Kopējās pneimonijas iezīmes

Pneimonija ir bakteriāla vai infekcioza plaušu audu iekaisuma slimība. Šodien šī slimība ir iekļauta 10 patoloģijās, kas izraisa nāvi.

Kopējo pneimoniju raksturo process, kas aptver visu orgāna audus. Mūsu raksts pastāstīs par šīs slimības pazīmēm, par tās simptomiem, to diagnozi un ārstēšanu.

Pilnīgas pneimonijas cēloņi un simptomi

Ir vairāki slimības kopējā veida cēloņi. Vissvarīgākais ir organisma imūnsistēmas samazināšana, kas nevar pārvarēt nekomplicētu pneimoniju, kas pakāpeniski kļūst par nopietnāku problēmu. Medicīnā ir dažāda veida cēloņi, kas sadalīti pēc iekšējiem un ārējiem faktoriem.

Ārējie cēloņi ir šādi:

• patogēna veids;
• sociālie apstākļi;
• savlaicīga diagnostika;
• atbilstošu ārstēšanu.

Mūsdienu pasaulē pašapstrāde ir plaši atzīta, cilvēki, kas ir vismazāk klepus, paši paraksta antibiotikas, kurām ir terapeitiska iedarbība.

Pacientiem ir īslaicīgs uzlabojums, tomēr, ja nepareizi izvēlēta medikamenta, tā devas un ārstēšanas kursa ilgums, baktērijas mutē, to rezistence pret zālēm un slimības pasliktināšanās.

Ārējie cēloņi ir šādi:

• vājināta imunitāte;
• vecums;
• pašreizējās slimības;
• sliktu ieradumu klātbūtne.

Tāpat kā visiem pneimonijas veidiem, kopējam kursam ir kopīgs simptoms, kas ietver:

• ķermeņa temperatūras pieaugums, kas var būt kā subfebrilie rādītāji (37,2 - 37,5) un diezgan augsts, sasniedzot līdz 39-40 grādiem;
• paroksismāls klepus. Turklāt slimības sākumu raksturo tā sausais izskats, pēc 3-4 dienu krēpu sekrēcijas;
• nespēks, ķermeņa vispārējs vājums;
• galvassāpes, kas saistītas ar vispārēju ķermeņa intoksikāciju.

Arī kopējā pneimonijai piemīt šauri simptomi, kas liecina par šāda veida slimībām:

• ieelpošanas dziļuma pārkāpšana, gaisa trūkuma sajūta;
• elpas trūkums;
• gaiši vai zilgana āda;
• sāpes krūtīs;
• ātra sekla elpošana.

Turklāt šis simptoms var izpausties dažādās pakāpēs, kas ir savstarpēji saistītas ar plaušu bojājumu lokalizāciju un pakāpi. Attīstoties patoloģiskākam procesam, attīstās bagātāki simptomi.

Starpsumma un kopējā pneimonija bieži izraisa aizkavētu asins oksidāciju, ir hipoksija, kas izpaužas:

• neskaidras acis;
• miegainība;
• apjukums;
• pastiprināts uztraukums;
• nepietiekama rīcība.

Novērojot pēdējās grupas simptomus, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību, pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija.

Prognoze par kopējo pneimoniju

Kopējās pneimonijas prognoze ir atkarīga no organisma spēku klātbūtnes, cik daudz tā spēj cīnīties ar patogēnu, savlaicīgu medicīniskās palīdzības meklēšanu un terapeitisko darbību piemērotību. Šis kurss dažreiz neļauj veikt pilnīgu atgūšanu. Bieži vien radiogrāfija rāda plaušu apgabalus ar šķiedru audu, kas vismazākā infekcijā pārvēršas plaušu atkārtotā iekaisumā.

Ja nav efektīvas ārstēšanas, bieži pacienti atrodas uz ventilatora, jo plaušām nav pietiekama spēka, lai nodrošinātu pilnīgu gāzes apmaiņu. Pastāv risks saslimt ar elpošanas sistēmu vai plaušu nepietiekamību.

Divpusēja pneimonija, kurai ir bojājumu vai atsevišķu iekaisumu segmentu ierobežojums, dod labvēlīgāku prognozi. Ar ilgstošu un efektīvu terapiju, kas papildus medikamentiem, stiprinošiem pasākumiem un fizioterapijai ietver pilnīgu atveseļošanos, ko apstiprina rentgenstari.

Tomēr divpusējā fokusa pneimonija var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Pēc tam 1 gada laikā nepieciešama papildu medicīniskā uzraudzība.

Kopējās pneimonijas diagnostikas un ārstēšanas metodes

Lai pienācīgi diagnosticētu un sāktu atbilstošu terapiju, papildus informācijas vākšanai ir nepieciešams noskaidrot pilnu slimības priekšstatu, lai veiktu šādus diagnostikas pasākumus:

1. Radiogrāfija, kas palīdzēs noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju.
2. Dažreiz var būt nepieciešama CT skenēšana, lai apstiprinātu diagnozi, lai sīkāk izpētītu iekaisuma procesu.
3. Vispārēja asins analīze.
4. Asinis bioķīmijai.
5. EKG
6. Buck krēpu kultūra, lai identificētu baktēriju veidu un noteiktu jutību pret antibiotikām.
7. Spirometrija palīdzēs noteikt traucētu elpošanas funkciju.
8. Auskultatīva klausīšanās par sēkšanu.

Kopējās pneimonijas ārstēšana jāveic tikai slimnīcā un ietver šādas metodes:

1. Antibiotiku terapija, kas sākotnējā posmā ietver pilienu vai injekciju. Ar labklājības atvieglošanu jūs varat pāriet uz cieto zāļu formu. Visbiežāk izrakstītās zāles ir cefalosporīnu grupa, piemēram, Cefepime, Ceftriaxone, makrolīdi, piemēram, eritromicīns, azitromicīns, fluorhinoloni - moksifloksacīns, levofloksacīns.
2. Kopā ar antibiotikām pretsēnīšu zāles bieži ārstē ar Flukonazolu, Nistatīnu.
3. Lai atšķaidītu krēpu un novērstu klepu, ieteicams lietot mucolītiskos līdzekļus, piemēram, ACC, Lasolvan, Ambroxol.
4. Lai mazinātu elpas trūkumu, stimulētu krēpu aizplūšanu, tiek noteikts efedrīns un Eufilīns.
5. Lai apkarotu intoksikāciju, tiek ievadīts liels daudzums šķidruma, piemēram, Phys. šķīdums, Lactasol, Disol.
6. Dažreiz ir nepieciešama hormonu terapija ar šādām zālēm: Deksametazons, Polcortolone, Prednisolone.
7. Diurētiskie līdzekļi palīdzēs noņemt uzkrāto šķidrumu no plaušu, piemēram, furosemīda.
8. Izmantojiet arī simptomātisku terapiju, lai mazinātu sāpes, drudzi, piemēram, paracetamolu, Ibuprofēnu.
9. Ieelpošana, izmantojot smidzinātāju, ļaus Jums ievadīt zāles tieši bojājumā. Lai to izdarītu, šķīdumos var izmantot mucolītiku - Ambroxol, Lasolvan, bronhodilatatorus - Berodual, antibiotikas - Fluimutsil, hormonālos līdzekļus - Budesonīdu.

Pilnīgas pneimonijas profilaksei jābūt vērstai uz šādām darbībām:

• pirmkārt, tas ir imunitātes stiprināšana ar vitamīnu terapijas palīdzību, sacietēšanas procedūras;
• pilnīga smēķēšanas pārtraukšana;
• vismazākā iekaisuma procesā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, ir nepieciešams pilnībā ārstēt slimību, novērst rinītu, sinusītu;
• veselīga ēšana palīdzēs stiprināt ķermeni;
• vakcinācija pret gripu un pneimokoku palīdzēs novērst slimību epidēmijas laikā;
• ikdienas pastaigas svaigā gaisā palīdz labāk filtrēt plaušas.

Veseliem cilvēkiem parasti ir reti sastopama kopējā pneimonija parādīšanās.

Tāpēc ir nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu, ārstēt vienlaicīgas slimības, pilnībā izārstēt mazāko aukstumu. Tad šāda nopietna slimība apiet.

Kopējās pneimonijas raksturojums un tās ārstēšanas īpašības

Kopējā pneimonija ir patoloģiska procesa klātbūtne, kas pilnībā aptver plaušas. Turklāt iekaisuma process var dominēt, tāpat kā vienā no ķermeņa daļām, un 2 vienlaikus. Pneimonijas prognozi un iznākumu raksturo orgāna bojājuma smagums, kas lielā mērā ir saistīts ar skarto audu apjomu. Ārstēšanas kurss ir noteikts ar noteiktu diagnozi.

Slimības faktori

Ir pietiekams skaits dažādu faktoru, kas ietekmē pneimonijas rašanos, kas izpaužas gan vieglā formā, gan rada nopietnas komplikācijas. Faktori ir ārējs, iekšējs raksturs.

1. Patogēna veids.
2. Dzīves apstākļi.
3. Laiks diagnosticēt.
4. Laba ārstēšana.

Lielākā daļa pacientu ar pneimoniju uzreiz neatgriežas pie ārsta un mēģina paši atgūt, lietojot antibakteriālus līdzekļus. Tas ir visizplatītākais iemesls, kādēļ parastais klepus ir sarežģīts.

Ir zāles, kas ir paredzētas, lai vienlaikus izārstētu dažādus simptomus. Viņiem ir terapeitiska iedarbība, un pacients sākumā kļūst vieglāks. Bet nepareizas devas vai nepieciešamās devas ārstēšanas gadījumā ir pārsniegts dažāda veida patogēni. Sliktākā iespēja ir tā, ka baktērijas spēj mutēt uz ilgtspējīgu ārstēšanas veidu, process pasliktinās.

1. Vājināta imunitāte.
2. Vecuma kategorija.
3. Spillover slimības
4. Kaitīgi ieradumi.

No iesniegtajiem iemesliem galvenais tiek uzskatīts par samazinātu imunitāti. Ķermenis nespēj tikt galā pat ar vienkāršu infekciju, un tā kļūst par nopietnu problēmu. Iekaisuma fokuss ietekmē visu plaušu daĜu, virzoties uz audumu.

Jo plašāk ietekmēja plaušas, jo lielāks risks saslimt ar kopējo komplikāciju pēc infekcijas. Ja pacientam ir divpusējs plaušu bojājums, un iekaisuma fokus ir mazs, slimība mēnesī izzūd bez komplikācijām. Galvenais ir tas, ka ārstēšana bija savlaicīga un pareiza.

Infekcijas izplatīšanās gadījumā uz visu orgānu daivām, un dažreiz abiem, ir nepieciešams doties uz slimnīcu. Bieži vien ar smagu slimību pacients tiek nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu un pievienots ventilatoram.

Ķermeņa stāvokļa smagums ir atkarīgs no tā, ka ar kopējo divpusējo plaušu bojājumu veidojas plaušu sliktums un elpošana.

Slimības simptomi

Pneimonijā ir svarīgi izcelt raksturīgos simptomus, kā arī tos, kas organismā notiek ceļā.

1. Akūtas stadijas elpošanas trūkums. Kad pilnīgu pneimoniju raksturo kritiskā lieluma sasniegšana, kas noved pie cilvēka nāves. Ārēji pacientam parādās cianotisks nasolabial trīsstūris vai ādas mīkstums, bieži elpošanas orgānu uzbrukumi.
2. Sāpes krūšu kaulā miega laikā, ar nelielu fizisku slodzi. Tas norāda uz iekaisuma pāreju uz ribas perosteju, starpstaru nerviem.
3. Klepus, kas izpaužas mierīgā stāvoklī un ar nelielām kustībām.

Šīs pazīmes ir izteiktas ar atšķirīgu intensitāti. Tas viss ir atkarīgs no tā, cik daudz un kur tiek ietekmēts plaušu audi. Jo lielāks ir iekaisuma daudzums, jo izteiktāki ir simptomi.

Pilnīgai pneimonijai ir raksturīgi:

• attīstoties slimībai, asins skābekļa piesātinājums palēninās, kā rezultātā attīstās visu orgānu hipoksija;
• skābekļa trūkums asinsrites sistēmā sākotnēji ietekmē smadzenes, kas izraisa acu mākoņošanu, apjukumu. Pacients vienmēr vēlas gulēt, vai viņš ir ļoti satraukts un var izdarīt nepiemērotas darbības.

Ar šādiem simptomiem nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Galvenie simptomi ir šādi:

• temperatūras pieaugums līdz 40 grādiem;
• vājums organismā;
• samazināta apetīte;
• slikta dūša;
• vemšana;
• sirds muskuļu un asinsvadu bojājumi.

Ir svarīgi saprast, ka galvenos un specifiskos simptomus nevar atdalīt, jo tie parādās paralēli vienam otram.

Kāds ir pilnīgas pneimonijas risks?

Ja pacientam ir liels orgānu audu laukums, tad slimība ir smaga. Nelieliem bojājumiem abās plaušās un noteiktajā laika posmā ar ķīmijterapiju 4 nedēļu laikā iekaisums pilnībā izzūd bez komplikācijām.

Attiecībā uz lobāriem un ar divpusēju iekaisumu un polisegmentāliem fokusiem nepieciešama hospitalizācija. Bieži vien pacients atrodas intensīvās terapijas nodaļā uz ventilatora. Tā kā plaušu audu rezerves nav pietiekamas, lai nodrošinātu pilnīgu gāzes apmaiņu, rodas plaušu un elpošanas trūkums. Šīs izpausmes ir pirmais klīniskajā attēlā, ņemot vērā pacienta labklājības smagumu.

Kā ārstēt slimību?

Kopējā orgānu bojājumu ārstēšana notiek stacionāros apstākļos. Balstoties uz slimības smagumu, pacients atrodas pulmonoloģijas nodaļā, kas nozīmē spontānu elpošanu ar iespējamu papildu skābekļa piegādi vai intensīvo ārstēšanas ierīci ar pieslēgtu ventilatoru.

Ar spēcīgu orgānu bojājumu ķīmijterapija tiek veikta, izmantojot vairākas zāles, pamatojoties uz infekciju. Monoterapijas lietošana ar antibakteriālu līdzekli, pat ja tai nav plaša spektra, neizraisa vēlamo rezultātu. Ja ir aizdomas par vīrusu iekaisumu, Tamiflu pievieno paredzētajām 3 antibakteriālajām zālēm.

Svarīga loma ir pretiekaisuma un simptomātiskai ārstēšanai. Ja divpusējā pneimonija nosaka zāles, kas atbalsta sirdsdarbību, palielinās slodze uz galveno orgānu.

Lai ārstētu pneimoniju, jāparedz šādu grupu antibiotikas:

• cefalosporīni - ceftriaksons, cefilim;
• makrolīdi - azitromicīns, eritromicīns, klaritromicīns;
• fluorhinoloni - levofloksacīns, moksifloksāns;
• karbopenems - meronems.

Zāles moksifloksacīns bieži tiek ordinēts pilnīgai pneimonijai. Viņš spēj iznīcināt daudzus mikroorganismus, kas izraisījuši šo slimību. Papildus antibiotikām tiek veikta pretsēnīšu terapija. Izmantojiet nistanīnu, flukonazolu.

Noteikti norādiet mucolītiskos līdzekļus.

Šīs zāles jālieto 10 dienas, dažreiz vairāk. Lai uzlabotu krēpu plūsmu un nodrošinātu pacientam normālu elpošanu, izmantojiet zāles, kas paplašina bronhus.

Preventīvie pasākumi

Pneimonijas profilakse ir vērsta uz organisma imūnsistēmas stiprināšanu, izmantojot dažādas metodes.

Lai novērstu ķermeņa aizsargfunkcijas samazināšanos, atmest smēķēšanu, izvairītos no smēķēšanas, nevis smēķētāju vietās. Cigarešu dūmiem ir sekundāra ietekme uz ķermeni.

Ir svarīgi uzraudzīt veselību, temperamentu, uzturēt ķermeni labā fiziskā formā.

. Ir nepieciešams veselīgs uzturs. Viena no diētām, kas ietver ogļhidrātu lielu daudzumu, var izraisīt baktēriju un sēnīšu vairošanos.

Ir nepieciešama arī gripas vakcinācija. Rudenī un ziemā izmantojiet vitamīnus.

Kopējās un subtotalitātes pneimonijas raksturojums, bojājumu simptomi un komplikāciju risks

Kopējā pneimonija ir ķermeņa patoloģija, kas ietekmē visu plaušu. Iekaisums var attīstīties arī pusi vai abus. Slimības iznākums un prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot bojājuma zonu. Ārstēšana būs efektīva tikai tad, ja tā sāksies agri. Kopējo pneimoniju sauc par iekaisumu, kas ir lokalizēts vienā plaušu daivā, bet ir liela slimības izplatīšanās varbūtība un tās transformācija kopumā.

Cēloņi un klīniskās izpausmes

Medicīnā ir pilns iemeslu saraksts, kas var izraisīt patoloģiju. Cēloņi ir ārēji un iekšēji. Vispirms jums ir jāsaprot, starpsumma un kopējā pneimonija - kas tas ir.

Kopējā pneimonija ir iekaisuma process, kas pilnībā ietekmē plaušas, ietekmējot alveolus, kam seko eksudāta sekrēcija. Starpsumma veido pilnīgu plaušu daivas ietekmi, un to raksturo augsts slimības tālākas izplatīšanās risks.

Daži pacienti uzskata, ka viņi var atgūt paši bez īpašas medicīniskās aprūpes, viņi neievēro ārsta norādījumus, izraisot slimības izplatīšanos un komplikāciju attīstību. Patogēni turpina aktīvi izplatīties, izraisot pilnīgu vai daļēju pneimoniju.

Kopējās veidlapas izstrādes ārējie cēloņi ir šādi:

• patogēna veids;
• nelabvēlīgi sociālie apstākļi;
• slimības novēlota diagnostika;
• izvēlēta nepareiza terapija.

Iekšējā kopējā pneimonijas cēloņi ir:

• cilvēku vecuma grupa;
• hroniskas slimības;
• slikti ieradumi;
• slikta imunitāte.

Galvenais faktors pneimonijas progresēšanā starpsummai un kopējām formām ir slikta imunitāte, kad organisms nespēj sevi aizsargāt pat no vājas infekcijas. Savlaicīga ārstēšana plaušu iekaisums neradīs neatgriezenisku kaitējumu veselībai, bet reizēm terapija tiek aizkavēta ilgu laiku, kad nevar tikt pārkāpti ārsta norādījumi.

Kopējais pneimonijas kurss ir saistīts ar šādiem simptomiem:

• temperatūras pieaugums no 37 līdz 40 grādiem;
• paroksismāls klepus - slimības sākumā tas ir neproduktīvs, pēc tam pārvērsts par mitru;
• vispārējs ķermeņa vājināšanās, slikta veselība;
• problēmas, kas saistītas ar ieelpošanas dziļumu, gaisa trūkuma sajūtu;
• elpas trūkums;
• ādas balināšana;
• krūšu kaula sāpes;
• pastiprināta elpošana.

Simptomi var būt dažāda smaguma pakāpes - tas ir atkarīgs no iekaisuma fokusa lokalizācijas. Parasti ar pilnīgu pneimoniju tiek izteiktas bojājumu pazīmes.

Kopējais un subtotalais iekaisums bieži izraisa skābekļa apgādes palēnināšanos asinīs, un tāpēc visā organismā ir hipoksija. Tas izpaužas šādās iezīmēs:

• duļķainība acu priekšā;
• miegainība;
• sajaukt apziņu;
• neatbilstošas ​​darbības;
• liels satraukums.

Izstrādājot aprakstītos simptomus, nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe un hospitalizācija.

Patoloģijas diagnostikas un ārstēšanas iezīmes

Pacienta sūdzības nepietiek, lai ārsts diagnosticētu kopējo pneimoniju, jo tās var raksturot dažādas plaušu parenhīmas iekaisuma formas. Tādēļ vispirms tiek iecelts radiogrāfiskās izmeklēšanas organizēšana. Attēlā skaidri parādīts, kura orgāna teritorija ir iesaistīta patoloģiskajā procesā. Dažreiz pēc rentgena stariem ir nepieciešama papildu datortomogrāfija, lai iegūtu sīkāku informāciju par ķermeni.

EKG ir nepieciešams visiem pacientiem. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu miokarda vai citas sirds daļas iesaisti.

Lai precīzi noteiktu elpošanas mazspēju, būs nepieciešama ārējās elpošanas pārbaude, spirometrija.

Ja ir aizdomas par visu kopējo iekaisumu, tiek pētīti visi vispārējie un bioķīmiskie asins parametri. Pie recepcijas pie ārsta auskultācija ir obligāta, lai atklātu sēkšanu un to raksturu.

Ārstēšana jāveic slimnīcā. Pacients tiek ievietots plaušu nodaļā ar spēju pēc vajadzības piegādāt papildu skābekli vai mehāniskās ventilācijas intensīvās terapijas nodaļā.

Kopējai un daļējai pneimonijai bieži ir nepieciešama ķīmijterapija. Antibakteriālā monoterapija nesniegs vēlamos ārstēšanas rezultātus, tādēļ, ja jums ir aizdomas par šo formu, ārsts nosaka vairākas antibakteriālas zāles. Starp tiem ir šādi:

• makrolīdi - eritromicīns, azitromicīns;
• cefalosporīni - ceftriaksons;
• karbopenems - Meronem;
• fluorhinoloni - levofloksacīns.

Tas ir svarīgi! Antibakteriāla un simptomātiska terapija ir nozīmīga. Divpusēju bojājumu gadījumā medikamenti obligāti ir paredzēti, lai uzturētu pareizu sirds darbību lielas slodzes dēļ.

Papildus antibiotikām zāles ir jālieto šādām zālēm atbilstoši precīzai diagnozei:

• Pretsēnīšu līdzekļi - Nistatīns, Flukonazols.
• Līdzekļi krēpu sašķidrināšanai un noņemšanai - Eufilīns, efedrīns.
• Hormonālas zāles - Prednizolons, Deksametazons.
• Diurētiskie līdzekļi lieko šķidrumu noņemšanai - Furosemīds.
• NPL lietošana intoksikācijas pazīmju mazināšanai - Ibuprofēns, Paracetamols.
• Ieelpošana ar mukolītiskiem līdzekļiem - Ambroxol, Lasolvan, ar bronhodilatatoriem - Berodual, ar antibakteriālu - Fluimucil, ar hormonālo - Budesonīdu.

Bērnu ārstēšana

Nopietnā stāvoklī esoši bērni steidzami hospitalizēti. Ārsts izvēlas efektīvas antibiotikas, parasti tās ir plaša spektra zāles. Pareizi ārstējot, stāvoklis sāk stabilizēties pirmajās 3 dienās. Turklāt pēc akūtas slimības stadijas pārtraukšanas var noteikt elpošanas vingrošanu.

Lai paātrinātu atveseļošanos, ir nepieciešama imunitātes stiprināšana. Vecākiem vajadzētu organizēt līdzsvarotu maltīti bērnam. Bērniem ir noderīga arī viegla vingrošana un terapeitiskās masāžas.

Terapijas tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi jebkāda veida pneimonijas attīstībā ir pieļaujami izmantot tikai kā antibiotiku papildinājumu. Dažādām uzturvielām ir labvēlīga ietekme uz cilvēka ar pneimoniju veselību un stāvokli, bet tās nevar iznīcināt patogēnu.

Lai uzlabotu bronhu un plaušu drenāžu, infūzijas tiek izmantotas Althaea, Sage, Thermopsis, lakricas saknē. Lai stiprinātu imūnsistēmu, ir piemērotākais infūzijas ar citrusaugļiem un propolisu.

Lai veiktu novārījumu ar uzskaitītajiem ārstniecības augiem, vispirms nepieciešams uzvārīt ūdeni, pievieno 10 g sarīvētu garšaugu, vāra verdošā ūdenī vairākas minūtes. Tad jums jāizslēdz ugunsgrēks, ļaujiet tai stāvēt 30 minūtes.

Varat patstāvīgi veikt zāļu tinktūru uz degvīna vai alkohola. Šie produkti atšķiras ar to efektivitāti, jo alkohols izšķīst ēteriskās eļļas. Lai sagatavotu 10 g izraudzītā auga, 100 g alkohola ielej, infūzijas veidā vairākas dienas vēsā un tumšā vietā.

Prognoze un profilakse

Ar pilnīgu vai daļēju pneimoniju, prognozes ir atkarīgas no ārstēšanas savlaicīguma, tā atbilstības konkrētajā situācijā, imūnsistēmas darbiem. Ne vienmēr ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos kopējā bojājuma gadījumā, jo pacientam plaušās ir fibrozes fāzes, kas pēc tam palielina recidīva risku.

Pareiza un savlaicīga uzsākta terapija ir atbilstoša laika prognoze, lai sekmīgi prognozētu un pilnībā atgūtu. Terapija ir sarežģīta, tai skaitā medikamentu lietošana, fizioterapijas organizēšana un visu ārsta noteikto noteikumu ievērošana.

Galīgais atveseļošanās notiek pēc 6 mēnešiem, tāpēc personai šajā periodā ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.

Pilnīga vai daļēja bojājuma novēršana tiek samazināta līdz imūnsistēmas stiprināšanai, izmantojot dažādas metodes. Lai novērstu problēmas, kas saistītas ar bronhopulmonālās sistēmas imūnspēku darbību, ir nepieciešams atmest smēķēšanu, lai izvairītos no pasīvās smēķēšanas, jo dūmi ietekmē arī ķermeni, bet otro reizi.

Ir svarīgi pievērst uzmanību arī fiziskajai sagatavotībai un vingrinājumiem, lai novērstu stagnāciju organismā. Veikt dažādus sacietēšanas veidus, cenšoties saglabāt ķermeni stingrā veidā.

Tikpat svarīgi ir pievērst uzmanību diētai. Kad uzturs ar lielu ogļhidrātu daudzumu organismā rada labvēlīgu vidi baktērijām.

Ja nepieciešams, ieteicams iepriekš vakcinēt pret gripas vakcīnu, lai nesāktu, lai savlaicīgi ārstētu ARD. Profilaksei tiek organizēta imunitātes darba stimulēšana pavasarī un rudenī.

Pilnīgi veselam cilvēkam pat pneimonijas attīstībā tas reti progresē līdz kopējam vai kopējam veidam. Lai novērstu negatīvas sekas, ir jācenšas radīt veselīgu dzīvesveidu, savlaicīgi ārstēt saaukstēšanos. Tad nopietnas slimības nevarēs iekļūt organismā.

Kopējā pneimonija ir smagas plaušu slimības kritērijs.

Termins “kopējā pneimonija” raksturo skarto plaušu audu tilpumu, un tas nozīmē, ka visa plauša iekaisums. Patoloģiskais process var uztvert gan vienu plaušu, gan divas vienlaicīgi.

Viņi šo jēdzienu atšķirt kā subtotal pneimoniju, kad slimība ir lokalizēta vienā daivā, bet pastāv absolūtā varbūtība, ti, kopējais elpošanas orgānu bojājums.

Funkcijas un klīniskā attīstība

Ja ņemam vērā kopējās pneimonijas attīstības biežumu, tad tas ir mazāk izplatīts nekā fokusa. Ja iekaisuma process ietekmē visu orgāna parenhīmu, pēc smaguma pakāpes šāda veida pneimonija tiek uzskatīta par smagu.

Klīnisko attēlu raksturo izteikti simptomi un strauja iekaisuma procesa attīstība. Vienu plaušu vai abu var pilnībā pabeigt iekaisuma procesu. Šī stāvokļa cena ir elpošanas mazspēja un augsta nāves varbūtība.

Klīnisko indikatoru tabula:

• augšējais asinsspiediens ir mazāks par 90 mm Hg. st.
• zemāks asinsspiediens ir mazāks par 60 mm Hg. st.

Elpošanas mazspēja rodas, ja skartā teritorija tiek izslēgta no gāzes apmaiņas procesa. Iekaisuma absolutizācijas dēļ elpošanas funkcijas pasliktināšanās ir tālejošas sekas. Lai atrisinātu radušās terapeitiskās problēmas, būs nepieciešama visaptveroša un tūlītēja medicīniskā aprūpe.

Attīstoties pilnam iekaisumam, smaga intoksikācija pievienojas elpošanas mazspējai. Tās izskats ir saistīts ar to, ka skartās plaušas baro asinis nevis ar skābekli, bet ar toksiskiem iekaisuma līdzekļiem. Tas var būt patogēno mikroorganismu atkritumi, kas izraisīja pneimoniju.

Ar īpaši smagu slimības gaitu attīstās labā kambara sirds mazspēja. Ar šo patoloģisko procesu plaušu cirkulācijā, labajā atrijā un kambara, notiek asins stagnācija.

Asinis, pilnībā piesātinātas ar skābekli, sirdis sirdī ar lielām grūtībām. Orgāni nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu, sākas visa organisma skābekļa bads.

Skābekļa trūkums šūnu līmenī noved pie būtisku orgānu iznīcināšanas:

Ar skābekli nomākta asinīm piepildīta aknas nevar veikt detoksikācijas funkcijas. Attīstās elpošanas orgānu toksiska tūska, ko var savienot smadzeņu tūska. Šis nosacījums ir īpaši bīstams un nāve ir gandrīz neizbēgama.

Tādējādi klīniskie rādītāji kopējā pneimonijā ietver ne tikai plaušu sistēmu. Gandrīz visas būtiskās ķermeņa sistēmas var ietekmēt un pārtraukt savu funkciju izpildi.

Tas ir saistīts ar to, ka tiek traucēts gāzes apmaiņas mehānisms elpošanas orgānos. Tādēļ pacientus ar smagu pneimoniju var pārnest uz ventilatoru, un tie būs pastāvīgi medicīniskā personāla uzraudzībā.

Attīstības cēloņi

Sākotnēji plaušu parenhīmas iekaisuma cēlonis ir patogēns, kas pēc iekļūšanas plaušās sāk aktīvi vairoties. Tomēr ne vienmēr notiek iekaisuma procesa mērogošana, un infekcijas bojājums visbiežāk izplatās pa segmentu vai vienu daiviņu. Iemesli, kādēļ slimības attīstība neaprobežojas tikai ar vienu jomu, plaušu audos ietilpst gan iekšējie, gan ārējie faktori.

• imūnkompleksa stāvoklis;
• vecums;
• blakusslimības;
• slikti ieradumi - smēķēšana, alkoholisms.

Visizdevīgākie infekcijas apstākļi ir dabiskas antimikrobiālas barjeras trūkums organismā. Imūnkompleksa vājināšanās izraisa netraucētu un ātru patogēnu veidošanos.

Infekcija sākumā ir ierobežota ar segmentu, pēc tam cilpām, un pēc tam aizņem visu plaušu audu. Ārstēšanas efekts tiek vājināts, ja ir citas slimības, īpaši plaušu. Smēķēšana kā negatīvs faktors ir saistīts ar to, ka nikotīns vājina asinsriti plaušās.

• savlaicīga pneimonijas ārstēšanas sākšana;
• atbilstoša ārstēšana;
• sociālie apstākļi.

Primāro simptomu neievērošana, pašapstrāde, novēlota diagnoze un attiecīgi novēlota ārstēšana izraisa skarto audu platības pieaugumu. Nepareiza izvēlēta zāļu deva, ārstēšana ar plaša spektra antibiotikām izraisa īstermiņa efektu.

Patogēni mikroorganismi kļūst rezistenti pret zālēm, kas izraisa nozīmīgu ārstēšanas procesa sarežģīšanos.

Simptomi

Ar pilnīgu plaušu audu bojājumu, tāpat kā citos gadījumos ar pneimoniju, galvenie simptomi ir šādi:

• neproduktīvs sauss klepus, bet krēpas parādās trešajā dienā;
• temperatūras pieaugums no 37,5 līdz 40 grādiem;
• vājums un nespēks.

Šajā rakstā redzamais video parādīs galvenās klīniskās izpausmes.

Masveida bojājumus pavada elpošanas mazspējas pazīmes:

• elpas trūkums;
• elpas trūkums;
• ātra elpošana;
• zilums un bāla āda;

Simptokompleksa izpausmes pakāpe ir tieši atkarīga no skarto plaušu audu tilpuma.

Tas ir svarīgi! Sāpju parādīšanās krūšu zonā nozīmē, ka iekaisums ir izplatījies pleirā. Plaušās nav nervu galu, tāpēc pacients nejūt elpošanas orgānu sāpes.

Līdztekus kopīgiem plaušu simptomiem ir sirds un asinsvadu sistēmas, smadzeņu, aknu un citu orgānu darbības traucējumi. Pacientiem ar nepamatotu uztraukumu, apjukumu, paaugstinātu miegainību.

Diagnostika

Lai atpazītu plašu plaušu bojājumu, būs nepieciešami vairāki diagnostikas kritēriji. Galvenie kritēriji ir skarto audu lokalizācija un apjoms.

Neatkarīgi no slimības uzliesmojuma lieluma un atrašanās vietas, pacienti pirmajā ārsta apmeklējumā ir līdzīgi. Tāpēc sākotnējā pārbaudē ārsts ar auskultācijas un palpācijas palīdzību nevar precīzi noteikt iekaisuma procesa izplatību.

Tam būs nepieciešama obligāta radioloģiskā izmeklēšana. Masveida bojājumu pazīmes uz radiogrāfi parādās lielās apgaismības zonās, pilnībā uztverot visu viena vai divu plaušu audus. Detalizētākai patoloģiskā procesa vizualizācijai būs nepieciešama datorizētā tomogrāfija.

Etioloģiskā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz epidemioloģisko situāciju (ja šobrīd ir gripas epidēmija), un saskaņā ar bakterioloģisko analīzi. Veikt un veikt citus laboratorijas testus, piemēram, vispārēju un bioķīmisku asins analīzi.

Lai noteiktu iesaistīšanos sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskajā procesā, tiek veikta EKG. Elpošanas funkcijas traucējumi tiek atklāti, izmantojot ārējo elpceļu pārbaudi un spirometriju. Pamatojoties uz datiem par elpošanas sistēmas stāvokli, nosaka nepieciešamās fizioterapijas procedūras.

Klīniskā diagnoze ar pilnīgu plaušu parenhīmas bojājumu, papildus bojājuma atrašanās vietai un teritorijai, ietvers etioloģiskā faktora dekodēšanu, kursa smagumu un saistītās komplikācijas.

Ārstēšana

Pamata instrukcija par terapeitisko pieeju ietver pacienta obligātu hospitalizāciju ar kopējo pneimoniju. Ja pacientam nav iespējams patstāvīgi veikt pareizu elpošanu, viņš tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā un pievienots ventilatoram.

Galvenā kopējā pneimonijas ārstēšanas metode joprojām ir antibakteriāla terapija.

Lai lietotu antibakteriālas zāles, jums jāatbilst šādiem nosacījumiem:

1. Zāļu devai jānodrošina nepieciešamā terapeitiskā koncentrācija asinīs;
2. Terapeitiskās metodes efektivitāte jānosaka, izmantojot klīniskos rādītājus, ja nepieciešams, laboratorijā;
3. Ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, negaidot laboratorijas testu datus.

Tas ir svarīgi! Bakterioloģiskās analīzes rezultāti kļuvuši zināmi 2-3 dienas pēc paraugu ņemšanas, un tiem nav būtiskas ietekmes uz ārstēšanas taktiku. Galvenie kritēriji antibiotiku uzsākšanai ārstēšanas sākumā ir klīniskie un radioloģiskie rādītāji.

Izvēloties antibiotikas, vadās pēc etioloģiskā faktora un pacienta tolerances pret narkotikām.

Vispiemērotākās ir šādas zāles:

• Penicilīns;
• Cefalosporīns;
• Fluorhinolons;
• Aminoglikozīds;
• Cylastatīns;
• Tienam.

Lai novērstu simptomātiskus indikatorus un apvienotu komplikācijas, pielietojiet tabulā norādītās terapeitiskās pieejas:

Kopējā pneimonija

Plaušu iekaisums izplatīšanas apgabalā ir vairākas šķirnes: viena vai divpusēja, fokusa, segmentālā, lobāra, saplūstošā un kopējā.

Kopējā pneimonija ir bīstama, jo pacients var zaudēt visu plaušu, tāpēc ir nepieciešams uzsākt terapiju laikā un veikt visus ārstēšanas pasākumus.

Slimības cēloņi

Pneimonijas rašanos ietekmē vairāki ārējie un iekšējie faktori:

• mājas higiēna un pacienta dzīvesveids;
• hronisku slimību klātbūtne;
• aizkavēta elpošanas orgānu slimību ārstēšana;
• samazināta imunitāte.

Patogēni iekļūst plaušās pret citiem cēloņiem. Piemēram, pārāk augsts mitrums telpā izraisa strauju sēņu augšanu uz sienām, ko cilvēki var ieelpot. Saziņa ar citiem pacientiem izraisa infekciju un tālāku baktēriju un vīrusu attīstību elpošanas sistēmā.

Ļoti svarīga kopējā pneimonijas rašanās gadījumā pacientam ir imunitāte: organisma aizsargspējas vājināšanās palielina slimības attīstības risku un ievērojami palēnina tās ārstēšanu. Viens no tās pasliktināšanās iemesliem ir atkarība no tabakas un alkohola. Smēķēšana un alkohola lietošana kairina elpceļu gļotādas, kas izraisa palielinātu krēpu daudzumu. Viņa, savukārt, ir laba vide patogēnu veidošanai.

Jāatzīmē, ka risks saslimt ar pneimoniju ir lielāks jaundzimušajiem un gados vecākiem cilvēkiem. Fakts ir tāds, ka bērna imunitāte vēl nav pietiekami attīstīta, lai patstāvīgi cīnītos pret iekaisumu, un pieaugušajam organismam parasti ir aizdomas par hroniskām slimībām.

Galvenie simptomi

Pneimoniju sākotnējos posmos var būt grūti noteikt, jo tā simptomi ir līdzīgi citu elpošanas sistēmas patoloģiju izpausmēm pieaugušajiem un bērniem. Pacientam ir drudzis un klepus. Pirmajās dienās tas ir neproduktīvs, un 3-4 dienu laikā sākas krēpu izdalīšanās. Pacienta stāvoklis pasliktinās: intoksikācijas, galvassāpes, vājuma, sliktas saindēšanās dēļ.

Tomēr kopējā pneimonija ir īpašas īpašības, kas to atšķir no bronhīta, pleirīta un citiem elpošanas orgānu iekaisumiem:

• gaisa trūkums: tas rada sajūtu, ka jūs nevarat dziļi elpot;
• elpas trūkums;
• cianoze: gļotādu un lūpu zilumi;
• gaiša āda;
• sāpes krūtīs;
• sekla sēkšana.

Pneimonijas simptomi nekad neparādās vienādi visos pacientos, jo to smagums ir atkarīgs no veselības stāvokļa un slimības nevērības. Ja slimība paliek neārstēta, pacients sāk sajaukt apziņu, viņš bieži vēlas gulēt, vai, gluži pretēji, viņš piedzīvo garīgu sajūtu. Parasti naktī simptomi kļūst izteiktāki.

Diagnostika

Pēc pacienta sākotnējās pārbaudes, lai sagatavotu vispārēju klīnisko attēlu, terapeits vai pediatrs nosūtīs jūs pie speciālista. Ir noteiktas vairākas diagnostikas procedūras: bioķīmiskā asins analīze, baktēriju krēpu kultūra un rentgenstari. Pateicoties šīm metodēm, tiek noteiktas piemērotas zāles un slimības izplatības pakāpe. Fizioterapijai ir svarīgi zināt iekaisuma raksturojumu: kreiso vai labo lokalizāciju.

Terapijas metodes

Ārstam jārisina kopējās pneimonijas ārstēšana, jo pacients nevar analizēt patoloģijas iezīmes. Pašapstrāde ir saistīta ar blakusparādībām un pasliktināšanos, kas tikai pasliktina situāciju un paildzina terapiju.

Kopējam plaušu iekaisumam ir nepieciešama integrēta pieeja: zāles būtiski ietekmē slimību, un tradicionālā medicīna un fizioterapija atbalsta pacienta vispārējo stāvokli.

Galvenās ārstēšanas metodes

Atkarībā no diagnozes ārsts izlemj, vai nosūtīt pacientu ambulatorai ārstēšanai vai hospitalizēt. Jebkurā gadījumā viņam tiek nozīmēta zāļu terapija, kas ietver:

• Antibiotikas, pretvīrusu vai pretsēnīšu zāles. Konkrēts instruments tiek noteikts pēc patogēna diagnostikas un atklāšanas.
• Pretsāpju vai atkrēpošanas līdzekļi. Ir svarīgi atcerēties, ka nav iespējams apvienot divu veidu klepus aizsardzības līdzekļus.
• Pretsāpju tabletes vai injekcijas. Tās palīdz ar galvassāpēm un diskomfortu krūtīs.
• Antispētiskie līdzekļi. Atbrīvojiet elpceļu spazmas.

Kopā ar zāļu terapiju pacientam ieteicams lietot produktus ar pienskābes baktērijām, jo ​​antibiotikas nogalina ne tikai slimību izraisošo, bet arī labvēlīgo zarnu mikrofloru. Ir vērts dzert arī vitamīnu kompleksu.

Tautas medicīna

Jāatceras, ka netradicionālās ārstēšanas metodes nedrīkst pārsniegt zāļu terapiju. Tradicionālā medicīna nespēj izārstēt kopējo pneimoniju, bet tā palīdz mazināt slimības simptomus un atvieglot pacientu.

Augu novārījumi ir saistīti ar klepus sindroma un plaušu flegma atvieglošanu. Kraukšķīga tēja bagātina ķermeni ar vitamīniem, un alvejas sulai ir antiseptiska iedarbība.

Augu inhalācijas var veikt tikai pneimonijas hroniskajā stadijā, jo akūta iekaisuma gadījumā karsts gaiss tikai paātrinās patogēnu izplatīšanos. Arī saspiešanas sasilšana tiek parādīta noteiktos apstākļos, un pacientam pirms lietošanas jākonsultējas ar ārstu.

Prognoze

Ārstēšanas ātrums un pilnīgums nosaka ārstēšanas savlaicīgumu un pacienta stāvokli. Parasti prognoze ir pozitīva: ārsti var atgūt slimību, bet var palikt šķiedras zonas. Ja divpusēja pneimonija aprobežojas ar atsevišķiem segmentiem vai fokusiem, komplikāciju risks ir vēl mazāks.

Labvēlīga prognoze tiek sasniegta tikai ar atbilstošu terapiju. Neatkarība šajā jautājumā neietilpst pacienta rokās, jo medicīnas metodēm katrā gadījumā ir īpašas iezīmes.

Profilakse

Galvenās pneimonijas profilakses metodes ir imūnsistēmas stiprināšana. Lai to izdarītu, jums vajadzētu novest pie veselīga dzīvesveida bez sliktiem ieradumiem, apgrūtināt un ēst pareizi. Ir svarīgi, lai nevadītu mazkustīgu dzīvesveidu, bet lai dotos uz fizisko vingrinājumu, pārvietotos vairāk, bet pēc iespējas labāk. Ir nepieciešams arī uzraudzīt telpas tīrību, lai patogēni nevarētu iekļūt plaušās.

Komplikācijas

Kopējās pneimonijas sekas ir diezgan nopietnas, jo tās izraisa pacienta nāvi ar nepareizu vai novēlotu ārstēšanu.

Plaušu komplikācijas ietver gangrēnu, abscesu, orgānu asiņošanu, pleiras iekaisumu un bronhu obstrukciju. Tas izraisa smagu elpošanas mazspēju, kas izraisa skābekļa un šūnu nāvi. Pirmais parasti cieš no smadzenēm, aknām un sirdi, kā rezultātā palielinās organisma toksicitāte un citos orgānos ir kļūmes. Kreisās puses pneimonijā iekaisuma process var iet uz sirdi.

Tālāk iekļauj ekstrapulmonālas komplikācijas: koagulācijas traucējumu sindromu, sirds un asinsvadu sistēmas darbības anomālijas, meningītu, encefalītu, garīgās anomālijas un sepsi.

Kopējā pneimonija neprasa kavēšanos: jums jāsāk ārstēt to ar labklājības pasliktināšanās pirmo pazīmi. Apspriedusies ar pieredzējušu speciālistu, jums ir jāievēro viņa norādījumi un jāatkāpjas no paredzētajām devām un procedūrām.

Plaušu divpusējās pneimonijas kursa un ārstēšanas iezīmes

Divpusēja plaušu plaušu iekaisums tiek uzskatīts par diezgan nopietnu slimību, kas bieži kļūst par pacienta nāves cēloni. Tas ir sastopams dažādu vecumu pacientiem, bet visbiežāk skar jaundzimušos un cilvēkus ar vājinātu imunitāti. Tādēļ šīs slimības ārstēšana slimnīcā jāveic visaptveroši, kas mazinās nevēlamu seku risku.

Kas ir divpusēja plaušu pneimonija

Pneimonija ir slimība, kas ir saistīta ar iekaisuma procesu vienā no plaušām. Šīs patoloģiskās izmaiņas var novērot divās ķermeņa daļās. Tas ir, kad viņi runā par divpusēju pneimoniju. Rezultātā persona cieš no smagas elpošanas mazspējas, kas noved pie citām negatīvām izmaiņām viņa ķermenī.

Šī slimība var attīstīties patstāvīgi vai būt citu slimību, ko izraisa dažādas infekcijas, komplikācija. Neskatoties uz mūsdienu medicīnas sasniegumiem, liela daļa pacientu ar divpusēju pneimoniju neizdzīvo. Tas ir saistīts ar viņu vājināto imunitāti. Tādēļ slimību ārstēšanai un profilaksei vajadzētu būt kvalificētiem ārstiem.

Divpusējas pneimonijas klasifikācija

Divpusējā pneimonija var būt divu veidu:

• fokusa;
• kopā

Kopējā pneimonija ir reta. Attīstoties šai slimībai, patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas gan plaušas, gan visi to audi. Iekaisums strauji attīstās, tam seko izteikti simptomi un visbiežāk izraisa ātru letālu iznākumu.

Divpusējās pneimonijas fokusa forma ir biežāka. Slimību pavada bojājumi noteiktos plaušu apgabalos abās pusēs. Savukārt šāda pneimonija tiek klasificēta:

• augšējā daiviņa;
• apakšējā daiviņa;
• polisegmentāls.

Divpusējās pneimonijas attīstības stadijas

Divpusēja pneimonija attīstās saskaņā ar šādu plānu:

• Plūdmaiņa Plaušu trauki ir piepildīti ar asinīm.
• Sarkanā sasilšana. Notiek audu sablīvēšanās, alveolārā šķidrumā atrodamas sarkanas asins šūnas.
• Pelēks gaišs. Ir sarkano šūnu sabrukums, leikocītu kustība alveolos.
• Izšķirtspēja. Plaušas atjauno to normālo struktūru.

Iespējamie riska faktori

Fokālā divpusējā pneimonija vai cita veida šī slimība visbiežāk skar cilvēkus, kuriem ir šādas veselības problēmas:

• plaušu struktūras anomālijas, kurām ir iedzimta rakstura īpašības;
• sastrēguma sirds mazspēja;
• jebkuri imūndeficīta stāvokļi;
• ilgstoša smēķēšana, pārmērīga dzeršana;
• to mandeļu trūkums, kas iepriekš tika izņemtas;
• ķermeņa hipotermija, kas samazina tā rezistenci pret patogēniem;
• hroniskas plaušu un bronhu slimības, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas audos;
• alerģiju klātbūtne;
• neveselīgs dzīvesveids, slikts uzturs, kas noved pie imunitātes samazināšanās;
• ilgstoša uzturēšanās horizontālā stāvoklī.

Bērniem divpusējas pneimonijas rašanās risks ir katarālās diatēzes klātbūtne.

Divpusējas pneimonijas attīstības cēloņi

Kopējā vai fokusa pneimonijas cēloņus sauc par gram-pozitīviem mikroorganismiem. Visbiežāk slimību izraisa pneimokoki (40–60%). Citos gadījumos pneimonija attīstās pret stafilokokiem un hemolītiskiem streptokokiem, ko izraisa plaušu audu bojājumi. Tikai dažkārt hlamīdijas, sēnītes, enterobaktērijas, proteuss un citi mikroorganismi tiek saukti par iekaisuma patogēniem.

Ja galvenokārt attīstās divpusēja pneimonija, infekcija notiek ar gaisa pilieniem. Tas notiek reti, jo pneimoniju visbiežāk novēro citu elpošanas sistēmas slimību fona dēļ. Infekcijas avots var būt deguna gļotādā - sinusa, mandeles, mutes dobumā. Plaušu iekaisums rodas tādu slimību fona dēļ kā gripa, kakla iekaisums, SARS, tonsilīts, sinusīts, tuberkuloze.

Dažreiz novērojama situācija, kad infekcija nonāk plaušās no asinīm no citiem orgāniem - nierēm, vēderam, mazajai iegurnei. Cilvēkiem ar smagi vājinātu imūnsistēmu iekaisuma process attīstās pret nosacīti patogēno mikrofloras aktīvo reprodukciju.

Divpusējai pneimonijai ir neinfekcioza izcelsme. Tas attīstās sakarā ar negatīvo ietekmi uz šādiem faktoriem:

• toksiskas vielas;
• jonizējošais starojums;
• alergēni;
• krūšu traumas un operācijas;
• svešķermeņu iekļūšana plaušu audos.

Slimības simptomi

Kopējo vai polisegmentālo divpusējo pneimoniju raksturo šādu simptomu klātbūtne:

• Ir straujš ķermeņa temperatūras pieaugums. Drudzis ir diezgan grūti izkļūt no parastajām zālēm.
• Persona sūdzas par smagu galvassāpēm.
• Krūtīs parādās sāpes. Tie ievērojami palielinās, dziļi ieelpojot.
• Pacients jūtas vājš un slikti.
• Pat mierīgā stāvoklī ir elpas trūkums.
• Pacients sūdzas par pārmērīgu svīšanu.
• Pacients cieš no drebuļiem, muskuļu sāpēm.
• Persona pilnībā pazūd apetīte.
• Skatīt tahikardiju un intoksikācijas pazīmes.
• Dažreiz ir krēpu atdalīšana ar asiem piemaisījumiem.
• Āda kļūst gaiša un zilgana, parādās izsitumi.

Divpusējā pneimonija attiecas uz akūtām slimībām, tāpēc raksturīgie simptomi attīstās diezgan ātri. Pēc infekcijas iekļūšanas elpceļos pirmās pazīmes parādās dažu stundu laikā. Simptomu attīstības raksturs ir atkarīgs no slimības formas un pacienta vispārējā stāvokļa.

Diagnostika

Secinājumu par iekaisuma procesa attīstību divās plaušās veic terapeits vai pulmonologs, pamatojoties uz šādām pazīmēm:

• elpošana parasti ir smaga;
• tiek novēroti pleiras berzes trokšņi;
• smalka burbuļošana vai vidēja krampojoša sēkšana;
• sirds tonis kurls;
• palielinās bronhofonija.

Precīzai diagnostikai tiek veikta plaušu rentgenogrāfija. Attēlā ir redzamas elektriskās strāvas padeves pārtraukumi, kas aizņem citu vietu. Skatiet pleiras lokšņu pārvietošanu, sinusa paplašināšanos, dažos gadījumos plaušu modeļa nostiprināšanos.

Tiek veikta pilnīga asins skaitīšana. Tas nosaka ESR un leikocitozes palielināšanos. Mugurkaula tamponi deguna un krēpu gadījumā ļauj noteikt pneimonijas izraisītāju.

Ārstēšanas beigu posmā tiek veikta plaušu rentgenogrāfija. Visu gadu pacients reģistrējas pulmonologā, kurš pastāvīgi uzrauga plaušu stāvokli. Jau kādu laiku ar profilaktiskiem nolūkiem veic fluorogrāfiju, asins analīzes, sputum bakposev.

Ārstēšanas iezīmes

Divpusējas pneimonijas ārstēšana notiek, balstoties uz attīstītu klīnisko attēlu, diagnostikas rezultātiem un citiem faktoriem.

Divpusējā pneimonija izraisa faktu, ka cilvēka ķermenis plaušu nepietiekamības dēļ zaudē skābekli. Tāpēc ārsts nosaka zāles, kas var atjaunot esošo deficītu un paaugstināt asinsspiediena rādītājus.

Visā ārstēšanas laikā pacientam ir jāievēro gultas miega režīms. Ārsts nosaka īpašu diētu, kas samazina slodzi uz vājinātu ķermeni. Tas izslēdz dažādu patogēnu iedarbību, kas pacientam var izraisīt alerģisku reakciju. Telpai, kurā atrodas pacients, jābūt tīram un sterilam.

Divpusējai pneimonijai paredzēto zāļu saraksts ietver:

• antibiotikas. Pirmkārt, var izrakstīt plaša spektra zāles, un pēc tam tās, kas ir vērstas uz konkrētu patogēnu;
• mukolītiskās un atkrēpošanas zāles;
• vitamīnu terapija;
• bifidobaktērijas;
• antihistamīni;
• pretdrudža līdzekļi;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• imūnmodulatori;
• skābekļa terapiju un plaušu mākslīgo ventilāciju veic ar smagu elpošanas mazspēju;
• glikozes-sāls šķīdumi, lai novērstu intoksikācijas pazīmes.

Fizioterapija

Lai stiprinātu vājināto ķermeni un paātrinātu atveseļošanos, tiek izmantotas dažādas fizioterapijas procedūras. Papildus obligātajai zāļu terapijai ārsti iesaka arī terapeitisko masāžu. Tam ir relaksējoša un atjaunojoša iedarbība. Citas procedūras tiek piešķirtas arī:

• ultravioletās vannas;
• elektroforēze;
• terapeitiskais vingrinājums;
• Beckera straumes;
• magnētiskā terapija;
• UHF un citi.

Pēc divpusējas pneimonijas pacients vēl kādu laiku iesaka veikt elpošanas vingrinājumus un fizioterapiju. Stiprināt vājinātu ķermeni palīdzēs garām un pastāvīgām pastaigām svaigā gaisā, īpaša diēta, kas bagāta ar viegli sagremojamiem proteīniem, vitamīniem, minerālvielām. Pozitīvs rezultāts liecina par spa ārstēšanu.

Iespējamās sekas un prognoze

Divpusējo plaušu plaušu iekaisumu papildina šādas komplikācijas:

• obstruktīva sindroma attīstība;
• gangrēna vai plaušu abscess;
• akūta elpošanas mazspēja;
• pleirīts;
• akūta sirds mazspēja;
• toksisks šoks;
• meningīts, meningoencefalīts;
• iekaisums, kas ietekmē sirds muskuli;
• anēmija un tā tālāk.

Tika uzsākta agrāka pneimonijas ārstēšana, jo labvēlīgāks iznākums. Atveseļošanās parasti notiek 3-4 nedēļas. Pēc slimības 70% pacientu ir pilnīgi veseli plaušu audi. 20% pacientu novēro pneimoklerozes zonas. 7% gadījumu plaušās ir saistaudi. Ja iekaisuma ārstēšana netiek veikta ātri un efektīvi, prognoze ir mazāk labvēlīga. Ir iespējama pat nāve vai citas nopietnas komplikācijas.