Amoksicilīna tabletes: lietošanas instrukcijas - Profilakse

Amoksicilīns ir medikaments no pussintētisko penicilīna antibiotiku grupas.

Tas ir paredzēts, lai efektīvi apkarotu daudzas zināmas infekcijas un iekaisuma slimības. Šīm zālēm ir plašs darbības spektrs un veicina vairuma patogēnu nāvi. Lietošanas instrukcija Amoksicilīns norāda, ka zāles ir aktīvas pret aerobiskiem gram-pozitīviem un gramnegatīviem baktērijiem. Zāles bloķē baktēriju šūnu dalīšanos un traucē patogēno mikroorganismu būtisko aktivitāti un vairošanos.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Amoksicilīnu: pilnīgas lietošanas instrukcijas par šo narkotiku, vidējām cenām aptiekās, pilnīgiem un nepilnīgiem narkotiku analogiem, kā arī par cilvēkiem, kuri jau lietojuši amoksicilīnu. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Pussintētisko penicilīnu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz ir amoksicilīns? Tabletes ir zemas. 250 mg tabletes maksās 35-50 rubļu (20 gab.). Kapsulas ir nedaudz dārgākas - apmēram 100 rubļu. Granulām ir aptuveni tādas pašas izmaksas kā kapsulām. Cena ir atkarīga no ražotāja. Avva Rus ražotās lētākās tabletes.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Pieejami dažādi veidi: tabletes, kapsulas ar pulveri. Arī suspensijas pagatavošanai izmanto granulas. Galvenā aktīvā viela ir amoksicilīns trihidrāta veidā. Palīgvielas: polividons, magnija stearāts, talks, nātrija karboksimetilciete, titāna dioksīds un hipromeloze.

Zāles ražo vairāki uzņēmumi uzreiz:

Biochemists
Hemofarm (Serbija),
Natur Produkt Europe B.V. (Nīderlande),
AVVA-RUS,
Barnaula medicīnas preparātu rūpnīca,
Darchharm,
Organiskie,
STI-MED-SORB (Krievija).

Pussintētiskā narkotika no penicilīna grupas ir iepakota kartonā. Tabletes ir ovālas vai iegarenas ar abām pusēm. Kapsulām ir 250 un 500 mg. Vienā iepakojumā 16 gab. Granulas ir tūlīt pudelē. Antibiotiku ievadīšana injekcijas veidā nav nodrošināta.

Farmakoloģiskā iedarbība

Sintētiska narkotika no penicilīnu grupas. Šīs zāles iedarbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju specifiski inhibēt peptoglikānus (baktēriju šūnu membrānas fermentus), kas izraisa šūnu nāvi un izšķīdināšanu.

Amoksicilīns ir aktīvs pret:

Gram-pozitīvas aerobās baktērijas - Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (izņemot Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negatīvas aerobās baktērijas - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Citi - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksicilīna izpēte

Pēdējais pētījums par šo narkotiku parādīja, ka zāles saglabā augstu aktivitāti pret dažādiem elpceļu infekciju patogēniem. Tāpēc amoksicilīns ir īpaši efektīvs bronhīta, pneimonijas un saaukstēšanās ārstēšanā.

2005. gadā tika veikti eksperimenti, kuros tika salīdzināti ārstēšanas rezultāti ar šīm antibiotikām un citām zālēm. Pētījuma autori ir atklājuši, ka medikaments nav efektīvāks par ketolīdiem, fluorhinoloniem, makrolīdiem. Zinātnieki ir sīki izpētījuši zāļu iespējamību un konstatējuši, ka vairākos penicilīnos amoksicilīns ir īpaši piemērots akūtas deguna deguna iekaisuma, vidusauss iekaisuma, stenokardijas, faringīta un Helicobacter pylori infekcijas ārstēšanai. Amoksicilīns saglabā savu ietekmi augstā līmenī un sniedz lieliskus rezultātus slimību ārstēšanā.

Šodien ārsts iesaka medikamentu amoksicilīnu, lai ātri ārstētu pieaugušos un bērnus. Saskaņā ar īpašām norādēm to var lietot, lai ārstētu grūtnieces un bērnus līdz 1 gadam. Šīm zālēm ir maza toksicitāte, un organisms to labi panes.

Lietošanas indikācijas

Izmanto bakteriālu infekciju ārstēšanai, kas radušās jutīgas mikrofloras darbības laikā un attīstās:

elpošanas kompleksa orgāni (faringīts, tonsilīts uc);
ENT aparāts (otīts, bronhīts, pneimonija);
urīna orgāni (cistīts, gonoreja uc);
kuņģi un zarnas (peritonīts, holecistīts);
ādas slānis un mīkstie audi (erysipelas, sepsis, dizentērija).

Kontrindikācijas

Zāles nevar lietot šādos klīniskos apstākļos:

paaugstināta jutība;
alerģiska diatēze;
astmas bronhiālie notikumi;
aknu darbības traucējumi;
kuņģa un zarnu slimības anamnēzes stadijā (piemēram, kolīts, ko izraisa antibiotiku lietošana);
infekcioza mononukleoze;
pollinoze jebkurā attīstības stadijā;
laktācijas periods;
bērnu vecums;
vecums.

Turklāt ir jāievēro piesardzība, lai amoksicilīnu piemērotu:

nieru vājums;
grūtniecība;
asiņošana vēsturē.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Amoksicilīns iekļūst placentas barjerā, mazos daudzumos izdalās mātes pienā.

Ja grūtniecības laikā ir jālieto amoksicilīns, rūpīgi jāizvērtē paredzamā terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim.

Lai lietotu amoksicilīnu piesardzīgi laktācijas laikā (zīdīšanas periodā)

Lietošanas instrukcija Amoksicilīns

Lietošanas instrukcija norāda, ka amoksicilīna dozēšanas shēma ir noteikta individuāli.

Perorālai lietošanai vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (ķermeņa svars pārsniedz 40 kg), ir 250-500 mg, ar smagu slimības gaitu - līdz 1 g.
Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem viena deva ir 250 mg; vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg; bērniem līdz 2 gadu vecumam dienas deva ir 20 mg / kg.
Pieaugušajiem un bērniem intervāls starp devām ir 8 stundas.

Akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanai - 3 g vienu reizi (kombinācijā ar probenecīdu). Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kuru CC ir 10–40 ml / min, intervāls starp devām jāpalielina līdz 12 stundām; ja QA ir mazāks par 10 ml / min, intervālam starp devām jābūt 24 stundām.

Blakusparādības

Lietojot amoksicilīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

Alerģiskas reakcijas: eritēma, nātrene, ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska; reti - locītavu sāpes, drudzis, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms; ļoti reti - anafilaktiskais šoks;
Laboratorijas indikatori: anēmija, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēniskā purpura;
No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša un vemšana, garšas maiņa, disbakterioze, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts, aknu darbības traucējumi;
Nervu sistēmas traucējumi: ataksija, depresija, apjukums, nemiers, uzbudinājums, bezmiegs, uzvedības izmaiņas, reibonis, galvassāpes, perifēra neiropātija, krampji;
Citas nevēlamas blakusparādības: tahikardija, elpas trūkums, maksts kandidoze, intersticiāls nefrīts, superinfekcija (īpaši cilvēkiem ar samazinātu rezistenci vai hroniskām slimībām).

Amoksicilīna pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana un caureja, kas izraisa ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Ārstēšana ietver kuņģa skalošanu, sālsskābes caureju un aktīvās ogles iecelšanu un ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Pārdozēšana

Parasti pārdozēšana neuzrāda izteiktu toksisku efektu, pat tad, ja tika lietota liela zāļu deva. Ja lietoja lielu amoksicilīna devu, pacientam ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ūdens un elektrolītu līdzsvars. Cilvēkiem, kuriem ir nieru mazspēja, pārdozēšana var liecināt par nefrotoksicitātes un kristālūrijas pazīmēm.

Tiek veikta simptomātiska ārstēšana, kurai tiek izmantotas ārsta izrakstītās zāles, kā arī jālieto aktīvā ogle. Var izmantot hemodialīzi. Nav specifiska antidota.

Īpaši norādījumi

Īpaši piesardzīgi jālieto amoksicilīns ar alerģiskām reakcijām. Personām, kas jaunākas par 18 gadiem, un pacientiem, kas cieš no aknu patoloģijām, nav ieteicams lietot zāles kombinācijā ar metronidazolu.

Nieru darbības traucējumu gadījumā ir jāsamazina zāļu deva un jāpalielina intervāli starp devām. Ārstēšanas gaitā nepārtraukti jāuzrauga aknu, nieru un asins veidojošo orgānu darbība. Lai samazinātu gremošanas trakta komplikāciju rašanās risku (slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms) Amoksicilīnu ieteicams lietot ēdienreizes laikā. Nav pieejami dati par narkotiku negatīvo ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus.

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot antibakteriālo līdzekli Amoxicillin, jums rūpīgi jāapsver citu zāļu lietošana. Saskaņā ar instrukcijām mijiedarbība ar narkotikām var dot dažādus rezultātus. Ievērojamas sekas:

samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību;
palielina metotreksāta toksicitāti;
Amoksicilīns palielina digoksīna absorbciju;
palielina netiešo antikoagulantu iedarbību;
samazina protrombīna indeksu;
samazina K. vitamīna sintēzi

Jāņem vērā - amoksicilīnam piemīt baktericīda ietekme uz vaislas mikroorganismiem, tādēļ to nedrīkst lietot kopā ar bakteriostatiskām antimikrobiālām zālēm, piemēram, sulfonamīdiem, tetraciklīniem. Lietojot vienlaicīgi:

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palielina antibiotiku koncentrāciju.
Glikozamīns, caurejas līdzeklis, palēnina amoksicilīna uzsūkšanos, un askorbīnskābe palielinās;
Rifampicīns nomāc antibakteriālās īpašības;
Allopurinols palielina ādas izsitumu risku.

Atsauksmes

Neliela daļa negatīvu vērtējumu, kuros pacienti sūdzas par to, ka zāles "nepalīdz", ir saistīts ar to, ka amoksicilīns, lai gan tas ir plaša spektra antibiotika, nav visvarens, un ne visas baktērijas ir jutīgas pret tās darbību. Tādēļ pirms šīs antibiotikas izrakstīšanas ieteicams pārbaudīt pacientu: izolēt slimības izraisītāju un pārbaudīt tā jutību pret zālēm. Taču šie pētījumi prasa diezgan ilgu laiku, un parasti tos veic stacionāros apstākļos. Praksē ārsts, cenšoties mazināt pacienta stāvokli, paredz ārstēšanu bez pārbaudes, daļēji izlases veidā un dažreiz kļūdās. Pacienti arī uzskata, ka ārstēšanas trūkums ir zāļu trūkums - šis atzinums ir nepareizs.

Analogi

Ja amoksicilīnam ir kontrindikācijas lietošanai, ārsts var izvēlēties citu narkotiku, lai pacients cīnītos ar infekcijām. Aizvietošana ir nepieciešama arī tad, ja rodas blakusparādības, kad ārstēšana tiek pārtraukta, tiek parakstītas jaunas zāles.

Instrukcija informē, ka aktīvajā vielā ir amoksicilīna analogi:

Ecoclav;
Flemoxine Solutab;
Taromentīns;
Rapiklav;
Medoclavs;
Klamosārs;
Baktoklavs;
Augmentin;
Arlet;
Amovikombs;
Rankavla;
Panklav;
Liklav;
Verclave.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Uzglabāt tumšā, pasargātu no gaismas un mitruma, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Zāles ir izmantojamas 3 gadus no izsniegšanas dienas. Produkta lietošana pēc iepakojuma norādītā derīguma termiņa beigām ir aizliegta.

Amoksicilīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Amoksicilīns ir penicilīna antibiotika, ko izmanto dažādu baktēriju infekciju ārstēšanai.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Šodien ir šādas narkotiku izplatīšanas formas:

Tabletes Viena tablete satur 250 vai 500 mg amoksicilīna trihidrāta;
Kapsulas Vienā kapsulā ir 250 vai 500 mg aktīvās vielas;
Suspensija iekšķīgai lietošanai. 5 ml suspensijas satur 125 mg amoksicilīna;
Šķīdums iekšķīgai lietošanai. 1 ml šķīduma - 100 mg aktīvās vielas;
Sausā viela injekcijām.

Indikācijas lietošanai Amoksicilīns

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīns ir efektīvs pret patogēniem, kas izraisa šādas slimības:

Bronhīts, pneimonija;
Faringīts, sinusīts, akūta vidusauss iekaisums, tonsilīts;
Cistīts, pyelīts, uretrīts, pielonefrīts, endometrīts, gonoreja, cervicīts;
Holecistīts, holangīts, peritonīts;
Impetigo, erysipelas, sekundāri inficēta dermatoze;
Laima slimība;
Listerioze, leptospiroze;
Salmoneloze;
Dizentērija;
Meningīts;
Sepsis;
Endokardīts (profilakse).

Kontrindikācijas

Amoksicilīna lietošana ir aizliegta, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīniem un infekciozo mononukleozi.

Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas personām ar noslieci uz alerģijām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīna antibiotikām ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām.

Grūtniecības laikā amoksicilīnu lieto, kā norādīts, ņemot vērā paredzamo ietekmi uz grūtnieci un iespējamo risku auglim. Zīdīšanas periods ārstēšanas laikā ir jāpārtrauc, jo antibiotika iekļūst mātes pienā un var izraisīt alerģiju vai zarnu mikrofloras pārkāpumu bērnam.

Dozēšana un ievadīšana Amoksicilīns

Narkotiku lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīns ir parakstīts šādās devās:

Pieaugušie - 500 mg trīs reizes dienā. Ja slimība ir smaga, divkāršojiet ieteicamo devu;
Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem - 250 mg zāļu trīs reizes dienā;
Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg amoksicilīna trīs reizes dienā;
Bērni līdz 2 gadu vecumam - 20 mg uz kg ķermeņa svara. Aprēķinātā deva ir sadalīta 3 devās.

Bērni līdz 10 gadu vecumam Amoksicilīns ir parakstīts kā suspensija.

Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Starpība starp divām zāļu devām - 8 stundas.

Amoksicilīna blakusparādības

Lietojot amoksicilīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša un vemšana, garšas maiņa, disbakterioze, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts, aknu darbības traucējumi;
Nervu sistēmas traucējumi: ataksija, depresija, apjukums, nemiers, uzbudinājums, bezmiegs, uzvedības izmaiņas, reibonis, galvassāpes, perifēra neiropātija, krampji;
Alerģiskas reakcijas: eritēma, nātrene, ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska; reti - locītavu sāpes, drudzis, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms; ļoti reti - anafilaktiskais šoks;
Laboratorijas indikatori: anēmija, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēniskā purpura;
Citas nevēlamas blakusparādības: tahikardija, elpas trūkums, maksts kandidoze, intersticiāls nefrīts, superinfekcija (īpaši cilvēkiem ar samazinātu rezistenci vai hroniskām slimībām).

Īpaši norādījumi

Amoksicilīna un citu antibiotiku lietošana gripas un ARVI ārstēšanā ir neefektīva.

Smagu kuņģa-zarnu trakta infekciju gadījumā, ko papildina pastāvīga vemšana vai caureja, zāles nevajadzētu lietot perorāli, jo var būt vāja absorbcija.

Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot pacientus ar bronhiālo astmu, alerģisko diatēzi, kuņģa-zarnu trakta slimībām un siena drudzi anamnēzē.

Ilgstoši lietojot amoksicilīnu, ieteicams vienlaicīgi izrakstīt levorīnu, nistatīnu vai citas pretsēnīšu zāles.

Ar ilgstošu ārstēšanu, it īpaši, lietojot lielas devas, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un nieru un aknu funkciju rādītājus, kā arī vispārēju urīna analīzi.

Jānodrošina atbilstošs dzeršanas režīms un pietiekams urīna daudzums visu dienu.

Ja Jums ir sāpes vēderā, ūdeņainas fekālijas ar asinīm un gļotām, drudzis un sāpīgs viltus vēlme iztīrīt, ir jāpārliecinās par pseudomembranozo kolītu. Šajā gadījumā amoksicilīns ir jāatceļ un jāparedz atbilstoša ārstēšanas terapija. Zāļu lietošana, kas palēnina zarnu peristaltiku, bet ir kontrindicēta.

Amoksicilīna analogi

Zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir amoksicilīns, analogi ir šādi preparāti: t

Amoxillat (Vācija);
Amosīns (Krievija);
Apo-Amoxy (Kanāda);
Amoksisars (Krievija);
Gonoform (Austrija);
Baktox (Francija);
Grunamoks (Vācija);
Thysil (Bangladeša);
Ospamox (Austrija);
Danemox (Indija);
Hikontsil (Slovēnija);
Ecobol (Krievija);
Flemoxin Solutab (Nīderlande);
E-Moks (Ēģipte).

Uzglabāšanas noteikumi

Amoksicilīns saskaņā ar instrukcijām jāuzglabā istabas temperatūrā sausā un tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.

Sagatavoto suspensiju uzglabā 14 dienas 15-25 ° C temperatūrā.

Zāles derīguma termiņš - 2 gadi, pēc kura tas jāiznīcina.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Amoksicilīna lietošanas instrukcijas

ATX kods: J01CA04.

Formas atbrīvošana: pārklātas tabletes

Devas forma: ovālas vai iegarenas, abpusēji izliektas tabletes ar izcirtņiem abās pusēs, no baltas līdz nedaudz iedzeltenas.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: Plaša spektra antibakteriāla viela penicilīna grupā.

Farmakoterapeitiskā grupa: ampicilīna 4-hidroksilgrupa, pussintētiska penicilīns.

Sastāvs

Aktīvā viela: Amoksicilīna trihidrāts.

Palīgvielas: nātrija karboksimetilciete, polividons, magnija stearāts, talks, titāna dioksīds, hipromeloze.

Farmakodinamika

Amoksicilīns ir aktīvs pret:

Citi - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Farmakokinētika

Amoksicilīns netiek iznīcināts ar kuņģa sulu un ir pilnībā adsorbēts no gremošanas trakta. Maksimālā koncentrācija plazmā sasniedz 1-2 stundas. Divkāršojot tās koncentrāciju, tā arī palielinās par 2 reizēm. Kopējā absorbcija nav atkarīga no pārtikas klātbūtnes kuņģī.

Aktīvās vielas saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 20%. Zāles tiek izplatītas visiem audiem un ķermeņa šķidrumiem. Viņš ātri ieplūst plaušu audos, vidusauss šķidrumā, bronhu izdalījumos, urīnā un žults. Augsta koncentrācija uzkrājas aknās.

Pusperiods ir 1-1,5 stundas, vecākiem pacientiem un jaundzimušajiem T1 / 2 ir garāks. Ar nieru mazspēju - līdz 20 stundām. Apmēram 60% amoksicilīna izdalās caur nierēm, nelielu daļu - ar zarnām, kopā ar fekālijām. Kad pia mater iekaisums, zāles mazos daudzumos spēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā, tiek izvadīts hemodialīzes laikā. Iedarbojas placentā un izdalās mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Bakteriāla caureja, dizentērija un citas infekcijas izcelsmes zarnu patoloģijas;
Otīta medija un ārējās vidusauss iekaisums ar nenoteiktu etioloģiju;
Akūts un subakūtas endokardīts;
Akūtas elpceļu infekcijas;
Sinusīts (akūta forma);
Nenoteiktas etioloģijas akūts faringīts;
Hronisks bronhīts;
Pneimonija;
Cistīts;
Urogenitālo orgānu infekcijas bez konkrētas lokalizācijas.

Devas

Vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem no 10 gadu vecuma, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg, ir 250-500 mg. Smagos slimības veidos - līdz 1 gramam.

Bērniem līdz 2 gadu vecumam viena dienas deva ir 20 mg / kg.

Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem - 125 mg.

Starpība starp zāļu devām - 8 stundas. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem intervāls tiek palielināts līdz 12-24 stundām.

Blakusparādības

Uz ādas daļas: nātrene, eritematoza izsitumi, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska, fotosensitivitāte, anafilaktiskais šoks, ļaundabīgs eksudatīvs eritēma, Lēlija sindroms (ļoti reti).

Ar ilgstošu zāļu lietošanu, depresiju, reiboni, kustību traucējumiem, apjukumu, perifēro nefropātiju.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: ātra sirdsdarbība, flebīts, pazemināts asinsspiediens, QT intervāla pagarināšanās.

No asinsrites un limfātiskās sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, eozinofīlija, neitropēnija. Ļoti reti hemolītiskā anēmija, pancitopēnija, trombocitopēniskā purpura.

No gremošanas trakta: slikta dūša, patoloģiska izkārnījumi, garšas izmaiņas, glossīts, stomatīts, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, dispepsija, hepatīts, sāpes vēderā. Ļoti reti caureja ar asinīm, akūta aknu mazspēja, pseudomembranozais kolīts.

Uz elpošanas sistēmas daļu: elpas trūkums, bronhu spazmas, alerģiski iekaisuma procesi plaušās.

No ekskrēcijas sistēmas: intersticiāls nefrīts.

Nervu sistēma: galvassāpes, miegainība, nervozitāte, reibonis, pastiprināta trauksme, perifēro neiropātija, uzvedības izmaiņas, redzes un ožas traucējumi, taustes jutīguma traucējumi, halucinācijas.

No muskuļu un skeleta sistēmas: mialģija, artralģija, muskuļu vājums, tendinīts, cīpslu plīsums (ļoti reti), rabdomiolīze (muskuļu audu šūnu iznīcināšana).

Citi: vagīnas kandidoze, drudža stāvoklis, apgrūtināta elpošana, pacientiem ar zemu organisma rezistenci var attīstīties superinfekcija.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga amoksicilīna lietošana ar glikozamīniem, aminoglikozīdiem, caurejas līdzekļiem un antacīdiem līdzekļiem, lēni uzsūcas, un, lietojot kopā ar askorbīnskābi, metabolisms palielinās.

Narkotikas, kas bloķē tubulāro sekrēciju, izraisa amoksicilīna palielināšanos, bet metotreksāta lietošana palielina tās toksicitāti.

Lietojot vienlaikus ar metronidazolu, bieži attīstās slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā.

Kompleksā ar klavulānskābi ir iespējama holestātiska dzelte, hepatīts un polimorfā eritēma.

Tas ir stingri kontrindicēts vienlaicīgai lietošanai ar disulfirāmu. Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot vienlaicīgi amoksicilīnu un antikoagulantus (tas var izraisīt protrombīna laika pagarināšanos).

Mijiedarbība ar Probenecīdu palielina antibiotiku koncentrāciju serumā un samazina tā izvadīšanu no organisma. Amoksicilīns, tāpat kā citas antibakteriālas zāles, samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret narkotikām;
Paaugstināta jutība pret penicilīnu un citām beta laktāma antibiotikām;
Smagi gremošanas traucējumi;
Akūta limfoblastoīdu leikēmija;
Vecums līdz 3 gadiem;
Infekcioza mononukleoze;
Bronhiālā astma;
Siena drudzis;
Vīrusu infekcijas;
Alerģiska diatēze.

Īpaši norādījumi

Īstenošanas noteikumi

Amoksicilīns, tabletes, attiecas uz recepšu zālēm.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt tumšā, pasargātu no gaismas un mitruma, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Derīguma termiņš

Zāles ir izmantojamas 3 gadus no izsniegšanas dienas. Produkta lietošana pēc iepakojuma norādītā derīguma termiņa beigām ir aizliegta.

Amoksicilīna analogi

Amosīna tabletes
Flemoxine tabletes
Ospamox tabletes
Ranoxyl tabletes

Amoksicilīna tablešu cenas

Amoksicilīna tabletes 500 mg, 20 gab. - no 58 rubļiem.

Amoxicillin 500: lietošanas instrukcijas, indikācijas, atsauksmes un analogi

Katrs no mums saskaras ar infekcijas slimībām, kas saistītas ar iekaisuma procesiem. To ārstēšana ir sarežģīts, ilgstošs process, kas tiek veikts tikai ārsta uzraudzībā, pretējā gadījumā ir iespējamas blakusparādības. Daudzos gadījumos terapeitiskais kurss ietver baktericīdu amoksicilīna antibiotiku, kombināciju, kas pieder pie plaša spektra iedarbības uz dažādiem baktēriju mikrofloras veidiem.

Zāles ir aktīvas pret aerobiskiem gram-pozitīviem un aerobiskiem gramnegatīviem baktērijiem. Šīs zāles kavē šādu patogēnu darbību un dzīvotspēju:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoki;
- streptokoki;
- citi.

Amoksicilīna 500 trūkums ir tas, ka penicilināze ir ļoti jutīga pret iznīcināšanu. Šo fermentu ražo dažu veidu baktērijas, lai aizsargātu to šūnu membrānas no bojāšanās antibakteriālu līdzekļu ietekmē. Tādēļ mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir rezistenti pret amoksicilīna iedarbību.

Amoxicillin 500 fotogrāfijas

Atkarībā no slimības un pacienta vecuma tiek noteiktas dažādas zāļu formas. Visu zāļu veidu pamatā ir amoksicilīna trihidrāts.

Aktīvā viela: Amoksicilīns

Sintētiskais aminopenicilīns ir plaša spektra baktericīds skābju rezistents līdzeklis, kas pieder beta-laktāma antibiotiku grupai. Aizkavē transpeptidāzi, pārkāpj peptidoglikāna (šūnu sienas atbalstošā proteīna) peptīdu sintēzi sadalīšanās un augšanas periodā, izraisa baktēriju līzi.

Indikācijas lietošanai Amoksicilīns

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīga mikroflora:

elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (sinusīts, faringīts, tonsilīts, akūta vidusauss iekaisums, bronhīts, pneimonija);
infekcijas, kas saistītas ar uroģenitālo sistēmu (pielonefrīts, pyelīts, cistīts, uretrīts, gonoreja, endometrīts, cervicīts);
kuņģa-zarnu trakta infekcijas (peritonīts, enterokolīts, vēdertīfs, holangīts, holecistīts);
ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
leptospiroze;
listerioze;
Laima slimība (borrelioze);
dizentērija;
salmoneloze;
salmonello pārvadātājs;
meningīts;
endokardīts (profilakse);
sepse.

Norādījumi par lietošanu Amoksicilīns 500, deva

Amoksicilīns jebkurā veidā, ko lieto iekšķīgi. Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, tāpēc to var lietot gan pirms ēdienreizes, gan pēc tam, kad pacientam ir izdevīgs laiks.

Amoksicilīns 500 pieaugušajiem

Standarta dozēšanas shēma: 1 kapsula 250 mg ik pēc 8 stundām.

Smagos gadījumos: 1 kapsula 500 mg ik pēc 8 stundām.

Antibiotiku terapijas kurss vairumā gadījumu ir 5-12 dienas; individuāli.

Leptospirozes gadījumā (500–750 mg četras reizes dienā) lielām devām tiek ievadītas vēdertīfas drudzis (1,5-2 g trīs reizes dienā). Pēc slimības pazīmju izzušanas jālieto divas vai trīs dienas tabletes vai kapsulas.

Amoksicilīns bērniem

Ar ķermeņa masu, kas mazāka par 20 kg, dienas deva ir 25 mg / kg / dienā, kas sadalīta 3 devās ar smagu gaitu - 50 mg / kg / dienā, arī 3 devās.
Ar ķermeņa masu virs 20 un līdz 40 kg, amoksicilīna dienas deva ir 40–90 mg / kg / dienā, kas sadalīta 3 (mazās devās) vai 2 devās (lielās devās).
Ar ķermeņa masu, kas pārsniedz 40 kg, tiek izmantota pieaugušo dozēšanas shēma.

Suspensija Amoksicilīns (lieto zāļu lietošanas atvieglošanai bērniem) jāsagatavo tieši pirms ārstēšanas uzsākšanas. Lai to izdarītu, pudelē ar granulām pievieno vēsu ūdeni, pēc tam maisījumu sakrata. Suspensiju var uzglabāt 14 dienas istabas temperatūrā.

Katru reizi pirms lietošanas zāles ir jāsakrata. Vienā mērkarote satur attiecīgi 5 ml suspensijas, satur 250 mg amoksicilīna.

Maksimālā dienas deva ir 2 g.

Lietojumprogrammas funkcijas

Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem; nedrīkst lietot aknu slimībām.

Ņemot vērā kombinēto terapiju ar metronidazolu, alkohols nav ieteicams.

Wikipedia liecina, ka zāles var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Alkohols nav savienojams ar amoksicilīna lietošanu. Šo vielu kombinācija var izraisīt spēcīgāko alerģisko reakciju līdz pacienta nāvei. Turklāt gan alkoholam, gan amoksicilīnam ir spēcīga toksiska iedarbība uz aknām.

Amoksicilīna un citu līdzīgu antibiotiku lietošana gripas un ARVI ārstēšanā ir neefektīva.

Smagu kuņģa-zarnu trakta infekciju gadījumā, ko papildina pastāvīga vemšana vai caureja, zāles nevajadzētu lietot perorāli, jo var būt vāja absorbcija.

Antibakteriālā līdzekļa lietošanas laikā pacientam jāievēro atbilstošs dzeršanas režīms.

Blakusparādības un kontrindikācijas Amoksicilīns 500

No gremošanas trakta puses: reti - caureja, nieze anālā; ir iespējama dispepsija; dažos gadījumos - pseudomembranozs un hemorāģiskais kolīts.
No urīna sistēmas puses: reti - intersticiāla nefrīta attīstība.
No asins veidojošo orgānu puses: reti - agranulocitoze, trombocitopēnija.
Alerģiskas reakcijas: ādas reakcijas, galvenokārt īpaša makulopapulāra izsitumi; reti eritēma multiforme, Stīvensa-Džonsona sindroms; dažos gadījumos - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un sāls līdzsvars.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles iecelšana, sāls caurejas līdzekļi, ūdens-sāls līdzsvaru korekcija, hemodialīze.

Kontrindikācijas:

paaugstināta jutība (pret jebkuru penicilīnu);
infekcioza mononukleoze;
izteikta disbakterioze;
limoleukoze;
smagas aknu un nieru bojājumu formas.

Amoksicilīna analogi, saraksts

Ir vairāki šīs zāles analogi, kas satur to pašu aktīvo vielu. Analogu cena ir atkarīga no zāļu ražotāja. Šīs zāles ir šādas zāles:

Amoksicilīna trihidrāts,
Amoxicillin Sandoz,
Flemoxine Solutab,
Amoksicilīns Sulbaktāms,
Amosīns,
Amoksisar,
Ecobol un citi

Svarīgi - Amoksicilīna lietošanas instrukcija, cena un atsauksmes uz analogiem nav piemērojami, un tos nevar izmantot kā norādījumus tādu zāļu vai līdzīgu zāļu lietošanai. Visas ārstnieciskās tikšanās ir jāveic ārstam. Nomainot amoksicilīnu ar analogu, ir svarīgi konsultēties ar speciālistu, iespējams, būs jāmaina terapijas gaita, devas utt.

Gandrīz visi internetā pieejamie pārskati par amoksicilīna antibiotiku ir pozitīvi. Pacienti atzīmē, ka zāļu lietošana ir ātra, lietošanas vieglums (uzņemšana nav atkarīga no ēšanas laika), pilnīga atveseļošanās no esošajām slimībām ārstēšanas kursa beigās. Neliela daļa negatīvu vērtējumu, kuros pacienti sūdzas par to, ka zāles "nepalīdz", ir saistīts ar to, ka amoksicilīns, lai gan tas ir plaša spektra antibiotika, nav visvarens, un ne visas baktērijas ir jutīgas pret tās darbību.

Amoksicilīns: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakokinētika

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

Devas un ievadīšana

Zāles lieto iekšķīgi. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg), jāparedz 0,5 g (2 kapsulas) 3 reizes dienā; smagas infekcijas gadījumā deva tiek palielināta līdz 1,0 g (4 kapsulas) 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 6 g (24 kapsulas).

Akūtas vidusauss iekaisuma ārstēšanai paredzētas 0,5 g (2 kapsulas) 3 reizes dienā.

Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem (ar ķermeņa svaru no 20 līdz 40 gadiem) ir noteikts 0,25 g (1 kapsula) 3 reizes dienā.

Ārstēšanas kurss ir 5-12 dienas (streptokoku infekcijām - vismaz 10 dienas).

Pacientiem, kuriem kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml minūtē, zāļu devu samazina par 15-50%, ar anūriju, deva nedrīkst pārsniegt 2 g dienā.

Nekomplicētas gonorejas ārstēšanai 3,0 g ievada vienu reizi (vēlams kombinācijā ar 1,0 g probenecīda).

Endokardīta profilaksei 3,0 g ievada vienu reizi dienā 1 stundu pirms operācijas un 1,5 g pēc 6-8 stundām.

Sibīrijas mēra ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk nekā 20 kg, 0,5 g (2 kapsulas) tiek nozīmēti ik pēc 8 stundām 2 mēnešus.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: iespējama nātrene, ādas pietvīkums, eritematozi izsitumi, angioneirotiskā tūska, rinīts, konjunktivīts; reti - drudzis, artralģija, eozinofīlija, eksfoliatīvs dermatīts, eksudatīva eritēma multiforme (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu); reakcijas, kas ir līdzīgas seruma slimībai; retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

No gremošanas sistēmas: garšas maiņa, slikta dūša, vemšana, stomatīts, glossīts, disbakterioze, caureja, sāpes tūpļa, reti - pseudomembranozs enterokolīts.

Aknu un žultsceļu daļa: mērens "aknu" transamināžu aktivitātes pieaugums, reti - hepatīts un holestātiska dzelte.

No nervu sistēmas puses (ar ilgstošu lietošanu lielās devās): uzbudinājums, nemiers, bezmiegs, ataksija, apjukums, uzvedības maiņa, depresija, perifēro neiropātija, galvassāpes, reibonis, krampji.

Laboratorijas izmaiņas: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēniskā purpura, pārejoša anēmija.

Citas sekas: elpas trūkums, tahikardija, intersticiāls nefrīts, sāpes locītavās, mutes dobuma un maksts kandidālā slimība, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai zemu ķermeņa izturību).

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvars.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles iecelšana, fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļi, ūdens un elektrolītu līdzsvars, hemodialīze.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Tas samazina estrogēnu saturošu perorālo kontraceptīvo līdzekļu, medikamentu efektivitāti, ar kuru tiek veidota para-aminobenzoskābe, etinilestradiols - risks, ka var attīstīties asiņošana. Samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti. Nostiprina digoksīna absorbciju. Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (samazinot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu). Protrombīna laika monitorings jāveic vienlaikus ar antikoagulantiem.

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi palēnina un samazinās, un askorbīnskābe palielina absorbciju. Izvadīšanu palēnina probenecīds, allopurinols, sulfinpirazons, acetilsalicilskābe, indometacīns, oksifenbutazons, fenilbutazons un citas zāles, kas nomāc tubulāro sekrēciju.

Antibakteriālā aktivitāte samazinās, lietojot vienlaikus ar bakteriostatiskiem ķīmijterapijas līdzekļiem, palielinoties - kombinējot ar aminoglikozīdiem un metronidazolu. Ir pilnīga ampicilīna un amoksicilīna krusteniskā rezistence.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ārstēšana jāturpina vēl 48-72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas.

Lietojot vienlaicīgi estrogēnu saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus un amoksicilīnu, ja iespējams, izmantojiet papildu kontracepcijas metodes.

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem var būt nepieciešama devas samazināšana.

Zāļu lietošanas iezīmes pediatrijas praksē:

Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam (šai zāļu formai)

Narkotiku lietošanas pazīmes geriatrijas praksē:

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo. Tomēr gados vecākiem pacientiem ir mazāka nieru funkcija, tāpēc, veicot iespējamo toksisko reakciju risku, jāievēro piesardzība, izvēloties devu un kontrolējot nieru darbību.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā. Dati par amoksicilīna iespējamu embriotoksisku, teratogēnu vai mutagēnu iedarbību grūtniecības laikā nav pieejami šodien. Ja grūtniecību lieto veselības apsvērumu dēļ, ņemot vērā paredzamo ietekmi uz māti un iespējamo risku auglim. Amoksicilīns ir kontrindicēts zīdīšanas laikā (zīdīšanas periods jāpārtrauc ārstēšanas laikā). Amoksicilīns iekļūst mātes pienā, kas var novest pie sensibilizācijas parādības attīstīšanās bērnam.

Drošības pasākumi

Ilgstošas terapijas procesā ir jākontrolē asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvoklis.

Superinfekcijas attīstība ir iespējama, jo tam nav jutīga mikroflora, kas prasa atbilstošu antibakteriālās terapijas maiņu.

Ja to ordinē pacientiem ar sepsi, var būt iespējama bakteriolīzes reakcija (Jarish-Herxheimer reakcija) (reti).

Pacientiem ar gonoreju diagnosticēšanas laikā jāveic seroloģiskie sifilisa testi. Pacientiem, kas saņem amoksicilīnu, pēc 3 mēnešiem jāveic turpmāka sifilisa seroloģiskā kontrole.

Piesardzīgi lietojot pacientus, kuriem ir alerģiskas reakcijas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus potenciāli

bīstamas mašīnas. Lietot zāles piesardzīgi personām, kas lieto ilgstošu amoksicilīnu lielās devās.

Amoksicilīns (amoksicilīns)

Saturs

Strukturālā formula

Krievu vārds

Latīņu vielas nosaukums Amoksicilīns

Ķīmiskais nosaukums

[2S- [2-pus, 5-pus, 6-beta (S *)]] -6 - [[amino- (4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-1-azabiciklo [ 3.2.0] heptāns-2-karbonskābe (un kā trihidrāts vai nātrija sāls)

Bruto formula

Amoksicilīna vielas farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Raksturīgās vielas Amoksicilīns

Pussintētiska antibiotiku penicilīnu grupa ar plašu spektru. Skābi stabils. Iznīcina penicilināze.

Amoksicilīns. Molekulmasa 365,41.

Amoksicilīna nātrija sāls. Molekulmasa 387,89.

Amoksicilīna trihidrāts. Šķīdība (mg / ml): ūdenī 4.0; metanolā 7,5; absolūtā alkohola 3,4; nešķīst heksānā, benzolā, etilacetātā un acetonitrilā. Molekulmasa 419,45.

Farmakoloģija

Aizkavē transpeptidāzi, pārkāpj peptidoglikāna (šūnu sienas atbalstošā proteīna) peptīdu sintēzi sadalīšanās un augšanas periodā, izraisa mikroorganismu līzi.

Tam ir plašs pretmikrobu iedarbības spektrs. Aktīvs pret aerobiskiem gram-pozitīviem mikroorganismiem - Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp., ieskaitot Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobu gramnegatīvu organismi - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, daži celmiem Salmonella, Shigella, Klebsiella, un Helicobacter pylori.

Neietekmē Proleus (P.vulgaris, P.rettgeri) indola pozitīvos celmus; Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Riketts, mikoplazmas, vīrusi ir izturīgi pret tās darbību.

Lietojot suspensiju 125 mg / 5 ml un 250 mg / 5 ml devās ātri un labi (75–90%), uzsūcas, radot C t_maks (1,5–3,0 µg / ml un 3,5–5,0 µg / ml) pēc 1–2 stundām, lietojot iekšķīgi kapsulas veidā, lietojot 250 un 500 mg C t_maks (Attiecīgi 3,5–5,0 µg / ml un 5,5–7,5 µg / ml) tiek sasniegti arī 1-2 stundu laikā. Stabils skābā vidē, uztura uzņemšana neietekmē uzsūkšanos.

Lietojot parenterāli ātri uzsūcas un izplatās audos un ķermeņa šķidrumos; C_maks konstatēts asinīs 1 h pēc i / m ievadīšanas un paliek terapeitiskā līmenī pēc parenterālas ievadīšanas 6-8 h.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%. Histohematiskās barjeras viegli iziet, izņemot nemainīto BBB, un ātri iekļūst vairumā audu un ķermeņa šķidrumu; uzkrājas terapeitiskās koncentrācijās peritoneālajā šķidrumā, urīnā, ādas blisteru saturā, pleiras izsvīdumā, plaušu audos, zarnu gļotādā, sieviešu dzimumorgānos, vidusauss šķidrumā, žultspūslī un žults (ar normālu aknu darbību), augļa audiem (šķērso placentas barjeru) ). T_1/2 ir 1–1,5 h. Nieru darbības traucējumu gadījumā T_1/2 atkarīgs no kreatinīna klīrensa. Daļēji metabolizējas, veidojot neaktīvus metabolītus. 50–70% izdalās caur nierēm nemainītā veidā caur tubulāro sekrēciju (80%) un glomerulāro filtrāciju (20%), 10–20% aknās. Nelielā daudzumā, kas noteikts serumā 8 stundas pēc norīšanas. Nelielos daudzumos izdalās mātes piens.

Vielas amoksicilīna lietošana

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi patogēni: elpošanas ceļu un ENT orgānu infekcijas (bronhīts, pneimonija, iekaisis kakls, akūta vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts), urogenitālā sistēma (uretrīts, cistīts, pyelīts, pielonefrīts, endometrīts, dzemdes kakla), ādas un mīkstie audi (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes), vēdera infekcijas un kuņģa-zarnu trakta infekcijas (peritonīts, holecistīts, holangīts, vēdertīfs, dizentērija, salmoneloze, salmonellas pārvadāšana); leptospiroze, listerioze, meningīts, sepse, Laima slimība (borrelioze), gonoreja; Helicobacter pylori izskaušana (kā daļa no kombinētās terapijas); endokardīta un ķirurģiskas infekcijas profilakse.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus penicilīnus), infekcioza mononukleoze.

Ierobežojumi. T

Daudzpusīga paaugstināta jutība pret ksenobiotikām, alerģisku diatēzi, bronhiālo astmu, pollinozi, limfocītu leikēmiju, kuņģa-zarnu trakta vēsturi (īpaši kolītu, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu), nieru mazspēju.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā ir iespējams, ja ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim (nav adekvātu un labi kontrolētu pētījumu par grūtniecēm).

FDA - B. darbības kategorija attiecībā uz augli

Uzmanīgi zīdīšanas laikā (penicilīni iekļūst mātes pienā).

Amoksicilīna blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, eksfoliatīvs dermatīts, multiformu eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, anafilaktiskais šoks, makulopapulārs izsitumi, nieze, nātrene, Quincke tūska, reakcijas, kas līdzīgas seruma slimībai.

No gremošanas trakta puses: slikta dūša, vemšana, garšas izmaiņas, caureja, sāpes anālā, stomatīts, glossīts.

No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: uztraukums, nemiers, bezmiegs, apjukums, uzvedības maiņa, galvassāpes, reibonis, krampji.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma un asinis (asinis, hemostāze): tahikardija, pārejoša anēmija, trombocitopēniskā purpura, eozinofīlija, leikopēnija, neitropēnija un agranulocitoze.

Citi: apgrūtināta elpošana, locītavu sāpes, intersticiāls nefrīts, mērens transamināžu līmeņa paaugstināšanās asinīs; ķīmijterapijas izraisītas komplikācijas - disbakterioze, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai samazināta organisma rezistence), mutes dobums vai maksts kandidoze, pseido-membrānais vai hemorāģiskais kolīts.

Mijiedarbība

Samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību, samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti. Baktericīdās antibiotikas (tostarp aminoglikozīdi, cefalosporīni, cikloserīns, vankomicīns, rifampicīns), metronidazols - sinerģisks efekts; bakteriostatiskas zāles (makrolīdi, hloramfenikols, linkosamīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi) - antagonistiska iedarbība. Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (samazinot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu). NPL, t.sk. acetilsalicilskābe, indometacīns, oksifenbutazons, fenilbutazons, sulfinpirazons, diurētiskie līdzekļi, allopurinols, probenecīds un citas zāles, kas nomāc tubulāras sekrēciju, palēnina amoksicilīna izdalīšanos un palielina koncentrāciju asinīs. Allopurinols palielina ādas izsitumu risku. Antacīdi samazina uzsūkšanos.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvars (vemšanas un caurejas sekas); ilgstoši lietojot lielās devās - neirotoksiskas reakcijas un trombocitopēnija (šīs parādības ir atgriezeniskas un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas).

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles iecelšana, fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļi, ūdens un elektrolītu līdzsvars; hemodialīze

Lietošanas veids

Iekšpusē, iekšā / m, sprauslā un pilienā.

Drošības pasākumi Amoksicilīns

Ārstēšana jāturpina 48–72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas, streptokoku infekcijām - 10 dienas.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvokli.

Iespējams, superinfekcijas attīstība sakarā ar mikrofloras jutīgumu pret zālēm. Ja tiek veikta superinfekcija, nepieciešama amoksicilīna atcelšana un atbilstoša antibiotiku terapijas maiņa. Ārstējot bakterēmiju, var būt iespējama bakteriolīzes reakcija (Jarish-Herxheimer reakcija).

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām.

Ārstējot vieglu caureju, protams, terapijas laikā jāizvairās no pretiekaisuma līdzekļiem, kas mazina zarnu kustību; var lietot kaolīnu vai attapulgītu saturošus pretiekaisuma līdzekļus. Smagas caurejas gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu.

Vienlaicīga estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana un amoksicilīns, ja iespējams, jāizmanto papildus kontracepcijas metodes.