Sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem, zālēm ar etiotropu, vazokonstriktīvo efektu nosaka tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas rezultātiem un pacienta simptomiem. Gļotāda deguna dobumā rada noslēpumu, kas paredzēts, lai pasargātu no dažādu mikrobu un baktēriju nogulsnēšanas. Daudzu provokējošu faktoru ietekmē sāk attīstīties iekaisuma process, kas jālikvidē sākotnējā stadijā, bet ir nepieciešams noskaidrot etioloģiju, cēloņus, novērst komplikācijas, pāreju uz hronisku stadiju.
Terapijas principi
Parasti ir iespējams nomākt sinusītu tikai ar antibiotikām, bet tie būs bezjēdzīgi, ja slimību izraisa vīrusi, kurus zāles vispār neietekmē. Kad sinusīts parasti tiek piešķirts pretvīrusu līdzekļiem, kas var apturēt patoloģisko procesu, ko izraisa gan vīrusi, gan baktērijas, atbalstot atbilstošu imūnsistēmas līmeni.
Sākotnēji slimību ārstē konservatīvi. Terapijas pamatprincipi:
- nomāc infekcijas negatīvo ietekmi degunā;
- novērst tūsku;
- mazina iekaisumu ar pretdrudža, pretiekaisuma līdzekļiem;
- atjaunot drenāžu paranasālās sinusās;
- normalizē ūdens līdzsvaru organismā un novērš dehidratāciju;
- saglabāt imunitāti.
Parādot deguna deguna blakusdobumu mazgāšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem, zāļu uzlējumiem, lai iztīrītu deguna eju no uzkrātajām gļotām, nomazgājiet degunā esošo patogēno mikrofloru.
Ārstēšanas kursu izstrādā otolaringologs. Viegla un vidēji smaga sinusīta ārstē mājās. Smagos gadījumos indicēta stacionārā ārstēšana.
Kādas zāles iesaka
Ārstēšana sinusīts - sarežģīts, vissvarīgāk, nomāc patogēnus, kas noveda pie paranasālās sinusa iekaisuma. Ja izmanto slimības vīrusu raksturu:
- pretiekaisuma tabletes (nazols, Erespal), lai lokāli lietotu un atjaunotu gļotādas pilienu (Pinosol, Collargol, Protargol);
- vazokonstriktoru aerosoli, pilieni, deguna fumigatori (Sanorin, Naphtinīns), bet tos nevar izmantot ilgu laiku, lai izvairītos no gļotādas izžūšanas;
- sulfonamīdi (Biseptol, Sulfadimetoksin, Sinupret) - tabletes ātrai iekaisuma pazīmju likvidēšanai, bet tās nevar izmantot ilgu laiku, neskatoties uz aptiekām bez receptes, efektivitāte būs pamanāma pēc 4 dienām;
- pretvīrusu zāles (Arbidol, Izoprinonosin, Neovir);
- pretsāpju līdzekļi (mikonazols);
- dekongestanti;
- antihistamīna tabletes (Suprastin, Tavegil), ja slimību izraisa alerģijas.
Ja cēlonis ir baktērijas, tad antibiotikas nevar atbrīvot, bet pēc tam, kad ir veikts provizorisks pētījums, lai noteiktu baktēriju jutības pakāpi injicētām zālēm sinusīta ārstēšanai:
- cefalosporīni (Kefzol, Ceforuksin);
- pussintētiskie penicilīni (ampicilīns, amoksicilīns, Ampioks);
- fluorhinoloni (sparfloksacīns, levofloksacīns).
Antibiotiku izvēlei ar ārstēšanas kursu līdz 14 dienām jābūt mērķtiecīgai. Lielākā daļa no tām var izraisīt blakusparādības, turklāt parasti tās tiek parakstītas ar devu ik pēc 3-4 stundām, jo dažas no tām ātri tiek izvadītas no organisma.
Cefalosporīni tiek uzskatīti par plašu iedarbību uz daudziem baktēriju veidiem, un makrolīdi ir drošāki sinusīta ārstēšanā pieaugušajiem - tie ir makrolīdi, kurus var noteikt bērniem un sievietēm grūtniecības laikā (zīdīšanas periodā) ar ārstēšanas kursu, kas nepārsniedz 3 dienas.
Smagos gadījumos, ko ieceļ:
- tetraciklīni - ārēji, lai ārstētu deguna dobumu;
- aminoglikozīdi - nepieciešama rūpīga lietošana, var ietekmēt nieru, aknu, dzirdes nerva funkcijas.
Narkotikas tiek parakstītas nelielos kursos (ne vairāk kā 5-6 dienas). Pieaugušajiem ar akūtu strāvu ir norādīta sinusīta medicīna ar plašu iedarbības spektru: azitromicīns, amoksacilīns, ciprofloksacīns. Turklāt pilieni, lai atbrīvotos no gļotām no gļotām: alveja, propoliss, eleutherokokss, Echinacea.
Bieži lietojot antibiotikas, var attīstīties disbakterioze, tāpēc papildus probiotikas lietošana, tāpat kā sinusīts, ir zāles, kas var atbalstīt zarnu mikrofloru un aknu darbību akūtā fāzē.
Kā tiek ārstēta hroniskā forma?
Sinusīts kļūst hronisks, ja iekaisuma process ilgst ilgi, un savlaicīga ārstēšana sākotnējā posmā netika veikta vai kļuva neveiksmīga. Komplikācijas, piemēram, meningīts un encefalīts, var strauji attīstīties pat mazākās ķermeņa hipotermijas gadījumā, kad sastrēgumi un daudzas gļotādas noplūde no deguna dobuma nekavējoties parādās sezonas laikā.
Hroniskā sinusīta gadījumā klīniskais attēls parasti ir neskaidrs. Periodiski parādās simptomi, pēc tam uz noteiktu laiku pazūd. Ārstēšana jāveic tikai paasinājumu brīžos:
- antibiotikas;
- pretvīrusu līdzekļi vīrusu sinusītam (Neovir, Arbidol);
- pretsēnīšu tabletes deguna gļotādas bojājumiem ar sēnīti (nistatīns, mikonazols, ketokonazols);
- antihistamīni alerģiska sinusīta ārstēšanai (Tavegil, Suprastin, ketoprofēns);
- vazokonstriktora pilieni;
- multivitamīni, minerālu kompleksi (obligāti cinks sastāvā);
- vietējie preparāti (Isofra, Protargol).
Dažos gadījumos hormonu medikamenti tiek izrakstīti sinusītam (hidrokortizonam, prednizonam), bet kā norādījis ārstējošais ārsts.
Pēc simptomu pazemināšanās var veikt fizioterapijas, fonoforēzes, UHF kursu. Papildus efektīva sildīšana, ieelpošana, ārstniecisko augu infūzijas.
Ķirurģiska iejaukšanās
Ir iespējams veikt operāciju, kad zāles jau ir bezspēcīgas, un uzkrāto strutaino infiltrāciju spenoidu deguna blakusdobumos ir izplatījies uz meningītiem un apdraud meningīta attīstību.
Šodien, pateicoties jaunākajām tehnoloģijām, operācijas, lai atbrīvotos no sinusīta, ātri un bez sāpēm. Pat ja iekaisuma process ieņēma ilgstošu dabu, pietiek ar vienu adatu ar īpašu adatu (Kulikovsky) deguna dobuma vidējā sienā un drenāžas caurules ievietošanu, lai noņemtu uzkrāto strutaino saturu un ievadītu antiseptiskos līdzekļus mazgāšanai (Furacilin, Chloraphyllipt).
Punktu nosaka pacientiem ar žokļu iekaisumu. Pirms ārstēšanas ir iespējams vispirms ieviest vazokonstriktoru (ar asiņošanu no kapilāriem) un pretsāpju līdzekļiem. Ja degunā parādās polipi, tie vispirms tiek izņemti ar īpašām cilpām. Punkts tiek darīts tieši uz deguna spārnu sāniem, lai neiznīcinātu sieta plāksni, kas ir tuvāk vidum. Ir nepieciešams atvērt un tīrīt tikai skartās etmoidā labirinta šūnas no strutas uzkrāšanās. Manipulācijas prasa rūpīgu apstrādi.
Ja kopā ar sinusītu novēro sinusīta pazīmes, drenāža vispirms tiek konstatēta etmoidā kaulā, tad infiltrāts nekavējoties tiek noņemts no abiem sinusiem.
Aparatūras metodes palīdz mazināt pacienta stāvokli:
- žokļu iekaisums;
- balonu sinusoplastija;
- frontotomija;
- lāzera iznīcināšana, pārvietojot polipus degunā;
- sinusa - evakuācija skalošanai, uzstādot divus īpašus katetrus antiseptisko līdzekļu ievadīšanai un patoloģiskā sekrēcijas sūknēšanai.
Kā ārstēt slimību mājās?
Tikai ar ENT ārsta atļauju ir piemērojami norādījumi, tvaika ieelpošana un deguna dobuma skalošana ar dezinfekcijas līdzekļiem. Parasti tautas ārstēšana palīdz sinusīta attīstības sākumposmā vai tad, kad iekaisuma process jau samazinās. Mazgāšanai izmantojiet sāls šķīdumu, tvaika ieelpošanai - novārījumus un augu infūzijas (kumelīšu, piparmētru, eikaliptu).
Droši un efektīvi līdzekļi sinusīta ārstēšanai ir saspiesti, tie palīdz novērst deguna sastrēgumus un normalizē gļotādu izdalīšanos sinusos:
- Redīsi Izspiediet sulu, sajauciet ar saknēm un augu eļļu. Mitriniet audus, uzklājiet pieres un deguna spārnus.
- Medus ar miltiem. Veidojiet kūku plāksnes formā, uz 40 minūtēm uzklājiet uz deguna blakusdobumiem, 2 reizes dienā.
- Olas Cepiet cieti vārītu, iesaiņotu audumā un ievietojiet losjonos, vēlams pirms gulētiešanas, lai iet gulēt un kā iesildīties.
- Egles sveķi, sīpoli. Izkausējiet sveķi ūdens vannā (200 g), sarīvējiet, pievienojiet sīpolus, samaisiet ar augu eļļu. Iegūtais pasts auduma samitrināšanai ir pielietojams deguna spārniem.
- Ķiploki Mārciņa 2-3 daiviņas, pievieno verdošam ūdenim, nosedz galvu ar dvieli un ieelpo tvaikus. Tāpat var izdarīt, izmantojot kartupeļus vai mizu no viņa.
- Līcis. Veikt nedaudz, pievieno ūdeni, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un ieelpo aromātiskos dūmus (sēžot virs konteinera), kas veicinās krēpu atšķaidīšanu un ātru uzkrāto gļotu izņemšanu.
- Jods Siltā ūdenī pievieno joda (2-3 pilienus) un kālija permanganāta (dažu kristālu) spirta šķīdumu. Piepildiet šļirci, ielej katrā nāsī līdz 5-6 reizes dienā.
Sinusīts ir sarežģīta slimība un var izraisīt komplikācijas (encefalītu, meningītu, sinusa trombozi, flegmonu vai kaulu struktūru kušanu strūklas ietekmē). Parasti prekursors ir rinīts, kas izraisa sastrēgumus un polipu veidošanos. Komplikācijas, piemēram, optiskā neirīts, tromboflebīts, smadzeņu abscess, osteomielīts kļūst bīstamas un apdraud ne tikai veselību, bet arī dzīvi.
Sinusīta ārstēšana pieaugušajiem: zāles un to lietošanas pazīmes
Sinusīts ir gļotādas iekaisuma bojājums, ko izraisa paranasālās sinusa. Visbiežāk diagnosticētais žokļa sinusa iekaisums ir sinusīts, otrajā vietā ir etmoidīta rašanās, etmoidā labirinta, tad frontālās un sphenoidīta uzliesmojums, process notiek attiecīgi frontālajā un spenoidālajā sinusā.
Akūts un hronisks sinusīts ieņem vadošo pozīciju augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimību vidū un līdz 60% otorinolaringoloģiskās saslimšanas struktūrā.
Sinusīta attīstības cēloņi un iezīmes
Iekaisuma parādīšanos sinusā ietekmē:
- anatomiskās īpašības (deguna starpsienas kores, tapas vai deformācijas);
- deguna dobuma gļotādas sistēmas aizsargmehānismu samazināšana un parānās deguna blakusdobumu asinsvadu pilienu pārāk biežas lietošanas rezultātā;
- vīrusu, patogēnu mikrobu floras, vienšūņu izplatība vidē;
- nelabvēlīgi vides un sociālie faktori;
- hronisku infekcijas centru klātbūtne;
- vienlaicīgas hroniskas slimības;
- vitamīna un minerālvielu trūkumi diētā;
- bieža psihoemocionālā spriedze;
- vispārējs imunitātes samazinājums.
Etioloģiskie faktori sinusīta attīstībai ir vīrusi vai jaukta vīrusu baktēriju infekcija. Visbiežāk sastopamie vīrusi ir gripa, parainfluenza, entero un adenovīrusi. Starp bakteriālajiem patogēniem atklājas streptokoki, stafilokoki, hemofīlie bacīļi. Gram-negatīvām baktērijām, kā arī vienkāršākajām, ir pieaugoša loma: mikoplazmas, ureaplasmas, hlamīdijas uc
Vīrusu ierosinātāja primāro bojājumu rezultātā deguna gļotāda un deguna blakusdobumu izpaužas un sāk aktīvi izdalīt lielu sekrēciju. Turklāt, pateicoties izplūdes atveres diametra samazinājumam, sinusa dobumā gļotas nemainās. Eksudāts kairina apkārtējos audus un izraisa vēl lielāku tūskas pieaugumu. Paaugstinās spiediens sinusa dobumā. Pievieno baktēriju floru, pastiprinot stagnāciju un pietūkumu.
Sinusa gļotādas remodulācijas vai mainīšanas process hroniskajā sinusītē rada apstākļus aizsardzības mehānismu vājināšanai un rada vēl lielāku jutību pret dažādu veidu mikroorganismu iedarbību.
Klīniskās izpausmes
Galvenie sinusīta simptomi ir:
- intoksikācijas sindroms: drudzis, galvassāpes, vispārējs vājums;
- smaguma sajūta, kas izplatās sinusa projekcijā;
- seroza vai strutaina izdalīšanās no vienas vai abām deguna pusēm;
- smakas samazināšana (hyposmia);
- asarošana un šķaudīšana.
Izplūdes var nokrist kakla aizmugurē, izraisot klepu. Iespējams sejas pietūkums, vaigs pār skarto sinusa vai orbītu.
Akūtu strutainu sinusītu raksturo strauja drudža attīstība, intoksikācijas simptomi, iesnas, hiperēmija un acu ligzdas un vaiga audu pietūkums.
Fāgterapija ir īpaši efektīva hronisku iekaisumu ārstēšanā, samazinot imunitāti, jo bakteriofāgu lietošana stimulē specifisku un nespecifisku imunitātes faktoru aktivizāciju.
Slimība var būt viena vai divas puses, iesaistot vienu sinusa procesu vai bojājot visu paranasālo deguna dobumu vienā pusē (hemisinusīts) vai abās pusēs (pansinusīts).
Pēc plūsmas rakstura var izdalīt akūtu un hronisku sinusītu, pēc izcelsmes sinusīts var būt rinogēns, odontogēns, nosokomiāls (nozokomiāls), bakteriāls, sēnīte, alerģija.
Diagnostika
Lai veiktu diagnozi, speciālists veic eksāmenu un tradicionālo vai endoskopisko rinoskopiju. Tajā pašā laikā gaišums vispārējos un vidējos deguna kursos parādās, tiek novērotas katarālās izmaiņas: gļotādas hiperēmija un pietūkums.
Izplūde no deguna blakusdobumu un deguna tiek nosūtīta uz bakterioloģisko kultūru, nosakot jutību pret antibiotikām un fāgiem. Šajā gadījumā izdalīto floru vairumā gadījumu pārstāv stafilokoki, streptokoki, enterobaktērijas, hemophilus bacilli vai jaukta flora.
Ir piešķirts arī asins skaitlis, kas sniedz papildu informāciju par stāvokļa smagumu un iekaisuma procesa raksturu.
Nozīmīga loma ir paranoālās sinusa rentgena izmeklēšanai. Radiogrāfijā vizualizē sinusa gļotādas parietālo tūsku, viendabīgu tumšumu vai šķidruma līmeņa klātbūtni sinusa dobumā pūlinga procesa laikā.
Diagnozes laikā ir jāņem vērā, ka ir trīs iespējamās slimības gaitas:
- deguna sastrēgumi;
- gļotādas deguna izdalīšanās;
- zemas pakāpes drudzis (37,1–38 ° C);
- galvassāpes;
- vājums;
- hyposmia;
- deguna blakusdobumu gļotādas sabiezēšana ir mazāka par 6 mm (uz radiogrāfijas).
- deguna sastrēgumi;
- smaga strutaina noplūde no deguna dobuma;
- sāpes ar palpāciju sinusa projekcijā;
- intoksikācijas sindroma svēršana ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38 ° C;
- sinusa gļotādas sabiezēšana vairāk nekā 6 mm (uz radiogrāfijas);
- sinusa pilnīgs tumšums vai šķidruma līmeņa esamība vienā vai abos sinusos (iespējams).
- deguna sastrēgumi;
- bieži smaga strutaina izdalīšanās no deguna dobuma;
- ķermeņa temperatūra virs 38 ° C;
- izteikts intoksikācijas sindroms (stipras galvassāpes, vājums, apātija);
- pilnīgs tumšums vai šķidruma līmenis sinusa dobumā uz radiogrāfijas;
- Leukocitoze ar leikocītu pāreju pa kreisi, palielināja ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrumu) klīniskajā asins analīzē.
Šajā variantā ir jāizslēdz orbitālās un intrakraniālās komplikācijas.
Kā ārstēt sinusītu pieaugušajiem?
Sākotnējais režīms sinusīta ārstēšanai ar antibiotikām pieaugušajiem ietver plaša spektra antibiotikas: Amoksicilīns, Flemoxin Solutab, Cefuroksīms, Azitromicīns.
Atkarībā no datiem, kas iegūti no pētījuma kultūras metodes, ENT var atstāt vai aizstāt zāles ar citu antibiotiku, kurai ir izteiktāka aktivitāte attiecībā pret atklāto floru. Tādējādi enterobaktēriju noteikšana liecina par IV paaudzes cefalosporīnu (Cefepime) vai elpošanas fluorokvinolonu (levofloksacīnu) izrakstīšanu.
Dekongestanti ir iekļauti arī sinusīta ārstēšanas režīmā. Kas tas ir? Dekongestanti ir vazokonstriktori intranazālai lietošanai, kas samazina gļotādu pietūkumu, uzlabo deguna elpošanu un samazina komplikāciju risku. Starp vazokonstriktoriem deguna pilieni pieaugušajiem ar sinusītu un sinusu bieži lieto Nafazolin, Sanorin, Galazolin, Vibrocil.
Nozīmīgu lomu sinusīta ārstēšanā pieaugušajiem spēlē vietējā terapija, ieelpojot vai mazgājot ar antiseptiskiem šķīdumiem ar antimikrobiālu un pretvīrusu iedarbību.
Izmantojot mazgāšanas laikā antiseptiskos līdzekļus, aktīvās sastāvdaļas optimālā deva tiek piegādāta tieši gļotādai un iekaisuma fokusam.
Mazgāšana ir vienkārša un viegli ieviešama patoloģisko izmaiņu zonā. Tos var veikt mājās. Antiseptiskiem līdzekļiem sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem (hlorheksidīns, Miramistin) ir šādas īpašības:
- zema toksicitāte;
- baktericīdu iedarbība ar spēcīgu antimikrobiālu un pretparazītu iedarbību;
- augsta aktivitāte;
- kaitīgas ietekmes trūkums uz audiem un reģenerācijas procesu.
Īpaši svarīgi ir tas, ka, neraugoties uz ilgstošo antiseptisko līdzekļu lietošanas periodu, terapija nerada alerģisku reakciju parādīšanos, un visbiežāk sastopamie infekcijas ierosinātāji nekļūst rezistenti pret šiem līdzekļiem.
Ja izraisītājs izraisa rezistenci pret antibiotikām, tiek aktīvi izmantoti bakteriofāgi - tie ir vīrusi, kas selektīvi inficē baktērijas. Tie ir ļoti efektīvi imunobioloģiski preparāti no mikrobu iedarbības. To antibakteriālā iedarbība ir balstīta uz fāgu genoma ievešanu baktēriju šūnā, kam seko inficētās šūnas reprodukcija un iznīcināšana.
Fāgterapija ir īpaši efektīva hronisku iekaisumu ārstēšanā, samazinot imunitāti, jo bakteriofāgu lietošana stimulē specifisku un nespecifisku imunitātes faktoru aktivizāciju.
Ķirurģiska ārstēšana
Slimnīcu vidē sinusīta ārstēšana tiek aktīvi īstenota ar augšstilba sinusa punkciju. Procedūra ir ieteicama katru dienu. Ārstēšanas kurss vidēji ir 3-4 reizes. Tā laikā tiek izmantoti arī antiseptiski šķīdumi. Vienlaikus Betadine iedarbojas uz baktēriju un vīrusu patogēniem. 0,01% Betadine šķīdumu mazgā žokļa augšdaļā, tad 10 ml 0,1% preparāta šķīduma ievada dobumā.
Hroniskas sinusīta ārstēšanā tiek izmantotas gan konservatīvās, gan invazīvās metodes. Tātad, ārstējot hronisku sinusītu polipoālu formu, paliek aktuāla cilpas polipotomija vai parazinālā sinusa atdalīšana, kam seko polipu noņemšana, patoloģiskā satura evakuācija. Alternatīvs mūsdienīgs risinājums ir minimāli invazīva endoskopiskā ķirurģija, kas samazina rehabilitācijas laiku un samazina pēcoperācijas komplikāciju iespējamību. Lāzertehnoloģijas tiek izmantotas arī dažādu hronisku sinusītu ārstēšanai.
Sinusīta ārstēšanas efektivitātes kritēriji pieaugušajiem ir šādi:
- nozīmīga klīnisko izpausmju samazināšanās;
- deguna elpošanas uzlabošana;
- galvassāpes mazināšana;
- ķermeņa temperatūras normalizācija;
- deguna gļotādas hiperēmijas un tūskas samazināšana ar priekšējo rinoskopiju;
- pakāpeniska strutaina izdalīšanās no deguna uz gļotādu nomaiņa;
- sinusa iekaisuma izmaiņu samazināšana pēc paranasālās sinusa rentgenoloģiskās izmeklēšanas.
Iespējamās komplikācijas
Prognozējošais faktors septisko un intrakraniālo komplikāciju attīstībā ir mikroorganismu augsta rezistence pret visbiežāk lietotajām medicīnas prakses antibakteriālajām zālēm. Lai novērstu nelabvēlīgus iznākumus, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi, lai ievērotu noteikto antibiotiku shēmu.
Sākotnējais režīms sinusīta ārstēšanai ar antibiotikām pieaugušajiem ietver plaša spektra antibiotikas: Amoksicilīns, Flemoxin Solutab, Cefuroksīms, Azitromicīns.
Tā ir arī iespējama komplikācija ar ceļa locītavas, iekšējo orgānu (sirds, nieru) baktēriju bojājumu iesaistīšanu.
Profilakse
Bieži vien sinusīts ir akūtu elpceļu vīrusu infekciju (akūta elpceļu vīrusu infekcija) bakteriāla komplikācija, ko izraisa nosacīti patogēnas floras aktivizācija deguna gļotādas tūskas fonā. Tāpēc ir ļoti svarīgi veikt vitamīnterapiju aukstajā sezonā un ārpus sezonas, kad pirmās saaukstēšanās pazīmes parādās savlaicīgi, sākt pretvīrusu un simptomātisku ārstēšanu, lai novērstu infekcijas izplatīšanos.
Profilaktiskiem nolūkiem ieteicams arī:
- sanitizē hroniskos infekcijas centrus organismā;
- pastiprināt imunitāti, sacietējot;
- radīt veselīgu dzīvesveidu.
Video
Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.
Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte. I.M. Sechenov.
Darba pieredze: 4 gadi privātā praksē.
Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.
74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.
Ja jūs smaidāt tikai divas reizes dienā, jūs varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.
Izglītota persona ir mazāk pakļauta smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.
Labi zināms medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.
Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sievietes histērijas ārstēšanai.
Regulāri apmeklējot sauļošanās gultu, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.
Lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus, mēs izmantosim 72 muskuļus.
Retākā slimība ir Kourou slimība. Tikai jaunās Gvinejas kažokādas cilts pārstāves ir slimi. Pacients nomirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir ēst cilvēka smadzenes.
5% pacientu antidepresants Klomipramīns izraisa orgasmu.
Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne uz Zemes - suņi - cieš no prostatīta. Tas ir patiesi mūsu lojākie draugi.
Ir ļoti ziņkārīgi medicīniski sindromi, piemēram, obsesīvs priekšmetu norīšana. Viena pacienta, kas cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.
Cilvēka kauli ir četras reizes spēcīgāki par betonu.
Darbs, kas nav cilvēka patika, ir daudz kaitīgāks par viņa psihi, nekā darba trūkums.
Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu cieš no depresijas. Ja cilvēks ar savu spēku cīnās ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo valsti uz visiem laikiem.
Osteohondroze ir deģeneratīva-distrofiska slimība, kas saistīta ar starpskriemeļu disku nobrāzumiem, pakāpenisks strukturālo elementu integritātes pārkāpums.
Kā ārstēt akūtu un hronisku sinusītu pieaugušajiem?
Sinusīts pieaugušajiem var attīstīties kā patoloģiska patoloģija vai dažādu infekcijas slimību (gripas, ARVI, rinīta) komplikācija. Šīs slimības pamatā ir iekaisuma process, kas attīstās paranasālās sinusās.
Slimība notiek akūtā vai hroniskā formā, un bieži vien tā ir saistīta ar nopietnām sekām, jo deguna blakusdobumu asinis atrodas blakus dzīvībai svarīgajiem orgāniem - smadzenēm, acīm, lielajām artērijām. Tādēļ pēc pirmajām sinusīta pazīmēm Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība pēc iespējas ātrāk.
Sinusīts pieaugušajiem - slimības apraksts
Sinusas ir medicīnisks termins deguna deguna blakusdobumiem. Attiecīgi sinusīta definīcija ir viena vai vairāku sinusu izraisītu gļotādu iekaisums, ko izraisa dažādi patogēni. Ja vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija tajās uzkrājas eksudāts, gļotādas uzbriest, pastāv stagnācija, kas ir lieliska augsne patogēnās mikrofloras vairošanai.
Runājot par anatomisko struktūru, sinusas iedala 4 grupās, un tās tiek nosauktas atbilstoši to atrašanās vietai. Personai ir trīs savienoti sinusus - frontālu, etmoidu un žokļa (žokļa), kā arī nesalīdzināmu sēnīšu sinusu, kas atrodas spenoidā kaula ķermenī. Sinusa galvenais mērķis - nodrošināt fizioloģisku deguna elpošanu. Visbiežāk smadzeņu sinusa zarnas ir pakļautas infekcioziem bojājumiem, kas ir daudz retāk sastopami frontālās un sēnīšu sinusa.
Klasifikācija
Pēc slimības gaita ir iedalīta 2 kategorijās;
Saskaņā ar pievienoto raksturīgo simptomu formu sinusīts ir sadalīts:
Sinusīta lokalizācija sniedz šādas definīcijas:
- sinusīts (gļotādas gļotādas iekaisums);
- frontālās deguna blakusdobumu (priekšējo deguna blakusdobumu iekaisums);
- etmoidīts (iekaisuma process etmoido sinusa gļotādā);
- sphenoiditis (sphenoid sinus iekaisums).
Dažreiz iekaisuma process var aptvert visas paranasālās zarnas vienā sejas pusē (hemisinusīts) vai izplatīties abās pāra sinusa pusēs un tad runāt par divpusēju sejas bojājumu (pansinusit).
Sinusīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir individuāli, jo ir nepieciešams izvēlēties ārstēšanas shēmu, ņemot vērā iekaisuma procesa lokalizāciju, tās izpausmju smagumu un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni. Otolaringologs palīdzēs tikt galā ar šo problēmu, kas jārisina, ja ir aizdomas par iekaisuma procesu paranasālajā deguna blakusdobumā.
Iemesli
Galvenais jebkāda veida sinusīta cēlonis ir patogēnu iekļūšana sinusos, kas izraisa iekaisuma procesu. Tā kā infekcijas izraisītāji visbiežāk darbojas ar zelta vai hemolītisku stafilokoku, pneimokoku, dažādām anaerobām baktērijām, vīrusiem vai sēnēm.
Slimība parasti attīstās uz nepietiekamas infekcijas vai saaukstēšanās (akūta vai hroniska rinīta, akūtas elpceļu infekcijas, SARS, gripas) fona. Iedzimtas deguna struktūru anomālijas vai deguna starpsienas deformācija traumas dēļ var būt iekaisuma cēlonis.
Prognozējamie faktori, kas izraisa slimību, ietver:
- neveiksmīgas ķirurģiskas procedūras, medicīniskas vai diagnostiskas procedūras, kas ietekmē deguna deguna blakusdobumu;
- hipertrofisks rinīts;
- alerģisks vazomotoriskais rinīts;
- siena drudzis (pollinoze);
- profesionālie faktori (darbs karstās darbnīcās vai saskare ar ķīmiskiem izgarojumiem);
- samazināta imunitāte;
- ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām vai steroīdu hormoniem;
- polipu izplatīšanās elpceļos.
Riska faktori, kas var izraisīt sinusīta attīstību, ietver zobu un smaganu slimības, diabētu, cistisko fibrozi, endokrīnās sistēmas patoloģijas, ilgtermiņa smēķēšanu (ieskaitot pasīvo smēķēšanu).
Tādējādi uzņēmība pret slimību var būt iedzimta, profesionāla vai ENT orgānu infekcijas un iekaisuma slimību dēļ. Kā ārstēt sinusītu pieaugušajiem ātri un efektīvi, zina tikai speciālists. Pašārstēšanās nav ieteicama, jo nepareiza pieeja var izraisīt slimības pāreju uz hronisku formu. Šajā gadījumā slimība ieņem ilgstošu gaitu un pastāvīgi atgādina par paasinājumu, kas būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.
Sinusīta simptomi pieaugušajiem
Akūts sinusīts pieaugušajiem var rasties ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz augstām vērtībām, nespēku, vājumu, bezmiegu, ķermeņa intoksikācijas simptomiem. Galvenās slimības izpausmes ir šādas:
- no pirmajām dienām, kopā ar vispārēju sliktu sajūtu, tiek konstatētas deguna sastrēgumi un deguna balsis;
- iesnas parādās ar skaidru sekrēciju, kas slimības sākumā ir niecīga un gļotaina, bet pēc dažām dienām tās kļūst biezas, bagātīgas un iegūst dzelteni zaļu toni;
- ar sinusīta un frontālās sinusa attīstību, deguna izdalīšanās ir īpaši bagāta;
- smaržas zudums - vēl viena sinusīta pazīme, kas ir īpaši izteikta sēnīšu deguna iekaisumā;
- sāpes vispirms vājas, bet pēc tam strauji aug;
- sāpes ir pulsējošas, pārpūšas dabā, dod auss, templis, acs āboli vai zobi.
Slimība ar sinusītu - visizteiktākais un raksturīgākais simptoms
Ņemot vērā tās atrašanās vietu, pieredzējis ārsts var noteikt bojājuma laukumu. Tātad, ar frontālo sāpīgumu, sāpīgas sajūtas ir koncentrētas pieres, ar antrītu, tās jūtamas deguna spārnu jomā un tiek piešķirtas augšējā žokļa un zobu protēzē.
Ar sphenoid sinusa sakāvi, sāpes visbiežāk satrauc naktī, ir lokalizētas galvas centrā, izstarojot galvas vai tempļa aizmugurē. Sāpes, kad etmoidīts ir koncentrēts deguna dziļumā un dod acs āboliem.
Deguna sastrēgumu dēļ rodas elpošanas grūtības, galvassāpes (palielinoties smadzeņu hipoksijai), rodas fotofobija. Sāpīgas sajūtas pastiprina spiediens uz acs āboliem, klepus, šķaudīšana, galvas noliekšana uz priekšu, terapeitisku vai diagnostisku manipulāciju laikā deguna dobumos.
Sāpju sindroms ar sinusītu neietekmē pretsāpju līdzekļi. Pastiprināta sāpju rašanās ir vērojama pūlinga procesa veidošanās laikā, sāpes kļūst nepanesamas, jo īpaši gadījumos, kad iekaisums ietekmē frontālās deguna blakusdobumu. Pacients sūdzas, ka sāpes aptver visu galvu un palielinās no rīta. Pēc strūklas noņemšanas sāpju smagums samazinās.
Starp citiem sinusīta simptomiem ir asarošana, acu pietūkums un apsārtums, šķaudīšana (ar iekaisumu, kas saistīts ar alerģisku rinītu). Ja izplūde no deguna blakusdobumu ieplūst rīkles aizmugurē, no rīta ir raksturīgs klepus, un kakls sabojājas un sāp. Galvenajiem simptomiem pievieno sphenoidītu, aizkaitināmību, atmiņas traucējumus, miega traucējumus (bezmiegu). Ja sinusīts un frontālais sinusīts, papildus smagai sāpēm, skartajā zonā veidojas pietūkums.
Hronisks sinusīts pieaugušajiem ir gandrīz bez simptomiem, tās izpausmes tiek izdzēstas. Ja neārstē, slimība var pasliktināties vairākas reizes gadā, un tad atkal izzūd, līdz kāds no provocējošajiem faktoriem (hipotermija, katarālās slimības, traumas uc) darbojas.
Diagnostikas metodes
- Sinusīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, vēstures un papildu aparatūras izpētes metodēm.
- Rinoskopijas procesā otolaringologs var identificēt dažādus audzējus un polipus deguna dobumā.
- Radiogrāfisks pētījums divās projekcijās parādīs zudumus apgabalā, kur eksudāts un strutainais saturs uzkrājas skartajos deguna blakusdobumos.
- Pretrunīgos gadījumos, lai noskaidrotu diagnozi, tiek izmantota mūsdienīga datorizēta pētījuma metode - paranasālo sinusu MRI vai CT skenēšana. Lai noteiktu infekcijas ierosinātāja veidu, sinusa punkcija tiek veikta ar eksudāta vākšanu.
Laboratorijas metodes ietver pilnīgu asins analīzi (apstiprinot iekaisuma procesa klātbūtni), kā arī eksudāta bakterioloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu baktēriju jutību pret antibiotikām. Pēdējā metode ļauj jums izvēlēties visefektīvāko un uzticamāko narkotiku, kurai patogēns nerada rezistenci.
Komplikācijas
Uzsāktās slimības formas var izraisīt ļoti nopietnas sekas, kas apdraud veselību un dzīvi, jo iekaisuma process no paranasālas sinusa var izplatīties uz acīm un smadzeņu struktūrām. Tā kā acs ābola abscesi attīstās, pacients var zaudēt redzamību, un kaulu sejas audu sakāve izraisa osteomielīta veidošanos.
Briesmīgākās sinusīta progresējošo formu komplikācijas ir meningīts, smadzeņu abscess un muguras smadzenes, sepse. Šādām komplikācijām nepieciešama atdzīvināšana un var izraisīt nāvējošu sabrukumu.
Ārstēšana
Galvenais uzdevums jebkura veida sinusīta ārstēšanā ir patogēnās mikrofloras iznīcināšana un deguna blakusdobumu atbrīvošana no strutaina satura. Konservatīvās terapijas shēma obligāti ietver antibiotikas, bez tām nav iespējams izārstēt baktēriju slimību un izvairīties no nevēlamām komplikācijām.
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem
Antibakteriālas zāles sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem jāizvēlas atkarībā no patogēna veida un jutīguma. Parasti tiek noteiktas šādas antibiotikas ar plašu antimikrobu iedarbību:
Zāļu devu un ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts. Pacientam ir jāievēro visi ieteikumi, nevis jāpārtrauc ārstēšana, pat uzlabojot stāvokli. Antibiotikām jābūt dzeramām līdz galam, ievērojot konkrētu shēmu, tikai šajā gadījumā ir garantēts pozitīvs rezultāts.
Ja sinusītu pavada zobu infekcija, ārstēšanas shēmā iekļauj Fuusidin vai Lincomycin, un, ja makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns) nav pietiekami efektīvi, tos aizstāj ar tetraciklīna preparātiem (Doksicilīns, Rondamicīns). Hroniskā sinusīta gadījumā parasti tiek lietoti aizsargāti penicilīni (parasti Augmentin).
Akūtā slimības gaitā antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem parasti aizņem 7 dienas ar hronisku formu mēneša laikā. Lietojot zāles, jums ir precīzi jāievēro norādījumi, jāņem vērā atkarība no pārtikas, neizlaidiet nākamo tablešu lietošanu un turpiniet ārstēšanu vairākas dienas pēc tam, kad izzūd galvenie slimības simptomi.
Ja izrakstītā antibiotika nesniedz pozitīvu efektu 2 dienu laikā, ir jāinformē ārstējošais ārsts. Jums var nākties uzņemt citu medikamentu vai kombinēt to ar citas grupas narkotiku. Ja imunitātes samazināšanās fonā attīstās sekundārā sēnīšu infekcija, lietojiet pretsēnīšu līdzekļus - Levorin vai Nystatin.
Antiseptiski līdzekļi
Šīs grupas preparāti ir paredzēti slimības vīrusu raksturam, jo šajā gadījumā antibiotikas ir bezspēcīgas. Tie tiek izlaisti pilienu vai deguna aerosolu veidā, tie nodrošina izteiktu antimikrobiālu iedarbību, tie tīras un labi nomazgā. Zāļu saraksts - Miramistin, Hlorheksidīns, Furacilīns, Dioksidīns.
Vasokonstriktors
Šīs grupas sagatavošana mazina gļotādu pietūkumu, atjauno deguna elpošanu ar sastrēgumiem un veicina vispārējās labsajūtas uzlabošanos. Visbiežāk noteiktie pilieni vai aerosoli ir balstīti uz nafazolīnu, oksimetazolīnu - naftilzīnu, galazolīnu, Sanorinu, nazolu.
Skalošana
Dabīgie un drošie produkti, kuru pamatā ir jūras ūdens Aquamaris, Aqualor, Quix, palīdzēs iztīrīt deguna eju no gļotādas izdalījumiem. Pēc deguna tīrīšanas un mazgāšanas ieteicams apglabāt kombinētos līdzekļus (Isofra, Polydex, Protargol), kas nodrošina žāvēšanu, antialerģisku, antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību.
Alerģiskā sinusīta gadījumā antihistamīni ir iekļauti ārstēšanas shēmā (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin) vai arī tie ir noteikti kortikosteroīdi (Beclomethasone, Triamcinolone).
Akūtā slimības gaitā tiek izmantota simptomātiska terapija - pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Lai paātrinātu toksīnu izvadīšanu, iesakām dzert daudz šķidrumu. Lai uzturētu imunitāti, tiek parakstīti multivitamīnu kompleksi vai imūnmodulatori.
Fizioterapija
Narkotiku ārstēšanu papildina fizioterapijas sesijas. Populārākās sinusīta procedūras ir:
- deguna skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem, izmantojot dzegužu metodi;
- fonoforēze ar antiseptiskām ziedēm;
- elektroforēze, cinkošana;
- UHF paranasālas sinusa;
- inhalācijas ar augu novārījumiem vai antibakteriāliem šķīdumiem.
Sinusa punkcija
Ja tradicionālās strutainas sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem nerada rezultātus un pacienta stāvoklis pasliktinās, izmantojiet ķirurģisku iejaukšanos. Izmantojot tomogrāfu vai rentgenstaru, ķirurgs nosaka iedarbības zonu. Pēc tam viņš izdara skusas sinusa punktu, lai noņemtu strutainu saturu un vēlāk ieviestu antibakteriālus šķīdumus. Caur sinusa caurduršanu tērēt katetrus, caur kuriem dobumu katru dienu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Šī metode ir diezgan sāpīga, tāpēc tagad to izmanto mazāk un mazāk. To aizstāja ar mūsdienīgām minimāli invazīvām endoskopiskās rhinosurgijas metodēm, izmantojot lāzeru vai koagulatoru.
Taču dažās situācijās šīs metodes nav iespējams izmantot, tāpēc jums ir jāizmanto sāpīga sinusa punkcija. Piemēram, ja ar režģa sinusītu ir draudi, ka strupceļš var nokļūt acīs. Kāda ķirurģiskās ārstēšanas metode sinusīta izvēlei, ķirurgs izlemj, ņemot vērā slimības veidu, simptomu smagumu un citas pacienta individuālās īpašības.
Tautas aizsardzības līdzekļi pret sinusītu pieaugušajiem
Papildus pamata terapijai var izmantot tautas receptes, kuru pamatā ir augi un citas dabīgas sastāvdaļas. Bet tos var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kas palīdzēs izvairīties no nevēlamām komplikācijām.
Deguna mazgāšana
Procedūrām var izmantot jūras sāli vai patstāvīgi sagatavot sāls šķīdumu ar ātrumu 1 tējk. sāls glāzē silta vārīta ūdens. Mazgāšanu var veikt ik pēc 2-3 stundām, tas novērsīs gļotādas pietūkumu, novērš deguna sastrēgumus un atbrīvos elpošanu. Ērtākais veids, kā to izdarīt, ir noskalot degunu ar šļirci bez adatas. Ar tādu pašu mērķi jūs varat izmantot speciālu ierīci Delfīns (pārdod aptiekā).
Turklāt, jūs varat mazgāt degunu ar ārstniecības augu novārījumiem ar pretmikrobu, pretiekaisuma un antiseptiskām īpašībām. Ideāla kumelīte, salvija, lavanda, eikalipts, liepu ziedi.
Ieelpošana ar ēteriskajām eļļām
Procedūra ir piemērota tiem, kuri nav alerģiski pret dabīgiem esteriem. Vispirms ir nepieciešams vārīt ūdeni, nedaudz atdzesēt un pievienot dažus pilienus eikalipta ētera, citrona, priedes, ciedra, citronellas. Tad nosedziet galvu ar dvieli un elpojiet tvaiku. Šī procedūra palīdz "izurbt" degunu vienlaikus ar rinītu.
Sinusīta ārstēšana pieaugušajiem mājās noteikti jāpapildina ar daudz dzērienu. Vitamīnu dzērieni palīdzēs tikt galā ar intoksikācijas simptomiem, uzlabo labklājību, atjauno ūdens līdzsvaru, stiprina imūnsistēmu. Pacientam var piešķirt zaļo tēju ar medu, ievārījumu, citronu, augļu dzērieniem, kompotiem, sulām, mežrozīšu novārījumu, augu infūzijām.
Profilakse
Sinusīta profilakse ir savlaicīga un pilnīga saaukstēšanās, ENT infekciju ārstēšana, zobu problēmu novēršana. Ja parādās nemierīgi simptomi (iesnas, augsts drudzis, vispārēja slikta pašsajūta), nevajag sevi ārstēt. Savlaicīga vizīte pie ārsta ļaus jums glābt no daudzām problēmām un komplikācijām, ko izraisa sinusīta progresēšana.
Uzturiet imunitāti, regulāri sacietējiet, izmantojiet, pārvietojiet vairāk, atsakieties no sliktiem ieradumiem un pēc tam inficēšanās nodos jums.
Efektīvas zāles sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem
Paranasālās sinusa iekaisums ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Meklējiet medicīnisko palīdzību, lai būtu pirmie simptomi. Preparātus sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem vajadzētu parakstīt ārsts. Līdzekļu izvēle un terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības klīniskā attēla.
Zāļu klasifikācija sinusīta ārstēšanai
Narkotiku terapija ir būtiska, lai atbrīvotos no šīs slimības. Tās galvenais mērķis ir novērst gļotādas izdalīšanās tūsku un samazināt iekaisuma procesu. Kādi tiesiskās aizsardzības līdzekļi ir piemēroti ārstēšanai?
Ja sinusītu lieto šādas zāles pieaugušajiem:
- vazokonstriktoru līdzekļi;
- antibiotikas;
- homeopātiskie līdzekļi;
- mukolītiskie līdzekļi;
- antihistamīni;
- pretvīrusu zāles.
Antihistamīna zāles sinusīta ārstēšanai ir nepieciešamas, ja iesnas ir alerģiskas izcelsmes. Lai stiprinātu imūnsistēmu, ir jāizdzer vitamīnu un minerālu kompleksi.
Pretvīrusu iedarbībai ir tabletes "Ingavirin", tās jālieto SARS ārstēšanai un profilaksei, kā arī elpošanas sistēmas vīrusu slimībām.
Homeopātija ir piemērota, lai ārstētu sinusa iekaisuma formas. Ārstēšanas kurss ir garš. Šīs zāles ir jāizvēlas arī hroniska sinusīta ārstēšanai. Tās nav ārstēšanas pamats, bet darbojas kā adjuvanta terapija antibiotiku lietošanā.
Starp homeopātiskajiem līdzekļiem var identificēt "Sinupret". Tam ir sekrēcijas, pretiekaisuma, pretvīrusu un imūnstimulējoša iedarbība.
Piezīme Homeopātiskos līdzekļus var izmantot tikai tad, ja deguna blakusdobumos nav strutas, pretējā gadījumā komplikāciju iespējamība ir augsta.
Antibiotikas
Ārsts ordinē antibiotikas sinusītam pieaugušajiem tikai tad, ja slimības cēlonis ir baktērijas vai slimība ir nonākusi strutainā formā. Vienīgais ķermenis bez antibakteriāliem līdzekļiem nespēj uzvarēt patogēnus.
Antibiotikas ir piemērotas akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai, pievienojot bakteriālu infekciju.
Kādu antibiotiku vajadzētu lietot? Sinusīta gadījumā ir piemērotas zāles, kas ir aerosola, tablešu vai šķīduma injekcijām veidā, lai gan labākie līdzekļi ir iekšķīgi lietojamas zāles.
Antibiotikas, aizsargāti penicilīni, cefalosporīni un makrolīdi ir piemēroti sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem. Lai paņemtu efektīvu medikamentu, jums jānokārto tvertnes sēšana. Šī pārbaude var noteikt izraisītāju un tā jutību pret antibiotikām.
Piezīme Makrolīdi un cefalosporīni tiek parakstīti, ja penicilīna terapija nav efektīva.
Kā ārstēt sinusītu pieaugušajiem?
✓ Ārsta apstiprināts raksts
Sinusīts ir akūta iekaisuma slimība, kas var ietvert žultspūšļa, ķīļveida, frontālās sinusa kairinājumu, kā arī etmoidā labirinta šūnas. Neatkarīgi no tā, kur atrodas slimības galvenā uzmanība, ārstēšana ietver tādu pašu zāļu lietošanu. To galvenais uzdevums ir ātri nomākt iekaisuma procesu, mazināt pietūkumu un citus nepatīkamus sinusīta simptomus.
Kā ārstēt sinusītu pieaugušajiem?
Sinusīta simptomi
Galvenās slimības izpausmes ir šādi procesi:
- stipras sāpes un pietūkums ap deguna acīm un degunu;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- sāpes, pārbaudot deguna dobumu;
- liels daudzums krēpu, kam var būt pēdas;
- apgrūtināta elpošana, īpaši naktī;
- gļotai ir raksturīga zaļa vai dzeltena krāsa;
- slikta smaka mutē, smaga galvassāpes;
- sāpes var būt jūtamas arī zobos, žokļos un vaigu kaulos.
Visi šie simptomi norāda uz nepieciešamību pēc steidzamas ārstēšanas.
Sinusīta ārstēšanas principi
Plaša spektra antibiotikas
Spiramicīns
Labs, mūsdienīgs antibakteriāls līdzeklis, ko pieaugušie var lietot pat grūtniecības laikā. Starp kontrindikācijām Spiramycin, tikai problēmas ar antibiotiku sastāvdaļu panesamību un smagiem nieru un aknu bojājumiem. Diagnosticējot sinusītu, pacienti no rīta un vakarā lieto 3 miljonus SV antibakteriāla līdzekļa. Smagiem iekaisuma procesiem sinusos var būt nepieciešama intravenoza infūzija ar 5% glikozes koncentrātu. Šajā gadījumā deva ir atlasīta stingri individuāli. Terapijas ilgums ir ne vairāk kā divas nedēļas.
Bioparokss
Bioparox aerosols sinusīta ārstēšanai
Šo antibakteriālo līdzekli ražo aerosola veidā, kas jāievada ķermenī caur deguna eju. Pieaugušiem pacientiem, diagnosticējot jebkāda veida sinusītu, Bioparox jālieto divās injekcijās katrā sinusa injekcijā četras reizes dienā. Ar savlaicīgu ārstēšanu ceturtā dienā parādās izteikta iekaisuma procesa atcelšana un sāpīgu sajūtu novēršana. Ārstēšanas ilgums ar Bioparox ir 10 dienas, ja nepieciešams, terapiju var palielināt vēl par četrām dienām.
Cefazolīns
Zāles ir pieejamas pulvera veidā, lai sagatavotu šķīdumu, kas jāievada intramuskulāri pacientiem. Dienas laikā pacienti parasti nesaņem vairāk par 1 gramu aktīvās vielas, un šis daudzums cefazolīna jāsadala trīs devās. Zāļu lietošanas ilgums ir viena nedēļa.
Uzmanību! Lietojot šīs zāles, dažiem pacientiem rodas diezgan nepatīkami simptomi caurejas un vemšanas veidā. Lai to novērstu, jums vajadzētu lietot uztura bagātinātājus un īpašus medikamentus, kas aptver kuņģa gļotādu.
Pretiekaisuma un dekongestantu medikamenti
Afrin
Form atbrīvot narkotiku Afrin
Vasokonstriktīvi pilieni, kas vienlaicīgi ļauj ievērojami mitrināt deguna deguna blakusdobumus, kas pasargā tos no pārmērīgas žāvēšanas. Lai novērstu iekaisumu un samazinātu gļotu veidošanos, katrai deguna caurulei ik pēc 10 stundām jāievada divas injekcijas. Afrin nedrīkst lietot ilgāk par vienu nedēļu. Ārstējot sinusītu, labāk lietot šos pilienus tikai naktī.
Rinolux
Labs mitrinošs aerosols, kas vienlaicīgi ļauj mazināt deguna deguna gļotādas iekaisumu. Šobrīd, lietojot Rinolux ieteicamajās devās, netika novērota neviena blakusparādība. Lai ārstētu iekaisuma procesus deguna dobumā, flakonu divreiz jāpiestiprina vertikālā stāvoklī, kad aplikators ir viegli ievietots deguna ejā. Procedūra tiek atkārtota ik pēc sešām stundām. Ja nepieciešams, injekciju skaitu var palielināt līdz sešām reizēm. Terapijas ilgums nepārsniedz sešas dienas.
Sinupret
Sinupret kā pilieni
Šo pilienu īpatnība ir to sastāvs un lietošanas veids. Sinupret pilieni - ir pilnīgi dabiska narkotika, kas sastāv no vervainiem, skābeniem un brieža. Zāles lieto iekšķīgi. Pieaugušajiem ar iekaisuma procesu deguna dobumā jāieņem 50 pilieni Sinupret trīs reizes dienā. Ieteicams lietot zāles stundu pirms ēšanas. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
Uzmanību! Lai iegūtu labu rezultātu, Jums jālieto oksimetazolīnu saturoši vazokonstriktori. Šādām zālēm ir ilgstoša iedarbība, kas samazina dienas devu skaitu.
Secretolītiskās zāles
Fluimucils
Ārstēšana ar šo medikamentu tiek veikta 5-10 dienas, pacienta stāvoklis un sinusīta smagums ietekmē precīzu ilgumu. Fluimucil putojošās tabletes jālieto tikai vienu reizi dienā. Pirms lietošanas zāles izšķīdina 50-100 ml vārītā vai tīrā filtrētā ūdenī. Dienas devas pārsniegšana ir stingri aizliegta, tā var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli.
Fluditec
Labs sekretolītiskais līdzeklis, ko var lietot arī grūtniecības otrajā trimestrī. Veicot kombinētu terapiju ar Flulytek, pacientam 3 reizes dienā jāizmanto ēdamkarote zāles. Terapija ar sīrupa lietošanu var ilgt desmit dienas, turklāt kurss tiek palielināts tikai pēc ārsta ieteikuma. Pārtiku vajadzētu dzert stundu pirms galvenajām ēdienreizēm.
Uzmanību! Šīs zāles ļauj atdalīt gļotas, tostarp no plaušām un bronhiem, kur tas nokrīt, plūstot pa balsenes.
Antihistamīna zāles sinusīta ārstēšanai
Telfast
Telfast ir trešās paaudzes antihistamīns.
Trešās paaudzes antihistamīns, kas jālieto vienu reizi dienā. Lai iegūtu adekvātu terapeitisko rezultātu, jāizmanto 120 mg aktīvās vielas. Veikt Telfast divas stundas pēc ēšanas vai vienu stundu pirms. Ārstēšana turpinās līdz pacienta stāvokļa mazināšanai, parasti tas ilgst ne vairāk kā divas nedēļas.
Loratek
Lēti tradicionālie antialerģiskie medikamenti, kas jālieto tikai vienu reizi dienā. Tās uzņemšanu ieteicams veikt pirms gulētiešanas, tāpēc Loratek diezgan spēcīgi ietekmē spēju koncentrēties un izraisa paaugstinātu miegainību. Precīzs ārstēšanas režīms un tā ilgums tiek noteikts individuāli.
Uzmanību! Antialerģiskas zāles var parakstīt pacientiem pat bez alerģijām. Viņi spēj nomākt aktīvo gļotu ražošanu, aizsargāt organismu no antibakteriālo līdzekļu kaitīgās iedarbības.
Citas narkotiku grupas sinusīta ārstēšanai
Nurofena
Narkotiks Nurofens attiecas uz pēdējās paaudzes pretsāpju līdzekļiem
Attiecas uz jaunākās paaudzes pretsāpju līdzekļiem. Sinusīta ārstēšanā pieaugušajiem pacientiem ieteicams regulāri lietot 200 mg aktīvās zāles līdz četras reizes dienā. Nurofen tabletes sāk iedarboties 15 minūšu laikā pēc norīšanas. Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli. Parasti zāles tiek lietotas ne ilgāk kā piecas dienas.
Paracetamols
Pretdrudža un pretsāpju līdzeklis. Pieaugušajiem jālieto Paracetamola tabletes ne vairāk kā četros gramos dienā. Parasti zāļu deva ir 1-2 devas līdz četras reizes dienā. Ir vēlams saglabāt to pašu intervālu starp devām. Ārstēšana turpinās 3-5 dienas. Turpināt terapiju tikai pēc ieteikuma un ārsta uzraudzībā.
Uzmanību! Šīs zāles pieder pie antihomotoksicitātes klases. To mērķis ir nomākt nepatīkamus simptomus drudža, vājuma, smagas noguruma, kas bieži vien ir saistīta ar sinusītu, formā.
Video - sinusīts
Anti-sinusīta zāļu izmaksas pieaugušajiem
Tradicionālās sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem
Ieelpošana ar zvaigznīti
Šī vjetnamiešu medicīna ļauj ātri atdalīt visu krēpu un vienlaikus novērst iekaisuma procesu no deguna blakusdobumiem. Ārstēšanai jābūt vienā litrā verdoša ūdens, lai pievienotu nelielu daudzumu zvaigznīšu, pietiekami daudz vielas, kas atbilst spēles galvai. Pēc bieza dvieļa pārklāšanas ir nepieciešams elpot šķīdumu piecas minūtes. Pēc procedūras pacients pūš savu degunu un nekavējoties dodas atpūsties. Parasti, lai ievērojami samazinātu gļotādas darbību, pietiek ar divām vai trim procedūrām. Ārstēšana ar zvaigznīti var turpināties nedēļu.
Deguna mazgāšana
Procedūrai ir jāpieņem Borjomi vai Yessentuki, bet iepriekš tie ir pilnībā jāatbrīvo no gāzes. Pēc tam minerālūdens ir nedaudz karsēts, pietiek ar to, lai to sasniegtu līdz +36 grādiem. Noskalojiet degunu tādā veidā, ka pēc sākotnējās intensīvās izplūšanas ūdens ir pēc iespējas dziļāks. Atkārtojiet procedūru līdz piecām reizēm dienā. Ārstēšanas ilgums var būt 7-14 dienas, līdz pacients pilnībā atbrīvojas no sinusīta.
Video - Sinusīts: tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Kalankoe pilieni
Augs ļauj jums atdalīt lielu daudzumu krēpu un tajā pašā laikā ievērojami mazināt pacienta stāvokli. Ir nepieciešams sagatavoties tam, ka pēc iepilināšanas sāksies aktīvs šķaudīšanas process, kas izraisa atveseļošanos. Ārstēšanai Jums vajadzētu ņemt tikai lapu sulu, kas ir ne vairāk kā piecas minūtes, jo brīvā dabā aktīvās vielas ātri mirst. Kalanchoe sula ir ievietota pieaugušajiem ar sinusītu līdz pat trīs reizes dienā, trīs pilieni katrā deguna ejā.
Uzmanību! Pirms izmantot tradicionālās receptes, pārliecinieties, ka nav sastāvdaļu alerģiskas reakcijas.
Kad parādās pirmās sinusīta pazīmes, nekavējoties jāuzsāk labas antibakteriālas zāles un īpaši pilieni, bet tikai ar apstiprinātu diagnozi. Diagnoze tiek veikta pēc ārsta pārbaudes un rentgena izmeklējuma. Parasti jebkura veida sinusīta ārstēšanai nav nepieciešamas vairāk nekā divas nedēļas, bet tikai tad, ja terapija tika uzsākta laikā un pacients izpildīja visas zāļu rekomendācijas un devas.
Tāpat kā šis raksts?
Saglabāt, lai nezaudētu!