Antibiotikas pneimonijai - efektīvas un drošas zāles

Plaušu iekaisums nekavējoties sākas ar sāpēm krūtīs, elpojot, stipri klepus ar krēpu, drudzis. Slimībai steidzami nepieciešama hospitalizācija. Pacientam ir redzama gultas atpūta, īpašs vitamīnu uzturs, un ārstniecības procesa galvenā sastāvdaļa ir ārstēšana ar antibiotikām.

Kas ir pneimonija

Pneimonija parasti tiek saukta par pneimoniju. Tas ir apakšējo elpceļu infekcija ar inkubācijas periodu no 2 līdz 10 dienām, kas ietver plaušu audus. Ir vairāki slimības veidi:

1. Netipiski. To sauc par chlamydia, legionella, mikoplazmu, ti, netipisku mikrofloru.
2. Aspirācija. Iedarbojas no ūdens, pārtikas vai svešķermeņu ieelpošanas elpceļos.
3. Slimnīca. Slimība attīstās, kamēr pacients atrodas slimnīcā.
4. Kopiena ieguvusi. Tas notiek kā komplikācija pēc vīrusu infekcijas. Bieži vien nāves cēlonis ir spēcīga imunitātes samazināšanās.

Jaunās paaudzes antibiotikas palīdz izvairīties no pneimonijas komplikācijām, kas var attīstīt plaušu abscesu, pleiras emiēmu, pneimotoraksu un citas nopietnas slimības. Smagākās pneimonijas sekas ir elpošanas mazspēja. Šī patoloģija attīstās pacientiem ar citām hroniskām slimībām vai gados vecākiem pacientiem, kuri nesaņem atbilstošu antibiotiku terapiju. Neveiksme bieži ir nāves cēlonis.

Antibiotikas pneimonijai

Ņemot vērā slimības akūtu gaitu, tiek parakstītas plaša spektra antibakteriālas zāles, negaidot laboratorijas testus. Ārsti atšķir trīs plaušu iekaisuma smagumu. Vienkāršākajā stadijā ķermeņa intoksikācija (vāji izteikta), pacienta ķermeņa temperatūra nepārsniedz 38 ° C, sirds pārspēj normālā ritmā. Pacienta apziņa paliek skaidra, un, kad rentgenstaru izmeklējums liecina par nelielu iekaisuma fokusu, lokalizēts plaušu augšējā daivā.

Smagā stadijā ķermeņa temperatūra nekavējoties palielinās līdz 39 ° C, novērota tahikardija (mērena), intoksikācija un izteikta infiltrācija uz rentgenstaru. Visnopietnāko pneimonijas pakāpi (pleuropneumonija) raksturo ķermeņa temperatūra 40 ° C, pacients ir ļauns, cieš no elpas trūkuma, intoksikācija tiek izteikta. Norādiet antibiotikas pneimonijai, ņemot vērā šādus faktorus:

• slimības stadiju un smagumu;
• zāļu toksicitāte;
• kontrindikācijas;
• iespējamās alerģijas izpausmes;
• antibiotiku iedarbības spektrs;
• narkotiku iekļūšanas ātrumu organismā;
• baktēriju rezistences attīstības ātrumu pret šo narkotiku.

Antibiotikas pneimonijai

Katru gadu pasaulē vairāk nekā 10 miljoni cilvēku mirst no pneimonijas. Veselības aprūpes organizācija iesaka antibiotiku lietošanu baktēriju izraisītajai pneimonijai. Starp daudzām narkotiku grupām vislabāko līdzekli pacientam noteiks tikai ārstējošais ārsts. Bērniem līdz astoņiem gadiem daudzas narkotiku grupas nelieto, jo tās negatīvi ietekmē bērna attīstību, un rezistentu ārstēšanai slimības infekcijas lieto zāles ar zināmu jutību pret infekcijām.

Antibiotiku efektivitāte pneimonijai sasniedz 80%. Tas nozīmē, ka no 100 pacientiem 80 ir pilnīgi izārstēti, kas ir augsts skaitlis. Uzlabojumi notiek pēc 2-3 dienām. Smagos gadījumos šis periods tiek pagarināts.

Plaušu iekaisums: ārstēšana ar antibiotikām

Pneimonijas terapeitiskā režīma pamatā ir antibakteriāli līdzekļi, kuru ievadīšana notiek intravenozi, intravenozi vai muskuļu vai perorāli. Galvenais pneimonijas ārstēšanas mērķis ir radīt optimālu līdzekļa koncentrāciju patogēnu mikrobu iznīcināšanai.

Pirms antibiotiku noteikšanas pneimonijai veic asins analīzi. Izteiktā leikocitoze norāda uz nepieciešamību iecelt antibakteriālus līdzekļus. Lai noteiktu, kura antibiotika izraksta pacientam, nepieciešams izveidot jutīguma kultūru. Lai to izdarītu, krēpas, kas savāc pacientu pirms antibiotiku izrakstīšanas, sēj uz barības vielas Petri trauciņos. Tad nosakiet audzēto koloniju jutību pret vairākiem antibakteriāliem līdzekļiem. Antibiotiku ietekme uz patogēnu:

1. Streptokoki ir jutīgi pret penicilīniem (ampicilīnu), cefalosporīniem un makrolīdiem.
2. Penicilīni ir arī destruktīvi attiecībā uz haemophilus baktērijām (haemofilus influenzae).
3. Mikrolīdi, fluorhinoloni, tetraciklīna grupa ir paredzēta mikoplazmas un hlamīdijas pneimonijai.
4. Legionella pneimonija tiek ārstēta ar makrolīdiem, fluorhinoloniem un rifampicīnu vai eritromicīnu.
5. Cefalosporīni (cefotaka, ceftriaksons) iedarbojas uz Klebsiello un E. coli.

Antibiotikas izvēle ir atkarīga arī no kursa smaguma un pacienta vecuma. Ar vieglu formu pacientiem, kas jaunāki par 60 gadiem, ir iespējams noteikt ambulatoro terapiju.

Pneimonijas ārstēšana mājās

Pirmās trīs dienas pirms baktēriju jutības noteikšanas ir noteiktas plaša spektra zāles. Smagas vienlaicīgas slimības neesamības gadījumā jauniem un pusmūža pieaugušajiem tiek nodrošināta ārstēšana ar pneimoniju mājās. Pēc ambulatoriem tiek ņemtas šādas antibiotikas:

1. Avelox, doksaciklīns (500 mg / s) vai amoksiklavs (625 mg) divās devās vismaz 10 dienas.
2. Ceftriaksons (ar rezistenci pret aveloksu) v / muskuļu 2p / dienā 1 g.

Smagākās formās ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana, stacionārā aprūpe, intravenoza injekcija, zāļu kombinācija (summēts un tivanic, targocīds un meronema). Labākā kombinācija tiek noteikta pēc sēklām, lai noteiktu jutību pret antibiotikām.

Kādas antibiotikas jālieto pneimonijai

Antibiotiku mērķis ir atkarīgs no pneimonijas veida un patogēna. Ir zāles, kurām ir baktericīda iedarbība tikai uz noteikta veida baktērijām, dažiem fondiem ir plašs diapazons un ir paredzēti visiem patogēna veidiem. Tos lieto kopienas iegūtas pneimonijas sākumposmā. No izvēlētā slimnīcas infekcijas patogēna veida atkarīgs no antibiotikām, kas šajā stadijā jālieto pneimonijai. Ja tiek noteikta kopienas iegūta pneimonija:

• Makrolīdi - asiatromicīns, klaritromicīns, eritromicīns;
• Fluorochipoloni - hemifloksacīns, levofloksacīns, moksifloksacīns;
• Penicilīni - amoksicilīns, amoksicilīns ar piesātinātu (augmentīnu), ampicilīnu, piperacilīnu, timentīnu.

Smagos gadījumos terapiju pastiprina cefotaksīms vai klaritromicīns. Labs rezultāts apvieno narkotikas.

Slimnīcu pneimonijai ir nepieciešamas šādas zāles:

• Cefalosporīni - cefaklors, cefadroksils, cefuroksīms, cefaleksīns;
• Vankomicīns.
• Tetraciklīni - doksaciklīns.

Bieži izmantoja divu zāļu shēmu: ceftriaksonu un gentamicīnu vai linomicīnu. Antibiotikas nogalina baktērijas vai pārtrauc to augšanu un vairošanos.

Pneimonija antibakteriāla ārstēšana: blakusparādība

Katrai narkotikai ir blakusparādības. Visi tie ir norādīti ražotāja instrukcijās. Informāciju par tiem var saņemt ārsts vai farmaceits. Kas jums jāzina par blakusparādībām:

• Ir nepieciešams nosvērt ieguvumus un kaitējumu, ir daudz vairāk pozitīvu mirkļu;
• Blakusparādības izzūd pēc pārtraukšanas;
• Ja darbība neizdodas, jāvienojas ar ārstu.

Antibiotikas var izraisīt alerģisku reakciju, kas izpaužas izsitumos, ķermeņa daļu pietūkumā. Šādos gadījumos uzņemšana ir jāpārtrauc un jāsazinās ar speciālistu. Kādos gadījumos nepieciešama ātrā palīdzība:

• Elpas trūkums, pārejot uz nosmakšanu;
• Sejas, mēles un rīkles pietūkums.
• Antibakteriālām zālēm ir blakusparādība ķermenim šādu simptomu veidā:
• Dispepsija (slikta dūša, vemšana);
• Metāla garša uz mēles;
• Reibonis.

Fluorhinolonu un tetraciklīna lietošana palielina ādas jutību pret saules gaismu. Ārstēšanas laikā jāizvairās no sauļošanās un sauļošanās. Saules aizsargkrēms šajā gadījumā neizslēdz ultravioleto starojumu. Šajā periodā atvērtas vietas ir jāpārklāj ar apģērbu.

Pētījumi liecina, ka dažu veidu antibiotikas bloķē aknu enzīmus (eritromicīnu), palielina pēkšņas sirds nāves risku. Gentamicīns, vankomicīns izraisa dzirdes zudumu.

Ārstēšana ar pneimoniju pēc antibiotikām

Ja pēc terapijas kursa pneimonijas simptomi joprojām tiek traucēti, tad iemesls ir lietot zāles, nenosakot jutīgumu vai izvēloties nepareizi. Bieži vien pacienti pēc stāvokļa uzlabošanās pārtrauc ārstēšanu.

Speciālistu pieņemtajā shēmā antibiotiku lieto, līdz temperatūra normalizējas, un pēc tam vēl trīs dienas. Atkarībā no smaguma pakāpes terapija ilgst līdz sešām nedēļām. Ja nav pozitīvas tendences, tad atkārtojiet sēšanu, lai iegūtu jutīgumu, un izlabojiet ārstēšanu. Tādēļ recidīva cēloņi un atkārtota ārstēšana ir šādi:

• Nepareizi izvēlēta narkotika;
• Bieži, īsi antibiotiku kursi.

Pašārstēšanās noved pie rezistenci pret infekcijām un baktēriju rezistenci pret zālēm. Ilgstošas ​​pneimonijas ārstēšana notiek stacionāros apstākļos ar rentgenstaru novērošanu. Antibiotiku ieguva, lai sasniegtu pozitīvu dinamiku.

Ārstēšana ar pneimoniju: antibiotiku kombinācija

Cilvēka ķermenim ir labāk, ja lieto vienu narkotiku. Šajā gadījumā slodze uz aknām un nierēm ir samazināta līdz minimumam. Tāpēc optimālā iecelšana ir viena narkotika ar augstu baktericīdo iedarbību šāda veida mikrobiem. Kombinēta ārstēšana ir paredzēta šādiem sarežģītiem gadījumiem:

• Smaga vai recidīva;
• Divu vai vairāku patogēnu veidu klātbūtne;
• Vājināta imunitāte onkoloģisko slimību gadījumā;
• Narkotiku rezistences risks.

Shēma sastāv no diviem instrumentiem, kas darbojas dažādiem mikroorganismu veidiem.

Kas ir vērts atcerēties

Baktērijas var būt rezistenti pret antibiotikām. Rezistence attīstās ar nepareizu vai pārāk ilgu zāļu lietošanu. Lai to novērstu, ir pilnībā jāiziet ārstēšanas kurss, jo baktērijas, kas nav mirušas nekavējoties, sāk vairoties, attīstās rezistence pret antibiotikām. Daži medikamenti, kuru kombinācija ir viens otru. Tas notiek, ja antibiotikas tiek kombinētas ar bakteriostatiskiem līdzekļiem.

Antibiotikas ir viens no līdzekļiem, kas var risināt veselības problēmas. Nepareiza medikamenta lietošana apdraud jūsu veselību. Tikai ārstēšana ārsta uzraudzībā, līdzekļu saņemšana stingri, kā paredzēts - veiksmīgas ārstēšanas atslēga šodien un nākotnē.

Kā noteikts un kādas antibiotikas pneimonijai ir efektīvākas

Pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām un nopietnākajām elpošanas sistēmas slimībām. Tās cēlonis parasti ir patogēni mikroorganismi, tāpēc antibiotikas ir pamats patoloģiskā procesa ārstēšanai - zāles, kas tieši ietekmē slimības izraisītāju.

Pneimonijas ārstēšanas panākumi un pacienta stāvoklis nākotnē ir atkarīgi no pareizas zāļu izvēles un to uzņemšanas nosacījumu ievērošanas. Ļaujiet mums sīkāk pārbaudīt pēc nosaukuma, ko ārstēt, kādas zāles dzert pret pneimoniju, kādas injekcijas smagos slimības veidos pieaugušajiem un bērniem, kā arī cik dienas var noturēt temperatūru ar antibiotiku ārstēšanu.

Kas ir nepieciešams plaušu iekaisumam

Pneimonija ir patoloģisks process, kas skar plaušu audus dažādos svaros un izraisa strutainu eksudātu veidošanos alveolos. Plaušu iekaisums attiecas uz slimībām, kurām nepieciešama steidzama konsultācija ar speciālistu un medicīnisko aprūpi, tādēļ, kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pneimonijas pazīmes ir:

• klepus, sauss vai produktīvs, izplūstot strutainu un rūdītu krēpu;
• ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem un augstāk;
• sāpes krūtīs, kas ir īpaši pamanāma, klepus un dziļi ieelpojot;
• ādas cianoze;
• elpas trūkums, ātra elpošana;
• intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, slikta dūša, samaņas zudums);
• pazemināt asinsspiedienu;
• tahikardiju vai ātru pulsu.

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, pacients pēc iespējas ātrāk jāsaņem medicīnas iestādē, lai iegūtu visaptverošu diagnozi.

Slimības izraisītāji parasti ir pneimokoki, reti streptokoki, stafilokoki, hemofilijas bacilli, hlamīdijas, mikoplazmas utt.

Antibiotikas ir visefektīvākais veids, kā cīnīties pret baktērijām - tās iedarbojas uz mikroorganismiem šūnu līmenī, pateicoties tam, ka ārzemju aģenti pārtrauc vairoties un mirst ātri.

Antimikrobiālās zāles tika izgudrotas pagājušā gadsimta 40-50 gados - līdz tam laikam katrs trešais cilvēks nomira no pneimonijas, un daudziem attīstījās nopietnas komplikācijas. Līdz ar to antibiotiku lietošana vairāk nekā divpadsmit gadus ir uzskatīta par labāko iespēju iekaisuma procesu ārstēšanai plaušās.

Antibiotikas izraksta ārsts pēc slimības izraisītāja noteikšanas un tās jutīguma pret konkrētu vielu, par kuru pārbauda pacienta krēpu. Mūsdienu narkotikām no antimikrobiālo līdzekļu grupas ir augsta efektivitāte un minimāls blakusparādību daudzums, tāpēc nekomplicētas pneimonijas gadījumā ārstēšanu var veikt mājās. Paaugstināta un smaga pneimonija, kā arī iekaisuma procesi plaušās bērniem un cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, prasa hospitalizāciju.

Vai ir iespējams izārstēt pneimoniju bez antibiotikām? Lielākā daļa ekspertu atbild uz šo jautājumu negatīvi. Antimikrobiālās terapijas lietošanai nav nepieciešama tikai vīrusu etioloģijas pneimonija, bet šo faktu var konstatēt tikai pēc atbilstošu pētījumu veikšanas. Kamēr rezultāti nav iegūti, ārsti jebkurā gadījumā izraksta pacientam antibiotikas, lai neapdraudētu viņa veselību un dzīvību - pilnīga ārstēšanas neesamība var izraisīt nopietnas sekas.

SVARĪGI! Ir stingri aizliegts lietot antibiotikas pneimonijai, jo, kontrolējot šādu zāļu nekontrolētu lietošanu, patogēni mikroorganismi var attīstīties pretmikrobu terapijas iedarbībai, kā rezultātā būs grūtāk izvēlēties efektīvu ārstēšanu.

Piešķiršanas principi

Antibiotiku pneimonijai izvēlas ārsts, pamatojoties uz vairākiem vispārīgiem principiem, kuru ievērošana ir ārkārtīgi svarīga veiksmīgai terapijas iznākumam.

1. Ārstējot pneimoniju, parasti tiek izmantoti vairāki antimikrobiālie līdzekļi - parasti 2-3 nosaukumi.
2. Pirms jebkādu antibiotiku lietošanas, ārstam ir jānodrošina, lai pacients nebūtu alerģija pret šīs grupas zālēm. Turklāt jāņem vērā pacienta vecums, viņa ķermeņa īpašības, līdzīgas slimības un kontrindikācijas.
3. Pirms patoloģiskā procesa patogēna noteikšanas pacientam tiek noteiktas pirmās rindas antibiotikas, parasti no jaunās paaudzes zāļu vai penicilīna grupas. Tās jālieto regulāri, lai nepārtraukti uzturētu asinīs nepieciešamo aktīvās vielas koncentrāciju.
4. Pēc diagnozes noteikšanas pacientam tiek parakstīta zāles, kam ir terapeitiska iedarbība uz konkrētu baktēriju veidu - visbiežāk plaša spektra antibiotikām. Ja personai ir diagnosticēta atipiska pneimonija, ko izraisa hlamīdijas, mikoplazmas vai legionella, Jums ir jālieto īpašas zāles, piemēram, summē vai klaritromicīnu, papildus lietojot plašu zāļu klāstu.
5. Pretmikrobu terapiju obligāti jāpapildina ar simptomātisku ārstēšanu - pretdrudža, atkrēpošanas, stiprināšanas līdzekļiem.

Antibiotiku terapijas efektivitāte ir atkarīga no pareizas ārstēšanas shēmu izvēles un zāļu lietošanas nosacījumu ievērošanas. Antimikrobiālie līdzekļi iekļūst iekaisuma centrā ar asinsriti, pēc tam tie atšķirīgi ietekmē patogēnos mikroorganismus - daži (baktericīdie) iznīcina to struktūru, citi, kurus sauc par bakteriostatiskiem, novērš baktēriju augšanu.

Jāatzīmē, ka pneimonijas izraisītāji pastāvīgi mutē, izraisot rezistenci pret noteiktām zāļu grupām, tāpēc parastās antibakteriālās zāles var būt neefektīvas ar dažādām pneimonijas formām. Īpaši grūti ārstējama slimnīcas pneimonija, slimība, kas attīstās medicīnas iestādes sienās.

PALĪDZĪBA! Visefektīvākais pieaugušajiem un bērniem ir jaunās paaudzes plaša spektra zāles, jo tās spēj cīnīties ar vairākiem patogēno mikroorganismu veidiem.

Kādas grupas izmanto ārstēšanai

Agrāk tika parakstīti penicilīna preparāti pneimonijas ārstēšanai, bet tiem ir diezgan maz blakusparādību un tie ietekmē tikai dažus patogēno mikroorganismu veidus.

Turklāt daudzi baktēriju celmi jau ir izveidojuši rezistenci pret penicilīnu iedarbību, tāpēc to lietošana ne vienmēr ir pamatota. Mūsdienu medicīnā tiek izmantoti efektīvāki un drošāki līdzekļi, kurus var lietot dažāda vecuma pacientiem.

1. Makrolīdi. Parasti šīs grupas antibiotikas ir parakstītas kā pirmās līnijas zāles (ja ir kontrindikācijas vai alerģija pret penicilīna zālēm). Efektīva ar netipiskām slimības formām, ko izraisa mikoplazmas, hlamīdijas, legionella, hemophilus bacillus. Praktiski neietekmē streptokoku un stafilokoku.
2. Penicilīni ir daļēji sintētiski. Zāles, kas ir efektīvākas par parastajām penicilīnām - to darbības diapazons ietver lielāko daļu gram-pozitīvo mikroorganismu, pneimokoku, hemofilus bacillu, gonokoku uc Piešķirot vieglākus pneimonijas veidus pēc patoloģiskā procesa patogēna noteikšanas un tās jutīguma pret antibiotikām. Tās tiek uzskatītas par vienu no vismazāk toksiskām antimikrobiālām vielām, tāpēc tās bieži lieto bērniem un grūtniecēm.
3. Cefalosporīni. Tos izmanto, lai pierādītu makrolīdu nepanesību un streptokoku, pneimokoku, enterobaktēriju izraisītas pneimonijas nekomplicētas formas. Neietekmē E. coli un Klebsiella. Ļoti labi panes ķermenis, bet nav parakstīts smagu nieru mazspēju un vecumu.
4. Fluorhinoloni. Antibiotiku grupa, kas var cīnīties ar pneimokoku, dažiem stafilokoku celmiem un vairākiem netipiskiem mikroorganismiem. Fluorokvinolona preparātus uzskata par labāko medikamentu smagas pneimonijas apkarošanai.
5. Karbapenems. Iznīciniet baktērijas, kas ir rezistentas pret cefalosporīnu iedarbību, ir paredzētas sarežģītām slimības formām un septiskajam procesam.
6. Monobaktāms. Zāļu iedarbība ir līdzīga penicilīna un cefalosporīna grupu antibiotiku iedarbībai, tām ir laba ietekme uz gramnegatīvām baktērijām.

Atsevišķa kategorija var būt kombinētās zāles, kas papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai satur arī citas sastāvdaļas, kas uzlabo tā terapeitisko efektu. Piemēri - Augmentin, Flemoklav Solyutab, kas satur amoksicilīnu kombinācijā ar klavulānskābi. Tas aizsargā antibiotiku no vielas, ko sauc par beta-laktamāzi un ko ražo dažas baktērijas, un samazina ārstēšanas ietekmi.

Visi antimikrobiālie līdzekļi pieaugušajiem un bērniem ir pieejami divos veidos - tabletes (kapsulas) un pulveri intramuskulārām injekcijām vai intravenoziem šķidrumiem. Tabletes veidā tiek izmantoti slimības nekomplicētas formas, kas tiek ārstētas ambulatorā veidā (mājās).

Smagos pneimonijas gadījumos pieaugušajiem un bērniem ir nepieciešamas injekcijas un droppers - tās ātrāk sasniedz bojājumu un sāk cīnīties ar ārvalstu aģentiem. Parasti šādas procedūras tiek veiktas medicīnas iestādes apstākļos, bet dažreiz ir iespējama ārstēšana mājās (ja pacienta radiniekiem ir noteiktas prasmes).

SVARĪGI! Antibiotikas lieto tikai bakteriālu infekciju ārstēšanai - gadījumā, ja organisms inficējas ar vīrusiem, tie ir neefektīvi.

Labāko zāļu saraksts pēc nosaukuma

Visefektīvākie antibakteriālie līdzekļi pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem ir jaunu zāļu paaudze, kam ir augsta efektivitāte un minimālais kontrindikāciju skaits:

• Penicilīni: Amoksiklavs, Flemoklavs, Amoksicilīns;
• Cefalosporīni: ceftriaksons, cefotaksīms;
• Makrolīdi: azitromicīns, eritromicīns, klaritromicīns;
• Fluorokvinoloni: levofloksacīns, moksifloksacīns.

Spēcīgākās un labākās gram-negatīvo organismu izraisītās slimības tiek uzskatītas par cefalosporīnu - ceftriaksona, cefotaksīma un netipisko pneimonijas formu - azitromicīna, klaritromicīna 3. paaudzi.

Tā kā pneimonijas ārstēšanas režīms parasti ietver 2-3 zāļu nosaukumus, ir svarīgi apsvērt to mijiedarbību. Galvenie antibiotiku kombinācijas formulēšanas mērķi ir uzlabot terapeitisko efektu, nepalielinot toksicitāti un palielinot blakusparādību risku. Diagrammu sastādīšanas pamatnoteikumi ir šādi: neparakstiet zāles no vienas grupas un kombinējiet bakteriostatiskas antibiotikas ar baktericīdu (piemēram, makrolīdus var ievadīt kopā ar cefalosporīniem, karbapenēmiem, monobaktāmiem).

SVARĪGI! Pirms vairāku antibiotiku lietošanas rūpīgi jāizpēta katras zāles lietošanas instrukcija - tā nosaka farmakoloģiskās mijiedarbības, pieļaujamās un aizliegtās kombinācijas īpašības.

Kā lietot pieaugušos un bērnus

Antibiotikas pneimonijai tiek ievadītas intravenozi vai iekšķīgi ar lielu ūdens daudzumu. Reģistrācija jāveic vienlaicīgi ar ārsta ieteikto devu.

Tā kā antimikrobiālās zāles iznīcina ne tikai patogēnu, bet arī noderīgu mikrofloru, probiotikas būtu jālieto kopā ar šīm zālēm - tās palīdzēs izvairīties no disbakteriozes un citām gremošanas sistēmas slimībām, kas var rasties ārstēšanas laikā.

Cik dienas narkotiku lietošana ir atkarīga no slimības formas un sarežģītības. Vidēji antibiotiku lietošanas ilgums ir 7-10 dienas (dažkārt tas tiek palielināts līdz 21. dienai), un nav iespējams pārtraukt terapiju, pat ja pacienta stāvoklis uzlabojas - organismā var būt dzīvas baktērijas, kas izraisīs pneimonijas recidīvu. Pieaugušajiem slimības sākumposmā, kā arī mājās, ja tā ir viegla, ieteicams izmantot šādu shēmu:

• amoksicilīniem 0,5 mg ik pēc 8 stundām;
• 0,5 mg cefuroksīma ik pēc 12 stundām.

Smagās slimības formās tiek izmantoti cefalosporīni (Cefelim vai Cefotoxime), kas papildināti ar makrolīdu grupas zālēm, stafilokoku vai pneimokoku izraisītu pneimonijas gadījumā pieaugušajiem, ar šīm zālēm veic intravenozas injekcijas. Vecāki cilvēki parasti neparedz terapiju ar intensīviem līdzekļiem un pārtrauc ārstēšanu ar aminopenicilīniem, kuriem ir minimālais kontrindikāciju skaits.

Bērnībā amoksicilīnu, flemoksīnu, eritromicīnu un ceftriaksonu lieto injekciju, tablešu vai suspensijas veidā - šīs zāles ir diezgan efektīvas un drošas, bet zīdaiņu gadījumā tās jālieto stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Katra no zālēm var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu blakusparādības - visbiežāk sastopamas alerģiskas reakcijas (izsitumi, nieze un ādas apsārtums) un gremošanas trakta traucējumi, tostarp caureja, slikta dūša un apetītes trūkums. Ar šo parādību attīstību jāpārtrauc antibiotiku lietošana un pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, kurš izrakstīs citu narkotiku.

Papildus antibiotiku lietošanai pacientam ar pneimonijas diagnozi jāievēro gultas atpūta, jālieto līdzekļi simptomātiskai terapijai (febrifugāls, atkrēpošanas līdzeklis, tonizējošs līdzeklis), jāēd labi un dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, lai samazinātu ķermeņa toksicitāti. Pēc akūtā slimības perioda beigām, lai uzlabotu konservatīvās terapijas un recidīva profilaksi, pacientiem tiek noteikta fizioterapija, masāža un terapeitiskie vingrinājumi.

SVARĪGI! Pat ar efektīvu, labi izvēlētu antibiotiku terapiju, vidējais pilnīgas atveseļošanās periods pēc pneimonijas ir aptuveni 21 dienas - šajā laikā pacientam ir jārada veselīgs dzīvesveids, jāizvairās no hipotermijas un vīrusu infekcijām.

Ko darīt, ja viņi nepalīdz

Jūs varat pārbaudīt noteiktās antimikrobiālās terapijas efektivitāti trešajā antibiotiku lietošanas dienā - pacientam jābūt drudzim un jāsamazina stāvoklis.

Pēc 7 dienu lietošanas tiek noteikts plaušu kontroles rentgens, ar kura palīdzību ārsts novērtē pacienta elpošanas sistēmu un ārstēšanas efektivitāti.

Ja nav pozitīvu izmaiņu, iemesls jāmeklē ar vienu no šādiem faktoriem:

• patogēnu mikroorganismu rezistence pret konkrētas antibiotikas iedarbību (visbiežāk tas notiek pašapstrādes gadījumos);
• kļūdas, nosakot slimības izraisītāju vai nepareizi izrakstītu narkotiku;
• nepareiza deva, ievešanas noteikumu pārkāpumi.

Tā kā nav vēlamā antibiotiku lietošanas, ārstēšanas shēma tiek pārskatīta un pielāgota - tiek noteiktas citas zāles un devas. Dažos gadījumos pacientiem tiek noteikts atkārtots pētījums, lai noteiktu slimības izraisītājus un to jutīgumu pret zālēm.

Noderīgs video

Sīkāka informācija par pneimonijas ārstēšanu ar antibiotikām:

Atteikums ārstēt pneimoniju ar antibiotikām var izraisīt nopietnas sekas veselībai, pat nāvei. Lietojot antimikrobiālos līdzekļus, neaizmirstiet, ka tie ir saistīti ar narkotikām ar intensīvu iedarbību, tāpēc pašapstrāde un uzņemšanas noteikumu pārkāpšana šajā gadījumā nav pieņemama.

Kādas antibiotikas tiek izmantotas pneimonijai

Mūsdienu medicīna neuzturas, un tiek radītas jaunas efektīvas zāles dažādu slimību, tostarp pneimonijas, ārstēšanai. Tomēr, neskatoties uz to, katru gadu palielinās to pacientu skaits, kas cieš no šīs bīstamās slimības, un nāves gadījumi nav reti. Veicināt šo slikto vidi, dūmus, kaitīgos darba apstākļus, samazinātu imunitāti, pastāvīgu bīstamu patogēnu mutāciju un jaunu rašanos.

Kas ir pneimonija

Pneimonija ir plaušu iekaisums. Tas notiek infekcijas dēļ organismā un ir ļoti grūti. Tās simptomi ir:

• Elpas trūkums.
• Vispārējs vājums.
• Ķermeņa intoksikācija kopā ar vemšanu.
• Augsta ķermeņa temperatūra (virs 38 grādiem), kas ilgst vairākas dienas.
• Klepus ar krēpu vai asinīm.
• Galvassāpes

Lai pareizi diagnosticētu, ir nepieciešams ziedot asinis, krēpu laboratorijas testiem un veikt krūškurvja rentgenogrammu. Ja diagnoze ir pareiza, ārsts nosaka ārstēšanu ar antibiotikām. Ar pneimoniju tas ir drošākais līdzeklis. Antibiotikas pneimonijai palīdz novērst iekaisuma fokusu.

Antimikrobiālo līdzekļu lietošana ir nepieciešama, lai novērstu patogēnu, baktēriju, spieķu, vīrusu attīstību un mazinātu komplikāciju risku. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, varat palaist garām laiku. Tādēļ turpmāka ārstēšana var ilgt ļoti ilgu laiku, un dažos gadījumos kavēšanās ir letāla.

Antibiotiku veidi pneimonijas ārstēšanai

Antibiotiku izrakstīšana pneimonijai ir tikai ārsts, balstoties uz noteikta veida pneimonijas pazīmēm (lobar, netipisks, bazālais, fokālais, aspirācijas).

Plaša spektra pneimonijas iedarbības antibiotikas ir šāda veida:

• Penicilīns (penicilīns, amoksicilīns, augmentīns, oksacilīns, ampicilīns).
• Cefalosporīns (cefilīms, cefeksīms, ceftobilprols, cefalexīns, ceftriaksons).
• Makrolīdi (eritromicīns, klaritromicīns).
• Aminoglikozīdi (kanamicīns, azitromicīns, gentamicīns).
• Tetraciklīni (doksiciklīns, minociklīns, tetraciklīns).
• Fluorokvinols (levofloksacīns, ciprofloksacīns).

Ja tiek konstatēts infekcijas avots, ārsts izraksta šādu narkotiku, kurai identificētais mikroorganisms ir jutīgs. To nosaka, analizējot krēpu, no kura iegūta mikroorganismu augšana, tādējādi nosakot jutību pret noteiktām antibakteriālām zālēm.

Dažreiz dažas antibiotikas tiek aizstātas ar citām. Tas notiek šādos gadījumos:

• Ja 72 stundu laikā pēc antibakteriālo zāļu lietošanas uzlabošanās nenotika.
• Bija blakusparādības, kas apdraud dzīvību, lietojot konkrētu narkotiku.
• Daži antibiotiku veidi var būt pārāk toksiski dažām cilvēku grupām, piemēram, grūtniecēm un bērniem. Šajā gadījumā narkotiku lietošanas ilgums tiek samazināts vai aizstāts ar citu.

Kā darbojas dažādi antibiotiku veidi

Katrs antibiotikas veids cīnās ar noteiktu pneimonijas patogēna veidu.

• Ja tiek konstatēti pneimokoku patogēni, penicilīna antibiotikas ir ļoti efektīvas to apkarošanā. Ja Jums ir rezistence vai paaugstināta jutība pret šāda veida zālēm, varat lietot cefalosporīnus vai makrolīdus.
• Ja pneimoniju izraisīja hlamīdijas vai mikoplazmas, ārstēšanu veic ar makrolīdiem, fluorhinoliem, kā arī tetraciklīna antibiotikām.
• Cefalosporīni cīnās ar E. coli un legionelozi ar makrolīdiem kombinācijā ar fluorhinoliem.

Antibiotiku lietošana

Lai panāktu pneimonijas ārstēšanu ar antibiotikām, ir nepieciešams tos pareizi lietot. Pieaugušo antibakteriālās zāles lieto dažādos veidos: iekšķīgi, intramuskulāri, ieelpojot, intravenozi.

Zīdaiņiem pneimonijas ārstēšanai, antibiotikas tiek injicētas parenterāli, apejot gremošanas sistēmu, pretējā gadījumā var ietekmēt kuņģa un zarnu mikrofloru. Antibakteriālas zāles ievada injekcijas vai ieelpošanas ceļā. Vissvarīgākais ir tas, ka bērni līdz 6 mēnešiem tiek ārstēti slimnīcā pēc ārsta diennakts uzraudzības.

Pieaugušajiem atšķirīgas pneimonijas antibiotikas tiek lietotas atšķirīgi:

• Ja slimība ir ļoti sarežģīta, pirmajās divās dienās intravenozi ievada penicilīna antibiotikas, pēc tam intramuskulāri. Šajā gadījumā pāreju no vienas zāļu lietošanas formas uz citu sauc par “pakāpenisku” ārstēšanas kursu.
• Cefalosporīni to zemās toksicitātes dēļ var ievadīt intravenozi un intramuskulāri. Penicilīns bieži tiek aizstāts ar tiem, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret šo antibiotiku.
• Makrolīdi veic lielisku darbu ar stafilokokiem, corynebacteria, streptokokiem un pneimokokiem. Šīs zāles turpina darboties pat pēc tās atcelšanas, kas ir pietiekami uzkrājušies plaušu audos.
• Slimnīcā, ja nav konstatēts pneimonijas izraisītājs, tiek izmantoti aminoglikozīdi un fluorhinilīdi, atsevišķi un kopā. Efekts būs tāds pats.

Ja pneimonija rodas vieglā vai mērenā formā bez komplikācijām, pareizi izvēlēta antibakteriāla viela palīdz pilnībā izārstēt slimību 10 dienu laikā. Mikoplazmu, legionellu vai hlamīdiju izraisītu pneimoniju ārstē apmēram mēnesi līdz pilnīgai atveseļošanai.

Kad antibiotikas pneimonijai nepalīdz

Tas notiek vairāku iemeslu dēļ:

• Mikroorganismu rezistence pret antibiotiku, kas izvēlēta pneimonijas ārstēšanai.
• Ar pastāvīgu antibiotiku maiņu, pateicoties kuriem mikroorganismi tos pielāgo un kļūst rezistenti.
• Mēģinot pašai izārstēt pneimoniju, izvēloties antibakteriālu līdzekli. Šī iemesla dēļ arī mikroorganismi pielāgojas dažādiem narkotiku veidiem, kas pārtrauc palīdzību.
• Ja antibakteriālās zāles deva ir nepareizi izvēlēta. Tas notiek ar pašapstrādi.

Terapijas principi

Lai ārstētu pneimoniju, antibiotikas jālieto vismaz septiņas dienas. Pēc tam tiek veikts krūškurvja kontroles rentgena starojums, lai izslēgtu infekcijas avota klātbūtni plaušās. Ja tas tiek konstatēts, atkārtojiet ārstēšanas kursu, bet ar citu antibakteriālu līdzekli. Dažos gadījumos iespējama konsultēšanās ar TB ārstu.

Plaušu iekaisums jāārstē slimnīcā. Neatkarīgi un bieži nepareizi atlasītas antibiotikas daudzos gadījumos izraisa blakusparādības, pacienta stāvoklis var pasliktināties, komplikāciju risks palielinās un pneimonijas ārstēšanas prognozes pasliktinās.

Kas antibiotikas ārstē pneimoniju?

Kopiena iegūta pneimonija, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem. Antibiotikas pneimonijai

Ja antibiotikas ne vienmēr ir nepieciešamas bronhīta ārstēšanai, tad pneimonija vai pneimonija ir gadījums, kad nepieciešams ārstēt ar antibiotikām. Uz kāda pamata ārsts izvēlas antibiotikas pneimonijai un kādi ir visbīstamākie simptomi?

Plaušu iekaisums ir nopietna slimība, kas bieži ir mirusi pagājušajā gadsimtā. Tad antibiotikas pārņēma infekcijas slimību ārstēšanas principus, un nāves gadījumi bija ievērojami mazāki. Tomēr pašlaik, nekontrolētas antibiotiku devas dēļ, rezistences problēma pret tām ir atkal pārveidojusi pneimoniju par nopietnu slimību kategoriju. Ko pacientiem un ārstiem par to jāzina?

Plaušu iekaisums (pneimonija) ir akūta infekcijas slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Bet, lai ārstēšana būtu pareiza, jāņem vērā daudzi faktori. Ja pacientam slimnīcā ir pneimonija, pret viņu jāārstē atšķirīgi, nekā tas, kas inficēts citur.

Kopiena iegūta pneimonija: cēloņi un antibiotikas, kas palīdz

Ja pacients tiek nogādāts no ielas, viņam ir klepus ar krēpu, sāpes krūtīs, sēkšana plaušās, ārsts vispirms izlemj, kādos apstākļos pacients jāārstē. Ne vienmēr un ne katram pacientam jābūt hospitalizētam.

Ja viņam nav augstas temperatūras, ja elpošanas kustību biežums, pulss, spiediens ir zināmās robežās, ja asins indekss tiek saglabāts pieļaujamās robežās, tad viņam ir jāizraksta antibiotikas un jānosūta viņu mājās.

Tas izraisa jautājumu par antibiotiku parakstīšanu. Šodien ir pieejamas gandrīz visas antibiotikas, un parasti ārsti nosaka diezgan nopietnas, spēcīgas un dārgas antibiotikas. Pacientam ir prieks, ka viņš tiek ārstēts ar stāvu antibiotiku par cenu par vienu pudeli 50 dolāru apmērā, un ārsts ir gandarīts, ka viņš darīja visu pareizi. Patiesībā šīs dārgās antibiotikas visticamāk nedarbosies! Kāpēc

Piemēram, kopienas iegūta pneimonija (tulkota no angļu - kopienas iegūtas pneimonijas - izklausās nedaudz neveikli, bet tas ir oficiālais modernais nosaukums) parasti rodas netipisku mikroorganismu dēļ. Tas nav pneimokoksks, par kuru visi ir dzirdējuši, bet hlamīdijas, mikoplazma, citu mikroorganismu masa, kas patiesībā nav tieši baktērijas, jo tās atšķiras no klasiskajām baktērijām ar dažām īpašībām.

Tos ietekmē tikai noteikta antibiotiku klase. Tādēļ ir nepieciešams noteikt grupas pacientu antibiotikas tādiem pacientiem, kuru priekštecis bija eritromicīns, vecākiem cilvēkiem tas jāatceras. Eritromicīns tagad tiek pārtraukts, jo tas izraisīja smagas aritmijas. Tās modernie "pēcnācēji" ir pilnīgi droši, tos var lietot pat grūtniecības laikā un ir diezgan efektīvi.

Ļoti efektīvs kopienas iegūtas pneimonijas gadījumos ir zāles, kas iegūtas no vecā labā tetraciklīna. Tavanic tipa narkotikas un viņa klasesbiedri ir ļoti efektīvi.

Ārstēšana ar pneimoniju slimnīcā

Ziņas var dzirdēt, ka kaut kur kazarmās 10 kareivji nomira no pneimonijas kazarmās, jo tie bija slikti tērpušies parādes laukumā. Bet no sacensībām uz parādes nāves. Visticamāk, tas ir mikoplazmas izraisīts pneimonijas uzliesmojums - kazarmās, studentu kopmītnēs un citās vietās, kur cilvēki dzīvo kaudzē, diezgan bieži.

Ja šie pacienti tiek ārstēti ar jebkādām antibiotikām, izņemot minētās grupas, pat ja tās ir spēcīgas un labas, tad nekas no tā nenāk - tās neaptver mikoplazmu. Bet pensīna tetraciklīns (precīzāk, tā atvasinājums - doksiciklīns) būs veiksmīgs. Ārsti, kuri nevarēja izārstēt šos neveiksmīgos pacientus, to neizmanto, neiedarbojoties ar algoritmu.

Ja pacientam ir smaga elpas trūkums, skābekļa samazināšanās asinīs, iekaisuma reakcija, tad viņš jau tiks ārstēts slimnīcā, un tiks izmantotas citas antibiotikas. Slimnīcā parasti viņam tiek piešķirtas divas antibiotikas - viena attiecas uz otru.

Otrais ir viens no tiem, kas aptver mikoplazmu, hlamīdijas un citus netipiskus mikroorganismus. Protams, visticamāk, ka pneimokoksks ir infekcijas izraisītājs, bet, tā kā pirms testa rezultātu saņemšanas tas ir pilnīgi zināms, ir nepieciešams pārliecināties.

Vai man ir jādara rentgenstaru ar pneimoniju

Tas aizņem vairākas dienas, un pacients kļūst labāk. Ārstam ir grūti nomākt dabisko vēlmi atkārtot rentgena staru un redzēt, kā tas ir iekšā? Reiz, strādājot Amerikā, apdrošināšanas sabiedrība atteicās man samaksāt par pacienta plaušu rentgenoloģisko izmeklēšanu ar pneimoniju, nevis otru, bet pirmo. Man jautāja, vai es būtu klausījies pacientu ar caurulīti un dzirdēju sēkšanu, ja es būtu veicis asins analīzes, viņam bija redzamas iekaisuma pazīmes. Ja pacients nav miris, tad kāpēc viņam ir nepieciešama rentgenstari? Diagnoze jau bija skaidra.

Tad es biju briesmīgi sašutusi, pat kliedza. Un tagad, pēc otrās domas, es saprotu, ka mums ir simtiem tūkstošu pneimonijas pacientu, simtiem tūkstošu rentgena staru, milzīgas naudas summas tiek tērētas filmām, neskatoties uz to, ka šie izdevumi bieži vien nav nepieciešami.

Rentgenstaru skaidrā situācijā pamatojums ir vēlme neredzēt fokusu, bet gan pārliecināties, ka nav audzēja, kas izraisīja pneimoniju. Pēc četrām dienām nav ieteicams veikt pārbaudi. Ja vien, protams, pacients pasliktinās. Atkārtojiet fotografēšanu ne agrāk kā četras nedēļas, ja ir pierādījumi tam. Kāpēc atkal apstarot personu?

Antibiotikas pneimonijai pieaugušajiem: nosaukums

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Pneimonija vai pneimonija ir nopietna un ļoti bīstama slimība. Plaušu audu iekaisums izraisa skābekļa metabolisma pavājināšanos organisma audos, un slimība tās progresīvajā formā var izraisīt sepsi un citus dzīvībai bīstamus apstākļus. Tā kā pneimoniju izraisa patogēni mikroorganismi, to apkarošanai parasti tiek izmantoti līdzekļi, kas tieši ietekmē slimības izraisītāju. Antibiotikas ir ļoti svarīga daļa no pneimonijas ārstēšanas, un ārstēšanas efektivitāte un pacienta stāvoklis nākotnē ir atkarīgs no pareizas zāļu izvēles.

Antibiotikas pneimonijai pieaugušajiem: nosaukums

Kā izvēlēties antibiotiku?

Galvenie pneimonijas simptomi ir drudzis, klepus ar dzeltenā vai brūnā krēpas noplūdi, elpas trūkums un vispārēja slikta pašsajūta. Ārsts uzklausa pacienta plaušas un, ja ir aizdomas par iekaisuma procesu, vada viņu rentgena un atbilstošos testos. Atkarībā no to rezultātiem un pacienta organisma terapija ir paredzēta. Kā pirmās palīdzības antibiotikas tiek parakstītas empīriski (tā sauktās pirmās līnijas zāles), tāpēc pacientam ir jāveic visi pētījumi, cik drīz vien iespējams, jo īpaši, jāiztur krēpu tests, kas noteiks slimības izraisītāju.

Apmēram 60% gadījumu pneimoniju izraisa mikroorganismi, ko sauc par pneimokokiem, bet turklāt šādi līdzekļi var izraisīt slimību:

• streptokoki;
• stafilokoks;
• hemophilus bacillus;
• hlamīdijas;
• mikoplazma;
• legionella;
• enterobaktērijas;
• Klebsiella;
• Escherichia;
• Candida ģints sēnes.

Kas ir pneimonija

Katram no iepriekšminētajiem baktēriju veidiem ir jutīgums pret konkrētu vielu, tas ir, lai maksimāli nodrošinātu terapiju, ir ļoti svarīgi noteikt slimības cēloni. Vidēji ārstēšana ilgst no 7 līdz 10 dienām, atkarībā no personas vecuma un stāvokļa, kā arī slimības gaitas. Neatkarīgi antibiotiku lietošana nav ieteicama, jo tie ne tikai dod vēlamo efektu, bet var izraisīt nopietnu kaitējumu organismam.

Pamatnoteikumi antibiotiku izrakstīšanai

Tāpat kā jebkuras citas zāles, antibiotiku terapija jāveic saskaņā ar vairākiem noteikumiem.

1. Pneimonijā parasti lieto vairāku zāļu kombināciju (2-3 vienības).
2. Lai uzturētu atbilstošu aktīvās vielas devu asinīs, regulāri jālieto pirmās rindas antibiotikas, tas ir, tās, kas tika noteiktas pirms slimības izraisītāja identificēšanas.
3. Pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas jāsāk lietot jaunākās paaudzes narkotikas.
4. Ar atipisku pneimoniju, ko izraisa hlamīdijas, legionellas, mikoplazmas uc, simptomi. Ir nepieciešams izmantot antibakteriālas zāles.
5. Smagai pneimonijai papildus zāļu terapijai ir nepieciešama skābekļa ieelpošana un citas līdzīgas darbības.
6. Pneimonijas gadījumā pacientiem antibiotikas parasti tiek ievadītas intramuskulāri vai perorāli (vairums jaunās paaudzes zāļu ir pieejamas tablešu veidā), un sarežģītām slimības formām, lai panāktu ātru efektu, zāles var ievadīt intravenozi.

Statistika par pneimoniju

Ar pneimoniju ir iespējams izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, taču jums nevajadzētu atteikt tradicionālo medicīnu. Turklāt ir nepieciešams stingri uzraudzīt pacienta stāvokli un uzraudzīt iespējamās alerģiskās reakcijas.

Kādas antibiotikas tiek izmantotas pneimonijai?

Šodien pneimonijas ārstēšanai netiek izmantoti vienkārši penicilīni un citi līdzīgi preparāti, jo pēdējās paaudzes preparāti ir efektīvāki un drošāki. Tiem ir plašs darbības spektrs, neliels skaits kontrindikāciju, var tikt lietotas nelielās devās, un tām praktiski nav toksiskas ietekmes uz aknām, nierēm un citiem orgāniem.

Tas ir paredzēts nekomplicētai pneimonijai, ko izraisa pneimokoki, streptokoki, enterobaktērijas. Viela neietekmē Klebsiella un E. coli. Iecelts ar pierādītu mikroorganismu jutību pret narkotikām, kā arī kontrindikācijas makrolīdiem

Iecelts par pirmās līnijas medikamentu kontrindikāciju gadījumā pret penicilīna grupas zālēm. Efektīva ar netipisku pneimoniju, pneimoniju pret akūtu elpceļu infekcijām. Tam ir laba ietekme uz hlamīdijām, mikoplazmu, legionellām, hemofīliem bacilliem. Sliktāka ietekme uz stafilokokiem un streptokokiem

Iecelts empīriski vai ar pierādītu mikroorganismu jutīgumu. To lieto slimībām, ko izraisa hemofīlie bacilli, pneimokoki, kā arī vieglas vīrusu un baktēriju etioloģijas pneimonija

Tās ietekmē baktērijas, kas ir izturīgas pret cefalosporīna sēriju. Viņiem ir plašs darbības spektrs, tie ir paredzēti sarežģītām slimības formām un sepsi.

Zāles labi ietekmē pneimokoku.

Norādot antibiotikas pneimonijas ārstēšanai, ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību konkrētu zāļu saderībai. Nav ieteicams vienlaikus lietot zāles no vienas un tās pašas grupas, kā arī kombinēt dažas zāles (“Neomicīns” ar “Monomitsin” un “Streptomycin” uc).

Kā lietot antibiotikas?

Kā minēts iepriekš, antibiotikas ir spēcīgas zāles, tāpēc tām ir jāievēro konkrēti lietošanas nosacījumi.

1. Ievērojiet ārsta norādījumus un ieteikumus. Dažas antibiotikas ir efektīvākas, ja tās lieto kopā ar ēdienreizēm, bet citas ir jāizdzer pirms vai pēc ēšanas.
2. Saglabājiet vienādus intervālus starp devām. Nepieciešams regulāri lietot zāles vienā un tajā pašā dienas laikā.
3. Ievērojiet ieteicamo devu. Devas, lietojot antibiotikas, jāievēro ļoti stingri, jo pārsniegums var izraisīt nopietnas blakusparādības un mazināties - pret rezistentiem mikroorganismu celmiem.
4. Nepārtrauciet ārstēšanas kursu. Lai terapija sniegtu vēlamo efektu, nepieciešama konkrēta aktīvās vielas koncentrācija pacienta asinīs. Tāpēc antibiotiku lietošanai vajadzētu būt tieši tā, kā noteicis ārsts. Jūs nevarat pārtraukt kursu pat pēc atbrīvojuma.
5. Tabletes mazgāt tikai ar tīru ūdeni. Ieteicams dzert jebkuru antibiotiku ar īpaši tīru, bez gāzētu ūdeni. Tējas, kafijas, piena vai piena produktu izmantošanu šajos nolūkos nevar izmantot.
6. Veikt probiotikas. Tā kā antibiotikas iznīcina ne tikai patogēnās, bet arī labvēlīgās baktērijas. Lai izvairītos no problēmām ar kuņģa-zarnu traktu, tad, lietojot šādas zāles, probiotikām jābūt dzeramām (Linex, Narine uc), kas atjauno dabisko zarnu mikrofloru.

Visi iepriekš minētie noteikumi ne tikai veicina ātru atveseļošanos, bet arī samazina antibiotiku lietošanas blakusparādības un to toksisko ietekmi uz ķermeni.

Kā veikt antibiotiku injekcijas?

Intramuskulāras infūzijas tiek uzskatītas par efektīvāku terapeitisko metodi nekā iekšķīgi lietojamas zāles, jo šajā gadījumā zāles tiek absorbētas ātrāk asinīs un sāk darboties. Antibiotiku injicēšanu var veikt mājās, bet ir ļoti svarīgi ievērot noteiktas normas un standartus.

1. Dozēšanas formas, kas tiek pārdotas pulvera veidā, jāatšķaida tieši pirms injekcijas. Lai to izdarītu, lietojiet sterilu ūdeni injekcijām un dažkārt lidokaīnu vai novokainu, lai samazinātu sāpes (ja nav alerģisku reakciju pret šīm zālēm).
2. Pirms antibiotikas injekcijas, jums ir jāveic ādas tests. Apakšdelma iekšpusē izveidojiet nelielu skrāpējumu ar sterilu adatu un uz tā uzklājiet gatavo preparāta šķīdumu. Pagaidiet 15 minūtes un paskatieties uz ķermeņa reakciju - ja skrāpējuma vietā ir apsārtums un nieze, zāles nevar injicēt. Šādā gadījumā tā jāaizstāj ar citu narkotiku. Ja šis nosacījums nav izpildīts, pacientam var būt anafilaktisks šoks.
3. Katrai injekcijai tiek izmantota sterila šļirce, un, ievadot zāles, jāievēro injekcijas vietas antiseptiskās ārstēšanas noteikumi.
4. Pēc antibiotiku ievadīšanas audos bieži paliek sāpīgas infiltrācijas. Lai izvairītos no šīs nepatīkamās parādības, jums ir jāievada adata stingri perpendikulāri, un injekcijas vietā jānorāda joda režģis.

Kur ievietot sēžamvietā

Ja ārsts nozīmējis pacientam intravenozas antibiotikas, labāk ir uzaicināt personu ar medicīnisko izglītību, lai veiktu šo procedūru, jo nav ieteicams ievietot droppers bez atbilstošām zināšanām.

Citas zāles pneimonijas ārstēšanai

Tā kā pneimonijas ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, papildus antibiotikām tā ietver arī citas zāles, jo īpaši pretvīrusu un mukolītiskos līdzekļus.

Ja pneimonija ir vīrusu izcelsmes, jālieto atbilstošas ​​pretvīrusu zāles. Tie ietver „Aciklovīru”, “Arbidol”, “Valaciklovirs” utt.

Pretvīrusu zāles aciklovirs

Form atbrīvot narkotiku Spiriva

Atkarībā no slimības gaitas un smaguma pazīmēm terapeitiskajā kursā var iekļaut zāles, kas atvieglo drudzi un pret rinītu, imūnmodulatorus un anestēzijas līdzekļus galvassāpju un muskuļu sāpju novēršanai.

Vispārīgi ieteikumi pacientiem

Ārstējot pneimoniju, pacientiem jāievēro gultas atpūta, jāizmanto daudz šķidrumu un jāievēro diēta (vieglas zupas, dārzeņi, augļi, piena produkti). Ja nav augstas temperatūras, jūs varat veikt elpošanas vingrinājumus, masēt krūtis un muguru - tas atvieglos krēpu atšķaidīšanu un izvadīšanu. Lai novērstu kaitīgu mikroorganismu pavairošanu, telpā, kur atrodas pacients, regulāri jāveic mitra tīrīšana. Mitrumam telpā (īpaši akūtā slimības periodā) jābūt 50-60%. Tā kā pneimonija bieži ir saistīta ar imunitātes samazināšanos, un antibiotiku terapija var arī negatīvi ietekmēt pacienta imūnsistēmu, ārstēšana jāapvieno ar vitamīnu kompleksu uzņemšanu.

Video - pneimonijas ārstēšana mājās

Kad ir labāk doties uz slimnīcu?

Lielākā daļa pacientu ar pneimonijas diagnozi dod priekšroku ambulatorai ārstēšanai, tas ir, mājās. To var izdarīt gadījumos, kad pacients ir jaunāks par 60 gadiem, viņam nav saistītu patoloģiju (diabēts, sirds mazspēja utt.), Un slimības gaita nav sarežģīta. Ja pacients ir vecāks par 60 gadiem, viņam ir slimības, kas var sarežģīt viņa stāvokli, vai ja ir sociālās pazīmes (šajā kategorijā ietilpst cilvēki ar invaliditāti, vientuļi cilvēki un cilvēki, kas dzīvo grūtos apstākļos), labāk ir piekrist priekšlikumam doties uz slimnīcu.

Ar pareizu antibiotiku izvēli un stingru ārsta ieteikumu ievērošanu, pat sarežģītas pneimonijas formas labi reaģē uz terapiju un var izārstēt bez jebkādām sekām ķermenim.