SARS un gripas profilakse bērniem

Visu infekcijas slimību struktūrā 95% ir ARVI un ARI. Šīs divas diagnozes pēc sava rakstura ir nedaudz atšķirīgas: ARVI, tostarp gripu, izraisa tikai vīrusi, un baktērijas, mikoplazma un citi patogēni var izraisīt akūtas elpceļu infekcijas.

SARS kopā ar gripu veido aptuveni 70% no visām bērnu slimībām. Bērni, kas apmeklē pirmsskolas iestādes un skolas, ir īpaši pakļauti šīm slimībām. Rudenī-ziemā-pavasarī aptuveni 80% bērnu cieš no saaukstēšanās.

Protams, visi vecāki ir ieinteresēti aizsargāt savu mīļoto bērnu no vīrusu infekcijām un cenšas atrast efektīvus profilakses pasākumus.

Vispārīga informācija, profilakses veidi

Visām vīrusu infekcijām nav universāla līdzekļa, jo vairāk nekā 300 vīrusu var izraisīt ARVI. Bet jūs varat samazināt slimības risku. Tas tiek panākts, novēršot infekciju un stiprinot bērna ķermeni, lai palielinātu rezistenci pret infekciju.

ARD un ARVI risks mainās līdz ar vecumu: līdz vienam gadam bērns ar mātes pienu no mātes saņem aizsargājošas antivielas un tāpēc tam ir mazāk iespēju saslimt. Bet, ja mātes māte slimo, tad bērns saslimst. Šajā gadījumā bērnam nevajadzētu atšķirt: bērns ātrāk atveseļosies, iegūstot mātes pienu - mātes ķermenis cīnīsies ar baktērijām divām un nodos jaunizveidotās antivielas pret bērnu.

Bērni, kas saņem mākslīgo barošanu, līdz gadam var bieži saslimt ar akūtu elpceļu infekcijām un saaukstēšanos.

Ir šādi profilakses veidi:

• Iedarbības profilakse - novērst bērna saskari ar vīrusu avotiem;
• dispozīcijas profilakse - metodes bērna ķermeņa rezistences palielināšanai (ietver nespecifisku un specifisku profilaksi).

Iedarbības novēršana - infekcijas profilakse

Tā kā infekcijas avots ir persona, jo lielāks ir to cilvēku skaits, ar kuriem bērns saskaras, jo lielāka ir infekcijas iespējamība. Šāds bīstams kontakts bērnam var notikt bērnudārzā vai skolā, kinoteātrī vai veikalā, izklaides pasākumu laikā un sabiedriskajā transportā.

1. Gadījumā, kad gripas epidēmijas gadījumu skaits palielinās vai ir sezonāls, vēlams mazināt bērna kontaktu ar svešiniekiem.

Ir skaidrs, ka bērns turpinās doties uz bērnudārzu vai skolu. Bet no cirka apmeklējuma vai iepirkšanās ar bērnu vajadzētu atturēties, ierobežot (ja iespējams) sabiedriskā transporta izmantošanu, mazāk apmesties utt.

Akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai gripas epidēmijas laikā jums nevajadzētu iet kopā ar bērnu, lai veiktu citas ikdienas pārbaudes. Ja tomēr parādījās nepieciešamība apmeklēt bērnu klīniku, ieteicams vadīt bērnu abiem vecākiem: kamēr viens no viņiem sēž rindā, otrs staigā ar bērnu uz ielas, lai samazinātu kontaktu ar slimiem bērniem.

Ja palielinās enterovīrusa un adenovīrusu infekcijas biežums, bērnam jāatturas no baseina apmeklējuma, jo šos vīrusus var pārnest arī uz ūdens.

1. Vēl viens veids, kā novērst infekciju, ir radīt šķēršļus vīrusu infekcijas pārnešanai, tas ir, ietekme uz infekcijas mehānismu.

Galvenais elpceļu vīrusu infekciju ceļš ir gaisā. Daudzi vecāki ir dzirdējuši par marles vai mūsdienu vienreizējās lietošanas masku aizsardzības lomu. Tomēr jāsaprot, ka, ņemot vērā vīrusa lielumu, maska ​​nevar "nepalaist garām" vīrusu.

Un tomēr, lai atteiktos no maskas izmantošanas, nevajadzētu būt. Bet jums ir jāvalkā tas nav vesels, bet slims! Maska aizkavēs vīrusa izsmidzināšanu gļotu pilienos, klepus un šķaudot pacientu un samazinot vīrusa iekļūšanu apkārtējos priekšmetos un cilvēkiem.

Maska aizsargā savu lomu tikai tad, ja tā tiek nomainīta ik pēc 4 stundām. Pretējā gadījumā tas kļūs par vīrusu rezervuāru. Pēc mazgāšanas un gludināšanas ar karstu dzelzi var atkārtoti izmantot marles maskas. Tādējādi slimnieku valkātā maska, kaut arī neefektīva, tomēr ir līdzeklis veselīgu bērnu aizsardzībai.

1. Ir zināms, ka vīrusi saglabā savu infekcijas spēju daudzas stundas un pat dienas, ja ir silts, sauss, kluss gaiss. Un tikai ar regulāru iekštelpu gaisa vēdināšanu un mitrināšanu inficēšanās risks ir ievērojami samazināts. Bērna istabas ventilācija jāveic 15 minūtes līdz 5 reizēm dienā un ventilācija reizi dienā.

Pamatojoties uz to, preventīvie pasākumi ietver:

• ikdienas mitrā tīrīšana; paklāji no bērna istabas gripas epidēmijas laikā, ir vēlams noņemt;
• bieži telpu vēdināšana;
• gripas un ARVI epidēmijas laikā labāk noņemiet mīkstās rotaļlietas no bērna istabas, jo tās pieder arī aktīvajiem putekļu savācējiem.

Enterovīrusu gadījumā zarnu infekcijas ceļš ir tipisks, tāpēc ar netīrām rokām bērns var inficēties savā ķermenī. Lai izvairītos no infekcijas caur muti, jums ir nepieciešams:

• pēc atgriešanās no ielas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm;
• Ir pieņemama bieža sanitāro salvetes lietošana dienas laikā (ja nav roku mazgāšanas apstākļu);
• pacienta klātbūtnē ģimenē viņam noteikti vajadzētu piešķirt atsevišķu trauku un dvieli.

1. Viens no efektīvajiem veidiem, kā novērst vīrusu infekcijas, ir sāls šķīdumu izmantošana deguna mazgāšanas veidā. Tie samazina vīrusu koncentrāciju deguna un deguna ejā. Lai to izdarītu, jums regulāri jāapmet tos degunā un skalot ar sāls kaklu. Tas ir īpaši svarīgi, ja rodas reāls infekcijas drauds.

Ērts lietošanai ir zāles Aqua Maris - instruments, kas izgatavots no jūras ūdens. Zāles var lietot ne tikai profilaktiski, bet arī ar medicīnisku mērķi ar ARVI un ORZ.

1. Viens no efektīvākajiem un drošākajiem veidiem, kā aizsargāt bērnu, var būt ēterisko eļļu izmantošana. Tās ne tikai dezinficē gaisu, izsmidzinot telpā, bet arī labvēlīgi ietekmē cilvēku psihoemocionālo stāvokli.

Ērta lietošana ir ēterisko eļļu kompozīcijas "Elpojiet" pilienu vai aerosola veidā. Tie nav jāpiemēro bērna gļotādām. Tos var izmantot lielu cilvēku (transporta, veikala, skolas) pūļu vietās - 3-4 pilieni eļļas, kas tiek uzklāti uz apkakles vai šalles, pasargās bērnu no patogēniem.

1. Preventīvie pasākumi ietver tiešu iedarbību uz vīrusiem, kas jau ir inficēti ar pretvīrusu zālēm.

Pretvīrusu zālēm ir selektīva ietekme uz noteiktiem vīrusiem. Gripas vīrusu ietekmē oseltamivirs un rimantadīns (iedarbojas uz A gripas vīrusu). Tos lieto saskarē ar slimu gripu, bet ārstam jāizraksta zāles un jānosaka deva, ņemot vērā bērna vecumu un iespējamās kontrindikācijas.

Dabīgs pretvīrusu produkts ir ķiploks. Ja ģimenes loceklis ar bērnu ir parādījies dzīvoklī ar vīrusu infekciju, tad, lai mazinātu infekcijas risku, bērna gultā varat pakārt vairākus marles mezglus ar sasmalcinātiem ķiplokiem.

Gripas epidēmijas laikā jūs varat izgatavot "piekariņus" ar sasmalcinātiem ķiplokiem. Lai tos padarītu, jūs varat pielāgot plastmasas olu no savas mīļākās „Kinder Surprise”, padarot tajā vairākas caurumi ar apsildāmu vai adatu. Ar mežģīnēm vai biezu pavedienu ar mezglu, piekārām šo „piekariņu” uz bērna kakla un izskaidrojam, ka ir nepieciešams to nogādāt degunā un biežāk elpot ķiplokus.

Ietekme uz bērna ķermeni - dispozīcijas novēršana

Nespecifiska profilakse

Nespecifiskas profilakses metodes, kas ir viena no dispozīcijas profilakses veidiem, ir:

• laba uzturs;
• dienas ievērošana;
• sacietēšana;
• fiziskā izglītība un sports;
• vitamīnu terapija.

Bērniem paredzētā pārtika ir pilnīga tās sastāvā, kas atbilst bērna vecumam, satur nepieciešamos mikroelementus un vitamīnus. Bērnu uzturā vienmēr jāiekļauj fermentēti piena produkti, kas veicina zarnu mikrofloras normalizēšanos, jo disbioze ir faktors, kas traucē imūnsistēmas normālai darbībai.

Jūs varat paaugstināt bērna ķermeņa pretestību infekcijai, sacietējot - izmantojot dabas faktoru (saules, gaisa un ūdens) ietekmi.

Efektīvai sacietēšanai tiks piemēroti vairāki noteikumi:

• rūdīšanas procedūras jāveic regulāri jebkurā gada laikā;
• pakāpeniski jāpalielina grūdēšanas laiks;
• rūdīšanas procedūras jāveic, ņemot vērā bērna individuālās un vecuma pazīmes;
• procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt 20 minūtes;
• rūdīšanas procedūrām vajadzētu radīt pozitīvas emocijas bērniem.

Rūdīšanas procedūras ietver:

• gaisa vannas;
• saules vannas;
• ūdens procedūras (jums jāsāk ar tīrīšanu un pēc tam pakāpeniski pāriet uz ielešanu un peldi).

Gaisa pirts sargā bērnu no pirmajām dzīves dienām, atstājot viņu bez drēbēm vairākas minūtes ar katru apģērba maiņu un pakāpeniski palielinot procedūras laiku. Gaisa procedūras - vieglākais sacietēšanas veids. Tajā pašā laikā svaigs gaiss ir pamats sacietēšanai, tas palielina imunitāti un apetīti, stimulē vielmaiņas procesus un uzlabo miegu.

Pastaigas brīvā dabā ilgst līdz 3-4 stundām dienā.

Ūdens ir vairāk kairinošs ķermenim nekā gaiss. Ūdens ietekme 26 ° C temperatūrā ir vienāda ar gaisa iedarbību 5 ° C temperatūrā. Vislabāk vasarā sākt ūdens sacietēšanu.

Ūdens procedūras jāuzsāk ar mazuļa pēdu stādījumu zonu, kas iegūta, iegriežot iegurni ar ūdeni, kas atdzesēts līdz 35 ° C. Procedūras ilgums palielinās no 20 sekundēm un pievieno 20 sekundes dienā.

Tad jūs varat pakāpeniski pāriet uz kājām, tad ekstremitātēm kopumā un ķermeni. Pārslēdzoties uz dousing, ūdens temperatūra pakāpeniski samazinās par 1 ° C 3 dienu laikā.

Ar pediatru jāapspriež kontrastu dušas iespēja. Ar kontrasta dušu procedūra tiek pabeigta ar aukstu ūdeni un ar vājinātiem bērniem - ar karstu ūdeni.

Pēc slimības atlaidināšanas procedūras atsāk pēc 1-4 nedēļām (atkarībā no slimības smaguma), bet kairinošā deva jāsamazina līdz sākotnējai devai.

Vasarā pastaigas basām kājām uz zāli, smiltis būs ļoti noderīga bērniem. Protams, sacietēšana negarantē, ka bērns nesaņem SARS vai gripu. Bet, ja viņš saslimst, slimība būs viegla.

Pašlaik efektīva un drošākā metode akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei ir īpašs augšējo elpceļu sacietēšanas veids - kriokirurgija. Procedūra sastāv no rīkles un deguna apūdeņošanas ar šķidrā slāpekļa tvaikiem. Ārsts iet caur aukstu tvaiku vairākas reizes caur plānu cauruli (tās temperatūra ir -195˚С).

Procedūra ir bez asinīm, nesāpīga, nesabojā apkārtējos audus. Krioterapija palielina gļotādu izturību pret patogēniem, aktivizē vietējo imunitāti. Šī procedūra ir ieteicama pat maziem bērniem, kuru imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota.

Bērni pēc šīs procedūras gandrīz nesaslimst un, ja reizēm viņi saslimst, tad vieglā formā. Parasti pirmajā gadā kriokonaktivācija notiek 1 reizi ceturksnī, bet vēlāk - pavasarī un rudenī (tas ir, 2 reizes gadā). Sāpīgiem un vājinātiem bērniem viņi katru mēnesi veic 3 procedūras un pēc tam reizi sešos mēnešos.

Vīrusu infekciju profilaksei ir nepieciešami vitamīni. Ziemas un pavasara periodā vitamīnu trūkums pārtikā tiek kompensēts ar vitamīnu kompleksu uzņemšanu.

Askorbīnskābe ir īpaši svarīga, lai uzlabotu izturību pret saaukstēšanos. Saskaņā ar PVO ieteikumu ikdienas atļautā C vitamīna deva ir 2,5 mg / kg bērna svara.

Askorbīnskābe ir atrodama svaigos augļos un dārzeņos, tie jāiekļauj bērnu uzturā. C vitamīna dabīgie avoti: kartupeļi, tomāti, saldie pipari, neapstrādāti un skābēti kāposti, zaļie zirņi, savvaļas roze, citrusaugļi, upenes, kalnu pelni, āboli, zemenes, melones.

Eksotiskie augļi ir bagāti arī ar C vitamīnu (kivi, guava, papaija, kaļķi, mango uc). Taču eksperti iesaka bērniem, kas ir pazīstami un raksturīgi ģimenei, kas ir pazīstama un raksturīga.

No dzīvnieku izcelsmes produktiem C vitamīns ir atrodams tikai aknās.

Pašlaik vitamīnu un minerālu kompleksus plaši izmanto. Vecākiem ir jāatceras, ka bērniem jāievada multivitamīnu preparāti tikai bērniem paredzētā veidā, jo hipervitaminoze nav mazāk bīstama nekā hipovitaminoze.

Īpaša profilakse

Kad vīruss nonāk organismā, tikai imūnsistēmas stāvoklis nosaka, vai bērns nevar saslimt.

Ir iespējams un nepieciešams palielināt organisma izturību pret ievadītajiem vīrusiem. To var panākt vairākos veidos:

• vietējās imunitātes aktivizēšana;
• īpašas imunitātes veidošanās ar vakcināciju;
• imūnmodulatoru izmantošana.

Palielināt vietējo imunitāti

Visefektīvākais un svarīgākais ir normālā vietējā imunitāte, tas ir, elpceļu gļotādu pašaizsardzība, izmantojot īpašas vielas (imūnglobulīni, lizocīms uc). Tas ir iespējams tikai tad, ja gļotādas neizžūst, un saglabājas normāla siekalu, deguna sekrēciju un krēpu sastāvs.

Lai vietējā imunitāte darbotos, jums ir nepieciešams:

• nodrošina telpā optimālas temperatūras un mitruma uzturēšanu;
• saģērbt bērnu pastaigāšanai saskaņā ar laika apstākļiem, novēršot pārkaršanu;
• nodrošināt aktīvo dzērienu pieejamību bērniem pēc aktīvām spēlēm vai sporta, lai novērstu izžūšanu mutē;
• likvidēt "uzkodas" starp ēdienreizēm;
• ierobežot sadzīves ķīmisko vielu izmantošanu dzīvojamās telpās, izmantojot tīrīšanu, izmantojot ūdeni;
• gaisa mitrinātāju neesamības gadījumā rīkles un deguna gļotādas ir jātīra ar sāls šķīdumiem.

Vietējo imunitāti var pastiprināt ar medikamentiem. Jāatzīmē, ka vispārējā un vietējā imunitāte ir cieši saistītas. Zāles, kas stimulē vietējo imunitāti, ietekmē vispārējo imunitāti. Interferonu preparāti ietver Grippferon un Arbidol.

Zāļu imunitātes stimulatori - baktēriju fragmenti (daļiņas). Kad tie nokļūst gļotādās, palielinās aizsarglīdzekļu daudzums krēpās vai gļotās. Svarīgs fakts ir tas, ka šīs zāles ir efektīvas kā ne tikai vīrusu infekciju, bet arī baktēriju (ARI slimību un ARVI komplikāciju) profilakse.

Pašlaik šajā grupā ir vairākas zāles (Bronhomunal, Imudon, Broncho-Vaks, IRS-19, VP-4, Ribomunil). Šīs zāles sauc par baktēriju vakcīnām, jo ​​tās ne tikai specifisku imunitāti stimulē antivielu veidošanos pret patogēniem, kuru fragmenti ir to daļa.

Daži no tiem tiek ražoti aerosola veidā, citi - tablešu vai kapsulu, pastilpju vai pilienu veidā, sveces. Bet ārstam ir jāizvēlas zāles katram bērnam.

Un atkal es vēlos uzsvērt, ka zāles būs efektīvas, ja bērna gļotādas neizžūst. Aizsargājošie imūnglobulīni pat paaugstinātās koncentrācijās nedarbosies uz sausām gļotādām.

Vakcinācija

Diemžēl nav vakcinācijas pret SARS kopumā, jo vakcīna var aizsargāt pret vienu patogēnu un ARVI ir simtiem. Bet daudzus gadus ir bijusi un ir veiksmīgi piemērota vakcinācija pret gripu.

Gripas vīruss ir ļoti mainīgs, tāpēc vakcinācija jāveic katru gadu. Saskaņā ar PVO programmu cīņai pret gripu pasaulē ir četri starptautiski centri un 120 speciālas virusoloģijas laboratorijas, kas pēta vīrusa cirkulāciju un, pamatojoties uz to, prognozē, kāda veida gripas vīruss izplatīsies nākamajā gadā. Šīs prognozes ir diezgan precīzas: 92% ticamība pēdējos 15 gados.

Ja jūs uzskatāt, ka gripas vakcīnas ar augstu efektivitāti ir labi panesamas, tad kopš oktobra jums nopietni jārūpējas par bērna vakcināciju pret gripu. Tas ir ļoti svarīgi, jo bērna bērnudārzā vai skolā apmeklējuma laikā ir ļoti maz iespēju saslimt. Pat ja vakcinētais bērns slimo, slimība būs viegla un ar minimālu komplikāciju risku.

Īpaši svarīgi ir vakcinēt bērnus ar hroniskām slimībām (elpošanas sistēmu, sirds un asinsvadu sistēmu, urīnceļu sistēmu, diabētu utt.), Jo gripa var izraisīt šo slimību saasināšanos un nāvējošu komplikāciju attīstību. Lai mazinātu šādu bērnu infekcijas risku, ir vērts domāt par visu ģimenes locekļu vakcināciju.

Katra vakcīna satur 3 veidu vīrusa antigēnus: A vīrusu (divu veidu) un vīrusu B. Anti-gripas vakcīnas ir:

• dzīvo - tie satur dzīvu, bet pavājinātu gripas vīrusu;
• inaktivēts vesels vīruss - satur veselus mirušus vīrusus;
• sadalīšana (dalītās vakcīnas) - nesatur visu vīrusu, bet tā daļiņas - olbaltumvielas (iekšējās un virsmas);
• apakšvienība - satur tikai vīrusa virsmas proteīnus.

Dzīvās un inaktivētās vakcīnas pieder pirmajai vakcīnu paaudzei. Tie nodrošina labu imūnreakciju, bet atšķiras ar augstu reaktogenitāti: pēc to lietošanas temperatūra paaugstinās 37,5 ° C temperatūrā, var rasties vieglas intoksikācijas pazīmes. Tas ir tāpēc, ka veselas vakcīnas nav pietiekami attīrītas.

Krievijā bērni (vecumā no 3 līdz 14 gadiem) lieto dzīvu sausu intranazālu gripas alantoja vakcīnu (ražo Krievijā) un dzīvu (vājinātu) gripas vakcīnu bērniem no 1 līdz 5 gadu vecumam (ievadot intranazāli).

Inaktivētas vakcīnas pediatrijas praksē netiek izmantotas augstas reaktogenitātes dēļ.

Sadalītās vakcīnas pieder II paaudzes vakcīnām. Tos raksturo mazāk blakusparādību, jo tie ir labāk notīrīti. Nesatur toksīnus. Trauksme un drudzis novērots 1% gadījumu. Bet, diemžēl, 5–10% gadījumu viņu imunitāte nav attīstīta. Šādu dalītu vakcīnu lietošana ir atļauta Krievijā: Fluarix (Beļģija), Vaxigripp (Francija), Begrivak (Vācija).

Trešā paaudze ietver subvienību vakcīnas, kas nodrošina visnozīmīgāko aizsardzību pret antivielām pret gripu. Ņemot vērā šādu vakcīnu augstu efektivitāti un zemo reaktogenitāti, tos var lietot bērniem no 6 mēnešu vecuma. Krievijā ir atļauta šādu apakšvienību vakcīnu lietošana: Influvac (Nīderlande), Grippol (Krievija), Agrippal (Vācija), Invivac (Nīderlande-Šveice), Inflexal B (Šveice).

Katrai no šīm vakcīnām ir savas kontrindikācijas, blakusparādības, devas principi un lietošanas veids. Devas ir atkarīgas ne tikai no bērna vecuma, bet arī no tā, vai bērns pirmo reizi tiek vakcinēts pret gripu vai atkārtoti, tāpēc tikai ārsts izvēlas vakcīnu un devu katram bērnam.

Imunitāte rodas 7–20 dienas pēc vakcinācijas (imunitātes veidošanās periods nosaka vakcīnas veidu). Jau uzsāktas epidēmijas laikā nav ieteicams lietot dzīvu vakcīnu. Pēc vakcīnas lietošanas 3 nedēļas jāizvairās no saskares ar pacientiem.

Vakcīnas ir neefektīvas tikai tad, ja tiek pārkāpts to uzglabāšanas temperatūras režīms (vairāk nekā vienu dienu istabas temperatūrā vai sasalšanas laikā). Ir pierādīts, ka vakcīnas palielina interferona veidošanos organismā, tādējādi stiprinot vispārējo imunitāti. Sakarā ar to, lai gan gripas vakcīna nesargā no SARS, saaukstēšanās biežums pēc vakcinācijas joprojām ir samazināts.

Vakcinējot bērnus, kas ir pakļauti alerģijām, tiek parakstīti antihistamīni. Francijā, gatavojoties vakcīnas ražošanai, kas nesatur alerģiskas sastāvdaļas.

Importētās un mājas vakcīnas aizsargā pret gripu tikpat labi, bet importēto vakcīnu reaktogenitāte ir mazāka (1-2% 3% vietā). Amerikāņu zinātnieki ir pierādījuši, ka izsmidzināšanas vakcīna ir 55% efektīvāka nekā injicējama vakcinācija. Bet izsmidzināšanas vakcīnas satur veselus vīrusus, tāpēc tām ir vairāk kontrindikāciju, un tām ir lielāka reaktogenitāte.

Ar vakcīnu palīdzību veidojas īpaša aktīva imunitāte. Jūs varat iekļūt organismā un gatavās antivielas, lai izveidotu pasīvu imunitāti pret gripu - tie satur anti-gripas imūnglobulīnu. Tas ir ļoti efektīvs, lietojot gan profilaktiskos, gan terapeitiskos nolūkos. Starp aģenta trūkumiem jānorāda iespējamais asins pārnešanas infekcijas risks, jo imūnglobulīni ir sagatavoti no cilvēka asinīm.

Imūnmodulatoru izmantošana

Imunotropās zāles ietver zāles, kas ietekmē imūnsistēmu. Šai zāļu grupai nav viena nosaukuma: tos sauc gan par imūnmodulatoriem, gan imūnstimulantiem un imūnmodulatoriem.

Imunomodulējošas zāles jāievada tikai pēc stingrām indikācijām pēc imunoloģiskās izmeklēšanas. Bieži bērns bērns agrīnā vecumā vēl nav rādītājs par vāju imunitāti vai imūndeficītu. Šie pierādījumi ir tikai bieža bērna sastapšanās ar infekcijas avotu un imunoloģiskās pieredzes iegūšanu organismā.

Bez iepriekšējas imunoloģiskas pārbaudes ārsts var izrakstīt tikai zāles, ko sauc par augu adaptogēniem. Tie ietver preparātus, kas satur alvejas, Echinacea purpurea, eleutherococcus, žeņšeņus utt. Tie tiek ražoti tablešu, pastilānu, pilienu, šķidrumu veidā iekšējai ievadīšanai.

Ja bērnam nav alerģiju, varat izmantot bišu produktus (medu, medus želeju, propolisu).

Efektīva metode SARS novēršanai, kas stimulē imūnsistēmu, ir iemācīt bērniem (vecākiem), kā sevi masēt aktīvos bioloģiskos punktus uz kakla un sejas.

Resume vecākiem

SARS un gripas novēršana bērnam nav viegls uzdevums, jo nav burvju tabletes vai vakcīnas, kas aizsargātu bērnu no jebkurām šīm parastajām slimībām. Taču arī šajā jautājumā nav nešķīstošu problēmu. Vienkārši profilakses pasākumi prasa vecākiem gan laiku, gan pacietību, gan elementāras zināšanas par šīm metodēm.

Pareizi un savlaicīgi veiktie pasākumi aizsargās bērnu no vīrusu infekcijām. Šī aizsardzība ir jārūpējas pat vasarā, ja nav epidēmiju, kad nekas neapdraud bērnu. Jāatceras tikai tas, ka šajos preventīvajos pasākumos nav sīkumu: ir svarīgi ventilēt telpu un dažāda veida sacietēšanu un vakcināciju.

Kurš ārsts sazinās

Lai uzzinātu vairāk par SARS profilakses pasākumiem, sazinieties ar savu pediatru vai infekcijas slimībām. Bieži slimajam bērnam ir jāapmeklē imunologs, lai izlemtu par ārstēšanu. Nav iespējams noteikt bērnu pašu imunostimulējošas zāles, kas var izraisīt nopietnas sekas.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse

Akūtu elpceļu infekciju novēršana ietver ekspozīciju, dispozīciju un specifisku profilaksi.

Iedarbības profilakses mērķis ir novērst bērna kontaktu ar infekcijas avotu un ietver šādus pasākumus:

• • ierobežot bērna kontaktu ar paaugstinātu saslimstību;
• • pilsētu transporta izmantošanas samazināšana ceļošanai ar bērniem;
• • iešanas laika pagarināšana;
• • ģimenes locekļu maskas, kurām ir akūtu elpceļu infekciju simptomi;
• • rūpīga roku mazgāšana pēc saskares ar pacientu ar ARVI;
• • līdz minimumam samazinot kontaktu, kas vērsts pret roku, jo vīrusi tiek pārraidīti caur šāda veida kontaktiem.

ARVI centros (tostarp pirmsskolas iestādēs) tiek veikta papildus:

• • karantīnā 7 dienas pēc pēdējā slimības gadījuma;
• • ārsta ieteikta vakcinācija;
• • sanitārā un epidemioloģiskā režīma stiprināšana:
• • slapjš tīrīšana tiek veikta biežāk;
• • ventilācijas režīms - vismaz 4 reizes dienā;
• • telpu kvarcizācija 1-2 reizes dienā;
• • SARS pacientu izolācija vai hospitalizācija;
• • ikdienas pārbaude rīklē un termometrijā pie kontakta.

Gadījumā, ja pēc ārsta receptes palielinās sastopamības biežums, ieteicams lietot nespecifisku profilaksi ar pretvīrusu līdzekļiem (gripu, cikloferonu, arbidolu, orvirīmu, viferonu), homeopātiskos preparātus (anaferons bērniem, agro bērnus, aflubīnus, oktillokoku uc). Bērniem ar hronisku ENT orgānu patoloģiju ir noteikti fitoterapeitiskie līdzekļi (tonzilgons, synupret, ehinacea).

ARVI profilaksei ieteicams arī mērķtiecīgi veikt deguna higiēnu. Šiem nolūkiem mēs varam ieteikt preparātus, kas satur dabisku izotonisku jūras ūdeni (Aqua Maris, Aqualor, Marimer, Physiomer uc). Tie apūdeņo deguna dobuma gļotādu 1-2 reizes dienā pirms un epidēmijas periodā (no septembra līdz martam).

Novēršanas novēršana. Labākā sistēma akūtu elpceļu infekciju profilaksei bērniem ir veidot savu adekvātu imūnreakciju. Tas veicina racionālu dienas režīmu un pārtiku. Galvenās metodes, kā palielināt bērna rezistenci pret infekcijas līdzekļiem, ir vakcinācija un sacietēšana.

Kad sacietēšana ir svarīgs temperatūras kontrasts un sistemātiskas procedūras. Maksimālais aukstās iedarbības ilgums uz bērnu nedrīkst pārsniegt 10-20 minūtes, vēl svarīgāk ir tās atkārtojamība un pakāpeniskums.

Cietēšanas pamatā ir vaskomotorisko mehānismu apmācība, kas ir adekvāta reakcija uz aukstuma iedarbību. Kad āda atdziest, notiek ādas un deguna gļotādas asinsvadu atslābināšanās, kas samazina gaisa temperatūru deguna dobumā par 2 ° C. Tajā pašā laikā tiek traucētas aizsardzības šūnu funkcijas, kas palielina infekcijas risku. Cietināšana veicina asinsvadu reakciju, sacietējušos bērnus, kad atdzesēts, gaisa temperatūra deguna dobumā samazinās tikai par 0,3–0,5 ° C.

Medicīnas literatūrā tiek apspriests jautājums: kā sacietēšana samazina SARS biežumu? Vairums autoru piekrīt, ka tas nevar pilnībā aizsargāt pret bērna slimību, bet elpceļu slimību, īpaši smagu formu, skaits būs daudz mazāks.

Ir svarīgi ievērot normālos temperatūras apstākļus: piemērots laika apstākļu apģērbam, normālai temperatūrai dzīvoklī (18–20 ° C). No pirmā dzīves gada bērnam ir jāmācās staigāt (vismaz 4 stundas dienā), izvairoties no pārmērīgi silta apģērba.

No pirmajām dzīves nedēļām jums ir jāapmāca gaisa peldes, vingrošanas laikā un pirms peldēšanās. Šim nolūkam bērns vairākas minūtes paliek gaisā 22 ° C temperatūrā, kam seko pakāpenisks samazinājums līdz 20 ° C 2-3 mēnešu vecumā. un 18 ° C 4-6 mēnešus. Peldēšana tiek izmantota arī sacietēšanai: pēc peldēšanās bērns tiek izliets 2-4 grādiem zemāks par peldvietu ūdeni, t.i. sākt ar temperatūru 32-34 ° C, samazinot to ik pēc 3 dienām par 2 °. Mēnesis var sasniegt 18 ° C, tālāka zīdaiņa temperatūras samazināšanās nav ieteicama. Pēc dousing bērns ir ātri berzēt ar dvieli.

Labi sacietē peldēšanas zīdaiņi baseinā.

Otrajā dzīves gadā ikdienas mazgāšana ar vēsu ūdeni var tikt pievienota atsūkšanai pēc vannas. Kontrastu dušai ir labs rūdīšanas efekts: mainot siltu ūdeni līdz 40 ° C 30-40 s. - auksts 14-15 ° С, pagarinot tā iedarbību no 15 līdz 30 sekundēm.

Sistemātiska kontrastējoša gaisa vai ūdens sacietēšana (baseins, vanna, sauna). Krievu pirts izmanto 60 ° C temperatūru 2-3 minūtes līdz 80 ° C uz 6-8 minūtēm, bet 1 sesijas laikā jūs varat apmesties tvaika telpā 2-3 reizes, starp jums vajadzētu veikt dušu vai gaisa vannu istabas temperatūrā vai lēni peldēties siltā baseinā ar ūdens temperatūru 25-26 ° C.

Pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kam nav stipras sacietēšanas, Jūs varat atsākt (vai sākt) 7-10 dienas pēc slimības beigām; ja SARS laikā temperatūra tika saglabāta ilgāk par 4 dienām - 2 nedēļās un pēc 10 dienu drudža - ne mazāk kā 4 nedēļas.

Vakcinācija tiek izmantota gripas profilaksei, kas iekļauta profilaktisko vakcināciju nacionālajā kalendārā. Vakcinācija tiek veikta bērniem no 6 mēnešiem; 1.-11. klašu skolēniem katru gadu atbilstoši vakcīnas norādījumiem.

Imunitāte rodas 2 nedēļas pēc vakcinācijas, tā ir tipa specifika un īstermiņa (6-12 mēneši), kas prasa atkārtotu vakcināciju.

Gripas un akūtu elpceļu infekciju profilakse bērniem

Sākoties aukstajam laikam, īpaši nopietna ir gripas un elpceļu infekciju sastopamības problēma. To straujās izplatīšanās iemesls ir vīrusi, ko no cilvēka pārnes pa gaisa pilieniem. Mitrs un auksts gaiss, ilgstoša ekspozīcija telpā un zemāka nekā vasarā, ultravioletā starojuma līmenis ir labvēlīga vide tādām slimībām kā saaukstēšanās un gripa. Savlaicīga profilaktisko pasākumu pieņemšana ievērojami samazinās saslimstības līmeni.

Kāda ir atšķirība starp gripu un saaukstēšanos?

Varbūt vissvarīgākā atšķirība starp gripu un saaukstēšanos ir strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem. Tas ne vienmēr ir tādi simptomi kā klepus vai iesnas. Tie ir tipiski saaukstēšanās gadījumā. Arī abās slimībās cilvēks piedzīvo muskuļu vājumu. Ar aukstu ķermeņa temperatūru var paaugstināt līdz 38 grādiem.

Parasti ARD sākas ar iekaisis kakls, deguna sajūta degunā. Tad pamazām parādās klepus un iesnas. Termins "aukstums" oficiālajā medicīnā nepastāv, tas attiecas uz elpceļu slimību grupu, kam ir līdzīgi simptomi.

Tā kā gripas un katarālās slimības izplatās pa gaisa pilieniem, pasākumi to novēršanai ir līdzīgi - stiprinot imūnsistēmu, valkājot medicīniskās maskas, ievērojot personīgās higiēnas noteikumus un iespējamo kontaktu trūkumu ar pacientiem.

Bieža saaukstēšanās risks bērniem

Gripas un saaukstēšanās ir biežāk sastopamas bērniem nekā pieaugušajiem. Augošs ķermenis ir jutīgāks pret infekcijām. Ja bērns slimo ne vairāk kā 2-3 reizes gadā, to uzskata par normālu, kā arī pieaugušajiem. Augsts saslimstības rādītājs tiek ņemts vērā, ja viņš ir slims 3-4 vai pat 5-6 reizes gadā. Ir zināms, ka bērni, kas apmeklē pirmsskolas iestādes, ir slimi biežāk nekā tie, kas paliek mājās. Ja bērnam nav pieredzes bērnudārzā, tad viņš sāk ciest no akūtas elpceļu infekcijas pamatskolā.

Daudzi no tiem nav īpaši nopietni saaukstēšanās. Tomēr tie var radīt nopietnas sekas bērna veselībai un bīstamākām veselības problēmām, būtiski samazinot dzīves kvalitāti.

Kādas ir visbīstamākās sekas saaukstēšanās gadījumā:

• problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu;
• alerģijas attīstības risks;
• dzirdes orgānu slimības;
• nieru slimība;
• nervu sistēmas slimības;
• pneimonija;
• progresa samazināšanās;
• mazvērtības sajūta.

Auksts vai auksts, kas nav apstrādāts vai „uz kājām”, var izraisīt nopietnas sekas. Tāpēc labākais risinājums vecākiem ir apmeklēt ārstu un pareizu ārstēšanas shēmu. Pašārstēšanās vai daži „tautas” līdzekļi var radīt neatgriezenisku kaitējumu bērnu organismam. Arī medicīnas eksperti uzskata, ka tas nav labākais risinājums nekontrolētu antibiotiku lietošanai, jo tās var negatīvi ietekmēt zarnu mikrofloru. Tāpēc kompetentais ārsts arī nosaka līdzekļus tā normalizēšanai.

Svarīgākais, ārstējot saaukstēšanos un infekcijas slimības bērniem, ir kompetenta pediatra izvēle, kas spēj noteikt augstas kvalitātes un efektīvu ārstēšanu.

Pasākumi gripas un akūtu elpceļu infekciju profilaksei ģimenes un izglītības iestādēs

Aukstuma un infekcijas slimību profilakse bērniem ir daudz efektīvāks pasākums nekā turpmāka ārstēšana. Lai bērns būtu sliktāks, ir nepieciešams veselīga dzīvesveida principus iekļaut jau agrīnā vecumā. Vissvarīgākie no tiem ir:

• sabalansēts uzturs;
• fiziskā aktivitāte un svaigs gaiss;
• pilnīga miegs;
• vitamīnu un minerālvielu izmantošana;
• stresa situāciju samazināšana;
• sacietēšana.

Ja infekcijas slimību novēršana ietver vakcināciju, tad aukstā vakcīna nepastāv. Diemžēl, apmeklējot bērnudārzus un skolas, gandrīz visi bērni slimo. Dažiem tas palīdz stiprināt organisma aizsardzību. Bet ir cita kategorija - bieži slimi bērni, kuru imunitāte nav nostiprināta, bet gluži pretēji - vājina.

Bērnu biežas sastopamības iemesls ir:

• intrauterīnie traucējumi;
• pārnestas infekcijas slimības;
• bieža antibiotiku lietošana;
• neveselīgs uzturs;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• psiholoģiskas problēmas;
• pārmērīga mājas sterilitāte;
• iedzimts faktors.

Tādējādi bērnu biežu slimību cēloņi var būt daudz dziļāki nekā vīrusu infekciju sezonālā izplatība. Viņi var paslēpties bērna dzemdes attīstībā un ģimenes psiholoģiskajā situācijā. Bieži bērns slimo, jo viņš jūtas savs bezjēdzība un vecāku mīlestības trūkums. Pārmērīgi aizdomīgi vecāki, kā arī vecvecāki dažreiz cenšas saglabāt sterilu tīrību mājās, lai aizsargātu bērnu no infekcijām. Un krievu ģimenēs vēl joprojām ir savdabīga bērna mufele, liekot viņam vairāk apģērbu slāņu nekā pieaugušajam. Patiesībā šie pasākumi rada tādu pašu kaitējumu bērna ķermenim kā aukstos laika apstākļos, ja nav pastaigas. Lai panāktu pilnīgu baktēriju trūkumu, ir gandrīz neiespējami, un, ja bērns tiekas ar viņiem ārpus mājām, tad apdrošināt viņu pret infekciju nestrādās. Pārkaršana ir bīstama, jo bērns var sviedri un iegūt daļu auksta gaisa un pēc tam saaukstēties.

Profilakses pasākumiem mājās un izglītības iestādēs jāiekļauj:

• telpas regulāra vēdināšana;
• gaisa mitrināšana;
• regulāra roku mazgāšana, īpaši pēc pastaigām;
• samazināts laiks, kas pavadīts pārpildītajās vietās;
• masu notikumu ierobežošana epidēmiju laikā vai to pilnīga noraidīšana;
• ierobežot ciešu kontaktu ar slimiem cilvēkiem vai medicīniskās maskas;
• veselīga dzīvesveida pamatus - fiziskās aktivitātes, veselīgu miegu, pareizu uzturu un pietiekami daudz vitamīnu.

Tā kā zāļu terapija ne vienmēr spēj dot vēlamo efektu, ir nepieciešams strādāt ar pamatcēloņiem, kas izraisa biežas saaukstēšanās un infekcijas slimības bērniem. Tam ir svarīga veselīga psiholoģiska situācija ģimenē un skolā, kā arī pareizu ieradumu veidošanās no bērna dzīves pirmajiem gadiem.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse bērniem

Akūtas elpceļu infekcijas (ARI), kas pazīstamas kā „saaukstēšanās”, veido vairāk nekā pusi no visām bērnu slimībām.

Lielāko daļu akūtu elpceļu infekciju izraisa vīrusi, un tās sauc par akūtu elpceļu vīrusu infekcijām (ARVI).

SARS raksturo slimības masveida raksturs un vīrusu lielā variabilitāte.

Jutība pret akūtu elpceļu infekcijām ir augsta visu vecumu bērniem, ieskaitot jaundzimušos. Īpaši bieži slimi bērni bērnudārzos, bērnudārzos, skolās.

Bērnu saslimstības pieaugums vērojams aukstajā sezonā, ārpus sezonas un stresa situācijās.

Biežas atkārtotas slimības rodas tāpēc, ka pēc akūtas elpceļu infekcijas imunitāte tiek veidota tikai pret viena veida vīrusu, tas ir, katram patogēnam.

► CONTACT PATH. Sausās gļotu, krēpu un siekalu nogulsnēs uz mājsaimniecības priekšmetiem vīrusa daļiņas paliek aktīvas vairākas dienas. Turklāt vīrusi lielos daudzumos ir slimnieku rokās.

► ŪDENS PATH. Šāds pārraides ceļš ir raksturīgs ļoti nelielai vīrusu grupai, kas izraisa ARVI.

► ► ► Infekcijas novēršana:

● Ja iespējams, izvairieties no kontakta ar bērnu ar pacientu un iespējamo infekcijas avotu;

● ierobežot bērna kontaktus palielinātas saslimšanas sezonā (neaizmirstiet vietas ar augstu koncentrāciju cilvēkiem);

● samazināt pilsētas transporta izmantošanu ceļošanai ar bērniem;

● pagarināt bērna laiku gaisā;

● pie pirmajām ARVI pazīmēm ieteicams valkāt maskas (maska ​​jāmaina vismaz reizi 2-4 stundās) un bieža roku mazgāšana;

● nodrošināt tīrību un svaigumu mājā: bieža un rūpīga vēdināšana, turklāt gaisa mitrumam jābūt apmēram 70% (jo intensīvāka gaisa apmaiņa, jo mazāka ir vīrusu koncentrācija gaisā un mazāka infekcijas iespējamība);

● telpu ikdienas tīrīšana (ieskaitot rotaļlietu, mēbeļu, interjera priekšmetu apstrādi utt.)

● Neaizmirstiet nomazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni pēc kontakta ar pacientu ar ARVI vai tā kopšanas līdzekļiem, pēc brauciena transportā vai apmeklējot sabiedriskās vietas.

► ► ► Palielinot organisma rezistenci pret infekcijām:

● Gaisa sacietēšanas metodes ir vienkāršas un ērtas. Jums ir nepieciešams vairāk laika pavadīt ārā neatkarīgi no laika apstākļiem un laika.

● basām kājām. Uz cilvēka kājām ir liels skaits bioloģiski aktīvu punktu, kas, staigājot basām kājām, tiek stimulēti un palīdz normalizēt daudzu orgānu un ķermeņa sistēmu darbu.

● sauļošanās. To galvenā veselības vērtība ir baktericīds (daudzas baktērijas un vīrusi mirst tiešas saules gaismas ietekmē). Tomēr ir jāzina, ka saules starojuma iedarbība ir noderīga tikai ar mērenām devām, pārmērīgas devas apdegumus, siltumu un saules triecienus.

● Cietināšana ar ūdeni: noslaucīšana, dousing (var izdarīt katru dienu no rīta vai vakarā ar vēsu ūdeni).
Visizdevīgākais sākums sacietēšanai vasarā.
Sāciet sacietēšanu tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.
Protams, sacietēšana neizslēdz ARVI slimības iespējamību, bet ievērojami palielina organisma rezistenci pret infekciju un samazina nopietnu ARVI formu un to komplikāciju rašanās iespējamību.

2) VESELĪBAS DZĪVOKĻA PRINCIPU UZRAUDZĪBA: dienas režīma ievērošana, pilnīga, adekvāta gulēšana, sabalansēts uzturs, kas atbilst bērna vecumam (ieskaitot obligātu svaigu augļu un dārzeņu lietošanu), ņemot vērā ārsta ieteiktos preparātus.
Galvenais akūtu elpceļu infekciju profilakses pasākums jaundzimušajiem baro bērnu ar krūti.

Vakcinācija netiek veiktas akūtas elpceļu slimības (izņemot gripu), jo liels skaits akūtu elpceļu infekciju izraisītāju izraisa efektīvu universālu vakcīnu veidošanos.

► Bērnu veselības centrs, pamatojoties uz Kirovska bērnu klīnisko un diagnostisko centru,
Krasnoarmeyskaya, 53, tālr. (8332) 54-40-41.

► Bērnu veselības centrs, pamatojoties uz KGBUZ "Kotelnichsky centrālo reģionālo slimnīcu",
Prudnajas iela 33, tālr. (83342) 4-13-77.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse

Akūtu elpceļu infekciju profilakse ir organizatoriskas, epidemioloģiskas, higiēnas un higiēnas un medicīniskas darbības kombinācija, kuras mērķis ir ne tikai novērst slimības attīstību, bet arī atvieglot akūtu elpceļu slimību klīnikas izpausmju intensitāti. Medicīniskie pasākumi akūtu elpceļu infekciju profilaksei gan bērniem, gan pieaugušajiem nozīmē parastu vakcīnas profilaksi ar gripas un citu veidu vakcīnām. Pretvīrusu vakcīnu inaktivēšana ir paredzēta subkutānai ievadīšanai, izmantojot injektoru vai šļirces metodi. Liela vakcīnas profilakses efektivitāte novērota tikai saistībā ar akūtu elpceļu slimību, ko izraisa gripas vīruss, un ar citu šīs slimības etiopatogenētisku variantu izplatīšanos, vakcīnas lietošana nedod vēlamo pozitīvo rezultātu.

Saistībā ar akūtu elpceļu infekciju efektīvu novēršanu infekcijas slimību speciālisti uzskata, ka ķīmisko vielu profilaktisko līdzekļu saņemšana ir maksimāli aizsargāta. Zāles akūtu elpceļu infekciju un ārstēšanas profilaksei parasti neatšķiras. Neparedzēta akūtu elpceļu infekciju profilakse dažādās vecuma kategorijās ietver interferona induktoru intranazālas ievadīšanas kursa iecelšanu, un kopumā higiēnas standartu ievērošana un veselīga dzīvesveida veicināšana var efektīvi risināt visu veidu akūtu elpceļu infekcijas.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse bērniem

Slimības "akūta elpceļu slimība" novēršana dažādu vecuma bērnu vidū ir iedarbības un izvietojuma profila darbība.

Ko nozīmē tā sauktā “iedarbības novēršana” un kādam nolūkam tā tiek īstenota? Akūtu elpceļu infekciju profilaksē bērniem ir domāts tādu līdzekļu komplekss, kuru darbība ir vērsta uz veselīga bērna iespējamo kontaktu ar vīrusu vai baktēriju infekcijas avotu.

Kā ierobežojošs līdzeklis tiek izmantots bērna mutes kontakts ar citiem cilvēkiem epidēmiskās briesmas laikā, izvairīšanās no apmeklētas vietas apmeklējuma un pilsētas transporta, maksimāli palielinot laiku, kas nepieciešams, lai staigātu svaigā gaisā, izmantotu barjeras aizsardzību, lietojot maskas cilvēkiem ar akūtu elpceļu infekcijām. personīgā higiēna.

Uzliesmojumā, kurā ir reģistrēta akūta elpceļu infekcija, steidzami jāveic šādi akūtu elpceļu slimību profilakses pasākumi: karantīnas turēšana septiņu dienu laikā no pēdējās slimības epizodes reģistrēšanas; ieskaitot termometriju, kas ir ciešā saskarē ar pacientu.

Pasākumi akūtu elpceļu infekciju profilaksei ietverti dažādi imūnsistēmas darba uzlabošanas paņēmieni, kuriem tiek izmantoti gan specifiski, gan nespeciāli pasākumi.

Īpaši līdzekļi akūtu elpceļu slimību profilaksei nav nekas cits kā vakcinācija, kas ir individuālas aizsardzības nodrošināšana pret akūtu elpceļu infekcijām bērniem, kuru efektivitāte ir lielāka par 80%. Vakcinācijas izmantošana kā galvenais līdzeklis ARD profilaksei var ievērojami samazināt ARD klīnikas izpausmes un samazināt komplikāciju attīstību.

Obligāta imunizācija pret akūtu elpceļu infekcijām, ko izraisa gripas vīruss, ir pakļauta pirmsskolas vecuma bērniem. Turklāt bērni, kas pieder pie „bieži slimo” kategorijas, tiek vakcinēti pret ARD.

Neskatoties uz to, ka strauji attīstās farmaceitiskās spējas, novēršot akūtu elpceļu infekcijas bērniem, vislielākā nozīme ir nespecifisku profilakses pasākumu izmantošanai, lai normalizētu un līdzsvarotu bērna ēšanas paradumus, sacietēšanu, bērna ķermeņa nostiprināšanu.

Cietināšana attiecas uz dabisko vides faktoru sistemātisko ietekmi, kas var uzlabot organisma izturību pret infekcijas izraisītāju nelabvēlīgo ietekmi. Bērnu vecums ir vislabvēlīgākais rūdīšanas procedūru sākšanai, ja tās tiek veiktas pareizi.

Pirmkārt, sacietēšanas sesijām jābūt sistemātiskām un regulārām, vides faktoru kairinošās ietekmes pieaugumam jābūt pakāpeniskam, ņemot vērā bērna vecumu un viņa individuālās īpašības. Protams, rūdīšanas procedūrām bērnam būtu jārada tikai pozitīvas emocijas.

Situācijā, kad bērns ir inficējis kādu infekcijas raksturu, rūdīšanas procedūras var piemērot ne agrāk kā 30 dienas, sākot ar sākotnējo devu. Starp rūdīšanas procedūrām, gaisa vannām, ūdens tīrīšanai, dušai un kājām kājām uz vēsas virsmas ir maksimāla efektivitāte. Lai veidotu adekvātu bērna ķermeņa reakciju uz aukstās temperatūras iedarbību, tam jābūt kontrastējošam. Sākotnējais rūdīšanas procedūru laukums ir apakšējo ekstremitāšu plantārā virsma, pēc kuras tas tiek pārnests uz pārējo ķermeni. Karstuma procedūras optimālais ilgums ir 20 minūtes.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse bērniem jāārstē piesardzīgi, jo imūnkorrektīvo un imūnmodulējošo zāļu mērķis ir jāveic tikai tad, ja ir klīniski un imunoloģiski parametri. Vienīgā zāļu grupa, kas pieejama akūtu elpceļu infekciju profilaksei bērniem bez imunoloģiskā profila iepriekšējas analīzes, ir augu adaptogēni, piemēram, Echinacea tinktūra, alvejas ekstrakts, Eleutherococcus.

Lai nodrošinātu bērna ķermeņa normālu darbību, tiek izmantota vitamīnu terapija, kurai jābūt obligātai sastāvdaļai akūtu elpceļu infekciju profilaksei bērniem. Protams, ir iespējams vitamīnizēt bērna ķermeni un racionalizēt ēšanas paradumus, tomēr laikā, kad palielinās bērnu akūtu elpceļu infekciju sezonālais biežums, ieteicams izrakstīt vitamīnu kompleksus iekšķīgai lietošanai pat veseliem bērniem.

Bieži akūtu elpceļu infekciju epizodes bērniem izraisa C vitamīna piedāvājuma samazināšanos, kas nespēj sintezēt organismā patstāvīgi. C vitamīns ir iesaistīts oksidatīvā fosfora procesos, tāpēc to var uzskatīt par spēcīgu antioksidantu, kas veicina smago metālu noņemšanu no organisma. Pieņemama deva C vitamīna profilaksei bērniem ar akūtu elpceļu infekcijām ir 2,5 mg uz kg dienā. C vitamīna perorālas lietošanas efektivitāte bērniem, kas saskaras ar pacientu ar akūtu elpceļu infekciju, vidēji ir 23%.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse bērniem ir efektīva tikai tad, ja ir ievērotas medicīniskās un higiēnas prasības bērnu aprūpei. Pirmkārt, izskaidrojošās sarunas ar vecākiem jāveic pansionāta māsām un pediatriem, kā arī katrā klīnikā vai citā medicīnas iestādē. Bērnu izglītības iestādēs notiek sarunas ar vecākiem bērniem par preventīviem pasākumiem, lai novērstu akūtu elpceļu infekcijas.

Akūtu elpceļu infekciju novēršana jaundzimušajiem parasti nav jēgas, jo bērnam šajā periodā ir pasīvā imunitātes forma, ko no mātes saņem intrauterīnās attīstības laikā. Akūtu elpceļu infekciju profilakse zīdaiņiem tiek veikta tikai mākslīgas barošanas gadījumā, savukārt zīdīšana pati par sevi ir profilaktiska slimību profilakse.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse pieaugušajiem

Visefektīvākā sistēma akūtu elpceļu infekciju profilakses pasākumiem pieaugušajiem ir nodrošināt cilvēka imūnsistēmas normālas funkcijas veidošanos, ko veicina veselīga dzīvesveida ievērošana, racionāls dienas režīms un atpūta, cilvēka ēšanas paradumu normalizācija, kā arī dažādu cietināšanas programmu izmantošana.

Pirmkārt, akūtu elpceļu infekciju profilakses pasākumi pieaugušajiem nozīmē samazināt vai pilnībā ierobežot cilvēka kontaktu ar pacientu, kurš cieš no jebkādiem akūtu elpceļu infekciju etiopatogēniem veidiem, veicot atbilstošus sanitāros un higiēniskos pasākumus, samazinot tādu transporta izmantošanu, kurās ir liels cilvēku skaits. Nesenie zinātniskie pētījumi liecina, ka pieaugušo akūtu elpceļu infekciju biežums ir atkarīgs no smēķēšanas, un tas ir ne tikai aktīvs, bet arī pasīvais smēķēšana.

Tā kā cilvēka imūnsistēmas stāvoklis ir vissvarīgākais organisma individuālās jutības attīstībai pret akūtu elpceļu infekciju attīstību pieaugušajiem, papildus vispārīgajiem stiprinošiem profilakses pasākumiem ir jāizmanto imūnmodulējošas zāles. Imūnmodulējošo medikamentu lomā visbiežāk tiek izmantota rekombinanto interferonu narkotiku lietošana sezonāli, lai palielinātu organisma rezistenci pret ARD patogēniem. Imūnreakciju aktivizēšanas dēļ notiek gļotādu reģenerācija, kas nodrošina elpošanas ceļu struktūru pilnīgu aizsardzību. Profilaktisko līdzekļu lomā akūtu elpceļu infekcijām pieaugušajiem tiek izmantoti arī augu adaptogēni, piemēram, Immunal un Immunorm.

Īpaša uzmanība jāpievērš akūtu elpceļu infekciju profilaksei grūtniecības laikā, jo šajā periodā sievietēm bieži ir vājināta imūnsistēma, kas ievērojami palielina infekcijas iespējamību ar akūtu elpceļu infekciju izraisītājiem. Šajā sakarā ir jāveic vakcīnas profilakse pret gripu ar inaktivētu vakcīnu, kas ir droša augļa attīstībai. Pirmajā grūtniecības trimestrī vakcinācija ir ārkārtīgi nevēlama.

Droši pasākumi akūtu elpceļu infekciju profilaksei grūtniecības laikā ir deguna gļotādu ieeļļošana ar oksolīna ziedi vai Viferonu saturošu ziedi. Nebūtu lieks izskalot mutes dobumu ar šķīdumu, kas satur kliņģerīšu tinktūru, lai mehāniski attīrītu mikroorganismu un vīrusu gļotādas. Atlikta akūtu elpceļu infekciju epizode grūtniecības laikā var izraisīt komplikācijas, tāpēc sievietei tiek parādīta profilaktiska ultraskaņa.

Preparāti akūtu elpceļu infekciju profilaksei

Protams, visiem ne-specifiskajiem akūtu elpceļu infekciju profilakses pasākumiem ir tiesības uz dzīvību, tomēr tikai ķīmoprofilakses līdzekļi ir pierādījuši efektivitāti, novēršot šīs patoloģijas attīstību, kā arī vājina klīnisko gaitu.

Mūsdienu medikamentu darbības princips, ko izmanto kā akūtu elpceļu infekciju profilakses līdzekli, ir palielināt ķermeņa aizsargspējas un radīt šķēršļus šī patoloģijas patogēnu ienākšanai.

Dažas pretvīrusu zāles lieto tikai medicīniskiem nolūkiem, bet vairums šīs grupas zāļu nav tikai ārstēšanai, bet arī akūtu elpceļu infekciju profilaksei. Tabletes, kas paredzētas akūtu elpceļu infekciju profilaksei, parasti neizmanto, un lielākā daļa infekcijas slimnieku izvēlas parakstīt intranazālas, parenterālas zāles.

Narkotiku profilakses pasākumi pret akūtu elpceļu infekcijām tiek veikti ar pretvīrusu sērijas ķīmijterapijas līdzekļu sistemātiskas ievadīšanas metodi un vakcināciju, izmantojot dažādas vakcīnas. Atkarībā no situācijas tiek izmantotas dažādas zāļu grupas. Tādējādi pirmajā pirmsepidēmijas periodā kopā ar sanitāro un atpūtas pasākumu kompleksu jāizmanto zāles, kas palielina organisma nespecifisko individuālo rezistenci, piemēram, imūnsistēmas, adaptogēnus un multivitamīnus.

Akūtu elpceļu infekciju, kas ir epidēmija, biežuma palielināšanās laikā priekšroka jādod zālēm, kurām ir tieša pretvīrusu iedarbība un kas kavē vīrusu replikāciju.

Ja pastāv klīniskie simptomi, kas norāda uz akūtu elpceļu infekciju sākumu, kas pēc pirmajām 48 stundām pēc vīrusu iekļūšanas elpceļu gļotādās, ir jāizmanto instrumenti, ko izmanto intensīvai terapijai pretvīrusu ķīmijterapijas un interferona induktoru veidā, vienlaikus lietojot simptomātisku terapiju..

Zāles, kas ir izrādījušās efektīvas ARD novēršanai, ir galvenokārt Cycloferon, kas ir daudzfunkcionāla narkotika, kas apvieno plašu pretvīrusu iedarbību ar imunostimulējošu un pretiekaisuma iedarbību, tāpēc speciālisti šo narkotiku uzskata par preventīvu cilvēkiem, kas cieš no imūndeficīta, veciem cilvēkiem ar vienlaicīgu hronisku somatisko patoloģiju un dažāda vecuma bērniem. Cikloferona profilaktiskā efektivitāte pēc randomizētiem pētījumiem ir vairāk nekā 60%, kas ir lielisks rezultāts, ņemot vērā pacienta labu zāļu panesamību un izteiktu nevēlamu blakusparādību neesamību, lietojot to.

Akūtu elpceļu infekciju profilaksei, jo īpaši gripas vīrusa dēļ, ieteicams vakcinēt, kas ir visvairāk indicēts cilvēkiem ar paaugstinātu saslimstības risku ar slimību, kā arī cilvēkiem, kas ir cieši mutiski saskarē ar pacientiem. Visā pasaulē tiek izmantoti divu veidu vakcīnas, lai novērstu ARD (inaktivētas parenterālas vakcīnas un vakcīnas intranazālās aerosoli). Vīrusi, ko izmanto abu veidu vakcīnu pagatavošanai, tiek iepriekš kultivēti vistas embrijos.

Vakcīnu intranazālā forma ir paredzēta dažādu vecuma personu imunizācijai un ir absolūti kontrindicēta vakcinācijai personām, kas cieš no imūndeficīta. Ir dažas vakcinācijas pazīmes un ierobežojumi. Tādējādi vakcīnas profilaktiskās lietošanas efektivitāte gados vecākiem cilvēkiem ir ievērojami mazāka, salīdzinot ar jaunu veselīgu cilvēku imunizāciju.

Viena veida vakcīnas lietošana var novērst akūtu elpceļu infekciju viena etiopatogenētiska varianta attīstību un var būt pilnīgi neefektīva pret citām šīs slimības formām. Vakcīnas lietošanas ietekme ilgst ne vairāk kā trīs mēnešus, un aizsardzības antivielas veidojas tikai trešajā nedēļā pēc vakcīnas lietošanas. Jāatceras, ka pēc vakcīnas ieviešanas pret akūtu elpceļu infekcijām iespējama hronisku infekcijas fokusu saasināšanās divu nedēļu laikā.

Pirms vesela cilvēka imunizācijas obligāti jāpārbauda izsitumu, drudža klātbūtne, kas ir kontrindikācija vakcīnas ievadīšanai pret ARI. Vakcinācija ir alerģisks provokators, tāpēc vakcīna jāievada ārsta uzraudzībā un desensibilizējošu zāļu klātbūtnē. Absolūtā kontrindikācija vakcinācijai pret akūtu elpceļu infekcijām ir infekcijas slimību klātbūtne cilvēkam akūtā periodā, grūtniecība un pastiprināta alerģiska anamnēze.

Pēc vakcinācijas vai tieši vakcīnas parenterālas ievadīšanas laikā personai var rasties lokālas reakcijas sāpes, apsārtums injekcijas vietā, kā arī vispārējas iedarbības iesnas, klepus, vispārējas nespēks, muskuļu sāpes, galvassāpes, slikta dūša un alerģiskas reakcijas veidā.