Bakteriālas slimības bērnībā ir bieži sastopamas. Lai tos novērstu, pediatri parasti paraksta antibiotikas no penicilīna sērijas. Amoksicilīna bērni visbiežāk tiek lietoti suspensijas veidā, bet ir arī citi zāļu veidi.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Amoksicilīns - populārs līdzeklis pussintētiskiem penicilīniem ar plašu terapeitisko aktivitāti. Narkotika veiksmīgi inhibē daudzu patogēnu mikroorganismu būtisko aktivitāti, iznīcinot šūnu sienas. Antibiotiku ražo daudzi Krievijas un ārvalstu farmācijas uzņēmumi, un to bieži izmanto pediatrijas praksē.
Zāles satur aktīvo vielu ar tādu pašu nosaukumu amoksicilīna trihidrātu. Tirgus var atbilst šādiem atbrīvošanas veidiem:
- Sarkanas un dzeltenas kapsulas, kuru iekšpusē ir balts vai dzeltens pulveris. Galvenās sastāvdaļas deva ir 250 un 500 mg iepakojumā ar 16 kapsulām. Papildus amoksicilīnam sastāvā ietilpst mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, kā arī krāsvielas.
- Tabletes Šī veidlapa ir ieviesta parastajās tabletēs un apvalkotās. Aktīvās vielas deva ir 0,25, 0,5 un 1 g. Iepakojums var būt 10, 12 vai 20 gab. Tabletes formā ietilpst arī kartupeļu ciete un magnija stearāts.
- Granulas suspensijai 100 ml. Komplektā ietilpst mērkarote, lai izmērītu precīzu zāļu daudzumu. Papildus galvenajai vielai granulas ietver garšas, saharīnu, guāras sveķus un citas sastāvdaļas.
Amoksicilīnu + klavulānskābi 0,5 g + 0,1 g devā var atrast arī aptieku skaitītājos, turklāt galvenais komponents ir iekļauts dažās citās narkotikās - Amosin, Amoksiklav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ecoclav uc
Darbības mehānisms
Antibiotikas amoksicilīns ir aktīvs pret daudzām patogēnām baktērijām, kas izraisa iekšējo orgānu infekcijas. Tas efektīvi nomāc:
- stafilokoks;
- salmonellas;
- streptokoki;
- peptostreptokoku;
- pneimokoki;
- gonokoki;
- klostridijas;
- E. coli;
- šigella;
- hlamīdijas;
- enterokoki;
- Klebsiella;
- meningokoki;
- boreljas;
- Listerija un citi.
Iedarbojoties kuņģa-zarnu trakta sistēmai, aktīvā viela netiek iznīcināta ar kuņģa sulu, un zarnas tās ātri uzsūcas. Augstākā vielas koncentrācija tiek sasniegta 1-2 stundas pēc tās lietošanas. Zāles iekļūst asinsrites sistēmā iekšējos orgānos un izdalās caur nierēm pēc 6-8 stundām.
Galvenais zāļu trūkums ir efektivitātes trūkums pret dažiem mikroorganismiem (dažiem stafilokoku, streptokoku un mikoplazmu veidiem, proteīniem), kas ir iemācījušies pielāgoties zāļu iedarbībai. Tāpēc šo medikamentu bieži paraksta kopā ar klavulānskābi (Amoxiclav), kas rada rezistenci pret penicilināzi.
Indikācijas
Neskatoties uz to, ka antibiotika ir pierādījusi augstu efektivitāti bakteriālu infekciju gadījumā, tā lietošana visos gadījumos nav pamatota. Tāpēc pediatrs ir jāparedz medikamenti bērnībā pēc patogēna identificēšanas un precīzas diagnozes noteikšanas.
Visbiežāk bērnu amoksicilīnu lieto ne-smagām infekcijas formām.
Zāles ir paredzētas šādām slimībām:
- augšējās elpošanas sistēmas baktēriju patoloģijas (iekaisis kakls, traheīts, otīts un citi);
- ENT sistēmas apakšējo daļu infekcijas (bronhu un plaušu iekaisums, tracheobronhīts uc);
- urogenitālā trakta mikrobu slimības (cistīts, uretrīts utt.)
- zarnu infekcijas - šigeloze, salmoneloze;
- slimības, ko izraisa streptokoki (skarlatīnu);
- smadzeņu membrānu iekaisums;
- Laima slimība;
- gonoreja;
- listerioze;
- sepse;
- peritoneuma un žultsvadu iekaisums;
- čūlas, ko izraisa helicobacter pylori.
Instrumentu jebkurā zāļu formā neizmanto vīrusu slimībām.
Kādā vecumā ir noteikts aģents
Visās zāļu formās ir detalizēts kopsavilkums, kas ir rūpīgi jāpārskata, īpaši, ja zāles tiek ievadītas bērnam.
Amoksicilīna lietošana ir atļauta no bērna dzīves pirmajām dienām, taču bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, tiek nozīmēts medikaments, kad tas ir svarīgi.
Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir ieteicams izmantot suspensiju. Šķidrums ir lietotājam draudzīgs un garšīgs.
Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ir atļauts lietot Amoksicilīnu kapsulās un tabletēs.
Ieraksta uztveršanas ierobežojumi
Sekojot speciālista ieteikumiem, kā arī ievērojot devu, amoksicilīns ir drošs ķermenim, tāpēc to lieto biežāk nekā citas zāles priekšlaicīgi dzimušo bērnu un jaundzimušo ārstēšanai.
Tomēr zāles nedrīkst lietot bērniem, kuri ir alerģiski pret penicilīna antibiotikām un cefalosporīna medikamentiem.
Citas kontrindikācijas ir:
- nieru un aknu slimības;
- limfas audu onkoloģiskās slimības;
- tendence uz alerģiskām reakcijām;
- bronhiālā astma;
- asiņošanas tendence;
- mononukleoze;
- kolīts
Jāievēro piesardzība, lai novērotu mazus diabēta pacientus, jo suspensija satur nelielu daudzumu saharozes.
Blakusparādības
Dažos gadījumos pēc amoksicilīna lietošanas var rasties negatīva ietekme:
- alerģiski izsitumi, nātrene, dermatīts un citas ādas reakcijas;
- rinīts, konjunktivīts un citas alerģijas izpausmes;
- stomatīts;
- hepatīts;
- kuņģa-zarnu trakta sistēmas traucējumi - slikta dūša, rīšana, caureja, garšas izmaiņas;
- aknu bojājums;
- zarnu mikrofloras pārkāpums, enterokolīts;
- nervu sistēmas negatīvie simptomi - bezmiegs, galvas sāpes, garastāvokļa svārstības, nemiers, reibonis, aizkaitināmība, konvulsīvs sindroms;
- turklāt zāles var ietekmēt asinsrites sistēmu, izraisīt laboratorijas asins parametru izmaiņas, kā arī izraisīt traucējumus un elpošanu (tahikardija).
Retos gadījumos tā lietošana izraisa superinfekciju un kandidozi.
Jebkuru antibiotiku pieņemšana palielina disbakteriozes iespējamību, tāpēc probiotikas tiek parakstītas kopā ar amoksicilīnu.
Nepieciešamā zāļu lietošana prasa rūpīgu asinsrades sistēmas, nieru un aknu darbības uzraudzību. Attīstoties superinfekcijai, ir nepieciešams mainīt antibiotiku terapiju.
Pārdozēšana
Zāļu lietošana lielās devās var izraisīt caureju un gagging, kas bieži izraisa dehidratāciju. Lai novērstu simptomus, ievadīta enterosorbenta ievadīšana, kuņģa skalošana un zāļu lietošana, lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru.
Smagi saindēšanās gadījumi prasa medicīnisku palīdzību.
Lietošanas instrukcija
Amoksicilīns ir paredzēts norīšanai. Zāles jālieto pēc ēšanas vai pirms ēšanas trīs reizes dienā vienādos laika intervālos.
Amoksicilīna tabletes vai kapsulas norij veselas, mazgājot zāles ar nelielu ūdens daudzumu.
Terapijas ilgumu nosaka atkarībā no patoloģijas veida un vidēji 5-7 dienas. Turklāt ārsti iesaka pēc simptomu izzušanas dot zīdaiņiem vēl 48-72 stundas.
Pulveris bērnu sīrupa (suspensijas) pagatavošanai ir jāatšķaida ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā. Ielejiet šķidrumu flakonā līdz atzīmei, cieši pieskrūvējiet vāciņu un sakratiet to tā, lai viela vienmērīgi sajauktu ar ūdeni. Vajadzīgo līdzekļu devu mēra, izmantojot mērkaroti.
Atšķaidītais sīrups bērniem ir patīkama zemeņu un aveņu smarža un garša. Pirms katras lietošanas reizes flakons ir jāsakrata labi.
Ieteicamās devas
Amoksicilīna deva bērniem ir atkarīga no mazā pacienta svara un vecuma. Dažiem slimību veidiem ir nepieciešama palielināta deva, palielinot lietošanas biežumu, kā arī pagarinot kursa ilgumu.
Bērniem līdz viena gada vecumam ieteicams lietot amoksicilīnu, ņemot vērā ķermeņa svaru. Lai to izdarītu, bērna svars tiek reizināts ar 20. Tādējādi, ja ķermeņa svars ir 10 kg, bērnam būs nepieciešama 200 mg suspensijas.
Visaugstākā dienas deva bērniem līdz trim mēnešiem - 30 mg uz 1 kg ķermeņa masas, dalīta ar 2 reizes ik pēc 12 stundām.
Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem būs nepieciešama 125 mg zāļu, kas vienlaicīgi atbilst 2,5 ml sīrupa.
Bērniem, kas sasnieguši 5 gadu vecumu, tiek ievadīti 5 ml šķidrā produkta vienā tabletē vai kapsulā ar 250 mg devu.
No 10 gadu vecuma narkotiku lieto vienā 500 mg devā (10 ml sīrupa), 2 tabletēs vai kapsulās, katra 250 mg vai vienā kapsulā vai 500 mg tabletē. Reģistratūras daudzveidība - 3 reizes dienā.
Smagos gadījumos ir atļauts lietot 750 mg - 1 g trīs reizes dienā.
Īpaši norādījumi
Izrakstot antibiotiku, ir ļoti svarīgi ievērot lietošanas pamācību, devu shēmu un kursa ilgumu, ko noteicis pediatrs.
Nepārtrauciet zāļu lietošanu, vienlaikus uzlabojot bērna labklājību: minimālais ārstēšanas ilgums ir 5 dienas. Bērniem ieteicams lietot suspensiju pēc ēšanas, jo zāles, kas lietotas tukšā dūšā, var izraisīt kuņģa sienu kairinājumu.
Nepalaidiet garām nākamo vielas devu. Veiksmīgai terapijai nepieciešams lietot zāles regulāri, visbiežāk trīs reizes dienā.
Priekšlaicīgi dzimušie bērni un jaundzimušie Amoksicilīnu ordinē individuāli, lietojot nelielas devas, palielinot intervālu starp zāļu devām.
Narkotiku mijiedarbība
Dažas zāles var palēnināt amoksicilīna uzsūkšanos zarnās. Tie ietver caurejas līdzekļus, glikozamīnu un antacīdus.
Zāles nedrīkst lietot kopā ar citām antibiotikām, kurām ir bakteriostatiska iedarbība - makrolīdi un linkozamīdi.
Askorbīnskābe spēj uzlabot aktīvās vielas uzsūkšanos.
Alkohola lietošana ārstēšanas laikā var pasliktināt zāļu absorbcijas ātrumu.
Antibiotiku lietošana var uzlabot netiešo antikoagulantu terapeitisko iedarbību.
Zāļu kombinācija ar metronidazolu var nelabvēlīgi ietekmēt aknu darbību, tāpēc bērnībā šī kombinācija ir aizliegta.
Daži nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, Probenecīds un citi var palielināt amoksicilīna līmeni.
Jebkuru zāļu apvienošana ar šo antibiotiku, īpaši, ārstējot bērnus, ir nepieciešama tikai pēc ārsta ieteikuma.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Amoksicilīna tabletes, kapsulas un sīrupu var iegādāties tikai ar recepti. Šī antibiotika ir lēta un ir pieejama visiem patērētājiem:
- pulvera izmaksas suspensijas pagatavošanai svārstās no 103 rubļiem;
- 16 kapsulas ar 0,25 g devu var iegādāties par 61 rubļu, 0,5 g par 104 rubļiem.
- 20 tabletes 500 mg tiek pārdotas par 71 rubļu, 250 mg - 40 rubļu cenu;
- Jūs varat iegādāties 10 tabletes pa 500 mg 50 rubļu.
- 1000 mg 12 apvalkotās tabletes maksā aptuveni 166 rubļus; 500 mg skaits 12 - 133 rubļu.
Zāles tiek uzglabātas prom no tiešiem saules stariem un mitruma 15-25 grādu temperatūrā. Slēgtie burbuļi ar granulām ir derīgi 3 gadus. Pēc atšķaidīšanas ar ūdeni zāles tiek uzglabātas divas nedēļas.
Kapsulu un tablešu derīguma termiņš ir atkarīgs no ražotāja un svārstās no 2 līdz 4 gadiem.
Amoksicilīns ir populāra antibiotika, ko izmanto mazu bērnu ārstēšanā, kas spēj efektīvi nomākt patogēnu baktēriju dzīvotspēju, mazināt akūtos slimības simptomus un ātri uzlabot labklājību. Tomēr rīka paša lietošana, īpaši bērnībā, ir stingri aizliegta.
Amoksicilīns bērniem: lietošanas instrukcijas
Bērniem paredzēta amoksicilīna lietošana dažādām infekcijas un iekaisuma slimībām. Tam ir augsta biopieejamība un terapeitiskā iedarbība. Ir vairākas zāļu atbrīvošanas formas ar dažādām antibiotiku devām. Izstrādājot ārstēšanas shēmu, ir svarīgi ņemt vērā bērna vecumu.
Sastāvs un darbības mehānisms
Zāles pieder penicilīniem. Ar savu rīcību tā ir vistuvāk ampicilīnam, bet ir daudzpusīgāka.
Sistēmiskā antibakteriālā iedarbība tiek panākta, pateicoties amoksicilīna trihidrāta iedarbībai. Šī viela ir aktīva pret šādiem mikroorganismiem:
- stafilokoks;
- streptokoki;
- meningokoki;
- gonokoki;
- peptokokki;
- šigella;
- Klebsiella;
- klostridijas;
- protei;
- salmonellas;
- borrelia;
- zarnu trakta, pseudomonas un hemofīlo bacīļu;
- hlamīdijas, mikoplazma;
- garā klepus;
- kampilobaktērija;
- koronobaktērijas;
- spirochetes
Antibiotika ietekmē visus patogēnus, kas ir jutīgi pret ampicilīnu. Tas ir efektīvs pret dažādām anaerobām baktērijām, bet neietekmē vīrusus.
Zāles var lietot Helicobacter pylori ārstēšanai, bet tikai kā kompleksas terapijas daļa.
Amoksicilīns ietekmē baktēriju šūnu struktūru, izraisot tā nāvi. Asinīs uzkrājas pēc 1-2 stundām pēc ievadīšanas. 6-8 stundu laikā izdalās caur nierēm un aknām.
Palīgvielas sastāvā ir atkarīgas no izdalīšanās veida. Tabletes satur cieti, magnija stearātu, talku, titāna dioksīdu un hipromelozi. Granulas satur garšas (aveņu vai zemeņu) un saldinātāju. Kapsulas satur magnija stearātu, celulozi, želatīnu un krāsvielas.
Atbrīvošanas forma
Antibiotikas amoksicilīnam ir 3 atbrīvošanas veidi. Mazākajiem pacientiem ir granulas, no kurām tiek iegūta suspensija bērniem. Pulveris ir pieejams 100 ml pudelēs. Kapsulas ir paredzētas vecāka gadagājuma bērnu bērniem. Kapsulas var saturēt 250 vai 500 mg aktīvās vielas. Pieejams iepakojumos pa 16 gab.
Vecākiem bērniem ir amoksicilīna tabletes. Tie var būt filmu iesaiņojumā vai bez tā. Iepakojumā var būt 12, 16 vai 20 gab. Dozēšanas tabletes 250 un 500 mg.
Indikācijas un kontrindikācijas
Zāles ir paredzētas dažādu orgānu baktēriju infekciju - elpceļu, urogenitālās sistēmas un kuņģa-zarnu trakta - ārstēšanai. Visbiežāk antibiotiku lieto saaukstēšanās komplikācijām. Bērniem amoksicilīnu lieto iekaisis kakls, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts, pneimonija, vidusauss iekaisums, sinusīts, sinusīts. To var parakstīt par garu klepu. Antibiotika ātri mazina akūtu simptomus, samazina atveseļošanās periodu.
Amoksicilīnu bērniem ar vidusauss iekaisumu nosaka ENT, ja slimība ir saistīta ar spēcīgu iekaisuma procesu un strutainiem izdalījumiem.
Diezgan bieži, amoksicilīnu lieto zarnu infekcijām bērniem, salmonelozi, dizentēriju, vēdertīfu, enterokolītu un peritonītu. Kā arī uroģenitālās sistēmas slimībām, proti, ar cistītu, pielonefrītu, uretrītu un endometrītu.
Antibiotiku nosaka kā daļu no komplicētas infekcijas ādas bojājumu ārstēšanas, piemēram, leptospirozes, eripsijas vai bakteriālas dermatozes.
Atšķirībā no ampicilīna, narkotikām ir mazāk kontrindikāciju:
- infekcioza mononukleoze;
- limfocītiskā leikēmija;
- penicilīna nepanesība;
- alerģiska reakcija pret antibiotikām (Jūs nevarat lietot zāles bez alerģijas testēšanas);
- akūta nieru vai aknu darbības traucējumi;
- bronhiālā astma un citas alerģiskas slimības;
- disbakterioze;
- bērnu vecums līdz 3 gadiem.
Ampicilīni un penicilīni pieder tai pašai grupai. Ja ārstēšana nesaņēma rezultātus vai izraisīja negatīvas izpausmes, tad amoksicilīnu nedrīkst lietot. Reakcija būs identiska.
Neskatoties uz to, ka lietošanas instrukcijā par optimālo ārstēšanas vecumu ir 3 gadi, pediatrijā antibiotiku lieto no agrākā vecuma.
Devas un ievadīšana bērniem
Cik vecs ir atļautais līdzeklis? Antibiotikas var lietot no viena gada vecuma. Bērniem līdz viena gada vecumam ir jāizvēlas drošāks līdzeklis ārstēšanai.
250 mg deva var izraisīt zīdaiņiem nevēlamas blakusparādības, nav vērts riskēt ar viņu veselību.
Antibiotika ir paredzēta iekšķīgai lietošanai, tas ir, iekšpusē. To var lietot pirms vai pēc ēšanas, taču labāk ir dot priekšroku pēdējam, jo samazinās slodze uz kuņģa-zarnu traktu.
Ārstēšanas kurss ir līdz 12 dienām. Ilgums ir atkarīgs no slimības veida un smaguma. Kopumā terapijai jāturpina vēl 2-3 dienas pēc slimības simptomu izzušanas.
Tabletes
Amoksicilīns bērniem ar tabletēm vai kapsulām jānorij veselas un jāizdzer daudz ūdens. Tās jāizmanto no 3 gadu vecuma. Deva ir 250 mg, tas ir, 1 tablete 250 mg vai 1/2 500 mg.
Zāles tiek lietotas 3 reizes dienā.
Bērniem vecumā no 10 līdz 14 gadiem viena deva ir 500 mg. Tas ir 1 kapsula vai 500 mg tablete. Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, deva ir tāda pati kā pieaugušajiem. Tas ir 750 mg 3 reizes dienā.
Apturēšana
Kā sniegt amoksicilīnu granulu veidā? Ir nepieciešams sagatavot suspensiju (daži vecāki to sauc par sīrupu). Tam vajadzētu veikt 100 ml zāļu. Uz pudeles ir etiķete, kas norāda šķidruma tilpumu. Divās devās nepieciešams vārīt ūdeni istabas temperatūrā. Rūpīgi sakratiet pudeli, lai uz grunts nebūtu pulvera.
Pēc 5 minūtēm Jūs varat lietot zāles. Pirms katras lietošanas reizes pudele jāsakrata, jāuzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 14 dienas.
Devas bērniem līdz 2 gadu vecumam nosaka atkarībā no bērna svara. Kilogrami ir jāreizina ar 20, jūs saņemat vienu antibiotiku devu.
5 ml gatavās suspensijas (viena liekšķere) satur 250 mg aktīvās vielas.
Vidēji bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, vienlaicīgi jāievada 125 mg vielas (2,5 ml suspensijas). Reģistratūras daudzveidība - 3 reizes dienā. Bērni, kas vecāki par 5 gadiem, ir labāk dot tabletes, jo deva sasniedz 250 mg.
Lai izmērītu nepieciešamo suspensijas daudzumu, ir jāizmanto mērīšanas šļirce.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Bērnu amoksicilīns samazina vairuma antibakteriālo zāļu, proti, makrolīdu, sulfonamīdu un tetraciklīna grupas zāļu, terapeitisko efektu. Gluži pretēji, cefalosporīnu, rifampicīna un vankomicīna lietošana nodrošina lielāku efektivitāti.
Diurētiskie līdzekļi, NPL un Allopurin palielina amoksicilīna koncentrāciju, kas var izraisīt toksisku saindēšanos. Savukārt antibiotika uzlabo netiešo antikoagulantu iedarbību.
Antibakteriālās terapijas iedarbība pasliktinās, ja tiek izmantoti gan caurejas līdzekļi, gan antacīdi. Nav nepieciešams apvienot zāles bērniem ar metronidazolu, jo pieaug negatīvā ietekme uz aknām.
Blakusparādības
Blakusparādības bieži rodas, pārsniedzot devu vai ilgstošu lietošanu. Visbiežāk sastopamie alerģijas simptomi ir:
- izsitumi uz ādas;
- alerģisks dermatīts;
- angioneirotiskā tūska;
- nātrene;
- rinīts;
- anafilaktiskais šoks.
Ja antibiotiku lietojat pārāk ilgi, bērna galva sāk sāpēt un parādās krampji. Iespējamie neiroloģiskie traucējumi bezmiegs, pastiprināts uztraukums un nemiers. Var attīstīties nepatīkamas antibakteriālās iedarbības sekas, piemēram, stomatīts, disbakterioze un caureja.
Pārdozēšana ir pilna ar izkārnījumiem un vemšanu. Ja deva ir pārsniegta, nekavējoties izskalojiet kuņģi un paņemiet sorbentu.
Analogi atļauts bērniem
Aktīvajai vielai ir amoksicilīna aizstājēji:
- Amoksicilīns Ecobol ir tabletes ar 20 gab. lodziņā. Deva 500 mg, maksā 140 rubļus.
- Amoksiclavs ir efektīvāks amoksicilīna analogs bērniem, jo sastāvā papildus amoksicilīnam ir klavulānskābe. Pieejams tablešu un suspensijas pulvera veidā, ko var lietot jaundzimušajiem. 120 rubļu cena.
- Augmentin. Satur arī klavulānskābi. Apturēšana maksā 160 rubļus. Var izmantot bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem.
- Flemoxine Solutab, to piemēro no 1 gada. Pieejams tikai tablešu devā 125, 250 un 500 mg. Maksa par 20 gab. 500 mg 380 berzēt.
- Ecoclav Satur klavulānskābi. Tas ir viens no dārgākajiem produktiem. Pulveris 25 g suspensijas pagatavošanai izmaksā 300 rubļus.
Amoksicilīna izmaksas ir atkarīgas no atbrīvošanas veida. 12 tabletēm 500 mg ir jāmaksā 140 rubļi, 16 kapsulas ir lētākas, aptuveni 100 rubļu. Tajā pašā cenu diapazonā ir apturēšana.
Neskatoties uz amoksicilīna relatīvo drošību, mēs nedrīkstam aizmirst, ka tā ir antibiotika. Tas pārkāpj dabisko mikrofloru, tāpēc jums ir jārūpējas par tās atveseļošanos, līdz rodas problēmas ar gremošanu.
Autors: Oksana Belokur, ārsts,
īpaši Mama66
Amoksicilīns bērniem
Penicilīna antibiotikas tiek plaši izmantotas bakteriālu infekciju ārstēšanā bērnībā. Viens no populārākajiem var tikt saukts par Amoksicilīnu. Pediatri bieži to izraksta bērniem, bet daudzas mātes apšauba, vai ir vērts to lietot un vai šīs zāles ir iespējams dot vecumā līdz vienam gadam, piemēram, mēnesim vecam bērnam. Vecākiem bieži ir interese par to, kā atšķaidīt šādu medikamentu un kādā devā to var dot bērniem.
Atbrīvošanas forma
Ir šādas amoksicilīna formas:
- Granulas. Tos pārdod stikla tumšās pudelēs, kuru svars ir 40 g. Katrā šādā pudelē ir balts dzeltens vai balts pulveris tādā daudzumā, ka pēc ūdens pievienošanas tiek iegūts suspensija 100 ml tilpumā. Šādu dzeltenīgu saldu augļu maisījumu var viegli izlietot, izmantojot mērkaroti iepakojumā. Pilnā karoti satur 5 ml šķidras zāles, no kurām slims bērns saņem 250 mg aktīvās vielas. Karotes iekšpusē jūs varat arī pamanīt risku, ka jūs iegūsiet suspensiju, kurai Jūs saņemsiet pusi devas 2,5 ml zāļu / 125 mg aktīvās vielas.
- Tabletes tiek pasniegtas kā parastās tabletes un plēves pārklājums. Tie ir pieejami ar aktīvo vielu saturu gan 250, gan 500 mg, un viens iepakojums tabletēs var saturēt 10, 20 vai vairāk.
- Kapsulas Šo amoksicilīna formu pārstāv baltās zaļās želatīna kapsulas. Katrā no tiem ir dzeltenīgs vai balts pulveris, kas satur 250 vai 500 mg aktīvās vielas. Vienā kastē var būt 16, 10, 20 vai vairāk kapsulas.
Kā redzat, amoksicilīns ir pieejams tikai zāļu veidā, ko lieto iekšķīgi. Šādas antibiotikas injekcijas netiek veiktas.
"Amoksicilīns": suspensijas un tablešu lietošanas instrukcijas bērnu devu aprēķināšanai
Daudzas nopietnas slimības nevar izārstēt ātri bez antibiotikām. Pediatri bieži ordinē amoksicilīnu, lai ārstētu jaunus pacientus ar bronhītu, vidusauss iekaisumu vai zarnu infekcijām. Šī ir viena no biežāk lietotajām antibiotikām kakla iekaisumam. Viņš ir sevi pierādījis pozitīvā cīņā pret patogēniem mikroorganismiem. Kamēr ir plašs darbības spektrs, antibiotika nomāc baktēriju šūnu proliferāciju un traucē to būtiskajai aktivitātei. Ļoti efektīvs medikaments ir lēts. Amoksicilīna efektivitāte cīņā pret daudzām slimībām ir zinātniski pierādīta, bet vecākiem nevajadzētu izrakstīt zāles saviem bērniem.
Antibiotikas sastāvs un atbrīvošanās forma
Galvenā farmakoloģiskā iedarbība ir amoksicilīna trihidrāts. Tās daudzums amoksicilīnā ir atkarīgs no līdzekļu izlaišanas veida. Antibiotikā ir palīgkomponenti. To papildina:
- kalcija stearāts;
- laktozes monohidrāts;
- magnija stearāts;
- polisorbāts;
- talks;
- cieti.
Antibiotiku ražo vairākos veidos un devās:
- pulveris injekciju šķīdumu pagatavošanai;
- pulveris, no kura pagatavots šķīdums infūzijām;
- apvalkotās tabletes;
- šķīstošās tabletes;
- kapsulas;
- sausais pulveris suspensijai;
- gatavs suspensija.
Zāļu īpašības
Zāles lieliski cīnās ar infekcijām bērniem un pieaugušajiem. Amoksicilīns pieder daļēji sintētiskiem penicilīniem un ir 4-hidroksilampicilīna analogs. Tas ir efektīvs streptokoku un stafilokoku apkarošanā. Ļoti aktīvs pret vairākām aerobiskām gramnegatīvām baktērijām.
Parasti slimie ārsti izraksta amoksicilīnu tablešu veidā. Zīdaiņu ārstēšanai var izmantot suspensijas iekšējai lietošanai vai šķīdumus infūzijām.
Lietošanas indikācijas
Baktericīdai iedarbībai narkotiku ietekme uz infekcijām vairāku slimību ārstēšanā ir kaitīga:
- bronhīts;
- iekaisis rīkles;
- pneimonija;
- otīts;
- elpošanas sistēmas infekcijas;
- pielonefrīts;
- urīnceļu infekcijas;
- uretrīts;
- cistīts;
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas;
- ādas un mīksto audu infekcijas;
- gonoreja;
- leptospiroze;
- listerioze;
- gastrīts akūtā stadijā.
Narkotika ir pierādījusi savu efektivitāti, apkarojot visas iepriekš minētās slimības. Lielākā daļa pacientu atstāj pozitīvas atsauksmes par amoksicilīnu. Bieži vien aprakstītā antibiotika tiek parakstīta pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu kopā ar metronidazolu. Ārstēšanas laikā pacientiem izdevies pārvarēt baktēriju Helicobacter Pylori un atgriezties pie normālā dzīvesveida.
Amoksicilīns bērniem ir kakla iekaisums ir samērā drošs - šī iemesla dēļ daudzi pediatri dod priekšroku to parakstīt saviem jaunajiem pacientiem (mēs iesakām lasīt: ārstēt un novērst tonsilītu bērniem). Ja bērnam attīstās sinusīts pret gripas fonu, tad šīs antibiotikas lietošana ļaus pēc iespējas ātrāk pārvarēt infekciju. Šī funkcija atšķir amoksicilīnu no citām pussintētiskām antibiotikām.
Kontrindikācijas
Tā kā zāles pieder penicilīna grupai, tās uzņemšanu var papildināt vairākas blakusparādības. Ir stingri aizliegts sniegt amoksicilīnu cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret penicilīnu un cefalosporīnu. Arī tās uzņemšana ir jāatceļ pacientiem ar infekciozu mononukleozi, astmu un limfocītu leikēmiju (skatīt arī: infekciozas mononukleozes ārstēšana bērniem). Antibiotika var būt kaitīga, ja pacientam ir akūta GI trakta infekcija, SARS vai siena drudzis.
Dažreiz ārsts uzskata par piemērotu lietot zāles cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi asiņošana kuņģa-zarnu traktā, vai pacients cieš no nieru vai aknu mazspējas. Šādiem pacientiem ir jābūt pastāvīgai veselības aprūpes darbinieku uzraudzībai. Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās gadījumā zāles nekavējoties tiek pārtrauktas.
Lietošanas norādījumi un devas
Amoksicilīnu ordinē zīdaiņiem, sākot ar 2 nedēļām. Tās īpašības un iedarbība uz organismu ir labi pētīta, līdz minimumam samazinās komplikāciju risks ar atbilstošu uzņemšanu un atbilstību visiem ārsta ieteikumiem. Tomēr tās neatkarīga lietošana attiecībā uz zīdaiņiem ir nepieņemama. Nepareiza deva var izraisīt nopietnas sekas, tāpēc jums rūpīgi jāizlasa norādījumi.
Pēc ēšanas ieteicams lietot antibiotiku. Viņš sāk rīkoties gandrīz uzreiz. Pēc 15-30 minūtēm tā koncentrācija asinīs strauji palielinās, un pēc 8 stundām medikamentam vairs nav terapeitiskas iedarbības. Ieteicams amoksicilīna dienas devu bērnam sadalīt vairākās daļās un sniegt regulāri.
Kā pārtraukt bērnu?
250 mg suspensijas pagatavošanai nepieciešams vārīt ūdeni un atdzesēt līdz istabas temperatūrai. Pēc tam šķidrumu flakonā ar sausu vielu jāpievieno norādītajai atzīmei. Rūpīgi sakratiet trauku. Iegūto suspensiju var uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā divas nedēļas, tad neizlietotās zāles jāiznīcina. Pirms zāļu ievadīšanas bērnam vecākiem jāizlasa lietošanas instrukcija.
Parasti bērniem līdz 2 gadu vecumam tiek noteikts 20 mg uz 1 kg bērna ķermeņa masas. Uzņemiet suspensiju trīs reizes dienā. Vecākiem bērniem ieteicams dot vidēji 250-500 mg zāļu divas reizes dienā. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un pusaudžiem, ir noteikts amoksicilīns kakla iekaisumam tablešu vai kapsulu veidā.
Bērnu vecākiem ir jāsaprot, ka ir nepieciešams dzert visu ārsta izrakstīto antibiotiku kursu. Nekādā gadījumā ārstēšanu nedrīkst pārtraukt, pat ja bērns ir atguvies.
Devas tabletes bērniem
Kā terapija bērniem, kas ir inficēti, antibiotikas ir parakstītas tabletes, kapsulas, sagatavotas suspensijas vai granulas infūzijām. Aktīvās vielas deva var ievērojami atšķirties: 125, 200, 250, 400 vai 500 mg. Kāda ir optimālā deva un cik ilgi ir nepieciešams lietot zāles, izlemj ārstējošais ārsts. Pirmkārt, tas ir balstīts uz slimības smagumu.
Ar mērenu pakāpi ieteicamā deva ir 30-60 mg zāles uz vienu bērnu ķermeņa masas kilogramu. Ja slimība ir smaga, deva tiek palielināta līdz 100 mg. Saskaņā ar aprakstu tabulā ir parādīta zāļu vidējā deva, kas noteikta dažādu vecuma bērnu un inficētu pieaugušo ārstēšanai.
Piekare "Amoksicilīns": lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes
Visgrūtākais tests jebkurai mātei ir viņas bērna slimība. Dažreiz ārstiem ir jāparedz antibiotikas bērniem, lai cīnītos pret infekcijas slimībām. Ļoti bieži ārsti izvēlas narkotiku "Amoksicilīns" suspensijā. Tas ir diezgan labi zināms un salīdzinoši lēts antibakteriāls līdzeklis. Atsauksmes par suspensijām "Amoksicilīns" ir pozitīvas. Medicīniskajā praksē pediatri bieži vien ir kļuvuši par efektīvu un drošu instrumentu bērniem.
Atbrīvošanas forma
Antibiotiku ražo granulāta veidā, no kuras pagatavo suspensiju norīšanai. Zāļu saturs ir 100 ml pudelē.
Atkarībā no zāļu devas ir marķēti ar cipariem 125 (250) / 5 ml. Tas liecina, ka 125 ml (250) mg aktīvās vielas ir attiecīgi piecos mililitros amoksicilīna suspensijas.
Pudelīte ir iepakota kartona kastē.
"Amoksicilīns" ir pieejams arī tablešu vai kapsulu veidā. Parasti to deva ir 250 un 500 mg.
Sastāvs
Antibiotika "Amoksicilīns" piecu mililitru suspensijā satur:
- 250 mg amoksicilīna trihidrāta aktīvā viela.
- Saharīns un nātrija benzoāts, simetikons, bezūdens trinātrija citrāts, gumija, aromatizētājs un saharoze.
Zāļu raksturojums
Saskaņā ar lietošanas instrukciju suspensijā "Amoksicilīns" ir penicilīna antibiotika. Zāles ir pieejamas mūsu valstī, Vācijā un ASV.
"Amoksicilīns" bērniem 250 mg suspensijā parasti tiek piešķirts negatīviem mikroorganismiem, kas izraisa:
- Elpošanas sistēmas infekcijas (vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts, bronhīts, bronhopneumonija, pneimonija). "Amoksicilīns" samazina akūtu elpceļu infekciju izpausmes un samazina cilvēka ķermeņa atveseļošanās laiku.
- Akūta un hroniska gremošanas sistēmas infekcija, žultsceļi (cistīts, pyelīts, nefrīts, holecistīts, akūtas zarnu infekcijas (AII)).
- Akūtas un hroniskas urīnceļu infekcijas (piemēram, uretrīts).
- Putekļu audu slimības.
- Sepsis, borellioze.
Amoksicilīns ietekmē šādas baktērijas: šigellu, stafilokoku, salmonellu, streptokoku un gonokoku.
Kopīgi ārstējot ar metronidazolu, gastrītu un čūlu ārstēšanā var izmantot antibiotiku. Šo zāļu aktīvās sastāvdaļas tiek izmantotas, lai novērstu baktēriju vairošanos, kas izraisa šīs slimības. Atsauksmes par narkotiku "Amoksicilīns" pārsvarā ir pozitīvas. Cilvēki atzīmē tās augsto efektivitāti, pieņemamās zāļu izmaksas.
Zāļu īpašības
"Amoksicilīns" tika izveidots pagājušā gadsimta septiņdesmitajos gados. Tā ir pussintētiska antibiotika no penicilīna klases. Tas ir vistuvāk ampicilīnam, bet vairāk bioloģiski pieejams, ja to lieto iekšķīgi. Tas ir noderīgi bērnu ārstēšanai. "Amoksicilīns" nav jutīgs pret kuņģa sulas iedarbību, kas izraisa tās labāku uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā. Pēc šīs antibiotikas ieņemšanas visās cilvēka ķermeņa zonās. Tas izraisa tā augsto terapeitisko efektu. Aktīvās vielas "Amoksicilīns" deva un koncentrācija organismā ir atkarīga viens no otra. Devas palielināšana nozīmē aktīvās vielas satura palielināšanos organismā. Vairāk nekā puse zāļu izdalās ar cilvēka nierēm, pārējā narkotika izdalās caur aknām.
Amoksicilīns nomāc mikrobu sienas strukturālo komponentu sintēzi, un tam ir baktericīda iedarbība.
Amoksicilīna suspensiju kā antibiotiku lieto gandrīz visur bērnu un pieaugušo ārstēšanā. Narkotiku lietošanas ietekme ir ļoti ātra. Tas kavē slimības šūnas sienu sintēzi. Zāles iedarbība ir baktericīda. Tas darbojas pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem baktēriju kokciemiem, gramnegatīviem stieņiem, kā arī pret mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret penicilīnu, un dažādiem anaerobiem mikroorganismiem.
Galvenais zāļu trūkums ir tas, ka antibiotika pieder pirmās līnijas zālēm. Tagad ir parādījušās vairākas pret to izturīgas beta-laktamāzes baktērijas, kas spēj bloķēt antibiotiku darbību.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām "amoksicilīna" lietošana 250 mg suspensijā nav ieteicama:
- Ar paaugstinātu jutību pret zālēm ar penicilīnu.
- Infekciozas mononukleozes klātbūtnē.
- Smagu nieru mazspēju. Lietojot antibiotiku ar klavulānskābi, šīm kontrindikācijām tiek pievienotas aknu slimības.
- Gremošanas sistēmas nopietnu traucējumu klātbūtnē.
- Ar astmu.
- Dzemdību un zīdīšanas periodā. Jāatzīmē, ka dati, kas iegūti laboratorijas testu rezultātā par amoksicilīna iespējamo embriotoksisko un mutagēno iedarbību grūtniecības laikā, nav. Kaut arī "amoksicilīns" pēc to lietošanas ir mātes pienā. Tas jāņem vērā, parakstot zāles dabiskās barošanas laikā.
- Cilvēki ar diabētu.
Bērniem nav ieteicams lietot amoksicilīnu un metronidazolu. Minimālais vecums, kurā jūs varat lietot "Amoksicilīnu", ir trīs gadi. Praksē pediatru ārstēšana izmanto šo antibiotiku, lai ārstētu bērnus līdz trīs gadu vecumam.
"Amoksicilīnu", tāpat kā jebkuru antibiotiku, lieto tikai tādu infekciju ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, un ARVI gadījumā - gripa, herpes, tā lietošana kaitēs cilvēkiem.
Blakusparādības
Saskaņā ar instrukcijām "Amoksicilīns" suspensijā var izraisīt vairākas blakusparādības:
- Piemēram, pacientiem ar jutību pret cefalosporīniem, karbapenēmiem var rasties krustveida alerģija.
- Ja cilvēkiem ir smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, kam seko caureja un vemšana, var konstatēt sliktu zāļu uzsūkšanos.
- Suspensija "Amoksicilīns" nesniedz vēlamo terapeitisko efektu SARS ārstēšanā.
- Ir ārkārtīgi nepieciešams noteikt šo antibiotiku cilvēkiem ar alerģisku diatēzi, astmu, gastrointestinālām slimībām vēsturē.
- Saskaņā ar instrukcijām "Amoksicilīns" suspensijā var izraisīt šādas alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas izsitumi. Dažreiz narkotiku pavada drudzis, locītavu sāpes un pat anafilaktiskais šoks. Jums var rasties antibiotiku šķidruma izkārnījumu lietošana, slikta dūša
Lietojot suspensiju "Amoksicilīns":
- vienlaikus jāievada pretsēnīšu līdzekļi;
- nepieciešams uzraudzīt cilvēka ķermeņa aknu un nieru darbību;
- veic vispārīgus urīna testus;
- veikt asins analīzes.
Dažiem cilvēkiem ir iespējamas neiroloģiskas reakcijas bezmiegs un apjukums. "Amoksicilīns" var novest pie K vitamīna ražošanas samazināšanās. Regulāri jāveic ilgstošs ārstēšanas kurss ar narkotikām, lai pārbaudītu nieru, aknu un asinsrites orgānu darbību.
Pārdozēšana var izraisīt smagu caureju.
Devas un lietošanas veids
Apturēšana ir ērts un drošs bērniem paredzētas zāles izdalīšanas veids. Apturēšanu var veikt no trim mēnešiem. Zīdaiņiem, kas jaunāki par trim mēnešiem, zāles var dot stingrā ārsta uzraudzībā. Katra bērna individuāli tiek izvēlēta "Amoksicilīna" deva 250 (125) mg suspensijā. Aprēķinot devu, ārstējošais ārsts galvenokārt koncentrējas uz bērna svaru. Saskaņā ar lietošanas instrukciju "Amoksicilīns" 250 mg suspensijā tiek lietots saskaņā ar šādu shēmu:
- Pieaugušajiem tiek nozīmētas 500 mg trīs reizes dienā un nopietnas slimības gadījumā - vienu gramu trīs reizes dienā.
- Bērniem "Amoksicilīns" 250 mg suspensijā ir noteikts trīs reizes dienā, ja tie ir no pieciem līdz desmit gadiem.
- Bērniem vecumā no diviem līdz pieciem gadiem ir noteikts 125 mg trīs reizes dienā, un bērniem līdz 2 gadu vecumam ir noteikts divdesmit mg uz 1 kg ķermeņa masas, un aprēķinātā deva ir sadalīta trīs vienādās devās. Ārstēšanas kurss ir no piecām līdz divpadsmit dienām. Starpība starp devām bērniem saskaņā ar suspensijas lietošanas instrukciju 250 "Amoksicilīns" 250 jābūt vismaz astoņām stundām.
- Gonorejas ārstēšanā ārsti paraksta abus partnerus reizi trīs gramos zāļu kombinācijā ar gramu probenecīda. Sievietēm ieteicams lietot zāļu devu katru otro dienu.
- Lai ārstētu nopietnas slimības (žultsceļa bojājumus, ko izraisa baktērijas), zāles jālieto devā, kas nepārsniedz divus miligramus trīs reizes dienā.
- Leptospirozi ārstē, lietojot amoksicilīnu 0,5-0,75 g devā četras reizes dienā sešas, ne vairāk kā divpadsmit dienas.
- Lai atbrīvotos no salmonellas, jums jālieto zāles divas reizes dienā, kas nepārsniedz divus gramus, divas nedēļas, ne vairāk kā mēnesi.
- Endokardīta terapijā pirms operācijas veikšanas pieaugušajiem tiek dota četri miligrami "Amoksicilīna" reizi stundā pirms operācijas. Bērna devai jābūt mazākai par pusi.
Lai pagatavotu suspensiju, "Amoksicilīns" jāielej ūdens pudelē līdz īpašai zīmei un pēc tam samaisiet šķīdumu. Gatavajai suspensijai jābūt istabas temperatūrā līdz pusotram mēnesim. Pirms flakona lietošanas ar aprakstīto antibiotiku jābūt labi sajauktam. Mērkarotei, kas papildina zāles, ir piecu ml tilpums. Pareizi sagatavojot suspensiju, tā satur 250 mg amoksicilīna aktīvās vielas. Ēšana neietekmē antibiotiku sagremojamību.
Narkotiku mijiedarbība
Ja tas tiek lietots kopā ar probenecīdu, tas var palielināt amoksicilīna daudzumu asinīs, samazinot tā izdalīšanos caur nierēm. Šādā situācijā narkotiku iekļūšana audos var samazināties.
"Amoksicilīns" ir kombinēts ar citām zālēm. Dažas zāles var ietekmēt tā efektivitāti. Piemēram, baktericīdās antibiotikas palielina tā efektivitāti, ja to lieto.
Dažas zāles novērš "amoksicilīna" iekļūšanu audos, bet askorbīnskābe veicina šo procesu.
Zāles samazina kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Terapijas laikā ar šo antibiotiku nepieciešams izmantot papildu aizsardzības metodes.
Nelietojiet aprakstīto antibiotiku ar alkoholiskajiem dzērieniem. Alkoholisko dzērienu lietošana ir kategoriski jāatsakās un divu līdz trīs dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas.
Analogi
Amoksicilīns ir ķīmiskas vielas nosaukums, kas atrodams līdzīgās narkotikās. Mēs uzskaitām galvenos "Amoksicilīna" analogus:
- Amosīns. Antibiotika ar plašu pielietojumu diapazonu no pussintētiskām zālēm. To lieto elpošanas sistēmas infekciju, urogenitālās sistēmas, meningīta un citu infekcijas slimību ārstēšanai. Pieejamas tabletes iekšķīgai lietošanai. Tos lieto neatkarīgi no pārtikas izmantošanas. "Amosin" lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, bet ārstējošā ārsta uzraudzībā. Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas laikā būtu jāaptur bērna dabiskā barošana.
- "Ospamox". Antibiotika aptur jutīgu mikroorganismu membrānas sintēzi un izraisa to nāvi. Gandrīz pilnībā iekļūst zarnu audos. Maksimālā koncentrācija organismā tiek sasniegta divās stundās. Zāles izplatās cilvēka ķermeņa audos un šķidrumos, iekļūst mātes pienā. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm. "Ospamox" lietošana bērna nēsāšanas laikā ir iespējama, bet ārstējošā ārsta uzraudzībā. To ražo suspensiju pagatavošanai kapsulās, tabletēs un granulās. Īpaši piesardzīgi jālieto zāles cilvēkiem ar alerģisku diatēzi, astmu. Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešama aknu un nieru darbības kontrole.
- "Amoxicillin-ratiopharm". Zāles ir paredzētas, lai ārstētu bakteriālas infekcijas, piemēram, elpceļu infekcijas, urogenitālo sistēmu, mīksto audu infekcijas. Ilgstošas ārstēšanas laikā nepieciešams uzraudzīt aknu un nieru funkciju stāvokli, jo ir iespējams provocēt smagākas infekcijas attīstību sakarā ar mikrofloras paaugstināšanos, kas tam nav jutīga. Pacientiem ar sepsi var attīstīties bakteriolīzes reakcija. Cilvēkiem, kas ir jutīgi pret penicilīnu, var būt alerģiskas reakcijas ar citām antibiotikām.
Rezultāti
Farmācija ir izstrādājusi dažādas zāles, ko lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai. Viens no populārākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem antibiotiku vidū ir amoksicilīns. Narkotiku lieto dažādās slimībās, kad ir nepieciešams iznīcināt tās izraisošo kaitīgo mikrofloru.
Suspensija Amoksicilīns ir populāra bērnu infekciju ārstēšana. Priekšrocības ir:
- zema negatīvu reakciju iespējamība;
- iespēju lietot jaundzimušajiem un zīdaiņiem;
- zema cena;
- apturēšanas vieglumu;
- Mūsu valstī ir ražošana.
Ar mīnusiem, koncentrējoties uz atsauksmēm un instrukcijām par 250 (125) mg amoksicilīna lietošanu, iekļauj:
- Alerģisku reakciju iespējamība.
- Dažādu zāļu rezistentu baktēriju klātbūtne.
Kopumā amoksicilīns ir sevi pierādījis kā iekaisuma slimību ārstēšanu. Antibiotiku izceļ ar zemu cenu. Tas var būt apmēram 30 rubļi iepakojumam, kas sastāv no desmit tabletēm, un aptuveni 60 rubļu par divdesmit kapsulām. Granulēts pulveris suspensiju ražošanai arī maksā aptuveni sešdesmit rubļus. Antibiotikas uzglabāšanas laiks ir trīs gadi. Jūs varat saglabāt zāles tiešā saules gaismā temperatūrā, kas mazāka par 25ºС.
Lēmums par antibiotiku iecelšanu vienmēr ir ārstējošajam ārstam.
Amoksicilīns bērniem: kad antibiotiku lietošana ir pamatota?
Ja bērns ir slims, ir ļoti svarīgi izvēlēties vispiemērotāko terapiju. Bieži vien mātes ir jutīgas pret antibiotiku nozīmēšanu bērnam, jo joprojām ir daudz pretrunīgu aspektu, kas saistīti ar šo zāļu lietošanu. Vai antibakteriālā terapija ir piemērota? Iespējams, ka bērnu organisms pats var tikt galā ar šo slimību? Cik efektīva ir narkotika attiecībā pret konkrētu patogēnu, vai pēdējais ir izturējis pret aktīvo vielu? Vienkāršu atbildi uz katru no uzdotajiem jautājumiem var izdarīt tikai, rūpīgi analizējot pašreizējo situāciju, narkotiku īpašības un īpašības. Iespējams, populārākā "bērnu" antibiotika ir amoksicilīns, kura galvenās iezīmes, protams, ir lietderīgi zināt katru māti.
Antibiotikas darbība Amoksicilīns
Amoksicilīns ir penicilīna viela ar plašu darbības spektru. Pamatojoties uz to, ir izveidoti vairāki desmiti antibakteriālo zāļu, no kurām viena ir narkotika ar tirdzniecības nosaukumu Amoxicillin.
Tas ir interesanti! Pašlaik amoksicilīnu ražo daudzi farmācijas uzņēmumi: Krievijā - Biochemist, Dalkhimpharm, Barnaul Medical Preparations Plant, Bryntsalov A; Serbijā - Hemofarm; Vācijā - Bayer AG; ASV - J B Chemicals Pharmaceuticals Ltd.
Amoksicilīna antibakteriālās iedarbības princips ir balstīts uz baktēriju šūnu sieniņu iznīcināšanu. Šādi mikroorganismi ir jutīgi pret šo narkotiku:
- Aerobiskais gram-pozitīvs:
- stafilokoks (ne visas sugas);
- streptokoki.
- Aerobiskais gramnegatīvs:
- Neisseria;
- Escherichia coli (Escherichia coli);
- proteus mirabilis;
- hemophilus gripu.
- Daži salmonellas, klebsiella un shigella celmi.
- Helicobacter pylori.
Neskatoties uz plašo darbības spektru, galvenais amoksicilīna trūkums ir rezistence pret šo vielu, ko izstrādājuši daudzi vienreiz jutīgi mikroorganismi. Tas izskaidrojams ar to, ka zāles, kas balstītas uz to, jau sen ir klasificētas kā pirmās rindas antibiotikas gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai. Ilgu laiku narkotiku baktēriju izmantošana ir pielāgojusies un iemācījusies pretoties.
Amoksicilīnu, tāpat kā visas penicilīna antibiotikas, iznīcina penicilināzes (beta-laktamāzes) - fermenta, ko ražo noteiktas baktēriju šķirnes - darbība. Tāpēc antibiotikas, kuru pamatā ir amoksicilīna kombinācija ar vielām, kas ir rezistenti pret šo fermentu (piemēram, amoksicilīns + klavulānskābe - Amoxiclav), ir visefektīvākās.
Sastāvs un atbrīvošanas veidi
Ražotāji ražo amoksicilīnu šādā formā:
- tabletes;
- kapsulas;
- suspensijas granulas.
Bērniem līdz 5 gadu vecumam ieteicams lietot amoksicilīna suspensiju. Šo izlaišanas veidu ir viegli izmantot, turklāt tajā ietilpst arī aromātvielas (zemenes vai avenes), kas ir ļoti populārs jauniem pacientiem.
Bieži vien vecāki sajauc divas līdzīgas ārējās farmaceitiskās formas - suspensiju un sīrupu. Tomēr atšķirības joprojām pastāv, un tās ir ievērojamas. Suspensija (suspensija) ir dispersijas sistēma, kurā ļoti mazas aktīvās vielas daļiņas iegremdē šķidrā komponentā (ūdenī, glicerīnā vai eļļā), bet tajā nav izšķīdinātas. Sīrupā aktīvo vielu izšķīdina saharozes ūdens šķīdumā.
Aktīvās un palīgierīces - tabula
- kukurūzas ciete;
- Povidons;
- magnija stearāts;
- talks.
- magnija stearāts;
- mikrokristāliskā celuloze PH 102;
- titāna dioksīds E171;
- krāsviela hinolīns dzeltens E 104;
- krāsviela Azorubin E 122;
- Zils patentēts V E 131;
- krāsa melna spīdīga E 151;
- Puntsovy krāsviela (Ponso 4R) E 124;
- krāsa dzelzs oksīds dzeltens E 172;
- želatīns.
- nātrija saharināts;
- simetikons S 184;
- guāras sveķi;
- nātrija benzoāts;
- nātrija citrāts;
- saharoze;
- Passiflora aromāts ēdams;
- aveņu aromatizētājs;
- zemeņu aromāts.
Lietošanas indikācijas
Amoksicilīns ir efektīvs tikai bakteriālu infekciju gadījumā, tomēr ne visos gadījumos tā saņemšana būs pamatota. Tāpēc lēmumu par šī medikamenta iecelšanu bērnam var pieņemt tikai ārsts pēc diagnozes noteikšanas un patogēna jutības noteikšanas antibiotikai. Parasti amoksicilīns ir norādīts:
- elpceļu un augšējo elpceļu baktēriju infekcijas slimības: tonsilīts, pneimonija, bronhīts, sinusīts, akūta vidusauss iekaisums, faringīts, traheīts, laringīts;
- urogenitālās sistēmas nieru un orgānu baktēriju slimības: uretrīts, cistīts, pielonefrīts, pyelīts, cervicīts;
- infekciozi ādas bojājumi: impetigo, streptoderma, zemādas flegmons, erysipelas uc;
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas: peritonīts, dizentērija, salmoneloze, vēdertīfs, paratifīds;
- gastrīts, kuņģa un zarnu čūlas, ko izraisa helicobacter pylori baktērija;
- Dažas specifiskas baktēriju slimības: skarlatīnu, borreliozi, leptospirozi, listeriozi, meningītu.
Bērni Amoksicilīnu parasti paredz ambulatorai infekcijas slimību formu ārstēšanai.
Kontrindikācijas, blakusparādības un zāļu mijiedarbība
Amoksicilīns, ievērojot ārsta norādīto devu, ir drošs bērnam. Tāpēc zāles tiek plaši izmantotas pat jaundzimušo un priekšlaicīgu bērnu ārstēšanai. Tomēr dažās slimībās un apstākļos šī antibiotika jāizlieto. Starp kontrindikācijām izdalās:
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- alerģiskas slimības (bronhiālā astma, pollinoze, atopiskais dermatīts uc);
- zarnu disbioze;
- infekcioza mononukleoze;
- smagi aknu darbības traucējumi;
- limfocītu leikēmija.
Īpaši piesardzīgi (zemākas devas gadījumā un stingrā uzraudzībā) zāles tiek parakstītas bērniem ar nieru darbības traucējumiem un tendence uz smagu asiņošanu.
Tāpat kā jebkura narkotika, amoksicilīns dažreiz izraisa nepatīkamas blakusparādības. Lietojot šo antibiotiku, bērns var parādīties:
- alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks utt.;
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi: stomatīts, glossīts (mēles iekaisums), slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, caureja utt.;
- centrālās nervu sistēmas traucējumi: galvassāpes, pārmērīga reakcija, miega traucējumi, pastiprināta trauksme, krampji, apjukums;
- asins traucējumi: leikocītu, trombocītu, eritrocītu skaita samazināšanās.
Jebkura ārstēšana ar antibiotikām ievērojami palielina zarnu disbiozes risku, tāpēc vienlaikus ar amoksicilīna lietošanu ārsts parasti paredz zīdaiņiem probiotiku (Linex, Enterothermy uc).
Amoksicilīna pārdozēšana var būt saistīta ar:
- slikta dūša, vemšana, sajukums;
- ūdens un sāls vielmaiņas pārkāpums (šķidruma zuduma dēļ);
- neirotoksiskas reakcijas (redzes traucējumi, dzirde, vestibulārā aparatūra);
- trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās asinīs).
Visas šīs parādības ir atgriezeniskas un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Bet, ja rodas izskats, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pārdozēšana tiek ārstēta ar kuņģa skalošanu, lietojot aktīvo ogli, sāļuma caurejas līdzekļus, koriģējot ūdens un elektrolītu līdzsvaru, smagos gadījumos - hemodialīzi (metode ekstrarenālajai asins attīrīšanai).
Amoksicilīnu ordinē kombinācijā ar citām pretmikrobu zālēm (izņemot tās, kas darbojas bakteriostatiski). Vienlaicīga lietošana ar probenicīdu, fenilbutazonu, oskifenbutazonomu, acetilsalicilskābi un sulfinpirazonu izraisa amoksicilīna pusperioda un koncentrācijas palielināšanos asins plazmā.
Lietošanas instrukcija
Visas amoksicilīna devas tiek lietotas iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes. Individuālo zāļu devu nosaka ārsts atkarībā no bērna svara.
Lietojiet amoksicilīnu trīs reizes dienā regulāri. Vidējais antibiotiku terapijas ilgums ir 5-7 dienas.
Suspensiju ir ļoti viegli dozēt - komplektā ir mērkarote
Suspensija jāsagatavo patstāvīgi pirms pirmās zāļu devas - traukā ar granulām, pievieno atdzesēta vārīta ūdens daudzumu, ko nosaka ar marķējumu, un labi sakrata. Pirms katras lietošanas reizes pudele ir jāsakrata. Gatavā produkta derīguma termiņš - 2 nedēļas.
Amoksicilīna izmaksas ir relatīvi zemas: viena pudele granulu suspensijas pagatavošanai maksās aptuveni 94 rubļus, kas ir 16 kapsulu 250 mg - 60 rubļu iepakojums.
Kas var aizstāt amoksicilīnu bērniem
Diemžēl ne vienmēr ir iespējams atrisināt bērnu infekcijas slimību problēmu ar amoksicilīna palīdzību. Tā iemesli var būt alerģija pret aktīvo zāļu sastāvdaļu vai izraisītāja rezistenci pret to. Tomēr jums nevajadzētu izmisīgi - šodien bērniem atļauto antibiotiku saraksts ir diezgan plašs. Starp tiem - zāļu grupa, kas balstīta uz amoksicilīna kombināciju ar klavulānskābi (Amoxiclav, Augmentin), vairākām cefalosporīna sērijas zālēm (Zinnat, Supraks), makrolīdiem (Sumamed, klaritromicīnu, azitromicīnu).
Antibakteriālas zāles - tabula
- tabletes ar 250 un 500 mg;
- 250 mg kapsulas;
- pulveris suspensijas pagatavošanai (5 ml sagatavotās suspensijas - 250 mg aktīvās vielas).
- apturēšana - no dzimšanas;
- tabletes un kapsulas - no 5 gadiem.
- tabletes ar 250, 500, 875 mg;
- pulveris suspensijas pagatavošanai no 125, 250, 400 mg / 5 ml;
- pulveris 500 un 1000 mg amoksicilīna intravenozas ievadīšanas šķīduma pagatavošanai uz 1 pudeli.
- Amoksicilīns (trihidrāta veidā);
- klavulānskābe (kālija sāls veidā).
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- holestātiska dzelte un / vai citas aknu disfunkcijas, ko izraisa amoksicilīna / klavulānskābes lietošana;
- infekcioza mononukleoze un limfocītu leikēmija.
- apturēšana - no dzimšanas;
- tabletes - no 12 gadiem.
- tabletes ar 250, 500, 875 mg;
- pulveris 125, 200, 400 mg / 5 ml suspensijas pagatavošanai.
- amoksicilīns;
- klavulānskābe.
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- smagi aknu pārkāpumi - intravenozai ievadīšanai.
- pulveris suspensijai - no 3 mēnešiem;
- tabletes - no 12 gadiem.
- 125 un 250 mg tabletes;
- granulas suspensijai iekšķīgai lietošanai 125 mg / 5 ml.
- augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas;
- ENT infekcijas;
- iekaisuma sistēmas infekcijas;
- gonoreja;
- ādas un mīksto audu infekcijas;
- sepse;
- peritonīts;
- meningīts
- individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- alerģiskas reakcijas pret cefalosporīniem;
- asiņošana un kuņģa-zarnu trakta slimības.
- apturēšana - no 3 mēnešiem;
- tabletes - no 12 gadiem.
- 200 un 400 mg kapsulas;
- granulas 100 mg / 5 ml suspensijas pagatavošanai.
- apturēšana - no 3 mēnešiem;
- kapsulas - no 5 gadiem.
- 125 un 500 mg tabletes;
- 250 mg kapsulas;
- pulveris suspensijas pagatavošanai 100 mg / 5 ml.
- augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas;
- apakšējo elpceļu infekcija;
- ādas un mīksto audu infekcijas;
- Laimas slimības sākuma stadija (borrelioze);
- urīnceļu infekcijas.
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, eritromicīnu, citām makrolīdu antibiotikām vai ketolīdiem;
- smaga aknu vai nieru darbība;
- vienlaicīga lietošana ar ergotamīnu un dihidroergotamīnu.
- pulveris suspensijas pagatavošanai - no 6 mēnešiem;
- tabletes un kapsulas - no 3 gadiem.
Amoksicilīna un citu bērnu ārstēšanai piemērotu antibiotiku analogi - foto galerija
Vecāku atsauksmes par amoksicilīna lietošanu bērnu ārstēšanai
Bērnu pediatrs ir parakstījis antibiotiku Amoxicillin. Tā kā bērnam ir vairāk nekā 39 drudzis, es nolēmu nekavējoties sākt lietot zāles. Tiesa, pērkot to aptiekā, es biju ļoti pārsteigts par zemajām izmaksām, bet tomēr nolēmu to iegādāties, jo es neapšaubīju ārsta kompetenci. Antibiotiku sāka ievadīt no rīta, un pēc dienas beigām, dzerot 3 250 mg kapsulas, bērns kļuva daudz labāks - temperatūra nepalielinājās virs 37,5, un pēc 2 dienām izzūd. Pēc tam antibiotika Amoxicillin izglāba mūs vairāk nekā vienu reizi un joprojām palīdz. Tas ir tas, ko tas nozīmē, vecs, labs un laika pārbaudīts rīks.
Helena2719
http://irecommend.ru/content/eshche-ni-razu-ne-podvodil
Mans dēls vispār nav alerģisks, neatkarīgi no tā, kas un nekad nav autiņbiksīšu izsitumi vai izsitumi no dzimšanas. 2008. gada vasarā viņš bija 1.4. Maza auss tika atdzesēta, ārsts Maskavā (tur bija) parakstīja amoksicilīnu, man bija bail, ka mana auss joprojām bija nopietna un temperatūra neslīdēja trīs dienas, es sāku dot. Nākamajā dienā pāvests parādījās izsitumi, kā parasti tika ārstēti ar pulveri, Bepanten. Tas pasliktinājās, pēc dienas seja un tad viss ķermenis nokrita. Antibiotika tika nekavējoties atcelta, viņi deva Zirteku, alerģija uz ķermeņa nekavējoties pazuda, bet autiņbiksīšu izsitumi tika dziedināti vēl trīs nedēļas.
Eji
https://www.u-mama.ru/forum/kids/1–3/188440/
Pavasarī mūsu bērns saslima. Kopumā viņš ir divus gadus vecs. Sāpes kaklā, sprauslas, temperatūra, noskaņas, letarģija - visas aukstuma pazīmes ir. Tas bija ļoti nomācoši, ka temperatūra katru stundu pārsniedza. Pediatrs, kurš tika uzaicināts uz māju, izrakstīja mums zāles, ieskaitot antibiotiku Amoxicillin. Godīgi sakot, man bija bēdīga pieredze ar antibiotiku ārstēšanu. Bet bailes no komplikācijām, kas varētu rasties pēc gripas, bija daudz sliktākas, un mēs nopirka antibiotiku, esam pārtraukuši un sāka dot bērnam. Rezultātā ilgi nebija jāgaida: vakarā vispār temperatūra bija aizmigusi un nekad neatgriezās. Un, pārsteidzoši, bērnam nebija zarnu problēmu! Tāpēc tagad es vienmēr zinu, kā ārstēt bērnu par saaukstēšanos un gripu.
shmvet1986
http://irecommend.ru/content/operativno-boretsya-s-virusami-u-detok-i-nikakikh-problem-s-kishechnikom
Es ārstēju savu bērnu ar šo medikamentu jau 2 reizes (antrīts un vidusauss iekaisums). Es nopirku granulas suspensijas pagatavošanai. Ērts pudeles ar risku, kuram jums ir nepieciešams ieliet ūdeni. Arī iepakojumā ir mērkarote. Piekarei ir patīkama konfektes garša un smarža. Zāļu darbības spektrs ir ļoti plašs. Pieteikuma ietekme bija acīmredzama un nepadara tos gaidīt, bērns ātri gāja uz priekšu. Es nepamanīju nekādas blakusparādības, un man nebija bērnam nekādas zāles zarnu floras normalizēšanai, bet vienkārši devu vairāk fermentētu piena produktu. Protams, antibiotikas nav vitamīni, tās jālieto tikai pēc ārsta norādījumiem, bet jums nevajadzētu arī baidīties no tiem, dažreiz bez viņiem, diemžēl, nekur.
Solovei
http://irecommend.ru/content/deshevo-effektivno-bez-pobochek-lechyu-rebenka
Ārsts Komarovskis par antibiotiku nepieciešamību - video
Pašlaik amoksicilīns ir pirmais antibiotikas veids, kā ambulatorā veidā ārstēt baktēriju infekcijas bērniem. Zāles ir lētas un efektīvas, bet bieži vien rada blakusparādības alerģiju un zarnu disbiozes veidā. Tiek ražots amoksicilīns, ieskaitot ērtu suspensiju maziem bērniem. Tomēr mātēm vajadzētu būt informētām par pašārstēšanas nepieļaujamību, jebkuras zāles bērnam drīkst parakstīt tikai ārsts.