Tamiflu: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes, cenas aptiekās Krievijā

Tamiflu ir pretvīrusu zāles, prodrug, ko lieto gripas profilaksei un ārstēšanai.

Tā satur oseltamivīru, prodrogu, kas organismā tiek metabolizēts oseltamivira karboksilātā. Oseltamivira aktīvais metabolīts konkurētspējīgi un selektīvi inhibē gripas vīrusu B un A neirominidāzi, kā rezultātā tiek novērsta tikko izveidotu vīrusu atbrīvošanās no inficētām šūnām un to iekļūšana veselīgās šūnās.

Tamiflu novērš slimības attīstību agrīnā stadijā - oseltamivira karboksilāts inhibē vīrusu replikāciju un samazina tā patogenitāti.

Profilakses lomā tā ievērojami (par 92%) samazina gripas gadījumu skaitu cilvēkiem, kuri bijuši saskarē ar inficētiem cilvēkiem.

Neietekmē antivielu veidošanos pret gripas vīrusu, tostarp pacientiem, kuri tiek vakcinēti ar inaktivētu gripas vakcīnu. Pēcreģistrācijas un sezonālās gripas profilakses gadījumā zāļu rezistence nav attīstījusies.

1 kapsulas Tamiflu 75 sastāvā ietilpst:

• Aktīvā viela: oseltamivirs - 75 mg (oseltamivira fosfāta formā - 98,5 mg);
• Palīgkomponenti: talks, povidons K30, želatinizēta ciete, nātrija kroskarmeloze, nātrija stearilfumarāts;
• Kapsulas korpuss: želatīns, titāna dioksīds, melnais dzelzs krāsojums;
• Cap kapsulas: želatīns, titāna dioksīds, dzelzs krāsu oksīds sarkans un dzeltens.

Nav pierādījumu par efektivitāti citu slimību, ko izraisa citi patogēni, izņemot gripas vīrusus A un B, ārstēšanā.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Tamiflu? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

• gripas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu;
• gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, kuri atrodas grupās ar paaugstinātu vīrusa infekcijas risku (militārajās vienībās un lielās ražošanas grupās, novājinātiem pacientiem);
• gripas profilakse bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Norādījumi par Tamiflu 75 mg lietošanu

Zāles lieto iekšķīgi, ēdienreižu laikā vai neatkarīgi no ēdienreizes. Narkotiku panesamību var uzlabot, ja to lieto kopā ar ēdienreizēm.

Pieaugušie, pusaudži vai bērni, kuri nevar norīt kapsulu, var saņemt arī Tamiflu pulvera veidā, lai pagatavotu suspensiju iekšķīgai lietošanai.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Gripas ārstēšanai lieto Tamiflu 75 mg standarta devas saskaņā ar instrukcijām:

• Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem - 1 zāļu kapsula 2 reizes dienā - 5 dienas. Devas palielināšana par vairāk nekā 150 mg dienā nepalielina efektu.
• 8 gadus veci un vecāki bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg un kuri spēj norīt kapsulas - 1 kapsula 2 reizes dienā 5 dienas.

Profilaktiskiem nolūkiem lietošanas pamācībā ir ieteiktas šādas devas:

• Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem - 1 kapsula Tamiflu 75 mg 1 reizi dienā vismaz 10 dienas pēc saskares ar pacientu. Sezonas gripas epidēmijas laikā 75 mg 1 reizi dienā 6 nedēļas.
• Bērni vecumā no 8 gadiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg - 1 kapsula 75 mg 1 reizi dienā.

Profilaktiskā iedarbība ilgst tik ilgi, kamēr lietojat zāles.

Īpaši norādījumi

Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem, pacientiem ar pavājinātu nieru darbību (kreatinīna klīrenss vairāk nekā 30 ml / min), kā arī gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.

Ja kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, Tamiflu deva ir jāsamazina līdz 75 mg reizi dienā 5 dienas (ārstēšanas laikā).

Novēršot gripu pacientiem, kam kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, suspensijā samaziniet devu līdz 30 mg dienā vai pārnesiet pacientu, lai saņemtu zāles katru otro dienu devā 75 mg dienā.

Blakusparādības

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību rašanās iespēju, ja Tamiflu tiek parakstīts:

• slikta dūša, vemšana (parasti, lietojot lielas devas vai pirmajās ārstēšanas dienās), bezmiegs, reibonis;
• reti - caureja, vājums, nogurums, galvassāpes, deguna sastrēgumi, iekaisis kakls, klepus, sāpes vēderā.

Kontrindikācijas

Tamiflu ir kontrindicēts šādos gadījumos:

• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• smaga nieru mazspēja;
• vecums bērniem līdz 1 gadam.

• grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā ir iespējams palielināt vai izraisīt blakusparādības. Simptomātiska ārstēšana.

Tamiflu analogi, cena aptiekās

Ja nepieciešams, Tamiflu 75 mg var aizstāt ar terapeitisku iedarbību - tās ir zāles:

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Tamiflu lietošanas instrukcijas, cena un līdzīgu darbību narkotiku pārskati nav piemērojami. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.

Cena Krievijas aptiekās: Tamiflu kapsulas 75 mg 10 gab. - no 1210 līdz 1321 rubļiem saskaņā ar 728 aptiekām.

Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Pulvera derīguma termiņš - 2 gadi, kapsulas - 7 gadi. Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Ko saka pārskati?

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm, Tamiflu efektīvi iedarbojas uz gripas vīrusiem - pacienti atzīmē, ka to lieto daudz retāk un vieglāk ar narkotikām. Dažos gadījumos ir blakusparādības, no kurām visbiežāk sastopamas slikta dūša un caureja (galvenokārt bērniem).

Lielākā daļa mātes ir apmierinātas ar zāļu iedarbību, parakstot to bērniem. Daudzos gadījumos Prem Tamiflu kā preventīvs pasākums pirms došanās uz bērnudārzu vai skolu ļauj izvairīties no bērna inficēšanas ar gripas vīrusu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles var vienlaicīgi parakstīt pacientiem ar pretdrudža līdzekļiem, kuru pamatā ir paracetamols un pretsāpju līdzekļi. Ar šo zāļu mijiedarbību netika novērotas nopietnas blakusparādības un negatīvas ķermeņa reakcijas.

Tamiflu nedrīkst kombinēt ar enterosorbentiem vai antacīdu zālēm, kā tas ir šajā gadījumā, ievērojami samazinās oseltamivira terapeitiskā iedarbība.

Klīniskajos pētījumos netika konstatētas nevienas ķermeņa blakusparādības un bojājumi, kad Tamiflu kapsulas tika kombinētas ar tādām zālēm kā tiazīdu diurētiskie līdzekļi, histamīna H2 receptoru blokatori, ksantīni, neārstējošie pretsāpju līdzekļi, kortikosteroīdi, penicilīna antibiotikas, cefalosporīni, azitromicīns, es, es lietoju, un es izmantoju tās pašas programmas, es izmantoju, I-azitromicīnu, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es, es,.

Tamiflu: lietošanas instrukcijas

Raksta saturs

• Tamiflu: lietošanas instrukcijas
• Nomides: lietošanas instrukcijas, norādes, cena
• Kā pārspēt gripu

Devas

Tamiflu zāles ir kapsulās un suspensijas pulverī. Deva abām zāļu formām ir vienāda un atkarīga no pacienta ķermeņa svara un vecuma. Jūs varat dzert zāles neatkarīgi no ēdienreizēm, bet, lai mazinātu diskomfortu vēderā, ieteicams lietot Tamiflu kopā ar ēdienu vai nelielu piena daudzumu.

Pieaugušajiem, bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, kā arī pusaudžiem, kas sver vairāk nekā 40 kg, jālieto 75 mg Tamiflu. Bērniem, kas sver līdz 40 kg, ieteicams dzert produktu suspensijas veidā. Ar ķermeņa masu līdz 15 kg viena deva ir 30 mg. Bērnam, kas sver 15-23 kg, jālieto 45 mg, sverot 23-40 kg - 60 mg suspensijas vienā devā.

Ja nav iespējams norīt kapsulu, tā saturu var pievienot 0,5-1 t. ​​L. medus, augļu biezenis vai cits saldināts produkts, kas slēpj rūgto garšu. Lietojiet zāles nekavējoties jānomazgā ar ūdeni.

Ārstējot gripu, Tamiflu jālieto 2 reizes dienā. Tajā pašā laikā ir jāuzsāk terapija pēc iespējas ātrāk pirmo divu simptomu parādīšanās dienu laikā. Ārstēšanas kurss "Tamiflu" jāveic 5 dienas.

Lai novērstu šo narkotiku jālieto 1 reizi dienā. Uzņemšana "Tamiflu" ir ieteicama arī ne vēlāk kā otrajā dienā pēc kontakta ar inficēto personu. Dzert medikamentiem jābūt vismaz 10 dienām. Epidēmijas laikā zāles tiek lietotas vienu reizi dienā 6 nedēļas. Tajā pašā laikā zāļu profilaktiskā iedarbība ilgst tik ilgi, kamēr pašas zāles tiek ievadītas.

Ārstēšana ar Tamiflu jāveic līdz pat slimības simptomu izzušanai. Ja zāles jebkāda iemesla dēļ tika izlaistas, nepieciešamā deva jālieto ne vēlāk kā 2 stundas pirms nākamās regulārās devas. Nelietojiet dubultu zāļu devu.

Suspensijas sagatavošana

Suspensija Tamiflu pagatavo vienu reizi. Pulvera pudele ir jāsakrata, lai produkts vienmērīgi sadalītos pa tvertnes dibenu. Pēc tam, izmantojot mērstiklu, pievienojiet flakonam 52 ml ūdens, aizveriet flakonu ar vāciņu un enerģiski samaisiet, līdz produkts ir pilnībā izšķīdis. Pēc tam atveriet konteineru ar zālēm, ievietojiet adapteri kaklā un vēlreiz aizveriet pudeli ar vāciņu.

Lai atdalītu nepieciešamo Tamiflu suspensijas daudzumu, iepakojumā jālieto dozēšanas šļirce ar gradāciju 30, 45 un 60 mg. Pirms katras zāļu flakona komplekta jāsakrata. Nepieciešamais zāļu daudzums vispirms jānovieto mērkolbā un pēc tam dzert.

Tamiflu

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Tamiflu ir pretvīrusu zāles.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Tamiflu ir pieejams šādos veidos:

• 30 mg kapsulas: cietais želatīns, izmērs Nr. 4, korpuss un vāciņš necaurspīdīgs, gaiši dzeltens; saturs ir balts vai dzeltenīgi balts pulveris; uz kapsulas ir uzraksti gaiši zilā krāsā: uz korpusa - “ROCHE” uz vāka - “30 mg” (10 gabaliņi blisterī, viens kartons kartona saišķī);
• 45 mg kapsulas: cietais želatīns, izmērs Nr. 4, korpuss un vāciņš necaurspīdīgs, pelēks; saturs ir balts vai dzeltenīgi balts pulveris; uz kapsulas ir uzraksti gaiši zilā krāsā: uz korpusa - “ROCHE” uz vāka - “45 mg” (10 gabaliņi blisterī, viens kartons kartona saišķī);
• 75 mg kapsulas: cietais želatīns, izmērs Nr. 2, ķermeņa un vāka necaurspīdīgs, pelēks korpuss, vāks gaiši dzeltens; saturs ir balts vai dzeltenīgi balts pulveris; uz kapsulas ir uzraksti gaiši zilā krāsā: uz korpusa - “ROCHE” uz vāka - “75 mg” (10 gabali blisterī, viens kartons kartona saišķī);
• pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai: smalka granulēta, balta vai gaiši dzeltena, dažreiz sasmalcināta, ar augļu aromātu; izšķīdinātā suspensija ir necaurspīdīga, no baltas līdz gaiši dzeltenai krāsai (30 g katras gaismas stikla pudelēs, kartona saišķī ar starpsienu, kurā ir viena pudele ar plastmasas dozēšanas šļirci, plastmasas adapteri un mērkausiņu).

Sastāvs 1 kapsula:

• aktīvā viela: oseltamivirs (oseltamivira fosfāta veidā) - 30, 45 vai 75 mg;
• palīgkomponenti: povidons K30, talks, cietes viela, želatinizēts, nātrija stearilfumarāts, nātrija kroskarmeloze;
• kapsulas korpuss un vāciņš: titāna dioksīds, želatīns, sarkans sarkanais dzelzs oksīds (30 mg un 75 mg kapsulas), dzeltens dzelzs oksīds (30 mg un 75 mg kapsulas), melns krāsa melns (45 mg un 75 mg kapsulas);
• tinte uzrakstam: butanols, etanols, titāna dioksīds, šellaks, etanols, denaturēts, alumīnija laks uz indigo karmīna bāzes.

1 g pulvera sastāvs:

• aktīvā viela: oseltamivirs (oseltamivira fosfāta veidā) - 30 mg;
• Palīgkomponenti: nātrija benzoāts, nātrija dihidrocitrāts, ksantāna gumija, sorbīts, nātrija saharināts, titāna dioksīds, Permasil 11900-31 Tutti Frutti aromatizētājs.

1 ml gatavās suspensijas satur 12 mg oseltamivira.

Lietošanas indikācijas

• gripas ārstēšana bērniem, kas vecāki par vienu gadu, un pieaugušiem pacientiem;
• gripas profilakse bērniem, kas vecāki par vienu gadu;
• gripas profilakse pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušie, kas atrodas grupās ar paaugstinātu slimības attīstības risku: lielās ražošanas grupās, militārajās vienībās, vājinātiem pacientiem (piemēram, pēc transplantācijas).

Kontrindikācijas

• aknu mazspēja;
• hroniska nieru mazspēja ar CC (kreatinīna klīrenss) mazāka par 10 ml / min;
• bērnu vecums līdz vienam gadam;
• paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (Tamiflu lieto piesardzīgi):

• grūtniecība;
• zīdīšanas periods.

Dozēšana un administrēšana

Tamiflu lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes, bet, ja Jūs lietojat zāles ēdienreizes laikā, varat ievērojami uzlabot tā panesamību.

Kapsulas jānorij veselas, nesasmalcinot.

Pieaugušiem pacientiem, pusaudžiem vai bērniem, kuri nespēj norīt kapsulu, Tamiflu ir paredzēts pulvera veidā suspensijas pagatavošanai iekšējai lietošanai. Ja zāles nav pulvera formā vai kapsulas apvalkā ir "novecošanās" pazīmes, ir nepieciešams rūpīgi atvērt kapsulu un ielej tā saturu tējkarote, kurā ir piemērots saldināts pārtikas produkts, lai paslēptu zāles rūgtumu. Sagatavotais maisījums ir rūpīgi sajaukts un ievadīts pacientam. Šajā formā zāles jālieto uzreiz pēc preparāta sagatavošanas. Kā saldināts produkts var izmantot jogurtu, medu, ābolu, saldo desertu, šokolādes sīrupu, saldinātu kondensēto pienu vai saldinātu ūdeni.

Ārstēšana ar narkotikām jāsāk ne vēlāk kā divas dienas pēc pirmo slimības simptomu rašanās. Ieteicamās devas:

• pieaugušiem pacientiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem: 1 kapsula (75 mg) Tamiflu divas reizes dienā 5 dienas. Palielinot devu, uzlabošanās efekts netiek novērots;
• 8-12 gadus veci bērni (sver vairāk nekā 40 kg), kuri var norīt kapsulas: 1 kapsula (75 mg) divas reizes dienā;
• 1–8 gadus veci bērni: 30 mg katrs (ar ķermeņa masu mazāku par 15 kg), 45 mg (ar ķermeņa masu 15-23 kg) vai 60 mg (ar ķermeņa masu 23-40 kg) divas reizes dienā; bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, Tamiflu ieteicams lietot kā pulveri 30 mg un 45 mg suspensijas vai kapsulu pagatavošanai; 1–2 gadus veciem bērniem ir noteikts pulveris.

Lai novērstu narkotiku lietošanas sākšanu, ne vēlāk kā divas dienas pēc kontakta ar slimu personu. Ieteicamās devas:

• pieaugušiem pacientiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem: 1 kapsula (75 mg) Tamiflu reizi dienā vismaz 10 dienas. Sezonas gripas epidēmijas laikā zāles tiek lietotas vismaz 1,5 mēnešus, jo Tamiflu profilaktiskā iedarbība ilgst tik ilgi, cik nepieciešams;
• 8-12 gadus veci bērni (sver vairāk nekā 40 kg): 1 kapsula (75 mg) reizi dienā;
• 1–8 gadus veci bērni: 30 mg katrs (ar ķermeņa masu mazāku par 15 kg), 45 mg (ar ķermeņa masu 15-23 kg) vai 60 mg (ar ķermeņa masu 23-40 kg) vienu reizi dienā; bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, Tamiflu ieteicams lietot kā pulveri 30 mg un 45 mg suspensijas vai kapsulu pagatavošanai; 1–2 gadus veciem bērniem ir noteikts pulveris.

Pacienti ar nieru mazspēju ar QC vairāk nekā 60 ml / min, zāles tiek nozīmētas ieteicamās devās, QC 30-60 ml / min, deva tiek samazināta līdz 30 mg divas reizes dienā 5 dienas (ārstēšanas laikā) vai līdz 30 mg vienu reizi vienu dienu (ja tā paredzēta profilaksei), ja QC ir 10-30 ml / min - līdz 30 mg vienreiz dienā 5 dienas (ārstēšanas laikā) vai līdz 30 mg dienā katru otro dienu (ja tas paredzēts profilakses nolūkos).

Pacientiem ar viegliem līdz vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem un veciem cilvēkiem nav nepieciešama devas pielāgošana.

Cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu, parakstot Tamiflu 3 mēnešus sezonālai profilaksei, arī zāļu devas pielāgošana nav nepieciešama.

Blakusparādības

• gremošanas sistēma: vemšana, slikta dūša (rodas ārstēšanas sākumā vai lielās devās); reti - sāpes vēderā, caureja;
• elpošanas sistēma: iekaisis kakls, deguna sastrēgumi, klepus;
• centrālā nervu sistēma: reibonis, bezmiegs, galvassāpes;
• citas reakcijas: vājums, noguruma sajūta.

Īpaši norādījumi

Pacientiem (īpaši pusaudžiem un bērniem), kas lietoja Tamiflu gripas ārstēšanai, ir bijuši krampju lēkmes un delīrijas līdzīgi neiropsihiski traucējumi, kas nav dzīvībai bīstami. Tomēr šo parādību saikne ar zāļu uzņemšanu nav pierādīta, jo līdzīgu reakciju risks pacientiem, kuri lieto oseltamivīru, nepārsniedz to pašu traucējumu iespējamību gripas pacientiem, kuri neizmanto oseltamivīru. Lai savlaicīgi atklātu jebkādas novirzes, ieteicams uzraudzīt pacienta uzvedību.

Nav veikti īpaši pētījumi par zāļu Tamiflu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kas saistītas ar augstu koncentrāciju un ātru reakciju. Tomēr, ņemot vērā zāļu drošības profilu, šī ietekme ir maz ticama.

Narkotiku mijiedarbība

Saskaņā ar farmakokinētisko un farmakoloģisko pētījumu datiem klīniski nozīmīga Tamiflu mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Sagatavoto suspensiju var uzglabāt ne ilgāk kā 17 dienas (temperatūrā no 2 līdz 8 ° C) vai ne vairāk kā 10 dienas (temperatūrā līdz 25 ° C).

Derīguma termiņš: kapsulas - 7 gadi; pulveris suspensijai - 2 gadi.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Tamiflu - instrukcijas, cena, analogi un atsauksmes par pieteikumu

Tamiflu ir pretvīrusu zāles, ko lieto gripas profilaksei un ārstēšanai.

Aktīvā viela - Oseltamivirs (Oseltamyvira).

Tamiflu aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgs selektīvs gripas vīrusa neiraminidāzes klases fermentu inhibitors. Vīrusu neiraminidāzes ir ļoti svarīgas jaunu vīrusa daļiņu atbrīvošanai no inficētām šūnām un vīrusa tālākas izplatīšanās organismā.

Tamiflu lietošana ievērojami atvieglo slimības gaitu, saīsina plūsmas laiku un profilakses nolūkos samazina bronhīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma vai pneimonijas iespējamību.

Klīniskie pētījumi liecina, ka bērniem līdz 12 gadu vecumam slimības ilgums samazinās vidēji par 2 dienām. Nav reģistrēti apstiprināti zāļu rezistences veidošanās gadījumi.

• 1 30 mg kapsula satur 30 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 39,4 mg
• 1 45 mg kapsula satur 45 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 59,1 mg
• 75 mg kapsulas satur 75 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 98,5 mg.
• palīgvielas: kukurūzas ciete, povidons K 30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts;
• apvalks - 30 mg kapsulas: želatīns, sarkans dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
• 45 mg kapsulas: želatīns, melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
• 75 mg kapsulas: želatīns, sarkanais dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171), drukas tinte.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par Tamiflu cenu aptiekās Maskavā un Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Tamiflu 75 mg 10 kapsulas - no 1197 līdz 1284 rubļiem, Tamiflu pulveris suspensijas pagatavošanai 30 g - no 1124 līdz 1199 rubļiem.

Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Pulvera derīguma termiņš - 2 gadi, kapsulas - 7 gadi.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas palīdz Tamiflu?

Zāles Tamiflu paredzētas gripas ārstēšanai bērniem no 1 gada vecuma un pieaugušajiem.

Turklāt zāles lieto gripas profilaksei pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir paaugstināts vīrusu infekcijas risks (lielās ražošanas grupās, militārajās vienībās, vājinātos pacientos) un bērniem no 1 gada.

Zāļu lietošana neaizstāj vakcināciju pret gripu.

Lietošanas instrukcija Tamiflu devai un noteikumiem

Zāles var lietot kopā ar ēdienreizēm vai neatkarīgi no ēdienreizes. Dažiem cilvēkiem zāļu pieļaujamība uzlabojas, ja to lieto ēdienreizes laikā.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Ieteicamā deva pieaugušajiem Tamiflu lietošanai pieaugušajiem ir 75 mg / 2 reizes dienā. Devas palielināšana nepalielina zāļu iedarbību.

Bērni vecumā no 1 un vairāk par ieteicamo pulveri iekšķīgai lietošanai vai 30 mg un 45 mg kapsulām (bērniem vecākiem par 2 gadiem).

Tamiflu devas bērniem atkarībā no bērna svara:

• mazāks vai vienāds ar 15 kg - 30 mg / 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg / 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg / 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 40 kg - 75 mg / 2 reizes dienā.

Lietojot suspensiju, jālieto pievienotā šļirce ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no flakona ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un jālieto iekšķīgi.

Tamiflu lietošana, lai novērstu profilaksi, jāuzsāk ne vēlāk kā pirmās 2 dienas pēc saskares ar inficēto personu un jāturpina lietot zāles vismaz 10 dienas.

Sezonas gripas epidēmijas laikā narkotiku lietošanas gaita ir 6 nedēļas. Tamiflu lieto tādās pašās devās kā ārstēšana, bet ne divas, bet vienu reizi dienā. Narkotiku lietošanas laikā turpinās profilaktiska darbība.

Ir svarīgi

Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu mazspējas gadījumiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss vairāk nekā 30 ml / min), kā arī gados vecākiem cilvēkiem nav nepieciešama devas pielāgošana.

Ja kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, devu nepieciešams samazināt līdz 75 mg / reizi dienā, katru dienu 5 dienas (ārstēšanas laikā). Novēršot gripu pacientiem, kuriem kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, suspensijas veidā samaziniet devu līdz 30 mg dienā, un katru otro dienu, lietojot devu 75 mg dienā, pārvietojiet personu uz narkotiku.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Tamiflu blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par zāļu Tamiflu blakusparādību attīstību:

• Sāpes vēderā, caureja;
• Bronhīts;
• Galvassāpes;
• Reibonis;
• Klepus;
• Vājums, miega traucējumi;
• Augšējo elpceļu infekcija;
• Dažādas lokalizācijas sāpes;
• Dispepsija;
• Rinoreja.

Lietojot Tamiflu, pieaugušajiem visbiežāk rodas vemšana un slikta dūša (parasti pēc pirmās devas ievadīšanas pārkāpumi ir īslaicīgi un parasti nav nepieciešama zāļu lietošana).

Bērniem bieži rodas vemšana, iespējams attīstīt dermatītu, caureju, sāpes vēderā, sliktu dūšu, deguna asiņošanu, dzirdes orgānu traucējumus, konjunktivītu, astmu (ieskaitot pasliktināšanos), akūtu vidusauss iekaisumu, pneimoniju, bronhītu, sinusītu, limfadenopātiju.

Pēcreģistrācijas novērojumos tika konstatēts, ka Tamiflu var izraisīt šādas blakusparādības:

• Kuņģa-zarnu trakts: reti - kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• Neiropsihiskā sfēra: krampju un delīriju attīstība (ieskaitot apziņas traucējumus, disorientāciju telpā un laikā, uzbudinājums, patoloģiska uzvedība, halucinācijas, delīrijs, trauksme, nakts murgi). Reti tiek ievērotas dzīvībai bīstamas darbības;
• Aknas: ļoti reti - paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hepatīts;
• Ādas un zemādas audi: reti - paaugstinātas jutības reakcijas: nātrene, ekzēma, dermatīts, izsitumi uz ādas; ļoti reti, multiformas eritēma, toksiska epidermas nekrolīze un Stīvensa-Džonsona sindroms, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas un anafilaktiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

Tamiflu ir kontrindicēts šādām slimībām vai slimībām:

• Hroniska nieru mazspēja (pastāvīga hemodialīze, hroniska peritoneālā dialīze, CC ≤ 10 ml / min);
• Paaugstināta jutība pret zālēm.

Esiet uzmanīgi, parakstot grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā iespējama blakusparādību iespēja. Var rasties slikta dūša, reibonis un vemšana. Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un radīt simptomātisku ārstēšanu.

Tamiflu analogais saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu.

Tamiflu analogi, zāļu saraksts:

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Tamiflu neattiecas uz analogiem. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Tamiflu atsauksmes bērniem ir labas gan ārstnieciskā, gan profilaktiskā nolūkā. Pirms dzemdībām skolā vai bērnudārzā, daži no tiem dzer zāles profilaksei.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Saskaņā ar farmakoloģiskajiem un farmakokinētiskajiem pētījumiem klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības ir maz ticamas.

Farmakokinētiskā mijiedarbība starp oseltamivīru, tā galveno metabolītu netika konstatēta, lietojot vienlaicīgi ar paracetamolu, acetilsalicilskābi, cimetidīnu vai antacīdu līdzekļiem (magnija un alumīnija hidroksīds, kalcija karbonāts).

Īpaši norādījumi

Zāļu lietošanas laikā Tamiflu ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu uzvedību, lai savlaicīgi atklātu novirzes pazīmes.

Zāļu efektivitāte citām slimībām (izņemot A un B gripu) nav noteikta.

Viena pudele Tamiflu pulvera veidā satur 25,713 g sorbīta. Norādot zāles 45 mg devā divas reizes dienā, pacienta ķermenī tiek ievadīts 2,6 g sorbīta. Šis sorbīta daudzums pārsniedz dienas devu, kas atļauta pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību.

Sagatavoto suspensiju var uzglabāt 10 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, vai 17 dienas temperatūrā + 2... + 8 ° C.

Tamiflu: lietošanas instrukcijas, atsauksmes

Tamiflu instrukcija

Tamiflu pieder pretvīrusu zāļu grupai, kas ir efektīva gripas ārstēšanai (A un B tips), vienlaikus samazinot slimības smagumu, kā arī komplikāciju biežumu, kā arī ir augsta pretvīrusu aktivitāte pret vīrusiem, kas izraisa putnu un cūku gripu.

Tas ir pretvīrusu medikaments, kura sastāvā ir oseltamivira fosfāts, kas ir prodrugs. Šīs narkotikas aktīvās terapeitiskās iedarbības pamatā ir oseltamivira fosfāta - oseltamivira karboksilāta, kas veidojas cilvēka organismā, iedarbība bioloģiski aktīvo vielu iedarbībā, efektīvs un selektīvs neiraminidāzes inhibitors - enzīms, kas nodrošina A un B tipa gripas vīrusu būtisko aktivitāti. katalizējot procesus aktīvo atbrīvošanos no jauniem virioniem, kas veidojas organismā no inficētām šūnām, kā arī to iekļūšanu elpceļu epitēlija šūnas ar turpmāku vīrusa izplatīšanos organismā. Tādēļ neiromenidāzes vīrusu inhibīcija veicina vīrusa augšanas un vairošanās (replikācijas) inhibēšanu organismā, palēninot to patogenitāti un iekļūšanu deguna un trahejas epitēlijā un samazina sekrēciju (elimināciju) no organisma, kas veicina ātru pacienta atveseļošanos un samazina tā lipīgumu pret citiem.

Tamiflu farmakokinētika

Oseltamivira fosfāta uzsūkšanās notiek gremošanas trakta augšējās daļās, aknu un zarnu fermentu darbības rezultātā (esterāzes), tā tiek pārveidota par aktīvu metabolītu, kas kaitē vīrusiem. Aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā tiek noteikta pusstundas laikā, sasniedzot maksimālo aktīvās vielas koncentrāciju pēc divām līdz trim stundām, bet oseltamivira karboksilāta Cmax ir gandrīz divdesmit reizes lielāka par iekšķīgi uzņemto (oseltamivira fosfāta) koncentrāciju. Aptuveni 75% no zāļu devas nonāk pacienta vispārējā asinsritē aktīvo metabolītu veidā, mazāk nekā 5% prodrugā (oseltamivira fosfāts), kas neaktīvs pret vīrusu šūnām. Prodrug un tās aktīvā metabolīta koncentrācija asins plazmā pēc uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta nav atkarīga no uztura uzņemšanas, bet, lai uzlabotu šīs pretvīrusu zāļu panesamību, dažām pacientu grupām (bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un seniem pacientiem, novājinātiem pacientiem) ieteicams lietot Tamiflu kopā ar uzturu.

Pēc tam, kad Tamiflu ir ievadīts iekšpusē, tā aktīvais metabolīts atrodams visos infekcijas centros koncentrācijās, kas nodrošina noturīgu pretvīrusu efektu.

Izvadīšana no organisma

Tamiflu tiek izvadīts kā aktīvs metabolīts aptuveni 90% - ar nierēm, ar vidējo eliminācijas periodu no 6 līdz 10 stundām (nieru slimības gadījumā šis periods var palielināties līdz 24 stundām), tāpēc pacientiem ar nieru slimībām devas pielāgošana tiek veikta, kontrolējot bioķīmiskos parametrus un glomerulāro filtrāciju un ārstējošā ārsta dinamiskā novērošana. Ir atzīmēta arī aktīvo metabolītu izdalīšanās caur zarnām.

Tamiflu lietošanas klīniskā efektivitāte

Šī pretvīrusu medikamenta klīniskā efektivitāte ir pierādīta eksperimentālos gripas pētījumos pacientiem un trešās fāzes pētījumos ar gripas infekciju in vivo. Tajā pašā laikā Tamiflu neietekmēja pretvīrusu antivielu veidošanos pacienta organismā, kā arī aktīvo antivielu veidošanos pēc inaktivētas pretgripas vakcīnas ievadīšanas.

Gripas trešās fāzes klīniskajos pētījumos, kas 90. gados tika veikti gripas sezonālo epidēmiju laikā, pacienti tika sākti lietot Tamiflu ne vēlāk kā 40 stundas pēc pirmajiem infekcijas simptomiem. Tajā pašā laikā 97% pacientu bija inficēti ar A gripas vīrusu, un 3% pacientu bija B tipa gripas infekcija.

Pēc ārstēšanas uzsākšanas ar Tamiflu:

• ievērojami samazināja infekcijas klīnisko simptomu izpausmes periodu (vidēji 32 stundas) un slimības smagumu;
• jauniem pacientiem, kuriem nav vienlaicīgu slimību, Tamiflu lietošana samazināja komplikāciju biežumu (sinusīts, bronhīts, vidusauss iekaisums un pneimonija), kas prasīja aptuveni 50% antibakteriālu zāļu lietošanu; - ja Tamiflu lieto vecāka gadagājuma un vecāka gadagājuma pacientu devā 75 mg 2 reizes dienā piecas dienas, novēroja klīniski nozīmīgu gripas klīnisko izpausmju perioda ilguma samazināšanos, kas bija gandrīz vienāds ar šo periodu jauniem pieaugušajiem;
• šī pretvīrusu medikamenta lietošana pacientiem ar gripu, kas vecāki par 12 gadiem, vienlaikus ar hroniskām elpošanas un / vai sirds un asinsvadu sistēmas slimībām - infekcijas klīnisko izpausmju periods nemazinājās, bet febrilais periods tika samazināts par vienu dienu. Narkotiku drošības profils šīs grupas pacientiem neatšķīrās no pacientu vispārējās populācijas;
• Tamiflu lietošana bērniem no viena līdz divpadsmit gadu vecumam (ne vēlāk kā 48 stundas pēc pirmā slimības simptomu rašanās) ar febrilā sindroma un vienu no elpošanas sistēmas simptomiem (sauss klepus vai iesnas) būtiski samazināja slimības ilgumu (vidēji 35,8 stundas). ). Tajā pašā laikā tika novērota simptomu infekcijas procesa galveno simptomu pazušana, samazinot akūtu vidusauss iekaisumu par 40%, un pacientu atveseļošanās notika 2 dienas agrāk.

Tamiflu blakusparādības

Klīniskajos pētījumos par gripas ārstēšanu ar Tamiflu pieaugušiem pacientiem un pusaudžiem visbiežāk sastopamās negatīvās reakcijas bija slikta dūša, galvassāpes un vemšana, kas radās pirmajā vai otrajā ārstēšanas dienā un tika ievadītas 48 stundu laikā. Mazāk izplatīta bija caureja, gastralģija, reibonis, bezmiegs, redzes traucējumi un alerģiskas reakcijas, piemēram, dermatīts, ādas izsitumi, ekzēma, nātrene, anafilaktiskas un anafilaktoīdas reakcijas.

Bērnībā visbiežāk bija pastāvīga slikta dūša un / vai vemšana, kā arī konvulsijas sindroms, trauksme, halucinācijas un patoloģiska uzvedība. Tajā pašā laikā visi neiropsihiskās ģenēzes traucējumi bērniem un pusaudžiem un Tamiflu loma to attīstībā ir nepietiekami saprotami (šādi simptomi var rasties vīrusu un to vielmaiņas produktu toksiskās iedarbības dēļ uz nenobriedušu un nestabilu bērnu un pusaudžu psihi).

Tamiflu grūtniecības laikā

Tamiflu ir B kategorijas zāles saskaņā ar FDA klasifikāciju, narkotiku teratogēnās iedarbības klasifikāciju jaunattīstības embrijam un auglim, lietojot šo narkotiku grūtniecības laikā.

Visi pētījumi ar dzīvniekiem neatklāja nekādu negatīvu ietekmi uz narkotikām, bet tajā pašā laikā netika veikts pilnīgs pētījums par šīs zāles ietekmi uz grūtnieces ķermeni un augli. Tāpēc šīs narkotikas lietošana grūtniecēm ir atkarīga no patogēnās gripas vīrusa riska pakāpes auglim un grūtniecības laikā, pamatojoties uz celmu patogenitāti, kas izraisījusi epidemioloģisko situāciju, un zāļu teratogēnās ietekmes uz augli iespējamību.

Šīs zāles lietošana zīdīšanas laikā arī nav labi saprotama - preklīnisko pētījumu laikā aktīvais metabolīts oselmavirs iekļuva laktējošo žurku pienā, radot subklīniskās koncentrācijas mātes pienā, kas nozīmē zāļu iekļūšanu bērna ķermenī. Nepieciešamību izrakstīt oseltamivīru uz laktējošām sievietēm nosaka atkarība no saslimšanām un komplikāciju iespējamība, kā arī šīs gripas vīrusa celmu patogenitāte.

Kontrindikācijas

Absolūtās kontrindikācijas Tamiflu lietošanai ir:

• paaugstināta jutība pret zāļu vai jebkuras zāļu sastāvdaļas aktīvo vielu (palīglīdzekli vai veidojošo vielu);
• pacientiem ar nieru slimību beigu stadijā (kreatinīna klīrenss ir mazāks vai vienāds ar 10 ml / min);
• gripas profilakse bērniem līdz viena gada vecumam.

Tamiflu lietošanas relatīvās kontrindikācijas ir:

• gripas ārstēšana bērniem, kas jaunāki par vienu gadu;
• grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo iespējama kaitīga ietekme uz augli vai jaundzimušā bērna ķermeni).

Tamiflu lietojumprogramma

Pretvīrusu zāles Tamiflu lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes, bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecākiem cilvēkiem, personām ar vājinātu imunitāti un kuņģa-zarnu trakta un nieru patoloģiju ieteicams lietot zāles ēdienreizes dēļ, pateicoties tās panesamības uzlabošanai.

To lieto gripas (A un B tipa), putnu un cūku gripas ārstēšanai, un samazinās slimības gaitas smagums un bakteriālo komplikāciju biežums.

Tamiflu kapsulas un suspensija

Tamiflu ražo Šveices farmācijas uzņēmums Hoffman La Roche divās zāļu formās:

• želatīna kapsulās ar uzrakstu "ROCHE" (uz ķermeņa), kas satur 98,9 mg oseltamivira fosfāta (75 miligrami uz oseltamivira);
• kapsulās ar 30 un 45 mg oseltamivira;
• pulverī suspensijas pagatavošanai, kas satur 12 mg oseltamivira 1 mililitrā suspensijas (bērniem vecākiem par gadu).

Pieaugušie, pusaudži vai bērni, kas ir vecāki par trim gadiem (kas var lietot kapsulētus medikamentus) Tamiflu lieto cieto želatīna kapsulu veidā 35, 40 un 75 miligrami uz oseltamivira. Bērni, kas jaunāki par trim gadiem, un pacienti, kuriem noteiktu iemeslu dēļ nevar lietot iekapsulētu medikamentu, saņem ārstēšanu suspensijas veidā ar devas pārrēķinu. Turklāt, ja nav suspensijas aptieku tīklā vai ja ir redzamas kapsulu novecošanās pazīmes, kas rodas pēc pieciem zāļu uzglabāšanas gadiem (paaugstināta trausluma vai citu želatīna čaumalas fizisku traucējumu), kas neietekmē šīs zāles efektivitāti vai drošību. sagatavojiet apturēšanu. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams atvērt kapsulu, ielej saturu piemērotā saldinātā pārtikas produktā, lai paslēptu rūgto garšu (cik vien iespējams, vienā tējkaroti). Tas var būt šokolādes sīrups, medus, cukurs, kas iepriekš izšķīdināts ūdenī, kondensēts piens, jogurts vai āboli. Rūpīgi samaisiet zāles un sīrupu un vienlaikus dodiet pacientam. Lietojiet maisījumu uzreiz pēc gatavošanas.

Tamiflu terapija

Ārstēšanas efektivitāte ar pretvīrusu zālēm palielinās līdz ar zāļu pirmreizējo parakstīšanu, tāpēc Tamiflu lietošana jāsāk ne vēlāk kā 48 stundas pēc slimības pirmajiem simptomiem (vājums, drudzis, nespēks, artralģija, pastāvīgas galvassāpes, muskuļu sāpes, šķaudīšana, iesnas, sauss klepus ).

1. Pusaudžiem vecumā no 12 gadiem un pieaugušajiem Tamiflu ordinē perorāli devā 75 mg zāļu divreiz dienā vismaz piecas dienas.

Ir svarīgi atcerēties, ka dienas devas palielināšana par vairāk nekā 150 mg neizraisa pretvīrusu efekta palielināšanos, bet var izraisīt nevēlamu blakusparādību attīstību un zāļu pārdozēšanu.

1. 8 gadus veci un vecāki bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg, var saņemt vienu kapsulu (75 mg) 2 reizes dienā. Zāļu ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
2. Bērni vecumā no 1 gadiem:

- Tamiflu ieteicams lietot suspensijā iekšķīgai lietošanai vai 30 un 45 mg kapsulas.

TAMIFLU

Cietas želatīna kapsulas, izmērs №2, korpusa pelēks, necaurspīdīgs, vāciņš gaiši dzeltens, necaurspīdīgs; ar uzrakstu "ROCHE" (uz korpusa) un "75 mg" (uz vāciņa) gaiši zilā krāsā; kapsulu saturs ir balts vai dzeltenīgi balts pulveris.

Palīgvielas: želatinizēta ciete, povidons K30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts.

Kapsulas apvalka sastāvs: korpuss - želatīns, melnā krāsā melns oksīds (E172), titāna dioksīds (E171); vāciņš - želatīns, dzelzs krāsu sarkans oksīds (E172), dzelzs krāsu dzeltens oksīds (E172), titāna dioksīds (E171).
Tintes sastāvs drukāšanai uz kapsulas: etanols, šellaka, butanols, titāna dioksīds (E171), alumīnija laka uz indigo karmīna bāzes, denaturēts etanols (metilēts alkohols).

10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Piezīme: pēc pieciem zāļu uzglabāšanas gadiem var būt novecojošu kapsulu pazīmes, kas var izraisīt to paaugstinātu trauslumu vai citus fiziskus traucējumus, kas neietekmē zāļu efektivitāti vai drošību.

Pretvīrusu zāles. Oseltamivira fosfāts ir prodrogs, tā aktīvais metabolīts (oseltamivira karboksilāts, OK) ir efektīvs un selektīvs neiraminidāzes gripas A un B vīrusu inhibitors - enzīms, kas katalizē procesu, kā atbrīvot jaunizveidotas vīrusa daļiņas no inficētām šūnām, to iekļūšanu elpceļu epitēlija šūnās un tālāku izplatīšanos vīrusu organismā.

Tas inhibē gripas vīrusa augšanu in vitro un inhibē vīrusa replikāciju un tās patogenitāti in vivo, samazina gripas vīrusu A un B sekrēciju no organisma. OK koncentrācija, kas nepieciešama, lai inhibētu neiraminidāzi par 50% (IC₅₀) ir 0,1–1,3 nM gripas A vīrusa gadījumā un 2,6 nM gripas B vīrusa gadījumā₅₀ B gripas vīruss ir nedaudz augstāks un ir 8,5 nM.

Veiktajos pētījumos Tamiflu neietekmēja anti-gripas antivielu veidošanos, t.sk. par antivielu ražošanu, reaģējot uz inaktivētas gripas vakcīnas ieviešanu.

Dabas gripas infekcijas pētījumi

Klīniskajos pētījumos, kas veikti sezonālās gripas infekcijas laikā, pacienti sāka lietot Tamiflu ne vēlāk kā 40 stundas pēc pirmajiem gripas infekcijas simptomiem. 97% pacientu bija inficēti ar A gripas vīrusu un 3% pacientu ar B gripas vīrusu, Tamiflu būtiski saīsināja gripas infekcijas klīnisko izpausmju periodu (32 stundas). Pacientiem ar apstiprinātu gripas diagnozi, kas lietoja Tamiflu, slimības smagums, kas izteikts kā laukums zem līknes kumulatīvajam simptomu indeksam, bija par 38% mazāks nekā pacientiem, kuri saņēma placebo. Turklāt jauniem pacientiem, kuriem nav vienlaicīgu slimību, Tamiflu samazināja gripas komplikāciju biežumu par aptuveni 50%, kam nepieciešama antibiotiku lietošana (bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums). Tika iegūti skaidri pierādījumi par zāļu efektivitāti attiecībā uz sekundārajiem efektivitātes kritērijiem, kas saistīti ar pretvīrusu aktivitāti: Tamiflu izraisīja gan vīrusa izdalīšanās laika saīsināšanos, gan laukuma pazemināšanos zem "vīrusu laika titra" līknes.

Dati, kas iegūti pētījumā par Tamiflu ārstēšanu veciem un veciem pacientiem, liecina, ka Tamiflu lietošana 75 mg 2 reizes dienā 5 dienas bija saistīta ar klīniski nozīmīgu gripas infekcijas klīnisko izpausmju perioda vidējo samazināšanos, līdzīgi kā pieaugušiem pacientiem. vecums, tomēr atšķirības nesasniedza statistisko nozīmīgumu. Citā pētījumā pacienti ar gripu, kas vecāki par 13 gadiem un kuriem vienlaikus bija hroniskas sirds un asinsvadu un / vai elpošanas sistēmas slimības, saņēma Tamiflu ar tādu pašu devu vai placebo. Tamiflu un placebo grupās starpperioda pirms gripas infekcijas klīnisko izpausmju samazināšanās mediānā nebija atšķirību, tomēr Tamiflu lietošanas laikā temperatūras pieauguma periods samazinājās par aptuveni 1 dienu. Pacientu skaits, kas 2. un 4. dienā atbrīvoja vīrusu, ievērojami samazinājās. Tamiflu drošuma profils pacientiem ar riska pakāpi neatšķīrās no vispārējā pieaugušo pacientu populācijas.

Gripas ārstēšana bērniem

Bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem (vidējais vecums 5,3 gadi), kuriem bija gripas vīrusa cirkulācijas laikā, bija viens no dubultaklos placebo, kas bija drudzis (≥37,8 ° C) un viens no elpošanas sistēmas simptomiem (klepus vai rinīts). kontrolētu pētījumu. 67% pacientu tika inficēti ar A gripas vīrusu un 33% pacientu ar B gripas vīrusu. Tamiflu (ja to lietoja ne vēlāk kā 48 stundas pēc pirmo gripas infekcijas simptomu parādīšanās), ievērojami samazinājās slimības ilgums (par 35,8 stundām), salīdzinot ar placebo. Slimības ilgums tika definēts kā laiks, lai apturētu klepu, deguna sastrēgumus, drudža izzušanu un atgriešanos normālā aktivitātē. Bērnu grupā, kuri saņēma Tamiflu, akūtu vidusauss iekaisuma biežums samazinājās par 40%, salīdzinot ar placebo grupu. Bērniem, kuri saņēma Tamiflu, salīdzinot ar placebo grupu, atveseļošanās un atgriešanās normālā aktivitātē bija gandrīz 2 dienas agrāk.

Citā pētījumā iesaistīti bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem, kas cieš no bronhiālās astmas; 53,6% pacientu gripas infekcija tika apstiprināta seroloģiski un / vai kultūrā. Slimības vidējais ilgums pacientu grupā, kas tika ārstēti ar Tamiflu, būtiski nemazinājās. Bet pēdējās 6 Tamiflu terapijas dienās piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē (FEV₁) palielinājās par 10,8%, salīdzinot ar 4,7% pacientiem, kuri saņēma placebo (p = 0,0148).

Gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem

Tamiflu profilaktiskā efektivitāte dabiskās gripas A un B infekcijās ir pierādīta 3 atsevišķos III fāzes klīniskajos pētījumos. Aptuveni 1% pacientu slimoja ar Tamiflu gripu, un Tamiflu arī ievērojami samazināja vīrusa izdalīšanos no elpošanas trakta un novērsa vīrusa pārnešanu no viena ģimenes locekļa uz citu.

Pieaugušie un pusaudži, kas bijuši saskarē ar slimu ģimenes locekli, sāka lietot Tamiflu divu dienu laikā pēc gripas simptomu rašanās ģimenes locekļiem un turpināja 7 dienas, kas būtiski samazināja gripas gadījumu skaitu, sazinoties ar cilvēkiem par 92%.

Nevakcinētiem un kopumā veseliem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 65 gadiem, lietojot Tamiflu gripas epidēmijas laikā, ievērojami samazinājās gripas sastopamība (par 76%). Pacienti narkotiku lietoja 42 dienas.

Vecāka gadagājuma cilvēki un veci cilvēki, kas bija aprūpes mājās, no kuriem 80% tika vakcinēti pirms sezonas, kad tika veikts pētījums, Tamiflu ievērojami samazināja gripas biežumu par 92%. Tajā pašā pētījumā Tamiflu ievērojami (par 86%) samazināja gripas komplikāciju biežumu: bronhītu, pneimoniju, sinusītu. Pacienti narkotiku lietoja 42 dienas.

Gripas profilakse bērniem

Tamiflu profilaktiskā efektivitāte dabiskās gripas infekcijā ir pierādīta pētījumā par bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli vai kādu no pastāvīgās vides. Galvenais efektivitātes rādītājs bija laboratoriski apstiprinātas gripas infekcijas biežums. Bērniem, kuri saņēma Tamiflu / pulveri, lai pagatavotu suspensiju iekšķīgai lietošanai / 30 - 75 mg devu 1 dienā / dienā 10 dienas un neizraisīja vīrusu sākotnēji, laboratorijas apstiprinātās gripas biežums samazinājās līdz 4% (2/47) salīdzinot ar 21% (15/70) placebo grupā.

Gripas novēršana indivīdiem ar imūnsistēmu

Cilvēkiem ar imūnsistēmu, kuriem ir sezonāla gripas infekcija, un vīrusa izdalīšanās trūkuma dēļ, sākotnēji Tamiflu profilaktiskā lietošana samazināja laboratorijas apstiprinātās gripas infekcijas biežumu kopā ar klīniskiem simptomiem līdz 0,4% (1/232), salīdzinot ar 3% (7/231) placebo grupā. Laboratoriski apstiprināta gripas infekcija, kam pievienojās klīniskie simptomi, tika diagnosticēta, ja iekšķīgi lietoja temperatūru virs 37,2 ° C, klepus un / vai akūtu rinītu (visi tika reģistrēti tajā pašā dienā zāļu lietošanas laikā), kā arī pozitīvs rezultāts transkriptāzes polimerāzes ķēdes reakcija pret gripas vīrusu RNS.

Klīniskajos pētījumos, ko sponsorēja Roche, tika pētīts gripas vīrusu risks ar samazinātu jutību vai rezistenci pret zālēm. Visiem pacientiem ar OK-rezistentu vīrusu nesējs bija īslaicīgs, neietekmēja vīrusa izvadīšanu un neizraisīja klīniskā stāvokļa pasliktināšanos.

Tamiflu - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izplatīšanas veidi (kapsulas 30 mg, 45 mg un 75 mg vai tabletes, pulveris suspensijas pagatavošanai) zāles gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Šajā rakstā jūs varat izlasīt norādījumus par zāļu Tamiflu lietošanu. Ir apskatītas vietnes apmeklētāji - šīs zāles patērētāji, kā arī medicīnas speciālistu viedokļi par Tamiflu lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Tamiflu analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Izmantojiet gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tamiflu ir pretvīrusu zāles. Oseltamivira fosfāts (Tamiflu zāļu aktīvā viela) ir prodrogs, tā aktīvais metabolīts oseltamivira karboksilāts (OK) ir efektīvs un selektīvs gripas vīrusu A un B neiraminidāzes inhibitors - enzīms, kas katalizē jaunu vīrusu daļiņu atbrīvošanu no inficētām šūnām, to iekļūšanu elpošanas ceļu epitēlija šūnās. vīrusa izplatību organismā.

Tas kavē gripas vīrusa augšanu un inhibē vīrusa replikāciju un tās patogēnumu, samazina A un B gripas vīrusu sekrēciju no organisma.

Farmakokinētika

Tamiflu viegli uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un tā aknās un zarnu estrāzēs iedarbojas ļoti aktīvā metabolītā. Vismaz 75% no ieņemtās devas iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā aktīvā metabolīta formā, kas ir mazāks par 5% sākotnējās zāļu formā. Gan prodrugu, gan aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā ir proporcionāla devai un nav atkarīga no uztura uzņemšanas. Saskaņā ar pētījumiem ar dzīvniekiem pēc oseltamivira fosfāta lietošanas tās aktīvais metabolīts tika konstatēts visos galvenajos infekcijas centros (plaušās, bronhu mazgāšanas līdzekļos, deguna gļotādā, vidusauss un trahejā) koncentrācijās, kas nodrošina pretvīrusu efektu. Izdalās (> 90%) kā aktīvs metabolīts galvenokārt ar nierēm. Aktīvais metabolīts tālāk nemainās un izdalās caur nierēm (> 99%) ar glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas palīdzību.

Indikācijas

• gripas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu;
• gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, kuri atrodas grupās ar paaugstinātu vīrusa infekcijas risku (militārajās vienībās un lielās ražošanas grupās, novājinātiem pacientiem);
• gripas profilakse bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Atbrīvošanas formas

Kapsulas 30 mg, 45 mg un 75 mg (dažkārt kļūdaini sauc par tabletēm).

Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (zāļu forma bērniem).

Norādījumi par lietošanu un devu

Zāles lieto iekšķīgi, ēdienreižu laikā vai neatkarīgi no ēdienreizes. Narkotiku panesamību var uzlabot, ja to lieto kopā ar ēdienreizēm.

Pieaugušie, pusaudži vai bērni, kas nevar norīt kapsulu, var saņemt arī Tamiflu pulvera formu, lai pagatavotu suspensiju iekšķīgai lietošanai.

Gadījumos, kad Tamiflu nav pulvera veidā iekšķīgai lietošanai, vai ja ir redzamas novecojošas kapsulas, atveriet kapsulu un ielejiet tās saturu nelielā daudzumā (ne vairāk kā 1 tējk.) Piemērota saldināta pārtikas produkta (šokolādes sīrups ar normālu bez cukura, bez cukura, medus, gaiši brūns cukurs vai galda cukurs, izšķīdināts ūdenī, saldais deserts, saldināts kondensētais piens, ābolu vai jogurts), lai paslēptu rūgto garšu. Maisījums rūpīgi jāsamaisa un jānodod pacientam kopumā. Norijiet maisījumu tūlīt pēc sagatavošanas.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā no 12 gadiem ir noteikts 75 mg (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg vai suspensija) 2 reizes dienā 5 dienas. Devas palielināšana vairāk nekā 150 mg dienā nepalielina efektu.

Bērniem no 8 gadu vecuma vai ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg, kas var norīt kapsulas, var ievadīt arī Tamiflu 75 mg kapsulas (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg) 2 reizes dienā

Bērni vecumā no 1 un vairāk par ieteicamo pulveri iekšķīgai lietošanai vai 30 mg un 45 mg kapsulām (bērniem vecākiem par 2 gadiem).

Tamiflu ieteicamā deva 30 mg un 35 mg kapsulu veidā vai bērnu suspensijas veidā atkarībā no bērna svara:

• mazāks vai vienāds ar 15 kg - 30 mg 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 40 kg - 75 mg 2 reizes dienā.

Lietojot suspensiju, jālieto pievienotā šļirce ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no flakona ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un jālieto iekšķīgi.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc saskares ar pacientu.

Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem Tamiflu noteica 75 mg (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg vai suspensija) 1 reizi dienā iekšķīgi vismaz 10 dienas pēc saskares ar pacientu. Sezonas gripas epidēmijas laikā 75 mg 1 reizi dienā 6 nedēļas. Profilaktiskā iedarbība ilgst tik ilgi, kamēr lietojat zāles.

Bērni vecumā no 8 gadiem vai ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg, kuri var norīt kapsulas, zāles var nozīmēt arī 75 mg profilaksei (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg) 1 reizi dienā dienā

Bērniem vecumā no 1 gada vecumā 30 mg un 45 mg suspensijas vai kapsulu veidā tiek parakstīta profilakse šādās devās:

• 15 kg - 30 mg vienreiz dienā;
• vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg 1 reizi dienā;
• vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg vienu reizi dienā;
• vairāk nekā 40 kg - 75 mg 1 reizi dienā.

Lietojot suspensiju, jālieto pievienotā šļirce ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no flakona ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un jālieto iekšķīgi.

Tamiflu suspensijas pagatavošana no pulvera

1. Vairākas reizes ar pirkstu uzmanīgi pieskarieties noslēgtai pudelei, lai pulveris būtu sadalīts pudeles apakšā.

2. Izmēra 52 ml ūdens, izmantojot mērkausiņu, piepildot to līdz noteiktajam līmenim.

3. Pievienojiet flakonam 52 ml ūdens, aizveriet vāciņu un labi sakratiet 15 sekundes.

4. Noņemiet vāciņu un ievietojiet adapteri pudeles kaklā.

5. Ieskrūvējiet flakonu cieši ar vāciņu, lai nodrošinātu pareizu adaptera novietošanu.

Pudeles etiķetē jānorāda sagatavotās suspensijas derīguma termiņš. Pirms pudeles lietošanas sagatavotā suspensija ir jāsakrata. Lai ievadītu suspensiju, dozēšanas šļirce ir piestiprināta ar etiķetēm, kas norāda devu līmeni 30 mg, 45 mg un 60 mg.

Tamiflu suspensijas pagatavošana no kapsulām

Gadījumos, kad pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem ir problēmas ar kapsulu norīšanu, un Tamiflu pulvera veidā suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai nav vai ja ir pazīmes, kas liecina par novecojošu kapsulu atvēršanu, atveriet kapsulu un iztukšojiet tā saturu nelielā daudzumā (maks. 1 tējkarote) piemērota saldināta pārtikas produkta (kā norādīts iepriekš), lai paslēptu rūgto garšu. Maisījums rūpīgi jāsamaisa un jānodod pacientam kopumā. Norijiet maisījumu tūlīt pēc sagatavošanas.

Blakusparādības

• slikta dūša un vemšana;
• caureja;
• bronhīts;
• sāpes vēderā;
• asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• reibonis;
• galvassāpes;
• klepus;
• miega traucējumi;
• vājums;
• dažādu vietu sāpes;
• rinoreja;
• augšējo elpceļu infekcijas;
• astma (ieskaitot paasinājumu);
• akūts vidusauss iekaisums;
• pneimonija;
• sinusīts;
• dermatīts;
• limfadenopātija;
• dermatīts;
• ādas izsitumi;
• ekzēma;
• nātrene;
• multiformu eritēma;
• Stīvensa-Džonsona sindroms;
• anafilaktiskas un anafilaktiskas reakcijas;
• angioneirotiskā tūska;
• hepatīts;
• krampji;
• delīrijs (ieskaitot tādus simptomus kā apziņas traucējumi, laika un telpas dezorientācija, patoloģiska uzvedība, murgi, halucinācijas, uzbudinājums, trauksme, murgi).

Kontrindikācijas

• hroniska nieru mazspēja (pastāvīga hemodialīze, hroniska peritoneālā dialīze, CC mazāk par 10 ml / min);
• paaugstināta jutība pret zālēm.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Pētījumos par dzīvnieku reproduktīvo toksicitāti (žurkām, trušiem) teratogēna iedarbība netika novērota. Pētījumos ar žurkām netika konstatēta oseltamivira nelabvēlīga ietekme uz auglību. Ekspozīcija auglim bija 15-20% no mātes iedarbības.

Preklīnisko pētījumu laikā Tamiflu un aktīvais metabolīts iekļuva laktējošo žurku pienā. Nav zināms, vai oseltamivira vai aktīvā metabolīta izdalīšanās ar pienu cilvēkiem notiek, bet to daudzums mātes pienā var būt attiecīgi 0,01 mg un 0,3 mg dienā.

Kopš tā laika dati par zāļu lietošanu grūtniecēm nav pietiekami, Tamiflu jāievada grūtniecības laikā vai mātēm, kas baro bērnu ar krūti, tikai tad, ja iespējamais ieguvums no tā lietošanas mātei pārsniedz potenciālo risku auglim vai zīdaiņiem.

Lietošana bērniem

Tamiflu nedrīkst ievadīt bērniem līdz 1 gada vecumam.

Īpaši norādījumi

Pacientiem (galvenokārt bērniem un pusaudžiem), kuri lietoja Tamiflu gripas ārstēšanai, tika ziņots par krampjiem un delīrijam līdzīgiem neiropsihiskiem traucējumiem. Šos gadījumus reti papildināja dzīvībai bīstamas darbības. Tamiflu loma šo parādību attīstībā nav zināma. Līdzīgi neiropsihiski traucējumi tika novēroti arī pacientiem ar gripu, kuri nesaņēma Tamiflu.

Lietojot Tamiflu, ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu, jo īpaši bērnu un pusaudžu, uzvedību, lai noteiktu neparastas uzvedības pazīmes.

Nav datu par Tamiflu efektivitāti jebkurām slimībām, ko izraisa citi patogēni, izņemot gripas vīrusus A un B.

Gripas ārstēšanai un profilaksei pacientiem ar CC no 10 līdz 30 ml / min ir nepieciešama Tamiflu zāļu devas pielāgošana. Ieteikumi devas pielāgošanai pacientiem, kas saņem hemodialīzi, peritoneālo dialīzi un pacientiem ar QA ≤ 10 ml / min, nav.

Viens Tamiflu flakons (30 g pulvera iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai) satur 25,713 g sorbīta. Lietojot Tamiflu devā 45 mg, 2 reizes dienā, tiek uzņemts 2,6 g sorbīta. Pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību šis daudzums pārsniedz sorbīta dienas devu.

Narkotiku mijiedarbība

Saskaņā ar farmakoloģiskajiem un farmakokinētiskajiem pētījumiem klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības ir maz ticamas.

Oseltamivira fosfāts ir ļoti pārvērsts par aktīvo metabolītu esterāzes iedarbībā, kas galvenokārt ir aknās. Nav pārstāvēta zāļu mijiedarbība, ko izraisa konkurence un saistīšanās ar aktīvajiem esterāzes centriem, kas pārvērš oseltamivira fosfātu uz aktīvo vielu. Zema oseltamivira un aktīvā metabolīta saistīšanās pakāpe ar proteīniem nenozīmē, ka pastāv mijiedarbība, kas saistīta ar zāļu pārvietošanu no asociācijas ar proteīniem.

In vitro oseltamivira fosfāts un aktīvais metabolīts nav vēlamais substrāts citohroma P450 sistēmas polifunkcionālajām oksidāzēm vai glikuroniltransferāzēm. Nav iemesla mijiedarboties ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem.

Cimetidīns, kas nav specifisks citohroma P450 sistēmas izoenzīmu inhibitors un konkurē cauruļveida sekrēcijas procesā ar sārmainā preparāta un katjonu iedarbību, neietekmē oseltamivira un tā aktīvā metabolīta koncentrāciju plazmā.

Maz ticams, ka ir klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības, kas saistītas ar konkurenci attiecībā uz tubulāro sekrēciju, ņemot vērā drošības rezervi lielākai daļai šo zāļu, aktīvā metabolīta oseltamivira izvadīšanas ceļu (glomerulārās filtrācijas un anjonu tubulāro sekrēciju), kā arī katras ceļa izvadīšanas spēju.

Probenecīds izraisa oseltamivira aktīvā metabolīta AUC palielināšanos par aptuveni 2 reizes (samazinot aktīvo tubulāro sekrēciju nierēs). Tomēr, ņemot vērā aktīvā metabolīta drošības rezervi, deva nav jāpielāgo vienlaikus ar probenecīdu.

Vienlaicīga lietošana ar amoksicilīnu neietekmē oseltamivira un tā sastāvdaļu koncentrāciju plazmā, kas liecina par vāju konkurenci, novēršot anjonu tubulāro sekrēciju.

Vienlaicīga lietošana ar paracetamolu neietekmē oseltamivira un tā aktīvā metabolīta vai paracetamola koncentrāciju plazmā.

Farmakokinētiskā mijiedarbība starp oseltamivīru, tā galveno metabolītu netika konstatēta, lietojot vienlaicīgi ar paracetamolu, acetilsalicilskābi, cimetidīnu vai antacīdu līdzekļiem (magnija un alumīnija hidroksīds, kalcija karbonāts).

Klīniskajos pētījumos Tamiflu 3. fāze tika parakstīta ar bieži lietotām zālēm, piemēram, AKE inhibitoriem (enalaprilu, kaptoprilu), tiazīdu diurētiskiem līdzekļiem (bendroflumetiazīds), antibiotikām (penicilīnu, cefalosporīniem, azitromicīnu, eritromicīnu un doksiciklīnu), kā arī Ic, Ich, Ik, Ich, Ik, Ich, I, I, I un I ), beta blokatori (propranolols), ksantīni (teofilīns), simpatomimētiskie līdzekļi (pseidoefedrīns), opioīdu receptoru agonisti (kodeīns), kortikosteroīdi, inhalējamie bronhodilatatori, acetilsalicilskābe, ibuprofēns, paracetāms ol. Netika novērotas blakusparādību rakstura vai biežuma izmaiņas.

Analogi narkotiku Tamiflu

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Anti-gripas efekta analogi:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• Antigrippin-maximum;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• Influvac;
• Rec 19;
• Neovirs;
• Nātrija oksodihidroakridinilacetāts;
• Relenza;
• Theraflu aukstumam un gripai;
• Tsitovir-3;
• CigaPan;
• Ergoferons.

Izmanto slimību ārstēšanai: gripa, gripas profilakse