ir jāsaprot, ka adenoīdi 2-3 grādi, šīs zāles neārstē, bet tikai novērš iekaisuma procesu un nevar aizstāt vietējo terapiju.

Kad operācija ir nepieciešama

Adenotomija - adenoīdu aizvākšana ar ķirurģiskām operācijām, medicīnisku iemeslu dēļ un konservatīvas ārstēšanas ārkārtas neefektivitāte. Aptuveni pusē gadījumu 2 grādi adenoīdi šajā posmā paliek neārstēti un pakāpeniski attīstās līdz 3, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģiskās indikācijas ir miega apnoja (īslaicīga elpošanas pārtraukšana miega laikā), ilgstoša smadzeņu hipoksija, pilnīga deguna eju obstrukcija, pastāvīgas elpceļu infekcijas slimības, adenoidveida sejas veidošanās.

Adenoidu noņemšana ir vienkārša un ātra darbība, kas ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. To parasti veic vietējā anestēzijā (ja nepieciešams, var lietot vispārēju anestēziju). Rehabilitācijas periods ir īss, aizņem apmēram nedēļu. Mūsdienu versijā šī iejaukšanās tiek veikta pēc endoskopiskās novērošanas, kas ievērojami palielina tās efektivitāti (mazāks recidīvu risks) un samazina pēcoperācijas komplikāciju iespējamību.

Labs terapeitiskais efekts nodrošina elpošanas vingrinājumus. Tas palīdz samazināt tūsku, atjauno deguna elpošanu, un ar regulāru rīcību var izraisīt adenoidu veģetāciju invāziju.

Jauna, efektīvāka un drošāka metode ir adenoīdu noņemšana ar lāzeri. Nesāpīga procedūra nodrošina pilnīgu mandeļu izņemšanu, minimālu asins zudumu un absolūto sterilitāti.

Video

Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.

Adenoīdi bērniem 1, 2 un 3 grādos - ārstēšana bez operācijas vai noņemšanas?

Adenoīdi ir viena no visbiežāk sastopamajām ENT orgānu patoloģijām pirmsskolas vecuma bērniem. Ja slimība netiek atpazīta un ārstēta laikā, tā radīs nopietnas sekas. Radikālākā ārstēšanas metode ir ķirurģiskā metode, bet agrīnā stadijā narkotiku terapija ir ļoti noderīga.

Kas ir adenoīdi?

Adenoidiem raksturīgs ievērojams mandeļu pieaugums, kas rada diskomfortu un elpošanas problēmas bērnam. Šī bakteriālā patoloģija bieži izpaužas 3-7 gadus veciem bērniem. Adenoidais audums palīdz cīnīties ar infekcijām, kas iekļūst ķermenī elpošanas laikā, kas ir sava veida slazds. Patogēnu baktēriju ietekmē tas uzlabojas un samazinās.

Daudzi vecāki bieži tiek sajaukti ar slimības simptomiem sākumposmā ar saaukstēšanos un nepiešķir tiem lielu nozīmi, cenšoties paši izārstēt bērnu. Adenoidus nevar diagnosticēt bez pilnīgas otolaringologa pārbaudes, kura rezultāti ir noteikti ārstēšanai.

Adenoidīta simptomi un pazīmes bērniem

Veseliem bērniem adenoīdi deguna galviņā nerada nekādus simptomus. Tās rodas tikai pēc saaukstēšanās vai vīrusu infekcijām, kas izraisa adenoido audu augšanu. Adenoidīta simptomi atšķiras atkarībā no iekaisuma procesa progresēšanas stadijas (sīkāka informācija rakstā: adenoidīts bērniem: simptomi un ārstēšana). Bērniem ir trīs pakāpes adenoīdi.

1 grāds

Adenoīdiem 1 grādam nav izteiktu zīmju. Sākotnējā iekaisuma stadijā viņi aizņem vienu trešdaļu no deguna gļotādas un neietekmē elpošanu. Vairumā gadījumu 1. pakāpe adenoīdiem tiek diagnosticēta tikai tad, ja ārsts veic kārtējo pārbaudi.

Lai novērstu slimības pāreju uz nākamo posmu, jums jāsazinās ar savu pediatru, ja jums ir bērns:

• smaga elpošana sapnī, skaļa sēkšana;
• noguruma sajūta;
• lēns stāvoklis pēcpusdienā;
• ūdeņains izdalījums no deguna.

Ķermeņa horizontālais stāvoklis palīdz palielināt garozas mandeles, kas bērnam rada elpošanas problēmas. Skābekļa trūkums sapnī bieži noved pie murgiem. Bērni nesaņem pietiekami daudz miega, sūdzas par pastāvīgu nogurumu.

1. posma slimību var izārstēt ar pretiekaisuma, antiseptiskiem un imūnstimulējošiem medikamentiem. Labi palīdziet deguna skalošanai un ieelpošanai.

Vecākiem jāzina pirmie faringālās mandeles hipertrofijas simptomi, lai novērstu slimības pāreju uz smagu formu, kas nav pakļauta konservatīvām ārstēšanas metodēm. Bērnu ārsta apmeklējuma iemesls ir tādas pazīmes kā elpošana caur muti un krākšana ārā.

Adenoīdu pieauguma pakāpe bērniem

2 grādi

Otrā pakāpes adenoidiem ir izteiktākas pazīmes, jo limfoidais audums jau aptver 50% no deguna ejas. Tas rada nopietnas elpošanas problēmas. Ar savlaicīgu diagnozi slimību var izārstēt ar fizioterapiju un zāļu terapiju.

2. pakāpes adenoīdus var atpazīt, kad viņi parādās bērnam:

• skaļi krākšana un krākšana sapnī;
• pārmaiņas timbrā;
• ilgstošs rinīts;
• letarģija un hronisks nogurums;
• dzirdes traucējumi;
• prātu un sliktu miegu;
• apetītes trūkums.

Adenoīdu hipertrofija 2 grādi var ietekmēt turpmāko bērna fizioloģisko attīstību. Hipoksijas laikā ir problēmas ar smadzeņu darbību, kas ietekmē bērna garīgās spējas. Deguna eju pārkāpšana noved pie tā, ka bērns pastāvīgi elpo caur muti. Nepareizs žokļa stāvoklis, kad elpošana veicina tās pakāpenisku deformāciju.

Fona izteikti adenoīdi 2-3 grādi, bērns var attīstīties vidusauss iekaisums.

Vēl viena nopietna adenoidu veģetācijas seka ir 2 pakāpes vidusauss. Dzirdes traucējumi bērnam rodas sakarā ar dzirdes atveres bloķēšanu ar palielinātu mandeļu. Ja nenotiek ventilācija starp deguna dobumu un vidusauss, auss dobumā uzkrājas serozs šķidrums, kas kļūst par galveno iekaisuma cēloni un izraisa vidusauss iekaisumu.

3 grādi

3. pakāpes adenoīdi bērniem izraisa pilnīgu deguna elpošanas trūkumu, kurā gaiss tiek sasildīts, attīrīts un samitrināts. Elpojot caur muti, turpinās skābekļa piegādes orgāniem un audiem process, bet kopā ar aukstu gaisu iekļūst putekļi un baktērijas.

Novērotā adenoidu hipertrofija izraisa raksturīgas izmaiņas:

• deguna sastrēgumi;
• traucēta deguna vai mutes elpošana;
• krākšana un spēcīga šņaukšana;
• deguna balsis, kad tiek izjaukta izrunu skaidrība;
• sejas deformācijas, kurās nav nasolabial kroku, apakšējā daļa ir izvilkta, zobi uz augšējā žokļa ir saliekti, un zods kļūst plakans;
• atmiņas, koncentrēšanās un uzmanību;
• sastrēgumi ausīs;
• otīts
• sinusīts un sinusīts;
• biežas saaukstēšanās un saaukstēšanās;
• miegainība un nogurums;
• vispārējs vājums.

Formāciju cēloņi

Adenoid veģetācija ir izplatīta slimība bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Riska grupā nav bērnu, kas jaunāki par vienu gadu. Pusaudža vecumā adenoīds audums ieņem pareizo formu un neietekmē elpošanu. Pieaugušajiem adenoīda hipertrofija ir ļoti reta, bet tas nav iemesls, lai ignorētu šo slimību, jo iekaisums ir pastāvīgs patogēno baktēriju avots.

Pirmsskolas vecuma bērniem ir vairāki galvenie adenoīdu veidošanās cēloņi:

• Ģenētiskā nosliece. Paplašināta deguna asiņošana dažiem bērniem ir iedzimta anomālija, kurā tiek traucētas vairogdziedzera funkcijas.
• Komplikācijas grūtniecības un dzemdību laikā. Adenoid veģetācijas veidošanās zīdaiņiem dažos gadījumos kļūst par vīrusu infekciju sekām, ko māte nodod 6–9 grūtniecības nedēļās, kā arī zāles, kas kontrindicētas bērna nēsāšanai. Adenoīdu parādīšanās var būt saistīta ar dzimšanas traumu, augļa attīstības patoloģiju vai skābekļa badu.
• Vakcinācija un slimības, kas nēsātas bērnībā.
• Nelīdzsvarots uzturs, liels daudzums pārtikas piedevu un saldumu uzturā.
• Infekcijas slimības - masalas, difterija, garais klepus, masaliņas, skarlatīna.
• Biežas saaukstēšanās, iekaisis kakls, akūtas elpceļu infekcijas, rinīts, vīrusu infekcijas.

Ir daudz iemeslu, lai palielinātu adenoīdu skaitu, tāpēc bieža bērna saaukstēšanās var veicināt šo procesu.

• Alerģija.
• Zema imunitāte.
• Slikta ekoloģija.
• Mājsaimniecības priekšmeti un rotaļlietas no toksiskiem materiāliem.

Patoloģijas diagnoze

Lai apkopotu pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimību, otolaringologs precizē sūdzības un pārbauda pacientu vairākos veidos:

• pharyngoscopy - paplašinātās mandeles izpēte caur mutes dobumu, izmantojot īpašu lāpstiņu un spoguli;
• priekšējā rinoskopija - deguna caureju pārbaude pēc vazokonstriktora zāļu iepilināšanas;
• aizmugurējā rinoskopija - iekaisuma zonas pārbaude, izmantojot īpašu spoguli.

Dažāda smaguma adenoīdu rentgena starojums

Ja diagnoze tiek apstiprināta sākotnējās pārbaudes laikā, otolaringologs nosaka vairākus papildu izmeklējumus, lai noteiktu gļotādas stāvokli un iekaisuma lielumu:

• Endoskopiju veic, ievietojot tievā caurulē degunu, kas aprīkota ar kameru un lukturīti. Kameras attēls nazofarēna izmeklēšanas laikā tiek pārraidīts uz monitoru. Ja nepieciešams, pacientam tiek nodrošināta fotogrāfija. Endoskopija palīdz precīzi noteikt adenoīdu lielumu un iekaisuma raksturu.
• Radiogrāfijas tiek izgatavotas sānu projekcijā, kamēr bērnam ir jāatver mutes.
• Izmantojot baktēriju kultūru, nosaka patogēno mikrofloras sastāvu nazofaringālās gļotādas paraugā.
• Alerģijas analīze.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj izslēgt smadzeņu trūces, veicot diagnozi.
• Laboratorijas analīzes (OAK un OAM, ELISA diagnostika, citoloģiskā izmeklēšana).

Ārstēšana bez operācijas

Adreno audu 1 un 2 grādu hipertrofiju var izārstēt bez operācijas. Kāpēc bērnam pakļaut ķirurģiju, ja ar ārstēšanu var gūt pozitīvus rezultātus? Norādot ārstēšanas shēmu, ir jāievēro integrēta pieeja, kas apvieno vispārējo terapiju un lokālo ietekmi uz nazofaringālo amygdalu.

Vispārējā terapija ietver šādus narkotiku veidus:

1. antialerģisks - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol kurss 5-10 dienas (mēs iesakām lasīt: Diazolin bērniem: tablešu lietošanas instrukcijas);
2. vitamīnu kompleksi;
3. imūnstimulanti - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (mēs iesakām lasīt: Imudon: lietošanas instrukcijas bērniem);
4. antibiotikas (akūtas strutainas slimības formas).

Vietējā ārstēšana ietver:

1. Deguna piliens, mazinot pietūkumu un novēršot iesnas sajūtu. Lai sagatavotu degunu mazgāšanai, izmantojiet Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil (ieteicams lasīt: deguna bērnu deguna pilieni: kā pieteikties?).
2. Sāls šķīdumi mazgāšanai sāls šķīdumā, Okomistin, Furacilin, Dekasan, Elekasol.
3. Turundas, piesūcinātas ar narkotiku - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
4. Ieelpošana smidzinātājā ar Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Ilgstoša terapeitiska iedarbība tiek novērota no krioterapijas, kurā degunā tiek ievadīts aplikators, izsmidzinot šķidrā slāpekļa pilienus uz adenoidā auda iekaisuma virsmas. Bērna procedūra ir absolūti nesāpīga, stiprina imūnsistēmu, mazina pietūkumu, labvēlīgi ietekmē deguna gļotādu.

Kā noņemt adenoidus?

Ķirurģija (adenotomija) tiek noteikta, ja nav ārstēšanas rezultātu. Ķirurģiskā procedūra nav sarežģīta un ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Labāk ir noņemt adenoidus rudenī vai ziemā, jo vasarā ir grūti izvairīties no asiņošanas. Darbība tiek veikta ar vienu no trim metodēm:

1. Klasiskā adenotomija tiek veikta pēc anestēzijas. Ķirurgs iekļauj īpašu instrumentu (adenote) mutes dobumā un noņem nazofaringālo mandeli.
2. Endoskopisko adenotomiju veic tikai vispārējā anestēzijā. Caurule tiek ievietota deguna ejā un aprīkota ar kameru, lai uzraudzītu monitora darbību. Ķirurgs sasmalcina aizaugušos adenoidu audus un noņem to ar īpašu sūkni.
3. Lāzera adenotomija ir vismazāk traumatiska procedūra. Adenoidu noņemšanas laikā bojāto tvertņu blīvēšana tiek veikta. Galvenais instruments ir lāzers.

Pirms jūs nolemjat, vai ķirurģiski noņemt bērna 3. pakāpes adenoidus, jums ir jāizvērtē plusi un mīnusi. Labāk ir iepriekš konsultēties ar savu ārstu, jo vecs bērns var darboties.

Procedūra neizdodas divu iemeslu dēļ:

1. Ar adenoido audu hipertrofiju pēc adenotomijas, garlaicīgs mandele izplešas pēc kāda laika.
2. Adenoīdi organismā darbojas kā aizsargfunkcija - tie rada barjeru patogēnām baktērijām. To aizvākšana ir bīstama bērna veselībai un imunitātei.

Pēc adenotomijas ir nepieciešams aizsargāt bērnu no baktēriju infekcijām un vīrusu slimībām. Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, pēcoperācijas periodā ir nepieciešams veikt zāļu ārstēšanu.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu adenoīdu iekaisumu, ir jāatceras par profilakses pasākumiem:

• bērnu rūdīšana;
• kontrasta duša peldēšanās laikā;
• savlaicīga akūtu elpceļu infekciju un SARS ārstēšana;
• sabalansēts uzturs;
• kompleksu vitamīnu preparātu lietošana;
• profilaktisko zāļu terapiju.

Adenoids 2 gadu vecumā

Bērna ķermeņa vājas imūnās īpašības izraisa bieži sastopamas dažādu etioloģiju elpceļu slimības. Adenoīdu diagnoze bērnam no 2 gadu vecuma ir visizplatītākais otolaringologa secinājums.

Patoloģiskās veģetācijas rada diskomfortu, mazina elpošanas funkciju un palielina saaukstēšanās risku. Pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt sarežģījumus un ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.

Kas ir adenoīdi

Nazofaringālās mandeles limfoido audu patoloģiskā izplatīšanās izraisa sāpīgu stāvokli, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Adenoīdu diagnozi bērnam no 2 gadu vecuma var veikt pastāvīgā deguna sastrēguma dēļ. Starp rīkles un deguna starpreģionu ir amygdala, kas ir daļa no rīkles gredzena.

Nasopharynx limfoido audu galvenā funkcija ir aizsargāt organismu pret patogēniem mikrobiem, kas izraisa augšējo elpceļu slimības. Sūkļveida viela ražo limfocītus, lai veidotu noturīgas imūnās īpašības.

Paplašinātās rīkles mandeles norāda uz izteiktiem iekaisuma procesiem. Daudzos gadījumos adenoīdi 2 gadus vecam bērnam ir hipertrofizēti pret galveno elpceļu slimību fonu, runājot tikai kā papildu patoloģiju.

Infekcijas attīstība var izraisīt hroniskas deformācijas, kas traucē normālām elpošanas funkcijām. Mūsdienīgas adenoīdu diagnostikas metodes var identificēt patoloģiskās veģetācijas agrīnā stadijā un novērst problēmu ar zāļu terapijas palīdzību.

Adenoīdi parādās bērnam no 2 gadu vecuma un pilnīgi atrofija 10-12 gadu vecumā. Bieži slims bērns, saskaņā ar Dr Komarovsky, kas ir visvairāk uzņēmīgi pret slimību un ir pakļauts riskam.

Kāpēc adenoidi palielinās

Pirms adenoīdu ārstēšanas 2 gadus vecam bērnam jānosaka etioloģiskie faktori, kas izraisīja limfoido audu patoloģisko izplatīšanos. Elpošanas ceļu slimību laikā var novērot nelielu mandeļu pieaugumu. Gadījumā, ja pēc nedēļas nav uzlabojumu, Jums jākonsultējas ar ārstu ar bērniem, pētot adenoīdu cēloņus un simptomus.

Adenoīdu spēcīgā iekaisuma veicinošie faktori ir:

1. Auksti. Bieža ARD, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ar vājinātu imūnsistēmas īpašībām bērnam neļauj nazofaringālās mandeles atgriezties pie normāliem izmēriem. Pastāvīgs audu pietūkums izraisa neatgriezeniskas deformācijas un augšanu. Bērns ir pakļauts patoloģiskajam stāvoklim, apmeklējot bērna istabu vai dārzu, kas saskaras ar infekcijas avotiem.
2. Infekcijas slimības. Adenoīdu patoloģiskā palielināšanās bieži vien ir daudzu infekcijas etioloģiju slimību simptoms. Skatīties elpošanas funkciju, ja bērns nevar elpot caur degunu, nav izplūdes, cēlonis var būt limfātisko audu palielināšanās. Adenoid veģetācija var rasties pret masalām, skarlatīnu, gripu, garo klepu, difteriju, masaliņām. Bērnam tiek diagnosticēts infekcijas objekts, jāveic nepieciešamie laboratorijas testi.
3. Alerģiskas reakcijas. Nenofaringālās gredzena gļotādu pastāvīgs kairinājums alergēnu ietekmē izraisa izteiktu mandeļu audu iekaisumu. Aģenti var veikt dažādus ēdienus, putekļus, dzīvnieku matus, ziedputekšņus, ķimikālijas.
4. Komplikācijas perinatālā periodā. Gaidīšanas vecuma patoloģiskie stāvokļi grūtniecības laikā var ietekmēt adenoīdu parādīšanos bērna agrīnā vecumā. Traumas, hipoksija, slikti ieradumi, antibiotiku lietošana var izraisīt mandeļu veģetāciju. Arī krūts barošanas trūkums izraisa nelabvēlīgas antivielas otrajā bērna dzīves gadā.
5. Vāja organisma imūnās īpašības. Dienas režīma trūkums, sabalansēta uzturs, pastaigas svaigā gaisā un savlaicīga elpceļu slimību ārstēšana izraisa hronisku infekcijas slimību gaitu. Sausais gaiss, slikta ekoloģija, telpu putekļainība un kaitīgo krāsu, konservantu, garšu klātbūtne ēdienkartē negatīvi ietekmē bērna ķermeni.
6. Iedzimtība. Limfoido audu augšanu var noteikt ģenētiski. Iedzimta nosliece tiek saukta par limfismu. Turklāt ir iespējama vairogdziedzera disfunkcijas attīstība. Bērnam ir letarģija, apātija un ātrs svara pieaugums.

Lai uzzinātu, kā izārstēt adenoīdus 2 gadus vecam bērnam, vispirms jāpārbauda, ​​jānosaka diagnoze un tikai tad jāizvēlas atbilstošs terapijas kurss. Pēc apspriešanās speciālists noteiks mērķi, ņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības, iespējamās kontrindikācijas un bērna vecumu.

Kā saprast, ka bērnam ir adenoīdi

Tiek izteikti iekaisuma procesa simptomi nazofaringālās mandeles reģionā. Ārsts pārbaudes laikā ārsts var nekavējoties noteikt diagnozi. Galvenās adenoidu pazīmes bērnam ir 2 gadus vecas:

• deguna elpošana ir grūti vai pilnīgi nepastāv;
• psihosomatiskie traucējumi (aizkaitināmība, miega traucējumi, vispārējs vājums un slikta pašsajūta);
• svara zudums zīdīšanas laikā;
• samazināta smarža;
• nakts astmas lēkmes;
• nazofaringālās gļotādas žāvēšana, riešanas klepus;
• bieži sastopamie iekaisuma procesi bronhos, rīklē (gaiss netiek iztīrīts un nesakļūst deguna blakusdobumos, iekļūst elpceļos);
• sūdzības par sāpēm ausī, vidusauss iekaisums;
• hipertermija un pārmērīga gļotu sekrēcija no deguna (akūta adenoidīts).

Ārsts rūpīgi pārbauda divu gadu vecuma deguna eju, izmantojot īpašu atvēršanas rīku. Tika pārbaudīta arī bērna kakla iekšējā virsma mandeļu zonā. Bērns, norijot, nosaka mīkstu debesis kustībā, izraisot nelielu adenoidu veģetāciju.

Mūsdienu endoskopa izmantošana ļauj jums izpētīt valsti, noteikt auguma lielumu un pakāpi, identificēt gļotas vai asinis uz audu virsmas. Adenoīdu pakāpes: pirmā ir 1/3 no aizvērtās deguna ejas; otrais ir tas, ka nav iespējams deguna elpošana horizontālā stāvoklī, trešais ir pilnīgs elpošanas traucējums caur degunu.

2 gadu laikā adenoīdu ārstēšana nodrošina vairākas ārstēšanas iespējas. Recepcija ir atkarīga no slimības smaguma. Patoloģijas attīstības trešajā posmā nepieciešama operācija.

Adenoīdu ārstēšana ar zālēm

Ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi, sistemātiski ievērojot ārsta ieteikumus. Pirmajā un otrajā limfoido audu augšanas stadijā, lietojot zāles, ir pozitīvs rezultāts. Gadījumā, ja adenoīdi palielinās pret citu elpceļu slimību fonu, vispirms būs jālikvidē pamatā esošā patoloģija.

Narkotiku ārstēšana ietver:

1. Antihistamīna zāles. Efektīvi novērst mandeļu un deguna gļotādas audu pietūkumu. Lordes, Zodak, Zyrtec, Suprastin tiek parakstīti atbilstoši mazā pacienta vecumam.
2. Vasokonstriktoru līdzekļi. Farmakoloģiskā forma - aerosoli vai pilieni (Sanorin, Naphtyzinum, Rinazolin). Novērst simptomus bez izteiktas terapeitiskas iedarbības. Nelietot ilgāk par 5 dienām.
3. Šķīdumi un aerosoli mazgāšanai. Aquamaris, Morimer, Humer vai parastais sālsūdens palīdzēs mitrināt gļotādu, novērst gļotas, patogēnus mikroorganismus uz adenoidiem, mazina iekaisumu.
4. Hormonālas zāles. Piesakies tikai pēc receptes saskaņā ar instrukcijām. Līdzekļi var izraisīt atkarību (Flix, Nasonex, Hydrocartisone).
5. Antiseptiski līdzekļi. Efektīvi cīnīties pret bakteriālu, infekciozu etioloģiju (Protorgol, Isofra, Sofradeks).

Sinupret palīdz novērst sinusītu. Efektīva mitrināšana tiks nodrošināta ar eļļas bāzes (Pinosol) palīdzību. Narkotiku ārstēšanai jābūt visaptverošai. Ir svarīgi uzturēt bērna ķermeņa aizsardzības īpašības pareizā līmenī ar imūnmodulatoru, vitamīnu kompleksu palīdzību.

Mājas aizsardzības līdzekļi adenoid ārstēšanai

Mājas sākumā slimības sākumā var izmantot tradicionālo medicīnu. Dabiskie savienojumi var novērst iekaisumu, mazināt pietūkumu un mazināt bērna stāvokli. Vispirms konsultējieties ar savu ārstu, novēršot iespējamās alerģiskās reakcijas.

• sinusa mazgāšana ar jūras sāls šķīdumu;
• zivju eļļas izmantošana;
• biešu sulas iepildīšana ar medu (2: 1);
• katrā nāsī jāizmanto egles eļļa (3-4 reizes dienā);
• Tuja eļļas apglabāšana naktī (6-8 pilieni);
• mazgāšana ar soda šķīdumu un propolisa 10% spirta tinktūru (200 ml ūdens, tējkarote, 15-20 pilieni propolisa tinktūras).

Regulāra skalošana palīdzēs atbrīvoties no gļotādas, baktēriju un vīrusu deguna. Mērenā līdzekļu ietekme nerada diskomfortu procedūru laikā, ļauj jums nekaitēt bērna maigajai gļotādai.

Garšaugi un maksa par adenoidu ārstēšanu

Homeopātisko receptūru izmantošanas iespējamību var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz bērna stāvokli un patoloģijas attīstības stadiju. Pierādītais preparāts palīdzēs droši normalizēt mandeļu izmēru. Ir svarīgi ievērot preparāta devas, stingri ievērojot ieteikumus.

Efektīvi augi un maksas:

• novārījums riekstkoka perikarpam (6-8 pilieni, trīs reizes dienā, 20 dienu kurss);
• oregano, pātagas, zāles sērijas maisījums (1: 1: 2, uzstājiet termosā, pievienojiet pilienu egles eļļas, veiciet mazgāšanu divas reizes dienā);
• alkohola tinktūra no anīsa garšaugiem (100 ml alkohola, 15 g sausas kolekcijas, uzstāj 10 dienas, atšķaida 1: 3, apglabāt 10 pilienus trīs reizes dienā);
• dziedinošs māmiņa šķīdums (4 tabletes ar 0,25, lai izšķīdinātu ūdeni, pievieno trīs ēdamkarotes fizikāla šķīduma, trīs ēdamkarotes glicerīna, uzstāj uz 7 dienām, iesmidzina degunu trīs reizes dienā, 3 mēnešu laikā).

Adenoīdu veģetācijas terapija divu gadu vecumā nenodrošina radikālu metožu izmantošanu. Limfoido audu reģenerācijas īpašības un biežas elpceļu slimības var izraisīt recidīvu. Ieteicams piemērot visaptverošu patoloģijas ārstēšanu, apvienojot tradicionālās medicīnas ārstnieciskās receptes un konservatīvās terapijas metodes.

Kā citādi izārstēt adenoidus

Dažos gadījumos saistībā ar individuālo neiecietību pret medikamentiem var būt nepieciešami alternatīvi līdzekļi adenoidu ārstēšanai. Bērnam ir lietderīgi veikt inhalācijas procedūras. Jūs varat izmantot modernu ierīci - smidzinātāju vai veikt tradicionālas elpošanas manipulācijas tvaicēšanas jaudai.

Kā terapeitiskais risinājums izmantoja antiseptiskus preparātus, garšaugu novārījumus, sāls šķīdumu vai sārmu ūdeni. Ir svarīgi elpot caur deguna eju. Turklāt jūs varat veikt fizioterapiju. Elektroforēze, UHF un lāzerterapija efektīvi novērš limfoido audu augšanu.

Ceļojumiem uz jūru vai kalniem būs arī vispārējs veselības uzlabošanas efekts un stiprinās organisma imūnās īpašības. Pozitīva ietekme būs pastaigas skujkoku mežos, ārstēšana sāls alās. Masāžas manipulācijas un elpošanas vingrinājumi veicina asins plūsmas palielināšanos deguna gļotādas zonā.

Ir svarīgi savlaicīgi ārstēt elpošanas sistēmas iekaisuma slimības, lai nodrošinātu līdzsvarotu uzturu. Cietināšana un regulāras pastaigas svaigā gaisā uzlabos vispārējo stāvokli un stiprinās organisma izturību pret infekcijas izraisītāju iedarbību. Hronisks fokuss var izraisīt neatgriezenisku adenoīdu palielināšanos.

Adenoidektomija

Adenoīdu ķirurģiska ārstēšana ir norādīta slimības attīstības trešajā posmā. Mūsdienīgas darbības un iekārtas ļauj manipulēt bez riska bērna dzīvībai. Komplikācijas ar strutiņu, vidusauss iekaisumu, astmu, nelabvēlīgi ietekmē bērna vispārējo stāvokli un prasa novērst problēmu.

Kontrindikācijas adenoidu noņemšanas ķirurģiskajai procedūrai ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, debesu anomālijas, ļaundabīgu audzēju klātbūtne. Nav ieteicams veikt operācijas saaukstēšanās saasināšanās periodos un sarežģītu epidemioloģisko situāciju. Alternatīva būtu ievietot bērnu pēc ķirurģiskām manipulācijām karantīnā.

Komarovskis par adenoidu ārstēšanu bērniem

Pēc Komarovska domām, adenoīdu problēmu var pilnībā likvidēt tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Ir iespējams izvairīties no hroniskām slimībām, stingri ievērojot ārsta noteikumus un ieteikumus:

1. Savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana. Neskatoties uz uzlabojumiem, ir svarīgi veikt kompleksu terapiju atbilstoši noteiktajam kursam. Neapstrādātas slimības var izraisīt hronisku gaitu un izraisīt komplikācijas. Adenoīdi atgriezīsies normālā stāvoklī tikai tad, kad bērna ķermenis ir vesels.
2. Uzturēšanās noteikumi. Regulārai ventilācijai, gaisa mitrināšanai un bez putekļiem jābūt obligātai. Pareiza telpas atmosfēra un bagātīga dzeršana, lai mitrinātu deguna gļotādu, palīdzēs izvairīties no patoloģiskām mandeļu veģetācijām.
3. Vispārēji preventīvie pasākumi. Stiprinot imunitāti, pareizu uzturu un sacietēšanu, saskaņā ar Komarovsku, palīdzēs novērst nepatīkamas sekas, komplikācijas un adenoidīta attīstību.

Ārsts iesaka nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību medicīnas iestādē ar pilnīgu deguna elpošanas traucējumu, miega traucējumu astmas lēkmes, krākšana, bieža vidusauss iekaisums un pirmās sejas deformācijas pazīmes.

Limfoido audu augšanas risks saglabājas laika posmā no 4 līdz 7 gadiem. Nākotnē risks samazinās sakarā ar pakāpenisku adenoidu veģetācijas atrofiju. Lymphoid audu imūnās funkcijas traucējumi var izraisīt iekaisuma procesa izplatīšanos un prasa savlaicīgu un adekvātu terapiju.

Pat neliels mandeļu pieaugums prasa savlaicīgu un pareizu ārstēšanu. Augsts bērna ķermeņa imūnās īpašības, sabalansēts uzturs un veselīga dzīvesveida organizācija palīdzēs novērst adenoīda paplašināšanās patoloģiskos procesus.

Video stāsta, ko adenoīdi ir 2 gadus vecs bērns, kā ārstēt adenoīdus 2 gadus vecam bērnam.

Adenoidi 2 grādi bērnam: diagnoze un ārstēšana

Ja jūsu bērns pastāvīgi elpo caur muti, ja viņš naktī pārplīst un sūdzas par deguna sastrēgumiem, tas var būt saistīts ne tikai ar saaukstēšanos vai aukstumu. Bērniem bieži attīstās nazofaringālās mandeles, kas pārklājas ar deguna dobuma un rīkles ziņojumu.

Adenoidīts

Nasofaringālās mandeles, kas atrodas deguna rīklē, veic svarīgu ķermeņa aizsargfunkciju.

Gļotādas augšējais slānis ir limfotisks audums, kura šūnas cīnās pret jebkādām ārējo un iekšējo īpašību infekcijām. Ja imūnsistēma tiek vājināta, limfoidās audu šūnas nevar cīnīties pret iekaisuma procesu, un tā rezultātā mandeles aug. Ķermenis cenšas kompensēt imunitātes trūkumu un palielina aizsardzības šūnu skaitu, kas diemžēl noved pie pretēja rezultāta.

Ar garozas mandeles augšanu traucē deguna un rīkles ziņu, kas noved pie deguna elpošanas pārkāpumiem.

Adenoidīts vairumā gadījumu ir sastopams bērniem, un bērna imunitātes līmenis nākotnē ir atkarīgs no tā ārstēšanas panākumiem. Aizkavējot deguna elpošanu, aizaugušie rīkles mandeles izraisa bērna elpošanu caur muti, tādējādi veicinot neuzsildītā aukstā gaisa iekļūšanu elpceļos, kas ir bieži sastopami saaukstēšanās gadījumos.

Slimības cēloņi

Garozas mandeļu augšanu veicina:

• biežas augšējo elpošanas ceļu saaukstēšanās slimības;
• vājināta imunitāte;
• ģenētiskā nosliece;
• vīrusu infekcijas (gripa, iekaisis kakls, skarlatīns utt.);
• piesārņota gaisa iedarbība;
• augļa hipoksija grūtniecības vai dzemdību laikā;
• alerģiskas reakcijas.

Adenoidīta simptomi

Galvenais rīkles mandeļu pieauguma simptoms ir deguna elpošanas pasliktināšanās (līdz pilnīgai izbeigšanai). Atkarībā no palielināto adenoīdu lieluma, 3 pakāpes slimības ir sadalītas:

• 1 grāds - deguna lūpu lūmena pārklāšanās ar vienu trešdaļu. Šajā slimības stadijā bērns dienas laikā viegli ieelpo caur degunu, bet naktī mandeles uzbriest venozās asins plūsmas dēļ, un bērnam ir jāelpo caur muti;
• 2 grādi - pilnīga deguna elpošanas trūkums gaisa kolonnas pārklāšanās dēļ no divām līdz divām trešdaļām;
• 3 grādi - pilnīga gaisa kolonnas pārklāšanās.

Adenoidīta pirmā pakāpe ar savlaicīgu un kvalificētu ārstēšanu nerada īpašas briesmas. Tomēr otrais adenoidīta līmenis var radīt nopietnas sekas bērna veselībai.

Adenoidi 2 grādi

2. pakāpes adenoīdi parasti sāk parādīties 3–7 gadu vecumā, kad bērns sāk apmeklēt bērnudārzu un ir pakļauts nepazīstamām baktērijām, kā rezultātā viņš bieži sāk saslimt. 2. pakāpes adenoīdi ir ļoti sarežģīti, piemēram:

• Nakts krākšana - sakarā ar to, ka hipertrofētas mandeles rada šķērsli ienākošajam gaisam.
• Atkārtoti saaukstēšanās - mutes elpošanas gaisa dēļ iekļūst elpceļos, kas nav sasildīti, mutes gļotāda un rīkles izžūst.
• Miega traucējumi - deguna elpošanas pārkāpuma dēļ bērns mierīgi guļ.
• Runas saprotamības trūkums, nazitāte - ar pastāvīgu kompensējošu elpošanu caur muti, rodas nenormāla sejas skeleta kaulu attīstība, kas noved pie patoloģiska sakodiena veidošanās un līdz ar to uz runas traucējumiem.
• Dzirdes zudums - aizauguši adenoīdi pārklājas ar Eustahijas caurules ieplūdi, kas noved pie vidusauss dobuma ventilācijas pasliktināšanās, kā arī negatīvi ietekmē cilindra kustību. Tā rezultātā tiek samazināta bērna dzirde.
• Bieža vidusauss, kas pārklājas ar Eustahijas caurules ieplūdi, palīdz radīt labvēlīgus apstākļus patogēnu mikroorganismu reprodukcijai.
• Miegainība, aizkaitināmība un deguna elpošanas traucējumi samazina skābekļa absorbciju par 15–20%, kas dabiski ietekmē bērna garīgo un fizisko stāvokli. Adenoīdiem 2 grādos bērnam rodas galvassāpes, nogurums, attīstības aizkavēšanās.

Kā diagnosticēt adenoidītu:

• Medicīniskā vēsture - ārsts apkopo informāciju par pirmajām slimības pazīmēm, klausās sūdzības.
• Pharyngoscopy, stāvokļa novērtējums gļotādas.
• Priekšējā rinoskopija - deguna eju pārbaude.
• Aizmugurējais rinoskopija ir hipertrofētu faringālu mandeļu izmēra un struktūras novērtējums, ievietojot spoguli mutes dobumā. Šis pētījums ir ļoti informatīvs, tomēr tas reti tiek lietots bērniem, jo ​​diagnozes laikā pacientam ir jābūt pilnīgi nekustīgam.
• Finger pētījums - tiek izmantots, kad nav iespējams veikt atpakaļ rinoskopiju.
• Nasopharynx radiogrāfija sānu projekcijā ir ātrs un nesāpīgs pētījums, kas palīdz pietiekami precīzi zināt adenoīdu lielumu un augšanas pakāpi.
• Endoskopiju veic, izmantojot endoskopu, izmantojot vietējo anestēziju.
• Lai identificētu patogēnu, tiek veikta bakterioloģiskā sēšana.

Adenoīdi 2 grādi bērniem: ārstēšana

Adenoīdu 2. pakāpes ārstēšanai bērnam ir divas metodes:

Konservatīva ārstēšana

Konservatīvā terapija ietver galvenokārt vairāku narkotiku grupu lietošanu un, papildus, dažreiz arī fizioterapiju.

Zāles:

• Sāls šķīdumi: Aqualor, Dolphin, AquaMaris, 0,9% nātrija hlorīda šķīdums. To lieto, lai noskalotu degunu no gļotām.
• Antiseptiskie līdzekļi - protargols, Albucīda šķīdums 20%, koloidāls sudrabs. Ir antimikrobiāla iedarbība, izžāvējiet gļotādas virsmu.
• Pretiekaisuma - euphorbium compositum, Derinat. Papildus tam, ka šīs zāles cīnās ar iekaisumu, tās arī samazina gļotādu pietūkumu.
• Vasokonstriktors - nazivīns, Rinostops. Galazolīns. Šīm zālēm jābūt stingri mērītām un jāizmanto ne vairāk kā 3-5 dienas.
• Antibiotikas un pretdrudža līdzekļi tiek lietoti smagos gadījumos.

Fizioterapija:

• Lāzerterapija - samazina aizaugušo limfoido audu daudzumu.
• Zāļu (difenhidramīna, kalcija hlorīda) ievadīšana elektroforēzes veidā deguna ejā, izmantojot īpašu aparātu.
• UHF terapija - ir analgētiska, imūnmodulējoša un tonizējoša iedarbība.
• Dūņu terapija - ir pretiekaisuma un reģenerējoša iedarbība.
• Augstas frekvences magnetoterapija (induktotermija) - uzlabo audu mikrocirkulāciju, veicina bojāto audu dzīšanu.

Ķirurģiskās ārstēšanas metode

Ķirurģiska iejaukšanās notiek šādām adenoidīta komplikācijām:

• sinusīta gadījumā;
• enurēzes gadījumā;
• ar recidivējošu otītu, astmu;
• apnoja (elpošana) miega laikā;
• bērna attīstībā.

Ir divi veidi, kā bērnam noņemt rīkles mandeles:

• adenektomija - adenoīdi tiek pilnībā izņemti, operācija ir indicēta iekaisuma procesa un atkārtotu paasinājumu klātbūtnē;
• adenotomija - rīkles mandeļu daļēja atdalīšana, kas veikta bez iekaisuma.

Ķirurģiska iejaukšanās notiek slimnīcā vispārējā vai vietējā anestēzijā, tukšā dūšā.

Aspirācijas adenotomija tiek veikta ar vispārēju vai vietēju anestēziju ar īpašu instrumentu - Beckmann adenotomu, kas ir dobs caurule ar sūkni, kas piestiprināta pie viena gala, un adenoīdu uztvērējs uz otru galu. Darbības ilgums ir 1–5 minūtes.

Endoskopiskā adenomotomija tiek veikta vispārējā anestēzijā ar endoskopu, tā ir precīzāka un mazāk invazīva. Darbības ilgums ir 10–30 minūtes.

Pēcoperācijas periods

Ja operācija tika veikta vispārējā anestēzijā, tad bērns operācijas beigās tiek nodots intensīvās terapijas nodaļai, ja vietējā anestēzijā bērns tiek nodots nodaļai. Pēc iejaukšanās var rasties reibonis, slikta dūša, vemšana. Pēc 2–3 dienām pēc operācijas bērni tiek izlaisti mājās.

Pareizai audu sadzīšanai pēc iejaukšanās jāievēro noteikta diēta. Pirmajās pēcoperācijas dienās bērnu var barot tikai ar mīkstu, rīvētu pārtiku: graudaugu, kartupeļu biezeni, želeju, vieglas zupas. Pēc 5–7 dienām jūs varat pakāpeniski ievest bērnus, omeļus, makaronus un līdzīgus ēdienus bērna uzturā.

Visā pēcoperācijas periodā nevar izmantot:

• karsti un auksti pārtikas produkti;
• cietais ēdiens: krekeri, cepumi, rieksti;
• sāļš, pikants, marinēts ēdiens;
• gāzētie, saldie dzērieni.

Arī pēcoperācijas periodā ir novērota mērena fiziskā aktivitāte. Veiksmīgai audu reģenerācijai pēc operācijas nav nepieciešama nekādu zāļu lietošana. Tikai sāpju gadījumā ir norādīts paracetamola vai ibuprofēna pretsāpju līdzekļu lietojums. Ievērojot visus iepriekš minētos nosacījumus, pēcoperācijas periods noritēs ātri un labvēlīgi.