Remantadīna tabletes - lietošanas instrukcijas, kas palīdz, sastāvs un analogi

Remantadīns ir sintētisks pretvīrusu medikaments, kas faktiski ir adamantāna atvasinājums. Tam ir izteikta antitoksiska iedarbība. Remantandina lietošanas instrukcija norāda, ka šīs zāles ir paredzētas vīrusu etioloģijas gripas un ērču encefalīta ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Remantadīns (Remantadīns) ir pretvīrusu zāles, kas iegūtas no adamantāna. Aktīvais elements ir balts kristālisks pulveris, kas labi izšķīst alkoholī un slikti ūdenī. Narkotiku palīgelementu sastāvs ir atkarīgs no izdalīšanās veida.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka ir cita attiecīgā pretvīrusu līdzekļa nosaukums - rimantadīns. Katrs no tiem tiek aktīvi izmantots ārstu un pacientu vidū.

• Kukurūzas ciete
• Magnija stearāts.
• Laktozes monohidrāts.
• Bezūdens koloidāls silīcija dioksīds.

• Kapsulas 100 mg. ciets želatīns, izmērs Nr. 0, balts; uz 10 gab blisteros, kartona iepakojumā pa 1 vai 3 iepakojumiem.
• 50 mg tabletes. Iepakots 10 gab. Blisteros. Kartona iepakojumā ir 2 blisteri ar tabletes, kā arī norādījumi par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Rimantadīna uzsūkšanās zarnās notiek ar diezgan zemu ātrumu. Narkotiku neitralizācija notiek aknās, izdalīšanās - ar nieru palīdzību. Maksimālā koncentrācija tiek novērota deguna sekrēcijā.

Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs samazina paracetamola un acetilsalicilskābes vienlaicīgu saņemšanu.

Pusperiods (eliminācijas laiks no ķermeņa puses no visas devas) ir vidēji 24-36 stundas (ja traucēta nieru funkcionālā aktivitāte, zāļu pusperiods tiek pagarināts).

Remantadīns ir aktīvs pret ērču encefalīta vīrusu, kā arī A gripu. Zāles iedarbojas uz antitoksisku un imūnmodulējošu iedarbību uz cilvēka ķermeni.

Vislielākā efektivitāte ir novērojama ķermeņa infekcijas sākumposmā. Lai cīnītos pret vīrusu dažādās vecuma grupās, zinātnieki veica īpašus pētījumus un uzlabo rimantadīna īpašības.

Rimantadīna princips organismā:

• novērš vīrusa iekļūšanu veselīgās šūnās - tas dod iemeslu apsvērt izskatāmo narkotiku kā efektīvu profilaktisku līdzekli;
• bloķē vīrusu izdalīšanos no šūnas - tas ievērojami samazina kopējo vīrusu aģentu skaitu organismā.

Kas palīdz rimantadīnam?

Rimantadīns, no kādām ir šīs tabletes? Šis pretvīrusu līdzeklis, kura galvenais mehānisms ir aizkavēt vīrusa reprodukcijas agrīno stadiju pēc tam, kad tas nonāk šūnā, bloķē vīrusa ģenētiskā materiāla pārraidi šūnas citoplazmā.

Zāles samazina gripas risku un, ja tāds ir, veicina ātru atveseļošanos. Remantadīnu lieto arī, lai novērstu ērču encefalītu.

Indikācijas:

• Izmantojiet A tipa gripas ārstēšanai un profilaksei vispiemērotāko narkotiku.
• Aukstajā sezonā un epidēmiju laikā ieteicams lietot zāles, lai stiprinātu organisma imūnsistēmu un pretoties saaukstēšanās.
• Dažos gadījumos ārsts var parakstīt remantadīnu kā profilaktisku līdzekli pret vīrusu etioloģiju.

Zāles ir efektīvas saskarē ar pacientiem gripas epidēmiju laikā. Bet vīrusu, kas ir rezistenti pret rimantadīnu, izskats ir iespējams.

Lietošanas instrukcija

Kā lietot rimantadīna pacientus, ārsts nosaka. Pacienta vecums, individuālās īpašības un citu slimību klātbūtne ietekmē ārstēšanas shēmu, shēmu un ārstēšanas ilgumu.

• Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tabletes jānorij veselas, nesakošļājot un nedzerot ūdeni.
• Tabletes jālieto pirms ēšanas.
• Vislielākā ietekme ir slimības pirmajās 48 stundās, tāpēc ir svarīgi uzsākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk pēc pirmajām slimības pazīmēm.

Pirms rimantadīna lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Kas ir Rimantadīns? Instrukcijas, atsauksmes un analogi, cena aptiekās

Pretvīrusu zāles ir rimantadīns. Lietošanas pamācībā tiks izskaidrots, kā lietot 50 mg tabletes un 100 mg kapsulas gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Rakstā tiks sniegta informācija par Rimantadīnu, informāciju par cenām, analogiem un pacientu atsauksmēm.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Instrukcija norāda, ka ir tikai 2 atbrīvošanas veidi - iekapsulēti un tabletēti. Tabletes satur 50 mg aktīvās vielas un kapsulas - 100 mg. Tabletes ir iepakotas blisteros ar 10 gab.

Atkarībā no ražotāja blisteru skaits iepakojumā var būt no 1 līdz 30 gabaliem. Produkta komplektācijā ietilpst lietošanas instrukcija. Ir arī tabletes, kas iepakotas 20 gab. Plastmasas burkās.

Kapsulas sastāv no balta apvalka, un iekšpusē ir oranžs pulveris. Iepakots blisteros ar 10 gab., Ko pārdod kartona iepakojumos, kas ievietoja 3 blisterus.

Farmakoloģiskās īpašības

Rimantadīns, no kādām ir šīs tabletes? Šis pretvīrusu līdzeklis, kura galvenais mehānisms ir aizkavēt vīrusa reprodukcijas agrīno stadiju pēc tam, kad tas nonāk šūnā, bloķē vīrusa ģenētiskā materiāla pārraidi šūnas citoplazmā.

Ietekmē A gripas vīrusu un ērču encefalīta vīrusu (arbovirusu). Efektīva, ja to lieto infekcijas sākuma stadijā (6-7 stundas), kas samazina gripas biežumu un simptomu smagumu.

Kāda rimantadīna lietošana paredzēta: indikācijām lietošanai

• agrīna gripas ārstēšana;
• gripas profilakse epidēmijās;
• ērču encefalīta profilakse.

Īpaši ieteicama uzņemšana personām ar:

• atkārtotas jostas roze;
• herpes izvirdumi uz lūpām;
• herpes infekcija ārējos dzimumorgānos.

Dažos gadījumos rimantadīna lietošanas instrukcijas iesaka lietot imunoloģiskajā praksē personām, kuras cieš no herpes infekcijām.

Lietošanas instrukcija

Remantadīns jālieto iekšķīgi pēc ēšanas: norijiet tabletes / kapsulas veselas un dzert daudz ūdens.

Ieteicamās devas ir individuālas atkarībā no pierādījumiem, pacienta vecuma un izmantotās ārstēšanas shēmas:

Gripas ārstēšanai slimības sākumposmā:

• bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem, zāles tiek parakstītas divas reizes dienā, 50 mg (1 tablete);
• bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem - 50 mg (1 tablete) 3 reizes dienā.

Pieaugušajiem pirmajā slimības dienā tiek ievadītas 100 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā.

Pieaugušie var lietot dienas devu uzreiz - 6 tabletes (vienu reizi) vai dienas devu divās devās (3 tabletes 2 reizes dienā). 2. un 3. slimības dienā ņem 100 mg (2 tabletes) 2 reizes dienā. 4. un 5. dienā - 100 mg (2 tabletes) 1 reizi dienā. Rimantadīna terapijas kursa ilgums ir 5 dienas.

Kā profilaktisks līdzeklis, šīs zāles ir paredzētas tikai pieaugušajiem. Dzērienam ir viena tablete vienreiz dienā. Pirms tam ir labāk konsultēties ar ārstu. Ja tablete nav piedzēries laikā, nepalieliniet devu. Zāles jālieto tās laikā - ne vairāk kā 1 tablete ik pēc 24 stundām.

Ērču encefalīta profilakse

Šajā gadījumā šīs zāles jāievada tikai ārsts. It īpaši, ja runa ir par bērniem. Zāles jālieto uzreiz pēc ērču kodināšanas.

Pieaugušo deva ir divas tabletes divas reizes dienā. Tomēr ārsts var noteikt šo rīku ilgstošu uzņemšanu - 5 dienas. Jāatzīmē arī, ka tad, ja pēc divdesmit dienām ir pagājis, narkotiku lietošana būs bezjēdzīga.

Vīrusu ērču encefalīta infekcijas profilakse: šīs zāles var profilaktiski lietot 15 dienas. Šajā gadījumā deva ir viena tablete divas reizes dienā.

Lietošanas instrukcija rimantadīna STI

Gripas ārstēšanai lietojiet šādu shēmu: 1. diena - 100 mg trīs reizes, otrajā un trešajā dienā - 100 mg divas reizes, 4. dienā - 100 mg 1 reizi. Profilaksei 50 mg dienā 10 līdz 15 dienas. Remantadin Aktitab ir tādas pašas indikācijas un to lieto vienā devas shēmā.

Bērni no 1 gada nosaka rimantadīnu sīrupā. Sīrupu bērniem izsniedz ar nosaukumu Orvirem un Algirem.

Kontrindikācijas

• nieru slimība;
• aknu slimība;
• tirotoksikoze;
• vecums līdz 7 gadiem;
• grūtniecība

Arteriālas hipertensijas, aterosklerozes, epilepsijas gadījumā to paraksta piesardzīgi. Gados vecāki cilvēki ar paaugstinātu asinsspiedienu palielina hemorāģiskā insulta risku. Ar epilepsiju iespējamā epilepsijas lēkmju attīstības vēsturē.

Blakusparādības

• sāpes vēderā;
• meteorisms;
• paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
• sausa mute;
• anoreksija;
• slikta dūša, vemšana;
• galvassāpes;
• bezmiegs;
• nervozitāte;
• reibonis;
• koncentrācijas traucējumi;
• miegainība;
• trauksme;
• pārspīlējums;
• nogurums;
• alerģiskas reakcijas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Remantadīns ir absolūti kontrindicēts lietošanai jebkurā grūtniecības posmā. Ja rodas steidzama nepieciešamība, zīdīšanas laikā ir iespējams lietot rimantadīnu (tikai pēc pilnīgas zīdīšanas pārtraukšanas visā ārstēšanas laikā, ieskaitot pilnīgu zāļu izvadīšanu no organisma).

Kā lietot bērnus?

Remantadīnam bērniem tabletēs vai kapsulētās formās gripas ārstēšanai vai profilaksei ir atļauts dzert tikai no septiņu gadu vecuma.

Ja ērce ir sakosusi, tad, lai izvairītos no encefalīta parādīšanās, 200 mg vielas ir jālieto trīs dienas pēc kārtas, iedalot divās devās. Rimantadīna aktīvās tabletes ir dzērušas saskaņā ar to pašu shēmu, jo aktitabila forma ir vienāda.

Vai ir bērnu rimantadīns?

Jā, ir atbrīvošanas veids, kas tiek izsniegts zīdaiņiem, kuri vecāki par 1 gadu, bet tiek pārdoti ar citiem tirdzniecības nosaukumiem. Tas ir rimantadīns sīrupa veidā, ko sauc par Algirem vai Orvirem.

Rimantadīna saņemšanas instrukcijas bērniem: 50 mg tabletes divas reizes dienā ir paredzētas bērniem vecumā no 7 līdz 10 gadiem, 50 mg trīs reizes dienā no 10 gadu vecuma. Smagos gadījumos bērniem var ievadīt 3–7 gadus vecus, bet devās - 1,5 mg / kg / 2.

Algirem sīrupu (rimantadīna + alginātu matricas nesējs) var lietot bērniem no 1 gada. Nātrija alginātam piemīt adsorbcijas un detoksikācijas efekts, kas uzlabo zāļu antitoksisko aktivitāti.

Samaziniet tā devu un samaziniet nevēlamu reakciju risku, kas ļauj ilgāk apritēt Algirem asinīs. Sīrupa tējkarote satur 10 mg rimantadīna, pēc ēdienreizes, saskaņā ar shēmu.

• No 1 līdz 3 gadiem: 2 tējk. sīrups trīs reizes dienā 1 dienā; 2 tējk. divas reizes dienā, 2 un 3 dienas; 4 dienas - 2 tējk. sīrupu 1 reizi.
• No 3 līdz 7 gadiem: 3 tējk. trīs reizes dienā 1 dienā, 3 tējk. divas reizes dienā, 2 un 3 dienas; 4 dienas - 3 tējk. 1 reizi.

Efektīva uzņemšanas gadījumā pirmajās divās dienās no slimības sākuma. Tas labi iet ar Viferonu (ziede, želeja, taisnās zarnas svecītes).

Citu grupu pretvīrusu zāles: Tamiflu var ordinēt bērniem, kas vecāki par vienu gadu - 2 mg / kg 2 reizes, un Arbidol ir apstiprināts lietošanai bērniem no 3 gadu vecuma.

Analogi

1. Algirem;
2. Amiksīns (līdzīgs rezultāts);
3. Arbidols (līdzīgs rezultāts);
4. Ingavirin (līdzīgs rezultāts);
5. Kagocels (līdzīgs rezultāts);
6. Orvirema;
7. Rimantadīns;
8. Rimantadine Actitab;
9. Rimantadīna-STI;
10. Rimantadīna hidrohlorīds.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt zāles temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāšanas laiks ir 5 gadi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Zāļu rimantadīna izmaksas

Cenas Krievijas aptiekās: Remantadīna vidējā cena aptiekās (Maskava) ir 85 rubļi.

Īpaši norādījumi

Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.

• Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas.
• Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku.
• Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
• Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
• Nav ieteicams lietot kopā ar alkoholu.
• Iespējama aknu komplikāciju attīstība, ieskaitot aknu mazspēju.

Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.

Narkotiku mijiedarbība

Aplokojošie līdzekļi un sorbenti mazina zāļu absorbciju. Pretvīrusu zāles pasliktina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti. Paracetamols kombinācijā ar aspirīnu pazemina zāļu koncentrāciju asinīs.

Ko saka pārskati?

Remantadīna tabletes, ko tās lieto? Tā ir pretvīrusu zāles, kas inhibē vīrusa reprodukciju. Tā ir "ilgtermiņa aknas" pretvīrusu zāļu tirgū, ko izmanto kopš 1975. gada. Viņa profilaktiskā pārvaldība ir efektīva gripas epidēmijās slēgtās kolektīvās, kā norādīts daudzos pārskatos.

Tomēr pēdējos gados lielākā daļa A gripas vīrusu (līdz 50%) ir kļuvuši rezistenti pret šo narkotiku, tāpēc tā ir zaudējusi savu nozīmi. Tas nav efektīvs citās elpceļu vīrusu slimībās, un A / H1N1 vīruss, kas izraisa pandēmijas, ir pret to izturīgs. Šajā sakarā Krievijas ārsti neiesaka rimantadīna lietošanu pandēmijas periodā.

Rimantadīns

Rimantadīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Rimantadīns

ATX kods: J05AC02

Aktīvā viela: rimantadīns (rimantadīns)

Ražotājs: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, AS (Krievija), Biosintēze (Krievija), Usolye-Sibirsky HFZ, AS (Krievija), PharmVILAR NPO (Krievija), Moskhimphampreparaty tos. N. A. Semashko (Krievija), Ozon, LLC (Krievija), Evrofarm, CJSC (Krievija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Krievija), Marbiofarm (Krievija)

Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018

Cenas aptiekās: no 22 rubļiem.

Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Dozēšanas forma - tabletes: apaļas, baltas vai gandrīz baltas, ar šķautni, var būt risks (10, 20 vai 30 gab. Blisteros, kartona iepakojumā pa 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 vai 10 iepakojumi: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vai 100 gabali plastmasas kārbās, kartona kārbā ar 1 kārbu, iepakojums slimnīcām - kartona kastītē pa 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisteriepakojumi).

Sastāvdaļas 1 tablete:

• aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg;
• palīgvielas (var nedaudz atšķirties no dažādiem ražotājiem): kalcija stearāts, laktozes monohidrāts, talks, kartupeļu ciete.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Efektīva ar dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2).

Polimēra struktūras dēļ rimantadīns organismā tiek izplatīts ilgu laiku, tāpēc zāles lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī gripas profilaksei.

Rimantadīns inhibē vīrusa specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc iekļūšanas šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas).

Rimantadīns ir vāja bāze. Tās darbība ir saistīta ar spēju paaugstināt endosomu pH, kam pēc vakcīnas ievadīšanas šūnā ir vakuola membrāna un ieskauj vīrusu daļiņas. Tādējādi šīs vielas viela novērš paskābināšanos šajos vakuolos, kas bloķē vīrusa aplokšņu saplūšanu ar endosomālo membrānu, un tādējādi pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, t. I., Novērš vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā.

Lietojot rimantadīnu dienas devā 200 mg 2-3 dienas pirms un 6-7 dienu laikā pēc A gripas klīnisko simptomu rašanās, pazeminās simptomu biežums, smaguma pakāpe un seroloģisko reakciju pakāpe. Zāļu terapeitiskā iedarbība ir iespējama, ja to lieto nākamo 18 stundu laikā pēc pirmajām gripas pazīmēm.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas rimantadīns ir lēni, bet gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Saistīts ar plazmas proteīniem par aptuveni 40%. Tās izkliedes tilpums pieaugušajiem ir 17–25 l / kg, bērniem - 289 l / kg.

Deguna sekrēcijā zāļu koncentrācija ir par 50% lielāka nekā asins plazmā. Maksimālā koncentrācija plazmā: 181 ng / ml - lietojot dienas devu 100 mg, 416 ng / ml, lietojot dienas devu 200 mg.

Metabolisms, kas pakļauts aknām. Ar nierēm izdalās galvenokārt metabolītu veidā (75–85%), daļēji nemainītā veidā (15%). Eliminācijas pusperiods ir 24–36 stundas, bet tas divkāršojas pacientiem ar vienlaikus hronisku nieru mazspēju.

Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem pacientiem rimantadīna kumulācija toksiskās koncentrācijās ir iespējama, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām rimantadīnu lieto A gripas agrīnai ārstēšanai un profilaksei bērniem no 7 gadu vecuma un pieaugušajiem.

Profilaktiska ievadīšana ir ieteicama pēc saskares ar slimu personu (ieteicams vismaz 10 dienas), ja infekcija izplatās slēgtās kolektīvās, un arī tad, ja gripas epidēmijas laikā ir augsts saslimstības risks.

Kontrindikācijas

• akūta un hroniska nieru slimība;
• akūta aknu slimība;
• tirotoksikoze;
• glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktāzes deficīts, laktozes nepanesība;
• bērni līdz 7 gadiem;
• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Piesardzīgi jālieto pretvīrusu līdzekļi kuņģa-zarnu trakta slimībām, aknu mazspēja, hipertensija, smadzeņu ateroskleroze, epilepsija (vēsturē, ieskaitot), kā arī vecumā.

Lietošanas instrukcija Rimantadina: metode un deva

Rimantadīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēdienreizes ar ūdeni.

Ieteicamie profilakses dozēšanas režīmi:

• pieaugušie: 50 mg vienu reizi dienā līdz 30 dienām;
• bērni no 7 gadiem: 50 mg vienu reizi dienā, līdz 15 dienām.

Uzņemšanas ilgumu nosaka epidemioloģiskā situācija.

Ar gripu Jums vajadzētu sākt lietot Rimantadīnu pirmajās 24–48 stundās pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās.

Narkotiku režīms pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 gadu vecuma:

• 1. diena - 100 mg 3 reizes dienā vai 300 mg vienreiz;
• 2. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
• 3. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
• 4. diena - 100 mg 1 reizi dienā;
• 5. diena - 100 mg 1 reizi dienā.

Lai ārstētu bērnus no 7 gadu vecuma, devas nosaka atkarībā no vecuma:

• 7–10 gadus veci - 50 mg divas reizes dienā;
• 10–14 gadus veci - 50 mg 3 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums ir arī 5 dienas.

Gados vecākiem pacientiem un pacientiem, kam vienlaikus ir hroniska nieru / aknu mazspēja, kā arī cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas, rimantadīna gripas ārstēšanai ordinē 100 mg vienu reizi dienā.

Blakusparādības

• elpošanas sistēma: elpas trūkums, klepus, bronhu spazmas;
• nervu sistēma: kustību traucējumi, nogurums, galvassāpes, bezmiegs, traucēta koncentrācija, apjukums, nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība, hiperkinezija, miegainība, halucinācijas, reibonis, trīce, eufija, krampji;
• no kuņģa-zarnu trakta: mutes gļotādas sausums, apetītes zudums, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, vemšana, dispepsija;
• sirds un asinsvadu sistēmas daļa: samaņas zudums, smadzeņu asinsvadu slimība, arteriāla hipertensija, sirds blokāde (sirds ritma traucējumi), tahikardija, sirdsdarbība, sirds mazspēja;
• no sajūtu puses: smaržas zudums vai izmaiņas, troksnis ausīs;
• citi: nogurums, izsitumi.

Pārdozēšana

Simptomi: aritmija, halucinācijas, uzbudinājums. Iespējama arī sausa āda, acu sāpes, acu asarošana, mutes gļotādas iekaisums, svīšana, aizcietējums, palielināts urinācija, drudzis.

Pirmais pārdozēšanas pasākums ir kuņģa skalošana. Turpmāka simptomātiska ārstēšana, tostarp svarīgu ķermeņa funkciju uzturēšana. Nervu sistēmas negatīvu simptomu rašanās gadījumā ir indicēta intravenoza fizostigmīna ievadīšana (1,2 mg pieaugušajiem un 0,5 mg bērniem), ja nepieciešams, zāles tiek atkārtoti ievadītas (ne vairāk kā 2 mg / h). Daļēji noņemiet rimantadīnu, izmantojot hemodialīzi.

Īpaši norādījumi

Zāles jālieto gripas profilaksei pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli. Tomēr tas ir mazāk efektīvs profilaktiskai lietošanai ģimenē, kurā cilvēki ar gripu profilaktiskiem nolūkiem lietoja rimantadīnu, kas, iespējams, ir saistīts ar vīrusu, kas ir rezistents pret tās iedarbību.

Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.

Pretvīrusu terapijas laikā var pastiprināt esošās hroniskās slimības. Gados vecāki cilvēki ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskās insulta iespējamību. Pacientiem, kuriem anamnēzē ir epilepsija un pretkrampju terapija, ir palielināts krampju lēkmes risks. Šādos gadījumos Rimantadīns tiek lietots 100 mg dienas devā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.

Jāapsver iespēja, ka var rasties zāļu rezistenti vīrusi.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību risku visā zāļu lietošanas laikā, jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamus darba veidus, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakcijas ātrums (ieskaitot transportlīdzekļu vadīšanu).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Rimantadīna tabletes ir kontrindicētas lietošanai visā grūtniecības un zīdīšanas periodā.

Izmantojiet bērnībā

Šīs zāļu devas nav paredzētas bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Akūta un hroniska nieru slimība ir kontrindikācija Rimantadīna lietošanai.

Nieru mazspējas gadījumā deva tiek samazināta proporcionāli kreatinīna klīrensa līmenim.

Ar aknu darbības traucējumiem

Akūtu aknu slimību gadījumā narkotiku mērķis ir aizliegts. Aknu mazspējas gadījumā līdzeklis jālieto piesardzīgi.

Lietošana vecumā

Gados vecākiem pacientiem ārstēšanas laikā jābūt rūpīgai medicīniskai uzraudzībai. Ir nepieciešama devas samazināšana.

Narkotiku mijiedarbība

Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību.

Citu zāļu ietekme uz rimantadīna iedarbību:

• adsorbenti, pārklājumi un saistvielas samazina absorbciju;
• Cimetidīns samazina klīrensu par 18%;
• acetilsalicilskābe un paracetamols samazina maksimālo koncentrāciju (attiecīgi par 10 un 11%);
• urīnskābinošie līdzekļi (tostarp amonija hlorīds, nātrija bikarbonāts, diaharbs, acetazolamīds, askorbīnskābe) palielina izdalīšanos nierēs un līdz ar to samazina iedarbību.

Analogi

Rimantadīna analogi ir: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš - 3 vai 5 gadi (atkarībā no ražotāja).

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Pārdod bez receptes.

Atsauksmes Rimantadine

Saskaņā ar atsauksmēm, Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas ir efektīvs gan gripas ārstēšanā agrīnā stadijā, gan profilaksei pēc kontakta ar pacientu vai pēc tam, kad uzturas slēgtā kolektīvā, kur ir gripa.

Papildu priekšrocības ietver zemo zāļu cenu un labu panesamību. Blakusparādības, saskaņā ar pacientu atsauksmēm, ir retas un parasti individuālas neiecietības gadījumā.

Rimantadīna cena aptiekās

Rimantadīna aptuvenā cena par 20 tabletēm ir 29-54 rubļi.

Remantadīns: lietošanas instrukcijas, zāļu analogi, no kuriem tas palīdz

Daudziem mūsdienu farmācijas produktiem saaukstēšanās un gripas profilaksei un ārstēšanai bieži ir salīdzinoši augstas izmaksas. Bet jebkura paaudze pārbauda labi zināmu narkotiku. "Remantadīns" ir pretvīrusu zāles, kas sezonas laikā ietaupīs saaukstēšanos no slimības un nesasniedz maku.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Ir jāsaprot, ka "rimantadīns" ir zāļu tirdzniecības nosaukums. Tās aktīvā viela ir rimantadīna hidrohlorīds vai rimantadīns.

Zāles tiek ražotas divos veidos:

1. Tabletes "rimantadīns". Plakanās baltās cilindriskās tabletes satur 50 mg rimantadīna hidrohlorīda, cietes, piena cukura, kalcija stearāta, povidona. Instrumentu izlaiž blisteros vai tumšās stikla pudelēs, kas ievietotas kartona kastē.
2. Kapsulas "rimantadīns". Satur 100 mg aktīvās vielas, cietes, piena cukura, krāsvielas. Pašas kapsulas sastāv no želatīna un titāna dioksīda, kas tiem dod baltu krāsu. Šīs zāles tiek ražotas blisteros, kas ievietoti kartona kastītē.

Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika

Aktīvā viela ir rimantadīns. Tās darbības mehānisms ir vīrusa vairošanās (replikācijas) procesa apspiešana.

Kad vīruss nonāk šūnā, ap to veidojas sava veida kapsula - endosome. Vīrusu daļiņu membrāna saplūst ar endosomu membrānu, izraisot ierosinātāja RNS ievadīšanu saimniekšūnas telpā. "Remantadīns" palielina endosomas pH vērtību, padarot vīrusa aploksni neiespējamu mijiedarboties ar endosomu membrānu. Tas arī novērš vīrusa izplatīšanos veselīgās šūnās.

Medikamentam "Remantadin" ir izteikta efektivitāte pret A gripas patogēnu, kam ir kaitīga ietekme uz ērču encefalīta vīrusu, kas ir visizplatītākais Krievijā pavasarī un vasarā. B tipa gripas gadījumā Rimantadīns palīdz novērst toksīnus.

Zāļu aktīvajai vielai ir īpaša struktūra, pateicoties kurai tā jau sen ir bijusi asins plazmā. Tas izskaidro rimantadīna efektivitāti, ja to lieto gripas profilaksei lielu saslimstības gadījumu laikā.

Funkcijas "rimantadine" farmakokinētika:

• zāļu absorbcija ir lēna, tiek veikta zarnās;
• 6 stundas pēc ievadīšanas tiek sasniegts maksimālais kvantitatīvais saturs asins plazmā;
• komunikācija ar plazmas proteīniem - 40%;
• pusperiods ir aptuveni 25 stundas;
• biotransformāciju veic aknas;
• izdalās caur nierēm.

Kas palīdz pretvīrusu zālēm

Mūsdienu speciālisti nenosaka "rimantadīnu" pacientiem ar smagiem ARVI simptomiem. Tas ir saistīts ar rezistentu gripas patogēnu celmu rašanos un spēcīgāku pretvīrusu līdzekļu izdalīšanos.

Neskatoties uz to, Remantadīns ir lielisks gripas profilaksei.

Pieaugošo saslimšanas gadījumu laikā ieteicams ņemt medicīnas iestāžu personālu, skolas skolēnus, skolēnus, skolotājus un cilvēkus, kuri savas profesijas dēļ saskaras ar lielu cilvēku skaitu.

Turklāt tās lietošana saaukstēšanās un gripa laikā sākotnējo izpausmju stadijā bieži dod pozitīvu tendenci. Pēc 2 dienām slimības simptomi ir ievērojami vājināti.

Lietošanas instrukcija rimantadina

Lai iegūtu informāciju par to, kā lietot rimantadīnu, tās ir pievienotas pievienotajās instrukcijās, kuras jāpārbauda pirms ārstēšanas uzsākšanas. Vienreizējas un dienas devas, lietošanas ilgumu nosaka personas vecums un lietošanas mērķis. Dzert zāles pēc ēšanas, ar pietiekamu ūdens daudzumu. Pirmajās slimības izpausmēs lietošana jāsāk pēc iespējas ātrāk, vēlams pirmo 18 stundu laikā pēc simptomu rašanās.

Norādījumi par zāļu rimantadīna lietošanu pieaugušajiem un bērniem, analogiem

Remantadīns ir viena no pazīstamākajām un tradicionālākajām narkotikām, ko izmanto cīņā pret gripu. Tas ir pretvīrusu līdzeklis, kas sintezēts pagājušā gadsimta 60. gados.

Sakarā ar daudziem pētījumiem ir atklāta zema zāļu iedarbība pret pastāvīgiem mutācijas celmiem. Tomēr tas joprojām tiek izmantots. Apsveriet, kā lietot rimantadīnu ārstēšanai, lietošanas instrukcijas un mūsdienu analogus.

Rimantadīna sastāvs, veidi un atbrīvošanas forma

Aktīvo vielu sauc par rimantadīnu. To ražo divās zāļu formās, no kurām katrai ir viena deva:

1. Tabletes 50 miligrami, 10 gabali uz blisteri vai šūnu. Iepakots kastē. Iespējama iepakošana dažādu ietilpību burkās (20-50 gab.).
2. Kapsulas 100 miligrami Atrodas blisteros. Baltā krāsā ar krāsainu pulveri.

Aktīvo vielu sauc par rimantadīnu, tāpēc zāles aptieku ķēdē var būt dažādi - Rimantadīns vai rimantadīns. Ražotāji no sava viedokļa izvēlas vispiemērotāko nosaukumu.

Oblpharm kompānija ražo tabletes ar nosaukumu Rimantadine Actitab, kam ir visas rimantadīna īpašības un devas.

Kompānija Avexima zāles tiek ražotas ar nosaukumu Rimantadine Aveksima, Baltkrievijā ražotu medikamentu Remantadin-Belmed.

Rimantadīnu saturošas zāles veiksmīgi aizvieto viena otru, aktīvās vielas devas ir vienādas, tāpēc jūs varat izvēlēties zāļu cenu vai ražotāju. Tikai rimantadīna palīgkomponenti var būt atšķirīgi.

Farmakoloģiskā iedarbība

Rimantadīns ir pretvīrusu viela, visaugstākā aktivitāte pret A celmu izraisošajiem A gripas ierosinātājiem, palīdzot nomākt infekciju ar herpes vīrusiem (1. un 2. tips) un ērču encefalītu.

Papildus infekcijas novēršanai aktīvā viela samazina organisma intoksikāciju, ko izraisa patogēnās floras būtiskā aktivitāte, un stiprina imūnsistēmu.

Ir adamantāna atvasinājums. Rimantadīns darbojas šūnas iekšienē, nomāc patogēna reprodukciju, neļauj tai iziet. Vislielākā zāļu iedarbība tika reģistrēta infekcijas sākumā. Sākotnēji ārstējot ar rimantadīnu, ir iespējams novērst vīrusu izplatīšanos caur audiem.

Farmakodinamika

Pēc iekšķīgas lietošanas pārvietojoties pa gremošanas traktu, gļotādas labi uzsūcas. Vielas absorbcija ir lēna, maksimālā koncentrācija notiek tikai pēc 6 stundām. Gandrīz 40% no saņemtās devas saistās ar asins proteīna komponentiem.

Farmakokinētika

Metabolisms notiek aknās. Puse tiek izvadīta no 24 stundām līdz 36 stundām, un lielākā daļa no tām izdalās ar urīnu metabolītu veidā, kas vairs nav aktīvs.

Nieru darbības traucējumi (nepietiekamība) samazina rimantadīna noārdīšanās produktu izvadīšanas ātrumu 2 reizes. Tādēļ, lai izvairītos no intoksikācijas, iecelšanai nepieciešams kontrolēt kreatinīna klīrensu.

Kas palīdz zāles

Reģistrē šādus rimantadīna darbības veidus:

1. Novērš vīrusu iekļūšanu šūnās. Tas ļauj Jums profilaktiski lietot šo narkotiku - epidēmiju gadījumā un vīrusu infekciju risku.
2. Novērš vīrusu izdalīšanos no inficētām šūnām, ti, aptur slimību, neļauj aģentiem izplatīties uz veseliem audiem.

Rezultātā rimantadīna iedarbība ir terapeitiska un profilaktiska. Lietojot, samazinās saslimšanas varbūtība, un, ja inficējas, atveseļošanās ir ātrāka vīrusu vairošanās mazināšanas dēļ.

Lietošanas indikācijas:

• A grupas gripas celmi (vislielākās ietekmes sfēra - A2);
• herpes simplex 1 un 2 sugas;
• ērču encefalīts.

Remantadīns - lietošanas instrukcijas

Remantadīns ir universāls līdzeklis gripas simptomu novēršanai, ārstēšanai un profilaksei, ko var iegādāties bez receptes. Izmanto arī herpes un ērču encefalīta ārstēšanai un profilaksei.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Remantadīns pieder sintētisko pretvīrusu līdzekļu grupai un ir vietējais amantadīna analogs. Aktīvās vielas (rimantadīna hidrohlorīda) iedarbība ir vērsta uz svešas RNS reproduktīvās funkcijas traucējumiem šūnās, kas inficētas ar vīrusu. Zāles stimulē organisma imūnās atbildes reakciju uz vīrusu antigēnu klātbūtni, palielina interferona proteīnu veidošanos šūnās un limfocītu aktivitāti.

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

Zāles ir pieejamas šādos veidos:

Tabletes pieaugušajiem.

Zāles ir pieejamas 50 mg tablešu veidā. Izlaišanas veids ir atkarīgs no iepakojuma un tajā esošo tablešu skaita:

Konturētās šūnu plāksnes satur 10 vai 20 tabletes un ir iepakotas kartona iepakojumā.

Stikla burkās ir 10, 20, 30, 40 vai 50 gabali.

Bērniem rimantadīns ir pieejams sīrupa veidā.

Katrai izlaišanas veidlapai ir pievienota anotācija.

Sastāvs

Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir amantadīna hidrohlorīds. Tabletes satur šādas palīgvielas:

Povidons (enterosorbents, samazina ķermeņa toksicitāti vīrusu slimību laikā).

Stearīnskābe - veicina vienādu aktīvo vielu izplatīšanos tabletē.

Silīcija dioksīds (enterosorbenta īpašības).

Bērniem sīrups tiek ražots, pamatojoties uz aktīvās vielas ūdens šķīdumu, pievienojot cukuru, krāsvielas un pārtikas piedevas.

Indikācijas

Zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

Gripas "A" vīrusu profilakse un ārstēšana.

Ar sakāvi herpes (celmi 1 un 2 veidi).

Kā profilaktisks līdz iespējamam infekcijas brīdim.

Kontrindikācijas

Gadījumā, ja atsevišķa nepanesība ir zāļu sastāvdaļām, alerģisku reakciju rašanās ādas izsitumu, drudža un galvassāpes veidā. Nepieciešams atteikt saņemšanu:

Gastrīts, gastroduodenīts, kuņģa čūla.

Vīrusu hepatīts, aknu un nieru darbības traucējumi.

Brīdinājums: pacientiem, kas jaunāki par 7 gadiem, zāles nav parakstītas.

Devas

Pieaugušajiem (lieto pēc ēšanas):

1 diena - līdz 300 mg

pēc tam līdz 100 mg.

Lietošana bērnībā:

Līdz 11 gadiem - 100 mg dienā

Pēc 11 gadiem - 150 mg.

Uzņemšanas laiks ir līdz 5 dienām.

Gripu profilakse - 1 tablete dienā, līdz 15 dienām.

Pēc ērču koduma - 4 cilnes. dienā (5 dienas).

Tiem mežu apvidos, kur ir liela ērču encefalīta infekcijas varbūtība, ieteicams lietot 2 tabletes dienā (līdz 15 dienām).

Pārdozēšana

Devas pārsniegšana izraisa šādus saindēšanās simptomus:

Narkotiku mijiedarbība

Vairākas vielas samazina zāļu efektivitāti. Pirms rimantadīna lietošanas nepieciešams novērtēt šādu zāļu klātbūtni organismā un šādu zāļu saderību:

Adsorbenti (aktīvā ogle). Samazināt aktīvās vielas koncentrāciju asinīs.

Diurētiskie līdzekļi - veicina aktīvās vielas izņemšanu no ķermeņa pirms laika.

Cimetidīns un aspirīns samazina antibiotiku klīrensu par 20%.

Grūtniecība un zīdīšana

Netika konstatēta zāļu aktīvās vielas negatīvā ietekme uz augli grūtniecības laikā.

Brīdinājums: laktācijas laikā antibiotiku lietošana uz amantadīna bāzes ir aizliegta!

Blakusparādības

Pēc šādu blakusparādību var rasties:

Smaga kuņģa, slikta dūša.

Sausums mutē.

Pacientiem, kuru darbība ir saistīta ar braukšanu, vai sarežģītiem mehānismiem, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība, jāņem vērā vairāki nelabvēlīgi simptomi, kas saistīti ar zāļu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

Uzglabāšanas noteikumi

Antibiotiku jāuzglabā vietā, kas ir pasargāta no bērniem. Uzglabāšanas laiks 5 gadi.

Īpaši norādījumi

Vairākas slimības, lietojot rimantadīnu, var kļūt par akūtu formu:

Smadzeņu ateroskleroze.

Asinsvadu slimības ar insulta risku.

Epilepsija ar krampju risku.

Analogi un aizstājēji

Pamatojoties uz aktīvo vielu, līdzīgu rimantadīnam un amantadīnam, tiek izmantoti līdzīga efekta preparāti:

Algirem. Tas ir bērnu sīrups, kas satur 0,2% aktīvās narkotikas.

Orvirema. Sīrups bērniem ar antibiotiku koncentrāciju 2 mg / 1 ml.

Flumadins. Pretvīrusu sīrups vai tabletes, kuru pamatā ir rimantadīns.

Engystol. Tam nav tiešas pretvīrusu iedarbības, bet samazina intoksikāciju un mazina gripas simptomus.

Bieži uzdotie jautājumi

Vai rimantadīns var nodrošināt aizsardzību pret gripu, ja tas saskaras ar inficētiem cilvēkiem?

Pretvīrusu līdzekļi ar aktīvo vielu, līdzīgi amantadīnam, lietojot profilaktiski, samazina A tipa gripas inficēšanās risku, jo tie inficēšanās sākumposmā pārkāpj vīrusa reproduktīvās spējas.

Kas var samazināt rimantadīna efektivitāti?

Zāļu efektivitāte katru gadu samazinās, jo rodas celmi, kas ir izturīgi pret aktīvo vielu. Amerikas Savienotajās Valstīs jau vairākus gadus šī iemesla dēļ amantadīns (rimantadīns) nav ieteicams kā efektīvs līdzeklis pret gripas vīrusiem.

Kura narkotika ir efektīvāka pret gripas vīrusu, rimantadīnu vai kagoceli?

Kagocel ir Krievijas farmaceitu jaunākā attīstība. Daži gripas vīrusa celmi, kuriem ir izveidojusies rezistence pret rimantadīna hidrohlorīdu, tiek veiksmīgi nomākti ar vietējo zāļu palīdzību. Neskatoties uz to, ka Kagotsel efektivitāte netiek atzīta ārvalstīs, valsts veselības aprūpes sistēma to aktīvi izmanto, un zāles ir iekļautas būtisko zāļu oficiālajā sarakstā. Aktīvā viela Kagotsel veicina interferonu veidošanos organismā - īpašas olbaltumvielas, kas novērš vīrusu patogēnu vairošanos un izplatīšanos.

Vai mums vajadzētu uzticēties vietējām pretvīrusu zālēm, piemēram, arbidolam un ingavirīnam, salīdzinot ar rimantadīnu?

Vietējie pretvīrusu medikamenti arbidols un ingavirīns ir izrādījušies ļoti efektīvi dažādu vīrusu celmu, tostarp H5N1 un H7N9 (putnu gripa), un cūku gripas A un C serotipu ārstēšanā. Arbidol izmantošana Krievijas Federācijā tiek aktīvi atbalstīta valdības līmenī; Zāles ir iekļautas VED sarakstā un ir galvenais līdzeklis, lai cīnītos pret visbīstamāko gripas epidēmiju. Ir pierādīta ingavirīna efektivitāte, bet aktīvās vielas (imidazolil-etānamīda pentandīnskābes) darbības mehānisms nav pilnībā pētīts.

Vai ir rimantadīna un rimantadīna ķīmiskā sastāva atšķirības?

Atšķirības narkotiku ķīmiskajā sastāvā ar šādiem nosaukumiem. Rimantadīns ir vārds, kas tiek pieņemts visā pasaulē. Remantadīns ir vietējais zīmols.

Kāda ir zāļu ietekme uz infekcijas ārstēšanu ar B gripas vīrusa celmiem?

Zāles neinhibē gripas b celmu replikāciju, bet spēj izraisīt antitoksisku iedarbību, mazina simptomu smagumu.

Vai es varu lietot rimantadīnu kā pret Parkensona narkotiku?

Lai ārstētu piramīdas slimības, ir jāizmanto preparāts ar līdzīgu ķīmisko sastāvu amantadīns. Rimantadīnu ir atļauts lietot Parkinsona slimības ārstēšanai tikai kā rezerves zāles, ja citi līdzekļi neefektīvi.

Kā pozitīvā ietekme pēc narkotiku iedarbināšanas?

Rimantadīna pozitīvā ietekme parādās pēc dažām stundām:

Samazināta muskuļu un galvassāpes.

Drudzis un slimības stāvoklis pazūd.

Dziedināšanas process ir intensīvāks un samazinās komplikāciju risks. Lai efektīvi samazinātu seroloģisko reakciju un ar to saistīto negatīvo simptomu līmeni, ir jāuzsāk zāļu lietošana pēc iespējas ātrāk.

Rimantadīns

Lietošanas indikācijas

Ir pierādīta rimantadīna lietošana A gripas ārstēšanai (agrīna ārstēšana pieaugušajiem un profilakse bērniem un pieaugušajiem).

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā sastāvdaļa, grupa

Dozēšanas forma

sīrups [bērniem], tabletes, apvalkotās tabletes

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret rimantadīnu, grūtniecība, zīdīšanas periods, bērnu vecums (līdz 1 gadam).

C piesardzība: epilepsija (ieskaitot vēsturi), smaga CRF, aknu mazspēja.

Kā lietot: devu un ārstēšanu

Remantadīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēdienreizes ar ūdeni.

Profilakse: mutē, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, 100 mg 2 reizes dienā, bērniem līdz 10 gadu vecumam - 5 mg / kg 1 reizi dienā. Maksimālā dienas deva bērniem nedrīkst pārsniegt 150 mg.

Ārstēšana: 100 mg 2 reizes dienā 5-7 dienas pēc simptomu rašanās.

Gripas ārstēšanai un profilaksei pacientiem ar hronisku nieru slimību (CK mazāks par 10 ml / min), smagu aknu mazspēju, vecāka gadagājuma pacientiem māsu mājās - 100 mg 1 reizi dienā.

A gripas ārstēšanai jāuzsāk 24–48 stundas pēc simptomu rašanās un jāturpina 5–7 dienas. Optimālais ilgums nav noteikts.

Farmakoloģiskā iedarbība

Remantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Efektīva pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem, Herpes simplex I un II tipa vīrusiem, ērču encefalīta vīrusiem (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras grupā Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas). Tam ir antitoksiska un imūnmodulējoša iedarbība.

Rimantadīna polimēra struktūra nodrošina tā ilgstošu apriti organismā, kas ļauj to lietot ne tikai medicīniskā, bet arī profilaktiskā nolūkā. Novērš specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc tam, kad vīruss ir nonācis šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas); izraisa alfa un gamma interferona veidošanos, palielina limfocītu funkcionālo aktivitāti - dabiskās slepkavas šūnas (NK-šūnas), T-un B-limfocītus.

Tā kā tā ir vāja bāze, tā paaugstina endosomu pH, kam pēc vakcīnas nonākšanas šūnā ir vakuola membrāna un apkārtējās vīrusu daļiņas. Šo vakuolu paskābināšanās novēršana bloķē vīrusa aplokšņu saplūšanu ar endosomu membrānu, tādējādi novēršot vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešana šūnas citoplazmā. Šim medikamentam ir inhibējoša ietekme uz vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju.

Profilaktiska rimantadīna lietošana 200 mg dienā samazina gripas saslimšanas risku un samazina arī gripas simptomu un seroloģisko reakciju smagumu. Dažas terapeitiskas iedarbības var parādīties arī tad, ja tās tiek parakstītas pirmo 18 stundu laikā pēc pirmo gripas simptomu rašanās.

Blakusparādības

No centrālās nervu sistēmas puses: samazināta koncentrēšanās spēja, bezmiegs, reibonis, galvassāpes, nervozitāte, pārmērīgs nogurums.

No gremošanas sistēmas puses rimantadīns var izraisīt sausu muti, anoreksiju, sliktu dūšu, gastralģiju, vemšanu.

Īpaši norādījumi

Salīdzinot ar amantadīnu, tam ir augstāka klīniskā efektivitāte un ir mazāk toksisks.

Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.

B gripas izraisītas gripas gadījumā zāles ir antitoksiskas.

Efektīva profilaksei saskarē ar slimajiem (zāļu lietošana ir nepieciešama vismaz 10 dienas pēc kontakta), ar infekcijas izplatīšanos slēgtās grupās un ar augstu risku saslimt ar slimību gripas epidēmijas laikā. Epidēmijas laikā ir nepieciešama ikdienas profilakse ar rimantadīnu, parasti 6-8 nedēļas vai līdz paredzamajai aktīvās imunitātes attīstībai pēc imunizācijas ar inaktivētu A gripas vakcīnu. 3 nedēļas pēc vakcinācijas (jo vakcīnas efektivitāte ir tikai 70-80%, pacientiem ar paaugstinātu vecumu vai augstu risku ieteicams lietot Reman ilgāk tadin) Ja vakcīna nav pieejama vai imunizācija ir kontrindicēta, zāles jālieto iespējamas atkārtotas vai nejaušas infekcijas gadījumos līdz 90 dienām.

Tika konstatēta arī rimantadīna efektivitāte gripas profilaksei pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli, bet profilaksei mazāk efektīva ģimenē, kurā cilvēki ar gripu A saņēma profilaktiskiem nolūkiem paredzētu narkotiku (iespējams, rezistentu vīrusu pārnešanas dēļ).

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

Mijiedarbība

Paracetamols un ASA samazina rimantadīna Cmax (maksimālā vielas koncentrācija) attiecīgi par 11 un 10%.

Cimetidīns samazina zāļu klīrensu par 18%.

Tabletes rimantadine no tā un to lietošanas?

Ja Jums ir gripa, jums nekavējoties jāsāk lietot īpašas pretvīrusu zāles, tad slimība iet straujāk un bieži notiek bez komplikācijām. Gripas rimantadīnam ir lēts medikaments, tas nav zaudējis savu nozīmi pat ar modernāku tablešu klātbūtni.

Zāļu apraksts

Remantadīns pieder pie pretvīrusu grupas sistēmiskai lietošanai, ir sintētiska narkotika. To ražo dažādi farmācijas uzņēmumi - Aveksim, OlineFarm, Biochemist, Obolensky (Rimantadin-Aktitab) un citi. Kompozīciju pārstāv aktīvā viela rimantadīns, un tabletes satur 50 mg šīs sastāvdaļas un kapsulas - 100 mg ērtākai iekļūšanai pieaugušajiem. Cik daudz narkotiku izmaksas ir atkarīgas no ražotāja: tabletes ir 20-190 rubļu par 20 gabaliem, kapsulas 10 gab. Maksā 210 rubļus.

Bērniem ieteicams lietot īpašu līdzekli sīrupa - Rimantadine Kids, 100 ml - 240 rubļu apmērā. Sīrupu pārdod ar mērkaroti ērtai uzņemšanai. Tam ir augļu aromāts un 2 mg / ml rimantadīna deva.

Kā darbojas zāles?

Visu rimantadīna zāļu formu iedarbība ir tāda pati: tā ir efektīva pret dažādiem gripas vīrusa celmiem, pārsvarā no A tipa. Vislabāk labākais līdzeklis pret A2 vīrusiem. Aktīvā viela, amantadīna atvasinājums - vāja bāze, palielina endosomu pH līmeni (vakuolus ar membrānu, kas aptver vīrusus no brīža, kad tie nonāk ķermeņa šūnās). Rezultātā tiek novērsta vīrusa aploksnes un endosomas membrānas saplūšana, tāpēc vīrusu materiāls nevar iekļūt šūnas citoplazmā.

Tādējādi galvenais rimantadīna darbības mehānisms ir vīrusa reprodukcijas kavēšana agrīnā stadijā, sākot no brīža, kad tas nonāk organismā līdz sākotnējai RNS transkripcijai.

Līdztekus gripas vīrusiem narkotikas iedarbojas arī uz Flaviviridae ģimeni, kurai pieder ērču encefalīta vīruss (Krievijas pavasaris, vasara, Centrāleiropa).

Rimantadīns, papildus aprakstītajam mehānismam, novērš vīrusu iziešanu no šūnām pēc to ievadīšanas, kā rezultātā arī virēmijas palielināšanās ir ierobežota. Tās struktūra ir polimēra, tāpēc tā var ilgstoši cirkulēt organismā. Šo īpašību izmanto, lai izrakstītu zāles profilaksei aukstuma un gripas sezonas laikā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Zāles palīdz pret A tipa gripas vīrusiem gan ārstēšanai, gan infekcijas agrīnai profilaksei pieaugušajiem un bērniem no 7 gadu vecuma. Ar piesardzības mērķi to var ņemt gripas epidēmijā vai saskarē ar inficētu personu, ja ģimenē ir persona ar gripu. Zāles lieto sarežģītā terapijā šādām indikācijām:

• ērču encefalīts;
• vīrusu infekcija, ko izraisa 1-2. tipa herpes simplex.

Šis rīks sniedz spēcīgu pretvīrusu, imūnmodulējošu, antitoksisku iedarbību. Ir svarīgi sākt dzert tūlīt pēc tam, kad parādās pirmās infekcijas pazīmes - galvassāpes, strauja temperatūras paaugstināšanās, sāpes utt. Šis līdzeklis ir vislielākā efektivitāte, ja to lieto pirmo 18 stundu laikā no infekcijas attīstības brīža. Profilaktiska ievadīšana 200 mg dienā samazina infekcijas un smagas infekcijas risku.

Kontrindikācijas ietver zāles:

• sastāvdaļu neiecietība, tostarp papildu;
• iedzimta paaugstināta jutība pret laktozi;
• laktāzes trūkums organismā;
• smagas un akūtas patoloģijas hepatobiliārā sistēmā;

Zāles kapsulu veidā, tabletes neņem bērniem līdz 7 gadu vecumam. Grūtniecības, laktācijas laikā ir aizliegts. Ļoti piesardzīgi jāārstē rimantadīns ar zemu spiedienu, epilepsiju, smagu aterosklerozi, cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Rimantadine-Kids ir tādas pašas kontrindikācijas, bet bērniem tas ir atļauts no gada. Papildu ierobežojumi to lietošanai ir fruktozes nepanesība, saharozes deficīts un izomaltāze. Sakarā ar sorbīta klātbūtni sīrupa sastāvā, tas tiek rūpīgi dzērts smagu caureju, vemšanu un sāpes vēderā gadījumā.

Rimantadīna un pārdozēšanas instrukcijas

Tabletes, kapsulas jālieto iekšķīgi ar pareizu ūdens daudzumu. Ir svarīgi sākt gripas ārstēšanu pirmajā dienā, bet 48 stundu uzņemšana var arī mazināt klīnisko attēlu. Ārstēšana ir šāda:

Pirmā diena - 100 mg trīs reizes (6 tabletes vai 3 kapsulas);

Lai iegūtu spēcīgāku terapijas rezultātu, pirmajā dienā Jūs varat lietot „iekraušanas devu” - 300 mg vienu reizi. Bērniem no 14 gadu vecuma devas ir līdzīgas pieaugušajiem. 7-10 gadu vecumā deva ir 50 mg divas reizes dienā, vecumā no 10 līdz 14 gadiem - 50 mg trīs reizes dienā. Terapeitiskais kurss ilgst 5 dienas. Vairāk nekā 65 gadu vecumā, nieru un aknu slimību gadījumos, tas ir noteikts 100 mg reizes dienā.

Ar profilaktisko mērķi pieaugušie dzer 1 tableti 50 mg vienu reizi dienā mēnesī, bērniem no 7 gadu vecuma - 15 dienas vienā un tajā pašā devā.

Ieteicamās devas pārsniegšana ir stingri aizliegta, īpaši bērniem. Pārdozēšanas gadījumā parādās nervu pārmērīgas uzvedības pazīmes un halucinācijas, trīce un konvulsīvs sindroms. Ārstēšanai kuņģis tiek mazgāts, tiek ievadīti sorbenti, tiek veikta simptomātiska terapija. Smagos gadījumos hemodialīze ir efektīva.

Blakusparādības

Visbiežāk negatīvās sekas rodas no kuņģa, zarnu un citiem gremošanas sistēmas orgāniem. Var būt sāpes vēderā un epigastrijā, sausa mute, vēdera uzpūšanās un caureja. Dažiem pacientiem nav ēstgribas, slikta dūša, grēmas un dispepsija. No asinsvadu sistēmas un sirds ir iespējamas šādas blakusparādības:

• mīksts
• sirds sirdsklauves;
• tahikardija;
• asinsspiediena pazemināšanās;
• sirds bloks;

Nervu sistēma var reaģēt ar bezmiegu un galvassāpēm, nervozitāti, pazeminātības līmeni, miegainību un nemiers. Bieži sastopamas arī reibonis, paaugstināta jutība, depresijas stāvokļi, krampji un apjukums. Vairākiem pacientiem ir garšas un smaržas traucējumi, troksnis ausīs, klepus un bronhu spazmas. Ir dažādas alerģisku reakciju formas, tostarp sistēmiskas.

Īpaši norādījumi

Kapsulu lietošana var izraisīt kuņģa-zarnu trakta, nervu sistēmas, asinsvadu un citu orgānu hronisku slimību atkārtošanos. Gados vecākiem pacientiem ar hipertensiju ir svarīgi piesardzīgi lietot tabletes - šajā kontekstā palielinās smadzeņu asiņošanas risks. Citi pacienta norādījumi:

ar epilepsiju, šīs slimības klātbūtni agrāk vai pretkrampju terapijas laikā, jauna krampju veidošanās risks ir augsts, jo rimantadīna deva ir 100 mg dienā;

Zāļu blakusparādības var attiekties uz centrālo nervu sistēmu, tāpēc terapijas laikā ir svarīgi būt uzmanīgiem bīstamās darbībās, kā arī darbā, kas prasa uzmanību. Rimantadine Kids satur 1 x. 15 ml sīrupa, tas tiek ņemts vērā, veicot terapiju bērniem ar diabētu. Dyspepsijas riska dēļ nav ieteicams paralēli ārstēt caurejas produktus (piemēram, žāvētas plūmes).

Analogi un citi dati

Viens no analogiem ir zāles, kuru pamatā ir rimantadīns, kā arī citas zāles pret gripu: