Ampicilīna bērns

Bakteriālu infekciju gadījumā ir svarīgi izvēlēties efektīvu ārstēšanu, kas iznīcinās baktērijas un palīdzēs atjaunoties ātrāk. Viens no pirmajiem starp antibakteriālajiem līdzekļiem sāka lietot penicilīna antibiotikas. Ampicilīns joprojām ir populārs. Kad tas ir parakstīts bērniem un kā dot šo narkotiku bērnībā?

Atbrīvošanas forma

1. Tabletes satur aktīvās vielas saturu 250 mg. Šādas baltas plakanas tabletes tiek pārdotas iepakojumos pa 10 vai 20 gab.
2. Pulverī vai granulās, no kurām sagatavo suspensiju. Šo ampicilīna formu ielej stikla flakonos. Vienā iepakojumā ir 40 g baltas vai dzeltenīgas granulas, un pēc atšķaidīšanas ar ūdeni veidojas 100 ml suspensijas. Aktīvās vielas saturs 5 ml sagatavotā sīrupa ir 250 mg. Arī atbrīvojiet zāles ar ampicilīna koncentrāciju 125 mg uz 5 mililitriem suspensijas.
3. Pulverī, kas paredzēts intramuskulārai vai intravenozai zāļu ievadīšanai. Tas ir iepakots stikla pudelēs, kas bieži ir pievienotas ampulām ar šķīdinātāju. Viens šāds balts pulveris injekcijām satur 1 līdz 10 pudeles, un aktīvā viela vienā pudelē var būt 250, 500, 1000 vai 2000 mg.

Sastāvs

• Ampicilīna tablešu aktīvā viela ir ampicilīna trihidrāts. Turklāt medikamenta formā ir magnijs vai kalcija stearāts, ciete un talks.
• Granulas, no kurām tiek pagatavota ampicilīna suspensija, satur arī aktīvo vielu trihidrāta formā. No papildu vielām šādā antibiotikas formā var būt nātrija benzoāts, PVP, guāras sveķi, aromāti, saharoze, simetikons, vanilīns, nātrija saharīna un citi savienojumi.
• Injicēšanai paredzētais pulveris papildus ampicilīnam nātrija sāls veidā nesatur citas sastāvdaļas.

Darbības princips

Zāles pieder penicilīna grupas pussintētiskajām antibakteriālajām zālēm. Tas nesamazinās pēc iekļūšanas kuņģī, bet gan ļoti labi uzsūcas. Zāļu iedarbības spektrs ir plašs, jo ampicilīnam piemīt baktericīda iedarbība pret šādiem patogēniem:

• Staphylococcus (izņemot penicilīnu rezistentās sugas).
• Salmonella.
• Clostridium.
• Gonococcus
• Proteus.
• Streptokoku
• Koka klepus.
• Escherichia.
• Pneumococcus
• Enterococcus
• Hemofīls zizlis.
• Šigella.
• Meningokoku.
• Bacillus Sibīrijas mēness.
• Listeria
• Yersinia un citi.

Ampicilīns - instrukcijas par antibiotiku lietošanu, izdalīšanās formu, sastāvu, blakusparādībām, analogiem un cenu

Ampicilīna antibiotiku lieto sarežģītu infekcijas un baktēriju slimību ārstēšanai. Viņš ir penicilīna grupas loceklis un efektīvi cīnās ar patogēnās mikrofloras būtiskās aktivitātes izpausmēm. Izlasiet ampicilīna lietošanas instrukcijas, uzziniet par tās indikācijām lietošanai, atbrīvojiet formu, sastāvu un lietošanas veidu.

Kas ir ampicilīns

Saskaņā ar pieņemto farmakoloģisko klasifikāciju antibiotika Ampicilīns ir iekļauta penicilīna grupā, tai ir plašs darbības spektrs un tiek iznīcināts penicilināzes rezultātā. Aktīvā viela zāļu sastāvā ir ampicilīna trihidrāts, kas novērš baktēriju šūnu sienas augšanu. Tas ļauj lietot šo narkotiku patogēnu patogēnu izraisītu slimību ārstēšanā.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Ampicilīns ir pieejams četros formātos: tabletes, kapsulas, suspensijas granulas un pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai. Zāļu sastāvs un apraksts:

Ampicilīna suspensija bērniem

Pulveris injekciju šķīduma ražošanai

Balta, plakana cilindriska ar šķelšanos, riskanti

Balts pulveris ar dzeltenu nokrāsu

Balts higroskopisks pulveris

Ampicilīna trihidrāta koncentrācija, mg

250 vai 500 gab

1000 vai 2000 uz vienu pudeli

Kartupeļu ciete, dvīņi 80, magnija stearāts, polivinilpirolidons, talks

Ciete, saharoze, želatīns

Polivinilpirolidons, cukurs, nātrija glutamāta skābs, aveņu aromātiskā būtība, dekstroze, nātrija fosfāts, trilons B, vanilīns

10 gab. iepakojumā

60 g pudeles komplektā ar dozēšanas karoti

Pudeles pa 10 vai 20 ml, 1, 5 vai 10 pudelēm iepakojumā

Farmakoloģiskā iedarbība

Antibakteriālā viela ir aktīva pret vairākām baktērijām (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Zāles neietekmē mikroorganismu celmus, kas veido penicilināzes fermentu. Antimikrobiālo īpašību nosaka aktīvā viela, kas sāk iedarboties nekavējoties, iekļūstot audos un ķermeņa šķidrumos.

Ampicilīns - antibiotika vai ne

Zāles ir antibiotikas, kurām ir antimikrobiāla iedarbība uz noteiktiem mikroorganismu celmiem. Tie ietver: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememil- demophilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Antibiotika ir iekļauta pussintētisko penicilīnu grupā, neļauj baktēriju šūnu sienai augt, tāpēc tai ir baktericīda iedarbība. Zāles iznīcina penicilināze, kas ir izturīga pret skābēm. Pēc tam, kad iekšķīgi, zāles ātri uzsūcas, nesadalās skābā vidē, vāji iekļūst smadzeņu asins un smadzeņu barjerā, bet šī spēja palielinās, membrānu iekaisums.

Zāļu metabolisms notiek aknās. Zāles izdalās caur nierēm 2-3 stundu laikā, lielas koncentrācijas rodas urīnā, bet aktīvā viela nespēj uzkrāties. Tas ilgstoši palīdz to lietot lielās devās. Zāles daļēji izdalās ar žulti, atrodoties pleiras, peritoneālās un sinoviālās šķidrumos, daudzos ķermeņa audos.

Lietošanas indikācijas

Galvenās indikācijas narkotiku lietošanai ir slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret aktīvo vielu. Tie ietver slimības:

• bronhīts, abscess, pneimonija;
• tonsilīts, augšējo elpceļu slimības;
• holecistīts, holangīts;
• pyelīts, cistīts, pielonefrīts;
• kuņģa-zarnu trakta infekcijas, salmoneloze;
• olnīcu ginekoloģiskās infekcijas, ādas un mīksto audu bojājumi, gonoreja;
• peritonīts, sepse, septisks endokardīts;
• meningīts, adnexīts;
• reimatisms, erysipelas;
• skarlatīnu, gonoreju.

Kā lietot ampicilīnu

Zāļu lietošanas veidu un devu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no slimības attīstības stadijas, infekcijas atrašanās vietas un patogēna veida. Kā lietot ampicilīnu bronhīta vai augšējo elpceļu slimību gadījumā: viena deva ir 250-500 mg, un dienas deva ir 1-3 g pieaugušajiem, bet ne vairāk kā 4 g. Bērniem dienas deva ir 50-100 mg / kg ķermeņa svara. svars ir mazāks par 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dienas deva ir sadalīta četrās devās.

Lai pagatavotu suspensiju, flakonu samaisa ar pulveri ar 62 ml destilēta ūdens. Deva tiek mērīta ar karoti no etiķešu komplekta - apakšā ir 2,5 ml (125 mg), augšējā - divreiz vairāk. Suspensiju mazgā ar ūdeni. Jaundzimušajiem līdz pat mēnesim deva ir 150 mg / kg ķermeņa svara, līdz vienam gadam - 100 mg / kg ķermeņa, 1-4 gadi - 100-150 mg / kg, vecāki par 4 gadiem - 1-2 g / dienā, iedalot 4-6 reizes. pieņemšanu. Ārstēšanas kurss ar suspensiju ir 5-10 dienas, hroniskiem procesiem - no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Iegūtais šķidrums jālieto astoņu dienu laikā.

Tabletes

Saskaņā ar instrukcijām ampicilīna tabletes lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes. Viena pieauguša deva ir 0,5 g, dienas deva ir 2-3 g 4-6 devās. Bērniem nepieciešama 100 mg / kg ķermeņa masas. Ārstēšanas kurss ar tabletes ir atkarīgs no slimības smaguma un terapijas efektivitātes. Minimālais zāļu lietošanas termiņš ir piecas dienas, maksimālais lielums tiek mērīts vairākus mēnešus.

Kapsulas

Kapsulas ir līdzīgas tabletēm - tās nomazgā ar ūdeni pusstundu pirms ēdienreizes, ir aizliegts košļāt vai sabojāt apvalku. Viena pieauguša deva ir 250-500 mg četras reizes dienā, un pediatrijā ar ķermeņa masu līdz 20 kg ir 12,5-25 mg / kg ķermeņa svara ik pēc sešām stundām. Pieaugušo deva, ja nepieciešams, var palielināties līdz 3 g dienā. Kuņģa-zarnu trakta un urogenitālās sistēmas infekcijām, lietojiet 500 mg 4 reizes dienā, gonokoku uretrīta ginekologiem un urologiem vienreiz izraksta 3,5 g.

Injekcijas

Parenterālai lietošanai Ampicilīns ir paredzēts injekcijām. To ievada intramuskulāri, intravenozi, straumē vai pilienu. Viena pieauguša deva ir 250-500 mg, dienas deva ir līdz 1-3 g, smagu infekciju gadījumā - līdz 10 g, jaundzimušajiem - 100 mg / kg dienā, otra - 50 mg / kg. Dienas deva ir sadalīta 4-6 injekcijās ar 4-6 stundu intervālu. Terapijas kurss ilgst 7-14 dienas. Intravenozas zāles var būt 5-7 dienas, intramuskulāri - 7-14 dienas.

Lai iegūtu šķīdumu intramuskulārai injekcijai, pulveris tiek atšķaidīts ar 2 ml ūdens injekcijām. Lai sagatavotu intravenozai ievadīšanai paredzēto šķīdumu, 2 g zāļu izšķīdina 5-10 ml ūdens vai nātrija hlorīda šķīduma un lēnām injicē 3-5 minūtes. Ja viena deva pārsniedz 2 g, zāles tiek ievadītas pilienu ar ātrumu 6-80 pilieni minūtē. Lai to izdarītu, devu sajauc ar 7,5-15 ml ūdens vai līdzīgu glikozes šķīduma daudzumu. Iegūtais šķidrums tiek izmantots tūlīt pēc sagatavošanas.

Īpaši norādījumi

Zāļu lietošanas instrukcija ir jāuzskata par īpašu instrukciju sadaļu. Daži punkti:

• zāles lieto piesardzīgi astmas, siena drudža gadījumā, kopīgi lietojot desensibilizējošus līdzekļus;
• ārstēšanas procesā nepieciešama periodiska nieru, aknu, asinsrites funkciju uzraudzība;
• nieru vai aknu traucējumu gadījumā tiek veikta devas pielāgošana;
• lielas zāļu devas var izraisīt toksisku iedarbību;
• sepses ārstēšanas laikā var attīstīties bakteriolīzes reakcija;
• ja rodas alerģiskas reakcijas, ārstēšana tiek atcelta;
• novājināti pacienti var attīstīties superinfekcija, kas prasa pārtraukt zāļu terapiju;
• kandidozes profilaksei ampicilīna terapijas laikā ir vēlams lietot Nystatin, Levorin, askorbīnskābi un B grupas vitamīnus.

Grūtniecības laikā

Ārstiem ir atļauts lietot antibiotiku ampicilīnu grūtniecības laikā, bet tikai tad, kad potenciālais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku augļa attīstībai un augšanai. Veicot zāļu lietošanu bērna pārvadāšanai, ir nepieciešama īpaša rūpīga perifērās asins attēla uzraudzība un visu turpmāko bērnu sistēmu darbība.

Ampicilīns - lietošanas instrukcijas pieaugušajiem un bērniem

Antibiotika Ampicilīns ir medikaments no beta-laktamāzes grupas penicilīna grupā, kam ir plašs darbības spektrs un ko iznīcina penicilināze. Tās sastāvā aktīvā sastāvdaļa ir ampicilīns, kam piemīt antibakteriāla iedarbība. Zāles ražo vietējie un ārvalstu farmācijas uzņēmumi. Izlasiet viņa norādījumus.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Ampicilīnu (ampicilīnu) attēlo tablešu (kapsulu), granulu suspensijas pagatavošanai un pulvera sagatavošanai. To sastāvs un iepakojuma veids:

Pulveris suspensijas pagatavošanai

Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Baltā dzeltena pulveris, iegūts balto dzeltenu krāsu suspensija

Balts higroskopisks pulveris

Granulēts balts dzeltens pulveris ar augļu aromātu

Ampicilīna trihidrāta koncentrācija, mg

250 līdz 5 ml suspensijas

1000 vai 2000 uz 1 pudeles

250 līdz 5 ml suspensijas

Tween-80, kartupeļu ciete, polivinilpirolidons, talks, magnija stearāts, nātrija kroskarmeloze

Pulverveida cukurs vai rafinēts cukurs, polivinilpirolidons, aveņu aromātiskais ēdiens, mononātrija glutamāts, skābais ūdens, vanilīns, nātrija fosfāts vai bezūdens dinātrija fosfāts, dekstroze, Trilon B

Passiflora, zemeņu un ābolu aromāti, nātrija saharīna, guāras sveķi, saharoze, nātrija benzoāts, simetikons

Iepakojumi 10 gab.

60 g pudeles ar dozēšanas karoti

Pudeles uz 10 vai 20 ml, uz 1, 10, 50 gab.

40 g pudeles ar mērkaroti

Farmakodinamika un farmakokinētika

Ampicilīna antibiotika ir pussintētisko penicilīnu pārstāvis, uzrāda baktericīdu iedarbību, kavējot baktēriju šūnu sieniņu (Klebsiella, streptokoku, stafilokoku, salmonelozes, pasterelozes) veidošanos. Aktīvo komponentu iznīcina fermentu penicilināze, kas ir izturīga pret skābēm. Rīks nav kumulatīvs ar atkārtotu ievadīšanu. Zāles labi uzsūcas, nesakrīt skābā vidē, sasniedz augstu koncentrāciju asins plazmā.

Aktīvā viela caur placentu barjeru iekļūst audos un bioloģiskajos (peritoneālās, pleirālās, sinoviālās) ķermeņa šķidrumos. Kad iekšpusē ir smadzeņu vielas membrānu iekaisums. Trešā ampicilīna deva tiek metabolizēta aknās, pusperiods ir 1-1,5 stundas. Atlikumi izdalās ar urīnu un žulti.

Indikācijas lietošanai Ampicilīns

Ampicilīnu var izmantot infekcijas un iekaisuma slimībām. Lietošanas pamācība izceļ pierādījumus:

• plaušu abscess, pneimonija, bronhīts, tonsilīts;
• holangīts, holecistīts;
• meningīts;
• vidusauss iekaisums;
• sinusīts;
• pyelīts, cistīts, pielonefrīts;
• salmonello pārvadātājs;
• ginekoloģiskās infekcijas;
• erysipelas;
• dizentērija;
• uretrīts;
• faringīts;
• sinusīts;
• listerioze;
• hlamīdijas;
• šigeloze;
• endokardīts;
• skarlatīnu;
• gonoreja;
• reimatisms.

Dozēšana un administrēšana

Katrā zāļu iepakojumā ir pievienoti norādījumi par ampicilīna lietošanu, kas atšķiras atkarībā no zāļu izdalīšanās veida. Tādējādi tabletes lieto perorāli, līdzīgi uzklāj suspensijas, kas iegūtas no pulvera vai granulu. Vēl viens pulvera veids flakonos tiek izmantots atšķaidīšanai un šķīdumam turpmākai parenterālai ievadīšanai.

Ampicilīna tabletes

Maksimālā ampicilīna tablešu dienas deva pieaugušajiem ir 4 g, viena 250–500 mg, vidējā dienas deva ir 1–3 g. Saskaņā ar instrukcijām norādītā dienas deva ir sadalīta 4 devās. Tiešais analogais pulveris suspensijām:

• Lai iegūtu suspensiju, pulvera flakona saturu atšķaida ar 62 ml ūdens.
• Iegūto suspensiju dozē ar karoti (uz tās ir divas etiķetes: viena - 2,5 ml vai 125 mg, otrā - 5 ml vai 250 mg).
• Zāles nomazgā ar ūdeni, lieto 250 mg 4 reizes dienā 30–60 minūtes pirms ēšanas, ja nepieciešams, deva tiek palielināta līdz 3 g dienā.
• Gremošanas trakta un ekskrēcijas sistēmas infekcijām tas ir noteikts 500 mg 4 reizes dienā.

Suspensiju uzglabā istabas temperatūrā ne ilgāk kā divas nedēļas. Pirms lietošanas pudele ir rūpīgi sakrata. Bērniem, kuriem ir viegla infekcija, zāles lieto no viena mēneša devā 100-150 mg / kg ķermeņa svara dienā. Pēc 4 gadiem šī deva ir 1-2 g dienā. Dienas deva ir sadalīta 4-6 pieņemšanā.

Ampicilīns ampulās

Ampicilīna parenterālai ievadīšanai pieaugušo vienreizēja deva ir 250–500 mg, un dienas deva ir 1–3 g. Smagu infekciju gadījumā instrukcija iesaka palielināt devu līdz 10 g Jaundzimušajiem dienas deva ir 100 mg / kg ķermeņa masas, bērniem vecākiem par 50 mg - 50 mg / kg svara. Ja infekcijas ir smagas, deva dubultosies.

Dienas deva tiek ievadīta 4-6 stundu intervālos. Intramuskulāri, Jūs varat ievadīt šķīdumu ne ilgāk kā 7-14 dienas, intravenozi - 5-7 dienas, pēc tam pārejot uz intramuskulārām injekcijām. Intramuskulāru šķīdumu sagatavo, pievienojot flakona saturam 2 ml injekciju ūdens. Intravenozo reaktīvo šķīdumu pagatavo, atšķaidot 2 g zāļu 5-10 ml ūdens vai nātrija hlorīda šķīduma.

Tintes šķīdumi tiek ievadīti 3-5 minūtes. Ja viena deva ir lielāka par 2 g, zāles tiek ievadītas pilienu. 2–4 g zāļu izšķīdina 7,5–15 ml ūdens, sajaucot ar 125–250 ml sāls šķīduma vai 5–10% glikozes šķīduma bērniem. Iegūtos preparātus nevar uzglabāt.

Īpaši norādījumi

Ampicilīnu lieto piesardzīgi, lietojot desensibilizējošus līdzekļus uz bronhiālās astmas, siena drudža un citu alerģisku reakciju fona. Citas norādes:

1. Ārstēšanas laikā pacienti tiek pakļauti asinīm.
2. Devas pielāgošana notiek aknu un nieru mazspējas gadījumā.
3. Ja narkotiku terapijas fāzē parādās alerģija, terapija tiek atcelta, un tiek noteikts desensibilizējošu līdzekļu lietojums.
4. Novājinātiem pacientiem ilgstošas ​​zāles var izraisīt superinfekciju.
5. Ja pastiprināta jutība pret penicilīniem terapijas laikā ar ampicilīnu, ir iespējamas alerģiskas reakcijas ar citām beta laktāma grupas antibiotikām.
6. Ja ārstēšanas laikā parādās viegla caureja, to nevar ārstēt ar pretidiurētiskiem līdzekļiem, kas mazina zarnu kustību. Atļauts lietot attapulgītu vai kaolīnu saturošas zāles. Smagas caurejas gadījumā zāles tiek pārtrauktas, jākonsultējas ar ārstu.
7. Kopš slimības pazīmju pazušanas terapija turpinās vēl 2-3 dienas.

Grūtniecības laikā

Ja ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku augļa attīstībai, tad zāles var lietot grūtniecības laikā. Šādi indikatori, ko nosaka ārstējošais ārsts, noteikti pārbaudiet grūtnieces asinis. Ampicilīns izdalās krūts koncentrācijās nelielās koncentrācijās, tādēļ saskaņā ar instrukcijām zīdīšanas periods tiek pārtraukts zāļu terapijas laikā.

Ampicilīns bērniem

Jūs varat lietot zāles bērniem no jaundzimušā vecuma. Perorālai lietošanai tiek noteikta dienas deva 50–100 mg / kg ķermeņa masas. Ja bērns sver mazāk par 20 kg, deva būs 12,5-25 mg / kg svara. Saskaņā ar instrukcijām parenterāli šķīdumu ievada 100 mg / kg ķermeņa masas jaundzimušajiem un 50 mg / kg svara vecākiem bērniem. Ja infekcija ir smaga, devas tiek dubultotas.

Saderība ar alkoholu

Lietošanas instrukcija Ampicilīns nesatur informāciju par tās saderību ar alkoholu, bet ārsti neiesaka lietot alkoholu ārstēšanas laikā. Etanols var izraisīt vai palielināt blakusparādības, samazināt aktīvās vielas koncentrāciju audos un antibiotiku terapijas efektivitāti. Šī darbība ir saistīta ar citohroma aktivizācijas sistēmas pārkāpumu etilspirta ietekmē un fermentu aktivitātes nomākšanā. Tajā pašā laikā samazinās glikuronskābes sintēze, kas nepieciešama toksīnu un metabolītu saistīšanai.

Narkotiku mijiedarbība

Dažas antibiotiku kombinācijas ar narkotikām izraisa negatīvas reakcijas. To ietekme ir norādīta lietošanas pamācībā:

1. Zāļu kombinācija ar Probenecīdu samazina aktīvās sastāvdaļas tubulāro sekrēciju, palielina tā koncentrāciju plazmā un palielina toksiskas iedarbības risku.
2. Zāļu kombinācija ar allopurinolu ir saistīta ar ādas izsitumu parādīšanos.
3. Ampicilīns pazemina kontracepcijas tabletes, kas balstītas uz estrogēnu, palielinot aminoglikozīdu, antikoagulantu, lidokaīna aktivitāti.
4. Glikozamīns, antacīdi, pārtika, caurejas līdzekļi var samazināt līdzekļa absorbciju, askorbīnskābe to var palielināt.
5. Baktericīdām antibiotikām (cefalosporīniem, rifampicīnam, aminoglikozīdiem, vankomicīnam, ciklozerīnam, gentamicīnam) ir sinerģiska iedarbība uz ampicilīnu, bakteriostatiem (linozamīdiem, makrolīdiem, sulfonamīdiem, hlorakencenolu, tetraciklīniem) - antagonistu.
6. Diurētiskie līdzekļi, fenilbutazons, oksifenbutazons, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, var palielināt zāļu koncentrāciju plazmā.
7. Šis rīks palielina metotreksāta toksicitāti, uzlabo digoksīna uzsūkšanos.

Blakusparādības un pārdozēšana

Antibiotiku terapija var būt saistīta ar blakusparādībām. Lietošanas instrukcijās norādītas šādas parādības:

• alerģijas, izsitumi uz ādas, anafilaktiskais šoks, dermatīts, nieze, rinīts, konjunktivīts, dermatoze, nātrene, eritēma;
• slikta dūša, zarnu disbioze, vemšana, kolīts, caureja, stomatīts, glossīts, gastrīts, enterokolīts;
• agranulocitoze, anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija;
• drudzis;
• maksts kandidoze;
• artralģija, eozinofīlija, seruma slimība;
• uzbudinājums, agresivitāte, krampji, nemiers, depresija, apjukums;
• nefrīts, nefropātija;
• superinfekcija.

Instrukcijas sauc par saindēšanos uz smadzenēm, sliktu dūšu, ūdens un elektrolītu līdzsvaru, vemšanu, caureju, pārdozēšanas simptomus. Ārstēšana sastāv no aktīvās ogles, sorbentu, sāls caureju, medikamentu lietošanas, lai uzturētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Ir parādīta simptomātiska terapija, hemodialīzes procedūra.

Kontrindikācijas

Rīks tiek izmantots piesardzīgi, ja siena drudzis, bronhiālā astma, nieru mazspēja, grūtniecība, alerģijas, asiņošana vēsturē. Instrukcija izceļ kontrindikācijas:

• paaugstināta jutība pret sastāva komponentiem, penicilīna grupas antibiotikām, beta laktāma līdzekļiem, cefalosporīniem, karbapenēmiem;
• aknu darbības traucējumi, aknu mazspēja;
• infekcioza mononukleoze;
• kolīts;
• limfocītiskā leikēmija;
• laktācija;
• vecums līdz mēnesim.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Antibiotiku atbrīvo no ārsta receptes 15-25 grādu temperatūrā (tabletes un pulveris suspensijas pagatavošanai) vai līdz 20 grādiem (pulverim injekcijām). Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Analogi

Ampicilīna antibiotikas var aizstāt ar to pašu grupu un to pašu vai citu aktīvo vielu. Tiešie analogi:

• Pentreiksils - granulas, kapsulas, žāvēti un ampicilīnu saturoši pulveri;
• Penodils ir antibakteriāls līdzeklis ar tādu pašu aktīvo vielu;
• Zetsil - ampicilīnu saturošas kapsulas un pulveris;
• Standatsillin - kapsulas ar antibiotiku ampicilīnu sastāvā.

Ampicilīna cena

Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās vai internetā par dažādām cenām. Maskavā aptuvenas cenas būs:

Ampicilīna lietošanas instrukcijas

DEVAS FORMA, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai granulu pulvera veidā no baltas līdz dzeltenai; sagatavota suspensija no baltas līdz dzeltenīgai krāsai ar raksturīgu augļu aromātu.

Palīgvielas: nātrija saharināts, guāras sveķi, nātrija benzoāts, simetikons S 184, saharoze, zemeņu garša, ābolu garša, passiflora aromāts.

40 g (100 ml suspensijas pagatavošanai) - tumšas stikla pudeles (1) ar 5 ml mērkaroti un ar risku, ka tilpums ir 2,5 ml - kartona iepakojumi.

EKSPERTU INSTRUKCIJAS.
2009. gadā ražotāja apstiprinātās zāļu apraksts

Plaša spektra antibakteriāls baktericīds līdzeklis no pussintētisko penicilīnu grupas ir skābes izturīgs. Inhibē peptidoglikāna polimerāzi un transpeptidāzi, novērš peptīdu saikņu veidošanos un izjauc sadalošo mikroorganismu šūnu sienas sintēzes vēlīnos posmus, kas noved pie baktērijas šūnas osmotiskās stabilitātes samazināšanās un izraisa tā līzi.

Tas ir aktīvs pret gram-pozitīviem (alfa un beta-hemolītiskiem streptokokiem, Streptococcus pneumi-na-hi, Hepholithic spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Vairums enterokoku, ieskaitot Enterococcus faecalis) un gramnegatīviem mikroorganismiem (Heptacium spp.), Ieskaitot Enterococcus faecalis un gramnegatīviem mikroorganismiem (kam ir enterokoki, ieskaitot Enterococcus faecalis) un gramnegatīviem mikroorganismiem (Hepatolium spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aerobās bez sporu veidojošās baktērijas (Listeria spp.).

Tas ir efektīvs pret Penicilīnu veidojošiem Staphylococcus spp. Celmiem, visiem Pseudomonas aeruginosa celmiem, vairumam Klebsiella spp. un Enterobacter spp.

Absorbcija pēc iekšķīgas lietošanas - ātra, augsta, biopieejamība - 40%; laiks, lai sasniegtu C_maks lietojot iekšķīgi 500 mg - 2 h, C_maks - 3-4 ng / ml. Saziņa ar plazmas proteīniem - 20%.

Tas ir vienmērīgi sadalīts ķermeņa orgānos un audos, konstatēts terapeitiskās koncentrācijās pleiras, peritoneālās, amnija un sinovijas šķidrumos, cerebrospinālajā šķidrumā, blisteros, urīnā (augstās koncentrācijās), zarnu gļotādā, kaulos, žultspūšļa, plaušu, sieviešu dzimumorgānu audos, žults., bronhu sekrēcijas gadījumā (vājš bronhu sekrēcijas vājš uzkrāšanās), paranasālas sinusa, vidusauss šķidrums, siekalas, augļa audi. Caur hematoencefalālo barjeru tā slikti iekļūst (caurlaidība palielinās ar iekaisumu). Izvadīti galvenokārt ar nierēm (70-80%), un urīnā ir ļoti augstas nemainīgas antibiotikas koncentrācijas; daļēji ar žulti, barojošām mātēm ar pienu. Nav kumulēta. Noņemts ar hemodialīzi.

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīga mikroflora:

- elpceļu un ENT orgāni (sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums, bronhīts, pneimonija, plaušu abscess);

- nieru un urīnceļu infekcijas (pielonefrīts, pyelīts, cistīts, uretrīts);

- žults sistēmas infekcijas (holangīts, holecistīts);

- Chlamydial infekcijas grūtniecēm (ar nepanesību pret eritromicīnu);

- ādas un mīksto audu infekcijas: erysipelas, impetigo, sekundāri inficēta dermatoze;

- muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas;

- kuņģa-zarnu trakta infekcijas (vēdertīfs un paratifoīds drudzis, dizentērija, salmoneloze, salmonelokrāts, peritonīts);

- endokardīts (profilakse un ārstēšana);

Iekšpusē pieaugušie - 250 mg 4 reizes dienā 0,5-1 stundas pirms ēšanas ar nelielu ūdens daudzumu; ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 3 g dienā.

Kuņģa-zarnu trakta un urogenitālās sistēmas orgānu infekcijas - 500 mg 4 reizes dienā.

Kad gonokoku uretrīts - iekšā 3,5 g vienu reizi.

Bērniem ar vieglu infekciju ir ieteicama suspensija: jaundzimušajiem no 1 mēneša - 150 mg / kg ķermeņa svara dienā; līdz 1 gadam - ar ātrumu 100 mg / kg ķermeņa svara dienā; no 1 līdz 4 gadiem - 100-150 mg / kg ķermeņa masas dienā; bērni, kas vecāki par 4 gadiem, ieceļ 1-2 g dienā. Dienas deva ir sadalīta 4-6 pieņemšanā.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma (no 5-10 dienām līdz 2-3 nedēļām, un hroniskiem procesiem - dažu mēnešu laikā).

Suspensijas pagatavošana: Pirms riska ievadīšanas flakonā pievienojiet ūdeni un labi sakratiet. Sagatavotā suspensija ir stabila istabas temperatūrā 14 dienas. Pirms katras lietošanas reizes suspensija ir jāsakrata. 5 ml sagatavotās suspensijas (1 liekšķere) satur 250 mg ampicilīna.

Alerģiskas reakcijas: iespējama ādas lobīšanās, nieze, nātrene, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska; reti - drudzis, artralģija, eozinofīlija, eritematozs un makulopapulārs izsitums, eksfoliatīvs dermatīts, erythema multiforme eksudāts, t.sk. Stīvensa-Džonsona sindroms, reakcijas, kas līdzīgas seruma slimībai; retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

No gremošanas sistēmas puses: disbakterioze, stomatīts, gastrīts, sausa mute, garšas maiņa, sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, caureja, stomatīts, glossīts, patoloģiska aknu darbība, mēreni paaugstināts aknu transamināžu līmenis, pseudomembranozais enterokolīts.

No centrālās nervu sistēmas puses: uzbudinājums vai agresivitāte, trauksme, apjukums, uzvedības maiņa, depresija, krampji (ar lielu devu terapiju).

Laboratorijas indikatori: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze, anēmija.

Citi: intersticiāls nefrīts, nefropātija, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai organisma rezistences samazināšanos), maksts kandidoze.

- kuņģa-zarnu trakta slimības vēsturē (īpaši kolīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu);

- bērnu vecums (līdz 1 mēnesim);

- paaugstināta jutība (arī citām penicilīniem, cefalosporīniem, karbapenēmiem).

Rūpīgi: bronhiālā astma, siena drudzis, alerģiskas slimības, nieru mazspēja, asiņošana vēsturē, grūtniecība.

PIESĀRŅOJUMS UN LAKĀCIJA

Esiet piesardzīgi, lietojot narkotiku grūtniecības laikā. Kontrindicēta zīdīšanas laikā.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvokli.

Superinfekcijas attīstība ir iespējama, jo tam nav jutīga mikroflora, kas prasa atbilstošu antibakteriālās terapijas maiņu.

Ārstējot pacientus ar bakterēmiju (sepsi), var attīstīties bakteriolīzes reakcija (Jarish-Herxheimer reakcija).

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar citām beta laktāma antibiotikām.

Lai ārstētu vieglu caureju ārstēšanas kursa fāzē, jāizvairās no pretiekaisuma līdzekļiem, kas mazina zarnu kustību; kaolīnu vai attapulgītu saturošus pretiekaisuma līdzekļus, var izmantot zāļu izņemšanu. Smagas caurejas gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana jāturpina vēl 48-72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas.

Simptomi: toksiskas iedarbības izpausmes uz centrālo nervu sistēmu (īpaši pacientiem ar nieru mazspēju); slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvars (vemšanas un caurejas dēļ).

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvā ogle, fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļi, zāles ūdens un elektrolītu līdzsvaram un simptomātiska. Izvadīts caur hemodialīzi.

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, pārtika palēnina un samazina absorbciju; askorbīnskābe palielina absorbciju.

Baktericīdās antibiotikas (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, cikloserīnu, vankomicīnu, rifampicīnu) - sinerģiska iedarbība; bakteriostatiskas zāles (makrolīdi, hloramfenikols, linkosamīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi) ir antagonistiskas.

Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (samazinot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu); samazina estrogēnu saturošo perorālo kontracepcijas līdzekļu (papildus kontracepcijas metodes), narkotiku metabolisma procesā, no kura veidojas para-aminobenzoskābe, etinilestradiols (pēdējā gadījumā palielinās asiņošanas risks).

Diurētiskie līdzekļi, allopurinols, oksifenbutazons, fenilbutazons, NPL, zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina ampicilīna koncentrāciju plazmā (samazinot tubulāro sekrēciju).

Allopurinols palielina ādas izsitumu risku.

Samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti.

Nostiprina digoksīna absorbciju.

NOSACĪJUMI ATTIECĪBĀ UZ ZĀĻU NOZĪMĒM

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

NOTEIKUMI UN NOSACĪJUMI

B. saraksts. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, sausā, tumšā vietā temperatūrā no 15 ° C līdz 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Ampicilīns: lietošanas instrukcijas bērniem, zāļu indikācijas un analogi

Viena no penicilīna grupas antibiotikām ir ampicilīns. Zāles lieto infekcijas un baktēriju slimību ārstēšanai. Viņš aktīvi iebilst pret patogēno mikrofloru, traucējot baktēriju sienu sintēzi. Zāles lieto iekšķīgi vai parenterāli (injekcijas veidā). Pirms lietošanas ir svarīgi izpētīt sagatavošanas instrukciju.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Lietošanas ērtībai Ampicilīns ir pieejams dažādos veidos. Informācija ir sniegta tabulā.

Galvenā aktīvā sastāvdaļa katrā zāļu formā ir ampicilīns. Ārsts nosaka vispiemērotāko zāļu veidu, pamatojoties uz slimības īpašībām un mazā pacienta vecumu. Dažiem bērniem labāk ir lietot injekcijas citiem - tabletes. Katrā gadījumā ir nepieciešama individuāla pieeja. Pieredzējis pediatrs varēs ieteikt labāko variantu.

Indikācijas par ampicilīna lietošanu bērniem

Jauniem pacientiem šīs zāles paraksta šādos gadījumos:

• vidusauss iekaisums;
• iekaisis kakls, laringīts un citas infekcijas izraisītas kakla un deguna slimības;
• urīnceļu slimības (cistīts, pyelīts, pielonefrīts);
• bronhīts, pneimonija, bronhu pneimonija, pleirīts;
• infekcija gremošanas orgānos (salmoneloze, vēdertīfs);
• asins saindēšanās;
• endokarda bojājumi;
• meningīts;
• skarlatīnu;
• ginekoloģiskās infekcijas;
• reimatisms;
• septicēmija;
• ādas infekcijas;
• erysipelas;
• gonoreja.

Kontrindikācijas saņemšanai

Nelietojiet šīs zāles parakstīt bērniem, kas jaunāki par 30 dienām, un:

• neiecietība pret beta laktāma antibiotikām;
• alerģija pret narkotiku sastāvdaļām;
• aknu un nieru slimības;
• Filatova slimības, leikēmija, limfocītu leikēmija, HIV un kolīts, ko izraisa antibiotiku lietošana.

Devas un ievadīšana

Ampicilīna deva un tās lietošanas metode ir atkarīga no slimības attīstības stadijas, mikroorganismu veida, kas izraisa slimību, un vietu, kur inficēta. Narkotiku toksicitātes un spējas uzkrāties organismā trūkuma dēļ zāles drīkst lietot ilgu laiku. Bērni tiek ārstēti, dalot dienas devu vairākās devās. Biežums ir atkarīgs no izmantotā zāļu veida.

Ampicilīna tabletes

Saskaņā ar instrukcijām, zāles tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 6 gadu vecumam. Pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek ievadīta pusstunda tablete pirms vai divas stundas pēc ēšanas. Pieļaujamā dienas deva ir 100 mg / kg. Šis rādītājs ir sadalīts četrās līdz sešās pieņemšanās reizēs.

Ārstēšana var turpināties vidēji no vienas līdz vairākām nedēļām. Maksimālais uzņemšanas ilgums tiek aprēķināts mēnešos. Pacientiem, kas ir 14 gadus veci un vecāki, dienā atļauts lietot ne vairāk kā 4 gramus zāļu (0,25 grami vienlaicīgi).

Ampicilīna injekcijas

Injekcijām tiek izmantots parenterāls ampicilīns. Reizēm zāles tiek ievadītas plūsmās un pilienos, bet intramuskulāra un intravenoza ievadīšana ir visizplatītākā. Pacientiem no 14 gadu vecuma tiek piešķirta viena 250-500 mg deva. Deva dienā ir 1-3 g, nopietnu infekciju gadījumā tas palielinās līdz 10 g.

Zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam tiek dota 100 mg / kg dienā, sākot no 1 gada vecuma - 50 mg uz bērnu svara. Lietošanas biežums ir no četrām līdz sešām reizēm dienā. Starp injekcijām jāiztur 4-6 stundu pārtraukums. Terapija ilgst 1-2 nedēļas.

Intravenoza zāļu lietošana parasti ilgst nedēļu, intramuskulāri - 1-2 nedēļas. Intramuskulārai injekcijai flakonā pulveri ielej 2 ml injekciju ūdens. Lai sagatavotu šķīdumu, kas tiks ievadīts intravenozi, 2 g zāļu jāšķīdina 5-10 ml ūdens vai sāls šķīdumā, pēc tam uzmanīgi un lēnām injicējiet to pacientam.

Ja ieteicamā vienreizējā deva ir lielāka par 2 gramiem, zāles injicē caur pilinātāju. Deva tiek sajaukta ar 7,5-15 ml ūdens vai glikozes šķīduma. Sagatavoto maisījumu izmanto tūlīt pēc sagatavošanas.

Blakusparādības narkotiku

Medicīnas praksē bija gadījumi, kad amipicilīns izraisīja blakusparādības. Tas galvenokārt ir dažādas alerģiskas reakcijas.

Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:

• angioneirotiskā tūska;
• ādas izsitumi, kam seko nieze;
• acu iekaisums;
• multiformu eritēma;
• rinīts;
• ritter dermatīts;
• nātrene.

Iespējamas arī blakusparādības:

• no gremošanas sistēmas puses (slikta dūša, vemšana, caureja, paaugstināta gāzes veidošanās);
• galvassāpes;
• locītavu sāpes;
• anafilakse;
• drudzis;
• stomatīts;
• anēmija un citas asinsrites sistēmas problēmas;
• aknu darbības traucējumi;
• resnās zarnas iekaisums;
• glossīts;
• flebīts (ievadot intravenozi).

Ja organisms reaģē uz zālēm ar alerģisku reakciju, ārsts anulēs zāles un noteiks desensibilizējošus līdzekļus, kas mazina bērna ķermeņa jutību pret alergēnu un antihistamīnus. Ja bērnam ir izveidojies anafilaktiskais šoks, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Pārdozēšanas gadījumā nomazgājiet bērna kuņģi un atkarībā no ķermeņa svara dodiet aktivēto ogli. Jūs varat izmantot sāls caurejas līdzekļus, zāles, lai uzturētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru un simptomātisku terapiju.

Analogi un cena

Ampicilīnam līdzīgas zāles:

• Amoxil DT tabletes;
• Amoksicilīns (ir dažādas izdalīšanās formas ar dažādu galveno vielu saturu) (sīkāka informācija rakstā: instrukcijas par suspensijas lietošanu bērniem „Amoksicilīns”);
• Ammophos tabletes;
• B-Moks kapsulas;
• Graximols granulās vai kapsulās.

Ampicilīna izmaksas ir atkarīgas no zāļu formas, uzņēmuma pārdevēja uzcenojuma, kā arī iegādes metodes. Interneta vietnēs narkotikas maksā nedaudz mazāk nekā parastajās aptiekās.

Ampicilīna (AMPICILLIN) lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas apliecības turētājs:

Kontaktinformācija:

Dozēšanas veidlapas

Atbrīvošanas forma, iepakojums un sastāvs Ampicillin-Akos

Baltas krāsas tabletes, plakana cilindriska forma ar šķautni un riskantu.

Palīgvielas: kartupeļu ciete, magnija stearāts, talks, polivinilpirolidons, tween-80.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - bezkontakta kontūras iepakojums (1) - kartona iepakojumi.

Pulveris suspensiju pagatavošanai, lai uzņemtu baltu ar dzeltenu nokrāsu, ar īpašu smaržu; baltā suspensija ar dzeltenu nokrāsu.

Palīgvielas: polivinilpirolidons, nātrija glutamāta skābais 1-ūdens, bezūdens nātrija fosfāta vai dinātrija fosfāts, trilons B, dekstroze, vanilīns, pārtikas aromātiskā būtība (avene), rafinēts cukurs vai rafinēts cukurs.
60 g (5 g aktīvās vielas) - pudeles (1) ar dozēšanas karoti - iepakojumā kartona.

Pulveris baltas krāsas injekciju šķīduma pagatavošanai, higroskopisks.

10 ml flakoni (1) - iepako kartonu.
Pudeles ar 10 ml (10) - iepakojumā kartona.
Pudeles ar 10 ml (50) - kartona kastēm.

Pulveris baltas krāsas injekciju šķīduma pagatavošanai, higroskopisks.

Pudeles pa 10 vai 20 ml (1) - kartona iepakojumi.
Pudeles pa 10 vai 20 ml (10) - kartona iepakojumi.
Pudeles ar 10 vai 20 ml (50) - kartona kastēm.

Farmakoloģiskā iedarbība

Pussintētisko penicilīnu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Tam piemīt baktericīda iedarbība, ko izraisa baktēriju šūnu sienas sintēzes nomākšana.

Aktīvi pret gram-pozitīvām aerobām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp. (ieskaitot Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negatīvas aerobās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, daži Haemophilus influenzae celmi.

Iznīcina penicilināzes darbība. Skābes izturīgs.

Farmakokinētika

Pēc norīšanas labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, nesadaloties kuņģa skābajā vidē. Pēc parenterālas ievadīšanas (/ m un / in) plazmā konstatēta augsta koncentrācija.

Tas labi iekļūst organisma audos un bioloģiskajos šķidrumos, tas ir atrodams terapeitiskās koncentrācijās pleiras, peritoneālās un sinoviālās šķidrumos. Tas iekļūst placenta barjerā. Tas nepietiekami iekļūst asins-smadzeņu barjerā, tomēr ar smadzeņu membrānu iekaisumu BBB caurlaidība dramatiski palielinās.

30% ampicilīna metabolizējas aknās.

T_1/2 - 1-1,5 h. Izvadīti galvenokārt urīnā, un urīnā ir ļoti augstas nemainīgas vielas koncentrācijas. Daļēji izdalās ar žulti.

Ar atkārtotām injekcijām nav uzkrājas.

Indikācijas zāles Ampicillin-Akos

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa ampicilīnu jutīgi mikroorganismi, tostarp:

• elpceļu infekcijas (ieskaitot bronhītu, pneimoniju, plaušu abscesu);
• augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot tonsilītu);
• žultsceļu infekcijas (ieskaitot holecistītu, holangītu);
• urīnceļu infekcijas (tostarp pyelīts, pielonefrīts, cistīts);
• kuņģa-zarnu trakta infekcijas (ieskaitot salmonelozi);
• ginekoloģiskās infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas;
• peritonīts;
• sepse, septisks endokardīts;
• meningīts;
• reimatisms;
• erysipelas;
• skarlatīnu;
• gonoreja.

Dozēšanas shēma

Individuāli iestatiet atkarībā no infekcijas smaguma, lokalizācijas un patogēna jutības.

Lietojot perorāli, vienreizēja deva pieaugušajiem ir 250-500 mg, dienas deva ir 1-3 g, maksimālā dienas deva ir 4 g.

Bērniem zāles tiek nozīmētas dienas devā 50-100 mg / kg bērniem bērniem, kas sver līdz 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dienas deva ir sadalīta 4 devās. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas smaguma un ārstēšanas efektivitātes.

Tabletes lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes.

Lai pagatavotu suspensiju pudelē ar pulveri, pievieno 62 ml destilēta ūdens. Gatavo suspensiju ievada ar īpašu karoti, kam ir divas etiķetes: apakšējais atbilst 2,5 ml (125 mg), viens no pirmajiem - 5 ml (250 mg). Suspensija jāmazgā ar ūdeni.

Parenterālai ievadīšanai (in / m, in / strūklas virzienā vai pilienā) viena deva pieaugušajiem ir 250-500 mg, dienas deva - 1-3 g; smagu infekciju gadījumā dienas devu var palielināt līdz 10 g vai vairāk.

Jaundzimušie lieto narkotiku dienas devā 100 mg / kg, pārējo vecuma grupu bērniem - 50 mg / kg. Smagu infekciju gadījumā norādītās devas var dubultot.

Dienas deva ir sadalīta 4-6 injekcijās ar 4-6 stundu intervālu, injekcijas ilgums - 7 - 14 dienas. Ilgums 5-7 dienu laikā, pēc tam pārejot (ja nepieciešams) ievadā / m.

Šķīdums i / m injekcijai tiek sagatavots, pievienojot flakona saturam 2 ml ūdens injekcijām.

IV injekcijai vienu zāļu devu (ne vairāk kā 2 g) izšķīdina 5-10 ml ūdens injekcijām vai izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu un lēni injicē 3-5 minūtes (1-2 g 10-15 minūšu laikā).. Ar vienu devu, kas lielāka par 2 g, zāles tiek ievadītas pilienu tilpnē. Lai to izdarītu, vienu devu (2-4 g) izšķīdina 7,5 - 15 ml ūdens injekcijām, tad iegūto šķīdumu pievieno 125-250 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma vai 5-10% glikozes šķīduma un injicē ar ātrumu 60-80 pilieni. / min Kad bērniem tiek ievadīts IV piliens, kā šķīdinātāju lieto 5-10% glikozes šķīdumu (30-50 ml atkarībā no vecuma).

Šķīdumus lieto tūlīt pēc sagatavošanas.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska, nieze, eksfoliatīvs dermatīts, multiformā eritēma; retos gadījumos anafilaktiskais šoks.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, caureja, glossīts, stomatīts, pseudomembranozais kolīts, zarnu disbioze, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte.

No hemopoētiskās sistēmas: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze.

Ķīmiskās terapijas izraisītās iedarbības: mutes kandidoze, maksts kandidoze.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret penicilīna antibiotikām un citām beta laktāma antibiotikām;
• smaga aknu disfunkcija (parenterālai lietošanai).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ir iespējams lietot narkotiku grūtniecības laikā, ja tas ir norādīts gadījumos, kad ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ampicilīns izdalās mātes pienā zemā koncentrācijā. Nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Pieteikums par aknu pārkāpumiem

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, atkarībā no CC, ir nepieciešama korekcijas dozēšanas shēma.

Lietojot zāles lielās devās pacientiem ar nieru mazspēju, ir iespējama toksiska iedarbība uz CNS.

Lietošana bērniem

Kad zāles tiek ievadītas bērniem, zāles tiek parakstītas dienas devā 50-100 mg / kg bērniem bērniem, kas sver līdz 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenterāli jaundzimušajiem, zāles tiek nozīmētas dienas devā 100 mg / kg, citām vecuma grupām - 50 mg / kg. Smagu infekciju gadījumā norādītās devas var dubultot.

Īpaši norādījumi

Piesardzīgi un ņemot vērā desensibilizējošo līdzekļu vienlaicīgu lietošanu, zāles jāparaksta bronhiālajai astmai, siena drudzei un citām alerģiskām slimībām.

Ampicilīna-AKOS lietošanas laikā ir nepieciešama sistemātiska nieru, aknu un perifērisko asiņu funkcijas uzraudzība.

Kad aknu mazspēja ir jālieto tikai aknu kontrolē.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, atkarībā no CC, ir nepieciešama korekcijas dozēšanas shēma.

Lietojot zāles lielās devās pacientiem ar nieru mazspēju, ir iespējama toksiska iedarbība uz CNS.

Lietojot zāles sepses ārstēšanai, ir iespējama bakteriolīzes reakcija (Jarish-Herxheimer reakcija).

Ja, lietojot ampicilīnu-AKOS, rodas alerģiskas reakcijas, zāles jāpārtrauc un jāparedz desensibilizācijas terapija.

Novājinātiem pacientiem ar ilgstošu zāļu lietošanu var rasties superinfekcija, ko izraisa rezistenti pret ampicilīnu.

Lai novērstu kandidozes attīstību vienlaikus ar ampicilīnu-AKOS, jāieceļ nistatīns vai levorīns, kā arī B un C vitamīni.

Pārdozēšana

Narkotiku mijiedarbība

Probenecīds ar vienlaicīgu lietošanu ar ampicilīnu-AKOS samazina ampicilīna tubulāro sekrēciju, kā rezultātā palielinās tā koncentrācija asins plazmā un palielinās toksiskas iedarbības risks.

Vienlaicīga amipicilīna-AKOS lietošana ar allopurinolu palielina ādas izsitumu iespējamību.

Vienlaicīga lietošana ar ampicilīnu-AKOS samazina estrogēnu saturošo perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Ar vienlaicīgu lietošanu ar ampicilīnu-AKOS palielina antikoagulantu un aminoglikozīdu antibiotiku efektivitāti.

Ampicilīna-Akosa uzglabāšanas apstākļi

B. saraksts. Zāles jāglabā sausā, tumšā vietā; tabletes un pulveris suspensijas pagatavošanai - temperatūrā no 15 ° C līdz 25 ° C, pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai - temperatūrā, kas nav augstāka par 20 ° C.

Sagatavotā suspensija jāuzglabā ledusskapī vai istabas temperatūrā ne ilgāk kā 8 dienas. Sagatavotie risinājumi / m un / uzglabāšanas ieviešanai nevar būt.

Ampicilīna injekcijas: lietošanas instrukcijas

Ampicilīns ir pussintētiska penicilīna grupas antibiotika. To raksturo plašs antibakteriālās iedarbības diapazons pret gram-pozitīvu un gramnegatīvu patogēnu floru.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Ampicilīns tiek ražots pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai 0,5 g un 1 g devās.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika. Ampicilīna ir aktīvs pret grampozitīvas baktērijas - Staphylococcus neveido penicilināzes, streptokoki, meningokoki, gonococcus, pneimokoku, enterokoki un lielākā daļa Gram-negatīvas organismus - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae un Haemophilus influenzae. Zāles nav rezistentas pret penicilināzes iedarbību, tāpēc nav efektīvas pret penicilīnu veidojošiem celmiem. Ampicilīns pārkāpj baktēriju šūnu sienu sintēzi, tādējādi samazinot baktēriju šūnu rezistenci un izraisot tā nāvi.

Farmakokinētika. Injicējot, aktīvā viela asinīs cirkulē lielā koncentrācijā. Maksimālā ampicilīna koncentrācija asinīs ir konstatēta jau pēc 15 minūtēm, ievadot intravenozi un pēc 30 - 60 minūtēm ar intramuskulāru ievadīšanu.

Ampicilīns iekļūst ķermeņa šķidrumos un audos (žults gadījumā vielas koncentrācija var būt 4–100 reizes lielāka nekā ampicilīna daudzums asinīs), ieskaitot mātes pienu. Neietekmē asins-smadzeņu barjeru. Līdz 30% zāļu var saistīties ar plazmas olbaltumvielām. Viela praktiski nav pakļauta sadalīšanai un izdalās no organisma tā sākotnējā formā.

Lielākā daļa injicētā ampicilīna izdalās caur nierēm, nelielos daudzumos - ar žulti. 12 stundu laikā tiek izvadīts aptuveni 45–70% no ievadītās ampicilīna devas. Ja nieru funkcionālie traucējumi palielina ampricilīna koncentrāciju asinīs, ekskrēcija palēninās. Parasti ampicilīna eliminācijas pusperiods ir 60–120 minūtes, pacientiem ar nieru slimību šis skaitlis var sasniegt 12 stundas. Atkārtotas injekcijas gadījumā aktīvā viela organismā nespēj uzkrāties, kas ļauj ilgstoši ārstēt antibiotiku.

Lietošanas indikācijas

Ampicilīnu var lietot dažādu slimību ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret ampicilīna iedarbību. Proti:

• augšējo elpceļu un elpceļu infekcijas iekaisumi (vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija, plaušu abscess);
• infekcijas, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu un nierēm (cistīts, uretrīts, pyelīts, pielonefrīts, gonoreja);
• žultsceļa infekciozie iekaisumi (holecistīts, holangīts);
• vēdertīfs un paratifīds;
• klepus
• sepse;
• peritonīts;
• meningīts;
• endokardīts;
• listerioze;
• muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas slimības;
• ādas un mīksto audu infekciozais iekaisums.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ampicilīna lietošanai ir:

• individuāla neiecietība pret penicilīna grupas un citu β-laktāma antibakteriālo līdzekļu (karbapenēmu un cefalosporīnu) zālēm;
• smagi aknu funkcionālie traucējumi;
• smagi nieru funkcionālie traucējumi;
• gremošanas sistēmas slimības, tostarp kolīts, kas radās, lietojot antibakteriālus līdzekļus;
• leikēmija;
• infekcioza mononukleoze;
• HIV infekcija;
• zīdīšanas periods.

Dozēšana un administrēšana

Ampicilīna injekciju šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi (injekcijas metode ir strūkla vai piliens, atkarībā no ievadītās ampicilīna devas).

Ampicilīns intravenozi

Intravenozai ievadīšanai ieteicamā vienreizējā ampicilīna deva pieaugušajiem ir 0,25 - 0,5 g (injekcijas biežums - ik pēc 4 - 6 stundām), maksimālā dienas deva - no 1 g līdz 3 g. Smagos apstākļos devu var samazināt līdz 10 g..

Jaundzimušajiem dienas deva ir 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas, dažāda vecuma bērni - 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Ja nepieciešams, devas var dubultot.

Injekcijas šķīduma pagatavošanai (intravenozai ievadīšanai) vienu zāļu devu (ne vairāk kā 2 g) atšķaida ar 5-10 ml ūdens injekcijām vai izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Zāles lieto lēni (3-5 minūtes). Ja ordinētā vienreizējā ampicilīna deva pārsniedz 2 g, zāles tiek ievadītas intravenozi. Nepieciešamā ampicilīna deva tiek izšķīdināta injekciju ūdenī (2 g ampicilīna, 7,5 ml ūdens injekcijām). Sagatavoto antibiotikas šķīdumu pievieno izotoniskajam nātrija hlorīda vai 5% glikozes šķīduma (125–250 ml) šķīdumam. Maisījumu ievada pilienam ar ātrumu 60–80 pilieni minūtē. Lietojot bērniem, šķīdumu pagatavo ar 5% vai 10% glikozi.

Ampicilīna šķīdumu pagatavo tieši pirms ievadīšanas, dienas deva ir sadalīta 3-4 injekcijās. Terapeitiskais kurss parasti ir 5-7 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no infekcijas smaguma, pacienta vispārējā stāvokļa, vecuma un ar to saistītās slimības, ārstēšanas efektivitāti. Ja nepieciešams, ārstēšanu turpina, pārejot uz zāļu intramuskulāru ievadīšanu.

Ampicilīna intramuskulāra ievadīšana

Intramuskulāri Ampicilīns tiek ievadīts 0,25–0,5 g devā ik pēc 4–6 stundām, dienas deva ir 1-3 grami, smagos infekcijas iekaisumos devu var pārvērtēt līdz 10 g dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 14 g ampicilīna.

Jaundzimušo deva ir 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas, vecākiem bērniem - 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Smagu infekciju gadījumā deva ir dubultojama.

Lai sagatavotu injekcijas šķīdumu, pulveris atšķaida ar 2 ml vai 4 ml injekciju ūdens.

Blakusparādības

Ampicilīns parasti ir labi panesams. Bet dažreiz rodas dažādu ķermeņa sistēmu blakusparādību attīstība.

No nervu sistēmas (lietojot lielas zāļu devas pacientiem ar nieru mazspēju):

No gremošanas sistēmas:

• dispepsijas simptomi (caureja, slikta dūša, vemšana);
• sāpes vēderā;
• zarnu disbioze;
• kolīts;
• sausa mute un garšas izmaiņas;
• gastrīts;
• enterokolīts;
• stomatīts;
• glossīts

Aknas:

Alerģiskas reakcijas:

• rinīts;
• konjunktivīts;
• ādas izsitumi, kam seko nieze;
• nātrene;
• drudzis;
• locītavu sāpes;
• eozinofīlija;
• purpura;
• ļoti reti - angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks;

Vietējās reakcijas:

• nieze un pietūkums injekcijas vietā;
• hiperēmija.

Pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar ampicilīnu var rasties superinfekcija, ko izraisa patogēni, kas nav jutīgi pret zāļu iedarbību (dažas gramnegatīvas baktērijas, sēnītes). Līdz ar sekundārās infekcijas iestāšanos var attīstīties atgriezeniski asinsrades sistēmas traucējumi (trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze, hemolītiskā anēmija).

Pārdozēšanas gadījumā ampicilīnam ir toksiska iedarbība uz nervu sistēmu (iespējamas halucinācijas, krampji), izraisa gremošanas traucējumus (vemšana vai slikta dūša, caureja), alerģisku iekaisumu (ādas izsitumi). Ja ir pārdozēšanas pazīmes, zāles tiek atceltas, tiek veikta hemodialīze (ja nepieciešams), simptomātiska ārstēšana. Attīstoties anafilaktiskajam šokam, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Īpaši norādījumi

Ārstēšanas laikā ar ampicilīnu ir svarīgi ņemt vērā šādus punktus:

• Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāizslēdz alerģiska reakcija pret ampicilīnu;
• ir stingri aizliegts sajaukt sagatavoto injekciju šķīdumu ar citām zālēm;
• ārstēšanas gaitā jāveic stingra perifēro asiņu, nieru un aknu funkciju sastāva uzraudzība;
• pacientiem ar nieru darbības traucējumiem dienas devu jāpielāgo, samazinot vienreizējo devu vai palielinot laiku starp injekcijām;
• vienlaicīgu alerģisku patoloģiju gadījumā (siena drudzis, bronhiālās astmas slimības uc) Ampicilīnu ordinē kombinācijā ar desensibilizējošām zālēm;
• Ampicilīns neietekmē motorisko un garīgo reakciju ātrumu, spēju kontrolēt transportu un citus mehānismus; Tomēr dažiem pacientiem var rasties amficilīna blakusparādības uz centrālo nervu sistēmu, tāpēc zāles jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuriem nepieciešama koncentrēšanās un uzmanība, strādājot ar bīstamiem mehānismiem;
• ārstējot ampicilīnu ar vienlaicīgu antikoagulantu un aminoglikozīdu grupas antibiotiku ievadīšanu, to terapeitiskā iedarbība tiek uzlabota;
• Ampicilīns samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu terapeitisko efektu;
• Ampicilīna toksiskā iedarbība palielinās, vienlaicīgi lietojot to ar probenicīdu;
• ampicilīna kombinācija ar alopurinolu palielina alerģiskas reakcijas risku, kas izpaužas ādas izsitumos;
• vienlaicīga ampicilīna lietošana ar β-blokatoriem palielina anafilaktiskā šoka risku;
• Ampicilīns nav savienojams ar hloramfenikolu, klindamicīnu, tetraciklīnu, amfoterīnu, eritromicīnu, linomicīnu, polimiksīnu B, metronidazolu, acetilcisteīnu, metoklopramīdu, dopamīnu, heparīnu;
• ilgstoša vai atkārtota ārstēšana ar ampicilīnu var izraisīt rezistentas floras attīstību un augšanu, kas ir izturīga pret antibakteriālā līdzekļa iedarbību;
• Ampicilīns izdalās mātes pienā, tāpēc zīdīšanas periods terapijas laikā jāpārtrauc;

Lietošana grūtniecības laikā

Ārstēšana grūtniecēm tiek veikta tikai situācijās, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku auglim.

Uzglabāšanas noteikumi

Lai uzglabātu narkotiku vietā, kas aizsargāta no mitruma un saules gaismas, bērniem ir grūti, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Analogi

Ampicilīna strukturālie analogi ir zāles:

Ampicilīna injekciju cenas

Ampicilīna pulveris 1 g šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, 1 gab. - no 14 rubļiem.