Ampicilīns injekcijām

Ampicilīns ir penicilīna tipa antibiotika, kas aptur baktēriju augšanu. Tas ir paredzēts tikai bakteriālu infekciju ārstēšanai, zāļu iedarbība neattiecas uz vīrusu infekcijām (saaukstēšanās).

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Zāles ir pieejamas pulvera veidā, no kura tiek pagatavots injekcijas šķīdums. Devas: 5 g un 1 g Tas ir pabeigts ar 10 pudelēm 1 iepakojumā injekcijām.
Farmakoloģiskā iedarbība.

Farmakodinamika

Tā darbojas pret gram-pozitīviem mikroorganismiem - stafilokoku, kas nesatur penicilināzi, streptokoku, meningokoku, gonokoku, pneimokoku, enterokoku. Rāda aktivitātes gramnegatīvās baktērijas - zarnu nūjiņas, Salmonella, Klebsiella pneimonija un hemofīlas bacīles.

Rīcība: Zāles iznīcina baktēriju sienu savienojumus šūnu līmenī, kas liek viņiem mirt.

Farmakokinētika

Intravenoza injekcija ļauj zāļu koncentrācijai asinīs cirkulēt. Ampicilīns maksimāli koncentrējas asinīs 15 minūšu laikā pēc injekcijas vēnā pēc muskuļu injekcijas pusstundas laikā.

Zāles uzsūcas ķermeņa šķidrumos un audos (žults koncentrācija var būt simtiem reižu lielāka nekā koncentrācija asinīs) un spēj iekļūt mātes pienā.

Caurlaidība nav novērota tikai caur asins-smadzeņu barjeru. Apmēram 30 procenti ampicilīna spēj sintezēt ar plazmas olbaltumvielu sastāvu. Viela faktiski nav sadalīta, tāpēc izņemšana no ķermeņa notiek nemainīga.

Vislielākais zāļu daudzums tiek izvadīts caur nierēm, pārējais - ar žulti. Pusotras dienas laikā no ķermeņa var izvadīt līdz 70% vielas. Nieru disfunkcijas gadījumā palielinās zāļu līmenis asinīs, tāpēc eliminācija ir lēnāka.

Normāli funkcionējot visām ķermeņa ekskrēcijas sistēmām, viela tiek pilnībā izvadīta stundas vai divu stundu laikā. Nieru slimību gadījumā izdalīšanos var veikt 12 stundu laikā. Atkārtota ievadīšana neveicina ampicilīna uzkrāšanos audos un šķidrumos, tāpēc ilgstoša ārstēšana ir iespējama.

Indikācijas

Šīs zāles lieto dažādu baktēriju slimību ārstēšanai, kas ir jutīgas pret to:

• Augšējo elpošanas ceļu iekaisuma infekcijas (otīts, faringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija, plaušu abscess);
• Nieru un urīnceļu infekcijas (cistīts, uretrīts, pyelīts, pielonefrīts, gonoreja);
• Iekaisums žultsceļos (holecistīts, holangīts);
• Vēdertīfs;
• Klepus;
• Sepsis;
• Peritonīts;
• Meningīts;
• Endokardīts;
• Listerioze;
• Skeleta-muskuļu sistēmas orgānu infekciozie bojājumi;
• Dermatoloģiskais iekaisums.

Īpaši norādījumi un kontrindikācijas

Pirms lietošanas ir svarīgi izlasīt instrukcijas.

Pirms zāļu lietošanas jāinformē ārsts par individuālo neiecietību (alerģiju pret penicilīnu, cefalosporīnu vai citām antibiotikām). Vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam, jo ​​īpaši attiecībā uz vāju darbu. Ar aprūpi grūtniecības laikā (kad tas patiešām nepieciešams). Pirms ampicilīna parakstīšanas ārstam ir jānodrošina, ka pacientam trūkst (nav):

• Nieru slimība ar noteiktu vīrusu infekcijas veidu (mononukleozi);
• Smagi aknu darbības traucējumi;
• Aknu, gremošanas trakta pārkāpumi;
• Asins vēzis;
• HIV;
• Zīdīšanas periods.

Devas un ievadīšana

Lietošanas instrukcija: Šķīdumu sagatavo, izšķīdinot pulveri šķidrumā, injekciju ievada intravenozi vai intramuskulāri (strūklas vai pilienu metodes atkarībā no nepieciešamās devas).

Intravenozi: Šāda veida ievadīšanai ir nepieciešama viena ampicilīna deva. Norādījumi pieaugušajiem: 0,25 - 0,5 g (ik pēc 4 - 6 stundām), pieaugušais var saņemt maksimālo dienu - no 1 līdz 3 g. Ja pacientam ir nopietns stāvoklis, deva tiek palielināta līdz 10 gramiem dienā.

Norādījumi jaundzimušajiem: ievada 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Bērni, kas vecāki par 24 stundām, saņem narkotiku injekcijas ar devu 50 mg uz 1 kg svara. Smagos gadījumos devas dubultojas.

Lai pagatavotu injekcijas šķīdumu, jums ir jāatšķaida 1 deva (apmēram 2 grami) 5-10 ml šķidruma (ūdens vai nātrija hlorīda). Lai izvairītos no konvulsijas kontrakcijām, gatavā viela jāinjicē ļoti lēni (līdz 5 minūtēm). Gadījumos, kad vienreizēji jāievada vairāk nekā 2 grami, jāievada vēnā ar pilienveida metodi.

Norādījumi intravenozai pilienam: deva tiek izšķīdināta ūdenī (7,5 ml uz 2 g zāļu), sajauc ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu vai piecu procentu glikozes šķīdumu (120-250 ml). Injekcijas ātrums ir 60-80 pilieni minūtē. Bērniem izmantojiet piecus vai desmit procentus glikozes šķīduma.

Sagatavošanas instrukcija: Izšķīdiniet pulveri šķidrumā tikai pirms ievadīšanas, dienā jāievada 3-4 reizes. Terapijas kurss ilgst aptuveni nedēļu. Ilgumu nosaka ārsts ar individuālu pieeju, ņemot vērā iekaisuma procesa smagumu, ar vecumu saistītās īpašības, slimību klātbūtni un norādes par antibakteriālās ārstēšanas piemērotību. Ja nepieciešams, ārstēšana turpinās, pakāpeniski pārejot uz intramuskulāras metodes ieviešanu.

Intramuskulāri: ievadīts devā 0,25–0,5 g pēc 4–6 stundām, deva dienā var būt no 1 līdz 3 gramiem. Smagu formu gadījumā devu palielina līdz 10 gramiem. Maksimālā vērtība nedrīkst pārsniegt 14 gramus dienā.

Jaundzimušajiem tiek noteikts 100 miligrami uz 1 kilogramu masas, vecāki bērni narkotiku lieto 50 gramu uz 1 kilogramu masas. Smagā iekaisuma gadījumā deva tiek dubultota.

Sagatavo šķīdumu intramuskulārai injekcijai šādi: 2 ml līdz 4 mililitriem šķidruma.

Ar neatbildēto devu jāievada zāles, tiklīdz atceraties. Ja pirms nākamās devas nav daudz laika, izlaidiet iepriekšējo un ievadiet nākamo. Pēc tam ievadiet grafiku. Lai divkāršotu devu, nesasniedziet dubultu devu.

Blakusparādības

Ampicilīns reti izraisa blakusparādības, un pacienti to labi panes. Bet retos gadījumos iespējama pasliktināšanās. Var rasties slikta dūša, vemšana vai caureja. Ja kāds no šiem apstākļiem ilgstoši turpinās vai pasliktinās, nekavējoties informējiet par to savu ārstu.

Jums jāpastāsta savam ārstam par šīm reti sastopamajām, bet nopietnajām blakusparādībām: tumšais urīns, ilgstoša gremošanas traucējumi / sāpes vēderā, acu vai ādas dzeltēšana, asiņošana, noturīga iekaisis kakls vai drudzis.

Šīs zāles ir reti sastopamas, bet var izraisīt akūtu zarnu darbības traucējumus (gļotas izkārnījumos, asinis izkārnījumos, pastāvīgu caureju) rezistentu baktēriju veida dēļ. Tas var rasties ārstēšanas laikā vai dažu nedēļu laikā pēc mēnešiem pēc terapijas pārtraukšanas.

Lietojot šo medikamentu ilgstoši, kā arī ar atkārtotiem ievadīšanas laika pārkāpumiem, var rasties perorālas sēnītes vai maksts rauga infekcija (perorālas vai maksts sēnīšu infekcijas). Sazinieties ar savu ārstu, ja pamanāt baltas plankumi mutē, izmaiņas maksts izdalīšanā vai citi jauni simptomi.

Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt: izsitumi, nieze / pietūkums (īpaši sejas / mēles / rīkles), smaga reibonis, apgrūtināta elpošana.

Ampicilīns var izraisīt nelielu izsitumu, kas parasti nav nopietns.

Pacientiem ar vājinātu imūnsistēmu var rasties superinfekcijas attīstība, ko izraisa mikroorganismi, kas nav jutīgi pret antibiotiku.

Sekundārā infekcija var būt saistīta ar asins veidojošo orgānu traucējumiem.

Pārdozēšana

Pirmkārt, nervu sistēma var ciest (halucinācijas, muskuļu kontrakcijas). Var novērot arī:

Šādiem simptomiem zāļu lietošana ir nepieņemama, terapija tiek atcelta, tiek izrakstīts skalošanas līdzeklis un ārstēti simptomi.

Svarīgi zināt

Ir svarīgi lietot ampicilīnu:

• Nodrošināt, ka vielai nav alerģijas;
• Novērst sagatavotā šķīduma sajaukšanu ar citām zālēm;
• Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā ar regulāru analīzi, ekskrēcijas orgānu darbības pārbaudi;
• Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem zāles jālieto individuālam mērķim ar devas pielāgošanu un terapijas ilgumu;
• Ja ir vienlaicīgas alerģiskas slimības (siena drudzis, astma), ampicilīnu ievada piesardzīgi, terapiju veic kopā ar destabilizējošām zālēm;
• Šis rīks spēj samazināt kontracepcijas līdzekļu lietošanu iekšķīgi;
• Ampicilīns kļūst toksisks, ja to lieto kopā ar probenecīdu;
• Allopurinols kombinācijā ar ampicilīnu palielina alerģiju (izsitumu) rašanās risku;
• Levometsitīns, tetraciklīns, amfoterīns, eritromicīns, linomicīns, polimiksīns B, metronidazols, acetilcisteīns, metoklopramīds, dopamīns, heparīns nav saderīgi ar antibiotiku;
• Ampicilīns tiek izplatīts caur ķermeņa šķidrumiem (ieskaitot mātes pienu), tāpēc tas nav parakstīts zīdīšanas laikā. Lai gan to uzskata par derīgu Rietumu valstīs.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jāglabā sausā un tumšā vietā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Analogi

Pēc struktūras tiek ņemtas vērā līdzīgas zāles:
Zetsil;
Penodils;
Standacilīns;
Pentrexil.

Ampicilīns: efektivitāte un indikācijas

Ampicillini ir antibakteriāla viela ar plašu iedarbību. Tas pieder pie skābes izturīgu pussintētisko penicilīnu grupas. Tās darbība ir vērsta uz baktēriju iznīcināšanu un to izraisīto infekciju likvidēšanu. Vīrusu slimībās šī narkotika ir bezjēdzīga.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Ampicilīns tiek ražots kā liofilizāts lietošanai kā injekcija. Pulveris ir iepakots apmēram 5 g un 1 g flakonos, vienā iepakojumā ir desmit šādas pudeles.

Aktīvā viela ir nātrija sāls ar ampicilīnu.

Zāle ir balta balta viela. Tas spēj absorbēt ūdens tvaiku (higroskopiskumu), tāpēc tas tiek ražots noslēgtos flakonos.

Darbības mehānisms

Antibiotika Ampicilīns aktīvs iznīcina tādus mikroorganismus kā stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, meningokoki un citas grampozitīvas baktērijas. Pret gramnegatīviem mikroorganismiem tas nav mazāk efektīvs - Escherichia coli, Salmonella, kas ir jutīga pret šo zāļu lietošanu.

Ampicilīna iedarbība ir destruktīva iedarbība uz šūnu sienām, kā rezultātā tiek bojāta šūnu membrānas integritāte un tas noved pie tā nāves.

Šim medikamentam ir laba absorbcija un biopieejamība (40%), bet tas vienmērīgi sadalās pa orgāniem, audiem un visu ķermeni.

Izvadot no organisma caur nierēm (70-80%), šo antibiotiku urīnā konstatē gandrīz nemainīgā veidā. Maksimālais vielas koncentrācijas līmenis asinīs notiek apmēram 2 stundas pēc injekcijas. Ķermenī narkotikas neuzkrājas, pat lietojot ļoti ilgstoši.

Pārējais izdalās ar žulti un sievietēm, kas baro bērnu ar pienu.

Lietošanas indikācijas

• Infekciozās baktēriju un elpošanas ceļu elpošanas ceļu slimības (sinusīts, bronhīts, pneimonija, traheīts un citi).
• Urīnceļu un nieru infekcijas (pielonefrīts, cistīts, uretrīts).
• Žultspūšļa un cauruļu infekcija.
• Grūtniecības laikā hlamīdiju infekciju ārstēšana.
• Dzemdes kakla iekaisuma procesi.
• Ādas bojājumi, mīkstie audi - erysipelas, dermatoze un citi.
• Skeleta-muskuļu sistēmas infekcijas.
• Kuņģa-zarnu trakta bojājumi.
• Sirds iekšējās gļotādas iekaisums (endokardīts).
• Meningīts
• Bakteriālas asins infekcijas.
• Individuālā nepanesība pret apicilīnu un citām penicilīna grupas antibiotikām.
• Smagi patoloģiski procesi aknās.
• Smaga nieru disfunkcija.
• Gremošanas trakta slimības, īpaši gremošanas sistēma.
• Ļaundabīgas asinsrites sistēmas slimības.
• Mononukleozes infekcijas raksturs.
• Cilvēka imūndeficīta vīruss.
• Laiks, kad bērns baro ar mātes pienu.
• Kolīts, ko izraisa ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
• Zīdaiņu vecums līdz 1 mēnesim.

Kontrindikācijas

• Individuālā nepanesība pret apicilīnu un citām penicilīna grupas antibiotikām.
• Smagi patoloģiski procesi aknās.
• Smaga nieru disfunkcija.
• Gremošanas trakta slimības, īpaši gremošanas sistēma.
• Ļaundabīgas asinsrites sistēmas slimības.
• Mononukleozes infekcijas raksturs.
• Cilvēka imūndeficīta vīruss.
• Laiks, kad bērns baro ar mātes pienu.
• Kolīts, ko izraisa ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
• Zīdaiņu vecums līdz 1 mēnesim.

Ampicilīna injekcijas

Ja Jums ir alerģija pret antibakteriālu zāļu lietošanu, Jums jāinformē ārsts. Īpaši uzmanīgiem ir jābūt vecuma cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar ekskrēcijas ceļiem.

Tas ir svarīgi! Grūtniecības laikā ampicilīnu lieto tikai tad, ja to nepieciešamība ir patiešām pamatota un ieguvumi no iespējamā kaitējuma.

Intravenoza ievadīšana

Šķīdumu pagatavo saskaņā ar standarta shēmu: Ampicilīna deva (2 g) tiek izšķīdināta 10 ml ūdens injekcijām vai sāls šķīdumā (nātrija hlorīds). Kultivēšanai paredzētajam šķidrumam nevajadzētu būt ēnai - lai tas būtu pilnīgi caurspīdīgs, tajā nedrīkst būt piemaisījumu un nogulumu - šādu šķidrumu uzskata par nepiemērotu liofilizāta atšķaidīšanai.

Gatavo produktu ievada intravenozi, ļoti lēni, tas ilgst no 3 līdz 5 minūtēm. Šāda ieviešana neļaus konvulsīvus izcirtņus. Devas, kas pārsniedz 2 g, ieviešana jau tiek veikta ar droppers palīdzību.

• Pieauguša deva ir: 0,2-0, 25 g pēc 4-6 stundām. Maksimālais dienas devas daudzums pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 3g.
• Pacienta nopietna stāvokļa gadījumā ekstremālos gadījumos dienas deva ir jāpalielina līdz 10 g zāļu.
• Jaundzimušajiem, kas vecāki par 1 mēnesi, aprēķins tiek veikts, pamatojoties uz ķermeņa svaru: 100 mg zāļu tiek izmantots uz 1 kg masas.
• Vecāki bērni: 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Sarežģītos apstākļos var palielināt ampricilīna devu divas reizes.

Jāņem vērā, ka kopējā dienas deva ir vienmērīgi sadalīta 3-4 injekcijās. Ārstēšanas kurss parasti ilgst ne vairāk kā 7-10 dienas. To nosaka katrs pacients individuāli. To ietekmē pacienta vecuma grupa un viņa hroniskās slimības, infekcijas smagums, vispārējā labklājība, kā arī terapijas darbības rādītāji.

Ja bija nepieciešams turpināt ārstēšanu ar ampicilīna antibiotiku ilgāk par nedēļu, tad intravenozas injekcijas tiek atceltas un pārvietotas intramuskulāri.

Ampicilīns ļoti ātri var nonākt mātes pienā, tādēļ, ja ar šo medikamentu nepieciešama steidzama ārstēšana, ir nepieciešams atcelt bērna barošanu ar krūti.

Intramuskulāra injekcija

2 g pulvera atšķaidīšanu veic 4 ml ūdens injekcijām vai sāls šķīdumam. Atļauts atšķaidīt liofilizātu Novocain vai Lidokainu, bet tikai tad, ja to injicē muskuļos.

Devas šai Ampicilīna infūzijai:

• Pieaugušie: 0,2–0,5 g pēc 4-6 stundām ar kopējo devu 1-3 g dienā.
• Ar smagu slimības gaitu deva sasniedz 10 g dienā (sadalīta 3-4 injekcijās). Tomēr zāļu daudzums nepārsniedz 14 g. Piemēram, ar meningītu, 14 g zāļu tiek sadalīti 6-8 injekcijās dienā.
• Bērniem un zīdaiņiem paredzētās zāļu devas tiek veiktas saskaņā ar to pašu shēmu kā intravenozai ievadīšanai.

Uzmanību! Pulvera šķīdināšana injekcijām tiek veikta tikai pirms procedūras.

Ampicilīna injekciju lietošanas instrukciju apraksta šādi injekcijas noteikumi:

• Pirms ampicilīna lietošanas tiek veikts šīs zāles alerģijas tests.
• Nejauciet ampicilīna šķīdumu ar citiem līdzekļiem.
• Terapiju veic tikai ar medicīnisko uzraudzību, obligāti veicot nepieciešamos testus.
• Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem tiek izstrādāts individuāls injekcijas režīms un devas.
• Ampicilīns ievērojami samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.
• Ja pacientam ir astma vai siena drudzis, ārstēšana ar ampicilīnu tiek veikta vienlaikus ar destabilizējošu zāļu lietošanu.
• Ampicilīns, ko lieto vienlaikus ar Probenicid, kļūst ļoti toksisks.
• Šī antibiotika ātri izplatās uz visiem ķermeņa šķidrumiem, tāpēc bērns, kas baro bērnu ar krūti, izslēdz ampicilīna lietošanu.
• Pēc 48-72 stundām pēc ārstējamas slimības klīnisko pazīmju izzušanas ir nepieciešams pārtraukt terapiju ar šo līdzekli.

Blakusparādības

Ampicilīnu pacienti labi panes. Tomēr visbiežāk ar nepareizi izvēlētām vai pārāk lielām devām ir iespējamas šādas blakusparādības:

• Slikta dūša, vemšana un caureja. Ja šādi simptomi nav vienādi, bet tikai attīstās un pasliktinās, tas noteikti jāinformē ārsts.
• Arī speciālista uzmanība ir vērsta uz urīna krāsas maiņu uz tumšāku pusi, ādas acu un (vai) baltumu dzeltēšanu, asiņošanu, nepārtrauktu iekaisis kaklu un drudzis.
• Jau pēc zāļu terapijas pārtraukšanas, pēc vairākām nedēļām un pat mēnešiem, tiek novērotas tādas parādības kā noturīgs zarnu trakta traucējums, izkārnījumos konstatē gļotas.
• Ilgstoša ārstēšana ar ampicilīnu un, jo īpaši ar atkārtotu ārstēšanas režīma pārkāpumu, strazds attīstās mutes dobumā vai maksts rauga infekcijā. Tādēļ, nosakot baltas plāksnes mutē vai siera izdalīšanos no maksts, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
• Ir iespējamas alerģiskas izpausmes: nātrene, ādas izsitumi, sejas un mutes gļotādu nieze un pietūkums, reibonis un apgrūtināta elpošana.
• Superinfekcija (ti, pacienta sekundārā infekcija) visbiežāk attīstās pacientiem ar hroniskām slimībām. Kopā ar šo komplikāciju rodas problēmas ar asinsrades sistēmu: trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija un citi.
• Nervu sistēmas gadījumā ir tādas nevēlamas komplikācijas kā pārmērīga trauksme, agresivitāte un aizkaitināmība, uzvedības izmaiņas ir iespējamas.

Pārdozēšana

Retos gadījumos pārdozēšanas gadījumā nervu sistēma galvenokārt tiek ietekmēta. Pacients sāk redzēt halucinācijas un parādās spazmas. Šādos gadījumos izsitumi, izsitumi, slikta dūša un caureja ir iespējami. Nekomplicētos gadījumos ir norādīta kuņģa skalošana (lietojot zāļu tablešu formu), lietojot sorbentus un caurejas līdzekļus. Ja ir precīzi konstatēts pārdozēšanas fakts un pamanīts kāds no uzskaitītajiem simptomiem, tad zāles jāpārtrauc, kā arī, ja tas ir absolūti nepieciešams, hemodialīze (ekstrarenāla asins attīrīšanas procedūra). Anafilaktiska šoka gadījumā nepieciešama ārkārtas aprūpe. Atceļot ampicilīna pārdozēšanu, īpaša uzmanība tiek pievērsta normāla ūdens-elektrolītiskā līdzsvara atjaunošanai organismā.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot ampicilīnu, novēro šādas mijiedarbības:

• Ampicilīns ievērojami uzlabo citu antibiotiku, antikoagulantu, nātrija benzoāta iedarbību.
• Samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
• Apstrādājot ar ampicilīnu un digoksīnu, pēdējais uzsūkšanās ievērojami pasliktinās.
• Allopurinols, ko lieto kopā ar šo antibiotiku, ievērojami palielina ādas izsitumu iespējamību.
• Ja amipicilīnu lieto kopā ar adrenoreceptoru blokatoriem, rodas nopietnas anafilaktiskas reakcijas.

Analogi

1. Oksacilīns - šī antibiotika, kā arī iepriekš aprakstītā, pieder pie penicilīna grupas. Oksacilīna galvenā priekšrocība ir tā, ka to lieto zīdaiņu ārstēšanai, kas jaunāki par 1 mēnesi, un pat priekšlaicīgu zīdaiņu ārstēšanai. Atbrīvo - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai.
2. Sultasīns ir kombinēta antibakteriāla viela, kas sastāv no ampicilīna un sulbaktāma. To ražo tikai leofilizāta veidā, ko lieto intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā. Ir atļauta visu vecuma grupu bērnu ārstēšana.
3. Standatsillin - ir gandrīz vienādas lietošanas indikācijas un blakusparādības kā apmicilīns. Izmanto intramuskulāras un intravenozas injekcijas veidā.
4. Zetsil un Penodil - antibiotikas, kuru pamatā ir ampicilīns. Šīs zāles tiek lietotas tādā pašā veidā, kā aprakstīts, tām ir tādas pašas indikācijas un blakusparādības - tas ir absolūts ampicilīna analogs.

Papildus iepriekš minētajam, joprojām ir daudz ampicilīna analogu. Lielākā daļa no tām ir pieejamas tikai tabletēs un kapsulās.

Ampicilīna bērns

Bakteriālu infekciju gadījumā ir svarīgi izvēlēties efektīvu ārstēšanu, kas iznīcinās baktērijas un palīdzēs atjaunoties ātrāk. Viens no pirmajiem starp antibakteriālajiem līdzekļiem sāka lietot penicilīna antibiotikas. Ampicilīns joprojām ir populārs. Kad tas ir parakstīts bērniem un kā dot šo narkotiku bērnībā?

Atbrīvošanas forma

1. Tabletes satur aktīvās vielas saturu 250 mg. Šādas baltas plakanas tabletes tiek pārdotas iepakojumos pa 10 vai 20 gab.
2. Pulverī vai granulās, no kurām sagatavo suspensiju. Šo ampicilīna formu ielej stikla flakonos. Vienā iepakojumā ir 40 g baltas vai dzeltenīgas granulas, un pēc atšķaidīšanas ar ūdeni veidojas 100 ml suspensijas. Aktīvās vielas saturs 5 ml sagatavotā sīrupa ir 250 mg. Arī atbrīvojiet zāles ar ampicilīna koncentrāciju 125 mg uz 5 mililitriem suspensijas.
3. Pulverī, kas paredzēts intramuskulārai vai intravenozai zāļu ievadīšanai. Tas ir iepakots stikla pudelēs, kas bieži ir pievienotas ampulām ar šķīdinātāju. Viens šāds balts pulveris injekcijām satur 1 līdz 10 pudeles, un aktīvā viela vienā pudelē var būt 250, 500, 1000 vai 2000 mg.

Sastāvs

• Ampicilīna tablešu aktīvā viela ir ampicilīna trihidrāts. Turklāt medikamenta formā ir magnijs vai kalcija stearāts, ciete un talks.
• Granulas, no kurām tiek pagatavota ampicilīna suspensija, satur arī aktīvo vielu trihidrāta formā. No papildu vielām šādā antibiotikas formā var būt nātrija benzoāts, PVP, guāras sveķi, aromāti, saharoze, simetikons, vanilīns, nātrija saharīna un citi savienojumi.
• Injicēšanai paredzētais pulveris papildus ampicilīnam nātrija sāls veidā nesatur citas sastāvdaļas.

Darbības princips

Zāles pieder penicilīna grupas pussintētiskajām antibakteriālajām zālēm. Tas nesamazinās pēc iekļūšanas kuņģī, bet gan ļoti labi uzsūcas. Zāļu iedarbības spektrs ir plašs, jo ampicilīnam piemīt baktericīda iedarbība pret šādiem patogēniem:

• Staphylococcus (izņemot penicilīnu rezistentās sugas).
• Salmonella.
• Clostridium.
• Gonococcus
• Proteus.
• Streptokoku
• Koka klepus.
• Escherichia.
• Pneumococcus
• Enterococcus
• Hemofīls zizlis.
• Šigella.
• Meningokoku.
• Bacillus Sibīrijas mēness.
• Listeria
• Yersinia un citi.

Ampicilīns - instrukcijas par antibiotiku lietošanu, izdalīšanās formu, sastāvu, blakusparādībām, analogiem un cenu

Ampicilīna antibiotiku lieto sarežģītu infekcijas un baktēriju slimību ārstēšanai. Viņš ir penicilīna grupas loceklis un efektīvi cīnās ar patogēnās mikrofloras būtiskās aktivitātes izpausmēm. Izlasiet ampicilīna lietošanas instrukcijas, uzziniet par tās indikācijām lietošanai, atbrīvojiet formu, sastāvu un lietošanas veidu.

Kas ir ampicilīns

Saskaņā ar pieņemto farmakoloģisko klasifikāciju antibiotika Ampicilīns ir iekļauta penicilīna grupā, tai ir plašs darbības spektrs un tiek iznīcināts penicilināzes rezultātā. Aktīvā viela zāļu sastāvā ir ampicilīna trihidrāts, kas novērš baktēriju šūnu sienas augšanu. Tas ļauj lietot šo narkotiku patogēnu patogēnu izraisītu slimību ārstēšanā.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Ampicilīns ir pieejams četros formātos: tabletes, kapsulas, suspensijas granulas un pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai. Zāļu sastāvs un apraksts:

Ampicilīna suspensija bērniem

Pulveris injekciju šķīduma ražošanai

Balta, plakana cilindriska ar šķelšanos, riskanti

Balts pulveris ar dzeltenu nokrāsu

Balts higroskopisks pulveris

Ampicilīna trihidrāta koncentrācija, mg

250 vai 500 gab

1000 vai 2000 uz vienu pudeli

Kartupeļu ciete, dvīņi 80, magnija stearāts, polivinilpirolidons, talks

Ciete, saharoze, želatīns

Polivinilpirolidons, cukurs, nātrija glutamāta skābs, aveņu aromātiskā būtība, dekstroze, nātrija fosfāts, trilons B, vanilīns

10 gab. iepakojumā

60 g pudeles komplektā ar dozēšanas karoti

Pudeles pa 10 vai 20 ml, 1, 5 vai 10 pudelēm iepakojumā

Farmakoloģiskā iedarbība

Antibakteriālā viela ir aktīva pret vairākām baktērijām (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Zāles neietekmē mikroorganismu celmus, kas veido penicilināzes fermentu. Antimikrobiālo īpašību nosaka aktīvā viela, kas sāk iedarboties nekavējoties, iekļūstot audos un ķermeņa šķidrumos.

Ampicilīns - antibiotika vai ne

Zāles ir antibiotikas, kurām ir antimikrobiāla iedarbība uz noteiktiem mikroorganismu celmiem. Tie ietver: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememil- demophilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Antibiotika ir iekļauta pussintētisko penicilīnu grupā, neļauj baktēriju šūnu sienai augt, tāpēc tai ir baktericīda iedarbība. Zāles iznīcina penicilināze, kas ir izturīga pret skābēm. Pēc tam, kad iekšķīgi, zāles ātri uzsūcas, nesadalās skābā vidē, vāji iekļūst smadzeņu asins un smadzeņu barjerā, bet šī spēja palielinās, membrānu iekaisums.

Zāļu metabolisms notiek aknās. Zāles izdalās caur nierēm 2-3 stundu laikā, lielas koncentrācijas rodas urīnā, bet aktīvā viela nespēj uzkrāties. Tas ilgstoši palīdz to lietot lielās devās. Zāles daļēji izdalās ar žulti, atrodoties pleiras, peritoneālās un sinoviālās šķidrumos, daudzos ķermeņa audos.

Lietošanas indikācijas

Galvenās indikācijas narkotiku lietošanai ir slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret aktīvo vielu. Tie ietver slimības:

• bronhīts, abscess, pneimonija;
• tonsilīts, augšējo elpceļu slimības;
• holecistīts, holangīts;
• pyelīts, cistīts, pielonefrīts;
• kuņģa-zarnu trakta infekcijas, salmoneloze;
• olnīcu ginekoloģiskās infekcijas, ādas un mīksto audu bojājumi, gonoreja;
• peritonīts, sepse, septisks endokardīts;
• meningīts, adnexīts;
• reimatisms, erysipelas;
• skarlatīnu, gonoreju.

Kā lietot ampicilīnu

Zāļu lietošanas veidu un devu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no slimības attīstības stadijas, infekcijas atrašanās vietas un patogēna veida. Kā lietot ampicilīnu bronhīta vai augšējo elpceļu slimību gadījumā: viena deva ir 250-500 mg, un dienas deva ir 1-3 g pieaugušajiem, bet ne vairāk kā 4 g. Bērniem dienas deva ir 50-100 mg / kg ķermeņa svara. svars ir mazāks par 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dienas deva ir sadalīta četrās devās.

Lai pagatavotu suspensiju, flakonu samaisa ar pulveri ar 62 ml destilēta ūdens. Deva tiek mērīta ar karoti no etiķešu komplekta - apakšā ir 2,5 ml (125 mg), augšējā - divreiz vairāk. Suspensiju mazgā ar ūdeni. Jaundzimušajiem līdz pat mēnesim deva ir 150 mg / kg ķermeņa svara, līdz vienam gadam - 100 mg / kg ķermeņa, 1-4 gadi - 100-150 mg / kg, vecāki par 4 gadiem - 1-2 g / dienā, iedalot 4-6 reizes. pieņemšanu. Ārstēšanas kurss ar suspensiju ir 5-10 dienas, hroniskiem procesiem - no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Iegūtais šķidrums jālieto astoņu dienu laikā.

Tabletes

Saskaņā ar instrukcijām ampicilīna tabletes lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes. Viena pieauguša deva ir 0,5 g, dienas deva ir 2-3 g 4-6 devās. Bērniem nepieciešama 100 mg / kg ķermeņa masas. Ārstēšanas kurss ar tabletes ir atkarīgs no slimības smaguma un terapijas efektivitātes. Minimālais zāļu lietošanas termiņš ir piecas dienas, maksimālais lielums tiek mērīts vairākus mēnešus.

Kapsulas

Kapsulas ir līdzīgas tabletēm - tās nomazgā ar ūdeni pusstundu pirms ēdienreizes, ir aizliegts košļāt vai sabojāt apvalku. Viena pieauguša deva ir 250-500 mg četras reizes dienā, un pediatrijā ar ķermeņa masu līdz 20 kg ir 12,5-25 mg / kg ķermeņa svara ik pēc sešām stundām. Pieaugušo deva, ja nepieciešams, var palielināties līdz 3 g dienā. Kuņģa-zarnu trakta un urogenitālās sistēmas infekcijām, lietojiet 500 mg 4 reizes dienā, gonokoku uretrīta ginekologiem un urologiem vienreiz izraksta 3,5 g.

Injekcijas

Parenterālai lietošanai Ampicilīns ir paredzēts injekcijām. To ievada intramuskulāri, intravenozi, straumē vai pilienu. Viena pieauguša deva ir 250-500 mg, dienas deva ir līdz 1-3 g, smagu infekciju gadījumā - līdz 10 g, jaundzimušajiem - 100 mg / kg dienā, otra - 50 mg / kg. Dienas deva ir sadalīta 4-6 injekcijās ar 4-6 stundu intervālu. Terapijas kurss ilgst 7-14 dienas. Intravenozas zāles var būt 5-7 dienas, intramuskulāri - 7-14 dienas.

Lai iegūtu šķīdumu intramuskulārai injekcijai, pulveris tiek atšķaidīts ar 2 ml ūdens injekcijām. Lai sagatavotu intravenozai ievadīšanai paredzēto šķīdumu, 2 g zāļu izšķīdina 5-10 ml ūdens vai nātrija hlorīda šķīduma un lēnām injicē 3-5 minūtes. Ja viena deva pārsniedz 2 g, zāles tiek ievadītas pilienu ar ātrumu 6-80 pilieni minūtē. Lai to izdarītu, devu sajauc ar 7,5-15 ml ūdens vai līdzīgu glikozes šķīduma daudzumu. Iegūtais šķidrums tiek izmantots tūlīt pēc sagatavošanas.

Īpaši norādījumi

Zāļu lietošanas instrukcija ir jāuzskata par īpašu instrukciju sadaļu. Daži punkti:

• zāles lieto piesardzīgi astmas, siena drudža gadījumā, kopīgi lietojot desensibilizējošus līdzekļus;
• ārstēšanas procesā nepieciešama periodiska nieru, aknu, asinsrites funkciju uzraudzība;
• nieru vai aknu traucējumu gadījumā tiek veikta devas pielāgošana;
• lielas zāļu devas var izraisīt toksisku iedarbību;
• sepses ārstēšanas laikā var attīstīties bakteriolīzes reakcija;
• ja rodas alerģiskas reakcijas, ārstēšana tiek atcelta;
• novājināti pacienti var attīstīties superinfekcija, kas prasa pārtraukt zāļu terapiju;
• kandidozes profilaksei ampicilīna terapijas laikā ir vēlams lietot Nystatin, Levorin, askorbīnskābi un B grupas vitamīnus.

Grūtniecības laikā

Ārstiem ir atļauts lietot antibiotiku ampicilīnu grūtniecības laikā, bet tikai tad, kad potenciālais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku augļa attīstībai un augšanai. Veicot zāļu lietošanu bērna pārvadāšanai, ir nepieciešama īpaša rūpīga perifērās asins attēla uzraudzība un visu turpmāko bērnu sistēmu darbība.

Ampicilīns: lietošanas instrukcijas bērniem, zāļu indikācijas un analogi

Viena no penicilīna grupas antibiotikām ir ampicilīns. Zāles lieto infekcijas un baktēriju slimību ārstēšanai. Viņš aktīvi iebilst pret patogēno mikrofloru, traucējot baktēriju sienu sintēzi. Zāles lieto iekšķīgi vai parenterāli (injekcijas veidā). Pirms lietošanas ir svarīgi izpētīt sagatavošanas instrukciju.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Lietošanas ērtībai Ampicilīns ir pieejams dažādos veidos. Informācija ir sniegta tabulā.

Galvenā aktīvā sastāvdaļa katrā zāļu formā ir ampicilīns. Ārsts nosaka vispiemērotāko zāļu veidu, pamatojoties uz slimības īpašībām un mazā pacienta vecumu. Dažiem bērniem labāk ir lietot injekcijas citiem - tabletes. Katrā gadījumā ir nepieciešama individuāla pieeja. Pieredzējis pediatrs varēs ieteikt labāko variantu.

Indikācijas par ampicilīna lietošanu bērniem

Jauniem pacientiem šīs zāles paraksta šādos gadījumos:

• vidusauss iekaisums;
• iekaisis kakls, laringīts un citas infekcijas izraisītas kakla un deguna slimības;
• urīnceļu slimības (cistīts, pyelīts, pielonefrīts);
• bronhīts, pneimonija, bronhu pneimonija, pleirīts;
• infekcija gremošanas orgānos (salmoneloze, vēdertīfs);
• asins saindēšanās;
• endokarda bojājumi;
• meningīts;
• skarlatīnu;
• ginekoloģiskās infekcijas;
• reimatisms;
• septicēmija;
• ādas infekcijas;
• erysipelas;
• gonoreja.

Kontrindikācijas saņemšanai

Nelietojiet šīs zāles parakstīt bērniem, kas jaunāki par 30 dienām, un:

• neiecietība pret beta laktāma antibiotikām;
• alerģija pret narkotiku sastāvdaļām;
• aknu un nieru slimības;
• Filatova slimības, leikēmija, limfocītu leikēmija, HIV un kolīts, ko izraisa antibiotiku lietošana.

Devas un ievadīšana

Ampicilīna deva un tās lietošanas metode ir atkarīga no slimības attīstības stadijas, mikroorganismu veida, kas izraisa slimību, un vietu, kur inficēta. Narkotiku toksicitātes un spējas uzkrāties organismā trūkuma dēļ zāles drīkst lietot ilgu laiku. Bērni tiek ārstēti, dalot dienas devu vairākās devās. Biežums ir atkarīgs no izmantotā zāļu veida.

Ampicilīna tabletes

Saskaņā ar instrukcijām, zāles tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 6 gadu vecumam. Pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek ievadīta pusstunda tablete pirms vai divas stundas pēc ēšanas. Pieļaujamā dienas deva ir 100 mg / kg. Šis rādītājs ir sadalīts četrās līdz sešās pieņemšanās reizēs.

Ārstēšana var turpināties vidēji no vienas līdz vairākām nedēļām. Maksimālais uzņemšanas ilgums tiek aprēķināts mēnešos. Pacientiem, kas ir 14 gadus veci un vecāki, dienā atļauts lietot ne vairāk kā 4 gramus zāļu (0,25 grami vienlaicīgi).

Ampicilīna injekcijas

Injekcijām tiek izmantots parenterāls ampicilīns. Reizēm zāles tiek ievadītas plūsmās un pilienos, bet intramuskulāra un intravenoza ievadīšana ir visizplatītākā. Pacientiem no 14 gadu vecuma tiek piešķirta viena 250-500 mg deva. Deva dienā ir 1-3 g, nopietnu infekciju gadījumā tas palielinās līdz 10 g.

Zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam tiek dota 100 mg / kg dienā, sākot no 1 gada vecuma - 50 mg uz bērnu svara. Lietošanas biežums ir no četrām līdz sešām reizēm dienā. Starp injekcijām jāiztur 4-6 stundu pārtraukums. Terapija ilgst 1-2 nedēļas.

Intravenoza zāļu lietošana parasti ilgst nedēļu, intramuskulāri - 1-2 nedēļas. Intramuskulārai injekcijai flakonā pulveri ielej 2 ml injekciju ūdens. Lai sagatavotu šķīdumu, kas tiks ievadīts intravenozi, 2 g zāļu jāšķīdina 5-10 ml ūdens vai sāls šķīdumā, pēc tam uzmanīgi un lēnām injicējiet to pacientam.

Ja ieteicamā vienreizējā deva ir lielāka par 2 gramiem, zāles injicē caur pilinātāju. Deva tiek sajaukta ar 7,5-15 ml ūdens vai glikozes šķīduma. Sagatavoto maisījumu izmanto tūlīt pēc sagatavošanas.

Blakusparādības narkotiku

Medicīnas praksē bija gadījumi, kad amipicilīns izraisīja blakusparādības. Tas galvenokārt ir dažādas alerģiskas reakcijas.

Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:

• angioneirotiskā tūska;
• ādas izsitumi, kam seko nieze;
• acu iekaisums;
• multiformu eritēma;
• rinīts;
• ritter dermatīts;
• nātrene.

Iespējamas arī blakusparādības:

• no gremošanas sistēmas puses (slikta dūša, vemšana, caureja, paaugstināta gāzes veidošanās);
• galvassāpes;
• locītavu sāpes;
• anafilakse;
• drudzis;
• stomatīts;
• anēmija un citas asinsrites sistēmas problēmas;
• aknu darbības traucējumi;
• resnās zarnas iekaisums;
• glossīts;
• flebīts (ievadot intravenozi).

Ja organisms reaģē uz zālēm ar alerģisku reakciju, ārsts anulēs zāles un noteiks desensibilizējošus līdzekļus, kas mazina bērna ķermeņa jutību pret alergēnu un antihistamīnus. Ja bērnam ir izveidojies anafilaktiskais šoks, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Pārdozēšanas gadījumā nomazgājiet bērna kuņģi un atkarībā no ķermeņa svara dodiet aktivēto ogli. Jūs varat izmantot sāls caurejas līdzekļus, zāles, lai uzturētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru un simptomātisku terapiju.

Analogi un cena

Ampicilīnam līdzīgas zāles:

• Amoxil DT tabletes;
• Amoksicilīns (ir dažādas izdalīšanās formas ar dažādu galveno vielu saturu) (sīkāka informācija rakstā: instrukcijas par suspensijas lietošanu bērniem „Amoksicilīns”);
• Ammophos tabletes;
• B-Moks kapsulas;
• Graximols granulās vai kapsulās.

Ampicilīna izmaksas ir atkarīgas no zāļu formas, uzņēmuma pārdevēja uzcenojuma, kā arī iegādes metodes. Interneta vietnēs narkotikas maksā nedaudz mazāk nekā parastajās aptiekās.

Ampicilīna injekcijas: lietošanas instrukcijas

Ampicilīns ir pussintētiska penicilīna grupas antibiotika. To raksturo plašs antibakteriālās iedarbības diapazons pret gram-pozitīvu un gramnegatīvu patogēnu floru.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Ampicilīns tiek ražots pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai 0,5 g un 1 g devās.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika. Ampicilīna ir aktīvs pret grampozitīvas baktērijas - Staphylococcus neveido penicilināzes, streptokoki, meningokoki, gonococcus, pneimokoku, enterokoki un lielākā daļa Gram-negatīvas organismus - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae un Haemophilus influenzae. Zāles nav rezistentas pret penicilināzes iedarbību, tāpēc nav efektīvas pret penicilīnu veidojošiem celmiem. Ampicilīns pārkāpj baktēriju šūnu sienu sintēzi, tādējādi samazinot baktēriju šūnu rezistenci un izraisot tā nāvi.

Farmakokinētika. Injicējot, aktīvā viela asinīs cirkulē lielā koncentrācijā. Maksimālā ampicilīna koncentrācija asinīs ir konstatēta jau pēc 15 minūtēm, ievadot intravenozi un pēc 30 - 60 minūtēm ar intramuskulāru ievadīšanu.

Ampicilīns iekļūst ķermeņa šķidrumos un audos (žults gadījumā vielas koncentrācija var būt 4–100 reizes lielāka nekā ampicilīna daudzums asinīs), ieskaitot mātes pienu. Neietekmē asins-smadzeņu barjeru. Līdz 30% zāļu var saistīties ar plazmas olbaltumvielām. Viela praktiski nav pakļauta sadalīšanai un izdalās no organisma tā sākotnējā formā.

Lielākā daļa injicētā ampicilīna izdalās caur nierēm, nelielos daudzumos - ar žulti. 12 stundu laikā tiek izvadīts aptuveni 45–70% no ievadītās ampicilīna devas. Ja nieru funkcionālie traucējumi palielina ampricilīna koncentrāciju asinīs, ekskrēcija palēninās. Parasti ampicilīna eliminācijas pusperiods ir 60–120 minūtes, pacientiem ar nieru slimību šis skaitlis var sasniegt 12 stundas. Atkārtotas injekcijas gadījumā aktīvā viela organismā nespēj uzkrāties, kas ļauj ilgstoši ārstēt antibiotiku.

Lietošanas indikācijas

Ampicilīnu var lietot dažādu slimību ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret ampicilīna iedarbību. Proti:

• augšējo elpceļu un elpceļu infekcijas iekaisumi (vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija, plaušu abscess);
• infekcijas, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu un nierēm (cistīts, uretrīts, pyelīts, pielonefrīts, gonoreja);
• žultsceļa infekciozie iekaisumi (holecistīts, holangīts);
• vēdertīfs un paratifīds;
• klepus
• sepse;
• peritonīts;
• meningīts;
• endokardīts;
• listerioze;
• muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas slimības;
• ādas un mīksto audu infekciozais iekaisums.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ampicilīna lietošanai ir:

• individuāla neiecietība pret penicilīna grupas un citu β-laktāma antibakteriālo līdzekļu (karbapenēmu un cefalosporīnu) zālēm;
• smagi aknu funkcionālie traucējumi;
• smagi nieru funkcionālie traucējumi;
• gremošanas sistēmas slimības, tostarp kolīts, kas radās, lietojot antibakteriālus līdzekļus;
• leikēmija;
• infekcioza mononukleoze;
• HIV infekcija;
• zīdīšanas periods.

Dozēšana un administrēšana

Ampicilīna injekciju šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi (injekcijas metode ir strūkla vai piliens, atkarībā no ievadītās ampicilīna devas).

Ampicilīns intravenozi

Intravenozai ievadīšanai ieteicamā vienreizējā ampicilīna deva pieaugušajiem ir 0,25 - 0,5 g (injekcijas biežums - ik pēc 4 - 6 stundām), maksimālā dienas deva - no 1 g līdz 3 g. Smagos apstākļos devu var samazināt līdz 10 g..

Jaundzimušajiem dienas deva ir 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas, dažāda vecuma bērni - 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Ja nepieciešams, devas var dubultot.

Injekcijas šķīduma pagatavošanai (intravenozai ievadīšanai) vienu zāļu devu (ne vairāk kā 2 g) atšķaida ar 5-10 ml ūdens injekcijām vai izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Zāles lieto lēni (3-5 minūtes). Ja ordinētā vienreizējā ampicilīna deva pārsniedz 2 g, zāles tiek ievadītas intravenozi. Nepieciešamā ampicilīna deva tiek izšķīdināta injekciju ūdenī (2 g ampicilīna, 7,5 ml ūdens injekcijām). Sagatavoto antibiotikas šķīdumu pievieno izotoniskajam nātrija hlorīda vai 5% glikozes šķīduma (125–250 ml) šķīdumam. Maisījumu ievada pilienam ar ātrumu 60–80 pilieni minūtē. Lietojot bērniem, šķīdumu pagatavo ar 5% vai 10% glikozi.

Ampicilīna šķīdumu pagatavo tieši pirms ievadīšanas, dienas deva ir sadalīta 3-4 injekcijās. Terapeitiskais kurss parasti ir 5-7 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no infekcijas smaguma, pacienta vispārējā stāvokļa, vecuma un ar to saistītās slimības, ārstēšanas efektivitāti. Ja nepieciešams, ārstēšanu turpina, pārejot uz zāļu intramuskulāru ievadīšanu.

Ampicilīna intramuskulāra ievadīšana

Intramuskulāri Ampicilīns tiek ievadīts 0,25–0,5 g devā ik pēc 4–6 stundām, dienas deva ir 1-3 grami, smagos infekcijas iekaisumos devu var pārvērtēt līdz 10 g dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 14 g ampicilīna.

Jaundzimušo deva ir 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas, vecākiem bērniem - 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Smagu infekciju gadījumā deva ir dubultojama.

Lai sagatavotu injekcijas šķīdumu, pulveris atšķaida ar 2 ml vai 4 ml injekciju ūdens.

Blakusparādības

Ampicilīns parasti ir labi panesams. Bet dažreiz rodas dažādu ķermeņa sistēmu blakusparādību attīstība.

No nervu sistēmas (lietojot lielas zāļu devas pacientiem ar nieru mazspēju):

No gremošanas sistēmas:

• dispepsijas simptomi (caureja, slikta dūša, vemšana);
• sāpes vēderā;
• zarnu disbioze;
• kolīts;
• sausa mute un garšas izmaiņas;
• gastrīts;
• enterokolīts;
• stomatīts;
• glossīts

Aknas:

Alerģiskas reakcijas:

• rinīts;
• konjunktivīts;
• ādas izsitumi, kam seko nieze;
• nātrene;
• drudzis;
• locītavu sāpes;
• eozinofīlija;
• purpura;
• ļoti reti - angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks;

Vietējās reakcijas:

• nieze un pietūkums injekcijas vietā;
• hiperēmija.

Pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar ampicilīnu var rasties superinfekcija, ko izraisa patogēni, kas nav jutīgi pret zāļu iedarbību (dažas gramnegatīvas baktērijas, sēnītes). Līdz ar sekundārās infekcijas iestāšanos var attīstīties atgriezeniski asinsrades sistēmas traucējumi (trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze, hemolītiskā anēmija).

Pārdozēšanas gadījumā ampicilīnam ir toksiska iedarbība uz nervu sistēmu (iespējamas halucinācijas, krampji), izraisa gremošanas traucējumus (vemšana vai slikta dūša, caureja), alerģisku iekaisumu (ādas izsitumi). Ja ir pārdozēšanas pazīmes, zāles tiek atceltas, tiek veikta hemodialīze (ja nepieciešams), simptomātiska ārstēšana. Attīstoties anafilaktiskajam šokam, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Īpaši norādījumi

Ārstēšanas laikā ar ampicilīnu ir svarīgi ņemt vērā šādus punktus:

• Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāizslēdz alerģiska reakcija pret ampicilīnu;
• ir stingri aizliegts sajaukt sagatavoto injekciju šķīdumu ar citām zālēm;
• ārstēšanas gaitā jāveic stingra perifēro asiņu, nieru un aknu funkciju sastāva uzraudzība;
• pacientiem ar nieru darbības traucējumiem dienas devu jāpielāgo, samazinot vienreizējo devu vai palielinot laiku starp injekcijām;
• vienlaicīgu alerģisku patoloģiju gadījumā (siena drudzis, bronhiālās astmas slimības uc) Ampicilīnu ordinē kombinācijā ar desensibilizējošām zālēm;
• Ampicilīns neietekmē motorisko un garīgo reakciju ātrumu, spēju kontrolēt transportu un citus mehānismus; Tomēr dažiem pacientiem var rasties amficilīna blakusparādības uz centrālo nervu sistēmu, tāpēc zāles jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuriem nepieciešama koncentrēšanās un uzmanība, strādājot ar bīstamiem mehānismiem;
• ārstējot ampicilīnu ar vienlaicīgu antikoagulantu un aminoglikozīdu grupas antibiotiku ievadīšanu, to terapeitiskā iedarbība tiek uzlabota;
• Ampicilīns samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu terapeitisko efektu;
• Ampicilīna toksiskā iedarbība palielinās, vienlaicīgi lietojot to ar probenicīdu;
• ampicilīna kombinācija ar alopurinolu palielina alerģiskas reakcijas risku, kas izpaužas ādas izsitumos;
• vienlaicīga ampicilīna lietošana ar β-blokatoriem palielina anafilaktiskā šoka risku;
• Ampicilīns nav savienojams ar hloramfenikolu, klindamicīnu, tetraciklīnu, amfoterīnu, eritromicīnu, linomicīnu, polimiksīnu B, metronidazolu, acetilcisteīnu, metoklopramīdu, dopamīnu, heparīnu;
• ilgstoša vai atkārtota ārstēšana ar ampicilīnu var izraisīt rezistentas floras attīstību un augšanu, kas ir izturīga pret antibakteriālā līdzekļa iedarbību;
• Ampicilīns izdalās mātes pienā, tāpēc zīdīšanas periods terapijas laikā jāpārtrauc;

Lietošana grūtniecības laikā

Ārstēšana grūtniecēm tiek veikta tikai situācijās, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku auglim.

Uzglabāšanas noteikumi

Lai uzglabātu narkotiku vietā, kas aizsargāta no mitruma un saules gaismas, bērniem ir grūti, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Analogi

Ampicilīna strukturālie analogi ir zāles:

Ampicilīna injekciju cenas

Ampicilīna pulveris 1 g šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, 1 gab. - no 14 rubļiem.