Vai es varu dzert aspirīnu kopā ar nimesil?

Vai vienlaicīgi var lietot Nimesil ar Aspirīnu?

Vai pēc Nimesil es varu dzert acetilsalicilskābi?

Nimesil un Aspirīns ir saderīgi?

Nē, manuprāt, Jūs nedrīkstat lietot Nimesil ar Aspirīnu.

Nimesil satur nimesulīdu, aspirīns satur acetilsalicilskābi. Šīs vielas ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tiem ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Arī abām ir raksturīgas blakusparādības - tās var izraisīt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu parādīšanos, kuņģa asiņošanu, ja personai jau ir čūla. Un, ja abas zāles tiek lietotas vienlaicīgi vai pēc neilga laika pēc otra, tad palielinās blakusparādību iespējamības risks.

Ja cilvēki lieto Aspirīnu kā asins šķīdinātāju, mazās devās, jums tomēr jābūt uzmanīgiem. Lai samazinātu kuņģa asiņošanas risku, Jums var būt nepieciešams lietot zāles no protonu sūkņa inhibitoru grupas.

Nimesils

Nimesil pulveris ir viens no visizplatītākajiem pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Šīs zāles visbiežāk izraksta pacientiem ar muguras sāpēm vai locītavu slimībām, to lieto pēc traumām, sastiepumiem, sastiepumiem.

"Nimesil" mazina sāpes un iekaisumu, pazemina temperatūru. Sakarā ar zāļu formu - šķīstošo pulveri - zāles ātri uzsūcas asinīs, tāpēc tas darbojas ātrāk nekā aspirīns. Un pats galvenais - labi panesams pat ar ilgstošu lietošanu.

Aktīvās vielas un izdalīšanās forma

Nimesil ir gaiši dzeltens pulveris ar gaiši oranžu aromātu. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir nimesulīds. To papildina ar saharozi, citronskābi un aromatizētāju - šīs sastāvdaļas saldina garšu un piešķir apelsīnu smaržu.

Bet zāles satur arī virsmaktīvo vielu cetomakrogolu 1000. Cetomacrogols kalpo kā palīgkomponents ne tikai farmaceitiskiem preparātiem, bet arī kosmētikas un pārtikas produktu sastāvā.

To izmanto kā šķīdinātāju - vielu, kas veicina sarežģītu šķīstošu komponentu izšķīdināšanu. Arī tsetomakrogolam piemīt emulgatora īpašības. Citiem vārdiem sakot, tas palīdz savienot nesajaucamus šķidrumus.

Kas ir nimesulīds un kā tas darbojas organismā?

Tas ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonanilīda klases. Vienkārši runājot, viena no antibiotiku sulfonamīda ķīmiskajiem atvasinājumiem (bet pati nimesulīds nav antibiotika!). Nimesulīds inhibē fermentus, kas ir iesaistīti prostaglandīnu veidošanā - fizioloģiski aktīvās vielas, kas izraisa pietūkumu, iekaisumu un sāpes.

Lai gan prostaglandīni saņēma nosaukumu no prostatas dziedzera latīņu nosaukuma (tos pirmo reizi izolēja fiziologi no sēklas šķidruma), šīs vielas veidojas visos audos un orgānos, ieskaitot locītavas. Prostaglandīni stimulē ķēdes reakciju organismā, tie ietekmē asins šūnas, asinsvadus, sirdi, imūnsistēmu.

Lielākā daļa NPL novērš vai palēnina prostaglandīnu sintēzi, inhibējot fermentus, kas nepieciešami šo vielu veidošanai no neaizvietojamām taukskābju aminoskābēm. Ar tādu pašu principu kā nimesulīds, ibuprofēns un aspirīns iedarbojas uz personu.

Bet tas, kas atšķir Nimesil no citiem NPL, ir tas, ka tas neinhibē kuņģa-zarnu trakta enzīmus, lai gan tas ietekmē līdzīgus fermentus, kas iesaistīti prostaglandīnu sintēzē. Pat ar šo taupošo darbību, nimesulīds joprojām negatīvi ietekmē gremošanas orgānu, aknu un citu iekšējo orgānu gļotādas, ja tajos notiek patoloģiski procesi.

Nimesil izmantošana. Norādes un uzņemšanas noteikumi

"Nimesil" ir parakstīts akūtai sāpēm, norādes par tās saņemšanu var būt:

• zobu sāpes;
• sāpes menstruāciju laikā;
• pēc traumatiskas sāpes;
• osteoartrīts;
• artrīts;
• artralģija;
• mialģija;
• reimatoīdais artrīts;
• bursīts;
• tendonīts.

Norāžu saraksts par Nimesil lietošanu ilgu laiku ietvēra slimības, ko izraisīja augsts drudzis, bet šodien šis punkts iecelšanas sarakstā ir apšaubāms - zāles ieteicams lietot saaukstēšanās gadījumā tikai ārkārtējos gadījumos, kad citi NPL nav iedarbīgi.

"Nimesil" iekšķīgi lieto divas reizes dienā 1 maisiņā, kas satur 100 mg nimesulīda. Vienu zāļu devas derīguma termiņš ir 6 stundas. Tas ir periods, kad viela aktīvi nomāc iekaisumu un pietūkumu. Labāk ir lietot pretiekaisuma līdzekli pēc ēšanas, izšķīdinot pulveri nelielā daudzumā dzidrā ūdenī. Gatavo šķīdumu nevar uzglabāt: sagatavots un nekavējoties piedzēries.

Nimesil nav parakstīts pacientiem, kas jaunāki par 12 gadiem, un tas ir rūpīgi izrakstīts gados vecākiem cilvēkiem.

Tā kā galvenā aktīvā viela ietekmē nieru un aknu darbību, pacientiem, kuriem ir šo orgānu disfunkcija, pirms tā lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu un jāpielāgo dienas deva. Ārstēšanas kurss ar nimesulīdu parasti nepārsniedz 15 dienas.

Ar nimesulīda pārdozēšanu persona piedzīvo miegainību, sliktu dūšu, vemšanu un sāpes vēderā. Lai gan nav specifiska antidota, šie simptomi ir atgriezeniski. Ja ir kontrindikācijas, ir iespējama asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, nieru mazspēja, elpošanas nomākums un koma.

Saderība ar citām zālēm

Ja lietojat citas zāles, pirms Nimesil lietošanas konsultējieties ar ārstu. Kombinācijā ar dažām zālēm šīs zāles var palielināt asiņošanas risku, un, lietojot zāles kopā ar citām zālēm, Nimesil samazina to efektivitāti. Nav ieteicams kombinēt nimesulīda preparātus ar antitrombocītu līdzekļiem - tas ievērojami palielina asiņošanas risku no kuņģa-zarnu trakta.

Mijiedarbojoties ar antikoagulantiem, Nimesil pastiprina zāļu iedarbību, bet vienlaikus palielina asiņošanas risku. Tādēļ reti tiek parakstīti pacienti ar asinsreces traucējumiem. Ja nepieciešams lietot Nimesil, ir svarīgi kontrolēt asins recēšanas līmeni.

Nepieciešams arī nepārtraukts fizioloģisko parametru monitorings gadījumos, kad pacienti lieto litija preparātus vienlaicīgi ar Nimesil. Nimesulīds palēnina litija izdalīšanos no organisma, tādējādi palielinās tā koncentrācija asinīs un toksicitāte. Arī zāles pastiprina metotreksāta toksicitāti.

Tā kā nimesulīds samazina diurētisko efektu, nav racionāli to kombinēt ar diurētiskiem līdzekļiem. To pašu var teikt par "Nimesil" kombināciju ar furosemīdu. Vairāku NPL lietošana vienlaikus ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī bīstama: zāļu efektivitāte saglabājas stabila, bet blakusparādību risks palielinās.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Neskatoties uz to, ka NSAID ir ieguvuši popularitāti to drošības dēļ, Nimesil kontrindikāciju saraksts ir plašs:

• aknu slimība, tostarp aknu mazspēja;
• drudzis infekcijas un iekaisuma slimībās;
• zarnu iekaisuma slimība akūtā fāzē;
• čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē;
• perforācija un asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
• čūla un asiņošana vēsturē;
• asiņošanas traucējumi;
• smaga sirds mazspēja;
• smaga nieru mazspēja;
• periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
• vienlaicīgas zāles, kas var būt kaitīgas aknām (paracetamols un citi NPL);
• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
• vecums līdz 12 gadiem;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• alkoholisms, narkomānija.

Pacientiem, kas slimo ar 2. tipa cukura diabētu, kā arī cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, piemēram, sirds mazspēju, koronāro sirds slimību un perifēro artēriju bojājumiem, Nimesil jālieto piesardzīgi.

Alerģiskas reakcijas pret zālēm notiek reti, taču ir iespējama nieze, izsitumi un svīšana. Arī retos gadījumos pacienti sūdzas par reiboni, nervozitāti, bailēm, galvassāpēm. Redzamības skaidrība var īslaicīgi pazemināties, var parādīties elpas trūkums, un cilvēki, kuriem ir bronhiālā astma, dažkārt pasliktinās.

Visbiežāk novērotā Nimesil lietošanas blakusparādība ir caureja, vemšana un slikta dūša.

Efektivitātes pētījumi

Plašs kontrindikāciju un blakusparādību saraksts neuzskata par patīkamu iespaidu, bet patiesībā tas nozīmē tikai to, ka ir svarīgi ievērot lietošanas noteikumus, devu un pirms pulvera lietošanas, ir svarīgi pārliecināties, ka jums nav kontrindikāciju.

Faktiski, "Nimesil" ir pat drošāks par Analgin, aspirīnu vai ibuprofēnu, šī narkotika ir labi panesama. Dažās valstīs Nimesil ir aizliegta, bet Eiropā šī zāles ir brīvi pieejamas. Šaubas par nimesulīda drošību piespieda zinātniekus rūpīgi izpētīt riskus.

2009. gadā tika publicēti Nimesil drošības pētījuma rezultāti. Eksperti secināja, ka kopējais blakusparādību risks, lietojot nimesulīdu, ir zemāks nekā citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana [1]. Pētnieki ir pievērsuši uzmanību zāļu pieņemamajai cenai, nosaucot to par svarīgu sociālo faktoru.

Tātad, narkotika ir diezgan droša, bet vēl viens jautājums: cik efektīvs ir nimesulīds ODA slimību gadījumā?

Šo jautājumu lūdza pētījumi par reimatoīdā artrīta ārstēšanu. Viņi pētīja reakciju uz narkotikām 52 pacientiem ar ticamu diagnozi, sniedzot viņiem 200-400 mg Nimesil 12 nedēļas. Ja 44 pacienti atzīmēja uzlabojumu, tikai 8 cilvēki sūdzējās par blakusparādībām.

Tāpēc pētnieki nonāca pie secinājuma par "Nimesil" drošību ar augstu efektivitāti [2]. Atsevišķs pētījums tika veltīts zāļu efektivitātei podagras artrītā - un atkal eksperti atzīmēja augstu efektivitāti ar labu panesamību [3].

Ilgtermiņa novērošanas un datu analīzes rezultāti apstiprināja Nimesil augsto efektivitāti akūtas un hroniskas podagras iekaisuma atvieglošanai.

Narkotika parādīja labus rezultātus primārās osteoartrīta ārstēšanā. Šoreiz galvenā uzmanība tika pievērsta Nimesil mijiedarbībai ar Couranty - līdzeklis, ko lieto sirds un asinsvadu sistēmas, tostarp trombozes, ārstēšanai. Šīs zāles paplašina asinsvadus un palielina skābekļa daudzumu asinīs. Kombinēta osteoartrīta terapija bija ne tikai efektīva, bet arī droša: blakusparādības netika novērotas [4].

Pilns studiju teksts:

1. Karateev A.E. Nimesulīds: drošības jautājumi un ilgtermiņa lietošanas iespēja // http://medi.ru/doc/g421509.htm
2. Balabanova R.M., Belovs B.S., Chichasova N.V. Nimesil efektivitāte reimatoīdā artrīta gadījumā // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Jakunina I.A. Pieredze lietot Nimesil podagras artrīta ārstēšanā // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
4. Pagasts I.V. Kombinētās terapijas efektivitāte un drošība, lietojot Nimesil un Curantil pacientiem ar primāro osteoartrītu // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Nimesil (Nimesulide) iegāde tiešsaistes aptiekā

Goodbye apmeklētājs!

Paldies, ka apmeklējāt mūs!

Nimesil un Aspirīna zāļu saderība

Nimesils un aspirīns ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), narkotiski pretsāpju līdzekļi un pretdrudža līdzekļi. Šīs zāles tiek lietotas, ja nepieciešams, lai apturētu mērenu sāpju sindromu, samazinātu piretisko temperatūru drudža laikā un nomāc iekaisuma procesu. Zāles ir kontrindicētas un jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Nimesils un aspirīns ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), narkotiski pretsāpju līdzekļi un pretdrudža līdzekļi.

Zāles Nimesil darbība

Nimesil® (Nimesil®) ražo Itālijas uzņēmums Laboratorios Menarini SA.

Devas forma: granulas suspensijas pagatavošanai, iepakotas paciņās pa 2 g.

Aktīvā viela ir nimesulīds (100 mg / iepakojums).

• makrogola cetostearilēteris;
• saharoze;
• maltodekstrīns;
• citronskābe;
• apelsīnu aromāts.

Nimesulīdu selektīvie NSPL, kas iegūti 2. paaudzē (metānsulfonanilīda grupa). Darbības mehānisms ir saistīts ar mijiedarbību ar arahidonskābes kaskādi un prostaglandīnu biosintēzes samazināšanos, inhibējot ciklooksigenāzi.

Nimesulīds uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 2-3 stundu laikā (97,5% vielas ir piesaistīta plazmas olbaltumvielām). Tā metabolizējas aknās, piedaloties CYP2C9 (citohroma P450 enzīms). Aktīvais metabolīts ir para-hidroksi-4-atvasinājums. Eliminācijas pusperiods ir 3-6 stundas. Metabolīts izdalās ar urīnu (50%) un izkārnījumiem (29%). 1-3% tiek izlaista nemainītā veidā.

Nimesilīds, kas ir daļa no Nimesil, uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 2-3 stundu laikā (97,5% vielas saistās ar plazmas olbaltumvielām).

Darbība narkotiku Aspirīns

Aspirin® (Aspirin®) ražo vācu uzņēmums Bayer AG.

Devas forma - baltas abpusēji izliektas tabletes ar gravējumu, kas attēlo zīmola Bayer krustu un uzrakstu ASPIRIN 0.5.

Aktīvā viela ir acetilsalicilskābe (500 mg / tab.).

Acetilsalicilskābe (ASA) ir pirmās paaudzes neselektīvs NPL, kura darbības mehānisms ir ciklooksigenāzes enzīmu bloķēšana. Tas kavē prostaglandīnu un A2 tromboksāna veidošanos. Acetilsalicilskābe ietekmē centrālo nervu sistēmu un termoregulācijas centrus un sāpes, kas atrodas smadzenēs.

Acetilsalicilskābe uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Aktīvais metabolīts ir salicilskābe (CK). Tiek novērota maksimālā koncentrācija plazmā:

• ASK - 15-20 minūšu laikā;
• SC - 0,5-2 stundas.

SK metabolizējas aknās. Salicilskābes metabolīti izdalās caur nierēm.

Kopīga iedarbība

Šo zāļu vienlaicīga saņemšana ir kontrindicēta saistībā ar:

• abu zāļu paaugstināta hepatotoksicitāte;
• palielināts kuņģa-zarnu trakta čūlu vai asiņošanas risks;
• nieru funkcijas pasliktināšanās ar akūtu nieru mazspējas risku.

Indikācijas vienlaicīgai lietošanai

Vienlaicīga datu saņemšana NPL nav ieteicams.

Kontrindikācijas

Nimesils ir selektīvs NPL, tāpēc tā ietekme uz perifēro audu citoprotekciju ir mazāk izteikta nekā neselektīvā aspirīna gadījumā. Šajā sakarā samazinās tās gastrotoksicitāte un spēja izraisīt čūlu veidošanos kuņģa-zarnu traktā. Taču tromboksāna A2 un Nimesil antitrombocītu īpašības netiek kavētas, kas izraisa šīs zāles paaugstinātu kardiotoksicitāti.

Kontrindikācijas abu zāļu lietošanai:

• paaugstināta jutība pret NPL un citiem zāļu komponentiem;
• anamnēzē ir alerģiskas reakcijas (bronhu spazmas, nātrene utt.), ko izraisījuši NPL;
• palielināts kuņģa asiņošanas risks;
• sirds mazspēja;
• nieru vai aknu slimības paasinājuma laikā;
• hemorāģiskā diatēze;
• čūlas vai erozija gremošanas traktā (ieskaitot vēsturi);
• grūtniecība un zīdīšana;
• vecums līdz 15 gadiem.

Kontrindikācijas Aspirīna lietošanai ir: nieru vai aknu slimības paasinājuma laikā, hemorāģiskā diatēze.

Papildus vispārējām kontrindikācijām abām zālēm Aspirīnu nedrīkst lietot kopā ar:

• glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
• podagra un oligūrija;
• lietojot metotreksātu devā ≥ 15 mg nedēļā.

Nimesil nav ieteicams pacientiem, kuri cieš no alkoholisma vai narkomāniem.

Kā lietot Nimesil un Aspirīnu

Maksimālais ārstēšanas kurss ar Nimesil® ir 15 dienas. Iepakojuma saturs ielej glāzē, izšķīdina ūdeni un iekšķīgi. Ieteicamā deva - 100 mg nimesulīda (1 iepakojums) 2 reizes dienā pēc ēšanas.

Aspirīna tabletes lieto iekšķīgi. Tās darbība ir atkarīga no devas:

• 30-300 mg dienā. - Samazina asinis;
• 2-4 g dienā. - mazina sāpes un karstumu;
• 4-6 g dienā. - samazina iekaisuma procesa intensitāti.

Jāatceras, ka ASK devas, kas ir mazākas par 4 g, veicina urīnskābes ekstrakcijas inhibēšanu un, lietojot ASA, ir ≥ 4 g dienā. tās urikozuricheskoe darbība ir uzlabota.

Blakusparādības

Visbiežāk, lietojot NPL, novēro gremošanas trakta blakusparādības (caureja, slikta dūša, vemšana).

Aspirīns var izraisīt eroziju un čūlu attīstību gremošanas traktā.

ASA antitrombocītu ietekme var izraisīt iekšējo asiņošanu.

Ārstu viedoklis

Anisimovs P. I., terapeits: “Aspirīna ilgstoša lietošana var izraisīt galvassāpes. ASA lietošana dienas devā, kas pārsniedz 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas vairāk nekā 2 dienas, var izraisīt akūtu intoksikāciju. "

Petrova A. O., pediatrs: “Aspirīnu nedrīkst lietot vīrusu slimību gadījumā, jo tas var izraisīt akūtu aknu mazspēju (Reye sindromu). Nimesil ir kontrindicēts arī varbūtējās vīrusu infekcijas gadījumos. ”

Pacientu atsauksmes

Alisa, 35 gadi, Maskava: „Ar starpskriemeļu trūces izraisītajām sāpēm tika izmantots Nimesils. Viņa atteicās lietot šo narkotiku, jo sāka sāpēt kuņģi.

Irina, 24 gadi, Perm: „Es izmantoju Nimesil tikai sāpju mazināšanai un temperatūras samazināšanai akūtu elpceļu infekciju laikā. Netika novērotas negatīvas sekas. Es nelietoju aspirīnu, jo tam ir daudz blakusparādību. ”

Nāvīgie pāri. Narkotikas, kuras nedrīkst lietot kopā

Mūsdienu medicīna nav iespējama bez modernas medicīnas. Diemžēl dažām zālēm ir bīstams pāris - zāles, kas, lietojot kopā, izraisa blakusparādības!

Antibiotikas un perorālie kontracepcijas līdzekļi

Antibiotikas ir vielas, ko daži dzīvi organismi ražo, lai iznīcinātu citus. Pirmo antibiotiku piešķīra Aleksandrs Flemings 1928. gadā, par kuru viņš saņēma Nobela prēmiju.
Kopš tā laika antibiotikas ir mainījušas cilvēces dzīvi. Slimības, kas agrāk bija nāvessods, iemācījās dziedināt: pneimonija, tuberkuloze, meningīts un citas infekcijas. Pateicoties antibiotikām, 20. gadsimta demogrāfiskais sprādziens notika, kad iedzīvotāji sāka pieaugt eksponenciāli. Antibiotikas ir reāls medicīnas brīnums.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi. Neatkarīgi no izplatīšanas veida hormonālo kontracepcijas līdzekļu darbības princips ir tāds pats: mainīt hormonālo fonu tā, lai ovulācija (olas atbrīvošana no olnīcas) un līdz ar to grūtniecība kļūst neiespējama. Ir vēl viena svarīga darbība: tās maina dzemdes kakla gļotādas konsistenci un kļūst spermas necaurlaidīgas. Papildus nevēlamas grūtniecības profilaksei hormonālie kontracepcijas līdzekļi pozitīvi ietekmē sievietes veselību kopumā: samazina krūts un olnīcu vēža risku, novērš pinnes, veicina menstruāciju utt.

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Šo zāļu kombinācija var samazināt kontracepcijas tablešu efektivitāti, un jūs varat iestāties grūtniecība. Ir divi iemesli:
1. Mikrobi zarnās uzlabo hormonu uzsūkšanos. Tas nozīmē, ka hormoni organismā paliek ilgāk un ilgāk pasargā no nevēlamas grūtniecības. Antibiotikas iznīcina zarnu baktērijas, hormoni netiek absorbēti, tāpēc liels daudzums hormonu tiek vienkārši zaudēts ar calla.
2. Daudzas antibiotikas stimulē aknu enzīmu darbību, tāpēc tās sāk enerģiski iznīcināt hormonus. Rezultātā kontracepcijas līdzekļu koncentrācija asinīs samazinās un līdz ar to arī grūtniecības novēršanas efektivitāte.

Ko darīt
Ja vienlaicīgi jālieto antibiotikas un kontracepcijas līdzekļi, lietojiet prezervatīvus.

Loperamīds (Imodium) ir visizplatītākais caurejas ārstēšanas veids. To pārdod bez receptes ar dažādiem zīmoliem. Tas samazina kustīgumu un nomierina zarnas, tāpēc jūs reti braucat uz tualeti. Ir vērts uzsvērt, ka loperamīdu nedrīkst lietot, ja caureja ir saistīta ar infekciju (tas ir, drudzis, drebuļi un slikta veselība). Šajā gadījumā mikrobi ieņems zarnās, kas ir pilns ar infekcijas pasliktināšanos.

Kalcijs ir divu ārpusbiržas zāļu grupas dalībnieks:
1. Preparāti kauliem (kombinācijā ar D vitamīnu). Tas samazina osteoporozes risku pēc menopauzes.
2. Antacīdi (zāles grēmas) - Kalcijs ir daļa no dažām zālēm, kas samazina kuņģa sulas skābumu.

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Loperamīda galvenā ietekme ir zarnu kustības kavēšana. Bet kalcijam ir līdzīga blakusparādība! Tādēļ šo divu zāļu kombinācija var izraisīt ļoti izteiktu sāpīgu aizcietējumu.

Ko darīt
Ja sākat lietot loperamīdu caurejas ārstēšanai, ņemiet pārtraukumu no kalcija piedevām, pretējā gadījumā caureja var kļūt par aizcietējumiem.
Skatiet video par programmu „Live Healthy” par šo tēmu.

Verapamils ​​pieder pie kalcija blokatoru grupas. Kalcijs sašaurina asinsvadus. Verapamils ​​bloķē tās darbību - trauki paplašinās, kas izraisa divas nozīmīgas sekas: pazeminās asinsspiediens un uzlabojas asins pieplūde sirdij, un izzušanas sāpes pazūd.
Iespējamais verapamila risks ir tas, ka tas arī bloķē kalcija kanālus sirds vadīšanas sistēmā, tāpēc tas var izraisīt bradikardiju un intrakardiālo blokādi.
Beta blokatori (atenolols, metolols un citas zāles ar beigu "-ol") ir vissvarīgākās zāles sirds mazspējas ārstēšanai. Sirds mazspējas gadījumā sirds gandrīz nespiež asinis caur ķermeni. Beta blokatori, no vienas puses, samazina sirdsdarbību, bet, no otras puses, to efektivitāte palielinās.
Karoti darvas: šie medikamenti arī apgrūtina elektriskā impulsa vadīšanu gar sirds vadīšanas sistēmu.

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Gan verapamils, gan beta blokatori samazina sirds kontrakciju. Tāpēc to kombinācija var izraisīt spēcīgu sirdsdarbības palēnināšanos (bradikardiju un intrakardiālo blokādi). Sliktākajā gadījumā tas var apturēt sirdi no darba.

Ko darīt
Uzrauga pulsu vairākas reizes dienā, ierakstiet to dienasgrāmatā. Smagas bradikardijas gadījumā (mazāk nekā 50 / min) konsultējieties ar ārstu.

Aukstās un alerģijas zāles

Antihistamīni ir visizplatītākās alerģijas zāles. Tie samazina histamīna izdalīšanos, kas izraisa visas nepatīkamas alerģijas sekas: nieze, apsārtums, asarošana uc Antihistamīni efektīvi novērš visus šos simptomus.
Aukstie preparāti sastāv no vairākām aktīvām sastāvdaļām. Parasti tas ir:
1. Paracetamols - lai samazinātu galvassāpes un temperatūru
2. Viela asinsvadu sašaurināšanai, lai samazinātu deguna gļotādas pietūkumu, tādējādi samazinot iesnas sajūtu.
3. Antihistamīns - šajā gadījumā tas mazina iekaisuma reakcijas (šķaudīšana, plīsumi uc) ietekmi.
Tādējādi šīs zāles ļoti efektīvi novērš aukstuma un gripas simptomus. Tomēr viņi nespēj cīnīties ar vīrusu, neaizmirstiet par to!

Šie preparāti nav tikai „garšīgi kaiji”! Viņi var viegli pārdozēt! Vairāk nekā četras paciņas dienā nav ieteicamas.

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Alerģiju un saaukstēšanās līdzekļu sastāvā ietilpst antihistamīni.
Šo zāļu blakusparādība ir miegainība. Tāpēc pēc abu dzeršanas jūs riskējat zaudēt spēku visu dienu.
Turklāt šāda problēma var būt bīstamāka, ja, piemēram, jūs braucat ar automašīnu tajā dienā.

Ko darīt
Ja Jūs lietojat aukstu medicīnu, kādu laiku atteicies no antihistamīna līdzekļiem, vai arī lietojiet otrās trešās paaudzes zāles (telfast, Erius, klaritīns uc), kurām ir mazāka ietekme uz nervu sistēmu.

Varfarīns ir zāles, kas samazina asins recēšanu. Tas samazina proteīna koagulācijas faktoru veidošanos. Tāpēc asinis kļūst plānākas un samazina asins recekļu risku. Visbiežāk varfarīnu ordinē priekškambaru mirgošanai, kurā sirdī veidojas asins recekļi, kas var “saplēst”, lidot smadzenēs un izraisīt insultu.
Galvenais apdraudējums ir tāds, ka varfarīna pārdozēšana palielina asiņošanu un intrakraniālas asiņošanas risku.

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Samazināta asins recēšana ir pazīstama nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu blakusparādība. Tādēļ NPL lietošana kombinācijā ar varfarīnu ievērojami palielina bīstamas asiņošanas risku.

Ko darīt
Ja Jums ir jālieto varfarīns, jāizvairās no pretsāpju līdzekļiem NSAID grupā. Tā vietā izmantojiet paratsatamolu - vairumā gadījumu tas ir labs NPL aizvietotājs.
Skatiet video par programmu „Live Healthy” par šo tēmu.

Sirds aspirīns un pretsāpju līdzekļi

Sirds aspirīns ir viena no visu laiku revolucionārākajām zālēm. Tās lietošana ļauj būtiski samazināt nāves risku sirdslēkmes un stenokardijas gadījumā. Sirds aspirīns (aspirīns nelielās devās) kavē tromboksāna veidošanos, kas veicina asins recekļu veidošanos. Tā rezultātā trombozes process palēninās.
Visizplatītākie pretsāpju līdzekļi ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, nise un daudzi citi). Šīs zāles bloķē prostaglandīnu ražošanu - vielas, kas izraisa iekaisumu un sāpes. Tādēļ NPL ir ļoti efektīvi gandrīz visos sāpju veidos (galvassāpes, locītavas, muskuļi uc).

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Pirmkārt, gan sirds aspirīnam, gan NPL ir blakusparādība kuņģa gļotādai, tāpēc ar pastāvīgu locītavu uzņemšanu tās var izraisīt čūlas un kuņģa asiņošanu.
Otrkārt, NSAID konkurē ar aspirīnu par to pašu fermentu. Bet tajā pašā laikā tie bloķē to sliktāk nekā aspirīns. Tādēļ, lietojot kopā, ir iespējams samazināt sirds aspirīna efektivitāti.

Ko darīt:
1. Nelietojiet šīs zāles tukšā dūšā.
2. Lietojiet NSPL vai nu vismaz 30 minūtes pēc sirds aspirīna vai 8 stundas iepriekš.
3. Ja Jūs lietojat aspirīnu ar sirdi, mēģiniet neveikt NPL. Paracetamols, kas mijiedarbojas ar aspirīnu, daudzos gadījumos palīdz sāpēm.
Skatiet video par programmu „Live Healthy” par šo tēmu.

Statīni - galvenās zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai. Tās izjauc holesterīna veidošanos aknās, tāpēc aknas ir spiestas pārstrādāt jau esošo holesterīna līmeni asinīs.
Flukonazols (Flucostat, Diflucan) ir viena no galvenajām pretsēnīšu zālēm. Pirmkārt, tas ir efektīvs pret kandidozi - strazdu, kas visbiežāk ietekmē dzimumorgānu un mutes gļotādu.

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Statīnus apstrādā ar aknu enzīmiem. Flukonazols inhibē šo fermentu darbību, kas izraisa pārmērīgu statīnu uzkrāšanos organismā. Lielos daudzumos statīni var izraisīt rabdomiolīzi - muskuļu bojājumus.

Ko darīt
Tā kā flukonazols parasti tiek dzerts īsos kursos (no vienas līdz vairākām dienām), ieteicams atcelt statīnus šim periodam.

AKE inhibitori un spironolaktons

AKE inhibitori (lisinoprils, kaptoprils un citas zāles ar "-pril" beigām) - svarīgākās zāles, lai cīnītos pret augstu asinsspiedienu.
AKE ir enzīms, kas iesaistīts tādas vielas ražošanā, ko sauc par angiotenzīnu II, kas sašaurina asinsvadus. AKE inhibitori bloķē šī fermenta veidošanos, kā rezultātā tvertnes paplašinās, un spiediens samazinās.
Spironolaktons (Veroshpiron) - viens no svarīgākajiem līdzekļiem sirds mazspējas apkarošanai. Sirds mazspējas gadījumā sirds nedarbojas labi, un tai ir grūti sūknēt lielu daudzumu šķidruma. Spironolaktons noņem lieko sāli un šķidrumu no organisma, samazinās asins tilpums, samazinās slodze uz sirdi. Turklāt šīs zāles samazina normālu sirds audu aizvietošanu ar rētaudiem, kas nedarbosies.

Kāpēc ir bīstami apvienot šīs zāles?
Gan AKE inhibitori, gan spironolaktons palielina kālija koncentrāciju asinīs. Tas var novest pie hiperkalēmijas. Tas ir bīstami ritma un vadīšanas pārkāpumi sirdī.

Ko darīt:
1. Regulāri veikt asins analīzi kālijam.
2. Augsta kālija satura patēriņa ierobežojums (banāni, lēcas, pastinaki, Briseles kāposti, saldie kartupeļi)

Nimesil - oficiālas lietošanas instrukcijas

NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā

Zāļu tirdzniecības nosaukums: Nimes ®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums (MIN): nimesulīds

Devas forma: granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai.

Sastāvs:

1. paketē ir:
Aktīvā viela: nimesulīds 100 mg;
Palīgvielas: ketomakrogols 1000, saharoze, maltodekstrīns, bezūdens citronskābe, apelsīnu aromatizētājs.

Apraksts: Gaiši dzeltens granulu pulveris ar oranžu smaržu.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods: M01AH17

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika Nimesulīds ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) no sulfonamīda klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzi 2.

Farmakokinētika Pēc iekšķīgas lietošanas zāles tiek labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot maksimālo koncentrāciju asins plazmā 2-3 stundu laikā; komunikācija ar plazmas proteīniem - 97,5%; pusperiods ir 3,2-6 stundas. Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras.
Metabolizējas aknās ar citohroma P450 (CYP) 2C9 izoenzīmu. Galvenais metabolīts ir nimesulīda - hidroksinimizulīda farmakoloģiski aktīvs parahidroksi atvasinājums. Hydroxynimesulide izdalās žults metabolizētā formā (tas ir tikai glikuronāta formā - aptuveni 29%). Nimesulīds tiek izvadīts no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Nimesulīda farmakokinētiskais profils gados vecākiem cilvēkiem nemainās, nozīmējot vienreizējas un vairākkārtējas / atkārtotas devas.
Saskaņā ar eksperimentālo pētījumu, kurā piedalījās pacienti ar vieglu un vidēji smagu nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min) un veseliem brīvprātīgajiem, maksimālā nimesulīda un tā metabolīta koncentrācija pacientu plazmā nepārsniedz nimesulīda koncentrāciju veseliem brīvprātīgajiem. Platība zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) un pusperiods pacientiem ar nieru mazspēju bija par 50% augstāka, bet farmakokinētiskās vērtības robežās. Atkārtoti lietojot zāles, kumulācija netiek ievērota.

Lietošanas indikācijas

• Akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atslāņošanās; tendenīts, bursīts; zobu sāpes);
• Osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;
• Algomenoreja.

Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret nimesulīdu vai kādu no zāļu sastāvdaļām.
• Hiperarģiskas reakcijas (vēsturē), piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistītas ar acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, tostarp nimesulīda, lietošanu. Hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu (vēsturē).
• Vienlaicīga (vienlaicīga) medikamente ar iespējamu hepatotoksicitāti, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
• Iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē. Periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.
• Drudža sindroms ar aukstu un akūtu elpceļu vīrusu infekcijām.
• Pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotu deguna polipozes vai paranasālo sinusu kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem NPL (arī vēsturē);
• Peptiska čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtajā fāzē, čūlu anamnēze, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā.
• Anamnēzē ir asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu.
• Smagi asinsreces traucējumi.
• Smaga sirds mazspēja.
• Smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrensam jābalstās uz individuālu "riska un ieguvuma" novērtējumu, lietojot zāles.

Devas un ievadīšana

Nimesils tiek uzņemts iekšpusē, uz 1 maisa (100 mg nimesulīda) divas reizes dienā. Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina aptuveni 100 ml ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.

Nimesil® lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem.

Pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem): Ņemot vērā nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskās īpašības, deva nav jāpielāgo pusaudžiem.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem: pamatojoties uz farmakokinētikas datiem, pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru mazspējas veidiem (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min) nav nepieciešama devas pielāgošana.

Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.

Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas.

Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu.

Blakusparādības

Biežums tiek klasificēts pēc kategorijas, atkarībā no gadījuma: ļoti bieži (> 10), bieži (® jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē (čūlains kolīts, Krona slimība), jo šo slimību paasināšanās ir iespējama.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, čūlas vai čūlas perforācijas risks palielinās, palielinot NPL devu pacientiem ar čūlu vēsturi, kas ir īpaši sarežģīta asiņošanas vai perforācijas dēļ, kā arī gados vecākiem pacientiem, tāpēc ārstēšana jāsāk ar viszemāko iespējamo devu. Pacienti, kas saņem zāles, kas samazina asins recēšanu vai nomāc trombocītu agregāciju, palielina arī kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas vai čūlu gadījumā pacientiem, kuri lieto Nimesil, ārstēšana ar zālēm ir jāatceļ.

Tā kā Nimesil® daļēji izdalās caur nierēm, tā deva pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir jāsamazina atkarībā no urinēšanas līmeņa. Ir pierādījumi par retiem aknu reakciju gadījumiem. Ja ir aknu bojājuma pazīmes (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte), pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu. Neskatoties uz reto redzes traucējumu rašanos pacientiem, kuri vienlaikus lietoja nimesulīdu vienlaikus ar citiem NPL, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Ja rodas redzes traucējumi, pacients jāpārbauda ar optometristu. Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos, tāpēc Nimesil® jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar augstu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem.

Pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju Nimesil ® jālieto piesardzīgi, jo nieru darbība var pasliktināties. Pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar Nimesil jāpārtrauc. Klīniskie pētījumi un epidemioloģiskie dati liecina, ka NPL, īpaši lielās devās un ilgstoši lietojot, var izraisīt nelielu miokarda infarkta vai insulta risku. Lai izskaustu šādu gadījumu risku, lietojot nimesulīda datus, nepietiek. Preparāts satur saharozi, tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu (0,15-0,18 XE uz 100 mg zāļu) un personām, kurām ir zems kaloriju daudzums. Nimesil® nav ieteicams pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas ir fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija vai saharozes-izomaltozes deficīts.

Ja ārstēšanas laikā ar Nimesil® rodas kādas pazīmes, kas liecina par "aukstu" vai akūtu elpceļu vīrusu infekciju, zāles jāpārtrauc. Nelietojiet Nimesil ® vienlaikus ar citiem NPL.

Nimesulīds var mainīt trombocītu īpašības, tāpēc, lietojot zāles hemorāģiskā diatēze, jāievēro piesardzība, bet zāles neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko darbību sirds un asinsvadu slimībās.

Gados vecāki pacienti ir īpaši jutīgi pret nevēlamu pretiekaisuma līdzekļu nevēlamām blakusparādībām, tai skaitā, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas un perforācijas risku, kas apdraud pacienta dzīvi, nieru, aknu un sirds funkcijas pasliktināšanos. Lietojot narkotiku, Nimesil ® šai pacientu kategorijai nepieciešama pienācīga klīniskā uzraudzība.

Tāpat kā citas NSPL zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, nimesulīds var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, plaušu artērijas hipertensiju, nieru darbības traucējumus, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligohidramniju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā nimesulīds ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nimesil ® zāļu lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību un nav ieteicama sievietēm, kas plāno grūtniecību. Plānojot grūtniecību, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu.

Ir reti pierādījumi par ādas reakciju rašanos (piemēram, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze) ar nimesulīdu, kā arī citiem NPL. Pēc pirmās ādas izsitumu, gļotādu vai citu alerģiskas reakcijas pazīmju lietošanas, Nimesil ® lietošana jāpārtrauc.

Narkotiku ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus

Nimesil® ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus nav pētīta, tāpēc Nimesil ® terapijas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un praktizējot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

Atbrīvošanas forma

Granulas suspensijai iekšķīgai lietošanai, 100 mg.

Uz 2 g granulu trīsslāņu iepakojumos (papīrs / alumīnijs / polietilēns).

Uz 9,15 vai 30 iepakojumiem ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptiekas brīvdienas

Pēc receptes.

Pretendents / ražotājs:

"Laboratorija Guidotti S.P.A.", Itālija, ko ražo "Laboratory Menarini S.A.", Spānija
Izplatītājs: Berlin - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glinicker Veg 125, 12489, Berlīne, Vācija
Prasības pretenzijām: 115162, Maskava, st. Shabolovka, māja 31, B

Kas var aizstāt Nimesil

Daudzām narkotikām tagad ir līdzīgas zāles. To sastāvs ir identisks. Viņi izmanto to pašu aktīvo vielu. Bet cik daudz viņi var aizstāt viens otru? Mēs sīkāk apsveram tautas narkotiku Nimesil analogus. Jūs jautājat: "Kāpēc meklēt analogus, ja Nimesil tiek uzskatīts par drošu un efektīvu līdzekli?" Patiesībā daudzi cenšas iegādāties narkotikas lētāk. Nimesils nav ļoti lēta narkotika. Jo daži cenšas atrast analogu Nimesilam lētāk. Tajā pašā laikā daudzi pacienti uzskata, ka labāk ir pārmaksāt, bet iegūt narkotiku ar garantētu kvalitāti. Bet vai ir vērts pārmaksāt, ja jūs varat iegādāties analogu no tās pašas aktīvās sastāvdaļas?

Ja Nimesil jums ir dārgs, lētāki kolēģi ne vienmēr ir zemākas kvalitātes. Tās ir tā sauktās ģenēriskās zāles. Tos ražo arī farmācijas uzņēmumi, bet bez licences. Mēs ne tikai izskatīsim, kas var aizstāt Nimesil, bet arī uzzināt, kādas ir ģenēriskās zāles un vai tās var uzticēties.

Kas ir vispārējs

Katrs no mums ir periodiski spiests lietot dažādas zāles. Gandrīz visi tos pērk. Bet, ja daži ir ierobežoti, piemēram, ar acetilsalicilskābi, tad citi vēlas iegādāties Bayer ražotu aspirīnu, lai cīnītos pret temperatūru. Abas šīs zāles sastāvā ir identiskas. Vai tās var uzskatīt par savstarpēji aizvietojamām? Aspirīns, starp citu, katru gadu iegūst līdz 50 miljoniem iepakojumu. Bet dārgs aspirīns un penss acetilsalicilskābe faktiski ir tāda pati narkotika. Tām ir tāda pati terapeitiskā iedarbība un tās sastāv no identiskas aktīvās sastāvdaļas.

Medicīnā nesen parādījās termins "sugas vārds". Ko viņš nozīmē? Tā ir narkotika, ko var ražot citi ražošanas uzņēmumi, jo patenta aizsardzības termiņš ir beidzies. Un šeit, kā PVO izskaidro šā termina nozīmi: ģenēriskās zāles var aizstāt novatorisku narkotiku. Tas tiek ražots bez novatoriskā instrumenta ražotāja licences. Ģenērisko zāļu var laist tirgū tikai pēc patenta vai citu tiesību izbeigšanās ar novatoriskās narkotikas ražotāju.

Jaunas zāles izveidošana nav tik vienkārša. Tas prasa ievērojamas finanšu izmaksas un daudz laika laboratorijas pētījumiem. Vidēji šīs summas svārstās no simtiem miljonu līdz miljardiem dolāru. Visu jauno zāļu izveides un testēšanas process ilgst līdz 15 gadiem. Nepieciešams ne tikai izstrādāt jaunu aktīvās vielas formulu, bet arī tās ražošanas tehnoloģiju, lai precīzi noteiktu tā efektivitātes pakāpi, lai noteiktu iespējamās blakusparādības. Sāciet laboratorijas testus atsevišķai šūnu grupai un beidziet ar eksperimentiem brīvprātīgo grupā. Nozīmīgu lomu narkotiku popularizēšanā spēlē arī tās reklāmas kampaņas līmenis. Tas prasa daudz finanšu izmaksu. Bet patents tiek izsniegts tikai 25 gadus. Kad tas beidzas, cits uzņēmums var sākt atbrīvot identisku narkotiku bez licences. Tas būs vispārējs medikaments. Uzņēmums, kas ražo novatorisku narkotiku, cenšas atgūt milzīgās izmaksas, kas radušās testu un veicināšanas pasākumu laikā. Tam ir ļoti maz laika - apmēram 10-15 gadi. Turklāt uzņēmumam ir jāiegūst vairāk un vairāk peļņas. Tāpēc zāles, kurām ir patents, ir tik dārgas. Bet to kvalitāti garantē ražotājs.

Nimesils īpaši attiecas uz šādām zālēm. Tās attīstībai tika iztērēti daudz naudas. Tāda pati summa tika ieguldīta laboratorijas testos un reklāmas veicināšanā. Rezultātā ražošanas uzņēmums piedāvāja pircējiem diezgan dārgu, bet kvalitatīvu un drošu narkotiku. Kad licence licences piešķiršanai Nimecil ražošanai no šī uzņēmuma ir beigusies, citi ražotāji varēja ražot analogus. Daudzi Nimesil analogi ir pārstāvēti Krievijas farmācijas tirgū: Nimulid, Nise, Novolid, Mesulid, Flolid, Aponil, Aulin un citi.

Vispārējs maksā pircējam daudz lētāk nekā licencēta narkotika. Tas izskaidrojams ar to, ka tā ražotājam nav radušās milzīgas finansiālas izmaksas ražošanas tehnoloģijas attīstībai, neiztērēja savu zīmolu reklamēšanai un popularizēšanai. Bieži vien ģenērisko zāļu nosaukumi atšķiras no oriģināla tikai ar dažiem burtiem, bet pircējs neatspoguļo šīs atšķirības un uztver tās kā gandrīz identiskas. Un līdz tam laikam novatoriskās narkotikas reputācija var nedaudz pasliktināties iespējamo komplikāciju dēļ. Tā, piemēram, notika ar visu zināmo aspirīnu. Dažās valstīs viņi pat sāka noraidīt tā lietošanu, jo tas noved pie asins retināšanas un izmaiņas tās sastāvā.

Generics ir daudz lētāk nekā patentētā narkotika. Daudzi pacienti cenšas nepārmaksāt dārgu narkotiku, uzskatot, ka daudzos aspektos tas maksā par uzņēmuma prestižu un atlīdzina izmaksas par dārgu reklāmu. Tāpēc lēti ģenēriskie medikamenti ir ātrāki. Bet, lai būtu pilnīgi godīgs, vispārējs ir sava veida viltots. Tiesa, tas ir pietiekami kvalitatīvs un ir likumīgs. Ģenērisko zāļu ražotāji pat izmanto savu zīmolu juridisku reģistrāciju. Bet kā ar autortiesību likumu? Tas ir pietiekami, lai vienkārši apietu. Lai netiktu pārkāptas autortiesības uz narkotikām, ģenērisko zāļu ražotāji tikai nedaudz aizvieto vai pārkārto burtus zāļu nosaukumā. Piemēram, aptiekās var atrast narkotiku "Nosh-Bra". Tas ir ļoti populāra un labi pazīstama narkotika "No-spa". Piracetamam ir krievu vispārējais nootropils. Renitec ir ģenēriskas zāles Enap Krievijas tirgū.

Kā ražotājs attiecas uz šādu ģenērisko zāļu rašanos? Sāpīgi. Pēc tam, kad novatoriskas narkotikas ražotājs ir ieguldījis milzīgas summas tās izstrādē, testēšanā un reklāmā, viņš nav ļoti apmierināts ar analoga parādīšanos tirgū. Turklāt šis analogs reizēm ir vairākas reizes lētāks. Nav pārsteidzoši, ka ģenēriskie medikamenti bieži kļūst populārāki par to licencētajiem, bet dārgākiem kolēģiem. Bet vai ir iespējams iegūt tādu pašu kvalitāti, samaksājot par narkotiku daudz mazāk nekā licencētajam? Mēs to sapratīsim detalizēti. Bieži vien ģenērisko zāļu ražotāji izmanto dažas ražošanas tehnoloģijas izmaiņas. Tas tiek darīts galvenokārt, lai saglabātu. Dažos gadījumos tas samazina zāļu efektivitāti. Savukārt cieš no tā ražotā uzņēmuma reputācijas. Tāpēc nevar apgalvot, ka ģenēriskie medikamenti var būt ievērojami sliktāki par to licencētajiem kolēģiem. Laika gaitā šajā narkotiku grupā var parādīties arī jaunas zāles, kurām ir mazāk blakusparādību un lielāka efektivitāte. Bet pacienti bieži dod priekšroku lētākiem ģenēriskiem līdzekļiem.

Papildus ģenēriskajām zālēm ir arī viltojumi un kopijas. Tieši to vajadzētu baidīties. Kopijas ir tās zāles, kas tiek atbrīvotas, pārkāpjot patentu tiesības. Citiem vārdiem sakot - tā ir pirātiska kopija. Kā tie atšķiras no viltojumiem? Viltošanas gadījumā ražotājs, lai saglabātu, aizvieto dārgāku aktīvo vielu ar mazāk efektīvu, bet lētāku. Bieži vien tiek izmantotas neitrālas, absolūti bezjēdzīgas vielas (soda, krīts utt.).

Secinājums ir šāds - nebaidieties no ģenēriskajām zālēm. Tie ir diezgan augstas kvalitātes lēti analogi dārgu licencētu preparātu labi pazīstamu uzņēmumu. Tie satur tādu pašu aktīvo vielu kā oriģinālā. Atšķirības var būt tikai palīgvielas. Tie ir konservanti, pildvielas, krāsvielas, aromāti utt. Arī to ražošanas process var atšķirties.

Lai iegādātos drošu un kvalitatīvu zāļu, jāņem vērā vairāki svarīgi parametri:

1. Nopirkt narkotikas lielās aptiekās. Viltojumi ir mazāk izplatīti, un farmaceiti varēs sniegt ekspertu padomus.
2. Pievērsiet uzmanību, vai medikamentam ir rokasgrāmata. Tam jābūt skaidri uzdrukātam uz kvalitatīva papīra. Beigās jums jāatrod ražotāja adrese un tālruņa numurs.
3. Neizvēlieties lētākās zāles. Veselība nav vērts ietaupīt.

Kas ir narkotika Nimesil

Tagad mēs atgriezīsimies tieši pie narkotikas Nimesil un tā analogiem. Precizēsim, kas ir Nimesils (nimesulīds).

Nimesulīds ir zāles no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tas pieder pie sulfonanilīdu klases un ir pieejams vairākos veidos:

Ja sīrups, tabletes un pulveris ir paredzēti sistēmas lietošanai, tad ziedi un gēls tiek uzklāti lokāli.

Zāļu popularitāte izraisīja spēju ātri novērst sāpes, iekaisumu un drudzi. Tās iedarbība balstās uz nimesulīda spēju palēnināt prostaglandīnu sintēzi. Tas ātri nomāc viņu produkciju iekaisuma vietā. Turklāt viņš ir labi panesams arī ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumā. Nimesils rada atvieglojumus un ir pietiekami ilgi. Ne pēdējā loma šajā spēlē izpaužas kā zāļu izlaišana. Pulveris ātri uzsūcas kuņģa gļotādā, un zāles sāk "strādāt" pēc iespējas ātrāk. Tās terapeitiskā iedarbība ilgst aptuveni sešas stundas. Zāles var lietot kā vienreizēju cīņu ar sāpēm vai karstumu un ar ilgstošu ārstēšanu.

Nimesil lieto tikai pieaugušo ārstēšanai. Pediatrijā tas nav piemērojams. Zāles lieto pēc ēšanas. Tas samazina tā negatīvo ietekmi uz gremošanas traktu. Tas būtu jāuzskata par apturēšanu. Pietiek, ja pulveri izšķīdina no maisa ar vārītu siltu ūdeni. Katru dienu jūs varat lietot līdz 200 mg. Tās ir divas 100 mg devas. Smagos gadījumos ar ārsta atļauju ir pieļaujams palielināt devu. Deva ir jāpielāgo arī vecākiem cilvēkiem.

Kāds ir augstas veiktspējas Nimesila noslēpums? Tā ir jaunākā paaudze. Viņam tiešām ir augsta veiktspēja. Viena no tās priekšrocībām ir augsta drošība. Ja jūs nepārsniedzat devu un nelietojat zāles pārāk bieži, tad reti novēro blakusparādības.

Šīs zāles ir jaunas paaudzes, drošas un efektīvas. Nimesil uzreiz ir vairākas sekas:

1. Pretsāpju līdzeklis.
2. Pretiekaisuma līdzekļi.
3. Anestēzijas līdzeklis

Turklāt jāatzīmē, ka Nimesil var samazināt un pat novērst paaugstinātu asins recēšanas līmeni, kā arī novērš asins recekļu veidošanos. Alerģisku reakciju gadījumā tas var nomākt histamīna negatīvo ietekmi. Viņam ir arī izteiktas antioksidantu īpašības.

Nimesil ir paredzēts:

1. Savienojumu bojājumi.
2. Reimatoloģiskās patoloģijas.
3. Muskuļu audu iekaisums.
4. Dažādas izcelsmes drudzis.
5. Menstruālā, galvassāpes, zobu sāpes.

Kas ir iespējams nomainīt Nimesulide

Farmācijas rūpniecība piedāvā milzīgu daudzumu zāļu, kurās aktīvā viela ir nimesulīds. To sastāvs ir gandrīz identisks, tām ir tādas pašas indikācijas lietošanai. Palīglīdzekļos var būt tikai nelielas atšķirības.

Visas šīs zāles tiek piedāvātas dažādās devās un formās. Katrā gadījumā varat izvēlēties vislabāko variantu. Pēdējais vārds par konkrētas zāles izvēli paliek ārstējošajam ārstam.

Nimesilam ir daudz analogu. Lielāko daļu no tiem var viegli atrast gandrīz jebkurā aptiekā. Tie atšķiras ne tikai nosaukumā, bet arī izlaišanas, devas, cenas veidā. Ja jūs uzskatāt, ka daudzi pacientu pārskati, tad starp tiem praktiski nav nekādas atšķirības. Kvalitatīvs sugas vārds ir diezgan iespējams aizstāt Nimesil. Daži pacienti pat apgalvo, ka pēc ģenērisko zāļu lietošanas viņi bija apmierināti ar viņiem nekā ar Nimesil. Bet tas ir ļoti subjektīvs viedoklis. Nimesil narkotiku pelnīti uzskata par vienu no efektīvākajiem. Tās vienīgais trūkums var tikt uzskatīts par augstāku cenu. Nimesulide, Nemuleks, Nise kļuva par līderiem Nimesila analogos. Tiem ir tāda pati terapeitiskā iedarbība, jo visiem tiem ir tāda pati aktīvā viela vienā un tajā pašā devā. Tie ir gandrīz identiski. Atšķirība ir tikai cenā.

Bieži tiek izmantoti citi Nimesil analogi: aponils, Kostrāls, Mesulīds, Nimegusiks, Nimulīds, Novolids, Nimesans, Prolids, Aulīns, Niminka, Ameolīns. Bieži vien pacienti tiek zaudēti milzīgā daudzumā identisku zāļu. Šeit jākonsultējas ar ārstu. Fakts ir tāds, ka līdzīgu zāļu iedarbībā ir neliela atšķirība.

Kura narkotika ir labāka: Nimesil vai tā analogi

Mēs neesam bez iemesla apturēti detalizēti par ģenērisko zāļu tēmu. Viņi sīki paskaidroja, ka ģenēriskie medikamenti principā nav sliktāki par licencētu oriģinālu. Atšķirības var būt tikai palīgvielas un ražošanas tehnoloģijas. Ir daudz sliktāk nopirkt tikai viltotu, kurā aktīvā viela tiks aizstāta ar pilnīgi bezjēdzīgu vai pat bīstamu vielu. Izvēloties zāles, jūs varat palikt vispārējā. Galvenais - neizvēlieties pārāk lētu narkotiku un iegādāties to lielā aptiekā.

Diemžēl diezgan dārgi zīmīgi medikamenti ir diezgan bieži. Tie atšķiras no ģenēriskajām zālēm ar to, ka tie ir slēpti kā dārga licencēta novatoriska narkotika.

Nimesulīda analogi, kas satur citu aktīvo vielu

Papildus tām zālēm, kurās ir tāds pats nimesulīds kā pats Nimesile, ir vēl viena zāļu grupa. Tiem ir tāda pati terapeitiskā iedarbība kā Nimesil, bet tie satur arī citas sastāvdaļas. Ārsts izraksta šādus medikamentus, ja kāda iemesla dēļ Nimesil ir jāaizstāj. Šīs zāles, piemēram, Nimesil, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ārsts palīdzēs izvēlēties konkrētam pacientam visdrošākos līdzekļus. Viņu rīcība būs tāda pati kā Nimeshil. Šajā grupā visbiežāk tiek izmantoti šādi Nimesil analogi:

• Meloksikams.
• Diklofenaks.
• Indometacīns.
• Diaceriin
• Amtolmetīns un citi.

Taču šīm zālēm var būt sava tirdzniecības nosaukumi, pat daži. Patiesībā tikai ārstējošam ārstam ir tiesības izvēlēties pacientam līdzvērtīgu medikamentu. Ir svarīgi ņemt vērā vairākus pacienta parametrus.

Kas ir labāks: Nimesils vai Meloksikams

Meloksikāmu visbiežāk izmanto sāpju mazināšanai reimatisko slimību un citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību gadījumā. Ja salīdzinām šīs divas zāles, to ilgstošai lietošanai ir aptuveni tāda pati terapeitiskā iedarbība. Ja nepieciešams ātri noņemt asas sāpes, labāk izvēlēties Nimesulīdu. Tas darbojas daudz ātrāk. Taču Meloksikamam ir ilgstošāks pretsāpju efekts.

Kas ir labāks: Nimesils vai Ibuprofēns

Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas ir kļuvis ļoti populārs pacientu un viņu ārstu vidū. To veiksmīgi izmanto visu veidu reimatisko slimību, sāpju un muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma procesu ārstēšanai. Šī popularitāte ir saistīta ar to, ka šis rīks ir ļoti efektīvs un jebkura vecuma pacientiem labi panesams. Taču ir konstatēts, ka nimesulīdam ir augstākas pretiekaisuma īpašības. Bet Ibuprofēns spēj ātri mazināt menstruālo sāpes, jo tas ātri samazina dzemdes kontrakcijas un intrauterīnu spiedienu.

Nimes vai Nise

Ja jūs neesat gatavi piedalīties ar diezgan lielu summu tūlīt, kad pērkat narkotiku Nimesil, tad jūs varat droši izvēlēties savu kolēģi. Viens no labākajiem analogiem tiek uzskatīts par narkotiku, ko sauc par Nise. Ja jums ir nepieciešams ātri un droši tikt galā ar sāpēm, tad Nise nepalīdzēs sliktāk nekā viņa licencētais prototips. Tam ir arī tāds pats pretiekaisuma efekts. Tāpēc nebaidieties, ka Nise būs vājāka par Nimesile. Faktiski nav svarīga narkotiku nosaukums, bet kāda aktīvā viela tā satur, cik uzmanīgi to attīra, kāda deva un forma tiek ieteikta.

Mazā devā nise ir pat apstiprināta bērnu ārstēšanai. Tas liek domāt, ka zāles ir augstas efektivitātes un drošuma. Vēl viena svarīga priekšrocība ir atbrīvošanas veids. Ne vienmēr ir ērti lietot medikamentu pulvera veidā, it īpaši, ja to nepieciešams lietot, piemēram, uz ceļa. Tāpēc Nise ir arī tablešu veidā. Tas ir ērtāk.

Nimesils vai Nemulex

Ja jums ir izvēle - iegādāties Nimesil vai Nemulex, tad jāatzīmē, ka nimesulīda deva tiem ir absolūti vienāda. Vienīgā atšķirība ir palīgvielām. Un šīs garšas, konservanti utt. Jo zāles būs atšķirīgas garšas. Bet viņi vienādi darbojas uz ķermeņa. Tāpēc jūs varat izvēlēties lētāku narkotiku.

Mēs uzskatījām tikai dažus Nimesila analogus. Atcerieties, ka galvenā funkcija zāļu izvēlē tiek piešķirta ārstējošajam ārstam. Tikai pieredzējis speciālists var izdarīt pareizo izvēli starp narkotiku Nimesil un tā daudzajiem analogiem. Pacienta uzdevums: iegādāties izrakstīto narkotiku uzticamā aptiekā un ņemt to stingri pēc ārsta receptes.

Galvenais - neaizmirstiet, ka pašārstēšanās var nopietni kaitēt jūsu veselībai. Pat Nimesils var izraisīt nevēlamu seku attīstību, ja to lieto bez pienācīgas kontroles. Atcerieties, ka jebkuram medikamentam jāparaksta ārsts.