Tamiflu ir pretvīrusu zāles, ko lieto gripas profilaksei un ārstēšanai.
Aktīvā viela - Oseltamivirs (Oseltamyvira).
Tamiflu aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgs selektīvs gripas vīrusa neiraminidāzes klases fermentu inhibitors. Vīrusu neiraminidāzes ir ļoti svarīgas jaunu vīrusa daļiņu atbrīvošanai no inficētām šūnām un vīrusa tālākas izplatīšanās organismā.
Tamiflu lietošana ievērojami atvieglo slimības gaitu, saīsina plūsmas laiku un profilakses nolūkos samazina bronhīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma vai pneimonijas iespējamību.
Klīniskie pētījumi liecina, ka bērniem līdz 12 gadu vecumam slimības ilgums samazinās vidēji par 2 dienām. Nav reģistrēti apstiprināti zāļu rezistences veidošanās gadījumi.
- 1 30 mg kapsula satur 30 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 39,4 mg
- 1 45 mg kapsula satur 45 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 59,1 mg
- 75 mg kapsulas satur 75 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 98,5 mg.
- palīgvielas: kukurūzas ciete, povidons K 30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts;
- apvalks - 30 mg kapsulas: želatīns, sarkans dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
- 45 mg kapsulas: želatīns, melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
- 75 mg kapsulas: želatīns, sarkanais dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171), drukas tinte.
Ātra pāreja lapā
Cena aptiekās
Informācija par Tamiflu cenu aptiekās Maskavā un Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.
Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Tamiflu 75 mg 10 kapsulas - no 1197 līdz 1284 rubļiem, Tamiflu pulveris suspensijas pagatavošanai 30 g - no 1124 līdz 1199 rubļiem.
Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Pulvera derīguma termiņš - 2 gadi, kapsulas - 7 gadi.
Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.
Analogu saraksts ir parādīts zemāk.
Kas palīdz Tamiflu?
Zāles Tamiflu paredzētas gripas ārstēšanai bērniem no 1 gada vecuma un pieaugušajiem.
Turklāt zāles lieto gripas profilaksei pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir paaugstināts vīrusu infekcijas risks (lielās ražošanas grupās, militārajās vienībās, vājinātos pacientos) un bērniem no 1 gada.
Zāļu lietošana neaizstāj vakcināciju pret gripu.
Lietošanas instrukcija Tamiflu devai un noteikumiem
Zāles var lietot kopā ar ēdienreizēm vai neatkarīgi no ēdienreizes. Dažiem cilvēkiem zāļu pieļaujamība uzlabojas, ja to lieto ēdienreizes laikā.
Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.
Ieteicamā deva pieaugušajiem Tamiflu lietošanai pieaugušajiem ir 75 mg / 2 reizes dienā. Devas palielināšana nepalielina zāļu iedarbību.
Bērni vecumā no 1 un vairāk par ieteicamo pulveri iekšķīgai lietošanai vai 30 mg un 45 mg kapsulām (bērniem vecākiem par 2 gadiem).
Tamiflu devas bērniem atkarībā no bērna svara:
- mazāks vai vienāds ar 15 kg - 30 mg / 2 reizes dienā;
- vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg / 2 reizes dienā;
- vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg / 2 reizes dienā;
- vairāk nekā 40 kg - 75 mg / 2 reizes dienā.
Lietojot suspensiju, jālieto pievienotā šļirce ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no flakona ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un jālieto iekšķīgi.
Tamiflu lietošana, lai novērstu profilaksi, jāuzsāk ne vēlāk kā pirmās 2 dienas pēc saskares ar inficēto personu un jāturpina lietot zāles vismaz 10 dienas.
Sezonas gripas epidēmijas laikā narkotiku lietošanas gaita ir 6 nedēļas. Tamiflu lieto tādās pašās devās kā ārstēšana, bet ne divas, bet vienu reizi dienā. Narkotiku lietošanas laikā turpinās profilaktiska darbība.
Ir svarīgi
Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu mazspējas gadījumiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss vairāk nekā 30 ml / min), kā arī gados vecākiem cilvēkiem nav nepieciešama devas pielāgošana.
Ja kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, devu nepieciešams samazināt līdz 75 mg / reizi dienā, katru dienu 5 dienas (ārstēšanas laikā). Novēršot gripu pacientiem, kuriem kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, suspensijas veidā samaziniet devu līdz 30 mg dienā, un katru otro dienu, lietojot devu 75 mg dienā, pārvietojiet personu uz narkotiku.
Lietojumprogrammas funkcijas
Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.
Tamiflu blakusparādības
Lietošanas instrukcija brīdina par zāļu Tamiflu blakusparādību attīstību:
- Sāpes vēderā, caureja;
- Bronhīts;
- Galvassāpes;
- Reibonis;
- Klepus;
- Vājums, miega traucējumi;
- Augšējo elpceļu infekcija;
- Dažādas lokalizācijas sāpes;
- Dispepsija;
- Rinoreja.
Lietojot Tamiflu, pieaugušajiem visbiežāk rodas vemšana un slikta dūša (parasti pēc pirmās devas ievadīšanas pārkāpumi ir īslaicīgi un parasti nav nepieciešama zāļu lietošana).
Bērniem bieži rodas vemšana, iespējams attīstīt dermatītu, caureju, sāpes vēderā, sliktu dūšu, deguna asiņošanu, dzirdes orgānu traucējumus, konjunktivītu, astmu (ieskaitot pasliktināšanos), akūtu vidusauss iekaisumu, pneimoniju, bronhītu, sinusītu, limfadenopātiju.
Pēcreģistrācijas novērojumos tika konstatēts, ka Tamiflu var izraisīt šādas blakusparādības:
- Kuņģa-zarnu trakts: reti - kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- Neiropsihiskā sfēra: krampju un delīriju attīstība (ieskaitot apziņas traucējumus, disorientāciju telpā un laikā, uzbudinājums, patoloģiska uzvedība, halucinācijas, delīrijs, trauksme, nakts murgi). Reti tiek ievērotas dzīvībai bīstamas darbības;
- Aknas: ļoti reti - paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hepatīts;
- Ādas un zemādas audi: reti - paaugstinātas jutības reakcijas: nātrene, ekzēma, dermatīts, izsitumi uz ādas; ļoti reti, multiformas eritēma, toksiska epidermas nekrolīze un Stīvensa-Džonsona sindroms, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas un anafilaktiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
Tamiflu ir kontrindicēts šādām slimībām vai slimībām:
- Hroniska nieru mazspēja (pastāvīga hemodialīze, hroniska peritoneālā dialīze, CC ≤ 10 ml / min);
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Esiet uzmanīgi, parakstot grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā iespējama blakusparādību iespēja. Var rasties slikta dūša, reibonis un vemšana. Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un radīt simptomātisku ārstēšanu.
Tamiflu analogais saraksts
Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu.
Tamiflu analogi, zāļu saraksts:
Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Tamiflu neattiecas uz analogiem. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.
Tamiflu atsauksmes bērniem ir labas gan ārstnieciskā, gan profilaktiskā nolūkā. Pirms dzemdībām skolā vai bērnudārzā, daži no tiem dzer zāles profilaksei.
Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem
Mijiedarbība
Saskaņā ar farmakoloģiskajiem un farmakokinētiskajiem pētījumiem klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības ir maz ticamas.
Farmakokinētiskā mijiedarbība starp oseltamivīru, tā galveno metabolītu netika konstatēta, lietojot vienlaicīgi ar paracetamolu, acetilsalicilskābi, cimetidīnu vai antacīdu līdzekļiem (magnija un alumīnija hidroksīds, kalcija karbonāts).
Īpaši norādījumi
Zāļu lietošanas laikā Tamiflu ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu uzvedību, lai savlaicīgi atklātu novirzes pazīmes.
Zāļu efektivitāte citām slimībām (izņemot A un B gripu) nav noteikta.
Viena pudele Tamiflu pulvera veidā satur 25,713 g sorbīta. Norādot zāles 45 mg devā divas reizes dienā, pacienta ķermenī tiek ievadīts 2,6 g sorbīta. Šis sorbīta daudzums pārsniedz dienas devu, kas atļauta pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību.
Sagatavoto suspensiju var uzglabāt 10 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, vai 17 dienas temperatūrā + 2... + 8 ° C.
Tamiflu (oseltamivirs) un tā analogi - instrukcijas, izdalīšanās formas (kapsulas un pulveris suspensijām), lietošana grūtniecības laikā un bērniem, zāļu apraksts un pierādījumu bāze. Citi neiraminidāzes inhibitori un pārskati
Zāļu Tamiflu (Oseltamivir vai Oseltamivir) 2009. gada cūku gripas epidēmijā kļuva par īstu zobu ārstiem, lai gan šī narkotika bija iepriekš zināma, bet pandēmijas H1N1 gripas apjoms izraisīja šīs narkotikas renesansi. Let's redzēt, kas notika ar pierādījumu bāzi, blakusparādībām un citām Tamiflu īpašībām ārzemēs no 2009. gada līdz mūsdienām.
Es atklāju daudz informācijas par narkotikām, jo zāles ir svešas, un informācija par to notiek ārzemēs, un ir tādi vārdi, kurus ir grūti izdarīt ar angļu valodas speciālo medicīnas vārdnīcu, es nesniegšu atsauces uz konkrētiem avotiem, kas apstiprina šos vai citus Tamiflu pētījumus, un es centīšos aprakstīt, kas šajos pētījumos ir rakstīts skaidrā cilvēka valodā (ko es tiešām cenšos darīt pēc iespējas labāk šajā vietnē).
Tātad, Šveices farmaceitiskā uzņēmuma Roche (Roche) Tamiflu (aktīvā viela oseltamivira fosfāts vai kā dažu avotu tulkojums oseltamivira fosfāts) zāles. Ķermenī šī aktīvā viela tiek pārveidota par aktīvo formu - oseltamivira karboksilātu, kas mijiedarbojas ar gripas vīrusu.
Zāļu izplatīšanas forma
Kapsulas ar aktīvās vielas devu 75 mg, 45 mg un 30 mg. Cietā želatīna apvalkā, puse kapsulas ar gaiši dzeltenu krāsu, puse no gaiši zilas, ar ROCHE uzrakstu uz ķermeņa un devas norāde (piemēram, 75 mg). Kapsulu saturs ir balts pulveris, kas satur aktīvo vielu oseltamivira fosfātu atbilstošā devā (75, 45, 30 mg). Atlikušais tilpums - palīgvielas: ciete, povidons, talks. Katrā iepakojumā ir blisteris ar 10 gabaliņiem.
Pulveris suspensiju pagatavošanai, lai uzņemtu zāles iekšpusē ar 30 mg aktīvās vielas saturu 1 gramā zāles tumšā stikla flakonā ar mērkausiņu un dozēšanas šļirci. Es vēlos pievērst īpašu uzmanību tam, ka ir ūdenī šķīstošs Tamiflu, jo aplūkoju meklēšanu vietnē, cilvēki meklē Tamiflu, ko var izšķīdināt ūdenī. Šī forma pastāv un to var izmantot ārstēšanā, un pat mūsu aptiekās, tāpēc nav problēmu, būtu nauda. Šī zāļu forma ir īpaši ērta, ja to lieto bērniem, kuriem ir grūti norīt kapsulas.
Viņam ir reģistrācijas apliecības Krievijā kopš 2005. gada.
Rakstā par pašu gripas vīrusu es jau minēju, ka tā sastāvā ir virsmas olbaltumvielas - neiraminidāzes enzīms. Vīrusa vairošanās ciklā šim fermentam ir svarīga loma - tā sašķeļ saites elpceļu epitēlija šūnās un veicina jaunu vīrusa daļiņu izplūdi un jaunu epitēlija šūnu infekciju. Turklāt ir pierādījumi, ka šis enzīms izjauc deguna gļotādas neiramīnskābi un tādējādi atvieglo vīrusa caurlaidību caur elpceļiem (tas nav tāpēc, ka šī vīrusa enzīmu funkcija, kā es rakstīju gripas simptomiem, un ka ļoti elpošanas ceļu orgāni?!).
Kas vēl tika konstatēts, atšķirībā no gripas vīrusa hemaglutinīna proteīna, neiraminidāzes enzīma sastāvā ir tikai 9 apakštipi no N1 līdz N9, un tika atzīmēts arī, ka šīs zāles ir neiraminidāzes inhibitori (un viens no šīs klases zāļu pārstāvjiem ir Tamiflu), ir efektīvs pret jebkurš neiraminidāzes apakštips, kas padara šīs grupas zāles efektīvas gripas ārstēšanā.
Šeit ir vēsturisks fons par neiraminidāzes inhibitoriem - pirmā viela no šīs grupas bija diēna alfa-sialskābe (Neu5Ac2en), kas tika sintezēta 1969. gadā, bet netika izmantota cīņā pret vīrusiem, bet kalpoja tikai neiraminidāzes inhibitoru pārbaudei. Otra narkotika (attiecīgi, attiecas uz otrās paaudzes inhibitoriem) bija Zanamivir (Relenza preču zīme). Bet viņam bija tik nopietns trūkums kā zema biopieejamība, tāpēc viņš var tikt izmantots deguna pilienu vai deguna aerosola veidā, tas ir, tiešās iedarbības vietās, kā arī blakusparādības (sausas gļotādas veidā pēc lietošanas) un komplikācijām (piemēram, spazmas veidā pacientiem ar astmu). Tāpēc Roche sāka izstrādāt neiraminidāzes inhibitoru, Zanamiviru, efektīvu un nelabvēlīgu ietekmi, un tirgū parādījās trešās paaudzes neiraminidāzes inhibitors Tamiflu (Oseltamivir).
Pēc iekļūšanas organismā zarnu un aknu enzīmu ietekmē oseltamivira fosfāts tiek pārvērsts par aktīvo metabolītu karboksilātu, kas savukārt izdalās caur nierēm.
Līdz ar to aknu darbības traucējumu gadījumā zāļu devas pielāgošana nav nepieciešama, hroniskas nieru mazspējas gadījumā (QA ir mazāks par 10 ml / min), zāles ir kontrindicētas. No citām kontrindikācijām narkotiku lietošanai - tā ir alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām.
Esiet uzmanīgi lietojot zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lietošanas indikācijas
- A un B tipa gripas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu
- Gripas profilakse pieaugušajiem un bērniem no 1 gada vecuma, kuriem ir paaugstināts vīrusa infekcijas risks
Pārdozēšana
Pārdozēšanas efektu slieksnis ir ļoti augsts, tik daudz nav pietiekami daudz naudas un vēdera apjoma šādam narkotiku daudzumam :)
Kā redzams no iepriekš minētā, zāles Tamiflu nav antibiotika (es tikās ar šādām kļūdām forumos un cilvēki vietnē). Tā ir zāles, kas iedarbojas uz vienu no vīrusu vairošanās saitēm, bet to nevar uzskatīt par antibiotiku. Tamiflu ir atsevišķa pretvīrusu zāļu grupa.
Tagad mēs nonākam pie interesantākās, proti, pretvīrusu zāļu Tamiflu pierādījumu bāzi. Galu galā, viss, kas bija augstāks, ir tas, ko narkotiku ražotājs vēlējās mums nodot, un ne īpaši lēts, un mums ir jāzina, ko mēs ieguldām šajās naudās.
Man jāsaka, ka, tāpat kā jebkurai Eiropas narkotikai, ražotājs Tamiflu šajā ziņā ir pilnīgs.
To atbalsta arī plašā pētījuma ģeogrāfija, kas saistīta ar narkotikām - tikai dažu valstu saraksts, kas piedalījās šīs narkotikas pētniecībā par tās pretvīrusu aktivitāti, ir Nīderlande, ASV, Vjetnama, Honkonga, Apvienotā Karaliste. Pētījumi vispirms tika veikti ar dzīvniekiem, pēc tam tika pārvietoti uz cilvēku eksperimentiem.
Viens no pētījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir pārsteidzošs - tas veic dubultmaskētu, randomizētu, stratificētu, placebo kontrolētu daudzcentru pētījumu par lielu personu grupu, un tas ir 629 cilvēki, ko veic 60 ASV medicīnas centros. Pētījumā tika ņemts vērā daudzveidīgs, bet svarīgs faktors - grūtniecības neesamība sievietēm, vecums no 18 līdz 65 gadiem, vakcinācija pret gripas gripu (precīzāk, tā neesamība), hronisku slimību klātbūtne, HIV infekcija. Pacienti tika novērtēti divreiz dienā 21 dienas. Pētījums pats ilga 3 mēnešus.
Āzijas valstīs narkotiku efektivitāte tika pārbaudīta pret putnu gripu, bet tikai uz putniem, jo putnu gripa cilvēku populācijā nekad nav attīstījies.
Tāpēc es atkārtoju, atšķirībā no narkotiku Arbidol un citiem, kas var un tiek aktīvi reklamēti, bet tam nav būtisku pierādījumu bāzi (pat tajā valstī, kurā tie tika ražoti, nemaz nerunājot par ārvalstu pētījumiem), Tamiflu tika nopietni pārbaudīts nopietnās klīnikās un tai ir vesela virkne dažādu publikāciju un monogrāfiju, atsauces uz ārzemju avotiem.
Tamiflu labvēlīgā iedarbība
Kas ir konstatēts šajos dažādajos pētījumos:
- Slimības vidējā ilguma samazināšanās par 37%
- gripas simptomi tiek samazināti par 38%
- gripas sekundāro komplikāciju biežums samazinās par 67%
- varbūtība, ka vecāka gadagājuma cilvēki gūst gripu, samazinās par 71%
Oseltamivira lietošana izraisīja gripas vīrusa neiraminidāzes enzīma koncentrācijas samazināšanos šūnu kultūrā un nomāca tās vairošanos.
No jaunpienācējiem Ķīnas pētnieki bija īpaši gandarīti, kas salīdzināja Oseltamivīru ar dažiem ķīniešu augu maisījumiem un to ietekmi uz gripas izārstēšanu. Tika atrasts 410 brīvprātīgo paraugs, pētījumā piedalījās 11 slimnīcas, proti, viss bija tāds, kā tas bija saskaņā ar noteikumiem, ar kontroles grupām. Rezultātā izrādījās, ka Oseltamivirs gandrīz četras reizes pārsniedza 12 Ķīnas garšaugu novārījumu (ar grūti nosauktu nosaukumu). Kāpēc mēs nevaram veikt salīdzinošus pētījumus par Tamiflu un to pašu Arbidol, Ingavirin un citām zālēm nav skaidrs, tad visi būtu norādījuši procentos, ko tas vai šī narkotika ir vērts.
Vēl viens interesants un vēl nepublicēts pētījumu plāns ir Kanādas zinātnieku pētījums par Oseltamivira ietekmi uz aptaukošanās pacientiem 2011. gadā. Izrādījās, ka Tamiflu neizraisīja nekādas blakusparādības (kā to ierosināja ideja) cilvēkiem ar aptaukošanos.
Arī franču ārsti mēģināja apvienot Oseltamivīru un zanamiviru (iepriekš aprakstīto 2. paaudzes neiraminidāzes inhibitoru) izrādījās, ka šo divu neiraminidāzes inhibitoru kombinācija neizraisīja pretvīrusu efektu, bet palielināja komplikāciju un blakusparādību (slikta dūša, vemšana) risku.
Es domāju, ka 2012. gadā un turpmākajos gados tiks izstrādāta Tamiflu pierādījumu bāze, kā arī šīs narkotikas ietekmes uz ķermeni individuālās iezīmes.
Protams, ir viens jautājums, ko aktīvi veicina zāļu farmaceitiskais uzņēmums, kurš neietekmē pašas zāļu terapeitisko efektu, bet apšauba to, kas ir teikts - tas ir Oseltamivira profilaktiska lietošana, kas, iespējams, izraisa gripas sastopamības samazināšanos par 80-90%. Es, kā speciālists, kam ir mehānisms zāļu iedarbībai uz vīrusu, neredzu Tamiflu profilaktiskās iedarbības iespējas.
Es varu pieņemt, ka tas ļauj jums cīnīties ar vīrusu inkubācijas perioda posmā, kad viena vīrusa daļiņa atkārtojas (reizina) šūnā, bet nevar izkļūt, jo bloķē neiraminidāzi un tādējādi vīruss tiek izvadīts no organisma, bet tas vairs nav profilakse un ultralangās slimības ārstēšana.
Ja jūs nesaņemat slimību, labāk nav lietot Tamiflu, nekas nenotiek papildus sintētiskam veselam ķermenim. Tātad, profilaktiskā narkotiku Tamiflu lietošanā, es redzu, ka ražošanas uzņēmumam Roche ir vairāk komerciāla vajadzība paplašināt savu narkotiku tirgu pat veseliem cilvēkiem, kuri vīrusu nekādā gadījumā nevar slims. Taču šis punkts, es atkārtoju, neietekmē šīs zāles terapeitisko iedarbību.
Oseltamivirs ir labi kombinēts ar dažādām zālēm. Tas nav mijiedarbojas ar tiem un neizraisa konkurenci proteīna nesēju organismā. To var kombinēt, ārstējot ar antibiotikām, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem un zālēm, lai samazinātu spiedienu. Šajā sakarā jūs varat būt mierīgs, mijiedarbība ar iepriekš minēto un daudzām citām zālēm nav klīniski pierādīta.
Devas un shēma
Narkotika ir nopietna, tai ir blakusparādības un kontrindikācijas, tas nav piemērots absolūti visiem cilvēkiem, jo īpaši tiem, kam ir dažādas hroniskas slimības. Tāpēc konkrētam šīs zāles lietošanas režīmam labāk vērsties pie sava ārsta, nevis meklēt patiesību par resursiem, kur jums tiks sniegta informācija par shēmām un devām, kas var izraisīt nāvi. Tātad Tamiflu ordinē tikai ārsts un shēmas, un deva ir jāievada tikai ārstējošais ārsts.
Lai iegūtu informāciju, es varu norādīt zāļu lietošanas shēmas, kas aprakstītas lietošanas pamācībā, bet tikai informācijai.
Standarta deva pieaugušajiem ir 75 mg 2 reizes dienā 5 dienas. Gripas profilaksei A un B lieto devā 75 mg 1 reizi uz vienu kopšanu 6 nedēļas. Profilaktiskā iedarbība ilgst tik ilgi, kamēr lieto zāles. Bet es jau esmu paudusi savu skepticismu par gripas profilaksi, izmantojot iepriekš minēto Tamiflu, labāk ir izmantot tradicionālus narkotiku lietošanas profilakses pasākumus, kas nekaitē.
Devas pielāgošana vecumā nav nepieciešama.
Gripas ārstēšanai un profilaksei bērniem labāk lietot Tamiflu pulveri suspensijas pagatavošanai. Ārsts noteiks devu atkarībā no bērna vecuma un svara.
Vienīgais, ko es vēlos pieminēt zāļu lietošanas režīmā, ir ievadīšanas laiks pirmajās 2 dienās pēc slimības sākuma (pēc pirmo gripas simptomu parādīšanās). Bet, tā kā liecina narkotiku lietošanas pieredze intensīvās terapijas apstākļos, tad novēlota uzņemšana (pēc 4-5 dienām no slimības sākuma) palīdz mazināt pacienta stāvokli un paātrināt viņa atveseļošanos. Tomēr, 2 dienu laikā, visticamāk, gripas smagā forma netiks attīstīta (bet es neizslēdzu, un ir pietiekami daudz gadījumu), un, lai ārstētu vieglas gripas formas, pietiek ar standarta gripas ārstēšanu un ķermeņa atbalstu.
Šie ir simptomi, kuriem vajadzētu apturēt jebkādu saprātīgu personu no pašārstēšanās ar Tamiflu:
- slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā;
- reibonis, galvassāpes, vājums, miega traucējumi
- klepus, iekaisis kakls, deguna sastrēgumi
- sāpes dažādās ķermeņa daļās, nogurums, vājums
Piekrītu, šis saraksts ir iespaidīgs, bērniem tas ir daudz ilgāks (piemēram, nesen piezīmes, kas pēc Tamiflu lietošanas ir izraisījušas traucējumus, krampjus un pašaizvarēšanos bērniem, kas prasa īpašu kontroli pār bērnu, kamēr lietojat zāles), bet, ja jūs sākat lietot Oseltamivirs, un pēc tam iepazīstina ar šiem simptomiem ārstam, viņš, nezinādams, ko lietojat tagad (ārsts to neparedzēja), var sākt pilnīgi atšķirīgi ārstēt, nevis vispār.
Plašsaziņas līdzekļi bieži parādīja ziņojumus par Tamiflu analogu parādīšanos. Jo īpaši Harkovas farmaceitiskā grupa „Veselība” tika atzīta par tās partneri ar nosaukumu Oseltamivir. Baltkrievijā viņi izlaida savu analogu - narkotiku Flustop, ko ražoja „Academpharm”.
Par patenta Tamiflu zāļu aktīvās vielas Oseltamivir patents pieder uzņēmumiem Gilead Sciences un Roche, un tas ir spēkā līdz 2016. gadam. Tas nozīmē, ka pirms šī perioda neviens uzņēmums nevar likumīgi ražot Oseltamivīru saturošus produktus. Tiek pieņemti pieņēmumi, ka PVO varētu dot priekšroku un ļaut ražot analogus efektīvām, bet dārgām zālēm, lai novērstu epidēmiju valstīs, kurās iedzīvotāji nevar atļauties dārgas Tamiflu finansiālu iemeslu dēļ, bet tas viss ir baumas.
Vismaz kopš 2009. gada un cūku gripas epidēmijas nav nekas vairāk par Tamiflu baltkrievu flustopu un Ukrainas oseltamivira analogiem. Varbūt tā bija banāla pīle, kā arī visa veida atsauksmes par šīm zālēm, analogiem, applūst internetu, tagad daudzi raksta to, ko viņi vēlas.
Tāpat nebija oficiālas reakcijas un kompānija Roche, kas ražo Tamiflu zīmolu. Šā uzņēmuma oficiālie pārstāvji paziņoja, ka viņi reaģēs uz pārkāptajām patentu tiesībām tikai tad, ja viņi redzēs jaunu ģenērisko zāļu formulu. Tātad, šķiet, vairāk kā baumas vai sazvērestības teorijas, ka Baltkrievijas vai Ukrainas pacienti ir saindēti slimnīcās ar nezināmiem medikamentiem, kuru pamatā ir Oseltamivirs. Lai gan pat ārsti pirmās palīdzības palīdzības komplektos saņēma un joprojām saņem Tamiflu, nevis Flostop vai Oseltamivir.
Ko vēl gribu teikt. Ikviens trauksmes cēlonis, kas apgalvo, ka šī narkotika ir tikai bagātināšanai, un amerikāņi (un īpaši Donalds Rumsfelds, bijušais ASV aizsardzības ministrs, kuram pieder daļa no Rosh uzņēmuma akcijām), nosūta šādus cilvēkus tālu uz fuflomicīniem, piemēram, Arbidol, bez pierādījumiem un kas daudz vairāk cilvēku gūst labumu, bet “viņu” nav mans arguments. Ja jūs mēģināt iekļūt farmaceitiskajā tirgū ar saviem medicīniskajiem produktiem, ja jūs atbilstat šim tirgum un izpildāt vismaz nepieciešamos minimālos nosacījumus un prasības attiecībā uz reklamētajām zālēm, jo īpaši pēc 2009. gada histērijas, daudzi farmācijas uzņēmumi spēja palielināt budžetus neticami augstā līmenī. Vai daļa no ieguldījumiem normālā narkotiku pētniecībā, kā arī Tamiflu ražotājs. Ja vien, protams, viņi ir pārliecināti par sagatavošanos, ko es personīgi šaubos.
Šeit ir raksts par aizjūras narkotiku Tamiflu, viņš ir Oseltamivirs, lūdzu, mīlestība un lietošana, vēl nav pienācis alternatīva. Es ceru, ka gripas vīruss nespēs ātri pielāgot šo narkotiku, un mēs visi esam veseli un laimīgi.
Tamiflu - analogu saraksts, izcelsmes valsts, cenas
Latīņu nosaukums: Tamiflu
ATĶ kods: J05AH02
Aktīvā viela: Oseltamivirs
Ražotājs: Hoffmann-La Roche, Šveice
Aptiekas atbrīvošanas nosacījums: recepte
Lietošanas indikācijas
Tamiflu var izmantot šādiem mērķiem:
- Vieglas gripas ārstēšana bērniem un pieaugušajiem
- Gripas profilakse cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam (strādājot lielās komandās, ir vājinājusi imunitāti)
- A un B gripas smagu formu ārstēšana
- Vīrusu vai baktēriju izraisītas drudža ārstēšana.
Iekaisis kakls ne vienmēr runā par gripu, labāk ir zināt šādas novirzes iespējamās cēloņus, lai tos novērstu. Lasiet par to rakstā: iekaisis kakls.
Zāļu īpašības
Tamiflu ir pretvīrusu zāles, kas efektīvi inhibē A un B gripas vīrusu replikāciju un patogenitāti.
Pēc Tamiflu lietošanas atvieglo gripu. Jau piektajā terapijas dienā pacienta slimības izpausmes samazinās (drudzis samazinās, klepus un drudzis pazūd). Labāks kļūst arī pacienta vispārējais stāvoklis.
Oseltamivirs ātri uzsūcas asinīs. Viņš sasniedz savu maksimālo koncentrāciju jau pusstundu pēc to uzņemšanas.
Zāles izdalās caur nierēm un urīnu.
Tamiflu kapsulas
Cena: no 956 rubļiem.
1 kapsula satur:
- Furamat
- Želatīns
- Ciete
- Mākslīgās krāsas
- Talks.
Šīs zāles ir pieejamas šādās zāļu formās:
- Pelēkas cietās želatīna kapsulas ar atšķirīgu uzrakstu "ROCHE 75 mg". Bez garšas un smaržas.
Kapsulas satur baltu granulu pulveri. Bez smaržas. 1 blistera iepakojumā 10 gab.
Devas un ievadīšana
Tabletes var lietot neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieļaujamā deva pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk nekā 40 kg, ir 1 tabula. divas reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums ir piecas dienas.
Pacienti ar smagu nieru slimību devu samazina līdz 1 tabletei ik pēc divām dienām. Terapijas ilgumu šajā gadījumā nosaka novērotājs.
Tamiflu pulveris
Izmaksas: 1302 rubļi.
1 mg gatavās suspensijas satur:
- Oseltamivirs (aktīvā viela).
Pieejams kā balts granulēts pulveris suspensijai tumšās sauļošanās pudelēs. Tam piemīt salda augļu garša un smarža. Pēc sajaukšanas ar ūdeni no pulvera veidojas balts necaurspīdīgs šķidrums.
Deva: 30 g vienā pudelē.
Devas un ievadīšana
Lai sagatavotu apturēšanu, varat izmantot šādu darbību shēmu:
- Paņemiet pudeli un sakratiet to vairākas reizes.
- Atveriet un pievienojiet 50 ml tīra ūdens.
- Aizveriet flakonu un sakratiet to uz pusi minūtes, līdz sausās granulas ir pilnībā izšķīdušas.
- Uzmanīgi noņemiet pudeles aizsargvāciņu.
- Izmantojot komplektā iekļauto mēršļirci, izsauciet nepieciešamo suspensijas daudzumu.
Gatavo šķīdumu var lietot gan pirms, gan pēc ēšanas. Nav nepieciešams izmantot īpašas ierīces, jo šķīdumu var ņemt tieši no dozēšanas šļirces.
Ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli nosaka ārstēšanas ilgumu.
Pieļaujamā dienas deva pieaugušajiem ir 150 mg.
Bērniem, kas sver vairāk nekā četrdesmit kg, un pieaugušajiem (gripas profilaksei), 70 mg zāļu parasti paraksta uz desmit dienām.
Lai pareizi aprēķinātu Tamiflu vēlamo devu bērniem, varat izmantot šo shēmu:
- Bērns, kas vecāks par vienu gadu un sver mazāk nekā 15 kg, dzer 30 mg zāļu
- Bērns vecumā no diviem līdz pieciem gadiem, kas sver no 15 līdz 25 kg, dzer 40 mg zāļu
- Bērns, kas vecāks par 6 gadiem un sver no 25 līdz 40 kg, dzer 60 mg zāļu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Tamiflu jāievada grūtniecības laikā, īpaši piesardzīgi. To var lietot tikai grūtniecības trešajā trimestrī, kad gripas vīrusa celms strauji attīstās un var nopietni kaitēt mātes un augļa veselībai. Šajā gadījumā ārstējošajam ārstam ir jāsaprot iespējamie medikamentu lietošanas riski.
Kāpēc nevar lietot zīdīšanas laikā: sakarā ar to, ka aktīvo vielu var parādīt kopā ar pienu, zīdīšanas laikā tas ir kontrindicēts dzert, lai neapdraudētu bērna veselību.
Kontrindikācijas
Tamiflu zāles nav paredzētas šādām indikācijām:
- Individuāla nepanesība oseltamivira gadījumā
- Grūtniecība (īpaši pirmajā un otrajā trimestrī)
- Zīdīšanas periods
- Pacienta vecums līdz vienam gadam
- Pacienta svars līdz piecpadsmit kg.
Drošības pasākumi
Piesardzīgi jālieto šīs zāles šādu veselības traucējumu gadījumā:
- Hroniska sirds slimība
- Smaga asinsvadu slimība.
Sakarā ar to, ka oseltamivirs var ietekmēt nervu sistēmu, ārstēšanas laikā pacientiem labāk ir atteikties vadīt transportlīdzekļus un kontrolēt sarežģītus mehānismus, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija.
Lai novērstu (ārstēšanas laikā), rūpīgi jāuzrauga bērnu un pusaudžu uzvedība nervu sistēmas noviržu gadījumā. Tas izskaidrojams ar to, ka dažiem pusaudžiem pēc šo kapsulu lietošanas tika reģistrēti krampji un neiropsihiskas slimības.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga oseltamivira lietošana ar amoksicilīnu un paracetamolu nelabvēlīgi neietekmē pēdējo koncentrāciju asinīs.
Laboratoriskajos pētījumos nav konstatētas nekādas oseltamivira blakusparādības ar šādām zālēm:
- Azitromicīns
- Beta blokatori
- Ksantīns
- Penicilīns
- Kaptoprils
- Cefalosporīns
- Ranitidīns
- Cemetidīns
- Tiazīdu diurētiskie līdzekļi
- Ibuprofēns, Nurofen un citi bez narkotiski lietojami pretsāpju līdzekļi
- Bronhodilatori.
Blakusparādības
Šīs zāles pacientam var izraisīt šādas blakusparādības:
Tamiflu: lētāki analogi
Tā kā gripa progresē vidē, katrs no mums cenšas vislabāk aizsargāt mūsu ķermeni. Starp tādiem aizsargājošiem medikamentiem nav iespējams pieminēt pretvīrusu medikamentu efektivitāti - Tamiflu. Mūsu valstī tas ir ierobežots daudzu ekonomisko faktoru ietekmē. Kas var aizstāt zāles un kā tas ietekmēs ģimenes budžetu?
Salīdzinošās cenu tabulas analogi un aizstājēji
Aprēķinot vidējo cenu, tika ņemti vērā visi atbrīvošanas veidi. Precīzās zāļu izmaksas var apskatīt aptiekās Apteka.ru vai Piluli.ru.
Tamiflu vai Ingavirin: kas ir labāks?
Lēts analogais Tamiflu ir Ingavirin antivīrusu sastāvs. Zāles tiek ražotas mūsu valstī un tām ir zemākas izmaksas (464 rubļi iepakojumā), salīdzinot ar Tamiflu (1256 rubļi). Efektivitāte pret gripu Ingavirin nav sliktāka par tās ekvivalentu, kas ir liela zāļu priekšrocība.
Minētajam Tamiflu analogam ar augstu terapeitisko efektu raksturīga plaša iedarbība uz slimību. To bieži ordinē pacientiem, kuriem ir:
• elpceļu infekcijas;
• adenovīrusi;
• gripa;
• ARVI
Krievu analogs cilvēka ķermenī nomāc vīrusu daļiņu aktivitāti, cīnās ar katarālās parādības, stimulē organismā interferona molekulu sintēzi un neitralizē gripas izraisītāju izraisītos toksīnus. Norādījumi par lietošanu bērniem paredz rīka lietošanu tikai tad, kad tie sasniedz astoņpadsmit gadu vecumu, jo tā sastāvdaļas var kaitēt daudzām orgānu sistēmām.
Tamiflu bērniem ir atļauts lietot, ja tie sasniedz vienu gadu vecu, bet kā to nosaka pediatrs. Šajā sakarā norādītais medikaments tiek plaši izmantots saaukstēšanās ārstēšanā bērnībā. Piesakies aprakstītajam analogam jābūt saskaņā ar pediatra ieteikumiem, jo zāles raksturo toksiska iedarbība uz augošajām šūnām.
Relenza vai Tamiflu: kas ir labāks?
Efektīvs Tamiflu aizstājējs ir Relenza. Šis analogs palīdz tikt galā ar gripas pazīmēm dažādās pakāpēs. Šīs narkotikas aktīvā sastāvdaļa ir aktīvās zanamivira molekulas. To ietekmē organismā neiraminidāzes, īpaša vīrusu enzīma, darbība tiek nomākta, pateicoties kurai pēdējais mirst. Īpaši svarīgi ir ārstēt ar Relenza slimības pīķa laikā, kad organismam ir maksimālais vīrusu skaits.
Aprakstītais analogs ir paredzēts ieelpošanai, aizpildot to ar speciālu aprīkojumu, kas ir komerciāli pieejams. Izmantojot šos līdzekļus, Relenza aktīvie savienojumi iekļūst elpošanas sistēmas apakšējās daļās, tur nogalinot patogēnās daļiņas un atdalot flegmu no organisma.
Relenza lieto pediatrijā, jo bērns sasniedz 5 gadu vecumu. Tas ir saistīts ar zāļu unikālo sastāvu, kas var negatīvi ietekmēt nervu sistēmas un gremošanas sistēmas darbu. Atšķirībā no tā, ka Relenza lietošana ir nelabvēlīga, tas ir iespējamība.
• alerģiskas izpausmes;
• gūžas tūska;
• bronhu spazmas.
Tātad, kas ir labāks par Relenza vai Tamiflu? Pamatojoties uz visu iepriekšminēto, var secināt, ka aprakstītais analogs tiek efektīvāk izmantots, ja organismam ir bronhu-plaušu simptomi. Relenza vidējās izmaksas Krievijā ir 976 rubļi.
Nomides vai Tamiflu?
Krievijas ekvivalents ir arī narkotika - Nomides. Šādām ģenēriskām zālēm ir identisks aktīvās vielas - fosfāta oseltamivira molekulu sastāvs. Salīdzinošs eksperiments šo zāļu bioekvivalences aprēķināšanai parādīja, ka Tamiflu un tā analogam piemīt tādas pašas īpašības, un tādēļ tās var brīvi savstarpēji aizstāt.
Tomēr, pirms lietojat šīs zāles vai medikamentus, Jums jākonsultējas ar ārstu, jo blakusparādības ir raksturīgas narkotikām.
Vietējie ekvivalenti maksā aptuveni 504 rubļus, un Tamiflu cena pārsniedz tūkstošus rubļu. Dienas laikā ieteicams dzert katru no zālēm vienu kapsulu divas reizes. Nomides ir paredzētas pieaugušo un bērnu, kas vecāki par divpadsmit gadiem, ārstēšanai, jo tā sastāvs ir bagātināts ar bērniem bīstamiem savienojumiem. Ir atļauts lietot zāles profilaktiskiem nolūkiem, ievērojot instrukcijās noteiktās devas.
Tamiflu vai Amiksins
Amiskin vai Tamiflu? - šo izvēli saskaras daudzi pacienti, kas cieš no vājas imunitātes. Amiksin plaši izmanto:
• citomegalovīruss;
• herpes infekcijas;
• ARVI.
Ne visiem lētiem analogiem ir tik liela ietekme! Amixin ir apstiprināts lietošanai bērniem no septiņiem gadiem. Šīs zāles tiek ražotas mūsu valstī, kas palīdz padarīt to pieejamāku iedzīvotājiem. Starp citu, Amiksina vidējās izmaksas ir 723 rubļi. iepakojumam.
Tamiflu analogi ir diezgan daudz, bet ne visi no tiem spēj izturēt imūnmodulējošas īpašības, kas atšķir Amiksīnu. Bez tam aprakstītajam risinājumam nav kontrindikāciju, izņemot ķermeņa individuālo neiecietību pret zāļu sastāvu. Bet tiem, kas lieto Tamiflu, ir atšķirīgs priekšstats, īpaši ar ilgtermiņa medikamentiem!
Šo analogu ieteicams lietot medicīniskiem nolūkiem pēc tam, kad ārsts iepriekš ir pārbaudījis pacientu. Šajā gadījumā ārsts varēs noteikt pacientam nepieciešamo zāļu devu un izvēlēties pareizu ārstēšanas shēmu.
Arbidol vai Tamiflu
Tamiflu analogos ietilpst Arbidol. Pretvīrusu zāles raksturo imunostimulējoša iedarbība. Norādot, ka konkrētā analoga saņemšana pacientiem tika konstatēta:
• slimības simptomu mazināšana;
• samazinot toksīnu koncentrāciju asinīs;
• zema komplikāciju iespējamība.
Arbidol tiek nozīmēts atkarībā no organisma infekcijas apjoma. Atšķirībā no pretinieka, Arbidols praktiski nespēj izraisīt blakusparādības organismā. Tamiflu blakusparādības ir ļoti daudzveidīgas un izteiktas ne tikai sausa klepus, bet arī pārmērīga miegainība ar halucinācijas izpausmi. Ārstēšanas pārtraukšana ļauj atjaunot nervu sistēmas normālu darbību.
Kā aprakstītajās tabulās aktīvā viela ir dažādu koncentrāciju umifenovira molekulas. Pretiniekam ir atšķirīgs aktīvais savienojums, bet tās ietekmes uz infekciju princips ir identisks Arbidolam. Citiem vārdiem sakot, šīs zāles ir sinonīmi! Starp citu, Tamiflu cena aptiekās Maskavā ir vairākas reizes augstāka nekā Arbidol, kas maksā 436 rubļus.
Tamiflu vai Kagocel
Kagocel abpusēji izliektās tabletes satur tādu pašu nosaukumu aktīvo vielu Kagocel un vairākas palīgvielas. Šīs zāles lietošana palīdz:
• interferona molekulu ražošana;
• samazināt aukstuma pakāpi;
• stimulēt limfocītu aktivitāti.
Kagocel ir antibakteriāla iedarbība, tāpēc pēc tās lietošanas ieteicams dzert zāles, ko var izmantot zarnu mikrofloras atjaunošanai. Bērnībā šis analogs ir atļauts lietot no trīs gadu vecuma un pretinieks - no pirmā dzīves gada. Tādēļ Tamiflu ir izgatavots pulveru veidā, sajaucot ar ūdeni, kas saņem suspensijas.
Šī analoga darbības mehānisms ir līdzīgs Tamiflu, un izmaksas ir daudz zemākas - 334 rubļi. iepakojumam. No tā mēs varam secināt, ka analogi ir lētāki nekā sākotnējā medicīna! Pateicoties tam, daudzi cilvēki mūsu valstī varēs saņemt nepieciešamo palīdzību aukstuma dēļ bez papildu izmaksām budžetam.
Cikloferons vai Tamiflu
Cikloferons ir arī lielisks efektīvs sastāvs ķermeņa sakāvināšanai ar aukstu infekciju. Zāles ir parakstītas pacientiem, kuri cieš no:
• sekundārie imūndeficīta stāvokļi;
• vīrusu hepatīts;
• citomegalovīrusu infekcijas procesi;
• ARVI ar gripu;
• herpes izpausmes;
• adenovīrusu infekcijas.
Ir ziņots par ļoti maziem cikloferona pārdozēšanas gadījumiem. Kad tie rodas, ieteicams mazgāt kuņģi un veikt aktīvo ogli. Zāļu devas ir norādītas pievienotajās instrukcijās vai individuāli piešķirtas pacientam. Dienas laikā šīs tabletes lieto vienu reizi. Zāļu vidējās izmaksas ir 444 rubļi, padarot to par lētāko aizstājēju.
Abas iesniegtie medikamenti efektīvi cīnās ar aukstumu, tāpēc ārsts var tikt pareizi noteikts, ja ir nepieciešama konkrēta narkotika, kuras birojs ir vērts apmeklēt laikā, kad organisms ir inficēts ar aukstu infekciju. Cycloferon efektivitāte ir saistīta ar to, ka tās sastāvā iekļauti savienojumi, kas var ne tikai cīnīties pret vīrusiem un stimulēt imunitāti, bet arī novērst iekaisumu.
Aprakstīto kombinēto efektu dēļ ķermeņa infekcijas infekcijas ātri iziet.
Pretvīrusu medikamentiem Tamiflu ir trūkumi un trūkumi. Tādēļ ir ieteicams izmantot to medicīniskiem nolūkiem no iepriekšējas vizītes pie ārstējošā ārsta, it īpaši, ja runa ir par bērna ķermeni. Tas pats jādara, lietojot šos analogus, jo nepareiza ārstēšanas shēma var izraisīt ķermeņa patoloģijas saasināšanos, attīstoties bīstamām komplikācijām.
Tamiflu: saraksts ar analogiem, kas ir lētāki nekā oriģināli, lietošanas instrukcijas un to efektivitātes salīdzinājums
Aukstajā sezonā akūtas vīrusu infekcijas ietekmē bērnus un pieaugušos, bieži kļūstot par epidēmiju. Viena no bīstamajām slimībām ar lielu lipīgumu ir gripa, kurai ir izteikti un akūti simptomi, bieži izraisa komplikācijas.
Lai to ārstētu, tiek izmantotas pretvīrusu zāles. Šīs grupas pārstāvis ir Tamiflu, kam ir klīniski pierādīta iedarbība saskaņā ar PVO versiju un ir ļoti aktīva pret A un B gripas celmiem.
Atsauksmes par narkotikām - pozitīvi, pacientiem rodas atvieglojumi pirmajā dienā. Turklāt ārsti atzīmē, ka tā lietošana ievērojami samazina risku saslimt ar komplikācijām, kas var rasties gripas vai ARVI fonā.
Tomēr Tamiflu nav antibiotika, tāpēc tā nav paredzēta bakteriālām infekcijām, bet tikai akūtām vīrusu slimībām.
Zāle ir Šveices farmaceitiskā uzņēmuma F.Hoffmann-La Roche produkts, un tā ir viena no dārgākajām zālēm - tā cena ir vairāk nekā 1200 rubļu iepakojumā.
Šī trūkuma dēļ pacienti cenšas aizstāt Tamiflu ar lētākiem, bet ne mazāk efektīviem kolēģiem. Pirms mēs tos izskatām, jums ir jāiepazīstas ar narkotikām, tā īpašībām, indikācijām un kontrindikācijām.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Tamiflu aktīvā viela ir oseltamivira fosfāts, kā arī palīgvielas.
Farmakoloģiskajā tirgū zāles tiek piegādātas divos veidos - orālai lietošanai paredzētas kapsulas un pulveris suspensijas pagatavošanai.
Viena zāļu kapsula satur 75 mg aktīvās vielas. Ārēji kapsulām ir gaiši dzeltenas krāsas korpuss ar uzrakstu „Roche”. Iepakojums satur 1 blisteri ar 10 kapsulām.
Pulveris suspensiju pagatavošanai granulu veidā, ar augļu smaržu gaiši dzeltenā krāsā. Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar ūdeni, veidojas necaurspīdīga suspensija.
Zāles tiek ražotas pudelēs pa 30 g, arī kartona iepakojumā ir mērkarote vai kauss, kas ļauj ērti ievadīt zāles.
Pulvera veidā lietojamo narkotiku lieto pediatrijā, kapsulās - pieaugušajiem.
Farmakoloģiskā iedarbība
Tamiflu ir tiešas iedarbības pretvīrusu zāles, tiek atzīts par vienu no visefektīvākajiem līdzekļiem gripas izraisītas gripas profilaksei un ārstēšanai, ko izraisa A un B celms.
Tamiflu var lietot pieaugušie un bērni. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem ir zināms, ka narkotiku lietošana 92% gadījumu ļauj izvairīties no slimības epidēmijas laikā vai mazināt simptomu intensitāti un samazināt komplikācijas.
Pēc zāļu lietošanas zarnās tiek absorbētas aktīvās vielas. Asinīs koncentrācija plazmā tiek konstatēta pēc 30 minūtēm, bet maksimums tiek novērots pēc 2-3 stundām.
Atšķirībā no narkotiku analogiem, ko var izmantot dažādām vīrusu slimībām, Tamiflu ieteicams lietot tikai terapeitiskiem vai profilaktiskiem mērķiem gripas epidēmijas laikā.
Lietošanas indikācijas un devas
Tamiflu, kā arī dažus tā analogus ieteicams lietot epidēmiju laikā un paaugstinātu vīrusu infekciju biežumu.
Lietošanas instrukcijā norādīts, ka zāļu lietošanas ietekmi var iegūt šādās slimībās un apstākļos:
- A un B gripas ārstēšana un profilakse;
- akūta vīrusu infekcija;
- komplikācijas pēc slimības (kombinētā terapijā).
Tamiflu var lietot pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu. Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi iepazīties ar instrukcijām, konsultēties ar ārstu.
Pieaugušie un bērni pēc 12 gadiem, zāles tiek parakstītas kapsulu veidā, 1 gabals (75 mg) divas reizes dienā.
Bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 15 kg, tiek noteikta 30 mg suspensija. Ārsts individuāli aprēķina devu atkarībā no ķermeņa svara un ķermeņa īpašībām. Pretvīrusu zāļu saņemšanas ilgums ir 5 dienas.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Pacientiem ar šādām slimībām un slimībām nav parakstītas zāles:
- neiecietība pret narkotiku sastāvu;
- smaga nieru mazspēja;
- bērni līdz 1. gadam.
Ārkārtīgi piesardzīgi, zāles tiek parakstītas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Tamiflu labi panes, bet dažos gadījumos pēc tā lietošanas var rasties šādas blakusparādības:
- sāpes, diskomforts epigastriskajā reģionā (saules pinuma zona);
- slikta dūša, vēlme vemt;
- reibonis, migrēna;
- muskuļu sāpes;
- menstruāciju traucējumi sievietēm;
- alerģiskas reakcijas.
Iepriekš minēto simptomu attīstība ir iemesls zāļu lietošanas pārtraukšanai. Ja cilvēkam ir blakusparādību pazīmes, Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš var pielāgot devu vai izrakstīt citu medikamentu.
Analogi lētāki Tamiflu pieaugušajiem
Visi analogi ir iedalīti divās kategorijās - preparāti, kas ir sinonīmi sastāvā (ģenēriskie līdzekļi, strukturālie analogi) un aizstājēji ar līdzīgu terapeitisko efektu.
Tamiflu medikamentam ir tikai viens strukturālais analogs - "Nomides", tas tiek ražots Krievijā kapsulās ar cenu 75 mg №10 - 635 rubļu, 45 mg №10 - 360 rubļu un 30 mg №10 - 275 rubļu, kas ir divas reizes lētāk nekā oriģināls.
Tomēr apturēšanas forma nav klāt, tāpēc tā ir paredzēta tikai no 12 gadiem. Pārējās narkotikas ir vienādas.
Lētākas zāles, ko lieto Tamiflu ar citu aktīvo vielu, ir šādas zāles, kurām ir pierādīta klīniskā efektivitāte:
- Relenza ir pretvīrusu līdzeklis, kura pamatā ir zanamivirs inhalatora veidā. To lieto terapeitiskiem un profilaktiskiem nolūkiem vīrusu infekcijām un A, B gripas celmiem, ieskaitot putnu (H5N1) un H1N1 / 09. Zāles cena ir aptuveni 1100 rubļu uz iepakojumu, uzņemšana ir iespējama no 5 gadiem.
- “Rimantadīns” ir lēts Baltkrievijas analogs, kas ir lētāk nekā Tamiflu, pamatojoties uz amantadīnu, ar klīniski pierādītu efektivitāti. Pieejams tablešu veidā. Tā ir aktīva pret A gripas vīrusu, un to lieto gan epidēmijas, gan profilakses laikā. Ieceļot no 7 gadiem, izmaksas svārstās no 80 līdz 180 rubļiem. iepakojumā pa 20 tabletēm. Identiska narkotika - "Mediatan" no 66 rubļiem. 50 tabletēm.
PVO nav pierādījusi zemu izmaksu kolēģus ar līdzīgu terapeitisko iedarbību, bet to efektivitāte nav pierādīta.
- "Ingavirin" - tabletes, ko lieto akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, gripai, ir pieejamas dažādās devās, lieto pieaugušajiem un bērniem pēc 6 gadiem. Zāļu cena 7 kapsulām ir aptuveni 350 rubļu, kas ir 3 reizes zemāka nekā Tamiflu.
- "Arbidol" - kopīga pretvīrusu medikaments vietējai ražošanai. Pieejamas divas devas - pieaugušajiem un bērniem. Biežāk lieto SARS ārstēšanā. Cena par 10 kapsulām ir aptuveni 250 stūri.
- “Kagocel” (12 mg) ir mājas medicīna, ko lieto pirmo slimības dienu laikā vai kā profilaktisku līdzekli. Cena 12 tabletēm - 280 rubļi.
Bērnu aizstājēji
Pretvīrusu zāles ir īpaši populāras pediatrijā. Viņu uzņemšana var ne tikai samazināt infekcijas risku, bet arī mazināt slimības klīnisko pazīmju intensitāti un novērst komplikācijas.
Lielākā daļa pretvīrusu zāļu ir īpaši efektīvas slimības pirmajās dienās. 4. dienā to ietekme mēdz būt nulle. Praksē bērniem parasti tiek izmantotas šādas zāles:
- "Grippferons" - zāles pilienu vai aerosola veidā. Kompozīcija satur alfa-2b interferonu. Tam ir izteikta pretvīrusu aktivitāte, kā arī mērena pretiekaisuma, imūnmodulējoša iedarbība. Var izmantot no dzimšanas. Cena ir aptuveni 270 rubļi.
- "Orvirem" - zāles, kas satur rimantadīnu. Bērniem tas nāk kā salds sīrups. Pēc 1 gada iecelts terapeitiskos un profilaktiskos nolūkos. Sīrupa izmaksas ir 320 rubļu.
- "Arbidol" ir efektīvs un izplatīts pediatrijas līdzeklis vīrusu infekciju ārstēšanai. Sastāvs satur umifenoviru. Bērniem zāles tiek parakstītas kapsulās (no 3 līdz 0 gadiem) un sīrupam (no 1 gada). Cena ir aptuveni 280 rubļi.
- "Anaferons" ir homeopātisks līdzeklis ar pretiekaisuma un pretvīrusu iedarbību. Zāļu lietošana var uzlabot imunitāti un kavēt vīrusu augšanu un vairošanos. Bērni var pieteikties no pirmā dzīves mēneša. Zāļu cena nepārsniedz 350 rubļus.
- "Amiksin" - pretvīrusu līdzeklis, kura aktīvā sastāvdaļa ir "tilaran". Zāles stimulē interferonu un imūnglobulīnu sintēzi, inhibē vīrusu aktivitāti ķermeņa šūnās. To var ievadīt bērniem no 6 gadu vecuma. Izmaksas - 450 rubļi.
- "Viferon" - taisnās zarnas svecītes, kas tiek izmantotas bērniem no dzimšanas. Indikāciju saraksts ir diezgan plašs, tostarp ne tikai banālas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bet arī herpes infekcijas, vīrusu pneimonija, kandidoze un citas patoloģijas. Zāļu cena ir 350 rubļu.
Ingavirin vai Tamiflu
Ingavirin - krievu ekvivalents Tamiflu, kam ir izdevīgāka cena. Tās sastāvā esošā narkotika satur aktīvo sastāvdaļu - vitaglūtu vai imidazolietanamīda pentānskābi, kā arī palīgvielas.
Ingavirīnam ir ne tikai pretvīrusu, bet arī pretiekaisuma, imūnstimulējoša iedarbība.
Atšķirībā no Tamiflu, kuru ieteicams lietot ar gripu, Ingavirin indikāciju saraksts ir plašāks. To lieto SARS, adenovīrusu un citu elpceļu infekciju ārstēšanai.
Narkotika kavē vīrusu agresivitāti, mazina iekaisumu, novērš toksīnus, uzlabo imunitāti.
Ingavirin trūkums ir tāds, ka zāles lieto pediatrijā, un to var ievadīt no 18 gadiem 90 mg devā un no 7 gadu vecuma - 60 mg. Zāļu priekšrocība ir tās zemās izmaksas, un tā lēti aizstājēji atrodami šajā rakstā.
Tamiflu vai Amiksins
Bieži pretvīrusu līdzekļi ir Amiksin, kas ir sintētisks interferona induktors.
Zāles spēj stimulēt interferona sintēzi, kas ir efektīva pret vīrusu infekcijām, tostarp gripu, SARS.
Tās pamatā ir Amiksīns (Amiksīns), kas spēj iedarboties uz imūnmodulējošu, pretvīrusu iedarbību.
Atšķirībā no Tamiflu, Amixin var izmantot tikai no septiņiem gadiem. Analogu analogu saraksts ir plašāks: to lieto ne tikai gripai, bet arī citām infekcijām - herpes, citomegalovīruss, hepatīts un citas vīrusa ģenēzes patoloģijas.
Salīdzinot ar Tamiflu, Amiksīnam ir mazāka toksiska iedarbība un retāk rodas blakusparādības. Šeit ir pieejams lētu zāļu saraksts, ko var izmantot, lai aizstātu Amixin.
Tamiflu vai Relenza - kas ir labāks?
Līdzīgākais Tamiflu aizstājējs (pēc Nomidades) tiek uzskatīts par pretvīrusu medikamentu - Relenza, ko izmanto arī gripai, bet ļoti retos gadījumos lieto citām vīrusu infekcijām.
Abām zālēm ir atšķirīgs sastāvs, bet līdzīgs darbības mehānisms.
Relenza aktīvā viela ir zanamivirs, un Tamiflu ir oseltamivirs. Tomēr abi medikamenti efektīvi izturas pret vīrusiem, nomāc to agresivitāti un vairošanos.
Šo zāļu atšķirīgā iezīme tiek uzskatīta par atbrīvošanas formu. Tātad Relenza ir pulvera veidā, lai ieelpotu 5 mg, un Tamiflu - kapsulās un suspensijās iekšķīgai lietošanai.
Analoga priekšrocība ir tās lokālā darbība - elpceļu sirdī, bet inhalācijas var veikt tikai bērniem no 5 gadu vecuma, lai izvairītos no bronhu spazmas attīstības.
Divu zāļu cena nedaudz atšķiras. Tāpēc Relenza maksā 100 rubļus mazāk nekā Tamiflu.
Tamiflu vai Arbidol
Arbidol ir gan pretvīrusu, gan imūnstimulējoša iedarbība.
Ņemot narkotiku ļauj jums stimulēt interferona ražošanu, aktivizēt humorālo un šūnu imunitāti, uzlabo makrofāgu fagocītu aktivitāti (aizsargājošas šūnas organismā, kas ir atbildīga par cilvēkiem patogēnu struktūru un daļiņu uztveršanu un novirzīšanu).
Zāles var samazināt akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju simptomu intensitāti, palielināt remisijas periodu ar biežām bakteriālu infekciju hroniskām infekcijām.
Atšķirībā no Tamiflu, Arbidol ir vājāka narkotika, tā darbojas vieglāk, un ieteicams to lietot pirmajās 2 dienās pēc slimības pazīmju rašanās.
Tajā pašā laikā, tā ir laba tolerance, reti izraisa nevēlamas ķermeņa reakcijas un var nozīmēt bērniem no 2 gadu vecuma. Šeit aprakstītas zāles, kuru īpašības ir līdzīgas Arbidol.
Rimantadīns vai Tamiflu
Rimantadīns ir sintētisks pretvīrusu medikaments ar izteiktu pret toksisku iedarbību, ko var izmantot kā Tamiflu aizstājēju.
Lietošanas instrukcija norāda, ka Rimantandīns ir efektīvs pret vīrusu etioloģijas A gripu, ērču encefalītu un var tikt piešķirts bērniem no 7 gadu vecuma. Tāpat kā tās kolēģi, tas vēl vairāk uzlabo imūnsistēmu.
Lielākā tās uztveršanas efektivitāte novērota 24 stundu laikā no brīža, kad parādās pirmie slimības simptomi. Atšķirībā no Tamiflu, rimantadīns ir mazāk efektīvs akūtu elpceļu vīrusu infekciju un B gripas gadījumā, bet arī mazāk toksisks.
Veikt vienu no abām zālēm var tikai pēc ārsta iecelšanas. Rimantadīns - attiecas uz lētām zālēm, tā cena nepārsniedz 150 stūri.
Noslēgumā
Pretvīrusu zāļu saraksts ir plašs, vairumam no tiem ir līdzīgas īpašības.
Tomēr, ja persona meklē lētākus medikamentus, jums jāpievērš uzmanība vietējo farmaceitisko uzņēmumu produktiem, it īpaši Nomides, un arī bez kavēšanās jākonsultējas ar ārstu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka Tamiflu lietošanas efektivitāte gripas gadījumā ir pierādīta klīniskajos pētījumos, tādēļ, ja ārsts nozīmējis šo konkrēto narkotiku, neatrodiet aizstājēju. Galu galā, analogam var nebūt vēlamais efekts, kas ir pilns ar bīstamām komplikācijām.