Oriģināls vai viltots, kā to nedrīkst apmānīt? Amoksicilīns: iepakošanas fotogrāfijas

Amoksicilīns ir plašs spektra antibakteriāls līdzeklis, ko izmanto tuberkulozes ārstēšanā.

Fake amoksicilīns, ko nepieredzējis pircējs nevar atšķirt no pašreizējā, kļūst izplatīts. Šāda narkotika ir bīstama.

Labākajā gadījumā viltus antibiotikas neietekmēs (ja, piemēram, tās izveidē izmantots krīts).

Sliktākajā gadījumā medikamentam būs negatīva ietekme, un papildus pamata slimībai Jums būs jāārstē arī nepareizas zāles lietošanas sekas.

Kas ir bīstams viltots tuberkulozes ārstēšanā?

Pacientam ar tuberkulozi viltus amoksicilīna lietošana ir bīstamāka nekā personai, kurai šī narkotika tika parakstīta kā ārstēšana, piemēram, iekaisuma sākumposmā.

Narkotiku lietošanas laikā pacients gaida, kamēr efekts notiks ilgu laiku, un šajā laikā tuberkuloze progresēs.

Atkarībā no slimības atklāšanas posma tā var aiziet no slēptas formas uz atvērtu vai iegūt lielāku izplatīšanās centru, kas pasliktinās pacienta stāvokli (īpaši progresīvos gadījumos - līdz kritiskajam līmenim).

Krievijas amoksicilīna ražotāji: tirdzniecības nosaukumi, fotogrāfijas

Amoksicilīnu tuberkulozes ārstēšanā izmanto kā papildu līdzekli kombinācijā ar klavulānskābi. Zāles ir pieejamas dažādās devās - 250, 500 mg, 1 g.

Palīdzība Klavulānskābi nevarēs iegādāties atsevišķi un kombinēt tās lietošanu ar Amoxicillin tabletēm - šie divi savienojumi jau ir atbrīvoti.

Krievijas teritorijā amoksicilīns, ko lieto pacienti ar tuberkulozi, ražo:

• "ELFA NPC" (tirdzniecības nosaukums - Amoksivan, pieejams pulverī, atšķaidīts šķīdumā intravenozai ievadīšanai).
• "VIAL" (tirdzniecības nosaukums - Amoksicilīns + klavulānskābe - flakons, pulveris intravenozai ievadīšanai un tabletes).

1. attēls. Amoksicilīna + klavulānskābes iepakojums un ampula no flakona.

• KRASFARMA (tirdzniecības nosaukums sakrīt ar uzņēmumu VIAL, izdalīšanās veids - pulveris injekcijām).
• "SYNTHESIS" (tirdzniecības nosaukums - Arlet, tabletes plēves apvalkā).

2. attēls. Augmentin iepakojums tablešu veidā, 20 gab. Iepakojumā. Ražotājs "GlaxoSmithKline".

• „GlaxoSmithKline Trading” (tirdzniecības nosaukumi - Augmentin, Augmentin EU un Augmentin SR). Pirmā tirdzniecības nosaukuma zāļu izdalīšanās forma ir tabletes apvalkā un pulveri, kas paredzēti invazīvai ievadīšanai vai suspensijas ražošanai. Augmentin EC ir vienīgais pulveris suspensijai. Augmentin CP - tablešu veidā ar modificētu atbrīvošanu.
• "RUSYUROPHARM" ražo Verclave - pulverus, ko izmanto, lai pagatavotu šķīdumu, ko injicē pacienta vēnā.
• "FORTUNE MED" ražo pulveri šķīduma ražošanai (intravenozi ievadot devu atkarībā no ārsta receptes) ar nosaukumu Foraklav.
• "AVVA RUS" - Ecoclav (tabletēs plēves apvalkā un pulveris suspensijas pagatavošanai).

3. attēls. Zāļu iepakojums ECOclave tablešu veidā 15 gab. Iepakojumā. Ražotājs "AVVA Rus".

Ārzemju zāļu ražotāji tablešu un pulvera veidā injekcijām

To uzņēmumu saraksts, kuri ražo amoksicilīnu, kas specializējas tuberkulozes ārstēšanā, ir plašāks nekā vietējo farmācijas uzņēmumu saraksts. Šādas zāles ir:

• Ķīnas uzņēmums "ZHUHAI UNITED LABORATORIES" (tirdzniecības nosaukums Krievijas teritorijā - Amovikomb, atbrīvošanas forma - pulveri injekcijām).
• Slovēnijas uzņēmums “LEK d.d.” (oficiālais ražotājs un pārstāvis ir Šveices uzņēmums „SANDOZ”). Tirdzniecības nosaukums - Amoxiclav. Pieejams tabletēs un pulveros injekcijām un suspensiju atšķaidīšanai. Tā ražo arī Amoxiclav Quiktab disperģējamu tablešu veidā.
• Indijas uzņēmums "AUROBINDO PHARMA" ražo rīku ar nosaukumu Amoksicilīns + klavulānskābe pulveru veidā intravenozām injekcijām un suspensijām iekšķīgai lietošanai.
• "AUROBINDO PHARMA" kopā ar amerikāņu firmu "PFIZER" ražo tabletes (nosaukums ir identisks Indijas uzņēmuma izmantotajam nosaukumam, tikai atbrīvošanas forma ir atšķirīga).
• Indijas uzņēmums MICRO LABS ražo Bactoclav tabletes ar dažādām aktīvās vielas devām.
• Kipras ražotājs MEDOCHEMIE ražo Medoclav kā pulveri injekcijām vēnā, pulveri suspensijas un tablešu pagatavošanai.

• HEMOFARM (Serbija) ražo Panklav un Panklav 2x tablešu un suspensijas pulvera veidā.
• "RANBAXY LABORATORIJAS" (Indija) - tablete ar pīlāriem.
• "IPCA LABORATORIJAS" (Indija) - Rapiklav, tabletes.
• "S.P.INCOMED" (Indija) - Fibell, pulveris injekcijām intravenozi.
• "ASTELLAS PHARMA EUROPE" (Nīderlande) - Flemoklav Solutab, disperģējamās tabletes.
• "PHARMTECHNOLOGY" (Republika Blarus) - Amoksicilīna-FT tabletes.
• MEKOPHAR CHEMIMICAL (Vjetnama) - Amoksicilīna-DS kapsulas

Kā izskatās viltus amoksicilīns? Narkotiku oriģinālā iepakojuma attēls

Pērkot zāles, lai izvairītos no viltus, jums jāpievērš uzmanība nozīmīgām ārējām pazīmēm. Tūlīt pēc tam, kad ārsts ir izrakstījis zāles, lūdziet, lai viņš uzrāda oriģinālās zāles iepakojumu - tas ir, kā jūs redzēsiet ievērojamas atšķirības un varēsiet salīdzināt iegādāto produktu ar norādīto.

Ieteicams pievērst uzmanību zāļu iepakojuma izskats - skaidra viltība ir iepakota sliktas kvalitātes kastē, raupja, ar neskaidriem uzrakstiem. Viltus norādījumiem var būt arī trūkumi - ja bukletā nav apkopotas zāles krievu valodā, tad tā ir viena no viltotas narkotikas pazīmēm.

Vēl viena zīme - svītru kods uz sliktas kvalitātes iepakojuma un smērēts, turot to ar pirkstu. Ar kvalitatīvu rīku tam nevajadzētu notikt. Pievērsiet uzmanību konkrētiem uzlīmēm, ja jūs tos pazīstat (īpašs fonts, atstarojošas uzlīmes).

Tas ir svarīgi! Lai iegūtu papildu autentifikāciju, vaicājiet farmaceitam, kas pārdod zāles, par narkotiku autentiskuma sertifikātu.

Ja produkts jau ir iegādāts vai ir iespējams pārbaudīt iepakojuma saturu pirms iegādes, pievērsiet uzmanību preparāta krāsai, tās formai (ja iegādātas tabletes) un slīpēšanas kvalitātei (ja zāles iegādātas pulvera veidā).

4. attēls. Amoksicilīna oriģinālais iepakojums no "Barnaul augu medicīnas līdzekļiem". Iepakojumā pa 20 tabletēm 500 mg.

Salīdzinājumam jūs varat izmantot īpašu direktoriju vai rīku, kas iegādāts agrāk, ja tas ir identisks iegādātajam.

Iekšējā iepakojuma kvalitāte - duļķaini flakoni ar slikti iespiestu nosaukumu norāda uz varbūtēju viltojumu.

Kā atšķirt oriģinālu no viltotas?

Lai identificētu viltojumus, jums ir jāzina, kādas ir ārsta izrakstītās oriģinālās zāles.

Flemoklav Solyutab tiek pārdots baltās kartona kārbās ar gaiši zilas krāsas svītrām pusē ar produkta nosaukumu.

Zilā (tuvāk zilajai) joslai šķērso svītrkodu, fonts ir standarta, aktīvās vielas ir norādītas ar tirdzniecības nosaukumu.

Tabletes ir iegarenas, krāsa svārstās no baltas līdz dzeltenai ar brūniem punktiem, marķējums 424 un uzņēmuma logotips.

Amoksiklavs suspensijas pulvera veidā tiek pārdots baltajā kartona kārbā ar diagonāli oranžām svītrām un pelēku burtu A. Apakšējā kreisajā pusē iepakojuma pusē, kur atrodas nosaukums, tiek novietots ražotāja logotips. Iekšējais iepakojums - pudele ar 100 ml gaiši brūnas stikla ar baltu vāku un etiķeti, kas atkārto kartona iepakojuma dizainu.

Uzmanību! Pulvera krāsu diapazons ir no balta līdz dzeltenīgi balts. Pēc sagatavošanas suspensija ir vienmērīga, krāsa ir no gandrīz baltas līdz dzeltenīgi.

Pulveris injekcijām Medoklav ir iepakots baltajā kartona kastītē ar trīs ziliem lokiem (apli vidū) ar dažādu izmēru augšējā kreisajā stūrī virs zāļu nosaukuma. Iekšējie iepakojumi - pudeles. Pulvera krāsa ir balta vai gandrīz balta.

Ko darīt, ja jums ir aizdomas par viltotu amoksicilīnu?

Viltus amoksicilīns ir bīstams. Ja ir aizdomas par tuberkulozes ārstēšanai iegūto zāļu kvalitāti, jums ir nepieciešams:

• salīdzināt iegādātā produkta ārējo un iekšējo iepakojumu ar oriģinālo;
• salīdzināt iekšējo iepakojumu;
• pievērst uzmanību ligzdotās mācības stāvoklim;
• salīdzināt amoksicilīna formu un krāsu (nepieciešamās vērtības ir atrodamas zāļu norādījumos vai atsauces grāmatā, kas ir pieejama internetā);
• pieprasīt farmaceitam iegādājamā produkta atbilstības sertifikātu - tam jābūt pieejamam.

Noderīgs video

Skatieties video, kas sniedz detalizētas instrukcijas par narkotiku Amoxiclav, turklāt jūs varat redzēt iepakojumu, kurā zāles tiek izlaistas.

Amoksicilīns - lietošanas instrukcijas, atsauksmes

Infekcijas slimības, ja tās netiek nekavējoties uzsāktas, var apdraudēt dzīvību. Amoksicilīns - lietošanas instrukcijas, kas paredz devu, pieauguša cilvēka un bērna ārstēšanas kursu, ir efektīvas daudzās baktēriju patoloģijās, ja nav alerģijas pret sastāvdaļām. Kā lietot antibiotiku, neatkarīgi no tā, vai ir kontrindikācijas un blakusparādības - vairāk par to lietojiet medikamentu anotācijā.

Antibiotikas amoksicilīns

Zāles lieto kā antibiotiku terapijas līdzekli. Amoksicilīns pieder plaša spektra antibiotikām, iekļūst pussintētisko penicilīnu grupā. Zāles ir līdzīgas ampicilīnam, bet, lietojot perorāli, to raksturo labāka biopieejamība. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles ir antibakteriālas, salīdzinot ar:

• aerobās gram-pozitīvās baktērijas - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• Gram-negatīvs - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Sastāvs

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīnam ir galvenā aktīvā viela - amoksicilīna trihidrāts, kas ir devā, kas atbilst izdalīšanās formai. Palīgierīces dod tabletēm papildu īpašības, parasto izskatu, palielina glabāšanas laiku. Sastāvs, izņemot trihidrāta formu, ietver:

• kalcija stearāts;
• laktozes monohidrāts;
• magnija stearāts;
• polisorbāts;
• talks;
• kartupeļu cieti.

Atbrīvošanas forma

Lietošanas instrukcija nosaka zāļu izdalīšanas formu. Tie ir atkarīgi no mērķa, atšķiras devās - aktīvās vielas daudzumā. Amoksicilīns ir pieejams šādā formā:

• pulveris intravenozai injekcijai - 500, 1000 mg;
• apvalkotās tabletes - 0,5, 1 g;
• sausnas suspensijas pagatavošanai - 125, 250, 400 mg - bērniem;
• šķīstošās tabletes - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• kapsulas - 250, 500 mg;
• gatavā suspensija - 5 mg - 150, 250 mg;
• sausa kompozīcija intramuskulārai injekcijai - 500 mg flakons.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām amoksicilīnam piemīt baktericīda, antibakteriāla iedarbība. Plaša spektra antibiotika inhibē transpeptidāzi, izmaina peptidoglikāna sintēzi augšanas un sadalīšanās laikā un izraisa šūnu iznīcināšanu. Amoksicilīns, lietojot:

• ātri uzsūcas;
• pusperiods ir 1,5 stundas;
• iekļūst orgānos un audos;
• izdalās nemainītā veidā ar nierēm, daļēji ar žulti.

Lietošanas indikācijas

Instrukcija nosaka, kādām slimībām amoksicilīns jālieto. Sintētiskās antibiotikas jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ņemot vērā devu, kursa ilgumu. Zāles darbojas baktericīdā, klātbūtnē:

• zarnu infekcijas;
• iekaisis rīkles;
• gonoreja;
• pneimonija;
• pielonefrīts;
• uretrīts;
• bronhīts;
• cistīts;
• ādas, mīksto audu infekcijas slimības;
• leptospiroze;
• faringīts;
• salmoneloze;
• akūts vidusauss iekaisums;
• ginekoloģiskās baktēriju infekcijas;
• ērču borrelioze.

Ārstēšanu ar amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu ordinē pacientiem ar hroniska gastrīta, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ko izraisa Helicobacter pylori baktērijas. Instrumenta piemērošana ir pierādījusi savu efektivitāti šādos gadījumos:

• gremošanas sistēmas infekcijas;
• hronisks sinusīts;
• sepse;
• listerioze;
• meningīts;
• tonsilīts;
• baktēriju perorālās patoloģijas;
• rīkles abscess;
• urīnceļu infekcijas;
• dzīvnieku kodumi;
• holecistīts;
• kuņģa bakteriālās slimības;
• kaulu, saistaudu infekcijas;
• endokardīts.

Kontrindikācijas

Antibiotiku parakstīšana penicilīna grupas pacientam pat nopietnu patoloģiju gadījumā jāveic, ņemot vērā kontrindikācijas. Lietošanas instrukcijās noteikts, ka kopīga zāļu lietošana ar klavulānskābi ir nepieņemama, ja ir anamnēzē aknu slimība, dzelte. Ir aizliegts lietot amoksicilīnu, ja tiek diagnosticēts:

• limfocītiskā leikēmija;
• infekcioza mononukleoze;
• alerģiska diatēze;
• vīrusu elpceļu infekcijas;
• bronhiālā astma.

Baktericīdai antibiotikai ir kontrindikācijas lietošanai, ja:

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, penicilīniem, cefalosporīniem;
• gremošanas trakta infekcijas slimības, ko sarežģī caureja;
• alerģiskas reakcijas;
• asins veidošanās traucējumi;
• nieru mazspēja;
• siena drudzis;
• kolīts;
• asiņošanas anamnēzē;
• nervu sistēmas slimības;
• estrogēnu saturošu kontracepcijas līdzekļu lietošana - vājina to iedarbību.

Dozēšana un administrēšana

Kā lietot Amoxicillin? Instrukcija iesaka lietot zāles iekšā, dzeramo ūdeni, nesaistot ar uzturu. Amoksicilīna deva ir atkarīga no slimības vecuma un gaitas. Jāapsver:

• vienreizēja deva pieaugušajiem, bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 250, 500 mg;
• smagu infekciju gadījumā - līdz 1 gramam;
• starp pieņemšanām - 8 stundu intervāls;
• ārstēšanas kurss no 5 līdz 14 dienām;
• pacientiem ar nieru darbības traucējumiem intervāls tiek noteikts individuāli;
• Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Īpaši norādījumi

Lietošanas instrukcijās noteikti īpaši momenti, lietojot amoksicilīnu. Apstrādājot ar zālēm, ievērojot devu, jūs varat vadīt automašīnu - nav negatīvas ietekmes uz ķermeni. Svarīgi punkti:

• nepieciešama nieru, aknu, asins veidojošo orgānu stāvokļa kontrole;
• jāturpina ārstēšana trīs dienas pēc simptomu izzušanas;
• blakusparādību gadījumā konsultējieties ar ārstu, lai ieceltu citus līdzekļus;
• Ja mikroflora nav jutīga pret amoksicilīna antibiotiku, superinfekcijas attīstība ir iespējama.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Instrukcija aizliedz amoksicilīna lietošanu zīdīšanas laikā. Antibiotiku iekļūšana pienā var kaitēt bērnam. Ja ārstēšana ir nepieciešama, barošana jāpārtrauc. Tās īpašības ir narkotiku lietošana grūtniecības laikā. Penicilīni iekļūst placentā un uzkrājas tajā. Amoksicilīna koncentrācija amnija šķidrumā sasniedz 25-30 procentus no grūtnieces plazmas līmeņa, kas ir risks augļa attīstībai.

Ir ieteikumi antibiotiku lietošanai grūtniecības laikā:

• lietot narkotiku tikai tad, ja ir pierādījumi;
• devu un devu nosaka ārsts, ņemot vērā sievietes stāvokli
• zāļu terapija ir pieņemama tikai otrajā un trešajā trimestrī, kad ir izveidojusies placenta;
• nepieciešama pacienta stāvokļa uzraudzība;
• Ir jāapsver visas kontrindikācijas lietošanai.

Amoksicilīns bērniem

Augsts drudzis, organisma vājināšanās ar infekcijām ir iegansts zāļu parakstīšanai bērnam. Bērniem par saaukstēšanos amoksicilīns ir suspensijas veidā. Šīs zāles ir sagatavotas pirms lietošanas. Ietver mērkaroti, kas satur 250 mg aktīvās vielas. Instrukcija paredz:

• pievieno ūdeni granulu flakonam;
• krata maisījumu;
• bērniem līdz 2 gadu vecumam jādod 20 mg zāļu uz kilogramu masas dienā;
• divu līdz piecu gadu vecumā - deva ir 125 mg;
• no 5 līdz 10 gadiem - skaits dubultojas;
• vairāk nekā desmit - suspensijas deva līdz 500 mg;
• smagos gadījumos - līdz 1 gramam.

Amoksicilīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Amoksicilīns ir penicilīna antibiotika, ko izmanto dažādu baktēriju infekciju ārstēšanai.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Šodien ir šādas narkotiku izplatīšanas formas:

• Tabletes Viena tablete satur 250 vai 500 mg amoksicilīna trihidrāta;
• Kapsulas Vienā kapsulā ir 250 vai 500 mg aktīvās vielas;
• Suspensija iekšķīgai lietošanai. 5 ml suspensijas satur 125 mg amoksicilīna;
• Šķīdums iekšķīgai lietošanai. 1 ml šķīduma - 100 mg aktīvās vielas;
• Sausā viela injekcijām.

Indikācijas lietošanai Amoksicilīns

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīns ir efektīvs pret patogēniem, kas izraisa šādas slimības:

• Bronhīts, pneimonija;
• Faringīts, sinusīts, akūta vidusauss iekaisums, tonsilīts;
• Cistīts, pyelīts, uretrīts, pielonefrīts, endometrīts, gonoreja, cervicīts;
• Holecistīts, holangīts, peritonīts;
• Impetigo, erysipelas, sekundāri inficēta dermatoze;
• Laima slimība;
• Listerioze, leptospiroze;
• Salmoneloze;
• Dizentērija;
• Meningīts;
• Sepsis;
• Endokardīts (profilakse).

Kontrindikācijas

Amoksicilīna lietošana ir aizliegta, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīniem un infekciozo mononukleozi.

Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas personām ar noslieci uz alerģijām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīna antibiotikām ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām.

Grūtniecības laikā amoksicilīnu lieto, kā norādīts, ņemot vērā paredzamo ietekmi uz grūtnieci un iespējamo risku auglim. Zīdīšanas periods ārstēšanas laikā ir jāpārtrauc, jo antibiotika iekļūst mātes pienā un var izraisīt alerģiju vai zarnu mikrofloras pārkāpumu bērnam.

Dozēšana un ievadīšana Amoksicilīns

Narkotiku lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīns ir parakstīts šādās devās:

• Pieaugušie - 500 mg trīs reizes dienā. Ja slimība ir smaga, divkāršojiet ieteicamo devu;
• Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem - 250 mg zāļu trīs reizes dienā;
• Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg amoksicilīna trīs reizes dienā;
• Bērni līdz 2 gadu vecumam - 20 mg uz kg ķermeņa svara. Aprēķinātā deva ir sadalīta 3 devās.

Bērni līdz 10 gadu vecumam Amoksicilīns ir parakstīts kā suspensija.

Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Starpība starp divām zāļu devām - 8 stundas.

Amoksicilīna blakusparādības

Lietojot amoksicilīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

• No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša un vemšana, garšas maiņa, disbakterioze, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts, aknu darbības traucējumi;
• Nervu sistēmas traucējumi: ataksija, depresija, apjukums, nemiers, uzbudinājums, bezmiegs, uzvedības izmaiņas, reibonis, galvassāpes, perifēra neiropātija, krampji;
• Alerģiskas reakcijas: eritēma, nātrene, ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska; reti - locītavu sāpes, drudzis, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms; ļoti reti - anafilaktiskais šoks;
• Laboratorijas indikatori: anēmija, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēniskā purpura;
• Citas nevēlamas blakusparādības: tahikardija, elpas trūkums, maksts kandidoze, intersticiāls nefrīts, superinfekcija (īpaši cilvēkiem ar samazinātu rezistenci vai hroniskām slimībām).

Amoksicilīna pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana un caureja, kas izraisa ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Ārstēšana ietver kuņģa skalošanu, sālsskābes caureju un aktīvās ogles iecelšanu un ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Īpaši norādījumi

Amoksicilīna un citu antibiotiku lietošana gripas un ARVI ārstēšanā ir neefektīva.

Smagu kuņģa-zarnu trakta infekciju gadījumā, ko papildina pastāvīga vemšana vai caureja, zāles nevajadzētu lietot perorāli, jo var būt vāja absorbcija.

Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot pacientus ar bronhiālo astmu, alerģisko diatēzi, kuņģa-zarnu trakta slimībām un siena drudzi anamnēzē.

Ilgstoši lietojot amoksicilīnu, ieteicams vienlaicīgi izrakstīt levorīnu, nistatīnu vai citas pretsēnīšu zāles.

Ar ilgstošu ārstēšanu, it īpaši, lietojot lielas devas, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un nieru un aknu funkciju rādītājus, kā arī vispārēju urīna analīzi.

Jānodrošina atbilstošs dzeršanas režīms un pietiekams urīna daudzums visu dienu.

Ja Jums ir sāpes vēderā, ūdeņainas fekālijas ar asinīm un gļotām, drudzis un sāpīgs viltus vēlme iztīrīt, ir jāpārliecinās par pseudomembranozo kolītu. Šajā gadījumā amoksicilīns ir jāatceļ un jāparedz atbilstoša ārstēšanas terapija. Zāļu lietošana, kas palēnina zarnu peristaltiku, bet ir kontrindicēta.

Amoksicilīna analogi

Zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir amoksicilīns, analogi ir šādi preparāti: t

• Amoxillat (Vācija);
• Amosīns (Krievija);
• Apo-Amoxy (Kanāda);
• Amoksisars (Krievija);
• Gonoform (Austrija);
• Baktox (Francija);
• Grunamoks (Vācija);
• Thysil (Bangladeša);
• Ospamox (Austrija);
• Danemox (Indija);
• Hikontsil (Slovēnija);
• Ecobol (Krievija);
• Flemoxin Solutab (Nīderlande);
• E-Moks (Ēģipte).

Uzglabāšanas noteikumi

Amoksicilīns saskaņā ar instrukcijām jāuzglabā istabas temperatūrā sausā un tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.

Sagatavoto suspensiju uzglabā 14 dienas 15-25 ° C temperatūrā.

Zāles derīguma termiņš - 2 gadi, pēc kura tas jāiznīcina.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

AMOXICILĪNS

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
20 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
20 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.
20 gab. - polimēru pudeles (1) - iepakojumā kartons.
1 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
1 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.
10 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
10 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.
15 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
15 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.
5 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
5 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.

Pussintētisko penicilīnu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Tā ir ampicilīna 4-hidroksilgrupa. Tam ir baktericīda iedarbība. Aktīvi pret aerobiskām gram-pozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp.; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir rezistenti pret amoksicilīnu.

Kombinācijā ar metronidazolu tā darbojas pret Helicobacter pylori. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns inhibē Helicobacter pylori metronidazola rezistences veidošanos.

Starp amoksicilīnu un ampicilīnu ir krusteniska rezistence.

Antibakteriālās iedarbības spektrs paplašinās, vienlaicīgi lietojot amoksicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šī kombinācija palielina amoksicilīna aktivitāti pret Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Tomēr Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens un daudzas citas gramnegatīvas baktērijas saglabājas izturīgas.

Lietojot amoksicilīnu ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, kuņģa skābajā vidē tas netiek iznīcināts. C_maks Amoksicilīns asins plazmā tiek sasniegts pēc 1-2 stundām, palielinot devu 2 reizes, koncentrācija palielinās arī par 2 reizēm. Pārtikas klātbūtnē kuņģī nesamazina kopējo absorbciju. Ar / in, in / m ievadīšanu un norīšanu asinīs sasniedza līdzīgu amoksicilīna koncentrāciju.

Amoksicilīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%.

Plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Ziņots par augstu amoksicilīna koncentrāciju aknās.

T_1/2 no plazmas ir 1-1,5 stundas, apmēram 60% no iekšķīgi lietotās devas izdalās nemainītā veidā urīnā glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas ceļā; devā 250 mg amoksicilīna koncentrācija urīnā ir lielāka par 300 μg / ml. Daži amoksicilīna daudzumi tiek noteikti izkārnījumos.

Jaundzimušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem T_1/2 var būt garāks.

Nieru mazspējas gadījumā T_1/2 var būt 7-20 stundas

Nelielos daudzumos amoksicilīns iekļūst BBB pia iekaisuma laikā.

Amoksicilīnu noņem ar hemodialīzi.

Izmantošanai monoterapijā un kombinācijā ar klavulānskābi: infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, tostarp bronhīts, pneimonija, stenokardija, pielonefrīts, uretrīts, kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ginekoloģiskas infekcijas, ādas un mīksto audu infekcijas, listerioze, leptospiroze, gonoreja.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: hronisks gastrīts akūtā fāzē, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtajā fāzē, kas saistīta ar Helicobacter pylori.

Infekcioza mononukleoze, limfocīta leikēmija, smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, kam seko caureja vai vemšana, elpošanas vīrusu infekcijas, alerģiska diatēze, bronhiālā astma, siena drudzis, paaugstināta jutība pret penicilīniem un / vai cefalosporīniem.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: nervu sistēmas slimības; asins slimības, limfocītu leikēmija, infekcioza mononukleoze; Paaugstināta jutība pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Lietošanai kombinācijā ar klavulānskābi: anamnēzē ir aknu darbības traucējumi un dzelte, kas saistīta ar amoksicilīna lietošanu kombinācijā ar klavulānskābi.

Individuāls. Perorālai lietošanai vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg), ir 250-500 mg smagiem slimības gadījumiem - līdz 1 g. Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem vienreizēja deva ir 250 mg; vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg; bērniem līdz 2 gadu vecumam dienas deva ir 20 mg / kg. Pieaugušajiem un bērniem intervāls starp devām ir 8 stundas Akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanai 3 g vienu reizi (kombinācijā ar probenecīdu). Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kuru CC ir 10–40 ml / min, intervāls starp devām jāpalielina līdz 12 stundām; ja QA ir mazāks par 10 ml / min, intervālam starp devām jābūt 24 stundām.

Parenterālai lietošanai pieaugušajiem w / m - 1 g 2 reizes dienā, in / in (ar normālu nieru darbību) - 2-12 g / dienā. Bērni i / m - 50 mg / kg / dienā, vienreizēja deva - 500 mg, injekcijas biežums - 2 reizes dienā; in / in - 100-200 mg / kg / dienā. Pacienti ar nieru darbības traucējumiem, devu un intervālu starp injekcijām jānoregulē atbilstoši QC vērtībām.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, eritēma, angioneirotiskā tūska, rinīts, konjunktivīts; reti drudzis, locītavu sāpes, eozinofīlija; retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

Ietekme, kas saistīta ar ķīmijterapijas iedarbību: iespējama superinfekcijas attīstība (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai organisma mazāku rezistenci).

Ar ilgstošu lietošanu lielās devās: reibonis, ataksija, apjukums, depresija, perifēra neiropātija, krampji.

Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar metronidazolu: slikta dūša, vemšana, anoreksija, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, glossīts, stomatīts; reti - hepatīts, pseudomembranozs kolīts, alerģiskas reakcijas (nātrene, angioneirotiskā tūska), intersticiāls nefrīts, hemopoēzes traucējumi.

Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar klavulānskābi: holestātiskā dzelte, hepatīts; reti, multiformā eritēma, toksiska epidermālā nekrolīze, eksfoliatīvs dermatīts.

Amoksicilīns var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Vienlaicīga amoksicilīna lietošana ar baktericīdām antibiotikām (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, cikloserīnu, vankomicīnu, rifampicīnu) izpaužas sinerģijā; ar bakteriostatiskām antibiotikām (tostarp makrolīdiem, hloramfenikolu, linkosamīdiem, tetraciklīniem, sulfonamīdiem) - antagonismu.

Amoksicilīns pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību, nomācot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu.

Amoksicilīns samazina zāļu iedarbību vielmaiņas procesā, no kura veidojas PABK.

Probenecīds, diurētiskie līdzekļi, allopurinols, fenilbutazons, NPL samazina amoksicilīna tubulāro sekrēciju, kas var būt saistīta ar tā koncentrācijas paaugstināšanos asins plazmā.

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, aminoglikozīdi palēnina un samazinās, un askorbīnskābe palielina amoksicilīna uzsūkšanos.

Apvienojot amoksicilīnu un klavulānskābi, abu komponentu farmakokinētika nemainās.

Piesardzīgi lietojot pacientus, kuriem ir alerģiskas reakcijas.

Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem; nedrīkst lietot aknu slimībām.

Ņemot vērā kombinēto terapiju ar metronidazolu, alkohols nav ieteicams.

Amoksicilīns iekļūst placentas barjerā, mazos daudzumos izdalās mātes pienā.

Ja grūtniecības laikā ir jālieto amoksicilīns, rūpīgi jāizvērtē paredzamā terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim.

Piesardzīgi jālieto amoksicilīns zīdīšanas laikā (zīdīšanas periods).

Lietošana bērniem ir iespējama atbilstoši dozēšanas shēmai.

Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Amoxicillin 500: lietošanas instrukcijas, indikācijas, atsauksmes un analogi

Katrs no mums saskaras ar infekcijas slimībām, kas saistītas ar iekaisuma procesiem. To ārstēšana ir sarežģīts, ilgstošs process, kas tiek veikts tikai ārsta uzraudzībā, pretējā gadījumā ir iespējamas blakusparādības. Daudzos gadījumos terapeitiskais kurss ietver baktericīdu amoksicilīna antibiotiku, kombināciju, kas pieder pie plaša spektra iedarbības uz dažādiem baktēriju mikrofloras veidiem.

Zāles ir aktīvas pret aerobiskiem gram-pozitīviem un aerobiskiem gramnegatīviem baktērijiem. Šīs zāles kavē šādu patogēnu darbību un dzīvotspēju:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoki;
- streptokoki;
- citi.

Amoksicilīna 500 trūkums ir tas, ka penicilināze ir ļoti jutīga pret iznīcināšanu. Šo fermentu ražo dažu veidu baktērijas, lai aizsargātu to šūnu membrānas no bojāšanās antibakteriālu līdzekļu ietekmē. Tādēļ mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir rezistenti pret amoksicilīna iedarbību.

Amoxicillin 500 fotogrāfijas

Atkarībā no slimības un pacienta vecuma tiek noteiktas dažādas zāļu formas. Visu zāļu veidu pamatā ir amoksicilīna trihidrāts.

Aktīvā viela: Amoksicilīns

Sintētiskais aminopenicilīns ir plaša spektra baktericīds skābju rezistents līdzeklis, kas pieder beta-laktāma antibiotiku grupai. Aizkavē transpeptidāzi, pārkāpj peptidoglikāna (šūnu sienas atbalstošā proteīna) peptīdu sintēzi sadalīšanās un augšanas periodā, izraisa baktēriju līzi.

Indikācijas lietošanai Amoksicilīns

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīga mikroflora:

• elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (sinusīts, faringīts, tonsilīts, akūta vidusauss iekaisums, bronhīts, pneimonija);
• infekcijas, kas saistītas ar uroģenitālo sistēmu (pielonefrīts, pyelīts, cistīts, uretrīts, gonoreja, endometrīts, cervicīts);
• kuņģa-zarnu trakta infekcijas (peritonīts, enterokolīts, vēdertīfs, holangīts, holecistīts);
• ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
• leptospiroze;
• listerioze;
• Laima slimība (borrelioze);
• dizentērija;
• salmoneloze;
• salmonello pārvadātājs;
• meningīts;
• endokardīts (profilakse);
• sepse.

Norādījumi par lietošanu Amoksicilīns 500, deva

Amoksicilīns jebkurā veidā, ko lieto iekšķīgi. Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, tāpēc to var lietot gan pirms ēdienreizes, gan pēc tam, kad pacientam ir izdevīgs laiks.

Amoksicilīns 500 pieaugušajiem

Standarta dozēšanas shēma: 1 kapsula 250 mg ik pēc 8 stundām.

Smagos gadījumos: 1 kapsula 500 mg ik pēc 8 stundām.

Antibiotiku terapijas kurss vairumā gadījumu ir 5-12 dienas; individuāli.

Leptospirozes gadījumā (500–750 mg četras reizes dienā) lielām devām tiek ievadītas vēdertīfas drudzis (1,5-2 g trīs reizes dienā). Pēc slimības pazīmju izzušanas jālieto divas vai trīs dienas tabletes vai kapsulas.

Amoksicilīns bērniem

• Ar ķermeņa masu, kas mazāka par 20 kg, dienas deva ir 25 mg / kg / dienā, kas sadalīta 3 devās ar smagu gaitu - 50 mg / kg / dienā, arī 3 devās.
• Ar ķermeņa masu virs 20 un līdz 40 kg, amoksicilīna dienas deva ir 40–90 mg / kg / dienā, kas sadalīta 3 (mazās devās) vai 2 devās (lielās devās).
• Ar ķermeņa masu, kas pārsniedz 40 kg, tiek izmantota pieaugušo dozēšanas shēma.

Suspensija Amoksicilīns (lieto zāļu lietošanas atvieglošanai bērniem) jāsagatavo tieši pirms ārstēšanas uzsākšanas. Lai to izdarītu, pudelē ar granulām pievieno vēsu ūdeni, pēc tam maisījumu sakrata. Suspensiju var uzglabāt 14 dienas istabas temperatūrā.

Katru reizi pirms lietošanas zāles ir jāsakrata. Vienā mērkarote satur attiecīgi 5 ml suspensijas, satur 250 mg amoksicilīna.

Maksimālā dienas deva ir 2 g.

Lietojumprogrammas funkcijas

Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem; nedrīkst lietot aknu slimībām.

Ņemot vērā kombinēto terapiju ar metronidazolu, alkohols nav ieteicams.

Wikipedia liecina, ka zāles var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Alkohols nav savienojams ar amoksicilīna lietošanu. Šo vielu kombinācija var izraisīt spēcīgāko alerģisko reakciju līdz pacienta nāvei. Turklāt gan alkoholam, gan amoksicilīnam ir spēcīga toksiska iedarbība uz aknām.

Amoksicilīna un citu līdzīgu antibiotiku lietošana gripas un ARVI ārstēšanā ir neefektīva.

Smagu kuņģa-zarnu trakta infekciju gadījumā, ko papildina pastāvīga vemšana vai caureja, zāles nevajadzētu lietot perorāli, jo var būt vāja absorbcija.

Antibakteriālā līdzekļa lietošanas laikā pacientam jāievēro atbilstošs dzeršanas režīms.

Blakusparādības un kontrindikācijas Amoksicilīns 500

• No gremošanas trakta puses: reti - caureja, nieze anālā; ir iespējama dispepsija; dažos gadījumos - pseudomembranozs un hemorāģiskais kolīts.
• No urīna sistēmas puses: reti - intersticiāla nefrīta attīstība.
• No asins veidojošo orgānu puses: reti - agranulocitoze, trombocitopēnija.
• Alerģiskas reakcijas: ādas reakcijas, galvenokārt īpaša makulopapulāra izsitumi; reti eritēma multiforme, Stīvensa-Džonsona sindroms; dažos gadījumos - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un sāls līdzsvars.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles iecelšana, sāls caurejas līdzekļi, ūdens-sāls līdzsvaru korekcija, hemodialīze.

Kontrindikācijas:

• paaugstināta jutība (pret jebkuru penicilīnu);
• infekcioza mononukleoze;
• izteikta disbakterioze;
• limoleukoze;
• smagas aknu un nieru bojājumu formas.

Grūtniecības laikā amoksicilīnu lieto, kā norādīts, ņemot vērā paredzamo ietekmi uz grūtnieci un iespējamo risku auglim. Zīdīšanas periods ārstēšanas laikā ir jāpārtrauc, jo antibiotika iekļūst mātes pienā un var izraisīt alerģiju vai zarnu mikrofloras pārkāpumu bērnam.

Amoksicilīna analogi, saraksts

Ir vairāki šīs zāles analogi, kas satur to pašu aktīvo vielu. Analogu cena ir atkarīga no zāļu ražotāja. Šīs zāles ir šādas zāles:

1. Amoksicilīna trihidrāts,
2. Amoxicillin Sandoz,
3. Flemoxine Solutab,
4. Amoksicilīns Sulbaktāms,
5. Amosīns,
6. Amoksisar,
7. Ecobol un citi

Svarīgi - Amoksicilīna lietošanas instrukcija, cena un atsauksmes uz analogiem nav piemērojami, un tos nevar izmantot kā norādījumus tādu zāļu vai līdzīgu zāļu lietošanai. Visas ārstnieciskās tikšanās ir jāveic ārstam. Nomainot amoksicilīnu ar analogu, ir svarīgi konsultēties ar speciālistu, iespējams, būs jāmaina terapijas gaita, devas utt.

Gandrīz visi internetā pieejamie pārskati par amoksicilīna antibiotiku ir pozitīvi. Pacienti atzīmē, ka zāļu lietošana ir ātra, lietošanas vieglums (uzņemšana nav atkarīga no ēšanas laika), pilnīga atveseļošanās no esošajām slimībām ārstēšanas kursa beigās. Neliela daļa negatīvu vērtējumu, kuros pacienti sūdzas par to, ka zāles "nepalīdz", ir saistīts ar to, ka amoksicilīns, lai gan tas ir plaša spektra antibiotika, nav visvarens, un ne visas baktērijas ir jutīgas pret tās darbību.

Amoksicilīns (amoksicilīns)

Saturs

Strukturālā formula

Krievu vārds

Latīņu vielas nosaukums Amoksicilīns

Ķīmiskais nosaukums

[2S- [2-pus, 5-pus, 6-beta (S *)]] -6 - [[amino- (4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-1-azabiciklo [ 3.2.0] heptāns-2-karbonskābe (un kā trihidrāts vai nātrija sāls)

Bruto formula

Amoksicilīna vielas farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Raksturīgās vielas Amoksicilīns

Pussintētiska antibiotiku penicilīnu grupa ar plašu spektru. Skābi stabils. Iznīcina penicilināze.

Amoksicilīns. Molekulmasa 365,41.

Amoksicilīna nātrija sāls. Molekulmasa 387,89.

Amoksicilīna trihidrāts. Šķīdība (mg / ml): ūdenī 4.0; metanolā 7,5; absolūtā alkohola 3,4; nešķīst heksānā, benzolā, etilacetātā un acetonitrilā. Molekulmasa 419,45.

Farmakoloģija

Aizkavē transpeptidāzi, pārkāpj peptidoglikāna (šūnu sienas atbalstošā proteīna) peptīdu sintēzi sadalīšanās un augšanas periodā, izraisa mikroorganismu līzi.

Tam ir plašs pretmikrobu iedarbības spektrs. Aktīvs pret aerobiskiem gram-pozitīviem mikroorganismiem - Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp., ieskaitot Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobu gramnegatīvu organismi - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, daži celmiem Salmonella, Shigella, Klebsiella, un Helicobacter pylori.

Neietekmē Proleus (P.vulgaris, P.rettgeri) indola pozitīvos celmus; Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Riketts, mikoplazmas, vīrusi ir izturīgi pret tās darbību.

Lietojot suspensiju 125 mg / 5 ml un 250 mg / 5 ml devās ātri un labi (75–90%), uzsūcas, radot C t_maks (1,5–3,0 µg / ml un 3,5–5,0 µg / ml) pēc 1–2 stundām, lietojot iekšķīgi kapsulas veidā, lietojot 250 un 500 mg C t_maks (Attiecīgi 3,5–5,0 µg / ml un 5,5–7,5 µg / ml) tiek sasniegti arī 1-2 stundu laikā. Stabils skābā vidē, uztura uzņemšana neietekmē uzsūkšanos.

Lietojot parenterāli ātri uzsūcas un izplatās audos un ķermeņa šķidrumos; C_maks konstatēts asinīs 1 h pēc i / m ievadīšanas un paliek terapeitiskā līmenī pēc parenterālas ievadīšanas 6-8 h.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%. Histohematiskās barjeras viegli iziet, izņemot nemainīto BBB, un ātri iekļūst vairumā audu un ķermeņa šķidrumu; uzkrājas terapeitiskās koncentrācijās peritoneālajā šķidrumā, urīnā, ādas blisteru saturā, pleiras izsvīdumā, plaušu audos, zarnu gļotādā, sieviešu dzimumorgānos, vidusauss šķidrumā, žultspūslī un žults (ar normālu aknu darbību), augļa audiem (šķērso placentas barjeru) ). T_1/2 ir 1–1,5 h. Nieru darbības traucējumu gadījumā T_1/2 atkarīgs no kreatinīna klīrensa. Daļēji metabolizējas, veidojot neaktīvus metabolītus. 50–70% izdalās caur nierēm nemainītā veidā caur tubulāro sekrēciju (80%) un glomerulāro filtrāciju (20%), 10–20% aknās. Nelielā daudzumā, kas noteikts serumā 8 stundas pēc norīšanas. Nelielos daudzumos izdalās mātes piens.

Vielas amoksicilīna lietošana

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi patogēni: elpošanas ceļu un ENT orgānu infekcijas (bronhīts, pneimonija, iekaisis kakls, akūta vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts), urogenitālā sistēma (uretrīts, cistīts, pyelīts, pielonefrīts, endometrīts, dzemdes kakla), ādas un mīkstie audi (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes), vēdera infekcijas un kuņģa-zarnu trakta infekcijas (peritonīts, holecistīts, holangīts, vēdertīfs, dizentērija, salmoneloze, salmonellas pārvadāšana); leptospiroze, listerioze, meningīts, sepse, Laima slimība (borrelioze), gonoreja; Helicobacter pylori izskaušana (kā daļa no kombinētās terapijas); endokardīta un ķirurģiskas infekcijas profilakse.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus penicilīnus), infekcioza mononukleoze.

Ierobežojumi. T

Daudzpusīga paaugstināta jutība pret ksenobiotikām, alerģisku diatēzi, bronhiālo astmu, pollinozi, limfocītu leikēmiju, kuņģa-zarnu trakta vēsturi (īpaši kolītu, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu), nieru mazspēju.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā ir iespējams, ja ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim (nav adekvātu un labi kontrolētu pētījumu par grūtniecēm).

FDA - B. darbības kategorija attiecībā uz augli

Uzmanīgi zīdīšanas laikā (penicilīni iekļūst mātes pienā).

Amoksicilīna blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, eksfoliatīvs dermatīts, multiformu eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, anafilaktiskais šoks, makulopapulārs izsitumi, nieze, nātrene, Quincke tūska, reakcijas, kas līdzīgas seruma slimībai.

No gremošanas trakta puses: slikta dūša, vemšana, garšas izmaiņas, caureja, sāpes anālā, stomatīts, glossīts.

No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: uztraukums, nemiers, bezmiegs, apjukums, uzvedības maiņa, galvassāpes, reibonis, krampji.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma un asinis (asinis, hemostāze): tahikardija, pārejoša anēmija, trombocitopēniskā purpura, eozinofīlija, leikopēnija, neitropēnija un agranulocitoze.

Citi: apgrūtināta elpošana, locītavu sāpes, intersticiāls nefrīts, mērens transamināžu līmeņa paaugstināšanās asinīs; ķīmijterapijas izraisītas komplikācijas - disbakterioze, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai samazināta organisma rezistence), mutes dobums vai maksts kandidoze, pseido-membrānais vai hemorāģiskais kolīts.

Mijiedarbība

Samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību, samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti. Baktericīdās antibiotikas (tostarp aminoglikozīdi, cefalosporīni, cikloserīns, vankomicīns, rifampicīns), metronidazols - sinerģisks efekts; bakteriostatiskas zāles (makrolīdi, hloramfenikols, linkosamīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi) - antagonistiska iedarbība. Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (samazinot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu). NPL, t.sk. acetilsalicilskābe, indometacīns, oksifenbutazons, fenilbutazons, sulfinpirazons, diurētiskie līdzekļi, allopurinols, probenecīds un citas zāles, kas nomāc tubulāras sekrēciju, palēnina amoksicilīna izdalīšanos un palielina koncentrāciju asinīs. Allopurinols palielina ādas izsitumu risku. Antacīdi samazina uzsūkšanos.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvars (vemšanas un caurejas sekas); ilgstoši lietojot lielās devās - neirotoksiskas reakcijas un trombocitopēnija (šīs parādības ir atgriezeniskas un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas).

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles iecelšana, fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļi, ūdens un elektrolītu līdzsvars; hemodialīze

Lietošanas veids

Iekšpusē, iekšā / m, sprauslā un pilienā.

Drošības pasākumi Amoksicilīns

Ārstēšana jāturpina 48–72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas, streptokoku infekcijām - 10 dienas.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvokli.

Iespējams, superinfekcijas attīstība sakarā ar mikrofloras jutīgumu pret zālēm. Ja tiek veikta superinfekcija, nepieciešama amoksicilīna atcelšana un atbilstoša antibiotiku terapijas maiņa. Ārstējot bakterēmiju, var būt iespējama bakteriolīzes reakcija (Jarish-Herxheimer reakcija).

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām.

Ārstējot vieglu caureju, protams, terapijas laikā jāizvairās no pretiekaisuma līdzekļiem, kas mazina zarnu kustību; var lietot kaolīnu vai attapulgītu saturošus pretiekaisuma līdzekļus. Smagas caurejas gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu.

Vienlaicīga estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana un amoksicilīns, ja iespējams, jāizmanto papildus kontracepcijas metodes.