Paracetamola deva pieaugušajiem - Laringīts

Paracetamolu uzskata par drošāko medikamentu, kam piemīt izteikta pretdrudža iedarbība, mērena pretsāpju līdzeklis un vājš pretiekaisuma līdzeklis. Paracetamola dienas deva pieaugušajiem ir ne vairāk kā 4 grami, bet parasti ārsti iesaka ne vairāk kā 2 gramus, kas jāsadala 4-5 devās.

Neskatoties uz deklarēto drošību, ir nepieciešams stingri ievērot speciālista norādīto vai abstraktā veidā norādīto devu ar pašapstrādi. Narkotiku lietošanas gadījumā var attīstīties blakusparādības. Bieža un nepiemērota paracetamola lietošana pat nelielās devās palīdz samazināt imunitāti, attīstīt alerģiskas reakcijas, astmu un aknu mazspēju.

Zāļu raksturojums

Paracetamols (Paracetamolum) ir plaši lietojams ne-hormonāls pretiekaisuma līdzeklis, lai novērstu tādus simptomus kā hipertermija, dažāda rakstura un izcelsmes sāpes, iekaisuma izpausmes plašu akūtu un hronisku slimību klāstā. Jāatceras, ka paracetamols pieaugušajiem un bērniem nav terapeitiskas iedarbības, tas ir, tas neietekmē patoloģisku simptomu parādīšanās cēloni. Līdz ar to nopietnas slimības klātbūtne ir pakļauta sarežģītai terapijai, kuru pēc virknes eksāmenu nosaka augsti kvalificēts speciālists. Šajā gadījumā paracetamols var tikai veicināt slimības klīniskās izpausmes.

Šī narkotika ir ļoti populāra dažādu vecuma grupu iedzīvotāju vidū. Paracetamols tiek atzīts par drošāko narkotiku, kam ir šādas īpašības:

izteikta pretdrudža iedarbība (bet dažkārt jums ir nepieciešams palielināt vienreizēju Paracetamola devu, lai efektīvāk un ātrāk likvidētu hipertermiju);
vieglas pretsāpju zāles;
minimāls pretiekaisuma līdzeklis, kas izpaužas kā vispārējā stāvokļa uzlabošanās pret ķermeņa temperatūras samazināšanos un sāpju novēršanu.

Nokļūšana cilvēka kuņģa-zarnu traktā, zāles strauji uzsūcas augšējā tievajās zarnās, kas izraisa iedarbības sākšanos 20-30 minūšu laikā. Aktīvajai vielai ir nomācoša iedarbība uz termoregulācijas centru hipotalāmā un receptoriem, kas uztver atšķirīgas lokalizācijas sāpes. Narkotiku pretiekaisuma īpašums izpaužas kā vispārējs hipertermijas un sāpju sindroma likvidēšanas stāvokļa uzlabojums, bez tiešas ietekmes uz iekaisuma fokusu.

Zāļu devas

Bērnam Paracetamola deva tiek aprēķināta individuāli, ņemot vērā vecumu un svaru, un pieaugušie un pusaudži parasti lieto 200, 325 un 500 mg tabletes. Vienreizēju zāļu devu var palielināt, ja ir stipras sāpes vai paaugstināts drudzis, bet nepārsniedz 1 gramu. Kad slimības simptomu smagums, kas izpaužas hipertermijā, drebuļos, locītavu sāpēs vai sāpēs noteiktā patoloģiskā procesa lokalizācijas vietā, ir atļauts izmantot maksimālo devu līdz 4 gramiem zāļu. Daudzveidība ir 4-5 reizes dienā, ik pēc 4 stundām. Simptomu pazemināšanas vai izzušanas gadījumā varat izlaist nākamo zāļu devu.

Pieaugušajam vienreizēja Paracetamola deva ir 400-500 mg saskaņā ar lietošanas instrukciju, bet praksē ārsti atļauj 800-1000 mg, bet vienreiz un tikai neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai ķermeņa temperatūrā virs 40 grādiem. Tiek ņemts vērā arī ķermeņa masas indekss, tas ir, jo zemāks tas ir, jo mazāk narkotiku var dzert vienā reizē.

Brīdinājumi

Paracetamola deva pieaugušajiem var palielināties vai samazināties, ņemot vērā ārstējošā ārsta ieteikumus vai norādījumus par zāļu lietošanu. Bet devu skaita samazināšana vai laika periodu ignorēšana var izraisīt zāļu pārdozēšanu. Paracetamola saindēšanās galvenie simptomi ir:

sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana;
reibonis un apjukums;
nieru mazspēja;
aknu koma;
alerģiska reakcija;
asins sistēmas funkciju pārkāpšana.

Temperatūrā paracetamola deva var atšķirties, bet jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, kas raksturīgas zāļu pārdozēšanai.

Pants pārbaudīts
Anna Moschovis ir ģimenes ārsts.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Paracetamols

Lietošanas indikācijas

Febrilais sindroms uz infekcijas slimību fona; sāpju sindroms (viegls vai vidēji smags): artralģija, mialģija, neiralģija, migrēna, zobu sāpes un galvassāpes, algomenoreja.

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā sastāvdaļa, grupa

Dozēšanas forma

kapsulas, pulveris putojošs, lai pagatavotu šķīdumu iekšķīgai lietošanai [bērniem], šķīdums infūzijām, šķīdums iekšķīgai lietošanai [bērniem], sīrups, taisnās zarnas svecītes, taisnās zarnas svecītes [bērniem], perorāla suspensija, suspensija

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret narkotiku, jaundzimušo periods (līdz 1 mēnesim).

Piesardzīgi. Nieru un aknu mazspēja, labdabīga hiperbilirubinēmija (ieskaitot Gilberta sindromu), vīrusu hepatīts, alkohola aknu bojājums, alkoholisms, grūtniecība, zīdīšana, vecums, agrā bērnība (līdz 3 mēnešiem), glikozes deficīts 6-fosfāta dehidrogenāze; cukura diabēts (sīrupam).

Kā lietot: devu un ārstēšanu

Iekšpusē, ar lielu šķidruma daudzumu, 1-2 stundas pēc ēšanas (tūlīt pēc ēdienreizes aizkavējas darbības sākums).

Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem (ķermeņa svars pārsniedz 40 kg), vienreizēja deva - 500 mg; maksimālā vienreizējā deva - 1 g. Tikšanās daudzums - līdz 4 reizēm dienā. Maksimālā dienas deva - 4 g; Maksimālais ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas. Pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem ar Gilbert sindromu gados vecākiem pacientiem dienas deva ir jāsamazina un intervāls starp devām jāpagarina.

Bērni: maksimālā dienas deva bērniem līdz 6 mēnešiem (līdz 7 kg) - 350 mg, līdz 1 gadam (līdz 10 kg) - 500 mg, līdz 3 gadiem (līdz 15 kg) - 750 mg, līdz 6 gadiem (līdz 22 kg) ) - 1 g, līdz 9 gadiem (līdz 30 kg) - 1,5 g, līdz 12 gadiem (līdz 40 kg) - 2 g suspensijā: bērniem no 6 līdz 12 gadiem - 10-20 ml katram (5 ml - 120 ml) mg), 1-6 gadi - 5-10 ml, 3-12 mēneši - 2,5-5 ml. Deva bērniem vecumā no 1 līdz 3 mēnešiem tiek noteikta individuāli. Tikšanās daudzums - 4 reizes dienā; intervāls starp katru devu nav mazāks par 4 stundām.

Maksimālais ārstēšanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu ir 3 dienas (ja to lieto kā pretdrudža līdzekli) un 5 dienas (kā pretsāpju līdzeklis).

Taisni. Pieaugušie - 500 mg 1-4 reizes dienā; maksimālā atsevišķā deva - 1 g; maksimālā dienas deva - 4 g.

Bērni no 12 līdz 15 gadiem - 250-300 mg 3-4 reizes dienā; 8-12 gadi - 250-300 mg 3 reizes dienā; 6-8 gadi - 250-300 mg 2-3 reizes dienā; 4-6 gadi - 150 mg 3-4 reizes dienā; 2-4 gadi - 150 mg 2-3 reizes dienā; 1-2 gadi - 80 mg 3-4 reizes dienā; no 6 mēnešiem līdz 1 gadam - 80 mg 2-3 reizes dienā; no 3 mēnešiem līdz 6 mēnešiem - 80 mg 2 reizes dienā.

Farmakoloģiskā iedarbība

Narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas bloķē TSOG1 un TSOG2 galvenokārt centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot sāpju centrus un termoregulāciju. Iekaisuma audos šūnu peroksidāzes neitralizē paracetamola ietekmi uz COX, kas izskaidro gandrīz pilnīgu pretiekaisuma efekta trūkumu. Bloķējošas ietekmes trūkums uz Pg sintēzi perifēros audos nosaka, ka nav negatīvas ietekmes uz ūdens un sāls metabolismu (Na + un ūdens aizturi) un kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Blakusparādības

No ādas puses: nieze, izsitumi uz ādas un gļotādām (parasti eritematozi, nātrene), angioneirotiskā tūska, multiformu eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms).

No centrālās nervu sistēmas puses (parasti attīstās, lietojot lielas devas): reibonis, psihomotorais uzbudinājums un dezorientācija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, sāpes epigastrijā, paaugstināta "aknu" enzīmu aktivitāte, parasti bez dzelte, hepatonekroze (no devas atkarīga iedarbība).

No endokrīnās sistēmas puses: hipoglikēmija, līdz hipoglikēmiskajai komai.

Asins veidojošo orgānu daļa: anēmija, sulfemoglobinēmija un metemoglobinēmija (cianoze, elpas trūkums, sirds sāpes), hemolītiskā anēmija (īpaši pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu). Ar ilgstošu lietošanu lielās devās - aplastiska anēmija, pancitopēnija, agranulocitoze, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēnija.

No urīnceļu sistēmas: (lietojot lielas devas) - nefrotoksicitāte (nieru kolika, intersticiāls nefrīts, papillāras nekroze).

Simptomi (akūta pārdozēšana attīstās 6–14 stundas pēc paracetamola lietošanas, hroniskas 2–4 dienas pēc pārdozēšanas) akūta pārdozēšana: traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība (caureja, samazināta ēstgriba, slikta dūša un vemšana, diskomforts vēderā un / vai sāpes) vēders), pastiprināta svīšana.

Hroniskas pārdozēšanas simptomi: attīstās hepatotoksisks efekts, kam raksturīgi bieži sastopami simptomi (sāpes, vājums, vājums, pastiprināta svīšana) un specifiski raksturīgi aknu bojājumi. Tā rezultātā var attīstīties hepatonekroze. Paracetamola hepatotoksisko iedarbību var sarežģīt aknu encefalopātijas attīstība (domāšanas traucējumi, CNS depresija, stupors), krampji, elpošanas nomākums, koma, smadzeņu tūska, hipokagulācija, DIC attīstība, hipoglikēmija, metaboliska acidoze, aritmija, sabrukums. Retos gadījumos aknu disfunkcija attīstās ar zibens ātrumu, un to var sarežģīt nieru mazspēja (nieru tubulārā nekroze).

Ārstēšana: SH-grupu donoru un glutationa - metionīna sintēzes prekursoru ievešana pēc 8-9 stundām pēc pārdozēšanas un N-acetilcisteīna - pēc 12 stundām. Ir noteikta nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna ievadīšana N-acetilcisteīna ievadīšanā / ievadīšanā). atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī laika, kas pagājis pēc tās ievadīšanas.

Īpaši norādījumi

Ja turpinās febrilais sindroms, lietojot paracetamolu ilgāk par 3 dienām, un sāpju sindroms ilgāk par 5 dienām, nepieciešama konsultācija ar ārstu.

Pacientiem ar alkohola hepatozi palielinās aknu bojājumu risks.

Traucē veikt laboratorijas testus glikozes un urīnskābes kvantitatīvā noteikšanā plazmā.

Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifērās asinis un aknu funkcionālo stāvokli.

Sīrups satur 0,06 XE saharozi 5 ml, kas jāņem vērā, ārstējot pacientus ar cukura diabētu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Paracetamols iekļūst placenta barjerā. Līdz šim nav novērota negatīva paracetamola ietekme uz augli cilvēkiem.

Paracetamols izdalās mātes pienā: piena saturs ir 0,04-0,23% no mātes devas.

Ja paracetamolu lieto grūsnības un laktācijas laikā (zīdīšanas periodā), rūpīgi jāizvērtē gaidāmā terapijas ietekme uz māti un iespējamais risks auglim vai bērnam.

Eksperimentālos pētījumos paracetamola embriotoksiskā, teratogēna un mutagēna iedarbība nav noteikta.

Mijiedarbība

Paracetamola lietošana samazina uricurisko zāļu efektivitāti.

Vienlaicīga paracetamola lietošana lielās devās palielina antikoagulantu iedarbību (samazināta prokoagulantu faktoru sintēze aknās).

Mikrosomātiskās oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti), etanols un hepatotoksiskas zāles palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj smagu intoksikāciju attīstīties pat ar nelielu pārdozēšanu.

Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti.

Etanols veicina akūtu pankreatītu.

Mikrosomu oksidācijas inhibitori (ieskaitot cimetidīnu) samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Paracetamola un citu NSPL ilgstoša kopīga lietošana palielina neirropātijas un pretsāpju nekrozes, kas ir nieru mazspējas beigu stadijā, risku.

Vienlaicīga ilgstoša paracetamola lietošana lielās devās un salicilātos palielina nieru vai urīnpūšļa vēža attīstības risku.

Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50% - paracetamola hepatotoksicitātes risku.

Mielotoksiskas zāles pastiprina hematotoksicitāti.

Uzglabāšanas nosacījumi

Tumsā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem.

Paracetamols - oficiālas lietošanas instrukcijas

NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: Paracetamols

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: para-acetaminofenols

Dozēšanas forma:

Zāļu sastāvs:
Aktīvā viela: paracetamols -200 mg,
Palīgvielas: želatīns, kartupeļu ciete, stearīnskābe, piena cukurs (laktoze).

Apraksts: Baltas vai baltas tabletes ar krēmīgu nokrāsu ir plakanas cilindriskas formas, ar šķautni un riskantu.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATĶ kods: N02BE01

Farmakoloģiskās īpašības:

Farmakokinētika: Paracetamols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Saistīts ar plazmas proteīniem par 15%. Paracetamols iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Mazāk nekā 1% no barojošās mātes lietotās paracetamola devas nonāk mātes pienā. Terapeitiski efektīva paracetamola koncentrācija plazmā tiek sasniegta, lietojot devu 10-15 mg / kg ķermeņa masas. Pusperiods ir 1-4 stundas Paracetamols metabolizējas aknās un izdalās ar urīnu, galvenokārt kā glikuronīdi un sulfonētie konjugāti, mazāk nekā 5% izdalās nemainītā veidā ar urīnu.

Indikācijas:
To lieto, lai ātri mazinātu galvassāpes, tai skaitā sāpes migrenā, zobu sāpes, neiralģija, muskuļu un reimatiskas sāpes, kā arī algomenoreja, sāpes ar ievainojumiem, apdegumi; samazināt drudzi ar saaukstēšanos un gripu.

Kontrindikācijas:

paaugstināta jutība pret paracetamolu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu;
smaga aknu vai nieru darbība;
bērnu vecums (līdz 3 gadiem)

Rūpīgi:
Lietojiet piesardzīgi labdabīgā hiperbilirubinēmijā (ieskaitot Gilberta sindromu), vīrusu hepatītu, alkohola aknu bojājumu, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, alkoholismu, grūtniecību, laktācijas periodā vecumā. Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar citām paracetamola saturošām zālēm.

Deva un ievadīšana:

Pieaugušie, tostarp vecāka gadagājuma cilvēki un bērni, kas vecāki par 12 gadiem:
0,5-1 g, 1-2 stundas pēc ēšanas ar lielu šķidruma daudzumu pēc 4-6 stundām, maksimālā dienas deva ir līdz 4 g dienā.
Laika intervālam starp devām jābūt vismaz 4 stundām. Nelietojiet vairāk par 8 tabletēm 24 stundu laikā.
Pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem ar Gilbert sindromu gados vecākiem pacientiem dienas deva ir jāsamazina un intervāls starp devām jāpagarina.

Bērni:
Dienas deva no 3 līdz 6 gadiem (no 15 līdz 22 kg) - 1 g, līdz 9 gadiem (līdz 30 kg) - 1,5 kg, līdz 12 gadiem (līdz 40 kg) - 2 g. Tikšanās daudzveidība - 4 reizes diena; intervāls starp katru devu nav mazāks par 4 stundām.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.

Nepārsniedziet norādīto devu. Ja esat lietojis devu, kas pārsniedz ieteicamo devu, meklēt medicīnisko palīdzību, pat ja jūtaties labi. Paracetamola pārdozēšana var izraisīt aknu mazspēju.

Zāles nav ieteicamas ilgāk par piecām dienām kā anestēzijas līdzekli un vairāk nekā trīs dienas kā pretdrudža līdzekli bez receptes un ārsta novērojumiem. Zāļu dienas devas vai ārstēšanas ilguma palielināšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.

Blakusparādības:

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, sāpes vēderā, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hepatonekroze. No endokrīnās sistēmas puses: hipoglikēmija. Ja Jums rodas neparasti simptomi, jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana:

Simptomi:
Ādas paliktnis, anoreksija, slikta dūša, vemšana; hepatotekroze (nekrozes smagums ir tieši atkarīgs no pārdozēšanas pakāpes). Ja Jums ir aizdomas par pārdozēšanu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Zāļu toksiskā iedarbība pieaugušajiem ir iespējama pēc vairāk nekā 10-15 g paracetamola lietošanas: aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās, protrombīna laika pieaugums (12-48 stundas pēc ievadīšanas); Detalizēts klīnisks aknu bojājumu attēls parādās pēc 1-6 dienām. Retos gadījumos aknu disfunkcija attīstās ar zibens ātrumu, un to var sarežģīt nieru mazspēja (cauruļveida nekroze).

Ārstēšana:
Pirmajās 4 saindēšanās stundās cietušajam vajadzētu veikt kuņģa skalošanu, veikt adsorbentus (aktīvo ogli) un konsultēties ar ārstu, ievadīt SH donorus un glutationa - metionīna - sintēzes prekursorus 8-9 stundas pēc pārdozēšanas un N-acetilcisteīnu - pēc 12 gadiem. h) Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna ievadīšana N-acetilcisteīna ievadīšanā / ievadīšanā) tiek noteikta atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī laika, kas pagājis pēc tās ievadīšanas.

Īpaši norādījumi:

Lai novērstu dzīvnieka toksisko bojājumu, PARAKETAMOLam nevajadzētu būt savienotam ar ALKOHOLOŠO DZĒRIENU PIEŅEMŠANU, UN PERSONAS BŪTU PIEŅEM ALKOHOLAS KRONISKĀ PATĒRIŅA.

Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifērās asinis un aknu funkcionālo stāvokli.

Mijiedarbība: zāles, ko lieto ilgstoši, uzlabo netiešo antikoagulantu (varfarīna un citu kumarīnu) iedarbību, kas palielina asiņošanas risku. Mikrosomu oksidācijas fermentu induktori aknās (barbiturāti, difenīns, karbamazepīns, rifampicīns, zidovudīns, fenitoīns, etanols, flumecinols, fenilbutazons un tricikliskie antidepresanti) palielina hepatotoksiskas iedarbības risku pārdozēšanas gadījumā.

Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti.

Etanols veicina akūtu pankreatītu.

Mikrosomu oksidācijas (cimetidīns) inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības risku. Dalīšanās ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem palielina nefrotoksisku iedarbību.

Paracetamola vienlaicīga ilgstoša lietošana lielās devās un salicilātos palielina nieru un urīnpūšļa vēža attīstības risku. Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50% - risks saslimt ar hepatotoksicitāti.

Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti. Metoklopramīds un domperidons palielinās, un holestiramīns samazina paracetamola uzsūkšanās ātrumu. Zāles var samazināt uricuric zāļu aktivitāti.

Paracetamola tabletes: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret paracetamolu;

- nieru un aknu mazspēja;

- grūtniecība un zīdīšana;

Devas un ievadīšana

Uzklājiet iekšā, vēlams starp ēdienreizēm.

Pieaugušie, gados vecāki cilvēki un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem: 1000 mg (2,5-5 tabletes ar 200 mg devu, 1-2 tabletes ar 500 mg devu) ik pēc 4 stundām, maksimālā deva līdz 4000 mg 24 stundu laikā.

6-12 gadus veci bērni: 200 mg - 500 mg (1 tablete ar 200 mg devu, ½ līdz 1 tablete ar 500 mg devu) ik pēc 4 stundām, maksimālā deva līdz 2000 mg 24 stundas.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam tablešu lietošana nav ieteicama.

Blakusparādības

- alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska;

- hepatotoksiska iedarbība, ilgstoši lietojot devu, kas pārsniedz 4000 mg dienā;

- slikta dūša, sāpes vēderā;

- hemolītiskā un aplastiskā anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze, pancitopēnija, metemoglobinēmija;

- nefrotoksiska iedarbība nieru kolikas formā, aseptiska
pyūrija, intersticiāls nefrīts, papilāru nekroze;

- pazeminot asinsspiedienu, hipoglikēmiju, aizdusu, vaskulītu.

Ja rodas instrukcijas, kas nav aprakstītas lietošanas instrukcijā, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana

Notiek, lietojot paracetamolu devā, kas pārsniedz 10 g / dienā (vai vairāk nekā 140 mg / kg dienā). Pacientiem ar alkoholismu, hepatītu, paracetamola toksiskā iedarbība var izpausties pat lietojot to 2,5-4,0 g dienā.

Simptomi: saindēšanās notiek 3 posmos. Pirmais posms ilgst 12–24 stundas, un to raksturo dispepsijas simptomi, kuņģa-zarnu trakta kairinājuma simptomi, slikta dūša, vemšana, svīšana.

Otrais posms ilgst 2–3 dienas, un to raksturo slikta dūša, vemšana, transamināžu līmeņa paaugstināšanās, bilirubīna līmenis un protrombīna indeksa pieaugums līdz 2,0–2,5.

3. posms notiek 20% cilvēku ar intoksikāciju un ilgst 3 līdz 5 dienas. To raksturo dziļa progresējoša hepatocītu nekroze, slikta dūša, nenovēršama vemšana, dzelte, straujš transamināžu līmeņa pieaugums, bilirubīns, protrombīna indeksa pieaugums vairāk nekā 2,5. Ir aknu mazspējas pazīmes, hipoglikēmija, encefalopātija, stupors. Attīstās nieru mazspēja un miokarda distrofija.

Ārstēšana: ietver narkotiku atcelšanu, kuņģa skalošanu ar aktīvo ogli un sālsskābes caureju iecelšanu, lai novērstu zāļu uzsūkšanos kuņģī un zarnās. Sākas intravenoza glikozes ievadīšana (5–10% šķīdums 200–400 ml). Tiek ievadīts specifisks antidots, N-acetilcisteīns (atjauno glutationa rezerves un novērš tā trūkumu, bet paracetamola toksiskais metabolīts ir neitralizēts). 20% N-acetilcisteīna šķīdums tiek lietots intravenozi un iekšpusē: pirmā deva ir 140 mg / kg (0,7 ml / kg), pēc tam 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Kopumā tiek ievadītas 17 devas. Visefektīvākā ārstēšana ir sākta pirmajās 10 stundās pēc intoksikācijas attīstības. Ja kopš intoksikācijas brīža ir pagājušas vairāk nekā 36 stundas, ārstēšana ir neefektīva. Ar protrombīna indeksa pieaugumu, kas pārsniedz 1,5, tiek izmantots K vitamīns.₁ (phytomenadione) 1 - 10 mg; palielinoties protrombīna indeksam, kas lielāks par 3,0, nepieciešams sākt dabiskās plazmas vai koagulācijas faktora koncentrāta infūziju (1 līdz 2 vienības).

Intoksikācijas ārstēšanā ir kontrindicēts, veicot piespiedu diurēzi, hemodialīzi. Antihistamīnus un glikokortikosteroīdus nedrīkst lietot.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja lietojat citas zāles, pārliecinieties, ka par to ir jāinformē ārsts, un, ja esat pašapkalpošanās, konsultējieties ar savu ārstu par zāļu lietošanas iespēju.

Vienlaicīga lietošana ar citohroma P induktoriem₄₅₀ (fenitoīns, alkohols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti, kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi) palielina hidroksilētā toksiskā metabolīta N-ABI veidošanos un paracetamola hepatotoksiskās iedarbības risku.

Alkohols palielina paracetamola toksisko iedarbību uz aizkuņģa dziedzeri.

Vienlaicīga lietošana ar citohroma P inhibitoriem₄₅₀ (cetetidīns, omeprazols, makrolīdu antibiotikas) paracetamola hepatotoksiskās iedarbības risks samazinās.

Paracetamols pastiprina centrālās nervu sistēmas, alkohola, nomākšanu. Paaugstina hloramfenikola hematotoksisko iedarbību. Vājina uricururisko līdzekļu (sulfinpirazona) efektivitāti.

Ar vienlaicīgu lietošanu ar myotropic antispasmodics (drota-verin, papaverīns, pitofenon) un m-holinoblokatorami (fenpiverīnija bromīds, platifilīns, atropīns), holestiramīns novēroja lēnas kuņģa iztukšošanās dēļ paracetamola lēnu uzsūkšanos.

Lietojot vienlaikus ar prokinētiskiem līdzekļiem (metclopramide), eritromicīnu, paātrināta kuņģa iztukšošanās dēļ paātrinās paracetamola absorbcija.

Barbiturāti vājina paracetamola pretdrudža iedarbību.

Lietojot vienlaikus ar holestiramīnu, cimetidīnu, omeprazolu, paracetamola uzsūkšanās ātrums samazinās. Paracetamols ir atļauts lietot ne agrāk kā vienu stundu pēc holesterīna lietošanas, ne agrāk kā divas stundas pēc cimetidīna, omeprazola lietošanas.

Varfarīna un citu kumarīnu antikoagulantu iedarbību var pastiprināt ilgstoša regulāra paracetamola lietošana pacientiem ar paaugstinātu asiņošanas risku. Vienreizējām devām nav būtiskas antikoagulanta iedarbības.

Lietojumprogrammas funkcijas

Grūtniecība un zīdīšana. Paracetamola lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta. Ja nepieciešams, paracetamola lietošana laktācijas laikā ir jānovērš bērnam no krūts visu ārstēšanas laiku.

Tabletes nav paredzētas lietošanai bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Paracetamola ilgstoša lietošana. Ja nepieciešams, regulāri jāpārbauda paracetamola lietošana ilgāk par 5 dienām perifērās asinis, aknu funkcijas.

Ietekme uz laboratorijas parametriem. Ārstēšanas laikā ar paracetamolu var palielināties glikozes līmenis plazmā un glikēmiskā profila rezultāti var būt izkropļoti.

Ietekme uz spēju vadīt mehānisko transportu un mehānismu pārvaldību. Paracetamola uzņemšana neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus zāļu lietošanas laikā.

Atbrīvošanas forma

200 mg tabletes: blisteriepakojumā 10 × 2;

iepakojumā bez kontūrzīmēm Nr. 10 × 1.

500 mg tabletes: blistera plāksnītē Nr. 10 × 2, Nr. 10 × 5;

iepakojumā bez kontūrzīmēm Nr. 10 × 1.

Pieaugušo paracetamola dienas deva

Paracetamols ir efektīvs augstā temperatūrā, sāpīgās sajūtās galvā, ausīs, zobos. Šīs zāles viegli tiek galā ar iekaisumu, atvieglo SARS, neiralģijas, locītavu patoloģiju stāvokli. Pieejams dažādos veidos ar dažādām devām. Pasaules Veselības organizācija narkotiku definē kā drošu un iesaka to lietot bērnu un pieaugušo ārstēšanai.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Galvenā aktīvā viela ir paracetamols. Aktīvās vielas daudzums preparātos ir atkarīgs no izdalīšanās veida un devas.

Zāles tiek ražotas vairākos veidos:

Tabletes Deva ir 200, 500 mg. Papildus ir iekļauta laktoze, želatīns, kartupeļu ciete un stearīnskābe. Blisterī - 10 tabletes vienā iepakojumā var būt divi vai trīs blisteri. Krāsa - balta vai nedaudz krēma. Veids - plakans cilindrs.
Taisnās zarnas sveces zīdaiņiem. Tās ir arī baltas vai krēmveida. Forma atgādina torpēdu. Blisterī - 2 svecītes, iepakojumā - 2 blisteri. Katra svece satur 100 mg galvenās sastāvdaļas. Tie ir izgatavoti uz tauku bāzes.
Sīrups Pārdots 100 ml pudelēs. 5 ml zāļu iekļauj 24 mg paracetamola. Turklāt tiek izmantots ūdens, citronskābe, cukurs, garšas un garšas piedevas, etilspirts.
Suspensija iekšķīgai lietošanai. Pieejams 100 ml pudelēs. Iekļauts ir karote dozēšanai. 5 ml šķīduma - 120 mg paracetamola un papildu sastāvdaļas: cukurs, aromatizētājs, ksantāna sveķi, celuloze, pārtikas sorbīts. Pieejams zemeņu un apelsīnu aromātā.

Darbības spektrs

Galvenā farmakoloģiskā iedarbība ir pretdrudža un pretsāpju līdzeklis. Narkotika ietekmē temperatūras regulēšanas centru, kas atrodas hipotalāmā. Paracetamols ietekmē arī prostaglandīnu veidošanos. Tās ietekmē sintēze palēninās.

Pēc pētnieku domām, arī paracetamols rada nelielu pretiekaisuma iedarbību. Zāles iekļūst kuņģī, uzsūcas no tās asinīs. Optimālā koncentrācija ārstēšanai tiek sasniegta asinīs ne vēlāk kā stundas laikā. Zāles ir derīgas 6 stundas. Izdalās galvenokārt urīnā.

Lietošanas indikācijas

Farmakoloģiskā iedarbība nosaka šādas zāļu īpašības:

Dažādas etioloģijas un intensitātes sāpes. Zāles efektīvi palīdz tikt galā ar sāpēm migrēnas, vidusauss iekaisums, apdegumi, neiralģija, traumas, menstruācijas. Mazina zobu, muskuļu, locītavu sāpes.
Augsta temperatūra akūtās infekcijas, baktēriju slimībās.

Instrukcija

Paracetamolu lieto pieaugušo un bērnu ārstēšanai.

Tiek izmantots līdz 6 gadiem, galvenokārt suspensija, sīrups. Sveces ieteicams lietot bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem un pieaugušajiem, zāles ir parakstītas tablešu veidā.

Devas bērniem

Bērnu iecelšana ir atkarīga no viņu vecuma. Tiek ņemts vērā arī ķermeņa svars.

zīdaiņiem līdz trim mēnešiem piešķirta suspensija ar ātrumu 10 mg uz 1 kg svara;
zīdaiņiem no trim mēnešiem līdz vienam gadam jāizmanto no 60 līdz 120 mg;
bērni no viena līdz pieciem gadiem tiek piešķirti svecēm, sīrupam, suspensijai vienā devā 125-250 mg;
Ieteicamā deva no sešiem līdz divpadsmit gadiem ir no 250 līdz 500 mg.

Reģistrācija tiek veikta četras reizes dienā. Šajā gadījumā intervāls starp devām nedrīkst pārsniegt četras stundas. Ārstēšanas kursa ilgums ir trīs dienas.

Deva pusaudžiem un pieaugušajiem

Pusaudžiem, kuru svars ir lielāks par 60 kg, un pieaugušajiem tiek piešķirta vienreizēja 500 mg deva. Paracetamolu lieto ne vairāk kā četras reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgums ir līdz pat nedēļai.

Ieteicamā dienas deva - 2 g, maksimāli pieļaujamais, ņemts tikai pēc ārsta ieteikuma - 4 g.

Kombinācija ar ibuprofēnu

Paracetamola biežas lietošanas gadījumā var samazināt tā efektivitāti. Šādos gadījumos ārsti parakstīja zāles, kas satur ibuprofēnu. Tie arī samazina temperatūru, mazina sāpes. Bet viņi to dara ātrāk nekā paracetamols un saglabā ilgstošu efektu.

Ibuprofensoderzhaschih narkotiku priekšrocība ir arī spēja samazināt iekaisumu.

Tomēr nav ieteicams pilnībā aizstāt Paracetamolu ar Nurofen vai citām zālēm viņiem ir vairāk blakusparādību un bieži ir negatīva ietekme uz pacientiem.

Lietošanas grūtniecības laikā, laktācijas laikā

Pētījumi neliecina par toksisku un mutagēnu zāļu ietekmi uz bērnu. Tomēr ārsti iesaka rūpīgi izvērtēt risku, ka barošana ar grūtniecēm un grūtniecēm var būt paracetamols.

Tas ir saistīts ar diviem pierādītiem faktiem:

galvenā sastāvdaļa iet caur placentu;
ja zīdīšanas periodā lieto zāles, tā iekļūst mātes pienā. Pētījums parādīja klātbūtni tajā no 0,04 līdz 0,23% no devas.

Blakusparādības

Dažos gadījumos paracetamola lietošana izraisa blakusparādības. Tie ietver:

alerģiskas izpausmes izsitumu, niezes, audu tūskas veidā;
aknu bojājumi;
sāpes vēderā, slikta dūša;
izmaiņas asinīs, samazinoties leikocītu, eritrocītu, trombocītu skaitam;
nieru bojājumi, ko papildina kolikas, audu nekroze;
pazemina asinsspiedienu.

Ilgstošas lietošanas gadījumā tiek kontrolētas aknu un asins formulas. Spēja vadīt transportlīdzekļus neietekmē zāļu lietošanu.

Ja nepieciešams, ziedot asinis bioķīmijai, ir svarīgi pievērst uzmanību tam, ka paracetamols var izraisīt glikozes koncentrācijas palielināšanos.

Pārdozēšana

Ja lietojat zāles vairāk nekā 10 g dienā pieaugušajiem vai 140 g dienā bērniem, parādās pārdozēšanas pazīmes. Slimniekiem var būt pat simptomi, ja lietojat 4 gramus dienā vai mazāk. Tie ir tādi paši kā blakusparādības.

Indikācija ir sadalīta 3 posmos. Pirmais ilgst līdz 24 stundām. Kopā ar sliktu dūšu, pastiprinātu svīšanu, vemšanu. Otrais ilgst līdz 3 dienām. Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir saistīta ar vemšanu un sliktu dūšu.

Trešais ir visbīstamākais. Tas ir atzīmēts pacientu piektajā daļā. Izpaužas kā dzelte, hepatocītu nāve, apziņas traucējumi, nieru bojājumi.

Lai atbrīvotos no šiem simptomiem, atceliet ārstēšanu, veiciet kuņģa skalošanu. Piešķirt sorbentus, sālsskābes caurejas līdzekļus.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz tās plašo darbības spektru, paracetamolu ne vienmēr var izmantot. Ir diezgan liels kontrindikāciju saraksts:

paaugstināta jutība pret narkotiku elementiem;
aspirīna triāde, kad pacientam tiek diagnosticēta bronhiālā astma, tendence parādīties polipiem un alerģija pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
erozija, gastrīts, kuņģa čūla;
smaga nieru patoloģija;
aortas apvedceļa operācija;
augsts kālija saturs.

Jāievēro piesardzība Paracetamols cilvēkiem, kuri cieš no alkohola atkarības, sirds slimībām un asinsvadiem. Ne vienmēr ir iespējams izrakstīt un pacientus ar aknu darbības traucējumiem.

Tabletes ir aizliegtas bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem. Sīrups ir kontrindicēts pacientiem ar diabētu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot paracetamolu, nepieciešams pievērst uzmanību koplietošanai ar citām zālēm:

zāles var uzlabot antikoagulantu, Aspirīna, Kofeīna, Kodeīna iedarbību;
palielina ietekmi uz aknām ar toksisku iedarbību;
samazina uricuric zāļu, diazepāma iedarbību;
samazināt paracetamola iedarbību veicina perorālo kontracepcijas līdzekļu, anticholīnu, dažu sorbentu, barbiturātu, fenitoīna, karbamazepīna lietošanu.

Zāļu izmaksas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Starp tiem - aptiekas formu, devu, cenu politiku, apvidus.

Vidējās cenas Maskavā.

Analogi

Zāļu ar līdzīgu darbību ietver Cefekon, Eferalgan, Panadol, Ferbidol, Opradol, Ferveks, Coldrex.

Uzglabāšanas un glabāšanas laiks

Zāles tiek uzglabātas tumšā, sausā vietā, prom no bērniem. Vēlamā temperatūra ir aptuveni + 25 ° С.

Uzglabāšanas laiks ir norādīts iepakojumā norādītajā informācijā. Tabletes ir 3 gadi, sīrupam, suspensijai, svecēm - 2 gadi.

Atsauksmes

Margarita, 24 gadi. Narkotika lieliski mazina sāpes un karstumu. Parasti lieto smagai gripai, vienmēr palīdz;
Renat, 44 gadi. Tāpat kā paracetamols, to var ievadīt bērnam ar sāpīgu uzbrukumu. Mazulis nekavējoties kļūst vieglāks. Šajā gadījumā zāles neizraisa nevēlamas blakusparādības;
Lilija, 32 gadi. Par mugurkaula sāpēm tika lietots Paracetamols. Iedarbojas ātri, un efekts nenotiek 4 stundu laikā. Tas ir ērti, jo to izmantoja pirms darba.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Pretsāpju līdzeklis pret pretsāpju līdzekļiem. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un vāja pretiekaisuma iedarbība.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Atbrīvots bez ārsta receptes.

Cik maksā paracetamola aptiekās? Vidējā cena ir 10 rubļu līmenī.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Tiek ražotas šādas paracetamola devas:

Tabletes: baltas, krēmveida vai baltas, plakanas cilindriskas, ar risku un slīpumu (10 gabali blisteros vai bez iepakojuma; 2 vai 3 iepakojumi kartona iepakojumā);
Taisnās zarnas svecītes bērniem: torpēdas formas, no baltas ar dzeltenīgu vai krēmīgu nokrāsu līdz baltai (5 gab. Blisteros; 2 iepakojumi kartona kastē);
Sīrups (100 ml pudelēs; 1 pudele kartona kastītē);
Suspensija iekšķīgai lietošanai (100 ml tumšās stikla pudelēs ar dozēšanas karoti; 1 kartona kastītē).

1 tablete satur:

Aktīvā viela: paracetamols - 200 vai 500 mg;
Papildu komponenti: laktoze (piena cukurs), stearīnskābe, kartupeļu ciete, želatīns.

5 ml sīrupa satur:

Aktīvā viela: paracetamols - 24 mg;
Palīgkomponenti: ūdens, nātrija benzoāts, aromātiskās piedevas, riboflavīns, etilspirts, propilēnglikols, nātrija citrāts aizstājējs, citronskābe, sorbīts, cukurs.

5 ml suspensijas satur:

Aktīvā viela: paracetamols - 120 mg;
Palīgkomponenti: attīrīts ūdens, apelsīnu vai zemeņu aromatizētājs, pārtikas sorbīts (sorbīts), glicerīns (glicerīns), saharoze (cukurs), propilēnglikols, metilparahidroksibenzoāts (nipagīns), ksantāna sveķi (ksantāna sveķi), mērķa želeja, mērķa gēls. nātrija).

1 svecīte satur:

Aktīvā viela: paracetamols - 100 mg;
Papildu komponenti: cietais tauku pamats.

Farmakoloģiskā iedarbība

Paracetamols attiecas uz pretsāpju grupas pretsāpju līdzekļiem, proti, pretsāpju līdzekļiem un pretdrudža līdzekļiem. Papildus pretsāpju un pretdrudža iedarbībai zāles ir arī vieglas pretiekaisuma iedarbības dēļ.

Paracetamola farmakoloģiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar tā spēju palēnināt prostaglandīnu sintēzi un ietekmēt hipotalāmu termoregulācijas centru. Lietojot narkotiku, pēc 10–60 minūtēm tiek novērota maksimālā zāļu koncentrācija asins plazmā.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Paracetamols ir paredzēts vāja vai mērena smaguma sāpju sindroma simptomātiskai ārstēšanai, atšķirīgu izcelsmi un lokalizāciju.

Tomēr visbiežāk lietotās indikācijas šīs zāles uzsākšanai ir paaugstināta ķermeņa temperatūra (hipertermija) saaukstēšanās un vīrusu slimību dēļ, kā arī sāpes (sāpes) kaulos un muskuļos ar gripu un citiem ARVI.

Slimības un apstākļi, kuros ieteicams acetaminofēns:

neiralģija;
nenoteiktas izcelsmes drudzis;
išiass;
artroze;
zobu sāpes;
galvassāpes (t.sk. migrēna);
artralģija (sāpes locītavās);
mialģija (muskuļu sāpes);
algomenoreja (sāpīgi periodi).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ietver:

individuāla paaugstināta jutība (paaugstināta jutība) pret aktīvo vielu;
"Aspirīna triāde" (NSAID neiecietības, bronhiālās astmas un atkārtotu deguna polipozes un paranasālo sinusu kombinācija);
iekaisuma slimības, erozija un gremošanas trakta čūlas;
asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
smagi nieru darbības traucējumi;
diagnosticēta hiperkalēmija;
vecums līdz 6 gadiem tabletes uzņemšanai;
stāvoklis pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.

Īpaša piesardzība, lietojot šīs zāles, jāievēro šādās slimībās un patoloģiskos apstākļos:

hronisks alkoholisms un alkohola aknu bojājumi;
išēmiska sirds slimība un hroniska sirds mazspēja;
smadzeņu asinsvadu slimības;
perifēro artēriju bojājumi;
nieru un aknu mazspēja.

Cukura diabēta gadījumā nav ieteicams lietot Paracetamolu sīrupa veidā.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ja nepieciešams, grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti) rūpīgi jāizvērtē gaidāmā terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim vai bērnam.

Paracetamols iekļūst placenta barjerā. Līdz šim nav novērota negatīva paracetamola ietekme uz augli cilvēkiem.
Paracetamols izdalās mātes pienā: piena saturs ir 0,04-0,23% no mātes devas.

Eksperimentālos pētījumos paracetamola embriotoksiskā, teratogēna un mutagēna iedarbība nav noteikta.

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka Paracetamola tabletes ir parakstītas mutē.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, vienreizēja perorāla deva - 500 mg; maksimālā vienreizējā deva - 1000 mg. Maksimālā dienas deva ir 4000 mg.
12 gadu vecumā (ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg) vienreizēja 500 mg deva, maksimālā dienas deva ir 2000-4000 mg.
9–12 gadu vecumā (svars līdz 40 kg) devā 500 mg, maksimālā dienas deva ir 2000 mg.
Bērni no 6 līdz 9 gadiem (ar ķermeņa masu 22-30 kg: viena deva ir atkarīga no bērna ķermeņa masas un ir 250 mg, maksimālā dienas deva ir 1000-1500 mg.

Ieteicamais intervāls starp zāļu devām ir 6-8 stundas (vismaz 4 stundas).

Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 3 dienām pretdrudža gadījumā un ne vairāk kā 5 dienas kā anestēzijas līdzeklis.

Par nepieciešamību turpināt ārstēšanu ar narkotikām lemj ārsts.

Blakusparādības

Zāļu darbība, pārkāpjot instrukcijas, devas izraisa blakusparādības. Pārdozēšana var izraisīt:

aknu vai nieru darbības traucējumi;
izsitumi, apsārtums, "nātrene". Alerģijai pret narkotikām visbiežāk ir šādas ārējās izpausmes;
sāpes vēderā. Kuņģis reaģē uz patoloģisku devu vai pārdozēšanu;
miegains, vēlaties gulēt. Stāvokļa cēlonis ir zems spiediens;
straujš glikozes līmeņa, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs.

Devas pārkāpuma vai nepareizas uzņemšanas gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Pārdozēšana

Ilgstoši lietojot tabletes lielās devās, pacients ātri attīstās pārdozēšanas simptomi, kas klīniski izpaužas kā iepriekš aprakstīto blakusparādību palielināšanās un aknu mazspējas attīstība.

Ja notikusi nejauša daudzu tablešu uzņemšana, pacientam pēc iespējas ātrāk jāizskalo kuņģis un jāpiegādā tā slimnīcā. Ja nepieciešams, simptomātiska ārstēšana. Paracetamola antidots ir N-acetilesteris, ko ievada iekšķīgi vai intravenozi.

Īpaši norādījumi

Ilgstoši lietojot paracetamolu, nepieciešams kontrolēt perifērās asins paraugu un aknu funkcionālo stāvokli.

To lieto piesardzīgi pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem, ar labdabīgu hiperbilirubinēmiju, kā arī gados vecākiem pacientiem.

To lieto, lai ārstētu premenstruālās spriedzes sindromu kombinācijā ar pamabromu (diurētisku, ksantīna atvasinājumu) un mepiramīnu (histamīna H1 receptoru blokatoru).

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot vienlaicīgi:

aktīvā ogle samazina paracetamola biopieejamību.
ar urikozuricheskimi nozīmē samazināt to efektivitāti.
ar diazepāmu var samazināt diazepāma ekskrēciju.
ar karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu, paracetamola efektivitāte samazinās, ko izraisa tā metabolisma palielināšanās (glikuronizācija un oksidācijas procesi) un eliminācija no organisma. Ir aprakstīti hepatotoksicitātes gadījumi, vienlaikus lietojot paracetamolu un fenobarbitālu.
mazāk par 1 stundu pēc paracetamola lietošanas, pēdējo var uzsūkties.
lamotrigīns, lamotrigīna eliminācija no organisma ir mēreni palielinājusies.
ar antikoagulantiem, ir iespējama neliela vai mērena protrombīna laika palielināšanās.
ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem ir iespējama paracetamola absorbcijas samazināšanās.
ar perorāliem pretapaugļošanās līdzekļiem paātrinās paracetamola izdalīšanās no organisma un tā pretsāpju iedarbība var samazināties.
ar metoklopramīdu, ir iespējams palielināt paracetamola uzsūkšanos un palielināt tā koncentrāciju asins plazmā.
ar probenecīdu iespējams samazināt paracetamola klīrensu; ar rifampicīnu, sulfinpirazonu - iespējamo paracetamola klīrensa palielināšanos, jo tā metabolisms aknās palielinās.
ar aknu mikrosomu fermentu induktoriem, vielām ar hepatotoksisku iedarbību, pastāv risks paaugstināt paracetamola hepatotoksisko iedarbību.
ar etinilestradiolu palielina paracetamola uzsūkšanos no zarnām.

Aprakstītas paracetamola toksiskas iedarbības izpausmes ar vienlaicīgu lietošanu ar izoniazīdu.
Ir ziņojumi par iespēju pastiprināt zidovudīna mielodepresīvo iedarbību vienlaikus ar paracetamolu. Ir aprakstīts smaga toksiska aknu bojājuma gadījums.

Atsauksmes

Mēs paņēmām dažas atsauksmes par cilvēkiem, kas lieto narkotiku Paracetamols:

Igors Man vienmēr ir Paracetamols, es bieži esmu ceļā, darbs ir saistīts ar ceļošanu, un šī narkotika vienmēr ir pieejama pirmās palīdzības komplektā. Viņš mani daudzkārt izglāba. Es to lietoju par galvassāpēm un zobu sāpēm, par saaukstēšanos. Labi uzbrūk temperatūrai, ātri uzlabo veselību un atšķirībā no aspirīna nav kaitīgas ietekmes uz kuņģi. Tas ir diezgan lēts un tiek pārdots jebkurā aptiekā.
Margarita. Es zinu par problēmu ādu vispirms. Es ārstēju pinnes ar talkeru, ko es daru, pamatojoties uz paracetamolu un borskābi. Kombinācijā šīs zāles lieliski mazina iekaisumu, novērš apsārtumu un izsitumus. Es dzirdēju, ka ir ļoti labas tabletes, kas novērš zobu sāpes un vēdera krampjus menstruāciju laikā.
Sasha. Paracetamola tablete un nav nepieciešamas papildu zāles temperatūrai, un visi šie pulveri, kurus viņš ievada, ir tikai sātīgi, atšķaidīti ar jebkuru papildu ķīmiju, lai pārdotu dārgāk. Visi šie Nurofena, Theraflu un citi. Dzert tīru Paracetamolu un tur būs laime un veselība.

Analogi

Paracetamolam ir daudz analogu, kas satur to pašu aktīvo vielu. Tos ražo dažādi farmācijas uzņēmumi ar dažādiem zīmoliem. Šeit ir tikai daži paracetamola analogi:

Acetofēns
Aminadol
Aminofēns
Apamīds
Apanols
Biocetamols
Valadol
Valorin
Deminofen
Dolamīns
Metamols
Mialgin
Paramols
Panadol Junior
Pirīnazīns
Tempramol
Feridols
Hemcetafen
Telifen
Efferalgan

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Kas ir labāks: paracetamols vai Ibuprofēns?

Ibuprofēnam (Nurofen) ir plašāks iedarbības spektrs, un, salīdzinot ar Paracetamolu, tas ietekmē temperatūras līkni. Tās lietošanas sekas ir ātrākas (pēc 15-25 minūtēm) un ilgst ilgāk (līdz 8 stundām), turklāt zāles tiek uzskatītas par mazāk kaitīgām un mazāk iespējams izraisīt alerģiskas reakcijas. Ibuprofēns labāk nekā tā kolēģis noņem kritiski augstu temperatūru. Atkal (lai kontrolētu hipertermiju) to lieto daudz retāk nekā paracetamols.

Pretpirētiskās iedarbības stiprums ir salīdzināms, tomēr ibuprofēns, papildus sāpju un pretdrudža iedarbībai, arī efektīvi mazina iekaisumu perifēros audos. Tas ir saistīts ar to, ka paracetamols galvenokārt darbojas centrālajā nervu sistēmā, un ibuprofēns inhibē Pg sintēzi, ne tik daudz centrālajā nervu sistēmā, kā iekaisušos perifēros audos. Tas ir, smaga perifēra iekaisuma gadījumā jāizvēlas Nurofen un citas ibuprofēna bāzes zāles.

Atbildot uz jautājumu „Ko izvēlēties, Paracetamols vai Nurofen?”, Ārsti iesaka sākt ārstēt mazus bērnus ar monoterapiju ar Ibuprofēnu. Ja nepieciešams, steidzami samaziniet temperatūru, varat izmantot jebkuru no zālēm. Turpmākā ārstēšana ir jāvienojas ar ārstu. Jums jāapzinās, ka svecītes ar ibuprofēnu ir kontrindicētas bērniem, kas sver līdz 6 kg, un suspensija bērniem līdz 3 mēnešiem.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles jebkurā zāļu formā tiek izlaistas bez receptes. Paracetamola glabāšanas laiks ir:

Svecītes - 2 gadi temperatūrā līdz 15 ° C;
Tabletes - 3 gadi temperatūrā līdz 25 ° C;
Sīrups, šķīdums iekšķīgai lietošanai un suspensija - 2 gadi temperatūrā līdz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Sastāvs

1 tablete satur: aktīvo vielu - 200 mg vai 500 mg paracetamolu; palīgvielas: povidons, kroskarmelozes nātrija sāls, stearīnskābe, kartupeļu ciete.

Apraksts

Baltas vai baltas tabletes ar krēmkrāsas nokrāsu, plakana cilindriska, ar riska un šķautni.

Lietošanas indikācijas

Vieglas vai vidēji smagas sāpes, tostarp galvassāpes, migrēna, neiralģija, zobu sāpes, iekaisis kakls, sāpes osteoartrozē, febrilais sindroms akūtās infekcijas, infekcijas un iekaisuma slimībās.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret paracetamolu;

- nieru un aknu mazspēja;

- grūtniecība un zīdīšana;

Devas un ievadīšana

Uzklājiet iekšā, vēlams starp ēdienreizēm.

6-12 gadus veci bērni: 200 mg - 500 mg (1 tablete ar 200 mg devu, ½ līdz 1 tablete ar 500 mg devu) ik pēc 4 stundām, maksimālā deva līdz 2000 mg 24 stundas.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam tablešu lietošana nav ieteicama.

Blakusparādības

- alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska;

- hepatotoksiska iedarbība ar ilgstošu lietošanu vairāk nekā 4000 mg dienā;

- slikta dūša, sāpes epigastrijā;

- hemolītiska un aplastiska anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze, pancitopēnija, metemoglobinēmija;

- nefrotoksiska iedarbība nieru kolikas veidā, aseptiska
pyūrija, intersticiāls nefrīts, papilāru nekroze;

- pazemina asinsspiedienu, hipoglikēmiju, aizdusu, vaskulītu.

Ja rodas instrukcijas, kas nav aprakstītas lietošanas instrukcijā, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana

Simptomi: saindēšanās notiek 3 posmos. Pirmais posms ilgst 12–24 stundas, un to raksturo dispepsijas simptomi, kuņģa-zarnu trakta kairinājuma simptomi, slikta dūša, vemšana, svīšana.

Otrais posms ilgst 2–3 dienas, un to raksturo slikta dūša, vemšana, transamināžu līmeņa paaugstināšanās, bilirubīna līmenis un protrombīna indeksa pieaugums līdz 2,0–2,5.

Intoksikācijas ārstēšanā ir kontrindicēts, veicot piespiedu diurēzi, hemodialīzi. Antihistamīnus un glikokortikosteroīdus nedrīkst lietot.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja lietojat citas zāles, pārliecinieties, ka par to ir jāinformē ārsts, un, ja esat pašapkalpošanās, konsultējieties ar savu ārstu par zāļu lietošanas iespēju.

Alkohols palielina paracetamola toksisko iedarbību uz aizkuņģa dziedzeri.

Vienlaicīga lietošana ar citohroma P inhibitoriem₄₅₀ (cetetidīns, omeprazols, makrolīdu antibiotikas) paracetamola hepatotoksiskās iedarbības risks samazinās.

Paracetamols pastiprina centrālās nervu sistēmas, alkohola, nomākšanu. Paaugstina hloramfenikola hematotoksisko iedarbību. Vājina uricururisko līdzekļu (sulfinpirazona) efektivitāti.

Lietojot vienlaikus ar prokinētiskiem līdzekļiem (metclopramide), eritromicīnu, paātrināta kuņģa iztukšošanās dēļ paātrinās paracetamola absorbcija.

Barbiturāti vājina paracetamola pretdrudža iedarbību.

Lietojumprogrammas funkcijas

Tabletes nav paredzētas lietošanai bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Paracetamola ilgstoša lietošana. Ja nepieciešams, regulāri jāpārbauda paracetamola lietošana ilgāk par 5 dienām perifērās asinis, aknu funkcijas.

Ietekme uz laboratorijas parametriem. Ārstēšanas laikā ar paracetamolu var palielināties glikozes līmenis plazmā un glikēmiskā profila rezultāti var būt izkropļoti.

Ietekme uz spēju vadīt mehānisko transportu un mehānismu pārvaldību. Paracetamola uzņemšana neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus zāļu lietošanas laikā.

Atbrīvošanas forma

200 mg tabletes: blisteriepakojumā 10 × 2;

iepakojumā bez kontūrzīmēm Nr. 10 × 1.

500 mg tabletes: blistera plāksnītē Nr. 10 × 2, Nr. 10 × 5;

iepakojumā bez kontūrzīmēm Nr. 10 × 1.

Uzglabāšanas nosacījumi

Vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Zāļu raksturojums

izteikta pretdrudža iedarbība (bet dažkārt jums ir nepieciešams palielināt vienreizēju Paracetamola devu, lai efektīvāk un ātrāk likvidētu hipertermiju);
vieglas pretsāpju zāles;
minimāls pretiekaisuma līdzeklis, kas izpaužas kā vispārējā stāvokļa uzlabošanās pret ķermeņa temperatūras samazināšanos un sāpju novēršanu.

Nokļūšana cilvēka kuņģa-zarnu traktā, zāles strauji uzsūcas augšējā tievajās zarnās, kas izraisa iedarbības sākšanos 20-30 minūšu laikā. Aktīvajai vielai ir nomācoša ietekme uz termoregulācijas centru hipotalāmā un receptoriem, kas uztver atšķirīgas lokalizācijas sāpes. Narkotiku pretiekaisuma īpašums izpaužas kā vispārējs hipertermijas un sāpju sindroma likvidēšanas stāvokļa uzlabojums, bez tiešas ietekmes uz iekaisuma fokusu.

Zāļu devas

Skatiet arī: Paracetamola deva un instrukcijas

Brīdinājumi

sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana;
reibonis un apjukums;
nieru mazspēja;
aknu koma;
alerģiska reakcija;
asins sistēmas funkciju pārkāpšana.

Temperatūrā paracetamola deva var atšķirties, bet jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, kas raksturīgas zāļu pārdozēšanai.

Pants pārbaudīts
Anna Moschovis ir ģimenes ārsts.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Paracetamola pārdozēšana

Lai iegūtu paracetamola pārdozēšanu, šķiet, nav viegli. Kāda veida cilvēks labajā prātā norīt, neskaitot šīs tabletes? Bet šeit galvenā loma ir šīs zāles pieejamībai un izplatībai. To ražo dažādos veidos un veidos, ar dažādiem nosaukumiem. Temperatūra pieauga - viņš dzēra paracetamolu. Es nevēlos doties uz slimnīcu - es sev parakstīju kompleksu aukstās zāles, lai visi simptomi tiktu nekavējoties pārvarēti. Par laimi, viņi tagad ir tik reklamēti, ka nav nepieciešams atcerēties vārdu ilgu laiku. Pēc vakariņām, svarīga tikšanās, un jūs jūtaties pilnīgi bojāti? Ir izeja - medicīnas maiss, kas atšķaidīts ar glāzi verdoša ūdens. Ko sauc, justies kā cilvēks! Un, diemžēl, ne visi pievērš uzmanību tam, ka aktīvā viela visās pieņemtajās zālēs ir viena - paracetamols. Līdz ar to paracetamola deva ir pārsniegta.

Britu plašsaziņas līdzekļi ziņoja par 25 gadus vecu meiteni, kas nomira aknu šūnu iznīcināšanas dēļ. Meitene saņēma aukstu un sāka lietot Lemsip, kas satur paracetamolu. Atsevišķi paracetamols, ko viņa redzēja, lai pazeminātu temperatūru. Ilgu laiku es nesaņēmu sevis ārstēšanu un devos pie ārsta. Viņš noteica viņai kompleksu narkotiku, kas satur arī paracetamolu. Tā rezultātā šīs aktīvās vielas deva bija diezgan liela. Meitene netika saglabāta.

Amerikas presē ir daudz līdzīgu ziņojumu. Tur paracetamols ir viena no retajām zālēm, ko var iegādāties bez receptes. Tas daļēji ir saistīts ar tās popularitāti. Lai samazinātu saindēšanās gadījumu skaitu, iestādes uzsāka sociālās propagandas programmas, lai izskaidrotu cilvēkiem, cik bīstami tas pārsniedz paracetamola devu.