Tumbru izņemšana pieaugušajiem

Dažiem pacientiem, kuri cietuši no hroniskas tonsilīta, nolemj noņemt mandeles. Kādos gadījumos tiek parādīta darbība, kā tā tiek veikta un kādas sekas mēs varam sagaidīt no tā?

Kad jums ir nepieciešams noņemt mandeles

Tunku izņemšana (tonsilektomija) tiek izmantota tikai tad, kad vairs nav iespējams atjaunot imūnsistēmas funkciju. Galvenās darbības norādes ir:

Bieža hroniskas streptokoku tonillīta paasināšanās. Fakts, ka pacienta slimības izraisītājs ir tieši streptokokss, ir jāapstiprina ar asins analīzi antistreptolizīna O titram, tā palielinājums ticami norāda uz organisma reakciju uz streptokoku. Ja antibiotiku lietošana neizraisa titra samazināšanos, tad labāk ir noņemt mandeles, pretējā gadījumā komplikāciju attīstības risks ir augsts.
Palielināts mandeļu izmērs. Limfoido audu proliferācija var izraisīt diskomfortu, ja norij vai miega apnoja (miega apnoja) sindroms.
Sirds, audu un nieru audu bojājumi intoksikācijas dēļ. Lai noskaidrotu saikni starp mandeļu iekaisumu un orgānu darbības traucējumiem, pacientam tiek prasīts veikt tā sauktos reimatiskos testus - pārbaudīt C-reaktīvo proteīnu, sialskābes un reimatoīdo faktoru.
Paratonsilāru abscess. Tas ir stāvoklis, kad iekaisums no mandeles nonāk līdz tiem apkārtējiem mīkstajiem audiem. Parasti patoloģija ir „nomākta” ar narkotikām un tikai tad dodas uz operāciju.
Konservatīvo terapiju neefektivitāte (ieskaitot medikamentus, mazgāšanu, vakuuma izvadīšanu no mandeles un fizioterapijas).

Kā sagatavoties tonizējošajai tēmai

Sagatavošanās tonsilektomijai tiek veikta ambulatori. Pacientam jāiziet virkne testu:

pilnīgu asins daudzumu
trombocītu skaita analīze,
koagulogramma (asins analīze asins recēšanai), t
urīna analīze.

Jums būs jāpārbauda zobārsts, kardiologs un terapeits. Atklājot patoloģiju, tiek parādīta konsultācija ar attiecīgo ekspertu.

Lai samazinātu asiņošanas risku 2 nedēļas pirms operācijas, pacientam tiek parakstītas zāles, kas palielina asins recēšanu. 3-4 nedēļas viņiem tiek lūgts nelietot aspirīnu un ibuprofēnu.

Darbības diena

Kā tieši operācija notiks, ārsts izlems. Parasti mandeles tiek pilnībā izņemtas. Daļēju tonsilektomiju var veikt ar smagu limfoidisku hipertrofiju.

6 stundas pirms procedūras pacients tiek lūgts pārtraukt ēst, dzert piena produktus un sulas. 4 stundas jūs nevarat pat dzert ūdeni.

Mandeļu izņemšana pieaugušajiem parasti notiek vietējā anestēzijā. Pusstundu pirms operācijas pacientam injicē intramuskulāru ar nomierinošu līdzekli, tad anestēzijas līdzeklis lidokaīns tiek ievadīts audos ap mandeli.

Operācijas telpā pacients sēž krēslā. Iekaisuši orgāni tiek noņemti mutē. Nav nekādu izcirtņu uz kakla vai zoda.

Iespējas tonzildzēšanai:

Tradicionālā darbība. Taksīni tiek izņemti, izmantojot tradicionālos ķirurģiskos instrumentus - šķēres, skalpeli un cilpas.

Pros: metode ir pārbaudīta laika gaitā un ir labi izveidota.

Mīnusi: ilgs rehabilitācijas periods.

Infrasarkanā lāzera ķirurģija. Limfoido audu izgriež ar lāzeri.

Pros: gandrīz pilnīga tūskas un sāpju neesamība pēc procedūras, īstenošanas vieglums, operācija var tikt veikta arī ambulatorā veidā.

Mīnusi: pastāv risks, ka veselos audos, kas apņem amigdalu, rodas apdegumi.

Izmantojot ultraskaņas skalpeli. Ultraskaņa silda audus līdz 80 grādiem un sagriež mandeles kopā ar kapsulu.

Pros: minimālie bojājumi blakus esošajiem audiem, ātra dzīšana.

Mīnusi: pēc operācijas pastāv asiņošanas risks.

Bipolārie radiofrekvenču ablācija (sabrukums). Mandeles tiek nogrieztas ar aukstu radio nazi, nesildot audus. Šī tehnoloģija ļauj noņemt visu amygdala vai tikai tā daļu.

Pros: bez sāpēm pēc operācijas, īss rehabilitācijas periods, zems komplikāciju biežums.

Mīnusi: veic tikai vispārējā anestēzijā.

Visa darbība ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Pēc tā pabeigšanas pacients tiek nogādāts uz palātu, kur tie atrodas labajā pusē. Uz kakla tiek uzklāts ledus iepakojums. Siekalām tiek lūgts spļaut speciālā traukā vai autiņbiksī. Dienas laikā (un ne ilgāk kā 5 stundas no kolbas laika) pacientam nav atļauts ēst, dzert un skalot. Ar spēcīgu slāpes, jūs varat veikt dažas sips no vēsā ūdens.

Biežas sūdzības pēc operācijas - iekaisis kakls, slikta dūša, reibonis. Dažreiz var rasties asiņošana.

Atkarībā no tonzilas izvadīšanas metodes pacients tiek izvadīts mājās 2–10 dienas. Iekaisis kakls saglabājas 10–14 dienas. 5. – 7. Dienā tas strauji palielinās, kas ir saistīts ar garozas novadīšanu no rīkles sienām. Tad sāpes pamazām pazūd.

Lai mazinātu ciešanas, pacientam tiek ievadītas intramuskulāras analgētisko līdzekļu injekcijas. Antibiotikas ir norādītas vairākas dienas pēc operācijas.

Mājas aprūpe

Uz operētās virsmas parādās balts vai dzeltenīgs zieds, kas pēc ķirurģisko brūču pievilkšanas pilnībā pazūd. Aizliegts rīkoties un dezinficēt kaklu, kamēr zieds turpinās.

Divu nedēļu laikā pēc operācijas pacientam ieteicams:

runāt mazāk
neatsveriet svaru
ir tikai mīksti atdzesēti ēdieni (dārzeņu un gaļas biezeņi, zupas, jogurti, graudaugi),
dzert vairāk šķidruma
neapmeklējiet vannu, solāriju, nelietojiet lidmašīnu,
notīriet zobus uzmanīgi un izskalojiet muti
ņemiet tikai vēsas dušas
dzert pretsāpju līdzekļus (zāles, kuru pamatā ir paracetomols). Ir aizliegts lietot ibuprofēnu vai aspirīnu, jo tie palielina asiņošanas risku.

Garša var tikt traucēta vairākas dienas pēc procedūras.

Atgūšanas periods pēc mandeļu izņemšanas aizņem apmēram 2-3 nedēļas. Trešās nedēļas beigās brūces ir pilnībā dziedinātas. Dziedzeru vietā tiek pārklāts rētaudi, kas pārklāts ar gļotādu. Pacientam ir atļauts atgriezties pie parastā dzīvesveida.

Iespējamās komplikācijas

Neliela mandeļu noņemšanas ietekme pieaugušajiem ir:

Asiņošanas risks 14 dienu laikā pēc operācijas. Kad siekalās parādās asins pilieni, pacientam ieteicams gulēt uz sāniem un piestiprināt uz kakla ledus maisu. Ja asiņošana ir intensīva, jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.
Ļoti retos gadījumos (ne vairāk kā 0,1%) ir iespējama balss laika izmaiņas.

Tonsil noņemšana: Plusi un mīnusi

Daudzu pacientu tonillektomijas iecelšana ir neskaidra. Viņus apgrūtina saruna, ka palatīna mandeles ir svarīga imūnsistēmas struktūra, kuras izņemšana ir saistīta ar elpceļu infekciju attīstību un saaukstēšanās biežuma palielināšanos. Baidoties no komplikācijām, daži pacienti atsakās veikt operāciju.

Tomēr ārsti ir steidzami pārliecināt viņus: tonsillectomy nevar ietekmēt pieauguša imunitāti. Fakts ir tāds, ka jau pusaudžu vecuma dziedzeri vairs nav vienīgais filtrs baktēriju un vīrusu iekļūšanas ceļā. Viņi nonāk pie hypoglossal un faringālās mandeles. Pēc operācijas šie limfātiskie veidojumi tiek aktivizēti un pārņem visas izņemto orgānu funkcijas.

Bet mandeļu saglabāšana, norādot to izņemšanas pazīmes, apdraud nopietnu veselības problēmu attīstību. Iekaisuši audi zaudē aizsargājošās īpašības un pārvēršas par infekcijas karstumu. Šādā situācijā, lai atteiktos no tās, tas nozīmē nosodīt sevi par daudz bīstamākām patoloģijām, tostarp sirds, nieru un locītavu slimībām. Sievietēm hroniskas tonsilīta sākums var negatīvi ietekmēt reproduktīvo funkciju.

Operācijas riski tiek novērtēti katrā gadījumā atsevišķi. Šķērslis tās īstenošanai var būt:

asinsvadu slimības, ko papildina bieža asiņošana un kuras nav ārstējamas (hemofilija, Oslera slimība), t
smaga diabēta,
tuberkuloze,
hipertensija III pakāpe.

Šādiem pacientiem var būt starpprocedūra - lāzera lacunotomija. Infrasarkanais starojums uz mandeles padara mikroviļņus, caur kuriem plūstošs saturs izplūst.

Pagaidu kontrindikācijas, lai veiktu tonsillectomy ir:

menstruāciju periods
nepietiekami apstrādāti kariesi,
smaganu slimības
akūtas infekcijas slimības
pēdējā grūtniecības trimestrī
tonsilīta paasināšanās,
jebkuras citas hroniskas slimības paasināšanās.

myLor

Aukstā un gripas ārstēšana

Sākums
Viss
Tunku izņemšanas ietekme

Tunku izņemšanas ietekme

Izmantojot modernās metodes mandeļu izņemšanai, pēcoperācijas komplikāciju attīstības risks ir samazinājies par 3 reizēm. Atteikšanās no vispārējās anestēzijas un kompetentas antibakteriālas ārstēšanas novērš alerģiskas reakcijas un septiskā iekaisuma rašanos.

Neskatoties uz to, mandeļu likvidēšanas negatīvās sekas pastāv un lielā mērā ir saistītas ar rehabilitācijas programmas noteikumu neievērošanu.

Tonsillektomija ir daļēja vai pilnīga limfadenoidu formu (palatīna mandeļu) noņemšana ar operāciju.

Darbība tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos nopietnu pēcinfekcijas komplikāciju un adenoidu veģetācijas gadījumā, ko raksturo mandeļu izplatīšanās.

Kāds ir iemesls mandeļu izņemšanai? Operācijas sekas nav tik kritiskas, kādas parasti tiek uzskatītas par medicīnas aprindām. Tomēr palatīna mandeles aktīvi iesaistās vietējās imunitātes veidošanā, tāpēc operācijas tiek veiktas tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Pat daļēji nedarbojas amygdala sintezē ievērojami vairāk imūnglobulīna nekā atlikušā imūnsistēmas sastāvdaļa.

Palatīnas mandeles (dziedzeri) - pārī ovāli veidoti orgāni, kas atrodas kakla padziļināšanā aiz palāta arkām. Viņiem ir vaļīga struktūra, jo pastāv liels daudzums sprādzienu (kriptu) un folikulu. Visi patogēni, kas iekļūst ENT orgānos caur muti, šķērso „filtru”, ko pārstāv dziedzeri. To ieskauj liels skaits imūnsistēmu, un tās ātri iznīcina. Bet, attīstot sekundāro imūndeficītu, hipovitaminozi un citus faktorus, patogēni var būt lokalizēti limfadenoido audos un izraisīt iekaisumu.

Tunkšu izņemšana pieaugušajiem tiek veikta šādu iemeslu dēļ:

Nenormāla dziedzeru izgriešana var izraisīt smagas komplikācijas. Ja streptokoku infekcija ir lokalizēta iekaisuma centros, tā izplatīšanās var izraisīt reimatisma, glomerulonefrīta, meningīta un perikardīta attīstību.

Vai ir bīstami sagriezt mandeles? Tonsillectomy sekas ir nosacīti iedalītas trīs kategorijās: asiņošana, lokālas un vispārējas komplikācijas. Ja nav hronisku slimību un pienācīga pirmsoperācija, komplikāciju risks tiek samazināts gandrīz līdz nullei. Tomēr tādas patoloģijas kā diabēts, neparasti lielas vēnas un imūndeficīts var izraisīt negatīvas sekas.

Pacienti, kuriem ir tonsillectomized, joprojām ir medicīniskā personāla pārbaudē 5-7 dienas, un tas ir saistīts ar iespējamu aizkavētu asiņošanu.

Augsta temperatūra pēc mandeļu noņemšanas var ilgt 2-3 dienas. Mehānisko audu bojājumi izraisa iekaisuma reakcijas, kas ir viens no galvenajiem hipertermijas cēloņiem.

Tas ir svarīgi! Aizkavēta asiņošana rīklē var izraisīt asins aspirāciju un turpmāku bronhopneumonijas attīstību.

Lai izslēgtu septiskā iekaisuma un asiņošanas iespējamību, pēc operācijas pacientam jāievēro vairāki svarīgi noteikumi:

Pacienta uzturs sastāv tikai no šķidra pārtikas, kas saistīts ar risku, ka pārtikas daļiņas var sabojāt rīkles gļotādu. Šo noteikumu neievērošana var izraisīt bojātu darbību un asiņošanu.

Okolomindalkoy audu un dziedzeru atdalīšana bieži ir vietējo reģionālo septisko komplikāciju cēlonis. Pilnīga mandeļu rezekcija bieži ir nepieciešama, ja rodas difūzs iekaisums gļotādas gļotādā un attīstās paratonsilāri abscess. Atteikums veikt antibiotikas pēcoperācijas periodā ievērojami palielina šādu seku risku:

akūta febrilā faringīta - aizmugurējās rīkles sienas gļotādas iekaisums un reģionālie limfmezgli;
faringālās sienas abscess - strutainā epitēlija iekaisums iekaisušā audu rajonā;
pēcoperācijas difterija - rīkles gļotādas bojājums ar tam sekojošu baltu plēvju veidošanos uz rīkles sienām.

Tas ir ārkārtīgi reti pēc tam, kad vidusauss tympanic dobumā ir iekaisusi tonsillectomy iekaisums.

Parasti patoloģiskos procesus izraisa vienlaicīga adenotomija vai nelabvēlīgi epidemioloģiskie apstākļi.

Dziedzeru noņemšana ir pilns ar vispārēju komplikāciju parādīšanos, kas visbiežāk notiek pret sirds septisko iekaisumu. Ja zemas pakāpes drudzis pēc operācijas ilgst vairāk nekā 2-3 dienas pēc kārtas, tas var liecināt par šādu patoloģiju attīstību:

Septome - septiska komplikācija, ko raksturo drudzis un faringālo venozo pinumu tromboze;
agranulocitoze - patoloģiskas izmaiņas asins bioķīmiskajā sastāvā, kas notiek, ņemot vērā granulocītu koncentrācijas strauju samazināšanos - vienu no svarīgākajām sērijas leikocītu frakcijām;
acetonēmija (ketoze) - ķermeņa vielmaiņas stāvokļa patoloģiskas izmaiņas, ko raksturo ketona struktūru (acetona) koncentrācijas palielināšanās asinīs; ketoze izraisa nervu sistēmas bojājumus un pat nāvi.

Tas ir svarīgi! Akūtas laringālās tūskas gadījumā pastāv aizdegšanās risks, ko var novērst tikai ar ārkārtas traheotomiju.

Mandeļu ieguve pieaugušajiem ir viena no vienkāršākajām operācijām otolaringoloģijā, kas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Tomēr, ja netiek ievērota pretbakteriāla pēcoperācijas terapija, pastāv septiskā audu iekaisuma risks. Ja Jūs nepārtraucat iekaisumu laikā, tas var izraisīt subatrofisku faringītu, limfātisko audu hiperplāziju, parestēziju utt.

Vai ir iespējams un nepieciešams noņemt mandeles, un vai tas sāp? Krampji, tāpat kā citi orgāni, ir pakļauti dažādām slimībām. Ir gadījumi, kad slimība sasniedz tik lielus apmērus, ka mandeļu izņemšana ir obligāta.

Tas nozīmē, ka mandeļu izņemšana notiek tikai ārkārtējos gadījumos, pēc rūpīgas pārbaudes, un šodien ir daudz veidu, kā pacients nebija tik sāpīgs.

Ārsti izraksta šādas norādes, lai noņemtu mandeles pieaugušajiem rīklē:

Bieža strutainas tonsilīta izpausme, tas nozīmē, ka slimība izpaužas vairāk nekā četras reizes gadā;
Novērotais reaktīvais artrīts;
Nepietiekama konservatīva stenokardijas ārstēšana, tai skaitā: atkārtotu antibiotiku kursu, fizioterapijas un mandeļu skalošana, kas nedod pozitīvus rezultātus;
Dažreiz ir spontāna un neapzināta elpošanas ceļu slēgšana;
Ir novēroti nieru bojājumi, tas ir, slimības, piemēram, hroniska nieru mazspēja un pielonefrīts;
Hroniska reimatiska slimība vai reimatisks drudzis, ko izraisīja streptokoki;
Ievērojams imunitātes samazinājums;
Spēcīga mandeļu aizaugšana, kas novērš pārtikas normālu lietošanu un elpošanu caur degunu;
Stenokardiju sarežģī dažādi perpendikulāri abscesi.

Ir vairāki stereotipi par mandeļu noņemšanu, un šeit ir galvenie:

Hroniskas iekaisis kakls, mandeļu izņemšana pieaugušajiem ir obligāta, pretējā gadījumā būs nelabvēlīga ietekme. Šis stereotips ir kļūdains, jo jebkādas ķirurģiskas procedūras rīklē tiek veiktas tikai ārkārtējos gadījumos. Piemēram, ārsts var izmantot šīs zāles, ja infekcija apdraud cilvēka dzīvi.
Talku noņemšana rīklē ir operācija, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija, jo tā ir diezgan sāpīga. Protams, ja jūs noņemsiet mandeles rīklē, izmantojot klasiskās metodes, izmantojot šķēres, skalpeli un viru, tas būs sāpīgs un operācijas ilgums dubultosies. Lai tā nebūtu tik sāpīga, tiek izmantota vispārējā anestēzija. Bet šobrīd ir alternatīvi veidi, kā noņemt rīkles rīklē. Šīs metodes ietver radiofrekvenču un lāzeru metodes mandeļu likvidēšanai pieaugušajiem. Protams, ar šādām mandeļu izņemšanas metodēm pacients nebūs tik sāpīgs, un sekas nebūs tik lielas.
Veicot operāciju, lai noņemtu mandeles pieaugušajiem, smaga asiņošana rodas rīklē. Šis viedoklis ir arī kļūdains, jo spēcīga asiņošana cilvēka organismā var notikt tikai dažādu lielo kuģu traumu dēļ. Tas nozīmē, ka bojājumi maziem kuģiem nevar izraisīt asiņošanu. Turklāt, kad dziedzeri tiek izvilkti, mazie trauki ātri trombē. Turklāt, lai pirms operācijas nodrošinātu lielāku drošību, ārstam ir jāveic asins recēšanas tests. Tas nozīmē, ka gadījumā, ja nesaskan ar asins koagulācijas rādītāju normām, operācija ir jāatliek uz noteiktu laiku. Lieli kuģi netiek izvilkti, bet tiek pakļauti elektrokauterācijai vai tiek iznīcināti neatkarīgi pēc lāzera iedarbības. Ir tādas pamata metodes mandeļu noņemšanai, piemēram, ultraskaņas un lāzera noņemšana, kā arī kriodestrukcija.
Pēc mandeļu izņemšanas ir lielas sekas, proti, personai ir pilnībā liegta elpceļu aizsardzība no dažādām infekcijām un vīrusiem. Šis stereotips daļēji ir taisnība, jo patiešām persona daļēji atņem elpceļu aizsardzību pret infekcijām un vīrusiem, bet šodien ir iespējams nepilnīgi izņemt mandeles pacienta rīklē. Medicīnas terminoloģijā tukšo mandeļu izņemšana rīklē tiek saukta par ablāciju. Ablācijas laikā sagriež tikai augšējo slāni vai skartās mandeļu vietas. Iesniegtā metode var tikt veikta tikai ar kriodestrukciju, lāzeru, šķidro plazmu vai ultraskaņas apstrādi. Pateicoties piedāvātajai metodei, ir iespējams veikt daļēju mandeļu noņemšanu, un tas ļauj saglabāt limfoido audu rīklē, ietaupot elpceļu imūnsistēmu.

Šodien ir iespējams noņemt mandeles ar dažādām metodēm, kuras katram pacientam izvēlas atsevišķi, pamatojoties uz veiktajiem testiem. Tātad, kādas metodes jūs varat noņemt mandeles?

klasika;
lāzers;
elektrokoagulācija;
izmantojot šķidro slāpekli;
šķidro plazmu;
ultraskaņa.

Pēc mandeļu noņemšanas pacients tiek novietots labajā pusē, un ledus uzklāj uz kakla, kas palīdzēs izvairīties no tādām sekām kā smaga asiņošana. Turklāt ārsts nosaka antibiotiku lietošanu, lai noteiktu laika periodu izvairītos no dažādu infekciju veidošanās, kas katram pacientam tiek izvēlēts arī individuāli.

Pirmo 24 stundu laikā pacients var dzert nelielu daudzumu ūdens, un pārtikas patēriņš ir ierobežots. Pacients var izmantot tikai smalki rīvētu un šķidru pārtiku, un tam jābūt aukstam.

Pretējā gadījumā pacients ne tikai slims, bet var arī asiņot. Ja tiek ievēroti visi noteikumi, brūce dziedēs piecu dienu laikā, un pilnīga pacienta atveseļošanās var aizņemt aptuveni divas nedēļas.

Pēcoperācijas rehabilitācijas laikā var novērot mazliet apgrūtinātu elpošanu ar degunu, bet tas izzudīs, tiklīdz samazinās limfātisko audu pietūkums. Lai mazinātu veselību, varat izmantot deguna pilienus, kurus var lietot ne vairāk kā četras reizes dienā. Turklāt šādus pilienus var lietot piecas vai septiņas dienas.

Pēc šādas operācijas var rasties neliela asiņošana, tās rašanās cēlonis var būt nepilnīga adenoīdu izņemšana. Tas nozīmē, ka deguna galā bija mazs gabals, kas asiņo. Šādā gadījumā steidzami jāinformē ārsts. Visticamāk, ārsts nozīmēs otru ķirurģisku iejaukšanos, proti, atlikušo adenoīdu daļiņu noņemšanu.

Tas nozīmē, ka mandeļu izņemšana notiek tikai ārkārtējos gadījumos, pēc rūpīgas pārbaudes, un šodien ir daudz veidu, kā pacients nebija tik sāpīgs.

Ārsti izraksta šādas norādes, lai noņemtu mandeles pieaugušajiem rīklē:

Bieža strutainas tonsilīta izpausme, tas nozīmē, ka slimība izpaužas vairāk nekā četras reizes gadā; Novērotais reaktīvais artrīts; Nepietiekama konservatīva stenokardijas ārstēšana, tai skaitā: atkārtotu antibiotiku kursu, fizioterapijas un mandeļu skalošana, kas nedod pozitīvus rezultātus; Dažreiz ir spontāna un neapzināta elpošanas ceļu slēgšana; Ir novēroti nieru bojājumi, tas ir, slimības, piemēram, hroniska nieru mazspēja un pielonefrīts; Hroniska reimatiska slimība vai reimatisks drudzis, ko izraisīja streptokoki; Ievērojams imunitātes samazinājums; Spēcīga mandeļu aizaugšana, kas novērš pārtikas normālu lietošanu un elpošanu caur degunu; Stenokardiju sarežģī dažādi perpendikulāri abscesi.

Ir vairāki stereotipi par mandeļu noņemšanu, un šeit ir galvenie:

Hroniskas iekaisis kakls, mandeļu izņemšana pieaugušajiem ir obligāta, pretējā gadījumā būs nelabvēlīga ietekme. Šis stereotips ir kļūdains, jo jebkādas ķirurģiskas procedūras rīklē tiek veiktas tikai ārkārtējos gadījumos. Piemēram, ārsts var izmantot šīs zāles, ja infekcija apdraud cilvēka dzīvi. Talku noņemšana rīklē ir operācija, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija, jo tā ir diezgan sāpīga. Protams, ja jūs noņemsiet mandeles rīklē, izmantojot klasiskās metodes, izmantojot šķēres, skalpeli un viru, tas būs sāpīgs un operācijas ilgums dubultosies. Lai tā nebūtu tik sāpīga, tiek izmantota vispārējā anestēzija. Bet šobrīd ir alternatīvi veidi, kā noņemt rīkles rīklē. Šīs metodes ietver radiofrekvenču un lāzeru metodes mandeļu likvidēšanai pieaugušajiem. Protams, ar šādām mandeļu izņemšanas metodēm pacients nebūs tik sāpīgs, un sekas nebūs tik lielas. Veicot operāciju, lai noņemtu mandeles pieaugušajiem, smaga asiņošana rodas rīklē. Šis viedoklis ir arī kļūdains, jo spēcīga asiņošana cilvēka organismā var notikt tikai dažādu lielo kuģu traumu dēļ. Tas nozīmē, ka bojājumi maziem kuģiem nevar izraisīt asiņošanu. Turklāt, kad dziedzeri tiek izvilkti, mazie trauki ātri trombē. Turklāt, lai pirms operācijas nodrošinātu lielāku drošību, ārstam ir jāveic asins recēšanas tests. Tas nozīmē, ka gadījumā, ja nesaskan ar asins koagulācijas rādītāju normām, operācija ir jāatliek uz noteiktu laiku. Lieli kuģi netiek izvilkti, bet tiek pakļauti elektrokauterācijai vai tiek iznīcināti neatkarīgi pēc lāzera iedarbības. Ir tādas pamata metodes mandeļu noņemšanai, piemēram, ultraskaņas un lāzera noņemšana, kā arī kriodestrukcija. Pēc mandeļu izņemšanas ir lielas sekas, proti, personai ir pilnībā liegta elpceļu aizsardzība no dažādām infekcijām un vīrusiem. Šis stereotips daļēji ir taisnība, jo patiešām persona daļēji atņem elpceļu aizsardzību pret infekcijām un vīrusiem, bet šodien ir iespējams nepilnīgi izņemt mandeles pacienta rīklē. Medicīnas terminoloģijā tukšo mandeļu izņemšana rīklē tiek saukta par ablāciju. Ablācijas laikā sagriež tikai augšējo slāni vai skartās mandeļu vietas. Iesniegtā metode var tikt veikta tikai ar kriodestrukciju, lāzeru, šķidro plazmu vai ultraskaņas apstrādi. Pateicoties piedāvātajai metodei, ir iespējams veikt daļēju mandeļu noņemšanu, un tas ļauj saglabāt limfoido audu rīklē, ietaupot elpceļu imūnsistēmu.

Šodien ir iespējams noņemt mandeles ar dažādām metodēm, kuras katram pacientam izvēlas atsevišķi, pamatojoties uz veiktajiem testiem. Tātad, kādas metodes jūs varat noņemt mandeles?

klasika; lāzers; elektrokoagulācija; izmantojot šķidro slāpekli; šķidro plazmu; ultraskaņa.

Pirmo 24 stundu laikā pacients var dzert nelielu daudzumu ūdens, un pārtikas patēriņš ir ierobežots. Pacients var izmantot tikai smalki rīvētu un šķidru pārtiku, un tam jābūt aukstam.

Kontrindikācijas

Vai ir kontrindikācijas mandeļu noņemšanai rīklē? Iepriekš deviņdesmit procentos mandeļu slimību gadījumu tika veikta operācija, lai tos likvidētu, un šodien šāda operācija tiek veikta ļoti reti. Protams, pastāv kontrindikācijas, un tās ir sadalītas absolūtās un relatīvajās. Relatīvā ir šādas kontrindikācijas:

pirmā cukura diabēta slimība; aktīvi attīstot tuberkulozi; dažādi vēzi; plaušu slimību dekompensācija; asinsrites slimības, kas izraisa recēšanas traucējumus; otrā tipa diabēta dekompensācija; sirds un asinsvadu sistēmu patoloģiju dekompensācija; Relatīvās vai īslaicīgās mandeļu noņemšanas kontrindikācijas ir šādas: grūtniecība; dažādu hronisku slimību paasināšanās; akūtas slimības, piemēram, rinīts, bronhīts, sinusīts, laringīts, faringīts un tamlīdzīgi.

Tagad ņemiet vērā iespējamās sekas, kas var rasties pēc mandeļu izņemšanas rīklē. Papildus dažādām šādas operācijas komplikācijām, piemēram, infekcijai, asiņošanai un dažādiem kakla limfoido audu apdegumiem, var rasties šādas sekas:

humorālās imūnās atbildes vājināšanās; var rasties asiņošana; alerģisku bronhu spazmu rašanos, kā arī alerģisku infekciju; ievērojams pacienta vietējās šūnu imunitātes samazinājums; elpceļu infekcijas, kas rodas tādās slimībās kā faringīts, traheīts, laringīts vai bronhīts.

Tāpēc mandeļu noņemšana gan pieaugušajiem, gan bērniem tiek veikta tikai pēc ārstējošā ārsta lēmuma, kurš pieņem lēmumu, pamatojoties uz veikto testu rezultātiem.

Ļoti svarīgi ir arī atzīmēt, ka ir gadījumi, kad nav iespējams to izdarīt bez mandeļu izņemšanas, bet ķirurģiskas iedarbības dēļ dabiski ir arī to priekšrocības.

Ja mandeles netiek izņemtas laikā, to iekaisums var izraisīt sirdsdarbības komplikācijas, kā arī nieru locītavas. Vēl viena šāda operācija var palīdzēt atrisināt problēmas ar hroniskām elpceļu slimībām.

Dažiem pacientiem, kuri cietuši no hroniskas tonsilīta, nolemj noņemt mandeles. Kādos gadījumos tiek parādīta darbība, kā tā tiek veikta un kādas sekas mēs varam sagaidīt no tā?

Kad jums ir nepieciešams noņemt mandeles

Bieža hroniska tonsilīta paasināšanās ir indikācijas tonzilās tūskas ārstēšanai.

Tunku izņemšana (tonsilektomija) tiek izmantota tikai tad, kad vairs nav iespējams atjaunot imūnsistēmas funkciju. Galvenās darbības norādes ir:

Bieža hroniskas streptokoku tonillīta paasināšanās. Fakts, ka pacienta slimības izraisītājs ir tieši streptokokss, ir jāapstiprina ar asins analīzi antistreptolizīna O titram, tā palielinājums ticami norāda uz organisma reakciju uz streptokoku. Ja antibiotiku lietošana neizraisa titra samazināšanos, tad labāk ir noņemt mandeles, pretējā gadījumā komplikāciju attīstības risks ir augsts, palielinot mandeļu izmēru. Limfoido audu izplatīšanās var izraisīt diskomfortu, ja norij vai miega apnoja (elpošana miega laikā), sirds, audu un nieru bojājumi ķermeņa intoksikācijas dēļ. Lai noskaidrotu saikni starp mandeļu iekaisumu un orgānu slimībām, pacientam tiek prasīts veikt tā sauktos reimatiskos testus - pārbaudīt C-reaktīvo proteīnu, sialskābes un reimatoīdo faktoru. Tas ir stāvoklis, kad iekaisums no mandeles nonāk līdz tiem apkārtējiem mīkstajiem audiem. Parasti patoloģija tiek “klusināta” ar narkotikām, un tikai tad viņi sāk operāciju.

Kā sagatavoties tonizējošajai tēmai

Sagatavošanās tonsilektomijai tiek veikta ambulatori. Pacientam jāiziet virkne testu:

pilnīgs asins skaits, trombocītu skaits, koagulācijas tests (asins skaitīšana recēšanai), urīna analīze.

Jums būs jāpārbauda zobārsts, kardiologs un terapeits. Atklājot patoloģiju, tiek parādīta konsultācija ar attiecīgo ekspertu.

Darbības diena

Kā tieši operācija notiks, ārsts izlems. Parasti mandeles tiek pilnībā izņemtas. Daļēju tonsilektomiju var veikt ar smagu limfoidisku hipertrofiju.

6 stundas pirms procedūras pacients tiek lūgts pārtraukt ēst, dzert piena produktus un sulas. 4 stundas jūs nevarat pat dzert ūdeni.

Operācijas telpā pacients sēž krēslā. Iekaisuši orgāni tiek noņemti mutē. Nav nekādu izcirtņu uz kakla vai zoda.

Iespējas tonzildzēšanai:

Tradicionālā darbība. Taksīni tiek izņemti, izmantojot tradicionālos ķirurģiskos instrumentus - šķēres, skalpeli un cilpas.

Pros: metode ir pārbaudīta laika gaitā un ir labi izveidota.

Mīnusi: ilgs rehabilitācijas periods.

Infrasarkanā lāzera ķirurģija. Limfoido audu izgriež ar lāzeri.

Pros: gandrīz pilnīga tūskas un sāpju neesamība pēc procedūras, īstenošanas vieglums, operācija var tikt veikta arī ambulatorā veidā.

Mīnusi: pastāv risks, ka veselos audos, kas apņem amigdalu, rodas apdegumi.

Izmantojot ultraskaņas skalpeli. Ultraskaņa silda audus līdz 80 grādiem un sagriež mandeles kopā ar kapsulu.

Pros: minimālie bojājumi blakus esošajiem audiem, ātra dzīšana.

Mīnusi: pēc operācijas pastāv asiņošanas risks.

Bipolārie radiofrekvenču ablācija (sabrukums). Mandeles tiek nogrieztas ar aukstu radio nazi, nesildot audus. Šī tehnoloģija ļauj noņemt visu amygdala vai tikai tā daļu.

Pros: bez sāpēm pēc operācijas, īss rehabilitācijas periods, zems komplikāciju biežums.

Mīnusi: veic tikai vispārējā anestēzijā.

Biežas sūdzības pēc operācijas - iekaisis kakls, slikta dūša, reibonis. Dažreiz var rasties asiņošana.

Lai mazinātu ciešanas, pacientam tiek ievadītas intramuskulāras analgētisko līdzekļu injekcijas. Antibiotikas ir norādītas vairākas dienas pēc operācijas.

Mājas aprūpe

10 - 14 dienu laikā pēc operācijas pacientam ieteicams runāt mazāk.

Uz operētās virsmas parādās balts vai dzeltenīgs zieds, kas pēc ķirurģisko brūču pievilkšanas pilnībā pazūd. Aizliegts rīkoties un dezinficēt kaklu, kamēr zieds turpinās.

Divu nedēļu laikā pēc operācijas pacientam ieteicams:

sarunājiet mazāk, neuzņemiet svaru, ēdiet tikai mīkstu atdzesētu ēdienu (dārzeņu un gaļas biezeņus, zupas, jogurtu, putras), dzeriet vairāk šķidrumu, neiet uz pirti, sauļošanās gultas, nelietojiet lidmašīnas, notīriet zobus un izskalojiet muti, ņemiet tikai atdzist dušas, dzert pretsāpju līdzekļus (zāles, pamatojoties uz paracetomolu). Ir aizliegts lietot ibuprofēnu vai aspirīnu, jo tie palielina asiņošanas risku.

Garša var tikt traucēta vairākas dienas pēc procedūras.

Iespējamās komplikācijas

Neliela mandeļu noņemšanas ietekme pieaugušajiem ir:

Asiņošanas risks 14 dienu laikā pēc operācijas. Kad siekalās parādās asins pilieni, pacientam ieteicams gulēt uz sāniem un piestiprināt uz kakla ledus maisu. Ja asiņošana ir intensīva, jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ļoti retos gadījumos (ne vairāk kā 0,1%) balss tonis var mainīties.

Tonsil noņemšana: Plusi un mīnusi

Operācijas riski tiek novērtēti katrā gadījumā atsevišķi. Šķērslis tās īstenošanai var būt:

asinsvadu slimības, ko papildina bieža asiņošana un kuras nevar izārstēt (hemofilija, Oslera slimība), smaga diabēta, tuberkuloze, III pakāpes hipertensija.

Šādiem pacientiem var būt starpprocedūra - lāzera lacunotomija. Infrasarkanais starojums uz mandeles padara mikroviļņus, caur kuriem plūstošs saturs izplūst.

Pagaidu kontrindikācijas, lai veiktu tonsillectomy ir:

menstruāciju periods, nepietiekami ārstēti kariesa, smaganu slimības, akūtas infekcijas slimības, grūtniecības pēdējais trimestris, tonsilīta paasinājums, jebkuras citas hroniskas slimības paasināšanās.

Skatiet populārus rakstus

Neskatoties uz to, mandeļu likvidēšanas negatīvās sekas pastāv un lielā mērā ir saistītas ar rehabilitācijas programmas noteikumu neievērošanu.

Tonsillektomija ir daļēja vai pilnīga limfadenoidu formu (palatīna mandeļu) noņemšana ar operāciju.

Darbība tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos nopietnu pēcinfekcijas komplikāciju un adenoidu veģetācijas gadījumā, ko raksturo mandeļu izplatīšanās.

Mandeles izņemšanas cēloņi

Tunkšu izņemšana pieaugušajiem tiek veikta šādu iemeslu dēļ:

adenoidīts; hronisks tonsilīts; ļaundabīgi audzēji; miežu vēnu tromboze; paratonsilāru abscess; smaga tonsilīta gaita.

Komplikāciju veidi

Pacienti, kuriem ir tonsillectomized, joprojām ir medicīniskā personāla pārbaudē 5-7 dienas, un tas ir saistīts ar iespējamu aizkavētu asiņošanu.

Augsta temperatūra pēc mandeļu noņemšanas var ilgt 2-3 dienas. Mehānisko audu bojājumi izraisa iekaisuma reakcijas, kas ir viens no galvenajiem hipertermijas cēloņiem.

Tas ir svarīgi! Aizkavēta asiņošana rīklē var izraisīt asins aspirāciju un turpmāku bronhopneumonijas attīstību.

Lai izslēgtu septiskā iekaisuma un asiņošanas iespējamību, pēc operācijas pacientam jāievēro vairāki svarīgi noteikumi:

izspiest siekalu un asins svītras dvielī; nerunājiet par vienu dienu; 10 stundas pēc procedūras patērē tikai atdzesētus dzērienus.

Vietējās un reģionālās komplikācijas

akūta febrilā faringīta - aizmugurējās rīkles sienas gļotādas iekaisums un reģionālie limfmezgli; faringālās sienas abscess - strutainā epitēlija iekaisums iekaisušā audu rajonā; pēcoperācijas difterija - rīkles gļotādas bojājums ar tam sekojošu baltu plēvju veidošanos uz rīkles sienām.

Tas ir ārkārtīgi reti pēc tam, kad vidusauss tympanic dobumā ir iekaisusi tonsillectomy iekaisums.

Parasti patoloģiskos procesus izraisa vienlaicīga adenotomija vai nelabvēlīgi epidemioloģiskie apstākļi.

Vispārinātās komplikācijas

Septome - septiska komplikācija, ko raksturo drudzis un faringālo venozo pinumu tromboze; agranulocitoze - patoloģiskas izmaiņas asins bioķīmiskajā sastāvā, kas notiek, ņemot vērā granulocītu koncentrācijas strauju samazināšanos - vienu no svarīgākajām sērijas leikocītu frakcijām; acetonēmija (ketoze) - ķermeņa vielmaiņas stāvokļa patoloģiskas izmaiņas, ko raksturo ketona struktūru (acetona) koncentrācijas palielināšanās asinīs; ketoze izraisa nervu sistēmas bojājumus un pat nāvi.

Tas ir svarīgi! Akūtas laringālās tūskas gadījumā pastāv aizdegšanās risks, ko var novērst tikai ar ārkārtas traheotomiju.

Izmetiet mītus par dziedzeru izņemšanu

Tonsillektomija ir ķirurģiska metode hroniskas tonsilīta ārstēšanai, kas sastāv no mandeļu pilnīgas vai daļējas noņemšanas. Tai ir daudz gadu desmitu vēsture, par kuru tā vairākkārt tika modificēta un spējusi iegūt mitus, kas nav sliktāki par senajiem grieķu Hercules vai Odissey. Šajā rakstā es izkliedēšu dažus mītus, kas daudzus gadus ir tik stingri iekļuvuši vairuma cilvēku prātos. Jūs atradīsiet arī indikācijas un kontrindikācijas, kas saistītas ar tonillektomiju un iespējamām sekām pēc operācijas.

Mīts 1: ķirurģija - obligāts hroniska tonsilīta iznākums

Faktiski, mandeļu izņemšana (mandeles ir populārs mandeļu nosaukums) pieaugušajiem ir piespiedu solis, ko ārsts ņem tikai tad, ja visas izmēģinātās un pārbaudītās konservatīvās metodes pirms infekcijas ir bezspēcīgas, kas draud ne tikai sēdēt uz visiem laikiem, bet cenšas izlauzties sirdij, locītavām, nierēm.

Operācijas iemesli:

bieža strutaina tonsilīts (vairāk nekā četri divpadsmit mēnešos), t
konservatīvas ārstēšanas neveiksme: atkārtoti antibiotiku kursi, mandeļu skalošana un fizioterapija nenodrošina ilgstošu slimības remisiju,
streptokoki ir izraisījuši akūtu reimatisku drudzi vai hronisku reimatisku slimību (ir vārstuļu bojājumi vai miokardīts vai sirds mazspēja), t
ir reaktīvs artrīts,
ietekmētas nieres (pielonefrīts, pēcstreptokoku glomerulonefrīts vai hroniska nieru mazspēja), t
limfātiskais audums ir pieaudzis tik daudz, ka tas novērš normālu deguna elpošanu vai rīšanu, t
tonsilīts ir sarežģīts peritonsillary abscesiem.

2. mīts: ir nepieciešama vispārēja anestēzija.

Protams, klasiskajā versijā, kad mandeles tiek noņemtas ar skalpeli, šķērēm un cilpām, operācijas ilgums un sāpes prasa vispārēju anestēziju. Tomēr šodien ir alternatīvi veidi, kā noņemt mandeles. Piemēram, operācijas lāzera vai radiofrekvenču versija ilgst aptuveni divdesmit minūtes, un tai pietiek ar vietējo anestēziju.

Mīts 3: asinis izplūst strūklaka

Realitāte ir tāda, ka smaga asiņošana ir lielā kuģa bojājuma rezultāts. Mazie kuģi, ja tie ir bojāti, ne tikai sabrūk, bet arī ātri trombozē. Lai pārliecinātos par asins koagulācijas sistēmas konsekvenci, tiek veikta analīze. Ja recēšanas rādītāji nav normāli, operācija tiks atlikta. Lielāki kuģi tiek pakļauti elektrokagulācijai vai arī tie paši ir saķepināti ar lāzera darbību. Tas ir, ir parasti bez asins opcijas tonsillectomy: lāzera noņemšana, kriodestrukcija, ultraskaņas ārstēšana.

4. mīts: elpceļi paliek neaizsargāti.

Faktiski, papildus radikālai mandeļu izvadīšanai, kad mandeles audi tiek pilnībā izņemti, vēl joprojām ir ablācija, tas ir, limfoido audu daļēja atdalīšana, kas veido dziedzeri. Šādā gadījumā tiek noņemts tikai augšējais slānis vai selektīvi tiek inficēti inficētie apgabali. Šī iespēja ir iespējama, lietojot lāzera, kriogēnēšanas, ultraskaņas un šķidruma plazmas efektus. Tas ir, ja mandeļu bojājums nav pilnīgs, ir veidi, kā saglabāt rīkles limfoido audu, tādējādi nodrošinot vietējo imūnsistēmu aizsardzību šūnu un humorālā līmenī.

Tādējādi katram klīniskajam gadījumam nopietnā klīnikā ar modernu aparatūru, ārsts varēs izvēlēties šim pacientam vispiemērotāko opciju, lai izņemtu mandeles.

Darbības metodes

Papildus klasiskajai lietošanai tiek izmantotas daudzas modernas ķirurģijas metodes. Tādējādi mandeļu noņemšanu var veikt, izmantojot lāzeri, ultraskaņu, šķidru slāpekli un plazmu.

Classic - operācija ar vispārējo anestēziju ar skalpeli, šķērēm vai cilpām, kad viss amygdala ir pilnībā izgriezts vai izkaisīts. Asiņošana tiek pārtraukta ar elektrokoagulāciju. Šī metode ir radikāla, kas ļauj atbrīvoties no infekcijas avota uz visiem laikiem. Ideāla dzīšana notiek ar mērenu sāpju sindromu, un hroniska tonsilīta atkārtošanās nenotiek. Tomēr pilnīga limfātisko formāciju noņemšana mazina lokālo un humorālo imunitāti, paver ceļu laringīta, faringīta, bronhīta ārstēšanai. Tāpat pastāv arī elpceļu alerģisko patoloģiju attīstības risks.
Modernāks klasiskais ceļš ir mikrodebridera ectomy, kas rotē ar ātrumu 6000 apgriezieni minūtē. Izmaiņām ir visas vienkāršas operatīvās pieejas priekšrocības un trūkumi. Nedaudz mazāk sāpes operācijas laikā, bet operācija ir ilgāka, tas ir, anestēzija jāveic ar lielām zāļu devām.
Lāzera tonizējošā metode. Īsa procedūra, kas ilgst ne vairāk kā pusstundu vietējā anestēzijā. Lāzers un noņem audus un asinsvadus, novēršot bagātīgu asins zudumu. Ir gļotādas apdegumu risks, tāpēc dzīšanas periods ir nedaudz aizkavējies. Metodes varianti ietver darbu ar dažādiem lāzeru veidiem: infrasarkano staru, optisko šķiedru (ja nepieciešams noņemt lielāko daļu no amygdala), holmium (kad kapsula tiek saglabāta un dziļi fokusēti), ogleklis (strauji samazinās limfātisko audu tilpums). Orgānu saglabāšanas lāzerķirurģija ir ablācija (daļēja mandeļu noņemšana), kurā tiek likvidētas tikai augšējās daļas vai skartās zonas.
Elektrokagulācija. Tas ne vienmēr pieļauj mandeļu cauterizāciju pietiekamā dziļumā, lai pilnībā atrisinātu problēmu vienā sesijā. Tas ir pilns ar apdegumiem ar nepareizi izvēlētu jaudu un līdz ar to ilgāku dziedināšanas laiku. Tā apvieno limfoido audu izņemšanu un kuģu cermerizāciju ar vienu ierīci.
Šķidrās plazmas metode (koblators). To veic vispārējā intubācijas anestēzijā. Procedūras kvalitāte ir atkarīga no ķirurga pieredzes. Ar ārsta pietiekamu prasmi praktiski nav asiņošanas, un mandeles tiek rūpīgi noņemtas. Sāpes pēc operācijas ir daudz mazākas nekā ar klasisko versiju. Metodes būtība ir plazmas veidošanās ar virzītu magnētisko lauku. Lai to izdarītu, tiek izvēlēts spriegums, kas var uzsildīt audumu līdz 45-60 grādiem pēc Celsija. Vienlaikus olbaltumvielas sadalās oglekļa dioksīdā, ūdenī un zemu molekulāro slāpekļa saturu.
Kriodestrukcija ar šķidro slāpekli ietver limfātisko audu sasalšanu ar nāvi. Tā kā sasalšana bloķē sāpju receptorus, manipulāciju laikā tie maksā vietējo anestēziju. Tomēr pēcoperācijas periods ir sāpīgs. Rezultāts nebūt nav radikāls, tāpēc dažreiz ir nepieciešamas atkārtotas procedūras. Tā kā sasaldēti audi kādu laiku tiek noraidīti, ir nepieciešama rūpīgāka antiseptiska aprūpe pret rīkles gļotādu pēc operācijas.
Ultraskaņas skalpelis. Frekvences virs 20 000 kHz, audums tiek sasildīts līdz astoņdesmit grādiem pēc Celsija. Rezultātā ultraskaņas devējs darbojas kā skalpelis. Ceļš ir efektīvs. Ar to ir iespējams veikt radikālu tonsilektomiju. Tomēr pastāv gļotādu apdegumu risks.

Noņemšanas metodes izvēle paliek ārstam, jo viņš ir atbildīgs par ārstēšanas gaitu un iznākumu un var pilnībā novērtēt gan pacienta stāvokli, gan gaidāmās operācijas apjomu.

Kontrindikācijas

1. Absolūts (kategoriski nav iespējams darboties):

Asins un kaulu smadzeņu slimības, kas saistītas ar recēšanas sistēmas sakāvi.

Pirmā veida cukura diabēts.

2. tipa diabēta dekompensācija.

Sirds un asinsvadu patoloģiju dekompensācija.

Dekompensēta plaušu slimība.

2. Relatīvais (pagaidu). Pēc cēloņu novēršanas, jūs varat pavadīt tonzilēku:

Akūtas infekcijas (elpošana, sinusīts, rinīts, faringīts, laringīts, bronhīts).

Hronisku slimību paasinājumi.

Sekas

Papildus iespējamajām tonillektomijas komplikācijām, kas ietver: asiņošanu, infekciju, audu apdegumu, ilgtermiņa sekas ir iespējamas:

samazinot vietējo šūnu imunitāti, t
imūnās atbildes reakcijas vājināšanās, t
elpceļu infekcijas: faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts,
alerģiski bronhu spazmas (astma), ieskaitot infekciozu-alerģisku raksturu.

Tāpēc mandeļu izņemšana bērniem un pieaugušajiem tiek veikta tikai saskaņā ar stingriem norādījumiem pēc ārstējošā ārsta lēmuma, ja operācijas ieguvumi atsver kaitējumu, ko rada limfātiskās barjeras trūkums infekcijai.

Jautājumi

Tumbru izņemšana pieaugušajiem

Kad jums ir nepieciešams noņemt mandeles

Kā sagatavoties tonizējošajai tēmai

Darbības diena

Iespējas tonzildzēšanai:

Mājas aprūpe

Iespējamās komplikācijas

Tonsil noņemšana: Plusi un mīnusi

myLor

Tunku izņemšanas ietekme