Infekcijas faktoru izraisītas slimības tiek ārstētas, ieviešot antibiotiku. Akūtas vai sarežģītas slimības gadījumā lieto ceftriaksonu. Lietošanas instrukcijās norādīts, kas padara ceftriaksonu un kāda veida infekciju tas ietekmē. Zāles ir paredzētas parenterālai ievadīšanai, tāpēc tās ir pieejamas pulverī injekcijām. Ievada intramuskulāri, intravenozi un droppers. Lieto infekciozas etioloģijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.
Zāļu raksturojums
Tā ir trešās paaudzes cefalosporīna sērijas antibiotika. Tam ir plašs darbības spektrs daudziem virulentu mikroorganismu celmiem. Infekcijas ģenēzes iekaisuma procesā antibiotiku grupa tiek izvēlēta individuāli saskaņā ar bakposev rezultātiem. Analīze nosaka, kāda veida pretmikrobu līdzekļi ir mazāk izturīgi baktērijas. Ceftriaksona mērķis ir parādīts gadījumā, kad nav laika gaidīt baktēriju sēšanas rezultātus un nepieciešama steidzama ārstēšana.
Ceftriaksons satur to pašu aktīvo vielu, kuras iedarbība ir iznīcināt mikrobu šūnu sienu. Tas noved pie mikroorganismu nāves. Ceftriaksons ārstē slimības, ko izraisa daudzi gramnegatīvi un gram-pozitīvi mikroorganismi, aerobās un anaerobās baktērijas. Tas nomāc iztikas līdzekļus:
- streptokoki;
- stafilokoks;
- E. coli;
- zils strutas;
- klabsiella;
- protea.
Ceftriaksonu lieto tikai kā injekciju, ko daudziem pacientiem nepatīk, īpaši bērniem, jo tas izraisa sāpes, ievadot. Drīz drīkst ražot tabletes, bet šajā periodā šādas devas nav. Injekcijas palīdz 2-3 dienu laikā novērst slimības simptomus, jo tām ir augsta biopieejamība un spēja koncentrēt aktīvo vielu infekcijas vietās.
Lietojot
Ceftriaksonu ārstē ar jebkuru patoloģisku procesu, ko izraisa iepriekš uzskaitītie virulenti mikroorganismi.
Izmantotās zāles:
- sepse;
- pneimonija;
- elpceļu slimības;
- vēdera dobuma patoloģijas;
- kaulu infekcijas;
- peritonīts;
- meningīts
Ceftriaksona injekcijas palīdz izārstēt venerālās slimības (gonoreju, sifilisu), kā arī urīnceļu slimības (pielonefrīts). Uzklājiet zāles žultspūšļa un pleiras empēmijas ārstēšanai ar holangītu. Ceftriaksonu bieži lieto, lai novērstu pēcoperācijas infekciju pacientiem ar pavājinātu imunitāti.
Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Ārsts var izrakstīt injekcijas grūtniecei, lai ārstētu akūtā rakstura vai sarežģītas formas patoloģisko procesu. Tas ņem vērā attiecību: cik daudz zāļu palīdzēs un narkotiku izraisīto kaitējumu. Ar piesardzību ir nepieciešams, lai cilvēki ar nieru ekskrēcijas funkciju slāpētu, jo zāles var izraisīt smilšu veidošanos urīnceļu sistēmā.
Viņi karbonizē Ceftriaksonu no 3 līdz 14 dienām atkarībā no patoloģijas smaguma. Terapijas kursu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Pat ja slimības pazīmes ir pagājušas, ceftriaksonam ir nepieciešamas vēl 2-3 dienas. Tas nostiprinās rezultātu, pilnībā iznīcinās patogēnos mikrobus. Pirms ārstēšanas pacients veic testu par zāļu un tā šķīdinātāja ("Lidokains") panesamību. Ja pacients ir alerģisks pret zāļu sastāvdaļām, ārsts to aizstāj ar partneri, kas nerada nevēlamu reakciju.
Jebkurā gadījumā, pirms sākat ārstēšanu ar ceftriaksonu, Jums jāapmeklē ārsts, jo tā ir spēcīga antibiotika, kurai ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Ceftriaksona injekcijas: instrukcijas, cena, atsauksmes
No šī medicīnas raksta jūs varat iepazīties ar narkotiku Ceftriaxone. Lietošanas instrukcija izskaidros, kādos gadījumos var lietot injekcijas, no kurām zāles palīdz, kādas ir lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības. Anotācijā ir parādīta zāļu izdalīšanās forma un tā sastāvs.
Šajā rakstā ārsti un patērētāji var atstāt tikai reālas atsauksmes par ceftriaksonu, no kura jūs varat uzzināt, vai antibiotika palīdzēja ārstēt pieaugušos un bērnus. Norādījumos ir uzskaitīti ceftriaksona analogi, zāļu cena aptiekās, kā arī tā lietošana grūtniecības laikā.
Ceftriaksons ir 3. paaudzes cefalosporīna antibiotika. Tam ir plaša baktericīda iedarbība un tā darbojas pret aerobiem un anaerobiem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai lietošanai.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Ceftriaksons tiek ražots pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu 0,5, 1 vai 2 g stikla pudelēs, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu - tilpumā 0,5 g, 1 vai 2 g.
Farmakoloģiskās īpašības
Lietošanas instrukcija norāda, ka ceftriaksons ir pussintētiska antibiotika, kas pieder trešās paaudzes cefalosporīnu grupai. Tās baktericīdo aktivitāti nodrošina, nomācot šūnu membrānu sintēzi.
Šīs zāles ir izturīgas pret beta-laktamāzi. Līdzekļi parāda plašu baktericīdu iedarbību. Tā darbojas pret aerobiskiem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem, kā arī anaerobiem mikroorganismiem.
Pēc i / m ievadīšanas ceftriaksons ātri un pilnībā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā. Tas labi iekļūst ķermeņa audos un šķidrumos: elpceļos, kaulos, locītavās, urīnceļos, ādā, zemādas audos un vēdera orgānos. Kad meningālās membrānas iekaisums labi iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā.
Ko ceftriaksons palīdz?
Saskaņā ar instrukcijām zāles ir paredzētas infekcijas un iekaisuma slimībām:
- auss, kakls, deguns;
- sepse;
- gonoreja;
- ādas un mīksto audu;
- dzimumorgāni;
- izplatīta Laima borrelioze agrīnā un vēlīnā stadijā;
- elpošanas ceļi;
- meningīts;
- urīnceļi un nieres;
- vēdera orgāni (žults trakta un kuņģa-zarnu trakta infekcijas, peritonīts);
- locītavas un kauli;
- pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu;
- iegurņa orgāni;
- brūču infekcijas.
Kas ir parakstīts Ceftriaxone? Norāde par iecelšanu ir infekciju profilakse pēc operācijas.
Lietošanas instrukcija
Ceftriaksons tiek injicēts / m un / in (strūklas vai pilienu).
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir 1-2 g reizi dienā vai 0,5-1 g ik pēc 12 stundām, maksimālā dienas deva ir 4 g.
Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20-80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg vai vairāk, lietojiet devas pieaugušajiem.
Pēcoperācijas infekcijas komplikāciju profilaksei to ievada vienu reizi 1-2 g devā (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas sākuma. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt 5-nitroimidazolu grupas zāles.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana ir nepieciešama tikai smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāk par 10 ml / min), šajā gadījumā ceftriaksona dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.
Ceftriaksons bērniem ar ādas un mīksto audu infekciju ir noteikts dienas devā 50-75 mg / kg ķermeņa svara 1 reizi vai 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - devā 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā.
30 minūšu laikā intravenozas infūzijas veidā jāievada vairāk nekā 50 mg / kg ķermeņa masas. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura un smaguma.
Gonorejas ārstēšanai deva ir 250 mg intramuskulāri vienreiz.
Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļu vecumam) deva ir 20-50 mg / kg dienā.
Baktēriju meningīta gadījumā zīdaiņiem un maziem bērniem deva ir 100 mg / kg 1 reizi dienā Maksimālā dienas deva ir 4 g. dienas ar meningītu, ko izraisījuši uzņēmīgi Enterobacteriaceae celmi.
Ar vidusauss iekaisumu medikamentu ievada intramuskulāri 50 mg / kg ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 1 g.
Šķīdumu sagatavošanas un ievadīšanas noteikumi (kā atšķaidīt zāles)
- Injekcijas šķīdumi jāsagatavo tieši pirms lietošanas.
- Lai pagatavotu šķīdumu i / m injekcijām, 500 mg zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g zāļu 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams vienā gluteus ievadīt ne vairāk kā 1 g.
- Atšķaidīšanu intramuskulārai lietošanai var veikt arī ar ūdeni injekcijām. Ietekme ir tāda pati, tikai sāpīgāka ieviešana.
- Lai pagatavotu šķīdumu intravenozai injekcijai, 500 mg zāļu izšķīdina 5 ml, un 1 g preparāta izšķīdina 10 ml sterila ūdens injekcijām. Injekcijas šķīdums tiek injicēts lēnām 2-4 minūšu laikā.
- Lai sagatavotu šķīdumu IV infūzijām, 2 g zāļu izšķīdina 40 ml viena no šādiem kalcija nesaturošiem šķīdumiem: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes šķīdums (glikoze), 5% levulozes šķīdums. Zāles ar devu 50 mg / kg vai vairāk jāievada pilienu tilpnē 30 minūtes.
- Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu palīgvielām.
- jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- nieru vai aknu mazspēja;
- laktācija;
- grūtniecība;
- enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu.
Blakusparādības
Zāles var izraisīt vairākas nevēlamas ķermeņa reakcijas:
- anafilaktiskais šoks;
- hipercreatininēmija;
- meteorisms;
- stomatīts, glossīts;
- garšas traucējumi;
- disbakterioze;
- oligūrija, nieru darbības traucējumi;
- sāpes vēderā;
- caureja;
- palielināts urīnviela;
- glikozūrija;
- deguna asiņošana;
- nātrene, izsitumi, nieze;
- slikta dūša, vemšana;
- hematūrija;
- bronhu spazmas;
- galvassāpes, reibonis;
- anēmija, leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.
Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.
Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaicīga ceftriaksona lietošana ar zālēm, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazon, salicilāti un NPL), palielinās asiņošanas risks. Šī antibiotika savstarpēji uzlabo aminoglikozīdu efektivitāti pret gramnegatīviem mikroorganismiem.
Lietojot kopā ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem, palielinās nefrotoksiskas iedarbības risks. Lietojot antikoagulantus uz narkotiku lietošanas pamata, pirmās aktivitātes palielinās. Ceftriaksona šķīdumu nedrīkst ievadīt vienlaicīgi ar citām antibiotikām un sajaukt ar kalciju saturošiem šķīdumiem.
Īpaši norādījumi
Zāles lieto slimnīcā. Pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze, kā arī vienlaikus ar smagu aknu un nieru mazspēju, ceftriaksona koncentrācija plazmā jāturpina kontrolēt.
Reizēm (retos gadījumos) ar žultspūšļa ultraskaņu var būt zudumi, kas norāda uz sedimentu klātbūtni. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas izzūd.
Ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotības, kā arī arteriālās hipertensijas gadījumā jānovēro nātrija koncentrācija plazmā. Ja ārstēšana ir ilga, pacientam tiek parādīts vispārējs asinsanalīzes tests.
Ilgstošai ārstēšanai ir nepieciešama regulāra perifēro asiņu un nieru un aknu funkciju raksturojošo rādītāju uzraudzība. Vairākos gadījumos ieteicams noteikt K vitamīnu papildus ceftriaksonam pacientiem ar vāju un gados vecākiem pacientiem.
Tāpat kā citi cefalosporīni, medikamentam ir iespēja izspiest bilirubīnu, kas saistīts ar seruma albumīnu, un tādēļ to lieto piesardzīgi jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju (un jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).
Zāles neietekmē neiromuskulārās vadīšanas ātrumu.
Ceftriaksona analogi
Šādas zāles ir ceftriaksona analogi:
- Axon.
- Hazaran.
- Biotraxon.
- Betasporina.
- Lifaxon.
- Longacef.
- Lendatsins.
- Medaeksons.
- Movigip.
- Megion.
- Rokefīns.
- Oframaks.
- Stericheff.
- Torotsef.
- Triaksons.
- Terceph.
- Forceph.
- Hison
- Cefogramma.
- Cefson.
- Cefaksons.
- Cefatrīns
- Ceftriaksons Elf.
- Ceftriabols.
- Ceftriaksona-AKOS (-Vial, -KMP).
- Ceftriaksona nātrija sāls.
Aptiekās ceftriaksona injekciju (Maskava) cena ir 20 rubļi uz flakonu gadā.
Ceftriaksons (antibiotika): zāļu apraksts un terapeitiskā iedarbība
Daži cilvēki zina, ka cilvēka dzīves ilguma palielināšanās ir tieši saistīta ar antibiotiku izgudrošanu.
Lielākā daļa smago patoloģiju šīs narkotiku grupas lietošanas dēļ samazinājās. Tomēr patogēni nav aizmiguši. Viņi ir iemācījušies pielāgoties antibakteriālo zāļu iedarbībai.
Tāpēc zinātnieki neapstājas, kas ir paveikts, viņi nepārtrauc veikt pētījumus un izgudrot jaunas zāles, kas palīdz izārstēt dažādas slimības.
Cefalosporīni ir jauna antibakteriālo zāļu paaudze. Viens no visbiežāk lietotajiem šīs grupas pārstāvjiem ir ceftriaksons (antibiotika). Zāles ir paredzētas ārstēšanai slimnīcā. Mājās, it īpaši, ja personai nav medicīniskās izglītības, nav ieteicams izmantot šo līdzekli.
Ceftriaksons ir trešās paaudzes plaša spektra cefalosporīna antibakteriāls līdzeklis. Zāles ir efektīvas pret aerobiem un anaerobiem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem. Rīks ir paredzēts tikai parenterālai lietošanai (injicējot intramuskulāri vai intravenozi).
Zāles ir izteiktas baktericīdu īpašības. Ceftriaksona antibiotikas iedarbība tiek nodrošināta, inhibējot baktēriju un citu patogēnu šūnas.
Zāles ir parakstītas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Antibiotika ir efektīva iekaisuma un infekcijas slimību, jo īpaši antrīta, bronhīta, tonsilīta un pneimonijas, ārstēšanai. Tomēr nav ieteicams to lietot bez speciālista zināšanām. Zāļu apskats un tā terapeitiskā iedarbība lielākoties ir pozitīvi, jo zāles ir efektīvas un pārdotas arī par ļoti pieņemamu cenu.
Ceftriaksona antibiotikām saskaņā ar instrukcijām piemīt augsta iespiešanās spēja, tāpēc terapijai pietiek ar to vienu reizi dienā. Pēc vienas vai divām stundām pēc vielas uzklāšanas tiek konstatēts augstākais vielas daudzums asinīs. Ieviešot zāles intramuskulāri, organisms pilnībā uzsūcas.
Ievadot intravenozi, pēc stundas ir novērots augstākais sastāvā esošais sastāvs asinīs. Ceftriaksona antibiotika pēc ievadīšanas uzkrājas organismā lielos daudzumos un paliek šajā līmenī visu dienu.
Produkts ir izgatavots tikai pulvera veidā. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir ceftriaksons. Pulveri var atšķaidīt ar lidokaīnu vai ūdeni injekcijām.
Kādam nolūkam tiek nozīmētas ceftriaksona injekcijas: indikācijas un kontrindikācijas, deva
Zāles ir efektīvas iekaisuma un infekcijas slimību ārstēšanā. Izrakstīt līdzekļus var tikai ārstējošais ārsts. Turklāt injekcijas drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis.
Daudzi ir ieinteresēti jautājumā: „Kāpēc tiek ievadītas ceftriaksona injekcijas?”
Zāles ir efektīvas:
- brūču infekcijas;
- meningīts;
- sepse;
- dermas, kaulu un locītavu infekciozās patoloģijas;
- gonoreja;
- holangīts;
- salmoneloze;
- pneimonija;
- bronhīts;
- endokardīts;
- Laima slimība;
- sifiliss;
- vēdertīfu.
Zāles pacienti labi panes. Blakusparādības ir reti sastopamas. Tomēr ir gadījumi, kad ceftriaksona injekcijas nav parakstītas. Nelietojiet zāles, lai ārstētu cilvēkus ar individuālu neiecietību, smagām aknu un nieru patoloģijām, čūlainu kolītu, enterītu. Zīdaiņiem ar hiperbilirubinēmiju nav parakstītas zāles.
Maksimāli uzmanīgi ceftriaksons tiek nozīmēts sievietēm, kas pārvadā augli un baro bērnu ar krūti, kā arī maziem bērniem, un tikai tad, ja paredzamā terapeitiskā iedarbība pārsniedz kaitīgās ietekmes iespējamību.
Ceftriaksona injekcijas nav paredzētas arī grūtniecības pirmajā trimestrī, jo šobrīd izveidojas augļa orgāni un sistēmas. Narkotiku lietošana augļa agrīnā stadijā ir bērna attīstībā daudziem traucējumiem.
Nepareiza zāļu lietošana, nepareiza Ceftriaxone atšķaidīšana vai ļaunprātīga izmantošana ir pilns ar:
- drudzis un drebuļi;
- bronhu spazmas;
- izsitumi uz ādas;
- nieze;
- anafilaktiskais šoks;
- anēmija;
- meteorisms;
- izkārnījumu traucējumi;
- sāpes vēderā;
- slikta dūša;
- vemšana;
- disbakterioze;
- anūrija;
- oligūrija;
- sāpīgums gar vēnu vai injekcijas vietu;
- flebīts;
- deguna asiņošana;
- iepriekš neapzinātas valstis;
- galvassāpes;
- kandidoze.
Terapijas laikā jāatturas no alkoholisko dzērienu lietošanas. Alkoholisko dzērienu uzņemšana ir saistīta ar ievērojamu asinsspiediena un zarnu spazmas samazināšanos.
Zāles tiek ražotas tikai pulvera veidā. Ceftriaksona tablešu forma nav. Lai ievadītu zāles intramuskulāri, tas ir jāatšķaida ar lidokaīnu un jāievada intravenozi - ar ūdeni injekcijām.
Ja nepieciešams veikt intramuskulāras injekcijas šķīdumu, 500 mg zāļu jāatšķaida ar 1% lidokaīna šķīdumu divos mililitros. Intravenozai ievadīšanai ir nepieciešams atšķaidīt 500 mg vielas 5 ml injekciju ūdens. Svaigs šķīdums paliek stabils un darbojas sešas stundas.
Aģents ir noteikts šādās devās:
- pieaugušie un bērni, kas vecāki par divpadsmit gadiem - 1 mg dienā. Smagos infekcijas procesos dienas deva tiek dubultota;
- jaundzimušie līdz divām nedēļām noteica 20-50 mg lietošanu uz kilogramu svara dienā;
- bērnam un bērnam līdz 12 gadu vecumam vienu reizi dienā jāievada 20–80 mg pulvera uz kilogramu ķermeņa masas;
- bērnam, kas sver vairāk nekā 50 kg, tiek noteikta pieaugušo deva.
Lai izvairītos no komplikāciju rašanās pēc ķirurģiskas iejaukšanās, pirms ķirurģiskas iejaukšanās ordinē vienu miligramu līdzekļa.
Zāļu devu izvēlas, ņemot vērā patoloģiju un tās smagumu. Dažreiz, piemēram, ar gonoreju, pietiek tikai viena injekcija - 250 mg. Sifilisa ārstēšanai kursa ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas. Kursa vidējais ilgums ir no divām nedēļām līdz pusotram mēnešam.
Citu patoloģiju kursa ilgums ir vidēji pusmēneša.
Pirmo zāļu ievadīšanu ar lidokainu jāveic maksimāli piesardzīgi, jo anestēzijas līdzeklis var izraisīt spēcīgu alerģisku reakciju. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams veikt testu. Mazs šķīdums, apmēram 0,5 ml, jāievada intramuskulāri un jāgaida pusstunda. Ja nav negatīvu izpausmju, ir nepieciešams ieviest atlikušo līdzekli citā sēžamvietā.
Drošākais veids, kā pārbaudīt zāļu jutīgumu, ir veikt skarifikācijas testu. Apakšdelma iekšpusē tiek izveidotas dažas skrāpējuma zīmes ar scarifier. Viņi tos atrisināja, burtiski pāris pilienus. Rezultāts tiek novērtēts pēc dažām minūtēm. Ja trūkst smagu apsārtumu un pietūkumu, Jūs varat lietot šo narkotiku.
Nelietojiet zāles bez speciālista zināšanām. Ir svarīgi zināt, kāpēc tiek parakstītas ceftriaksona injekcijas. Detalizēta informācija ir norādīta instrukcijās.
Zāles satur daudz analogus, ārsts var aizstāt Ceftriaxone ar šādiem līdzekļiem:
- Megion;
- Forcef;
- Ceftrons;
- Novosef;
- Triaksons;
- Loraksons;
- Hazaran;
- Medaeksons;
- Rokefīns;
- Biotreksons.
Ko ceftriaksons palīdz? Lietošanas instrukcija, atsauksmes un cenas
3. paaudzes cefalosporīna antibiotika ir ceftriaksons. Lietošanas instrukcija paredz to lietot infekciozās patoloģijās, sifilisā, sepsis. Ceftriaksona palīdzība, informācija par cenām, analogi un pacientu atsauksmes tiks sniegta arī rakstā.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Izgatavots pulvera veidā, lai pagatavotu infūziju šķīdumu. Ceftriaksona tabletes vai sīrups nav pieejami. Zāles satur ceftriaksonu - antibiotiku no cefalosporīnu klases (β-laktāma antibiotikas, kas balstītas uz 7-ACC ķīmisko struktūru).
Viela ir nedaudz higroskopiska, dzeltenīgas vai baltas krāsas kristālisks pulveris. Vienā flakonā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 grami sterila ceftriaksona nātrija sāls.
Farmakoloģiskā iedarbība
Kas ir ceftriaksons? Saskaņā ar instrukcijām zāles ir pussintētiskas antibiotikas, kas pieder pie 3. paaudzes cefalosporīniem. Zāles ir izturīgas pret beta-laktamāžu, anaerobiem mikroorganismiem, kā arī gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem.
Instrumentam ir plaša baktericīda iedarbība. Tās darbību nodrošina šūnu membrānu sintēzes apspiešana. Šīs zāles ir izturīgas pret beta-laktamāzi.
Šim medikamentam ir plaša baktericīda iedarbība un tā darbojas pret aerobiem un anaerobiem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai lietošanai.
Kāpēc lieto ceftriaksonu?
Lietošanas instrukcija norāda, ka indikācijas par ceftriaksona lietošanu ir infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret zālēm. Lai ārstētu: t
- vēdera dobuma infekcijas (tai skaitā žultspūšļa, angioholīta, peritonīta);
- ENT orgāni un elpceļi (empēmija, pneimonija, bronhīts, plaušu abscess uc);
- kaulu un locītavu audi; mīkstie audi un āda;
- urogenitālais trakts (ieskaitot pyelonefrītu, pyelītu, prostatītu, cistītu, epididimītu);
- epiglīts;
- inficēti apdegumi / brūces;
- infekciozie žultspūšļa reģiona bojājumi;
- bakteriāla septicēmija;
- sepse;
- bakteriālais endokardīts;
- bakteriāls meningīts;
- sifiliss;
- chancroid;
- ērču borrelioze (Laima slimība);
- nekomplicēta gonoreja (arī gadījumos, kad slimību izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi);
- salmoneloze (salmoneloze);
- vēdertīfu.
Ceftriaksons iesaka lietot lietošanas instrukcijas arī perioperatīvai profilaksei un pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem.
Ceftriaksona zāles: lietošanas instrukcijas
Saskaņā ar anotāciju ceftriaksons tiek lietots intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Bērniem vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušajiem tiek nozīmēta ārstēšana ar ceftriaksonu 1-2 g devā vienu reizi dienā. Smagu infekciju gadījumā ir atļauta dienas devas palielināšana līdz 4 g.
Jaundzimušajiem, kas ir jaunāki par divām nedēļām, deva ir 20-50 mg uz kg ķermeņa svara vienu reizi dienā. Maksimālā dienas deva ir 50 mg uz kg ķermeņa masas. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam ceftriaksona deva ir 20-80 mg uz kg ķermeņa svara vienu reizi dienā. Bērniem, kas sver vairāk nekā 50 kg, deva tiek aprēķināta tāpat kā pieaugušajiem. 50 mg / kg vai vairāk devas, ievadot intravenozi, tiek ievadītas pilienu veidā vismaz pusstundu. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no ceftriaksona indikācijām.
Pēc patogēna izskaušanas un ķermeņa temperatūras normalizācijas ārstēšana ar ceftriaksonu jāturpina vēl 2-3 dienas. Baktēriju meningīts zīdaiņiem, zāļu deva ir 100 mg / kg ķermeņa svara vienu reizi dienā. Lyme borreliosis bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem ir noteikts 50 mg uz kilogramu ķermeņa svara vienu reizi dienā. Terapijas ar ceftriaksonu ilgums ir divas nedēļas.
Gonorejas gadījumos ziņots, ka ceftriaksons ir efektīvs, lietojot 250 mg intramuskulāri vienu reizi. Infekciju profilaksei pēcoperācijas periodā zāles tiek ievadītas 1-2 g devā reizi pusotra stundā pirms operācijas.
Ceftriaksona injekciju lietošanas instrukcijas
Kā atšķaidīt narkotiku? Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i). Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.
Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ. Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.
Kontrindikācijas
Ceftriaksona lietošana ir aizliegta, ja pacients ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem. Saskaņā ar ceftriaksona atsauksmēm antibiotiku jālieto piesardzīgi, ja:
- NK;
- aknu vai nieru darbības traucējumi;
- enterīts un kolīts, ko izraisa antibakteriāla ārstēšana;
- jaundzimušo ar hiperbilirubinēmiju.
Ārstēšana ar ceftriaksonu grūtniecības laikā ir atļauta tikai ar stingrām indikācijām. Zīdīšanas periodā zīdīšanas periods ir jāpārtrauc. Lietojot Ceftriaxone, atbilstoši indikācijām ir nepieciešams pārtraukt alkohola lietošanu.
Blakusparādības
Narkotiku blakusparādības parādās kā:
- paaugstinātas jutības reakcijas - eozinofīlija, drudzis, nieze, nātrene, tūska, ādas izsitumi, multiformas (dažos gadījumos ļaundabīgi) eksudatīva eritēma, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, drebuļi;
- galvassāpes un reibonis;
- oligūrija;
- gremošanas orgānu disfunkcijas (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, caureja, glossīts, dūņu veidošanās žultspūšļa un pseido-žultsakmeņi, pseido-membrānais enterokolīts, disbakterioze, kandidomikoze un cita superinfekcija);
- hemopoēzes traucējumi (anēmija, ieskaitot hemolītisku; limfo-, leuko-, neitro-, trombocitozi, granulocitopēniju, trombozi un leikocitozi, hematūriju, basofiliju, deguna asiņošanu).
Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, ir iespējama vēnu sienas iekaisums, kā arī sāpes pa vēnu. Zāles ievadīšanu muskuļos pavada sāpes injekcijas vietā.
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaicīga ceftriaksona lietošana ar zālēm, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazon, salicilāti un NPL), palielinās asiņošanas risks. Šī antibiotika savstarpēji uzlabo aminoglikozīdu efektivitāti pret gramnegatīviem mikroorganismiem.
Lietojot Ceftriaxone kopā ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem, palielinās nefrotoksiskas iedarbības risks. Lietojot antikoagulantus ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu, palielinās pirmās darbības. Ceftriaksona šķīdumu nedrīkst ievadīt vienlaicīgi ar citām antibiotikām un sajaukt ar kalciju saturošiem šķīdumiem.
Īpaši norādījumi
Pacienti, kuriem agrāk bija bijuši nepanesamība pret penicilīna tipa antibiotikām, var negatīvi ietekmēt ceftriaksona injekcijas, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas vienmēr jāveic jutīguma tests.
Ārstēšana ar zālēm jāturpina 3 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizācijas un slimības simptomu izzušanas. Ceftriaksona injekciju laikā pacientiem jāizvairās no alkohola lietošanas, jo tas palielina toksisku aknu bojājumu risku.
Norādot zāles pacientiem ar smagu nieru slimību vai hronisku nieru mazspēju, rūpīgi jānovēro vispārējais stāvoklis. Vismazākā labklājības pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar antibiotikām nekavējoties tiek pārtraukta.
Pamatojoties uz ceftriaksona lietošanu, pacientiem var rasties reibonis un miegainība, tādēļ terapijas laikā ieteicams atturēties no automašīnas vadīšanas un iekārtu vadības, kas prasa ātru reakciju.
Analogi un cena
Šādas zāles ir līdzīgas: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Ceftriaksona tablešu analogi ir: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Cefpotek, Spectracef.
Maskavas aptiekās ceftriaksona vidējā cena ir 36 rubļi uz flakonu.
Pacientu un ārstu viedokļi
Ceftriaksons - ārstu atsauksmes apstiprina šo faktu - tā ir spēcīga antibiotika, kas palīdz izārstēt slimību īsā laikā un ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ir atļauts pieteikties bērniem un grūtniecības laikā (izņemot 1 trimestrī).
Pašu narkotiku galvenais trūkums ir tas, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas. Ceftriaksona injekciju apskatos bērniem ieteicams lietot Emla krēmu, kas ir vietējā anestēzija, lai atvieglotu mātes procedūru (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Tas tiek ievadīts apmēram pusstundā paredzētajai injekcijas vietai.
- Ceftriaksons ir ļoti sāpīgs, kāju vienkārši atlaiž, un, ja bērns stāsta, ka viņš sāp, viņš nav maldināts. Tas lēnām jāinjicē dziļi muskuļos. Es neuzdrošinu jūs pārtraukt Ceftriaxone lietošanu, bet, ja ārsts to izrakstījis jums vai Jūsu bērnam, jautājiet savam ārstam, ja Jums ir pienācīga alternatīva!
- Piešķirts aukstuma laikā. Pēc pirmās ceftriaksona injekcijas mana temperatūra atgriezās normālā stāvoklī, pēc trešās reizes man gandrīz bija klepus un manas ausis apstājās. Un pēc visa kursa es jutos atdzimis. Lai gan, protams, mēs nedrīkstam aizmirst, ka tas joprojām ir antibiotika, un tikai ārsts to var parakstīt, un disbakteriozi var arī pārapdrošināt.
- Es noteicu ārsts, kad viņš atklāja divpusēju sinusītu. Nemaz nerunājot par to, ka es uzreiz jutos labāk un kļuvu vesels, tomēr antibiotika strādāja, manas galvassāpes, kas bija bijušas briesmīgas, bija apstājušās. Es to neiesaka, ja tikai tāpēc, ka tas ir ļoti bīstams! Bet, kad esat slims, diemžēl nav citu izeju. Es iesaku to lietot tikai ārsta uzraudzībā.
Ceftriaksons: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
Apraksts
Lietošanas indikācijas
Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļi, ieskaitot holangītu, žultspūšļa empēmiju), augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, t plaušu abscess, pleiras emiēma), kaulu, locītavu, ādas un mīksto audu infekcijas, urogenitālā zona (ieskaitot gonoreju, pielonefrītu), bakteriāls meningīts un endokardīts, sepse, inficētas brūces un apdegumi, mīksts krusts un sifiliss, Laima slimība ( bors reliģija), vēdertīfs, salmoneloze un salmonellas pārvadāšana.
Pēcoperācijas infekciju profilakse.
Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība (arī citām cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem), hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem, jaundzimušajiem, kuriem intravenozi ievada kalciju saturošus šķīdumus.
Priekšlaicīgi dzimušie bērni, nieru un / vai aknu mazspēja, čūlainais kolīts, enterīts vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana.
Devas un ievadīšana
Ievadiet intravenozi (iv) un intramuskulāri (v / m). Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā dienas deva ir (atkarībā no infekcijas veida un smaguma) 1 līdz 2 g reizi dienā vai 0,5 līdz 1,0 g ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā), dienas deva nav nedrīkst pārsniegt 4 g.
Nekomplicētu gonoreju - intramuskulāri vienreiz, 0,25 g.
Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei - vienu reizi, 1-2 g (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt zāles no 5-nitroimidazolu grupas.
Ar vidusauss iekaisumu - intramuskulāri, vienu reizi, 50 mg / kg, ne vairāk kā 1 g.
Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļām) - 20 - 50 mg / kg / dienā. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20 - 80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg un vairāk, pieaugušajiem jālieto devas.
Ar bakteriālu meningītu zīdaiņiem un maziem bērniem - 100 mg / kg (bet ne vairāk kā 4 g) 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patogēna un var būt no 4 dienām Neisseria meningitidis līdz 10-14 dienām jutīgajiem Enterobacteriaceae celmiem.
Bērni ar ādas un mīksto audu infekcijām - dienas devā 50 - 75 mg / kg vienu reizi dienā vai 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā.
Pacientiem ar hronisku nieru mazspējas devu jāpielāgo tikai tad, ja CC ir mazāks par 10 ml / min. Šajā gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.
Pacientiem ar nieru aknu mazspēju dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g, nenosakot zāļu koncentrāciju asins plazmā.
Ceftriaksona terapija jāturpina vismaz 2 dienas pēc infekcijas simptomu pazīmju pazīmēm un pazīmēm. Ārstēšanas kurss parasti ir 4-14 dienas; ar sarežģītām infekcijām, var būt nepieciešama ilgāka ievadīšana. Streptococcus pyogenes izraisīto infekciju ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.
Risinājumi risinājumu sagatavošanai un ieviešanai: jums jāizmanto tikai svaigi sagatavoti risinājumi. Intramuskulārai ievadīšanai 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams ne vairāk kā 1 g vienā sēžamvietā.
Intravenozai injekcijai 0,25 vai 0,5 g izšķīdina 5 ml un 1 g-10 ml injekciju ūdens. Ievadiet lēnām (2 - 4 min).
Iv infūzijām izšķīdina 2 g 40 ml šķīduma, kas nesatur kalciju (0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes (glikozes) šķīdums). 50 mg / kg un vairāk devas jāievada intravenozi 30 minūšu laikā.
Blakusparādības
Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, drudzis vai drebuļi.
Vietējās reakcijas: sāpes injekcijas vietā.
No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis.
No urīnceļu sistēmas: oligūrija.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, meteorisms, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts; žultspūšļa pseido-holelitiaze ("dūņu" sindroms), kandidoze un cita superinfekcija.
No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisku), leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, trombocitoze, basofilija, hematūrija; deguna asiņošana.
Laboratorijas indikatori: protrombīna laika pieaugums (samazinājums), aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās, glikozūrija.
Citi: pastiprināta svīšana, asins plūsma.
Pārdozēšana
Mijiedarbība ar citām zālēm
Farmaceitiski nesaderīgs ar amakrīnu, vankomicīnu, flukonazolu un aminoglikozīdiem.
Bakteriostatiskās antibiotikas samazina ceftriaksona baktericīdo iedarbību.
Tika konstatēts in vitro antagonisms starp hloramfenikolu un ceftriaksonu.
Vienlaicīgi lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un citus trombocītu agregācijas inhibitorus, palielinās asiņošanas iespējamība.
Ceftricson var samazināt hormonālo kontracepcijas efektivitāti. Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu un vienu mēnesi pēc ārstēšanas papildus jālieto ne-hormonālas kontracepcijas metodes.
Vienlaicīga ceftriaksona lietošana lielās devās un spēcīgi diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds), nieru darbības traucējumi netika novēroti.
Probenecīds neietekmē ceftriaksona elimināciju.
Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.
Kalcija saturošiem šķīdumiem (piemēram, Ringera vai Hartmana šķīdumam) nav atļauts atšķaidīt ceftriaksonu. Mijiedarbības rezultāts var izraisīt nešķīstošu savienojumu veidošanos. Ceftriaksona un parenterālās barošanas šķīdumus, kas satur kalciju, nedrīkst sajaukt vai lietot vienlaicīgi pacientiem, neatkarīgi no vecuma, ieskaitot dažādas intravenozas ievadīšanas sistēmas.
Lietojumprogrammas funkcijas
Ja kombinēta nieru un aknu mazspēja, pacientiem ar hemodialīzi regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.
Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.
Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu.
Etanola lietošana pēc ceftriaksona lietošanas nav saistīta ar disulfirāmu līdzīgu reakciju. Ceftriaksons nesatur N-metiltio-tetrazola grupu, kas var izraisīt nepanesamību, kas ir raksturīga dažiem cefalosporīniem.
Ārstējot ceftriaksonu, var novērot viltus pozitīvus Coombs testa rezultātus, galaktozēmijas un urīna glikozes paraugus (glikozūriju ieteicams noteikt tikai ar enzīmu metodi).
Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.
Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.
Ceftriaksonu un kalciju saturošus šķīdumus var ievadīt jebkura vecuma grupas pacientiem, bērniem, kas vecāki par 28 dienām, konsekventi ar vismaz 48 stundu intervālu, ar nosacījumu, ka katetra infūzijas līnija ir rūpīgi noskalota starp devām ar saderīgu šķīdumu.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ceftriaksons iekļūst placentas barjerā. Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem netika konstatēta ceftriaksona teratogēna un embriotoksiska iedarbība, bet ceftriaksona drošība grūtniecēm nav noteikta. Ceftriaksons grūtniecības laikā var tikt parakstīts tikai ar stingrām indikācijām.
Zemās koncentrācijās ceftriaksons izdalās mātes pienā. Norādot to zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā), jāievēro piesardzība.
Ietekme uz spēju vadīt un strādāt ar kustīgiem mehānismiem
Ceftriaksons var izraisīt reiboni, tāpēc ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, rīkojoties ar transportlīdzekļiem un pārvietojamām mašīnām.
Ko ceftriaksons palīdz ar: lietošanas instrukciju
Ceftriaksons, trešās paaudzes pussintētiska antibiotika, cefalosporīns atšķiras ar tā antibakteriālo "perspektīvu" platumu.
Šīs antibiotikas galvenā īpašība ir tā, ka tā tiek ražota tikai injekciju veidā. Ceftriaksona efektivitāte ir saistīta ar tādiem faktoriem kā īpašas vielas mureīna ražošanas bloķēšana, caur kuru notiek mikroorganismu klīrenss, kā arī to iznīcināšana.
In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Cefalosporīna III paaudze.
Pārdošanas noteikumi no aptiekām
Jūs varat iegādāties pēc receptes.
Cik daudz Ceftriaxone aptiekās? Vidējā cena ir 35 rubļi.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Ceftriaksons ir pieejams pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai.
Krāsains pulveris, baltā krāsā, bez smaržas, ir pieejams caurspīdīga stikla pudelēs kartona kastītē, preparātam ir pievienotas detalizētas instrukcijas, kas apraksta antibiotiku īpašības. Katrs flakons satur 1 g aktīvās vielas - ceftriaksona nātrija sāls veidā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ceftriaksons ir jaunas paaudzes antibiotika. Tas ir efektīvs pret vairumu gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu, kas var attīstīties skābekļa klātbūtnē un bez skābekļa vidē. Ceftriaksona antimikrobiālā iedarbība ir saistīta ar patogēno baktēriju šūnu membrānu sintēzes nomākumu.
Narkotikai piemīt augsta iespiešanās spēja, tāpēc, lai ārstētu lielāko daļu infekciju, pietiek ar Ceftriaxone lietošanu vienu reizi dienā. Jau pēc vienas vai divām stundām pēc zāļu ievadīšanas muskuļos novēro augstāko ceftriaksona koncentrāciju asinīs. Lietojot intramuskulāri, organisms pilnībā absorbē visu zāļu daudzumu. Pēc vienas intravenozas ievadīšanas maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta pusstundas laikā pēc procedūras.
Ieviešot ķermeni, ceftriaksons tajā uzkrājas maksimālā daudzumā un paliek šajā līmenī dienas laikā. Lielākais antibiotiku daudzums ir koncentrēts muskuļu un skeleta sistēmā, plaušās, sirdī, aknās, žultspūslī. Zāles spēj iekļūt placentāro barjeru un ietekmēt augļa stāvokli, ārstējot barojošās mātes, zīdaiņu pienā ir konstatēta zināma antibiotiku koncentrācija.
Lietošanas indikācijas
Kas palīdz? Ceftriaksons ir veiksmīgi izmantots, lai apkarotu infekcijas un iekaisuma slimības:
- Ar vidusauss iekaisumu;
- Vēdertīfs;
- Bakteriāla septicēmija;
- Saistīts ar kaulu audiem, ādu un locītavām;
- Elpošanas sistēma (meningīts, pneimonija, pleirīts, bronhīts, epiglīts, sinusīts, plaušu abscess);
- Urogēnās infekcijas (uretrīts, pielonefrīts, cistīts, epidirīts, pyelīts);
- Prostatas dziedzeris (prostatīts);
- Seksuāli transmisīvās slimības (sifiliss, gonoreja, chancroid);
- Furunculosis;
- Vēdera dobums (angioholīts, peritonīts);
- Ādas veselums (streptoderma);
- Bordelioze (laima slimība).
Lai stabilizētu veselību pēc dažāda veida operācijām (apendicīta, žultspūšļa, pēcdzemdību atcelšanas), tiek parakstītas arī ceftriaksona injekcijas.
Kontrindikācijas
Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.
- jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- nieru / aknu darbības traucējumi;
- enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
- grūtniecība;
- zīdīšana.
Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.
Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.
Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).
Devas un lietošanas veids
Kā norādīts lietošanas instrukcijā, ceftriaksons tiek injicēts / m un / in (strūklas vai pilienu).
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir 1-2 g reizi dienā vai 0,5-1 g ik pēc 12 stundām, maksimālā dienas deva ir 4 g.
Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļu vecumam) deva ir 20-50 mg / kg dienā.
Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20-80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg vai vairāk, lietojiet devas pieaugušajiem.
30 minūšu laikā intravenozas infūzijas veidā jāievada vairāk nekā 50 mg / kg ķermeņa masas. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura un smaguma.
Baktēriju meningīta gadījumā zīdaiņiem un maziem bērniem deva ir 100 mg / kg 1 reizi dienā Maksimālā dienas deva ir 4 g. dienas ar meningītu, ko izraisījuši uzņēmīgi Enterobacteriaceae celmi.
Gonorejas ārstēšanai deva ir 250 mg intramuskulāri vienreiz.
Pēcoperācijas infekcijas komplikāciju profilaksei to ievada vienu reizi 1-2 g devā (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas sākuma. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt 5-nitroimidazolu grupas zāles.
Bērniem, kuriem ir ādas un mīksto audu infekcija, zāles tiek ordinētas dienas devā 50-75 mg / kg ķermeņa svara 1 reizi vai 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - devā 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā.
Ar vidusauss iekaisumu medikamentu ievada intramuskulāri 50 mg / kg ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 1 g.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana ir nepieciešama tikai smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāk par 10 ml / min), šajā gadījumā ceftriaksona dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.
Cik dienas narkotiku?
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.
Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?
Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).
Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.
Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.
Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.
Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?
Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.
Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.
Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).
Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?
Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.
Vaislas lidokaīns 1%
Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.
0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.
Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).
Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.
Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?
1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.
Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?
Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.
Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.
Atšķaidīšana iv ievadīšanai
Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.
Atšķaidīšana intravenozai infūzijai
Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).
Pēc izvēles
Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.
Blakusparādības
Ārstēšanas laikā pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem, var rasties tādas blakusparādības, kas klīniski izpaužas šādi:
- uz nervu sistēmas daļu - letarģija, miegainība, letarģija, reibonis, parestēzija, dažreiz krampji un encefalopātija;
- no gremošanas orgānu puses - stomatīts mutē, grēmas, iekaisums, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana, caureja ar asins svītrām fekāliju masās, čūlainais kolīts, aknu darbības traucējumi, akūtu aknu mazspējas rašanās smagos gadījumos;
- no reproduktīvās sistēmas puses - maksts disbakterioze, ārējo dzimumorgānu nieze, sēnīšu slimības, maksts izdalīšanās ar nepatīkamu smaržu;
- no elpošanas sistēmas puses - klepus, bronhu spazmas, asiņošana degunā, sausums degunā;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses - tahikardija, perifēra tūska;
superinfekcijas attīstība; - lokālas reakcijas - vēnu punkcija, hematoma veidošanās, dedzināšana un sāpes pa vēnu zāļu lietošanas laikā, flebīts, vēnu obstrukcija ar gaisa burbuļiem, intramuskulāra antibiotika injekcijas vietā veido biezu sāpīgu infiltrāciju, apsārtumu, ādas niezi.
- alerģiskas reakcijas - izsitumi un ādas nieze, alerģisks dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze, Quincke tūskas attīstība, anafilaktiskais šoks;
- par asins sistēmas rādītāju daļu - leikopēniju, trombocītu līmeņa samazināšanos, agranulocitopēniju, hemolītisko anēmiju, protrombīna laika pagarināšanos;
- no urīna orgānu puses - intersticiāla nefrīta attīstība, akūta nieru mazspēja;
Gadījumā, ja intravenozas injekcijas laikā notiek svīšana, reibonis, acu iekaisums un smaga vājais stāvoklis, pacientam nekavējoties jāinformē ārsts un jāpārtrauc injekcija.
Pārdozēšanas simptomi
Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.
Īpaši norādījumi
Pirms sākat lietot narkotikas, izlasiet īpašos norādījumus:
- Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.
- Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.
- Vienlaicīgas smagas nieru un aknu mazspējas gadījumā hemodialīzes pacientiem regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.
- Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas (pat ja šo parādību pavada sāpes pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu).
- Ārstēšanas laikā alkoholu nedrīkst lietot, jo ir iespējama disulfirāma līdzīga iedarbība (sejas pietvīkums, vēdera un vēdera krampji, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, elpas trūkums).
- Neskatoties uz detalizētu vēsturisko lietošanu, kas ir noteikums citām cefalosporīna antibiotikām, mēs nevaram izslēgt iespēju attīstīt anafilaktisku šoku, kam nepieciešama tūlītēja terapija - pirmkārt, jāievada epinefrīns un pēc tam GCS.
- In vitro pētījumi liecina, ka ceftriaksons, tāpat kā citas cefalosporīna antibiotikas, spēj izspiest bilirubīna saistīšanos ar seruma albumīnu. Tādēļ jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju un, jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, ceftriaksona lietošana prasa vēl lielāku piesardzību.
Sagatavotais šķīdums ne ilgāk kā 24 stundas jāuzglabā istabas temperatūrā ne ilgāk kā 6 stundas vai ledusskapī 2-8 ° C temperatūrā.
Saderība ar citām zālēm
Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Nesaderīgs ar etanolu.
- Ceftriaksons, kas nomāc zarnu floru, traucē K. vitamīna sintēzi.
- Vienlaicīgi tiekoties ar zālēm, kas samazina trombocītu agregāciju (NPL, salicilāti, sulfinpirazons), palielinās asiņošanas risks. Vienlaicīga tikšanās ar antikoagulantiem pastiprina pēdējo efektu.
- Vienlaicīga tikšanās ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem palielina nefrotoksiskas iedarbības risku.
- Ceftriaksonam un aminoglikozīdiem ir sinerģija pret daudzām gramnegatīvām baktērijām.
Pacientu atsauksmes
Mēs piedāvājam Jums izlasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lietoja Ceftriaxone:
- Sasha. Vāra ausī, noteica šo Ceftriaxone, pa 2gr 1g no rīta un vakarā, 2gr dienā es neuzdrošinājos) var tikko paciest, lasīt jūsu atsauksmes, mēģināt atšķaidīt ar lidokaīnu un ieviest lēnām, tas būs pārsteidzoši ja tas palīdz, un tā, es darīju trīs injekcijas, kas atšķaidītas ar ūdeni, es esmu pieaugušais cilvēks, bet tas ir nereāli, lai to izdarītu), šodien, trešais, galu galā, 2,5 ml pārvērsa divās šļircēs vienā rullī un otrā, lai gan es nesaku, ka es esmu no konkursa vīriešu skaita, es reti dziedu, īpaši ar injekcijām, jo šāda reakcija, starp citu, ir pirmā Es injicēju vairāk vai mazāk lēni, man izdevās injicēt 1,5 ml, tas ir kauns rakstīt visu, bet tomēr tas tiešām sāp...
- Anton. Viņam divas reizes bija pneimonija un jutās atšķirība. Pirmo reizi es biju slimnīcā - sāpīgs cefazolīns tika uzklāts uz ūdens, visa muguras daļa tika izplatīta, tā arī bija izsmelta, un nevis viens reptils piedāvāja iegādāties Novocain vai Lidokainu atšķaidīšanai. Tad bija pneimonija, ko es ārstēju mājās, jo es atteicos doties uz slimnīcu, viņi pārtrauca teftriaksonu uz Novocain - es nejūtos neko, tikai neliela sāpes injekcijas galīgajā akordā un neliela zilumi abās pusēs, kā arī es biju atveseļojusies divas dienas agrāk, vai es biju atveseļojies divas dienas agrāk, vai es biju atguvis divas dienas agrāk antibiotiku, vai nu no tā, ka palīdz mājas un sienas.
- Alina. Kad man tika diagnosticēta pneimonija, man tika nozīmēts ceftriaksons intravenozi. Antibiotika ir efektīva, bet ķermeņa stāvoklis pēc šādām injekcijām bija tikai šausmīgs. Pirmkārt, pēc šādas ārstēšanas man bija jāārstē caureja, un, otrkārt, man bija jāizdzer vitamīnu komplekss, jo mani pastāvīgi vajāja nogurums. Tas ir, es piecēlos no rīta, man nebija laika kaut ko darīt, un jau bija noguris. Kad viņa lasīja komentāros, ka ceftriaksons un bērni ir izrakstīti, viņa bija šausminēta. Šī ir ļoti spēcīga narkotika ar daudzām blakusparādībām. Vai bērnam tiešām nav iespējams noteikt kaut ko labvēlīgāku?
Analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Hazaran;
- Axon;
- Betasporina;
- Biotraxon;
- Lendatsins;
- Lifaxon;
- Longacef;
- Megion;
- Medaeksons;
- Movigip;
- Oframax;
- Rokefīns;
- Stericheff;
- Tercef;
- Torotsef;
- Triaksons;
- Forceph;
- Hison;
- Cefaksons;
- Cefatrīns;
- Cefogramma;
- Cefson;
- Ceftriabols;
- Ceftriaksona-AKOS;
- Ceftriaksona flakons;
- Ceftriaxone-CMP;
- Ceftriaksona nātrija sāls;
- Ceftriaksons Elf.
Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.
Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi
Glabājiet zāles pudeles vēsā, tumšā vietā, prom no bērniem.
Tūlīt pirms ievadīšanas sagatavoto šķīdumu izlietot, neizmantoto šķīdumu nekavējoties iznīcina. Pulvera derīguma termiņš ir 2 gadi no ražošanas datuma, perioda beigās, kad zāles nevar lietot.