Plašākā spektra antibiotikas šodien ir populārākās zāles. Tie ir pelnījuši šādu popularitāti, pateicoties savai daudzpusībai un spējai vienlaikus cīnīties ar vairākiem kairinātājiem, kas negatīvi ietekmē cilvēku veselību.
Ārsti neiesaka izmantot šādus instrumentus bez iepriekšējiem klīniskiem pētījumiem un bez ārstu ieteikumiem. Nenormalizēta antibiotiku lietošana var saasināt situāciju un izraisīt jaunu slimību rašanos, kā arī negatīvi ietekmēt cilvēka imunitāti.
Jaunās paaudzes antibiotikas
Antibiotiku lietošanas risks mūsdienu medicīniskās attīstības rezultātā praktiski samazinās līdz nullei. Jaunām antibiotikām ir uzlabota formula un darbības princips, kuru dēļ to aktīvās sastāvdaļas ietekmē tikai patogēna ierosinātāja šūnu līmeni, netraucējot cilvēka ķermeņa labvēlīgo mikrofloru. Un, ja agrāk šādi līdzekļi tika izmantoti cīņā pret ierobežotu skaitu patogēno vielu, šodien tie būs iedarbīgi uzreiz pret visu grupu patogēniem.
Antibiotikas ir sadalītas šādās grupās:
- tetraciklīna grupa - tetraciklīns;
- aminoglikozīdu grupa - streptomicīns;
- amphenicol antibiotikas - hloramfenikols;
- penicilīna zāļu sērija - amoksicilīns, ampicilīns, bilmicīns vai tikartsiklin;
- karbapenēma grupas antibiotikas - Imipenēma, Meropenēma vai Ertapenēma.
Pēc rūpīgas slimības izpētes un visu tā cēloņu izpētes ārsts nosaka antibiotiku veidu. Ārsta nozīmēta ārstēšana ir efektīva un bez komplikācijām.
Svarīgi! Pat ja antibiotikas lietošana palīdzēja jums agrāk, tas nenozīmē, ka jums vajadzētu lietot tādu pašu medikamentu, ja Jums ir līdzīgi vai pilnīgi identiski simptomi.
Jaunās paaudzes labākās plaša spektra antibiotikas
Tetraciklīns
Tam ir visplašākais lietojumu klāsts;
Top 10 antibiotikas
Raksturlielumi
Bieži vien tikko pamanot klepu vai nelielu temperatūras paaugstināšanos, mēs sākam pētīt visas iespējamās tabletes un zāles. Neapšaubāmi, labas medicīnas zināšanas vienmēr ir noderīgas. Tāpēc informācijas meklējumi par tiem internetā ir ļoti noderīga spēle. Tomēr jebkura slimība ir rūpīgi jāārstē, rūpīgi izpētot visu un, protams, pēc konsultēšanās ar ārstu. It īpaši, ja runa ir par antibiotikām.
Antibiotikas ir spēcīgas un efektīvas pret daudzām slimībām. Šīs sintētiskās, pussintētiskās vai dabīgās izcelsmes antibakteriālās vielas var ātri apturēt kaitīgo mikroorganismu augšanu vai tos pilnībā iznīcināt.
Īpaši bieži tās tiek izmantotas šādu parasto slimību ārstēšanai:
Antibiotikas lieto arī vairākos citos gadījumos, padarot tos par vienu no populārākajiem narkotiku veidiem. Tomēr ne visi un ne vienmēr tiek apstrādāti ar šīm vielām. Piemēram, vairums antibiotiku parasti nav izmantojamas vīrusu slimību ārstēšanā. Galvenokārt pret vīrusiem izmanto tikai tetraciklīnus un dažas citas grupas.
Turklāt, neraugoties uz izplatīto izplatību, antibiotikas nekādā ziņā nav nekaitīgas. Daži no tiem ar ilgstošu lietošanu var izraisīt disbiozi un izsitumus uz ādas. Arī antibakteriālajām zālēm bieži ir blakusparādības, un, ja tās tiek lietotas nepareizi, tās var ievērojami vājināt ķermeni un padarīt kaitīgās baktērijas neaizsargātas pret ārstēšanu.
Tāpēc pārskatīšanai mēs esam apkopojuši labāko antibiotiku novērtējumu pret konkrētām slimībām, jo īpaši kakla sāpes, klepus un dažus citus. Izvēloties līdzekļus, mēs vadījāmies ar speciālistu ieteikumiem, pacientu atsauksmēm un zāļu farmakoloģiskās iedarbības aprakstu. Tomēr antibiotiku lietošana ir stingri jāparaksta ārstam!
Labākās antibiotikas iekaisis kakls, bronhīts un klepus
Lielākā daļa antibiotiku ir izstrādātas, lai uzreiz apkarotu vairākus dažādus mikrobu veidus un tiem ir diezgan plašs darbības spektrs. Tomēr tikai dažas no tām ir patiešām efektīvas klepus un elpceļu infekcijām.
3 Azitromicīns
Atver labākās antibiotikas pret saaukstēšanos zemu cenu vietējo plaša spektra narkotiku. Neskatoties uz zemo cenu, tā labi saskaras ar dažādām elpceļu infekcijām, tostarp bronhītu, laringītu un pneimoniju. Tāpēc tā ir viena no visvairāk parakstītajām antibiotikām.
Tomēr, lai iegūtu augstāku vietu reitingā, to novērsa daudzas blakusparādības un kontrindikācijas, kas diemžēl ir raksturīgas lielākai daļai šādu zāļu. Turklāt tas nav ieteicams bērniem līdz 16 gadu vecumam, kā arī pieaugušajiem, kuriem ir aritmija, nieru vai aknu mazspēja.
2 Macropene
Slovēnijas tabletes čaumalā ir labs līdzeklis intracelulāriem patogēniem. Šo antibiotiku galvenokārt lieto bronhīta, stomatīta, pneimonijas un citu infekciju, ko izraisa daži patogēni. Arī zāles var lietot, lai ārstētu un novērstu garo klepu un difteriju.
Šīs antibiotikas priekšrocībām ir jāietver efektivitāte, neliels kontrindikāciju skaits un minimālas blakusparādības. Plus, tas ir diezgan viegli veikt. Parasti to ordinē 3 reizes dienā, vienu tableti pirms ēšanas.
Standarta antibiotiku zāļu forma ir 16 tabletes. Tomēr zāles tiek konstatētas arī kā suspensija, kas tiek dota pat jaunākajiem bērniem.
1 Fluimucil-antibiotika IT
Fluimucils ir viena no nedaudzajām patiesi efektīvām antibiotikām, kas piemērotas gan injekcijām, gan inhalācijām. Šo antibiotiku lieto galvenokārt inhalācijām ar mitru klepu, bronhītu, iekaisis kakls, traheīts un vairākas citas elpceļu slimības.
Arī šo risinājumu var saukt par vienu no labākajiem līdzekļiem sinusīta mazgāšanai vai iepilināšanai, ieskaitot sinusītu un otītu. Pateicoties veiksmīgai antibiotiku un mucolītisko līdzekļu kombinācijai, Fluimucil ne tikai likvidē patogēnu mikrofloru, bet arī palīdz attīrīt problēmu zonu. Piemēram, ar bronhītu, zāles paātrina krēpu izņemšanas procesu.
Fluimucil-antibiotika IT izdalās 500 mg šķīduma veidā ieelpošanai un injicēšanai. To nedrīkst sajaukt ar tām pašām putojošām tabletēm un granulām, lai pagatavotu šķīdumu, ko lieto iekšķīgi.
Labākās antibiotikas sinusa ārstēšanai
2 Polidekss ar fenilefrīnu
Polydex aerosols ir sarežģīts līdzeklis, kas paredzēts ilgstošām saaukstēšanās ar strutainu izdalīšanos no deguna. Sakarā ar divu antibiotiku un vazokonstriktora fenilfrīna kombināciju šai antibiotikai ir plašs darbības un efektivitātes spektrs cīņā pret sinusītu un citu sinusītu, rinītu un vairākām dažādām baktērijām. Šos pilienus var saukt par labāko medikamentu, kam ir antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība un kas palīdz uzlabot elpošanu. To izmantošanas ietekme parasti ir pamanāma pēc 3 - 5 dienām. Pilns ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā 10 dienas.
Ir svarīgi atcerēties, ka tas ir ne tikai deguna aerosols, bet arī spēcīga antibiotika ar vairākām kontrindikācijām. Papildus grūtniecēm un bērniem līdz 2,5 gadiem Polydex nav piemērots pieaugušajiem, kas cieš no glaukomas, nieru mazspējas un nieru slimībām. Tāpēc to bieži aizstāj ar maigāku kolēģi.
1 Isofra
Pirmā vieta starp labākajiem sinusīta ārstēšanas līdzekļiem kļūst par diezgan spēcīgu vietējo antibiotiku deguna aerosola veidā. Lai gan šī franču narkotika ir diezgan lēta un tai nav visplašākā spektra darbības, tas ir burtiski nepieciešams, lai ārstētu ilgstošas saaukstēšanās ar rinītu, sinusītu vai rinofaringītu. Turklāt šo antibiotiku lieto gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai.
Narkotika tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām antibiotikām, tā ir labi kombinēta ar citām zālēm, tai praktiski nav kontrindikāciju. Iespējamās blakusparādības ir tikai alerģija pret noteiktām sastāvdaļām un zināma deguna mikrofloras pasliktināšanās ar ilgstošu lietošanu.
Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tas joprojām ir antibiotika, kas jālieto pēc ārsta norādījumiem. Turklāt tas nav ieteicams lietošanai alerģiskajam rinītam vai kā līdzeklis alerģiju ārstēšanai.
Labākās plaša spektra antibiotikas
Lai gan vairumā gadījumu priekšroka tiek dota ļoti mērķtiecīgām antibiotikām, jo tām ir mazāk blakusparādību, atveseļošanās bieži nav iespējama bez plaša spektra antibiotiku. Piemēram, dažas slimības var izraisīt vairāku veidu baktērijas uzreiz. Turklāt ne visus patogēnus var novērst, lietojot specializētu antibiotiku.
3 Tetraciklīns
Gandrīz katrs pieaugušais zina šo bieži izrakstīto narkotiku. Atbrīvots dažādās formās, antibiotika ir gandrīz universāla.
Vairumā gadījumu tetraciklīnu lieto tablešu veidā, tai skaitā bronhītu, tonsilītu, faringītu, prostatītu, ekzēmu un dažādas kuņģa-zarnu trakta infekcijas un mīksto audu infekcijas. Rīkojoties kompleksā, šī antibiotika ātri saskaras ar lielāko daļu klepus, temperatūras un citu slimību infekcijas cēloņu. Antibiotika ir pieejama arī lokālas ziedes un acu ziedes veidā, kas palīdz noteikt dažas problēmas lokāli.
Tomēr antibiotikām ir daudz kontrindikāciju, un tas nav piemērots bērniem līdz 8 gadu vecumam, kā arī sievietēm grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Turklāt, tāpat kā daudzas citas spēcīgas zāles, tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.
2 Avelox
Pazīstamā vācu uzņēmuma Bayer Avelox tabletes ir viena no visnopietnākajām antibiotikām, ko galvenokārt izmanto, lai apkarotu akūtas un hroniskas slimības, ko nevar ārstēt lielākā daļa citu narkotiku. Tāpēc kopš 2012. gada Krievijas Federācijas valdība to ir iekļāvusi būtisko zāļu sarakstā.
Viena no labākajām zālēm pieaugušajiem ir tā augstā efektivitāte un tas, ka tas ir ērti un viegli lietot, tāpēc tas nav atkarīgs no ēdienreizēm un neprasa nekādas papildu darbības. Turklāt antibiotika ir labi pētīta, un saskaņā ar daudziem pētījumiem reti rodas blakusparādības.
Arī antibiotika atrodama injekciju šķīduma veidā, ko bieži izmanto hroniska bronhīta paasinājumam. Dažos gadījumos Avelox injekciju kurss ir pirms to pašu antibiotiku tablešu lietošanas.
1 Amoksicilīns
Labākās plaša spektra antibiotiku klasifikācijas līderis ir populārs narkotiku lietošanas laiks. To lieto daudzu slimību gadījumā, gan ar, gan bez temperatūras, jo īpaši:
- elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot sinusītu, bronhītu, stenokardiju, vidusauss iekaisumu);
- gremošanas trakta infekcijas;
- ādas un mīksto audu infekcijas;
- iekaisuma sistēmas infekcijas;
- Laima slimība;
- dizentērija;
- meningīts;
- salmoneloze;
- sepse.
Amoksicilīns, iespējams, ir viena no populārākajām antibiotikām pieaugušajiem un bērniem. Dažādu izdalīšanās veidu, tostarp tabletes un suspensijas, klātbūtne, kā arī salīdzinoši neliels iespējamo blakusparādību saraksts ļauj lietot zāles pat grūtniecēm un mazuļiem līdz 1 mēnesim.
Labākās antibiotikas bērniem
Bērna slimība pati par sevi nav viegls tests. Tomēr situāciju bieži sarežģī fakts, ka bērni nevēlas lietot antibiotiku, vai arī tam ir daudz blakusparādību, kas ļoti kaitē bērna ķermenim. Tāpēc mēs esam izvēlējušies dažas no nekaitīgākajām un garšīgākajām efektīvajām zālēm mandeļu iekaisumam, bronhītam un citām parastām slimībām.
2 Augmentin
Augmentin ir viena no nedaudzajām antibiotikām, kas ir pietiekami drošas, lai dotu maziem bērniem, pat zīdaiņiem. Neskatoties uz salīdzinoši nelielo blakusparādību skaitu, zāles, atšķirībā no dažiem analogiem, joprojām var negatīvi ietekmēt nieres un zarnas. Tāpēc tas ir jāievēro piesardzīgi, īpaši agrīnā vecumā.
Kopumā antibiotika atšķiras ar tās efektivitāti un labu sastāvu. Īpaši bieži šo antibakteriālo līdzekli lieto bronhīta, tonsilīta, sinusīta, kā arī dažādu elpceļu infekciju ārstēšanā. Turklāt, pateicoties pastiprinātai sarežģītai rīcībai, šī antibiotika ir efektīva arī dažādu jauktu infekciju apkarošanā.
Papildus suspensijai, Augmentin ir pieejams arī tablešu veidā, ko var lietot skolas vecuma bērni un pieaugušie.
1 amoksiklavs
Labāko bērnu antibiotiku līderi var droši saukt par universālu narkotiku ar plašu darbības spektru, kas piemērots gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vispopulārākais Amoxiclav veids ir tabletes, bet aptiekās var viegli atrast suspensiju, ko parasti lieto maziem bērniem un pat jaundzimušajiem ar smagu aukstumu, klepu un temperatūru, ko izraisa dažādas infekcijas.
Papildus ērtajai atbrīvošanas formai un daudzpusībai, zāļu ieguvumi ir šādi:
- minimālās kontrindikācijas un blakusparādības;
- patīkama garša;
- ātrums;
- nesatur krāsvielas;
- saprātīgu cenu.
Neskatoties uz vieglo zāļu iedarbību, to var lietot, tāpat kā citas antibiotikas, tikai pēc ārsta receptes. Turklāt Amoxiclav nevar kombinēt ar dažām citām zālēm.
Pirmais ārsts
Visattīstītākās plaša spektra antibiotikas
Narkotiku vidū svarīga vieta ir jaunākās paaudzes antibiotikas, kas ir aktīvas pret daudziem mikrobiem. Tos lieto, lai ārstētu infekcijas slimības, kas ievērojami samazināja pacientu mirstību no pašreizējās pneimonijas un pielonefrīta. Pateicoties antibiotikām, kurss tiek atvieglots un paātrinās no bronhīta, sinusīts un iespējamas sarežģītas operācijas. Pat brūču infekcijas tiek veiksmīgi ārstētas ar antibiotikām.
Šajā antimikrobiālo līdzekļu kategorijā ietilpst vielas, kas darbojas pret gramnegatīviem un gram-pozitīviem organismiem. Pirmie ir zarnu slimību izraisītāji, urogenitālās un elpošanas sistēmas iekaisuma patoloģijas. Gram-pozitīvie organismi bieži izraisa brūču infekcijas un mediē pēcoperācijas komplikāciju rašanos operācijā.
Dažas pēdējā paaudzes antibiotikas ir arī aktīvas pret protozoālu infekciju. Piemēri ir nitroimidazola atvasinājumi - tinidazols, ornidazols un metronidazols. Visizplatītākā metronidazola pieejamības dēļ. Tās klases analogs, tinidazols, spektrā ir līdzīgs pret antimikrobiālo aktivitāti, bet netiek lietots parenterāli. Kopumā visas plaša spektra antibiotiku grupas ir šādas:
- dabiskie penicilīni;
- inhibitori aizsargāti aminopenicilīni;
- pretpētnieku penicilīni, ieskaitot inhibitorus aizsargātus penicilīnus;
- III paaudzes cefalosporīni, IV paaudzes cefalosporīni;
- aminoglikozīdu grupa;
- tetraciklīna antibiotikas;
- makrolīdu antibiotikas;
- vairāku karbapenēmu antibiotikas;
- hloramfenikols;
- fosfomicīns;
- rifampicīns;
- dioksidīns;
- sulfonamīdi;
- hinoloni, fluorhinoloni;
- nitrofurāna grupa;
- nitroimidazola sērijas antibiotikas.
Šajā sarakstā nav uzskaitītas šaurās spektra antibiotiku grupas. Tie ir raksturīgi nelielam skaitam mikrobu un ir efektīvi pret tiem. Šaura spektra zāles nevar izmantot, lai ārstētu superinfekcijas, un tās netiek pielietotas empīriski. Tos lieto kā pirmās līnijas antibiotikas noteiktā patogēna formā.
Iepriekš minētie antimikrobiālie līdzekļi ir plaša spektra zāles. Tas ir pilnīgs vielu grupu saraksts, kurām ir aktivitāte pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikrobiem. Tomēr sarakstā ir iekļautas gan jaunākās paaudzes antibiotikas, gan agrākie grupas dalībnieki. Starp iepriekš minētajiem jaunāko paaudžu pārstāvjiem ir šādas narkotiku grupas:
- beta-laktamāzes rezistentiem aminopenicilīniem (Sulbactam, Ampicillin, Clavulanate, Amoxicillin);
- III un IV paaudzes cefalosporīni (“Cefotaksīms”, “Cefoperazons”, “Ceftazidīms”, “Ceftriaksons”, “Cefpirims”, “Cefepīms”);
- 3. paaudzes aminoglikozīdu antibiotikas (Amikacin, Netilmicin);
- 14 un 15 locekļu pussintētiskie makrolīdi (roksitromicīns, klaritromicīns, azitromicīns);
- 16 locekļu dabiskās makrolīdu antibiotikas ("Midecamycin");
- fluorohinolonu III un IV paaudzes ("levofloksacīns", "sparfloksacīns", "gatifloksacīns", "trovafloksacīns", "moksifloksacīns");
- karbapenēmi (“Meropenēma”, “Imipinem-cilastatīns”, “Ertapenēma”);
- nitrofurāni ("Nitrofurantoīns", "Furazidin", "Ersefuril").
Šiem iepriekš aizsargātiem pretvīrusu penicilīniem ir plašs darbības spektrs, tomēr tos lieto tikai pret pirocianiku, jo ir nepieciešams samazināt iespējamo kontaktu ar modernu un spēcīgu antibiotiku. Tas novērš baktēriju rezistences risku. Tazobaktam ir vislielākā efektivitāte pret Pseudomonas infekciju. Reizēm piperacilīnu vai klavulanātu lieto kā jaunākās paaudzes antibiotikas pneimonijai, ko izraisa patogēna slimnīcas celms.
Arī šajā sarakstā nav antibiotiku no pēdējās paaudzes dabisko un antistafilokoku penicilīnu grupām. Pirmo nevar izmantot ambulatorajā ārstēšanā, jo nepieciešama bieža intravenoza vai intramuskulāra ievadīšana. Veidlapas, kas ļauj tos lietot mutiski, nepastāv. Līdzīga situācija pastāv ar cefalosporīniem. Kam ir tāds pats darbības spektrs kā penicilīniem, tās nevar ievadīt perorāli, jo tās iznīcina kuņģī.
Cefalosporīni un penicilīni parenterālai lietošanai ir efektīvas pēdējās paaudzes antibiotikas pneimonijai. Baltkrievijas Nacionālās Zinātņu akadēmijas zinātnieki ir guvuši panākumus, ievadot devu formu, ko izmanto enterāli. Tomēr pētījuma rezultāti praksē vēl nav pielietoti, un šīs sērijas preparātus līdz šim var izmantot tikai stacionāro veselības aprūpes iestāžu darbā.
Pētot jaunāko antibiotiku paaudzi, bērniem ieteicamo zāļu saraksts ir ievērojami samazināts. Bērniem var izmantot tikai aminopenicilīnu (amoksicilīna, klavulanāta), cefalosporīnu (ceftriaksona, cefepīma), makrolīdu (azitromicīna, midekamicīna, roksitromicīna, klaritromicīna) pārstāvjus. Fluorokvinolona antibiotikas, karbapenēmus un nitrofurānus nevar izmantot kaulu augšanas, aknu un nieru toksicitātes inhibīcijas dēļ.
Sistēmiskie nitrofurāni netiek izmantoti, jo trūkst zinātnisku pierādījumu, kas apstiprinātu ārstēšanas drošību. Vienīgais izņēmums ir "Furacilīns", kas piemērots vietējai brūču ārstēšanai. Mūsdienu un ļoti efektīvas antibiotikas jaunākajām paaudzēm ir šādas: makrolīdi, penicilīni, cefalosporīni (zāļu nosaukumi ir norādīti iepriekš). Atlikušās antimikrobiālo līdzekļu grupas nav ieteicamas toksiskās ietekmes un skeleta attīstības traucējumu dēļ.
Saskaņā ar FDA (ASV) klasifikāciju grūtnieču ārstēšanā var izmantot tikai dažas pēdējās paaudzes antibiotikas, kuru saraksts ir ļoti mazs. Viņi pieder pie A un B kategorijas, proti, to bīstamība nav apstiprināta vai pētījumos ar dzīvniekiem nav teratogēnas ietekmes.
Vielas ar nepierādītu ietekmi uz augli, kā arī ar toksisku iedarbību var izmantot tikai tad, ja terapeitiskā iedarbība ir lielāka par blakusparādībām (C un D kategorija). X kategorijas preparāti atšķiras ar pierādītu teratogēnu ietekmi uz augli, tādēļ, ja nepieciešams, to lietošana ir nepieciešama, lai izbeigtu grūtniecību.
Grūtniecības laikā tabletēs tiek lietotas šādas plaša spektra antibiotikas: aizsargāti aminopenicilīni (Amoklav, Amoxiclav), cefalosporīni (cefazolīns, ceftriaksons, cefepīms). Makrolīdus ("Azitromicīns", "Klaritromicīns", "Midekamicīns", "Roksitromicīns") drīkst lietot grūtniecības trešajā trimestrī, jo to teratogēnā iedarbība vēl nav pilnībā izpētīta, un tās neesamību nevar droši pateikt. Arī grūtniecēm ir droša penicilīna antibiotiku lietošana bez alerģijām.
Visas jaunākās paaudzes plaša spektra antibiotikas, teorētiski, var izmantot bronhīta un pneimonijas gadījumā, ja to farmakodinamiskās īpašības ir optimālas. Tomēr ir optimālas shēmas šādu slimību racionālai ārstēšanai. Tajos ņemtas vērā veiksmīgas antimikrobiālo līdzekļu kombinācijas iespējas, ņemot vērā plašu mikrobu celmu pārklājumu.
Nitrofurāni, nitroimidazola atvasinājumi un sulfonamīdi nevar tikt izmantoti elpošanas sistēmas iekaisuma slimībās. Visveiksmīgākā bronhīta vai plaušu pneimonijas kombinācija ir aizsargāts ar aminopenicilīnu ar makrolīdu (Amoclav + Azitromicīns). Ilgstošam bronhītam ir nepieciešams iecelt cefalosporīnu aminopenicilīna (ceftriaksona + azitromicīna) vietā. Šajā shēmā makrolīdu var aizstāt ar citu klases analogu: “Midecamycin”, “Clarithromycin” vai “Roxithromycin”.
Visām šīm pēdējās paaudzes antibiotikām bronhīta gadījumā ir izteikta ietekme, lai gan slimības klīniskās pazīmes var turpināties. Ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir klepus parādīšanās pakāpeniski atbrīvojoties no flegma un drudzis. Ar HOPS, samazinās arī elpas trūkums, uzlabojas apetīte un samazinās klepus stimulēšanas biežums.
Vieglu pneimoniju ārstē saskaņā ar bronhīta principu, bet ar cefalosporīnu un makrolīdu. Ar mērenu vai smagu pneimoniju, kas nav saistīta ar slimnīcu, cefalosporīns (ceftriaksons vai cefepīms) tiek nozīmēts ar vairāku fluorhinolonu (ciprofloksacīnu vai levofloksacīnu) pārstāvi. Šīs pēdējās paaudzes antibiotikas, kas satur plašu darbības spektru, labi nomāc ārpus klīnisko mikrofloru, un to lietošanas ietekme ir novērojama otrajā ārstēšanas dienā.
Mūsdienu antibiotikas no pēdējās paaudzes ar pneimoniju (iepriekš minētie nosaukumi) ietekmē patogēnu, nomāc tās dzīvības aktivitāti vai nogalina to. Pirmās vielas sauc par bakteriostatiskām vielām un otrām baktericīdajām zālēm. Cefalosporīni, aminopenicilīni un fluorhinoloni ir baktericīdas vielas, un makrolīdi ir bakteriostatiski. Turklāt antibiotiku kombinācijas mērķis ir ne tikai paplašināt aktivitātes spektru, bet arī ievērot kombinācijas noteikumus: vienu baktericīdu narkotiku ar vienu bakteriostatisku.
Intensīvajā terapijā, kur intoksikācijas laikā var būt pacienti ar smagu pneimoniju un distresa sindromu. Galvenais ieguldījums šādu pacientu stāvokļa smaguma pakāpe ir patogeniska mikroflora, kas ir rezistenta pret lielāko daļu antimikrobiālo līdzekļu. Šādās situācijās lietojiet karbapenēmus ("Imipinem-cilastatin", "Tien", "Meropenem"), kas nav pieņemami lietošanai ambulatorā veidā.
Mūsdienu antibiotikas no jaunākās paaudzes sinusīta vai sinusīta lieto, lai nogalinātu baktērijas. Šādos gadījumos var lietot vienu baktericīdu antibiotiku. Tomēr antrīta gadījumā galvenā problēma ir pretmikrobu līdzekļa iekļūšana iekaisuma vietā. Tāpēc visbiežāk lietotā narkotiku cefalosporīna sērija. Piemērs ir ceftriaksons vai Cefepime. Fluorquinolone III paaudze - var parakstīt arī “levofloksacīnu”.
Šim nolūkam ir noteikti jaunākās paaudzes antibiotikas stenokardijai. Turklāt tos pašus pretmikrobu līdzekļus var lietot ar sinusītu un tonsilītu. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka mandeļu iekaisuma gadījumā var izmantot arī antiseptiskus līdzekļus, piemēram, „Furacilin” ir vairāku nitrofurānu preparāts. Lai gan stenokardijas gadījumā aminopenicilīni, ko aizsargā sulbaktāms vai klavulānskābe (Amoklav, Amoxiclav, Ospamox), var tikt veiksmīgi izmantoti. Turklāt zāles jāparaksta 10-14 dienām.
Sakarā ar urīnceļu inficēšanos ar mikrobiem, to ārstēšanai ir nepieciešama jaunākās paaudzes pielonefrīta antibiotikas. Cefalosporīniem, fluorhinoloniem un nitrofurāniem ir vislielākā terapeitiskā vērtība. Cefalosporīni tiek lietoti relatīvi vieglai pielonefrīta gaitai un fluorhinoloniem (ciprofloksacīns, levofloksacīns, Ofloksacīns, moksifloksacīns) - stāvokļa pasliktināšanās dēļ notiekošās terapijas apstākļos.
Visveiksmīgākais medikaments, kas piemērots gan monoterapijai, gan kombinācijai ar ceftriaksonu, ir jebkura vairāku nitrofurānu - Furamagu - pārstāvis. Var izmantot arī kinolona-nalidiksīnskābi. Pēdējie rada augstu koncentrāciju urīnā un aktīvi darbojas pret urīnceļu patogēniem. Arī dažkārt metronidazolu lieto maksts disbakteriozes un maksts disbakteriozes gadījumā.
Tā kā mikroorganismu ģenētiskais materiāls, galvenokārt baktērijas, nemitīgi mainās, daudzu antibakteriālo līdzekļu efektivitāte ir ievērojami samazināta. Iegūstot rezistenci pret narkotikām, baktērijas iegūst spēju izdzīvot cilvēka organismā, mediējot infekcijas slimību pasliktināšanos. Tas liek pētniekiem meklēt un ieviest jaunākās paaudzes antibiotikas praksē.
Kopumā antimikrobiālo līdzekļu pastāvēšanas laikā ir izstrādātas aptuveni 7000 vielas, kas medicīnā tiek izmantotas noteiktā veidā. Daži no tiem tika izlaisti no klīniski nozīmīgu blakusparādību dēļ vai arī tāpēc, ka mikrobi ieguva pretestību. Tāpēc medicīnā šodien tiks izmantotas aptuveni 160 zāles. Apmēram 20 no tām ir jaunākās paaudzes antibiotikas, kuru nosaukumi bieži parādās medicīniskās rokasgrāmatās par infekcijas slimību antimikrobiālo ārstēšanu.
Antibiotikas palīdz tikt galā ar lielāko daļu slimību. Daudzi cilvēki viņiem nepatīk, ņemot vērā veselībai bīstamas zāles („viena tiek ārstēta, otra ir kropļota”). Taču ir grūti apgalvot, ka šīs zāles pārtrauca vairāk nekā vienu epidēmiju. Turklāt, pateicoties to plašajam lietojumu klāstam, cilvēkiem ir mazāka varbūtība mirt no infekcijas slimībām. Rezultātā cilvēku dzīves ilgums ir ievērojami palielinājies.
Ir tikai viena problēma: vīrusi un baktērijas var mutēt un pielāgoties antibiotikām (to īpašību sauc par rezistenci pret antibiotikām - mikroorganismu rezistenci, ko mikroorganismi rada zāļu iedarbībai). Tāpēc antibiotikas, kas izgudrotas pirms vairākiem gadu desmitiem un uzskatīja par gandrīz visiem panīkumiem visām infekcijām, tagad ir vāji efektīvas vairuma slimību ārstēšanā.
Zinātnieki ir spiesti uzlabot zāles, proti, ražot jaunās paaudzes narkotikas. Šobrīd ir četras plaša spektra antibiotiku paaudzes. Šajā rakstā mēs apkoposim jaunākās paaudzes populārāko mūsdienu medikamentu sarakstu, analizēsim to galvenās īpašības, indikācijas, kontrindikācijas un cenas.
Plaša spektra antibiotikas ir universālas zāles, kas paredzētas, lai cīnītos pret lielu skaitu patogēnu (tostarp tiem, kuriem nav zināms infekcijas avots). Diemžēl šāds universālums ir vājums: pastāv iespēja, ka antibiotikas sāks cīnīties pret labvēlīgu mikrofloru (piemēram, ja iznīcinās simbiozā zarnu flora, tad rodas disbakterioze). Tāpēc pēc ārstēšanas ar plaša spektra antibiotikām ir nepieciešams atjaunot normālu labvēlīgo baktēriju līmeni.
Jaunās paaudzes sagatavošana ir universāla un spēj ietekmēt lielu skaitu patogēnu mikrobu.
Jaunās paaudzes antibiotikas ir efektīvākas par to priekšgājējiem, jo baktērijām nav bijis laika, lai tās pielāgotos. Arī:
Izpētot ārstu un pacientu atsauksmes, mēs varam izdalīt visizplatītākās plaša spektra antibiotikas no pēdējās paaudzes. Mēs saņemsim šādu sarakstu:
- Sumamed.
- Cefamundols
- Unidox Solutab.
- Rulīds
- Amoksiklavs
- Linomicīns.
- Cefoperazons
- Cefotaksīms.
- Cefiksīms.
- Avelox.
Tagad apskatiet katru no šīm zālēm nedaudz sīkāk.
Plašas spektra antibiotikas no jaunās paaudzes makrolīdu saraksta. Darbojas ar azitromicīnu (250 ml vielas vienā kapsulā).
Sumamed ir īpaši efektīvs, lai apkarotu infekcijas, kas ietekmē elpošanas ceļu (iekaisis kakls, sinusīts, bronhīts, pneimonija), ādas un mīkstos audus, urogenitālo sistēmu (piemēram, prostatītu) un kuņģa-zarnu traktu (ieskaitot zarnu infekcijas). Kontrindicēta paaugstināta jutība pret makrolīdiem, kā arī aknu un nieru slimībām. Tam ir vieglas blakusparādības, kas izšķir Sumamed no citām plaša spektra antibiotikām. Tās lieto vienu tableti dienā 3 dienas (kursu var pagarināt ārsts).
Sumemd cena ir atkarīga no izlaišanas un iepakošanas veida: 250 mg kapsulas, 6 gab. - no 320 rubļiem; 6 tabletes pa 125 mg - no 290 rubļiem; 6 tabletes pa 500 mg - no 377 rubļiem.
Jaunākās digitalosporīnu paaudzes sagatavošana. Reti izraisa adaptīvo reakciju mikroorganismos, tāpēc diezgan efektīvi cīnās ar gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, mikoplazmām, legionellām, salmonellām, kā arī ar seksuāli transmisīviem patogēniem. Bieži noteikts par saaukstēšanos un zarnu infekcijām. Var izmantot kā alternatīvu cefalosporīnam, ja ir pretestība pēdējam. Efektīva pēcoperācijas infekcijas komplikāciju profilaksei. No narkotiku mīnusiem - tā augsto cenu.
- Unidox Solutab (Unidox Solutab)
Plaša spektra antibiotika no jaunās paaudzes tetraciklīnu saraksta. Aktīvā sastāvdaļa sastāvā ir doksiciklīns. Pieejamas 100 mg tablešu veidā (10 tabletes iepakojumā).
Efektīva cīņā pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, vienšūņiem, anaerobiem, netipiskiem patogēniem. Visbiežāk izrakstīts saaukstēšanās, zarnu infekciju, prostatīta ārstēšanai. Gandrīz neizraisa disbiozi. Devas pieaugušajiem - 200 mg (2 tabletes) vienu vai divas reizes dienā. Zāļu cena ir aptuveni 280 rubļi. iepakojumā.
Ceturtās paaudzes antibiotika no makrolīdu saraksta. Bāzes viela ir roxitromicīns. Pieejams tablešu veidā ar 150 mg devu. Viena dienas deva ir pietiekama. Visbiežāk to nosaka augšējo elpceļu infekcijas, urogenitālās slimības (piemēram, prostatīts), zarnu un ondotoloģiskās infekcijas. Nav ieteicams lietot nieru mazspējas gadījumā. Tas ir diezgan dārgi - no 800 rubļiem. 10 gab.
Ceturtās paaudzes antibiotiku iepakojums.
Jauna antibiotiku paaudze no aminopenicilīnu farmakoloģiskās grupas saraksta. Tam ir plašs darbības spektrs, rezistence pret beta-laktamāzes celmu iedarbību. Tam ir viegla iedarbība, tāpēc to lieto gan ārstēšanai, gan profilaksei. Atšķirībā no daudzām ceturtās paaudzes antibiotikām to var lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Ražo Lek Pharma un Lek D.D. Pieejams pulvera veidā intravenozai ievadīšanai, pulveris iekšķīgai lietošanai, tabletes. Cena pulveriem injekcijām - no 200 rubļiem, pulveri iekšķīgi - no 60 rubļiem, 375 mg tabletes - no 224 rubļiem.
Plaši lieto zobārstniecībā.
Viena no vislētākajām antibiotikām ar plašu pielietojumu klāstu. Pārdots ampulu veidā intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai un kapsulu veidā. Selektīvā bakteriostatiskā iedarbība ļauj to lietot gadījumos, kad citas zāles ir neefektīvas attīstītās rezistences dēļ. Tiesa, šī kvalitāte neļauj noteikt Lincomycin kā pirmās pakāpes zāles. Tas ir diezgan toksisks, un tam ir saraksts ar lielu skaitu blakusparādību un kontrindikāciju, kas jāizlasa pirms zāļu lietošanas. Izmaksas ampulām ar šķīdumu - no 68 rubļiem. 10 gabaliem; kapsulas maksā - no 73 rubļiem.
Antibiotiku cenas aptiekās dažādām formām un devām - no 110 līdz 370 rubļiem. Tam ir plašs pielietojumu saraksts: elpošanas un urīnceļu infekcijas, ādas un zarnu infekcijas, iegurņa iekaisuma slimība, prostatīts, profilakse pēc vēdera, ginekoloģiskās un ortopēdiskās operācijas. Attiecas uz cefalosporīnu grupu. Pietiekami divas reizes dienā. Parasti ir laba tolerance, blakusparādības ir reti sastopamas. Diemžēl tas ir pieejams tikai injekcijas šķīduma veidā. Cena - no 115 rubļiem.
Antibiotiku grupa cefalosporīni jauna paaudze. Tā tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk izrakstītajām zālēm vairumam infekcijas un iekaisuma slimību (saaukstēšanās, zarnu, uroloģiskās, ginekoloģiskās, prostatīta uc). Šī izplatība ir saistīta ar plašo antibiotiku spektru, pieņemamu cenu, zemu toksicitāti, minimālu ietekmi uz labvēlīgām baktērijām. Var izmantot ārstēšanai un profilaksei (piemēram, pēcoperācijas periodā). Pieejams tikai kā šķīdums injekcijām.
Vēl viens antibiotikas nosaukums ir Pancef. Pieejamas tikai kapsulu un tablešu veidā iekšķīgi. Baktericīdā iedarbība (novērš patogēnu šūnu sienu sintēzi). Tam ir plašs darbības spektrs (tas nogalina zarnu infekcijas, ārstē saaukstēšanos, prostatītu, lieto pēc operācijām). Diemžēl šai jaunās paaudzes antibiotikai ir diezgan spēcīga toksiska iedarbība uz nierēm un aknām, tāpēc to nav ieteicams lietot šo orgānu slimību gadījumā. Cena - no 397 rubļiem.
Ļoti spēcīga pēdējā paaudzes antibiotika no fluorhinolonu grupas. Tas ir moderns moksifloksīna analogs. Efektīvs pret daudziem zināmiem baktēriju un netipiskiem patogēniem. Praktiski nav nevēlamas ietekmes uz nierēm un kuņģi. Šādas antibiotikas var lietot kā bērnu zāles, tāpēc tās nav parakstītas pediatrijā. Tie ir diezgan dārgi - no 750 rubļiem. 5 gab
Protams, nepietiek ar jaunās paaudzes antibiotiku sarakstu. Es gribētu precīzi pateikt, kuras plaša spektra antibiotikas ir drošākās un visefektīvākās. Diemžēl nav iespējams izolēt konkrētu narkotiku, jo katrai no antibiotikām ir savas īpatnības, un katrā gadījumā atšķirīgi līdzekļi būs efektīvāki. Tāpēc nav nepieciešams izrakstīt zāles ārstēšanai un profilaksei, ja jums nav medicīniskās izglītības. Zarnu infekcijas, prostatīts, iekaisis kakls vai vidusauss iekaisums, tiks parakstītas dažādas antibiotikas. Labāk ir uzticēties speciālistam, kurš nosaka zāles, kas balstās uz diagnozi, slimības stadiju, līdzīgām slimībām, kā arī pacienta individuālajām īpašībām.
Pēc dažādu zāļu grupu lietošanas var novērst daudzas cilvēka ķermeņa slimības, bet antibiotikas tiek uzskatītas par visefektīvākajām un ātrāk iedarbīgām. Bet, lai izrakstītu šādas zāles, tikai ārstējošais ārsts var ieteikt sarakstu ar kontrindikācijām un blakusparādību risku. Turklāt neracionāla lietošana var izraisīt vairākus citus traucējumus organismā.
Šodien populārākās ir jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas, jo šīs zāles ir uzlabotas, tās ir mazāk toksiskas, jo tās ir pārveidotas. Taču viņu visnozīmīgākā priekšrocība ir fakts, ka liels skaits patogēnu ir pret viņiem izturīgi. Antibiotikas lietošana ir stingri jāievēro saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa norādīto shēmu
Jaunām antibiotikām ir uzlabota formula un darbības princips, kuru dēļ to aktīvās sastāvdaļas ietekmē tikai patogēna ierosinātāja šūnu līmeni, netraucējot cilvēka ķermeņa labvēlīgo mikrofloru. Un, ja agrāk šādi līdzekļi tika izmantoti cīņā pret ierobežotu skaitu patogēno vielu, šodien tie būs iedarbīgi uzreiz pret visu grupu patogēniem.
Atsauces! Jaunākās plaša spektra antibiotikas (ABS) ir viena primārā atšķirība no iepriekšējām antibiotikām - minimāls pacienta ķermeņa bojājumu risks.
Daži no šiem līdzekļiem kavē ārējās šūnu membrānas sintēzi, un nav sagaidāma negatīva ietekme uz to (penicilīnu vai cefalosporīniem). Citi iznīcina proteīnu sintēzi šūnu līmenī baktērijās, piemēram, tetraciklīnos vai makrolīdos.
Dažos gadījumos ir iespējams noteikt modernas antibiotikas ar plašu darbības spektru:
- patogēns nav uzņēmīgs pret šauru profilu antibiotiku aktīvo vielu;
- ja tas ir superinficēts, ko izraisa vairāki infekcijas vai baktēriju ierosinātāji;
- ja pēc operācijas ir nepieciešama infekcijas profilakse;
- klīnisku simptomu klātbūtnē, bet bez iespējas noteikt patogēna veidu.
Šāda veida antibiotikas ir spēcīgas zāles, tāpēc ārsti to var lietot kompleksā vidusauss iekaisuma, limfadenīta, saaukstēšanās un citu slimību, ko izraisa patogēni mikrobi un mikroorganismi, terapijā.
Pirms izvēlaties pareizo ABS, jums jebkurā gadījumā ir jāzina šādu zāļu klasifikācija atbilstoši grupām atbilstoši aktīvajai vielai. Visi no tiem var tikt ražoti dažādos veidos - tabletēs vai kapsulās, šķīdumos injekcijām vai aktuāliem līdzekļiem.
Tātad ir vairākas ABSWS grupas:
- tetraciklīna grupa - tetraciklīns;
- aminoglikozīdu grupa - streptomicīns;
- amphenicol antibiotikas - hloramfenikols;
- penicilīna zāļu sērija - amoksicilīns, ampicilīns, bilmicīns vai tikartsiklin;
- karbapenēma grupas antibiotikas - Imipenēma, Meropenēma vai Ertapenēma.
Katru no šīm zālēm var lietot tikai pēc tam, kad ir noteikts patogēno vielu veids, kas izraisīja slimību cilvēkiem. Tādēļ pacientam tiek veikta visaptveroša diagnoze, pēc kuras ārstējošais ārsts, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, izvēlas jaunas paaudzes antibiotiku. ABS ir mazāk toksiskas, tās ietekmē dziļi un tikai nosacīti patogēnu floru, neaizturot imūnsistēmu un cilvēka ķermeņa labvēlīgo mikrofloru.
Baktericīdo līdzekļu nosaukumi bronhīta ārstēšanai ir dažādi, bet visbiežāk eksperti dod priekšroku jaunās paaudzes ABS, bet vienmēr pēc izmeklēšanas pacienta krēpu laboratorijā. Ja nav pietiekami daudz laika, lai izpētītu bronhīta baktērijas, ārsti var noteikt šādus APS:
- penicilīnu nepanesamības gadījumā tiek parakstīti makrolīdi - eritromicīns vai klaritromicīns;
- penicilīna līdzekļi - Amoxiclav, Augmentin, kā arī Panklav;
- hronisks bronhīts paasinājuma stadijā tiek ārstēts ar fluorhinolona preparātiem - levofloksacīnu, ciprofloksacīnu vai moksifloksacīnu;
- cefalosporīni ir arī efektīvi (ja ir obstruktīvs bronhīts) - ceftriaksons un cefuroksīms.
Iepriekš minētās zāles iekļūst dziļi cilvēka organismā, identificējot patogēnu aģentu. Kā rāda prakse, lielākā daļa no tām neizraisa blakusparādības, ja tās lieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Medicīniskajā praksē divu grupu, makrolīdu vai cefalosporīnu, antibiotikas ir visefektīvākās šāda veida infekcijām. Un, ja tika izmantotas agrākas penicilīna zāles, šodien daudziem patogēniem mikroorganismiem ir izveidojusies imunitāte pret viņiem.
Tas ir tikai vienkāršs! Lai atgrieztos un palielinātu potenciālu, jums ir nepieciešams katru nakti...
Sinusīta ārstēšana ir piemērota šādu ABS lietošanas gadījumā:
- Cefuroksīns;
- Cefeksīms;
- Tsesefoksitīns;
- Cefotaksīms;
- Cefahlors;
- Azitromicīns;
- Macropene.
Turklāt makrolīdi tiek piešķirti pat vismodernākajos gadījumos, jo tie pierāda vislielāko efektivitāti pret šo slimību. Ir svarīgi ievērot tikai norādīto ārstēšanas shēmu.
Ja agrāk medicīnas praksē iekaisis kakls tika ārstēts ar penicilīniem, gadu gaitā patogēns ir izveidojis imunitāti pret viņiem. Turklāt nesenie pētījumi apstiprināja, ka cefalosporīniem un makrolīdiem ir vislielākā iedarbība pret šādu patogēnu. Šodien tās visbiežāk tiek izmantotas nazofaringālo bakteriālo infekciju ārstēšanā.
Populārākās zāles stenokardijai ir šādas:
- Cefalexīns;
- Spiramicīns;
- Eritromicīns;
- Leucomicīns;
- Aziromicīns;
- Azitrāls;
- Klaritromicīns;
- Diritromicīns.
Makrolīdi pacientiem bieži tiek nozīmēti mandeļu patoloģiju ārstēšanā, turklāt tie neietekmē gremošanas orgānus, nerada nervu sistēmas reakcijas minimālas toksicitātes dēļ.
Biežas slimības, piemēram, aukstuma vai gripa, ieņem vadošas pozīcijas gadījumu izplatības un sastopamības ziņā. Apstrādājot, izmantojot šādu jaunu ABS paaudzi:
- Sumamed ir makrolīdu grupas medikaments, neskatoties uz tā izplatīto antibakteriālo iedarbību, tas neietekmē kuņģa-zarnu trakta darbu, pēc ārstēšanas beigām ir derīga nedēļa. Nav atļauta bērnu ārstēšanā.
- Cefaclor ir otrās paaudzes līdzeklis, kas demonstrē augstu efektivitāti daudzām cilvēku elpceļu slimībām.
- Cefamandols ir otrās paaudzes cefalosporīnu grupa, atbrīvošanas forma ir injekciju šķīdumu veidā. Labākā antibiotika ar baktericīdu iedarbību intramuskulārai ievadīšanai.
- Rulīds ir medikaments no makrolīdu grupas, kam ir šaurs fokuss tikai pret elpošanas ceļu slimību vai augšējo elpceļu iekaisumu.
- Avelox ir spēcīgs medikaments tablešu veidā, kas ir saistīts ar jaunākās paaudzes antibiotiku fluorhinoloniem, kam ir izteikta baktericīda iedarbība.
- Klaritromicīns ir daļēji sintētisks makrolīds, ko ražo kapsulu veidā. Tās antibakteriālā iedarbība attiecas uz daudziem patogēniem mikroorganismiem.
Atsauces! Visi šie medikamenti tika pārbaudīti laikā, pētnieciskie farmakologi un zinātniskie eksperti. Nekādā gadījumā nevajadzētu izrakstīt šādus medikamentus bez konsultēšanās ar ārstu. Neskatoties uz plašo ietekmi, tikai medicīnas speciālists var izvēlēties pareizo zāļu grupu no konkrēta patogēna.
Ir grūtāk izvēlēties jaunās paaudzes TBC, jo ir daudz vairāk šādu slimību šķirņu, daudzas no tām uzņemas dažādus patogēnus un etioloģiju.
- Ar cistītu - Monural, Palin, Notsilin vai Levometsitin, Ecofomural.
- Uretrīta, cefalosporīnu Supraks vai ceftriaksona gadījumā gonokoku izcelsmes gadījumā, bet, ja slimību izraisa trichomonoze, metronidazolu lieto kopā ar azitromicīnu.
- Pielonefrīta gadījumā kombinētās antibiotikas Amoxicillin vai Amoxil, ja novēro akūtu nieru infiltrāciju - Cefaclor, Cefalexin vai Ofloxacin.
- Ar prostatītu - Amoksiklavs, Ofloksacīns, Ciprofloksacīns, Ceftriaksons, Amoksicilīns.
Lielākā daļa no šiem instrumentiem palīdz tikt galā ar nepatīkamajiem urogenitālās sistēmas iekaisuma simptomiem pirmajās lietošanas dienās.
Šīs slimības prasa rūpīgu kompleksu diagnostiku, tikai pēc patogēnās mikroorganisma precīzas noteikšanas var izvēlēties vēlamo medikamentu. Ārsti atšķir šādu ABS paaudzi no pēdējās paaudzes pret sēnēm:
- AB pirmās paaudzes poliēna no Candida vai dermatomikozes - Amfotericīns B, Levorīns, Nistatīns;
- otrās paaudzes dzimumorgānu sēnītes - klotrimazols, ketokonazols, mikonazols;
- Trešās paaudzes AB - Flukonazols, Terbinafin, Naftifīns vai Antrakonazols sēnēm;
- ceturtās paaudzes zāles no dažādiem sēnīšu celmiem - Caspofungin, Posaconazole, Vorikonazol vai Ravukonazol.
Pašārstēšanās ar šādām zālēm ir nepieņemama, jo sēnīšu infekcijas mēdz izplatīties strauji visā ķermenī, atkārtojot lielā skaitā.
Pēdējo gadu oftalmoloģija ir īstenojusi daudzas pēdējās paaudzes TAS izmantošanu dažādu slimību lokālai ārstēšanai. Jaunākais un efektīvākais medikaments ir Maksakvin, kas ir efektīvs cīņā pret baktēriju keratītu vai hlamīdiju etioloģijas konjunktivītu. Arī ne mazāk populāri ir tādi līdzekļi kā Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact vai Kolbiotsin.
20 labākās antibiotikas pēc ārsta domām
Augstākais antibiotiku vērtējums
Labākās antibiotikas iekaisis kakls, bronhīts un klepus
Augšējo elpošanas ceļu iekaisuma slimības - viens no visbiežāk sastopamajiem klīniskajā praksē. Tādas slimības kā iekaisis kakls un bronhīts ir jutīgas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Dažreiz šos patoloģiskos stāvokļus var izraisīt vīrusi, bet bieži notiek arī bakteriāla infekcija. Šajā gadījumā ir jāizmanto antibakteriālas zāles (antibiotikas). Jāatceras, ka terapija ar antibiotikām jāveic tikai pēc pilnīgas pacienta izmeklēšanas, diagnozes un floras jutības pārbaudes pret konkrētu antibiotiku.
Par bakteriālas infekcijas pievienošanos var liecināt par strauju ķermeņa temperatūras pieaugumu, vispārējas intoksikācijas pazīmju (vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, reibonis) palielināšanos, klepus ar strutainu krēpu izdalīšanos. Šis raksts pārskatīs visizdevīgāko un efektīvāko antibiotiku klasifikāciju kakla iekaisumam, bronhītam un klepus pieaugušajiem.
Flemoxine Solutab
Antibiotikas Flemoxin Solutab (amoksicilīns) no aminopenicilīnu grupas ir pieejams kā šķīstošas tabletes ar 20 gab. Iepakojumā. Ir vairākas pamata devas: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoksicilīns ir galvenā aktīvā sastāvdaļa, kas kavē daudzu gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju (pirogēnu koku, kas visbiežāk izraisa augšējo elpceļu iekaisuma slimības) augšanu un attīstību.
Tomēr šī antibiotika tika iekļauta reitingā, jo to lieto ne tikai kakla un bronhīta gadījumā - tā var arī kavēt dažu zarnu baktēriju augšanu, kas izraisa zarnu iekaisumu un iekaisuma procesus urīna orgānos.
Priekšrocības un trūkumi
Šīs zāles galvenās priekšrocības ir ātra un pilnīga uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā, patīkama garša, lietošanas iespēja jau agrīnā vecumā. Vēl viena narkotiku Flemoksin Solutab priekšrocība ir tā, ka to var dzert gan pirms, gan pēc ēšanas (un pat ēdienreizes laikā). Pareizi lietojot šo antibiotiku, pirmajās stundās attīstās izteikta terapeitiska iedarbība. Bet to varat pamanīt pēc dažām dienām.
Vairāki trūkumi ir, pirmkārt, biežas alerģiskas reakcijas, kas rodas pēc zāļu lietošanas, augstas izmaksas (salīdzinot ar analogiem), kā arī nespēja kavēt tādu baktēriju augšanu, kas ražo fermentu, piemēram, beta-laktamāzes (šis enzīms iznīcina penicilīnus). Kopumā Flemoxin priekšrocības ir daudz vairāk, tāpēc šo līdzekli bieži izmanto iekaisuma procesos, kas rodas augšējos elpceļos. Cena - 200 rubļi.
Amoksiklavs
Tā ir antibiotika no tās pašas grupas kā Flemoksin Solutab - tā pieder pie aminopenicilīnu grupas. Pieejams Amoxiclav (amoksicilīns un klavulānskābe) tablešu veidā 14 gab. Iepakojumā. Šīs antibiotikas devas ir dažādas: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, tomēr jāatzīmē, ka klavulānskābes daudzums paliek nemainīgs un ir 0,125 g. Antibiotikas cena ir 350 rubļu.
Priekšrocības un trūkumi
Kā minēts iepriekš, papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai - amoksicilīnam, zāles satur klavulānskābi, kurai ir nozīmīga loma bronhīta un tonsilīta ārstēšanā, ko izraisa beta-laktamāzes sintezējošās baktērijas. Tā kā šis enzīms spēj iznīcināt penicilīnus, klavulānskābe to bloķē, tādējādi panākot izteiktāku un ātrāku efektu. Vēl viena priekšrocība - zāles maz ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
Trūkumi ir tas, ka Amoxiclav, tāpat kā visi citi penicilīni, bieži izraisa alerģiskas reakcijas (tādēļ pirms to iecelšanas ir nepieciešams pārbaudīt jutību). Iespējamais zarnu mikrofloras un maksts pārkāpums (disbioze un disbioze), tāpēc Amoxiclav vienmēr tiek nozīmēts kopā ar probiotikām.
Sumamed
Antibiotika pieder makrolīdu grupai, ir pieejama kapsulu, tablešu, suspensiju un liofizilāta veidā injekcijām. Aptuvenā cena ir 400 rubļu. Sumamed (azitromicīns) aktīvi nomāc šūnu sienas baktēriju proteīnu veidošanos, kas novērš baktēriju strauju izplatīšanos. Sumamed bieži tiek lietots, lai ārstētu hronisku tonsilītu (stenokardiju) un ilgstošu bronhītu. Īpaši ieteicams to lietot pacientiem, kuriem individuālās neiecietības dēļ nevar ārstēt ar penicilīna antibiotikām.
Priekšrocības un trūkumi
Sumamed priekšrocība ir tā, ka tā ir ļoti aktīva viela, kurai nav nepieciešama bieža lietošana, un tā ir pareizi ierindota. Tam piemīt laba ķermeņa uzkrāšanās ķermenī un audos, diezgan ilgs dezintegrācijas un pussabrukšanas periods, un tas skar ne tikai aerobās baktērijas (kas attīstās skābekļa klātbūtnē), bet arī anaerobas (reizinot bez skābekļa piekļuves). Sumamed ļauj ārstēt augšējo elpceļu iekaisumu, ja to izraisa hlamīdijas vai mikoplazma. Antibiotika parasti ir labi panesama (pat ar gariem kursiem), reti izraisa paaugstinātas jutības reakcijas. Šīs narkotikas trūkums ir tās augstās izmaksas.
Levofloksacīns
Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju šķīduma veidā. Levofloksacīns ir lēts, bet diezgan efektīvs medikaments, kura cena ir 100 rubļu. Antibiotika pieder pie fluorhinolonu grupas, kas galvenokārt darbojas uz baktēriju DNS, tādējādi novēršot to vairošanos. To lieto, ja pacientam ir alerģiska reakcija pret penicilīniem un makrolīdiem, kas nenotiek ļoti bieži. Levofloksacīns iedarbojas uz lielu skaitu dažādu baktēriju, tas ir saistīts ar tā augsto efektivitāti.
Priekšrocības un trūkumi
Kā jau minēts, galvenā priekšrocība ir šīs antibiotikas plašais darbības spektrs, tāpēc to var izmantot gadījumos, kad stenokardiju vai bronhītu izraisa vairāku veidu baktērijas (jaukta infekcija). Antibiotika ātri uzsūcas un metabolizējas, uzreiz iedarbojoties uz mikroorganismu ģenētisko aparātu. Vēl viena neapšaubāma priekšrocība - zema cena.
Tomēr plašs darbības spektrs ir ne tikai labums, bet arī Levofloksacīna trūkums. Nogalinot patogēnus, zāles iznīcina organisma dabisko mikrofloru. Tādēļ šīs zāles var lietot tikai īsos kursos un tikai ārsta uzraudzībā. Pretējā gadījumā pastāv liela varbūtība, ka attīstīsies ādas un gļotādu disbakterioze vai sēnīšu bojājumi. Pastāv bieži gadījumi, kad alerģiskas reakcijas rodas Levofloxacin uzņemšanas fonā, tādēļ nav ieteicams lietot bērnībā. Tomēr antibiotika tika iekļauta vērtējumā kā aktīvo un mūsdienu fluorhinolonu pārstāvis, un blakusparādības ir jebkuras aktīvas zāles neizbēgamas sekas.
Suprax
Antibiotika pieder pie cefalosporīnu sērijas un ir pieejama 0,2 un 0,4 g kapsulu veidā. Suprax (Cefixime) kavē dažāda veida baktēriju vairošanos, kavējot to dalīšanos agrīnā stadijā. Šo līdzekli lieto (tāpat kā visi citi cefalosporīni) bronhīta un kakla sāpes gadījumā tikai tad, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret visām iepriekš minētajām zāļu grupām. Bieži vien Suprax tiek izmantots ilgstoša bronhīta vai tonsilīta sarežģītai terapijai, ko izraisa vairāku veidu mikroorganismi.
Priekšrocības un trūkumi
Galvenā priekšrocība ir antibiotiku efektivitāte un ātrums. To var lietot arī bērnībā (Suprax ordinē, ja pacients vēlu slimnīcā un infekcija progresē un nepieciešama steidzama palīdzība). Antibiotika ļoti ātri uzsūcas un sāk darboties, un ilgais pusperiods ļauj to lietot 1-2 reizes dienā.
Suprax trūkumi ir tā augstā alergēniskums, kā arī nepieciešamība uzturēt terapiju imūnstimulantu un probiotiku veidā, kas vērsta uz mikozes (sēnīšu infekciju) un disbakteriozes novēršanu. Cena ir diezgan augsta un sasniedz 630 rubļus.
Labākās antibiotikas sinusa ārstēšanai
Sinusīts ir slimība, kas ir paranasālo deguna blakusdobumu iekaisums, ko papildina sāpes, drudzis un strutaina izdalīšanās no deguna. Kad šie simptomi parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu nepieciešamos pētījumus un diagnostiku. Tā kā vairumā gadījumu sinusītu izraisa baktērijas, antibiotikas ir obligāta ārstēšanas sastāvdaļa. Tomēr tos lieto tikai tad, ja pacientam ir pavājināta imūnsistēma, un organisms pats nespēj tikt galā ar šo infekciju.
Nepieciešamība pēc antibakteriālām zālēm ilgstošai sinusa gadījumā ir pamatota ar to, ka infekcija no sinusiem var nokļūt galvaskausa dobumā vai izplatīties ar hematogēnu (caur asinsvadiem) uz citiem orgāniem. Ja vēlu ārstēšana slimnīcā ir ne tikai komplikāciju risks, bet arī palielina iespējamību, ka slimība kļūst hroniska, un tas ir pilns ar biežiem iekaisuma procesiem augšējos elpceļos. Šis vērtējums ir balstīts uz ārstu profesionālās kopienas vēlmēm.
Sultasīns
Antibiotika no aizsargājamo aminopenicilīnu grupas, kas pulvera veidā ir pieejams flakonos (katrs 1,5 g). To atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu vai vietējo anestēziju un injicē organismā injekciju veidā (intravenozi vai intramuskulāri).
Aizsargāto aminopenicilīnu darbības mehānisms ir tas, ka tie saistās ar receptoriem uz baktēriju šūnu virsmas (organismā nav šādu receptoru, tāpēc šīs grupas zāles nedarbojas uz veselām šūnām un audiem). Pēc tam aminopenicilīni inhibē olbaltumvielu veidošanos, kas ir baktēriju šūnu sienas daļa. Turklāt Sultasīns (ampicilīns un sulbaktāms) ietekmē fermentu penicilināzi (beta-laktamāze), ko ražo daži baktēriju celmi, un inhibē galvenās aktīvās vielas aktivitāti. Rezultātā pat izturīgas baktērijas mirst Sultasona darbības rezultātā.
Stiprās un vājās puses
Šīs narkotikas galvenās priekšrocības ir efektivitāte un darbības ātrums, kā arī antibiotiku var lietot sinusīta ārstēšanai bērnībā. Vēl viena priekšrocība ir zemā cena, kas ir 70 rubļi.
Aizsargāto aminopenicilīnu (tostarp sultasīna) trūkumi ir ātrais pusperiods (zāles jālieto bieži) un biežas alerģiskas reakcijas. Turklāt Sultasīns ietekmē kuņģa-zarnu traktu un bieži izraisa disbiozi.
Macropene
Macropen (Midecamycin) ir makrolīdu antibiotika, kurai piemīt bakteriostatiska iedarbība (ilgstoši aktīvi inhibē mikroorganismu augšanu). To pārdod kā perorālus pulverus, bet visbiežāk tās ir 0,4 g tabletes (16 gab. Iepakojumā).
Stiprās un vājās puses
Tā kā medikamentam ir bakteriostatiska iedarbība, to var izmantot sinusa ārstēšanai, kam ir tendence uz ilgstošu vai hronisku gaitu. Macropen ir viena no vēlamākajām zālēm, ja pacientam ir alerģiska reakcija pret penicilīniem (un tas notiek diezgan bieži), un tas ļāva viņam iekļūt reitingā. Macropene reti izraisa jebkādas blakusparādības un paaugstinātas jutības reakcijas, ja to lieto, zarnu disbioze notiek daudz retāk. Vēl viena priekšrocība ir garais pussabrukšanas periods, tādēļ dažreiz pietiek 1-2 tabletes dienā. Zāles ir piemērotas jauktu infekciju ārstēšanai (ko izraisa vairāku veidu mikroorganismi).
Zāļu trūkumus var attiecināt uz salīdzinoši augstajām izmaksām, kas šodien ir 220 rubļi. Nav vēlams lietot Macropen grūtniecības, zīdīšanas un agras bērnības laikā (šādos gadījumos to lieto tikai ārkārtējos gadījumos).
Rotsefin
Cefalosporīnu antibiotika jau sen tiek izmantota dažādu iekaisumu slimību, tostarp sinusīta, ārstēšanai. Šim medikamentam ir baktericīda iedarbība (mikroorganismu iznīcināšana), bet tā ir aktīva daudz lielākam patogēnu skaitam nekā iepriekš aprakstītie penicilīni un makrolīdi. Rotsefin (ceftriaksons) tiek ražots kā pulveris 1 g pudelēs, paredzēts intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai, iepriekš izšķīdinot pudeles saturu fizioloģiskajā šķīdumā vai vietējā anestēzijā.
Stiprās un vājās puses
Kā jau minēts, rocepīns var ietekmēt lielu skaitu dažādu mikroorganismu. Turklāt tam ir ilgs eliminācijas pusperiods, tāpēc pacientam nav jāuztraucas par zāļu lietošanu ik pēc dažām stundām - parasti 1–2 injekcijas ir pietiekamas dienā. Šis fakts ļāva Rocephin iekļaut atbilstības vērtējumā, tas ir, lietošanas ērtuma dēļ, kas noved pie augsta pacientu ievērošanas ārstēšanā.
No trūkumiem visnozīmīgākais ir fakts, ka penicilīna nepanesība bieži tiek apvienota ar alerģiju pret cefalosporīniem, tāpēc pirms lietošanas jāveic tests. Vēl viens trūkums ir fakts, ka rokefīns neinhibē beta-laktamāzes, ko dažas baktērijas sintēzē kā aizsargājošu fermentu. Zāļu cena ir diezgan augsta un ir 450 rubļi. Grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un agrā bērnībā, Rocephine jālieto ļoti piesardzīgi. Nepieciešams izraudzīt uzturošo terapiju, kas samazinās disbiozes un sēnīšu infekciju risku.
Avelox
Antibiotiku Avelox (moksifloksacīns) pieder 4. paaudzei (vismodernākajai) fluorhinoloniem, un tas ļauj viņam vadīt šo grupu. Šī antibiotiku grupa ir 100% sintētiska - šādas vielas nav atrodamas vidē, bet tiek radītas mākslīgi. Avelox ir pieejams 0,4 g tablešu veidā un šķīdums injekcijām.
Stiprās un vājās puses
Galvenā priekšrocība un iemesls, kāpēc Aveloks bieži tiek izmantots neizskaidrojamas etioloģijas (izcelsmes) vai jauktas infekcijas (tostarp mikoplazmas un hlamīdijas izraisītu) infekciju ārstēšanai, ir saistīts ar to, ka šai narkotikai ir plašs darbības spektrs un burtiski var veikt dažas dienas nepieciešamo terapeitisko efektu.
Arī Avelox trūkumi ir pietiekami. Zāles ir svešas organismam (kā jau minēts, tas ir pilnīgi sintētisks), tāpēc bieži var novērot alerģiskas reakcijas un dispepsijas parādības (slikta dūša, vemšana, caureja). Papildus kuņģa-zarnu trakta kustībai, Avelox ietekmē zarnu floru - tas kavē to un izraisa disbakteriozes attīstību, ko bieži vien savieno sekundāras infekcijas (piemēram, sēnīšu infekcijas). Narkotiku nevar lietot grūtniecības laikā, dažreiz to lieto bērnu sinusīta ārstēšanai, bet tas prasa nopietnas indikācijas. Antibiotikas cena ir 600 rubļu, kas ir saistīta ar diezgan dārgām zālēm.
Isofra
Tā ir vietēja antibiotika, kas ir deguna aerosola veidā 15 ml flakonos. Isofra (Framycetin) attiecas uz aminoglikozīdiem, kuriem ir izteikta baktericīda iedarbība. Antibiotiku plaši izmanto klīniskajā praksē akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai, ko izraisa aerobās baktērijas (audzēšana skābekļa vidē) un anaerobi (attīstās anoksiskā telpā). Tomēr zāles klīniskajā praksē izmantos tikai intranazāli, jo to atzīst par diezgan toksisku savienojumu (īpaši, ja tas nonāk uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām).
Stiprās un vājās puses
Galvenā priekšrocība ir īss ārstēšanas kurss, kas ir 3-7 dienas. Tomēr šis terapijas ilgums neietekmē Isofra efektivitāti. Šo rīku var izmantot pieaugušo ārstēšanai un bērnībā radušās sinusīta ārstēšanai. Tajā pašā laikā, antibiotika gandrīz nav uzsūcas asinīs, tāpēc tas neietekmē aknu, kuņģa un zarnu darbību, nerada imunitātes un disbiozes samazināšanos, un tas ļauj mums piešķirt narkotiku drošai vērtībai augstu vietu.
Izofra lietošanas trūkumi ietver faktu, ka šis līdzeklis neietekmē pneimokoku un streptokoku, kas bieži ir ilgstošas sinusīta izraisītāji. Tādēļ, ja simptomi pēc nedēļas lietošanas nemazinās, Jums būs jāizraksta cita antibakteriāla viela. Zāļu cena ir 250 rubļi.
Labākās antibiotikas bērniem
Pašlaik Krievijas teritorijā bez receptes var iegādāties lielu skaitu antibiotiku. Cilvēki ir pieraduši lietot antibakteriālas zāles kā zāles, kas palīdz gandrīz jebkurā slimībā, bet tas tā nav. Antibiotikas ir patiešām efektīvas tikai tad, kad slimību izraisa baktērijas, ar patoloģijas vīrusu izcelsmi. Šādas zāles var tikai pasliktināt bērna stāvokli, tāpat kā slimības, ko izraisa vienšūņi, piemēram, amoebiskā dizentērija.
Antibiotikas bērniem var lietot tikai tad, ja ārsts pēc visu nepieciešamo izmeklējumu ir izrakstījis. Šajā gadījumā ārstam jāņem vērā ķermeņa individuālās īpašības, slimības gaitas veids, kā arī visas pieejamās indikācijas un kontrindikācijas. Ieteicams noteikt antibakteriālas zāles, kas neietekmē zarnu kustību un ķermeņa normālo floru.
Cefalexīns
Antibiotika no beta-laktāmu grupas, proti, tā attiecas uz cefalosporīniem. Cefalexīns ir pieejams 0,5 g kapsulu veidā, katrā 16 iepakojumos. Zāļu iedarbība ir izteikta (iznīcina mikroorganismus). To bieži lieto augšējo elpošanas ceļu, urīna sistēmas, ādas un zemādas tauku, ENT orgānu un muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimībās. Tās lietošana ir iespējama jau no jaundzimušā perioda, bet kurss un devas tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā bērna vecumu un svaru. Šī atļauja narkotiku lietošanai jaundzimušajiem ievērojami palielina šīs zāles drošuma novērtējumu.
Priekšrocības un trūkumi
Cefalexin priekšrocība ir tā zemā cena, kas šodien ir 65 rubļi. To var lietot no bērna dzīves pirmā mēneša pat ar ilgstošām un straujām infekcijām. Tam nav nepieciešama zāļu lietošana pārāk bieži - pietiek ar 1-2 kapsulām dienā. Cefaleksīnam ir izteikta ietekme uz plašu baktēriju klāstu, kas kavē to vairošanos. To var izmantot kā pirmās rindas narkotiku pneimonijai. Tas ir viens no nedaudzajiem cefalosporīniem, kas parakstīti kapsulās, nevis tiek izdalīti injekcijas veidā.
Trūkumi ir iespējamās blakusparādības (dispepsijas parādība: caureja, vemšana, slikta dūša, meteorisms) un alerģiskas reakcijas. Jāievēro piesardzība, lai ārstētu priekšlaicīgi dzimušus bērnus ar apgrūtinātu alerģiju.
Klaritromicīns
Klaritromicīns ir antibakteriāls līdzeklis, kas pieder pie vairākiem makrolīdiem. Antibiotikai piemīt viegla bakteriostatiska iedarbība, tāpēc to bieži izmanto ilgstošām augšējo elpceļu infekcijām, rinītu, vidusauss iekaisumu, sinusītu un sinusītu. To ražo tablešu un kapsulu veidā 0,25 un 0,5 g. Klaritromicīns inhibē pirogēnu koku, mikobaktēriju un Helicobacter pylori infekcijas vairošanos, tāpēc to bieži lieto kuņģa čūlu ārstēšanai.
Priekšrocības un trūkumi
Galvenā klaritromicīna, kā arī citu makrolīdu grupas antibakteriālo zāļu priekšrocība ir minimāla blakusparādību iespēja. Tāpēc zāles var lietot bērna pirmajā dzīves gadā. Vēl viena priekšrocība ir ārstēšanas kurss no 6 līdz 10 dienām, norādot 2 kapsulas dienā. Ātra absorbcija un ilgs pusperiods nodrošina efektīvu darbību un terapeitiskās iedarbības sasniegšanu īsā laikā. Antibiotikas cena ir vidēja un ir 230 rubļi.
Klaritromicīna trūkumi ietver zemu aktivitāti salīdzinājumā ar citām antibiotikām (piemēram, no cefalosporīnu grupas). Tāpēc, ja neefektīva vai jauktas infekcijas klātbūtnē, šī narkotika ir jāapvieno ar citām antibakteriālām zālēm. Tas var nedaudz samazināt efektivitāti, kas palielina drošību.
Linomicīna hidrohlorīds
Linomicīna hidrohlorīds pieder antibiotikām, kas iegūtas no linkozamīdu grupas. Tam var būt gan baktericīda, gan bakteriostatiska iedarbība uz daudziem dažādiem mikroorganismiem. Linomicīna hidrohlorīds ir pieejams injekciju šķīduma un 0,25 g kapsulu veidā. To lieto ādas, augšējo un apakšējo elpceļu, kaulu un locītavu, sirds un asinsvadu iekaisuma procesos. Zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un maksimālā koncentrācija tiek sasniegta dažu stundu laikā. Aktīvi ietekmē koksu floru, nūjas un cita veida mikroorganismus.
Priekšrocības un trūkumi
Priekšrocība ir zāļu ātra absorbcija un iedarbība, kā arī relatīvi daudzu mikroorganismu grupu iespējamā bakteriostatiskā un baktericīda iedarbība. Antibiotika ir lēta, šodien to var iegādāties par 50 rubļu cenu.
Linomicīna hidrohlorīdam ir daži trūkumi. Antibiotiku var lietot tikai no 6 gadiem. Tas jāparedz piesardzīgi, ja pacientam ir hroniskas gremošanas orgānu slimības, kardiomiopātija un alerģiskas reakcijas. Lincomicīns var izraisīt ādas un gļotādu dysbiozes un sēnīšu infekciju attīstību, tādēļ ieteicams lietot atbalstošu terapiju. Priekšrocību un trūkumu kumulatīvais līdzsvars ļauj linomicīnam saglabāt stabilu, vidējo pozīciju plaša spektra antibiotiku klasifikācijā.
Roksitromicīns
Tā ir antibiotika no makrolīdu grupas, ko bieži lieto pediatrijā. Roksitromicīns ir pieejams 0,15 g tablešu veidā 10 gab. Iepakojumā. To sauc par plaša spektra antibakteriālu medikamentu, tāpēc tā ir atradusi plašu praktisku pielietojumu. To lieto ādas, augšējo elpceļu, urīnceļu, ENT orgānu un kaulu iekaisuma slimību ārstēšanai. Roksitromicīnu lieto arī bērnu infekciju ārstēšanā, ko izraisa baktērijas, proti, skarlatīnu, garo klepu, difteriju. Bieži izmanto infekciozas miokardīta profilaksei ar zobu iejaukšanos.
Priekšrocības un trūkumi
Priekšrocība, kas palielina reitingu, ir viegla bakteriostatiska iedarbība, kas galvenokārt attiecas tikai uz patogēniem mikroorganismiem. Tajā pašā laikā normāla zarnu mikroflora praktiski neietekmē, tāpēc disbakterioze un vienlaicīgas sēnīšu infekcijas ir reti. Praktiski nekad roksitromicīns izraisa alerģiskas reakcijas. Zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un neprasa bieži lietot. Antibiotikas cena ir diezgan zema un sasniedz 140 rubļus.
Starp roksitromicīna trūkumiem var konstatēt negatīvu ietekmi uz aknu enzīmu aktivitāti, tāpēc antibiotiku nevajadzētu nozīmēt šīs dziedzera darbības traucējumiem. Nav ieteicams bērniem, kas jaunāki par 2 mēnešiem.
Furadonīns
Furadonīns (nitrofurantoīns) ir zāles ar izteiktu antimikrobiālu aktivitāti, kas pieder pie nitrofurāna atvasinājumu klases. Aktīvi nomāc baktēriju izplatīšanos, inhibējot RNS un DNS sintēzi. Furadonīna visbiežākais mērķis uroloģijā ir bakteriostatiskas iedarbības dēļ, tas tiek izmantots pat ilgstošām urīnceļu infekcijām (pielonefrīts, cistīts, uretrīts). Pieejams tablešu veidā, kas jālieto 2-3 reizes dienā (kā to iesaka ārsts).
Priekšrocības un trūkumi
Furadonīna galvenā priekšrocība ir tā, ka urīnceļu infekciju patogēni praktiski nerada rezistenci (rezistenci) šai zālēm, tas palielina efektivitātes novērtējumu ar ilgstošu lietošanu. Tāpēc to var izmantot kā daļu no visaptverošas ārstēšanas, kas ietver vairākus kursus. Tā ātri uzsūcas kuņģī, iekļūst asins plazmā un saistās ar olbaltumvielām un pēc tam sāk darboties nieru nefroniem. Antibiotikas cena ir zema un ir 75 rubļi.
Trūkumu var saukt par faktu, ka Furadonīnu var izmantot tikai no 12 gadiem, pirms tam - pēc liecībām un piesardzīgi. Bet šajā gadījumā tas ir pilnīgi aizvietojams ar furagīnu. Zāles var ietekmēt aknu un kuņģa-zarnu trakta darbību kopumā, dažkārt izraisot alerģiskas reakcijas, neirotiskus traucējumus un dispepsiju.
Labākās plaša spektra antibiotikas
Daudzas iekaisuma slimības izraisa baktērijas, tāpēc antibiotiku iecelšana šajā gadījumā ir galvenais etiotropiskās ārstēšanas pasākums (kura mērķis ir slimības cēlonis). Lai noteiktu visefektīvāko antibakteriālo medikamentu, jums jāņem pacienta materiāls un jāveic stādīšana, un pēc tam jānosaka baktēriju jutīgums pret noteiktām zālēm. Tomēr šādu analīzi var veikt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām, un pacientam medicīniskās palīdzības meklēšanā dažreiz ir nepieciešama antibakteriāla terapija.
Šim nolūkam tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas. Viņu būtība ir tā, ka viņi var darboties ar lielu skaitu baktēriju šķirņu un kavē to augšanu. Apsveriet populārāko zāļu novērtējumu.
Vilprafen Solutab
Tas ir antibakteriāls līdzeklis, kas pieder pie makrolīdu grupas pēdējās paaudzes. Pieejams disperģētu tablešu veidā ar 10 gab. Iepakojumā ar 1 g devu. Vilprafen Solyutab (Dzhozamitsin) mazās devās kavē baktēriju augšanu, proti, tam ir bakteriostatiska iedarbība. Bet lielās devās šī antibiotika darbojas kā tipisks baktericīds līdzeklis (nogalina mikroorganismus). To lieto, lai ārstētu daudzas slimības: augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas, urīnceļu sistēmu, orgānus, ādu, dažreiz lietojot gastrītu, ko izraisa Helicobacter pylori iedarbība.
Stiprās un vājās puses
Šīs narkotikas priekšrocība ir tā, ka tā praktiski neietekmē zarnu mikrofloru, neizraisa disbiozi. Tam ir ilgstoša iedarbība ilgā pusperioda dēļ. Ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta stundas laikā. Tas ir indicēts daudzu infekciju ārstēšanai.
Trūkums ir tas, ka Vilprafen Solutab iekļūst placentā un var izdalīties pienā zīdīšanas laikā. Antibiotikai ir diezgan augsta cena, kas šodien ir 630 rubļi.
Zinforo
Zinforo (Cefarolina fosamil) ir piektā, pēdējās paaudzes antibiotika no vairākiem cefalosporīniem, kam ir baktericīda iedarbība. Antibiotika inhibē gan gramnegatīvu, gan gram-pozitīvu baktēriju augšanu. Tas ietekmē mikroorganismus, kas vairojas skābekļa un skābekļa vidē (aerobos un anaerobos). To var lietot noteiktos iekaisuma procesos, ko izraisa baktērijas, proti, ādas patoloģija, augšējie un apakšējie elpceļi.
Pietiekami ātri uzsūcas, lēnām izdalās. Tas neietekmē eritrocītus un asins veidošanos, tam var būt diezgan spēcīga ietekme uz kuņģa-zarnu traktu (tā nomāc normālu mikrofloru). Pie flakona ir pieejams pulveris 0,6 g, pirms lietošanas jāšķīdina ar sāls šķīdumu.
Priekšrocības un trūkumi
Narkotiku priekšrocība ir tā augstā efektivitāte - parasti dažas injekcijas ir pietiekamas, lai sasniegtu terapeitisko efektu. To var lietot iekaisuma slimībās, ja novēro jauktu infekciju (ko izraisa vairākas infekcijas).
Tomēr antibiotika var ietekmēt kuņģa-zarnu trakta darbību, izjaucot aknu pamatfunkcijas. Narkotiku cena ir augsta, Zinforo netiek pārdota visās aptiekās, dažreiz ir diezgan grūti iegādāties. Grūtniecības, zīdīšanas laikā bērnībā jāievēro piesardzība. Tāpat kā ar visām cefalosporīna antibiotikām, šim produktam nav tabletes vai kapsulētas formas - zāles lieto tikai kā injekciju. Šis fakts var arī pietiekami mazināt narkotiku vērtējumu, neskatoties uz tās modernitāti un augstu efektivitāti.
Invans
Invanz (Ertapenēma) ir antibakteriāla viela no karbapenēmu grupas, kas pieder pie jaunākās paaudzes plaša spektra antibiotikām. Pieejams liofizilāta veidā 20 ml injekcijām, bet viena pudele satur 1 g aktīvās vielas. To lieto peritonītam, abortu infekcijas komplikācijām, pneimonijai un citām elpošanas ceļu iekaisuma slimībām. Bieži vien Invanz nosaka smagu strutainu ādas un zemādas tauku iekaisumu, meningītu, encefalītu un sepsi. Invanz ir izteikta baktericīda iedarbība pret daudziem mikroorganismiem.
Priekšrocības un trūkumi
Invanz ātri uzsūcas un sāk iedarboties uz mikroorganismiem - to ievada intramuskulāri vai intravenozi. Bieži vien tam ir izteikta un ātra iedarbība pat smagām bakteriālām infekcijām (septicēmija, ilgstoša pielonefrīts). Tas var iedarboties uz gram-pozitīviem un gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem spieķiem un kokciem. Šī antibiotika ir pamatoti augsta klasifikācijās - galu galā, tā aizstāja tādas stipras zāles kā Tienam un Meronem, un dažreiz sarežģītiem pacientiem paliek „paļauties” tikai uz šādām zālēm.
Šīs antibiotikas trūkumus var saukt par biežām blakusparādībām, kas rodas zāļu lietošanas laikā. 2-3% izraisa dispepsijas traucējumus (sliktu dūšu, vemšanu, caureju), dažreiz ietekmē centrālo nervu sistēmu, izraisot galvassāpes, reiboni, redzes un dzirdes traucējumus. Nav skaidrs, kā Invanz ietekmē augļa attīstību, tāpēc to var lietot grūtniecības laikā tikai tad, ja ieguvumi atsver iespējamās negatīvās sekas. Zāļu cena ir augsta un ir 1700 rubļu.
Cubicin
Cubicin (daptomicīns) ir pieejams kā liofilizāts injekcijām 0,35 vai 0,5 g flakonā. Šī antibiotika pieder pie jaunākās paaudzes lipopeptīdiem (cikliska). Ietekmē galvenokārt gram-pozitīvo baktēriju floru, bet gramnegatīvajām baktērijām ir mazāka ietekme. Bieži lieto infekcijas, ko izraisa rezistents pret Staphylococcus aureus. Piešķirt, piemēram, ādas iekaisuma procesus un zemādas taukus, pēcoperācijas strutainas komplikācijas (ieskaitot miokardītu un endokardītu), sepsi.
Priekšrocības un trūkumi
Kubitsin galvenā priekšrocība ir tās izteikta baktericīda iedarbība, kas attīstās 2-3 dienas pēc terapijas sākuma. Tajā pašā laikā nekavējoties tiek sasniegta pietiekama terapeitiskā iedarbība, nākotnē to papildinās papildus ievadītās zāļu devas. Antibiotika reti izraisa blakusparādības.
Tādēļ zāles ir norādītas septiskiem apstākļiem, jo, ja klātbūtnē ir augsta patogēnu koncentrācija asinīs, baktericīdās antibiotikas nevar lietot: daudzu mikrobu iznīcināšana asinīs novedīs pie to antigēnu un patogenitātes faktoru izdalīšanās asinīs, kas var izraisīt infekcijas toksisku šoku. Tāpēc Kubitsina bakteriostatiskā iedarbība ļāva viņam piešķirt vietu drošības reitingā.
Trūkumus var uzskatīt par faktu, ka Kubitsin ir jāpieņem 10-14 dienu laikā. Aktīvās organisma mikrofloras nomākšanas rezultātā var attīstīties komplikācijas, piemēram, ādas un urīnceļu sēnīšu infekcijas, galvassāpes un neirotiski traucējumi. Cena ir augsta un ir 4900 rubļu. Nav ieteicams lietot 18 gadu vecumā, grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un pēc 65 gadiem, īpaši, ja ir hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, tostarp aknas.
Maxipim
Maxipim (Cefipim) ir 4. paaudzes cefalosporīnu grupas antibiotika. Pieejams pulvera veidā flakonos pa 1 g un 0,5 g. Pirms intravenozas vai intramuskulāras ievadīšanas tas jāizšķīdina sāls šķīdumā vai vietējā anestēzijā. Šim medikamentam ir spēcīga baktericīda iedarbība, maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 2-3 dienu laikā. Pusperiods un eliminācijas pusperiods ir garš, tāpēc pietiek ar 1-2 injekcijām dienā. Maxipim lieto, lai ārstētu augšējo elpceļu baktēriju infekcijas, urīnceļu sistēmu, dzimumorgānus, ādu un vispārinātus procesus (kandicēmiju, septicopēmiju).
Priekšrocības un trūkumi
Maxipima priekšrocības var uzskatīt par tās lielo darbības ātrumu, kā arī to, ka nav nepieciešams biežāk ievadīt injekcijas 2 reizes dienā. Tajā pašā laikā Maxipim ietekmē daudzus dažādus mikroorganismus, kas bieži izraisa slimnīcas un ne-slimnīcas infekcijas. Antibiotiku var lietot bērnībā, bet tas jādara piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā. Vēl viens plus ir zemā cena, kas ir 320 rubļi.
Trūkumus var saukt par negatīvu ietekmi uz zarnu mikrofloru. Tāpēc vienmēr ir nepieciešams noteikt papildu terapiju, kuras mērķis ir samazināt disbiozes risku. Maxipim nav ieteicams lietot grūtniecības laikā. Tāpat kā citu cefalosporīnu gadījumā, popularitātes novērtējumu var samazināt mutvārdu formu trūkums (tablešu un kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai).
Uzmanību! Šis reitings ir subjektīvs, nav reklāma, un tas nedarbojas kā ceļvedis iegādei. Pirms iegādāties, jākonsultējas ar speciālistu.