Atrofiskais faringīts ir hroniska slimība, ko raksturo rīkles gļotādas retināšana. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēkiem ir patoloģija. Otrajā vietā riska grupā ir pacienti ar gremošanas trakta slimībām.
Kā izpaužas
Atrofiskā faringīta galvenie simptomi ir:
- iekaisis kakls un iekaisis kakls,
- pastāvīgs sausums rīklē,
- slikta elpa,
- mainīt balss laiku.
Diskomforts skaidri izpaužas slimības paasinājuma periodā. Pacienti sūdzas par tūskas sajūtu kaklā, kas izraisa vēlmi klepus. Bet pat pēc ilgstoša klepus nav vieglāk. Pēc izmeklēšanas ārsts atklāj biezas strutainas izplūdes vai pelēko mizu garozas aizmugurē. Dažiem pacientiem var rasties neliela temperatūras paaugstināšanās (līdz 37,5 grādiem).
Slimības cēloņi
Pat pasīvā tabakas dūmu ieelpošana var izsaukt atrofisku faringītu.
Sausā atrofiskā faringīts bieži ir rezultāts nepietiekamai akūtai slimības formai. Nepareizas ārstēšanas dēļ samazinās vietējā faringālās gļotādas imunitāte. Tā rezultātā pat negatīva faktora (piemēram, aukstā vai pikantā ēdiena) īstermiņa iedarbība izraisa tās iekaisumu.
Arī slimība var izraisīt:
- ar vecumu saistītas deģeneratīvas izmaiņas gļotādās, t
- cukura diabēts, hipotireoze un citas endokrīnās patoloģijas, kas izraisa sausas gļotādas, t
- gremošanas trakta iekaisuma slimības (gastrīts, pankreatīts, holecistīts), t
- hronisku infekcijas centru klātbūtne mutē vai paranasālās sinusās, t
- deguna elpošanas traucējumi
- ilgstoša tabakas dūmu, sausā gaisa, putekļu ieelpošana.
Terapijas metodes
Atrofisko faringītu nevar pilnībā izārstēt. Galvenais mērķis cīņā pret šo slimību ir glābt pacientu no nepatīkamām sajūtām rīklē un samazināt recidīvu biežumu.
Terapija galvenokārt ir vērsta uz kairinājumu novēršanu. Pacients ir ieteicams:
- Nesmēķējiet. Tabakas dūmi izžūst rīkles gļotādu un palielina iekaisumu.
- Izpildiet diētu. Nedzeriet gāzētos dzērienus un alkoholu. Nelietojiet pikantus, sāļus, skābu un karstus ēdienus.
- Lai patērētu vairāk šķidruma - līdz 2-2,5 litriem dienā.
- Mitriniet gaisu mājā. Šim nolūkam var izmantot īpašus mitrinātājus un gaisa attīrītājus vai laika pārbaudītas receptes: mitru dvieli uz akumulatora, ūdens baseinu istabas vidū.
- Izvairieties no garām sarunām, dziedāšanu.
- Kad paasinājumi - liek uz kakla sasilšanas saspiež, padara karstas kājas vannas, dzer pienu ar medu.
Zāļu terapijas shēma ir izvēlēta katram pacientam individuāli. Ja faringītu izraisa atšķirīga patoloģija, ārstēšana sākas ar tās likvidēšanu. Piemēram, gastrīts ar augstu skābumu gadījumā tiek noteikts antacīdu (Almagel, Maalox) un protonu sūkņa inhibitoru (omeprozola, raboprozola) kurss. Nosakot pacienta smalkos zobus, tiek nosūtīts zobārsts. Sievietēm menopauzes laikā var būt ieteicama hormonu aizstājterapija.
Pacientiem ar atrofisku faringītu ir nepieciešama ikdienas mutes dobuma tīrīšana no strutainas izdalīšanās. Lai to izdarītu, varat izmantot skalošanu ar 1% nātrija hlorīda vai jūras ūdens šķīdumu. Ar sausu garozu pārpilnību inhalācijas tiek parakstītas ar medicīniskiem šķīdumiem, kas atšķaida krēpu - acetilcisteīnu un karbometilcisteīnu (Fluditec, Bronhoboss). Procedūras, ko veic ar "auksto" metodi - izmantojot ultraskaņas inhalatorus. Tie rada ne karstu smalku zāļu fāzi, kas neietekmē iekaisušos rīkles.
Lai atjaunotu bojāto gļotādu pacientam, var ieteikt labvēlīgas injekcijas - Solcoseryl, Actovegin, Aloe, ATP. Injekcijas tiek veiktas intramuskulāri vai deguna starpsienā (vietējā anestēzijā) 10–14 dienas. Ar šo pašu mērķi tiek parakstīts A, E, dzelzs un selēna preparātu daudzums.
Lai samitrinātu gļotādu un mazinātu slimības simptomus, izrakstīt eļļas šķīdumus (A vitamīns, E vitamīns, smiltsērkšķu eļļas maisījums ar retinola acetātu). Preparāti tiek apglabāti dziļi degunā vai smērēti ar rīkles muguras sienu.
Labs efekts atrofiska faringīta gadījumā ir imūnmodulatoru izmantošana. Tiek izmantoti gan vietējie (aerosoli, pastilītes), gan sistēmiski līdzekļi. Vietējie (Imudon, Lizobakt, IRS-19) sastāv no baktēriju lizātiem, kas palielina rīkles gļotādas aizsardzības īpašības. Tās ir efektīvas, nekaitīgas un praktiski nerada alerģiskas reakcijas. Piešķirtais kurss 3-4 nedēļu laikā. Sistēmiskie imūnmodulatori (Likopid, Ribomunil) palielina kopējo organisma rezistenci pret patogēno faktoru ietekmi. Pieņemts saskaņā ar instrukcijām 4-10 dienu laikā.
Ātrā metode, kā mazināt pacientu ar slimības paasinājumu ciešanas, tiek uzskatīta par "rīkles blokādi". Pacientam injicē Novocain ar alveju rīkles aizmugurē. Zāles stimulē gļotu veidošanos, ļaujot ātri likvidēt sausumu un ērkšķot kaklā. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas. Injekcijas veic ar 7 dienu intervāliem.
Fizioterapija
No fizioterapeitiskām procedūrām plaši izmanto:
- magnētiskā terapija
- lāzera terapija
- UV starojums
- ultraskaņas terapija
- nikotīnskābes šķīduma elektroforēze submandibulārā reģionā.
Šīs metodes stimulē bioķīmiskās reakcijas, uzlabo asinsriti un aktivizē reducēšanas procesus rīklē.
Kad atrofisko faringītu nav ieteicams lietot vietējos preparātus, kas var uzlabot gļotādu sausumu un kairinājumu: šķīdumi ar jodu, soda, alkohola, antiseptiskiem līdzekļiem, mentola produktiem.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Gargling ar atrofisku faringītu, jūras sāls ir labi piemērots.
Tautas dziednieki piedāvā šādus veidus, kā atbrīvoties no slimības:
- Tējkarote medus izšķīdina glāzi silta ūdens. Gargle 2-3 reizes dienā.
- Sasmalciniet 2 olas baltumus ar 2 ml cūku eļļas. Dzeriet šķīdumu mazos sipos.
- Tējkarote jūras sāls izšķīdina litrā ūdens. Gargle 3 reizes dienā.
Skatiet populārus rakstus
Alternatīvie nosaukumi: sānu vēdera spilvenu bloķēšana, rīkles blokāde, intrafaringālā zāļu bloķēšana, intradillārā blokāde.
Aizkuņģa dziedzera blokāde - terapeitiska manipulācija, kas sastāv no narkotiku ievadīšanas zem rīkles gļotādas. Zāles var ievadīt rīkles aizmugurē vai garozas sānu veltņu reģionā. Izmantojiet vietējo anestēzijas līdzekļu, alvejas un B12 vitamīna šķīdumus.
Blokādes mērķis ir samazināt sāpju smagumu un iekaisuma procesa smagumu akūtu un hronisku rīkles slimību gadījumā. Vietējā anestēzija novērš sāpes, un alvejai ir izteikts pretiekaisuma efekts.
Blakusparādība tiek novērota tūlīt pēc injekcijas un ilgst 1-2 dienas. Blokādes kurss ļauj tikt galā ar hronisku hronisku faringītu.
Indikācijas
Visefektīvākais rīkles aizsprostojums ir hronisks tonsilīts un hronisks faringīts, kad citas ārstēšanas metodes pilnībā neizslēdz kakla sajūtas sajūtu un sāpes rīšanas laikā.
Kontrindikācijas
Baktēriju etioloģijas rīklē nav ieteicams veikt akūtu iekaisuma procesa blokādi. Piemēram, ar stenokardiju vai strutainu tonsilītu. Šajā gadījumā injekcijas rīkles ar lielu varbūtību var izraisīt nopietnas komplikācijas - paratonsillar vai norīt abscesu.
Kā sagatavoties rīkles blokādei
Procedūra tiek veikta ambulatorā veidā, pacienta hospitalizācija slimnīcā nav nepieciešama. Ieteicams, lai procedūra nonāktu tukšā dūšā. Īpaša apmācība nav nepieciešama.
Kā blokādes rīkles
Pacients, sēžot uz krēsla, atver savu muti. Otolaringologa ārsts apūdeņo mandeles un rīkles sienu ar vietējo anestēzijas šķīdumu, lai mazinātu diskomfortu (var izmantot izsmidzināšanu). Pēc tam pēc 1-3 minūtēm mēle tiek saspiesta ar lāpstiņu, lai uzlabotu redzamību.
Ārsts veic submucozālu injekciju ar garu adatu (apmēram 10–12 cm), kas pievienota šļircei - adata plūda garozas sienā par 2–2,5 mm. Subokoza slānī injicē novokaīna un alvejas šķīdumu tilpumā 2-3 ml. Injekcija tiek veikta vairākās vietās, lai pilnībā iefiltrētu rīkles sienu.
Var tikt izmantota atsevišķa sānu riņķa veltņu bloķēšana - šajā gadījumā šāvienu šļirces sānu virsmā izveido šo ļoti veltņu laukumā. Intraartillāru blokādes gadījumā anestēzijas šķīdums tiek injicēts tieši aiz mandeles, tādējādi bloķējot sensoros nervus, kas ir atbildīgi par sāpju impulsu vadīšanu no iekaisušiem mandeles.
Pacientam nav atšķirības starp dažāda veida rīkles blokādi - procedūra ir diezgan nepatīkama un nedaudz sāpīga, īpaši cilvēkiem ar paaugstinātu sāpju jutīgumu.
Ārstēšanas kurss parasti prasa 5-7 injekcijas ar 1-2 dienu intervāliem.
Komplikācijas
Pareizi izpildot rīkles blokādi, komplikāciju risks ir minimāls. Ja kontrindikāciju neievērošana un sterilitātes neatbilstība injekcijas laikā var izraisīt obstruktīvu abscesu.
Nepieredzējušos ārstos visbiežāk sastopamā komplikācija ir pārāk dziļa adatas ievietošana gļotādā, kurai ir stipras sāpes. Tūlīt pēc injekcijas pacientam var būt rīšanas grūtības. Bet tas ir pavisam normāli un pusotru stundu garumā.
Papildu informācija
Aizkuņģa dziedzera blokāde ir diezgan efektīvs veids, kā cīnīties pret hronisku tonsilītu vai faringītu. Bet jāatceras, ka ar blokādes palīdzību tiek novērsts tikai slimības simptoms, nevis tās cēlonis. Lai nostiprinātu faringālās blokādes panākumus, ir rūpīgi jāpārbauda, ir iespējams, ka biežu recidīvu cēlonis ir vājināta imunitāte.
Pirms izmantot blokādi, jums jāmēģina mazāk invazīvas ārstēšanas metodes pret rīkles slimībām - ieelpojot, mazgājot mandeļu plaisas. Ar blokāžu neefektivitāti ir vērts apsvērt jautājumu par operācijas lietderību, lai likvidētu mandeles. Protams, visi ar ārstēšanu saistītie jautājumi ir jāatrisina ar savu ārstu.
Literatūra:
- Kozlova I.G. Matiņa intramuskulārās blokādes lietošanas metodes un praktiskie rezultāti hroniskā faringīta un hroniskas tonsilīta gadījumā. / Otorinolaringoloģijas biļetens. 1957, Nr. 2, 60-68. Lpp.
- Otorinolaringoloģija: nacionālā vadība / Ed. V. T. Palchun. M.: GEOTAR-Media, 2008. 960
Hronisks faringīts ir iekaisuma process, kas notiek rīkles gļotādā. Hronisks faringīts ir akūtas iekaisuma nepietiekamas ārstēšanas rezultāts vai vairāku citu patogēnu faktoru negatīvās ietekmes rezultāts.
Hronisku faringītu var iedalīt katarālā, hipertrofiskā (granulārā un sānu) un atrofiskā faringītē.
Hroniska faringīta cēloņi
Hroniska faringīta cēloņi ir dažādi, bet gandrīz vienmēr pastāv garozas gļotādas kairinājums.
Starp etioloģiskajiem faktoriem, kas izraisa iekaisuma hronizāciju, ir:
Vīrusu vai baktēriju izraisīti akūts recidīvs rīkles, mandeles, deguna un parānās zarnas iekaisumi. Tas ietver rinītu, sinusītu, tonsilītu. Papildus tam, ka augšējo elpceļu iekaisuma avots ir vaskokonstriktīvi pilieni, ko izmanto, lai samazinātu katarālās parādības, ir papildus kairinošs efekts kakla aizmugurē.
Ilgstošs deguna elpošanas pārkāpums, kas veicina rīkles gļotādas izžūšanu.
Hipotermija, gan vietējā, gan ķermeņa kopumā.
Nelabvēlīga ekoloģiskā situācija dzīvesvietas teritorijā (gāzes piesārņojums, augsta kaitīgo emisiju koncentrācija, dūmi uc).
Arodslimības ir sauss un karsts gaiss, augsta cementa un māla koncentrācija ieelpotā gaisā (porcelāna rūpniecība), milti (miltu malšana) utt.
Augšējo elpceļu struktūras konstitucionālās iezīmes, veicinot iekaisuma procesu attīstību.
Hemodinamiskie traucējumi augšējos elpceļos, ko izraisa sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Gremošanas trakta slimības, kurās ir pastāvīga kuņģa skābes satura refleksija barības vadā, kas nodrošina rīkles gļotādas kairinājumu. Tās var būt tādas slimības kā refluksa ezofagīts, gastrīts, diafragmas barības vada atvēršanas trūce utt.
Hormonālie un endokrīnie traucējumi.
Zobu samazinājums. Arī provocēt iekaisuma attīstību var stomatīts un gingivīts.
Imūnās sistēmas neveiksme.
Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
Pikanto, ļoti karsto vai ļoti auksto ēdienu pārsvars uzturā.
Hroniskas infekcijas, piemēram, tuberkuloze.
Traumas, kas radušās operācijas laikā vai kad svešķermenis tiek injicēts rīkles dobumā.
Hroniska faringīta simptomi
Hroniska faringīta simptomi ir samazināti līdz sāpēm, sāpēm, ērču un citu diskomforta sajūtu rīklē, kas rīšanas laikā pasliktinās. Slimības forma ietekmēs faringīta klīnisko priekšstatu, kas nedaudz maina iekaisuma izpausmes.
Simptomi katarāla hroniska faringīts
Slimības katarālā formā tiek konstatēta difūzā venozā hiperēmija, gļotāda kļūst mīksta, jo mazās vēnas paplašinās un asinīs stagnējas. Kā likums, visi garozas departamenti tiek pakļauti iekaisumam, bieži vien patoloģiskajā procesā ir iesaistīti dzirdes caurulītes un sinusa ekskrēcijas kanāli.
Starp pacientu iesniegtajām sūdzībām:
Kārdinošs un iekaisis kakls, ko pastiprina rīšana.
Svešķermeņu sajūta rīklē, kas nav šķērslis pārtikas un šķidruma šķērsošanai. Bet tajā pašā laikā šāda diskomforta sajūta liek pacientam norīt biežāk.
Rīkā uzkrājas bieza gļotas gļotas, kas visu laiku liek klepus. Klepus kļūst izteiktāks no rīta. Hroniskas katarālās faringīta paasināšanās laikā klepus var izraisīt slikta dūša un pat vemšana.
Gļotas, kakla, uvulas un mīksto aukslēju gļotāda ir biezāka. Uz rīkles ir redzamas zonas, kas klātas ar gļotām, vai mucopurulāls sekrēcija. Dažas folikulu grupas palielinās.
Hipertrofiska faringīta simptomi
Kas attiecas uz slimības hipertrofisko formu, tad ar to visi gremošanas gļotādas slāņi sabiezē, kļūst biezāki un biezāki. Limfātiskie un asinsvadi paplašinās. Visbiežāk hipertrofiskais process notiek pēc granulozas faringīta veida, kad tiek ietekmēta aizmugurējā rīkles sienas gļotāda. Dažos gadījumos patoloģiskajā procesā iesaistās rīkles sānu sienas (sānu hipertrofiskā faringīts). Šādā gadījumā folikuli tiek kombinēti ar rīkles inficētajiem limfātiskajiem veltņiem, kas rada iespaidu par papildu aizmugures arkas.
Attiecībā uz pacientu iesniegtajām sūdzībām tās ir šādas:
Nopietns skrāpējums, kas atgādina skrāpējumu.
Skaidrs svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta rīklē.
Bieža siekalu norīšana, ar kuru palīdzību cilvēks cenšas atbrīvoties no tiem, kuriem ir šķēršļi.
Mucopurulējošā izplūde, kas ieplūst rīkles aizmugurē, kļūst ļoti viskoza, veido garozas, kas ir ļoti atšķirīgas.
Ir vērojams arī spēcīgs klepus, jo žāvētas gļotas garozas kairina deguna nerva nervu galus.
Pacienta balss bieži ir nenopietna.
Atrofiskas faringīta simptomi
Garozas gļotāda ar slimības atrofisko formu ir ļoti plānas un pārmērīgi žāvētas. Ja slimība ir akūta, kakls izskatās spīdīgs, lakots. Gļotu dziedzeru izmērs ir samazināts, rīkles epitēlija pārsegs tiek mazināts ar maziem svariem.
Starp pacientu iesniegtajām sūdzībām:
Nopietns sausums rīklē, kas parādās priekšā, pārspējot citus simptomus.
Ir grūtības norīt pārtiku un šķidrumus. Īpaši sāpīgs ir tukšs.
No pacienta mutes izplūst nepatīkama smaka.
Bieži sarunas laikā personai ir vēlme uzņemt ūdeni.
Ir vērts atzīmēt, ka simptomi pat ar nelieliem kakla gļotādas bojājumiem var būt diezgan izteikti, un, darbojoties procesos, var būt ļoti maz.
Hroniska faringīta diagnostika
Hroniskas faringīta diagnoze ir balstīta uz faringgoskopiju, kas tiek veikta otolaringologa birojā.
Kritēriji garīgās gļotādas stāvokļa novērtēšanai, kas ļauj noteikt diagnozi, ir šādi:
Uz slimības katarālās formas parādās neliels rīkles gļotādas pietūkums un sabiezējums, duļķainu gļotu klātbūtne dažās tās vietās.
Slimības granulēto formu norāda limfātisko granulu klātbūtne, kas izskatās kā puslokveida pacēlumi, kam piemīt miltu graudu izmērs. Šie paaugstinājumi ir sarkani. Pašu gļotādas gļotāda ir arī sarkana, redzamas vēnas, kas pīrsējas. Ar sānu faringītu, limfmezgli ir biezāki un hiperēmiski.
Retās sausās gļotādas gaiši rozā krāsā norāda uz slimības atrofisko formu. Dažās vietās tas ir klāts ar garozām un viskozām stiepšanās gļotām.
Lai noskaidrotu iekaisuma cēloņus, no rīkles tiek ņemts uztriepes baktēriju un viroloģisko pētījumu veikšanai. Iespējams, ka pacientam būs jāpārbauda zobārsts, endokrinologs, gastroenterologs un citi speciālisti.
Hroniska faringīta ārstēšana
Hroniska faringīta ārstēšana notiek ambulatorajā klīnikā. Tās galvenais mērķis ir likvidēt vietējos un vispārējos cēloņus, kas izraisīja slimības attīstību. Tie var būt deguna dobuma infekcijas un paranasālas zarnas, mandeles utt.
Ir svarīgi atbrīvoties no ārējiem kairinātājiem, tādiem kā tabakas dūmu iedarbība, no putekļainiem un piesārņotiem gaisiem. Ēdienam jābūt maigam, no ēdienkartes ir jāizslēdz visi pikanti, pikanti, marinēti un cepti ēdieni. Ja pacientam ir hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, kas atbalsta iekaisumu rīkles gļotādā, tad tās ir jānovērš.
Svarīgi ir mutes dobuma kompetenta rehabilitācija. Aizkuņģa gļotādai ir regulāri jāveic tīrīšana no garozām un gļotām.
Hipertrofiska un katarāla faringīta ārstēšana
Rīkles skalošanai slimības hipertrofiskajā formā tiek izmantots silts izotonisks nātrija hlorīda šķīdums. To var izmantot arī inhalācijai, izmantojot smidzinātāju.
Gļotādas tūskas samazināšana ļauj lietot Lugolle, Protargol vai Collargol šķīdumu kakla aizmugurē. Efektīva rīkles apūdeņošana ir Hexoral, Miramistin, Octenisept. Arī skalošanai varat izmantot salvijas un kumelītes infūziju, Bicarmint.
Kompleksās terapijas sastāvs var ietvert tabletes, kas paredzētas nepieredzējis, ar antiseptisku un bakteriostatisku iedarbību - tas ir Lizobact, Faringosept, Hexalysis uc
Ja pacientam ir lielas granulas uz rīkles gļotādas, tās tiek noņemtas ar krioterapijas palīdzību, vai arī tās sadedzina ar sudraba nitrāta šķīdumu.
Atrofiska faringīta ārstēšana
Lai atbrīvotos no atrofiska faringīta, ir svarīgi rūpīgi un regulāri nomazgāt gļotādas masas un garozas no rīkles virsmas. Vislabākais līdzeklis ir 1% nātrija hlorīda šķīdums, kurā pievieno 4 pilienus joda ar 5% koncentrāciju. Nātrija hlorīdam šim joda daudzumam būs nepieciešami 200 ml. Ja jūs regulāri iztīriet kaklu ar šādu līdzekli, tas palīdzēs atbrīvoties no rīkles diskomforta un mazina iekaisuma simptomus.
Efektīva ir arī aizmugurējās rīkles sienas regulāra eļļošana ar Lugol šķīdumu. Ir svarīgi, lai savienojumi, ko lieto atrofiska faringīta ārstēšanai, netiktu sausa gļotāda, jo tas novedīs pie dziedzeru darbības traucējumiem. Tādējādi nātrija bikarbonāta (cepamais sodas), eikalipta un smiltsērkšķu eļļas izmantošana ir aizliegta.
Labi pierādīta aizmugurējās rīkles sienas novocainiska blokāde. Tos var kombinēt ar tādiem bioloģiskiem stimulatoriem kā Traumeel, Aloe, Vitreous. Novokainu blokāžu kurss sastāv no 8 procedūrām, starp tām jābūt vismaz 5 dienām.
Attiecībā uz antibakteriālām zālēm tās lieto hroniskā faringīta gadījumā tikai slimības paasinājuma periodā, kad laboratorijas izmantošana apstiprina patogēnās baktēriju floras klātbūtni. Ir iespējams lietot medikamentus no penicilīnu, cefalosporīnu un makrolīdu grupas. Obligāta sistēmiska antibiotiku lietošana faringīta gadījumā, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks.
Plašu antibakteriālu un antiseptisku līdzekļu klātbūtni faringīta ārstēšanai ierobežo to antibakteriālās aktivitātes spektrs, alerģisku reakciju trūkums pacientam. Arī zāles nedrīkst būt toksiskas.
Hroniska faringīta atkārtošanās novēršana ir veselīga dzīvesveida ievērošana, sliktu ieradumu noraidīšana, deguna elpošanas normalizācija, ja tas ir pārkāpts. Iespējama periodiska zāļu, imūnmodulatoru lietošana.
Raksta autors: Lazarevs Oļegs Vladimirovičs, otinolaringologs, īpaši vietnei ayzdorov.ru
Gandrīz katrs no mums ir saskārusies ar šādu slimību kā aizmugurējās rīkles sienas iekaisumu. Šī patoloģija ir visizplatītākā iedzīvotāju vidū. Ārsti bieži saskaras ar sāpēm pret iekaisumu.
Aiz muguras rīkles sienas iekaisums medicīniskajā terminoloģijā tiek dēvēts par faringītu. Slimība var rasties, saskaroties ar dažādu patogēnu mikroorganismu gļotādu, vielām. Arī provocējošu faktoru var saukt par alerģiju.
Ir svarīgi laikus noteikt šīs slimības cēloņus, tad noteiktā ārstēšana būs efektīva. Jums vienmēr jāpievērš uzmanība slimības klīniskajai gaitai un smagumam. Daudzos gadījumos, ja ir sienas disfunkcija, papildus galvenajiem simptomiem ir arī saistīti simptomi.
Faringīts (citiem vārdiem sakot, aizmugurējā rīkles sienas iekaisums) ir līdzīgs simptomiem un gaitai līdz stenokardijai. Klīniskās izpausmes patoloģijā ir nepatīkamas un izraisa pacientam smagu diskomfortu. Bet tas ir diezgan viegli atšķirt tonsilītu no faringīta. Patiešām, slimības sākšanās sākumā parādās klepus, bet tas nav sastopams ar tonsilītu. Šis simptoms rodas aiz muguras rīkles sienas iekaisuma un kairinājuma.
Slimības etioloģija
Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas taktiku, ir jāidentificē cēloņi, kas izraisīja šī traucējuma rašanos. Gan pieaugušie, gan bērni cieš no šīs slimības. Aizdegšanās kakla aizmugurē var izraisīt:
- Auksts gaiss.
- Dažādas ķīmiskas vielas, kas kairina gļotādas.
- Infekcijas izplatīšanās.
- Ja kakls ir sauss.
- Alkohola lietošana, smēķēšana.
- Vitamīnu trūkums organismā.
- Pastāvīgs izsīkums.
- Imūnās sistēmas disfunkcija.
- Cilvēka atrašana caur gaisu.
Fingngīta rašanās infekcijas fonā bieži tiek noteikta pacientiem. Vīrusi un sēnīšu patogēni var izraisīt arī muguras rīkles sienas iekaisumu.
Ja apkārtnē atrodas orgānu un audu iekaisums, tad faringīta risks ir ārkārtīgi augsts. Piemērs ir zobu kariess, rinīts, sinusīts vai tonsilīts.
Šī slimība ir bīstama, ja nesākat ārstēšanu laikā. Iemesls tam ir tas, ka iekaisums var ātri pāriet uz citiem orgāniem un audiem. Cilvēki viegli ārstē slimību, neārstē to pēc vajadzības. Rezultāts - slimība nokļūst plaušās, izraisot pneimonijas rašanos.
Šo stāvokli novēro bērni, kas apmeklē bērnudārzus. Infekcija, kas izraisa rīkles iekaisumu, labvēlīgi izplatās slēgtās telpās. Vīruss ar zibens spēku sāk ietekmēt veselus bērnus. Infekcijas ceļš ir gaisā, tāpēc slimība ātri izplatās.
Klīniskais attēls
Faringīta simptomi ir diezgan specifiski, un to identificēšanai nav absolūti grūti. Jo lielāks ir iekaisušās rīkles vietas laukums, jo izteiktākas ir klīniskās izpausmes.
Faringīts ir sadalīts divās formās: akūta un hroniska. Pēdējais biežums notiek daudz retāk nekā akūta. Gandrīz visos gadījumos hroniskais process notiek neārstēta akūtas formas faringīta vai neefektīvas ārstēšanas rezultātā. Arī kakla priekšējā siena var piepūties, tāpēc pacienta balss var izzust un var rasties aizsmakums.
Ir sāpīgi simptomi, ja iekaisušas kakla sienas:
- Hiperēmija un rīkles gļotādas kairinājums.
- Mēreni palielināti mandeles.
- Sāpes un diskomforts locītavās un muskuļos.
- Karstuma temperatūra sasniedz lielu skaitu.
- Nepatīkama iekaisis kakls.
- Jūtas kā rīkles sāpēm.
- Aptumšams maigums aiz ausīm.
- Sāpes vēderā ar caurejas pazīmēm.
- Meklējot vemšanu un sliktu dūšu.
- Difterijas plāksne, ko var redzēt asiņošanas laikā.
Ja visā ķermenī ir vispārējs vājums, apātija un sāpes, tad ir droši teikt, ka tā ir vīrusu izcelsmes slimība. Lai apturētu šo patoloģiju, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja iekaisuma slimība ir ietekmējusi bērnu, tad ir nepieciešams rūpīgi noteikt patogēnu un izslēgt citas bērnu infekcijas. Piemērs varētu būt skarlatīna, difterija. Jums jānokārto skrāpēšana, kas palīdzēs noteikt cēloni.
Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, var rasties muskuļu, locītavu, sirds, asins un reproduktīvo orgānu komplikācijas. Slimības pazīmes var būt:
- Sāpīgas zonas apsārtums.
- Pietūkums hiperēmijas vietā.
- Degošs kakls.
- Pazemināta mitruma sajūta mutē.
- Klepus paroksismāls un kairinošs.
- Sāpīgums ausīs un sāpes palpācijas laikā.
- Pieaugusi reģionālie limfmezgli, jo īpaši kakla.
- Temperatūra paceļas līdz 38-39 grādiem.
- Apetītes un miega traucējumi.
- Nepatīkamas svešas ķermeņa sajūtas rīklē.
Viena no svarīgākajām slimības pazīmēm ir sajūta, kad vēlaties klepus un norīt gļotas, kas pastāvīgi parādās kakla aizmugurē. Šādu nepatīkamu un nepatīkamu simptomu dēļ pacients nevar aizmigt. Gandrīz vienmēr pacients vēlas dzēst kaklu.
Jo vairāk tas izžūst kaklā, jo vairāk vēlaties klepus. Tāpēc jums ir nepieciešams periodiski dzert ūdeni mazos sipos. Vēlas gulēt vēlams uz liela spilvena.
Hronisks aizmugurējās rīkles sienas iekaisums
Hroniska faringīta simptomi būtiski atšķiras no akūtās formas. Hroniskā faringīta gadījumā nav novērota strauja temperatūras paaugstināšanās. Kopumā cilvēka stāvoklis ir salīdzinoši labāks nekā akūta slimības forma.
Pacienti sūdzas par sāpēm rīklē, sāpīguma sajūtu un "vienreizēju" kakla aizmugurē. Šie faktori izraisa nepanesamu klepu, kas pastāvīgi uztrauc personu. Šis simptoms ir raksturīgs tikai hroniska aizmugurējā rīkles sienas iekaisumam.
Gļotas, kas uzkrājas uz rīkles sienas, īpaši aizmugurē, liek pacientam pastāvīgi norīt. Norīšanas laikā persona sūdzas par nepatīkamām sāpēm. Tas pasliktina dzīves kvalitāti, neļauj personai normāli gulēt. Apetīte ievērojami samazinās. Tāpēc, ja rīkle pastāvīgi iekaisusi, tad hroniskā forma var pārvarēt.
Ir vairāki hroniska faringīta veidi:
- Atrofisks.
- Granulēts
- Hipertrofisks.
Gļotāda nedaudz atšķaidīta ar atrofisku formu. Ir asa sausums, dažos gadījumos gļotas, kas bija uz sienas, pakāpeniski sāk izžūt. Pēc pārbaudes ārsts atzīmē izteiktu kapilāru tīklu uz sienas.
Hipertrofiskā hroniskā iekaisuma gadījumā aizmugurējā rīkles sienā novēro pārmērīgu limfoido audu veidošanos. Tubofaringi sānu spilveni, kas ir lokalizēti aiz palatāla arkas, tiek palielināti. Papildus šīm patoloģiskajām izpausmēm novēro arī tūsku ar izteiktu hiperēmiju.
Vairumā gadījumu hronisks faringīts nerodas kā neatkarīga slimība. Ir novērotas vienlaicīgas slimības, piemēram, hronisks atrofisks gastrīts dažādos pankreatīta un holecistīta veidos. Tas ir saistīts ar to, ka kuņģa saturā ir reflukss, kas sāk ietekmēt faringālās gļotādas, traucējot trofismu un izraisot disfunkciju. Šis process notiek naktī, miega laikā. Kaitīgi ieradumi, piemēram, smēķējamā tabaka, izraisa gļotādas šūnu nāvi. Tāpēc jums ir nepieciešams atbrīvoties no atkarības.
Hroniska faringīta cēloņi
Pastāv faktori, kas noved pie hroniska aizmugurējā rīkles sienas iekaisuma. Vissvarīgākie no tiem ir:
- Rīkles, balsenes un gremošanas sistēmas gļotādas anatomisko sadalījumu struktūras specifika, jo īpaši barības vads un kuņģis.
- Pastāvīgs postenās rīkles sienas bojājums no dažādiem faktoriem no ārpuses (piesārņots gaiss, putekļu daļiņas utt.).
- Piespiedu elpošana caur muti, jo nespēja elpot caur degunu.
- Dzerot daudz alkohola un smēķējat cigaretes.
- Dažādu alergēnu iedarbība.
- Vairogdziedzera slimības un citas endokrīnās patoloģijas.
- Vitamīnu, jo īpaši A vitamīna, trūkums.
- Sirds patoloģija, nieres.
- Nav cukura un diabēta.
Ir svarīgi arī, lai faringīts bieži rastos elpošanas ceļā caur degunu. Šī parādība ir novērota deguna dobuma slimības rezultātā. Bieža vaskokonstriktora deguna pilienu lietošana kairinošas iedarbības dēļ nelabvēlīgi ietekmē kakla muguru. Negatīva sajūta izraisa parādību, kurā daļa no gļotādas, kas plūst no deguna dobuma, iekrīt kaklā. Pastāvīga notecināšana var rasties sēkšana un svilpes. Šī klīniskā pazīme ir raksturīga bērniem, tāpēc jums ir nepieciešams to diferencēt ar tādu slimību kā bronhīts.
Terapeitiskie pasākumi
Kā ārstēt slimību? Pirms terapijas uzsākšanas jums jāveic diagnozes pārbaude. Ārstēšanai jāieceļ ENT ārsts. Ir 2 veidi - tā ir vispārēja un lokāla zāļu terapija.
Vispārējā terapija sastāv no:
- Augšējo elpceļu ārstēšanā un apūdeņošanā.
- Mutes dobuma rehabilitācijā.
- Ja ir adenoīdi, tie tiek noņemti, deguna starpsienas ir izlīdzinātas.
- Ārstējot slimos zobus.
- Kuņģa un zarnu slimību cuppingā (kuņģa satura refluksa).
- Lietojot zāles, kas palielina imunitāti un normalizē tās darbību;
- Vitamīnu un minerālvielu uzņemšana.
- Tabakas un alkohola aizliegumā.
- Avotu iznīcināšanā, kas izraisa alerģijas.
Vietējās zāļu terapijas principi ir:
- Antibiotikas (ceftriaksons, amikacīns, cefazolīns, cefaleksīns).
- Iekaisuma ārstēšana ar zālēm, kas ieziest gļotādu.
- Apūdeņošana ar antiseptiskiem līdzekļiem.
- Inhalācijas (sārmaina, eļļas, augu) izmantošana.
- Antialerģisku zāļu lietošana (suprastīns, difenhidramīns, loratadīns).
- Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Ibuprofēna, ketoprofēna) pieņemšana.
- Deksametazons, hidrokortizons.
- Silts dzēriens.
Bērna ārstēšana gandrīz nav atšķirīga no pieaugušajiem. Terapijas ilgums būs atkarīgs no slimības gaitas smaguma un iezīmēm. Lai izārstētu rīkles muguras iekaisumu, nav grūti.
Šīs slimības iznākums ir veiksmīgs, bez jebkādām komplikācijām. Pēc atveseļošanās jums ir jāaizsargā sevi no faktoriem, kas izraisa faringītu. Saglabājiet kaklu bez aukstuma!
Profilakses principi
Profilakse ir novērst cēloņus, kas izraisa iekaisuma procesu aizmugurējā rīkles sienā. Svarīgākie punkti slimības novēršanai ir:
- Sporta, rūdīšanas procedūras, kas uzlabo ķermeņa aizsargfaktorus.
- Smēķēšanas cigarešu, ūdenspīpju, elektronisko cigarešu pilnīga izslēgšana.
- Diēta, kas ietver tādu pārtikas produktu lietošanas samazināšanu, kas kairina rīkles gļotādas.
- Atrodoties tīrā gaisā.
- Turiet kaklu no aukstuma.
- Savlaicīga elpošanas sistēmas slimību, orgānu un audu, kas atrodas pie rīkles, ārstēšana.
- Ārstēšana ar žokļu un priekšējo deguna blakusdobumu.
- Dzīvesvietai (dzīvoklim, mājai) jābūt pastāvīgi zem noteiktai normālai temperatūrai ar mērenu mitrumu.
- Hroniskas gaitas slimību ārstēšana, jo tās var izraisīt iekaisuma attīstību rīklē, ieskaitot muguras sienu.
- Mēģiniet gulēt naktī uz spilvena. Tas novērš dažādu masu un skābju iekļūšanu no kuņģa un barības vada, izraisot gļotādas kairinājumu un iekaisumu. Galvai jābūt noteiktā augstumā attiecībā pret ķermeni (ieteicams 15–20 cm augstāks).
- Izmantot personīgās higiēnas produktus, jo īpaši zobu suku. Tāpat laiku pa laikam ir nepieciešams mainīt suku - ārsti pierāda dažādu baktēriju uzkrāšanos, kas izraisa kakla bojājumus.
- Ar vitamīniem un barības vielām bagātu pārtikas produktu pieņemšana.
- Atbalsts imūnsistēmai.
- Sanatorija un spa procedūras.
Ja kakls ir iekaisis, tad jums ir jākonsultējas ar ārstu un jāuzklausa viņa padomi un ieteikumi. Ārstēšanas noteikumu vai pašapstrādes noteikumu neievērošana gandrīz vienmēr izraisa nopietnas komplikācijas.
Intranazālā (faringālā) blokāde ar zāļu ieviešanu
Ārsts otolaringologs, ķirurgs piedzīvo vairāk nekā 27 gadus.
Ārstam ir plaša pieredze operāciju veikšanā, lai koriģētu deguna starpsienu izliekumu (lai atjaunotu deguna elpošanu), kā arī novērstu dažādus deguna dobuma un žokļa sinusa veidojumus.
Intranazālā un faringālā blokāde ar zāļu ieviešanu - tā ir manipulācija, kas saistīta ar nespecifiskām augšējo elpceļu daļu slimību ārstēšanas metodēm. Intranazālie aizsprostojumi visbiežāk tiek izmantoti ilgstošam vazomotoram rinītam, un to mērķis ir iespējams sinusa vai cita veida sinusīta ārstēšanai, žurkļu traumu gadījumā, atveseļošanās laikā pēc ķirurģiskas iejaukšanās šajā elpošanas sistēmas zonā, trigeminālai neiralģijai un citām slimībām. Aizkuņģa dziedzeru (vai intrafaringālo) blokādi visbiežāk lieto atrofiska un subatrofiska faringīta ārstēšanai, ar limfoido folikulu un sānu rīkles rullīšu hipertrofiju, rīkles un gļotādas iekaisuma gadījumos.
Intranazālās un faringālās blokādes manipulācijas tiek veiktas ambulatori, un parasti pacienti to labi panes. Procedūra tiek veikta saskaņā ar stingriem sterilitātes nosacījumiem. Lai bloķēšanas laikā novērstu nepatīkamas sajūtas, procedūra visbiežāk tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Parasti tiek izmantota anestēzija - plānotās injekcijas vietā gļotādas virsmai tiek pielietota anestēzija, izsmidzinot līdzekli kā aerosolu (tas īpaši attiecas uz rīkles blokādi) vai īslaicīgi injicējot tamponu, kas samitrināts ar anestēzijas līdzekli (šī metode tiek izmantota biežāk, ja laukums ir plānotās manipulācijas - deguna gliemeži). Blokādes galvenais mērķis ir novērst pietūkumu un iekaisumu, uzlabot limfas aizplūšanu un mazināt gļotādas audu polipifikāciju. Intranazālo blokādi lieto gadījumos, kad konservatīvas metodes deguna sastrēgumu ārstēšanai nerada rezultātus, un ķirurģiskas, pat minimāli invazīvas, metodes gļotādu tilpuma samazināšanai ir kontrindicētas vai īslaicīgi nevēlamas. Šajā gadījumā narkotiku lietošanas zona parasti ir zemākā deguna konusi. Pēc anestēzijas sākšanas ārsts, izmantojot plānu adatu, veic nepieciešamo mikroinjekciju skaitu. Visefektīvākais ir narkotiku ievešana gļotādā, jo šajā gadījumā zāļu kontakts ar nervu galiem un asinsvadiem ir maksimāls. Pēc tam pacientam ieteicams palikt ārsta vai medicīniskā personāla uzraudzībā 10-15 minūtes. Intraglotiskā blokāde tiek veikta tādā pašā veidā, izņemot to, ka anestēzijas līdzekli visbiežāk lieto gļotādā ar aerosolu, nevis tamponādi. Mikroinjekcijas ar zālēm tiek injicētas aizmugurējā rīkles sienas gļotādā vai sānu rīkles rullīšu audos, atkarībā no tā, kura zona ir iesaistīta patoloģiskajā procesā. Injekcijas ir atrodamas tajās jomās, kuras slimība visvairāk skārusi.
Ja procedūra tika veikta pareizi, tad pusstundā pēc tās izbeigšanas pacients var atgriezties normālā darbā vai doties mājās. Lai panāktu ilgtspējīgu efektu, parasti ir nepieciešamas vairākas šādu procedūru sesijas. Veicot blokādi, 1-3 manipulācijas parasti ir pietiekamas, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu slimības akūtajā fāzē; ja patoloģija ir kļuvusi hroniska dabā, lai to novērstu, nepieciešams veikt šādu blokāžu gaitu, kas sastāv no 8-10 manipulācijām, kas tiek veiktas katru otro dienu. Ar labi izvēlētiem injekcijas līdzekļiem un ar pareizu manipulāciju pacients pēc kursa varēs aizmirst par deguna elpošanas problēmām vai rīkles tūsku un kakla iekaisumu.
Medistara klīnikā strādājošie ārsti ir reāli profesionāļi savā jomā, augsti kvalificēti un pieredzējuši speciālisti, kas ir atbrīvojuši lielu skaitu pacientu no dažādu smaguma pakāpes slimībām. Mūsdienu augsto tehnoloģiju aprīkojums, kas ir aprīkots ar mūsu klīniku, kā arī mūsu pašu laboratorija, kas veic plašu pētījumu klāstu, ļauj ātri un precīzi izturēt diagnostisko pārbaudi un doties uz identificētās slimības ārstēšanu.
Aizkuņģa dziedzera blokāde
Alternatīvie nosaukumi: sānu vēdera spilvenu bloķēšana, rīkles blokāde, intrafaringālā zāļu bloķēšana, intradillārā blokāde.
Aizkuņģa dziedzera blokāde - terapeitiska manipulācija, kas sastāv no narkotiku ievadīšanas zem rīkles gļotādas. Zāles var ievadīt rīkles aizmugurē vai garozas sānu veltņu reģionā. Izmantojiet vietējo anestēzijas līdzekļu, alvejas un B12 vitamīna šķīdumus.
Blokādes mērķis ir samazināt sāpju smagumu un iekaisuma procesa smagumu akūtu un hronisku rīkles slimību gadījumā. Vietējā anestēzija novērš sāpes, un alvejai ir izteikts pretiekaisuma efekts.
Blakusparādība tiek novērota tūlīt pēc injekcijas un ilgst 1-2 dienas. Blokādes kurss ļauj tikt galā ar hronisku hronisku faringītu.
Indikācijas
Visefektīvākais rīkles aizsprostojums ir hronisks tonsilīts un hronisks faringīts, kad citas ārstēšanas metodes pilnībā neizslēdz kakla sajūtas sajūtu un sāpes rīšanas laikā.
Kontrindikācijas
Baktēriju etioloģijas rīklē nav ieteicams veikt akūtu iekaisuma procesa blokādi. Piemēram, ar stenokardiju vai strutainu tonsilītu. Šajā gadījumā injekcijas rīkles ar lielu varbūtību var izraisīt nopietnas komplikācijas - paratonsillar vai norīt abscesu.
Kā sagatavoties rīkles blokādei
Procedūra tiek veikta ambulatorā veidā, pacienta hospitalizācija slimnīcā nav nepieciešama. Ieteicams, lai procedūra nonāktu tukšā dūšā. Īpaša apmācība nav nepieciešama.
Kā blokādes rīkles
Pacients, sēžot uz krēsla, atver savu muti. Otolaringologa ārsts apūdeņo mandeles un rīkles sienu ar vietējo anestēzijas šķīdumu, lai mazinātu diskomfortu (var izmantot izsmidzināšanu). Pēc tam pēc 1-3 minūtēm mēle tiek saspiesta ar lāpstiņu, lai uzlabotu redzamību.
Ārsts veic submucozālu injekciju ar garu adatu (apmēram 10–12 cm), kas pievienota šļircei - adata plūda garozas sienā par 2–2,5 mm. Subokoza slānī injicē novokaīna un alvejas šķīdumu tilpumā 2-3 ml. Injekcija tiek veikta vairākās vietās, lai pilnībā iefiltrētu rīkles sienu.
Var tikt izmantota atsevišķa sānu riņķa veltņu bloķēšana - šajā gadījumā šāvienu šļirces sānu virsmā izveido šo ļoti veltņu laukumā. Intraartillāru blokādes gadījumā anestēzijas šķīdums tiek injicēts tieši aiz mandeles, tādējādi bloķējot sensoros nervus, kas ir atbildīgi par sāpju impulsu vadīšanu no iekaisušiem mandeles.
Pacientam nav atšķirības starp dažāda veida rīkles blokādi - procedūra ir diezgan nepatīkama un nedaudz sāpīga, īpaši cilvēkiem ar paaugstinātu sāpju jutīgumu.
Ārstēšanas kurss parasti prasa 5-7 injekcijas ar 1-2 dienu intervāliem.
Komplikācijas
Pareizi izpildot rīkles blokādi, komplikāciju risks ir minimāls. Ja kontrindikāciju neievērošana un sterilitātes neatbilstība injekcijas laikā var izraisīt obstruktīvu abscesu.
Nepieredzējušos ārstos visbiežāk sastopamā komplikācija ir pārāk dziļa adatas ievietošana gļotādā, kurai ir stipras sāpes. Tūlīt pēc injekcijas pacientam var būt rīšanas grūtības. Bet tas ir pavisam normāli un pusotru stundu garumā.
Papildu informācija
Aizkuņģa dziedzera blokāde ir diezgan efektīvs veids, kā cīnīties pret hronisku tonsilītu vai faringītu. Bet jāatceras, ka ar blokādes palīdzību tiek novērsts tikai slimības simptoms, nevis tās cēlonis. Lai nostiprinātu faringālās blokādes panākumus, ir rūpīgi jāpārbauda, ir iespējams, ka biežu recidīvu cēlonis ir vājināta imunitāte.
Pirms izmantot blokādi, jums jāmēģina mazāk invazīvas ārstēšanas metodes pret rīkles slimībām - ieelpojot, mazgājot mandeļu plaisas. Ar blokāžu neefektivitāti ir vērts apsvērt jautājumu par operācijas lietderību, lai likvidētu mandeles. Protams, visi ar ārstēšanu saistītie jautājumi ir jāatrisina ar savu ārstu.
Literatūra:
- Kozlova I.G. Matiņa intramuskulārās blokādes lietošanas metodes un praktiskie rezultāti hroniskā faringīta un hroniskas tonsilīta gadījumā. / Otorinolaringoloģijas biļetens. 1957, Nr. 2, 60-68. Lpp.
- Otorinolaringoloģija: nacionālā vadība / Ed. V. T. Palchun. M.: GEOTAR-Media, 2008. 960
Pakalpojumi
Rīkles blokāde, balsenes
Titenok Tamara Efimovna
pieaugušo uzņemšana
darba pieredze - 23 gadi
Padomju rajons
Shpakovskaya Anna Valerievna
pieaugušo uzņemšana
bērni no 0 gadiem
darba pieredze - 5 gadi
Padomju rajons
Popovs Aleksandrs Vladimirovičs
pieaugušo uzņemšana
bērni no 0 gadiem
darba pieredze - 23 gadi
Padomju rajons
Gribanova Olga Sergeevna
pieaugušo uzņemšana
bērni no 3 gadiem
darba pieredze - 23 gadi
Padomju rajons
Ostronosova Tatyana Anatolyevna
pieaugušo uzņemšana
bērniem no 10 gadiem
darba pieredze - 21 gads
Bezhitska rajons
Gorbačeva Tatjana Aleksejevna
pieaugušo uzņemšana
bērni no 0 gadiem
darba pieredze - 24 gadi
Padomju rajons
Markova Aksana Ivanovna
pieaugušo uzņemšana
bērniem no 4 gadiem
darba pieredze - 27 gadi
Padomju rajons
Kubyshkin Aleksandrs Valentinovičs
pieaugušo uzņemšana
darba pieredze - 37 gadi
Padomju rajons
Peretechikov Vladimir Vladimirovich
pieaugušo uzņemšana
darba pieredze - 26 gadi
Padomju rajons
Faringālu aizsprostojums, balsenes - narkotiku ievadīšana zem rīkles gļotādas ar šļirci ar plānu adatu.
Procedūru piemēro, lai samazinātu sāpes un iekaisumu akūtu un hronisku rīkles slimību gadījumā.
Garozas blokāde, balsenes tiek veiktas pēc ENT ārsta receptes medicīnisku indikāciju klātbūtnē.
NORĀDĪJUMI PAR SIPS, LARYNDS
- ilgstoša nieze, dedzināšana, sāpes, vienreizējs kakls, kutināšana un rūgtums mutē
- hronisks tonsilīts, laringīts, faringīts
PROCEDŪRAS SAGATAVOŠANA
Procedūru veic tukšā dūšā vai 3 stundas pēc ēšanas.
KĀ PASŪTĪTĀJU BLOKI NODROŠINĀTI
ENT ārsts ārstē rīkles gļotādu ar anestēzijas līdzekli. Ar garu adatu ārsts injicē rīkles aizmugurējās sienas / sānu rullīšus par 2-2,5 mm un injicē zāles, visbiežāk anestēzijas līdzekli. Injekcija tiek veikta vairākās vietās, lai pilnībā mazinātu niezi, dedzināšanu un sāpes rīklē.
Ilgums 1 sesija - 2-3 minūtes.
Ārstēšanas kurss ir 5-7 blokādes pēc 1-2 dienām.
Faringīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana (01/12/2011)
Iekaisis kakls un apdegumi, sāpīga sāpes, klepus. Ko darīt ar faringītu, kas bieži
Eksperts - Pilsētas klīniskās slimnīcas ENT departamenta vadītājs № 59, Krievijas Federācijas goda doktors, medicīnas doktors, profesors Mihails Leizermans.
Tātad no aukstuma aukstuma
Bieži sākas faringīts, jo parasti slimība tika ignorēta. Tāpēc savlaicīga un pienācīga aukstuma un saaukstēšanās ārstēšana ir vislabākā aizsardzība pret recidīviem. Pirmkārt, slimības laikā jāatsakās:
● kairinoši pārtikas produkti (pikants, skābs, sāļš, kā arī auksti vai ļoti karsti ēdieni un dzērieni);
● garas sarunas, dziedāšana. Un parasti nav nepieciešams noslogot jūsu balsi.
Tajā pašā laikā jums ir nepieciešams:
● dzeriet daudz (it īpaši ar rīkiem ieeļļotus dzērienus, piemēram, pienu ar medu, tēju ar aveņu ievārījumu, želeju, jogurtu, buljonus);
● jālieto pretiekaisuma augiem (kumelīte, salvija);
● regulāri skalojiet ar jebkuru antiseptisku šķīdumu (furatsilīnu, vāju kālija permanganāta šķīdumu, hlorheksidīnu). Bet nedzirdiet alkohola tinktūras, lai neapdedzinātu gļotādu;
● dienas laikā lietojiet absorbējošās tabletes, kas apvieno antiseptisku iedarbību ar imūnstimulāciju;
● nakts laikā uzlikt kakla sasilšanas kompreses.
Ja ievērojat šos vienkāršos ieteikumus, tad 2–3 dienu laikā pēc faringīta un takas saslīs.
Sliktāk, ja jūs neapdomīgi reaģējāt uz pirmo faringītu un pārvietojāt to uz kājām (vai pat bez šķiršanās ar cigarešu, tvaicējot kafiju, ledus limonādi, pikantu ēdienu). Šajā gadījumā būsiet gatavs tam, ka faringīts atkal atgriezīsies pie jums un vairāk nekā vienu reizi.
Apmeklējiet Lauru
C aukstumā, un kakls joprojām deg? Noteikti dodieties uz ENT. Tikai speciālists var atšķirt aizmugurējās rīkles sienas un tās sānu veltņu iekaisumu (faringītu) no palatīna mandeļu iekaisuma (tonsilīts). Neskatoties uz simptomu līdzību, šo slimību ārstēšana ir atšķirīga. Antibiotikas, kas ir obligātas iekaisis kakls, ar faringītu, parasti netiek parakstītas.
Turklāt akūtas faringīts var būt dažu infekcijas slimību pirmais izpausmes: masalas, skarlatīnu, masaliņām. Un parastā faringīta, piemēram, rīkles mikoze. Tāpēc, papildus pārbaudei, ārstam noteikti būs jāizmanto uztriepes, lai noteiktu un noteiktu slimības veidu.
Hronisks faringīts ir katarāls (mildest forma), granulēts un subatrofisks.
Katarālajam faringītam raksturīgs drudzis, sāpju sajūta rīklē, aizmugurējās rīkles sienas pietūkums un sānu malas, vispārējās labklājības pasliktināšanās. Kad granulās uz aizmugurējās rīkles sienas gļotādas virsmas parādās spilgti sarkanas krāsas izciļņi (granulas). Kad subatrofiskais faringīts, kas bieži ietekmē vecākus cilvēkus, temperatūra un sāpes var nebūt, bet ir sausuma sajūta, rīšanas grūtības, slikta elpa.
Katrs pats
Hroniska faringīta ārstēšanu individuāli nosaka ENT ārsts. Var izrakstīt sārmains žargles, apūdeņošanu ar sodas šķīdumu, sāli (vāju šķīdumu), boraksu un pretiekaisuma augus. Izmanto eļļošanu ar kolargola šķīdumiem, protargolu, 1–2% sudraba nitrāta šķīdumu (lapis), jodinolu, lugolu. Granulas cauterizē ar trihloretiķskābi, apstrādājot ar šķidro slāpekli, kas apstarota ar lāzeri. Fizioterapija ir parakstīta (inhalācijas ar hidrokortizonu, UHF, ultraskaņu, fonoforēzi ar propolisu uc). Ja atrofijas gļotāda netiek atjaunota, tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Tomēr ir veids, kā mazināt pacientu ar subatrofisku faringītu ciešanas - rīkles blokādes metodi: injicēšanas kurss tiek veikts aiz muguras rīkles sienas gļotādām (tiek izmantotas zāles, kas stimulē gļotu veidošanos, piemēram, alveja ar novokainu) un sausuma sajūta un ķircināšana kaklā.
Dariet bez atkārtojumiem
Jūs varat pasargāt sevi no jauniem paasinājumiem, ja maināt paradumus, kas var izraisīt slimības uzliesmojumus.
● Pārtrauciet smēķēšanu vai vismaz ierobežojiet smēķējamo cigarešu skaitu.
● Centieties būt uzmanīgiem ar alkoholu - tas arī žūst gļotādas.
● Uzlabot mājas ekoloģiju: tas palīdzēs plastikāta logiem, neļaujiet putekļiem un sodrējiem, kā arī īpašām ierīcēm - gaisa attīrītājiem, mitrinātājiem. Nav slikti un vecmāmiņas receptes: mitrs dvielis uz akumulatora, apakštase vai ūdens baseins pie gultas.
● Izpildiet diētu - ēst pārtiku, kas nav kairinoša, nesaskrāpē, un ieeļļo kaklu. Bieži vien pārtikā ir daudz vitamīnu saturošu pārtikas produktu (olas, aknas, piens, sviests). Jūs varat lietot šo vitamīnu kapsulās (bet esiet uzmanīgi, lai neradītu hipervitaminozi).