Ampicilīns ir penicilīna tipa antibiotika, kas aptur baktēriju augšanu. Tas ir paredzēts tikai bakteriālu infekciju ārstēšanai, zāļu iedarbība neattiecas uz vīrusu infekcijām (saaukstēšanās).
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Zāles ir pieejamas pulvera veidā, no kura tiek pagatavots injekcijas šķīdums. Devas: 5 g un 1 g Tas ir pabeigts ar 10 pudelēm 1 iepakojumā injekcijām.
Farmakoloģiskā iedarbība.
Farmakodinamika
Tā darbojas pret gram-pozitīviem mikroorganismiem - stafilokoku, kas nesatur penicilināzi, streptokoku, meningokoku, gonokoku, pneimokoku, enterokoku. Rāda aktivitātes gramnegatīvās baktērijas - zarnu nūjiņas, Salmonella, Klebsiella pneimonija un hemofīlas bacīles.
Rīcība: Zāles iznīcina baktēriju sienu savienojumus šūnu līmenī, kas liek viņiem mirt.
Farmakokinētika
Intravenoza injekcija ļauj zāļu koncentrācijai asinīs cirkulēt. Ampicilīns maksimāli koncentrējas asinīs 15 minūšu laikā pēc injekcijas vēnā pēc muskuļu injekcijas pusstundas laikā.
Zāles uzsūcas ķermeņa šķidrumos un audos (žults koncentrācija var būt simtiem reižu lielāka nekā koncentrācija asinīs) un spēj iekļūt mātes pienā.
Caurlaidība nav novērota tikai caur asins-smadzeņu barjeru. Apmēram 30 procenti ampicilīna spēj sintezēt ar plazmas olbaltumvielu sastāvu. Viela faktiski nav sadalīta, tāpēc izņemšana no ķermeņa notiek nemainīga.
Vislielākais zāļu daudzums tiek izvadīts caur nierēm, pārējais - ar žulti. Pusotras dienas laikā no ķermeņa var izvadīt līdz 70% vielas. Nieru disfunkcijas gadījumā palielinās zāļu līmenis asinīs, tāpēc eliminācija ir lēnāka.
Normāli funkcionējot visām ķermeņa ekskrēcijas sistēmām, viela tiek pilnībā izvadīta stundas vai divu stundu laikā. Nieru slimību gadījumā izdalīšanos var veikt 12 stundu laikā. Atkārtota ievadīšana neveicina ampicilīna uzkrāšanos audos un šķidrumos, tāpēc ilgstoša ārstēšana ir iespējama.
Indikācijas
Šīs zāles lieto dažādu baktēriju slimību ārstēšanai, kas ir jutīgas pret to:
- Augšējo elpošanas ceļu iekaisuma infekcijas (otīts, faringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija, plaušu abscess);
- Nieru un urīnceļu infekcijas (cistīts, uretrīts, pyelīts, pielonefrīts, gonoreja);
- Iekaisums žultsceļos (holecistīts, holangīts);
- Vēdertīfs;
- Klepus;
- Sepsis;
- Peritonīts;
- Meningīts;
- Endokardīts;
- Listerioze;
- Skeleta-muskuļu sistēmas orgānu infekciozie bojājumi;
- Dermatoloģiskais iekaisums.
Īpaši norādījumi un kontrindikācijas
Pirms lietošanas ir svarīgi izlasīt instrukcijas.
Pirms zāļu lietošanas jāinformē ārsts par individuālo neiecietību (alerģiju pret penicilīnu, cefalosporīnu vai citām antibiotikām). Vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam, jo īpaši attiecībā uz vāju darbu. Ar aprūpi grūtniecības laikā (kad tas patiešām nepieciešams). Pirms ampicilīna parakstīšanas ārstam ir jānodrošina, ka pacientam trūkst (nav):
- Nieru slimība ar noteiktu vīrusu infekcijas veidu (mononukleozi);
- Smagi aknu darbības traucējumi;
- Aknu, gremošanas trakta pārkāpumi;
- Asins vēzis;
- HIV;
- Zīdīšanas periods.
Devas un ievadīšana
Lietošanas instrukcija: Šķīdumu sagatavo, izšķīdinot pulveri šķidrumā, injekciju ievada intravenozi vai intramuskulāri (strūklas vai pilienu metodes atkarībā no nepieciešamās devas).
Intravenozi: Šāda veida ievadīšanai ir nepieciešama viena ampicilīna deva. Norādījumi pieaugušajiem: 0,25 - 0,5 g (ik pēc 4 - 6 stundām), pieaugušais var saņemt maksimālo dienu - no 1 līdz 3 g. Ja pacientam ir nopietns stāvoklis, deva tiek palielināta līdz 10 gramiem dienā.
Norādījumi jaundzimušajiem: ievada 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Bērni, kas vecāki par 24 stundām, saņem narkotiku injekcijas ar devu 50 mg uz 1 kg svara. Smagos gadījumos devas dubultojas.
Lai pagatavotu injekcijas šķīdumu, jums ir jāatšķaida 1 deva (apmēram 2 grami) 5-10 ml šķidruma (ūdens vai nātrija hlorīda). Lai izvairītos no konvulsijas kontrakcijām, gatavā viela jāinjicē ļoti lēni (līdz 5 minūtēm). Gadījumos, kad vienreizēji jāievada vairāk nekā 2 grami, jāievada vēnā ar pilienveida metodi.
Norādījumi intravenozai pilienam: deva tiek izšķīdināta ūdenī (7,5 ml uz 2 g zāļu), sajauc ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu vai piecu procentu glikozes šķīdumu (120-250 ml). Injekcijas ātrums ir 60-80 pilieni minūtē. Bērniem izmantojiet piecus vai desmit procentus glikozes šķīduma.
Sagatavošanas instrukcija: Izšķīdiniet pulveri šķidrumā tikai pirms ievadīšanas, dienā jāievada 3-4 reizes. Terapijas kurss ilgst aptuveni nedēļu. Ilgumu nosaka ārsts ar individuālu pieeju, ņemot vērā iekaisuma procesa smagumu, ar vecumu saistītās īpašības, slimību klātbūtni un norādes par antibakteriālās ārstēšanas piemērotību. Ja nepieciešams, ārstēšana turpinās, pakāpeniski pārejot uz intramuskulāras metodes ieviešanu.
Intramuskulāri: ievadīts devā 0,25–0,5 g pēc 4–6 stundām, deva dienā var būt no 1 līdz 3 gramiem. Smagu formu gadījumā devu palielina līdz 10 gramiem. Maksimālā vērtība nedrīkst pārsniegt 14 gramus dienā.
Jaundzimušajiem tiek noteikts 100 miligrami uz 1 kilogramu masas, vecāki bērni narkotiku lieto 50 gramu uz 1 kilogramu masas. Smagā iekaisuma gadījumā deva tiek dubultota.
Sagatavo šķīdumu intramuskulārai injekcijai šādi: 2 ml līdz 4 mililitriem šķidruma.
Ar neatbildēto devu jāievada zāles, tiklīdz atceraties. Ja pirms nākamās devas nav daudz laika, izlaidiet iepriekšējo un ievadiet nākamo. Pēc tam ievadiet grafiku. Lai divkāršotu devu, nesasniedziet dubultu devu.
Blakusparādības
Ampicilīns reti izraisa blakusparādības, un pacienti to labi panes. Bet retos gadījumos iespējama pasliktināšanās. Var rasties slikta dūša, vemšana vai caureja. Ja kāds no šiem apstākļiem ilgstoši turpinās vai pasliktinās, nekavējoties informējiet par to savu ārstu.
Jums jāpastāsta savam ārstam par šīm reti sastopamajām, bet nopietnajām blakusparādībām: tumšais urīns, ilgstoša gremošanas traucējumi / sāpes vēderā, acu vai ādas dzeltēšana, asiņošana, noturīga iekaisis kakls vai drudzis.
Šīs zāles ir reti sastopamas, bet var izraisīt akūtu zarnu darbības traucējumus (gļotas izkārnījumos, asinis izkārnījumos, pastāvīgu caureju) rezistentu baktēriju veida dēļ. Tas var rasties ārstēšanas laikā vai dažu nedēļu laikā pēc mēnešiem pēc terapijas pārtraukšanas.
Lietojot šo medikamentu ilgstoši, kā arī ar atkārtotiem ievadīšanas laika pārkāpumiem, var rasties perorālas sēnītes vai maksts rauga infekcija (perorālas vai maksts sēnīšu infekcijas). Sazinieties ar savu ārstu, ja pamanāt baltas plankumi mutē, izmaiņas maksts izdalīšanā vai citi jauni simptomi.
Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt: izsitumi, nieze / pietūkums (īpaši sejas / mēles / rīkles), smaga reibonis, apgrūtināta elpošana.
Ampicilīns var izraisīt nelielu izsitumu, kas parasti nav nopietns.
Pacientiem ar vājinātu imūnsistēmu var rasties superinfekcijas attīstība, ko izraisa mikroorganismi, kas nav jutīgi pret antibiotiku.
Sekundārā infekcija var būt saistīta ar asins veidojošo orgānu traucējumiem.
Pārdozēšana
Pirmkārt, nervu sistēma var ciest (halucinācijas, muskuļu kontrakcijas). Var novērot arī:
Šādiem simptomiem zāļu lietošana ir nepieņemama, terapija tiek atcelta, tiek izrakstīts skalošanas līdzeklis un ārstēti simptomi.
Svarīgi zināt
Ir svarīgi lietot ampicilīnu:
- Nodrošināt, ka vielai nav alerģijas;
- Novērst sagatavotā šķīduma sajaukšanu ar citām zālēm;
- Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā ar regulāru analīzi, ekskrēcijas orgānu darbības pārbaudi;
- Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem zāles jālieto individuālam mērķim ar devas pielāgošanu un terapijas ilgumu;
- Ja ir vienlaicīgas alerģiskas slimības (siena drudzis, astma), ampicilīnu ievada piesardzīgi, terapiju veic kopā ar destabilizējošām zālēm;
- Šis rīks spēj samazināt kontracepcijas līdzekļu lietošanu iekšķīgi;
- Ampicilīns kļūst toksisks, ja to lieto kopā ar probenecīdu;
- Allopurinols kombinācijā ar ampicilīnu palielina alerģiju (izsitumu) rašanās risku;
- Levometsitīns, tetraciklīns, amfoterīns, eritromicīns, linomicīns, polimiksīns B, metronidazols, acetilcisteīns, metoklopramīds, dopamīns, heparīns nav saderīgi ar antibiotiku;
- Ampicilīns tiek izplatīts caur ķermeņa šķidrumiem (ieskaitot mātes pienu), tāpēc tas nav parakstīts zīdīšanas laikā. Lai gan to uzskata par derīgu Rietumu valstīs.
Uzglabāšanas noteikumi
Zāles jāglabā sausā un tumšā vietā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Analogi
Pēc struktūras tiek ņemtas vērā līdzīgas zāles:
Zetsil;
Penodils;
Standacilīns;
Pentrexil.
Ampicilīns (1 g) Ampicilīns
Instrukcija
- Krievu
- азақша
Tirdzniecības nosaukums
Starptautiskais nepatentētais nosaukums
Dozēšanas forma
Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 1,0 g
Sastāvs
Viena pudele satur
aktīvā viela - ampicilīna nātrija sāls (pēc ampicilīna) 1,0 g
Apraksts
Balts vai gandrīz balts pulveris
Antibakteriālas zāles sistēmas lietošanai. Beta laktāma antibakteriālās zāles - penicilīni.
Penicilīnu plašs spektrs. Ampicilīns
AT kods X J 01 CA 01
Lietojot intramuskulāri vai intravenozi, ampicilīns cirkulē lielā koncentrācijā asins plazmā. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek konstatēta pēc 15 minūtēm, ievadot intravenozi un 30 līdz 60 minūtes pēc intramuskulāras. Tas ir vienmērīgi sadalīts ķermeņa orgānos un audos, konstatēts terapeitiskās koncentrācijās pleiras, peritoneālās, amnija un sinovijas šķidrumos, cerebrospinālajā šķidrumā, blisteros, urīnā (augstās koncentrācijās), zarnu gļotādā, kaulos, žultspūšļa, plaušu, sieviešu dzimumorgānu audos, žults., bronhu sekrēcijā (strutainos bronhu sekrēcijas gadījumos uzkrāšanās ir vāja), paranasālas sinusa, vidusauss šķidrums (ar iekaisumu), siekalas, augļa audi. Tas caur BBB iekļūst slikti (caurlaidība palielinās ar meningītu iekaisumu). Tas nedaudz saistās ar plazmas olbaltumvielām (10–30%). Eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir 1-2 stundas, galvenokārt izdalās caur nierēm (70-80%), daļēji ar žulti un zīdīšanas periodā ar pienu. Ja tiek traucēta nieru ekskrēcijas funkcija, zāļu līmenis asinīs palielinās un tā ekskrēcija palēninās. Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml / min, antibiotiku līmenis asinīs var būt 10 reizes lielāks nekā pacientiem ar normālu nieru darbību. Eliminācijas pusperiods tiek pagarināts no 1 līdz 2 sēšanas stundām līdz 10–12 stundām. Ampicilīna nātrija sāls ar atkārtotām injekcijām neuzkrājas, kas ļauj to lietot lielās devās. Noņemts ar hemodialīzi.
Ampicilīnam - plaša spektra antibiotikai no pussintētisko penicilīnu grupas, ir antibakteriāla iedarbība. Baktericīdā iedarbība. Zāles inhibē peptidoglikāna polimerāzi un transpeptidāzi, novērš peptīdu saikņu veidošanos un traucē sadalīt mikroorganismu šūnu sienas sintēzes vēlīnos posmus. Membrānas radītie defekti mazina baktēriju šūnas osmotisko stabilitāti, kas noved pie tā nāves (līze). Aktīvs pret gram-pozitīviem mikroorganismiem: kokci - Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp. (ieskaitot Enterococcus), veidojot aerobu
baktērijas - Listeria monocytogenes. Zāles ir arī aktīvas pret gramnegatīviem mikroorganismiem: aerobiem kokiem - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides; aerobās baktērijas - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, daži Haemophilus influenzae celmi. Ampicilīnu iznīcina penicilināze. Skābes izturīgs.
Neefektīva pret penicilīnu veidojošiem Staphylococcus spp. Celmiem, visiem Pseudomonas aeruginosa celmiem, vairumam Klebsiella spp. un Enterobacter spp.
Lietošanas indikācijas
Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret narkotikām jutīgi mikroorganismi:
- elpceļu infekcijas (bronhīts, pneimonija, plaušu abscess, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
- urīnceļu infekcijas (pyelīts, pielonefrīts, uretrīts, cistīts, gonoreja);
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas ((holecistīts, holangīts, vēdertīfs un paratifoīds drudzis, dizentērija, salmoneloze, salmonellas nesējs)
Devas un ievadīšana
Akūtām un smagām infekcijām ieteicama intravenoza zāļu ievadīšana.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un to nosaka ārsts.
Parasti ampicilīnu lieto 5-10 dienas, bet terapija jāturpina vismaz 2-3 dienas pēc slimības simptomu izzušanas.
Ampicilīna nātrija sāls tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi (strūklas vai pilienu).
Bērni, kas sver vairāk nekā 20 kg, jāievada atbilstoši paredzētajai devai pieaugušajiem.
Intravenozi: vienreizēja zāļu deva pieaugušajiem ir 0,25–0,5 g, ik pēc 4–6 stundām, katru dienu - 1–3 g
Smagu infekciju gadījumā dienas devu var palielināt līdz 10 - 12 g.
Vidēji smagas infekcijas gadījumā pieaugušie un bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 20 kg, tiek injicēti –250–500 mg ik pēc 6 stundām; ar smagu kursu 2,0 g ik pēc 3-4 stundām
Bērni, kas sver līdz 20 kg - 12,5-25 mg / kg ik pēc 6 stundām.
Bērniem (meningīta gadījumā): jaundzimušajiem, kas sver līdz 2 kg - 25-50 mg / kg ik pēc 12 stundām pirmajā dzīves nedēļā, tad 50 mg / kg ik pēc 8 stundām; jaundzimušais sver 2 kg vai vairāk - 50 mg / kg ik pēc 8 stundām pirmajā dzīves nedēļā, tad 50 mg / kg ik pēc 6 stundām.
Kad nieru bojājumi
Atkarīgs no glomerulārās filtrācijas ātruma:
- ar kreatinīna klīrensu 20-30 ml / min - 2/3 no parastās devas
- kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min - 1/3 no parastās devas.
Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā ampicilīna deva 8 stundām nedrīkst pārsniegt 1 g.
Iespējamā elektrolītu nelīdzsvarotība
Pacientiem ar smagu elektrolītu nelīdzsvarotību preparātā jāņem vērā nātrija sāls.
Tas attiecas gan uz vienu devu, gan uz visu ārstēšanas kursu, kā arī uz īpašiem testiem elektrolītu līdzsvara noteikšanai.
Īpaši jāņem vērā nātrijs pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, tūsku un dažādas izcelsmes hemorāģiju un lokalizāciju (sirds mazspējas, aknu cirozes, recidivējošas asiņošanas gadījumā), sirds un asinsvadu darbības stabilizēšanai, parenterālai barošanai pieaugušajiem, bērniem un jaundzimušajiem.
Intramuskulāri: vienreizēja zāļu deva pieaugušajiem ir 0,25–0,5 g, ik pēc 4–6 stundām, dienas deva ir 1–3 g Smagu infekciju gadījumā (sepse, meningīts) dienas deva ir 8–12 g. 4–6 pieņemšanas ar 4–6 stundu intervālu. Intramuskulāras ievadīšanas šķīdums tiek pagatavots retāk, pievienojot flakona saturam 2 ml (0,5 g) vai 4 ml (1,0 g) sterila ūdens injekcijām.
Ārstēšanas ilgums ir 5–10 dienas.
Jums jāizmanto svaigi sagatavots, dzidrs, netīrumu un mehānisks ieslēgšanas šķīdums. Neievadiet ampicilīnu vienlaicīgi ar citām zālēm.
Lietojot intravenozi, zāles tiek injicētas lēnām 3 minūšu laikā.
Ampicilīns ir saderīgs ar ūdeni injekcijām, 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, 5% dekstrozes šķīdumu.
Blakusparādības
- ir iespējamas alerģiskas reakcijas (nātrene, eritēma, angioneirotiskā tūska, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska, reti - drudzis, artralģija, eozinofīlija, eritematisks un makulopapulārs izsitums, eksfoliatīvs dermatīts, multiformas, eksudatīvas aritmijas, idropātijas gadījumi, Idroma, jeriatomas ritms, eritēma, eritrēma un eritēma) atsevišķos gadījumos - anafilaktiskais šoks
- toksiska iedarbība uz centrālo nervu sistēmu (galvassāpes, trīce, uzbudinājums vai agresivitāte, trauksme, apjukums, uzvedības maiņa, depresija, krampji (ar lielu devu terapiju), t
- stomatīts, glossīts, gastrīts, mutes gļotādas sausums, garšas izmaiņas, sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, caureja, mērens aknu transamināžu aktivitātes pieaugums, pseido-memranozs kolīts, hemorāģiskais kolīts
- kandidoze, zarnu disbioze
- laboratorijas indikatori: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze, anēmija
- atgriezeniska protrombīna līmeņa samazināšanās, asins recēšanas laika samazināšanās
- lokālas reakcijas: sāpes injekcijas vietā, infiltrācija ar / m injekciju, flebīts ar a / ievadi lielās devās
- Citi: intersticiāls nefrīts, nefropātija, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai samazinātu organisma rezistenci), maksts kandidoze
- retos gadījumos kristalūrija (ar ilgstošu intravenozu lielu devu ievadīšanu)
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret penicilīniem, beta-laktāmu uz antibiotikām
- aknu darbības traucējumi
- infekcioza mononukleoze, limfocītu leikēmija
- bronhiālā astma, siena drudzis un citas alerģiskas slimības
- kuņģa-zarnu trakta slimības vēsturē (kolīts antibiotiku lietošanas dēļ)
Lietojiet piesardzīgi grūtniecības laikā, bērnībā (līdz 1 mēnesim), ar nieru mazspēju, asiņošanu vēsturē.
Ja ir paaugstināta jutība pret penicilīniem, ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām un karbapenēmiem. Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, zāles, pārtika un aminoglikozīdi (ar enterālu ievadīšanu) palēnina un samazina absorbciju; askorbīnskābe palielina absorbciju.
Baktericīdām antibiotikām (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, cikloserīnu, vankomicīnu, rifampicīnu) ir sinerģiska iedarbība; bakteriostatiskas zāles (makrolīdi, hloramfenikols, linkosamīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi) - antagonisti.
Probenitsīds var samazināt ampicilīna nieru tubulāro sekrēciju, kā rezultātā var palielināties ampicilīna koncentrācija asinīs. Farmaceitiski nesaderīgs ar aminoglikozīdiem. Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (samazinot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu); samazina estrogēnu saturošo perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti (nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes), narkotikas metabolisma procesā, kurā veidojas PABK, etinilestradiols (pēdējā gadījumā palielinās asiņošanas risks).
Diurētiskie līdzekļi, allopurinols, oksifenbutazons, fenilbutazons, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un citas zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina ampicilīna koncentrāciju plazmā (samazinot tubulāro sekrēciju). Allopurinols palielina ādas izsitumu risku.
Samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti.
Īpaši norādījumi
Ārstēšanas procesā nepieciešama sistemātiska nieru, aknu un perifēra asins attēla funkcijas uzraudzība. Lietojot zāles pacientiem ar bakterēmiju (sepsi), ir iespējama bakteriolīzes reakcija (Yarish-Herxheimer reakcija). Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem nepieciešams pielāgot dozēšanas shēmu atbilstoši kreatinīna klīrensa vērtībām.
Zāles jālieto piesardzīgi grūtnieču, kā arī bērnu ārstēšanā, ja mātes vēsturē tika konstatēta paaugstināta jutība pret penicilīniem. Zāles var lietot sievietēm grūtniecības laikā, kā arī jaundzimušajiem tikai tad, ja ir skaidras norādes un tieša ārsta uzraudzība.
Grūtniecība un zīdīšana
Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Lietojot ampicilīnu, var attīstīties dzemdes tonuss un darba kontrakciju vājums.
Nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpārtrauc zīdīšana.
Zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamu mašīnu īpašības
Ārstēšanas laikā ir jāatturas no braukšanas un iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.
Pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, krampji, centrālās nervu sistēmas uzbudinājums, mioklonuss vai spazmas, anafilaktiska reakcija (šoks).
Ārstēšana: zāļu lietošanas pārtraukšana, simptomātiska, atbalstoša terapija. Pacienti ar nieru darbības traucējumiem - hemodialīze.
Atbrīvojiet formu un iepakojumu
1,0 g aktīvās vielas stikla flakonā, kas noslēgts ar gumijas aizbāzni un alumīnija vāciņu. 50 pudelēs kopā ar instrukcijām lietošanai valsts un krievu valodā ievietojiet kartona kastē.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām!
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Ražotājs
North China Pharmaceutical Co., Ltd, Ķīna, Hebei province,
Shijiazhuang, East Heping Street, 388
Reģistrācijas apliecības turētāja nosaukums un valsts
NSPS International Corp., Ķīna
Tās organizācijas adrese, kas saņem patērētājiem pretenzijas par preču (preču) kvalitāti Kazahstānas Republikā
NCPC International Corp. Kazahstānas Republikā
Ampicilīna injekcijas: lietošanas instrukcijas
Ampicilīns ir pussintētiska penicilīna grupas antibiotika. To raksturo plašs antibakteriālās iedarbības diapazons pret gram-pozitīvu un gramnegatīvu patogēnu floru.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ampicilīns tiek ražots pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai 0,5 g un 1 g devās.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika. Ampicilīna ir aktīvs pret grampozitīvas baktērijas - Staphylococcus neveido penicilināzes, streptokoki, meningokoki, gonococcus, pneimokoku, enterokoki un lielākā daļa Gram-negatīvas organismus - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae un Haemophilus influenzae. Zāles nav rezistentas pret penicilināzes iedarbību, tāpēc nav efektīvas pret penicilīnu veidojošiem celmiem. Ampicilīns pārkāpj baktēriju šūnu sienu sintēzi, tādējādi samazinot baktēriju šūnu rezistenci un izraisot tā nāvi.
Farmakokinētika. Injicējot, aktīvā viela asinīs cirkulē lielā koncentrācijā. Maksimālā ampicilīna koncentrācija asinīs ir konstatēta jau pēc 15 minūtēm, ievadot intravenozi un pēc 30 - 60 minūtēm ar intramuskulāru ievadīšanu.
Ampicilīns iekļūst ķermeņa šķidrumos un audos (žults gadījumā vielas koncentrācija var būt 4–100 reizes lielāka nekā ampicilīna daudzums asinīs), ieskaitot mātes pienu. Neietekmē asins-smadzeņu barjeru. Līdz 30% zāļu var saistīties ar plazmas olbaltumvielām. Viela praktiski nav pakļauta sadalīšanai un izdalās no organisma tā sākotnējā formā.
Lielākā daļa injicētā ampicilīna izdalās caur nierēm, nelielos daudzumos - ar žulti. 12 stundu laikā tiek izvadīts aptuveni 45–70% no ievadītās ampicilīna devas. Ja nieru funkcionālie traucējumi palielina ampricilīna koncentrāciju asinīs, ekskrēcija palēninās. Parasti ampicilīna eliminācijas pusperiods ir 60–120 minūtes, pacientiem ar nieru slimību šis skaitlis var sasniegt 12 stundas. Atkārtotas injekcijas gadījumā aktīvā viela organismā nespēj uzkrāties, kas ļauj ilgstoši ārstēt antibiotiku.
Lietošanas indikācijas
Ampicilīnu var lietot dažādu slimību ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret ampicilīna iedarbību. Proti:
- augšējo elpceļu un elpceļu infekcijas iekaisumi (vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija, plaušu abscess);
- infekcijas, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu un nierēm (cistīts, uretrīts, pyelīts, pielonefrīts, gonoreja);
- žultsceļa infekciozie iekaisumi (holecistīts, holangīts);
- vēdertīfs un paratifīds;
- klepus
- sepse;
- peritonīts;
- meningīts;
- endokardīts;
- listerioze;
- muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas slimības;
- ādas un mīksto audu infekciozais iekaisums.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ampicilīna lietošanai ir:
- individuāla neiecietība pret penicilīna grupas un citu β-laktāma antibakteriālo līdzekļu (karbapenēmu un cefalosporīnu) zālēm;
- smagi aknu funkcionālie traucējumi;
- smagi nieru funkcionālie traucējumi;
- gremošanas sistēmas slimības, tostarp kolīts, kas radās, lietojot antibakteriālus līdzekļus;
- leikēmija;
- infekcioza mononukleoze;
- HIV infekcija;
- zīdīšanas periods.
Dozēšana un administrēšana
Ampicilīna injekciju šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi (injekcijas metode ir strūkla vai piliens, atkarībā no ievadītās ampicilīna devas).
Ampicilīns intravenozi
Intravenozai ievadīšanai ieteicamā vienreizējā ampicilīna deva pieaugušajiem ir 0,25 - 0,5 g (injekcijas biežums - ik pēc 4 - 6 stundām), maksimālā dienas deva - no 1 g līdz 3 g. Smagos apstākļos devu var samazināt līdz 10 g..
Jaundzimušajiem dienas deva ir 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas, dažāda vecuma bērni - 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Ja nepieciešams, devas var dubultot.
Injekcijas šķīduma pagatavošanai (intravenozai ievadīšanai) vienu zāļu devu (ne vairāk kā 2 g) atšķaida ar 5-10 ml ūdens injekcijām vai izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Zāles lieto lēni (3-5 minūtes). Ja ordinētā vienreizējā ampicilīna deva pārsniedz 2 g, zāles tiek ievadītas intravenozi. Nepieciešamā ampicilīna deva tiek izšķīdināta injekciju ūdenī (2 g ampicilīna, 7,5 ml ūdens injekcijām). Sagatavoto antibiotikas šķīdumu pievieno izotoniskajam nātrija hlorīda vai 5% glikozes šķīduma (125–250 ml) šķīdumam. Maisījumu ievada pilienam ar ātrumu 60–80 pilieni minūtē. Lietojot bērniem, šķīdumu pagatavo ar 5% vai 10% glikozi.
Ampicilīna šķīdumu pagatavo tieši pirms ievadīšanas, dienas deva ir sadalīta 3-4 injekcijās. Terapeitiskais kurss parasti ir 5-7 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no infekcijas smaguma, pacienta vispārējā stāvokļa, vecuma un ar to saistītās slimības, ārstēšanas efektivitāti. Ja nepieciešams, ārstēšanu turpina, pārejot uz zāļu intramuskulāru ievadīšanu.
Ampicilīna intramuskulāra ievadīšana
Intramuskulāri Ampicilīns tiek ievadīts 0,25–0,5 g devā ik pēc 4–6 stundām, dienas deva ir 1-3 grami, smagos infekcijas iekaisumos devu var pārvērtēt līdz 10 g dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 14 g ampicilīna.
Jaundzimušo deva ir 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas, vecākiem bērniem - 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Smagu infekciju gadījumā deva ir dubultojama.
Lai sagatavotu injekcijas šķīdumu, pulveris atšķaida ar 2 ml vai 4 ml injekciju ūdens.
Blakusparādības
Ampicilīns parasti ir labi panesams. Bet dažreiz rodas dažādu ķermeņa sistēmu blakusparādību attīstība.
No nervu sistēmas (lietojot lielas zāļu devas pacientiem ar nieru mazspēju):
No gremošanas sistēmas:
- dispepsijas simptomi (caureja, slikta dūša, vemšana);
- sāpes vēderā;
- zarnu disbioze;
- kolīts;
- sausa mute un garšas izmaiņas;
- gastrīts;
- enterokolīts;
- stomatīts;
- glossīts
Aknas:
Alerģiskas reakcijas:
- rinīts;
- konjunktivīts;
- ādas izsitumi, kam seko nieze;
- nātrene;
- drudzis;
- locītavu sāpes;
- eozinofīlija;
- purpura;
- ļoti reti - angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks;
Vietējās reakcijas:
- nieze un pietūkums injekcijas vietā;
- hiperēmija.
Pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu pēc ilgstošas ārstēšanas ar ampicilīnu var rasties superinfekcija, ko izraisa patogēni, kas nav jutīgi pret zāļu iedarbību (dažas gramnegatīvas baktērijas, sēnītes). Līdz ar sekundārās infekcijas iestāšanos var attīstīties atgriezeniski asinsrades sistēmas traucējumi (trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze, hemolītiskā anēmija).
Pārdozēšanas gadījumā ampicilīnam ir toksiska iedarbība uz nervu sistēmu (iespējamas halucinācijas, krampji), izraisa gremošanas traucējumus (vemšana vai slikta dūša, caureja), alerģisku iekaisumu (ādas izsitumi). Ja ir pārdozēšanas pazīmes, zāles tiek atceltas, tiek veikta hemodialīze (ja nepieciešams), simptomātiska ārstēšana. Attīstoties anafilaktiskajam šokam, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Īpaši norādījumi
Ārstēšanas laikā ar ampicilīnu ir svarīgi ņemt vērā šādus punktus:
- Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāizslēdz alerģiska reakcija pret ampicilīnu;
- ir stingri aizliegts sajaukt sagatavoto injekciju šķīdumu ar citām zālēm;
- ārstēšanas gaitā jāveic stingra perifēro asiņu, nieru un aknu funkciju sastāva uzraudzība;
- pacientiem ar nieru darbības traucējumiem dienas devu jāpielāgo, samazinot vienreizējo devu vai palielinot laiku starp injekcijām;
- vienlaicīgu alerģisku patoloģiju gadījumā (siena drudzis, bronhiālās astmas slimības uc) Ampicilīnu ordinē kombinācijā ar desensibilizējošām zālēm;
- Ampicilīns neietekmē motorisko un garīgo reakciju ātrumu, spēju kontrolēt transportu un citus mehānismus; Tomēr dažiem pacientiem var rasties amficilīna blakusparādības uz centrālo nervu sistēmu, tāpēc zāles jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuriem nepieciešama koncentrēšanās un uzmanība, strādājot ar bīstamiem mehānismiem;
- ārstējot ampicilīnu ar vienlaicīgu antikoagulantu un aminoglikozīdu grupas antibiotiku ievadīšanu, to terapeitiskā iedarbība tiek uzlabota;
- Ampicilīns samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu terapeitisko efektu;
- Ampicilīna toksiskā iedarbība palielinās, vienlaicīgi lietojot to ar probenicīdu;
- ampicilīna kombinācija ar alopurinolu palielina alerģiskas reakcijas risku, kas izpaužas ādas izsitumos;
- vienlaicīga ampicilīna lietošana ar β-blokatoriem palielina anafilaktiskā šoka risku;
- Ampicilīns nav savienojams ar hloramfenikolu, klindamicīnu, tetraciklīnu, amfoterīnu, eritromicīnu, linomicīnu, polimiksīnu B, metronidazolu, acetilcisteīnu, metoklopramīdu, dopamīnu, heparīnu;
- ilgstoša vai atkārtota ārstēšana ar ampicilīnu var izraisīt rezistentas floras attīstību un augšanu, kas ir izturīga pret antibakteriālā līdzekļa iedarbību;
- Ampicilīns izdalās mātes pienā, tāpēc zīdīšanas periods terapijas laikā jāpārtrauc;
Lietošana grūtniecības laikā
Ārstēšana grūtniecēm tiek veikta tikai situācijās, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku auglim.
Uzglabāšanas noteikumi
Lai uzglabātu narkotiku vietā, kas aizsargāta no mitruma un saules gaismas, bērniem ir grūti, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Analogi
Ampicilīna strukturālie analogi ir zāles:
Ampicilīna injekciju cenas
Ampicilīna pulveris 1 g šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, 1 gab. - no 14 rubļiem.
Ampicilīns: efektivitāte un indikācijas
Ampicillini ir antibakteriāla viela ar plašu iedarbību. Tas pieder pie skābes izturīgu pussintētisko penicilīnu grupas. Tās darbība ir vērsta uz baktēriju iznīcināšanu un to izraisīto infekciju likvidēšanu. Vīrusu slimībās šī narkotika ir bezjēdzīga.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ampicilīns tiek ražots kā liofilizāts lietošanai kā injekcija. Pulveris ir iepakots apmēram 5 g un 1 g flakonos, vienā iepakojumā ir desmit šādas pudeles.
Aktīvā viela ir nātrija sāls ar ampicilīnu.
Zāle ir balta balta viela. Tas spēj absorbēt ūdens tvaiku (higroskopiskumu), tāpēc tas tiek ražots noslēgtos flakonos.
Darbības mehānisms
Antibiotika Ampicilīns aktīvs iznīcina tādus mikroorganismus kā stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, meningokoki un citas grampozitīvas baktērijas. Pret gramnegatīviem mikroorganismiem tas nav mazāk efektīvs - Escherichia coli, Salmonella, kas ir jutīga pret šo zāļu lietošanu.
Ampicilīna iedarbība ir destruktīva iedarbība uz šūnu sienām, kā rezultātā tiek bojāta šūnu membrānas integritāte un tas noved pie tā nāves.
Šim medikamentam ir laba absorbcija un biopieejamība (40%), bet tas vienmērīgi sadalās pa orgāniem, audiem un visu ķermeni.
Izvadot no organisma caur nierēm (70-80%), šo antibiotiku urīnā konstatē gandrīz nemainīgā veidā. Maksimālais vielas koncentrācijas līmenis asinīs notiek apmēram 2 stundas pēc injekcijas. Ķermenī narkotikas neuzkrājas, pat lietojot ļoti ilgstoši.
Pārējais izdalās ar žulti un sievietēm, kas baro bērnu ar pienu.
Lietošanas indikācijas
- Infekciozās baktēriju un elpošanas ceļu elpošanas ceļu slimības (sinusīts, bronhīts, pneimonija, traheīts un citi).
- Urīnceļu un nieru infekcijas (pielonefrīts, cistīts, uretrīts).
- Žultspūšļa un cauruļu infekcija.
- Grūtniecības laikā hlamīdiju infekciju ārstēšana.
- Dzemdes kakla iekaisuma procesi.
- Ādas bojājumi, mīkstie audi - erysipelas, dermatoze un citi.
- Skeleta-muskuļu sistēmas infekcijas.
- Kuņģa-zarnu trakta bojājumi.
- Sirds iekšējās gļotādas iekaisums (endokardīts).
- Meningīts
- Bakteriālas asins infekcijas.
- Individuālā nepanesība pret apicilīnu un citām penicilīna grupas antibiotikām.
- Smagi patoloģiski procesi aknās.
- Smaga nieru disfunkcija.
- Gremošanas trakta slimības, īpaši gremošanas sistēma.
- Ļaundabīgas asinsrites sistēmas slimības.
- Mononukleozes infekcijas raksturs.
- Cilvēka imūndeficīta vīruss.
- Laiks, kad bērns baro ar mātes pienu.
- Kolīts, ko izraisa ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
- Zīdaiņu vecums līdz 1 mēnesim.
Kontrindikācijas
- Individuālā nepanesība pret apicilīnu un citām penicilīna grupas antibiotikām.
- Smagi patoloģiski procesi aknās.
- Smaga nieru disfunkcija.
- Gremošanas trakta slimības, īpaši gremošanas sistēma.
- Ļaundabīgas asinsrites sistēmas slimības.
- Mononukleozes infekcijas raksturs.
- Cilvēka imūndeficīta vīruss.
- Laiks, kad bērns baro ar mātes pienu.
- Kolīts, ko izraisa ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
- Zīdaiņu vecums līdz 1 mēnesim.
Ampicilīna injekcijas
Ja Jums ir alerģija pret antibakteriālu zāļu lietošanu, Jums jāinformē ārsts. Īpaši uzmanīgiem ir jābūt vecuma cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar ekskrēcijas ceļiem.
Tas ir svarīgi! Grūtniecības laikā ampicilīnu lieto tikai tad, ja to nepieciešamība ir patiešām pamatota un ieguvumi no iespējamā kaitējuma.
Intravenoza ievadīšana
Šķīdumu pagatavo saskaņā ar standarta shēmu: Ampicilīna deva (2 g) tiek izšķīdināta 10 ml ūdens injekcijām vai sāls šķīdumā (nātrija hlorīds). Kultivēšanai paredzētajam šķidrumam nevajadzētu būt ēnai - lai tas būtu pilnīgi caurspīdīgs, tajā nedrīkst būt piemaisījumu un nogulumu - šādu šķidrumu uzskata par nepiemērotu liofilizāta atšķaidīšanai.
Gatavo produktu ievada intravenozi, ļoti lēni, tas ilgst no 3 līdz 5 minūtēm. Šāda ieviešana neļaus konvulsīvus izcirtņus. Devas, kas pārsniedz 2 g, ieviešana jau tiek veikta ar droppers palīdzību.
- Pieauguša deva ir: 0,2-0, 25 g pēc 4-6 stundām. Maksimālais dienas devas daudzums pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 3g.
- Pacienta nopietna stāvokļa gadījumā ekstremālos gadījumos dienas deva ir jāpalielina līdz 10 g zāļu.
- Jaundzimušajiem, kas vecāki par 1 mēnesi, aprēķins tiek veikts, pamatojoties uz ķermeņa svaru: 100 mg zāļu tiek izmantots uz 1 kg masas.
- Vecāki bērni: 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Sarežģītos apstākļos var palielināt ampricilīna devu divas reizes.
Jāņem vērā, ka kopējā dienas deva ir vienmērīgi sadalīta 3-4 injekcijās. Ārstēšanas kurss parasti ilgst ne vairāk kā 7-10 dienas. To nosaka katrs pacients individuāli. To ietekmē pacienta vecuma grupa un viņa hroniskās slimības, infekcijas smagums, vispārējā labklājība, kā arī terapijas darbības rādītāji.
Ja bija nepieciešams turpināt ārstēšanu ar ampicilīna antibiotiku ilgāk par nedēļu, tad intravenozas injekcijas tiek atceltas un pārvietotas intramuskulāri.
Ampicilīns ļoti ātri var nonākt mātes pienā, tādēļ, ja ar šo medikamentu nepieciešama steidzama ārstēšana, ir nepieciešams atcelt bērna barošanu ar krūti.
Intramuskulāra injekcija
2 g pulvera atšķaidīšanu veic 4 ml ūdens injekcijām vai sāls šķīdumam. Atļauts atšķaidīt liofilizātu Novocain vai Lidokainu, bet tikai tad, ja to injicē muskuļos.
Devas šai Ampicilīna infūzijai:
- Pieaugušie: 0,2–0,5 g pēc 4-6 stundām ar kopējo devu 1-3 g dienā.
- Ar smagu slimības gaitu deva sasniedz 10 g dienā (sadalīta 3-4 injekcijās). Tomēr zāļu daudzums nepārsniedz 14 g. Piemēram, ar meningītu, 14 g zāļu tiek sadalīti 6-8 injekcijās dienā.
- Bērniem un zīdaiņiem paredzētās zāļu devas tiek veiktas saskaņā ar to pašu shēmu kā intravenozai ievadīšanai.
Uzmanību! Pulvera šķīdināšana injekcijām tiek veikta tikai pirms procedūras.
Ampicilīna injekciju lietošanas instrukciju apraksta šādi injekcijas noteikumi:
- Pirms ampicilīna lietošanas tiek veikts šīs zāles alerģijas tests.
- Nejauciet ampicilīna šķīdumu ar citiem līdzekļiem.
- Terapiju veic tikai ar medicīnisko uzraudzību, obligāti veicot nepieciešamos testus.
- Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem tiek izstrādāts individuāls injekcijas režīms un devas.
- Ampicilīns ievērojami samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.
- Ja pacientam ir astma vai siena drudzis, ārstēšana ar ampicilīnu tiek veikta vienlaikus ar destabilizējošu zāļu lietošanu.
- Ampicilīns, ko lieto vienlaikus ar Probenicid, kļūst ļoti toksisks.
- Šī antibiotika ātri izplatās uz visiem ķermeņa šķidrumiem, tāpēc bērns, kas baro bērnu ar krūti, izslēdz ampicilīna lietošanu.
- Pēc 48-72 stundām pēc ārstējamas slimības klīnisko pazīmju izzušanas ir nepieciešams pārtraukt terapiju ar šo līdzekli.
Blakusparādības
Ampicilīnu pacienti labi panes. Tomēr visbiežāk ar nepareizi izvēlētām vai pārāk lielām devām ir iespējamas šādas blakusparādības:
- Slikta dūša, vemšana un caureja. Ja šādi simptomi nav vienādi, bet tikai attīstās un pasliktinās, tas noteikti jāinformē ārsts.
- Arī speciālista uzmanība ir vērsta uz urīna krāsas maiņu uz tumšāku pusi, ādas acu un (vai) baltumu dzeltēšanu, asiņošanu, nepārtrauktu iekaisis kaklu un drudzis.
- Jau pēc zāļu terapijas pārtraukšanas, pēc vairākām nedēļām un pat mēnešiem, tiek novērotas tādas parādības kā noturīgs zarnu trakta traucējums, izkārnījumos konstatē gļotas.
- Ilgstoša ārstēšana ar ampicilīnu un, jo īpaši ar atkārtotu ārstēšanas režīma pārkāpumu, strazds attīstās mutes dobumā vai maksts rauga infekcijā. Tādēļ, nosakot baltas plāksnes mutē vai siera izdalīšanos no maksts, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
- Ir iespējamas alerģiskas izpausmes: nātrene, ādas izsitumi, sejas un mutes gļotādu nieze un pietūkums, reibonis un apgrūtināta elpošana.
- Superinfekcija (ti, pacienta sekundārā infekcija) visbiežāk attīstās pacientiem ar hroniskām slimībām. Kopā ar šo komplikāciju rodas problēmas ar asinsrades sistēmu: trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija un citi.
- Nervu sistēmas gadījumā ir tādas nevēlamas komplikācijas kā pārmērīga trauksme, agresivitāte un aizkaitināmība, uzvedības izmaiņas ir iespējamas.
Pārdozēšana
Retos gadījumos pārdozēšanas gadījumā nervu sistēma galvenokārt tiek ietekmēta. Pacients sāk redzēt halucinācijas un parādās spazmas. Šādos gadījumos izsitumi, izsitumi, slikta dūša un caureja ir iespējami. Nekomplicētos gadījumos ir norādīta kuņģa skalošana (lietojot zāļu tablešu formu), lietojot sorbentus un caurejas līdzekļus. Ja ir precīzi konstatēts pārdozēšanas fakts un pamanīts kāds no uzskaitītajiem simptomiem, tad zāles jāpārtrauc, kā arī, ja tas ir absolūti nepieciešams, hemodialīze (ekstrarenāla asins attīrīšanas procedūra). Anafilaktiska šoka gadījumā nepieciešama ārkārtas aprūpe. Atceļot ampicilīna pārdozēšanu, īpaša uzmanība tiek pievērsta normāla ūdens-elektrolītiskā līdzsvara atjaunošanai organismā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Lietojot ampicilīnu, novēro šādas mijiedarbības:
- Ampicilīns ievērojami uzlabo citu antibiotiku, antikoagulantu, nātrija benzoāta iedarbību.
- Samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
- Apstrādājot ar ampicilīnu un digoksīnu, pēdējais uzsūkšanās ievērojami pasliktinās.
- Allopurinols, ko lieto kopā ar šo antibiotiku, ievērojami palielina ādas izsitumu iespējamību.
- Ja amipicilīnu lieto kopā ar adrenoreceptoru blokatoriem, rodas nopietnas anafilaktiskas reakcijas.
Analogi
- Oksacilīns - šī antibiotika, kā arī iepriekš aprakstītā, pieder pie penicilīna grupas. Oksacilīna galvenā priekšrocība ir tā, ka to lieto zīdaiņu ārstēšanai, kas jaunāki par 1 mēnesi, un pat priekšlaicīgu zīdaiņu ārstēšanai. Atbrīvo - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai.
- Sultasīns ir kombinēta antibakteriāla viela, kas sastāv no ampicilīna un sulbaktāma. To ražo tikai leofilizāta veidā, ko lieto intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā. Ir atļauta visu vecuma grupu bērnu ārstēšana.
- Standatsillin - ir gandrīz vienādas lietošanas indikācijas un blakusparādības kā apmicilīns. Izmanto intramuskulāras un intravenozas injekcijas veidā.
- Zetsil un Penodil - antibiotikas, kuru pamatā ir ampicilīns. Šīs zāles tiek lietotas tādā pašā veidā, kā aprakstīts, tām ir tādas pašas indikācijas un blakusparādības - tas ir absolūts ampicilīna analogs.
Papildus iepriekš minētajam, joprojām ir daudz ampicilīna analogu. Lielākā daļa no tām ir pieejamas tikai tabletēs un kapsulās.