Nimesulīdu preparāti efektīvi risina sāpes un drudzi, kā arī palīdz mazināt iekaisumu. Viens no tiem ir "Nimesil", ko pārstāv ērti lietojami porciju maisi. Tos bieži ordinē pieaugušajiem ar smagu sāpju, locītavu iekaisumu un citām problēmām, lietošanas pamācība ir vienkārša un skaidra. Bet ne visi zina, vai šīs zāles ir iespējams lietot bērniem, ja tas ir lietderīgi, un, ja nepieciešams, to var nomainīt.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
"Nimesil" ražo granulu veidā, kam ir gaiši dzeltena krāsa un patīkama apelsīna smarža. Vienā paciņā ir 2 g zāļu, ko pārstāv nimesulīds 100 mg apmērā, un tādi papildu savienojumi kā saharoze, aromatizētājs un citronskābe. Turklāt zāles satur maltodekstrīnu un ketomakrogolu 1000.
Vienā iepakojumā ir 9, 15 vai 30 maisiņi. Vienas paciņas satura sajaukšana ar ūdeni, iegūstiet saldu apelsīnu suspensiju, lietojot iekšķīgi. Gēla, sīrupa, tablešu, kapsulu, ampulu un citu formu veidā Nimesil netiek ražots.
Darbības princips
Aktīvajai vielai "Nimesila" ir iespēja bloķēt fermentu, ko sauc par otrā tipa ciklooksigenāzi. Šīs sekas būs prostaglandīnu ražošanas pārtraukšana. Tā kā šīs vielas ir iesaistītas iekaisuma reakcijā, paaugstina ķermeņa temperatūru un nodrošina sāpju stimulus, zāles ietekmē visas šīs sekas. Tās lietošanas rezultāts būs iekaisuma samazināšanās, kā arī temperatūras samazināšanās, sāpju novēršana.
Suspensijas nimesulīds uzsūcas diezgan labi, un pēc 2-3 stundām tā maksimālais daudzums asinīs. Gandrīz pilnīgā saskarē ar plazmas olbaltumvielām šāda viela tiek pārnesta uz iekaisuma vietu, tiek pārvērsta aknās un atstāj ķermeni ar žulti un urīnu.
Indikācijas
Visbiežāk "nimesulīdu" lieto akūtām sāpēm - piemēram, locītavu dislokācijai, muskuļu sāpēm, muguras sāpēm, zobu sāpēm, galvassāpēm utt. Turklāt šīs zāles ir parakstītas kā pretiekaisuma līdzeklis - bursīts, artrīts, tendinīts un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības. No granulām sagatavotu suspensiju lieto arī drudzei - piemēram, iekaisis kakls vai faringīts.
No kāda vecuma?
"Nimesil" ir piešķirts bērniem, kuri ir pagājuši 12 gadus veci - kā norādīts paciņām. Tas ir saistīts ar nimesulīda devu tajā pašā maisā, jo tas ir paredzēts pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, un sagatavoto suspensiju nevar uzglabāt.
Ja jaunākam bērnam ir nepieciešama ārstēšana, labāk izvēlēties aizstājēju ar zemāku devu vai citu līdzīgu līdzekli ar līdzīgu terapeitisko efektu (piemēram, Panadol vai Nurofen).
Kontrindikācijas
Zāles netiek izmantotas bērniem ar:
- neiecietība pret nimesulīdu vai dažiem citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
- iekaisuma zarnu slimība;
- bronhiālā astma;
- kuņģa-zarnu trakta čūla;
- asins koagulācijas traucējumi;
- asiņošana gremošanas traktā;
- smagi sirds traucējumi;
- nopietnas nieru patoloģijas;
- aktīva aknu slimība.
Tā kā granulu sastāvā ietilpst saharoze, ir svarīgi ņemt vērā bērnus ar diabētu un iedzimtas ogļhidrātu metabolisma patoloģijas.
Blakusparādības
Biežas Nimesil blakusparādības ir slikta dūša, caureja un vemšana. Citas negatīvas sekas (reibonis, alerģiska izsitumi, svīšana, tahikardija, vēdera uzpūšanās utt.) Rodas reti, lietojot suspensiju, un bronhu spazmas, miegainība, nātrene, hepatīts un dažas citas patoloģijas tiek diagnosticētas Nimesil terapijā atsevišķos gadījumos.
Lietošanas instrukcija
Pulvera izšķīdināšanai no vienas paciņas ņem 100 ml ūdens. Pēc granulu ielešanas glāzē tos sajauc, līdz tie izšķīst, un pēc tam uzreiz izdzer zāles. Gatavo suspensiju nevar uzglabāt, tāpēc narkotiku sajaukšana ar ūdeni jāveic tieši pirms lietošanas.
Dzert, kas izšķīdināts ūdenī "Nimesil" pēc ēšanas. Viena deva bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir viena paciņa, un ieteicamais Nimesil biežums ir divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, bet parasti viņi cenšas noteikt minimālo kursu, kas ir pietiekams, lai iegūtu vēlamo efektu.
Jebkurā gadījumā zāles netiek ievadītas ilgāk par 15 dienām.
Pārdozēšana un zāļu mijiedarbība
Ja Jūs pārsniegsiet Nimesil devu, tas izraisīs miegainību, sāpes vēderā, sliktu dūšu, apātiju vai vemšanu. Dažreiz zāļu pārdozēšana izraisa kuņģa asiņošanu, nieru mazspēju, augstu asinsspiedienu, elpošanas nomākumu un citus bīstamus simptomus. Tā kā medikamentam nav antidota, tad, kad deva tiek pārsniegta, bērnam tiek parakstīta simptomātiska terapija. Ja nekavējoties tika konstatēta pārdozēšana, jums jānomazgā pacienta kuņģis un jāsniedz sava veida sorbents.
Attiecībā uz zāļu saderību ar citām zālēm, Nimesil lietošana var ietekmēt ārstēšanu ar antihipertensīviem medikamentiem, diurētiskiem līdzekļiem, antikoagulantiem un daudzām citām zālēm. To pilno sarakstu var atrast anotācijās vai konsultēties ar ārstu.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
"Nimesila" iegāde aptiekā ir iespējama tikai tad, ja Jums ir ārsta recepte. 30 maisiņu vidējā cena ir aptuveni 700 rubļu. Uzglabāt zāles mājās būtu paslēptas no bērniem istabas temperatūrā. Granulu uzglabāšanas laiks noslēgtos maisos ir 2 gadi. Pēc sajaukšanas ar ūdeni zāles netiek uzglabātas.
Atsauksmes
Par "Nimesila" un vecāku izmantošanu un ārsti visbiežāk reaģē pozitīvi. Moms apstiprina šādas narkotikas izteikto anestēzijas efektu un slavē tās izlaišanas formu tā vieglākai lietošanai. Bet somas izmaksas sauc par pārspīlētu cenu, tāpēc daudzas no tām izvēlas pieejamākus analogus. Turklāt daudzi vecāki sūdzas par zāļu blakusparādībām gremošanas traktā, un dažiem pusaudžiem ir alerģija, lietojot suspensiju.
Analogi
Jebkura cita narkotika, kas balstās uz nimesulīdu, piemēram, Nimulid, Nimesulide vai Nemulex, var būt aizstājējs. Dažas no šīm zālēm (Nimulid, Nise, Nimiku) ražo kā gatavu suspensiju ar aktīvās vielas koncentrāciju 50 mg / 5 ml un disperģējamām tabletēm ar devu 50 mg, lai tās varētu ievadīt bērniem, kas vecāki par 2 gadiem.
Lai gan Eiropas valstīs nimesulīds jebkādā formā tiek uzskatīts par bīstamu aknām un nav parakstīts līdz 12 gadu vecumam, mūsu pediatri (ieskaitot Dr. Komarovski) savā praksē nav atzīmējuši šīs zāles negatīvo ietekmi uz aknām, taču viņi arī ir redzējuši labu pretdrudzi. pretsāpju iedarbība.
Šā iemesla dēļ viņi paraksta nimesulīdu bērniem līdz 12 gadu vecumam (piemēram, 4 gadus veciem pacientiem), bet tikai tad, ja ibuprofēnu saturošas zāles vai zāles, kas satur paracetamolu, ir neefektīvas. Paaugstinātā temperatūrā un sāpēs bērnam ieteicams lietot tikai tādus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, jo viņu drošību bērnībā apstiprina daudzi pētījumi.
Tikai situācijās, kad šādas zāles ir bezspēcīgas, bērnam var piešķirt kādu no Nimesil analogiem.
Nimesils bērniem augstā temperatūrā
Ja ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk novērst slimības simptomus, kas ir īpaši svarīgi vecākiem bērniem, ārsti iesaka dot priekšroku tādai narkotikai kā Nimesil. Zāles iedarbojas uz bojājumiem, kas rada sāpju simptomus. Nimesils ir efektīva zāļu viela, kas paredzēta ne tikai atšķirīga rakstura sāpju sindromu likvidēšanai, bet arī augstās temperatūras samazināšanai. Papildus pozitīvajiem aspektiem medicīniskajam preparātam ir vairākas kontrindikācijas, kas ir svarīgi zināt, lai varētu izslēgt negatīvu seku attīstību.
Princips narkotiku
Lietošanas instrukcija Nimesila norāda, ka zāles ir spēcīgas zāles, kurām piemīt šādas īpašības:
- sāpju zāles;
- pretdrudža;
- pretiekaisuma.
Pēc aktīvās vielas Nimesil uzņemšanas notiek prostaglandīnu sintēze. Šī parādība ļauj jums iegūt terapeitisku efektu pēc iespējas īsākā laikā. Galvenā aktīvā viela ir viela nimesulīds. Šim komponentam ir narkotiku pretsāpju un pretdrudža iedarbība.
Ārsti saka svarīgu narkotiku priekšrocību: spēju ilgstoši lietot pieaugušajiem. Šajā gadījumā zāles neizraisa komplikāciju attīstību un pacienti to labi panes. Pēc iekšķīgas lietošanas pozitīva ietekme novērota pēc 1-2 stundām. Terapeitiskās iedarbības ilgums ir līdz 6 stundām, kas ir lielisks rādītājs, salīdzinot ar tā iedarbību.
Kad lietot Nimesil
Lietošanas instrukcija norāda, ka galvenās indikācijas Nimesil lietošanai ir šādi faktori:
- Pretsāpju iedarbība šādos sāpju sindromos: zobu, galvassāpes, menstruālā, traumatiskā un pēcoperācijas sāpes.
- Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas anomālijas.
- Uroloģisko, asinsvadu un ginekoloģisko slimību attīstība.
- Slimības, kas izraisa intensīva karstuma simptomu veidošanos, kas pārsniedz 38 grādus.
Citos gadījumos ārsti var izrakstīt arī Nimesil, ar kuru var veikt ilgstošu ārstēšanu. Nav ieteicams lietot zāles bez iepriekšējas receptes.
Svarīgi zināt! Nimesles ir paredzētas ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, bet 12 gadu vecumā un ar atbilstošām indikācijām lietošanai.
Nimesils pieder ne-hormonālo zāļu kategorijai. Pieejams granulu veidā maisos terapeitiskās suspensijas pagatavošanai. Sakarā ar plašu ietekmi, tas ļauj ne tikai novērst sāpju simptomus, bet arī terapeitisku iedarbību uz slimības cēloni. Narkotika ir efektīvāka kompleksā lietošanā ar citām zālēm. Nimesilam ir daudz analogu ar to pašu aktīvo vielu.
Nimesila galvenās atšķirības no citām zālēm
Nimesil lietošana bērniem vecumā no 12 gadiem ir saistīta ar vairākām priekšrocībām. Galvenā un būtiskā atšķirība starp narkotiku un tā analogiem ir negatīva ietekme uz fermentu darbu, kas aizsargā kuņģa-zarnu trakta sienas no dažādiem efektiem. Tas nozīmē, ka atšķirībā no analogiem, Nimesil ir absolūti droša sagatavošana lietošanai.
Nimesil, neraugoties uz priekšrocībām, ir negatīvas īpašības. Pirmkārt, tam ir negatīva ietekme uz gremošanas orgānu gļotādu. Lai gan šī ietekme ir nenozīmīga, pacientiem ir svarīgi apzināties šādu faktu. Nimesil nelabvēlīgā ietekme ir novērota iekšējos orgānos, kuros ir patoloģisku procesu attīstības pazīmes.
Svarīgi zināt! Pirms zāļu lietošanas jums jāizlasa lietošanas instrukcija, jo zāles ir raksturīgas un ir pietiekami daudz kontrindikāciju.
Kad Nimesil ir aizliegts
Galvenais kontrindikācija Nimesil lietošanai ir bērns vecumā līdz 12 gadiem. Bērniem līdz 12 gadu vecumam Nimesil lietošana nav ieteicama, jo blakusparādību risks ir pietiekami augsts.
Nimesil pulveris ir kontrindicēts šādu slimību klātbūtnē:
- Akūtas slimības gremošanas sistēmā.
- Bronhiālā astma, akūta.
- Nieru un aknu darbības traucējumi un patoloģijas.
- Slimību cukura diabēts 2 grādi.
- Arteriālā hipertensija.
- Sirds mazspēja.
Sekundārās kontrindikācijas ietver alkohola intoksikāciju, kas neizslēdz nieru un aknu komplikāciju, kā arī narkotiku iedarbības relaksāciju sāpju centrā. Ir stingri aizliegts lietot zāles, ja pacientam ir individuālas neiecietības pazīmes. Grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot zāles.
Kāpēc Nimesil nav ieteicams lietot grūtniecības laikā
Dažreiz sievietes saskaras ar jautājumu, vai Nimesil ir iespējama grūtniecības laikā. Fakts ir tāds, ka, pamatojoties uz pētījumu, tika konstatēts, ka pretiekaisuma līdzekļiem ir negatīva ietekme ne tikai uz paša grūtniecības procesu, bet arī uz augļa attīstību. No tā izriet, ka grūtniecības laikā ir stingri aizliegts lietot šo narkotiku, tas ir īpaši svarīgi grūtniecības sākumposmā.
Zīdīšanas periodā ir aizliegts izmantot Nimesil. Tas ir saistīts ar to, ka zāles nonāk asinsritē, kas transportē zāļu aktīvo sastāvdaļu uz piena dziedzeriem. Kopā ar mātes pienu medicīniskā preparāta aktīvā viela nonāk bērna ķermenī.
Lietošanas un devas īpašības
Narkotiku deva ir vissvarīgākais rādītājs, kas jāievēro stingri ievērojot to. Lai sagatavotu lietošanai paredzētās zāles, ir nepieciešams izšķīdināt pulvera maisījuma maisu 250 ml ūdens. Jūs varat dzert sagatavoto narkotiku pēc galvenās maltītes. Pieaugušie ieceļ Nimesil devā 100 mg ik pēc 10-12 stundām. Ja pēc zāļu lietošanas rodas nevēlamas blakusparādības, ir jāpārtrauc tās turpmāka lietošana un jāsazinās ar slimnīcu.
Bērni no 12 gadu vecuma Nimesil ieceļ stingri ārstējošais ārsts šādas vajadzības klātbūtnē. Deva tiek izvēlēta arī ārsts saskaņā ar diagnosticēto slimību. Nimesil kombinācija ar citiem pretiekaisuma līdzekļiem ir pieļaujama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Svarīgi zināt! Ja bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, tad pirms zāļu lietošanas Jums jākonsultējas ar rajona ārstu vai ārstu.
Nimesils bērniem augstā temperatūrā var tikt patērēts tikai pēc 12 gadu vecuma. Iepakojumā ir 30 maisiņi, kurus var pārdot gan iepakojumā, gan atsevišķi.
Augsta temperatūra bērnam: vai ir iespējams lietot Nimesil
Bērnu temperatūrā Nimesil var lietot tikai tad, ja bērns ir vecāks par 12 gadiem, kas jau ir pieminēts daudzas reizes. Ja bērni ir vecāki, terapija jāparedz drošākiem medikamentiem.
Nimesila pakotnei ir zāļu apraksts, kā arī tās lietošanas iezīmes. Bērniem vecumā no 12 līdz 16 gadiem Jūs varat lietot šīs zāles divās paciņās dienā, un terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Bērni pēc 16 gadu vecuma var lietot zāles normālā pieaugušo devā.
Svarīgi zināt! Ja vecāki nezina, kā temperatūru pazemināt līdz 12 gadu vecumam, konsultējieties ar ārstu.
Novērst nopietnu seku rašanos, rūpīgi iepazīstoties ar norādījumiem narkotikām. Nelietojiet Nimesil pulveri, kas ir beidzies vai soma ir bojāta. Pēc zāļu šķīduma pagatavošanas tas jālieto 5 minūšu laikā, pretējā gadījumā tā efektivitāte laika gaitā samazinās.
Vai bērni var dot Nimes?
Izvēlēties pretsāpju līdzekli pieaugušajiem nav grūti, bet bērna pretsāpju izvēle prasa maksimālu atbildību no vecākiem. Galu galā, pieaugušajiem uzticamas zāles bieži ir kontrindicētas maziem pacientiem. Vai ir iespējams sniegt Nimesil bērniem un to, kā to lietot, lai nekaitētu viņu veselībai?
Nimesils ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas kā aktīva molekula satur nimesulīdu. Pieejams putojošās tabletēs un pulverī, kas izšķīdina ūdenī.
Zāļu priekšrocības:
- Ērta zāļu forma, lai Nimesil piešķiršana bērniem būtu vienkārša;
- Apturēšana attieksies uz visu vecumu bērniem;
- Tas darbojas ātri, jo tas nelieto laiku ilgstošai zāļu pārveidošanai kuņģī;
- Pretsāpju iedarbība ilgst 12 stundas.
Trūkums - paredzēts tikai bērniem no 12 gadiem.
Pulveris satur 100 mg aktīvās vielas. Nimesils ietekmē bioķīmiskās reakcijas, kas izraisa iekaisuma reakciju. Selektīvi bloķē ciklooksigenāzes sintēzi, kas ir atbildīga par prostaglandīnu un citu iekaisuma mediatoru ražošanu, ieskaitot histamīnu un citas vielas, kas izraisa tūsku un sāpes.
Aizsargā skrimšļa audus no fermentu negatīvās ietekmes, tādējādi novēršot locītavu iznīcināšanu iekaisuma laikā. Zāles sāk rīkoties pēc 30 minūtēm. Sāpju mazināšana ilgst 8-12 stundas.
Lietošanas indikācijas
Nimesil lieto, lai mazinātu sāpes un iekaisumu, ko izraisa:
- Periodiski sievietes procesi (algodismenoreja, PMS);
- Locītavu, muskuļu, saišu un mugurkaula iekaisums (osteohondroze, artrīts, artroze, radikulīts, mialģija, lumbago uc);
- Galvassāpes un zobu sāpes;
- Traumas (lūzumi, dislokācijas, zilumi, sastiepumi, saišu pārrāvumi);
- Spontāna sāpes, kas nav saistītas ar iekaisumu.
Pēc zobārstniecības un ķirurģiskām procedūrām, kas paredzētas komplikāciju un sāpju profilaksei.
Kontrindikācijas
Nimesil ir kontrindicēts:
- NPL neiecietība;
- Kuņģa-zarnu trakta slimību paasinājumi (gastrīts, ezofagīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, Krona slimība, kolīts uc);
- Patoloģiskie procesi asinsrites sistēmā (asins koagulācijas, hemofilijas, iekšējā un dzemdes asiņošana);
- Ekskrēcijas funkcijas pārkāpums (nieru un aknu mazspēja);
- Drudzis pret saaukstēšanos;
- Atkarība;
- Alkoholisms;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Izmantojiet bērnībā
Lai noskaidrotu, vai Nimesil ir iespējams sniegt bērniem temperatūrā un sāpēs, pietiek atvērt lietošanas instrukcijas. Apkopojiet tur sniegto informāciju un uzziniet, kādā vecumā Nimesil jālieto un kādās devās. Zāles drīkst lietot pediatrijas praksē, sākot no 12 gadu vecuma.
Bērniem līdz 12 gadu vecumam kontrindicēta Nimesil vietā ieteicams izvēlēties drošākus analogus, piemēram, zāles, kuru pamatā ir ibuprofēns (Nurofen, Ibufen) vai nimesulīds ar mazāku devu.
Pievērsiet uzmanību! Nimesil nav lietojams kā pretdrudža līdzeklis ARD un ARVI!
Viena putojoša tablete vai viens pulveris tiek izšķīdināts ūdenī (100 ml pulvera). Gatavajai suspensijai nevajadzētu stāvēt - tas tiek veikts nekavējoties. Nimesil bērnu devas ir vienādas ar pieaugušajiem, deva nav jāpielāgo. Atļauts lietot divas devas dienā, ar 12 stundu intervālu, ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 10 dienas.
Analogi
Ir disperģējamās tabletes, kas satur 50 mg nimesulīda un ir apstiprinātas lietošanai no 3 gadiem: Nise, Nimulid, Nimika. Apturēšana Nimulid atļauts dot 2 gadu laikā. Jebkurā gadījumā par to, vai bērnam Nimesil jālieto temperatūrā vai sāpēs, jālemj ārstam.
Avoti:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36t=
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Nimesils
Apraksts no 2015. gada 13. oktobra
- Latīņu nosaukums: Nimesil
- ATX kods: M01AX17
- Aktīvā viela: nimesulīds (nimesulīds)
- Ražotājs: Laboratorios MENARINI (Spānija)
Nimesil kompozīcija
Preparāts satur nimesulīdu 100 mg vienā paciņā.
Papildu vielas: saharoze, ketomakrogols, citronskābe, apelsīnu aromatizētājs, maltodekstrīns.
Atbrīvošanas forma
Nimesils ir granula, kas paredzēta perorālas suspensijas pagatavošanai gaiši dzeltenā oranžā krāsā.
- 2 grami Nimesil papīra maisiņā;
- 9, 30 vai 15 maisiņi kartona kastē.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pretvēža, pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Farmakodinamika
Pretiekaisuma līdzeklis, kas nav nesteroīds, no sulfonamīdu grupas. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība.
Vikipēdija norāda, ka aktīvā viela darbojas kā otrā tipa ciklooksigenāzes blokators, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu biosintēzi.
Farmakokinētika
Pēc norīšanas zarnās labi uzsūcas, sasniedzot augstāko koncentrāciju asinīs pēc 2-3 stundām. Reakcija ar plazmas proteīniem ir 97,5%. Pusperiods ir 4-5 stundas. Ātri iekļūst histohematogēnās barjeras.
Pārveidota aknās ar citohroma P450. Galvenais aktīvais metabolīts ir hidroksinimesulīds, kas izdalās ar žulti glikuronizētā formā. Galvenokārt izdalās caur nierēm (aptuveni puse no lietotās devas).
Nimesil pulvera lietošanas indikācijas
Zāles lieto simptomātiskai terapijai, iekaisuma un sāpju mazināšanai lietošanas laikā.
Lietošanas indikācijas Nimesila:
- simptomātiska sāpju terapija osteoartrīta fonā;
- akūtu sāpju mazināšana (muguras un muguras sāpes, sāpes traumās, tendences, bursīts, sastiepumi un sastiepumi; zobu sāpes);
- algomenoreja.
Kontrindikācijas Nimesil
Kontrindikācijas:
- hepatotoksiskas reakcijas, ko izraisa vēsturiskā aktīvā viela;
- bronhu spazmas, nātrene, rinīts, kas saistīts ar acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu vēsturē;
- vienlaikus lietojot zāles ar iespējamu hepatotoksicitāti;
- stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
- iekaisuma zarnu slimība (čūlainais kolīts, Krona slimība) akūtā stadijā;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās infekcijas un iekaisuma slimībās;
- čūlas čūlas paasinājums, čūlas anamnēze, perforācija vai asiņošana gremošanas trakta orgānos;
- bronhiālās astmas, deguna polipozes un nepastāvīgu pretiekaisuma līdzekļu nepanesības kombinācija;
- cerebrovaskulāra asiņošana vai citas lokalizācijas; slimības, kas saistītas ar patoloģisku asiņošanu;
- dekompensēta sirds mazspēja;
- smagi asinsreces traucējumi;
- dekompensēta nieru mazspēja, hiperkalēmija;
- aknu slimība;
- aknu mazspēja;
- alkoholisms, narkomānija;
- grūtniecība vai zīdīšana;
- vecumā līdz 12 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Kopsavilkums iesaka lietot Nimesil zāles piesardzīgi, ja ir nopietnas II tipa cukura diabēta vai arteriālās hipertensijas formas; išēmiska slimība, sirds mazspēja, dislipidēmija, smadzeņu asinsvadu slimības, perifēro artēriju slimības, vecums; peptiskas čūlas slimība agrāk, ar Helicobacter pylori saistītās infekcijas; ilgstoša pirms nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana; dekompensētas somatiskās slimības; ar smēķēšanu un vienlaicīgu ārstēšanu ar antikoagulantiem, perorāliem glikokortikosteroīdiem, antitrombocītu līdzekļiem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes blokatoriem.
Blakusparādības
Zobu sāpēm, galvassāpēm, saaukstēšanās, menstruācijām Nimesil bieži lieto medicīnas praksē, no kuras var rasties šādas blakusparādības:
- alerģiskas reakcijas - svīšana, izsitumi, nieze, eritēma, anafilaktoīdas reakcijas, dermatīts, nātrene, multiformas eritēma, angioneirotiskā tūska, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms;
- asinsrades traucējumi - eozinofīlija, pacienta anēmija, anēmija, trombocitopēnija, hemorāģiskais sindroms, trombocitopēniskā purpura;
- redzes traucējumi - neskaidra redze;
- nervu darbības traucējumi - bailes, reibonis, galvassāpes, murgi, miegainība, nervozitāte, encefalopātija;
- asinsrites traucējumi - karstuma uzliesmojumi, tahikardija, hipertensija, pēkšņas asinsspiediena izmaiņas;
- gremošanas sistēmas traucējumi - slikta dūša, caureja, vemšana, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, sāpes vēderā, gastrīts, dispepsija, dūmvadi, stomatīts, gremošanas trakta asiņošana, perforācija vai kuņģa čūla, perforācija vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hepatīts, holestāze, dzelte, t paaugstināts aknu enzīmu līmenis;
- elpošanas traucējumi - elpas trūkums, bronhiālās astmas lēkmes;
- bieži sastopamie traucējumi - astēnija, vispārēja nespēks, hipotermija;
- dzemdes urīnceļu sistēmas traucējumi - nieru mazspēja, hematūrija, urīna aizture, dizūrija, oligūrija, intersticiāls nefrīts;
- Citi traucējumi - iespējamā hiperkalēmija.
Lietošanas instrukcija Nimesil (metode un deva)
Norādījumi par Nimesil šķirošanu
Pulverī esošās zāles (granulas) ievieto glāzē un atšķaida ar apmēram 100 ml ūdens. Gatavs risinājums nav uzglabājams, tas ir jāpieņem pēc iespējas ātrāk. Ir vispārējs jautājums: „kurā ūdenī pulveris izšķīst?”. Instrukcija iesaka izšķīdināt narkotiku siltā, vārītā ūdenī.
Nimesil pulveris, lietošanas instrukcijas
Zāles (pēc pagatavošanas) iekšķīgi, divas reizes dienā, 1 paciņa pēc ēšanas. Maksimālais ārstēšanas ilgums ir divas nedēļas.
Lai samazinātu blakusparādību risku, ieteicams īsāko laiku izmantot mazāko efektīvo devu.
Lietošanas instrukcija Nimesil bērniem
Nimesil (kā arī tabletes vai ziedes, kuru pamatā ir nimesulīds) ir aizliegts lietot bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem. Bērniem no 12 līdz 18 gadiem ieteicams lietot standarta devas.
Norādījumi par to, kā lietot granulas cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru mazspējas gadījumiem deva nav jāmaina.
Kā lietot Nimesil pulverī vecākiem pacientiem
Ārstējot gados vecākus pacientus, nepieciešamību mainīt dienas devu nosaka ārsts, ņemot vērā mijiedarbības iespēju ar citām lietotajām zālēm.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas pazīmes: vemšana, miegainība, apātija, slikta dūša, sāpes vēderā. Nav izslēgta kuņģa-zarnu trakta asiņošanas attīstība. Ļoti retos gadījumos ir iespējama asinsspiediena palielināšanās, aknu nieru nepietiekamības parādīšanās, elpošanas nomākums, anafilaktoīdas reakcijas, koma.
Pārdozēšanas ārstēšana ir simptomātiska. Nav selektīva antidota. Ja kopš pārdozēšanas ir pagājušas ne vairāk kā 4 stundas, ir nepieciešams izskalot kuņģi un nodrošināt, ka tiek ievadīti enterosorbēni, kuriem izmanto aktīvo ogli vai osmotisko caureju. Parāda nieru un aknu kontroli.
Mijiedarbība
Lietojot vienlaikus ar glikokortikosteroīdiem, palielinās kuņģa un zarnu čūlu vai asiņošanas risks.
Lietojot kopā ar anti-trombocītu līdzekļiem un selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, palielinās arī kuņģa vai zarnu asiņošanas iespējamība.
Pretiekaisuma līdzekļi bez nesteroīdiem līdzekļiem var pastiprināt antikoagulantu iedarbību, tāpēc šī kombinācija nav ieteicama cilvēkiem ar smagiem koagulācijas traucējumiem. Ja šo kombināciju joprojām nevar novērst, rūpīgi jāuzrauga asins recēšanas rādītāji.
Pretiekaisuma līdzekļi bez nesteroīdiem līdzekļiem var samazināt diurētisko līdzekļu iedarbību.
Nimesulīds var īslaicīgi samazināt nātrija un kālija izvadīšanu furosemīda ietekmē un tādējādi vājināt pēdējo diurētisko efektu. Jums arī jāatceras, ka šāda kopīga zāļu recepte prasa piesardzību personām ar nieru un sirds funkciju traucējumiem.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var vājināt antihipertensīvo zāļu iedarbību. Pacientiem ar kompensētu nieru mazspēju, vienlaikus vienlaikus parakstot AKE blokatorus, ir iespējami otrā tipa angiotenzīna receptoru antagonisti vai ciklogenāzes inhibitori, nieru darbības traucējumi un atgriezeniskas akūtas nieru mazspējas attīstība.
Pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdie līdzekļi, samazina litija klīrensu, kas izraisa pēdējo asins līmeņa paaugstināšanos.
Norādot Nimesil mazāk nekā dienu pirms vai pēc metotreksāta lietošanas, jāievēro piesardzība, jo šādos gadījumos var palielināties metotreksāta saturs asinīs un tā toksiskā iedarbība.
Nimesulīds spēj stimulēt ciklosporīna nefrotoksicitāti.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt sausā, tumšā vietā istabas temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Blakusparādības var samazināt, lietojot mazāko efektīvo zāļu devu pēc iespējas īsākā laikā.
Nimesil pulvera zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē, jo šo slimību saasināšanās ir iespējama.
Tā kā zāles tiek daļēji izvadītas caur nierēm, tā deva cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem ir jāsamazina atkarībā no urīna daudzuma.
Kad parādās pirmie aknu bojājuma simptomi (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, tumšs urīns, palielināts aknu transamināžu līmenis), pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
Ja zāļu terapijas laikā rodas redzes traucējumu pazīmes, pacients jāpārbauda ar optometristu.
Nimesils spēj izraisīt šķidruma aizturi organismā, tāpēc cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu un sirds slimībām zāles jālieto ārkārtīgi piesardzīgi.
Ja akūtas elpceļu infekcijas simptomi ārstēšanas laikā ar vīrusu ir vīruss, Nimesil lietošana ir jāpārtrauc.
Nelietojiet Nimesil kopā ar citiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas nav nesteroīdi.
Nimesulīds var mainīt trombocītu īpašības, tāpēc jālieto, lietojot zāles pacientiem ar hemorāģisku diatēzi. Ir vērts atcerēties, ka zāles neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko iedarbību asinsrites sistēmas slimībās.
Analogi Nimesila
Nimesila analogu cena parasti ir zemāka par aprakstītā aģenta cenu. Zemāk ir zāles ar identisku sastāvu, kas var aizstāt Nimesil: Ameolīns (tabletes), Aponils (tabletes), Affida Fort (granulas suspensijai), Mesulīds (tabletes), Nise (tabletes, suspensija), Nigan (tabletes), Nimegesic ( tabletes, suspensija), Nimesin (tabletes), Nimesulide (tabletes, gēls), Nimid (tabletes, granulas), Nimujet (injekciju šķīdums), Nimulid (tabletes, suspensija, injekcija, gēls), Nimuspaz (tabletes), Pansulid (tabletes) ), Remesulīds (tabletes), sulidīns (gēls), Taro-Sanovel (tabletes).
Nise vai Nimesil - kas ir labāks?
Nise un Nimesil ir analogi. Galvenā atšķirība starp medikamentiem ir tā, ka pirmais tiek ražots gēla veidā lokālai lietošanai un tabletēm, un Knise cena ir daudz zemāka. Izvēle būtu jāveic, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem, pierādījumu veidu un ekonomiskiem apsvērumiem.
Nimesils bērniem
Nimesil (kā arī tabletes vai ziedes, kuru pamatā ir nimesulīds) ir aizliegts lietot bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem. Norādījumi par sagatavošanu bērniem norāda, ka Nimesil lietošanas veids (kā lietot un atšķaidīt pulveri) citās vecuma grupās neatšķiras. Kā lietot pulveri, kā atšķaidīt Nimesil pulverī, kā arī to, kā dzert Nimesil pulverī, ir aprakstīts sadaļā „Nimesil lietošanas instrukcija (metode un devas)”.
Vai ir iespējams sniegt Nimesil bērniem bērniem?
Šīs zāles nav narkotikas, ko izvēlas, lai samazinātu ķermeņa temperatūru, lai gan tai ir viegla pretdrudža iedarbība. Nimesil lieto tikai vāju un mēreni vāju sāpju mazināšanai.
Saderība ar alkoholu
Nimesils un alkohols ir nesaderīgi, jo abas vielas ir hepatotoksiskas. To vienlaicīga lietošana var izraisīt nopietnus aknu darbības traucējumus un neatgriezeniskas sekas, īpaši ņemot vērā jau esošās hepatobiliārās sistēmas slimības.
Nimesils grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāļu lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā ir stingri aizliegta, jo nimesulīds un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var negatīvi ietekmēt grūtniecības gaitu un bērna attīstību.
Atsauksmes Nimesile
Zobu sāpēm un citiem sāpju veidiem (kas saistīti ar traumām, algomenorrhea), Nimesil pulveris tiek plaši izmantots. Pārskatos par tās lietošanu pacientiem ir pozitīva krāsa un neliels daudzums pierādījumu par nevēlamu blakusparādību attīstību.
Pārskati par ārstiem par Nimesil arī labi raksturo narkotiku kā līdzekli, kas efektīvi mazina traumatiskas sāpes un sāpes lokomotoriskajā sistēmā. Tomēr jāatceras, ka dažās valstīs nimesulīda preparāti ir pilnīgi aizliegti, jo palielinās hepatotoksicitāte.
Vai Nimesil ir antibiotika vai nē?
Bieža pacientu problēma. Nimesils nav antibiotika un tam nav antibakteriālas iedarbības. Tās galvenās sekas: pretdrudža, pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis.
Cena Nimesila, kur nopirkt
Nimesil pulvera cena (9 somas) Krievijā sasniedz 615 rubļus. Salīdzinājumam, 1 paciņas Nimesil cena ir 25-32 rubļi.
Vidējā cena narkotikām Nr. 1 Ukrainā ir aptuveni 9 grivna, un iepakojuma cena, ieskaitot 30 maisiņus, svārstās no 210 līdz 260 grivīnām.
Cik daudz ir Nimesil Nise ekvivalents?
Šīs narkotikas izmaksas Krievijā 100 mg tablešu 20 formā ir 175-215 rubļi, un 1% 20 gramu tāda paša nosaukuma ziede maksās 180-190 rubļu.
Nimesils bērniem
Nimesils pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Sakarā ar izteikto pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbību, tas ir ļoti populārs ārstu un pacientu vidū, pielietojot to daudzu slimību ārstēšanā. Nimesil ir ļoti viegli lietot. Pieejams pulvera veidā, fasēts porciju maisos. Pietiek, ja maisa saturu izšķīdina glāzē silta ūdens, un jebkuras, pat ļoti asas sāpes, kļūst blāvas un izzūd. Viena deva tiek novērota 6 stundas, reljefs ir ļoti ātri, un pats medikaments ir patīkams pēc garšas. Nimesils dienas laikā pilnībā izdalās no organisma ar urīnu un ilgstošas lietošanas rezultātā audos nesakrājas.
Vai nimesil var dot bērniem?
Bieži vien mātēm, kas ir dzirdējušas par šo narkotiku vai piedzīvojušas tās ietekmi uz māti, rodas jautājums, vai nimesil var ievadīt bērniem, un, ja jā, tad kādai jābūt devai bērniem? Saskaņā ar pētījumiem nimesil ir diezgan augsts hepato un nefrotoksicitāte, tas ir, tas negatīvi ietekmē aknu un nieru šūnas. Tāpēc tā ir aizliegta lietošanai daudzās valstīs, piemēram, ASV. Eiropā tā lietošana ir atļauta, bet instrukcijām ir skaidra atruna par nimesil receptes nepieņemamību bērniem līdz 12 gadu vecumam. Pusaudži no 12 gadu vecuma dod zāles tādā pašā devā kā pieaugušie.
Blakusparādības, lietojot nimesil:
- ādas nieze, izsitumi, dermatīts, nātrene;
- pastiprināta svīšana;
- nervozitāte, miegainība, galvassāpes, redzes traucējumi;
- caureja vai aizcietējums, slikta dūša, sāpes vēderā, dūmvadi;
- kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, asiņošana, dzelte;
- urīna aizture un asinis urīnā (hematūrija);
- sirds sirdsklauves (tahikardija), augsts asinsspiediens, elpas trūkums;
- bronhospazmas un astmas paasināšanās;
- asins formulas;
- anafilaktiskais šoks.
Kā pareizi un cik ilgi var lietot nimesil?
Lai samazinātu iespējamo blakusparādību izpausmi, lietojot nimesil, tā jālieto tikai tad, kad tas ir nepieciešams, kad citi līdzekļi nerada iedarbību, vienlaikus samazinot zāļu devu un ilgumu.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, var paņemt vienu paciņu (100 mg) 2 reizes dienā. Lai samazinātu kuņģa-zarnu trakta kairinājumu, labāk lietot Nimesil pēc ēšanas, izšķīdinot maisā saturu 250 ml silta ūdens.
Nav ieteicams lietot zāles nimesil ilgstoši.
Lietojot nimesil, ir jāņem vērā iespējamās kontrindikācijas pacientam:
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- asiņošana no dažādām gremošanas trakta daļām;
- hroniskas aknu un nieru slimības;
- asiņošanas traucējumi;
- intrakraniāla asiņošana.
Ar piesardzību ir iespējams lietot nimesil kopā ar zālēm, kas samazina asins recēšanu vai nomāc trombocītu agregāciju.
Ja pēc medikamenta nimesil lietošanas tiek novēroti redzes traucējumi, tad tās uzņemšana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar oftalmologu.
Pacientiem ar kardiovaskulāriem traucējumiem un augstu asinsspiedienu Nimesil jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, jo tas var izraisīt šķidruma aizturi audos. Pacienti ar cukura diabētu, kas ir otrā tipa, var lietot nimesil pastāvīgā ārsta uzraudzībā.
Iekšķīgas slimības
09/10/2018 admin Komentāri Nav komentāru
Sāpes var papildināt iekaisuma procesu, radīt ievērojamu diskomfortu un izraisīt komplikācijas. Pieredzējušais speciālists palīdzēs noteikt ārstēšanu, Nimesil pulveris bieži tiek nozīmēts starp noteiktajām zālēm. Mēs sīkāk pastāstīsim, kā dzert Nimesil pulverī, bet ņemiet vērā, ka nav ieteicams lietot zāles bez ārsta receptes.
Par narkotikām
Nimesils ir nesteroīds sulfamīds ar pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža iedarbību. Galvenā aktīvā viela ir nimesulīds. Tas samazina prostaglandīna E2 ķīmiskās reakcijas ātrumu iekaisuma centrā un nociceptīvās sistēmas augšupejošajos ceļos. Prostaglandīnu koncentrācijas samazināšana organismā rada pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.
Ražo narkotiku līderi farmakoloģiskajā tirgū, uzņēmums "Berlin-Chemie". Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, vācu ražotāji savu produkciju balstās uz jaunās paaudzes komponentiem. Nimesulīdu grupa pieder šādai grupai, tai ir maksimāla iedarbība ar minimālām blakusparādībām. Plašs indikāciju klāsts ļauj lietot Nimesil dažādās medicīnas nozarēs.
Zāles satur palīgvielas: 1000 mg ketomakrogolu, saharozi, maltodekstrīnu, citronskābi un apelsīnu garšu, lai iegūtu garšu.
Lietošanas indikācijas
Zāles ir parakstītas bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir vairāki veidi:
- Pulveris.
- Apturēšana.
- Tabletes nepieredzējis.
- Šķīstošās tabletes.
Galvenokārt, lai absorbētu narkotiku atbilst aknām, atlikušie līdzekļi ir 50% izdalīti caur nierēm. Asinīs maksimālā koncentrācija tiek konstatēta 2-3 stundas pēc ievadīšanas. Zāļu darbības spektrs ir plašs, norādes par tās lietošanu ietver:
- Sāpes muskuļos un locītavās.
- Sāpes jostas daļā un mugurā.
- Cīpslu iekaisums (tenderīts), periartikulārie audi (bursīts).
- Sporta traumas, sastiepumi, zilumi.
- Zobu sāpes
- Sāpes sindroms osteohondrozes un osteoartrīta gadījumā.
- Sāpes menstruālā cikla laikā.
- Atveseļošanās pēc operācijas (iekaisuma un sāpju novēršana).
- Katarālas slimības, drudži.
Zāles lieto iekšķīgi, pirms pulveris tiek izšķīdināts siltā ūdenī līdz suspensijas stāvoklim. Pirms lietošanas ir svarīgi iepazīties ar kontrindikācijām.
Kontrindikācijas
Katrs ķermenis ir unikāls, tāpēc pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, tas palīdzēs noteikt iespējamās komplikācijas, ņemot vērā individuālās īpašības un saderību ar citām zālēm. Nav ieteicams dzert Nimesil šādos gadījumos:
- Grūtniecības un zīdīšanas periods.
- Kuņģa-zarnu trakta slimības akūtā stadijā.
- Aknu un nieru mazspēja.
- Bronhiālā astma akūtā.
- Hemofilija un citi sliktas asins recēšanas cēloņi.
- Trombofīlija.
- Bērni līdz 12 gadu vecumam.
- Atkarības no alkohola lietošanas.
- Individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Ar piesardzību jālieto zāles sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumiem, redzes traucējumiem, augstam asinsspiedienam. Vecumdienās medikamentu lietošana ir iespējama tikai medicīniskā uzraudzībā. Bērniem līdz 12 gadu vecumam bērni var dot veidlapas, ja Nimesil ir parakstīts, bērnam līdz 6 gadu vecumam ir nepieciešama stingra pediatra kontrole.
Ja Jums parādās Nimesil lietošana, ir svarīgi pareizi apsvērt devu.
Lietošana un deva
Viens no narkotiku pulvera pārdošanas variantiem, kas iepakoti 2 gramu paciņā. Šis zāļu daudzums ir viena deva, tā jāatšķaida ar 100 ml silta ūdens. Standarta pieteikums ietver divu paciņu lietošanu pieaugušajiem. Bērnu devu aprēķina, pamatojoties uz svaru, 1,5 mg uz 1 kg līdz 3 reizes dienā.
Gadījumos, kad pacients lieto citas zāles, kam ir aknu darbības traucējumi vai nieru mazspēja, ārsts var samazināt devu. Akūtas sāpes var palielināt. Bērniem maksimālā deva ir 5 mg uz 1 kg 3 reizes dienā.
Saskaņā ar ārsta norādījumiem, zāles var lietot kursa ārstēšanai, dienas deva ir minimāla, kursa ilgums ir 15 dienas.
Šis rīks var izraisīt reiboni un miegainību, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga jūsu stāvoklis, ja jums ir nepieciešams nokļūt aiz stūres, labāk ir atteikties no idejas. Labāk ir izvairīties no automašīnas vadīšanas līdz zāļu izņemšanai no ķermeņa.
Pareiza deva ir būtiska efektīvai blakusparādību lietošanai un novēršanai.
Nevēlami simptomi
Nepatīkami simptomi parādās tikai pieļaujamās normas pārkāpuma gadījumā, tie ietver:
- Slikta dūša, grēmas un vemšana.
- Miegainība, nogurums un apātija.
- Palielināts asinsspiediens, reibonis.
- Alerģiska reakcija: dermatīts, nātrene.
- Retos gadījumos hronisku slimību paasinājums: čūlaino asiņošana, astma, nieru mazspējas pasliktināšanās.
- Ar spēcīgu pārdozēšanu ir iespējams anafilaktiskais šoks un koma.
Nimesils zobu sāpēm
Šis rīks attiecas uz plaša spektra zālēm un to var noteikt zobu sāpēm. Lai mazinātu sāpju simptomus, atšķaidiet pulveri saskaņā ar instrukcijām. Labāk dzert suspensiju pēc ēšanas. Iedarbību var sajust 20 minūtes pēc norīšanas, narkotiku darba laiks ir 12 stundas.
Pretiekaisuma iedarbības dēļ Nimesil var lietot smaganu slimībām, ievadīt terapiju ar plūsmām vai citiem mīksto audu iekaisumiem. Atcerieties, ka zāles tikai atvieglo simptomus, bet nevar izārstēt mutes dobuma slimības, tāpēc ir nepieciešama zobārsta pārsūdzība.
Šīs zāles ir efektīvs veids, kā atbrīvoties no sāpēm un iekaisumiem. Sakarā ar plašo indikāciju sarakstu un minimālo kontrindikāciju skaitu, Nimesil bieži lieto medicīnas praksē. Zāļu izmaksas ir arī tās priekšrocība. Viens maisiņš - paciņa maksā no 25 rubļiem, 30 gab. Iepakojumam. būs jāmaksā aptuveni 730 rubļu.
Farmakoloģijā, pamatojoties uz galvenajām aktīvajām sastāvdaļām, tiek izveidoti citi medikamenti. Analogi ietver:
- Nimesulīdu tabletes, to priekšrocība ir cena, 20 tablešu iepakojuma vidējā cena ir 40 rubļi.
- Nise tabletes, cena 170 rubļu par 20 cilni.
- Gēls Nise lokālai ievadīšanai, izmaksas 150 rubļu uz 20 mg.
- Nimika tabletes, cena no 120 rubļiem 20 gab.
Nimesil pulvera priekšrocība ir tā forma, suspensija uzsūcas ātrāk zarnu sienās, dod ātru efektu. Ievērojot visus ekspertu ieteikumus, jūs varat droši atbrīvoties no sāpēm nedaudz naudas.
Nimesil - lietošanas instrukcijas: indikācijas, devas, kontrindikācijas un blakusparādības
Kas ir Nimesil
Nimesil efektivitāte tiek salīdzināta vai pat pārspēj tādas pazīstamas zāles kā Diklofenaks, Ibuprofēns. Visām šīs sērijas zālēm ir spēcīga sistēmiska iedarbība, tomēr šim instrumentam ir daudz mazāka ietekme uz pacienta kuņģa-zarnu traktu. Nimesilom ārstē gan pieaugušos, gan jaunos pacientus ar drudža slimībām, infekcijas un reimatiskiem bojājumiem, sāpēm, ko izraisa traumas.
Lietošanas instrukcija
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Nimesulīds ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) no sulfonamīda klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzi 2.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas zāles tiek labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 2-3 stundu laikā; komunikācija ar plazmas proteīniem - 97,5%; pusperiods ir 3,2-6 stundas. Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras.
Metabolizējas aknās, izmantojot citohroma P450 izoenzīmu (CYP) 2C9. Galvenais metabolīts ir nimesulīda - hidroksinimizulīda farmakoloģiski aktīvs parahidroksi atvasinājums. Hydroxynimesulide izdalās žults metabolizētā formā (tas ir tikai glikuronāta formā - aptuveni 29%).
Nimesulīds tiek izvadīts no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Nimesulīda farmakokinētiskais profils gados vecākiem cilvēkiem nemainās, nozīmējot vienreizējas un vairākkārtējas / atkārtotas devas.
Saskaņā ar eksperimentālo pētījumu, kurā piedalījās pacienti ar vieglu un vidēji smagu nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min) un veseliem brīvprātīgajiem, maksimālā nimesulīda un tā metabolīta koncentrācija pacientu plazmā nepārsniedz nimesulīda koncentrāciju veseliem brīvprātīgajiem. Platība zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) un pusperiods pacientiem ar nieru mazspēju bija par 50% augstāka, bet farmakokinētiskās vērtības robežās. Atkārtoti lietojot zāles, kumulācija netiek ievērota.
Lietošanas indikācijas Nimesila
Akūtu sāpju ārstēšana:
- muguras sāpes, muguras sāpes;
- sāpju sindroms muskuļu un skeleta sistēmā;
- locītavu traumas, sastiepumi un izkliedēšana;
- tendenīts, bursīts;
- zobu sāpes;
- osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;
- algomenoreja.
Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.
Devas un ievadīšana
Pusaudži (no 12 līdz 18 gadiem)
Ņemot vērā nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskās īpašības, pusaudžiem pusaudžiem deva nav jāpielāgo.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
Pamatojoties uz farmakokinētikas datiem, nav nepieciešams pielāgot devu pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem nieru mazspējas veidiem (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min).
Gados vecāki pacienti
Ārstējot gados vecākus pacientus, nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.
Lietojumprogrammas funkcijas
Nevēlamās blakusparādības var samazināt, lietojot minimālo efektīvo zāļu devu ar īsāko iespējamo īso kursu.
Nimesil jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē (čūlains kolīts, Krona slimība), jo šo slimību paasināšanās ir iespējama.
Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, čūlas vai čūlas perforācijas risks palielinās, palielinot NPL devu pacientiem ar čūlu vēsturi, kas ir īpaši sarežģīta asiņošanas vai perforācijas dēļ, kā arī gados vecākiem pacientiem, tāpēc ārstēšana jāsāk ar viszemāko iespējamo devu.
Pacienti, kas saņem zāles, kas samazina asins recēšanu vai nomāc trombocītu agregāciju, palielina arī kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.
Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas vai čūlu gadījumā pacientiem, kuri lieto Nimesil, ārstēšana ar zālēm ir jāatceļ. Tā kā Nimesil daļēji izdalās caur nierēm, tā deva pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir jāsamazina atkarībā no urinēšanas līmeņa.
Ir pierādījumi par retiem aknu reakciju gadījumiem. Ja ir aknu bojājuma pazīmes (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte), pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
Neskatoties uz reto redzes traucējumu rašanos pacientiem, kuri vienlaikus lietoja nimesulīdu vienlaikus ar citiem NPL, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Ja rodas redzes traucējumi, pacients jāpārbauda ar optometristu.
Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos, tāpēc Nimesil jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem.
Pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju Nimesil® jālieto piesardzīgi, jo nieru darbība var pasliktināties. Pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar Nimesil® jāpārtrauc.
Klīniskie pētījumi un epidemioloģiskie dati liecina, ka NPL, īpaši lielās devās un ilgstoši lietojot, var izraisīt nelielu miokarda infarkta vai insulta risku. Lai izskaustu šādu gadījumu risku, lietojot nimesulīda datus, nepietiek.
Preparāts satur saharozi, tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu (0,15-0,18 XE uz 100 mg zāļu) un personām, kurām ir zems kaloriju daudzums. Nimesil® nav ieteicams pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas ir fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija vai saharozes-izomaltozes deficīts.
Ja ārstēšanas laikā ar Nimesil® parādās kādas "aukstas" vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas pazīmes, zāles jāpārtrauc.
Nelietojiet Nimesil vienlaicīgi ar citiem NPL.
Nimesulīds var mainīt trombocītu īpašības, tāpēc, lietojot zāles hemorāģiskā diatēze, jāievēro piesardzība, bet zāles neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko darbību sirds un asinsvadu slimībās.
Gados vecāki pacienti ir īpaši jutīgi pret nevēlamu pretiekaisuma līdzekļu nevēlamām blakusparādībām, tai skaitā, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas un perforācijas risku, kas apdraud pacienta dzīvi, nieru, aknu un sirds funkcijas pasliktināšanos. Pieņemot Nimesil® zāles šai pacientu kategorijai, nepieciešama atbilstoša klīniskā kontrole.
Tāpat kā citas NSPL zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, nimesulīds var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, plaušu artērijas hipertensiju, nieru darbības traucējumus, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligohidramniju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos.
Ir reti pierādījumi par ādas reakciju rašanos (piemēram, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze) ar nimesulīdu, kā arī citiem NPL. Pēc pirmās ādas izsitumu, gļotādu vai citu alerģiskas reakcijas pazīmju lietošanas, Nimesil® lietošana jāpārtrauc.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus
Nimesil zāļu ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus nav pētīta, tāpēc ārstēšanas laikā ar Nimesil jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un praktizējot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.