Klepus klepus pieaugušajiem: pazīmes, ārstēšana un iespējamās komplikācijas

Slimības nosaukums parādījās no franču valodas vārda, kas nozīmē „gailis”, jo klepus ar klepu ir līdzīgs gailis. Klepus klepus ir infekcijas slimība. Ir grūti, kam pievienoti spēcīgi klepus, kas neļauj personai normāli darboties. Bīstams ir tas, ka to ir grūti diagnosticēt, un, ja tiek ārstēti nepareizi, ir iespējamas nopietnas komplikācijas.

Slimības vispārīgās īpašības

Klepus: infekcijas slimības apraksts un veidi

Bordatella pertussis - šīs baktērijas izraisa garo klepu. Šī slimība ir ļoti lipīga. Gandrīz 100% cilvēku, kas nonāk saskarē ar inficētiem cilvēkiem, vēlāk saslimst. Agrāk garo klepu uzskatīja par bērnības slimību, bet pēdējos gados ir pieaudzis gadījumu skaits pusaudžu un pieaugušo vidū, un slimība progresē jebkurā vecumā diezgan grūti.

Inkubācijas periods ir diezgan mazs, no 2 līdz 14 dienām. Slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem. Viss slimības periods ilgst aptuveni sešas nedēļas un ir sadalīts 3 periodos. Vakcinācija nevar pilnībā pasargāt ķermeni, un, reiz piedzīvojusi sāpes, persona var atkārtoti inficēties. Saskaņā ar statistiku, visos gadījumos aptuveni 5% ir pieaugušie.

Garais klepus ir divu veidu: netipisks un abortīvs.

Ar netipisku klepus, klepus epizodes ir retākas, tās nerada īpašas grūtības, ķermeņa temperatūra ir gandrīz normāla. Abortīvo garo klepu raksturo akūta attīstība. Pirmkārt, pacients jūtas kā iekaisis kakls, kas pārvēršas par klepu, iespējams, bez asām spazmām. Pēc 2-5 dienām simptomi var izzust paši.

Klepus ir nopietna slimība. Ja viņš to neatpazīst laikus, viņš var kļūt par pneimoniju, kas ir nāvīga.

Pieaugušo klepus

Kautu klepu pavada ļoti spēcīgi klepus uzbrukumi. Dienā to skaits var sasniegt 15. Kopumā slimība notiek trīs posmos:

1. Pirmajā (katarālā) garais klepus neatšķiras no saaukstēšanās. Sasmalcināts deguns, sauss klepus, var paaugstināties ķermeņa temperatūrā. Ja laiks nenodrošina pienācīgu ārstēšanu, tad slimība turpinās līdz nākamajam posmam.
2. Otro posmu sauc par paroksismālu. Šeit klepus kļūst paroksiskāls. Infekcija attīstās plaušās, kā rezultātā rodas gļotu uzkrāšanās. Pacientam var būt 5 līdz 15 spazmiskas klepus. Elpošana ir apgrūtināta, elpu papildina raksturīgs svilpe (reprise), kas rodas balsenes spazmas dēļ. Šajā laikā ārsts jau var pareizi atpazīt garo klepu tikai par šādiem klepus.
3. Trešais posms - atveseļošanās, notiek ceturtajā nedēļā pēc atgūšanas. Šeit klepus var pavadīt vemšana, tas kļūst ļoti smags un vēl biežāks. Paroksismāls klepus var nomākt pacientu vēl vienu mēnesi.

Pamatojoties uz to, var izšķirt šādus garo klepus simptomus:

• Vispārējā veselības pasliktināšanās, iesnas, drudzis nav augstāks par 38,5 grādiem.
• Spēcīgs spazmisks klepus, kas sākotnēji var būt sauss, un ar turpmāku slimības attīstību kļūst ļoti spēcīgs, un plašas gļotas ir plašas.
• Klepus laikā var rasties deguna asiņošana un vemšana. Pacienta seja un acis apsārtās.

Trīs nedēļu laikā pacients var inficēt citus, kas ir vīrusa nesējs. Kopumā slimības simptomi pirmajā posmā atgādina aukstumu, un tad to var sajaukt ar tuberkulozi, bronhītu vai pneimoniju.

Ārstēšana

Slimības ārstēšanas metode

Ja pamanāt, kam ir garo klepus simptomi, proti, ilgstoša smaga spazmiskā klepus, kuru uzbrukumi var rasties vairākas reizes dienā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vispirms jums ir jāveic virkne testu, lai veiktu precīzu diagnozi. Ārsts var būt aizdomīgs: ARVI, bronhīts, tuberkuloze, pneimonija, garais klepus. Paredzētas asins analīzes, krēpu un deguna gļotādas, plaušu rentgenogrammas.

Ja tiek apstiprināta aizdomas par garo klepu, tad asinīs parasti var konstatēt palielinātu leikocītu un limfocītu saturu, un palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums. Gļotādās izdalījumi radīja dzīvību radošu vidi, kurā baktērijas vairojas. X-ray rāda, ka plaušu koks ir palielināts, plaušu modelis tiek izrunāts un sastāv no šūnām un režģa laukiem.

Pēc pārbaudes ārsts izraksta ārstēšanu mājās, netiek veikta hospitalizācija pieaugušajiem. Ja slimība ir salīdzinoši viegla, ti, nav vairāku spazmu un ļoti smags klepus, tad tiek parakstītas antibiotikas.

Ar garā klepus palīdzību var cīnīties:

Narkotikas, kas paredzētas antibiotiku terapijai:

• Azitromicīns
• Eritromicīns
• Klaritromicīns

Ja slimība ir smaga, antibiotikas vien nevar palīdzēt. Pacientiem ar elpceļu hiperreaktivitāti var rasties bronhu spazmas, tāpēc tās var nozīmēt pret astmas zāles, kas cīnās pret spazmiem un pietūkumu elpceļos, kā arī antihistamīniem.

Smagiem elpošanas ceļu un rīkles iekaisumiem ārsts parakstīs kortikosteroīdu grupas hormonus, kas arī palīdz novērst astmas lēkmes un mazina pietūkumu.

Koka klepus cīnās ar tādām zālēm kā:

• Sulfir
• Belladonna
• Rosyanka (Drosera)
• Pulsatilla
• Aconīts

Lai atvieglotu klepu, pretvēža līdzekļi, atslāņošanās un krēpu retināšana.

Plašāka informācija par garo klepu atrodama videoklipā.

Tradicionālā medicīna var arī paātrināt atveseļošanos. Ieteikt, piemēram:

• Izmantojiet nātru sulu, dzerot 3 reizes dienā tējkarotei.
• Sīpolu sīrups ir efektīvs, kura pagatavošanai sīpolu sula un medus tiek samaisīti tādā pašā proporcijā, un tad šis sīrups tiek dzerts puse tējkarotes vakarā pirms gulētiešanas.
• Ļoti efektīvs līdzeklis, dīvaini, ir sadedzināts cukurs. Tas tiek atšķaidīts ar ūdeni, lai izveidotu sīrupu un paņemtu 4 reizes dienā, vienu tējkaroti.

Ārstēšanas laikā pastāvīgi jāpiestiprina telpa, kurā atrodas pacients. Ieteicams bagātināts barojošs ēdiens. Pārējai ģimenei ir jābūt izolētai, jo īpaši bērniem, jo ​​infekcijas risks ir ļoti augsts. Pacientam nevajadzētu būt pārdzesēšanai, gaisam telpā jābūt mitrinātam, un regulāri jāveic mitra tīrīšana. Garais klepus jāārstē savlaicīgi, neņemot vērā jebkādus līdzekļus.

Iespējamās komplikācijas

Kā jau minēts, vēlu klepus novēlota un nepareiza apstrāde ir saistīta ar nopietnām sekām, no kurām visbīstamākās ir:

• Pneimonija
• Slikta elpošanas funkcija
• Sirds mazspēja
• Bronhiolīts
• Akūts laringotraheīts

Jāatzīmē, ka sekas bērniem ir bīstamākas. No 50 miljoniem inficēto gadā gadā aptuveni 300 tūkstoši mirst. Lielākā daļa no tiem ir bērni līdz 1 gada vecumam.

Ļoti reta, bet iespējama komplikācija ir encefalopātija.

Kad tā attīstās smadzeņu pārmaiņas, provocējot krampjus, kas savukārt var būt letāli, un, ja ne viņam, tad atstāj personu kurls vai izraisa epilepsiju.

Tomēr lielākā daļa nāves gadījumu notiek jaunattīstības valstīs, kur dzīves apstākļi ir sliktāki, higiēna ir mazāk pievērsta uzmanību, infekcijas vairojas, un vietējie ārsti tos nevar efektīvi ārstēt. Attīstītajās valstīs mirstība ir 0,04% no visiem gadījumiem. Nelietojiet paniku: tagad ir efektīvas metodes šīs slimības ārstēšanai. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, komplikācijas nebūs, un slimība atsāksies bez sekām.

Pertussis grūtniecības laikā

Pertussis risks grūtniecības laikā auglim

Grūtniecības laikā inficēšanās ar topošajām mātēm ir ļoti bīstama. Pirmajā trimestrī notiek visu svarīgāko ķermeņa orgānu un sistēmu veidošanās, tāpēc slimība var izraisīt šādas sekas:

• Redzes traucējumi, daļējs vai pilnīgs zaudējums
• Dzirdes traucējumi, kopējais zudums
• Nepareiza urogenitālās sistēmas attīstība
• Sirds un asinsvadu sistēmas attīstības, dažādu anomāliju pārkāpums
• Nepareiza muskuļu masas un skeleta attīstība
• Kuņģa-zarnu trakta attīstības traucējumi, orgānu anomālijas
• Nepietiekama attīstība un anomālijas centrālajā nervu sistēmā

Galvenie klepus klepus simptomi grūtniecēm ir limfmezglu palielināšanās, klepus, kas pakāpeniski palielinās, krēpu izskats, iesnas. Mazāk izplatīti ir sarkanie izsitumi, kas burtiski var izplatīties visā ķermenī tikai dažu stundu laikā.

Ja gaidošā māte saslimst ar garo klepu, palielinās viņa aborts un augļa patoloģiska attīstība.

Pirmajās 8 grūtniecības nedēļās, inficējot ar garo klepu, auglis nepareizi attīstīsies ar 100% varbūtību. Vēlākajos periodos tas samazinās, bet nav iespējams pilnībā novērst sekas.

Infekcija ar garo klepu var izraisīt nedzīvi dzimušus, tāpēc ārsti var pat izmantot abortu. Ja grūtniece nonāk saskarē ar inficētu personu, visi testi ir nekavējoties jāvāc, lai novērstu infekcijas risku un nepieciešamības gadījumā sāktu ārstēšanu. Tāpēc ir svarīgi plānot grūtniecību un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību, lai ārkārtas situācijā saņemtu tūlītēju palīdzību un tiktu nodrošināta atbilstoša ārstēšana.

Profilakse

Kaut arī garais klepus ir ļoti lipīga slimība, mūsdienās ir veidi, kas var palīdzēt jums neinficēties. Drošākais veids ir vakcinācija. Vakcinācija tiek veikta trīs reizes ar bērniem ar pusotru mēnešu intervālu, sākot no trim dzīves mēnešiem. Atkārtota vakcinācija tiek veikta 18. dzīves mēnesī. Pēc tam imunitāte pret slimību ir izstrādāta 3-5 gadus.

Jāatceras, ka vakcīna nevar pilnībā aizsargāt pret šo slimību. Tas tikai palīdzēs to labāk pārnest uz vieglo posmu. Izturīga imunitāte rodas, ja cilvēkam ir bijusi klepus. Bet atkārtota infekcija ir iespējama ar imunitātes samazināšanos.

Vakcīnas, ko izmanto pret garu klepu, ir DTP (Krievija) un Infanrix (Beļģija). Šīs zāles nav vienīgās, bet visplašāk izmantotās. Tie atšķiras pēc garā klepus komponenta. Pirmajā gadījumā tā ir vesela šūna, bet otrajā - bez šūnām. Otrais vakcīnas veids ir dārgāks. Ārsti saka, ka vakcīnu aizstāšanai nav īpašas nozīmes un tas nesamazina efektivitāti. DPT vakcīna ir universāla, jo to lieto garā klepus, difterijas un stingumkrampju profilaksei. Pateicoties viņai, organisms ražo antivielas, kas ir jutīgas pret visu baktēriju šūnu antigēniem.

Parasti pieaugušie nav vakcinēti vairāku iemeslu dēļ.

• Pirmkārt, tas nav nepieciešams, jo pēc bērnības vakcinācijas izveidotā imunitāte palīdzēs tikt galā ar infekciju.
• Otrkārt, bieži gadās, ka cilvēks, kas dzīvo viņa dzīves laikā, cieš no vieglas klepus, ko uztver kā aukstu. Tā rezultātā viņš izstrādā imunitāti pret šo slimību.

Ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir garā klepus, ir svarīgi, lai nesaskartos ar pacientu. Klepus klepus pārnēsā tikai ar gaisa pilieniem, un vislielākā infekcijas persona ir slimības pirmajā posmā. Tāpēc mēģiniet nodrošināt tās pilnīgu izolāciju. Raksti, kurus persona lieto, nav bīstami.

Karantīna ilgums ir no 14 līdz 25 dienām atkarībā no slimības gaitas.

Regulāri ventilējiet telpu. Riska grupa ir 6-7 gadus veci bērni. Ja ģimenē ir ļoti mazs bērns, tad pacients var tikt hospitalizēts, bet viņi to vispār neiztērē, tāpēc jums pašiem jāveic pasākumi. Klepus ir ļoti bīstama slimība. Ir svarīgi par to uzzināt, cik vien iespējams, lai laikus veiktu nepieciešamos pasākumus pret infekciju, lai sākumposmā atpazītu slimību un izvairītos no komplikācijām, kas garlaicīgs ir pilns.

Kā pieaugušajiem rodas garais klepus?

Klepus tiek uzskatīta par bērnu slimību, jo tā skar galvenokārt bērnus, kas jaunāki par sešiem gadiem, jo ​​viņu ķermeņi ir jutīgi pret dažādiem infekcijas ierosinātājiem. Vai pieaugušie ir slimi ar garo klepu, jūs uzzināsiet no šī raksta.

Humusa klepus epidemioloģija un patoģenēze

Slimību izraisa baktērija, ko pārnēsā gaisa pilieni. Infekcija var notikt tikai no cilvēkiem, jo ​​patogēns aģents nav piemērots vides apstākļiem un mirst saulē vienu stundu. Pacients spēj inficēt citus 23 dienu laikā pēc slimības sākuma. Visbīstamākās pirmās divas nedēļas.

Infekcija notiek šādi. Garā klepus, kas krīt uz deguna gļotādas gļotādas, pārvietojas pa elpceļiem uz plaušām, izdala toksīnu, kas uzkrājas un provocē paroksismālo spazmisko klepu.

Inkubācijas periodā un pirmajās divās nedēļās baktērija tiek atbrīvota, runājot, klepus, šķaudot, un spēj izplatīties divu līdz trīs metru attālumā.

Pertussis zizlis ir ļoti spējīgs inficēties (lipīgums). Tas nozīmē, ka, sastopoties ar patogēnu, cilvēks ir gandrīz 100% slims.

Inficējoties cilvēks uzskata, ka inkubācijas periodā tas ir vesels (parasti 3–7 dienas, retāk - līdz trim nedēļām), bet tajā pašā laikā viņš ir garā klepus infekcijas izplatītājs.

Tad atnāk katarālais periods, kas var ilgt līdz divām nedēļām. To raksturo sauss klepus, kas neizturas, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem. Ja pacients meklē medicīnisko palīdzību, tad šajā slimības posmā varbūtība veikt kļūdainu diagnozi ir augsta. Tā kā simptomi ir vienādi ar SARS vai bronhītu. Klepus klepus nav tik bieži sastopama slimība, tiek uzskatīts, ka viņi ir slimi bērni, kas jaunāki par 5 - 6 gadiem, tāpēc ārsts to neuzskata par visizdevīgāko.

Diagnozi var apstiprināt šajā posmā ar bakterioloģisko pētījumu palīdzību. Tukšā dūšā vai divas stundas pēc ēdienreizes no kakla aizmugures ieņemiet gļotu žogu. Starpposma rezultāts tiks iegūts 3-5 dienu laikā, fināls - 5-7 dienas. Ir arī imunofluorescentā metode, kas dod rezultātu pēc 2 stundām.

Paroksismālais posms var ilgt 2-3 mēnešus. Šajā periodā ir grūti izdarīt kļūdu, veicot diagnozi, jo raksturīga specifiska paroksismāla klepus. Tā ir virkne elpošanas triecienu, kam seko svilpes elpa - reprise (spīduma spazmas dēļ). Paroksisms ilgst ne vairāk kā 4 minūtes, bet var iet pa sēriju ar nelielu intervālu. Uzbrukuma laikā mēle stingri izceļas, asinis plosās uz seju, izdalās krēpas vai sākas vemšana.

Signāls no alveolu un bronholu receptoriem, kur atrodas baktērija, nonāk medulla oblongata, un šeit rodas vienmērīgs ierosmes fokuss. Tā rezultātā uzbudināmību var pārnest uz blakus esošajiem smadzeņu centriem (līdz ar to vemšana vai elpošanas apstāšanās), klepus, ko var lietot, var izraisīt neliela kairinājuma, sāpju vai taustes stimula dēļ.

Atkarībā no klepu uzbrukumu skaita ir trīs garo klepu veidi:

1. Viegli Dienas laikā ir 10-15 uzbrukumi, bet veselības stāvoklis starp tiem ir normāls.
2. Vidēji smags. Uzbrukumi līdz pat 25 dienām, klepus var beigties ar vemšanu.
3. Smags No 25 līdz 50 uzbrukumiem dienas laikā, kas ir ļoti nogurdinošs cilvēkam, miegs un apetīte tiek traucēti. Klepus laikā elpošana var apstāties.

Atgūšanas stadija. Slimības simptomi pakāpeniski izzūd: klepus notiek retāk un nav saistīta ar vemšanu, miegu un apetīti, atgriežoties normālā stāvoklī, un uzlabojas vispārējā labsajūta. 6 mēnešu laikā slimība var atgādināt par sevi.

Bieži vien nāve nav pati slimība, bet tās komplikācijas. Slimības, kas var rasties pēc klepus:

• pneimonija;
• sirds mazspēja;
• akūts laringotraheīts;
• bronhiolīts;
• encefalopātija.

Vai pieaugušais var saslimt ar garo klepu?

Ir divi slimības veidi:

Pirmo raksturo spazmiska paroksismāla klepus, otrā nav. Klīniskais attēls ar netipisku formu ir neskaidrs, simptomi ir vairāk kā auksti. Šādā gadījumā inficēta persona izplatās slimībā, kā rezultātā pastāvīgi dzīvo un sazinās ar lielu cilvēku skaitu. Līdz ar to epidēmija.

Bērni, kas vecāki par 7 gadiem, un pieaugušie galvenokārt cieš no netipiskā klepus.

Taču, ja imunitāte ir samazinājusies un citi nelabvēlīgi faktori, pieaugušo klepus var rasties tipiskā formā, ar visām tās izpausmēm.

Visbīstamākā bērnu slimība. Tā kā imunitāte no mātes netiek pārnesta (imūnglobulīni M nešķērso placentu), bērns var inficēties no pirmajām dzīves dienām. Simptomi bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir nedaudz atšķirīgi: bieži vien nav spazmiskas klepus, bērns var šķaudīt, raudāt vai rīkoties. Komplikācija ir apnoja (elpošanas apstāšanās var ilgt vairāk nekā 30 sekundes).

Ar sešu gadu vecumu imunitāte jau spēj izturēt garo klepu. Un bērni pēc septiņiem gadiem vairs netiek ievietoti karantīnā, ja komandai bija klepus infekcija.

Vai pēc vakcinācijas ir iespējams iegūt garo klepu?

Pertussis profilakse ir vakcinācija. Pirmo vakcināciju veic trīs mēnešu vecumā, pēc tam vēl divus ar pusotru mēnešu intervālu. Atkārtota vakcinācija tiek veikta reizi 18 mēnešos.

Vakcīnu sauc par adsorbētu garā klepus-difterijas-tetanusu vai DPT. Tas sastāv no nogalinātām garo klepu baktērijām, kas veicina ķermeņa aizsargreakcijas attīstību. Tā kā baktērija nav dzīvotspējīga, no vakcīnas nav iespējams saslimt.

Taču, godīgi, mēs atzīmējam, ka tieši pēc šīs sastāvdaļas reakcijas pēc vakcinācijas visbiežāk attīstās un jo vecāks bērns, jo spēcīgāka ir organisma reakcija. Vakcinācija nodrošina pietiekamu imunitāti pret patogēnu, tikai tad, ja visas vakcīnas ir vakcinētas.

DPT vakcīna negarantē, ka, tikoties ar garo klepu, pieaugušais vai bērns neinficējas, tas veicina vieglāku slimības gaitu un bīstamu komplikāciju neesamību. Visefektīvākā vakcīna pirmajos 3-4 gados pēc tās ieviešanas pēc 12 gadu imunitātes.

Tiek uzskatīts, ka, ja kādreiz slims ar garo klepu, tiek veidota ķermeņa aizsardzība pret to.

Bet ir bijuši gadījumi, kad garo klepu bija atkārtoti inficējuši cilvēki, kuri dabiskā veidā saņēma imunitāti. Ārsti to izskaidro ar to, ka antibiotikas sākās pirmās slimības laikā. Tas veicināja simptomu mazināšanos un pilnīgas imunitātes veidošanos.

Klepus klepus grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis vājinās, kas palielina inficēšanās risku. Klepus klepus var negatīvi ietekmēt augli. Pirmajā trimestrī tiek veidoti visi bērna orgāni un sistēmas, un, ja šajā laikā infekcija notika, tad tā var izraisīt:

• redzes vai dzirdes analizatora darbības traucējumi;
• novirzes no uroģenitālās sistēmas;
• sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums;
• traucēta fiziskā attīstība;
• kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
• nepietiekama centrālās nervu sistēmas attīstība.

Patoloģijas attīstības varbūtība ir tuvu 99%. Jo ilgāks grūtniecības periods, jo mazāka būs infekcija bērnam. Tāpēc, ja ir kontakts ar slimu garo klepu, jūs nedrīkstat vilcināties ar ārstu. Bieži slimība izraisa aborts.

Infekcijas simptomi ar garo klepu grūtniecēm ir limfmezglu iekaisums, pastiprināts klepus ar krēpu izdalīšanos, iesnas.

Retos gadījumos var rasties izsitumi, kas pēc pāris stundām var izplatīties visā ķermenī. Tas ir pareizas mīkstas rozā krāsas plankumi. Infekcijas gadījumā grūtniecības laikā ārstēšana notiek slimnīcā. Ir parakstīts azitromicīns, domājams, ka tas ir drošs bērnam. Klepus ārstam izrakstiet Mukaltin.

Garā klepus ārstēšana pieaugušajiem

Pirmajā posmā raksturīgo simptomu mazināšanai ir nepieciešamas zāles. Makrolīdu antibakteriālās zāles ir parakstītas, tām tiek uzskatīts, ka tām ir mazāk blakusparādību. Lai apturētu spazmas, tika izmantoti spazmolītiskas darbības maisījumi.

Ja rodas alerģiskas reakcijas, tiek parakstīti antihistamīni. Vitamīnu un minerālu kompleksi ir efektīvi ķermeņa uzturēšanai un atjaunošanai.

Ja slimība ir mērena, tad makrolīdiem pievieno cefalosporīnus, lai novērstu iekaisuma procesu bronhu-plaušu sistēmā. Terapijas mērķis ir samazināt pietūkumu un attīrīt gļotu un bronhu sekrēciju plaušas.

Pieaugušo klepus saslimšana visbiežāk notiek nolietotā veidā, bez parazīmiska spazmas klepus. Bet, ņemot vērā ķermeņa aizsargfunkcijas samazināšanos, tas var izpausties tikpat grūti kā bērniem.

Klepus klepus pieaugušajiem - slimības simptomi un ārstēšana

Elpošanas sistēmas slimības bieži pavada elpošanas mazspēja, bet sākumā tās var būt asimptomātiskas. Ja kādu dienu sākās paroksismāls klepus, kas izklausās kā gailis, tas ir garais klepus. Visbiežāk slimība izpaužas bērnībā. Tomēr vecākā paaudze joprojām domā, vai pieaugušie ir slimi ar garo klepu.

Kas ir garais klepus

Tas ir infekciozs bojājums, ko var inficēt, saskaroties ar pacientu ar gaisa pilieniem. Koka klepus ir paroksismāls klepus, kura simptomi atšķiras pēc recidīva ilguma, klepus refleksa raksturīgā skaņa. Slimības izraisītājs ir garā klepus, ko sauc par bordetella pertussis. Baktērija kļūst aktīva, kad imūnsistēma tiek vājināta, tāpēc šādos periodos organismam ir nepieciešama īpaša aizsardzība - vakcinācija. Iedarbība ar antivielu vakcināciju nodrošina imūnsistēmas barjeru, samazina saslimstības risku.

Paracoclusis pieaugušajiem

Šī diagnoze progresē un vecākā paaudze tomēr ir daudz mazāk. Ja pieaugušajiem rodas garais klepus vai paracocks, galvenais simptoms ir paroksismāls klepus, kas izraisa elpošanas sistēmas spazmas. Inkubācijas periods ilgst no trim dienām līdz trim nedēļām, pēc tam katarrālā stadija sākas ar jau intensīvajiem simptomiem. Barking klepus ar grūti iztukšot krēpu ir grūti ārstēt, tāpēc ir ļoti svarīgi pareizi identificēt simptomus, diagnozi un tās modifikāciju, lai veiktu detalizētu skartās elpošanas sistēmas diagnozi.

Pertussis diagnostika

Slimības diferencēšana ir problemātiska, jo garais klepus un paracoclosis ir līdzīgs klīniskais attēls. Datu vākšana nav pietiekama, lai veiktu pareizu diagnozi, lai gan simptomu kompleksā ir specifiskas slimības pazīmes, ko izraisa klepus intensitāte un skaņa. Plēšļa diagnoze pieaugušajiem ietver šādus laboratorijas testus:

• asins paraugu ņemšana, lai noteiktu patogēnās floras pazīmes;
• krēpu pārbaude mikroskopā (bakterioloģiskā izmeklēšana);
• seroloģisko metožu ieviešana;
• hematoloģiskie un molekulārie pētījumi;
• ELISA tests.

Klepus - simptomi pieaugušajiem

Iespējams, ka bez slimības var būt aizdomas par raksturīgu slimību, jo pacientam ir ilgstošs klepus reflekss, kas naktī pastiprinās. Imunitāte nesaskaras ar patogēno infekciju, tāpēc pieaugušajiem iznākušie klepus simptomi kļūst bagātāki un daudzveidīgāki, baidās pēc to ilguma, intensitātes un ārstēšanas. Slimības sākums atgādina akūtu elpceļu slimību, bet pēc 1-2 dienām simptomi mainās un klīniskā aina sāk parādīties sīkāk. Tātad klīniskā pacienta sūdzības ir:

• sāpes, kutēšana, bieža šķaudīšana;
• palielināta asarošana;
• apetītes zudums;
• iesnas, deguna elpošanas pārkāpums;
• ekstremitāšu krampji;
• īss sinkops;
• meningāli simptomi;
• lejupslīde;
• vispārēja nespēks.

Klepus

Krampojošs klepus reflekss bez krēpu atdalīšanas, ko nevar nomākt ar antitussīviem līdzekļiem, kļūst par raksturīgu slimības simptomu. Viskozs krēpas ir mēreni veidots, neatdalās, nešķīst, tāpēc pozitīvā dinamika pieaugušajiem ir pilnīgi nepietiekama, ārstēšana ir neefektīva. Pēc pāris nedēļām slimnieka veselības stāvoklis tikai pasliktinās, jaunais patoloģiskā procesa posms sākas ar citiem simptomiem.

Naktī ievērojami palielinās klepus ar garo klepu, ko papildina īstermiņa sinkope, elpošanas problēmas, novērš pilnīgu elpu. Uzbrukumu skaits - līdz 7 stundām, tāpēc vakarā pat pieaugušo ķermenis kļūst izsmelts. Starp papildu simptomiem, kas izraisa šādu bīstamu uzbrukumu klepus, ārsti izdala ģīboni, ilgstošu vemšanu.

Temperatūra

Šo lipīgo slimību papildina nestabils temperatūras režīms, ko var papildināt ar drebuļiem, drudzi. Šo patoloģisko stāvokli vāji kontrolē ar pretdrudža līdzekļiem, un garais klepus temperatūra var sasniegt 39 grādus. Lai izārstētu slimību, jums jāizvēlas efektīva antibiotika, vienlaikus nepārkāpjot medicīniskos ieteikumus. Drudzis - bieži sastopams patoloģijas pavadonis, prasa ārstēšanu.

Klepus klepus grūtniecības laikā

Ārstēšana ar nākamajām mātēm ir sarežģīta, tāpēc pirms plānošanas ir ieteicams veikt profilaktisku vakcināciju (pat plānojot savu “interesanto vietu”). Ja tas netiek darīts savlaicīgi, klepus klepus grūtniecēm ir ļoti nepatīkamas sekas mātei un bērnam. Ja infekcija radās pirmā trimestra sākumā, sievietei ieteicams veikt abortu. Tomēr tas nenozīmē, ka vēlākā grūtniecības stadijā notiek garais klepus bez letālām sekām augļa attīstībai. Piemēram, ārsti neizslēdz šādas patoloģijas:

• iedzimta sirds slimība;
• centrālās nervu sistēmas bojājumi;
• iedzimts kurlums;
• katarakta;
• hemorāģiskais sindroms.

Grūtniecības laikā tas ir arī norādīts, ka ir jāpārbauda, ​​pēc tam ārsts izraksta atkrēpošanas un krēpās retinošas zāles ārstēšanai, bet neizslēdz antibiotiku lietošanu. Jūs varat dot priekšroku homeopātijai, bet šajā gadījumā jums ir jāpārliecinās, ka nav alerģijas pret izvēlēto zāļu aktīvajām sastāvdaļām. Turklāt pacients tiek karantīnā, jo infekciju var pārnest ne tikai uz augli, bet arī uz visiem, it īpaši ar vāju imunitātes simptomu.

Garā klepus ārstēšana pieaugušajiem

Slimību nevar ignorēt, pretējā gadījumā slimība kļūst hroniska. Tomēr pirms garā klepus ārstēšanas pieaugušajiem ir jāveic diagnoze, lai izvēlētos intensīvās terapijas shēmu. Šī pieeja ir sarežģīta, ārstēšana ietver vairāku farmakoloģisko grupu kombināciju. Pašārstēšanās ir izslēgta. Ir svarīgi saprast, ka, ja pertussis progresē pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti, tāpēc bez pilnīgas pārbaudes ir grūti runāt par ātru un drošu atveseļošanos.

Antibiotikas

Ir svarīgi atšķirt šo infekcijas slimību no pneimonijas un pēc tam izrakstīt antibiotiku terapiju. Ārstēšana ar garo klepu pieaugušajiem ar antibiotikām ietver makrolīdu, cefalosporīnu un vairāk. Starp tiem ir tādas efektīvas zāles kā azitromicīns, klaritromicīns, roksitromicīns, eritromicīns, tetraciklīns. Vajadzīgs viens kurss, un dažas dienas vēlāk nedēļā var būt nepieciešama atkārtota ārstēšana ar antibiotikām.

Lai nomāktu spazmas un klepus refleksu, jūs nevarat izdarīt bez spazmiskiem maisījumiem, antihistamīniem, vitamīniem. Turklāt būs nepieciešami mucolītiskie līdzekļi, homeopātiskie līdzekļi ar atslābinošu iedarbību un intensīva vitamīnu terapija. Tāpat netraucējiet fizioterapijas procedūras slimību ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem. Paredzama pozitīva tendence, bet ne uzreiz.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Terapija jāparaksta ārstam. Zinot, kā pertussis izpaužas pieaugušajiem, ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar viņu, lai saņemtu padomu. Atšķirībā no virsmas pašapstrādes metodēm, oficiālā medicīna nodrošina stabilu terapeitisku efektu, dod iespēju agrīnai atveseļošanai. Mutes dobuma ārstēšana pieaugušajiem ir arī produktīva, bet tikai papildina konservatīvo metodi. Šeit ir dažas labas šīs lipīgās slimības receptes:

1. Dzeriet 2-3 glāzes silta piena katru dienu, kur pievienot dažas sasmalcinātas ķiploku daiviņas.
2. Apvienojiet sviestu ar medu vienādās proporcijās, ņemiet tējkaroti, vēlams tukšā dūšā.
3. Sagatavojiet novārījumu no spēcīgiem klepus uzbrukumiem. Tas var viegli aizstāt pieaugušos pacientus ar tēju vai citu pazīstamu dzērienu.
4. Vīģu novārījums pienā ir vēl viens pierādīts līdzeklis šīs slimības ārstēšanai, kas produktīvi novērš visus traucējošos simptomus un nosaka miega fāzi.

Klepus klepus pieaugušajiem - simptomi, diagnoze, ārstēšana ar zālēm un tautas aizsardzības līdzekļiem, profilakse

Ilgu laiku garo klepu uzskatīja par bērnu slimību. Bet pēdējos 5-7 gados pieaugušo populācija arvien vairāk ir pakļauta augšējo elpceļu infekcijām. Pati slimība pati par sevi nav tik bīstama kā komplikācijas pēc tās. Retos gadījumos nāve ir iespējama, kad ķermenis ir vājš, un notiek sekundāra bakteriāla infekcija. Diagnozi sarežģī simptomi, kas ir līdzīgi SARS, personas nevēlēšanās doties pie ārsta parastā klepus dēļ. Zinot, kā ārstēt klepus un novērst to attīstību, ir iespējams novērst sekas veselībai.

Garās klepus vispārīgās īpašības

Pūslītes infekcijas izraisītājs ir bordatella pertussis vai Borde-Zhang baktērija. Viņa nomirst, ja tiek pakļauta augstai temperatūrai, ultravioletajiem stariem un dezinfekcijas līdzekļiem. Infekcijas avots ir persona inkubācijas perioda pēdējā posmā. Slimību pārnes no pārvadātāja tikai ar gaisa pilieniem. Šādā gadījumā kontaktam jābūt vismaz 2 metru attālumā.

Inficēta persona vai pārvadātājs, šķaudot, runājot, klepus izlobot siekalas pilienus, kuros atrodas baktērija. Tad patogēns iekļūst veselas cilvēka balsenes gļotādā, kas ar katru elpu iekļūst dziļāk. Baktērijas radītais toksīns iedarbojas uz augšējo elpceļu gļotādu. Rezultāts ir bronhu receptoru kairinājums.

Ar nekomplicētu garo klepu izmaiņas iekšējos orgānos ir minimālas. Tas izskaidrojams ar to, ka patogēnas baktērijas vairojas tikai augšējo elpceļu gļotādā. Mikrobioloģiskie līdzekļi neietekmē asinsriti, bet situācija var dramatiski pasliktināties, ja notiek sekundāra bakteriāla infekcija. Puša klepus patogēni faktori izraisa alerģiskas reakcijas, kas izraisa ilgu, sāpīgu klepu.

Pertussis simptomi pieaugušajiem

Slēptais infekcijas periods ilgst no 3 līdz 14 dienām. Ir trīs garu klepus posmi:

1. Catarrhal Parādās klepus, iesnas, šķaudīšana - visas aukstuma pazīmes. Ķermeņa temperatūra var nedaudz palielināties.
2. Paroksismāls. Spazmiskas klepus krampji tiek novēroti, parādoties gļotādām. Šajā gadījumā seja kļūst purpura, plaušās ir raksturīgs svilpe.
3. Atjaunojošs Klepus vairs nav spazmisks, uzlabojas vispārējā labsajūta. Ir atgūšanas periods.

No slimības stadijām pieaugušajiem klepus klepus raksturo bieži sastopami infekcijas simptomi. Tie ietver:

• paroksismāls klepus;
• asarošana, šķaudīšana;
• iekaisis kakls un iekaisis kakls;
• deguna sastrēgumi;
• miega traucējumi;
• darba spējas samazināšanās.

Pertussis diagnostika

Infekciozā klepus simptomi pirmajā posmā ir līdzīgi aukstumam vai gripai, tāpēc ir grūti diagnosticēt klepus. Pat pieredzējuši ārsti slimību atzīst tikai tās attīstības 2. posmā. Lai izslēgtu pneimoniju, tuberkulozi, iecelt plaušu rentgenogrāfiju. Palielinot leikocītu un limfocītu līmeni asins analīzē, netiek apstiprināta garo klepu attīstība, kas pierāda tikai infekcijas esamību organismā.

Efektīvi veidi, kā noteikt spazmas klepus cēloni, ir deguna tamponi un krēpu kultūra. Pēdējais ietver laboratorijas pētījumu, kurā pacients klepus uz speciālas plāksnes, kas pārklāta ar barības vielu. Tas tiek ievietots termostatā un pēc noteikta laika novēroja garā klepus baktērijas kolonijas izskatu, kas apstiprina primāro diagnozi.

Garā klepus ārstēšana pieaugušajiem

Infekcijas klepus terapiju bez komplikācijām var veikt ambulatorā veidā saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Lai ārstētu klepus, nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver zāles, tautas aizsardzības līdzekļus un atbilstību kopējiem noteikumiem. Pēdējie ietver:

• pacienta izolācija no citiem;
• ikdienas mitru tīrīšanu un telpas ventilāciju ar inficētu personu;
• tādu faktoru izslēgšana, kas izraisa sāpīgu klepu (smēķēšana, izplūdes gāzes, vējš).

Zāļu terapija

Augšējo elpceļu infekcijas ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu. Efektīvais ārstēšanas periods ir pirmās 14 dienas. Pēc 3 nedēļām nav piemēroti lietot antibiotikas garo klepus, jo baktērijas mirst paši, un klepus turpinās no bordetella radītā toksīna iedarbības. Mīksto klepu vieglajiem pieaugušajiem ārstē ar ampicilīnu, flemoksīnu, tetraciklīnu. Efektīva makrolīdu uzņemšana:

• Azitromicīns;
• Eritromicīns;
• Klaritromicīns.

Vidējām un smagām slimības formām nepieciešama papildu ārstēšana. Antibiotikas lietošanai klepus klepus pieaugušajiem tiek papildinātas ar cefalosporīniem - ceftriaksonu, Zinnat. Lai mazinātu balsenes tūsku, kortikosteroīdu grupai - Prednisolone, Kenacort - tiek parakstīti hormonu preparāti. Lai mazinātu klepu, palīdziet pretaudzēju līdzekļiem - Ascoril. Visaptveroša ārstēšana ar garo klepu ir saistīta ar atkrēpošanas, flegma atšķaidīšanas līdzekļu - Ambroxol, Bromhexin - lietošanu.

Antibiotikas pret garu klepu pieaugušajiem, daudzi ārsti papildina homeopātiskās zāles. Tās neietekmē Borde-Zhang baktēriju, bet palīdz mazināt simptomus, samazina slimības ilgumu. Homeopātiskie līdzekļi garā klepus ir:

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās medicīnas izmantošana garā klepus ārstēšanā veicina ātru atveseļošanos. Vispazīstamākais līdzeklis ir saulespuķu sēklas. Sēklas 3 ēdamk. karotes jāmazgā un žāvē cepeškrāsnī. Tad smalki pounded. 300 ml ūdens sajauc ar ēdamkaroti medus un ielej šo pulveri no sēklām. Samaisiet maisījumu, līdz samazinās puse tilpuma. Pēc tam atdzesējiet un noslaukiet novārījumu, ņemiet 5-6 reizes mazliet sipu uzņemšanai.

Receptes infekcijas klepus ārstēšanai nepietiek. Tie ietver:

1. 2 ēd.k. ēdamkarotes maltas ķiplokiem jāizlej 100 g kausēta sviesta. Atdzesētajam maisījumam jānotīra kājas. Tad uz kājām jāvelk siltas zeķes.
2. Uguns un kampara eļļa jāsajauc 1: 1 ar etiķi. Iegūtajā šķīdumā samitriniet kokvilnas salveti, saspiest pacienta bronhu zonā, ietiniet to siltajā segā.
3. 100 ml augu eļļas jāsajauc ar 5 malto ķiploku daiviņām. Maisījumu vāra 5-7 minūtes, atdzesējiet un ik pēc 3 stundām ņem tējkaroti 3 dienas.

Klepus klepus grūtniecības laikā

Nepatīkama slimība nepārvietojas no sāniem un grūtniecēm. Garā klepus simptomu rašanās pakāpeniski palielinās līdz 2-3 nedēļām. Infekcija var izraisīt augļa attīstības patoloģijas:

• sirds un asinsvadu slimības;
• dzirdes zudums, iedzimts kurlums;
• neparasta urogenitālās un gremošanas sistēmas attīstība;
• redzes traucējumi (katarakta);
• kaulu sistēmas bojājumi;
• hemorāģiskais sindroms;
• centrālās nervu sistēmas pārkāpums.

Grūtniecības sākumposmā, īpaši pirmajās 8 nedēļās, vislielākā briesmām ir garais klepus. Nedzimušā bērna anomāliju risks ir gandrīz 100%. Tas var izraisīt aborts vai mirušā bērna piedzimšanu. Šādās situācijās ārsti iesaka abortu. Palielinoties periodam, samazinās iespējamo patoloģiju risks. Ja sieviete, kas gaida bērnu, ir bijusi saskarē ar slimīgu garo klepu, ir nepieciešams veikt regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu stāvokli.

Garā klepus ārstēšana grūtniecēm tiek veikta ar labdabīgām antibiotikām (Sumamed), augu izcelsmes pretsāpēm (Mukaltin) un tradicionālajām terapijas metodēm, kas ir pieļaujamas šajā situācijā. Bērnam, kas dzimuši inficētai mātei 1 mēneša vecumā, jāsaņem Azitromicīna terapija. Šai antibiotikai ir mazākais blakusparādību saraksts.

Ir iespējama arī tautas aizsardzības līdzekļu lietošana grūtniecēm. Pašdarināts klepus:

1. 1 g māmiņa ir jāizšķīdina 5 ēd.k. karotes silta ūdens. Ņemiet 1 reizi dienā 20 minūtes pirms ēšanas 10 dienas.
2. Mārciņu saberztu sīpolu sajauc ar 500 g medus un ielej 400 g ūdens. Vāra uz zemas uguns apmēram 2 stundas. Tad atdzesējiet, ņemiet vairākas reizes dienā, 5 h. Karotes vienlaicīgi.
3. Sajauc 3 tējkarotes priežu pumpuru ar 2 tējkarotes planētas un pākšu. Maisījums ielej 600 g verdoša ūdens, uzstāj uz stundu. Ņem 3 tējkarotes trīs reizes dienā.

Komplikācijas garā klepus pieaugušajiem

Pēc novēlotas ārstēšanas pēc atliktas infekcijas rodas negatīva ietekme uz veselību. Tie ietver:

• smadzeņu patoloģija - krampji, samaņas zudums;
• bronhīts, pneimonija kā sekundārā infekcija;
• asiņošana, nabas trūce spēcīga klepus dēļ;
• sirds un plaušu nepietiekamība pastāvīgas elpošanas mazspējas dēļ;
• nāvi sakarā ar vājinātu imunitāti un smagu slimības attīstību.

Ir iespējams izvairīties no komplikācijām, ja laikus diagnosticējat klepus klepus pieaugušajiem un sākat nepieciešamo ārstēšanu. Ir svarīgi novērst slimības pāreju uz termināla posmu. Lai to izdarītu, sazinieties ar speciālistu pie pirmās nevēlēšanās pazīmes, skaidri ievērojiet ārsta norādījumus.

Profilakse

Sakarā ar to, ka garais klepus pārnēsā pa gaisu, jāizvairās no kontakta ar inficētiem cilvēkiem. Atbilstību šim vienkāršajam noteikumam sarežģī tas, ka inkubācijas periodā slimība izpaužas kā banāla aukstuma sajūta, pacientam pašam nav aizdomas, ka organismā ir iekaisuma centrs. Saskaņā ar statistiku kontakts ar iespējamo klepus infekcijas risku ir 96%.

Visvienkāršākā un efektīvākā slimības profilakse pieaugušajiem ir vakcinācija. Sākot no bērnības, ir nepieciešams trīs reizes ieviest anti-pertussis serumu. Tā ir daļa no DTP - visaptveroša vakcinācija pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem. Pieaugušo populācija ir imunizēta. Tas sastāv no imūnglobulīna ievadīšanas, kas satur šīs slimības antivielas.

Klepus klepus pieaugušajiem

Vēl nesen pieaugušo klepus bija piesaistījis ārstu uzmanību, jo vēsturiski šī infekcija tika uzskatīta par bīstamu tikai bērniem. Jaunam ķermenim tā ir nopietna elpošanas orgānu slimība. Pirms liela mēroga vakcinācijas kampaņas 20. gadsimta 50.-60. Gados slimība ilgu laiku bija viens no galvenajiem zīdaiņu mirstības cēloņiem. Tagad valsts imunizācijas grafikā ir iekļauta bērnu vakcinācija pret garo klepu.

Vai pieaugušo vecumā ir iespējams iegūt šo "bērnišķīgo" infekciju? Kā pieaugušajiem izpaužas garais klepus un kā tā tiek ārstēta? Vai man ir vajadzīga vakcīna vai slimība neapdraud veselību?

Kāda veida slimība - garais klepus

Tā ir akūta infekcijas slimība elpceļos. Raksturīga pazīme - spēcīga spazmiskā klepus.

Klepus ir bīstams galvenokārt bērniem, nevis pieaugušajiem. Katru gadu viņi slimo 50 miljonus cilvēku. No tiem aptuveni 300 tūkstoši mirst, vairums no tiem - bērni līdz 1 gada vecumam.

Pirmais garā klepus epidēmijas apraksts aizsākās 1578. gadā. 20. gadsimta sākumā tika pierādīts, ka slimību izraisa Bordetella ģints baktērija (Bordetella pertussis).

Infekcija ir viegli pārnēsājama no vienas personas uz citu. Pacients var inficēt citus 1-2 mēnešu laikā. Tiek uzskatīts, ka baktērijas izplatās pa gaisa pilieniem 2,5 metru rādiusā. Tam ir zema pretestība, tāpēc tā ātri nomirst ārējā vidē. Tiešā saskarē nevakcinēto cilvēku inficēšanās varbūtība ir 90%. Interesanti, ja pacients ir aiz ekrāna, infekcija netiek pārraidīta. Maz ticams, ka tā tiks inficēta ar mājsaimniecības priekšmetiem.

Slimībai piemīt šādas epidēmijas pazīmes:

• biežums 3-4 gadi;
• maksimālā sastopamība notiek rudens beigās un ziemas sākumā.

Smagā klepus pieaugušajiem ir grūti diagnosticēt, jo tas bieži tiek sajaukts ar parastu bronhītu vai aukstumu. Dažiem cilvēkiem ir viegla infekcijas forma bez izteiktiem simptomiem. Kas ir bīstams klepus klepus pieaugušajiem? Pirmkārt, tas, ka pacienti var attīstīt dažādas komplikācijas. Arī persona ar garo klepu kļūst par infekcijas avotu citiem, īpaši jaundzimušajiem.

Plēšļa cēloņi pieaugušajiem

90% gadījumu slimība diagnosticēta bērniem. Bet pēdējos gados pieaug gadījumu skaits pusaudža vecumā un pieaugušo vecumā.

Saskaņā ar PVO datiem, garā klepus sastopamība pieaugušajiem pēdējo desmit gadu laikā ir dubultojies un ir 0,4 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Epidemiologi šo faktu attiecina uz paaugstinātu patogēnu virulenci (spēja inficēt). Īpaši augsti un vidēji toksiski Bordetella pertussis celmu skaits palielinās. Tomēr ir vēl viens viedoklis - statistiskie dati par saslimstību var būt izkropļoti, jo uzlabotas infekcijas diagnostikas metodes un nepareiza medicīniskā ziņošana.

Pieaugušo īpatsvars veido tikai 5% no klepus.

Infekcijas izraisītājs Bordetella pertussis dzīvo augšējo elpceļu gļotādās un bronhos, ko tiešā saskarē pārnes uz gaisa pilieniem. Netipiski un izdzēšot garais klepus veicina slimības izplatīšanos pieaugušajiem, kuri atšķirībā no bērniem nav aizsargāti ar vakcināciju.

Diemžēl imunitāte, kas iegūta bērnībā, izmantojot garā klepus vakcināciju, nav mūžīga. Tas ilgst tikai 10-12 gadus, tāpēc pieaugušajiem tā vairs nedarbojas.

Pertussis simptomi pieaugušajiem

Pieaugušo klepus inkubācijas periods pieaugušajiem svārstās no divām līdz četrpadsmit dienām, parasti 5–8. Vidēji slimība ilgst aptuveni 6 nedēļas. Pieaugušajiem, kam ir simptomi, ir trīs garo klepus posmi.

Katarālās darbības simptomi

Pirmās pazīmes, kas liecina par klepu kopšanu pieaugušajiem, ir līdzīgas aukstām vai akūtām elpceļu infekcijām:

• iesnas;
• lacrimācija;
• iekaisis kakls;
• sauss klepus;
• dažkārt paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• vispārējs vājums.

Pieaugušo garo klepu temperatūra parasti ir normālā diapazonā, retāk pieaug, bet nepārsniedz 38,5 ° C. Sāpes kaklā, sāpīga, balss rupja. Garozas klepus atšķirīgas pazīmes - pastiprinātas nakts laikā, pat spēcīgi pretapaugļošanās līdzekļi nesniedz atvieglojumus. Pēc dažām dienām slimība nonāk otrajā posmā.

Spazmiskas klepus stadijas simptomi

Šajā slimības periodā pieaugušajiem rodas simptomi, kas raksturīgi garo klepu.
Klepus palielinās, kļūst paroksiskāls, spazmisks raksturs. Iekaisums nokļūst balsenes, trahejas, bronhos un plaušās.

Slimības atšķirīgie simptomi otrajā posmā:

• aizrīšanās kakla klepus 5–15 nospiež;
• spīdums;
• apgrūtināta elpošana;
• skaņas svīšana, ieelpojot.

Klepus uzbrukumi tiek atzīmēti vairākas reizes dienā. Vidēji smagās vai smagās formās var būt 30 vai vairāk epizodes. Tie izraisa spilgtas gaismas, aukstas, skaļas skaņas, jebkura spēcīga kairinājuma uzbrukumus. Spazmiskas klepus laikā seja kļūst sarkana, persona nevar ieelpot. Pauzēs starp uzbrukumiem pacients ieņem asu elpu, padarot raksturīgu svilpinošu skaņu - reprise.

Klepus beigās izdalās bronhu un plaušu gļotas. Kāda veida krēpas pieaugušo klepus ir atkarīga no citu mikroorganismu iekaisuma procesa komplikācijām. Bez sekundārajām infekcijām tā ir bagāta un pārredzama.

Pūslītes patogēns rada spēcīgus toksīnus, kas iznīcina elpceļu gļotādu. Smagos slimības gadījumos pertussis toksīns var izraisīt nervu un sirds un asinsvadu sistēmu darbības traucējumus:

• reibonis;
• slikta dūša un vemšana;
• krampji;
• asinsspiediena izmaiņas.

Spazmisko periodu laikā garšas klepus pazīmes ir tik raksturīgas, ka ārsts var diagnosticēt klīnisko attēlu.

Atgūšanas stadija

Tam seko slimības izzušanas un atveseļošanās periods. Trīs nedēļas pēc sākuma klepus pazūd, bet krampji var ilgt vēl vienu mēnesi vai ilgāk. Cik ilgi garā klepus ilgst pieaugušajiem, ir atkarīgs no ķermeņa vispārējā stāvokļa un imūnsistēmas stāvokļa.

Neatkarīgi no atveseļošanās ātruma pacients saglabājas infekciozs trīs nedēļas no brīža, kad parādās pirmās klīniskās pazīmes.

Klasiskā slimības attīstība ir raksturīgāka bērniem. Pieaugušajiem infekcija bieži ir netipiska.

Netipiski klepus klepus

Pieaugušajiem raksturīgas netipiskas slimības formas. Kā šajā gadījumā ir garais klepus? Galvenais aizdomas par infekcijas simptomu simptoms ir pastāvīgs klepus, ko nevar ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem.

Ir trīs veidu netipisku garo klepu infekcija.

1. Abortīva forma. Pēc katarālā posma sākas spazmiskā klepus, bet tas ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu. Tad pacients atgūstas.
2. Izdzēsta forma. Konvulsijas periods nav klāt. Raksturīgs sausais klepus.
3. Subklīniskā forma. Nav pazīmju par garo klepu, bet izraisītājs tiek konstatēts analīzēs vai palielinās Bordetella pertussis antivielu titrs.

Slimība vienmēr ir akūta. Hronisks garais klepus pieaugušajiem ir ilgstošs atveseļošanās periods, šo terminu neizmanto medicīnas praksē. Atlikušās sekas pēc garā klepus pieaugušajiem var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Šādā gadījumā cilvēks piedzīvo vispārēju vājumu, ātri nogurst. Palielināta jutība pret elpceļu infekcijām.

Prognoze pieaugušajiem

Viegla slimības forma beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Attīstītajās valstīs pieaugušo garo klepu bojāejas netiek reģistrētas. Tie ir tikai agrā bērnībā.

Valstīs ar augstu zāļu līmeni garo klepu mirstība ir 0,04% no visiem pacientiem.

Pēc pārmērīgas ierobežošanas izveidojas īsa imunitāte. Pieaugušajiem ir iespējama atkārtota garais klepus - dažu gadu laikā cilvēks var atkārtoti inficēties.

Plēšļa diagnoze pieaugušajiem

Tā kā slimība tiek uzskatīta par pediatriju, pieaugušo klepus klepus diagnostika ir sarežģīta. Pirms konvulīvā klepus sākšanās, ir gandrīz neiespējami diagnosticēt tikai klīnisko attēlu. Slims pieaugušais ne vienmēr konsultējas ar ārstu - tas viss ir atkarīgs no infekcijas smaguma.

Amerikas Savienotajās Valstīs, pārbaudot pieaugušos pacientus ar ilgu klepu (divas nedēļas vai ilgāk), atklājās, ka 21% gadījumu bija klepus.

Garā klepus infekcijas diagnostikā ir nepieciešams nošķirt citas elpceļu slimības - SARS, pneimonija, tuberkuloze, bronhīts, svešķermeņa klātbūtne.

Kādus testus jūs veicat pieaugušo klepus klepus?

1. Vispārēja asins analīze. Bieži vien rādītāji var būt normālā diapazonā. Bet ir raksturīgas izmaiņas - leikocitoze ar normālu ESR vērtību - eritrocītu sedimentācijas ātrums.
2. Patogēna identifikācija. Sētiet krēpu un / vai uztriepi no rīkles aizmugures. Bordetella pertussis izvēle prasa īpašus apstākļus, tāpēc ne vienmēr ir iespējams iegūt ticamus rezultātus. Pirmajās divās slimības sākšanās nedēļās baktērijas nosaka 30–60% gadījumu, praktiski šis skaitlis ir vēl zemāks. Patogēnās genoma detalizētāka noteikšana pēc PCR. Analīze tiek veikta slimības sākumā. Ar antibiotiku ārstēšanu patogēna atbrīvošanās kļūst neiespējama.
3. Seruma izpēte ELISA, vismaz rnga. Asins paraugu ņemšana notiek 2-3 nedēļu laikā pēc slimības. ELISA testā tiek noteikti Ig G un Ig A titri, pozitīvs rezultāts ir tas, ka vakcinācijā neiekļautu antivielu noteikšana titrā ar 1:80 (RNS), vakcinātiem, titru pieaugums 2–4 reizes. Visefektīvākā metode ir sajaukts serums, kad asinis tiek ņemtas ik pēc 1 mēneša - katrālā perioda sākumā un atveseļošanās posmā.
4. Krūškurvja rentgenstaru. Ievērojiet plaušu koka palielināto modeli un paplašināšanos.

Pēc diagnosticēšanas izrakstiet ārstēšanu.

Ārstēšana

Pieaugušajiem garo klepu ārstē ambulatorā veidā. Nav specifiskas infekcijas ārstēšanas metodes. Lietojiet antibiotikas un simptomātiskus līdzekļus.

Patogēns praktiski nerada rezistences faktorus. Līdz ar to garā klepus ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir diezgan efektīva.

Tajā pašā laikā antibiotikas dod labu rezultātu tikai garo klepu katarālā stadijā. Tad viņi vairs neietekmē slimības gaitu, bet var samazināt patogēna izdalīšanās intensitāti ārējā vidē. Pacients kļūst mazāk lipīgs.

Agrīnā stadijā ārstēšana ar antibiotikām ir 7 dienas. Terapijas sākumā slimības otrajā stadijā un vēlāk tam nepieciešama ilgāka uzņemšana - līdz 14 dienām.

Garais klepus ir grūti ārstēt. Iemesls tam ir tas, ka izraisītājs rada toksīnu, kas kairina autonomo nervu sistēmu. Klepus reflekss, kas iet no centra smadzenēs, pastiprinās.

Kāda ir klepus un garā klepus ārstēšana pieaugušajiem?

1. Ja tas ir nedaudz izteikts, tad tas attiecas tikai uz antibiotiku terapiju.
2. Smagu bojājumu gadījumā pret astmas ārstēšanu lieto zāles, lai mazinātu spazmas un bronhu tūsku.
3. Lai novērstu spēcīgus klepus uzbrukumus, tiek parakstīti antipsihotiskie līdzekļi vai nomierinoši līdzekļi.
4. Alerģiskas reakcijas gadījumā tiek izmantoti antihistamīni.
5. Pacienta stāvokli atvieglo atkrēpošanas zāles.
6. Krēpu atšķaidīšanai ar garo klepu pieaugušajiem proteolītiskos fermentus lieto ieelpojot.
7. Smaga iekaisis kakls tiek ārstēts ar pretiekaisuma līdzekļiem.
8. Ja nepieciešams, lietojiet pretvemšanas un pretkrampju līdzekļus.

Un parāda arī fizioterapiju - spiediena kameru, akupunktūru, refleksoloģiju.

Tikai ārstam jāizraksta konkrēti medikamenti, jo nepareiza izvēle var izraisīt vēl smagākus klepus uzbrukumus.

Kā ārstēt klepus klepus pieaugušajiem mājās

Pacienta stāvokli atvieglo pareiza uztura un ikdienas shēma. Ļoti svarīgi ir iekštelpu klimats.

Pacients ir izolēts. Cilvēks joprojām ir infekcijas avots mēneša laikā no klepus. Infekcijas varbūtība pirmajā nedēļā ir lielāka un pēc tam samazinās.

Telpu bieži vēdina, veiciet mitru tīrīšanu. Telpai jābūt vēsai, mitrai gaisai. Temperatūra - 16–20 ° C, mitrums - 55–70%. Apkures sezonā izmantojiet gaisa mitrinātājus. Šādi pasākumi palīdz ievērojami samazināt uzbrukumu skaitu.

Noderīgas pastaigas svaigā gaisā. Tie novērš klepu, samazina smadzeņu un citu orgānu skābekļa badu. Pacientam nevajadzētu pārkarsēt, tāpēc jums ir nepieciešams sirsnīgi kleita.

Ārstēšana garā klepus pieaugušajiem ar tautas aizsardzības līdzekļiem ietver atkrēpošanas un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

1. Nātru sula 1 tējk. 3 reizes dienā.
2. Sīpolu sulas samaisa ar medu vienādās daļās. Dzert ½ tējkarotes pirms gulētiešanas.
3. Dedziniet cukuru, lai izšķīdinātu ūdeni, līdz sīrups, un ņem 1 tējk. 4 reizes dienā.
4. Sasmalcinātu lakricas sakni 200 g daudzumā ielej 500 ml ūdens. Vāra 10 minūtes ūdens vannā. Ņem 3-4 reizes dienā ēdamkaroti.

Pieaugušajiem garo klepu ēdieniem ir vieglas olbaltumvielas - liesa gaļa, biezpiens, olas, piena produkti, kā arī augļi un sulas. Kafija, stipra tēja, gāzētie dzērieni tiek izņemti no diētas. Karstie un aukstie ēdieni nav ieteicami.

Profilakse

Garā klepus sastopamības mazināšana bērniem ļauj pasargāt no slimības, ieskaitot pieaugušos. Tāpēc garā klepus profilaksei tiek likts uzsvars uz slimības novēršanu iedzīvotājiem. Pirmkārt, uzmanība tiek pievērsta bērnu vakcinācijai. Imunitāte pēc vakcinācijas ilgst no 4 līdz 12 gadiem.

Tomēr nesen tika apgalvots, ka ar to nepietiek un pieaugušajiem ir nepieciešama vakcinācija pret garo klepu. Lai samazinātu saslimstību ar vecāku vecumu, nepieciešams veikt obligātu 6 un 13 gadus vecu bērnu revakcināciju. Un 18 gadus vecā un vecākā grupā - ik pēc desmit gadiem. Tā tagad ir vakcinēta pret difteriju.

Vakcinācija pret veseliem klepus pieaugušajiem

Rietumu valstīs pieaugušajiem reizi 10 gados ieteicams veikt pertussis revakcināciju. Īpaši tiem, kas vecāki par 50 gadiem. Vakcinācija tiek parādīta arī tad, ja ģimenē ir mazi bērni. „Cocoon stratēģija” - visas vides vakcinācija pat pirms bērna piedzimšanas ļauj jums pasargāt bērnus līdz 6 dzīves mēnešiem, līdz viņi izveido imunitāti. Ir lietderīgi vakcinēt veselības aprūpes darbiniekus, kas saskaras ar zīdaiņiem.

Pasaulē ir divi anti-pertussis medikamentu veidi:

Pieaugušo garā klepus vakcīnas ir izgatavotas no šūnu nesaturošas sastāvdaļas. Krievijā tie netiek veikti. Ārvalstīs ir monokomponentu acelulārās vakcīnas, ko lieto pusaudžu un pieaugušo vakcinēšanai, bet tās nav reģistrētas Krievijā.

Bērni mūsu valstī tiek vakcinēti ar sarežģītām zālēm. Iekšējā DPT vakcīna satur šūpuļa klepus šūnu sastāvdaļu. Tas rada vairāk sarežģījumu un nav piemērots pieaugušajiem. Importētās vakcīnas bērniem ar acelulāro garo klepu ir sarežģītas, piemēram, Infanrix Hex, Pentax. Viņiem ir daudz tādu slimību antigēnu, kas pieaugušajiem nav nepieciešami.

Tādējādi epidemiologi atzīst nepieciešamību pēc pieaugušo iedzīvotāju revakcinācijas, taču mūsu valstī nav praktisku līdzekļu tās īstenošanai.

Sekas

Komplikācijas, kas saistītas ar garo klepu pieaugušajiem, ir saistītas ar elpošanas sistēmas iekaisumu. Baktērija traucē kaulu epitēliju, tāpēc elpceļi paliek neaizsargāti. Pievienojas nosacīti patogēnai mikroflorai, galvenokārt stafilokokai.

Elpošanas ceļu sakāves rezultāts var būt:

• akūts laringotraheīts;
• pneimonija;
• bronhektāze;
• plaušu emfizēma.

Smagos gadījumos iekaisuma procesā ir iesaistīti citi orgāni. Kompakts par garo klepu var būt:

• vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums;
• mediastinīts - serozās starpsienas iekaisums krūšu dobumā (mediastinum);
• pleirīts ir plaušu serozās membrānas iekaisums.

Kā arī garās klepus sekas var būt:

• encefalopātija;
• sirds mazspēja;
• smadzeņu asiņošana.

Kad encefalopātija notiek smadzenēs. Attīstās krampji, kas līdzīgi epilepsijas lēkmēm.

Klepus klepus grūtniecības laikā

Viegla garu klepus grūtniecības laikā nav bīstama. Ar vidējo un smago slimības gaitu biežie uzbrukumi var izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgu dzemdību.

Infekcija var ietekmēt bērna intrauterīno attīstību. Visbīstamākais ir infekcija ar garo klepu līdz 8 nedēļām, kad tiek likti galvenie orgāni. Ja grūtniecei ir bijusi saskare ar garā klepus pacientu, tad viņai ir jāapmeklē ārsts un jāpārbauda. Agrākā infekcijas ārstēšana ir visefektīvākā.
Ja grūtniecei ir bijusi klepus, tad jaundzimušā mātes imunitāte ilgst ilgi - no 4 līdz 6 nedēļām.

Bieži uzdotie jautājumi par garo klepu pieaugušajiem

Tā kā ilgstoši ilgstošs klepus ir sācis arvien vairāk parādīties pieaugušajiem, tas rada daudz jautājumu par garo klepu. Mēs centīsimies atbildēt visbiežāk.

1. Kādu iemeslu dēļ pieaugušais var iegūt garo klepu? Bērnu vakcinācija neaizsargā no infekcijas dzīves laikā. Ja revakcinācija tika veikta 6 un 13 gadu vecumā, līdz 25 gadu vecumam izzūd īpašā imunitāte pret šo slimību.
2. Vai pieaugušais garais klepus saslimst otro reizi? Jā, jo imunitāte laika gaitā vājinās. Šai infekcijai nav imunitātes mūža garumā.
3. Kā atšķirt garo klepu no parastā klepus pieaugušajiem? Klasiskie klepus uzbrukumi ir ļoti raksturīgi. Bet pieaugušajiem slimība var būt netipiska, bez acīmredzamiem simptomiem. Ilgstošs klepus ilgāk par 2 nedēļām bez drudža ir iemesls testu veikšanai.
4. Ko ārsts ārstē ar garu klepu pieaugušajiem? Lai diagnosticētu slimību, sazinieties ar ārstu, pulmonologu vai infekcijas slimībām.
5. Vai pieaugušais var inficēties ar garo klepu? Jā, ar augstu varbūtības pakāpi, ja viņam nav īpašas imunitātes. Varbūtība tiek samazināta, ja persona nesen ir bijusi klepus vai vakcinēta pēdējo 10 gadu laikā.
6. Kur pieaugušie var iegūt vakcīnu pret garā klepus? Krievijā pašlaik nav vakcīnu pieaugušajiem. Vakcināciju var veikt tikai ārzemēs.

Klepus klepus tiek uzskatīta par bērnu infekciju, bet pēdējā laikā arī pieaugušie slimo. Tipisks simptoms ir noturīgs klepus, kas nav piemērots ārstēšanai ar pretsāpju līdzekļiem. Ja slimība notiek vieglā formā, tad pieaugušajam ar augstu varbūtības pakāpi tā izzūd pati 2-3 nedēļu laikā. Bet dažreiz var rasties komplikācijas - bronhīts, pneimonija, plaušu emfizēma. Garā klepus ietekme pieaugušajiem saglabājas līdz sešiem mēnešiem un var būt ļoti nepatīkama. Tādēļ, ja ir aizdomas par slimību, ir nepieciešams sazināties ar klīniku, lai diagnosticētu un savlaicīgi ārstētu.