Antibiotikas bērniem: noteikumi un funkcijas

Antibiotikas ir īpaša zāļu grupa, kas paredzēta, lai nogalinātu baktērijas vai liegtu tām iespēju vairoties un dot pēcnācējus. Šī ir ļoti plaša narkotiku grupa, ne katrs praktizējošs ārsts var nosaukt pat pusi no visiem antibakteriālajiem medikamentiem.

Antibiotiku lietošana ir indicēta, ja pacientam ir infekcijas slimības simptomi ar apstiprinātu baktēriju. Vīrusu infekcija ar šīm zālēm netiek ārstēta.

Antibiotikas bērnībā, kādas iezīmes

Mazie bērni bieži saslimst. Par laimi, vairumā gadījumu viņiem ir dažādas vīrusu slimības, kas kopumā neprasa narkotiku lietošanu. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšana notiek galvenokārt ar bagātīgu dzeršanas režīmu, noskalojot degunu, telpu vēdinot un mitrinot gaisu telpā, kur bērns dzīvo. Bet dažreiz vīrusu infekcija var būt sarežģīta, pievienojot baktēriju floru. Šajā gadījumā antibiotikas bērniem būs vienīgais un vissvarīgākais aspekts ārstēšanas taktikā. Tomēr, lai atšķirtu vīrusu infekciju no bakteriālas infekcijas, tas nav tik vienkārši. Lai to izdarītu, obligāti jākonsultējas ar pediatra ārstu, jo tikai viņa kompetencē ir noteikt antibiotikas bērniem. Pirkt un patstāvīgi dot šos bērna sagatavošanas darbus, lai bīstami apdraudētu viņa veselību.

Antibiotiku lietošana pediatrijā, pamatnoteikumi

Kādas antibiotikas bērniem ir oficiāli atļautas

Lai precīzi atbildētu, jūs varat lietot vienu vai otru antibiotiku bērnu, ir oficiāls dokuments - norādījumi par zāļu lietošanu medicīnā. Tas ir papīra ieliktnis un tas atrodas preparāta iepakojuma iekšpusē. Katrā no tiem ir norādes par to, kādu vecumu mēs atļauts lietot. Ja vecāki savu vecāku bērni saņem agrākā vecumā - viņi izdarīs apzinātu noziegumu.

Līdz šim pediatrijā lietojamo antibiotiku saraksts ir ļoti ierobežots. Tomēr vienmēr ir daudz izvēles. Šeit ir daži apstiprinātie antibakteriālie līdzekļi:

• Penicilīni (penicilīns, ampicilīns, amoksicilīns, oksacilīns uc) un aizsargāti penicilīni (amoksiklavs uc).
• Cefalosporīni (cefazolīns, cefuroksīms, ceftriaksons, cefepīms uc).
• Karbopenems (meronems, imipenēms).
• Makrolīdi (klaritromicīns, azitromicīns uc)
• Aminoglikozīdi (gentacicīns, amikacīns).

Kopumā tas ir viss saraksts. Visas citas antibiotikas pediatrijā nepiemēro.

Kas vecākiem jāzina par antibiotikām

Antibiotiku lietošana nav traģēdija. Jūs nedrīkstat uzskatīt šo faktu par ļoti bīstamu un briesmīgu. Agrāk vai vēlāk jebkuram bērnam var būt slimība, kas būs iemesls antibakteriālo zāļu iecelšanai. Tādēļ vecākiem ir jāzina daži fakti par šīm zālēm.

• Antibiotikas nedarbojas uz vīrusiem. Tāpēc, ja ārsts nav izrakstījis šo narkotiku, tad tas liecina par slimības vīrusu cēloni.
• Antibiotikas netiek pieņemtas profilaksei (ar retiem izņēmumiem, bet tas neattiecas uz praktiski veseliem bērniem paredzētu ambulatoro ārstēšanu). Ja baktērijas nav, tām vienkārši nebūs nekāda sakara.
• Antibiotikām nav nepieciešama vienlaicīga tādu zāļu kā antihistamīnu, probiotiku, imūnmodulatoru uc lietošana. Ja bērnam ārstēšana ar šīm zālēm ir caureja, tā ir īslaicīga parādība, un tā iziet pēc ārstēšanas kursa beigām.

Atbilstība visiem ārsta ieteikumiem samazinās visu sarežģījumu iespējamību.

Antibiotikas bērniem

Nesen antibiotikas bērniem bieži tiek parakstītas ar vai bez iemesla. Antibiotiku lietošanas kultūra ir bojāta, bieži vien ārstu pieredzes trūkuma dēļ. Piemēram, ARVI nekomplicētā formā nav nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām, tomēr šis vienkāršais noteikums tiek ignorēts, kas noved pie rezistences - atkarība no antibiotikas. Blakusparādības, lietojot antibiotikas bērniem, ir arī zarnu mikrofloras (disbakteriozes) pārkāpums, paaugstināta jutīga jaunā organisma nevēlamo reakciju risks. Turklāt antibiotikas neietekmē vīrusus, nerada pretdrudža efektu un nav panaceja baktēriju komplikācijām. Nemaz nerunājot par to, ka šo narkotiku nepamatota izmantošana skāra vecāku maku. Šajā sakarā Likar.info aicina vecākus iepazīties ar bērniem paredzētu antibiotiku izrakstīšanas pamatprincipiem, indikācijām un kontrindikācijām, kā arī antibiotiku veidiem bērniem.

Antibiotiku izrakstīšanas principi bērniem

Ir skaidri jānorāda antibiotiku piešķiršana bērniem. Antibiotikas bērniem ir nepieciešamas, ja:

Slimības raksturs ir bakteriāls

Ir jābūt 90-100% pārliecībai, ka slimība ir bakteriāla. Pretējā gadījumā, lai izvairītos no sarežģījumiem, nebūs viegli. Kā jūs zināt, ne visas baktērijas kaitē ķermenim, dažas no tām ir vairāk nekā noderīgas. Ja antibiotikas lieto, ja nav vienkārši kaitīgu mikroorganismu, tas var traucēt veselīgu mikrofloru un nogalināt “labas” baktērijas. Protams, ne visi slimības klīniskie simptomi ir vienādi visiem pacientiem. Pat ar mikrobioloģiskajiem pētījumiem notiek kļūdas. Un tiklīdz kļuva zināms, ka slimība patiesībā nav baktēriju, terapija ir jāpārtrauc. Ja analīze parādīja, ka cēlonis izrādījās cita veida baktērijas, antibiotiku nekavējoties aizstāj ar citu.

Apzināta antibiotiku izvēle

Ieteicams izvēlēties antibiotikas, ņemot vērā informāciju par konkrētu reģionu, kurā dzīvo specifisks patogēns. Svarīgi ir arī ņemt vērā antibiotiku terapiju, kuru bērns izieta / netika pakļauts 2-3 mēnešus pirms antibiotiku lietošanas, pretējā gadījumā ir iespējams palielināt baktēriju rezistenci pret jauno narkotiku.

Novērtētais vecums un novērstie riski

Ja bērnam tiek nozīmēti aminoglikozīdi, hloramfenikols, sulfonamīdi vai fluorhinoloni, jautājiet, vai tos var aizstāt ar mazāk agresīviem kolēģiem. Šīs zāles ir ļoti toksiskas un tās nedrīkst lietot mazu bērnu ārstēšanai. Zāles, piemēram, tetraciklīnus, lieto tikai no 8 gadu vecuma, un fluorhinoloni - ne agrāk kā 18. Pirms antibiotiku lietošanas pārliecinieties, vai tas atbilst Jūsu bērna vecuma kategorijai.

Pareizais veids, kā lietot antibiotiku

Ja iespējams, ieņemiet antibiotikas iekšķīgi (kā parastās tabletes). Ja ir nepieciešams ievadīt zāles bez kuņģa-zarnu trakta starpniecības (injicējot), tas jādara slimnīcā, jums nevajadzētu atteikt hospitalizāciju.

Ārsts kontrolē ārstēšanu.

Šis vienums ir tieši saistīts ar iepriekšējo. Bērnu ar antibiotikām ārstēšana ir nepieciešama speciālista uzraudzībā. Dažreiz antibiotiku terapijas sākšana nedarbojas, un ir nepieciešams to mainīt (izrakstīt citu medikamentu, mainīt devu utt.). Piemēram, ja ilgi gaidītais veselības uzlabojums nav novērots 48-72 stundas pēc ārstēšanas uzsākšanas vai otrādi, bērna labklājība pasliktinās un slimība progresē. Ja rodas nopietnas blakusparādības, jāmaina terapijas veids.

Antibiotiku terapija nav kombinēta ar šādām zālēm:

Indikācijas par antibiotiku lietošanu bērniem

Antibiotiku lietošana bērniem ir pamatota tikai slimības bakteriālā rakstura gadījumā. Tomēr vīrusi ļoti bieži izraisa baktēriju infekcijai līdzīgus simptomus, kas ievērojami sarežģī ārstēšanas taktikas izvēli. Tas palīdz, izņemot laboratorijas diagnostiku, kas mūsu laikā nav lēta. Tomēr šajā gadījumā spēle ir vērts sveci: labāk ir pārliecināties, ka antibiotikas atrisina šo problēmu un ka tās netiks ņemtas par neko. Nepamatots antibiotiku lietojums ir pilns ar to, ka tad, kad tie patiešām ir vajadzīgi, ķermenis var reaģēt uz tiem.

Balstoties uz iepriekšējo pieredzi vai tuvinieku padomu (viņi saka, bērna draugs palīdzēja un mans palīdzēs), jūs riskējat ne ietaupīt, bet kaitēt. Tādēļ, runājot par antibiotiku izvēli bērniem, jautājums par vecāku atbildību un profesionālu pieeju jautājumam ir īpaši aktuāls. Lai dotos uz pediatra uzņemšanu un izietu visas nepieciešamās diagnostikas procedūras, tas ir vecāku galvenais uzdevums. Un jau ārsts izlemj, vai bērnam ir nepieciešama antibiotika, ja jā, tad ko un kādā devā, cik daudz jālieto utt. Neapdraudiet ārstu par neprofesionālu, ja viņš ātri izlemj par diagnozi un izrakstījis zāles. Dažām antibiotikām ir plašs pasākumu klāsts, kas ir patiesi pamatojis sevi medicīnas praksē.

Antibiotiku pieņemšana ir 100% pamatota ar:

• akūts strutainais sinusīts (bērniem līdz 6 mēnešiem)
• hroniska sinusīta paasināšanās
• akūta tonsilīts (streptokoku)
• akūta vidusauss iekaisums (bērniem līdz 6 mēnešiem)
• peritonsillīts
• epiglīts
• bakteriāla pneimonija (pneimonija)

Saistītās slimības:

Bērnu antibiotiku saraksts

Antibiotikas bērniem ir taupīga iedarbība uz ķermeni un visbiežāk tiek lietotas streptokoku mandeļu iekaisumam un faringītam, sinusītam, vidusauss iekaisumam, pneimonijai un urīnceļu infekcijām. Visos gadījumos antibiotiku lietošana ir raksturīga.

Antibiotikas bērniem ar streptokoku faringītu un tonsilītu

Streptokoku faringīts visbiežāk sastopams bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem, īpaši ziemas un pavasara sezonā, kad gaisa mitrums samazinās, strauji pazeminās temperatūra. Bakteriālais faringīts nav bieži sastopams, bet streptokoku mandeļu iekaisums, gluži pretēji, 90-95% gadījumu. Streptokoku mandeļu iekaisums ir akūta mandilīta forma, kas rodas gan nelabvēlīgu laika apstākļu, gan iedzimtības dēļ. Abas slimības labi reaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām un nav bīstamas, ja ir pierādīta to baktēriju būtība. Streptokoku tonsilīta gadījumā tiek parakstītas penicilīna vai cefalosporīna grupas antibiotikas. Makrolīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi, ko-trimoxazols netiek izmantoti rezistences vai neefektivitātes dēļ.

Ar streptokoku mandeļu iekaisumu:

• Fenoksimetilpenicilīns (pastāv suspensijas formā)
• Benzatīna benzilpenicilīns (lieto vienu reizi, ieteicams reimatiskas drudzes gadījumā bērna vai tuvāko radinieku vēsturē, streptokoku infekcijas uzliesmojumi organizētās bērnu grupās)
• Cefalexīns
• Cefuroksīma aksetils
• Eritromicīns (biežāk nekā citi makrolīdi izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus)
• Azitromicīns
• Klaritromicīns
• Roksitromicīns
• Midecamicīns
• Spiramicīns

Ja tonsilīts atkal un atkal atgriežas, tas var būt dabisko penicilīnu uzlabojums. Šādos gadījumos norādiet:

Antibiotikas bērniem ar sinusītu

Sinusīts - visai bieži sastopama slimība visu vecuma grupu bērniem bieži sastopama ar sarežģītu ARD. Sinusīta baktēriju patogēni pārsvarā ir (un ir vairāki šādu baktēriju veidi), kas ir jutīgi pret aminopinitsilīniem un cefalosporīniem. Tādēļ ārsti, ņemot vērā informāciju par konkrētā reģiona patogēniem un pacienta stāvokli, nosaka īpašu antibiotiku. Dažreiz ar analīzes palīdzību ir nepieciešams noskaidrot, kādas baktērijas kļuva par slimības cēloni, tas notiek atkārtotas un hroniskas sinusīta gadījumā. Daudzi ārsti smagas sinusīta ārstēšanā bērniem dod priekšroku amoksicilīnam / klavulanātam. Nelielākos slimības veidos lieto:

• Amoksicilīns
• A-Klav
• Amoksicilīns / Sulbaktāms
• Cifuroksīma aksetils
• Azitromicīns
• Klaritromicīns
• Roksitromicīns

Antibiotikas bērniem ar akūtu otītu

Akūts vidusauss iekaisums bieži sastopams bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 3 gadiem, un tas prasa antibiotiku terapiju tikai sarežģītos gadījumos. Ja pēc 48-72 stundām pēc pretsāpju un vazokonstriktīvo zāļu lietošanas bērna stāvoklis nav uzlabojies, atkarībā no patogēna celmas, tiek noteiktas šādas antibiotikas:

Antibiotikas bērniem ar pneimoniju

Pneimonija bērniem var attīstīties mājās (sabiedrībā) vai slimnīcā (slimnīcā). Bērni līdz 1 gada vecumam, kuriem ir infekcijas un drudža pazīmes, kā arī vecāki bērni ar toksikozes un hipoksijas simptomiem, tiek ārstēti slimnīcā. Pneimonija var būt gan vīrusu, gan baktēriju, tomēr abos gadījumos tiek parakstītas antibiotikas. Kāpēc Esošās pētniecības metodes neļauj ātri noteikt pneimonijas izraisītājus, un tā kā bakteriālajai pneimonijai ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar antibiotikām, ārsti iesaka ne atlikt. Zāļu izvēle ir atkarīga no bērna vecuma un simptomu smaguma. Visbiežāk bērnu pneimonijas gadījumā lieto:

• Amoksicilīns
• Amoksicilīns / klavulanāts
• Cefuroksīma aksetils
• Eritromicīns
• Midecamicīns
• Azitromicīns
• Klaritromicīns
• Roksitromicīns
• Spiramicīns
• Amoksicilīns / Sulbaktāms

Antibiotikas bērniem ar urīnceļu infekcijām

Urīnceļu infekcijas (UTI) ir sadalītas augšējās (pyelonefrīta) un apakšējā (cistīta, uretrīta) urīnceļu infekcijās. UTI bērniem ir reti un var būt asimptomātiski. Līdz 1 gadam urīnceļu slimības bieži ietekmē zēnus, savukārt meitenēm šo infekciju biežums palielinās līdz ar vecumu. UTI izraisītājs galvenokārt ir enterobaktērijas (Enterobacteriaceae).

Akūta cistīta gadījumā tiek piešķirts:

• A-Klav (apturēšana 3-kārtīgai lietošanai - no dzimšanas, divas reizes - no 2 mēnešiem)
• Fosformitsin trometamols (bērniem no 5 gadu vecuma)
• Cefuroksīma aksetils
• Nitrofurantonīns
• Nalidiksīnskābe

Akūts pyelonefrīts bērniem:

Ja antibiotikas bērniem nav nepieciešamas

Auksti Nekomplicētas akūtas elpceļu slimības netiek ārstētas ar antibiotikām, jo ​​vairumā gadījumu ARD izraisa vīrusus, nevis baktērijas. Dažreiz (5-7 dienas vīrusu infekcija), baktērijas pievienojas vīrusam, izraisot superinfekciju. Tas ir iemesls, lai mainītu ārstēšanas taktiku un izrakstītu antibiotikas. Tomēr baktēriju klātbūtne ir jāapstiprina ar analīzi. Ja analīze parādīja, ka nav vīrusa, tas nenozīmē baktēriju patogēna klātbūtni, un nedrīkst būt iemesla veikt antibiotiku terapiju, tostarp bērniem.

Rinīts. Un pat ar mukopurulāru rinītu, kas bieži izpaužas komplikāciju rezultātā pēc aukstuma, tas ne vienmēr prasa ārstēšanu ar antibiotikām. Rinīta antibiotikas tiek parakstītas tikai tad, ja tās ilgst ilgāk par divām nedēļām, un tās ir saistītas ar drudzi, pietūkumu vai sāpēm paranasālajā deguna blakusdobumā un var izraisīt akūtu sinusītu.

Faringīts Līdzīga situācija ar faringītu. Šo slimību visbiežāk izraisa vīrusi, pat ja tiem ir elpošanas sistēmas problēmas (rinīts, bronhīts, laringīts, traheīts). Un tikai tad, ja faringīts izraisa beta-hemolītiskās streptokoku grupas B baktērijas, var un ir jālieto antibiotikas.

Klepus Klepus bērniem ar akūtu elpceļu slimībām netiek ārstēti ar antibiotikām, pat ja tas attīstās par akūtu vai obstruktīvu plaušu slimību - bronhītu. Tas pats attiecas uz ilgstošu klepu, pat ja citi ARD simptomi ir pagājuši - nav antibiotiku! Ja bērnam ir aukstums un klepus ilgāk par divām nedēļām, nepieciešams veikt etioloģisku analīzi par garo klepu vai citām baktēriju infekcijām. Ja testa rezultāti apstiprina šo patogēnu klātbūtni, antibiotikas ir pilnībā pamatotas.

Hipertermija. Augsts drudzis, drudzis, drudzis var būt nopietnu slimību simptoms, un pirms antibiotiku lietošanas ir nepieciešama papildu diagnostika. Vienīgie izņēmumi ir bērni un bērni līdz 3 gadu vecumam, kurus nevar pārbaudīt 38-39 vai vairāk temperatūrā. Šādos gadījumos tiek parakstīta cefalosporīna antibiotika.

Ja nevar izvairīties no antibiotikām: kā samazināt kaitējumu

Lai mazinātu kaitējumu no antibiotiku iedarbības uz bērnu, varat sekot dažiem vienkāršiem noteikumiem:

1. Bērniem paredzētos antibiotikas paraksta ārstējošais ārsts. Lielākā daļa antibiotiku tiek pārdotas aptiekās bez receptes, tomēr tas nenozīmē, ka tie var būt pašārstnieciski. Pat ja bērns jau otro reizi slimo ar to pašu slimību, un jūs labi atceraties zāļu nosaukumu un tās lietošanas noteikumus, antibiotiku terapiju nav iespējams atkārtot, konsultējoties ar ārstu. Dažreiz bieži atkārtojas slimība nozīmē, ka antibiotika nebija efektīva vai tās lietošanas rezultātā organisms kļuva atkarīgs. Tas nozīmē, ka tas ir jāaizstāj ar analogu.
2. Bērnu ārstēšana ar antibiotikām notiek kursos (5-14 dienas). Stāvokļa uzlabošana nedrīkst kalpot par iemeslu, lai apturētu galveno medikamentu. Lēmumu par antibiotiku terapijas sākumu un beigšanu pieņem ārsts.
3. Antibiotikas jālieto stingri saskaņā ar ieteikumiem. Bērna vecums, slimības veids un smagums, ķermeņa vispārējais stāvoklis, zāļu individuālā tolerance - visi šie faktori ietekmē antibiotiku veidu, tā devu un lietošanas biežumu. Mainot uzņemšanas laiku (pirms ēšanas vai pēc tam), devu skaitu (1-2 reizes dienā) vai devu, visu terapijas kursu var samazināt līdz neko. Jāņem vērā, ka antibiotikas bērniem ir nopietnas un atbildīgas.
4. Ja antibiotiku lieto mājās, un pēc 48-72 stundām nav uzlabojumu, jums jākonsultējas ar ārstu, kas var ieteikt nomainīt zāles ar citu.
5. Perorālas antibiotikas jālieto ar tīru ūdeni, nevis jebkuru citu šķidrumu.
6. Lai saglabātu bērna zarnu mikrofloru veselīgu, var uzturēt prebiotikas un probiotikas (bifidobaktērijas vai laktobacīļus), kā arī absorbējošos līdzekļus (Enterosgel vai Polysorb). Ignorēt šo zāļu lietošanu nav tā vērts.
7. Lai samazinātu antibiotiku kaitējumu, jāievēro diēta. Ārstēšanas laikā nedodiet bērnam nekādu tauku, ceptu un kūpinātu, lai aizsargātu bērnu aknas no papildu slodzes.

Kā bērns var atgūt no antibiotikām?

Daži vienkārši padomi palīdzēs atjaunot bērna ķermeni pēc antibiotiku lietošanas:

1. Lai atjaunotu zarnu mikrofloru, kādam bērna uztura laikam jābūt piena produktiem (jogurts, kefīrs, jogurts, gerolakt, ryazhenka);
2. Bagātiniet bērnu pārtiku ar pektīnu un šķiedrvielām (pektīns - āboli, bumbieri, persiki, vīģes, ananāsi, aprikozes, apelsīni, datumi, burkāni, mellenes, mango; kakao šķiedra, rudzi un kviešu klijas, linsēklas, žāvētas sēnes, mežrozītes, pilngraudu maize, mandeles, sezama, zaļie zirņi).
3. Un neaizmirstiet par olbaltumvielām (atbalsta imūnsistēmu un neitralizē patogēnu mikroorganismu toksīnus, atjauno aknas).

Kas ir antibotisks, lai dotu bērnam gadu līdz pat?

Antibiotikas bērniem jālieto tikai smagām bakteriālām slimībām. Šādas zāles var apturēt patogēnu augšanu un vairošanos un nodrošināt to nāvi. Tas ir spēcīgākie medikamenti, tāpēc bērna ārstēšanai jābūt ārsta uzraudzībā.

Nav iespējams izrakstīt tikai antibiotiku terapiju, nenosakot precīzu diagnozi un konsultējoties ar speciālistu. Lasiet vairāk par antibiotiku lietošanu pediatrijā un visefektīvākajām zālēm.

Indikācijas antibiotiku lietošanai bērniem

Antibiotiku ieguvumi ir neapstrīdami, bet ne visos gadījumos to mērķis ir pamatots. Antibakteriālu zāļu lietošana ir pilnīgi nepiemērota šādos gadījumos:

• vīrusu izraisītas slimības - gripa un ARVI. Antibiotikas spēj iznīcināt tikai baktērijas, bet vīrusu flora ir imūns pret tām.
• drudža stāvoklis - ja bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, tas nav iemesls antibakteriālu zāļu lietošanai. Šai zāļu grupai nav pretdrudža un pretiekaisuma iedarbības.
• profilakse - antibiotiku piešķiršana bērniem, lai novērstu aukstās baktēriju komplikācijas, un ARVI ir absolūti neiespējama. Tas var būt ļoti kaitīgs bērna ķermenim. Turklāt, lietojot antibiotikas, bērnam var attīstīties baktēriju rezistence.

Antibiotiku pieņemšana šajā gadījumā ir pamatota augstās temperatūras klātbūtnē, kā arī ilgstoša 10 dienu klepus, ko papildina strutainas izdalīšanās.

Absolūtās indikācijas antibiotiku terapijas uzsākšanai bērniem ir:

• apakšējo un augšējo elpceļu infekcijas (akūts sinusīta un vidusauss iekaisums ar strutainiem izdalījumiem, iekaisis kakls, pneimonija, skarlatīna, difterija);
• urīnceļu infekcijas (cistīts, pielonefrīts, UTI bez konstatētas lokalizācijas);
• zarnu infekcijas (stafilokoku, dizentēriju, holēru).

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar antibiotikām ir jāapstiprina vai jānovērš baktēriju infekcija. Ārstam ir jāizraksta asins analīzes, un pēc tam jāsagatavo secinājums par antibakteriālo zāļu lietošanu. Parasti augsts leikocītu līmenis pētījuma rezultātos ir pietiekams, lai apstiprinātu diagnozi un izrakstītu antibiotikas.

Zāļu nosaukumi

Lai saprastu, kāda antibiotika bērniem ir labāka, ir diezgan grūti. Izvēle ir atkarīga no slimības, bērna vecuma un antibakteriālo zāļu iedarbības spektra. Farmācijas tirgus šodien piedāvā plašu šādu zāļu klāstu.

Pēc diagnozes noteikšanas un ārstēšanas ar šīm zālēm atbilstības noteikšanu bērniem jāiesaka antibiotiku nosaukums bērniem. Tajā pašā laikā vecākiem ir jāzina, kā darbojas noteiktas narkotikas, to mērķis un izmaksas.

Penicilīna grupa

Šī ir populārākā antibakteriālo zāļu grupa, kas ietver plaša spektra antibiotikas bērniem. Penicilīni spēj palēnināt baktēriju šūnu membrānā iekļuvušo vielu sintēzi un izraisīt to nāvi. Visbiežāk sastopamās un efektīvākās grupas zāles ir:

• Amoksicilīns ir efektīvs augšējo elpceļu un augšējo elpceļu baktēriju slimību ārstēšanā. Tas ir paredzēts arī cistīta, peritonīta un ādas infekciju ārstēšanai. Var tikt izmantots bērniem līdz 2 gadu vecumam suspensijas veidā. Precīzu devu dienā lieto ar ātrumu 20 mg uz 1 kg ķermeņa masas, un dienas laikā tā ir sadalīta trīs devās. Ārstēšanas ilgums no 5 līdz 14 dienām. Bērni no 3 gadu vecuma ir paredzēti no 125 līdz 500 mg dienā. Suspensijas vidējā cena (5 ml) ir 90 rubļi.
• Augmentin - iedarbojas pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Šī narkotika ietilpst kategorijā "antibiotikas bērniem līdz 1 gada vecumam", un to var veiksmīgi izmantot elpceļu infekciju un ENT slimību ārstēšanā, ko izraisa patogēnu baktēriju darbība. Zāļu dienas deva suspensijas veidā ir 30 mg uz 1 kg svara. Ir nepieciešams izmantot antibiotiku 3-4 reizes dienā 1-2 nedēļas. Zāļu vidējā cena ir 200 rubļi.
• Amoksiklavs - kombinēts antibakteriāls līdzeklis, ko lieto vidusauss iekaisuma, sinusīta, bronhīta, akūtu abscesu, kā arī urīnceļu, ādas un kaulu infekciju ārstēšanai. Gatavo suspensiju var piešķirt bērniem no pirmajām dzīves dienām. Bērniem līdz 3 mēnešiem tiek parādīta dubultā antibiotiku lietošana, sākot no 3 mēnešiem - 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir no 5 dienām līdz 2 nedēļām. Zāļu cena ir vidēji 850 rubļu.
• Flemoxin Solutab - jauna paaudzes narkotika ir amoksicilīna analogs. Tā ir zarnu antibiotika un to var lietot bērniem no 1 gada. Dienas deva bērniem no 2 gadu vecuma ir 20 mg uz kilogramu svara. Bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem no 125 līdz 250 mg dienā. Antibiotikas vidējās izmaksas ir 200 rubļu.

Cefalosporīnu grupa

Enzīmu rezistenta patogēno mikrobu grupa no pussintētiskām antibakteriālām zālēm. Darbības princips ir apturēt kaitīgo baktēriju augšanu un izplatīšanos. Parasti tās ir paredzētas, ja nav penicilīna antibiotiku lietošanas.

Cefuroksīms

Zāles, kas kaitē baktērijām, kas ir izturīgas pret penicilīnu. Pieejams tablešu un injekciju veidā. To lieto, lai ārstētu ENT slimības, iekaisumu augšējos elpošanas ceļos un urīnceļos, kā arī zarnu infekcijas.

Bērniem, kas saņem no 40 līdz 100 mg suspensijas dienā 1 kg ķermeņa masas. Deva ir sadalīta 4 devās. Optimālā dienas deva jaundzimušajiem un bērniem līdz 5 mēnešiem ir 30 mg / kg. Viena pudele (700 mg) cena ir 350 rubļi, pulveris suspensijas atšķaidīšanai (800 mg) ir 200 rubļu, tabletes (500 mg) ir 900 rubļu.

Zinnat

Antibiotikas 2. paaudze, ko izmanto vidusauss iekaisuma, tonsilīta, pneimonijas un bronhīta ārstēšanai. Arī zāles spēj iznīcināt baktērijas, kas izraisa cistītu un pielonefrītu.

Pieejams granulu veidā suspensiju pagatavošanai. Dienas deva ir 125 mg, kas sadalīta divās devās. Smagā slimības formā ir iespējams izmantot maksimālo devu - 500 mg. Ārstēšana ilgst no 5 līdz 10 dienām. Zinnat vidējā cena ir 250 rubļi.

Suprax

Antibakteriāla viela, ko var lietot, lai ārstētu bērnus no 6 mēnešiem. Efektīvi tiek galā ar baktēriju iznīcināšanu, kas izraisa faringītu, tonsilītu, bronhītu, kā arī cistītu. Dažreiz ārsti šīs zāles paraksta bērniem ar vidusauss iekaisumu. Bērnu dienas deva no 6 mēnešiem līdz 1 gadam ir 2,5-4 ml suspensijas.

Antibiotiku suspensija bērniem no 1 gada līdz 11 gadiem tiek noteikta dienas devā no 5 līdz 10 ml. Dienu skaits dienā ir 1-2, ārstēšanas ilgums ir no 1 nedēļas līdz 10 dienām. Supraksa cena - no 450 rubļiem.

Pancef

Trešās paaudzes antibiotiku cefalosporīna grupa. Bērniem tas ir paredzēts smagu stenokardiju, faringītu un tonsilītu ārstēšanai. Veiksmīgi cīnās pret baktērijām, kas izraisa sinusītu, strutainu vidusauss iekaisumu un akūtu bronhītu. Aptiekās var atrast divas bērnu zāļu formas - pulveri un granulas suspensijas atšķaidīšanai.

Deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz bērna svaru, vecumu un slimības smagumu. Viena suspensijas dienas deva bērniem no 6 mēnešiem ir 8 mg / kg. Ārstējot pulveri, kas nozīmēts 4 mg / kg divas reizes dienā. Terapijas ilgums ir no 1 nedēļas līdz 10 dienām. Zāļu vidējās izmaksas ir 320 rubļi.

Makrolīdu grupa

Tās ir drošākās un vismazāk toksiskās antibiotikas. Pierādiet augstu aktivitāti pret lielu skaitu patogēnu baktēriju. Viņiem ir plašs pasākumu klāsts: tie iznīcina patogēnus, mazina iekaisumu, stiprina imūnsistēmu. Tie ir labas antibiotikas bērniem ar klepu un iesnas. Tie palīdz ātri novērst nepatīkamos simptomus un paātrināt bērna atveseļošanos.

Šīs grupas antibiotiku saraksts ir šāds:

Sumamed ir jaunās paaudzes antibakteriāla viela, ko lieto sinusīta, tonsilīta, bronhīta, vidusauss iekaisuma, skarlatīna uc ārstēšanai. Aptiekās šis līdzeklis bērniem ir suspensijas pulvera veidā. Lietošanas instrukcija norāda, ka dienas deva bērniem no 6 mēnešiem tiek aprēķināta no 10 mg / kg masas. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas. Suspensija jālieto vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Zāļu cena vidēji ir 350 rubļi.

Azitromicīns ir universāls medikaments, kas iznīcina daudzus patogēnos mikroorganismus, kas izraisa elpošanas ceļu, augšējo elpošanas ceļu, urīnceļu sistēmas un zarnu infekcijas slimības. Bērni var lietot antibiotiku no sešiem mēnešiem. Dienas deva ir no 5-10 mg / kg. Reģistrācija tiek veikta vienreiz, ārstēšanas ilgums ir 3-4 dienas. Azitromicīna pulvera cena sākas no 170 rubļiem.

Hemomitsin - laba antibiotika bērniem no makrolīdu grupas. Medicīniskajā praksē viņš ir pierādījis sevi netipiskas pneimonijas, augšējo elpceļu baktēriju bojājumu un urogenitālās sistēmas ārstēšanā. Pieejams pulvera veidā suspensijai 100 un 200 mg. Narkotiku nedrīkst lietot bērniem līdz sešiem mēnešiem. Hemomitsin-100 dienas deva bērniem no 6 mēnešu līdz 1 gadam ir 10 mg / kg ķermeņa masas. Uzņemšana Hemomitsin-200 ir ieteicama bērniem no 1 gada vecuma - dienas deva ir vienāda. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas. Zāļu cena - 140 rubļi.

Klacid ir efektīva antibiotika pneimonijas, vidusauss iekaisuma, faringīta, bronhīta un ādas infekciju ārstēšanā. Aptiekās to pārdod kā pulveri suspensijai no 125 un 250 mg. Narkotiku atšķirtspēja ir tās lietošanas iespēja neatkarīgi no ēdienreizēm. Dienas deva jaundzimušajiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam ir 7,5 mg / kg. Šī summa jāsadala divos posmos. Ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā 7 dienas. Suspensijas cena ir 125 mg - no 300 rubļiem.

Antibiotikas bērniem inhalācijai

Kompresora inhalatora izmantošana ļauj zāles sasmalcināt mikrodaļiņās un panākt vienādu aktīvo vielu izsmidzināšanu uz elpceļu gļotādas virsmas. Īpaši uzmanīgi jāizvēlas antibakteriāls līdzeklis inhalācijai bērniem, izmantojot smidzinātāju. Šai procedūrai ir piemēroti vairāki narkotiku veidi.

1. Miramistin ir bērniem drošs antiseptisks līdzeklis, kas ir indicēts rinītam, strutainam vidusauss iekaisumam, laringītam, iekaisis kakls, traheīts, tonsilīts un sinusīts. Lai sagatavotu narkotiku bērniem līdz 12 gadu vecumam, nepieciešams samaisīt sāls šķīdumu un vienu flakonu medikamentu ar 2: 1 attiecību. Vienai procedūrai pietiek ar 4 ml sagatavotā šķīduma. Tikai vienā dienā varat pavadīt 3 inhalācijas.
2. Dioksidīnam ir izteikta antiseptiska iedarbība. Tas ir labi apvienots ar citu farmakoloģisko grupu zālēm un tiek galā ar patogēniem mikroorganismiem. Tādēļ agresīvi ietekmē nieres, tāpēc parasti tiek iecelts, ja terapija ar citām zālēm neizdodas. Galvenās indikācijas ir klepus, ko izraisa anaerobie mikroorganismi, stafilokoki, salmonellas un stieņa formas proteobaktērijas. Lai sagatavotu medikamentus, ņemiet sāls šķīdumu un sajauciet to ar 4: 1 attiecību. Vienā procedūrā var lietot līdz 4 ml medikamentu, dienā jūs varat padarīt bērnu ne vairāk kā 2 inhalācijas.

Blakusparādības

Galvenā blakusparādība pacientiem, kuri saņem antibiotikas gan bērniem, gan pieaugušajiem, ir disbiozes attīstība. Plaša spektra antibakteriālās zāles iznīcina ne tikai kaitīgas baktērijas, bet arī labvēlīgu mikrofloru. Tādēļ vienlaikus ar antibiotikām ieteicams lietot probiotiskus preparātus, kas efektīvi atjauno labvēlīga mikrofloras - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform uc - līdzsvaru.

Antibakteriālās terapijas laikā bērni var sūdzēties par sāpes vēderā, vemšanu, caureju un sliktu dūšu. Bieži vien antibiotikas bērnu ārstēšanai var izraisīt alerģisku reakciju. Smagums var būt atšķirīgs: izsitumi uz ādas, nieze, drudzis. Starp retākajām blakusparādībām var noteikt imūnsistēmas depresiju, superinfekciju, vitamīnu vielmaiņas traucējumus un Jarish-Herxheimer bakteriolīzi.

Antibiotikas, protams, palīdz ātri izārstēt slimību, kas ir bakteriāla. Bet tie ir jāizmanto gudri un tikai atbilstoši ārsta norādījumiem. Neatkarīga antibiotiku lietošana var izraisīt nopietnas sekas. Īpaši svarīgi ir būt uzmanīgiem, ārstējot bērnus.

Lietojumprogrammu pārskati

1. pārskata numurs

Iemesls, kāpēc man bija jādod bērnam antibiotika, vidusauss iekaisums. Šādu diagnozi klīnikā veica pediatrs. Mans dēls bija drudzis, viņš sūdzējās par ausu sāpēm. Es ārstēju antibiotikas ar vislielāko piesardzību, bet ārsts ir pārliecināts par lietošanas lietderību un iecēla Augmentin pulvera veidā suspensijas pagatavošanai.

Ļoti ērti lietot narkotiku - ir detalizēta instrukcija par to, kā sagatavot šķīdumu. Pati antibiotika iedarbojas ātri - dienu pēc uzņemšanas, bērns jau bija modrāks un aktīvāks, un viņam izdevās samazināt temperatūru. Viss kurss ilga piecas dienas, un šajā laikā Augmentin veiksmīgi pārvarēja vidusauss iekaisumu. Lai izvairītos no disbakteriozes, Bifidumbacterin tika uzņemts vienlaicīgi. Blakusparādības nebija, bērns bija labi panesams.

2. pārskata numurs

Bērnam bija caureja, vemšana un lēkts drudzis. Bērnu ārsta reģistratūrā tika atbrīvots azitromicīns. Tā ir plaša spektra antibiotika, ko var lietot zarnu infekciju ārstēšanai. Instrukcijās bija daudz blakusparādību, bet bērns tika mocīts, un es joprojām nopirku šo narkotiku.

To ražo pulvera veidā suspensijai, atšķaidītu ar vārītu ūdeni. Pirms lietošanas sakratiet, līdz izšķīst. Suspensijas garša ir patīkama - ogu, tāpēc bērns ar prieku. Ārstēšana ilga piecas dienas, dodot viņam 2,5 ml zāļu dienā.

Jau otrajā lietošanas dienā bērnam bija normāls izkārnījums, vairs nebija vemšanas. Alerģiskas reakcijas par laimi arī netika novērotas. Vienlaikus ar antibiotiku viņš deva bērnam narkotiku, lai atjaunotu kuņģa mikrofloru. Zāles ir efektīvas, bet ir daudz blakusparādību, tāpēc jums ir jālieto piesardzība un tikai tā, kā norādījis ārsts.

3. pārskata numurs

Bērnam pagājušajā ziemā bija slikts aukstums: tas viss sākās ar banālu klepu, iesnas un temperatūru. Bet viņa kļuva trauksme, kad visi simptomi nebija pagājuši trīs dienas pēc kārtas, lai gan viņa dēlam deva labas pretvīrusu zāles. Viņi saņēma ārstu uz māju, un viņa mums uzticēja Klacīdu.

Vienīgais zāļu trūkums ir tās garša. Divgadīgais bērns viņam nepatika ļoti daudz - viņš nepārtraukti izspiedās, un, ja zāles nonāca viņa mutē, sākās gagging impulsi. Man bija jāizmanto šļirce. No otras puses, tā ir ļoti efektīva antibiotika. Nākamajā dienā temperatūra bija aizmigusi, mazais zēns sāka justies labāk. Pēc ārstēšanas kursa beigām bija vēl neliels klepus. Mēs viņu beidzām ar sīrupiem un kumelīšu tēju.

Antibiotikas bērniem

Ne visi pieaugušie zina, kā pareizi lietot antibiotikas. Daži uzskata, ka tā ir zāles visām slimībām, īpaši tām, kas ir nopietnākas. Citi, gluži pretēji, izvairās no antibiotikām visos iespējamos veidos to toksicitātes dēļ. Vēl citi riskē uzņemties “burvju tabletes”, ja ārsts nozīmēs, bet grūtnieces un bērni visos iespējamos veidos atturēs viņus no antibiotiku terapijas.

Antibiotiku izrakstīšanas principi bērniem

Antibiotiku lietošana tādās neaizsargātās cilvēku grupās kā grūtnieces vai mazi bērni ir nedaudz atšķirīga no tās pašas terapijas pārējiem iedzīvotājiem. Visas iezīmes ir vērstas uz to, kā antibiotikas var ietekmēt tikai topošo organismu grūtniecības laikā, kā tās ietekmē tās gaitu, un kā tās ietekmē mazu bērnu, piemēram, viņa aknu, attīstību, trauslo ķermeni.

Izrakstot antibiotikas, tāpat kā daudzas citas zāļu kategorijas, ārstam jāņem vērā iespējamie ieguvumi un iespējamais medikamentu risks. Tikai salīdzinot šādas cerības, profesionālis pieņem lēmumu - ārstēt ar antibiotiku vai alternatīviem līdzekļiem. Tas attiecas gan uz bērniem, gan pieaugušajiem.

Šīs narkotiku kategorijas izgudrošana pagājušā gadsimta vidū bez pārspīlējuma radīja revolucionāru izrāvienu medicīnā. Viens nosaukums norāda, ka šīs zāles ir izteiktas antibakteriālas īpašības. Pateicoties antibiotikām īsā laikā, cilvēcei izdevās kontrolēt daudzas baktēriju epidēmijas, un līdz šim daudzi no šiem medikamentiem nav alternatīvas.

Bakteriālās etioloģijas specifisku slimību gadījumā nav iespējams atteikties no antibiotikām - ne bērniem, ne pieaugušajiem. Šis nepārprotamais panākums nav sasniegts attiecībā uz vīrusu slimībām.

Protams, ārsti ir izstrādājuši daudz pretvīrusu medikamentu (vienkāršākā lieta, kas nāk prātā, ir gripa un ARVI), bet līdz šim tas pats HIV ir nepārvarams. Nav svarīgi, kāda slimība jums rodas, ir svarīgi saprast, ka vīrusu slimības jāārstē ar pretvīrusu līdzekļiem un baktēriju slimībām - ar tām pašām antibiotikām. Bieži vīrusi rada baktēriju infekcijas priekšnoteikumus vai vīrusu infekciju simptomus sajauc ar baktēriju infekciju simptomiem. Lai izvēlētos pareizo medikamentu - bērnam, pieaugušajam, grūtniecei un vecajam cilvēkam - ir nepieciešama konsultācija ar ārstu un, iespējams, laboratorijas, instrumentālā diagnostika. Citiem vārdiem sakot, neatkarīga antibiotiku izvēle bērniem ir nepieņemama - ne pamatojoties uz iepriekšējo pieredzi, ne arī no vecāku veikto simptomu analīzes, ne arī uz citu ieteikumu pamata.

Izskatot bērnu, pediatrs ne vienmēr var izdarīt secinājumus par slimības raksturu. Diemžēl, ja runa ir par elpceļu infekcijām, tā bieži nav ne instrumentāla, ne laboratoriska diagnoze ir pietiekama, lai norādītu patogēna veidu. Tad ārstiem jākoncentrējas uz savu pieredzi un konkrētā gadījuma klīniskajām iezīmēm. Saskaņā ar to rinīts un bronhīts (agrīnā stadijā) izskaidrojams ar vīrusu izcelsmi, sinusītu un pneimoniju - ar baktēriju. To pašu var teikt par stenokardiju ar otītu.

Norādot antibiotikas bērniem, pediatrs absolūti ievēro divus pamatprincipus:

• ātrāko visefektīvāko zāļu noteikšana gadījumos, kad to iedarbība ir pierādīta;
• maksimālais antibakteriālo zāļu lietošanas samazinājums visos citos gadījumos.

Profesionāls ārsts parakstīs antibiotikas bērniem tikai tad, ja to nav iespējams izdarīt. Un zāļu iespējamais ieguvums (jo īpaši zāļu iedarbība uz patogēnu) pārsniedz iespējamo kaitējumu (piemēram, zarnu mikrofloras pārkāpums vai aknu vājināšanās). Ja pediatrs paredz antibiotikas bērniem, viņi arī nosaka devu, ārstēšanas biežumu un ārstēšanas kursu ilgumu. Vecāki pārkāpj viņa ieteikumus ir stingri aizliegti jebkādā veidā, jo tā ir tā, kā cilvēks var attīstīt rezistenci pret narkotikām jau no agrīna vecuma, kas nozīmē, ka vēlāk (ja vajadzība atkal parādīsies) tā nebūs tik efektīva, ja tā vispār nav bezjēdzīga.

Parastu bērnu slimību ārstēšanā vecākiem rūpīgi jāklausās pediatra padoms un nedrīkst izdarīt spiedienu uz viņu attiecībā uz optimālāko ārstēšanas metodi.

• Bieži gadās, ka vecāki par savu risku un risku izvēlas otītu vai bronhītu ārstēt ar tautas līdzekļiem vai dod priekšroku pretvīrusu zālēm, jo ​​tas palīdzēja viņu paziĦojumiem. Tas ir pilnīgi nepareizi. Gan bērnu, gan pieaugušo ārstēšanas stratēģijas ir jāpielāgo individuāli. Un, ja konkrētā gadījumā ārsts izraksta antibiotiku, dārgie vecāki, mēģiniet apspriest un saprast, kāpēc un kāpēc.
• Ir vēl viena vecāku kategorija. Kas ir tik noraizējušies par saviem mazajiem un kas ir tik nepanesami, lai uzraudzītu viņa slimību, viņi redz ātru risinājumu visām antibiotiku problēmām bērniem. Šādi cītīgi ātras atveseļošanās piekritēji var tikai kaitēt viņu neatlaidībai. Daudzi ārsti piekrīt izrakstīt antibiotiku bērnam bez nepieciešamības, vienkārši nezaudējot savu reputāciju viņu vecāku acīs.

Slimnīcā, kurā ir smagas un dzīvībai bīstamas infekcijas slimības, atbildība par medikamentu izvēles pareizību ir tikai ārstam, kurš balstās uz pacienta uzraudzības datiem un īpašo pētījumu rezultātiem.

Indikācijas par antibiotiku lietošanu bērniem

Antibiotiku noteikšana bērniem būtu jāveic tikai profesionālam pediatram - pamatojoties uz slimības vēsturi, pacienta sūdzībām (viņa vecāku novērojumiem), laboratorijas vai instrumentālās diagnostikas rezultātiem.

Indikācijas antibiotiku lietošanai bērniem ir sadalītas relatīvās un absolūtās:

• radinieks
  • smagas akūtu elpceļu slimību formas - parasti nav iespējams izslēgt patogēno baktēriju floras līdzdalību šajā procesā;
  • akūtas elpceļu slimības ar mērenu smagumu - ja ir hroniskas infekcijas, mikoplazmas infekcijas, aizdomas par baktēriju floru un liels komplikāciju risks;
• absolūts
  • augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas (akūta strutaina sinusīts, streptokoku mandeļu iekaisums, pneimonija, difterija, skarlatīna uc);
  • akūtas vidusauss iekaisums 1. un 2. dzīves gadā;
  • urīnceļu infekcijas (pielonefrīts, cistīts utt.);
  • cita baktēriju floras lokalizācija (meningīts, poliomielīts uc).

Antibiotiku parakstīšanai ideālā gadījumā bērniem jāveic bakterēmijas diagnoze, ti, jāapstiprina jaunā patoloģiskā procesa bakteriālais raksturs. Augsts leikocitozes un C reaktīvā proteīna līmenis asinīs tiek uzskatīts par baktēriju iekaisuma marķieriem. Leukocitoze norāda uz bakterēmiju> 15 * 10 9 / l, absolūto neitrofilu skaitu> 10 * 10 9 / l un / vai joslu> 1,5 * 10 9 / l, un zemākus līmeņus rodas vīrusu infekcijās.

Ja leikocitoze ir mazāka par 15 * 10 9 / l, indikācija antibiotiku parakstīšanai bērniem būs C reaktīvā proteīna līmenis> 30 mg / l. Bieži vien ar bronhītu un laringītu, citas akūtas elpceļu infekcijas bērniem CRP līmenis ir robežās no 15-30 mg / l.

Ja antibiotikas bērniem nav nepieciešamas?

Pretēji tam, ka antibiotiku lietošana ir neapstrīdama un bieži vien neaizvietojama, ir apstākļi, kad to lietošana ir pilnīgi nepiemērota gan bērniem, gan pieaugušajiem:

• vīrusu slimības - tas ir gripa un citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un daži bronhīta un citu vīrusu slimību gadījumi; antibiotikas ir efektīvas tikai pret baktērijām un neietekmē vīrusu floru;
• drudzis - ja bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, tad tas ir tālu no antibiotiku lietošanas iemesla; Šai medikamentu kategorijai nav pretdrudža, pretsāpju vai pretiekaisuma iedarbības, bet tikai antibakteriāla; tajā pašā laikā baktēriju floras neitralizācija rada iepriekš minētās sekas, bet tikai tad, ja simptomus izraisa baktērijas;
• zarnu infekcijas - akūtas zarnu infekcijas zīdaiņiem, kam ir ūdeņaina caureja, netiek ārstētas ar antibiotikām; ir ļoti ieteicams konsultēties ar speciālistu;
• baktēriju komplikāciju profilakse - bieži pret vīrusu slimības fonu, baktērijas attīstās, piemēram, aukstums vai ARVI dažu dienu laikā var attīstīties par bakteriālu bronhītu, otītu vai pat pneimoniju; Tomēr antibiotiku lietošana bērniem ir ne tikai bezjēdzīga profilaksei, bet arī kaitīga, jo šādā veidā attīstās arī baktēriju rezistence.

Galvenais kontrindikācijas antibiotiku lietošanai bērniem, ko visbiežāk pārkāpj, ir ARVI. Elpceļu vīrusu infekcijas var ātri attīstīties par bakteriālu infekciju. Pat būdams vīruss, elpceļu vājums var tikt sajaukts ar baktēriju - gan vecāki, gan ārsti ir uzņēmīgi pret to. Piemēram, ir ļoti grūti noteikt infekcijas raksturu zīdaiņiem, un ļoti maziem bērniem baktēriju infekcija tiek papildināta ar lielāko skaitu gadījumu trešajā dienā. Kā jau minēts, profilakses ietvaros bērniem netiek parakstītas antibiotikas, tomēr, ja slimības simptomi nepazemināsies trešajā dienā, rodas patogēna baktēriju flora ar 99% varbūtību. To norāda šādi sarežģīti ARVI simptomi:

• temperatūrā 38 ° C 3 mēnešu vecumā un 39 ° C 3 gadu vecumā 3 dienas vai ilgāk;
• pēc uzlabošanās, dažas dienas pēc nespēka sākšanās 5-6 dienās, simptomi atgriežas, bet arī pasliktinās;
• palielināts limfmezgli kaklā;
• ilgstošs klepus ilgāk par 10-14 dienām - pastāv risks saslimt ar klepu;
• strutainas izdalīšanās no deguna ejas - pastāv sinusīta risks;
• balta vai strutaina plāksne uz dziedzeriem - tas var būt vai nu iekaisis kakls vai skarlatīns, difterija, mononukleoze.

Iepriekš minētie simptomi automātiski nodod akūtas elpceļu infekcijas no kontrindikāciju kategorijas uz indikāciju kategoriju antibiotiku lietošanai. Smagos akūtu elpceļu infekciju veidos antibiotikas tiek nozīmētas pēc ārsta ieskatiem, jo ​​baktēriju floras izslēgšana patoloģiskajā procesā nav izslēgta.

Kādas antibiotikas, lai ārstētu bērnus ar saaukstēšanos? Saraksts un ieteikumi lietošanai

Aukstumā parasti nav nepieciešama ārstēšana ar spēcīgām antibiotikām, īpaši bērnībā.

No otras puses, šādu slimību var izraisīt patogēni mikroorganismi, un šādās situācijās antibiotiku lietošana tablešu vai sīrupu veidā ir pamatota.

Šīs kategorijas zālēm var būt ne tikai terapeitiskas, bet arī negatīvas sekas uz bērnu ķermeni.

Tādēļ ārsts var izrakstīt šos līdzekļus, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem un pamatojoties uz bērna vecumu.

Bērna aukstums un tā simptomi

Abos gadījumos skartie audi sāk uzliesmot un sāpīgas sajūtas parādās kakla rajonā.

Jūs varat pieņemt, ka jūsu bērnam ir auksta slimība ar šādām pazīmēm:

• bērns sāk rīkoties un uzrāda cēlonisku trauksmi;
• pacients nogurst ātrāk;
• konstatēta vispārēja apātija un letarģija;
• paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• strutaina gļotādas izdalīšanās no acīm un deguna;
• klepus un šķaudīšana;
• tas kaitē bērnam norīt;
• maziem pacientiem var būt izteikts svara zudums;
• palielinās limfmezgli.

Šādi simptomi var izpausties dažādās kombinācijās un būt vairāk vai mazāk intensīvi.

Nav iespējams noteikt precīzu ārstēšanas kursu, tāpēc ir nepieciešams parādīt pacientam pediatru, kurš pēc pārbaudes un diagnostikas procedūrām noteiks atbilstošus terapeitiskos pasākumus.

Indikācijas antibiotiku lietošanai par saaukstēšanos bērniem

Antibiotikas ir zāles, kas ir bīstamas bērna ķermenim, ja tās lieto pārdomāti un nepareizi, un pārdozēšana.

Bet, pat ja slimības cēlonis ir patogēnu uzņemšana, šādu vielu lietošana var būt nepamatota.

Piemēram - ja slimība attīstās vīrusu vai sēnīšu mikroorganismu darbības dēļ.

Tādēļ ir iespējams izmantot antibiotikas zāles bakteriālas izcelsmes aukstuma pazīmēm.

Šai slimības formai raksturīga stabila temperatūras paaugstināšanās pirmajās dienās līdz augstiem rādītājiem, iekaisis kakls, strutainas nogulsnes uz balsenes gļotādas un intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, nelabums, caureja).

Kādus narkotiku veidus var lietot?

1. Penicilīni un aizsargāti penicilīni.
   Pirmajā grupā ietilpst flemoksīna soljutaba, amoksicilīna un amozīna līdzekļi.
   Tie ir vismazāk toksiski līdzekļi ar plašu darbības spektru.
   Bet daudzi patogēni šādām zālēm var ātri attīstīt rezistenci.
   Šādos gadījumos alternatīvu var aizsargāt penicilīni, kurus neiznīcina baktēriju aizsargmehānismi (augmentin, flamoklavs, amoksiklavs).
2. Makrolīdi.
   Antibiotikas ar hipoalerģiskām īpašībām un minimālu blakusparādību daudzumu.
   Tās darbojas lēni, bet ir ļoti efektīvas pret tādiem patogēniem kā legionellas, mikoplazmas, hlamīdijas, streptokoka un stafa.
   Šīs zāles ietver klaritromicīnu un sumamed.
3. Cefalosporīni.
   Pediatrijā šīs grupas ceturtās paaudzes antibiotikas tiek izmantotas galvenokārt.
   Tās darbojas ātrāk nekā makrolīdi, bet tās var izraisīt nopietnas blakusparādības, lai gan tās parasti ir nelielas.
   Šīs grupas antibiotikas ir suprax, zinnat un cephalexin.
4. Nitrofurāni (nifuratel, furazidin, nifuroksazīds).
   Preparātus raksturo plašs darbības spektrs un augsta efektivitāte.
5. Fluorhinoloni.
   Visjaudīgākās zāles, ko lieto bērnībā.
   To izmantošana ir pamatota citu grupu antibiotiku neefektivitātes gadījumā vai baktēriju rezistences attīstībai.
   Fluorokvinoloni ir levofloksacīns, moksifloksacīns un zāles, kuru pamatā ir šīs antibiotikas.

Populāri rīki

1. Amoksicilīns.
   Zāles no pussintētiskas izcelsmes penicilīnu izvadīšanas.
   Tam ir plašs darbības spektrs, to var piemērot no divu gadu vecuma, no kura atkarīga zāļu forma.
   Tātad, sākot ar 12 gadu vecumu, atkarībā no simptomiem Jūs varat dot bērnam līdz trim amoksicilīna tabletēm dienā.
   Tas ir saistīts ar to, ka šo rīku var izmantot dažādu infekciozu vīrusu slimību, tostarp gripas, ārstēšanai.
   Maziem bērniem deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz vecumu, un zāles tiek ievadītas suspensijā.
   Bērniem līdz divu gadu vecumam tiek dota narkotika, pamatojoties uz devu 20 mg uz kilogramu līdzekļu, no 2 līdz 5 gadiem un no 5 līdz 10 gadiem - 125 un 250 miligramiem naudas dienā.
   No 10 līdz 12 gadiem, atkarībā no simptomiem, dodiet no vienas līdz vienai tabletei dienā.
2. Flemoxine Solutab.
   Vēl viens pussintētisks penicilīns, kas paredzēts smagām infekcijas aukstuma formām, ieskaitot gripu.
   Bērniem ieteicams dot tabletes ar aktīvās vielas 125 mg saturu.
   No viena līdz trim gadiem, deva ir trīs tabletes dienā, no trim līdz desmit gadiem - trīs tabletes divas reizes dienā, sākot no 10 gadiem - 3-4 tabletes trīs reizes dienā.
3. Azitromicīns.
   Antibiotiku makrolīdu, ko izmanto arī saaukstēšanās un gripas ārstēšanai, bieži nosaka slimībām ar netipisku vai sarežģītu gaitu.
   Ņemot vērā zāļu augsto toksicitāti, ārstēšana ar šo narkotiku ilgāk par vienu nedēļu netiek praktizēta.
   Tabletes bērniem paredz tikai no 12 gadu vecuma (vai agrāk, ja bērna svars pārsniedz 45 kilogramus).
   Deva ir 1 tablete dienā, un bieži vien trīs dienu kurss ir pietiekams, lai pilnībā likvidētu patogēnu mikrofloru.
4. Suprax.
   Zāles ir piemērotas, ja penicilīniem ir rezistence pret patogēnu floru.
   Bērni no sešiem mēnešiem līdz 11 gadiem ieceļ līdzekļus apturēšanas veidā.
   Bērniem līdz sešiem mēnešiem deva ir līdz 4 mililitriem dienā, tad 2 līdz 4 gadus veci - 5 mililitri, līdz 10 gadiem - 10 mililitri.
5. Amoksiklavs
   Tas ir indicēts daudzām infekcijas izcelsmes elpceļu slimībām.
   Bērni tiek izrakstīti sīrupa veidā no trīs mēnešu vecuma (šādos gadījumos līdz vienam gadam zāles tiek ievadītas trīs reizes dienā pusi tējkarote).
   Līdz septiņiem gadiem deva ir tējkarote trīs reizes dienā, vecumā no 7 līdz 14 gadiem, deva tiek dubultota.
   No 14 gadu vecuma Jūs varat pāriet no suspensijas uz tabletēm (trīs tabletes dienā).
6. Sumamed Forte.
   Azitromicīnu saturošas zāles, kas ne tikai likvidē patogēnus, bet arī novērš jaunu slimību veidošanos.
   Atkarībā no bērna ķermeņa svara zāļu deva dienā ir 2,5 mililitri (10-14 kilogrami), 5 mililitri (15-24 kilogrami), 7,5 mililitri (25-34 kilogrami), 10 mililitri (35-44 kilogrami) un 12,5 mililitri bērniem, kas sver 45 mārciņas un vairāk.
7. Ofloksacīns.
   Fluorokvinolona antibiotika, ko galvenokārt izmanto tādu patogēnu celmu attīstībā, kuriem ir izveidojusies rezistence pret citu grupu zālēm.
   Vidējā deva ir 7,5 miligrami zāļu uz kilogramu svara.
   Ņemot vērā to, ka viena tablete satur 200 vai 400 miligramus antibiotiku, atkarībā no izplatīšanas veida.
8. Cefotaksīms.
   Cefalosporīna antibiotiku sērija, ko lieto smagākos gadījumos un tiek ievadīta intramuskulāri un intravenozi.
   Tāpēc ārstēšana mājās nav ļoti svarīga.
   Bērni, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 50 kilogramiem, slimnīcā tiek ievadīti no 50 līdz 180 miligramiem zāļu uz kilogramu svara vienlaicīgi.
   Injekciju skaits var būt no 2 līdz 6 reizes dienā.
   Ar lielāku svaru deva tiek aprēķināta individuāli.

Kontrindikācijas

Katrai antibiotikai ir kontrindikācijas.

• vecums līdz vienam gadam (daudzām narkotikām - līdz trim gadiem);
• aknu un / vai nieru mazspēja;
• stipri pavājināta imunitāte;
• myasthenia gravis;
• neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Noderīgs video

No šī video jūs uzzināsiet, kad ir vērts lietot antibiotikas:

Antibiotikas ir potenciāli bīstamas zāles, kuru devu speciālists bieži aprēķina individuāli.

Visas šīs zāles tiek pārdotas ar recepti, un to neatkarīga lietošana var izraisīt bērna stāvokļa pasliktināšanos nepareizā devā.

Ja deva ir apzināti samazināta, salīdzinot ar norādījumos norādīto daudzumu, tas var izraisīt citu problēmu.

Patogēni mikroorganismi nezaudēs zāles, bet spēs attīstīt imunitāti pret to, kā rezultātā būs nepieciešama turpmāka ārstēšana ar spēcīgākām un dārgākām antibiotikām.

VISPĀRĒJĀ INFORMĀCIJA NO AUTORA

Kad ir efektīvi lietot ziedes saaukstēšanās ārstēšanai bērniem?

Bērnu aukstuma un gripas pulveru saraksts. Kas ir visefektīvākais?

6 KOMENTĀRI

Labdien! Antibiotikas lietošana par saaukstēšanos bērniem nav labākais veids, kā izvairīties no situācijas, ja lēmums par bērnu ārstēšanu ar šīm zālēm spontāni tiek pieņemts vecāku cerībā ātri saslimt ar slimību ar spēcīgiem līdzekļiem. Bieži vien šādi pasākumi nesniedz gaidāmo rezultātu, bet gluži pretēji - rada bēdīgas sekas. Ja bērnam ir auksts, pēc izvadīšanas pēc izvadīšanas būs SARS vai akūtas elpceļu infekcijas (jo medicīnā nav diagnosticēta "aukstuma"). Šīs slimības ir vīrusu, un tāpēc tās tiek ārstētas tikai ar pretvīrusu zālēm, kas paredzētas, lai apturētu patogēnu attīstību un stiprinātu imūnsistēmu. Bet antibiotikas ar visu savu spēku šeit ir bezspēcīgas, jo tās ir antibakteriālas vielas, kuru darbība ir vērsta tieši pret baktērijām, kas izraisa nopietnākas slimības, bet ne pret vīrusiem. Bērnu antibiotiku ordinēšana saaukstēšanās gadījumā (īpaši slimības sākumā!) Var veikt tikai ārsts pēc bērna un vecāku rūpīgas izmeklēšanas par alerģiskām reakcijām un narkotiku neiecietību, bet ne pašiem mamma un tētis (īpaši bez atbilstošas ​​izglītības vai simpātisku radinieku un draugu konsultācijas) )! Veselība jums!

Ārstēšana ar antibiotikām jāvēršas uzmanīgi, īpaši, ārstējot mazus bērnus. No vienas puses, es gribu uzreiz piešķirt antibiotiku, lai saaukstēšanās nenotiktu tālāk, un viss sakautu. Lai ātri palīdzētu bērnam ar viņa slimību. No otras puses, domājot, ka mēs dziedinām, mēs varam sabojāt. Man šķiet, ka jums ir jāizvēlas vidusceļš, izvēlieties savu individuālo metodi, šādos gadījumos konsultējoties ar pieredzējušu un kvalificētu ārstu. Teikt, kur var tikt galā ar mājas ārstēšanu, tēju ar avenēm, citronu vai parastu pretdrudža līdzekli. Un kur labāk ātri lietot antibiotikas, īstajā laikā.

Par laimi, vairums ražotāju tagad ražo narkotikas gan pieaugušo, gan bērnu devās, tāpēc vecākiem nav jādomā par to, kā pārspīlēt devu. Tas paliek tikai izvēles jautājums. Ja nepieciešams, mēs personīgi iesniedzam bērnu antigrippin vai bērnu arbidolu, lai gan otrais variants ir labāk piemērots profilaksei. Tomēr pediatrs pēc bērna pārbaudes un diagnosticēšanas sniedz galvenos ieteikumus.

Es neesmu antibiotiku atbalstītājs pēc pirmajām aukstuma pazīmēm, bet dažreiz slimība tiek aizkavēta, vai arī forma ir ļoti spēcīga, un man ir jādod antibiotikas manam bērnam. Amoxiclav jau vairākkārt ir palīdzējis mums pēc ārsta ieteikuma. Ir svarīgi izvēlēties zāles, kas būs efektīvas Jūsu bērnam. Bet es arī dzirdēju par atkarību izraisošo ietekmi. Iespējams, drīz būs jāmaina zāles.

Jā, es arī, pieredzes trūkuma dēļ, vienmēr, kad bērns saslimst un aizgāja pie bērnudārza, nekavējoties sniedza antibiotikas, kā mēs pastāvīgi: mājās bez kaklasaites, piemēram, dodoties uz bērnudārzu nedēļā, mēs sākam staigāt ar snot, trešo gadu pēc kārtas... Tagad ir trešais gads, kā mēs jau esam kļuvuši vairāk, 3,5 gadus, es domāju, ka jau ir pietiekami, lai šos antibiotikas jau lietotu, jo es sapratu, ka var ne tikai gūt labumu no tām, bet arī kaitēt... Mūsu kaitējums bija tas, ka bērns kļuva kaprīzs. Turklāt, kad kaklasaite deva antibiotikas tūlīt nākamajā dienā, jau bija vērojams ievērojams uzlabojums... tagad tas pārgāja uz Irs-19, tas palīdz no visa, lai gan, kad viņa bija jaunāka, viņa nevēlējās, lai viņa sabruks, un pirmo reizi viņa smidzināja matus temperatūra paaugstinājās līdz 39, un tagad tā jau ir vecāka, un viņa pshikat pati. Viens draugs saka, ja viņa slimo, viņa nekavējoties dod 2-3 dienas antibiotikas.. No vienas puses, slimība var turpināties, jo Dr.st. mēs, bez antibiotikām, saņemtu medicīnisko aprūpi, tika ārstēti mēnesi, neviens nevarēja man strādāt slimnīcas mēnesī, es sēdēju 2,5 nedēļas pēc tam, kad iznāca boss, viņa lika man saprast, ka viņa gribēja mani aizdegt. tajā laikā bērni nebija... tā...

Man šķiet, ka bērniem nav nepieciešamas antibiotikas. Mans tēvs viņus nekad dzēra, tāpēc, kad viņš saslima ar prostatītu, viņš tika atbrīvots no vienkārša amoksiklava un palīdzēja. Viņam nebija vajadzīgi dārgi medikamenti, un viņš atteicās pat iet uz smartstream. Un tagad bērni tiek ārstēti ar šādu aukstu medicīnu un nepalīdz. Jo ķermenis jau ir pieradis visu.