13 iemesli zemas pakāpes drudzim

Zema līmeņa drudzis tiek saukts par paaugstinātu ķermeņa temperatūru līdz 38 ° C, un zemas kvalitātes drudzis tiek saukts par tādu temperatūru ilgāk par 3 dienām, bieži vien bez redzama iemesla. Zema līmeņa drudzis ir skaidra pazīme organisma patoloģijām, kas rodas slimības, stresa, hormonālu traucējumu dēļ. Neskatoties uz šķietamo nekaitīgumu, tas ir stāvoklis, kad cilvēki bieži turpina savu normālo dzīvi, var būt slimības simptoms, tostarp smags, un rada nevēlamu ietekmi uz veselību. Apsveriet 12 galvenos iemeslus, kas izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos pret subfebrilām vērtībām.

Akūtas infekcijas slimības

Infekcijas slimību izraisīts iekaisuma process (ARVI, pneimonija, bronhīts, tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, faringīts utt.) Ir visbiežāk sastopamais zemas pakāpes drudža cēlonis, un tieši ārsti ir aizdomas par sūdzībām par drudzi. Hipertermijas īpatnība infekcijas slimībās ir tā, ka arī vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās (rodas galvassāpes, vājums, drebuļi), un, paņemot febrifūgu, tas ātri kļūst vieglāks.

Subfebrila temperatūra bērniem notiek ar vējbakām, masaliņām un citām bērnu slimībām prodromālā periodā (ti, pirms citu klīnisko pazīmju parādīšanās) un recesijas laikā.

Hroniskas nespecifiskas infekcijas

Infekciozais subfebrilais stāvoklis ir raksturīgs arī dažām hroniskām patoloģijām (bieži vien paasinājuma laikā):

• kuņģa-zarnu trakta slimības (pankreatīts, kolīts, gastrīts, holecistīts);
• urīnceļu iekaisums (uretrīts, pielonefrīts, cistīts);
• dzimumorgānu (prostatas, dzemdes) iekaisuma slimības;
• neārstējošas čūlas vecāka gadagājuma cilvēkiem un diabētiķiem.

Lai identificētu lēnas infekcijas, ģimenes ārsti parasti izmanto urīna analīzi, un, ja ir aizdomas par iekaisumu konkrētā orgānā, tiek noteikta ultraskaņa, rentgenstari un atbilstoša speciālista pārbaude.

Toksoplazmoze

Zemas pakāpes drudzis bieži ir toksoplazmozes, parazitāras slimības, ko var saslimt ar kaķiem, simptoms. Pārtikas avoti (gaļa, olas), kas nav pietiekami apstrādāti, kļūst par infekcijas avotu. Toksoplazmoze cilvēkiem ar stabilu imunitāti nepārprotami, subklīniskā formā, izpaužas kā vājums, galvassāpes, apetītes pasliktināšanās un jo īpaši subfebrils, ko nekontrolē parastās pretdrudža zāles. Toksoplazmozes izārstēšana veseliem cilvēkiem (bez imūndeficīta) parasti notiek bez jebkādām zālēm, tomēr slimības akūtas formas gadījumā, kas rodas, bojājot iekšējos orgānus, patoloģija tiek novērsta ar medikamentiem.

Tuberkuloze

Tuberkuloze ir smaga infekcija, kas izraisa plaušas, kā arī urīna, kaulu, reproduktīvās sistēmas, acu un ādas bojājumus. Zemas kvalitātes drudzis kopā ar augstu nogurumu, samazināta apetīte, bezmiegs var būt jebkuras lokalizācijas tuberkulozes pazīme. Slimības plaušu formu nosaka ar fluorogrāfiju pieaugušajiem un Mantoux testu bērniem, kas ļauj noteikt slimību agrīnā stadijā. Ekstrapulmonālās formas diagnozi bieži vien sarežģī fakts, ka tuberkulozi ir grūti atšķirt no citiem orgānu iekaisuma procesiem, bet šajā gadījumā ieteicams pievērst uzmanību slimībai raksturīgo simptomu kombinācijai: vakarā hipertermijai, pārmērīgai svīšanu un asu svara zudumu.

HIV infekcija

Ķermeņa temperatūra 37-38 ° C kopā ar sāpēm locītavās, muskuļos, izsitumos, pietūktu limfmezglu gadījumā var liecināt par akūtu HIV infekcijas periodu, kas izraisa imūnsistēmas bojājumus. Pašlaik neārstējamā slimība padara ķermeni neaizsargātu pret jebkādām infekcijām - pat tādām nekaitīgām (kas nav saistītas ar nāvi), piemēram, kandidozi, herpes, ARVI. Latentais (asimptomātiskais) HIV periods var ilgt vairākus gadus, bet, tā kā vīruss sabojā imūnsistēmas šūnas, slimības simptomi sāk parādīties kā kandidoze, herpes, biežas saaukstēšanās, izkārnījumu traucējumi un subfebrila. Savlaicīga HIV atklāšana ļaus lietotājam pārraudzīt viņa imūnsistēmu un ar pretvīrusu terapijas palīdzību līdz minimumam samazināt vīrusa līmeni asinīs, novēršot dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Ļaundabīgi audzēji

Attīstoties noteiktām audzēju slimībām organismā (monocītiska leikēmija, limfoma, nieru vēzis uc), asinīs izdalās endogēni pirogēni, proteīni, kas izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Drudzis šajā gadījumā ir slikti ārstējams ar pretdrudža zālēm un reizēm tiek kombinēts ar paraneoplastiskiem sindromiem uz ādas - ķermeņa locījumu melnā akantoze (krūts, gremošanas orgānos, olnīcu vēzis), eritēma Darya (krūts un kuņģa vēzis) un nieze bez izsitumiem un citus iemeslus.

Vīrusu hepatīts B un C

Drudzis ar B un C hepatītu - aknu šūnu bojājumu izraisīta intoksikācija. Bieži subfebrīls stāvoklis liecina par slimības lēnu formu. Hepatītu sākumposmā pavada arī nespēks, vājums, sāpes locītavās un muskuļos, ādas dzeltenība, diskomforts aknās pēc ēšanas. Šādas sarežģītas slimības agrīna atklāšana novērsīs tās pāreju uz hronisku stadiju, tādējādi samazinot komplikāciju risku - cirozi vai aknu vēzi.

Helminthiasis (tārpu invāzija)

Neliels drudzis kopā ar palielinātu nogurumu un vājumu ir parazītisko infekciju pazīmes. Subfebrila rodas ķermeņa intoksikācijas dēļ ar tārpu dzīvības aktivitātēm un to var kombinēt ar gremošanas traucējumiem, meteorismu, miegainību un emaciju (īpaši gados vecākiem cilvēkiem un bērniem). Progresīvos gadījumos helmintēzija izraisa smagas slimības, tai skaitā zarnu obstrukciju, žultsceļu diskinēziju, nieru, aknu, acu, smadzeņu bojājumus, tāpēc ir svarīgi noteikt slimību agrīnā stadijā. Parasti viens vai divi anthelmintisko zāļu kursi ir pietiekami pilnīgai atveseļošanai.

Vairogdziedzera slimības

Ķermeņa temperatūras pieaugums, kas rodas, paātrinoties vielmaiņas procesam organismā, notiek arī hipertireozē, traucējumā, kas saistīts ar vairogdziedzera hormonu palielināšanos. Ķermeņa temperatūra vismaz 37,3 ° C ar slimību ir saistīta ar pārmērīgu svīšanu, nespēju izturēt karstumu, retināt matus, kā arī pastiprinātu trauksmi, asaru asumu, nervozitāti, bezrūpību. Smagas hipertireozes formas var izraisīt invaliditāti un pat nāvi, tāpēc ar iepriekš minētajiem simptomiem labāk ir konsultēties ar ārstu un pārbaudīt. Pretapaugļošanās līdzekļi un dziedināšanas paņēmieni ļaus normalizēt vairogdziedzeri: sacietēšana, uztura terapija, mērens treniņš, joga. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Dzelzs deficīta anēmija

Dzelzs deficīta anēmija, ko var izraisīt slikta uzturs, hroniska asiņošana, kuņģa-zarnu trakta slimības, grūtniecība, ir slimība, ko bieži pavada zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra. Turklāt slimība ir saistīta ar reiboni, matu retināšanu, nagiem, sausu ādu, miegainību, samazinātu imunitāti, nogurumu. Dzelzs trūkumu asinīs parasti var koriģēt pēc 2–3 mēnešu ārstēšanas, bet jums jāapzinās, ka anēmija var liecināt par nopietnām medicīniskām problēmām.

Autoimūnās slimības

Autoimūnās slimības sauc par slimībām, kurās imūnsistēma pārstāj atpazīt organisma pašas šūnas, definējot tās kā svešas un uzbrūkošas. Pateicoties šī procesa audu iekaisumam, rodas subfebrila ķermeņa temperatūra. Autoimūnās slimības ir atšķirīgas lokalizācijā un klīniskajās izpausmēs, jo tās nav iznīcinātas atsevišķos orgānos, bet audos, īpaši saistaudos. Visbiežāk sastopamas ir reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, Krona slimība. Ar konstatēto diagnozi ir nepieciešams nekavējoties sākt imūnsupresīvu terapiju, jo hroniskas slimības bieži izraisa dažādus iekšējo orgānu traucējumus un nopietnas komplikācijas.

Psihogēni cēloņi

Subfebrila, patiesībā, ir pārlieku ātras vielmaiņas izpausme, ko ietekmē arī psihi. Stress, neiroze un spēcīga emocionālā pieredze, īpaši cilvēkiem, kas cieš no hipohondrijām, var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Psihogēnu noviržu diagnosticēšanai tika izveidotas speciālas aptaujas (depresijas un trauksmes slimnīcas skala, emocionālās uzbudināmības skala, Beck skala), kas ļauj veikt garīgās stabilitātes pārbaudi. Apstiprinot diagnozi, pacientam tiek piedāvāta psihoterapeitiskā palīdzība, kā arī paredzēta sedatīvu lietošana.

Zāļu subfebrils

Dažos gadījumos drudzi var izraisīt ilgstoša zāļu terapija. Thyroxin preparātiem, antibiotikām (ampicilīnam, linomicīnam, penicilīnam), antipsihotiskiem līdzekļiem, dažiem antidepresantiem, pretparkinsonisma un antihistamīniem, kā arī narkotisko pretsāpju līdzekļiem ir iespēja paaugstināt temperatūru zem sublimātiskajām vērtībām. Lai novērstu subfebrilo temperatūru, atcelt vai nomainīt zāles, kas izraisīja šo reakciju.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte, nosaukta I.M. Sechenov, specialitāte "Medicīna".

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Man ir tas pats stāsts. Visticamāk, temperatūra ir saistīta ar tonsilītu.

Helen, sveiki, ļoti noraizējies par šo tēmu. Ja jums ir pāris minūtes, vai jūs varētu sīkāk aprakstīt situāciju?
Līdz brīdim, kad Vācija un sarežģīti apsekojumi vēl nav sasnieguši, bet varbūt jums būs svarīga informācija, kas iegūta praktiski.
Es esmu 23 gadus vecs, tas pats, hronisks tonsilīts un 37 mēneši uz 5 mēnešiem.. Es nokārtoju ķekaru testus, asinīs nebija nekāda noziedzīga, alerģiski rādītāji bija nedaudz paaugstināti, bet par antistreptolīnu - 800-900.. Kā tas bija ar ALSO? Paaugstināts? Lor pamanīja, ka šī ir zīme, ka baktērijas hronā. tonz. jau sāk parazitēt iekšējos orgānus (sirdi / nieres utt.). Vai esat saskārušies ar kaut ko līdzīgu?
Es gaidu rezultātu, kas notiks, ja sēklās notiks mandeļu funkcija / disfunkcija. Viņi teica, ka, ja viņi strādā, tad mēs to mazgāsim, nē - tikai pievienošanai. Tomēr ir dažas bažas, ka viss nav tik vienkāršs, es nezinu, kāpēc, acīmredzot tāpēc, ka jūtas par ilgstošo slimības raksturu.
5 gadi noteikti ir alvas. Es vēlos jūsu meitai veselību.
Paldies!

Zobārsti parādījās salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā sliktu zobu noņemšana bija parasta bārddziņa atbildība.

Saskaņā ar PVO pētījumu, pusstundas ikdienas saruna par mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības iespēju par 40%.

Saskaņā ar pētījumiem sievietēm, kas nedēļā dzer dažas glāzes alus vai vīna, ir paaugstināts krūts vēža attīstības risks.

Cilvēka asinis “plūst” caur kuģiem milzīgā spiedienā un, pārkāpjot to integritāti, spēj fotografēt līdz 10 metriem.

No ēzeļa jūs, visticamāk, izlauzīsit kaklu, nekā nokrītot no zirga. Tikai nemēģiniet atspēkot šo apgalvojumu.

Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne uz Zemes - suņi - cieš no prostatīta. Tas ir patiesi mūsu lojākie draugi.

Cilvēki, kuri ir pieraduši regulāri brokastis, ir daudz mazāk ticami aptaukošanās.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Izglītota persona ir mazāk pakļauta smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.

Ikvienam ir ne tikai unikāli pirkstu nospiedumi, bet arī valoda.

Agrāk bija, ka žāvēšana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar žāvēšanu cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo tās sniegumu.

Darbs, kas nav cilvēka patika, ir daudz kaitīgāks par viņa psihi, nekā darba trūkums.

Labi zināms medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Šķaudīšanas laikā mūsu ķermenis pilnībā pārtrauc darbu. Pat sirds apstājas.

Vienīgi ASV alerģijas zāles gadā iztērē vairāk nekā 500 miljonus ASV dolāru. Vai jūs joprojām uzskatāt, ka tiks atrasts veids, kā beidzot uzvarēt alerģiju?

Termins „arodslimības” apvieno slimības, ko cilvēks var iegūt darbā. Un, ja ar kaitīgām nozarēm un pakalpojumiem.

Ierakstiet ārstam: +7 (499) 116-79-45

Zemas kvalitātes drudzis ilgstoši ir 37-37,5 ° C temperatūra. Persona var būt pilnīgi bez slimības simptomiem un var izpausties kā diskomforts. Mēs runājam par zemfrekvences temperatūru nevis tad, kad tiek reģistrēti atsevišķi gadījumi temperatūras pieaugumam: tas var būt saistīts ar ķermeņa individuālajām īpašībām un iepriekš aprakstītajiem faktoriem, bet, ja subfebrilais stāvoklis ir reģistrēts temperatūras līknē ar mērījumiem, kas veikti daudzas dienas pēc kārtas.

Patiesā temperatūras paaugstināšanās tiek uzskatīta par temperatūru virs 38,3 grādiem. Šo temperatūru papildina ļoti specifiski simptomi, kas atbilst konkrētai slimībai. Bet garš subfebrilais stāvoklis bieži vien ir vienīgā zīme, lai noskaidrotu, kura iemesla dēļ būs jābrauc ap ārstiem.

Cilvēka ķermeņa normālā temperatūra tiek atzīta par 36,6 ° C, lai gan daudziem ir normāla temperatūra 37 ° C. Tieši šī temperatūra tiek novērota veselīgā organismā: bērnišķīgs vai pieaugušais, vīrietis vai sieviete - tas nav svarīgi. Tā nav stabila, statiska, nemainīga temperatūra, dienas laikā tā svārstās abos virzienos atkarībā no pārkaršanas, hipotermijas, stresa, diennakts laika un bioloģiskajiem ritmiem. Tāpēc temperatūra no 35,5 līdz 37,4 ° C tiek uzskatīta par normālu diapazonu.

Ķermeņa temperatūru regulē endokrīnie dziedzeri - vairogdziedzeris un hipotalāma. Hipotalāmu nervu šūnu receptori reaģē uz ķermeņa temperatūru, mainot TSH sekrēciju, kas regulē vairogdziedzera darbību. Vairogdziedzera hormoni T3 un T4 regulē vielmaiņas intensitāti, no kuras atkarīga temperatūra. Sievietēm estradiola hormons ir iesaistīts temperatūras regulēšanā. Pieaugot tā līmenim, samazinās bazālā temperatūra - šis process ir atkarīgs no menstruālā cikla. Sievietēm menstruālā cikla laikā ķermeņa temperatūra mainās par 0,3–0,5 ° C. Visaugstākie rādītāji līdz 38 grādiem tiek novēroti no 15 līdz 25 dienām pēc standarta menstruālā cikla 28 dienas.

Papildus hormonālajai fāzei temperatūras indikatori nedaudz ietekmē:

• fiziskā aktivitāte;
• pārtikas uzņemšana;
• bērniem: stipra ilgstoša raudāšana un aktīvas spēles;
• diennakts laiks: no rīta temperatūra parasti ir zemāka (zemākā temperatūra tiek novērota laikā no 4-6 am), un vakarā tas sasniedz maksimumu (no plkst. 18.00 līdz pusnaktij - maksimālās temperatūras periods);
• veciem vīriešiem temperatūra pazeminās.

Termometrijas fizioloģiskās svārstības dienas laikā 0,5-1 grādos tiek uzskatītas par normālām.

Slimības, ko raksturo subfebrils

Infekcijas slimības cēloņi

Infekcijas ir visbiežāk sastopamās subfebrīļu cēlonis. Ilgstošas ​​slimības dēļ simptomi parasti tiek izdzēsti un paliek tikai subfebrīli. Galvenie infekciozā subfebrila cēloņi ir:

• ENT slimības - antrīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums, faringīts uc
• Zobu slimības un smalkie zobi.
• Gremošanas trakta slimības - gastrīts, pankreatīts, kolīts, holecistīts utt.
• Urīnceļu slimības - pielonefrīts, cistīts, uretrīts utt.
• Dzimumorgānu slimības - papildinājumu iekaisums un prostatīts.
• Absceses no injekcijām.
• Diabēta pacientu neārstējošas čūlas.

Autoimūnās slimības

Autoimūnu slimību gadījumā organisma imūnsistēma sāk uzbrukt savām šūnām, kas izraisa hronisku iekaisumu ar saasināšanās periodiem. Šī iemesla dēļ ķermeņa temperatūras izmaiņas. Visbiežāk sastopamās autoimūnās slimības:

• reimatoīdais artrīts;
• sistēmiska sarkanā vilkēde;
• Hashimoto thyroiditis;
• Krona slimība;
• difūzā toksiskā strūkla.

Autoimūnu slimību noteikšanai ir noteikti ESR, C-reaktīvā proteīna, reimatoīdā faktora un citu testu testi.

Onkoloģiskās slimības

Ļaundabīgo audzēju gadījumā subfebrils stāvoklis var būt slimības agrīna izpausme, 6–8 mēnešus pirms tā simptomiem. Subfebrilas attīstībā ir svarīga loma imūnkompleksiem, kas izraisa imūnreakciju. Tomēr agrīnā temperatūras paaugstināšanās ir saistīta ar specifisku proteīna ražošanas sākumu audzēja audos. Šis proteīns ir atrodams asinīs, urīnā un audzēja audos. Ja audzējs vēl nav izrādījies, subfebrilā stāvokļa un specifisku izmaiņu asinīs kombinācijai ir diagnostiskā vērtība. Bieži subfebrīls stāvoklis pavada hronisku mieloīdu leikēmiju, limfocītu leikēmiju, limfomu, limfosarkomu.

Citas slimības

Var izraisīt subfebrilas un citas slimības:

• autonomā disfunkcija: sirds un sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums;
• endokrīno dziedzeru disfunkcija: hipertireoze un tirotoksikoze (tiek konstatēta vairogdziedzera ultraskaņa un asins analīze hormoniem T3, T4, TSH, antivielas pret TSH);
• hormonālie traucējumi;
• latentā infekcija: Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīrusa infekcija, herpes infekcija;
• HIV infekcija (konstatēta ar ELISA un PCR);
• helminthiasis (ko atklāj fekālijas uz tārpa olām);
• toksoplazmoze (konstatēta ar ELISA);
• bruceloze (atklāta ar PCR);
• tuberkuloze (konstatēta ar Mantoux testiem un fluorogrāfiju);
• hepatīts (konstatēts ar ELISA un PCR);
• dzelzs deficīta anēmija;
• alerģiskas reakcijas;
• termoneuroze.

Infekciozai slimībai ir raksturīgi:

1. temperatūras pazemināšanās ar pretdrudža iedarbību;
2. slikta temperatūras pielaide;
3. ikdienas fizioloģiskās temperatūras svārstības.

Par neinfekciozu subfebrilitetu, ko raksturo:

1. neuzkrītoša plūsma;
2. reakcijas trūkums pret pretdrudža līdzekļiem;
3. nav ikdienas izmaiņu.

Drošs zemfrekvences stāvoklis

1. Zema līmeņa drudzis grūtniecības, menopauzes un zīdīšanas laikā, kas ir tikai hormonālas korekcijas simptoms, ir pilnīgi droša.
2. Līdz pat diviem mēnešiem vai pat pusgadam temperatūras astes var saglabāties pēc infekcijas slimībām.
3. Vakaros neiroze un stress var radīt temperatūras paaugstināšanos. Šajā gadījumā zemfrekvences stāvoklis būs saistīts ar hroniska noguruma sajūtu un vispārēju vājumu.

Psihogēns subfebrils

Subfebrilo stāvokli, kā arī citus procesus organismā ietekmē psihi. Kad stress un neiroze vispirms pārkāpj vielmaiņas procesus. Tāpēc sievietes bieži vien nespēj stimulēt zemas pakāpes drudzi. Stress un neiroze izraisa temperatūras kāpumu, kā arī pārmērīgu ierosinātību (piemēram, par slimību) var ietekmēt faktisko temperatūras paaugstināšanos. Jaunām sievietēm ar astēnisku tipu, biežām galvassāpēm un IRR, hipertermiju pavada bezmiegs, vājums, elpas trūkums, sāpes krūtīs un vēderā.

Lai diagnosticētu stāvokli, tiek veikti testi, lai novērtētu psiholoģisko stabilitāti:

• testi, lai atklātu panikas lēkmes;
• depresijas un nemiers;
• Beck skala;
• emocionālā uzbudināmība,
• Toronto alexithimic skala.

Saskaņā ar veikto testu rezultātiem pacientam tiek nosūtīts psihoterapeits.

Zāļu subfebrils

Dažu medikamentu ilgstoša lietošana var izraisīt arī subfebrilu drudzi: adrenalīnu, efedrīnu, atropīnu, antidepresantus, antihistamīnus, antipsihotiskus līdzekļus, dažas antibiotikas (ampicilīnu, penicilīnu, izoniazīdu, linomicīnu), ķīmijterapiju, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, tiroksīnus. Terapijas atcelšana novērš obsesīvo subfebrilu.

Subfebrils bērniem

Protams, jebkurš no vecākiem sāks uztraukties, ja viņa bērnam katru vakaru būs drudzis. Un tas ir pareizi, jo zīdaiņiem drudzis dažos gadījumos ir vienīgais slimības simptoms. Bērniem paredzētā subfebrila norma ir:

• vecums līdz vienam gadam (reakcija uz BCG vakcīnu vai nestabiliem termoregulācijas procesiem);
• zobu periods, kad drudzis var notikt vairākus mēnešus;
• bērniem no 8 līdz 14 gadiem kritisko augšanas fāžu dēļ.

Par ilgu subfebrilu stāvokli, kas rodas termoregulācijas pārkāpuma dēļ, teikts, ka bērns ilgst vairāk nekā 2 nedēļas 37.0–38.0 °, un bērns vienlaikus:

• nezaudē svaru;
• pārbaude neuzrāda slimības;
• visi testi ir normāli;
• pulsa ātrums ir normāls;
• antibiotikas nesamazina temperatūru;
• temperatūra nesamazina pretdrudzi.

Bieži bērni endokrīno sistēmu vaina par drudzi. Bieži vien gadās, ka bērnu temperatūra ir traucējusi virsnieru garozas funkciju, un imūnsistēma ir vājināta. Ja jūs izveidojat psiholoģisku portretu bērniem, kas ir rūdīti bez cēloņa, jūs iegūsiet portretu nekomunikatīvam, aizdomīgam, izņemtam, viegli iekaisušam bērnam, kuru var izjaukt jebkurš notikums.

Ārstēšana un pienācīgs dzīvesveids noved pie bērnu siltuma apmaiņas uz normālu. Kā parasti, pēc 15 gadiem maz ir šāda temperatūra. Vecākiem vajadzētu organizēt pareizu bērna dienas kārtību. Bērniem, kas cieš no zemas pakāpes drudža, vajadzētu gūt pietiekami daudz miega, staigāt un mazāk sēdēt pie datora. Nu apmāca termoregulācijas mehānismus, kas sacietē.

Gados vecākiem bērniem zemas pakāpes drudzis ir saistīts ar tādām biežām slimībām kā adenoidīts, helminthiasis un alerģiskas reakcijas. Bet subfebrīlais stāvoklis var norādīt uz bīstamāku slimību attīstību: onkoloģisko, tuberkulozes, astmas un asins slimību.

Tādēļ, ja bērnam ir vairāk nekā trīs nedēļas temperatūra 37-38 ° C, noteikti sazinieties ar savu ārstu. Lai diagnosticētu un noteiktu subfebrilas cēloņus, tiks piešķirti šādi pētījumi:

• Ozols;
• asins bioķīmija;
• OAM, ikdienas urīna tests;
• izkārnījumi uz olām tārps;
• sinusa radiogrāfija;
• plaušu rentgenogrāfija;
• elektrokardiogrāfija;
• tuberkulīna testi;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa.

Ja analīze atklāj novirzes, tas būs iemesls šauru speciālistu nosūtīšanai uz konsultācijām.

Kā izmērīt temperatūru bērniem

Bērnu temperatūru nedrīkst izmērīt tūlīt pēc pamošanās, pēc vakariņām, enerģiskas fiziskās aktivitātes satrauktā stāvoklī. Šajā laikā temperatūra var paaugstināties fizioloģisku iemeslu dēļ. Ja bērns guļ, atpūsties vai izsalcis, temperatūra var pazemināties.

Mērot temperatūru, noslaukiet padusē sausu un turiet termometru vismaz 10 minūtes. Regulāri nomainiet termometrus.

Kā tikt galā ar subfebrilu

Vispirms ir nepieciešams diagnosticēt zemfrekvences stāvokli, jo ne katrs temperatūras pieaugums norādītajā diapazonā ir tikai subfebrils stāvoklis. Secinājums par subfebrilo stāvokli tiek veikts, pamatojoties uz temperatūras līknes analīzi, kuras apkopošanai temperatūras mērījumu datus izmanto 2 reizes dienā vienā reizē - no rīta un vakarā. Mērījumus veic trīs nedēļas, mērījumu rezultātus analizē ārstējošais ārsts.

Ja ārsts diagnosticē subfebrilu, pacientam būs jāapmeklē šādi šauri speciālisti:

• otolaringologs;
• kardiologs;
• infekcijas slimību speciālists;
• pthisiatrician;
• endokrinologs;
• zobārsts;
• onkologs.

Analīzes, kas būs jāveic, lai noteiktu slēptās pašreizējās slimības:

• OAK un OAM;
• asins bioķīmija;
• kumulatīvi urīna paraugi un ikdienas urīna pārbaude;
• izkārnījumi uz olām tārps;
• asinis HIV;
• B un C hepatīta asinis;
• asinis uz RW;
• sinusa radiogrāfija;
• plaušu rentgenogrāfija;
• otolaryngoskopija;
• tuberkulīna testi;
• asinis hormoniem;
• EKG;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa.

Jebkuras analīzes noviržu identificēšana kļūst par iemeslu padziļināta apsekojuma iecelšanai.

Preventīvie pasākumi

Ja ķermeņa patoloģija nav identificēta, jums ir jāpievērš īpaša uzmanība ķermeņa veselībai. Lai pakāpeniski atjaunotu termoregulācijas procesus, jums ir nepieciešams:

• savlaicīgi ārstēt visus infekcijas centrus un jaunās slimības;
• izvairīties no stresa;
• samazināt slikto ieradumu skaitu;
• ievērojiet ikdienas shēmu;
• iegūt pietiekami daudz miega atbilstoši Jūsu ķermeņa vajadzībām;
• izmantot regulāri;
• sacietē;
• staigāt vairāk brīvā dabā.

Visas šīs metodes veicina imunitātes stiprināšanu, siltuma pārneses mācību procesus.

Subfebrils stāvoklis

I

Subfebrileet (lat. sub under, nedaudz + febris drudzis)

ķermeņa temperatūras pieaugums diapazonā no 37 līdz 37,9 °, konstatēts pastāvīgi vai jebkurā diennakts laikā vairākas nedēļas vai mēnešus, dažreiz gadu. S. pastāvēšanas ilgums to atšķir no īstermiņa novērojamām subfebrilā drudža (drudža) akūtām slimībām.

C tāpat kā jebkurš drudzis, C. izraisa siltuma ražošanas un siltuma pārneses procesu atjaunošana organismā, ko var izraisīt termoregulācijas centru metabolisma vai disfunkcijas primārais pieaugums (termoregulācija) vai to kairinājums, ko izraisa infekciozas, alerģiskas vai cita veida pirogēnas vielas. Tajā pašā laikā vielmaiņas ātruma palielināšanās organismā izpaužas ne tikai drudzis, bet arī elpošanas un asinsrites sistēmu funkcijas palielināšanās, īpaši impulsa pieaugums, kas ir proporcionāls ķermeņa temperatūras pieaugumam (skat. Pulse).

S. klīnisko nozīmi gadījumos, kad tā cēloņi ir zināmi, ierobežo fakts, ka S. smagums atspoguļo tās izraisošās slimības aktivitātes pakāpi. Tomēr S. bieži vien ir neatkarīga diagnostiskā vērtība, kas ir īpaši svarīga, ja tā ir praktiski vienīgais neatpazītās patoloģijas objektīvais simptoms, un objektīvās slimības pazīmes ir nespecifiskas (sūdzības par vājumu, nogurumu, sliktu apetīti utt.) Vai nav. Šādos gadījumos ārsts saskaras ar vienu no visgrūtākajiem diagnostikas uzdevumiem diferenciāldiagnozes slimību klāsts ir diezgan liels un ietver, cita starpā, prognostiskas smagas slimības, kas noteikti prasa to izslēgšanu vai agrāko iespējamo diagnozi. Līdz ar to pat šķietami veselos jauniešos ir nepieņemami bez pienācīgas pārbaudes nekavējoties koncentrēties uz S. funkcionālo raksturu (termoregulācijas traucējumi) un tādējādi ierobežot nepieciešamo diagnostisko pārbaužu skaitu.

Pārbaudot pacientu ar neskaidru S, jāpatur prātā, ka tā biežāk balstās uz slimību vienā no šādām 5 grupām: 1) hroniskas infekcijas etioloģijas slimības, ieskaitot tuberkuloze (tuberkuloze), bruceloze (bruceloze), infekciozs endokardīts, un cita veida hroniskas sepsi (par novājinātu immunoreactivity), hronisks tonsilīts (tonsilīts hronisks) sinusīts (skat. deguna blakusdobumu), pielonefrīts, adneksīta (sk. salpingo) un jebkuru citu hroniska fokusa infekcija; 2) slimības ar imunopatoloģisku (alerģisku) pamatu, t.sk. Reimatisms, reimatoīdais artrīts un citi saistaudu difūzās slimības, sarkoidoze, vaskulīts (ādas vaskulīts), pēc infarkta sindroms, čūlainais nespecifisks kolīts, narkotiku alerģija; 3) ļaundabīgi audzēji, jo īpaši nieru adenokarcinoma (skatīt Nieru), ļaundabīgi limfomi (skatīt limfogranulomatozi, limfosarkomās, paraproteinēmisko hemoblastozi uc), hepatoma, leikēmija; 4) endokrīnās sistēmas slimības, īpaši tās, kas saistītas ar vielmaiņas intensitātes palielināšanos, galvenokārt tirotoksikozi, patoloģisku menopauzi (skatīt Climacteric sindroms), feohromocitomu (skatīt Hromaffinoma); 5) centrālās nervu sistēmas organiskās slimības, tostarp traumatiskas smadzeņu traumas (traumatiska smadzeņu trauma) vai neiroinfekcijas (īpaši sarežģītas hipotalāma sindroma (hipotalāma sindromi)) rezultātā, kā arī termoregulācijas centru darbības traucējumi neirozes laikā un novēroti dažreiz vairākus mēnešus pēc smagām, īpaši infekcijas (īpaši vīrusu) slimībām. S. saikne ar ietekmi uz endogēno pirogēnu vielu temperatūras centru tiek novērota tikai slimībās, kas pieder pie pirmajām trim uzskaitītajām patoloģiju grupām.

Neskaidras S. diagnostikas pētījumu secību nosaka pacienta sūdzību raksturs, anamnēze (infekcijas slimība, kontakts ar pacientu ar tuberkulozi, novirzes menstruālā cikla laikā uc) un pacienta sākotnējās pārbaudes rezultāti, kas liecina par subfebrila iespējamiem cēloņiem. Ja S. rašanās ir acīmredzami saistīta ar infekciozas etioloģijas akūtu infekcijas slimību, vispirms izslēdziet tā ilgstošo gaitu vai pāreju uz hronisku formu (piemēram, pneimoniju) vai komplikāciju, kas saistīta ar tādas pašas etioloģijas iekaisuma procesiem vai sekundāro bakteriālo infekciju uz vīrusa fona (t. h) esošo hronisko infekciju fokusu saasināšanās). Gadījumos, kad starp akūtu infekcijas slimību (piemēram, iekaisis kakls) un S. sastopamību konstatē 2-3 nedēļu intervālu, reimatisms, vaskulīts un citas slimības, ko izraisa organisma sensibilizācija ar infekcioziem alergēniem vai audu bojājumiem, nav iekļauti infekcijas slimības akūtajā fāzē. Tikai pēc rūpīgas izslēgšanas starp S. un pašreizējo infekcijas vai alerģisko procesu mēs varam pieņemt funkcionālu termoregulācijas traucējumu akūtas (parasti vīrusu) slimības dēļ, bet šajos gadījumos ir nepieciešams kontrolēt pacienta stāvokļa dinamiku 6-12 mēnešus, par kuriem Šāda ģenēze parasti pazūd.

Gadījumos, kad S. notikuma apstākļu analīze nedod priekšroku noteiktām diagnozes jomām, ieteicams veikt pacienta pārbaudi vairākos virzienos secībā, kas ietver pakāpenisku S. diferencēto cēloņu skaita ierobežošanu un iespēju noteikt pārbaudes plānu atkarībā no iegūtajiem rezultātiem. Aptaujas pirmajā posmā ir jāpārliecinās, ka S. ir taisnība, lai noteiktu viņa raksturu un novērstu saistību ar narkotiku alerģiju pacientiem, kuri jau saņem zāles, īpaši antibiotikas, bez pietiekama pamatojuma. Termometrija (termometrija) tiek veikta ar pārbaudītu termometru ik pēc 3 stundām 2 dienas pēc kārtas, ņemot vērā visu zāļu izņemšanu. Ja nav izslēgta simulācijas iespēja (histēriskiem psihopātiem, armijas darbiniekiem utt.), Kas jāapsver gadījumos, kad S., īpaši augsts, nesalīdzinās ar pulsa pieaugumu, temperatūra tiek mērīta medicīnas personāla klātbūtnē. Cilvēkiem ar alerģijām ar narkotikām pirmajās 2 dienās pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, S. vairumā gadījumu ievērojami samazinās vai pazūd. Saskaņā ar termometrijas datiem, S. tiek novērtēts kā zems vai augsts, un tā nosaka ikdienas ķermeņa temperatūras svārstības, kuru dominējošais pieaugums ir rīta, pēcpusdienas vai vakara, neņemot vērā vai saistībā ar uzturu, fizisku piepūli un emocijām. Augsts S. ir iespējams ar sistēmiskiem infekcijas procesiem (tuberkulozi, bakteriālu endokardītu utt.), Strutainu hronisku infekciju centru klātbūtni, saistaudu difūzo slimību saasināšanos, limfoproliferatīvām slimībām (īpaši Hodžkina slimību), nieru adenokarcinomu, izteiktu tirotoksikozi. Dienas temperatūras svārstības virs 1 ° ir raksturīgākās infekcijas procesiem (īpaši pie maksimālās temperatūras vakarā), bet ir iespējamas ar citiem patoloģijas veidiem, bet jo mazāka ir dienas temperatūras svārstību diapazona, jo mazāka ir infekcijas etioloģijas iespējamība C. Jāatzīmē arī, ka S., īpaši augsts, parasti ir daudz vieglāk panesams pacientiem ar drudzi, kas nav infekcioza, nekā inficējošs, un S. ar tuberkulozi bieži ir vieglāk panesama nekā ar specifiskām baktēriju infekcijām. Ktsiy.

Termometriju papildina rūpīga pacienta ķermeņa pārbaude un detalizēta izmeklēšana (skatīt Pacienta pārbaudi), kas var palīdzēt noteikt turpmākos diagnostiskos pētījumus. Ādas un gļotādu izpēte, anēmijas pazīmes (ar audzējiem, septiskie apstākļi), dzeltenība (ar holangītu, hemolītisku anēmiju, dažiem audzējiem), pigmentācija (ar virsnieru mazspēju pacientiem ar tuberkulozi), alerģiska izsitumi, purpura pie vaskulīta, iekaisums, alerģisks izsitums, tuberkuloze pacientiem ar tuberkulozi, alerģiski izsitumi, purpura pie vaskulīta, iekaisums, purpura pie vaskulīta, iekaisums, purpura pie vaskulīta, iekaisums, purpura, iekaisums. cheilitis un stomatīts ar kandidozi, mandeļu izmaiņas hroniskas tonsilīta paasinājuma laikā, vairogdziedzera palielināšanās utt. Nepieciešams rūpīgi aplūkot visas limfmezglu grupas, kas var palielināties tuberkulozes, sarkoidozes, limfogranulomatozes un citu ļaundabīgu limfomu, audzēju metastāžu utt. Iekšējo orgānu palpācija var dot pamatu nieru adenokarcinomas, pielonefrīta (palielinātas nieres, sāpes), asins slimību (paplašinātas liesas) un intraabdominālo audzēju mērķtiecīgai likvidēšanai. Plaušu trieciena laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta trieciena skaņas izmaiņām virs plaušu virsotnēm un saknēm, to klausīšanās notiek segmentos un vienmēr tieši virs diafragmas visā tās perimetrā. Kad sirds sirdsdarbība ir prātā, var konstatēt miokardīta pazīmes (sirds tonusu, ritma traucējumu), endokardīta (sirds trokšņu rašanās) un pārliecināties, vai sirds kontrakcijas ātrums atbilst drudža augstumam. Īpaša uzmanība tiek pievērsta veģetatīvo funkciju stāvoklim un konstatēto noviržu būtībai. Tātad smagas tahikardijas, sistoliskās arteriālās hipertensijas, plašas asins svīšanas, roku trīce (parasti silta un mitra) kombinācija, pat ja nav acu simptomu, ir jāizslēdz (trijodironīna un tiroksīna koncentrācija asinīs tiek pētīta asinīs). Līdzīgi simptomi ar vieglu tahikardiju, aukstām rokām un kājām, izteiktas ādas vasomotorās reakcijas ir raksturīgākas neirogēnai autonomai disfunkcijai un autonomai disfunkcijai, kas attīstās patoloģiskās kulminācijas laikā. Segmentālās svīšanas noteikšana, piemēram, nakts svīšana galvas, kakla un ķermeņa augšdaļas aizmugurē (tipiska plaušu infekcijai, piemēram, hroniska pneimonija), svīšana jostas daļā (ar pielonefrītu), plaukstu smaga svīšana (ar neirogēnu vegetatīvu disfunkciju).

Neatkarīgi no pacienta sākotnējās pārbaudes rezultātiem, visos gadījumos tiek veiktas asins un urīna, krūšu rentgena, mantoux testa, elektrokardiogrāfijas klīniskās pārbaudes un diagnostikas versija, kas saistīta ar sākotnējo pārbaudi, tiek izraudzīti atbilstoši speciāli pētījumi (uroloģiskie, ginekoloģiskie uc)..), nepieciešamība šajā pacientu apsekojuma stadijā var būt nepieciešama hospitalizācija. Ja pētījumu rezultāti nav pietiekami, lai novērtētu iespējamo C. raksturu pat vispārējās patoloģijas kategorijās (neatkarīgi no tā, vai tas ir infekciozs, alerģisks vai citādi), tad nākamais diagnozes posms ietver amidopirīna (piramīda) testa veikšanu, vienlaicīgu ķermeņa temperatūras mērīšanu gan aksijā, gan tiešā veidā zarnas (tā sauktā termometrija trīs punktos), tā sauktās olbaltumvielas iekaisuma fāzē (α)₂ un γ-albulīni, C-reaktīvais proteīns uc). Slimnīcā, laboratorijas asins analīzes var būt daudz plašākas, un tās ietver tā sauktos reimatiskos testus, fermentus (piemēram, aldolāzes, sārmainās fosfatāzes), paraproteīnus, fetoproteīnu, T-un B-limfocītu frakcijas, antivielu titru dažādiem alergēniem utt.

Amidopirīna tests ir balstīts uz antipirētisko līdzekļu, jo īpaši amidopirīna, īpašībām, lai nomāktu endogēno pirogēnu vielu temperatūras centru, kamēr tos nerada drudzis citu iemeslu dēļ (piemēram, tirotoksikoze, neirogēnā veģetatīvā disfunkcija). Testu veic 3 dienas tādā pašā diētā un fiziskās aktivitātes apstākļos. Ķermeņa temperatūra tiek mērīta dienas laikā katru stundu no 6 līdz 18 stundām, neizmantojot nevienu narkotiku pirmajā un trešajā dienā, bet otrās dienas laikā - lietojot 0,5% amidopirīna šķīdumu, kas pēc plkst. un katru stundu (vienlaicīgi ar temperatūras mērīšanu) 20 ml (tikai 300 ml vai 1,5 g amidopirīna dienā). S. pazušana amidopirīna lietošanas dienā (pozitīvs paraugs) norāda uz lielāko drudža infekcijas etioloģijas iespējamību, lai gan tas neizslēdz nieru adenokarcinomu, limfomas granulomatozi un citas neinfekcijas slimības, kurās veidojas endogēni pirogēni. Pozitīvam amidopirīna testam, ja nav diagnostikas versijas, diagnostikas procesā ir jāiesaista dažādi speciālisti, tostarp TB speciālists, infekcijas slimību speciālists, otinolaringologs, zobārsts, urologs, ginekologs, hematologs: viņu konsultācijas bieži ir nepieciešamas. Negatīva amidopirīna testa gadījumā diferencēto slimību diapazons šajā apsekojuma posmā aprobežojas ar neinfekciālu patoloģiju, izņemot galvenokārt audzējus, tirotoksikozi un alerģiskas slimības.

Secinājums par saikni starp S. un primāro termoregulācijas traucējumu ir balstīts gan uz citu iemeslu izslēgšanu, gan uz vismaz 2 no šādām 5 pazīmēm: c.s.s. vēsture: citu autonomas disfunkcijas izpausmju klātbūtne (īpaši atbilst hipotalāma sindromam); paaugstinātas ķermeņa temperatūras sasaiste ar pārtikas uzņemšanu, fizisko un emocionālo stresu; temperatūras mērījumu patoloģiskie rezultāti trīs punktos - asimetrija asu dobumos (starpība ir lielāka par 0,3 °) un tendence uz asinsvadu izotermu (starpība ir mazāka par 0,5 °); ievērojams S. samazinājums vai izzušana, ņemot vērā sibazon (diazepāma, sedusten) lietošanu.

Pareiza subfebrila stāvokļa ārstēšana (pretdrudža līdzekļu lietošana) ir kontrindicēta. Visos gadījumos tiek ārstēta tikai pamata slimība vai pamatā esošais patoloģiskais process (piemēram, iekaisums). Gadījumos, kad S. izraisa termoregulācijas primārie traucējumi un šķiet, ka tā ir viena no galvenajām autonomās disfunkcijas izpausmēm, ir ieteicams kompleksā terapijā iekļaut gaisa peldes un ūdens rūdīšanas procedūras (skat. Cietināšana), sākot ar istabas temperatūras ūdens lietošanu īsām (līdz 1 min) sesijām ( palielinās aukstuma risks pacientiem ar S., kas pakāpeniski paildzinās un ļoti pakāpeniski (1-2 ° nedēļā) samazina ūdens temperatūru. Pacientiem jāģērbj tā, lai nepieļautu ķermeņa pārkaršanu, parādoties sviedriem, staigājot un transportējot. Ja iespējams, drēbes, īpaši apakšveļa, nedrīkst saturēt sintētiskus materiālus.

Subfebrilie apstākļi bērniem bieži ir saistīti ar termoregulācijas funkcionālo nepilnību, kas ir izteiktāka, jo mazāks bērna vecums. Vēl viens biežākais S. iemesls bērniem ir infekciozas etioloģijas slimības, un gados vecākiem bērniem un pusaudžiem palielinās arī citu S. raksturīgo cēloņu iespējamība pieaugušajiem.

Bērnu termoregulācijas nepilnības izpaužas kā bieža ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pēc ēšanas jaundzimušajiem bērna pārkaršanas vai motora stimulācijas dēļ. S. neinfekcijas cēloņi bērniem var būt eksikoze, intrakraniāla asiņošana, paaugstināts intrakraniālais spiediens, neiropātija, hipervitaminoze D, veģetatīvā-asinsvadu distonija, hipotalāma sindroms, vairogdziedzera hiperfunkcija (vecāka gadagājuma bērnu bērniem).

Jaundzimušajiem S. bieži sastopama ar strutainām-septiskām slimībām, iedzimtu toksoplazmozi un listeriozi; pirmo trīs dzīves gadu bērniem - pēc jebkuras infekcijas slimības, urīnceļu iekaisuma, fokālās infekcijas, piemēram, hroniskas tonsilīta, vidusauss iekaisuma un agras tuberkulozes intoksikācijas. Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, S. bieži parādās ar fokusa infekciju deguna, zarnu trakta, elpošanas orgānu, agrīno tuberkulozes formu un reimatisma gadījumā.

Infekcijas S. diferenciāldiagnoze balstās uz pulsa ātruma noteikšanu (infekciozā S., tahikardijā), paralēli ķermeņa temperatūras mērīšanai, amidopirīna testa rezultātiem, kā arī pieaugušajiem, neiroloģiskiem simptomiem funkcionālajā subfebrilī un orgānu patoloģijas simptomiem infekciozā subfebrilīta gadījumā..

Bērna ambulatorās novērošanas laikā ilgstošas ​​S. identifikācija uz divām vai vairāk nedēļām prasa konsultēties ar pediatrijas speciālistiem (otinolaringologs, neiropātiķis uc), un dažos gadījumos izmeklējumiem slimnīcā.

Subfebrila slimība nav neatkarīga slimība. Tāpēc pediatrijas klīnikai jācenšas noskaidrot tā cēloni un novērst to. Antibiotikas lietošana nav piemērota bez C infekcijas rakstura pierādījumiem. Ar funkcionālu S., sedatīvus līdzekļus, sedatīvas garšaugu kolekciju, racionālu dienas kārtību.

Bibliogrāfija: Wayne AM, Solovyov AD un Kolosova O.A. Veģetatīvā distonija, M., 1981; Mazurin A.V. un Vorontsovs I.M. Bērnu slimību propedeutika, M., 1985.

II

Subfebrileet (apakšgrupa + lat. feb-fig. drudzis)

Subfebrils stāvoklis

Subfebrila slimība (ICD-10 kods - R50) ir neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, kas ilgst vismaz vairākas nedēļas. Temperatūra palielinās no 37 līdz 37,9 grādiem. Ja mikrobi iekļūst cilvēka organismā, tas reaģē, paaugstinot temperatūru un dažādus simptomus atkarībā no progresējošās slimības.

Īpaši bieži šāda veida cilvēki ziemā var saskarties ar šādām problēmām infekcijas pastiprināšanās periodā. Mikroorganismi cenšas iekļūt cilvēka ķermenī, bet nesekmīgi, sākot ar imūnsistēmas barjeru. Un šāda sadursme var izraisīt nelielu temperatūras paaugstināšanos, citiem vārdiem sakot, garu subfebrilu stāvokli.

Infekcijas slimību temperatūru pacientam novēro ne ilgāk kā 7-10 dienas. Ja indikatori ilgu laiku aizkavējas, jākonsultējas ar ārstu, jo tikai viņš var noteikt, vai organismā ir nopietnas infekcijas vai neinfekcijas slimības.

Pēc sazināšanās ar speciālistu par ilgstošu temperatūras paaugstināšanos, kas saistīta ar slimības klīniskajām izpausmēm, tiks noteikta efektīvākā ārstēšana. Ja temperatūra pazeminās, tas nozīmē, ka ārstēšana ir izvēlēta pareizi, un zema līmeņa drudzis. Ja temperatūra nesamazinās, tad ir nepieciešams pielāgot pacienta ārstēšanu.

Ilgstošs subfebrilais stāvoklis ir nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas ilgst mēnešus un dažkārt arī gadiem. To novēro dažāda vecuma cilvēki, sākot ar vienu gadu veciem bērniem un beidzot ar vecuma cilvēkiem. Sievietēm šī problēma sastopama trīs reizes biežāk nekā vīriešiem, un saasināšanās maksimums ir divdesmit līdz četrdesmit gadu vecumā.

Subfebrils bērniem turpinās līdzīgi, tomēr tam var nebūt klīnisku izpausmju.

Etioloģija

Ilgstošs temperatūras pieaugums var būt dažādi:

• hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā;
• fiziskās aktivitātes trūkums;
• vājināta imunitāte;
• termonuroze;
• infekciju klātbūtne organismā;
• vēzis;
• autoimūnu slimību klātbūtne;
• toksoplazmozes klātbūtne;
• asinsvadu distonija;
• tuberkulozes klātbūtne;
• brucelozes klātbūtne;
• helminthiasis;
• iekaisuma procesi organismā;
• sepse;
• endokrīnās slimības;
• anēmija;
• ilgtermiņa zāles;
• Palīdzība;
• zarnu slimība;
• vīrusu hepatīts;
• psihogēnais faktors;
• Addisona slimība.

Visbiežāk sastopamais zemas pakāpes drudža cēlonis ir iekaisuma procesa gaita organismā, ko izraisa vairākas infekcijas slimības:

Ar šāda veida hipertermiju ir papildu sūdzības par labklājību, bet, lietojot pretdrudža zāles, tas kļūst daudz vieglāk.

Subfebrila infekciozā daba izpaužas šādu hronisku patoloģiju saasināšanā organismā:

Pēcinfekcijas subfebrila stāvoklis var ilgt vienu mēnesi pēc slimības izārstēšanas.

Arī bieža problēma ir toksoplazmozes temperatūras paaugstināšana, kas var būt inficēta no kaķiem. Daži produkti (gaļa, olas), kas nav termiski apstrādāti, var būt arī infekcijas avots.

Ļaundabīgo audzēju klātbūtne organismā izraisa subfebrilu, jo endogēnos pirogēnus iekļūst asinsritē - olbaltumvielas, kas izraisa cilvēka ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Tā kā ķermeņa intoksikācija ir lēna B, C hepatīta gadījumā, arī tiek konstatēts drudzis.

Ir bijušas situācijas, kad ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta, lietojot noteiktu narkotiku grupu:

• tiroksīna preparāti;
• antibiotikas;
• neiroleptikas līdzekļi;
• antihistamīni;
• antidepresanti;
• pretparkinsonismu;
• narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

Lai atbrīvotos no temperatūras, ieteicams atcelt narkotiku, kas veicināja tā palielināšanos.

Subfebrils IRR var rasties bērnam, pusaudzim un pieaugušajiem, jo ​​ir radies iedzimts faktors vai ievainojumi, kas radušies dzemdību laikā.

Klasifikācija

Atkarībā no temperatūras līknes izmaiņām izšķir šādas slimības formas:

• periodisks drudzis (pārmaiņus samazinās un ķermeņa temperatūra palielinās par vairāk nekā 1 grādu vairākas dienas);
• remitējošs drudzis (temperatūras svārstības vairāk nekā 1 grādā 24 stundas);
• nemainīgs drudzis (temperatūras paaugstināšanās ilgu laiku un mazāks par pakāpi);
• viļņains drudzis (mainīga konstante un atkāpšanās drudzis ar normālu temperatūru).

Subfebrilo stāvokli, kad nav skaidrs ģenēze, var iedalīt šādos veidos:

• klasika - slimības forma, kuru ir grūti diagnosticēt;
• slimnīca - izpaužas dienas laikā no hospitalizācijas brīža;
• temperatūras pieaugums, jo samazinās imūnsistēmas izraisošo fermentu līmenis asinīs;
• Ar HIV saistītās drudzis (citomegalovīruss, mikobakterioze).

Ir nepieciešams veikt ārstēšanu ārstu uzraudzībā, kuri var diagnosticēt slimību un noteikt visefektīvāko ārstēšanu.

Simptomoloģija

Ilgstošu subfebrilu stāvokli raksturo šādi simptomi:

• apetītes trūkums;
• vājums;
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
• ādas apsārtums;
• ātra elpošana;
• pastiprināta svīšana;
• nesabalansēts emocionālais stāvoklis.

Tomēr galvenais simptoms ir paaugstinātas temperatūras klātbūtne ilgu laiku.

Diagnostika

Savlaicīga kvalificēta speciālista vizīte samazina iespējamās problēmas sarežģījumus.

Reģistratūras laikā ārstam:

• analizēt pacienta klīnisko priekšstatu;
• noskaidrot pacientu sūdzības;
• pārbaudiet pacientu par hroniskām slimībām;
• noskaidrot, vai tika veikta operācija, kurā orgānos;
• veikt vispārēju pacienta pārbaudi (ādas, gļotādu, limfmezglu pārbaude);
• veikt sirds muskuļa, plaušu auskultāciju.

Temperatūras cēloņu noteikšana ir obligāta, pacientiem tiek piešķirti šādi pētījumi:

• pilnīgs asins skaits;
• urīna analīze;
• bioķīmisko asins analīzi;
• krēpu pārbaude;
• tuberkulīna tests;
• asins seroloģiskā izmeklēšana;
• radiogrāfija;
• ultraskaņas diagnostika;
• datortomogrāfija;
• ehokardiogrāfija.

Ir nepieciešamas dažādu virzienu speciālistu konsultācijas (lai apstiprinātu vai atspēkotu konkrētu slimību esamību), proti:

• neirologs;
• hematologs;
• onkologs;
• infekcijas slimību speciālists;
• reimatologs;
• pthisiatrician.

Ja ārsts nesaņem pietiekami daudz pētījumu rezultātu, veic papildu pārbaudi un analīzi par amidopirīna testu, tas ir, vienlaicīgu temperatūras mērīšanu gan padusēs, gan taisnajā zarnā.

Ārstēšana

Ārstēšana ir vērsta uz pamata iemesla novēršanu, kas izraisīja subfebrilu.

• ambulatorās ārstēšanas ievērošana;
• smaga dzeršana;
• izvairīties no hipotermijas;
• nedzeriet aukstos dzērienus;
• ievērot mērenu fizisko slodzi;
• pienācīgas uzturvērtības ievērošana.

Arī ar ievērojamu temperatūras paaugstināšanos ārsts izraksta pretiekaisuma līdzekļus, piemēram:

Pacienti gūs labumu no brīvā laika pavadīšanas, hidroterapijas, fizioterapijas. Saskaņā ar liecību, ja zemas kvalitātes drudzis parādās uz augsnes nerviem, var noteikt sedatīvus.

Profilakse

Lai novērstu ilgstošu subfebrilu, ieteicams:

• izvairīties no stresa situācijām;
• organizēt dienas režīmu;
• ievērot pareizu uzturu;
• veikt mērenu vingrinājumu (iekasēšanu);
• gulēt 8 stundas dienā;
• izvairīties no pārkaršanas, hipotermija.

Savlaicīgākie speciālistu apmeklējumi slimības sākotnējo izpausmju laikā būs visefektīvākais profilakses pasākums.