Traheīts - cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Traheīts ir klīnisks sindroms, ko raksturo trahejas gļotādas iekaisuma izmaiņas, kas ir elpceļu infekciju izpausme, kas notiek gan akūtā, gan hroniskā veidā. Tāpat kā elpceļu infekcijas, traheīts ir visbiežāk sastopams rudenī, ziemā un pavasarī.

Parasti slimība izpaužas nevis kā neatkarīga slimība, bet attīstās pret citu vīrusu infekciju fonu. Kāda ir slimība, kādas ir pirmās pazīmes un simptomi, kā arī kā ārstēt traheītu pieaugušajiem, apsveriet to tālāk.

Kas ir traheīts?

Traheīts ir iekaisuma process trahejas gļotādā. Traheīts pieaugušajiem reti notiek izolēti, visbiežāk tas ir saistīts ar rinītu, faringītu, laringītu, bronhītu, veidojot rinofaringītu traheītu, laringotraheītu, traheobronhītu.

Cik ilgi slimība ilgst? Slimības periods un atveseļošanās periods vienmēr ir atkarīgi no iekaisuma procesa formas, kas var būt gan akūta, gan hroniska, ti, ilgstoša. Turklāt pacienta imunitātes stāvoklis ietekmē traheīta ilgumu, jo aktīvāk ķermenis cīnās ar traheītu, jo ātrāk atveseļošanās notiek.

Savlaicīgas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, slimības ilgums svārstās no 7 līdz 14 dienām.

Atkarībā no traheīta etioloģiskā faktora ir:

• Infekcijas:
• baktēriju;
• vīruss;
• jaukts vai baktēriju vīruss.
• Alerģija.
• Infekcioza alerģija.

Atkarībā no kombinācijas ar citām slimībām (visbiežāk sastopamās formas):

• Rinofaringotracheīts - deguna, rīkles un trahejas gļotādas iekaisums;
• laringotraheīts - balsenes un trahejas iekaisums;
• tracheobronhīts - trahejas un bronhu gļotādas iekaisums.

Slimības gaita var būt:

Akūts traheīts

Tas notiek biežāk, kuram un simptomiem tas atgādina parastu akūtu elpceļu slimību. Akūts traheīts rodas pēkšņi un ir īss (vidēji 2 nedēļas). Pārejot uz hronisku formu, novēro periodiskus paasinājumus, kas mainās ar remisijas periodiem.

Hronisks traheīts

Hronisks traheīts var būt akūtas traheīta un citu hronisku iekaisuma procesu (deguna deguna iekaisums, deguna sāpes) sekas. Faktori, kas veicina:

• smēķēšana un alkohola lietošana;
• spēcīgs imunitātes samazinājums;
• arodslimības un nelabvēlīga ekoloģija;
• plaušu emfizēma;
• sirds un nieru slimība;
• hronisks rinīts, sinusīts (paranasālās deguna blakusdobumu iekaisums, piemēram, žokļu deguna blakusdobumu - sinusīts).

Hipertrofiska traheīta gadījumā asinsvadi paplašinās un gļotāda uzbriest. Gļotu izdalījumi kļūst intensīvāki, parādās strutaina krēpas.

Atrofisks hronisks traheīts izraisa gļotādas retināšanu. Tas kļūst pelēks, gluds un spīdīgs, var būt pārklāts ar maziem garoziem un izraisīt stipru klepu. Bieži vien atrofisks traheīts rodas kopā ar elpceļu gļotādas atrofiju, kas atrodas iepriekš.

Iemesli

Traheīta cēlonis ir tāda pati infekcija, kas izraisa rinītu, faringītu un laringītu: stafilokoki, streptokoki utt. Šo slimību nepietiekamas ārstēšanas (vai tā trūkuma) gadījumā iekaisuma process var izplatīties trahejā, izraisot traheītu.

Daži faktori var izraisīt traheīta attīstību:

• ilgstoši atrodoties mitrā, slikti apsildītā telpā;
• elpošana aukstā, pārāk sausā vai mitrā gaisā;
• elpceļu kairinājums ar toksiskiem tvaikiem vai gāzēm;
• infekcijas, kontaktu, pārtikas un cita veida alergēni;
• hipotermija;
• tabakas dūmi smēķēšanas laikā;
• palielināts gaisa putekļu daudzums.

Alerģisks traheīts ir alerģiska reakcija, kas attīstās, reaģējot uz dažādu alergēnu ieelpošanu:

• mājas, rūpniecības vai bibliotēkas putekļi,
• augu ziedputekšņi,
• dzīvnieku matu mikrodaļiņas, t
• ķīmiskie savienojumi
• kas atrodas ķīmisko, farmaceitisko un smaržu rūpniecības rūpniecisko telpu gaisā.

Traheīta simptomi

Vadošā pazīme akūts trahejas iekaisums ir hacking klepus, sliktāk naktī un no rīta. Pirmkārt, viņš izžāvē "riešanu", pēc tam ar biezu krēpu izlaišanu. Ar klepus ietilpību cilvēks sāk sajūt sāpes krūšu kaula un rīklē, kas rada problēmas ar elpošanas kustībām. Šajā patoloģiskajā stāvoklī elpošana kļūst sekla un ātra.

Turklāt pacienta vispārējais stāvoklis ir ievērojami sliktāks:

• paaugstinās ķermeņa temperatūra
• ir paaugstināts vājums un miegainība
• pacients ātri nogurst
• limfmezgli var palielināties.

• augsta ķermeņa temperatūra (apmēram 380 ° C);
• ķermeņa vispārējais vājums;
• palielināts nogurums ar minimālu fizisku slodzi;
• sāpes krūtīs un starp lāpstiņām klepus epizožu laikā;
• elpas trūkums;
• galvassāpes;
• bezmiegs;
• dedzinošs un iekaisis kakls;
• neliels kakla limfmezglu pieaugums;
• aizsmakums;
• sēkšana plaušās;
• smaga iesnas;
• pelēcīga āda elpošanas procesa traucējumu dēļ;
• svīšana;
• apetītes trūkums.

• Izpaužas lielās pārmaiņās gļotādas rīklē. Tas uzbriest, kļūst edematisks, asinsvadi paplašinās.
• Iespējams, ka strutainu vai gļotādu saturs, kas izžūst, rada grūti atdalīt garozas.

Akūts paroksismālais klepus ir raksturīgs balsenes, trahejas, bronhu un plaušu iekaisumam. Visus iekaisuma procesus elpošanas caurulē sākotnēji raksturo sauss klepus. Šis stāvoklis ir saistīts ar nelielu krēpu sekrēciju bronhu, trahejas, balsenes un nervu receptoru kairinājuma laikā. Flegmas neatstāj pašas, jo tās veidojas nelielos daudzumos.

Ar vienlaicīgu traheīta izraisītu faringītu vai laringītu pacienti sūdzas par:

• degšanas sajūta
• kutēt,
• sausums
• rūkošana un cita diskomforta sajūta rīklē.

Komplikācijas

Viena no traheīta komplikācijām ir endotrahas rakstura pārmaiņas un audzēji. Tās var būt gan labdabīgas, gan ļaundabīgas, un tās var rasties, pastāvīgi ietekmējot iekaisuma procesu un izmaiņas trahejas gļotādā.

• bronhīts;
• pneimonija;
• bronhiālā astma;
• emfizēma;
• tracheobronhīts;
• bronhiolīts;
• bronhopneumonija;
• endobronuālo audzēju attīstību.

Diagnostika

Ja ir elpceļu iekaisuma pazīmes, Jums jāsazinās ar vietējo ārstu, kurš pēc fiziskas pārbaudes noteikti iesakās apmeklēt otolaringologu. Traheīta diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem.

Traheīts parasti tiek diagnosticēts ātri, bet dažos gadījumos (piemēram, ja pacients ir lūguši medicīnisko palīdzību, kad slimība progresē aktīvi), var būt nepieciešama papildu pārbaude. Tas ietver procedūras:

• krūšu orgānu radiogrāfija - līdz ar to ārsti izslēdz pneimoniju;
• novērtē spirogrāfiju - elpceļu caurlaidību un hronisku obstruktīvu plaušu slimību vai bronhiālo astmu;
• krēpu laboratoriskā izmeklēšana - šī procedūra ir nepieciešama, lai noteiktu slimības izraisītāju, ja jāparedz antibakteriālas zāles (antibiotikas).

Tracheīta ārstēšana

Mērenas, vieglas patoloģijas formas, kas apvienotas ar citām elpceļu infekcijas pazīmēm, tiek ārstētas mājās (ambulatorā).

• etioloģiskā faktora - alergēna, vīrusu, baktēriju - identificēšana un likvidēšana;
• apturēt slimības simptomus;
• novērst komplikāciju attīstību vai pāreju uz hronisku formu.

Vislielāko ietekmi, veicot narkotiku ārstēšanu pieaugušajiem, var panākt ar aerosolu veidā ražotu zāļu palīdzību. Šis narkotiku veids ļauj iekļūt visos trahejas un bronhu koka departamentos.

• Antibiotikas lieto baktēriju traheitis (amoksicilīns, ceftrioksons, azitromicīns),
• vīrusu - pretvīrusu līdzekļi (proteflazīds, umifenovirs, interferona preparāti), t
• ar alerģijām - antialerģiskas zāles (loratadīns, dezoloratadīns, hifenadīns).
• Izmantotās narkotikas tiek izmantotas (althea sakne, kolts, termopīrs) un mukolītiskie līdzekļi (acetilcisteīns, bromeksīns).

Antibiotikas ir parakstītas pierādītajām baktēriju infekcijām. Lai iegūtu baktēriju sēšanas rezultātus, būs nepieciešamas 1-2 nedēļas. Šajā laikā jāārstē traheīts. Pieņemsim, ka bakteriāla infekcija var būt balstīta uz leikocītu palielināšanos asinīs, saglabājot augstu temperatūru ilgāk par 3 dienām.

Vislielāko ietekmi, veicot ārstēšanu ar narkotikām, var panākt ar aerosolu veidā ražotu zāļu palīdzību. Šis narkotiku veids ļauj iekļūt visos trahejas un bronhu koka departamentos.

Visa ārstēšanas kursa laikā ir ieteicama maiga ķīmiska, mehāniska diēta (tauki, pikantas, cepta), tikai silti dzērieni un lielie dzērieni. Sinepju apmetums ir piestiprināts krūšu zonai, telpa tiek regulāri vēdināta, un tiek veikta mitra tīrīšana.

Kā ārstēt hronisku traheītu?

Hronisks traheīts pieaugušajiem tiek ārstēts daudz ilgāk nekā akūta forma. Tas ir saistīts ar to, ka hroniska traheīta ārstēšana ir vērsta ne tikai uz klepus simptomu novēršanu, bet arī tādu komplikāciju ārstēšanā kā faringīts, bronhīts. Slimības hroniskajai formai visbiežāk ir bakteriāla etioloģija, kas liecina par antibakteriālu terapiju.

• Mucopurulent sputum piešķiršanā tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas: ampicilīns, doksiciklīns.
• Tiek izmantoti phytoncides inhalācijas: sīpoli, ķiploki un hlorofilīts.
• No atsvaidzinošām zālēm tika izmantots bagātīgs sārmains dzēriens, 3% kālija jodīda šķīdums, novārījumi un Althea infūzijas un termopīrs.

• stresa situācijas;
• fiziskā aktivitāte;
• smēķēšana;
• alkoholisko dzērienu izmantošana.

Kā ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus

Tradicionālā medicīna piedāvā daudzus efektīvus veidus, kā apkarot elpošanas sistēmas slimības, bet pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.

1. Gargling var būt sīpolu sēklu infūzija. 2 ēdamkarotes miziņa ielej divas glāzes verdoša ūdens, uzstājiet 2-4 stundas termosā un vairākas reizes dienā skalojiet ar rīkles muti.
2. Lai veiktu ieelpošanu ar traheītu, varat izmantot minerālūdeni, bet tikai sārmu. Pateicoties ārstēšanai ar palīdzību, ir iespējams samitrināt elpceļu gļotādu un ātri noņemt uzkrāto krēpu.
3. Sinepju kāju vannas. Lai to izdarītu, vienkārši ieliet sausās sinepes zeķēs (pulverī) un novietojiet tās uz kājām.
4. Alerģisks traheīts, tradicionālā medicīna iesaka ārstēt ar kazenes lapu un augļu infūziju. Šim 2 ēdamk. l samaisiet 500 ml. verdošu ūdeni un ļaujiet tai nostāvēties 1 stundu. Dzeriet saspringto šķīdumu tējas vietā.
5. Ņem 1 ēdamkaroti: medus, sinepju pulveris, augu eļļa. Samaisiet to. Karsē ūdens vannā. Pievieno 1,5 ēdamkarotes degvīna. Ietiniet marli un izgatavojiet kompresi. Atstājiet nakti.
6. Lakricas sakne palīdz ar traheītu. Zāles ir izteikts atkrēpošanas un antitussive īpašumu. Tas samazina uzbrukumu skaitu, bet padara tos efektīvākus. Lakricas sakņu sīrups ir viens no efektīvākajiem augu izcelsmes līdzekļiem.

Profilakse

Gan akūtu, gan hronisku traheītu novēršana ir vērsta uz traheīta cēloņu savlaicīgu novēršanu, ķermeņa stiprināšanu, īpaši tiem, kas ir pakļauti akūtu augšējo elpceļu slimībām.

• Izvairieties no hipotermijas, liela cilvēku pulcēšanās rudens-ziemas-pavasara periodos.
• Veselīgs dzīvesveids (labs uzturs, pastaigas svaigā gaisā, sports, vitamīni), cīņa pret sliktiem ieradumiem.
• Ķermeņa sacietēšana veselības laikā (noslaukot, atdzesējot ar vēsu ūdeni).
• Agrīna ārstēšana ar akūtu elpceļu infekcijām un akūtu elpceļu vīrusu infekcijām dažos gadījumos var novērst traheīta rašanos.
• Infekciju un ar tām saistītu slimību hronisku fokusu savlaicīga ārstēšana.

Pareiza uzturs, veselīgs dzīvesveids, uzmanīga attieksme pret savu veselību palīdzēs izvairīties no šādu slimību kā traheīta rašanās. Šīs slimības simptomus un ārstēšanu var noteikt tikai speciālists.

Traheīts

Uzlabotā apmācība:

1. 2014 - "Terapija" pilna laika pilnveides kursi, kas balstīti uz augstākās profesionālās medicīnas izglītības valsts budžeta medicīnas izglītības iestādi "Kubas Valsts medicīnas universitāte".
2. 2014 - "Nephrology" pilna laika uzlabotas apmācības kursi, kas balstīti uz Stavropoles Valsts medicīnas universitāti.

Traheīts ir iekaisuma process augšējos elpceļos ar trahejas gļotādas bojājumiem. Slimības etioloģija var būt vīrusu vai baktēriju, tā var rasties dažādu akūtu vīrusu vai baktēriju infekciju vai gripas dēļ. Tracheīta dzīvībai nav briesmu, ja tā tiek diagnosticēta savlaicīgi un tiek veikta nepieciešamā terapija.

Traheja ir gaisa caurule, ko veido skrimšļi, kas atrodas starp bronhiem un rīkli. Ļoti reti tracheīts rodas kā neatkarīga slimība, kas var rasties ķermeņa hipotermijas dēļ, sausa, karsta vai pārāk auksta gaisa ieelpošana. Papildus vīrusu vai bakteriālai patoloģijai var būt arī alerģiska reakcija pret ārējiem stimuliem.

Klasifikācija pēc izcelsmes

Primārā un sekundārā traheīts

Saskaņā ar primāro traheītu attiecas patoloģija, kas radās tikai trahejas sakāves rezultātā. Citi elpošanas orgāni paliek neskarti un nevar kalpot par slimības avotu. Primārais traheīts ir neatkarīga slimība, kas gandrīz nekad nav raksturīga akūtai patoloģijas formai.

Sekundārā traheīts rodas citu augšējo elpceļu iekaisuma vai infekcijas slimību fona dēļ. Papildus trahejai, otrreiz var ciest plaušas, bronhi, sinusa, balsenes, rīkles un citi orgāni.

Infekciozais traheīts

Vīrusu tips

Vīrusu traheīts ir akūta slimības forma, kas notiek akūtu elpceļu vīrusu infekcijas slimību un gripas gadījumā. Šis patoloģijas veids ir ļoti lipīgs, un to parasti pārnes ar gaisa pilieniem. Šāda veida patoloģijas simptomi vienmēr ir atkarīgi no patogēna veida un infekcijas smaguma pakāpes. Visbiežāk sastopamie simptomi ir paroksismāls klepus, kas slimības sākumā ir neproduktīvs, un ar izšķirtspēju to papildina krēpas, kas izzūd vairākas dienas, kā arī akūta rinīta ar rinoreju, bagātīga gļotādas izdalīšanās no deguna un deguna elpošana.

Vīrusu traheīts standarta gadījumā nav nepieciešams, lai ārstētu konkrētus veidus. Parasti pēc tam, kad organisms ražo antivielas pret ievadīto vīrusu, slimības aktīvā fāze iziet. Tādēļ normālā vīrusu slimības gaitā pacients ir pietiekami, lai ārstētu mukolītiskos līdzekļus atpūtai un siltajam dzeršanai, un paroksismāla sausā klepus gadījumā jūs varat lietot pretsāpju līdzekli, lai mazinātu simptomu.

Baktēriju veids

Visbiežāk baktēriju tipa traheīts rodas kā sekundārā infekcija pēc gripas vai citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju, kurā jebkura bakteriāla infekcija (Staphylococcus aureus, Streptococcus un Hemophilus bacillus) var būt kā cēlonis. Šāda veida traheīts nav tik infekciāls kā vīruss, to var nodot veselam cilvēkam no pacienta tikai ciešā kontaktā. Simptomātikā baktēriju traheīts praktiski neatšķiras no vīrusu, izņemot strutainu krēpu parādīšanos noteiktā slimības stadijā.

Sēņu veids

Reti sastopams traheīts ir sēnīšu slimības veids. Visbiežāk tas var notikt ar samazinātu imunitātes līmeni ar Candida, aspergilozes vai aktinomikozes ģimeņu sēnīšu aktivizēšanu organismā. Aspergillus etioloģijas slimība galvenokārt izplatās uz bronhu un trahejas gļotādām, izraisot tracheobronhītu. In aktinomicous traheīts, patogēni iekļūst trahejas no barības vads, un Candida iekļūst barības vadā no mutes dobuma, rīkles un balsenes.

Alerģisks veids

Alerģijas var izraisīt arī iekaisuma procesus trahejas gļotādā. Savukārt alerģiskas reakcijas var izraisīt pārtikas alerģijas bērniem, iedzimta nosliece, saskare ar dažādām ķimikālijām, ilgstošas ​​infekcijas un citas vielas. Alerģisks traheīts var rasties akūtā formā, vai ilgstoši un pastāvīgi saskaroties ar sensibilizējošām vielām, kļūst hronisks.

Slimības cēloņi

Patoloģiski patogēni

Traheīta cēloņi var būt dažādi patogēni, kā arī iekšējie un ārējie faktori:

• baktēriju mikroorganismi;
• vīrusu infekcijas;
• dažāda rakstura alergēni;
• strādāt bīstamos darba apstākļos;
• piesārņots gaiss;
• hipotermija;
• pārāk sausu vai pārāk mitru gaisu;
• elpceļu vīrusu slimību komplikācijas.

Šajā gadījumā vīrusu traheīta izraisītāji visbiežāk kļūst par:

Bakteriālā traheīta izraisītāji visbiežāk ir:

• streptokoku;
• hemophilus bacillus;
• stafilokoks.

Negatīvie faktori var arī viegli izraisīt traheītu. Tā bieži kļūst par slimību sekām, kas izraisa deguna elpošanas traucējumus, piemēram, rinītu, sinusītu, adenoidītu, audzējus un citas lietas. Slimības, kas izraisa sekundāru imūndeficītu, daudzas somatiskas slimības, kā arī sezonas alerģijas, tabakas dūmi un nelabvēlīgi vides apstākļi (aukstums, sausums un mitrums, putekļi uc), var izraisīt traheītu.

Psiholoģiskie faktori

Svarīgākais trahejas psihogēnās formas simptoms ir garš un sāpīgs klepus. Lai netiktu pieļauta kļūda un pareizi identificētu psihogēno klepu, ir jāpievērš uzmanība psihosomatiskās traheīta specifikai:

• spēcīgs klepus dienas laikā un tā trūkums naktī, emocionāla pārspīlēšana, nepatīkama saruna, fiziska slodze - tas viss var izraisīt klepus;
• klepus ilgst ļoti ilgi un netiek ārstēta ar citām zālēm;
• medicīniskās pārbaudes laikā nav konstatēti pārkāpumi, kas saistīti ar elpošanas sistēmu, analīzēs nav izmaiņu.

Cilvēka organismam ir spēja radīt aizsargājošu reakciju uz dažādiem citu darbību vai apgalvojumiem, un viena no šīm reakcijām var būt klepus.

Infekcijas veidi

Tracheīta lipīgums tieši atkarīgs no slimības cēloņa. Ar bakteriālo slimības etioloģiju veselas cilvēka inficēšanas varbūtība praktiski nav, tā kļūst iespējama tikai ar ļoti ciešu kontaktu ar pacientu, kad baktērijas var pārnest caur kissing vai caur kopīgiem piederumiem.

Vīrusu traheīts ir ļoti lipīgs, to viegli pārnēsā gaisa pilieni. Piemēram, enterovīruss vai adenovīruss tiek pārsūtīts no cilvēka uz cilvēku pat tad, ja tie atrodas vienā telpā. Runāšana, klepus un šķaudīšana veicina vīrusu izplatīšanos gaisā. Parastās ierīces inficējas arī no cilvēka uz cilvēku.

Tracheīta hroniskās formas lipīgumu nosaka slimības stadija. Ilgstošas ​​remisijas un neatkārtošanās gadījumā slimības pārnešana nav iespējama.

Visbiežāk sastopams ir trauksmes ceļš pa gaisu. Ja šķaudāt un klepus vīrusus, kuru koncentrācija krēpās ir ļoti augsta, izplatās vidē un mirst tajā. Tomēr, ja tuvumā ir vesels cilvēks, siekalu vai krēpu daļiņas iekļūst organismā ar ieelpotu gaisu un persona saslimst.

Tādējādi inficēšanās ar gaisa pilieniem notiek, runājot īsos attālumos, vienlaikus izmantojot galda piederumus, reizēm ar rokām vai izmantojot kopīgus dvieļus. Traheīta izraisītāji var izraisīt ne tikai šo patoloģiju, bet arī visu elpceļu orgānu iekaisumu.

Slimības akūtajā periodā pacients ir vislielākais. Šajā laikā tas izplūst vidē maksimālo patogēna daudzumu. Šo periodu raksturo slimības sākotnējo simptomu parādīšanās - iekaisis kakls, sauss klepus, vispārēja slikta pašsajūta. Akūtais periods ilgst līdz 5 dienām. Pirms tā sākas inkubācijas periods, kurā pacients jau ir inficēts, bet slimība vēl nav parādījusies. Šis periods var ilgt tracheītu no 1 līdz 10 dienām. Šajā brīdī draudi citiem, kas ir slims cilvēks, nav.

Slimības simptomi

Galvenais traheīta simptoms ir paroksismāls klepus. Slimības sākumā klepus ir neproduktīvs, tad nakts laikā parādās mazs krēpas, un no rīta ievērojami palielinās uzbrukumu intensitāte, tāpat kā skaļi sarunas, smiekli, raudāšana un dziļi elpojošs gaiss.

Klepus, pacients bieži jūtas kakla un sāpes vai dedzināšana krūšu kaulā. Pakāpeniski krēpu viskozitāte samazinās, un tā sāk kustēties vieglāk, kas izraisa klepus un sāpīgu sajūtu samazināšanos krūtīs un rīklē. Tas var liecināt par iekaisuma procesa rezolūciju. Dažreiz ar traheītu iekaisums var ietekmēt balsenes gļotādu, kas izraisa aizsmakumu. Slimības sākumā visbiežāk palielinās ķermeņa temperatūra un vispārējs vājums. Ja, skarot traheītu, tiek ietekmēti bronhu un traheobronhīts, pacienta stāvoklis pasliktinās un parādās bronhīta klīniskie simptomi - temperatūra paaugstinās, klepus paātrinās un kļūst dziļāka, Jums var būt elpas trūkums un sāpju simptomi ar katru klepus uzbrukumu lokalizēts aiz krūšu kaula.

Slimības veids

Akūta forma

Akūts traheīts rodas trahejas gļotādas vīrusu vai baktēriju infekciju rezultātā. Slimība notiek pēkšņi, un tā ilgums parasti ir apmēram 14 dienas. Šī slimības forma reti sastopama pati, galvenokārt izpaužas kā viens no akūtu elpceļu slimību un gripas simptomiem.

Akūto traheītu galvenais cēlonis ir vīrusu infekcija, daudz retāk šī patoloģija ir saistīta ar stafilokokiem, streptokokiem vai gripas bacilām. Akūts tracheīts no citām iekaisuma slimībām, kas lokalizējas augšējos elpceļos, ir sāpīga paroksismāla klepus, kas nakšņo naktī vai sākas agri no rīta, bieži vien sāpes krūtīs. Periodiski sāciet klepus ar nelielu krēpu izlādi.

Hroniska forma

Hronisks traheīts ir trahejas ilgstoša iekaisuma process. Šajā gadījumā slimības hroniskā forma ir divu veidu - atrofiska un hipertrofiska. Atrofiska hroniska traheīta gadījumā trahejas gļotādas kļūst plānākas, tajā pašā laikā tās iegūst pelēku nokrāsu un reizēm pārklātas ar garozām, tādējādi radot klepu. Hrontrofiskā hroniska traheīta formā, gluži pretēji, asinsvadi sabiezē un balsenes gļotāda uzbriest, kas arī izraisa klepus sindromu.

Hroniskā traheīta gaita galvenokārt ir atkarīga no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa. Ja ķermeņa aizsargfunkcijas darbojas noteiktā režīmā, tad recidīvi reti notiek galvenokārt rudenī. Remisijas gadījumā pieaugušajiem slimības simptomi gandrīz nav. Var rasties neliels klepus bez krēpām. Pieaugušajiem hroniska traheīta simptomi paasinājuma laikā var būt izteiktāki nekā sākotnējā akūtā stadijā. Bet biežāk slimība tiek nodota daudz vieglāk nekā sākotnējā izskata laikā.

Iespējamās komplikācijas

Neatkarīgi no slimības formas, ņemot vērā iekaisuma procesa izplatību elpošanas sistēmā, ir iespējama visa komplikāciju grupa.

Tracheobronhīts ir iekaisuma process, kas vienlaikus ietekmē gan bronhu, gan trahejas gļotādas. Ja traheīts pārvēršas par pneimoniju, tad vispārējais veselības stāvoklis strauji un ievērojami pasliktinās, elpošanas un klepus laikā ir sāpes cilvēka krūtīs. Ignorējot slimības simptomus, nespēja nodrošināt savlaicīgu medicīnisko aprūpi var izraisīt laringālo stenozi vai bronhu koka traucējumus. Bronopulmonāro komplikāciju klātbūtne ir saistīta ar augstu drudzi, spēcīgu klepu, plaušu tamponu izskatu un strauju izplatīšanos un smagu elpošanu cilvēka plaušās.

Traheīta ilgums

Pieaugušajiem tracheīts visbiežāk notiek akūti un beidzas ar 10-14 dienām. Pārnesot slimību "uz kājām" un pašapkalpošanos atbilstošas ​​terapijas vietā, jūs varat panākt iekaisuma procesa hroniskumu un dažādu komplikāciju pievienošanu, kas noteikti ietekmēs slimības laiku.

Ilgstoša patoloģija vienmēr tiks izteikta ar palielinātu klepu un mazu krēpu. Uzbrukumi visbiežāk var notikt naktī, to ilgums var ilgt līdz pat 30 minūtēm. Ar traheīta pneimonijas vai bronhīta komplikāciju slimības ilgums var sasniegt 1-2 mēnešus.

Dažādu vecumu bērniem traheīts var ilgt atšķirīgu laiku. Skolēni parasti saslimst tādā pašā veidā kā pieaugušajiem, un ar nepietiekamu terapiju slimība var aizkavēties 3–4 nedēļas. Pirmsskolas vecuma bērniem un zīdaiņiem ir nepietiekama imūnsistēma un vāja klepus reflekss, tāpēc slimības ilgums var ilgt līdz 4-5 nedēļām un turpināties ar neizpaustiem simptomiem - neliels klepus ar nelielu krēpu daudzumu.

Patoloģijas diagnoze

Ārsta diagnoze pēc traheīta ir noteikta, pamatojoties uz vairākiem kritērijiem. Viens no tiem ir pacienta sūdzības par paroksismālo neproduktīvo nakts un rīta klepu, kas laika gaitā kļūst slapjš ar mazu krēpu atdalīšanu un kas ievērojami pastiprinās ar dziļu elpu, raud, smejas, kliedz. Arī tracheīta simptoms ārstam var būt sūdzība par sāpes krūtīs, klepus. Slimības anamnēze demonstrēs speciālistam slimības attīstības stadijas un palīdzēs noskaidrot traheīta cēloni. Pacienta fiziskā pārbaude šajā gadījumā ietver plaušu auskultāciju sausu vai mitru rāmju klātbūtnē, elpošanas stingrību, kā arī balsenes laryngoskopisko izmeklēšanu.

Tāpat, lai diagnosticētu un izslēgtu komplikācijas, pacientam jānokārto pilnīgs asins skaitlis, kas var liecināt par slimības vīrusu vai baktēriju etioloģiju. Starp papildu traheīta diagnostikas metodēm:

• plaušu rentgenogrāfija, lai izslēgtu bronhītu vai pneimoniju;
• spirogrāfija vai spirometrija, lai novērtētu plaušu ventilāciju un plaušu funkciju (tas ir nepieciešams, lai izslēgtu astmu vai hronisku bronhu obstrukciju);
• krēpu analīzi, lai noteiktu slimības izraisītāju un noteiktu tā jutīgumu pret antibiotikām, ja tas nepieciešams, lai tos izmantotu.

Dažos gadījumos pacientiem ar traheītu var konsultēties pulmonologs.

Traheīta ārstēšanas metodes

Tradicionālā traheīta ārstēšana balstās uz ārstēšanu, kas nav saistīta ar narkotikām un narkotikām. Ārstēšana ar narkotikām ietver racionāla dzeršanas režīma izveidi ar palielinātu šķidruma uzņemšanu tēju, kompotu, augļu dzērienu, apsildītu sārmu minerālūdeņu veidā bez gāzes, kaļķa tējas. Otrs priekšnoteikums ir pilnīga pacienta smēķēšanas pārtraukšana. Ir svarīgi arī izslēgt tos faktorus, kas katrā gadījumā var izraisīt klepu, piemēram, putekļus, dūmus utt. Ir nepieciešams pilnībā ēst, pārtikai jābūt kalorijai bagātai un bagātinātai ar vitamīniem. Pacientiem ar šo patoloģiju ieteicams izmantot dažādas fizioterapijas procedūras.

Nav specifiskas terapijas vīrusu trašu ārstēšanai, izņemot gripas vīrusu, kurā lieto pret gripu specifiskas zāles. Patoloģijas sākuma baktēriju gadījumā, antibiotikas, biežāk inhalācijas formās, mucolītiskie līdzekļi esošās krēpu sašķidrināšanai un atvieglošanai, antitusīvi ar agonizējošu sausu klepu, ieelpošana ar sārmainā minerālūdeņiem, lai samazinātu iekaisumu un atvieglotu krēpu, pretdrudža līdzekļu izdalīšanos ķermeņa temperatūrā virs 38 grādiem, imūnmodulatori, kas stimulē imunitāti ar biežiem hroniska traheīta paasinājumiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotiku lietošana ne-bakteriālas infekcijas gadījumā ir saistīta ar baktēriju izcelsmes antibiotikām rezistentu patogēnu attīstību, kas var radīt nopietnus draudus cilvēkiem. Jūs arī nevarat lietot mukolītiskās zāles kombinācijā ar antitussīviem līdzekļiem, jo ​​šajā gadījumā sašķidrinātās krēpas sāks stagnēt bronhos, kas var izraisīt pneimonijas attīstību.

Kā izvairīties no slimībām

Profilakses pasākumi traheīta gadījumā var būt metodes, kuru mērķis ir novērst akūtu elpceļu vīrusu infekciju slimību, ķermeņa hipotermiju, kontaktu ar netīru gaisu. Savlaicīga vakcinācija ar pret gripu, pneimokoku un antihemofīlām vakcīnām palīdz novērst traheīta attīstību. Vakcinācija ir parādīta tā sauktā „riska grupas” pārstāvjiem, kas nodarbojas ar traheītu - veciem cilvēkiem, pacientiem ar imūndeficīta stāvokli, hroniskām plaušu patoloģijām, sirds un asinsvadu problēmām un cukura diabētu. Vislabāk vakcinēt no oktobra līdz novembra vidum, jo ​​vēlāk vakcīnas ievadīšanas efektivitāte var samazināties sakarā ar līdz šim notikušajiem kontaktiem, kas novedīs pie imūnās atbildes reakcijas samazināšanās.

Arī traheīta profilaksei Jūs varat lietot zāles, kas visu imūnsistēmu stimulē visā rudens-ziemas periodā. Tas ir īpaši noderīgi tiem, kas ir pakļauti bieži sastopamām elpceļu slimībām vai kuriem ir hronisks traheīts.

Kontrindikācijas traheīta gadījumā

Ir vairākas kontrindikācijas traheīta ārstēšanai. Piemēram, traheīta gadījumā ar neproduktīvu klepu nav ieteicams lietot atsvaidzinošus un mukolītiskus medikamentus. Ir arī neiespējami apvienot atsvaidzinošu zāļu lietošanu ar klepus nomācošiem līdzekļiem.

Akūtajā traheīta periodā nav ieteicams izmantot termiskās un sasilšanas procedūras. Fizioterapijas ietekme šajā patoloģijā ir iespējama tikai tad, ja slimība ir nonākusi atveseļošanās fāzē, un atlikušie simptomi paliek.

Nepareizi izvēlēta ārstēšana var izraisīt komplikāciju rašanos bronhīta, pneimonijas, kā arī neoplazmu veidā traheīta gadījumā (un patiešām jebkuram klepus), terapija jāizvēlas tikai ārstējošajam ārstam pēc fiziskās pārbaudes.

Enerģijas noteikumi

Atveseļošanās paātrinājums veicinās noteiktu diētu ar traheītu. Lai palīdzētu organismam cīnīties ar infekciju, ir svarīgi palielināt dzīvnieku olbaltumvielu pārtikas produktu daudzumu un samazināt ogļhidrātu daudzumu uzturā. Labvēlīga vide dažādu patogēnu mikroorganismu augšanai tiek veidota uz ogļhidrātu bāzes, kas sarežģī jebkādu iekaisuma procesu, tostarp traheītu.

Pārtikas produktiem diētā vajadzētu būt kaloriju daudzumam un stiprinātam. Vārīšana ir nepieciešama tvaicējot vai gatavojot. Ir ļoti svarīgi dzert daudz. Ikdienas patērētā šķidruma daudzumam vajadzētu būt līdz pat pusotram litram.

Lai izveidotu šādu šķidruma daudzumu, var ūdeni, tējas, kompotus, zupas, sulas.

Šajā patoloģijā visnoderīgākā būs ēst kviešu krekerus, zupas dārzeņu vai zema tauku satura gaļas buljonos, graudus, vārītas zivis un mazu tauku šķirņu gaļu, zemu tauku saturu piena produktus, olas, svaigus dārzeņus un augļus. Jūs varat dzert jebkuras sulas, kompotus, novārījumus, augļu dzērienus, želeju, zaļo tēju. Īpaši noderīga traheīta gadījumā būs savvaļas rožu vai kumelīšu buljoni.

Bīstamība un sekas

Bieži pēc atveseļošanās ir garš klepus. Tas notiek pusi no visiem slimības pārnešanas gadījumiem. Tas arī neizslēdz iespēju pāriet no akūta uz hronisku.

Īpaša briesmas ir traheīts grūtniecības laikā. Tāpat kā citas infekcijas slimības, patogēni var inficēt augli un izraisīt neatgriezeniskas reakcijas un sekas. Tomēr, ja sākotnējā stadijā tiek atklāta patoloģija, tas ir ļoti viegli izārstēt, novēršot patogēnu mikroorganismu ilgtermiņa ietekmi uz augli. Tāpēc grūtniecēm vienmēr ir īpašs kontā ar ārstiem, viņiem rūpīgi jāuzrauga viņu veselība un noteikti jāpieprasa palīdzība mazākās veselības stāvokļa izmaiņas.

Pirmās traheīta pazīmes pieaugušajiem un bērniem - simptomi, diagnostika un ārstēšana mājās

Viens no elpošanas ceļu iekaisuma patoloģijas veidiem. Parasti tas ir rezultāts vīrusu infekcijas iekļūšanai, retāk ar stafilokoku un streptokoku, izmantojot deguna galviņu. Ja jūs vienkārši aprakstāt, kas ir traheīts, tad šī ir slimība, kas kļūst par patogēna iekļūšanu elpceļos, galvenā šī slimības ārstēšanas metode ir stiprināt imūnsistēmu, novērst elpošanas ceļu slimības.

Traheīts - kas tas ir

Šo patoloģiju raksturo trahejas gļotādas iekaisuma bojājumi, kas parasti ir infekciozi. Sākas orgāna epitēlija kairinājums, kas izraisa sausu vai klepus krēpu, drudža temperatūru un sāpes krūtīs. Slimība reti notiek pati, biežāk tiek diagnosticēts sarežģīts bojājums:

• rīkles iekaisums, bronhi, balsenes, deguna sāpes;
• dažreiz pievienojas laringīts, bronhīts;
• Alerģiska patoloģija bieži notiek kopā ar konjunktivītu, tāda paša rakstura rinītu.

Slimība var kļūt par hronisku stadiju, un trahejas odere var mainīties atkarībā no patoloģijas formas. Ir divi galvenie veidi: atrofisks un hipertrofisks traheīts. Pirmajam patoloģijas attīstības variantam ir šādi simptomi:

• agonizējoša, paroksismāla klepus;
• parasti klepus ir sauss, bet dažreiz ar krēpu (gļotu);
• agonizējoša klepus, ko pavada sāpīga sāpes aiz krūšu kaula.

Simptomi

Galvenais slimības simptoms ir virsējo elpceļu iekaisums. Pacienti cieš no ilgstoša sausa klepus, kas notiek vakarā vai no rīta, balsu iekaisuma dēļ. Šis simptoms izpaužas obsesīvā formā ar dziļu elpu, raudot vai smejoties. Ja putra, kas atrodas personā, ir dedzinoša sāpes kaklā, krūšu kaula zona, kas rada problēmas ar elpošanas kustībām. Šis patoloģiskais stāvoklis noved pie tā, ka elpošana kļūst ātra, sekla. Ir novēroti arī citi bieži sastopamie traheīta simptomi:

• paaugstināta miegainība, vājums;
• paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• palielinās limfmezgli;
• nogurums;
• saistītie simptomi: šķaudīšana, deguna sastrēgumi, gļotādu pietūkums.

Iemesli

Pēc ekspertu domām, šī patoloģija galvenokārt ir infekcioza izcelsme. Parasti traheīts attīstās pret citu patoloģiju fona, piemēram, rinītu, laringītu, bronhītu, faringītu. Visi no tiem pieder pie saaukstēšanās. Šī iemesla dēļ slimības attīstība var rasties arī šādu faktoru dēļ:

1. Bērniem un pieaugušajiem traheīts rodas pēc spēcīgas ķermeņa hipotermijas. Temperatūras samazināšanās dēļ rodas elpošanas trakta gļotādas spazmas. Šis patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar pacienta imunitātes samazināšanos, kas izraisa patogēnu mikroorganismu aktivizēšanos un vairošanos. Baktērija atrodas uz gļotādas virsmas, bet to imūnsistēmas aizsargā.
2. Alerģijas var būt provocējošs faktors traheīta attīstībai. Šīs slimības attīstība izraisa iekaisuma procesu trahejas gļotādā.
3. Cilvēka ķermeņa imūnās funkcijas traucējumi. Šis stāvoklis attīstās ar nepietiekamu vitamīnu, uzturvielu, biežu infekcijas slimību daudzumu. Dažos gadījumos, samazinoties imunitātei, traheīts kļūst par bīstamākām formām: bronhīts, pneimonija.
4. Retos gadījumos traheīts kļūst par sirds slimību un nieru slimības sekām. Šis patoloģiskais stāvoklis izraisa asins, skābekļa nokļūšanu plaušās un elpošanas orgānos.
5. Ārējais objekts trahejā var izraisīt arī iekaisuma procesu. Ķermenis cenšas ar visu iespējamo, lai izceltu, atbrīvotos no ārzemju elementa, ir trahejas pietūkums.
6. Akūts patoloģijas veids var kļūt par hronisku traheītu. Tas ir iespējams pacientiem, kas smēķē daudz un cieš no alkoholisma.

Kas ir traheīts

Traheīts (traheīts) - trahejas gļotādas iekaisuma bojājums, kas galvenokārt ir infekciozs, kas izpaužas kā epitēlija kairinājums, sausa paroksismāla klepus vai krēpu, sāpes krūtīs, drudža temperatūra.

Traheīts reti sastopams kā neatkarīga slimība. Vairumā gadījumu tiek diagnosticēts sarežģīts bojājums: kopā ar traheju iekaisušas rīkles, deguna, deguna vai bronhu gļotādas. Savienošanās ar bronhītu, laringītu vai rinītu, kombinētas patoloģijas veidojas tracheobronhīta, laringotraheīta, rinofaringotracheīta veidā. Alerģisks traheīts bieži attīstās vienlaikus ar rinītu un konjunktivītu, kam ir tāds pats raksturs.

Traheīta etioloģija

Infekciozā traheīta izraisītāji ir vīrusi un baktērijas. Bakteriāla rakstura iekaisumu izraisa galvenokārt stafilokoks, streptokoku vai pneimokoku, dažreiz Pfeyfer kociņi. Tā kā lielākā daļa mikroorganismu, kas izraisa elpceļu iekaisuma bojājumus, ārējā vidē ir nestabili, infekcija bieži notiek tikai tiešā saskarē ar slimu personu.

Traheja var būt iekaisusi akūtu vīrusu infekcijas, masalu, gripas, skarlatīna, masaliņu vai vējbakas dēļ. Lai gan visbiežāk traheīts sākas ar tā nosacīti patogēno mikrofloru, pastāvīgi dzīvo elpceļos.

Daži faktori var izraisīt traheīta attīstību:

• ilgstoši atrodoties mitrā, slikti apsildītā telpā;
• elpošana aukstā, pārāk sausā vai mitrā gaisā;
• elpceļu kairinājums ar toksiskiem tvaikiem vai gāzēm;
• infekcijas, kontaktu, pārtikas un cita veida alergēni;
• hipotermija;
• tabakas dūmi smēķēšanas laikā;
• palielināts gaisa putekļu daudzums.

Imunitātes samazināšana hronisku infekcijas fokusu dēļ (tonsilīts, vidusauss iekaisums, periodontīts, sinusīts, frontālais sinusīts), imūndeficīts (radiācijas iedarbības, ķīmijterapijas, AIDS, HIV infekcijas dēļ), somatiskās slimības (diabēts, reimatisms, nieru patoloģijas) var veicināt infekcijas ģenēzes traheīta attīstību. aknu vai hroniskas infekcijas (iekaisis kakls, tuberkuloze), ilgstoša imūnsupresantu piespiedu ievadīšana sistēmisku autoimūnu slimību (sklerodermija, sarkanā sarkanā vilkēde) ārstēšanā. Anki, vaskulīts).

Alerģisks traheīts ir sava veida reakcija uz dažādiem alergēniem: ziedputekšņi; rūpnieciskās un biežāk sadzīves putekļi; ādas un dzīvnieku matu mikrodaļiņas; ķīmiskās vielas, kas ir obligāti gaisā dažādās bīstamās nozarēs.

Infekciozā traheīta fonā var rasties alerģija. Tas kļūst iespējams, ja rodas alerģija pret mikrobu līdzekļiem. Šajā gadījumā traheītu sauc par infekciozu alerģiju.

Traheīta attīstības mehānisms

Parasti ieelpotais gaiss vispirms iekļūst degunā, kur tas ir sasildīts, attīrīts un samitrināts. Putekļu daļiņas tiek nogulsnētas uz epitēlija villiem, tad šķaudīšanas laikā vai higiēniskās tīrīšanas laikā no deguna ejas mehāniski noņem degunu. Dažas deguna struktūru slimības vai deformācijas apgrūtina deguna elpošanu un pārkāpj attīrīšanas mehānismu. Tas notiek ar rinītu, adenoīdiem, sinusītu, dažādiem audzējiem, Joan atresia, starpsienu izliekumu, deguna struktūru anomālijām. Rezultātā ieelpotais gaiss nonāk tūlīt balsos un tālāk trahejā, izraisot gļotādas hipotermiju vai kairinājumu, izraisot trahejas iekaisumu.

Akūtais process ir morfoloģiski izpaužas kā infiltrācija, apsārtums un pietūkums epilēlija cilpai, kuras virsmai uzkrājas liels gļotu daudzums. Vīrusu bojājumos, piemēram, gripa, var rasties ekhimoze - nelielas asiņošanas.

Hroniska traheīta gadījumā ir iespējama gan hipertrofija, gan gļotādas atrofija. Hipertrofiska traheīta forma novērota epitēlija pietūkums, asinsvadu paplašināšanās, strutainas sekrēcijas izdalīšanās. To pavada klepus ar lielu krēpu.

Morfoloģiskās izmaiņas atrofiskajā variantā ir atšķirīgas. Notiek gļotādas atrofija, kā rezultātā tā kļūst plānāka, kļūst spīdoša, gluda, mainot krāsu no parastās - rozā - līdz blāvi pelēkajai. Dažreiz tas tiek pārklāts ar nelielām sausām garozām, jo ​​tas, ko cilvēks sāk mocīt, novājina sausu klepu.

Akūts traheīts sākas pēkšņi, salīdzinot ar hroniskiem visiem simptomiem. Tas ilgst apmēram divas nedēļas, pēc tam notiek atveseļošanās vai slimība kļūst hroniska. Tas ir atkarīgs no iekaisuma bojājuma veida, pacienta imūnsistēmas funkcionēšanas, vienlaicīgu slimību klātbūtnes, ārstēšanas adekvātuma un savlaicīguma, kā arī tās efektivitāti.

Hroniskā gaitā remisijas periodi mainās ar recidīviem. Slimība kļūst ilgstoša. Pacienti ar šādu formu ir vairāk panesami simptomu gluduma dēļ, bet paasinājuma periods ir pagarināts, un ir grūti paredzēt tā beigas. Lai gan ar atbilstošu ārstēšanu, atveseļošanās var notikt ne vēlāk kā mēnesi vēlāk.

Traheīta klasifikācija

Atkarībā no traheīta etioloģiskā faktora ir:

• Infekcijas:
• baktēriju;
• vīruss;
• jaukts vai baktēriju vīruss.
• Alerģija.
• Infekcioza alerģija.

Slimības gaita var būt:

Traheīta simptomi

Vadošā pazīme akūts trahejas iekaisums ir hacking klepus, sliktāk naktī un no rīta. Pirmkārt, viņš izžāvē "riešanu", pēc tam ar biezu krēpu izlaišanu. Pirmajās slimības dienās tam ir gļotains raksturs, pēc tam kļūst strutains, īpaši bakteriālā vai jaukta traheīta gadījumā. Klepojoša burvestība var izraisīt dziļu elpu, pēkšņu kustību, raudāšanu, runāšanu, smešanu, raudāšanu vai apkārtējās vides temperatūras maiņu. Kad klepus un pēc tam, kad uzbrukums ir beidzies, pacients uztrauc sāpes kaklā un krūšu kaula zonā. Šī iemesla dēļ viņš cenšas sevi pasargāt no asiem ķermeņa apgriezieniem, nevis smieties, elpot vienmērīgi un sekli. Bērniem ir ātra un sekla elpošana.

Akūtas slimības sākumā dažkārt palielinās temperatūras paaugstināšanās (38,6–39,0 0 С), bet biežāk ir subfebrila (ne augstāka par 37,5 0 С). Temperatūra paaugstinās pēcpusdienā, uz vakaru. Indikācijas simptomi nav vai nav izteikti. Persona nogurst ātrāk nekā parasti, jūt vājumu, vājumu. Bet vislielākā diskomforta sajūta rada sāpīgu klepu, kas izraisa miega traucējumus un sāpes galvā.

Ja trahejas bojājums tiek apvienots ar faringītu, tad ir iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā, utt. Ar reaktīvo limfadenītu palielinās reģionālie limfmezgli. Iekaisuma procesa izplatīšanās lielajos bronhos noved pie tracheobronhīta klīniskā attēla, kas izteikts pastāvīgā klepus un augstākā temperatūrā. Auskultācija un perkusija atklāja, ka bronhu un trahejas bifurkācijas projekcijā ir izkliedētas sausas rales.

Maziem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem vai ar imūnsistēmas problēmām var rasties komplikācijas iekaisuma formā, kas izplatās alveolos un plaušu audos. Šajā gadījumā attīstās bronholīts vai bronhopneumonija.

Hronisks process trahejā ir akūtas sekas. Galvenais hroniska traheīta simptoms ir spēcīgs, noturīgs klepus. Un dienas laikā tā var nebūt. Agonizējošs klepus sākas naktī un no rīta, un tas apgrūtina cilvēka pilnīgu atpūtu un atjaunošanos. Hipertrofiskā formā ir novērota paroksismāla klepus ar krēpu izvadīšanu atrofiskā formā - sausa un spītīga, ko izraisa uz tās izveidojušās gļotādas kairinājums. Hronisku procesu pavada subfebrils stāvoklis, sāpes trahejā.

Alerģiska forma izpaužas kā ilgstoša paroksismāla klepus, stipra sāpes rīklē un aiz krūšu kaula. Bērniem uzbrukuma pīķa laikā ir iespējama vemšana. Bieži vien šāda traheīta forma attīstās vienlaikus ar deguna epitēlija (rinīta), konjunktīvas (konjunktivīta) un radzenes (keratīta) alerģiskiem bojājumiem.

Traheīta komplikācijas

Traheīts kā neatkarīga slimība reti izraisa komplikācijas. Šajā sakarā tās kombinētās formas ir bīstamākas. Tādējādi laringotraheīts var būt sarežģīts ar balsenes stenozi, kas ir īpaši raksturīga maziem bērniem. Kad tracheobronhīts, ko izraisa spazmas un daudzu mukopurulāru izdalīšanos uzkrāšanās dažos, izraisa elpceļu obstrukciju.

Infekcijas ģenēzes iekaisuma procesa izplatīšanās uz elpošanas orgāniem, kas atrodas zemāk, izraisa pneimonijas vai bronhīta attīstību. Bieži ir trahejas + bronhu vai bronhu, alveolu un plaušu intersticiālā audu epitēlija bojājums, diagnosticēts bronhopneumonija vai traheobronhīts.

Ļaundabīgi vai labdabīgi endotrahārie audzēji parādās ilgstoša hroniska traheīta formas rezultātā, kam seko gļotādas morfoloģiskās izmaiņas.

Ilgstoša iedarbība uz alergēniem uz ķermeņa, pārkāpjot sensibilizāciju, kopā ar alerģisku traheītu izraisa nopietnākas slimības - alerģiskus bronhu bojājumus ar pāreju uz bronhiālo astmu, kas izpaužas kā astmas lēkmes un smaga elpas trūkums.

Traheīta diagnostika

Ja ir elpceļu iekaisuma pazīmes, Jums jāsazinās ar vietējo ārstu, kurš pēc fiziskas pārbaudes noteikti iesakās apmeklēt otolaringologu. Traheīta diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem. Anamnēzes kolekcija palīdz noteikt slimības cēloni, piemēram, pamatojoties uz alerģisku slimību (siena drudzis, atopiskais dermatīts) esamību, mēs varam pieņemt traheīta alerģisko raksturu.

• CBC. Šī pētījuma rādītāji palīdz noteikt iekaisuma bojājuma raksturu. Iekaisuma reakcijas alerģiskas ģenēzes tracheīta gadījumā ir nedaudz izteiktas - ESR un baltās asins šūnas var būt normālas, bet tiek konstatēts eozinofilu pieaugums - eozinofīlija. Infekciozā traheīta gadījumā analīze apstiprina iekaisumu - paaugstinātu ESR, leikocitozi.
• Deguna un rīkles uztriepju bakterioloģiskā izmeklēšana lai noteiktu patogēna veidu.
• Krēpu kultūra uz mikrofloru, kam seko bakterioloģiska analīze un mikroorganismu jutības noteikšana pret antibiotikām. Palīdz identificēt mikrobu vai citus līdzekļus un izvēlēties racionālu pretmikrobu terapiju.
• Kub (skābju rezistentu mikobaktēriju) krēpu tests. Mikroskopiskā pārbaude var diezgan ātri apstiprināt vai noliegt mycobacterium tuberculosis klātbūtni, lai gan metode ir mazāk specifiska. Tiek veikta kultivēta skābes izturīgu mikobaktēriju identifikācija.
• Alerģiskie testi. Dažādu veidu paraugiem (kvalitatīviem, netiešiem, provokatīviem un citiem) ir paredzēts noteikt ķermeņa individuālo jutību pret dažādiem alergēniem.

• Laryngotracheoskopija ir vadošā diagnostikas metode. Trahejas izpēte ar laryngoskopu atklāj gļotādas hiperēmiju un tūsku, ar vīrusu bojājumiem, kas rodas no petehijas - vairākkārtēju asiņošanu. Hroniskas traheozes atrofiskajā formā tiek novērotas plānas un sausas gļotādas, kurām ir gaiši rozā krāsa ar pelēku nokrāsu. Trahejas sienas ir pārklātas ar sausām garozām. Hipertrofiskās formas iezīme ir gļotādas cianoze ar tās nozīmīgo sabiezējumu, tāpēc robežas starp trahejas gredzeniem nav redzamas.
• Plaušu rentgena starojums paredzētas aizdomas par pneimoniju vai tuberkulozi.
• Rhinoscopy ar instrumentālu deguna dobuma pārbaudi ir norādīts deguna eju un trahejas kombinētam iekaisumam.
• Sinusa rentgena izmeklēšana. Izmanto kā papildu pētījumu, lai apstiprinātu paranasālās deguna blakusdobumu iekaisuma bojājumus.
• Pharyngoscopy nepieciešams, lai pārbaudītu rīkles un rīkles gļotādu ar faringītu, audzējiem vai svešķermeņa klātbūtni.

Bronko-plaušu komplikāciju pievienošanās prasa ārstēšanu ar pulmonologu, tuberkulozes attīstību, ko veic phtisiologs, alerģists nodarbojas ar alerģiskas traheīta ārstēšanu.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar tuberkulozi, plaušu ļaundabīgiem audzējiem, difteriju, garo klepu, balsenes stenozi, svešķermeņiem elpceļos.

Tracheīta ārstēšana

Ārstēšanas mērķi:

• etioloģiskā faktora - alergēna, vīrusu, baktēriju - identificēšana un likvidēšana;
• apturēt slimības simptomus;
• novērst komplikāciju attīstību vai pāreju uz hronisku formu.

Traheīts parasti tiek ārstēts ambulatorā veidā. Tikai nopietnu komplikāciju attīstības gadījumā ir nepieciešama hospitalizācija slimnīcas specializētā nodaļā. Gultas atpūtu piešķir tikai augstas temperatūras saglabāšanas laikā.

Par galveno ārstēšanu tiek uzskatīta etiotropiska terapija, kas izvēlēta, pamatojoties uz patogēnu. Baktēriju ģenēzes traheīts tiek ārstēts ar penicilīna antibiotikām (amoksicilīnu, ampicilīnu), cefalosporīniem (cefalexīnu, ceftriaksonu, cefazolīnu), makrolīdiem (azitromicīnu). Vīrusu trašu gadījumā tiek parakstītas pretvīrusu zāles (arbidols, interferons, kagotsels, proteflazīds). Alerģisks trahejas bojājums tiek novērsts ar anti-alerģisku līdzekļu (dezoloratadin, suprastin, fenkarol) palīdzību.

Simptomātiska terapija palīdz cīnīties pret simptomiem. Sastāv no antipirētiskiem līdzekļiem (paracetamols vai aspirīns augstā temperatūrā), pretsāpju līdzekļiem (libeksīns, synecode). Lai sašķidrinātu un labāk izdalītu krēpas, tiek parādīti atkrēpošanas līdzekļi un mukolītiskie līdzekļi (bromheksīns, acetilcisteīns, termopīrs, lasolvāns, mukobēns, lakricas sakne vai althea). Pacientiem ar hronisku traheītu ir nepieciešama imunokorektīva terapija.

Vietējā apstrāde ir aerosolu (IRS-19, kameton vai hexoral) izmantošana, dzeramā karstā piena vai sārmu šķīdumi (minerālūdens), sasildot saspiešanu (tikai pēc temperatūras normalizācijas). Efektīva ieelpošana ar ēteriskajām eļļām, propolisu vai sārmu minerālūdeni. Laba palīdzība aerosola medikamentiem elpceļos caur smidzinātāju. Šī fizioterapeitiskā iekārta risinājumus sadala mazākās izkliedētās daļiņās, kas vienmērīgi aptver garozas un trahejas sienas. No fizioterapijas pielietojiet elektroforēzi, UHF, refleksoloģiju, masāžu.

Ārstēšanas kartēšana, terapijas ilgums, zāļu izvēle un to devas katrā konkrētā gadījumā tiek noteikti stingri individuāli un ir atkarīgas no pacienta vecuma, slimības cēloņa un formas, simptomu smaguma un iespējamo blakusparādību klātbūtnes, kas saasina traheīta gaitu.

Traheīta profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi ir vērsti uz to iemeslu novēršanu, kas izraisa traheīta attīstību un stiprina imūnsistēmu.

Tas palīdzēs izvairīties no slimības saasināšanās saskaņā ar šādiem noteikumiem:

• ķermeņa sacietēšana;
• izvairoties no hipotermijas un būt telpās ar lieliem pūļiem rudens-ziemas periodā;
• maksimālais kontakta ierobežojums ar alergēnu, kas izraisa alerģisku reakciju;
• smēķēšanas atmešana;
• darba maiņa, ja tā ir kaitīga ražošana;

savlaicīga un kvalitatīva akūtu un hronisku infekcijas centru ārstēšana.